Hepa-Mertz (Ornitin)

Terdapat kontraindikasi. Sebelum memulakan, berjumpa dengan doktor anda.

Pada masa ini, analog (generik) dadah di farmasi di Moscow tidak dijual!

Semua hepatoprotectors di sini, semua choleretic di sini.

Semua ubat yang digunakan dalam gastroenterology ada di sini.

Tanya soalan atau tinggalkan ulasan mengenai ubat (sila jangan lupa masukkan nama ubat dalam teks mesej) di sini.

Persediaan mengandungi L-ornithine L-aspartate (Ornithine, kod ATC (ATC) tidak ditugaskan, kumpulan A05BA):

Hepa-Mertz (Ornitin) - arahan rasmi untuk digunakan:

Kumpulan klinik-farmakologi:

Tindakan farmakologi

Dadah hipokimia. Mengurangkan tahap peningkatan ammonia dalam badan, khususnya, dalam penyakit hati. Kesan dadah dikaitkan dengan penyertaannya dalam kitaran ornithine Krebs pembentukan urea (pembentukan urea dari ammonia).

Menggalakkan penghasilan hormon insulin dan somatotropik. Meningkatkan metabolisme protein dalam penyakit yang memerlukan pemakanan parenteral.

Farmakokinetik

Ornithine aspartate memisahkan ke dalam komponen konstituennya - asid amino ornithine dan aspartate, yang diserap dalam usus kecil dengan pengangkutan aktif melalui epitel usus. Dieksekusi di dalam air kencing melalui kitaran urea.

Petunjuk untuk menggunakan dadah GEPA-MERTS

• penyakit hati akut dan kronik, disertai dengan hiperemia;
• hepatic encephalopathy (laten atau teruk), termasuk sebagai sebahagian daripada terapi kompleks kesedaran terjejas (precoma dan koma)
• sebagai additive pembetulan kepada ubat untuk pemakanan parenteral pada pesakit dengan kekurangan protein.

Rejimen dos

Ubat tersebut ditetapkan di dalam 1 sachet butiran yang dibubarkan dalam 200 ml cecair, 2-3 kali sehari, selepas makan.

Intravena suntikan ke 40 ml (4 ampul) sehari, melarutkan kandungan ampul dalam 500 ml penyelesaian infusi.

Untuk hepatic encephalopathy (bergantung kepada keterukan keadaan), sehingga 80 ml (8 ampul) sehari disuntik secara intravena.

Tempoh infusi, kekerapan dan tempoh rawatan ditentukan secara individu. Kadar infusi maksimum ialah 5 g / jam.

Adalah disyorkan untuk membubarkan tidak lebih daripada 60 ml (6 amp.) Daripada ubat dalam 500 ml penyelesaian infusi.

Kesan sampingan

Di bahagian sistem penghadaman: dalam beberapa kes - loya, muntah.

Lain-lain: tindak balas alahan.

Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat-ubatan GEPA-MERTS

• kegagalan buah pinggang yang teruk (serum kreatinin> 3 mg / 100 ml);
• tempoh laktasi (menyusu);
• hipersensitiviti kepada ubat.

Langkah berjaga-jaga harus ditetapkan ubat semasa kehamilan.

Penggunaan dadah GEPA-MERTS semasa mengandung dan menyusu

Ubat harus digunakan dengan hati-hati semasa kehamilan.

Ubat tersebut adalah kontraindikasi untuk digunakan semasa menyusu.

Permohonan pelanggaran hati

Ubat ini digunakan seperti yang ditunjukkan.

Permohonan pelanggaran fungsi buah pinggang

Ubat ini dikontraindikasikan dalam kegagalan buah pinggang, tahap yang teruk (creatinine 3 mg / 100 ml).

Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor

Dalam ensefalopati hepatic, berhati-hati harus dilakukan semasa memandu kenderaan dan terlibat dalam aktiviti lain yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan kepekatan dan tindak balas psikomotor.

Berlebihan

Tanda-tanda: peningkatan keterukan kesan sampingan.

Rawatan: lavage gastrik, mengambil karbon aktif, menjalankan terapi gejala.

Interaksi dadah

Interaksi dadah dadah Hepa-Mertz tidak diterangkan.

Terma jualan farmasi

Ubat ini diluluskan untuk digunakan sebagai alat OTC.

Terma dan syarat penyimpanan

Ubat harus disimpan dari jangkauan anak pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C. Hidup rak - 5 tahun.

Asid Amino Ornithine: Fungsi dan Aplikasi

Ornithine (Asamin Diaminovalerik) adalah asid amino yang boleh diganti, sintesis dan fungsi yang dalam badan kita berkaitan langsung dengan amk lain - arginine yang boleh diganti.

Ornitin (Asamin Diaminovalerik) adalah asid amino yang boleh diganti, sintesis dan fungsi yang dalam badan kita berkaitan langsung dengan amk - arginine yang boleh diganti. Kedua-dua asid amino ini terlibat dalam pengeluaran hormon pertumbuhan - somatotropin. Walau bagaimanapun, tidak seperti relatifnya, ornithine bukanlah asid amino yang membentuk protein.

Kami menyenaraikan ciri-ciri bermanfaat asid diaminovalerik:

1. Meningkatkan metabolisme otak, meningkatkan fungsi intelektual.
2. Ia memainkan peranan penting dalam peneutralan ammonia. Bukan kebetulan bahawa laluan pembentukan urea daripada produk penguraian yang mengandungi nitrogen dipanggil kitaran ornithine. Berbeza dengan ammonia, urea adalah sebatian neutral dan mudah dikumuhkan dalam air kencing. Pembuangan zat-zat yang mengandungi nitrogen toksik daripada badan menghalang keracunan endogen dan kesan yang baik ke atas sistem saraf, menjadikan orang itu kurang mudah marah. Tetapi pelanggaran proses ini penuh dengan gangguan neuropsychiatri, kekurangan kesedaran, dan juga perkembangan keterbelakangan mental.
3. Mengambil bahagian dalam sintesis proline, citrulline, asid glutamat dan niacin, yang meningkatkan peredaran mikro dan penghapusan toksin.
4. Merangsang pengeluaran insulin dan membantu ia berfungsi sebagai hormon anabolik yang menggalakkan pembinaan otot, yang menerangkan penggunaan sasarannya dalam pembina badan.
5. Mempercepat pembakaran lemak, yang membolehkan anda mencari bentuk yang cantik dan sangat berharga apabila mengeringkan badan.
6. Mengambil bahagian dalam pembentukan sejumlah bahan (poliamine spermidine dan spermine, putrescine), yang terdapat dalam nukleus sel pelbagai organ dan terlibat dalam interaksi molekul dengan RNA dan DNA.
7. Ia membantu untuk memulihkan tisu yang rosak dan menguatkan tisu penghubung: tendon, ligamen.
8. Bertindak sebagai hepatoprotector. Di satu pihak, ia mengambil bahagian dalam proses detoksifikasi, melindungi hati dari pendedahan kepada bahan berbahaya. Sebaliknya, ia merangsang pertumbuhan semula hepatosit - sel hati. Dalam hal ini, ornithine adalah sebahagian daripada ubat asal Jerman Hepa-Merz (bersama-sama dengan aspartat).
9. Mengurangkan keletihan dengan ensefalopati hepatik, senaman yang berpanjangan, mabuk dan mabuk (kerana keupayaannya menurunkan kepekatan ammonia dalam serum darah).

Apabila kita bercakap tentang peranan ornithine dalam metabolisme, kita bermaksud bentuk L. Ia adalah L-ornithine yang termasuk dalam komposisi ubat-ubatan dan suplemen makanan, kerana ia adalah bentuk-L yang, apabila memasuki aliran darah, secara aktif memasuki proses metabolik. Ini juga terpakai kepada asid amino lain.

Sumber makanan: produk tenusu, telur, daging, makanan laut, kacang soya, kacang, coklat dan koko.

Semasa latihan mental dan fizikal yang tinggi, latihan intensif, penyakit, dan semasa tempoh pemulihan selepas mereka, keperluan untuk ornithine meningkat secara dramatik, dan kemudian makanan tambahan datang untuk menyelamatkan.

Makanan tambahan L-Ornithine adalah popular dalam sukan dan perubatan. Untuk meningkatkan kesan, ornithine digabungkan dengan L-arginine dan L-carnitine.

Penggunaan L-Ornithine diamalkan dalam bidang berikut:

• Pencegahan dan rawatan penyakit neuropsychiatri: skizofrenia, kerencatan mental, sindrom Down, peningkatan keceriaan saraf, keadaan agresif
• Pencegahan penyakit hati: encephalopathy, sirosis, degenerasi lemak, hepatitis, dsb.
• Detoksifikasi umum badan, yang sangat penting dalam proses autoimun, onkologi
• Terapi Alkohol
• Memperbaiki sifat rheologi darah
• Pembetulan kegagalan buah pinggang
• Pengukuhan ligamen dan tendon
• Mempercepat penyembuhan luka dan luka bakar
• Berat badan
• Pencegahan atrofi otot
• Memperkukuh sistem imun
• Meningkatkan kualiti tidur dan tidur
  

Kadar penggunaan ornithine berbeza antara 9 hingga 18 g sehari dalam tiga dos. Kursus ini adalah 2-3 minggu. Dos ini selamat dan jarang menyebabkan kesan sampingan.

Dos oral tinggi (lebih 20 g) boleh menyebabkan cirit-birit.

Kualiti produk yang sempurna yang dibentangkan di laman web iHerb membolehkan kami menggunakannya dengan kerap dan mencadangkannya kepada orang lain.

Untuk pergi ke tapak dan membuat pilihan anda, klik pada gambar di bawah dan dalam medan "Cari" masukkan nama asid amino atau tambahan yang menarik.

Di dalam talian kedai iHerb Ornitin dibentangkan secara bebas dan digabungkan dengan asid amino lain.

Kami menarik perhatian anda kepada L-ornithine (500 mg, 120 kapsul) daripada jenama IHerb - Now Foods (standard kualiti GMP)

Kami juga menawarkan untuk mempertimbangkan ubat gabungan dari jenama Solgar yang terkenal.

Produk halal ini menyediakan badan dengan L-arginine (500 mg) dan L-ornithine (250 mg) dalam bentuk bebas untuk mengekalkan penyerapan dan penyerapan optimum. Ambil 1-2 kapsul setiap hari antara makanan.

Apabila memesan untuk mendapatkan diskaun terjamin dalam bidang "Kod Promo", gunakan kod itu - LND618

Kami memilih pilihan win-win - produk sistem dari pengeluar Amerika Life Farm-Leminein, yang mengandungi kompleks 22 asid amino (termasuk ornithine), tanpa kesan sampingan dan kontraindikasi, bertindak perlahan-lahan pada semua organ dan sistem, baki penuh. Ia didasarkan pada ekstrak dari telur ayam yang disenyawakan 9 hari, seimbang dengan asid amino kuning kacang dan tulang rawan yu.

Laminin telah terbukti berkesan dalam merawat pelbagai penyakit, yang kebanyakannya diakui tidak dapat diubati oleh ubat rasmi, di antaranya: psoriasis, vitiligo, penyakit Parkinson, scleroderma, diabetes, epilepsi, asma, dan lain-lain.

Sudah beratus ribu orang telah mengubah kualiti hidup mereka dengan bantuan Laminine ubat penyembuhan. Untuk pembelian, sila hubungi kenalan berikut:

E-mel: [email protected]

Skype: LaminineSupport

Telefon: + 7906-942-56-39 (Svetlana), aplikasi Viber dan WhatsApp disambungkan

Jangan kalah iman! Semua Keajaiban dan Sihir!

Granul Hepa-mertz

Analog

• Larnamine;
• Ornicket.

Purata harga dalam talian *, 889 r. (10 beg granul)

Di mana untuk membeli:

Arahan untuk digunakan

Ubat Hepa-merz merujuk kepada hepatoprotectors. Bahan aktifnya adalah L-ornithine-L-aspartate. Ia dihasilkan dalam bentuk pekat untuk pembuatan penyelesaian untuk infusi dan granul untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran lisan.

Petunjuk

Serbuk Hep-Merz ditetapkan jika patologi berikut dipatuhi:

• penyakit hati dalam fasa akut dan kronik, yang disertai oleh peningkatan kandungan garam amonium dalam darah;
• sirosis hati, hepatitis;
• ensefalopati hepatik laten dan teruk;
• penyusutan fatty hati kerana pelbagai sebab.

Dos dan pentadbiran

Sebelum digunakan, granul mesti dibubarkan di dalam air. Minum ubat selepas makan, kekerapan menerima 3 kali sehari. Untuk menyediakan penyelesaian 1-2 beg Hep-merz mesti dibubarkan dalam 200 ml air.

Tempoh terapi ditentukan oleh doktor secara individu, bergantung kepada keparahan patologi. Rata-rata 10 hingga 30 hari.

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan encephalopathy hepatik, maka disebabkan oleh penyakit yang mendasari dia perlu berhati-hati ketika memandu kenderaan, serta apabila pekerjaan memerlukan tumpuan perhatian yang tinggi.

Contraindications

Granul gepa-mertz tidak boleh diresepkan kepada pesakit yang mempunyai penyakit berikut:

• intoleransi individu terhadap komposisi dadah;
• kegagalan buah pinggang yang teruk, apabila kandungan serum creatinine dalam 100 ml lebih daripada 3 mg.

Juga, ubat tidak boleh digunakan dalam amalan kanak-kanak, kerana tidak ada data yang mencukupi tentang bagaimana bahan aktif akan mempengaruhi tubuh yang semakin meningkat.

Pelantikan dadah Hepa-Mertz dalam tempoh melahirkan dan menyusu

Granul gepa-mertz perlu ditetapkan kepada wanita dalam situasi dengan berhati-hati apabila manfaat kepada ibu melebihi risiko kepada janin.

Ubat itu tidak serasi dengan menyusu, jadi semasa rawatan itu adalah berfaedah untuk memindahkan kanak-kanak ke campuran.

Berlebihan

Jika dos yang disyorkan telah melebihi, peningkatan keterukan tindak balas yang buruk dapat diperhatikan. Tiada penawar yang spesifik: lavage gastrik, induksi muntah, pentadbiran penyerap, dan rawatan simptomatik ditunjukkan kepada orang yang terjejas.

Kesan sampingan

Reaksi buruk berikut boleh berlaku semasa terapi:

• loya, muntah, sakit perut, kembung, najis longgar;
• sakit perut;
• alahan yang dapat berkembang pada pewarna "Orange Yellow S".

Komposisi

Ubat adalah campuran butiran warna oren dan putih. Dijual dalam sachets, masing-masing mengandungi L-ornithine L-aspartate sebagai bahan aktif.

Komponen tambahan bentuk dos termasuk:

• perisa jeruk dan oren;
• gula buah;
• Pewarna Kuning S kuning;
• asid sitrik anhidrida;
• E 952;
• E 954;
• Povidone.

Farmakologi dan Farmakokinetik

Ubat ini mempunyai kesan detoksifikasi, kerana ia menurunkan tahap ammonia yang tinggi dalam tubuh, yang diamati dalam patologi hati.

Kesan terapeutik ubat disebabkan oleh fakta bahawa bahan aktif terlibat dalam siklus ornithine atau kitaran urea.

Bahan aktif merangsang kitaran, mengembalikan aktiviti enzim hati: pemindahan ornithine-carbamoyl dan carbamoyl-phosphate synthetase.

Di samping itu, ia menggalakkan sintesis insulin dan hormon pertumbuhan, meningkatkan metabolisme protein dalam patologi yang memerlukan nutrisi parenteral.

Dengan penyusupan lemak hati menormalkan peningkatan berat badan. Mengurangkan sindrom asthenic, dyspeptik dan sakit.

Apabila diambil secara lisan, L-ornithine-L-aspartate dengan cepat merosot ke ornithine dan aspartate. Kesan dadah bermula pada 15-25 minit. Ubat ini dikumuhkan oleh buah pinggang melalui kitaran urea.

Syarat jualan dan simpanan

Granul gepa-mertz boleh dibeli tanpa preskripsi. Pastikan mereka pada suhu maksimum 25 darjah di tempat di mana kanak-kanak tidak akan mendapatnya. Hayat rak dadah adalah 5 tahun, selepas tamatnya ubat tidak boleh diambil.

Ulasan

(Tinggalkan maklum balas anda dalam komen)

* - Nilai purata di kalangan beberapa penjual pada masa pemantauan bukanlah tawaran awam.

Hepa-Mertz

Keterangan pada 3 September 2014

• Nama Latin: Hepa-Merz
• Kod ATC: A05BA
• Bahan aktif: Ornithine (Ornithine)
• Pengilang: Merz Pharma GmbH Co. KGaA (Jerman)

Komposisi

Satu paket mengandung 5 gram campuran granul untuk menyediakan penyelesaian Hepa-Mertz, yang mengandungi 3 gram aspartat ornithine (sebatian dadah aktif), serta bahan tambahan berikut: E110 (pewarna kuning oren), rasa oren dan lemon, siklamat natrium, levulosa, sakarin dan polyvinylpyrrolidone.

Dalam komposisi satu ampoule pekat untuk penyediaan penyelesaian Hepa-Merz terdapat 5 g. Of aspartate ornithine, serta sehingga 10 ml air untuk suntikan (sambungan tambahan).

Borang pelepasan

The granulate (campuran granul Gepa-Mertz warna putih dan oren) disediakan dalam satu paket 5 g masing-masing untuk menyediakan penyelesaian. Satu kadbod mengandungi 30 sachets.

Pekat ini dihasilkan dalam ampul kaca hitam dengan jumlah nominal 10 ml. Satu karton mengandungi 10 ampul.

Tindakan farmakologi

Ubat ini mempunyai kesan farmakologi hepatoprotective pada tubuh manusia. Hepa-Mertz merujuk kepada kumpulan ubat-ubatan hypoazotemic pharmaco-therapeutic.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Aspek aktif ornithine aspartate yang terkandung dalam Hepa-Merz terlibat dalam biosintesis urea ammonia (siklus ornithine Krebs), dan juga menyumbang kepada pengeluaran GH dan insulin, mempercepatkan metabolisme protein, meningkatkan fungsi hati (kesan detoksifikasi) dan mengurangkan tahap ammonia dalam darah.

Ubat ini diserap dengan cepat di dalam perut dan memasuki darah melalui epitel usus dan diekskresikan dalam air kencing.

Petunjuk untuk penggunaan Hepamerts

Petunjuk untuk penggunaan Gepa-Mertz adalah:

• penyakit hati, termasuk dalam bentuk kronik atau akut, disertai hypermmoniemia;
• ensefalopati hepatik.

Sebagai sebahagian daripada terapi gabungan, ubat ini digunakan untuk merawat gangguan kesedaran (koma atau keadaan precoma). Di samping itu, Gepa-Mertz berfungsi sebagai bahan tambahan pembetulan dalam diet terapeutik pesakit dengan kekurangan protein.

Ubat ini boleh digunakan untuk melegakan keracunan dalam keracunan alkohol.

Contraindications

Ubat itu dikontraindikasikan sebagai melanggar fungsi buah pinggang (dengan kandungan darah 3 mg / 100 ml Creatine).

Kesan sampingan

Perlu diingat bahawa kesan sampingan seperti dadah seperti loya, ruam alahan pada kulit dan muntah sangat jarang berlaku.

Hepa-Mertz, arahan penggunaan (kaedah dan dos)

Selaras dengan arahan untuk menggunakan ubat Hepamertsa disyorkan diambil selepas makan. Untuk menyediakan satu dos ubat harus dicampur 200 ml. air (sebaik-baiknya pada suhu bilik) dengan satu paket berisi 5 gram serbuk granulina.

Penyelesaian Hep-Mertz untuk infus diberikan secara intravena pada dos 20 g (iaitu, 4 ampul ubat) setiap hari. Dos yang direkomendasikan harian terapeutik dos ubat dapat ditingkatkan hingga maksimal 8 ampul (40 g) per hari.

Ubat Hepa-Mertz tidak terdapat dalam bentuk tablet.

Berlebihan

Menguatkan kesan sampingan dadah ini boleh memberi isyarat kepada Hepa-Merz. Dalam keadaan ini, berhenti pertama menggunakan ubat ini. Pesakit dibersihkan perut, rawatan simptomatik dijalankan dan diaktifkan arang diaktifkan.

Interaksi

Pada masa ini, tidak ada maklumat mengenai interaksi ubat Gepa-Mertz dengan ubat lain.

Syarat jualan

Jualan di kaunter dari farmasi.

Syarat penyimpanan

Simpan dari jangkauan kanak-kanak pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Hidup rak

Arahan khas

Sebelum pentadbiran intravenous langsung larutan Hepa-Mertz, lebih daripada 6 ampul (500 ml larutan untuk infusi) ubat tidak boleh dibubarkan pada satu masa. Untuk menghapuskan muntah dan mual, kadar pentadbiran ubat harus dioptimumkan.

Semasa penggunaan dadah untuk rawatan hepatic encephalopathy, pesakit dinasihatkan agar tidak memandu, dan tidak bekerja dengan mekanisme yang berpotensi berbahaya dan tidak terlibat dalam aktiviti yang memerlukan tumpuan perhatian yang lebih tinggi, dan juga tindak balas mental yang cepat.

Analog Gepa-Mertz

Ornitsetil dan Ornitin dianggap analog struktur Gepa-Mertz.

Sinonim

Semasa mengandung dan menyusu

Walaupun kehamilan tidak berlaku untuk kontraindikasi mutlak untuk penggunaan Hep-Mertz, ubat harus diambil dalam tempoh ini hanya di bawah pengawasan seorang doktor. Adalah disyorkan untuk menghentikan menyusu semasa mengambil ubat.

Ulasan Gepa Mertz

Orang yang mengambil dadah, biarkan kebanyakan ulasan positif di forum mengenai ubat ini, mencatatkan keberkesanannya dan sejumlah kecil contraindications, serta kesan sampingan. Dilihat dari ulasan Gepa-Mertz, ubat ini sesuai untuk pelbagai pesakit, termasuk kanak-kanak dan orang tua.

Harga Gepa-Mertz, di mana untuk membeli

Kos Hepamerts berbeza mengikut rantau dan bentuk pelepasan dadah. Di farmasi, ubat ini boleh dibeli tanpa preskripsi doktor.

Harga purata Gepamertsa dalam ampul (dalam pakej 10 keping, 10 ml setiap) adalah 3,000 rubel.

Pembungkusan granul (10 sachet, 5 mg setiap) akan menelan kos kira-kira 650-700 rubel.

Hepa-Merz (Hepa-Merz)

Bahan aktif:

Kandungannya

Kumpulan farmakologi

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Imej 3D

Komposisi

Huraian borang dos

Granules untuk penyelesaian lisan: campuran granul oren dan putih.

Tindakan farmakologi

Farmakodinamik

Ia mempunyai kesan detoksifikasi, mengurangkan tahap peningkatan ammonia di dalam badan, khususnya untuk penyakit hati. Tindakan dadah dikaitkan dengan penyertaannya dalam kitaran pembentuk urea Krebs ornithine (ia mengaktifkan kerja kitaran, memulihkan aktiviti enzim sel hati: pemindahan ornithine-carbamoyl dan carbamoyl-phosphate synthetase). Menggalakkan penghasilan hormon insulin dan somatotropik.

Meningkatkan metabolisme protein dalam penyakit yang memerlukan pemakanan parenteral.

Ia menyumbang kepada pengurangan sindrom asthenik, dyspeptik dan kesakitan, serta normalisasi berat badan meningkat (dengan steatosis dan steatohepatitis).

Farmakokinetik

L-ornithine-L-aspartate dengan cepat memisahkan ke ornithine dan aspartate dan berkuatkuasa dalam masa 15-25 minit, mempunyai T pendek_1/2. Dieksekusi di dalam air kencing melalui kitaran urea.

Petunjuk dadah Hepa-Mertz

penyakit hati akut dan kronik, disertai dengan hiperemia;

hepatic encephalopathy (laten dan teruk);

steatosis dan steatohepatitis (pelbagai genesis).

Contraindications

hipersensitiviti kepada dadah;

kegagalan buah pinggang yang teruk dengan indeks kreatinin lebih daripada 3 mg / 100 ml;

umur kanak-kanak (disebabkan data tidak mencukupi).

Dengan berhati-hati: kehamilan.

Kesan sampingan

Di bahagian saluran gastrointestinal: jarang - loya, muntah, sakit perut, kembung perut, cirit-birit.

Di bahagian tisu muskuloskeletal dan penghubung: sangat jarang - sakit pada anggota badan.

Pewarna "Sunset" kuning boleh menyebabkan reaksi alahan.

Interaksi

Dos dan pentadbiran

Di dalam, selepas makan, 1-2 pek. butiran, pra-larut dalam 200 ml cecair, 3 kali sehari. Kursus rawatan bergantung kepada keparahan penyakit.

Berlebihan

Tanda-tanda: peningkatan keterukan kesan sampingan.

Rawatan: lavage gastrik, pelantikan karbon diaktifkan, terapi gejala.

Arahan khas

Kesan keupayaan untuk memandu kenderaan dan terlibat dalam aktiviti lain yang berpotensi berbahaya. Apabila membuat diagnosis hepatic encephalopathy disebabkan oleh penyakit yang mendasari, penjagaan harus diambil ketika memandu kenderaan dan melibatkan diri dalam kegiatan lain yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan konsentrasi perhatian dan kecepatan psikomotor.

Borang pelepasan

Granules untuk menyediakan penyelesaian untuk pentadbiran oral, 3 g 10 atau 30 pek. (5 g) granul untuk penyediaan penyelesaian oral yang mengandungi 3 g L-ornithine-L-aspartate dibungkus dalam kotak kadbod.

Pengeluar

Syarikat perkilangan: Merz Pharma GmbH & Co. KGaA. D-60318, Jerman, Frankfurt am Main.

Tuntutan hendaklah dihantar ke alamat berikut: OOO Merz Pharma. 123317, Moscow, Presnenskaya nab., 10, "Menara Embankment", Blok C.

Terma jualan farmasi

Keadaan penyimpanan dadah Gepa-Mertz

Jauhkan daripada kanak-kanak.

Tarikh tamat tempoh dadah Gepa-Mertz

Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada pakej.

Sinonim kumpulan nosologi

Harga di apotik Moscow

Ulasan

Tinggalkan komen anda

Indeks permintaan maklumat semasa, ‰

Sijil Pendaftaran Gepa-Mertz

• Kit pertolongan cemas
• Kedai dalam talian
• Mengenai syarikat
• Hubungi Kami

• Kenalan penerbit:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• E-mel: [email protected]
• Alamat: Russia, 123007, Moscow, st. Mainline ke-5, 12.

Tapak rasmi Kumpulan syarikat RLS ®. Ensiklopedia utama ubat-ubatan dan pelbagai farmasi Internet Rusia. Rujukan buku ubat Rlsnet.ru menyediakan pengguna dengan akses kepada arahan, harga dan perihalan ubat-ubatan, makanan tambahan, peralatan perubatan, peralatan perubatan dan barangan lain. Buku rujukan farmakologi merangkumi maklumat mengenai komposisi dan bentuk pelepasan, tindakan farmakologi, petunjuk penggunaan, kontraindikasi, kesan sampingan, interaksi ubat, kaedah penggunaan dadah, syarikat farmaseutikal. Buku rujukan dadah mengandungi harga ubat dan produk pasar farmaseutikal di Moscow dan bandar-bandar lain di Rusia.

Pemindahan, penyalinan, pengedaran maklumat dilarang tanpa kebenaran RLS-Patent LLC.
Apabila memetik bahan maklumat yang diterbitkan di laman www.rlsnet.ru, rujukan kepada sumber maklumat diperlukan.

Kami berada dalam rangkaian sosial:

© 2000-2018. REGISTRY OF MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Semua hak terpelihara.

Penggunaan bahan komersil tidak dibenarkan.

Maklumat yang dimaksudkan untuk profesional penjagaan kesihatan.

Hepa-Mertz

Borang pelepasan

Arahan Hep-Merck

Gepa-mertz adalah hepatoprotektor asli Jerman yang digunakan untuk merawat patologi hepatik akut dan kronik, serta ensefalopati hepatik.

Sejak beberapa dekad yang lalu, kejadian patologi hepatik telah berkurangan dengan kuat. Ia tidak boleh dikatakan bahawa ubat moden sedang duduk dengan lengan terlipat: kajian menyeluruh tentang mekanisme kerosakan pada hati virus, alkohol dan etimologi autoimun telah membolehkan kemajuan yang signifikan dalam diagnosis dan rawatan mereka. Walau bagaimanapun, penyakit hati terus menjadi salah satu penyebab utama kecacatan, kecacatan dan mortaliti penduduk. Ubat Hep-Merts mengandungi dua asid amino aktif: diaminovalerik (ornitin) dan aspartik (aspartat), yang menentukan sifat farmakologi ubat ini. Selalunya, hepatitis C ditetapkan untuk encephalopathy hepatik, yang merumitkan perjalanan penyakit hati (biasanya sirosis) dan memperburuk prognosis mereka. Seperti yang diketahui, survival 5 tahun pesakit dengan sirosis hati yang rumit oleh encephalopathy hepatik hanya 25%. Faktor utama dalam perkembangan hepatic encephalopathy adalah tahap ammonia yang tinggi dalam darah, yang mempunyai kesan langsung pada sistem saraf pusat dan memotensi sejumlah faktor negatif yang lain. Tahap amonia yang tinggi ditubuhkan kerana ketidakseimbangan antara pembentukan dan penggunaannya. Ammonia dibentuk di dalam badan sebagai akibat daripada penghapusan kumpulan amino dari molekul asid amino, pecahan urea dan sebatian nitrogen lain dalam usus besar. Penggunaan ammonia berlaku, untuk sebahagian besar, dalam tindak balas kitaran Krebs-Henseleit (kitaran ornithine yang disebut) di hati dan melalui sintesis glutamin dalam hati dan otot. Penyakit hati dalam banyak cara mengehadkan keupayaannya untuk meneutralkan ammonia.

Dalam hal ini, tugasnya perlu mengenakan bayaran dengan otot. Penggunaan dadah Hepa-mertz membawa kepada pengaktifan enzim yang terlibat dalam penggunaan ammonia di hati dan otot, meningkatkan daya tahan terhadap protein, yang membolehkan pesakit mengekalkan diet yang normal dan menghalangi kehilangan jisim otot. Di samping itu, hepa-mertz membantu menormalkan proses biosintesis protein dalam hati. Seperti yang anda ketahui, untuk hati melaksanakan fungsi sintetik proteinnya, ia memerlukan asid amino dan asid nukleik. Gepa-mertz meningkatkan kandungan mereka dan ditambah pula merangsang proses biosintesis protein. Seperti yang ditunjukkan oleh ujian klinikal dadah, ia pasti meningkatkan sintesis protein dalam otot pesakit dengan sirosis hati. Oleh itu, pelantikan hepatrice dibenarkan di mana-mana dan semua keadaan hypercatabolic, termasuk penyakit hati kronik, kekurangan protein daripada sebarang etiologi, keletihan, jangkitan kronik. Di samping itu, ornithine dan aspartate adalah substrat bagi kitaran Krebs-Henseleit, di mana ammonia dinetralkan. Kitaran ini dikaitkan dengan kitaran asid tricarboxylic (nama alternatif ialah kitaran Krebs, hanya tanpa Henzleitt), yang merupakan pembekal utama tenaga dalam tubuh manusia.

Oleh itu, hepatommerz mempunyai kesan farmakologi yang serba boleh: meningkatkan toleransi protein, mempunyai kesan anabolik, memelihara sel-sel dengan tenaga, dan aspartat, yang merupakan sebahagian daripadanya, antara lain, meningkatkan kebolehtelapan membran sel untuk magnesium, dengan itu menyediakan antioksidan tindakan Yang kedua adalah sangat penting bagi pesakit dengan penyakit hati kronik etiologi alkohol.

Hepa-Mertz (Ornitin)

Kumpulan farmakologi: Hypoammoniemic drugs; Asid Amino
Tindakan farmakologi: Hypoammonomic drug. Mengurangkan tahap peningkatan ammonia dalam badan, khususnya, dalam penyakit hati. Kesan dadah dikaitkan dengan penyertaannya dalam kitaran ornithine Krebs pembentukan urea (pembentukan urea dari ammonia). Menggalakkan penghasilan hormon insulin dan somatotropik. Meningkatkan metabolisme protein dalam penyakit yang memerlukan pemakanan parenteral.
Ornithine adalah asid amino yang memainkan peranan penting dalam kitaran urea. Apabila carbamoyltransferase ornithine tidak mencukupi, pengumpulan ornithine yang tidak normal dalam tubuh dapat diperhatikan. Ornithine adalah salah satu daripada tiga asid amino yang terlibat dalam kitaran ornithine (bersama-sama dengan L-arginine dan L-citrulline). Penggunaan asid amino ini mengurangkan tahap ammonia, yang, menurut data awal, meningkatkan tahap kecekapan.

Bantuan

L-ornithine adalah asid amino bukan protein (tidak terlibat dalam pengeluaran protein) yang terlibat dalam kitaran ornithine, dan pengambilan ornithine dalam sel adalah tahap yang menghadkan kelajuan kitaran. Ornithine mewujudkan hubungan dengan molekul yang dikenali sebagai carbamoyl fosfat, yang memerlukan penampilan ammonia, dan kemudiannya ditukarkan kepada L-citrulline, mengakibatkan pembentukan urea. Ini adalah tahap transformasi yang mengurangkan tahap ammonia dalam darah dan secara selari meningkatkan tahap urea. Dianggap bahawa L-ornithine memainkan peranan penting dalam keadaan-keadaan badan, yang dicirikan oleh ammonia berlebihan - terutamanya encephalopathy hepatic hati (penyakit hati klinikal) dan latihan cardio yang berpanjangan. Pada orang yang menderita encephalopathy hepatic, terdapat penurunan ammonia serum (dalam kebanyakan kajian, ubat diberikan infusi, walaupun kesan yang sama dicapai dengan pemberian oral secara dosis tinggi), sementara kajian yang menilai kesan ubat semasa latihan kardiovaskular, hanya dua yang dilakukan. Dalam salah satu daripada mereka, yang lebih sesuai untuk menilai kesan ammonia (latihan berpanjangan dan bukannya dipertingkatkan), didapati bahawa ornithine mengurangkan keletihan. Di samping itu, penurunan keletihan dilaporkan oleh orang yang menderita encephalopathy hepatic dan oleh mereka yang mengalami mabuk (minum yang berlebihan meningkatkan tahap ammonia dalam serum darah) jika mereka mengambil ornithine sebelum menggunakan alkohol. Pada masa ini, satu kajian mengenai kesan sendi ornithine dan arginine telah dijalankan, di mana peningkatan massa tisu bukan lemak dan kekuatan kekuatan penaik berat telah diperhatikan, tetapi kajian ini telah dijalankan lama dahulu dan belum diulang sejak, dan kepentingan praktikalnya tidak jelas. Akhirnya, kesan ornithine dalam meningkatkan pengeluaran hormon pertumbuhan adalah sama dengan kesan arginin. Walau bagaimanapun, walaupun secara teknikal kesan ini berlaku, tetapi ia terlalu lama, dan badan mengkompensasi semua perubahan dalam sehari, supaya kesan hormon pertumbuhan tidak begitu penting. Berdasarkan pada hakikat bahawa ciri-ciri utama hormon pertumbuhan (peningkatan tisu bukan adiposa dan pembakaran lemak) bertindak sepanjang hari, dan tidak serta-merta, ornithine hanya tidak mempunyai kesan yang signifikan ke atas tubuh. Kesimpulannya, harus diingatkan bahawa ornithine mempunyai potensi yang berpotensi untuk mengurangkan konsentrasi ammonia dalam darah, sehingga meningkatkan output daya selama latihan lama (45 minit atau lebih), yang sebahagiannya disebabkan oleh fakta bahawa ubat itu masih dalam darah selama beberapa jam setelah pentadbiran walaupun terdapat senaman fizikal. Nama-nama lain: Nota L-Ornithine:

Ia berjalan lancar dengan:

Ia mempunyai kesan terbaik dalam situasi berikut:

Hepa-Mertz: arahan untuk digunakan

Ornithine (dalam bentuk hidroklorida) diambil setiap hari pada 2-6 g. Dalam rangka dos standard ini, hampir semua kajian dijalankan, walau bagaimanapun, walaupun tahap serum bergantung kepada dos ubat hanya pada tahap tertentu, dos di atas 10 g boleh menyebabkan gangguan usus. Kebanyakan kajian menggunakan ornithine hydrochloride (Ornithine HCl), yang terbukti berkesan. Ornithine hydrochloride adalah, oleh berat, 78% ornithine, oleh itu, untuk dos yang terdiri daripada 2 hingga 6g, dos setara L-ornithine-L-aspartate (50%) ialah 3.12-9.36g, dan dos setara L-ornithine α- ketoglutarate (47%) akan menjadi 3.3-10g. Secara teorinya, kedua-dua jenis ini lebih berkesan, tetapi terdapat kekurangan data perbandingan yang mencukupi.

Asal dan makna

Asal

L-ornithine adalah satu daripada tiga asid yang amino yang terlibat dalam kitaran ornithine dan adalah sama dengan yang lain - L-citrulline tetapi tidak pada L-arginina. L-ornithine - asid amino bukan protein yang tidak mengambil bahagian dalam pembentukan enzim dan struktur protein, dan tidak mempunyai kod genetik dan menganggap tiada nilai pemakanan. Makanan L-Arginine - adalah asid amino yang sangat diperlukan yang beredar dalam darah L-ornithine dan L-citrulline (glutamat dan glutamin juga boleh mengambil bahagian di dalamnya) untuk mengekalkan tahap yang diperlukan beredar kepekatan darah L-ornithine pada kira-kira 50mkmol / ml. 1) L-Ornithine boleh juga dibentuk secara langsung daripada L-arginine dengan cara arginase enzim (menyebabkan urea a). 2) L-Ornithine - asid amino bukan protein yang dihasilkan daripada asid lain amino, yang paling terkenal yang turut terlibat dalam kitaran ornithine yang - L-arginine dan L-citrulline

Metabolisme

Ornithine tidak terlibat dalam kitaran nitrogen oksida, tetapi lebih kepada produk perantaraan selepas pemisahan urea, yang digabungkan dengan ammonia (oleh karbamoilfosfata) kemudiannya untuk membentuk citrulline. Dengan enzim kitaran ornithine terlibat 5 dan tiga asid amino (arginine, ornithine dan citrulline), dan satu pengantara yang mengawal kepekatan urea dan ammonia di dalam badan. 3) Kadang-kadang kitaran ini dianggap sebagai oksida nitrik (kerana ia menghalang peningkatan kepekatan ammonia toksik - sebatian dengan kandungan nitrogen kecil), dan sebahagian daripada ornithine adalah kadar penghad dalam tindak balas ini. L-arginine ditukar kepada L-ornithine dengan menggunakan arginase enzim (membawa urea yang dikeluarkan) dan kemudiannya ornithine (karbamoilfosfat menggunakan sebagai kofaktor a) menggalakkan pembangunan L-citrulline oleh enzim ornithine carbamoyl-transferase. Dalam pengertian ini, laluan metabolik arginine untuk citrulline (melalui ornithine) menyebabkan peningkatan dalam jumlah urea dan penurunan selari tahap ammonia, yang membantu carbamoyl-fosafat synthase hasil carbamoyl-fosfat, dan kekurangan enzim ini membawa kepada tahap kepekatan ammonia dalam darah, mungkin kekurangan genetik terbesar dalam kitaran ornithine. 4) Jika perlu, arginine itu boleh langsung ditukar kepada L-citrulline dengan meningkatkan kepekatan ammonia menggunakan arginindeziminaza enzim. 5) kitaran bermula dengan citrulline, kemudian berinteraksi dengan L-aspartik (Isomer mana - D-aspartik asid) dan menggunakan enzim argininosuccinic synthetase asid terbentuk asid argininosuccinic. Akibatnya, enzim argininosuccinate-lyase membubarkan argininosuccinate menjadi arginin bebas dan fumarate. Kemudian arginin diperkenalkan semula ke dalam kitaran ornithine. [6] The furmarate hanya boleh menyertai kitaran Krebs sebagai perantara tenaga. Dalam ornithine kitaran terlibat ornithine, citrulline dan arginine, yang dapat menggantikan satu sama lain untuk mengawal kepekatan ammonia darah Ornithine, salah satu asid amino tiga kitaran ornithine (bersama-sama dengan L-arginine dan L-citrulline) - adalah molekul asal untuk membentuk poliamin - putrescine, spermidine dan sperma. 6) Ornithine adalah pelopor untuk pembentukan sebatian poliamina. L-ornithine boleh ditukar kepada metabolit, yang dikenali sebagai l-glutamyl-c-semialdehyde, yang kemudiannya boleh ditukar kepada dehidrogenase neurotransmitter glutamat oleh P5C. Dalam proses berpotensi terbalik, pyrroline-5-carroxyl terlibat sebagai perantaraan. 7) sebahagian asid amino kitaran ornithine dihubungkan dengan neurologi dan, disebabkan kepada fakta bahawa ornithine boleh ditukar kepada glutamat (yang seterusnya boleh ditukar kepada GABA, yang mempunyai nilai yang sangat besar) untuk neurologi.

Farmakologi Ornithine

Penyerapan

Ornithine digerakkan melalui badan serta L-arginine (L-cysteine ​​dan) 8), tetapi bukan sebagai L-citrulline. Ornithine diserap dengan cara yang sama seperti arginin. Walaupun data yang diperolehi semasa penghadaman oral kajian daripada ornithine, tidak begitu terperinci seperti dalam kajian yang sama arginine, ada sebab untuk menganggap bahawa mereka mempunyai ciri-ciri tunggal urutan asid amino (bioavailabiliti baik pada dos oral rendah 2 hingga 6 g, dan dalam penurunan sistematik dan peningkatan pencernaan dos menjadi kurang dan kurang berkesan).

Serum darah

40-170mg / kg ornithine diambil secara lisan (bagi seseorang seberat 70kg - adalah 3-12g) boleh bagi 45 minit dan, bergantung kepada dos ornithine untuk meningkatkan tahap serum (walaupun tidak tepat ditentukan bagaimana), yang akan kekal tidak berubah selama 90 minit akan datang. 9) Dalam satu kajian, ia telah diperhatikan bahawa 100mg / kg tahap dadah peningkatan ornithine dalam serum anggaran 50mkmol / ml untuk 300mkmol / ml selama satu jam, yang memberi kesan kepada organisma sebagai sesi latihan 15 minit melemahkan diikuti dengan rehat 15 minit. Dalam kajian yang lain, subjek ditadbir 3 g ornithine pada waktu pagi dan satu lagi dos selepas 2 jam dan didapati bahawa walaupun selepas 340 minit, tahap ornithine dalam plasma darah, 65.8% lebih tinggi daripada kesan plasebo, walaupun ini sudah pergi ke penurunan (selepas 240 minit tahap ornithine adalah 314% lebih). Ornithine mudah diserap dan kesan kemuncak berlaku pada 45 minit selepas menerima oral (atau sedikit sebelum ini), dan kekal pada tahap ini selama 4 jam (penurunan tempat bermula antara 4 dan 6 jam). Ianya dinyatakan bahawa mengambil 2000mg daripada ornithine tidak meningkatkan tahap citrulline dan arginina dalam serum - sama ada dengan sendiri atau dengan kerjasama hydrochloride, dan hanya ornithine terdiri ornetin-α-ketoglutarate (campuran makanan khas) boleh meningkatkan tahap arginine dalam plasma darah. 10) ornithine Kemasukan (100mg / kg sempena hydrochloride) sebelum meletihkan latihan peningkatan tahap glutamat dalam plasma darah, kerana semasa rehat dan selepas kebanyakan latihan (walaupun tidak banyak - kira-kira 50mkmol / ml, atau 9%). Dalam satu kajian, terdapat peningkatan sementara dalam aktiviti tiga BCAA untuk 4,4-9% selepas empat jam latihan melelahkan, sebelum mana mata pelajaran mengambil 6g ornithine (dua dos 3 g dua jam). Selepas meletihkan latihan mungkin sedikit peningkatan dalam tahap glutamat, dan dos kecil ornithine mempunyai hampir tiada kesan ke atas paras darah arginine dan citrulline.

Ornithine dalam bina badan

Mekanisme tindakan dadah

Pengumpulan ammonia dalam otot rangka boleh mencetuskan keletihan otot terhadap latar belakang perencatan kontraksi otot yang disebabkan oleh protein. Semasa latihan, ammonia biasanya berkumpul di dalam serum [20] dan di otak, semasa pengumpulan di otak dan menyebabkan rasa keletihan. 11) Ia telah mendapati bahawa, selepas mengambil 100 mg kg, tahap ammonia L-ornithine boleh meningkatkan selepas meletihkan senaman berpanjangan kira-kira 15 minit, manakala tempat peristirahatan kesan ini tidak dipatuhi. Dengan latihan lebih lama (selama 2 jam pada tahap VO2max sebanyak 80%), peningkatan tahap ammonia dalam serum darah mula berkurangan. otot rangka adalah dapat bebas meningkatkan tahap ammonia (oleh alanine dan glutamin), dan ammonia yang sampai ke hati, boleh berubah menjadi urea. 12) Walau bagaimanapun, ia seolah-olah tidak menerima 100 mg / kg ornithine dalam apa jua cara menjejaskan tahap urea dalam latihan melelahkan, yang berlangsung kira-kira 15 minit. Walau bagaimanapun, semasa operasi dua jam pada basikal senaman, dan di bawah pengaruh ornithine (2g harian 6g latihan hari), tahap urea masih meningkat berbanding dengan tempoh yang sama kesan plasebo, yang mungkin disebabkan oleh penurunan dalam jumlah ditadbir sebelum dadah ujian ( kumpulan plasebo, kandungan dadah dikurangkan sebanyak 8.9%, dalam kumpulan ujian - tiada perubahan). Walaupun mengambil ornithine mempunyai kesan positif pada kitaran ornithine, ornithine tidak mempunyai kesan ke atas kepekatan serum urea.

Percubaan manusia

Satu kajian telah dijalankan di mana 1h yang dipohon dan dos 2d L-ornithine, bersama-sama dengan jumlah yang sama L-arginine (sehingga 2g dan 4g) dan ianya dinyatakan bahawa dalam tempoh 5 minggu lelaki dewasa tua, latihan kekuatan diadakan, menjaringkan jisim tanpa lemak, dan menunjukkan peningkatan dalam kekuatan. 13) Kajian menunjukkan peningkatan jisim otot, tetapi data yang diperoleh terlalu terhad untuk membuat sebarang kesimpulan. Di samping itu, ubat itu diuji dengan kerjasama arginin. Basikal ujian tekanan selepas menerima 100mg / kg L-ornithine hydrochloride tidak menunjukkan kesan yang besar ke atas prestasi fizikal ornithine (masa keletihan, kadar jantung, penggunaan oksigen) semasa keseluruhan ujian yang berlangsung kira-kira 15 minit. Semasa ujian dua jam panjang (VO2max di peringkat 80%), dilakukan setelah 2r jam setiap hari ornithine selama 6 hari dan penyediaan 6d sebelum ini, ia telah diperhatikan bahawa ornithine adalah pada 52% lebih berkesan dalam menekan keletihan daripada placebo. Keputusan yang sama diperoleh semasa pecut 10 saat (pada kadar yang sama pada permulaan, ornithine adalah lebih berkesan lagi daripada placebo), tetapi kelajuan purata atau ornithine, atau plasebo tidak mempunyai kesan. Rupa-rupanya, ornithine boleh menghalang keletihan hanya semasa latihan lama, yang bertepatan dengan permulaan komplikasi yang disebabkan oleh ammonia. Walaupun demikian, sedikit kajian telah dijalankan untuk membuat kesimpulan konkrit.

Kesan pada badan

Interaksi dengan sistem organ

Hati

Encephalopathy hepatik adalah keadaan hati (di mana 84% orang yang menderita sirosis hati terdedah 14), yang disebabkan oleh kepekatan ammonia yang tinggi dalam darah dan otak, mempunyai kesan negatif terhadap fungsi kognitif. Dalam keadaan ini, keadaan ini boleh dipanggil kesan toksik ammonia. Rawatan encephalopathy hepatik biasanya berdasarkan penurunan kepekatan ammonia dalam darah. 15) Penyerapan intravena L-ornithine dapat menurunkan kepekatan ammonia yang beredar dalam keadaan klinikal 16), sementara pentadbiran oral L-ornithine-L-aspartate tiga kali sehari untuk 6g (berjumlah 18g) selama 14 hari berkesan merendahkan tahap ammonia dalam darah tidak kira makanannya. 17) Ulasan tentang topik ini (4 ujian 18 diperiksa di salah satu daripadanya) dan meta-analisis agak menjanjikan, namun mereka terhad oleh skop penyelidikan, dan kelebihan mereka hanya terhad untuk memerhatikan encephalopathy, bukan mencari cara untuk memeranginya. Enfalopati hepatik adalah keadaan hati yang dicirikan oleh kepekatan ammonia yang tinggi dalam darah dan otak, yang mempunyai kesan kognitif yang buruk. Ornithine boleh mengurangkan kepekatan ammonia dalam darah orang yang mempunyai encephalopathy disertai sirosis, tetapi data mengenai dos oral tertentu terlalu terhad (kebanyakan kajian dilakukan oleh pentadbiran intravena ubat dalam keadaan klinikal).

Interaksi dengan hormon

Hormon pertumbuhan

Telah diperhatikan bahawa selepas pengenalan ornithine, konsentrasi hormon pertumbuhan yang beredar di dalam darah meningkat, yang bergantung pada hipotalamus. 19) Pengambilan harian 2.200 mg ornithine, bersama-sama dengan 3.000 mg arginine dan 12 mg B12 selama tiga minggu, dapat meningkatkan konsentrasi hormon pertumbuhan dalam plasma darah sebanyak 35.7% (diukur dengan segera selepas bersenam) dan, walaupun konsentrasi mula berkurang setelah satu jam, kekal lebih tinggi daripada peserta dalam kumpulan plasebo. Ujian dilakukan pada 12 pembina badan, di mana mereka telah disuntik dengan dosis besar 40, 100 atau 170 mg / kg ornithine hydrochloride dan diperhatikan bahawa hanya dos tertinggi (170 mg / kg, atau 12 g setiap orang dengan berat 70 kg) dapat meningkatkan kepekatan hormon pertumbuhan 318% lebih tinggi daripada tahap awal 90 minit selepas pentadbiran dadah, manakala selama 45 minit lagi tiada perubahan ketara berlaku. Walaupun hasil ini, penulis kajian percaya bahawa tidak banyak perkara, kerana kenaikannya terjadi dari 2.2 +/- 1.4ng / ml hingga 9.2 +/- 3.0ng / ml, sedangkan perubahan harian yang normal dalam hormon pertumbuhan berubah-ubah di antara sifar dan 16ng / ml. 20) Pengenalan ornithine dapat menyebabkan lonjakan tajam dalam kadar hormon pertumbuhan. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh interaksi arginin dan hormon pertumbuhan (iaitu, hakikat bahawa lonjakan tajam tidak berterusan sepanjang hari), ornithine hanya sebahagian daripada keseluruhan proses. Keputusan ini mungkin tidak praktikal.

Testosteron

Pentadbiran ornithine dan arginine selari tidak mempunyai kesan yang signifikan terhadap kepekatan testosteron dalam darah orang yang mengalami latihan kekuatan, mentadbir 2.200 mg ornithine dan 3.000 arginine selama 3 minggu. 21) Tiada data mengenai kesan positif dari ornithine pada tahap testosteron.

Cortisol

Terdapat pelbagai data mengenai kesan secara intravena kortisol ornithine yang dimasukkan - ia mampu merangsang hormon adrenocorticotropic dan, akibat - dia, kortisol, dan dalam kajian yang lain didapati bahawa 400g ornithine, digunakan sebelum penggunaan alkohol, jatuh kortisol pada keesokan harinya subjek (walaupun ini lebih berkemungkinan akibat percepatan metabolisme alkohol). 22) Selain itu, semasa percubaan selama 3 minggu kesan gabungan L-ornithine dan L-arginine (2.200 mg dan 3.000 mg, masing-masing), kesannya terhadap paras kortisol tidak dipatuhi. Ornithine mempunyai kesan yang berbeza terhadap tahap kortisol, bergantung kepada keadaan. Suntikan meningkatkannya (sedikit sebanyak, dan meningkatkan tahap hormon pertumbuhan, dan kepentingan praktikal hasil yang diperoleh tidak ada sekarang), dan, pada masa yang sama, ornithine merendahkan tahap kortisol, yang meningkat akibat mabuk. Sebelum latihan kekuatan, ubat tidak mempunyai kesan.

Interaksi Nutrien

Ornithine dan alpha ketoglutarate

Kadang kala ornithine diperkenalkan di dalam sebatian L-ornithine-α-ketoglutarate, yang mempunyai dua molekul di dalamnya dengan nisbah stoikiometrik 1: 2. 23) Molekul (ornithine α-ketoglutarate) metabolisme yang berkaitan, kerana ornithine boleh ditukar kepada α-ketoglutarate untuk glutamat oleh semialdehyde transformasi, glutamilfosfat, glutamat, dan hasilnya - dalam α-ketoglutarate. Transformasi metabolik ini berfungsi dalam arah yang bertentangan dan dipercayai bahawa pengenalan α-ketoglutarate dengan ornithine mengurangkan jumlah ornithine, yang ditukarkan menjadi α-ketoglutarate, dan bukannya mempromosikan pembentukan asid amino lain. Ini telah disahkan oleh satu kajian yang pada mulanya hanya ornithine (6.4 g of hydrochloride ornithine) diperkenalkan, maka α-ketoglutarate (3.6k garam kalsium) dan, sebagai hasilnya, kombinasi mereka (10g setiap penyediaan) dan kemudian varian terakhir menyumbang kepada arginin dan tahap proline (bagaimanapun, paras glutamat meningkat dalam ketiga-tiga peringkat). Pengenalan ornithine bersama-sama dengan α-ketoglutarate dapat menekan penukaran ornithine kepada α-ketoglutarate (yang berlaku secara lalai) dan secara tidak langsung merangsang pembentukan asam amino lain, seperti arginin. α-ketoglutarate juga boleh bertindak sebagai perantaraan dalam metabolisme asid amino, berinteraksi dengan ammonia (di bawah pengaruh bahan pengurangan) dan, sebagai hasilnya, membentuk glutamin, yang mempunyai kesan penampan untuk ammonia, bebas daripada kitaran ornithine. Pada mulanya ia diandaikan bahawa NADH [42] atau, sebagai contoh, membentuk (hasil kitaran ornithine) akan menjadi bahan pengurangan. 24) α-ketoglutarate boleh menjadi perantara metabolisme glutamin, yang boleh memberikan ammonia, dengan mengurangkan glutamin, sifat buffer tanpa mengira kitaran ornithine.

Ornithine dan Arginine

Membeli sel-sel hati ornithine ialah kadar mengehadkan aliran ornithine sintesis dan ammonia detoksifikasi dan mentadbir L-arginine (218% apabila 0.36mmol) [44] dan isomer D-arginine (204% pada 1 mmol) 25) boleh merangsang pengambilan ornithine. Penambahan arginine dan / atau citrulline (yang menyediakan arginin) bukan sahaja meningkatkan kadar penyerapan ornithine, tetapi juga dapat mengurangkan tahap amonia dalam darah. Walau apa pun yang disebutkan sebelumnya, tindakan sedemikian tidak berkesan, dan sinergisme arginin dengan ornithine, yang bertujuan untuk menyetoksifikasi ammonia, tidak dipelajari sekarang dengan betul.

Ornithine dan L-aspartate

L-aspartat (tidak boleh dikelirukan dengan asid D-aspartik) biasanya digunakan bersama dengan ornithine sebagai sebahagian daripada L-ornithine-L-aspartar untuk rawatan hepatic encephalopathy. 26) Ia telah diandaikan bahawa pendekatan ini akan berkesan kerana fakta bahawa untuk rawatan encephalopathy hepatik perlu detoksifikasi ammonia dan ornithine dan aspartat kedua-duanya terlibat dalam kitaran ornithine (ornithine ditukarkan kepada citrulline untuk ammonia penebat dengan menjana karbamoilfosfata, dan kemudian citrulline mula mengubah kepada arginine dengan penyertaan L-aspartate sebagai cofactor).

Ornithine dan Alkohol

Memandangkan keupayaan ornithine untuk merangsang kitaran ornithine dan mempercepatkan pelepasan ammonia dari badan, dan juga disebabkan oleh hakikat bahawa alkohol akan meningkatkan kadar ammonia 27) (terdapat juga bukti hubungan antara laluan metabolik mereka [52]), adalah dipercayai bahawa ornithine boleh mengurangkan kesan-kesan mabuk dan mabuk. Pengenalan 400mg L-ornithine setengah jam sebelum minum (0.4g / kg 90 minit sebelum waktu tidur) membantu mengurangkan beberapa penunjuk yang diambil pada keesokan harinya (mengikut kesederhanaan, permusuhan, malu, tempoh tidur dan keletihan yang diterima dari subjek itu sendiri), serta tahap kortisol yang lebih rendah pada orang yang disebut "flashers" (biasanya orang Asia yang tidak mempunyai gen aldehidrogenase yang bertanggungjawab untuk metabolisme alkohol; "kilat" lebih sensitif terhadap alkohol daripada orang lain 28), tetapi ubat tidak tidak menjejaskan tahap metabolisme etanol dan keadaan mabuk yang sangat. Kajian yang sama merujuk kepada yang sebelumnya (yang tidak dapat dijumpai di internet), di mana 800 mg ornithine-L-aspartate hanya boleh mempengaruhi "flasher", sementara selebihnya tidak terjejas. Data adalah terhad, tetapi nampaknya ubat itu dapat meredakan kebencian pada orang yang sensitif terhadap alkohol. Keputusan awal menunjukkan bahawa tiada kesan kepada pemancaran tidak akan diberikan, jadi kepentingan praktikal maklumat ini untuk peminum tidak diketahui.

Perubatan estetik

Dianggap bahawa L-ornithine-α-ketoglutarate (semata-mata) boleh digunakan dalam terapi pembakaran, kerana ia merupakan pendahulu bagi kedua-dua arginin dan glutamin 29) (dan juga proline, 30), tetapi selalunya ia tidak diingati). Kedua-dua asid amino ini boleh berguna dalam peranan suplemen enterik dalam keadaan klinikal (arginine 31) dan glutamin 32 (masing-masing). Beberapa kajian telah dijalankan menggunakan L-ornithine-α-ketoglutarate, diberikan secara intravena, yang mempercepatkan kadar pemulihan daripada terbakar. 33) Nampaknya L-ornithine-α-ketoglutarate menggalakkan penyembuhan luka terbakar dalam suasana klinikal, bagaimanapun, kemungkinan L-ornithine-α-ketoglutarate sebagai terapi utama tidak ditetapkan (ujian klinikal tidak semestinya menyokong penggunaan penyediaan dalam keadaan sebenar).

Keselamatan dan Toksikologi

Maklumat am

Ornithine disebarkan oleh pembawa patogen usus yang sama seperti L-arginine, dengan keputusan bahawa dosis besar ornithine dapat menyebabkan cirit-birit. Oleh kerana ini berlaku terhadap latar belakang ketepuan pembawa penuh, batas atas dos yang selamat (4-6g jarang menyebabkan kesan sampingan) adalah sama untuk arginin, ornithine dan asid amino lain yang diedarkan oleh pembawa yang sama (L-cysteine). Cirit-birit bermula apabila asid amino mencetuskan pengeluaran oksida nitrat dalam saluran pencernaan, yang merangsang penyerapan air oleh usus dan membawa kepada cirit-birit osmosis. 34) Dalam kajian lain, 20g ornithine ditadbir secara intravena dan nasogastrik, dan ini juga membawa kepada cirit-birit. 35) Dosis oral tinggi di ornithine juga boleh mencetuskan cirit-birit, namun dos aktif ornithine untuk membangunkan cirit-birit adalah lebih tinggi daripada dos arginin (sedangkan citrulline tidak mempunyai kesan sampingan gastrointestinal sama sekali).

Peranan dalam kitaran urea

L-ornithine adalah salah satu daripada produk tindakan enzim arginase pada L-arginine dalam pengeluaran urea. Oleh itu, ornitin adalah bahagian tengah kitaran urea, yang membolehkan penggunaan lebihan nitrogen yang berlebihan. Ornithine adalah pemangkin untuk tindak balas ini. Pertama, ammonia ditukar kepada carbamoyl fosfat (fosfat-CONH2). Ornitin ditukarkan kepada turunan urea pada nitrogen delta (terminal) menggunakan carbamoyl fosfat. Satu lagi nitrogen ditambah dari aspartat, menghasilkan fitoal denitrogenik, dan arginin yang terhasil (sebatian guanidine) mengalami hidrolisis, mengakibatkan ornitin, menghasilkan urea. Nitrogen dalam urea dihasilkan daripada ammonia dan aspartat, dan nitrit ornithine kekal utuh.

Ornithine lactamization

Ornithine bukanlah asid amino yang dikodkan oleh DNA dan dalam erti kata ini tidak terlibat dalam sintesis protein. Walau bagaimanapun, dalam tisu bukan hati mamalia, kitaran urea digunakan terutamanya dalam biosintesis arginin, jadi ornithine memainkan peranan yang sangat penting sebagai perantaraan dalam proses metabolik.

Reaksi lain

Ornithine, melalui tindakan decarboxylase ornithine (EC 4.1.1.17), adalah titik permulaan bagi sintesis poliamina, seperti putrescine. Dalam bakteria seperti E. coli, ornithine boleh disintesis daripada asid L-glutamat. Ornithine juga merupakan titik permulaan untuk biosintesis kokain, dengan decarboxylation dan perubahan ketara dalam cytochrome P450.

Penggunaan ornithine dalam perubatan

Keletihan Latihan

Dalam kajian terkawal placebo menggunakan ergometer basikal, didapati bahawa suplemen L-ornithine dapat mengurangkan keletihan dalam subjek. Hasilnya menunjukkan bahawa L-ornithine dapat menekan keletihan, meningkatkan kecekapan tenaga yang digunakan dan mempromosikan penyingkiran ammonia dari badan.

Cirrhosis

L-Ornithine L-aspartate (LOLA), garam stabil dari ornitin dan asid aspartik, digunakan untuk merawat sirosis hati.

Suplemen Ornitin Angkat Berat

Asid amino, termasuk L-ornithine, sering digunakan oleh pembina badan dan angkat berat, yang yakin bahawa bahan-bahan ini menyumbang kepada peningkatan tahap hormon pertumbuhan manusia (HGH). Walau bagaimanapun, kajian klinikal menunjukkan bahawa suplemen ini tidak menjejaskan tahap hormon pertumbuhan.

Ketersediaan:

Ubat Hepa-Mertz (Ornithine) digunakan untuk merawat penyakit hati akut dan kronik yang melibatkan hiperkonemia; serta ensefalopati hepatik (laten atau teruk). Ubat ini diluluskan untuk digunakan sebagai alat OTC.

Rujukan:

Menyokong projek kami - memberi perhatian kepada penaja kami: