Opisthorchiasis - apa itu? Gejala, diagnosis dan rawatan

Opisthorchiasis adalah salah satu penyakit parasit manusia yang paling biasa, yang merupakan masalah besar bagi orang-orang di Rusia. Di negara kita, terdapat lebih daripada 2 juta orang yang terjejas oleh parasitosis ini.

Agen penyebab penyakit ini adalah kebetulan kucing (Opisthorchis felineus), yang parasit pada manusia, anjing dan kucing di pundi hempedu dan salurannya, hati dan pankreas. Sumber jangkitan adalah orang sakit atau binatang. Dengan tinja mereka, telur parasit jatuh ke dalam takungan, di mana siput ditelan dari air, di mana parasit melipat dan menyebar. Keberanian menembusi ikan, terutama dari keluarga ikan. Apabila manusia makan ikan mentah, kurang panggang atau sedikit masin, parasit dijangkiti.

Gejala opisthorchiasis

Penyakit ini biasanya bermula dengan akut, dengan tempoh pengeraman rata-rata 21 hari. Pada permulaan penyakit, mereka yang dijangkiti menjadi sakit dengan kelemahan, kelesuan, demam rendah dan berpeluh yang teruk. Dengan ketegangan ringan opisthorchiasis, kursus selanjutnya boleh menjadi asymptomatic ringan, disertai oleh kenaikan jangka pendek dalam suhu. Untuk ketegangan akut opisthorchiasis keseronokan sederhana dicirikan oleh demam tinggi dengan peningkatan secara beransur-ansur dalam suhu badan hingga 40 ° C, juga menandakan fenomena catarrhal di bahagian atas saluran pernafasan.

Pesakit dengan opisthorchiasis ringan dan sederhana selepas 1-2 minggu perhatikan peningkatan dalam keadaan, dan terdapat tempoh penderaan penyakit yang menjadi kronik.

Kursus penyakit yang teruk boleh berlaku dalam bentuk kepialu, hepatocholangitis dan varian gastroenterocolit dengan lesi utama saluran pernafasan atas (asthmoid bronchitis, pleurisy, radang paru-paru).

Untuk variasi tifus dari opisthorchiasis, permulaan yang akut adalah ciri, peningkatan suhu badan yang tajam, disertai dengan menggigil, limfadenopati dan ruam kulit. Pesakit mengadu kelemahan, kesakitan pada otot dan sendi, sakit kepala, senak, batuk. Fasa akut berlangsung selama 2-3 minggu.

Hepato cholangetic bentuk penyakit ini dicirikan oleh demam tinggi, fenomena kerosakan hati dan cholangiohalecystitis dikaitkan: hati yang diperbesar, sakit kuning, sakit di sebelah kanan, yang kadang-kadang meniru kolik hepatic. Dalam kes yang teruk dalam bentuk penyakit ini, luka pankreas (pankreatitis) dikaitkan, dicirikan oleh kesakitan di sekeliling hipokondria dan gangguan dyspeptik.

Bentuk opisthorchiasis gastroenterocolitic ditunjukkan dalam bentuk gastritis erosif, enterocolitis, rupa ulser gastrik dan ulser duodenal. Pesakit bimbang tentang sakit perut, mual, muntah, kurang nafsu makan, najis terjejas. Sindrom toksikulasi mungkin ringan.

Fasa opisthorchiasis kronik

Oleh kerana manifestasi fasa akut opisthorchiasis mereda, keadaan yang berpenyakit bertambah baik, penyakit itu berleluasa ke peringkat kronik, yang paling sering muncul dalam dyskinesia biliard, pankreatitis kronik dan cholecystitis. Penyakit ini boleh menyumbang kepada pencerobohan jangkitan sekunder, dan kemudian kerosakan hati yang teruk (hepatitis berterusan) adalah mungkin.
Ia juga boleh merosakkan sistem pencernaan (gastritis erosif kronik), sistem kardiovaskular (perubahan dystrophik dalam miokardium), sistem saraf.

Diagnosis opisthorchiasis

Adalah sukar untuk mendiagnosis opisthorchiasis pada peringkat awal, kerana telur parasit dalam hempedu dan kotoran dapat dikesan tidak lebih awal daripada satu bulan selepas jangkitan. Oleh itu, diagnosis berdasarkan data epidemiologi dan gambar klinikal.

Mereka juga akan membantu doktor untuk membuat diagnosis awal perubahan opisthorchiasis dalam ujian darah klinikal dan biokimia dan kaedah serologi.

Akhirnya, diagnosis boleh disahkan hanya 1.5 bulan selepas bermulanya penyakit, apabila telur kepuraian kucing terdeteksi dalam bahan biologi.

Rawatan opisthorchiasis

Ia sangat penting dalam tempoh rawatan, dan dalam tempoh enam bulan selepas selesai, pematuhan dengan diet lembut saluran pencernaan No. 5. Diet tidak termasuk makanan pedas, masin, jeruk, kaya. Hidangan yang disyorkan direbus, dikukus dan dibakar dalam kerajang.

De-worming melibatkan beberapa langkah:

Peringkat I - persediaan. Ia termasuk pelantikan ubat choleretik, anti-radang, antispasmodik, anti-ubat, serta hepatoprotectors dan adsorben. Tempoh persiapan, bergantung pada bentuk penyakit dan keparahannya, adalah 10 hingga 20 hari.

Peringkat II - menyembuhkan dirinya sendiri. Dalam tempoh ini, agen anthelmintik ditetapkan. Pelantikan bebas mereka tidak boleh diterima. Persiapan diambil dengan ketat oleh kursus. Anda tidak boleh mengganggu kursus rawatan atau mengubah ubat-ubatan ini secara bebas.

Peringkat III - pemulihan. Sebilangan besar parasit mati telah terkumpul di dalam pundi hempedu dan salurannya, selepas penghormatan telah dilakukan, maka perlu untuk menghasilkan alur keluar yang baik untuk penghapusan mereka. Terapi termasuk pelantikan ubat choleretic dan hepatoprotectors. Untuk memulihkan kekuatan badan, selepas penyakit yang dipindahkan, kompleks vitamin dan suplemen aktif secara biologi diberikan.

Ia adalah mungkin untuk menilai keberkesanan rawatan yang dilakukan tidak lebih awal daripada 6 bulan selepas penamatannya, kerana ia mengambil masa untuk menghapuskan telur parasit dari badan dan mengembalikan fungsi normal sistem pencernaan.

Pencegahan opisthorchiasis

Ia adalah pematuhan yang sangat penting terhadap langkah-langkah pencegahan untuk mengelakkan jangkitan dengan opisthorchosis, terutamanya dalam kumpulan epidemik:

• pencegahan pencemaran badan air oleh najis, yang mungkin mengandungi telur parasit;
• pematuhan teknik pemotongan ikan (untuk ikan perlu memotong pisau dan pisau berasingan), dan bagi institusi yang terlibat dalam katering, mesti ada meja berasingan di dapur untuk bekerja dengan ikan;
• pematuhan terhadap peraturan rawatan haba dan pengambilan ikan;
• Tidak boleh diterima untuk mencuba ikan cincang mentah atau ikan, serta memakan ikan mentah kepada haiwan peliharaan.

Doktor yang hendak dihubungi

Jika anda mengesyaki opisthorchiasis, anda boleh menghubungi ahli terapi, ahli gastroenterologi, tetapi yang terbaik adalah untuk pakar penyakit berjangkit. Bantuan pemakanan tambahan akan disediakan oleh ahli pemakanan.

Opistorhi apa itu

Opisthorchiasis adalah penyakit parasit yang disebabkan oleh flatworm dengan nama saintifik "Siberian or Feline Fluke (Opisthorchis felineus)". Pembawa parasit itu boleh menjadi manusia dan binatang peliharaan (kucing, anjing). Apabila opisthorchiasis memberi kesan kepada organ seperti:

• pundi hempedu;
• saluran pankreas;
• hempedu hempedu hati.

Cara jangkitan

Makan masin, kurang matang (kurang dimakan), atau ikan mentah yang tercemar dengan larva opisthorchosis, membawa kepada jangkitan. Dan ikan tercemar kerana pencemaran takungan dengan massa usus orang atau haiwan dengan opisthorchiasis.

Seseorang boleh menelan parasit atau larva tanpa memakan ikan yang dijangkiti, tetapi hanya menggunakan pisau, papan pemotong atau piring di mana ikan ini terletak.

Bentuk pembangunan

Larva opisthorchiasis berada dalam kapsul, yang, apabila dilepaskan ke dalam perut, larut. Kemudian, sudah di duodenum, larva itu sendiri memecahkan membran hyaline dan menembusi duodenum, serta pundi hempedu dan salurannya.

Dalam semua orang yang terinfeksi (dijangkiti), opistorchis (opisthorchiasis larva) terletak di bahagian-bahagian bilier dan intrahepatic. Enam puluh daripada seratus parasit sakit dikesan di dalam pundi hempedu. Tiga puluh enam daripada seratus mengalami kecederaan pankreas.

Tahap perkembangan parasit dalam organisma hidup

Sekali dalam tubuh manusia atau haiwan, selepas sebulan metacercariae (larva di peringkat yang dipenuhi, habitatnya adalah organisma dari tuan rumah tambahan - ikan, kepiting), matang dan memperoleh keupayaan untuk bertelur. Oleh itu, kita dapat membuat kesimpulan bahawa untuk kitaran perkembangan penuh, parasit memerlukan empat hingga empat setengah bulan. Selepas tempoh masa ini, inseminasi organisma tuan rumah akhir (manusia, haiwan) dengan telur opistorchis bermula. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, pemilik akhir, menjadi pembawa parasit, tidak boleh sakit. Lebih tepat lagi, ia berlaku lebih kerap. Dan hanya dalam kes apabila terdapat jangkitan semula dengan opistorchis, tanda-tanda mula berkembang, menunjukkan bahawa orang itu dijangkiti parasit dari asal haiwan.

Opistorhisy - "lama-livers" di kalangan parasit. Dalam organisma hidup, mereka boleh wujud sehingga dua puluh lima tahun.

Gejala opisthorchiasis

Klinik opisthorchiasis tidak statik. Dua pesakit yang dijangkiti dengan opistorhis mungkin mempunyai gejala yang sama sekali berbeza. Ini semua bergantung kepada bagaimana organisme tuan rumah terdedah kepada produk aktiviti vital parasit, dan juga berapa lama dan dengan apa intensiti jangkitan berlaku.

Pada peringkat awal, bentuk opisthorchiasis akut berkembang. Biasanya keadaan ini berlangsung dari satu hingga dua bulan. Kemudian ada peralihan akut ke bentuk kronik, tempoh yang berkisar dari dua puluh lima tahun dan lebih lama.

Tanda-tanda bentuk akut opisthorchiasis:

• Pesakit dalam demam.
• Tubuh dilindungi dengan urticaria.
• Terdapat sakit pada otot dan sendi.
• Di hipokondrium kanan terdapat rasa sakit parah, mempunyai tanda-tanda hepatik kolik, dengan penyinaran ke sebelah kanan dada.
• Liver dan pundi hempedu menonjol di luar bahagian bawah tulang rusuk.
• Di rantau epigastrik, kesakitan dan kesakitan.
• Pesakit sakit, dan kadang-kadang muntah.
• Seseorang mengalami sakit pedih ulu hati, najisnya adalah cecair dan kerap, serta kembung berterusan.
• Selera makan dikurangkan.
• Kadangkala terdapat lesi paru-paru, yang bersifat alah dan memberikan gejala bronkitis asma.

Fibrogastroscopy yang dijalankan pada masa ini menunjukkan kehadiran:

• gastroduodenitis erosif;
• ulser perut;
• ulser di duodenum.

Opisthorchiasis kronik dapat menampakkan dirinya sebagai penyakit berasingan pada saluran pencernaan, contohnya:

Berikutan gangguan saluran pencernaan, sistem saraf pesakit mula menderita. Seseorang menjadi mudah marah, cepat letih, tidak tidur pada waktu malam, mengadu pening dan sakit kepala. Untuk ini ditambahkan:

• berpeluh berlebihan;
• gegaran tidak dapat dikawal pada kelopak mata, jari dan lidah.

Kadang-kadang ia berlaku bahawa gangguan pencernaan tidak begitu penting, dan masalah neurologi datang ke hadapan. Dengan penyakit sedemikian, diagnosisnya adalah rumit, dan orang yang didiagnosis dengan opisthorchiasis tersilap didiagnosis, sebagai contoh, "neurosis vegetatif" atau "dystonia neurocircular".

Sindrom alahan berlaku pada semua pesakit dan ia muncul sendiri:

• kulit gatal
• urtikaria,
• Edema Quincke,
• arthralgia
• alahan makanan.

Walaupun selepas menyembuhkan (menghilangkan parasit dari badan pesakit), opisthorchiasis tidak lulus tanpa jejak. Seseorang mengalami seluruh hidupnya daripada ketidakseimbangan dalam sistem imun, dia didiagnosis dengan hepatitis, cholecystitis, gastritis dan lain-lain perubahan yang menyakitkan dalam sistem pencernaan. Oleh itu, adalah penting selepas pesakit menyingkirkan parasit, untuk memulakan terapi kesihatan keseluruhan sistem pencernaan.

Komplikasi

Salah satu komplikasi opisthorchiasis yang paling berbahaya adalah alergi, yang disebabkan oleh fakta bahawa organisma yang menyerang sentiasa diracuni oleh produk-produk penguraian dan metabolisme dari opistorchis dan nekrosis sel-sel epitelium saluran hempedu. Nekrosis epitel disebabkan oleh pancang helminths muda, dinding traumatik saluran (empedu dan pankreas). Kemudian, dalam proses penghijrahan cacing matang yang berpaut ke dinding saluran dengan penyedut, sel epitel memecah, meninggalkan hakisan pendarahan pada mukosa. Begitu juga, erosi ini kemudiannya menyebabkan penyakit onkologi. Di samping itu, pengumpulan epitelium epitel, lendir, telur opistorchis, serta individu muda dan dewasa parasit mencetuskan rembesan hempedu empedu dan pankreas.

Komplikasi yang teruk terhadap opisthorchiasis:

1. Peritonitis Gall.
2. Abses hati.
3. Cirrhosis hati.
4. Kanser hati utama.
5. Peritonitis merosakkan akut.
6. Kanser pankreas.

Diagnosis opisthorchiasis

Opisthorchosis didiagnosis seperti berikut:

1. Anamnesis dikumpulkan, di mana ia menjadi jelas sama ada pesakit itu tinggal di tempat di mana opisthorchiasis sering didiagnosis, dan jika terdapat episod makan ikan termal diproses kurang ikan.
2. Peringkat seterusnya adalah pemeriksaan makmal darah, urin dan najis.
3. Juga dilakukan fibrogastroduodenoscopy.
4. Diagnostik mandatori yang komprehensif, yang dijalankan pada 3 penanda khusus - IgM, IgG, CIC, yang memungkinkan untuk mendiagnosis dengan tepat.
5. Oleh kerana sistem imun adalah yang pertama untuk bertindak balas, ia menyentuh antigen opisthorchiasis dan memulakan pengeluaran imunoglobulin tertentu kelas M (IgM). Nilai maksimum sintesis bahan ini berlaku dalam dua minggu, dan selepas dua bulan pengeluaran imunoglobulin kelas G (IgG) bermula. Imunoglobulin ini mencapai kepekatan terbesar dalam dua atau tiga bulan, dan penunjuk ini tetap cukup lama. Tetapi jika penyakit itu tidak dirawat selama 10 tahun, tahap antibodi spesifik berada di bawah nilai yang dibenarkan. Setelah mengenal pasti pengurangan ini, anda boleh mendiagnosis opisthorchiasis. Kajian sedemikian tidak pernah dijalankan sebelum ini, dan baru-baru ini para saintis telah membangunkan kaedah-kaedah yang memungkinkan untuk menentukan tahap antibodi spesifik yang dikurangkan.

Rawatan opisthorchiasis

Rawatan opisthorchiasis boleh berjaya jika ia kompleks dan dijalankan dalam tiga peringkat.

Peringkat pertama dipanggil persiapan. Dalam tempoh ini, doktor akan mencuba:

• menghentikan sindrom alergi dan melegakan radang saluran empedu atau keseluruhan saluran gastrousus;
• untuk memastikan aliran lendir dari saluran empedu dan saluran yang terletak di pankreas;
• meningkatkan fungsi tisu hati.

Juga, terapi detoksifikasi, pembersihan usus akan wajib, dan diet khas yang direka untuk menyekat lemak.

Terapi dadah melibatkan pelantikan antihistamin dan sorben. Sekiranya terdapat tanda-tanda, contohnya, penyertaan jangkitan sekunder, kursus antibiotik spektrum luas lima hari ditetapkan. Untuk meningkatkan saluran saliran hempedu, memandangkan jenis dyskinesia salur hempedu berlalu, ubat choleretic digunakan.

Rawatan simtomatik dilakukan oleh prokinetik, antispasmodik, enzim makanan, pra dan probiotik.

Jika pesakit mempunyai remisi cholecystitis atau cholangitis, tahap persediaan berlangsung sehingga dua minggu, dengan pankreatitis dan hepatitis - sehingga tiga minggu.

Keberkesanan rawatan seterusnya bergantung pada bagaimana tahap ini akan dilaksanakan.

Tahap kedua dicirikan oleh penggunaan ubat biltricid (praziquivel) tertentu.

Biltricid adalah ubat anthelmintik berkesan yang mempunyai spektrum tindakan yang luas dan menjejaskan hampir semua trematoda dan cestod. Mekanisme tindakan ubat ini adalah seperti berikut. Membran parasit mempunyai kebolehtelapan tinggi untuk ion kalsium, yang merupakan sebahagian daripada biltricid. Dan kesan ini menyebabkan lumpuh spastik otot-otot helminth, akibatnya mereka melepaskan dari dinding salur hempedu dan dipindahkan dengan hempedu.

Tetapi bentuk dos ini harus digunakan dengan berhati-hati, kerana ubat itu adalah toksik dan boleh menyebabkan kerosakan pada sel hati dan pankreas.

Kesan sampingan semasa menggunakan biltricid:

• alergi
• mual dan muntah
• sakit menumpukan pada hipokondrium yang betul
• cirit-birit dengan darah,
• pening kepala
• mengantuk berterusan,
• myalgia
• aritmia,
• sawan
• pelanggaran darah.

Kerana kesan sampingan yang serius, deworming dilakukan hanya di bawah pengawasan seorang doktor, di hospital.

Peringkat ketiga (pemulihan) - bertujuan untuk memulihkan pelanggaran yang terjadi di dalam tubuh akibat serangan. Di samping itu, diambil kira bahawa orang itu dirawat dengan biltricid, yang bermaksud bahawa terdapat banyak sebab untuk menggunakan terapi kololet melalui pelbagai jenis tubur, mengambil ubat herba dengan kesan choleretic dan hepatoprotectors. Juga sepanjang tempoh pemulihan, usus harus dibersihkan dengan enema atau julap.

Pencegahan opisthorchiasis

Mencegah opisthorchiasis lebih mudah daripada mendiagnosis dan merawatnya. Untuk melakukan ini, anda tidak perlu membuat vaksin yang mahal - anda hanya perlu mengikut peraturan lazim yang biasa, iaitu kebersihan kebersihan, iaitu:

1. Dalam keadaan apa pun, jangan gunakan air mentah, sama ada air dari sungai, telaga, atau air yang mengalir. Pada masa yang sama, untuk mengetahui dengan pasti bahawa semua parasit yang terkandung di dalam air telah mati, lebih baik mendidih selama sekurang-kurangnya sepuluh minit.
2. Tangan perlu dibersihkan dengan kerap. Ini adalah cara yang paling mudah, tetapi berkesan di mana seseorang dengan mudah melindungi dirinya daripada kebanyakan penyakit berjangkit.

Bilakah perlu mencuci tangan anda:

• sebelum dan selepas menggunakan tandas;
• selepas bekerja dengan tanah;
• selepas permainan atau hubungan dengan mana-mana, malah haiwan, haiwan;
• selepas menukar lampin;
• pulang dari jalan;
• sebelum anda mula memasak atau duduk di meja;

Terangkan kepada kanak-kanak bahawa apabila berenang di dalam air, sama ada kolam, laut atau sungai, mulut harus ditutup rapat. Ini akan membolehkan tidak menelan apa-apa "helah kotor", dari mana, jika ia masih ditelan, sukar untuk menyingkirkan selama bertahun-tahun atau bahkan seumur hidup.

Produk seperti sayuran dan buah-buahan perlu dibasuh dengan berhati-hati. Hanya disiram dengan air dari paip tidak cukup. Buah-buahan, dan terutama sayur-sayuran, dibasuh dengan berus khas, dan kemudian, untuk sementara waktu, ditinggalkan di bawah air yang mengalir.

Perhatian khusus perlu dibayar kepada penyediaan ikan. Malah kepingan ikan yang dijangkiti menjadi tidak berbahaya jika mereka digoreng atau dimasak selama dua puluh minit.

Apakah opisthorchiasis?

Opisthorchiasis adalah penyakit parasit yang disebabkan oleh flukes hepatik. Penyakit ini sering berlaku kerana penembusan cat kucing ke dalam badan - parasit rata yang tinggal di ikan sungai.

Opistorhoz penyakit ini mempunyai masalah yang teruk dengan tempoh pemisahan, dan boleh membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan.

Apa yang anda perlu tahu mengenai patogen itu

Helmint kecil dikurniakan bentuk berbentuk tombak dengan ujung runcing. Panjang individu dewasa ialah 2 sentimeter, lebar 2 mm. Opistorchis mempunyai 2 penyedut yang melekat pada dinding lancar permukaan lendir.

Parasit hermaphroditic melipatgandakan dalam badan tuan rumah akhir, iaitu seorang lelaki atau haiwan, meletakkan sehingga 900 telur sehari, dengan itu meningkatkan koloni parasit. Ekskresi telur berlaku dengan najis.

Kitaran oftogenesis of opistorhis adalah panjang, di mana dua pertengahan dan satu utama utama terlibat:

Hos pertengahan pertama adalah moluska yang hidup di dalam air tawar atau air yang mengalir lemah. Setelah telur ditelan oleh moluska, ia berpindah ke saluran gastrointestinal dan mengalami perubahan yang kuat, menjadi penderita. Proses ini mengambil masa kira-kira 50-60 hari. Cicaria matang meninggalkan pemilik pertama melalui peruntukan produk sisa.

Para parasit boleh tinggal di dalam organisma tuan rumah terakhir selama 20-30 tahun, yang merangsang pelbagai penyakit serius organ-organ dalaman. Orang dewasa memasuki saluran intrahepatic dan mengisi saluran pundi hempedu dan pankreas. Kebanyakan telur dibebaskan ke alam sekitar dengan najis, mengulangi kitaran hayat.

Telur opisthorchis, yang telah jatuh ke dalam tanah, mati dalam masa 10 hari, apabila dilepaskan ke dalam air tawar air, mereka tetap aktif sepanjang tahun.

Laluan jangkitan dengan opisthorchosis

Laluan utama serangan oleh parasit adalah penggunaan ikan sungai dan tasik dari keluarga ikan. Opistorchis tidak hadir dalam setiap ikan, jadi apabila memotong dan membersihkannya adalah perlu untuk memberi perhatian khusus kepada tisu otot daging.

Perlu diingat bahawa telur parasit terdapat di hampir setiap ikan keluarga ikan, tetapi dengan rawatan haba yang tepat, mereka mati dan kehilangan keupayaannya untuk membiak.

Secara visual menentukan kehadiran parasit hanya mungkin dalam kes pembiakan aktif mereka dan mencapai saiz tertentu. Jangkitan dapat dielakkan hanya dengan rawatan haba yang tepat: setiap ikan sungai yang ditangkap atau diperoleh mesti mengalami pembekuan yang dalam, dan hanya disediakan pada suhu tinggi + 100 ° C.

Pathogen opisthorchiasis sering dijumpai dalam masakan masakan Oriental dan Asia, yang dikuasai oleh makanan laut semi-mentah dan mentah. Dan jika salmon sering digunakan di tanah air sushi, di negara lain ikan sungai yang mengandung pelbagai parasit dapat digunakan.

Perhatian khas diberikan kepada ikan sungai yang telah melepasi merokok yang sejuk dan panas. Teknologi penyediaan ini tidak sepenuhnya memusnahkan parasit dan risiko jangkitan selalu wujud.

Sumber jangkitan boleh menjadi haiwan peliharaan yang berjalan di jalanan. Kucing dan anjing, boleh membawa telur cacing pada bulu mereka, dan kemudian menjilatnya, menjadi pemilik utama pembangkang. Selanjutnya, telur parasit dengan tinja jatuh ke atas tanah, dan mungkin pada buah-buahan, buah-buahan dan sayur-sayuran.

Bentuk parasit yang paling berbahaya adalah matatsikaria, yang mempunyai daya tahan yang tinggi. Pada suhu dari + 3... -12 ° C, parasit boleh hidup sehingga 30 hari. Pembekuan yang lebih mendalam kepada -40 ° C memusnahkan methacicaria dalam masa 6 jam. Pada suhu dari + 100 ° C, opistor ini mati selepas 15 minit. Air garam yang kuat akan memusnahkan parasit dalam masa 48-72 jam.

Kesan patologi daripada opistorchis

Opisthorchiasis parasit, apakah itu dan apakah kesan parasit pada manusia? Soalan-soalan ini sering timbul dalam pesakit yang menghadapi diagnosis berbahaya. Untuk memahami betapa berbahaya pencerobohan, anda harus membiasakan diri dengan aktiviti berbahaya opistorchis:

1. Mengalikan dan memimpin mata pencaharian aktif, parasit merosakkan membran mukus saluran hepatik dan hempedu, mengganggu bekalan darah dan peredaran darah.
2. Opistorchis boleh mengumpul dalam jumlah besar dalam saluran, mencegah rembesan semula jadi hempedu dan jus.
3. Jangkitan parasit dapat menyebabkan cholangitis purulen, yang, tanpa rawatan yang sewajarnya, membawa kepada proses tidak dapat dipulihkan.
4. Seseorang yang menghidap opisthorchiasis boleh mengalami pelbagai reaksi alahan dan mabuk yang teruk badan.
5. Bentuk kronik penyakit ini merangkumi gangguan patologi yang serius, dan kanser hati dan pundi hempedu.

Untuk perkembangan penyakit adalah faktor genetik manusia yang bertanggungjawab. Sebagai contoh, pada pesakit dengan kumpulan darah pertama, gastroduodenitis ulseratif adalah yang paling biasa, dan pesakit kumpulan ketiga terdedah kepada lesi metabolik hati.

Gejala ciri opisthorchiasis

Tempoh inkubasi penyakit adalah 14-30 hari, di mana parasit mencapai kematangan, dan mula aktif bertelur. Kursus klinikal penyakit ini membentuk dua fasa, masing-masing telah menyatakan gejala.

Selalunya tanda-tanda opisthorchiasis, dalam pelbagai kategori orang, berbeza disebabkan oleh keadaan sistem imun dan bilangan parasit di dalam badan. Nah, ada tanda-tanda umum yang mana pakar mendiagnosis pencerobohan helminthik.

Setiap pesakit, yang menghadapi penyakit ini, ingin tahu apa gejala yang menyebabkan masalah ini, dan apa itu.

Fasa opisthorchiasis akut

Kursus akut penyakit ini adalah paling biasa pada orang-orang yang telah jatuh ke dalam zon penyebaran penyakit ini, dan untuk kali pertama mengalami jangkitan. Gejala fasa akut mempunyai gejala berikut:

• Ruam kulit, herpes, psoriasis, urticaria. Alahan kulit menyebabkan gatal-gatal yang lebih banyak, dan sering dilokalisasi di kawasan wajah dan kaki.
• Di bahagian saluran penghadaman terdapat cirit-birit, mual, kadang-kadang muntah, pedih ulu hati, kurang nafsu makan.
• Sindrom Asthenovegetative didiagnosis, yang ditunjukkan oleh penurunan prestasi, perubahan mood yang kerap, kerengsaan, tidur yang tidak sihat, kelemahan. Terdapat juga sakit sendi dan sakit otot.
• Pankreas, limpa, dan peningkatan hati dalam saiz, dan tidak melakukan fungsi mereka dengan baik.
• Di bahagian organ-organ pernafasan, batuk, sesak nafas, sesak nafas, dan pernafasan berat terasa walaupun berehat.
• Suhu subfebril badan, seli dengan peningkatan hingga 40 °.

Bentuk akut penyakit ini berlangsung selama 10-14 hari, maka gejala menurun, dan penyakit itu memasuki fasa kronik dan lebih berbahaya.

Fasa opisthorchiasis kronik

Jika anda berminat dengan apa yang opisthorchiasis dalam seseorang jenis kronik, anda harus memberi perhatian kepada gambar klinikal. Dalam bentuk ini, pesakit yang paling sering mengalami alahan dan mabuk yang teruk. Opisthorchiasis boleh didiagnosis mengikut kriteria berikut:

• Kerosakan CNS diwujudkan oleh gegaran anggota badan, keletihan mental dan fizikal, insomnia, kerengsaan;
• Kesakitan otot dan sendi hadir sepanjang masa. Dari masa ke masa, arthritis dan arthrosis berkembang;
• pemakanan otot jantung terganggu, yang ditunjukkan sebagai kesakitan di dada dan nadi tidak seimbang;
• suhu badan ialah 37 ° C;
• pesakit kehilangan berat badan, kerana terdapat kekurangan nutrien yang sihat akibat opisthorchiasis. Tidak ada nafsu makan, sembelit yang berselang-seli dengan najis yang longgar, mual dan gatal;
• alahan kulit yang ditunjukkan dalam bentuk ruam, herpes, psoriasis. Pada latar belakang tindak balas alahan, asma bronkial atau bronkitis alah boleh berkembang.

Gejala penyakit pada orang dewasa dan kanak-kanak hampir sama, dan hanya berbeza dengan intensiti. Oleh kerana kanak-kanak mempunyai kulit yang lebih lembut, alahan amat agresif.

Dalam kronik penyakit ini, kanak-kanak mula ketinggalan dalam perkembangan fizikal dan mental, mengalami gangguan fungsi sistem saraf.

Pencegahan opisthorchiasis parasit

Mereka yang berminat dengan apa yang opistorhi, dan bagaimana untuk mengelakkan jangkitan dengan parasit ini, harus mengenali kaedah pencegahan mudah. Pertama sekali, ini terpakai kepada pencinta ikan dan makanan laut, serta masakan gourmets Oriental yang benar.

Langkah berjaga-jaga utama adalah:

1. Jangan makan ikan sungai mentah, lebih berhati-hati menghampiri pilihan restoran oriental.
2. Ikuti peraturan rawatan haba ikan: masak selama sekurang-kurangnya 20 minit, masak selama sekurang-kurangnya 15 minit, garam sekurang-kurangnya 7 hari, sow selama 3 minggu.

Opisthorchiasis adalah penyakit parasit yang paling berbahaya, yang tertakluk kepada rawatan yang panjang dan penuh perhatian. Dengan kehadiran gejala akut, disarankan untuk segera menghubungi pakar penyakit berjangkit, jadi pesakit akan dapat mengelakkan penyakit kronik penyakit ini dan akibatnya yang serius.

Langkah berjaga-jaga terhadap pencerobohan parasit agak mudah dan akan membantu untuk mengelakkan jangkitan oleh pelbagai helminths berbahaya.

Opisthorchiasis

Opisthorchiasis adalah penyakit helminthic yang disebabkan oleh cacing parasit rata kelas kebetulan dan berlaku dengan kerosakan sistem hepatopancerobiliary. Semasa opisthorchiasis dicirikan oleh demam, sakit perut, melanggar selera makan, ruam kulit, demam kuning, hepatosplenomegaly, pencernaan yg terganggu, bronkitis asma, sindrom astenovegetative. Diagnosis berdasarkan telur opisthorchiasis pengesanan opistorhisov dalam kandungan duodenum dan najis, keputusan ujian serologi, analisis biokimia darah dan penyiasatan instrumental (ultrasound, cholecystocholangiography, CT). Untuk rawatan opisthorchiasis, anthelmintic (praziquantel, azinox), persediaan choleretic dan enzim digunakan.

Opisthorchiasis

Opisthorchiasis adalah helminthiasis ekstra usus dari kumpulan trematodoses, patogen yang parasit dalam saluran hempedu hati dan pankreas, menyebabkan manifestasi klinikal polimorfik. Tumpuan opisthorchiasis yang paling sengit terletak di Siberia Barat, di bahagian bawah r. Irtysh dan jalan tengah Ob, di mana pencerobohan penduduk tempatan adalah hampir 80-90%. Selain itu, lembangan Volga, Kama, Dnieper, Don, Yenisei dan sungai-sungai lain, yang kebanyakannya dikaitkan dengan pemprosesan ikan dan ikan, berfungsi sebagai kawasan yang endemik untuk opisthorchiasis. Insiden tertinggi didaftarkan di kalangan orang berumur 15 hingga 50 tahun, kebanyakannya lelaki. Bahaya opisthorchiasis adalah dengan kursus yang panjang ia meningkatkan risiko mengembangkan kanser hati dan kanser pankreas.

Punca opisthorchiasis

Opisthorchiasis menyebabkan dua jenis flukes helminth: Opisthorchis felineus dan Opisthorchis viverrini. Agen penyebab O. felineus, Siberia atau kebiasaan kucing, tersebar luas di Rusia. Ia adalah panjang berjalur rata 4-20 mm, lebar 1-4 mm, mempunyai badan berbentuk pisau lutut, dilengkapi dengan penyedut mulut dan perut. Opisthorchiasis yang disebabkan oleh O. viverrini didapati di negara-negara Asia Tenggara.

Pembangunan opistorhisov berlaku dengan perubahan triple semesta alam: tuan rumah perantaraan pertama menonjol moluska, kedua pertengahan - ikan air tawar keluarga Cyprinidae Dan akhir - mamalia (kucing, anjing, musang, memerang, (Kerisi, ikan, lin, dace, ide, lipas et al.) Artic fox, sable, man) makan ikan. Tuan rumah terakhir mengeluarkan telur dengan larva ke dalam persekitaran luaran bersama dengan najis. Sekali di kolam, telur ditelan oleh moluska air tawar dari genus Codiella, di mana mereka mengalami perubahan: pertama, miracidia meninggalkan telur, yang menjadi sporocysts, redia dan cercaria. larva ekor (Serkaria) daripada kerang badan dan takungan melekat pada badan ikan kap, tertanam dalam tisu penghubung dan otot, di mana encysted, menjadi metacercariae. Berada di dalam tubuh ikan, selepas 6 minggu larva menjadi invasif, iaitu, mereka memperoleh keupayaan untuk menyebabkan opisthorchiasis di tuan rumah terakhir.

Jangkitan manusia dan haiwan berlaku apabila memakan ikan yang invasif, dirawat buruk (mentah, ringan masin). GIT tuan rumah perlawanan akhir di bawah tindakan duodenum jus dan kapsul shell larva membubarkan, menyebabkan metacercariae berhijrah ke dalam saluran biasa hempedu, saluran hempedu intrahepatic, dan saluran-saluran dalam pankreas. Dalam sistem hepatopancerobiliary, dalam 3-4 minggu, metacercarium menjadi opistorchis matang, mampu menghasilkan telur. Kitaran lengkap pembangunan helminth dari peringkat telur hingga individu dewasa berlangsung 4-4.5 bulan. Pencerobohan seseorang dengan opistorhis boleh berbeza dari beberapa hingga puluhan ribu. Dalam organisma pemilik akhir, kebetulan kucing boleh menjejaskan paras selama 20-25 tahun.

Patogenesis opisthorchiasis

Sifat dan keparahan proses patologi yang mencirikan laluan opisthorchiasis bergantung kepada keberkesanan dan tempoh pencerobohan, keadaan sistem imun. Bergantung kepada faktor-faktor ini, kursus opisthorchiasis boleh dipadamkan atau nyata; cahaya, sederhana dan berat. Dalam patogenesis opisthorchiasis, peringkat awal (akut) dan lewat (kronik) dibezakan.

Dalam tahap akut helminthiasis, tindak balas alahan toksik menguasai, membangun sebagai tindak balas terhadap tindakan metabolit parasit pada organisma tuan rumah. Mereka disertai oleh peningkatan kebolehtelapan dinding vaskular, edema perivaskular, dan penyusupan eosinophil stroma pelbagai organ, pembentukan pertikaian nekrotik pada parenchyma hati. Kerosakan oleh epitel flukes salur hempedu menyebabkan hiperplasia sel goblet, pengembangan sista saluran empedu kecil. Dalam opisthorchiasis kronik, keradangan lamban berkembang di dinding salur hempedu, pertumbuhan tisu penghubung dikesan, dan sering terdapat halangan oleh helminths saluran hempedu kecil. Proses-proses ini membawa kepada perkembangan cholangitis bakteria sekunder, dyskinesia bilier, pembentukan batu empedu, dalam kes-kes yang teruk kepada sirosis hati dan hipertensi portal. Gangguan pankreas di opistorhoze ditentukan terutamanya kelenjar bengkak dan aliran keluar terjejas rembesan pankreas, yang disertai oleh pengembangan tiub racemosa, fibrosis dan badan kanalikulitom proliferatif.

Gejala opisthorchiasis

Fasa akut opisthorchiasis berlaku 2-4 minggu selepas jangkitan. Bentuk helminthiasis ringan bermula dengan melompat secara tiba-tiba dalam suhu badan sehingga 38 ° C dan kemudian mengekalkan keadaan subfebril selama 1-2 minggu. Pada masa ini, pesakit mengalami kelemahan, rasa sakit di bahagian perut, perhatikan keadaan najis yang tidak stabil. Di dalam darah periferal dengan leukositosis moderat opisthorchiasis ringan dan eosinofilia sehingga 15-20% dikesan.

Bentuk opisthorchiasis sederhana berlaku dengan demam (sehingga 39 ° C dan ke atas), yang berlangsung selama 3 minggu. Dicirikan oleh myalgia dan arthralgia, ruam kulit urticarial, catarrh saluran pernafasan atas, membesar hati dan limpa, muntah, cirit-birit, bronkitis asma. Leukositosis meningkat, eosinofilia menjadi 25 - 60%, peningkatan ESR.

Bentuk-bentuk opisthorchiasis akut yang membesar dalam 10-20% pesakit dan boleh berlaku dalam variasi kepialu, gastroenterocolit, hepatocholangitic dan pernafasan. Gejala tifus jenis opisthorchiasis termasuk demam tinggi, menggigil, limfadenitis, ruam kulit polymorphic, dispepsia. Klinik ini dikuasai oleh gejala mabuk dan alahan; mungkin kerosakan alahan toksik kepada sistem saraf pusat atau miokardium. Apabila bentuk opisthorchiasis gastroenterocolitic mengembangkan gambaran klinikal dan patologi gastritis (catarrhal, erosive), gastroduodenitis, ulser gastrik dan duodenal, dan enterocolitis. Keadaan ini diiringi oleh penurunan selera makan, loya, kesakitan epigastrik dan hipokondrium yang betul, cirit-birit. Dalam perjalanan varian hepatocholangitis akut opisthorchiasis, jaundis, hepatosplenomegali, sindrom abdomen hepatic colic atau herpes zoster character prevail. Sindrom patologi mungkin termasuk hepatitis, cholangitis, cholecystitis, pankreatitis. Dengan penglibatan sistem pernafasan (opisthorchiasis pernafasan), tracheitis, bronkitis asthmoid, pneumonia, pleurisy, demam berkembang.

Opisthorchiasis kronik paling kerap berlaku sebagai jenis dyskinesia biliary, cholangiohepatitis, cholangioholecystitis, penyakit batu empedu, pankreatitis kronik, gastritis, duodenitis. Terdapat tanda-tanda sindrom vegetatif asten: kelemahan, keletihan, kerengsaan, ketidakstabilan emosional, sakit kepala, gangguan tidur, berpeluh meningkat. Boleh mengalami perubahan dystrophik daripada miokardium, yang ditunjukkan oleh sakit di belakang sternum, takikardia, hipotensi arteri. Kursus berpanjangan opisthorchiasis kronik mungkin rumit oleh sirosis hati, cholangitis purulen, phlegmon pundi hempedu, peritonitis bilier, kanser primer hati dan pankreas.

Diagnosis opisthorchiasis

Semasa diagnosis opisthorchiasis, maklumat epidemiologi diambil kira, menunjukkan bahawa pesakit berada dalam fenosis endemik, makan beku baru, ikan asin ringan, tidak cukup termal terawat. Disifatkan oleh perubahan dalam sampel biokimia enzim hati dan pankreas - peningkatan bilirubin, transaminase, amilase dan lipase. Data kajian instrumental (FGDS, ultrasound zon hepatoduodenal dan pankreas, cholecystography, CT scan, MRI hati dan saluran empedu) menunjukkan tanda-tanda gastroduodenitis, dyskinesia biliary, cholecystitis, cholangitis, hepatitis, pankreatitis.

Untuk mengesahkan opisthorchiasis parasitologikal, pemeriksaan mikroskopik kandungan duodenal dan najis dilakukan, di mana telur kebiasaan kucing dikesan. Untuk meningkatkan kemungkinan mengesan telur helminth sebelum melakukan penginderaan duodenal dan coproovoscopy, disarankan untuk menetapkan ubat Demianov tubule dan cholagogue kepada pesakit. Untuk mengesan antibodi antitoporchosis dalam serum membolehkan immunoassay enzim. Disebabkan oleh polimorfisme gejala klinikal, perjalanan opisthorchiasis akut mungkin menyerupai hepatitis virus, toksicoinfection makanan, penyakit kumpulan paratyphoid tipus, fasa penghijrahan ascariasis dan ankylostomidosis.

Rawatan opisthorchiasis

Rawatan opisthorchiasis dijalankan secara berperingkat. Pada peringkat pertama, terapi persediaan ditetapkan, termasuk ubat choleretic dan antispasmodic, penghalang reseptor H1-histamin; mengikut petunjuk - kursus antibiotik yang pendek. Sebagai tambahan kepada terapi dadah, fisioterapi dijalankan (elektroforesis magnesia sulfat, terapi magnet, terapi gelombang mikro). Tujuan tahap persediaan ialah normalisasi ekskresi biliary dan aliran keluar empedu, pelepasan proses radang pada saluran gastrointestinal dan saluran empedu.

Sebagai sebahagian daripada rawatan utama opisthorchiasis, kemoterapi anthelmintik ditetapkan. Praziquantel dan analognya terbukti menjadi yang paling berkesan dalam pemusnahan parasit. Selepas deworming untuk pemindahan tulang belakang dengan hempedu, bunyi buta, terapi magnet berdenyut, rangsangan elektrik saraf frenik dijalankan. Dalam kes sindrom toksik-alahan, preskripsi antihistamin, glucocorticoids, dan terapi infusi diperlukan. Memantau keberkesanan rawatan antiparasitik melibatkan menjalankan kajian tiga kali ganda kandungan najis dan duodenal.

Peringkat terakhir dari rawatan opisthorchiasis bertujuan untuk menghilangkan produk pereputan parasit dan memulihkan biocenosis usus. Untuk tujuan ini, tiub dijalankan dengan xylitol, sorbitol, air mineral; cholagogue dan persediaan enzim, hepatoprotectors, sorben, pre- dan probiotik yang ditetapkan.

Prognosis dan pencegahan opisthorchiasis

Dalam bentuk opisthorchiasis yang ringan dan sederhana, prognosis biasanya menggalakkan, walaupun terdapat kes serangan pencerobohan berulang. Sekiranya kerongkitis dan peritonitis purulen, hasilnya bergantung kepada kelengkapan dan kelajuan rawatan pembedahan. Prognostically tidak menguntungkan pembangunan kegagalan hati akut, kanser hati, pankreas, atau cholangiocarcinoma.

Tindakan untuk mencegah jangkitan dengan opisthorchiasis termasuk rawatan dan pencegahan (pengesanan dan penyembuhan haiwan yang dijangkiti), langkah epidemiologi (perlindungan badan air dari pencemaran oleh najis manusia dan haiwan, pematuhan kepada pemprosesan dan penyediaan ikan, pemusnahan moluska), kerja kebersihan dan pendidikan (memaklumkan penduduk).

Opisthorchiasis. Punca, gejala, diagnosis dan rawatan penyakit

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Opisthorchiasis adalah penyakit parasit berbahaya. Pertama sekali, ia memberi kesan kepada hati dan saluran empedu.

Penyakit ini disebabkan oleh flatworms oleh flukes, yang memasuki tubuh manusia dengan memakan ikan yang dijangkiti parasit. Kursus penyakit ini kronik dan beralun: pergolakan yang kerap berlaku dengan tempoh tenang.

Statistik dan kelaziman

Penyakit ini paling biasa berlaku di Rusia (Siberia Barat), Belarus, Ukraine (rantau Dnieper), Kazakhstan dan negara-negara Asia Tenggara (Thailand, Vietnam, Laos, Kemboja). Pusat opisthorchiasis terbesar di dunia adalah wilayah Tyumen.

Penyebaran opisthorchiasis di Eropah dan Rusia:

• Rusia 70-75% daripada populasi menderita penyakit ini, dan dalam wabak angka ini kadang-kadang mencapai sehingga 100% (iaitu, semua penduduk kecuali bayi yang dijangkiti)
  
• Belarus - 3-5%
  
• Kazakhstan dan Ukraine - kira-kira 7-10% di setiap negara
  
• Negara Baltik (Lithuania, Latvia, Estonia) dan Eropah Barat (Austria, Belgium dan lain-lain) - menurut pelbagai sumber, dari 2 hingga 4-5% penduduk di setiap negara

Dalam senarai ini, "sawit" adalah milik Rusia. Itu berkaitan dengan keunikan tradisi makanan yang mendalam dalam beberapa bidang: makan ikan mentah atau kurang panas (di dalam ais krim, sedikit masin, kering). Hal ini terutama berlaku bagi masyarakat Orang Asli di Timur Jauh.

Walau bagaimanapun, seluruh penduduk ini dan kawasan lain mempunyai peluang yang sama untuk dijangkiti dengan opisthorchiasis. Lagipun, sering kali reaksi hedonistik berlaku (keseronokan daripada makan makanan tertentu).

Ikan yang dijangkiti dengan opistorch terdapat di sungai-sungai Irtysh, Ob, Ural, Yenisei, Kama, Dnieper, Don, Volga, Dvina Utara, Biryusa.

Sedikit sejarah...

Pada tahun 1884, semasa pembukaan kucing itu, saintis Itali Sebastian Rivolta menemui cacing parasit bersaiz kecil, memanggilnya sebagai "kebetulan kucing".

Beberapa tahun kemudian, pada tahun 1891, profesor dan saintis Siberia K.N Vinogradov menyiasat mayat seorang petani. Ahli sains yang terdapat di hati cacing rata, cacing hampir putih, yang panjangnya tidak melebihi 8 mm. Profesor itu menamakan penemuannya "seruling Siberia".

Selepas beberapa lama, ia menjadi jelas bahawa kita bercakap mengenai parasit yang sama.

Fakta menarik

Telah diketahui bahwa selama tahun Perang Patriotik Besar, seorang tentara Siberia Rusia terbunuh di salah satu kamp konsentrasi di Jerman. Pada pembukaan mayatnya, orang-orang Jerman terkejut, kerana di hati dan pankreas terdapat kira-kira 42 ribu opistorhs!

Pada tahun 1973, semasa salah satu ekspedisi di utara rantau Tomsk, kucing telah dibuka untuk mendapatkan bahan biologi. Pada pandangan pertama, dia kelihatan hamil, tetapi ternyata ia adalah kucing dengan perut besar. Dan apa yang mereka fikir adalah untuk rahim dengan anak-anak kucing - lapan sista besar di hati dengan opistorhis.

Apa yang menyebabkan opisthorchiasis?

Struktur opistorchis

Individu opistorchis dewasa adalah fodder cetek rata, panjangnya dari 8 hingga 18 mm, dan lebarnya ialah 1.2 hingga 2 mm. Ia mempunyai bentuk badan berbentuk tombak dengan ujung depan yang tajam. Ia mempunyai dua cawan sedutan untuk memperbaiki permukaan halus: lisan dan perut. Pengisap abdomen terletak di tengah-tengah badan, penyedut lisan adalah di hujung kepala. Dari pengisap lisan berasal dari faring dan esofagus, dari mana usus mula. Di hujung belakang parasit ialah kanal perkumuhan.

Pada badan berotot-kutaneus rata parasit adalah pinchings, dengan bantuan yang dilampirkan di dalam badan tuan rumah ke membran mukus pundi hempedu dan saluran hempedu.

Opistorchis adalah hermaphrodite, kerana ia mempunyai kemaluan lelaki dan perempuan. Organ-organ wanita diwakili oleh rahim dan zheltochnikami, yang terletak di bahagian tengah badan. Organ-organ lelaki - dua testis dan bekas seminal, yang terletak di bahagian ketiga badan. Pembukaan alat kelamin terletak di hadapan pengisap abdomen.

Di dalam tuan rumah, parasit tidak membiak, tetapi ia berkumpul dengan ikan mentah yang dimakan atau kurang terawat dengan baik. Bagaimanapun, ia meletakkan telur - sehingga 900 keping sehari.

Bentuk telur menyerupai biji timun. Telur kecil, berwarna kuning pucat. Mereka mengandungi di dalam larva (miracidian), yang mengekalkan daya hidup di dalam air sungai sehingga satu tahun, di paya selama 36-40 jam, udara atau di dalam tanah sehingga 7-10 hari. Telur dilepaskan ke dalam alam sekitar dari tubuh melalui saluran gastrousus dengan tinja. Telur matang parasit tidak menular. Untuk masak, mereka mesti pergi jauh - kitaran hayat.

Kitaran hidup parasit

Dua pertengahan dan satu tuan rumah akhir mengambil bahagian dalam peredaran bersifat opistorchis:

• Hos pertengahan pertama ialah moluska air tawar genus Bithynia inflata. Ia hidup dalam badan air dangkal yang hangat dengan air yang tidak stabil atau arus yang lemah yang kaya dengan tumbuh-tumbuhan.
• Penampung pertengahan atau tambahan kedua adalah ikan keluarga ikan: sepuluh, ide, spike, roach, bluebird, verkhovka dan lain-lain.
• Pemilik akhir adalah binatang manusia atau karnivor (makan daging) (kucing, anjing, babi, musang, meterai, dan lain-lain).

Kitaran pembangunan

Dengan tinja tuan rumah akhir, telur parasit memasuki kolam di mana mereka ditelan oleh kerang air tawar dan memasuki saluran gastrointestinalnya. Dalam saluran pencernaan moluska, miracidia menjalani satu siri perubahan, bertukar menjadi sebuah cecary. Seluruh proses mengambil masa kira-kira dua bulan.

Seterusnya, tsikaria meninggalkan moluska dan secara aktif menyusup ke dalam tubuh ikan dari keluarga karp, menetap di otot dan tisu subkutaneus.

Kemudian cicaria kehilangan ekornya dan memperoleh sampul ganda, bertukar menjadi meta-cykary, larva mudah alih. Metatsikaria berada dalam kista bulat berwarna abu-abu dengan saiz 0.17-0.21 mm. Seluruh proses ini mengambil masa kira-kira enam minggu, selepas itu ikan menjadi mampu dijangkiti.

Dari sista, terperangkap di perut dan usus kecil atas tuan rumah muktamad, metacicaria dilepaskan. Seterusnya, ia memasuki saluran empedu ke dalam hati dan pundi hempedu. Seluruh proses mengambil masa 3-5 jam. Selepas 1.5-2 minggu, methacicaria mencapai akil baligh. Tempoh parasitisme individu dewasa dalam mamalia manusia atau karnivor boleh dari 10 hingga 30 tahun.

Opistorh 100% terletak di saluran empedu intrahepatic, 60% - pundi hempedu, 36% - saluran pankreas.

Dalam organisma tuan rumah, opisthorchis memberi makan kepada sel epitelium, rembesan mukus saluran empedu dan sel darah merah (eritrosit).

Hanya metacekary, dari semua peringkat pembangunan parasit, mampu hidup dan pembiakan dalam tubuh manusia atau mamalia.

Metatsikaria mempunyai daya maju yang tinggi: ia berterusan pada suhu 3-12 ° C di bawah sifar sehingga 25 hari, dan pada 30-40 ° C di bawah sifar selama 5-6 jam. Manakala apabila terdedah kepada suhu tinggi meninggal dalam masa 10-15 minit, ia juga memusnahkan air garam yang kuat.

Gejala opisthorchiasis

Opisthorchosis akut

Penyakit ini bermula selepas 5-42 hari dari saat jangkitan. Walau bagaimanapun, tempoh pengeraman purata (dari masa jangkitan sehingga tanda pertama penyakit muncul) adalah 21 hari.

Selalunya, permulaan penyakit adalah akut dan berlangsung kira-kira 1-2 minggu pada pesakit dengan ringan hingga sederhana.

Faktor utama dalam mekanisme pembangunan fasa akut opisthorchiasis adalah tindak balas toksik dan alahan badan. Mereka timbul sebagai tindak balas terhadap penembusan parasit ke dalam tubuh manusia dan produk metaboliknya.

Mekanisme pembangunan fasa akut opisthorchiasis

Ia berdasarkan tindak balas alergi yang berkembang dalam jenis yang tertunda atau segera dengan manifestasi sistemik (iaitu, hampir semua tisu dipengaruhi), serta gangguan sistem imun.

Toksin parasit (antigen), memasuki badan, berinteraksi dengan sel-sel sistem imun: makrofaj dan T-limfosit. Akibatnya, proses kompleks dicetuskan, yang menyebabkan peningkatan dalam tahap Ig E.

Sebaliknya, Ig E mempromosikan pelepasan sel mast (sel-sel imun tisu penghubung - basofil) bahan aktif biologi yang menyebabkan keradangan alahan (perantara keradangan imun): histamin, bradykinin dan lain-lain. Mereka tergesa-gesa menjadi tumpuan peradangan imun, yang terdapat di hampir semua organ dan sistem (kulit, sendi, jantung, paru-paru, dan sebagainya)

Perantara yang paling penting dalam keradangan imun:

• Histamine. Berinteraksi dengan reseptor histamin khusus (H1, H2), yang terdapat dalam sel-sel otot licin (kulit, bronkus, sistem pencernaan, saluran dan organ lain), membran mukus sel hidung dan perut. Histamine, bertindak pada reseptor selular, membawa kepada penyempitan bronkus, peningkatan pengeluaran jus gastrik, pelebaran saluran darah, serta pembebasan cecair dari mereka ke dalam tisu (membangunkan urticaria, angioedema, dan tindak balas alergi yang lain).
  
• Faktor yang meningkatkan pergerakan eosinofil (sel-sel darah yang melawan cacing dan mengurangkan kepekatan mediator peradangan imun dalam tisu).

Di samping itu, perubahan dalam kerja beberapa organ sistem imun: nodus limfa dan limpa. Mereka meningkatkan jumlah dan aktiviti sel plasma (menghasilkan antibodi), limfosit (menghasilkan antibodi dan berinteraksi dengan orang luar), makrofag (mencerna protein asing), yang direka untuk melawan bakteria, virus dan toksin.

Semua perubahan ini membawa kepada fakta bahawa peredaran darah terganggu di dalam saluran kecil (peredaran mikro) dalam semua organ dan tisu, dan juga edema berkembang di sekitar kapal. Oleh itu, tisu dan organ tidak mendapat nutrien yang kurang serta oksigen. Akibatnya, kerja mereka terganggu.

Gejala-gejala opisthorchiasis akut

• Reaksi alahan. Terdapat ruam di permukaan kulit dan gatal-gatal (disebabkan oleh kerengsaan hujung saraf), edema Quincke dan urtikaria berkembang (terutamanya dalam penyakit yang teruk dan berkepanjangan). Kadang-kadang ruam adalah sama dengan herpetic atau psoriatic. Ruam yang paling biasa terletak pada kulit muka dan permukaan flexor anggota badan (lengan dan kaki), di kawasan sendi.
• Kekalahan saluran pencernaan dan gejala-gejala dyspepsi. Terdapat sakit perut, menurunkan selera makan, kembung perut, pedih ulu hati. Pesakit sering mempunyai najis longgar dengan ketulan makanan dan lendir yang tidak dapat dicerna. Pada tahap tertentu, perubahan yang sama menyebabkan loya dan muntah.
• Asteno vegetatif sindrom (kelemahan, kelesuan, keletihan, gangguan tidur, kerengsaan).
• Peningkatan saiz hati dan pankreas, serta pelanggaran fungsi mereka (kesedihan kulit, perkembangan pankreatitis dan hepatitis).
• Sakit, sakit sendi dan otot. Adakah tidak kekal.
• Kerosakan kepada sistem pernafasan: dyspnea, batuk, asma, pelepasan mukosa dari hidung.
• Kelenjar getah bening dan limpa.
• Kekalahan sistem pernafasan: batuk, sesak nafas, pelepasan mukosa dari hidung.

Dalam opisthorchiasis akut, gejala berikut diperhatikan:

• Demam
  Salah satu manifestasi mabuk umum.
  Suhu meningkat kerana fakta bahawa dalam aktiviti pentingnya, metakikaria mengeluarkan bahan pyrogenik (bahan yang meningkatkan suhu badan). Mereka berinteraksi dengan pusat thermoregulation, yang terletak di dalam otak. Akibatnya, pemindahan haba dikurangkan, dan proses penjanaan haba meningkat.
  
• Kesakitan abdomen
  Membosankan, sakit dan penindasan, tetapi kadang kala ia mempunyai ciri-ciri kolik hepatik. Kesakitan terutamanya terletak di bahagian atas abdomen di tengah atau di sebelah kanan.

Kesakitan timbul dari fakta bahawa metakikaria, bergerak sepanjang saluran empedu dan berada di pundi hempedu, merosakkan membran mukus mereka. Akibatnya, sel dikelupu dari permukaan mukosa, bengkak dan keradangan tempatan.

Muntah dan mual
Mereka adalah gejala mabuk umum. Dibangunkan kerana fakta bahawa produk sisa parasit bertindak di pusat emetik di otak. Hasilnya adalah penguncupan otot kerangka dan saluran gastrointestinal, yang menyebabkan mual atau letusan kandungan lambung.

Sudah tentu, tidak semua gejala opisthorchiasis akut dapat diperhatikan dalam pesakit yang sama. Dan keparahan mereka bergantung pada keparahan penyakit, serta lesi utama organ.

Gejala-gejala opisthorchiasis akut, bergantung kepada varian penyakit ini

• Varietas tipus. Untuk bertahan purata 2 hingga 2.5 minggu. Paling jelas mencerminkan asas alahan penyakit ini. Ia dicirikan oleh kehadiran suhu badan tinggi dengan peredaran teruk, permulaan akut, peningkatan mendadak pada nodus limfa, pelanggaran keadaan umum. Pesakit mengadu sakit teruk di dalam hati, otot dan sendi. Mereka mempunyai mual, muntah, batuk, gejala alahan (ruam kulit, angioedema, dan lain-lain).
• Varian Hepato cholangitis. Ia berlaku dengan suhu badan yang tinggi, kerosakan hati (pembesaran hati dan limpa, perubahan parameter biokimia darah: peningkatan jumlah bilirubin, sampel sublimat dan thymol). Pesakit mengadu sakit perut: membosankan, sakit, menekan atau kekejangan. Mereka boleh ke kanan atau ke kiri, atau mempunyai ciri-ciri jarum. Terdapat mual dan muntah.
• Pilihan gastroenterocolitic. Apabila ia mengembangkan gastritis, kolitis, ulser gastrik. Pesakit mengadu sakit pada perut tengah atau kanan atas. Terdapat penurunan selera makan, mual, muntah (jarang), najis longgar.
• Luka udara. Dibangunkan dalam 1/3 pesakit. Dihasilkan oleh rembesan mukus dari hidung, bengkak dan kemerahan membran mukus dinding faring, posterior gejala pneumonia dan bronkitis berkembang (batuk, sesak nafas, serangan asma, sakit dada, kadang kala perkembangan asma).

Kursus opisthorchiasis akut, bergantung kepada keparahan penyakit

• Ijazah ringan
  Penyakit ini bermula dengan akut dengan peningkatan suhu badan secara tiba-tiba kepada 38.0 ° C, yang selanjutnya dikekalkan pada nombor subfebril (37.0-37.5 ° C) selama 1-2 minggu. Pesakit mengadu kelemahan dan peningkatan keletihan, sakit perut tanpa menunjukkan tempat yang jelas (lokalisasi), terdapat kelonggaran kerusi.
  
• Ijazah sederhana
  Ia bermula dengan peningkatan suhu badan kepada 39.0 ° C, yang boleh terdiri daripada pelbagai jenis (paling kerap subfebril). Dia memegang sehingga 2-3 minggu. Pesakit mengadu sakit pada sendi dan otot. Terdapat ruam alergi ringan pada kulit, loya, muntah, cirit-birit, bronkitis dengan komponen asma yang sering diperhatikan. Membesarkan hati dan limpa.
  
• Ijazah berat
  Gejala-gejala mabuk umum diucapkan: suhu badan yang tinggi dan berterusan (sehingga 39.0-39.5 ° C), ruam alergi pada kulit (kebanyakannya urtikaria), angioedema, insomnia, kelesuan atau rangsangan yang berlebihan.

  Gejala utama adalah penyakit kuning, kesakitan teruk di bahagian atas abdomen di sebelah kanan, pembesaran hati, perubahan dalam ujian darah biokimia (meningkat bilirubin, transaminase, dan lain-lain)

Ia penting!

Oleh kerana ketahanan imunologi terhadap parasit di kalangan orang asli pusat opisthorchiasis, fasa akut penyakit ini sama sekali tidak hadir atau jauh lebih baik daripada kalangan pelawat.

Opisthorchiasis kronik

Pada fasa ini, kesan pada badan tindak balas toksik dan alahan yang disebabkan oleh toksin parasit dewasa yang merembeskan telur, kekal. Mempunyai mekanisme kejadian dan manifestasi yang sama seperti dalam fasa akut. Walau bagaimanapun, mereka agak kurang ketara.

Mekanisme pembangunan opisthorchiasis kronik

Terdapat perubahan patologi yang berkembang akibat:

• Merengsa dan merosakkan kesan penyedut, serta plak parasit dewasa pada membran mukus pundi hempedu, salur hempedu dan saluran pankreas
• Pengumpulan dalam saluran dan pundi hempedu parasit dewasa, serta telur mereka (halangan mekanik dicipta)
• Kerengsaan vagus dan saraf bersimpati disebabkan oleh mekanik (di tempat lampiran parasit dewasa) dan toksik (produk metabolik parasit atau kematian tisu sendiri) memberi kesan kepada mereka.

Akibatnya, tindak balas keradangan membran mukus pundi hempedu, saluran hempedu dan saluran pankreas berkembang, dan epitelium dikelupur dari permukaannya. Fungsi motor perut, duodenum dan pundi hempedu juga merosot.

Oleh itu, dalam jangka masa panjang penyakit itu, membran mukus pundi hempedu, saluran empedu dan saluran pankreas menjadi lebih padat, dan parut terbentuk di atasnya. Di samping itu, bahagian akhir saluran empedu yang biasa dan saluran saraf sempit. Oleh itu, aliran jurang empedu dan pankreas melambatkan, yang mewujudkan syarat-syarat untuk mendapatkan jangkitan sekunder dan pembentukan batu di pundi hempedu. Proses pencernaan dan penyerapan juga terganggu, menyebabkan bekalan nutrien yang tidak mencukupi kepada badan.

Gejala opisthorchiasis kronik

• Sindrom Asthenic (kerosakan kepada sistem saraf pusat). Pesakit mengadu keletihan fizikal dan mental yang cepat, penurunan prestasi, gangguan tidur, kerengsaan, kelemahan umum, sakit kepala, menggegarkan tangan dan kaki.
• Manifestasi alergi. Ruam alergi muncul pada kulit, mirip dengan herpetic dan / atau psoriatic (opisthorchiasis kadang-kadang menyebabkan psoriasis), urtikaria. Ruam yang paling biasa terletak pada kulit wajah dan permukaan flexor anggota badan, di sendi. Selalunya terdapat retak pada kulit di lipatan dan lipatan. Tempat kulit yang tidak terjejas adalah kelabu dan kering kepada sentuhan.
  Selalunya terdapat sensitiviti kulit yang meningkat ke sinaran matahari, di bawah pengaruh ruam yang muncul pada kulit.
  Terdapat pruritus yang sangat jelas.
  Bronkitis alergi atau asma bronkial sering berkembang.
• Peningkatan suhu badan secara berkala untuk jangka masa yang panjang tanpa sebab yang jelas untuk nombor subfebril (37.0-37.5 ° C).
• Kesakitan pada otot dan sendi, yang degil, dan sepanjang jangkamasa panjang penyakit ini mengalami arthritis dan arthrosis yang teruk.
• Kesukaan hati dikaitkan dengan kekurangan gizi otot jantung. Pesakit mengadu rasa sakit di dalam hati, serta gangguan dalam kadar jantung.
• Penurunan berat badan akibat penyerapan terjejas dalam usus, oleh itu, kekurangan vitamin, mineral, lemak, protein dan karbohidrat berkembang.
• Kekalahan saluran gastrousus, gejala simptom hati dan gejala. Selera makan menurun, terdapat intoleransi terhadap makanan berlemak, mual, kadang-kadang muntah, belching, sembelit, atau najis yang tidak stabil.

Terdapat sakit sama ada di sekitar abdomen, atau di perut bahagian atas ke kanan. Walau bagaimanapun, mereka juga boleh menjadi kayap, merebut bahagian kiri dan kanan abdomen dari bahagian hadapan, serta belakang. Kesakitan abdomen adalah berbeza bergantung kepada jumlah selak dalam tubuh: jika terdapat beberapa parasit, maka rasa sakit adalah berkala dan jangka pendek, jika banyak, rasa sakit adalah malar dan berpanjangan.

Hati terjejas, yang ditunjukkan oleh peningkatannya, kemunculan jaundis kulit dan membran mukus yang kelihatan, pelanggaran kerjanya (perubahan dalam parameter biokimia darah: bilirubin, transaminase, dan sebagainya).

Pesakit sedemikian sering mengalami hepatitis (kadang-kadang sehingga sirosis hati), cholelithiasis, cholecystitis, gastritis (selalunya dengan rupa hakisan), ulser gastrik dan 12 ulser duodenal, enteritis, pankreatitis.

Oleh kerana kandungan asid laktik yang tinggi di dalam najis, sesetengah pesakit mempunyai gatal anus.

Kedua-dua opisthorchiasis akut dan kronik mengganggu sistem imun. Oleh itu, tubuh menjadi lebih terdedah kepada virus dan bakteria, dan juga meningkatkan kecenderungan untuk perkembangan tumor. Oleh itu, selalunya jangkitan sekunder bergabung dengan perkembangan pneumonia, enteritis (kerosakan pada usus kecil), tonsilitis (sakit tekak), tumor berkembang (paling kerap - hati dan pankreas), dan sebagainya.

Opisthorchosis menjejaskan perjalanan kehamilan dan tempoh penyusuan bayi (kelahiran bayi pramatang, penyusuan laktasi yang tidak mencukupi dan lain-lain), dan juga memburukkan lagi penyakit kronik (diabetes, pankreatitis, pyelonephritis, dan sebagainya).

Opisthorchiasis pada kanak-kanak

Ia berkembang jarang, kerana makanan untuk kanak-kanak diproses dengan baik.

Gejala opisthorchiasis pada kanak-kanak pada dasarnya adalah sama seperti pada orang dewasa. Walau bagaimanapun, perbezaan masih terdapat:

• Pada kanak-kanak, komponen alergi lebih ketara (ruam alergi berterusan, asma bronkial sering berkembang).
• Dengan jangka panjang penyakit ini terdapat penurunan ketara peredaran darah dalam kapal kecil. Oleh itu, kanak-kanak mengembangkan sianosis (sianosis) kulit (terutamanya dari kaki), serta tangan dan kaki yang sejuk.

Sebagai peraturan, kulit anak-anak lembab ke sentuhan, dan kulit gatal sangat jelas. Kerana pelanggaran penyerapan nutrien dalam usus, kulit menjadi kusam, rambut dan kuku tipis, patah. Pada permulaan penyakit pada awal kanak-kanak dan kursus yang berpanjangan, kanak-kanak mungkin ketinggalan di belakang rakan-rakan mereka dalam pembangunan fizikal.

Bagaimanakah opisthorchosis (foto)?

Penampilan vernal seorang pesakit dengan opisthorchiasis bergantung kepada fasa penyakit (akut, kronik), tahap jangkitan dengan parasit, keterukan dan varian perjalanan penyakit.

Jenis pesakit dengan opisthorchiasis akut

Pada hari pertama penyakit, seseorang yang dijangkiti terasa seperti penyakit viral atau catarrhal. Dia bimbang tentang sakit kepala, demam, sakit sendi, hidung lendir hidung dan sakit tekak, sakit perut, mual. Oleh itu, pesakit jarang berjumpa doktor. Dan walaupun dia pergi ke doktor, diagnosis yang betul tidak selalu dibuat untuk hanya gejala ini sahaja.

Di samping itu, pesakit biasanya mempunyai ruam pada badan dalam bentuk urticaria (dalam kes yang teruk), ruam kecil, selalunya ia kelihatan seperti ruam herpetic atau psoriatic. Gatal diucapkan, jadi menggaru mungkin muncul pada kulit.

Jenis pesakit dengan opisthorchiasis kronik

Pada fasa ini, gejala-gejala adalah pelbagai dan tidak spesifik: ruam kulit (kurang jelas), ada kesedihan kulit dan membran mukus, keletihan cepat dan kelesuan, pesakit mengadu sakit perut, selera makan yang tidak enak dan kesihatan, kembung.

Diagnosis opisthorchiasis

Pemeriksaan pesakit

Dengan opisthorchiasis akut

Kemunculan pesakit menyerupai seperti ARVI atau penyakit sejuk: peningkatan suhu badan, pelepasan mukosa hidung, batuk. Walau bagaimanapun, inilah persamaan biasanya berakhir.

Pada pemeriksaan, doktor memberi perhatian kepada peningkatan dalam hati dan kelenjar getah bening, kehadiran ruam alahan pada kulit dan keparahannya, kehadiran sakit perut.

Ia perlu membezakan opisthorchosis akut dari jangkitan usus. Gejala-gejala yang memihak kepada jangkitan usus ialah: kehadiran darah dalam najis, kehadiran keinginan palsu untuk pembuangan najis, ketiadaan sakit spastik, kolon sigmoid spasmodic tidak dirasakan. Sedangkan dengan opisthorchiasis akut, tidak ada tanda-tanda sedemikian.

Selalunya kesilapan dibuat dalam diagnosis penyakit pembedahan akut perut dengan opisthorchiasis akut. Kerana gejala sering serupa: sakit perut, muntah, demam. Dalam kes ini, akan membantu analisis biokimia darah, yang akan mendedahkan pelanggaran fungsi hati.

Dalam opisthorchiasis kronik

Penyakit ini ditunjukkan oleh gejala lesi dari banyak organ. Pesakit mengadu keletihan, kenaikan tanpa sebab dalam suhu badan hingga 37.0-37, 5 ° C, kecenderungan tindak balas alahan, sakit perut, najis yang tidak stabil. Walau bagaimanapun, kadang kala tanda luar tidak dinyatakan, atau tidak sepenuhnya.

Pesakit sedemikian, sebagai peraturan, panjang dan tidak berjaya dirawat untuk pelbagai penyakit: pancreatitis, gastritis, ulser gastrik dan 12 ulser duodenal, tumor dan lain-lain.

Pada pemeriksaan, doktor menyatakan bahawa pesakit mempunyai simptom berikut: hati yang diperbesar, kehadiran ruam alergi berterusan pada kulit, dan palpation abdomen. Kadang-kadang terdapat kesedihan kulit dan membran mukus, penurunan berat badan akibat pengambilan nutrien yang tidak mencukupi.

Nilai diagnostik penting untuk opisthorchiasis kronik mempunyai triad (gejala jari): bengkak kelopak mata dan rupa ruam putih dan / atau kuning pada mereka, kehadiran retak di lidah.

Analisis Opisthorchiasis

Diagnosis opisthorchiasis akut

Analisis mikroskopik tinja dan hempedu sukar. Kerana parasit dewasa mula meletakkan telur hanya 4-6 minggu selepas jangkitan.

Walau bagaimanapun, beberapa kajian yang membantu dalam diagnosis penyakit:

• Jumlah darah lengkap (KLA). Darah mempunyai tahap tinggi eosinofil (penunjuk reaksi alergi) dan leukosit (sel-sel darah yang terlibat dalam tindak balas imun), serta ESR (menunjukkan tindak balas sistem imun).
• Analisis biokimia darah. Tahap bilirubin, transaminase (ALT dan AST), ujian suleym dan thymol, amilase (enzim pankreas) darah dan air kencing meningkat. Semua penunjuk ini menunjukkan kerosakan kepada organ dalaman (kebanyakan hati) dan pelanggaran fungsi mereka.

Opisthorchiasis kronik

Pengesanan telur opistorchic dalam tinja dan / atau empedu adalah kriteria utama untuk diagnosis opisthorchiasis kronik.

Adalah penting untuk diingat bahawa dalam telur tinja tidak selalu dikesan. Oleh itu, nilai diagnostik yang paling besar ialah mencari mereka dalam hempedu, yang diperoleh dengan menggunakan intubasi duodenal.

Selain itu, adalah perlu untuk menyiasat semua bahagian (A, B, C). Untuk "provokasikan" (merangsang) pembebasan telur opistorch dari subjek, 1.0-2.0 g cloxyl digunakan. Seterusnya, bahagian-bahagiannya selalunya dilalui melalui centrifuge, dan smear dibuat dari pendapan yang diperolehi dari setiap bahagian, menyebabkan mereka dilapisi. Kemudian memeriksa mereka melalui mikroskop pada pembesaran sedikit.

KLA dan analisis biokimia darah. Kandungan eosinofil leukosit dan ESR, bilirubin, ALT dan AST, thymol dan suleymovy sampel, amilase.

Darah untuk opisthorchiasis

Kaedah tambahan untuk diagnosis opisthorchiasis

• Ultrasound hati dan saluran empedu. Dalam opisthorchiasis akut, saluran empedu diperbesarkan. Dalam penyakit kronik terdapat peningkatan dalam pundi hempedu itu sendiri, dengan saluran hempedu yang biasa menyempit dan saluran intrahepatic diluaskan.
• Memperbaiki cholangiopancreatography (RPHG). Satu kaedah di mana saluran hempedu diperiksa menggunakan endoskopi. Ia membolehkan anda menilai keadaan saluran hempedu dan mengesan parasit dewasa.
• Cholangiography transalatik percutaneus adalah kajian saluran hempedu dengan endoskopi selepas mengisi dengan bahan radiasi. Kaedah ini membolehkan untuk mengesan parasit dewasa.
• Computed tomography (CT) atau pengimejan resonans magnetik (MRI). Organ-organ perut diperiksa. Kaedah membolehkan anda mengenal pasti perubahan dalam hati, pundi hempedu dan pankreas, serta mengesyaki opisthorchiasis kronik.

Rawatan opisthorchiasis

Opisthorchiasis - penyakit sistemik yang menyebabkan gangguan kepada banyak organ, jadi rawatan harus komprehensif dan bertahap. Bergantung kepada keadaan umum pesakit boleh dianggap sebagai pesakit luar (di rumah), dan di hospital (hospital).

Rawatan mempunyai ciri-ciri sendiri bergantung kepada peringkat penyakit:

• Dalam kes-kes yang teruk, tumpuan adalah pada ubat-ubatan antikergik dan anti-radang, dan kemudian rawatan khusus dijalankan.
• Dalam penyakit kronik - perjuangan dengan rawatan helmint itu sendiri dan rawatan pemulihan.

Rawatan Ubat

Tahap rawatan opisthorchiasis