Kaedah moden diagnosis pelbagai penyakit hati pada kanak-kanak juga termasuk ultrasound. Pemeriksaan ini telah menjadi rutin dan digunakan dalam pelbagai kes klinikal. Menetapkan saiz hati dimasukkan ke dalam mana-mana protokol klinikal untuk ultrasound.
Ciri-ciri struktur dan fungsi hati
Hati adalah organ yang bertanggungjawab dalam badan untuk prestasi pelbagai fungsi. Ini termasuk: sintesis hormon tertentu, detoksifikasi produk kerosakan dan toksin kimia, penyertaan dalam pembentukan darah, pembentukan hempedu, pengekalan imuniti, dan banyak lagi. Menentukan saiz hati adalah sangat penting. Banyak keadaan patologi, termasuk sangat berbahaya untuk kehidupan dan kesihatan kanak-kanak, menyebabkan peningkatan yang ketara dalam hati - hepatomegali.
Untuk masa yang lama, hanya kaedah palpasi digunakan untuk menentukan sempadan organ ini. Ia dijalankan oleh doktor dan pada masa ini semasa melakukan pemeriksaan klinikal terhadap kanak-kanak. Walau bagaimanapun, palpasi hati dan takrif sempadan dengan kaedah ini hanya menunjukkan. Dimensi sebenar organ hanya boleh ditentukan dengan menggunakan jenis ujian khas.
Pada masa ini, ujian instrumental ini termasuk ultrasound. Ia selamat dan tidak menyebabkan sebarang kesakitan pada anak semasa prosedur. Biasanya tempoh satu kajian adalah 20-25 minit. Masa prosedur ultrasound biasanya bergantung pada kelayakan dan pengalaman doktor yang melakukan pemeriksaan, serta keadaan emosi kanak-kanak. Sekiranya bayi gugup atau mula berteriak dan menangis, ini dapat merumitkan dengan keterlaluan kajian.
Ultrasound biasanya dilakukan di bilik gelap khas. Bayi berbaring di belakangnya di atas katil diaper. Doktor melincirkan sensor dengan gel khas dan mula menjalankan penyelidikan. Semasa peperiksaan, doktor dapat melihat semua perubahan patologi dalam tisu hati, serta menentukan saiz sempadan hati.
Pemeriksaan ultrabunyi secara aktif dijalankan oleh kanak-kanak dari 2 tahun. Pada usia yang lebih awal, ada petunjuk klinikal tertentu untuk ultrasound.
Terdapat jadual khas yang menunjukkan nilai normal saiz hati yang sihat. Mereka digunakan oleh doktor diagnostik ultrasound, bekerja di seluruh dunia. Jadual dibuat dengan mengambil kira usia kanak-kanak. Mereka membenarkan doktor untuk menilai hasilnya dan juga diperlukan untuk mewujudkan tanda-tanda klinikal hepatomegali.
Struktur hati termasuk beberapa struktur anatomi - mereka dipanggil lobulus hepatik. Ultrasound membolehkan anda menetapkan parameter dari lobus kanan, ekor, kiri dan persegi hati. Juga menggunakan kajian ini, anda boleh mengenal pasti pelbagai perubahan patologi dalam semua 8 segmen. Ultrasound juga sangat berkesan untuk mendiagnosis pengesanan pelbagai penyakit hati pada bayi baru lahir.
Di samping struktur tisu hati, doktor ultrasound juga menjalankan pemeriksaan visual terhadap semua organ anatomi bersebelahan dengan hati. Doktor yang berpengalaman juga boleh menilai keadaan sistem ligamentous hati. Biasanya ligamen dapat dilihat apabila cecair bebas muncul di rongga abdomen.
Semasa kajian, doktor juga menjalankan pemeriksaan ke atas saluran darah yang memberi makan hati. Untuk ini, mod doppler tambahan digunakan.
Pada masa ini, terdapat pelbagai jenis pelbagai jadual, yang menunjukkan parameter umur saiz normal hati. Berikut adalah salah seorang daripada mereka. Untuk menilai keadaan organ, dimensi lobus kanan dan kiri hati digunakan terutamanya. Parameter bergantung pada umur bayi. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa petunjuk ini mempunyai nilai anggaran dan harus dinilai secara komprehensif apabila menetapkan diagnosis klinikal.
Saiz hati adalah normal (dari atas ke bawah) dibentangkan dalam data dalam jadual berikut:
Umur kanak-kanak
Lobus kanan, mm
Bahagian kiri, mm
Persediaan
Untuk menentukan sempadan hati yang tepat dan saiz badan sebenar oleh ultrasound adalah agak mudah. Resolusi tinggi instrumen ini membolehkan mendapatkan pengimejan yang paling tepat dan boleh dipercayai dari organ-organ dalaman. Beratus-ratus ribu pemeriksaan ultrasound dilakukan setiap hari di seluruh dunia.
Untuk mendapatkan hasil yang tepat ketika mengkaji organ dalaman, sangat penting untuk melakukan latihan awal. Ramai ibu bapa sering mengabaikan ini, yang seterusnya membawa kepada fakta bahawa doktor diagnosis ultrasound tidak dapat membuat diagnosis yang tepat. Persediaan untuk ultrasound tidak sukar dan ia cukup mudah untuk dijalankan secara bebas di rumah.
Keadaan utama untuk melakukan kajian kualitatif ialah pembebasan gas dari usus. Ia dengan ketara mengurangkan mendapatkan hasil yang boleh dipercayai.
Gelung usus bengkak dengan gas tidak membenarkan doktor untuk memeriksa sepenuhnya hati dan semua komponen anatominya. Untuk mengurangkan pengisian gas, beberapa hari sebelum tinjauan, semua makanan yang meningkatkan pembentukan gas dikeluarkan dari diet bayi. Ini termasuk: buah-buahan dan sayur-sayuran kaya serat kasar, roti dan muffin, soda dan kvass, susu, dan pelbagai pastri.
Jika bayi anda mempunyai penyakit kronik organ-organ pencernaan yang menyebabkan pembentukan gas yang jelas, maka anda harus berunding dengan doktor tentang ubat-ubatan yang seharusnya digunakan sebelum prosedur ultrasound untuk mengurangkan gas dalam usus. Biasanya, enzim dan enterosorben diberikan kepada kanak-kanak. Sebelum menjalankan pemeriksaan ultrasound, bayi tidak boleh diberi gastro atau fibrokolonoskopi.
Sikap psikologi sebelum kajian ini juga sangat penting, terutama bagi pesakit termuda. Anak-anak muda lebih baik untuk menjadikan peperiksaan itu menjadi permainan yang menarik. Kanak-kanak yang lebih tua dan terutama remaja perlu membincangkan bagaimana tatacara itu akan dilaksanakan. Semasa perbualan, harus diperhatikan bahawa kajian ini benar-benar selamat dan tidak akan menyebabkan kesakitan pada kanak-kanak.
Apa itu?
Pemeriksaan ultrabunyi hati yang dilakukan dalam pelbagai keadaan patologi. Kaedah ini membolehkan anda untuk mendapatkan keputusan yang agak tepat dan boleh dipercayai yang membantu pakar perubatan menentukan diagnosis yang betul, dan dengan itu menetapkan rejimen rawatan yang optimum dan berkesan.
Ketiadaan pendedahan radiasi membolehkan penggunaan kajian ini pada kedua-dua bayi baru lahir dan kanak-kanak yang lebih tua.
Ultrasound hati digunakan untuk mendiagnosis:
- Penyakit radang. Akibat perubahan keradangan ketumpatan dan struktur tisu hati. Ini membawa kepada fakta bahawa hati bertumbuh dalam saiz. Gejala ini mungkin berterusan atau hilang selepas rawatan.
- Neoplasma dan tumor malignan. Hari ini, ia adalah ultrasound hati yang digunakan sebagai pemeriksaan untuk penyakit berbahaya ini. Menggunakan kaedah ini, adalah mungkin untuk mengesan tumor di hati pada peringkat awal. Ultrasound juga mendedahkan metastasis neoplasma lain yang tumbuh di organ lain.
- Pembentukan siklik. Kehadiran kandungan cavitary dalam tisu hati sering merupakan tanda sista. Keadaan patologi seperti ini sering direkodkan pada kanak-kanak semasa ultrasound. Pengesanan sista harus menjadi dalih untuk konsultasi dengan doktor.
- Cirrhosis hati. Keadaan patologi ini tidak dapat berlaku dalam amalan kanak-kanak. Patologi ditunjukkan dengan peningkatan yang ketara dalam hati. Prognosis penyakit ini sangat tidak menguntungkan.
- Proses bertakung yang berkaitan dengan perkumuhan tulang belakang. Stasis hempedu yang teruk boleh menyumbang kepada perkembangan cholecystitis kronik atau hepatitis. Peregangan salur hempedu menunjukkan kehadiran tanda-tanda pengumpulan hempedu.
- Patologi vaskular. Hemangioma hati biasanya dikesan dengan baik semasa ultrasound dengan mod pemetaan doppler tambahan. Kajian ini membolehkan untuk mengenal pasti penyakit-penyakit ini pada tahap paling awal.
Untuk mengetahui bagaimana untuk menyediakan untuk ultrasound hati, lihat video berikut.
Persediaan untuk diagnosis ultrasound hati pada kanak-kanak dan transkrip kajian
Hati adalah makmal biokimia yang besar di dalam tubuh manusia. Ia meneutralkan toksin (melakukan fungsi detoksifikasi), mensintesis protein, enzim, vitamin, menghasilkan kawalan ke atas keseimbangan tenaga.
Persediaan untuk kajian ini
Persiapan untuk kajian bermula lebih awal: biasanya, 4 hari sebelum prosedur. Tujuan utama penyediaannya adalah untuk menghilangkan gas dalam usus.
Ultrasound dilakukan pada perut kosong, dengan kepatuhan kepada cadangan mengenai penyediaan prosedur. Cadangan untuk pematuhan diet selama 3-4 hari sebelum prosedur adalah seperti berikut:
- menolak makanan kaya serat (sayur-sayuran, buah-buahan);
- untuk sembelit dan kembung, lakukan enema sebagai penyediaan usus;
- produk yang menggalakkan pembentukan gas, tidak termasuk dari diet kanak-kanak selama 2 hari (kubis, susu, roti putih, beras, kacang);
- menghilangkan makanan kalori yang tinggi;
- Biasanya, 7 jam sebelum ujian, makanan tidak boleh dimakan.
Prosedur ultrasound
Untuk menyediakan "bidang pengajian," doktor mengenakan gel ke sana, yang menyumbang kepada gambaran visualisasi struktur organ yang lebih baik. Seterusnya adalah diagnosis.
Varian kedudukan badan kanak-kanak:
- di belakang;
- di sebelah kanan atau kiri;
- dalam kedudukan duduk.
Sebelum mengimbas, kanak-kanak diminta untuk menarik nafas panjang, doktor menjatuhkan sensor ke dalam hipokondrium. Dengan cara ini, visualisasi terbaik organ dicapai dengan mengurangkan jarak antara sensor dan hati. Kemudian hasil kajiannya diuraikan. Tahap kebolehpercayaan keputusan adalah berkadar terus dengan kualiti penyediaan untuk prosedur.
Bacaan ultrasound biasa
- parenchyma mempunyai struktur homogen, terganggu oleh vena portal;
- urat dan saluran empedu jelas digambarkan.
Pada kanak-kanak, petunjuk kuantitatif bergantung kepada umur. Saiz normal lobus kanan hati dari atas ke margin lebih rendah:
- 1 tahun hidup - 6 cm, tambah 6 mm untuk setiap tahun berikutnya;
- 15 tahun hidup - 10 cm;
- 18 tahun hidup - 12 cm.
Saiz lobus kiri hati dari bahagian atas ke pinggir bawah:
- 1 tahun hidup - sehingga 4 cm, untuk setiap tahun kehidupan seterusnya menambah 2 mm;
- 15 tahun hidup - sehingga 5.5 cm;
- 18 tahun hidup - sehingga 5 cm.
Memutuskan keputusan diagnostik
Hepatomegaly adalah patologi yang paling biasa, mewakili peningkatan dalam hati kanak-kanak. Penunjuk ini berkadar songsang dengan pergantungan umur. Pada kanak-kanak berumur sehingga 7 tahun mungkin terdapat pembesaran organ yang tidak diekspresikan, yang diiktiraf sebagai varian norma. Biasanya, hati naik hingga 2 cm dari bawah kawasan pantai. Apabila badan meningkat di sekolah dan remaja kanak-kanak lebih daripada 2 cm, ini menunjukkan kehadiran perubahan patologi. Dalam kes ini, tugas utama doktor adalah menentukan sebab-sebab patologi.
Punca hepatomegali mungkin merupakan kehadiran proses keradangan:
- hepatitis virus;
- jangkitan kongenital, yang dipancarkan dalam tempoh pranatal, dari ibu, yang lain dipanggil jangkitan TORCH (T - toxoplasmosis, O - jangkitan lain, R - rubella, jangkitan C - sitomegalovirus, H - herpes);
- kerosakan organ oleh bahan toksik (dadah hepatotoxic, sebatian pengeluaran, bakteria semulajadi dan mikotoksin);
- kekalahan oleh parasit (toxocara, schistosome, echinococcus);
- kehadiran rongga purulen dalam tisu (abses);
- penutupan atau halangan dalam saluran empedu (dalam bentuk batu, parasit, tumor).
Penyebab penyakit ini boleh menjadi gangguan metabolik:
- pertukaran mucopolysaccharide;
- pemendapan protein amyloid abnormal dalam tisu (amiloididosis);
- metabolisme porfirin (bahan yang membentuk sel darah merah);
- metabolisme lemak;
- metabolisme protein (jumlah yang tidak mencukupi alpha-antitrypsin).
Halangan aliran hempedu dan darah juga boleh menyebabkan hepatomegali, disebabkan oleh penyakit seperti:
- Penyakit Wilson-Konovalov;
- sirosis (tanda ultrasound sirosis digambarkan dengan baik semasa diagnosis);
- trombosis urat hati;
- malformasi kongenital - atresia (ketiadaan) saluran empedu.
Penyebab perkembangan penyakit itu mungkin kerosakan infiltratif pada tisu hati, yang disebabkan oleh penyakit berikut:
- kanser darah;
- penyakit hemolitik bayi yang baru lahir (dengan Rh-ketidakceruhan janin dan ibu);
- metastasis tumor organ lain;
- limfoma (tumor sistem limfa);
- hepatoma (neoplasma tisu hati);
- hemochromatosis (pertukaran logam yang tidak betul dalam darah);
- histiocytosis (peningkatan bahagian sel imun);
- kemunculan pusat hematopoiesis (pengeluaran sel darah).
Kerosakan tisu hati primer juga merupakan faktor dalam perkembangan hepatomegali:
- sirosis (penggantian parenchyma hepatic dengan tisu penghubung);
- Polycystic adalah penyakit kongenital yang dicirikan oleh rupa cyst berbilang dalam tisu organ;
- fibrosis (penggantian tisu hati normal dengan tisu parut);
- telangiectasia hemorrhagic adalah pengembangan saluran hepatik dan terjadinya pendarahan.
Di samping itu, hepatomegali mungkin timbul kerana:
- hiperplasia (peningkatan bilangan) sel Kupffer - makrofaj yang menggunakan hepatosit mati dan agen asing;
- sepsis;
- jumlah vitamin A dalam tubuh kanak-kanak.
Gejala hepatomegali
Tanda-tanda hepatomegali apabila dilihat:
- tanda-tanda peningkatan dalam badan apabila merapikan kelebihannya dan mengetuk (keluar dari bawah kelebihan kostum, lebih dari 2 cm);
- lilitan perut kanak-kanak meningkat;
- gejala "kepala ubur-ubur" adalah rangkaian vena di sekeliling pusar kanak-kanak, yang menunjukkan hipertensi portal;
- sakit dan rasa berat di hipokondrium yang betul;
- gejala mabuk;
- pigmentasi kulit yang dipertingkatkan;
- sklerera dan kulit icteric (warna icteric, disebabkan peningkatan dalam bilirubin dalam darah).
Jika organ dibesar-besarkan dengan sederhana, maka gejala-gejala tidak disebut atau tidak. Di samping itu, persiapan yang tidak baik untuk prosedur yang boleh memesongkan keputusan tidak dikecualikan. Tanda-tanda awal patologi yang boleh dipercayai adalah perubahan dalam gambaran ultrasound.
Untuk memasang penyebab hepatomegali pada kanak-kanak menggunakan kaedah tambahan:
- jumlah darah yang lengkap;
- kaedah imunologi;
- pengesanan parasit;
- penanda tumor untuk jenis kanser tertentu;
- X-ray dada (untuk mengesan emfisema);
- radiografi dengan kontras saluran hempedu.
Gambar ultrasound untuk penyakit hati yang lain
Petunjuk langsung sirosis:
- parameter melebihi norma;
- kekasaran tepi dan kontur (pada ultrasound gambar kelihatan seperti kekasaran);
- peningkatan echogenicity struktur tisu pada ultrasound, yang menunjukkan kemunculan tisu penghubung dan parut dalam parenchymanya;
- kelebihan bawah menjadi bulat.
Penunjuk tidak langsung hipertensi portal:
- lumen vena portal meningkat;
- Parameter limpa melebihi norma;
- pembasmian urat esofagus, dengan ancaman pendarahan dari mereka;
- ascites (cecair bebas di rongga perut);
- kegagalan hati.
Kegagalan jantung:
- terdapat pengembangan lumen urat hati dalam gambaran ultrasound;
- diameter lumen vena cava inferior semasa pernafasan tidak berubah;
- kehadiran cecair bebas dalam rongga pleura.
Hepatitis akut: parameter di atas normal. Tanda ultrasound tidak khusus, kaedah makmal digunakan untuk diagnostik yang tepat.
Kekalahan oleh parasit (schistosomes):
- saiz normal atau meningkat;
- penebalan vena portal, meningkatkan echogenicity tisu di sekelilingnya;
- peningkatan diameter lumen daripada urat limpa;
- peningkatan parameter ultrasound limpa;
- di pintu gerbang lumbung-lumpuh yang berbelit-belit.
Kekalahan oleh parasit (echinococcus):
- kekurangan echogenicity di kawasan tisu hati (sista hidatid);
- kontur sista mempunyai garis besar yang jelas;
- pengimejan ultrasound jelas kapsul sista;
- anda boleh melihat parasit itu sendiri dalam rongga sista, sebagai pembentukan hyperechoic.
Abses:
- melicinkan kontur;
- peningkatan echogenicity.
Metastasis neoplasma malignan:
Limfoma:
- mengurangkan echogenicity tisu hati;
- kontur kabur.
Hematomas:
- kontur kabur;
- peningkatan echogenicity dengan rupa gumpalan darah.
Rawatan penyakit
Kedua-dua kaedah konservatif dan operasi digunakan. Pilihan kaedah bergantung kepada:
- unit nosologi;
- keterukan penyakit;
- penglibatan organ dalaman lain dalam proses patologi;
- ketepatan diagnosis.
Sebagai contoh, penyakit seperti abses atau sista dirawat secara eksklusif oleh kaedah pengendalian. Dan hepatitis atau keracunan dengan bahan toksik sangat baik untuk rawatan dengan ubat-ubatan.
Kesimpulannya, kita ingat bahawa anda perlu memberi perhatian khusus kepada kanak-kanak itu. Tertarik dengan kesejahteraannya, memberi perhatian kepada tingkah laku, selera makan, aktiviti. Pada kecurigaan sedikit pun penyakit itu, satu keperluan mendesak untuk menghubungi pakar-pakar, dan tidak mengubati diri sendiri! Dan dalam mempersiapkan kajian, ikuti cadangan doktor dengan sempurna. Ingatlah bahawa sebarang penyakit lebih mudah untuk dirawat di peringkat awal pembangunan.
Saiz hati biasa
Hati adalah kelenjar saiz besar, tanpa mana-mana proses yang boleh dilakukan oleh tubuh. Atas sebab ini, keadaan tubuh adalah penting. Sebaik sahaja proses patologi mula berkembang di dalamnya, saiz hati berubah. Pada peringkat awal, perubahan tersebut dapat dikesan hanya dengan bantuan kaedah diagnostik khas, dan ketika patologi mencapai tahap yang lebih serius, perubahan tersebut akan divisualisasikan.
Saiz hati: normal
Untuk bermula, mari kita lihat apa yang sepatutnya saiz badan normal. Dalam keadaan semulajadi, bahagian bawah lobus kanan hati berada di tingkat gerbang kostum yang tepat, menonjol sehingga 6 cm di sepanjang garis tengah, dan 1-2 cm di sepanjang bahagian tengah klasikal. Walaupun organ tidak diperbesar, beberapa peninggalan dibenarkan. Ia dinyatakan dalam asma bronkial, bronkitis besar pleurisy atau asma.
Sekiranya terdapat reseksi paru-paru atau kembung perut, maka hati mungkin tinggi. Biasanya, sudut pinggir bawah lobus kiri adalah kira-kira 30 darjah (maksimum adalah sehingga 45 darjah), dan lobus kanan adalah 75 darjah atau lebih. Sehingga kini, pakar mengatakan bahawa pada orang yang sihat saiz serong vertikal sebelah kanan hati berada dalam lingkungan 15 cm, dan ketinggian (saiz craniocaudal) adalah 8.5-12.5 cm Tetapi ketinggian lobus hepatik kiri hingga 10 cm. Ketebalan Lobus kanan adalah kira-kira 11-12.5 cm, kiri - sehingga 8 cm
Semasa echogram, anda boleh bergantung kepada saiz hati:
- Panjang dalam satah melintang ialah 14-19 cm (purata, 17 cm);
- Panjang lobus kanan - 11-15 cm (secara purata - 13 cm).
Perbezaan prestasi ini disebabkan oleh perbezaan data dalam kesusasteraan perubatan itu sendiri. Penunjuk berbeza berdasarkan latar belakang penggunaan teknik pembezaan. Juga, saiz hati secara langsung dipengaruhi oleh ketinggian, usia, perlembagaan seseorang dan kedalaman penyedutan di mana echogram dibuat. Atas sebab ini, dalam keadaan di mana kajian membetulkan dimensi sempadan, kesimpulan tidak boleh dikategorikan. Ia menunjukkan nilai berangka (biasanya saiz menegak salah satu lobus organ).
Struktur parenchyma hati adalah normal, homogen, halus, intensiti rendah. Ia menggambarkan rangkaian vaskular dan saluran empedu. Saiz urat organ juga sangat penting. Biasanya, diameter vektor portal mengikut pelbagai sumber adalah 8-14 mm, dan cawangannya - sehingga 1 mm.
Saiz urat hati
Sudah tentu, parameter betul organ itu sendiri sangat penting, tetapi perhatian juga perlu dibayar kepada keadaan urat. Selalunya, pakar perlu menjalankan analisis umum tentang keadaan sistem portal. Untuk melakukan ini, perlu untuk menilai urat vena splenic dan urat mesenterik unggul. Yang pertama terletak di belakang pankreas, yang terletak pada ventrally dari kapal besar. Vena splenik mempunyai pelepasan inspirasi kira-kira 8-10 mm, dan pada najis ia berkurangan hingga 4-6 mm. Diameter urat mesenterik unggul pada menghirup adalah 8-11 mm, dan pada pernafasan ia adalah 4-6 mm.
Adalah amat penting untuk menganalisis diameter setiap kapal portal dengan betul dengan nafas yang dalam dan santai. Urat kelenjar ini terdiri daripada batang batang - kiri dan kanan kiri, serta cawangan kecil. Mereka semua mempunyai kontur dalaman licin. Pada jarak 2 cm dari mulut, diameter kapal tersebut berkisar antara 6 hingga 10 mm. Struktur vena cava mempunyai sifat tubular, diameternya berubah semasa bernafas dan 2-2.5 cm.
Saiz badan pada kanak-kanak yang berumur berbeza
Norma parameter kelenjar besar pada kanak-kanak ini ditentukan dengan bantuan formula yang banyak, di antaranya volumetrik. Mereka harus digunakan oleh para profesional di pusat perubatan khusus. Hakikat bahawa saiz hati pada usia yang berbeza pada kanak-kanak boleh berbeza-beza. Lobus kanan boleh terletak di kutub bawah ginjal, ia boleh diturunkan dan lebih rendah jika ada lobule ridele. Dalam bayi berusia satu tahun, lobus kiri paling kerap melangkaui garis tengah semasa imbasan melintang, dan pada usia yang lebih tua - ke aorta.
Dalam hepatomegali, lobus kiri organ pada anak-anak mencapai limpa, sedikit beralih ke bawah. Pada masa yang sama, organ itu sendiri dibahagikan kepada tiga lobus: kanan, kiri, dan caudate. Setiap saham mempunyai segmennya sendiri. Lobus kanan hati mempunyai segmen posterior dan anterior. Batasan di antara mereka adalah vena hepatik yang betul. Lobus kiri dibahagikan dengan urat hati ke kiri ke segmen sisi dan medial. Setiap kawasan ini mempunyai peredaran darah berasingan.
Saiz hati pada kanak-kanak kecil boleh berubah di bawah pengaruh sejumlah besar faktor. Jadual ini akan membantu anda mengenali penunjuk purata.
Saiz hati, yang dianggap biasa pada orang dewasa dan kanak-kanak: meja, CWR
Hati adalah organ kelenjar yang terletak di hipokondrium kanan dan melakukan fungsi seperti metabolisme, meneutralkan toksin, menghasilkan hempedu. Untuk mendiagnosis keadaannya, ultrasound dianggap teknik yang paling umum, moden dan bermaklumat. Pengimbasan mengkaji ciri-ciri seperti saiz hati, pundi hempedu bersama-sama dengan saluran, serta pembentukan vaskular besar yang membawa dan melepaskan darah. Perhatian khusus diberikan kepada struktur tisu, keadaan garis besar dan kehadiran badan-badan asing di dalamnya.
Apabila pengimbasan ultrasound menerangkan parameter yang paling penting - ia adalah saiz hati dan hadnya. Untuk melakukan ini, mengambil berat tentang seks dan set lengkap subjek mengikut umur. Pada lelaki, selalunya hati adalah lebih besar daripada pada wanita. Berat kelenjar pada bekas adalah kira-kira 1.5-1.6 kg, dan di kedua ialah 1.1-1.2 kg.
Saiz lobus kanan, yang menduduki bahagian besar jisim hati, ditentukan oleh garis tengah klavikula, buah pinggang kanan tidak boleh dipotong dalam seksyen.
Ilustrasi skematik kapak yang diukur oleh peperiksaan ultrasound hati
Parameter lobus kanan dalam dewasa:
- Nilai craniocaudal (CC), atau ketinggian berbeza dalam lingkungan 12-14 cm;
- penunjuk anteroposterior (PZ), atau ketebalan ialah 11.0-12.5 mm;
- saiz menegak serong (CWR) diukur dari tepi ke titik kram terjauh diafragma, ia mengambil masa sehingga 15 cm;
- sudut bawah tidak melebihi 75 darjah.
Saiz lobus kiri, iaitu kira-kira separuh kanan, pada ultrasound ditentukan oleh midline.
Petunjuk norma lobus kiri hati:
- saiz craniocaudal - sehingga 6 cm;
- Parameter Anteroposterior - sehingga 10 cm;
- sudut bawah - kurang daripada 30 darjah.
Ultrasound hati disyorkan pada waktu pagi pada perut kosong, supaya usus yang terlalu berlebihan tidak mengganggu melihat organ.
Pada kanak-kanak, nilai-nilai akan bergantung kepada bilangan tahun. Besi bertambah dengan pertumbuhan anak sehingga mencapai saiz purata.
Jadual saiz hati pada kanak-kanak:
Umur, tahun
CWR lobus kanan, cm
Penunjuk normal lobus kiri kanak-kanak sedikit lebih daripada separuh saiz kanan.
Sebagai tambahan kepada saiz panjang dan ketinggian hati, peranan utama dalam proses ultrasound juga dimainkan oleh faktor-faktor seperti kejelasan menggariskan, homogenitas tisu kelenjar, echogenicity. Parameter terakhir menunjukkan sifat konduktif dan reflektif berkenaan dengan gelombang ultrasound.
Biasanya, kontur mempunyai garis lurus yang jelas dan juga pelepasan di seluruh lilitan. Permukaan licin dan juga dengan tepi tajam. Struktur tisu dianggap normal jika ia adalah homogen. Organ mempunyai purata echogenicity, yang lebih tinggi daripada buah pinggang, tetapi lebih rendah daripada pankreas. Tetapi ia tidak homogen, kerana terdapat kapal dan ligamen.
Dengan peningkatan echogenicity, tanda-tanda disfungsi dikesan.
Oleh kerana fungsi hati secara langsung bergantung kepada prestasi pundi hempedu, ciri keadaannya adalah peringkat yang diterima umum dalam proses pemeriksaan ultrasound.
Dalam pundi hempedu yang sihat, dinding dan sempadan tidak berubah. Saiz garis menegak badan adalah kira-kira 5-6 cm, dan ketebalan dinding adalah 2-3 mm. Diameter saluran mestilah sehingga 6-9 mm. Biasanya ia memegang beberapa cecair. Penyimpangan di bahagian yang lebih kecil atau lebih besar menunjukkan perkembangan patologi.
Pengurangan dalam saiz pundi hempedu menunjukkan dyskinesia, dan peningkatannya menunjukkan pengeluaran berlebihan hempedu. Kehadiran sedimen, yang kemudian dibentuk menjadi batu, menandakan permulaan penyakit seperti cholelithiasis. Saluran peregangan akan membantu mengesyaki kesesakan.
Scan termasuk ciri-ciri kapal - arteri hepatic, portal (portal) dan vena cava inferior (IVC). Yang pertama bertanggungjawab untuk pembekalan darah ke kelenjar, dan venous vessels mengalirkan darah yang diisi dengan karbon dioksida dari organ.
Carta saiz saluran hati:
Nama kapal
Diameter, mm
Sebarang perubahan dalam saiz hati apabila melakukan imbasan ultrasound boleh menunjukkan berlakunya penyakit serius. Proses patologi boleh menyebabkan kerosakan kepada kelenjar oleh pelbagai faktor, kegagalan jantung, penyakit darah dan patologi keturunan. Apabila sempadan atas badan beralih ke bahagian yang lebih besar, masalah tersebut boleh disyaki:
- pembentukan tumor;
- keradangan pleura;
- abses;
- cysts kongenital dan memperoleh sifat parasit dan trauma.
Offset tepi atas turun berlaku apabila:
- pneumothorax (pengumpulan udara di dada);
- emfisema
Dengan anjakan garis panduan yang lebih rendah boleh didiagnosis:
- ascites;
- pengumpulan gas dalam usus;
- peringkat terakhir sirosis;
- distrofi atau atrofi.
Pergeseran yang lebih rendah menunjukkan pembangunan:
- kegagalan jantung;
- neoplasma;
- hepatitis;
- genangan dalam organ.
Perubahan dalam saiz hati berlaku dalam hepatitis akut atau kronik, perkembangan sirosis, tumor, sista dan metastase.
Kista kelihatan seperti pembentukan bulat yang mempunyai cangkang di dalamnya bendalir terkandung. Metastase dikesan sebagai tapak tunggal atau berbilang yang mempunyai kepadatan yang lebih tinggi daripada tisu sekeliling. Perubahan dalam struktur, penurunan homogenitasnya mungkin menunjukkan hepatosis berlemak, di mana tisu adipose mula memenuhi sel-sel hati yang sihat.
Pengekodan parameter dilakukan oleh pakar diagnostik ultrasonik. Pelbagai penyimpangan, perubahan ketumpatan, struktur adalah alasan untuk berunding dengan ahli gastroenterologi atau pakar hepatologi. Untuk penyelidikan tambahan, bunyi duodenal, cholangiography, radiografi dan MRI boleh ditetapkan. Terapi yang tepat pada masanya akan membantu menghilangkan kesan kesihatan negatif dan memulihkan fungsi organ.
Saiz dan parameter hati dalam ultrasound normal pada kanak-kanak
Fungsi utama hati ialah penapisan darah. Semua bahan yang masuk ke usus melalui hati. Dalam proses pembersihan sebahagian kecil bahan-bahan yang disimpan di dalam tisu-tisu badan, dan bahan yang tinggal memasuki aliran darah.
Pelbagai patologi dan penyakit hati ditunjukkan oleh peningkatan saiz organ. Apabila memeriksa dengan menggunakan peralatan ultrasound, parameter organ dalaman didapati, keputusannya dibandingkan dengan saiz hati dalam ultrasound normal pada kanak-kanak mengikut jadual.
Persediaan untuk kajian ini
Jika anda mengesyaki apa-apa masalah di hati, doktor menetapkan ultrasound (pemeriksaan ultrasound). Sebelum prosedur dijalankan persiapan untuk kajian:
- Adalah disyorkan mengikuti diet dalam masa 3 hari sebelum peperiksaan yang dijadualkan, adalah wajar untuk mengehadkan penggunaan produk kalori tinggi dan pembentukan gas;
- sementara mengecualikan daripada makanan diet yang mengandungi serat;
- jika kanak-kanak berlebihan berat badan, maka sebelum ultrasound anda perlu melakukan enema pembersihan;
- Ultrasound Hati kanak-kanak dilakukan pada perut kosong, makan terakhir harus 6 jam sebelum prosedur;
- jika bayi baru memerlukan makanan atau dahaga, maka minum air dapat diberikan.
Prosedur itu sendiri dilakukan dengan cara berikut: kanak-kanak diletakkan di atas sofa dengan perutnya, gel digunakan untuk kawasan pengajian, yang meningkatkan kebolehtelapan isyarat ultrasonik melalui kulit dan tisu dan organ dalaman. Imej hati muncul pada monitor. Jika perlu, ultrasound boleh dilakukan di sebelah.
Pemeriksaan ultrasound pada 2 tahun boleh dilakukan menggunakan anestesia cahaya, yang menjadikan kanak-kanak kurang bergerak semasa prosedur.
Gejala-gejala apa yang dihadapi oleh pesakit muda jika organ dibesarkan
Sesetengah gejala boleh menunjukkan kerosakan hati, dan oleh itu peningkatannya. Pesakit menghadapi gejala ini jika organ dibesarkan:
- jaundice;
- mual;
- sakit di hati;
- urat labah-labah pada kulit;
- pelanggaran ketua;
- muntah;
- perubahan dalam pilihan makanan;
- penurunan selera makan;
- kelesuan, keseragaman, kesunyian;
- berat di sebelah kanan.
Jika parameter hati melebihi norma, kekasaran pada pinggang organ adalah jelas atau relatif dan, berdasarkan aduan, doktor mengesyaki kerosakan organ-organ dalaman, pemeriksaan tambahan mungkin ditunjukkan.
Apabila prosedur ditetapkan kepada bayi yang baru lahir dan bayi sehingga satu tahun dan selepasnya
Ibu bapa perlu tahu bila prosedur itu ditetapkan untuk bayi baru lahir dan bayi sehingga satu tahun dan selepasnya. Diagnostik yang menggunakan ultrasound membolehkan masa untuk mengenali kehadiran batu, papilloma, tumor patologi, dan perubahan struktur lain.
Petunjuk untuk ultrabunyi mandatori adalah:
- Penyakit kuning berlebihan.
- Trauma perut.
- Hepatitis.
- Kekalahan parasit.
- Tumor dan metastasis.
Bayi baru lahir diberikan pemeriksaan ultrasound untuk mengenal pasti kemungkinan patologi kongenital yang boleh berkembang menjadi keadaan yang serius dengan usia. Pengesanan ketidakselarasan dalam saiz organ memaksa diagnosis semula setiap enam bulan.
Saiz hati oleh ultrasound pada kanak-kanak
Doktor harus mengetahui ukuran ultrasound hati pada kanak-kanak untuk membandingkannya dengan hasilnya. Pemeriksaan hati dan kiri hati, vena portal, salur hempedu, saluran darah.
Memutuskan keputusan diagnostik
Penyahkodan data ultrasound hati pada kanak-kanak ditangani oleh pakar pediatrik dengan pengkhususan uzis. Huraiannya terdiri daripada membandingkan saiz badan dengan nilai-nilai tabular dalam norma. Ultrasonography membolehkan untuk mendedahkan patologi seperti:
- metastasis dan tanda-tanda sirosis kelihatan permukaan bergelora;
- kesesakan dalam rongga organ (peringkat awal sirosis);
- dyskinesia pundi hempedu;
- kontur pembulatan (peningkatan echogenicity) menunjukkan patologi aktiviti kardiovaskular;
- ketegangan bilier;
- peringkat sirosis yang teruk diiktiraf oleh echogenicity heterogen;
- echogenicity tempatan menunjukkan kehadiran neoplasma atau sista asal helminthic (kadang-kadang parasit itu sendiri boleh dilihat di dalam sista);
- pelebaran salur hempedu;
- batu, pasir di pundi hempedu;
- dropsy pundi hempedu dan patologi lain.
Sehubungan dengan senarai luas kemungkinan hasil, hasil ujian, kelayakan doktor harus berada di tahap yang tepat agar tidak melewatkan kelainan.
Vein dan organ itu sendiri
Oleh kerana saiz hati yang kecil dalam bayi yang baru lahir, adalah kebiasaan untuk mengukur organ sepanjang garis menegak lobus kanan. Dengan umur, saiz urat dan organ itu sendiri meningkat sekitar 6 mm setahun:
- hati anak yang baru lahir 5-5.5 cm secara menegak dari lobus kanan;
- pada tahun ini parameter ini mencapai 7.5 cm;
- dalam 2 tahun - 8-8.5 cm;
- selama 5 tahun - 10 cm;
- Tubuh bayi yang sihat 8 tahun mempunyai saiz kira-kira 12 cm;
- dalam remaja, ketinggian lobus kanan adalah 15 cm.
Parameter penting dalam kajian hati pada ultrasound adalah saiz saluran darah yang besar. Oleh itu, saiz vein portal terbesar adalah seperti berikut:
Kadar ultrasound hati pada kanak-kanak
Untuk menentukan kehadiran masalah dengan hati boleh dengan diagnostik ultrasound konvensional. Kajian ini membolehkan untuk menilai sifat penyakit ini, untuk mendapatkan maklumat mengenai perjalanannya, serta untuk menetapkan dan menyesuaikan rawatan.
Penyelidikan
Setiap doktor yang pakar dalam ultrasound, tahu apa yang perlu anda perhatikan di tempat pertama. Oleh itu, diagnosis menilai ketumpatan, struktur organ, memeriksa sama ada terdapat sebarang kemasukan patologi. Di samping itu, pastikan anda melihat saiz ultrasound hati. Kebiasaan orang dewasa ditetapkan untuk setiap sahamnya. Saiz melintang yang serong juga dianggarkan. Semasa kajian, doktor melihat keadaan saluran empedu dan kapal besar yang masuk ke dalam hati.
Pemeriksaan ini membolehkan anda menentukan diagnosis untuk disyaki beberapa penyakit yang berbeza. Dan norma saiz hati yang ditetapkan oleh ultrasound membolehkan kita menentukan kehadiran atau ketiadaan perubahan patologi dalam organ atau penyelewengan tertentu dari perkembangan fisiologi pada usia yang berbeza pada kanak-kanak.
Petunjuk
Pakar tahu apa data yang anda perlu fokus pada ketika memeriksa dan membuat diagnosis. Tetapi jika anda sendiri ingin mengetahui jika anda mempunyai sebarang masalah, maka anda perlu mengetahui saiz hati adalah normal oleh ultrasound. Ia juga penting untuk memahami di mana badan ini terletak.
Kelebihan bawah lobus kanan terletak di kawasan gerbang kosta yang betul. Tetapi dengan kehadiran penyakit radang paru-paru, saluran pernafasan yang lebih rendah, ia mungkin beralih sedikit ke bawah. Tetapi selepas reseksi paru-paru, dengan kembung atau tumor di buah pinggang, ia boleh meningkat.
Untuk menilai sama ada segala-galanya sesuai dengan organ ini, adalah perlu untuk mengetahui apakah kadar ultrasound hati, apakah indeks hati biasa. Ia mestilah struktur seragam, tanpa anjing laut, urat besar harus mudah digambarkan. Konturnya harus jelas dan lancar. Pundi hempedu dan saluran juga harus kelihatan. Seluruh vena cava harus digambarkan di seluruh, diameternya boleh dari 9 hingga 15 mm. Tetapi saluran intrahepatik biasanya mesti dikesan dengan kesukaran.
Saiz biasa
Di samping menilai struktur dan lokasi kelenjar terbesar badan, adalah penting untuk menentukan parameter lain. Oleh itu, saiz hati adalah normal untuk ultrasound adalah seperti berikut:
- lobus kiri - 6-8 cm;
- diameter - dari 20 cm, boleh diterima untuk meningkat kepada 22.5 cm;
- lobus kanan - sehingga 12.5 cm;
- lebar badan (diukur dari kanan ke kiri) 23-27 cm;
- panjang (dari kelebihan tepi tumpul ke depan tajam) bervariasi dari 14 hingga 20 cm.
Juga, doktor mesti menganggarkan diameter saluran hepatik biasa: biasanya 3-5 mm.
Doktor perlu tahu bukan sahaja peraturan untuk ultrasound hati. Di samping itu, pundi hempedu juga dinilai. Panjangnya pada dewasa ialah 7-10 cm, lebar 3-5, dan diameter - 3-3.5 cm. Diameter saluran hempedu harus 6-8 mm, ketebalan dinding badan - sehingga 4 mm, dan diameter dalaman saluran empedu lobar - sehingga 3 mm. Biasanya tidak ada pembentukan di dalamnya.
Diagnosis pada kanak-kanak
Ia juga mungkin untuk menilai status kesihatan hati kanak-kanak dengan ultrasound. Adalah penting untuk memahami bahawa saiz badan ini secara langsung bergantung kepada umur kanak-kanak. Oleh itu, umbi bayi yang betul sehingga setahun adalah 60 mm, ia meningkat setiap tahun sebanyak 6 mm. Pada 15, saiznya adalah 10 cm, dan pada 18 - kira-kira 12 cm. Bahagian hak kanak-kanak di bawah satu tahun mestilah 32-40 mm, ia tumbuh 2 mm setiap tahun. Pada usia 15-18, saiz kawasan ini perlu kira-kira 5 cm. Anda tidak boleh cuba untuk membuat diagnosis untuk bayi, walaupun anda tahu saiz saiz hati dengan cara biasa oleh ultrasound. Protokol ini mesti disahsulit oleh doktor. Beliau akan menilai semua petunjuk dalam agregat dan, jika terdapat penyelewengan, menetapkan rawatan yang sesuai.
Ia juga penting untuk mengetahui bahawa, tanpa mengira usia, ia mestilah struktur homogen dan terganggu hanya oleh vena portal dan cawangannya. Saluran bilier juga harus digambarkan dengan betul.
Ukur
Sekiranya anda mahu diagnosis menjadi tepat, anda perlu menyediakan untuk ultrasound. Adalah wajar selama tiga hari sebelum kajian dijalankan, mengikut diet tertentu. Lebih baik tidak mengecualikan makanan berkalori tinggi, makanan yang menyebabkan pembentukan gas meningkat. Dengan kelebihan berat badan, sembelit yang berpanjangan, kembung, adalah lebih baik untuk melakukan enema sebelum ultrasound.
Juga sebelum diagnosis adalah wajar untuk minum penyerap. Ini boleh menjadi smect, diaktifkan karbon atau ekstrak chamomile.
Kajian itu dijalankan, sebagai peraturan, pada perut kosong. Adalah dinasihatkan untuk tidak makan sebelum ultrasound sekurang-kurangnya selama 8 jam. Jika anda merasa dahaga, anda boleh minum air bersih biasa.
Untuk mendiagnosis pesakit mesti berbaring di belakangnya. Doktor memakai gel khas untuk kawasan hipokondrium yang betul dan memacu radas melaluinya. Prosedur ini sama sekali tidak menyakitkan. Kanak-kanak boleh diperiksa bukan sahaja dalam kedudukan terlentang, tetapi juga di sebelah kanan atau kiri, kadang-kadang doktor meminta menanam kanak-kanak untuk visualisasi gambar yang lebih baik.
Petunjuk untuk pemeriksaan
Terdapat beberapa masalah di mana ultrasound hati adalah salah satu peperiksaan mandatori. Untuk melakukan diagnosis seperti itu perlu jika anda atau anak itu:
- terdapat pewarna icteric dari kulit putih dan mata;
- terdapat sakit di hipokondrium yang betul;
- Doktor mengesyaki kehadiran tumor di hati;
- Penyimpangan dalam ujian darah, menunjukkan patologi organ yang ditentukan;
- Ada kecederaan, dan kemungkinan kerosakan pada organ perut.
Ia juga disyorkan untuk meneliti hati secara berkala semasa mengambil ubat tertentu atau dengan penyalahgunaan alkohol, untuk masalah kronik dengan organ, pundi hempedu atau pankreas ini.
Jika anda tahu saiz saiz hati yang normal oleh ultrasound, anda juga dapat memahami apa yang ditulis dalam laporan peperiksaan.
Masalah yang mungkin berlaku
Mana-mana penyelewengan dari norma adalah sebab doktor boleh menubuhkan diagnosis yang pasti bergantung kepada keadaan organ yang diperiksa. Selepas ultrasound, anda boleh menentukan pencerobohan cacing (giardiasis di hati), degenerasi lemak kelenjar, melihat tumor, sista. Selain itu, dengan bantuan peperiksaan ini, diagnosis seperti sirosis dan hepatitis boleh ditubuhkan. Setiap masalah ini menyebabkan perubahan ciri-ciri tertentu dalam organ.
Diagnosis penyakit
Dengan hepatitis, hati mula memaparkan gelombang lebih buruk, pada skrin kelihatannya gelap. Di samping itu, penyakit ini dicirikan oleh hakikat bahawa tepi badan dibundarkan, satu atau kedua-dua sahamnya meningkat dalam saiz. Strukturnya menjadi tidak seragam, dan portal diperluas dan urat splenik digambarkan.
Contohnya, mengetahui apa yang harus menjadi ukuran hati dalam ultrasound biasa, anda boleh membuat diagnosis seperti sirosis. Dalam penyakit ini, lobus kiri atau seluruh organ secara keseluruhan meningkat. Pada peringkat seterusnya, sebaliknya, ia berkurangan disebabkan oleh fakta bahawa sel-sel mula mati. Di samping itu, ketumpatan tisu meningkat, strukturnya adalah heterogen. Ultrabunyi menunjukkan bahawa hati kelihatan seperti mozek. Gambar ini muncul disebabkan oleh kehadiran kawasan di mana tisu dipulihkan. Ujian hati tidak lancar, tetapi kental, diameter urat portal bertambah.
Titik gelap di hati merupakan bukti pencerobohan helminthic yang disebabkan oleh Giardia, ini adalah tempat di mana cacing terkonsentrasi, dan kawasan yang terang adalah kalsifikasi yang muncul di peringkat akhir penyakit ini.
Tumor kelihatan seperti bintik gelap (hypoechoic) atau cahaya (hyperechoic). Juga, apabila pembentukan malignan di sekelilingnya kelihatan bezel gelap. Juga, dengan tumor, pundi hempedu bergeser, nodus limfa diperbesar.
Dalam kes degenerasi hati berlemak, echogenicity yang meningkat dicatatkan, gambar pada monitor mesin ultrasound cerah, struktur organ berubah-ubah. Juga peningkatan dalam saiz badan, kontur kabur, tepi bulat.
Hati adalah kelenjar saiz besar, tanpa mana-mana proses yang boleh dilakukan oleh tubuh. Atas sebab ini, keadaan tubuh adalah penting. Sebaik sahaja proses patologi mula berkembang di dalamnya, saiz hati berubah. Pada peringkat awal, perubahan tersebut dapat dikesan hanya dengan bantuan kaedah diagnostik khas, dan ketika patologi mencapai tahap yang lebih serius, perubahan tersebut akan divisualisasikan.
Saiz hati: normal
Untuk bermula, mari kita lihat apa yang sepatutnya saiz badan normal. Dalam keadaan semulajadi, bahagian bawah lobus kanan hati berada di tingkat gerbang kostum yang tepat, menonjol sehingga 6 cm di sepanjang garis tengah, dan 1-2 cm di sepanjang bahagian tengah klasikal. Walaupun organ tidak diperbesar, beberapa peninggalan dibenarkan. Ia dinyatakan dalam asma bronkial, bronkitis besar pleurisy atau asma.
Sekiranya terdapat reseksi paru-paru atau kembung perut, maka hati mungkin tinggi. Biasanya, sudut pinggir bawah lobus kiri adalah kira-kira 30 darjah (maksimum adalah sehingga 45 darjah), dan lobus kanan adalah 75 darjah atau lebih. Sehingga kini, pakar mengatakan bahawa pada orang yang sihat saiz serong vertikal sebelah kanan hati berada dalam lingkungan 15 cm, dan ketinggian (saiz craniocaudal) adalah 8.5-12.5 cm Tetapi ketinggian lobus hepatik kiri hingga 10 cm. Ketebalan Lobus kanan adalah kira-kira 11-12.5 cm, kiri - sehingga 8 cm
Semasa echogram, anda boleh bergantung kepada saiz hati:
- Panjang dalam satah melintang ialah 14-19 cm (purata, 17 cm);
- Panjang lobus kanan - 11-15 cm (secara purata - 13 cm).
Perbezaan prestasi ini disebabkan oleh perbezaan data dalam kesusasteraan perubatan itu sendiri. Penunjuk berbeza berdasarkan latar belakang penggunaan teknik pembezaan. Juga, saiz hati secara langsung dipengaruhi oleh ketinggian, usia, perlembagaan seseorang dan kedalaman penyedutan di mana echogram dibuat. Atas sebab ini, dalam keadaan di mana kajian membetulkan dimensi sempadan, kesimpulan tidak boleh dikategorikan. Ia menunjukkan nilai berangka (biasanya saiz menegak salah satu lobus organ).
Struktur parenchyma hati adalah normal, homogen, halus, intensiti rendah. Ia menggambarkan rangkaian vaskular dan saluran empedu. Saiz urat organ juga sangat penting. Biasanya, diameter vektor portal mengikut pelbagai sumber adalah 8-14 mm, dan cawangannya - sehingga 1 mm.
Saiz urat hati
Sudah tentu, parameter betul organ itu sendiri sangat penting, tetapi perhatian juga perlu dibayar kepada keadaan urat. Selalunya, pakar perlu menjalankan analisis umum tentang keadaan sistem portal. Untuk melakukan ini, perlu untuk menilai urat vena splenic dan urat mesenterik unggul. Yang pertama terletak di belakang pankreas, yang terletak pada ventrally dari kapal besar. Vena splenik mempunyai pelepasan inspirasi kira-kira 8-10 mm, dan pada najis ia berkurangan hingga 4-6 mm. Diameter urat mesenterik unggul pada menghirup adalah 8-11 mm, dan pada pernafasan ia adalah 4-6 mm.
Adalah amat penting untuk menganalisis diameter setiap kapal portal dengan betul dengan nafas yang dalam dan santai. Urat kelenjar ini terdiri daripada batang batang - kiri dan kanan kiri, serta cawangan kecil. Mereka semua mempunyai kontur dalaman licin. Pada jarak 2 cm dari mulut, diameter kapal tersebut berkisar antara 6 hingga 10 mm. Struktur vena cava mempunyai sifat tubular, diameternya berubah semasa bernafas dan 2-2.5 cm.
Saiz badan pada kanak-kanak yang berumur berbeza
Norma parameter kelenjar besar pada kanak-kanak ini ditentukan dengan bantuan formula yang banyak, di antaranya volumetrik. Mereka harus digunakan oleh para profesional di pusat perubatan khusus. Hakikat bahawa saiz hati pada usia yang berbeza pada kanak-kanak boleh berbeza-beza. Lobus kanan boleh terletak di kutub bawah ginjal, ia boleh diturunkan dan lebih rendah jika ada lobule ridele. Dalam bayi berusia satu tahun, lobus kiri paling kerap melangkaui garis tengah semasa imbasan melintang, dan pada usia yang lebih tua - ke aorta.
Dalam hepatomegali, lobus kiri organ pada anak-anak mencapai limpa, sedikit beralih ke bawah. Pada masa yang sama, organ itu sendiri dibahagikan kepada tiga lobus: kanan, kiri, dan caudate. Setiap saham mempunyai segmennya sendiri. Lobus kanan hati mempunyai segmen posterior dan anterior. Batasan di antara mereka adalah vena hepatik yang betul. Lobus kiri dibahagikan dengan urat hati ke kiri ke segmen sisi dan medial. Setiap kawasan ini mempunyai peredaran darah berasingan.
Saiz hati pada kanak-kanak kecil boleh berubah di bawah pengaruh sejumlah besar faktor. Jadual ini akan membantu anda mengenali penunjuk purata.
Mengenai ultrasound hati untuk kanak-kanak
Hati adalah salah satu organ yang paling penting dalam tubuh kanak-kanak. Hati menetralkan dan menghilangkan hampir semua bahan toksik, mensintesis bahan aktif secara biologi dan mengawal keseimbangan tenaga. Untuk mendapatkan semua data yang diperlukan atau untuk mendapatkan maklumat yang boleh dipercayai tentang keadaan dan pekerjaannya, perlu membuat pemeriksaan ultrasound.
Ultrasound hati membolehkan anda menentukan secara tepat struktur badan, diameter, saiz perubahan yang ada, serta menganalisis semua penyimpangan dari norma. USG Hati adalah kaedah penyelidikan paling selamat, paling tidak menyakitkan dan bermaklumat. Selalunya ini adalah satu-satunya cara untuk mendiagnosis penyakit.
Petunjuk untuk ultrasound hati pada kanak-kanak:
- Hepatitis;
- Hepatomegaly;
- Kulit kuning dan mata putih;
- Kesakitan pada palpation;
- Kecurigaan terhadap abses;
- Trauma kepada rongga perut;
- Nyeri di hipokondrium yang betul;
- Definisi tumor dan metastasis;
- Pengesanan parasit.
Penyediaan pemeriksaan ultrabunyi hati pada kanak-kanak:
- Tiga hari sebelum prosedur, ikuti diet tertentu;
- Jangan makan makanan kaya serat;
- Sekiranya anda berlebihan berat badan, adalah perlu memberi anak enema pada petang sebelum prosedur itu;
- Selama dua hari untuk mengecualikan daripada diet semua produk yang menyumbang kepada pembentukan gas, serta untuk mengecualikan makanan tinggi kalori;
- Ia adalah perlu untuk menjalankan prosedur pada perut kosong;
- Jangan makan selama 6 jam sebelum prosedur;
- Apabila haus memberi minum air bersih sahaja.
Prosedur ultrasound hati adalah seperti berikut: kanak-kanak terletak di belakangnya, doktor menggunakan gel khas untuk kawasan ujian, yang membantu sensor untuk meluncur pada kulit dan mula mendiagnosis.
Sekiranya perlu, prosedur ultrasound hati kanak-kanak boleh dijalankan bukan sahaja di belakang, tetapi juga di sebelah kanan atau kiri atau di kedudukan duduk.
Ia disyorkan untuk mengambil nafas besar dan tahan nafas sebelum mengimbas. Kemudian semua hasilnya direkod dan dinodai.
Norma ultrabunyi hati pada kanak-kanak
Semasa peperiksaan ultrabunyi di hati kanak-kanak, doktor memberi perhatian khusus kepada struktur dan keseragaman hati, menarik perhatian kepada kapal besar, cawangan kecil dan saluran hempedu. Ultrasound Hati untuk kanak-kanak adalah norma:
- Struktur homogen parenchyma, yang terganggu oleh vena portal dengan cawangan;
- Semua urat juga dikesan dengan baik;
- Saluran bilier kelihatan jelas.
- 1 tahun - 60 mm, setiap tahun berikutnya + 6 mm;
- 15 tahun - 100 mm;
- 18 tahun - 120 mm.
- 1 tahun - 33-40 mm, setiap tahun berikutnya 2 mm;
- 15 tahun - 50 + 1.5 mm;
- 18 tahun - 50 + 1.5 mm.
Mendekodkan ultrabunyi hati pada kanak-kanak
Selepas menerima semua bukti, doktor meneruskan untuk mentafsirkan ultrasound hati kanak-kanak. Ultrasound adalah kaedah yang paling penting untuk mengkaji kanak-kanak yang mempunyai penyakit atau kecurigaan kehadiran mereka dalam organ pencernaan. Pemeriksaan ultrabunyi untuk kanak-kanak adalah kaedah diagnostik yang paling bermaklumat, yang digunakan secara meluas dalam amalan pesakit luar, di klinik gastroenterologi khusus dan tidak mempunyai sekatan untuk digunakan.
Selepas menafsirkan ultrasound, anda boleh mengenal pasti sejumlah besar penyakit tersembunyi sistem pencernaan (ultrasound perut digunakan untuk ini) atau sebarang penyakit lain pada tubuh kanak-kanak. Mendekodkan ultrasound dan kesaksian seorang doktor membantu merumuskan taktik rawatan yang tepat. Ini membolehkan anda memulakan rawatan patologi yang sedia ada secepat mungkin.
Buat ultrasound hati di pusat kami
Peralatan di pusat "Cradle of Health" kami untuk ultrasound hati sentiasa diperbaiki, ini membolehkan kami membuat kaedah ini sangat bermaklumat dan benar-benar selamat untuk pesakit kecil. Hati adalah organ yang sangat penting yang bertanggungjawab terhadap sistem pencernaan keseluruhan badan. Mengekalkan hati dalam keadaan yang sihat adalah jaminan kesihatan bayi anda dan kehidupan masa depan yang terjamin. Jika anak anda mempunyai petunjuk untuk prosedur ultrasound, hubungi pusat kami "The Cradle of Health" dan pakar yang berpengalaman akan membantu anda.
Kami mempunyai kakitangan besar pekerja berkelayakan yang fasih dalam teknik melakukan prosedur ultrasound. Selepas menerima kesimpulan, doktor kami akan merangka pelan rawatan komprehensif untuk penyakit yang sedia ada dan memberi cadangan bagaimana mengubah gaya hidup bayi. Adalah penting untuk diingat bahawa sistem pencernaan manusia adalah salah satu sistem badan yang paling penting. Oleh itu, tidak perlu menangguhkan lawatan ke pakar pediatrik (pakar pediatrik) dan prosedur ultrasound hati itu sendiri.
Kelebihan pemeriksaan ultrasound ke atas hati kanak-kanak di pusat "Cradle Kesihatan":
- Prosedur ini dilakukan oleh doktor yang berkelayakan dengan pengalaman praktikal yang luas;
- Prosedur ini dijalankan pada peralatan moden;
- Prosedur ini tidak mempunyai kontraindikasi;
- Prosedur ini mudah dilakukan, yang merupakan tambahan besar untuk kanak-kanak kecil;
- Prosedur ini menyediakan data penyelidikan dari masa ke masa;
- Prosedur ini benar-benar selamat untuk bayi.
Di pusat kami, anda boleh dengan mudah dan cepat menjalani prosedur ultrasound hati kanak-kanak, ultrasound kepala kanak-kanak, dari kami anda akan menerima diagnostik ultrasound berkualiti tinggi dan berunding dengan pakar pediatrik yang berpengalaman.
Doktor diagnosis ultrasound pusat kami
Kazantseva Marina Anatolyevna
Diagnosis fungsi doktor. Calon Sains Perubatan. Profesor Madya.
Beliau lulus dari Kemerovo State Medical Institute dengan ijazah dalam bidang pediatrik. Beliau mempunyai sijil yang sah untuk diagnostik ultrasound dan diagnostik berfungsi.
Mempunyai pengalaman yang hebat dan kelayakan tertinggi, ia tidak berhenti untuk meningkatkan pengetahuan profesionalnya.
Menzelintseva Svetlana Konstantinovna
Doktor diagnosis ultrasound. Jumlah pengalaman kerja 24 tahun
Beliau lulus dari Institut Perubatan Negeri Karaganda pada tahun 1992 dengan ijazah dalam bidang pediatrik.
Beliau adalah seorang pakar yang sangat berkelayakan, penuh perhatian, cepat mencari pendekatan kepada anak-anak, sangat dihormati di kalangan rakan-rakannya.