Semua tentang hepatitis C virus dan rawatannya

Hepatitis C adalah salah satu penyakit paling serius yang mempengaruhi hati. Rintangan virus menjejaskan, kerana bakterianya dapat bertahan di permukaan sehingga empat hari. Anda boleh memusnahkan mereka hanya dengan mendidih.

Penyakit ini mempunyai dua bentuk: kronik dan akut. Dalam kronik penyakit ini, ia boleh berlaku dalam bentuk laten, dan dengan banyak gejala. Dalam bentuk akut, gejala biasanya serupa dengan jenis hepatitis lain. Hepatitis C menderita kebanyakan dari hati. Sistem imun badan tidak dapat memusnahkan virus dengan sendirinya, sebagai akibatnya sirosis berkembang. Virus Hepatitis C boleh bermutasi, membentuk pelbagai jenis dan ini menjadikannya sangat berbahaya.

Penyebab jangkitan hepatitis C

Hepatitis C adalah bentuk hepatitis virus yang paling parah dan berbahaya.

Terdapat beberapa punca virus hepatitis C dalam tubuh manusia. Jangkitan dengan virus melalui darah (parenteral). Pada masa yang sama, kuantiti darah yang dijangkiti tidak penting - cukuplah dos dalam tubuh seseorang yang sihat dapat dilihat hanya dengan mata kasar.

Kawasan jangkitan hepatitis C:

  • Apabila menggunakan instrumen perubatan sekali pakai berulang kali, atau tidak disinfeksi instrumen perubatan yang boleh digunakan semula (jarum, jarum suntik, aksesori untuk tatu dan tindikan, bengkak, dll);
  • Apabila menggunakan penjagaan peribadi seseorang yang dijangkiti (berus gigi, alatan manicure, cukur, dan lain-lain);
  • Dalam hubungan langsung dengan darah seseorang yang dijangkiti (pemindahan darah, pekerja kesihatan, dan lain-lain).
  • Apabila menggunakan dadah.
  • Jangkitan dengan virus melalui hubungan seksual. Ia berlaku melalui sentuhan membran mukus tanpa perlindungan, di mana terdapat microtraumas.
  • Apabila kehidupan seks rambang.
  • Sekiranya anda mempunyai pasangan tetap yang dijangkiti, atau pembawa hepatitis C.

Gejala Hepatitis C

Seringkali, tahap awal hepatitis C adalah asimtomatik.

Gejala hepatitis C boleh diakui jika penyakit itu akut. Dengan kronik, yang paling dijangkiti dengan bentuk penyakit ini, gejala-gejala mungkin tidak nyata selama bertahun-tahun. Tempoh inkubasi untuk hepatitis C adalah dari 2 minggu hingga 6 bulan.

Gejala berikut mungkin menunjukkan manifestasi jangkitan virus hepatitis C:

  • Peningkatan keletihan.
  • Negeri kemurungan.
  • Kurangkan atau kurang selera makan.
  • Mual dan muntah.
  • Sakit di hipokondrium yang betul.
  • Meningkatkan saiz hati dan limpa.
  • Warna air kencing.
  • Fes kelabu.
  • Kehilangan sendi.
  • Kulit kuning dan mata putih.

Apabila orang yang dijangkiti mempunyai imuniti yang rendah, gejala jangkitan pertama boleh muncul sebagai SARS, dan selanjutnya gejala berikut muncul:

  • Reaksi alahan.
  • Peningkatan suhu.
  • Gangguan saluran penghadaman.

Oleh kerana sering kali hepatitis tidak asimtomatik, maka selepas 15-20 tahun dalam perjalanan penyakit, hati dijangkiti (sirosis). Ia boleh diiktiraf oleh gejala berikut:

  • Pengembangan pembuluh darah dan, akibatnya, kemerahan kulit dan spiderweb kapilari (palms, dada, bahu).
  • Bengkak pada bahagian perut dan kaki.
  • Kekejangan otot.
  • Pendarahan rahim.
  • Kerosakan kepada sistem saraf dan otak (kesedaran yang membosankan, keliru, dan sebagainya).

Diagnosis penyakit dan kemungkinan komplikasi

Ujian darah biokimia - diagnosis berkesan kehadiran atau ketiadaan hepatitis C

Diagnosis berlaku dalam dua peringkat: yang pertama bertujuan untuk mengesan virus dalam darah manusia, dan yang kedua menilai keadaan pesakit, dan khususnya hati.

Biasanya menjalankan senarai kajian berikut:

  • Ujian darah umum dan biokimia
  • Analisis darah okultisme dalam tinja
  • Analisis pengesanan antibodi oleh ELISA dan RNA (pengesanan virus hepatitis)
  • Ultrasound atau CT scan organ perut
  • Biopsi hati (dalam kes sirosis yang disyaki)

Berdasarkan keputusan kompleks penyelidikan, terapi ditetapkan.

Ia adalah sangat penting untuk merawat hepatitis C yang dikesan pada masa yang tepat, kerana tidak dapat melakukan pelbagai jenis komplikasi.

Komplikasi yang paling serius adalah fungsi hati yang tidak normal:

  • Steatosis (pengumpulan sel-sel lemak di hati).
  • Fibrosis (pembentukan tisu parut di hati).
  • Cirrhosis (kerosakan hati).

Sebaliknya, sirosis hati membawa perubahan berbahaya berikut dalam tubuh:

  • Kemunculan kegagalan hati.
  • Penampilan pendarahan (pembekuan darah rosak).
  • Gangguan otak (keracunan oleh toksin bahawa hati berpenyakit tidak dapat meneutralkan).
  • Penampilan asites (kehadiran cecair berlebihan di rongga perut).
  • Penampilan tumor kanser di hati, sehingga kanser.

Virus hepatitis berkembang dengan perlahan, kerana penampilan sirosis hati mungkin diperlukan dari 15 hingga 50 tahun. Kadar perkembangan penyakit bergantung kepada banyak faktor:

  • Umur orang yang dijangkiti.
  • Status imuniti orang yang dijangkiti.
  • Gaya hidup orang yang dijangkiti.
  • Hasrat untuk alkohol dan merokok.
  • Pengesanan dan rawatan penyakit tepat pada masanya.
  • Penyakit yang berkaitan dengan seseorang yang dijangkiti.

Kaedah rawatan hepatitis C

Rawatan hepatitis C bergantung kepada bentuk dan keterukan penyakit.

Malangnya, tidak ada cara untuk menyembuhkan virus hepatitis C sepenuhnya. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk memahami bahawa sebagai pembawa virus dan menjalani terapi yang dipilih dengan baik, adalah mustahil untuk mengelakkan komplikasi yang disebabkan oleh penyakit ini.

Hepatitis C biasanya dirawat dengan ubat berikut:

  • Interferon
  • RNA inhibitors
  • Protease inhibitors
  • Hepaprotectors untuk hati

Tempoh rawatan boleh berbeza-beza dari 15 hingga 75 hari, manakala ubat-ubatan digabungkan untuk meningkatkan keberkesanan terapi. Untuk rawatan yang betul, perlu mengetahui jenis hepatitis C, dan juga untuk melepaskan tabiat buruk (alkohol, merokok, ubat).

Di samping itu, anda harus menjalani gaya hidup sihat, mengikuti diet.

Dalam sesetengah kes, pengulangan penyakit selepas rawatan adalah mungkin:

  • Sekiranya rawatan tidak lengkap.
  • Di hadapan kebiasaan buruk dan diet tidak sihat.
  • Dengan obesiti.
  • Dengan adanya kerosakan yang signifikan kepada hati.
  • Dengan bermulanya menopaus.

Kaedah tradisional merawat hepatitis C

Perlu diingat bahawa kaedah tradisional hanyalah terapi tambahan dalam rawatan hepatitis C

Perubatan tradisional mempunyai gudang resipi yang besar untuk memerangi hepatitis C. Walau bagaimanapun, semua kaedah mesti dipersetujui dengan doktor anda.

  • Rawatan madu. Madu dapat memulihkan sel hati yang baik. Ambil satu sudu madu dan tuangkannya dengan segelas air. Ambil segelas setengah jam sebelum makan (tiga kali sehari). Kursus ini dirancang selama dua bulan, dan ia mesti diadakan dua kali setahun.
  • Mumiye juga mempunyai kesan yang baik terhadap hati. Ambil tiga liter air dan tambah tiga gram mumi untuknya. Ambil segelas setengah jam sebelum makan (tiga kali sehari). Kursus ini terdiri daripada sepuluh hari, selepas itu anda mesti mengambil istirahat selama lima hari. Rawatan ini direka untuk jangka masa yang panjang, sehingga keadaan pesakit bertambah baik.
  • Rawatan dengan warna susu thistle. Ambil 500 ml vodka, yang menegaskan 50 gram susu thistle susu selama dua minggu. Coklat setengah sendok teh dicairkan dalam 100 ml air. Jumlah ini dibahagikan kepada empat dos, yang dihasilkan setengah jam sebelum makan. Tempoh kursus adalah dua bulan.
  • Rawatan merebus stigma jagung. Satu sudu sutera jagung dihancurkan dan ditambah kepada 150 ml air mendidih. Sekatkan dalam masa dua jam dan gunakan tiga sudu selama setengah jam sebelum makan.

Resipi penyembuhan disyorkan untuk digabungkan dengan gimnastik khas, yang terdiri daripada menggosok kawasan hati dan standard, senaman mudah. Apabila manifestasi jaundis akan membantu enema menggunakan rebusan chamomile.

Diet Hepatitis C

Pemakanan yang betul adalah penting dalam rawatan hepatitis C

Untuk rawatan hepatitis C yang lebih berkesan, disarankan untuk mengikuti diet. Nasib baik, dia tidak begitu ketat, tetapi, bagaimanapun, tidak bertolak ansur dengan pelanggaran.

Peraturan asas pemakanan:

  • Nutrisi pecahan dalam bahagian kecil, yang tidak melebihi tiga ribu kalori setiap hari.
  • Pengecualian makanan goreng, asap dan masin dari diet. Di samping itu, penggunaan produk separuh siap, makanan dalam tin, alkohol tidak dibenarkan.
  • Konsistensi hidangan yang paling berjaya - puri.
  • Meningkatkan jumlah serat yang digunakan dalam diet.
  • Sejumlah besar cecair yang digunakan (kebanyakannya air tulen) hendaklah sekurang-kurangnya dua liter sehari.

Produk yang dibenarkan untuk digunakan semasa terapi:

  • Daging rendah lemak dan ikan
  • Pelbagai bijirin dan pasta keseluruhan
  • Buah-buahan dan sayur-sayuran
  • Mentega (mentega, sayuran)
  • Susu tenusu rendah dan produk susu yang ditapai
  • Telur (satu per hari)
  • Roti (rai dan gandum)
  • Jus (diperah baru)
  • Teh (hitam, hijau)
  • Kompot dan jeli
  • Gula-gula: marshmallow dan marshmallow, madu dan jem

Maklumat lanjut mengenai hepatitis C boleh didapati di dalam video:

Produk yang dilarang untuk digunakan semasa terapi:

  • Pastry baking
  • Sup daging
  • Caviar
  • Makanan dalam tin
  • Asap, asin, jeruk, makanan pedas dan berlemak
  • Cendawan
  • Buah masam
  • Bawang dan bawang putih
  • Radish
  • Bayam
  • Coklat dan ais krim
  • Kekacang
  • Minuman beralkohol
  • Minuman berkarbonat

Pencegahan penyakit

Ia lebih mudah untuk mencegah jangkitan dengan hepatitis C, kerana malangnya tidak mustahil untuk menyembuhkan sepenuhnya penyakit ini. Faktor yang paling penting dalam mencegah penyakit ialah mengetahui apa yang berlaku dan bagaimana untuk bertindak untuk mengelakkan jangkitan.

Peraturan asas untuk berjaga-jaga:

  1. Gunakan perlindungan terhadap seks yang tidak disengajakan dan tidak mempunyai kehidupan seks rambang.
  2. Ikuti peraturan kebersihan (basuh tangan, air mendidih, dan lain-lain).
  3. Menghapuskan penggunaan produk penjagaan diri orang lain (bekalan kuku, berus gigi, dan lain-lain).
  4. Elakkan hubungan terus dengan darah orang lain.
  5. Berikan tabiat buruk.
  6. Mengikuti gaya hidup yang sihat.
  7. Makan dengan baik.

Oleh kerana vaksin hepatitis C masih belum wujud, penjagaan harus diambil untuk mengingati akibat-akibat yang dapat menyebabkan penyakit.

Hepatitis C - bagaimana ia ditularkan, gejala, tanda awal, komplikasi, rawatan dan pencegahan hepatitis C

Hepatitis C (C) adalah keradangan hati yang disebabkan oleh jangkitan badan manusia oleh virus (virus hepatitis C). Dalam proses pembiakan, kerosakan tisu hati berlaku, sirosis dan patologi onkologi berkembang.

Seterusnya, kita pertimbangkan apa penyakit itu, apa sebab dan tanda pertama pada lelaki dan wanita, dan rawatan apa yang ditetapkan untuk hepatitis C pada orang dewasa.

Apakah hepatitis C?

Hepatitis C adalah penyakit hati virus. Dia juga dikenali sebagai "pembunuh lembut." Penyakit ini menyelinap ke atas diam, tanpa tanda-tanda terang dan membawa kepada akibat yang paling sukar: kanser atau sirosis hati.

Kadangkala jangkitan dengan virus ini boleh berlaku tanpa sebarang gejala selama beberapa tahun. Tetapi selepas 15-20 tahun kerosakan keradangan pada hati, hepatitis C boleh mencetuskan perubahan yang merosakkan hati dengan kanser atau sirosis.

Virus ini mempunyai ciri yang menarik. Dia sentiasa berubah. Setakat ini, terdapat 11 variannya - genotip. Tetapi selepas jangkitan dengan salah seorang daripada mereka, virus terus bermutasi. Akibatnya, sehingga 40 jenis genotip boleh dikenal pasti dalam pesakit.

Rintangan virus

Virus Hepatitis C tidak berkembang biak dalam budaya sel, yang menjadikannya mustahil untuk mengkaji secara terperinci rintangannya dalam persekitaran luaran, tetapi diketahui bahawa ia adalah lebih tahan terhadap HIV, mati apabila terdedah kepada sinar ultraviolet dan tahan pemanasan hingga 50 ° C. Reservoir dan sumber jangkitan adalah orang yang sakit. Virus ini dijumpai dalam plasma darah pesakit.

Menular sebagai penghidap hepatitis C akut atau kronik, dan orang yang mengalami jangkitan tanpa gejala.

Menyahaktifkan jangkitan (HCV) boleh:

  • penyelesaian disinfektan (detergen yang mengandungi klorin, peluntur dalam nisbah 1: 100);
  • basuh pada 60 ° C selama 30-40 minit;
  • mendidih subjek selama 2-3 minit.

Borang

Hepatitis C boleh berlaku dalam bentuk penyakit berjangkit akut atau kronik. Bentuk akut boleh menjadi kronik (lebih kerap berlaku), dan bentuk kronik pula mungkin mempunyai episod keterpurukan.

Hepatitis C virus akut

Hepatitis C akut adalah penyakit virus yang disebabkan oleh jangkitan HCV yang memasuki aliran darah dan menyebabkan kerosakan dan pemusnahan hati seterusnya. Jangkitan virus ini berlaku bukan sahaja melalui laluan parenteral, kerana agen penyebab penyakit ini tidak hanya dapat dijumpai di dalam darah seseorang yang sakit, tetapi juga di dalam cairan badan lain (air mani, air kencing, dan lain-lain).

Bentuk kronik

Hepatitis C kronik adalah penyakit radang pada hati yang disebabkan oleh virus bawaan darah. Menurut statistik, hepatitis C yang pertama berlaku dalam 75-85% kes menjadi kronik, dan ia adalah jangkitan dengan virus C yang menduduki kedudukan utama dalam bilangan komplikasi yang teruk.

Penyakit ini amat berbahaya kerana selama enam bulan atau beberapa tahun, ia boleh menjadi tanpa gejala, dan kehadirannya hanya dapat dikesan dengan melakukan ujian darah klinikal yang kompleks.

Bagaimanakah hepatitis C dihantar dari orang ke orang?

Laluan utama jangkitan dengan hepatitis C adalah melalui darah, jadi penderma sentiasa diperiksa untuk kehadiran virus. Jumlahnya yang kecil mungkin terkandung dalam limfa, air liur, darah haid pada wanita dan cairan semen pada lelaki. Virus ini boleh hidup dari 12 hingga 96 jam. Kebarangkalian jangkitan bergantung kepada intensiti lesi dan keadaan imuniti badan.

Oleh kerana kesukaran dalam mengumpul sejumlah bahan yang di bawah kajian dan ketiadaan pesakit yang masih hidup, patogen tidak sepenuhnya ditentukan.

Selepas virus memasuki aliran darah, ia memasuki aliran darah ke dalam hati dan dengan itu menjangkiti sel-selnya, maka proses pembiakan sel-sel yang dijangkiti berlaku. Virus ini mudah mutasi dan mengubah struktur genetiknya.

Keupayaan ini membawa kepada hakikat bahawa sukar untuk dikenal pasti pada peringkat awal.

Terdapat tiga cara utama penyebaran virus:

  1. hubungan darah (melalui darah),
  2. seksual,
  3. menegak (dari ibu kepada anak)

Virus ini tidak stabil di persekitaran luaran, oleh itu ia tidak disebarkan oleh isi rumah apabila menggunakan barangan isi rumah, pakaian dan perkakas bersama. Patogen yang terkandung di dalam darah, air mani, rembesan vagina dan susu ibu, tetapi tidak melipatgandakan kulit dan air liur, tidak dikeluarkan ke dalam persekitaran luaran, oleh itu mustahil untuk mendapatkan hepatitis C melalui titisan udara atau melalui sentuhan.

Penghantaran hepatitis C melalui darah

Hepatitis C disebarkan terutamanya melalui darah. Serum dan plasma darah pembawa jangkitan adalah berbahaya walaupun seminggu sebelum bermulanya gejala penyakit dan mengekalkan keupayaan untuk dijangkiti untuk masa yang lama.

Agar jangkitan jangkitan berlaku, jumlah darah tercemar yang mencukupi mesti memasuki aliran darah, jadi cara penyebaran patogen yang paling kerap adalah menyuntikkannya melalui jarum semasa suntikan.

Kumpulan risiko pertama adalah penagih dadah. Juga, penghantaran dengan cara ini mungkin dengan:

  • tatu,
  • menindik
  • dalam proses akupunktur,
  • di hospital dengan pemindahan darah atau manipulasi lain,
  • apabila menjalankan manicure dan pedikur,
  • penggunaan alat-alat manicure yang biasa,
  • melawat pejabat pergigian, dengan pematuhan yang tidak wajar dengan langkah-langkah alat pembasmian kuman.

Penghantaran seksual

Faktor-faktor yang menyumbang kepada jangkitan hepatitis C semasa hubungan seks:

  • pelanggaran keutuhan permukaan dalaman saluran kemaluan dan rongga mulut, pendarahan mereka;
  • penyakit keradangan organ kemaluan;
  • hubungan seks semasa haid;
  • penyakit kencing dan genital berkaitan, jangkitan HIV;
  • pergaulan;
  • amalan seks dubur;
  • seks traumatik dengan cara yang agresif.

Faktor risiko

Terdapat risiko jangkitan semasa pelbagai prosedur perubatan jika keperluan steril tidak dipenuhi. Anda boleh dijangkiti dalam situasi berikut:

  • campur tangan pembedahan pelbagai;
  • prosedur suntikan;
  • manipulasi ginekologi, termasuk pengguguran;
  • pemindahan darah dan komponennya;
  • manipulasi diagnostik dengan pensampelan darah;
  • prosedur pergigian;
  • melakukan manicure, pedikur;
  • peminum tatu;
  • seks tanpa perlindungan dengan seseorang yang mempunyai hepatitis;
  • semasa bersalin dan menyusu (laluan menegak dari ibu kepada anak).

Anda juga boleh memilih dan kumpulan individu untuk siapa pemindahan penyakit ini lebih sukar:

  • penyalahgunaan alkohol;
  • orang yang jangkitan HIV;
  • dengan penyakit hati kronik, dan juga hepatitis virus lain;
  • orang tua, dan juga kanak-kanak - dalam kes ini, antara lain, mereka sering boleh dikontraindikasikan dalam langkah-langkah yang penuh untuk rawatan antiviral.

Hepatitis C tidak boleh dihantar:

  1. udara bersin, bercakap;
  2. dengan pelukan, sentuhan dan jabat tangan;
  3. dengan susu ibu;
  4. melalui makanan dan minuman;
  5. semasa menggunakan barangan isi rumah, perkakas biasa, tuala.

Dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku, laluan penghantaran isi rumah telah ditetapkan, tetapi keadaan untuk perkembangan penyakit ini adalah masuknya darah pesakit ke dalam luka, lecet atau luka pada orang yang sihat.

Tanda-tanda pertama lelaki dan wanita

Selepas jangkitan, hepatitis bertindak sangat secara rahsia. Virus bertambah banyak di hati, secara beransur-ansur memusnahkan sel-selnya. Pada masa yang sama, dalam kebanyakan kes, orang itu tidak merasakan apa-apa tanda penyakit. Dan jika tidak ada aduan dan rayuan kepada doktor, tiada rawatan sama ada.

Akibatnya, dalam 75% kes penyakit menjadi kronik, dan akibat yang serius berlaku. Sering kali seseorang merasakan tanda-tanda awal penyakit hanya apabila sirosis hati telah berkembang, yang tidak dapat sembuh.

Terdapat senarai gejala kecil yang mungkin menunjukkan kehadiran virus hepatitis:

  • kelemahan yang semakin meningkat;
  • keletihan;
  • asthenia (kelemahan umum semua organ dan sistem badan).

Manifestasi sedemikian adalah ciri-ciri sebarang penyakit sejuk atau kronik atau keracunan (keracunan). Kemudian mungkin berlaku:

  • jaundice;
  • perut boleh meningkat dalam jumlah (asites);
  • urat labah-labah boleh muncul;
  • kekurangan selera makan;
  • mual;
  • sakit sendi (gejala jarang berlaku);
  • boleh meningkatkan limpa dan hati.

Secara umum, boleh dikatakan bahawa tanda-tanda pertama adalah gejala mabuk dan gangguan hati.

Gejala Hepatitis C

Tempoh inkubasi hepatitis C virus bervariasi dari 2 hingga 23 minggu, kadang-kadang melambatkan sehingga 26 minggu (yang disebabkan oleh satu atau satu lagi laluan penghantaran). Dalam majoriti kes (95%), fasa akut jangkitan tidak nyata sebagai gejala yang teruk, meneruskan varian subklinik anikterik.

Kemudian, diagnosis serologi hepatitis C mungkin dikaitkan dengan kebarangkalian "tingkap imunologi" - suatu tempoh ketika, walaupun terdapat jangkitan, tidak ada antibodi terhadap patogen, atau titer mereka tidak terlalu kecil.

Dalam 61% kes, hepatitis virus didiagnosis makmal selepas 6 atau lebih bulan selepas gejala klinikal yang pertama.

Tanda-tanda hepatitis C akut

Orang yang paling dijangkiti tidak menyedari sebarang gejala penyakit sama sekali, jadi fasa akut sering tidak didiagnosis. Pesakit boleh ambil perhatian:

  • exanthema - ruam kulit (seperti urtikaria);
  • sindrom seperti selesema (demam, demam jangka pendek, sakit otot atau sendi);
  • amalan umum (keletihan, kehilangan selera makan);
  • sindrom dyspeptik (loya, muntah, berat di perut, sakit di hipokondrium kanan);
  • Sindrom jaundis (kulit kuning atau mata sklera, najis ringan, air kencing gelap);
  • palpasi menunjukkan peningkatan sederhana dalam saiz hati, dan kadang-kadang limpa.

Gejala hepatitis C kronik

Malangnya, dalam 80% kes, hepatitis C mempunyai kursus kronik utama. Selama bertahun-tahun, penyakit itu mengalir tersembunyi, hampir tidak menunjukkan dirinya sendiri. Seseorang tidak menyedari penyakitnya, menjalani kehidupan normal, menggunakan alkohol, memburukkan keadaannya, mempunyai seks yang tidak dilindungi dan menjangkiti orang lain. Fungsi hati dalam hepatitis C tetap diberikan pampasan untuk masa yang lama, tetapi sering kesejahteraan ini berakhir dengan kegagalan hati akut.

Gejala berikut adalah ciri untuk peringkat kronik penyakit (manifestasi klinikal):

  • amalan umum, di mana corak tidur terganggu;
  • najis menjadi ringan;
  • anda boleh merasakan kesakitan dan sedikit sakit di hipokondrium yang betul;
  • terdapat ruam pada badan yang kelihatan seperti alahan;
  • peningkatan dalam suhu badan, yang berlaku secara berkala sepanjang hari;
  • selera makan terganggu, ada rasa tidak enak untuk makanan;
  • Kulit kering dan pucat, keguguran rambut, kelembutan dan foliasi kuku adalah akibat daripada kekurangan vitamin dan metabolisme besi, di mana hati bertanggungjawab. Seringkali, pesakit dengan hepatitis mempunyai kekurangan vitamin B dan besi yang jelas, yang membawa kepada anemia (anemia).

Virus Hepatitis C tidak hanya memberi kesan kepada hati tetapi juga organ lain. Jika seseorang telah lama sakit (10 tahun atau lebih), gejala ekstrahepatik yang dipanggil hepatitis C boleh menampakkan diri. Lebih separuh daripada gejala ini dikaitkan dengan cryoglobulinemia, suatu penyakit yang kadang-kadang disebabkan oleh virus hepatitis C, di mana protein khusus ditemui di dalam darah pesakit. - cryoglobulins.

Komplikasi

Komplikasi Hepatitis C:

  • fibrosis hati;
  • steatohepatitis - hati berlemak;
  • sirosis hati;
  • kanser hati (karsinoma hepatoselular);
  • hipertensi portal;
  • ascites (peningkatan jumlah abdomen);
  • urat varikos (terutamanya dalam organ dalaman);
  • pendarahan laten;
  • hepatic encephalopathy;
  • masuknya jangkitan sekunder - virus hepatitis B (HBV).

Apabila meminum alkohol, gejala meningkat, dan kerosakan hati patologi mempercepatkan sehingga 100 kali.

Kenali komplikasi dengan ciri-ciri berikut:

  • Perkembangan yang teruk bermula, yang dicirikan oleh tekanan abdomen dengan penurunan berat badan secara umum, apabila air mula berkumpul di rongga perut;
  • hati ditutup dengan parut (tisu penghubung);
  • yang disebut asteris, garis-garis vena muncul pada badan.

Kemunculan tanda-tanda di atas dan perubahan dalam tubuh adalah isyarat kepada orang yang anda perlukan untuk memeriksa diri anda dan memulakan rawatan tepat pada masanya.

Diagnostik

Diagnosis ditubuhkan berdasarkan:

  • ketersediaan data mengenai cara jangkitan yang mungkin - titik rujukan yang disebut (sifatnya kurang separuh daripada yang dijangkiti tidak dapat mengenal pasti punca penyakit);
  • kehadiran manifestasi klinikal tertentu (dalam bentuk icteric);
  • definisi IgM dan IgG untuk HCV;
  • pengesanan RNA HCV (HCV-RNA) dengan kaedah reaksi rantai polimerase;
  • perubahan dalam analisis biokimia darah [enzim hati tinggi (ALT, AST), hiperbilirubinemia];
  • ujian thymol positif.

Rawatan hepatitis C (C) pada orang dewasa

Terapi yang berjaya termasuk pendekatan yang terintegrasi: ubat-ubatan digabungkan dengan kaedah tradisional, diet, peperiksaan biasa dijalankan, pesakit mengikuti aktiviti fizikal, dan rejimen rehat.

Rawatan ini bertujuan untuk tindakan sedemikian:

  • menghapuskan virus daripada darah;
  • mengurangkan, keluarkan proses keradangan di hati;
  • mencegah pembentukan tumor, transformasi menjadi sirosis.

Cara mengubati hepatitis C harus menjadi pakar. Dia menetapkan ubat-ubatan dengan mengambil kira ciri-ciri individu organisma, genotip virus, keterukan penyakit.

Kenapa anda perlu merawat hepatitis C di bawah pengawasan perubatan?

  1. Pemerhatian pakar adalah perlu kerana terdapat risiko mengaktifkan penyakit ini dengan luka aktif tisu hati dan lesi extrahepatic - sepanjang tempoh pembawa virus ancaman ini berterusan.
  2. Pemerhatian pakar termasuk penentuan sampel hati dan serologi darah (kajian PCR terhadap aktiviti proses berjangkit).
  3. Sekiranya sampel yang tidak baik dari sampel hati dikesan, atau beban virus yang tinggi (tahap genetik virus yang tinggi dikesan dalam darah), terapi antiviral dan hepatoprotective diperlukan kerana risiko sirosis adalah tinggi.

Ubat untuk rawatan

Kekhususan terapi hcv bergantung kepada beberapa faktor yang boleh mempengaruhi keputusan positif atau negatif:

  • Jantina pesakit;
  • Umur;
  • Tempoh penyakit;
  • Genotip virus;
  • Tahap fibrosis.

Matlamat terapi antiviral adalah pemulihan lengkap pesakit dan pencegahan lesi radang dan degeneratif: fibrosis, sirosis dan kanser. Kebanyakan pakar untuk rawatan hepatitis C menggunakan terapi dwi dengan interferon, yang bertujuan untuk memerangi HWS, dan ribavirin, yang mempercepatkan kerja yang pertama.

Pesakit harus menerima interferon setiap hari. Satu lagi rejimen rawatan melibatkan pengenalan interferon bertindak pendek sekali setiap tiga hari dan interferon yang berputar sekali seminggu.

Ubat khusus yang melawan agen penyebab penyakit ini ialah Ribavirin, Remantadin, Zeffix. Tindakan pertama sebagai cara terapi antiviral, yang membantu mengurangkan konsentrasi patogen dalam tubuh dengan mempengaruhi pembiakannya.

  • Kelebihan ini perlu dicatat kecekapan yang tinggi dalam kombinasi dengan persediaan interferon;
  • Pada sisi bawah, salah satu daripada kesan sampingan adalah anemia hemolitik bergantung kepada dos.

Pemilihan skim dan tempoh rawatan ditentukan oleh jenis virus, peringkat penyakit dan proses jangkitan. Kursus rawatan gabungan interferon + ribavirin berlangsung selama 12 bulan.

Tidak perlu mengubat sendiri dan menggunakan dadah dan dadah yang mencurigakan. Sebelum menggunakan sebarang ubat, anda harus berunding dengan doktor anda, kerana pengambilan diri boleh merosakkan badan anda. Sila ambil penyakit ini dengan tanggungjawab yang serius.

Diet

Prinsip umum pemakanan pesakit adalah:

  • Menyediakan protein lengkap (1.0-1.2 g per kg berat).
  • Meningkatkan kandungannya dalam hepatosis lemak. Perlu diperhatikan bahawa distrofi hepatocyte yang teruk hadir dalam hepatitis C. Virus
  • Sekatan protein dalam kegagalan hati di peringkat dekompensasi dan koma yang mengancam.
  • Kandungan lemak yang mencukupi sehingga 80 g / hari.
  • Menyediakan karbohidrat kompleks (mereka perlu 50% daripada nilai tenaga) kerana penggunaan bijirin, bijirin, sayur-sayuran dan buah-buahan.
  • Memperkayakan diet dengan vitamin (kumpulan B, C, folat).
  • Kawalan kandungan garam (had hingga 8 g, dan untuk edema dan asites - sehingga 2 g).
  • Kemasukan dalam makanan produk khusus (campuran komposit protein untuk pembetulan protein diet).

Untuk memunggah hati kepada pesakit dengan hepatitis C, perlu membuat menu anda supaya ia tidak mengandungi sebarang produk yang dilarang untuk digunakan. Orang dengan hepatitis sama sekali dilarang menggunakan minuman beralkohol, hidangan pedas. Anda juga perlu meninggalkan pengambilan lemak dari asal tidak asli (pengisar, marjerin) dan mereka yang kurang dicerna (lemak, minyak sawit, lemak babi).

  • daging, ikan pemakanan, sosej rebus yang berkualiti tinggi;
  • bijirin, pasta;
  • sayur-sayuran, buah-buahan, beri;
  • mentega, minyak sayuran;
  • produk tenusu rendah lemak;
  • telur - tidak lebih dari 1 sehari (masak masak, anda tidak boleh goreng);
  • sauerkraut (tidak masam);
  • sayuran dan sup berasaskan bijirin;
  • jus semulajadi (tidak masam);
  • rai, roti gandum (semalam);
  • teh hijau atau lemah lemah;
  • mengetuk, jeli;
  • marshmallow, jeli, jem, madu, marshmallow.
  • mufin, roti yang baru dibakar;
  • sup daging, sup berasaskan mereka;
  • makanan dalam tin
  • mana-mana daging yang dihisap, kemasinan;
  • ikan masin, kaviar;
  • telur, telur rebus;
  • cendawan;
  • pemeliharaan;
  • buah beri masam, buah-buahan;
  • ais krim;
  • coklat;
  • alkohol;
  • rempah panas, garam dalam kuantiti yang banyak;
  • produk tenusu fatty;
  • kekacang;
  • air berkarbonat;
  • marjerin, minyak masak, lemak babi;
  • bawang merah, bawang putih, lobak, bayam, lobak.

Pesakit harus mengikuti Diet №5 dalam tempoh remisi, dan semasa pemecahan - №5A. Pelbagai produk pilihan ini sepadan dengan Diet №5, tetapi ia mengandungi pemprosesan kuliner yang lebih teliti - mendidih dan wajib mengelap atau mashing. Diet digunakan selama 2-4 minggu, dan kemudian pesakit dipindahkan ke meja utama.

Prognosis untuk lelaki

Hepatitis C, tentu saja, mungkin mengancam komplikasi serius, namun prognosis yang menguntungkan untuk diagnosis ini tidak dikecualikan, apalagi, selama bertahun-tahun penyakit ini tidak dapat dilihat sendiri. Dalam tempoh ini, ia tidak memerlukan rawatan khas - perkara utama adalah untuk menyediakan penyeliaan perubatan yang sesuai. Ini menunjukkan pemantauan tetap fungsi hati, dengan hasilnya, sekiranya aktivasi hepatitis, terapi antiviral yang sesuai disediakan.

Berapa banyak yang tinggal dengan hepatitis C?

Untuk kursus umum hepatitis C, statistik mempunyai kemungkinan hasil berikut untuk setiap 100 pesakit yang dirawat:

  1. dari 55 hingga 85 pesakit akan mengalami peralihan hepatitis ke bentuk kronik;
  2. untuk 70 pesakit, penyakit hati kronik mungkin menjadi topikal;
  3. dari 5 hingga 20 pesakit dalam 20-30 tahun akan datang akan menghadapi perkembangan terhadap latar belakang sirosis hepatitis hati;
  4. 1 hingga 5 pesakit akan mati akibat akibat yang ditimbulkan oleh hepatitis C kronik (sekali lagi, ia adalah sirosis atau kanser hati).

Pencegahan

Langkah pencegahan utama:

  • kebersihan diri;
  • mengendalikan tangan dan menggunakan sarung tangan apabila bekerja dengan darah;
  • penolakan seks tanpa kasual;
  • keengganan untuk mengambil dadah narkotik;
  • mendapatkan perkhidmatan perubatan dan kosmetologi di institusi berlesen rasmi;
  • pemeriksaan biasa untuk hubungan profesional yang mungkin dengan darah.

Jika keluarga dijangkiti dengan orang HCV:

  1. Untuk mengelakkan sentuhan luka terbuka, keletihan orang yang dijangkiti dengan barangan isi rumah di dalam rumah, supaya darahnya tidak dapat menampung perkara yang digunakan oleh ahli keluarga yang lain;
  2. Jangan gunakan produk penjagaan peribadi biasa;
  3. Jangan gunakan orang ini sebagai penderma.

Hepatitis C adalah penyakit yang sangat berbahaya, kerana untuk masa yang lama mungkin tidak nyata. Adalah penting untuk menjalani diagnosis tepat pada waktunya dan dalam kes pengesanan virus dalam darah, adalah penting untuk memulakan rawatan di bawah pengawasan pakar. Jaga diri dan kesihatan anda!

Rekod perubatan

Seorang doktor yang tidak baik merawat penyakit, seorang doktor yang baik menyembuhkan penyakit.

Semua tentang hepatitis

Hati adalah "penapis" semulajadi yang aktivitinya secara langsung bertujuan untuk membersihkan darah, meneutralkan toksin metabolik, alergen dan racun. Ia adalah salah satu organ yang paling penting, memastikan fungsi normal dan aktiviti penting seluruh organisma. Oleh itu, apa-apa pelanggaran di hati menjejaskan kesihatan manusia secara keseluruhan. Penyakit yang paling berbahaya bagi organ ini adalah hepatitis atau penyakit kuning.

Apakah hepatitis?

Pada asasnya, hepatitis adalah keradangan hati yang disebabkan oleh jangkitan atau virus tertentu yang mempengaruhi seluruh organ. Walaupun pengetahuan dan kecekapan diagnosisnya mutlak, hari ini penyakit ini mempunyai kadar prevalensi tinggi di kalangan penduduk semua kumpulan usia.

Hepatitis berbeza. Ia mempunyai klasifikasi sendiri dan berbeza dalam bentuk kursus klinikal dan jenis jangkitan. Telah terbukti bahawa penyakit ini boleh berlaku dalam dua peringkat - akut dan kronik - dengan manifestasi tertentu ciri-ciri mereka.

  • Hepatitis akut. Selalunya ia adalah virus atau disebabkan oleh keracunan, enterovirus, patogen jangkitan usus dan lain-lain jenis bakteria. Ia ditunjukkan oleh kemerosotan secara mendadak keadaan umum, perkembangan gejala mabuk, perubahan penunjuk kualiti darah, peningkatan suhu, dan fungsi hati terjejas. Walaupun keparahannya, penyakit di peringkat akut berjaya disembuhkan.
  • Hepatitis kronik. Ini, sebagai peraturan, adalah bentuk bebas daripada penyakit sifat-sifat dystrophik atau akibat daripada hepatitis akut yang tidak dirawat. Daripada semua penyakit hati tetap, bentuk hepatitis ini adalah yang paling biasa. Penyakit ini sangat berbahaya, kerana ia boleh berlaku tersembunyi, tanpa sebarang tanda. Satu-satunya gejala kadang-kadang hanya peningkatan dalam saiz badan, kesakitan yang membosankan di hipokondrium yang betul dan imuniti makanan berlemak. Akibat tipikal hepatitis kronik adalah sirosis. Rawatan itu panjang.

Bergantung kepada asal spesifik, hepatitis dibahagikan kepada 5 jenis utama:

  1. A (HAV) atau penyakit Botkin. Jenis hepatitis yang paling biasa. Sumber penyakit ini adalah kotor atau tangan yang tidak dibasuh dan makanan, barangan isi rumah, penyakit kuning dan sebagainya. Tempoh tempoh inkubasi adalah 7-50 hari. Penyakit ini biasanya ringan dan disertai dengan gejala yang serupa dengan ARD. Sering kali, pemulihan berlaku secara spontan. Orang yang mempunyai hepatitis A mengembangkan imuniti yang kuat kepada semua hepatitis lain.
  2. B (HBV). Satu jenis jaundis, mempunyai ambang kekal 10%. Jangkitan dipancarkan melalui hubungan seksual, jarum suntikan tidak steril dan transplacental, dari ibu kepada janin semasa kehamilan. Pengetahuan tentang cara utama jangkitan dengan virus ini membolehkan anda memahami dengan lebih baik apa itu hepatitis B. Gejala penyakit sering serupa dengan bentuk lain hepatitis dan ringan. Tempoh terpendam adalah 2-3 bulan.
  3. C (HCV). Bentuk hepatitis yang paling parah dan berbahaya. 70-80% daripada kes membentuk bahagian kronik. Ia tersebar melalui darah yang tercemar melalui pemindahan, jarum suntikan dan hubungan seksual. Manifestasi klinikal berlaku dalam 1-10 minggu. Sering digabungkan dengan jenis hepatitis lain. Penyakit maut. Vaksin hilang.
  4. D (HDV). Hepatitis B "penyakit satelit". Mempunyai perkembangan akut dengan kerosakan hati besar-besaran. Bentuk penyakit yang sangat biasa. Cara jangkitan adalah pengangkut virus (orang sakit) secara langsung dan sumber yang serupa dengan jenis hepatitis C dan B. Latihan - 3-7 minggu. Gambaran klinikal adalah serupa dengan manifestasi jenis jaundis B, tetapi dengan kursus yang lebih teruk.
  5. E (HEV). Hepatitis A "kembar" mengikut kaedah jangkitan dan kompleks gejala. Berbahaya kepada wanita hamil. Dari semua jenis hepatitis mempunyai kadar kematian tertinggi. Lebih banyak ciri-ciri negara Asia Tengah dan Afrika.

Mana-mana hepatitis berbahaya kepada kesihatan manusia dan memerlukan sikap yang paling bertanggungjawab kepada diri sendiri. Vaksinasi tepat pada masanya dan bantuan rawatan lengkap untuk mencegah perkembangan komplikasi yang teruk dan membawa kepada pemulihan sepenuhnya.

Sebabnya

Apa yang menyebabkan hepatitis? Sumber virus adalah pelbagai faktor. Sebab yang paling "tipikal" termasuk:

  • pendedahan yang berpanjangan kepada badan pelbagai jenis bahan toksik;
  • penggunaan ubat-ubatan jangka panjang - antibiotik, sedatif dan dadah narkotik, ubat lain;
  • gangguan metabolik dan sistem autoimun;
  • transfusi darah penderma yang tercemar;
  • penggunaan berulang satu jarum tunggal, biasanya dijangkiti, oleh sekumpulan individu;
  • seks tanpa perlindungan;
  • Laluan "menegak" (intrauterine) jangkitan kanak-kanak dari ibu;
  • comorbidities, seperti HIV, menyukai kemasukan mudah virus ke dalam badan;
  • tatu bukan alat steril;
  • akupunktur;
  • peralatan pergigian yang tidak disterilkan;
  • hubungan langsung dengan orang yang sakit.

Tanda-tanda

Hepatitis, yang gejalanya bergantung terutamanya kepada jenis penyakit kuning yang tertentu, mempunyai beberapa ciri umum, ciri-ciri semua jenis penyakit, manifestasi. Antaranya ialah:

  • peningkatan keletihan;
  • penurunan atau hilang selera makan;
  • perasaan kelegaan umum;
  • sedikit peningkatan dalam suhu badan;
  • ketidakselesaan di bahagian atas abdomen;
  • perkembangan jaundis - naungan berwarna kuning kulit dan putih mata;
  • kesakitan sendi;
  • manifestasi bradikardia, insomnia dan keadaan mental yang tertekan;
  • kesengsaraan;
  • limpa dan hati yang diperbesarkan;
  • sakit kepala;
  • loya atau muntah;
  • perubahan warna air kencing (coklat) dan najis (putih);
  • kesakitan dan penyempitan subkostal;
  • "Asterisk" pembuluh darah pada kulit;
  • bengkak dan pengekalan cecair;
  • gangguan endokrin;
  • penamatan haid;
  • anemia;
  • keradangan buah pinggang;
  • fibrosis paru-paru.

Tanda-tanda hepatitis lain mungkin. Walau bagaimanapun, dalam setiap kes, mereka akan menjadi semata-mata individu dan bergantung kepada ciri-ciri fungsional dan tindak balas badan pesakit kepada komorbiditi.

Rawatan

Hepatitis adalah penyakit atipikal dan memerlukan rawatan yang betul. Diagnosis awal, cara yang betul untuk fisioterapi dan pematuhan pesakit dengan semua preskripsi perubatan menjamin hasil yang baik dan pemulihan lengkap.

Taktik standard untuk merawat hepatitis melibatkan:

  • menghapuskan punca penyakit dengan membunuh virus dan menyahtoksikan badan;
  • rawatan penyakit yang berkaitan;
  • pemulihan hati;
  • mengekalkan fungsi normal badan;
  • pematuhan kepada diet khas dan langkah-langkah perlindungan kebersihan dan kebersihan tertentu.

Tidak ada rawatan yang serupa untuk hepatitis. Setiap kompleks terapeutik dibuat dengan mengambil kira semua ciri-ciri tipologi virus, keterukan penyakit dan ciri-ciri tertentu pesakit. Oleh kerana hepatitis dianggap sebagai penyakit yang kompleks, rawatan biasanya dilakukan dalam keadaan hospital.

Pencegahan

Cara terbaik untuk mengelakkan jangkitan hepatitis adalah untuk mencegah penyakit dan mengikuti peraturan mudah untuk perlindungan anda sendiri:

  • Sentiasa basuh tangan dengan sabun dan air.
  • minum air masak dan sayur-sayuran dan buah-buahan yang bersih;
  • gunakan rawatan haba makanan;
  • elakkan sentuhan langsung dengan cecair badan orang dan haiwan;
  • jangan gunakan orang lain dan jangan beri barang kebersihan peribadi (berus gigi, cukur, set manicure, dll);
  • mengamalkan seks yang selamat dengan menggunakan kontraseptif halangan;
  • jangan gunakan alat yang tidak steril atau boleh diguna semula untuk suntikan, tatu, dsb.

Vaksinasi juga sangat berkesan dalam mencegah hepatitis.

Hepatitis C - gejala dan rawatan, tanda pertama

Hepatitis C adalah penyakit radang hati, ia berkembang di bawah pengaruh virus hepatitis C. Vaksin yang berkesan yang boleh melindungi virus ini masih belum wujud, dan ia tidak akan muncul tidak lama lagi.

Ia terdiri daripada dua jenis - akut dan kronik. Dalam 20% kes, orang yang mempunyai hepatitis akut mempunyai peluang yang baik untuk pulih, dan dalam 80% tubuh pesakit tidak dapat mengatasi virus itu sendiri dan penyakit tersebut menjadi kronik.

Penghantaran virus berlaku melalui jangkitan melalui aliran darah. Hari ini di dunia terdapat 150 juta orang yang merupakan pembawa hepatitis C kronik, dan setiap tahun dengan hasil yang teruk, hepatitis berakhir pada 350 ribu pesakit.

Pada asasnya, simptom pertama hepatitis C muncul selepas 30-90 hari dari saat jangkitan. Itulah sebabnya jika anda merasa tidak sihat, apatis, keletihan dan fenomena lain yang luar biasa untuk badan anda, maka anda lebih baik pergi ke doktor. Ini perlu agar doktor membuat diagnosis yang tepat, dan atas dasar ia memilih rawatan yang paling berkesan.

Bagaimana hepatitis C dihantar?

Apa itu? Jangkitan berlaku terutamanya melalui hubungan dengan darah seseorang yang dijangkiti. Hepatitis C juga ditularkan semasa prosedur perubatan: pengumpulan dan pemindahan darah, operasi pembedahan, dan manipulasi pada doktor gigi.

Sumber jangkitan boleh menjadi alat manikur, tatu, jarum, gunting, pisau cukur, dll. Jika membran kulit atau mukus rosak, jangkitan mungkin berlaku apabila bersentuhan dengan darah orang yang dijangkiti.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, hepatitis C menghantar melalui hubungan seksual. Wanita hamil yang dijangkiti mempunyai risiko bahawa bayi juga dijangkiti virus semasa penghantaran.

Kursus virus adalah paling sukar untuk bertoleransi:

  • penyalahgunaan alkohol.
  • orang yang menghidap penyakit hati kronik yang lain, termasuk hepatitis virus lain.
  • Individu yang dijangkiti HIV.
  • orang tua dan kanak-kanak.

Penyakit hepatitis C tidak disebarkan melalui kenalan rumah melalui pelukan, jabat tangan, dengan penyakit ini, anda boleh menggunakan hidangan dan tuala biasa, tetapi anda tidak boleh menggunakan barang kebersihan peribadi bersama (pisau cukur, gunting kuku, berus gigi). Mekanisme penyebaran penyakit hanya hematogen.

Gejala Hepatitis C

Dalam kebanyakan keadaan, hepatitis C virus berjalan dengan perlahan, tanpa tanda-tanda yang jelas, baki tidak didiagnosis selama bertahun-tahun dan menunjukkan dirinya sendiri walaupun dengan kemusnahan besar tisu hati. Sering kali buat kali pertama, pesakit didiagnosis dengan hepatitis C, apabila tanda-tanda sirosis atau kanser hati hepatoselular sudah berlaku.

Tempoh inkubasi untuk hepatitis adalah 1 hingga 3 bulan. Walaupun selepas akhir tempoh ini, virus itu mungkin tidak dapat dikesan sehingga luka hati menjadi terlalu jelas.

Selepas jangkitan pada 10-15% pesakit sembuh diri berlaku, selebihnya 85-90% mengembangkan hepatitis C kronik primer tanpa sebarang gejala tertentu (seperti kesakitan, jaundis, dan lain-lain). Dan hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku, pesakit mengalami bentuk akut dengan penyakit kuning dan manifestasi klinikal yang teruk, yang, dengan terapi yang mencukupi, membawa kepada penyembuhan lengkap pesakit untuk hepatitis C.

Tanda-tanda awal hepatitis C pada wanita dan lelaki

Untuk masa yang lama, gejala-gejala praktikal tidak mengganggu pesakit. Dalam tempoh yang teruk, penyakit ini hanya menunjukkan kelemahan, keletihan, kadang-kadang meneruskan penjejakan jangkitan virus pernafasan dengan sakit pada otot dan sendi. Ini mungkin tanda pertama hepatitis C pada wanita atau lelaki.

Jaundis dan sebarang manifestasi klinikal hepatitis berkembang dalam peratusan yang sangat kecil yang dijangkiti (yang dikenali sebagai bentuk penyakit icteric). Dan ini benar-benar hebat - pesakit segera berpaling kepada pakar, dan mereka berjaya menyembuhkan penyakit.

Walau bagaimanapun, majoriti orang yang dijangkiti membawa hepatitis C pada kaki mereka: dengan bentuk anikterik, mereka sama ada tidak menyedari apa-apa, atau menghapus penyakit itu untuk selesema.

Hepatitis kronik

Keistimewaan hepatitis C kronik adalah gejala laten atau ringan selama bertahun-tahun, biasanya tanpa jaundis. Peningkatan aktiviti ALT dan ACT, pengesanan anti-HCV dan RNA HCV dalam serum sekurang-kurangnya 6 bulan adalah gejala utama hepatitis C. Kronik sering kali, kategori pesakit ini dijumpai secara kebetulan, semasa pemeriksaan sebelum pembedahan, semasa pemeriksaan perubatan, dan sebagainya..

Untuk jangkitan hepatitis C kronik boleh disertakan dengan apa-apa manifestasi imun-extrahepatic sebagai cryoglobulinemia bercampur-campur, liken planus, glomerulonephritis mesangiocapillary, lewat PORPHYRIA kulit, gejala reumatoid.

Dalam foto kerosakan hati dalam jangka panjang hepatitis.

Borang

Dengan adanya penyakit kuning dalam fasa akut penyakit ini:

Untuk jangka masa aliran.

  1. Akut (sehingga 3 bulan).
  2. Berlutut (lebih daripada 3 bulan).
  3. Kronik (lebih daripada 6 bulan).
  1. Pemulihan.
  2. Hepatitis k kronik
  3. Cirrhosis hati.
  4. Karsinoma hepatoselular.

Dengan sifat manifestasi klinikal fasa akut penyakit ini, hepatitis C biasa dan tipikal dibezakan. Lazimnya, kesemua kes penyakit ini, disertai dengan penyakit kuning yang klinikal, dan bentuk-bentuk yang tidak normal dan subklinikal.

Tahap

Penyakit ini terbahagi kepada beberapa peringkat, bergantung kepada rawatan yang ditetapkan.

  1. Akut - ia dicirikan oleh aliran asimtomatik. Seseorang sering tidak menyedari tentang pembawa virus dan punca jangkitan.
  2. Kronik - dalam kebanyakan kes (kira-kira 85%), kronik penyakit bermula selepas peringkat akut.
  3. Cirrhosis hati - berkembang dengan perkembangan lanjut patologi. Ini adalah penyakit yang sangat serius yang mengancam kehidupan pesakit dalam dan dari dirinya sendiri, dan dengan kehadirannya, risiko mengembangkan komplikasi lain - khususnya, kanser hati - meningkat dengan ketara.

Ciri khas virus ini adalah keupayaan untuk mutasi genetik, akibatnya kira-kira 40 subtipe HCV (dalam satu genotipe) dapat dikesan secara serentak di dalam tubuh manusia.

Genotip virus

Keterukan dan perjalanan penyakit bergantung kepada genotip hepatitis C, yang menjangkiti tubuh. Enam genotip dengan beberapa subtipe kini diketahui. Selalunya dalam darah pesakit dikesan virus 1, 2 dan 3 genotip. Mereka menyebabkan manifestasi penyakit yang paling ketara.

Di Rusia, genotip paling umum 1b. Lebih jarang - 3, 2 dan 1a. Hepatitis C yang disebabkan oleh virus genotip 1b dicirikan oleh satu kursus yang lebih teruk.

Diagnosis Hepatitis

Kaedah utama untuk diagnosis hepatitis B adalah penentuan kehadiran antibodi terhadap virus hepatitis C (anti-HCV) dan HCV-RNA. Hasil positif daripada kedua-dua ujian mengesahkan adanya jangkitan. Kehadiran antibodi IgM (anti-HCV IgM) memungkinkan untuk membezakan hepatitis aktif dari pengangkutan (ketika antibodi IgM tidak hadir dan ALT adalah normal).

Kajian PCR terhadap hepatitis C (tindak balas rantai polimer) membolehkan untuk menentukan kehadiran RNA hepatitis C dalam darah pesakit. PCR adalah wajib bagi semua pesakit yang disyaki hepatitis virus. Kaedah ini berkesan dari hari pertama jangkitan dan memainkan peranan penting dalam diagnosis awal.

Bilakah hepatitis C lebih sukar untuk dirawat?

Menurut statistik, lebih sukar untuk merawat hepatitis C pada lelaki, orang berusia lebih 40 tahun, pada pesakit dengan aktiviti transaminase biasa, dengan beban virus yang tinggi, dan mereka yang mempunyai genotip virus 1 b. Sudah tentu, kehadiran sirosis pada masa rawatan mula memburukkan prognosis.

Keberkesanan rawatan antivirus bergantung kepada banyak faktor. Dengan jangka panjang hepatitis C, ia tidak mudah untuk mencapai pembasmian virus sepenuhnya. Tugas utama adalah memperlahankan proses pembiakan virus secara aktif.

Ini adalah mungkin dalam kebanyakan kes dengan menggunakan skim moden terapi antiviral. Sekiranya tiada pendaraban aktif virus di hati, keparahan keradangan berkurangan secara signifikan, fibrosis tidak berkembang.

Rawatan Hepatitis C

Dalam kes hepatitis C, rawatan standard adalah terapi gabungan dengan interferon-alpha dan ribavirin. Ubat pertama boleh didapati dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan subkutaneus di bawah nama-nama dagang Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferon diambil sekali seminggu. Ribavirin boleh didapati di bawah nama jenama yang berlainan dan diambil dalam bentuk pil dua kali sehari.

  1. Interferon-alpha adalah sejenis protein yang menyatukan tubuh secara bebas sebagai tindak balas kepada jangkitan virus, i.e. ia sebenarnya adalah komponen perlindungan antivirus. Di samping itu, interferon-alpha mempunyai aktiviti antitumor.
  2. Ribavirin sebagai rawatan diri mempunyai keberkesanan yang rendah, tetapi apabila digabungkan dengan interferon ia secara signifikan meningkatkan keberkesanannya.

Tempoh terapi boleh berkisar antara 16 hingga 72 minggu, bergantung kepada genotip virus hepatitis C, respon terhadap rawatan, yang sebahagian besarnya disebabkan oleh ciri-ciri individu pesakit, yang ditentukan oleh genomnya.

Satu kursus terapi antiviral menggunakan "standard emas" boleh menanggung pesakit dari $ 5000 hingga $ 30,000, bergantung kepada pilihan ubat dan rejimen rawatan. Kos utama diambil kira oleh persiapan interferon. Interferon pegjaunan pengeluaran asing lebih mahal daripada interferon konvensional pengeluar apa pun.

Di kebanyakan wilayah di Rusia, rawatan tidak dilindungi oleh OMS dan dijalankan melalui program serantau. Sebagai contoh, di Moscow sahaja, sehingga 2,000,000,000 rubel dibelanjakan setiap tahun untuk rawatan orang dengan hepatitis C, merawat sehingga 1,500 pesakit setiap tahun. Dalam kes ini, hanya berdaftar secara rasmi di Moscow 70,000 pesakit. Ternyata untuk menyembuhkan mereka semua, ia akan mengambil masa 50 tahun.

Sebagai tambahan kepada terapi piawai, pada tahun 2018, pesakit dengan hepatitis C kronik yang tidak berisiko tinggi mati akibat sebab lain, kami mencadangkan terapi interferon bebas dengan ubat-ubatan antiviral yang bertindak secara langsung (DAA) untuk tempoh 8 hingga 24 minggu. Pesakit dengan risiko komplikasi yang tinggi (dinilai oleh tahap kerosakan hati) perlu dipertimbangkan terlebih dahulu. Pada masa ini, perencat replikasi tiga protein bukan struktur HCV digunakan dalam skim PVT yang tidak bersifat noninterferon: protease NS3 / 4A, protein tahan interferon NS5A, polimerase NS5B.

Keberkesanan rawatan hepatitis C dinilai oleh parameter biokimia darah (penurunan dalam aktiviti transaminase) dan kehadiran HCV-RNA, dengan mengurangkan tahap beban virus.

Baru dalam rawatan hepatitis

Walaupun fakta bahawa penyediaan gabungan Mavyret AbbVie Inc., yang terdiri daripada NS3 dan NS5A perencat protein virus generasi kedua gletsaprevir / pibrentasvir, diluluskan pendaftaran FDA 3 Ogos 2017, akhir, fasa ketiga ujian klinikal berdasarkan mod yang dipilih masih terus Maviret dan akan berlangsung sehingga 2019. khususnya, ia adalah tempoh optimum terapi gletsaprevir / pibrentasvirom akut hepatitis C, serta terapi "terakhir" bagi orang-orang dengan pelbagai ubat tahan, siasatan uetsya gabungan gletsaprevir / pibrentasvira dan sofosbuvir.

Fasa I - II bagi percubaan klinikal termasuk wakil pangenotip pertama kelas penghalang nukleosida daripada polimerase NS5B, GSK2878175 dan CC-31244. Kedua-dua inhibitor ini berpotensi digunakan dalam terapi kombinasi dengan DAA kelas-kelas lain, serta dengan ubat-ubatan antiviral tindakan tidak langsung.

Secara rasmi, Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia Maviret telah didaftarkan pada 13 April 2018, selepas itu ia muncul di farmasi. Kos purata pembungkusan "Mavyret" melebihi 350 ribu rubel, dan harga kursus rawatan 8 minggu standard mencapai 600-700 ribu Rubles atau lebih.

Perlu diperhatikan bahawa piawaian untuk merawat orang dengan hepatitis C berubah dengan cepat. Sofosbuvir, daclatasvir, dan sofosbuvir / ledipasvir ubat gabungan adalah sebahagian daripada rejimen rawatan yang lebih disukai dalam garis panduan WHO dan boleh menyumbang kepada kadar sembuh 95%.

Kesan Sampingan Terapi Antiviral

Jika rawatan interferon ditunjukkan, maka kesan sampingan tidak dapat dielakkan, tetapi mereka dapat diramalkan.

Selepas suntikan pertama interferon, kebanyakan orang mengalami sindrom ARVI. Selepas 2-3 jam, suhu meningkat kepada 38-39 0 C, mungkin akan menggigil, sakit otot dan sendi, kelemahan yang ketara. Tempoh keadaan ini boleh dari beberapa jam hingga 2-3 hari. Dalam masa 30 hari, tubuh dapat membiasakan diri dengan pengenalan interferon, sehingga pada masa ini sindrom seperti flu akan hilang. Kelemahan dan keletihan tetap, tetapi kita harus bersabar.

Bagi Ribavirin, ia biasanya diterima dengan baik. Tetapi cukup sering dalam analisis umum darah, fenomena anemia hemolitik ringan dicatat. Dispepsia ringan boleh berlaku, jarang sakit kepala, peningkatan kadar asid urik dalam darah, sangat jarang intoleransi terhadap ubat.

Berapa banyak yang hidup dengan hepatitis C, jika tidak dirawat

Sangat sukar untuk mengatakan berapa banyak orang yang hidup dengan hepatitis C, sama seperti jangkitan HIV. Dalam bilangan pesakit purata, sirosis hati dapat berkembang sekitar 20-30 tahun.

Sebagai peratusan, bergantung kepada umur orang, sirosis berkembang:

  • dalam 2% pesakit yang dijangkiti sebelum 20 tahun;
  • 6% menerima virus berusia 21-30 tahun;
  • 10% daripada mereka yang dijangkiti berusia 31-40 tahun;
  • 37% daripada kes adalah 41-50 tahun;
  • 63% daripada mereka yang dijangkiti adalah lebih daripada 50 tahun.

Juga, kebanyakan kajian telah menunjukkan bahawa perkembangan fibrosis bergantung kepada jantina. Pada lelaki, patologi ini berkembang lebih cepat dan dalam bentuk yang lebih teruk, walaupun terlibat dalam rawatan.