Unjuran untuk kehidupan, gejala dan rawatan metastasis hati

Kemunculan neoplasma di dalam hati boleh berkembang baik berkaitan dengan kerosakan organ itu sendiri, dan sebagai akibat daripada kemerosotan organ-organ lain. Dalam kes kedua, metastasis darah dipindahkan ke hati, yang mempunyai rangkaian vaskular yang luas. Dalam satu minit, hati melepasi satu hingga setengah liter darah melalui dirinya, jadi risiko metastasisnya sangat tinggi.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya disyaki kanser, apakah sebab-sebab kejadian dan gejala-gejala itu, adakah terdapat peluang untuk pemulihan dengan kaedah rawatan tertentu - dalam artikel ini anda boleh mencari jawapan kepada semua soalan ini.

Perkembangan patologi

Metastase adalah tumor menengah yang mempunyai sifat malignan. Mereka boleh berlaku dalam organ yang berbeza, mengganggu kerja seluruh organisma. Toksin yang dibebaskan daripada mereka, mempengaruhi pelbagai sistem organ dalaman, memusnahkan dan meracuni tisu mereka. Metastasis di hati terbentuk secara kerap, menjejaskan salah satu bahagian organ, atau beberapa sekaligus.

Etiologi

Hati, sebagai peraturan, tidak boleh dengan apa-apa cara menentang proses penampilan metastase akibat bekalan darah yang aktif. Sumber utama sel tumor termasuk neoplasma:

  • organ-organ saluran pencernaan;
  • kelenjar susu;
  • organ pernafasan;
  • bahagian-bahagian usus yang berlainan.

Sumber yang agak jarang boleh melanoma, tumor di ovari, kelenjar prostat atau saluran empedu. Dengan sirosis hati, jarang metastasis berlaku.

Ini dapat dijelaskan bukan sahaja oleh gangguan bekalan darah dalam organ dan perubahan aliran darah di dalamnya, tetapi juga dengan menggantikan tisu penghubung normal hati dengan pembentukan parut.

Patogenesis

Bilangan lesi adalah berbeza. Terdapat satu (sehingga tiga nodul) dan pelbagai foci (lebih daripada sepuluh nod), prognosis berbeza-beza bergantung pada lokasi dan takarannya. Dengan lokasi, mereka boleh dibahagikan kepada metastasis unilobar di hati, iaitu, yang mempengaruhi hanya satu lobus organ, dan bilobarny, apabila proses itu mempengaruhi 2 cuping sekaligus.

Bahaya metastasis hati ialah dengan berbuat demikian:

  1. Terdapat kerosakan pada sel-sel hati, yang melakukan beberapa fungsi yang diperlukan untuk keseluruhan organisma.
  2. Terdapat kegagalan hati.

Metastasis hati

Akibat meresap saluran hempedu hempedu yang besar menyebabkan:

  1. Pembangunan keadaan berbahaya seperti jaundis mekanikal.
  2. Pengompresi salur hati dan berlakunya pelanggaran aliran darah dalam vena portal (tekanan tinggi dalam urat hati).
  3. Perkembangan ascites (pengumpulan cecair dalam rongga peritoneal).

Akibat peningkatan aktiviti metabolisme sel-sel tumor dan pertumbuhan pesatnya, iskemia berkembang pada fokus lesi, diikuti oleh nekrosis (nekrosis). Hasilnya, sebagai peraturan, adalah perpecahan fokus dan komplikasi yang signifikan dari proses rawatan.

Manifestasi klinikal

Metastasis awal di hati sering berlaku tanpa gejala yang jelas. Pada mulanya, hanya tanda-tanda yang tidak spesifik seperti demam, penurunan berat badan, dll. Hati pada masa yang sama meningkatkan saiz, menjadi padat dan menyakitkan apabila ditekan pada hipokondrium.

Perkembangan proses patologi ditunjukkan oleh peningkatan mendadak dalam saiz organ dan penampilan nod yang mudah teraba. Gejala utama proses patologi:

Sindrom Cushing dalam kanser hati

  • kelemahan kronik;
  • keletihan;
  • pengurangan berat badan;
  • warna kulit duniawi;
  • rasa tidak selesa di bahagian perut, terutama di sebelah kanan;
  • demam;
  • takikardia;
  • meningkat berpeluh.
  • Kemunculan bengkak pada kaki dan peningkatan yang terlihat pada urat pada dinding anterior perut menunjukkan bahawa organ yang diperbesar dimampatkan oleh portal atau vena cava yang lebih rendah. Ini menyebabkan kesakitan teruk pada pesakit dengan mana-mana pergerakan.

    Sakit adalah tanda sering perkembangan metastasis dalam organ. Kesakitan boleh bertopeng dan mengambil bentuk proses patologi yang lain. Sebagai contoh, lokasi fokus di atas hati, i.e. cukup tinggi, menimbulkan kesakitan di dada ketika bernafas atau batuk. Orang pada masa yang sama percaya bahawa dia mempunyai pleurisy atau beberapa penyakit pernafasan atas.

    Kehadiran metastasis tunggal sering diiringi kesakitan yang membosankan dalam keparahan yang berbeza-beza di hipokondrium yang betul. Untuk pelbagai nod yang dicirikan oleh gejala yang lebih ketara.

    Dengan penurunan berat badan yang kuat, pesakit kelihatan sangat letih, tetapi pada masa yang sama, peningkatan abdomen diucapkan. Hati mungkin saiznya normal, tetapi dalam kes-kes yang jarang berlaku ia menjadi sangat besar sehingga konturnya menjadi bulge dan menjadi kelihatan. Neoplasma nod sendiri mempunyai struktur padat. Kadang-kadang ada suntikan umbilik di permukaan mereka. Di atas mereka, anda sering boleh membezakan bunyi geseran.

    Dalam kes apabila metastasis muncul akibat kekalahan pankreas, pesakit mungkin mengalami splenomegaly dan dropsy. Apabila ia mengubah warna kulit pada manusia tidak penting atau tidak sepenuhnya.

    Ascites atau dropsy

    Kejadian icterus dan encephalopathy hati adalah tanda-tanda tahap kanser organ (terminal tidak dapat dipulihkan). Dalam beberapa kes, gambar klinikal menggabungkan tanda-tanda metastasis hati dan berlakunya tumor utama.

    Hipoglisemia dianggap sebagai gejala yang jarang berlaku dalam patologi malignan sekunder. Tumor utama biasanya ganas dan menyebabkan penyusupan tumor besar-besaran.

    Pemotongan jisim tahi diperhatikan hanya dengan penyumbatan lengkap saluran hempedu. Jika tumor utama terletak di saluran gastrointestinal, ujian najis untuk kehadiran darah okultisme mungkin positif.

    Kaedah diagnostik asas

    Pesakit dengan diagnosis kanser perut atau paru-paru dan penyebaran sel-sel malignan seterusnya ke hati adalah disyorkan untuk menjalankan kajian bukan sahaja sebelum rawatan, tetapi juga semasa dan selepas itu - untuk memantau dan mengesan penampilan lesi baru tepat pada masanya. Ini sangat meningkatkan keberkesanan terapi, kerana nod-nod kecil lebih mudah dikeluarkan, sambil mengekalkan fungsi-fungsi organ yang diperlukan.

    Untuk diagnosis, pesakit ditetapkan kaedah diagnostik berikut:

    Biokimia darah. Ia membolehkan anda menentukan tahap enzim hati dan bilirubin. Walaupun dengan peningkatan yang kuat dalam saiz hati, semua fungsi asasnya dipelihara. Jaundis mungkin tidak berlaku jika saluran hempedu relatif kecil dipenggal - hempedu dikeluarkan melalui mereka yang tidak disekat. Petunjuk bilirubin dalam serum tidak melebihi 4 μmol / L.

    Tuntutan darah normal

    Sekiranya mereka lebih tinggi daripada paras ini, ini menunjukkan pemampatan saluran hempedu utama dan kerosakan teruk pada hati. Juga, biokimia darah membolehkan anda menentukan aktiviti enzim. Jika, sebagai tambahan kepada parameter bilirubin piawai, pesakit mempunyai aktiviti normal laktat dehidrogenase, alkali fosfatase dan ALT (AST), maka ia adalah selamat untuk mengatakan bahawa dia belum memulakan proses pembentukan nodul metastatik di hati.

  • Oak. Dengan peningkatan jumlah metastasis di hati, pesakit mula mengembangkan leukositosis neutrophilic - peningkatan jumlah sel darah putih sebagai tindak balas terhadap penyebaran proses keradangan di dalam badan. Anemia ringan juga mungkin.
  • Analisis imunohistokimia. Diperlukan untuk menentukan penyebaran tumor utama. Dengan menggunakan kaedah ini, pakar mengenal pasti penanda tumor - bahan khas yang merupakan produk aktiviti tumor.

    Biopsi hati diambil untuk analisis. Sifat tapak kanser neoplastik ditubuhkan. Prosedur ini dijalankan di bawah kawalan visual - pada masa yang sama dengan imbasan ultrasound, tomografi yang dikira atau laparoskopi. Tisu tumor dalam strukturnya mempunyai konsistensi longgar dan mempunyai ciri khas keputihan. Jika semasa pengumpulan tisu tidak mungkin untuk mendapatkan lajurnya, doktor dapat memeriksa setetes darah untuk kehadiran sel-sel kanser di dalamnya.

    Dengan kehadiran metastasis, seorang pakar akan dapat mengesan saluran empedu yang berkembang biak dan tidak normal, serta neutrofil di kawasan saluran edematous. Apabila analisis histologi tisu tidak selalu mungkin untuk menentukan lokasi sebenar tumor utama. Untuk mendapatkan hasil yang lebih tepat, sebagai peraturan, pemeriksaan sitologi tambahan dilakukan.

    Dalam kes ini, sampel kecil tisu diwarnai oleh kaedah histokimia dan bergantung kepada tindak balas antibodi monoklonal kepada hepatosit, doktor dapat memahami sama ada ini adalah kanser atau metastatik primer.

    Menggunakan imbasan, anda boleh mengetahui saiz lesi yang lebih besar daripada diameter 2 cm. Kaedah ini memungkinkan untuk menentukan saiz nod, lokasi dan nombor tepat mereka. Keputusan analisis ini menunjukkan kepada doktor gambaran lengkap tentang penyakit dan sejauh mana penyebaran kanser di dalam tubuh, dan berdasarkan data-data ini, dia membuat pelan rawatan yang paling berkesan. Di samping itu, mereka membantu menentukan jangka hayat seorang pesakit dengan metastasis dan memaklumkannya tentang unjuran yang dijangkakan.

    Spesifik terapi

    Metastase - adalah peralihan kanser di peringkat 4, jadi rawatan mesti didekati secara komprehensif. Ia perlu memasukkan penyingkiran nod yang terhasil dengan laluan chemo, radio dan immunotherapy.

    Skim tradisional

    Sekarang ubat secara beransur-ansur bergerak jauh dari kaedah pembedahan mengeluarkan nod, menggunakan kaedah yang lebih moden, seperti:

    • radiosurgikal;
    • chemoembolization;
    • radioembolisasi;
    • ablation radiofrequency.

    Salah satu kaedah yang paling popular dan dicari ialah pembiakan radio. Apabila ia berada dalam arteri hepatic yang membekalkan badan dengan darah, kateter khas dimasukkan, yang kemudiannya tubuh menerima radioisotop yang dipasang pada mikrosfera. Kesan yang diinginkan dicapai kerana fakta bahawa mikrospheres menyumbat saluran, akibatnya darah berhenti mengalir ke nod, dan radioisotop mula merosakkan secara mendalam sel-sel tumor.

    Pemakaian prosedur ini dalam praktik memungkinkan untuk menghapuskan metastasis dalam kira-kira 60% kes, dan jika digabungkan dengan kemoterapi, kecekapan dapat mencapai 90%.

    Embolisasi kapal tumor

    Bagi ramalan, ini adalah soalan yang samar-samar. Bercakap mengenai jangka hayat pesakit dan kejayaan dalam rawatan hanya boleh kira-kira. Pakar akan dapat memberi jawapan yang kurang tepat hanya selepas menerima maklumat berikut:

    • di mana tahap rawatan penyakit telah dimulakan;
    • saiz metastasis dan bilangan mereka;
    • penyetempatan tepat;
    • sama ada patologi telah merebak ke organ lain.

    Kaedah rawatan yang dipilih akan memberi kesan besar kepada jangka hayat. Sekiranya pakar boleh mengeluarkan metastasis, prognosis akan lebih baik. Rata-rata, kira-kira 35% pesakit mempunyai kadar kelangsungan hidup 5 tahun. Sekiranya anda tidak memulakan rawatan, jangka hayat purata adalah 5 bulan.

    Perubatan herba

    Kaedah tradisional sering dimasukkan dalam skema terapi patologi. Kesan positif akan mempunyai resipi seperti:

    1. Chicory, yarrow, tunas birch hancur dan mawar liar. Satu sudu herba ini perlu dibancuh dalam segelas dengan air mendidih dan diambil setiap kali sebelum makan.
    2. Anda juga boleh mengambil bahagian yang sama oat, jelatang, yarrow, rumput, donca dan wortel. Daripada semua komponen yang anda perlukan untuk memerah jus, yang perlu diminum tiga kali sehari sebelum makan.
    3. Ambil satu sudu biji rami dan wort St. John's herb. Mereka perlu membancuh air mendidih dan masak dengan api kecil selama kira-kira 10 minit. Seterusnya, koleksi mesti ditapis melalui cheesecloth dan minum 100 ml sebelum setiap hidangan.

    Semua resipi ubat tradisional ini boleh digunakan hanya selepas berunding dengan pakar, kerana tidak diketahui bagaimana tubuh boleh bertindak balas terhadap pelbagai ramuan dan komponen lain dari yuran dan decoctions.

    Keberkesanan

    Untuk memahami seberapa berkesan rawatan patologi pada peringkat ini, adalah wajar membaca ulasan pesakit:

    Rawatan boleh memberi kesan positif, tetapi dengan syarat ia bermula pada awal penyakit. Kombinasi pelbagai kaedah dan penyeliaan yang berterusan oleh seorang pakar akan membantu untuk meredakan keadaan pesakit dengan ketara dan memanjangkan hayatnya selama beberapa tahun.

    Metastase intrahepatic: gejala dan prognosis hidup

    Metastasize ke hati dengan kekerapan tinggi kanser usus, pankreas, paru-paru. Secara praktikal tidak pernah ada pemeriksaan di dalam badan dengan tumor otak. Keadaan ini berkaitan dengan keunikan bekalan darah.

    Tisu hepatik merosakkan toksin dari semua organ dalaman melalui arteri dan urat portal. Metastasis lewat dihantar melalui saluran limfa. Penyebab penampilan tumor menengah dalam jaringan tidak jelas bagaimana faktor etiologi pembentukan neoplasma malignan belum ditubuhkan.

    Bagaimana metastases hati muncul?

    Sistem kekebalan tubuh mesti menangani fisiologi dengan mana-mana sel asing. Para saintis mendakwa bahawa dalam sel-sel tumor badan manusia muncul secara berterusan, tetapi ia secara berkesan dimusnahkan oleh sistem imun.

    Bilakah gejala kanser muncul? Sebaik sahaja sel autonomi (tanpa pembiakan bebas tanpa kawalan oleh sistem pertahanan) tidak dimusnahkan, mereka membuat tisu dengan sifat-sifat yang tidak normal untuk masa yang singkat - pertumbuhan pesat, penetrasi ke struktur sekitarnya, pembentukan kapal pemakanan mereka sendiri.

    Metastasis hati awal, gejala yang tidak nyata secara klinikal, selalunya mempunyai asal hematogen (dalam saluran darah). Doktor tidak selalu dapat mengenalpasti fokus utama. Sebagai contoh, dalam kes kanser usus, penyakit kuning berlaku pertama pada seseorang, dan sembelit, cirit-birit, dan sakit perut kelihatan agak lambat.

    Tanda-tanda utama metastasis hepatik

    Kira-kira satu setengah liter darah melepasi sistem vena portal dari saluran gastrointestinal per minit. Dengan kehadiran sel-sel metastatik di dalamnya, selepas mereka memasuki parenchyma hepatik, mereka "menanam", membiak, yang membentuk gejala klinikal:

    • Sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kanan;
    • Jaundice tinge of sclera, kulit;
    • Peluasan saluran perut abdomen (jalur merah);
    • Gejala "kepala ubur-ubur" - corak jejaring arteri yang berdedikasi pada dinding perut anterior;
    • Hepatosplenomegaly - pembesaran hati, limpa;
    • Pengumpulan cecair di rongga perut - asites.

    Fenomena yang dijelaskan muncul secara berasingan dalam urutan tertentu, tetapi tanpa regresi balik. Sesetengah saintis memperuntukkan peranan penting dalam proses metastasis kepada struktur anatomi rangkaian peredaran hati. Pada mulanya, darah bergerak di sepanjang arteri besar, maka terdapat penyempitan secara beransur-ansur dalam sinusoid. Struktur anatomi ini adalah sejenis penapis di mana pencampuran darah arteri dan vena berlaku. Secara teorinya, kelewatan sel-sel atipikal di tempat ini adalah mungkin.

    Sebagai tambahan kepada manifestasi hepatik tertentu, kanser membentuk klinik yang tidak spesifik. Tanda-tanda keganasan adalah kelemahan yang berterusan, keletihan, kepekatan yang berkurangan, prestasi berkurangan. Ubat labah-labah, warna kulit kehijauan, kadar denyutan jantung yang cepat, menguning kulit, demam, peningkatan dalam perut cetek abdomen, pendarahan dari urat varikos, dan pembengkakan kelenjar susu adalah manifestasi sekunder pertumbuhan maligna.

    Simptom metastase hati sebelum kematian

    Hati adalah organ penyedia darah yang dibekalkan dengan baik yang membersihkan darah sistem peredaran pulmonari. Itulah sebabnya dalam kes neoplasma organ-organ dalaman, metastasis paling sering dikesan di hati. Kemunculan metastasis pada organ lain menunjukkan bahawa pesakit mempunyai kanser tahap keempat yang terakhir. Dalam kes ini, selalunya tumpuan utama agak besar dan sukar untuk rawatan pembedahan.

    Punca metastasis

    Selalunya, tumor dari saluran gastrousus, sistem bronkopulmonari, dan kelenjar susu metastasize ke hati. Kurang biasa, metastases hati dikesan dalam tumor pada kulit, esofagus dan pankreas, dan organ pelvis. Metastasis sering memasuki organ urat portal, kurang kerap dengan sistem limfa semasa atau merebak dari tisu tetangga.

    Pada mulanya, sel kanser meluas di luar organ yang dipengaruhi oleh tumor utama. Kemudian ia memasuki sistem peredaran darah atau limfa, di mana ia dibawa ke pelbagai organ dengan aliran getah bening dan darah. Dalam vesel salah satu organ, sel metastatik tersentuh, melekat pada dindingnya dan mula berkembang menjadi parenchyma. Ini membentuk metastasis.

    Gejala metastasis

    Dengan fokus pada hati, terdapat sakit di hipokondrium, mual dan muntah, kelemahan dan demam, kegelisahan umum dan tanda-tanda mabuk lain. Selera makan pesakit berkurang, mungkin terdapat pelanggaran terhadap kerusi. Terdapat tanda-tanda anemia - pucat kulit, penurunan tekanan. Pesakit kehilangan berat badan. Dalam kes kerosakan hati yang teruk, pengumpulan cecair di rongga abdomen - ascites muncul.

    Terdapat juga tanda-tanda tumor utama, yang bergantung kepada lokasinya. Sebagai contoh, untuk tumor usus dicirikan oleh sembelit, untuk patologi dalam paru-paru - sesak nafas dan batuk darah, dalam tumor terganggu kitaran haid ovari.

    Perubahan terdapat dalam darah. Secara umumnya, ujian darah menunjukkan tanda-tanda anemia - pengurangan jumlah sel darah merah dan hemoglobin. ESR meningkat. Dalam tahap biokimia peningkatan enzim hati - AST, ALT, phosphatase alkali, GGT, bilirubin boleh menjadi gangguan pembekuan. Untuk mencari sumber tumor, doktor mungkin menetapkan penanda tumor. Peningkatan alphafetoprotein, antigen embrio kanser, adalah ciri metastase hati.

    Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga perut, CT atau pengimejan resonans magnetik, scintigraphy akan membantu menjelaskan diagnosis. Apabila metastasis hati dikesan, tumor utama dicari. Dalam kes yang tidak jelas, laparoscopy diagnostik boleh dilakukan.

    Rawatan

    Operasi ini hanya mungkin jika satu atau dua metastasis ditemui di hati dan mereka terletak jauh dari kapal. Kemudian anda boleh mempunyai reseksi hati dan kemoterapi. Dalam selebihnya, hanya kemoterapi atau terapi sinaran yang mungkin. Pengenalan dadah untuk kemoterapi sering dilakukan secara topikal untuk mengelakkan kesan toksik umum.

    Ubat ini disuntik melalui kateter ke vena portal dan dihantar ke metastasis saluran darah. Di bawah tindakan bahan, tumor nekrosis berlaku, dan ia runtuh. Terapi radiasi juga dijalankan.

    Tidak mustahil untuk menyembuhkan pesakit sedemikian sepenuhnya, terapi yang dilakukan hanya memanjangkan hayat. Selepas beberapa ketika, metastasis boleh dibentuk semula di dalam hati, jadi perlu untuk memantau secara kerap rawatan ultrasound atau menggunakan CT. Dengan pengesanan semula metastasis, rawatan disambung semula.

    Ramalan

    Prognosis untuk pengesanan metastasis di hati tidak menguntungkan, kerana ini menunjukkan peringkat lanjut tumor. Tanda buruk, jika hati ketara kehilangan fungsinya dan kebanyakannya dipengaruhi oleh metastasis. Juga dianggap tidak menguntungkan adalah saiz besar tumor utama dan percambahan pada tisu sekitarnya. Rawatan aktif dapat memanjangkan umur pesakit hingga lima hingga enam tahun, sedangkan tanpa rawatan, pesakit tidak boleh hidup lebih dari satu tahun.

    Metastasis hati mempunyai simptom prediagonal sebelum kematian. Keracunan kanker menyebabkan penurunan selera makan dan penurunan berat badan yang ketara. Terdapat kelemahan umum. Gejala-gejala ini berkembang secara perlahan apabila tumor berkembang.

    Walau bagaimanapun, dengan pendekatan kematian, pesakit mula sepenuhnya meninggalkan makanan dan cecair. Kesedaran menjadi keliru, pesakit meminta bersama saudara atau jururawat. Terdapat pendapat yang walaupun dalam koma, pesakit dapat mendengar kata-kata orang tersayang yang dapat melegakan keadaannya.

    Dengan perkembangan penyakit ini berlaku kegagalan pernafasan, nafas yg sulit yang muncul dalam kedudukan terlentang, rales auscultation dalam paru-paru, menurun kekerapan dan kedalaman pernafasan, kerana pusat bernafas adalah terhalang oleh tindakan edema otak. Semua proses metabolik semakin perlahan, keperluan untuk mengurangkan oksigen.

    Apabila bernafas, anda dapat melihat rupa jurang yang besar antara nafas dan pernafasan yang tidak rata. Melegakan keadaan pesakit dengan mengangkat bantal dan menghidupkannya pada sisi yang berbeza. Proses di dalam otak disebabkan kekurangan oksigen menjadi perlahan. Untuk memperkayakan tisu dengan oksigen, disyorkan untuk menggunakan kusyen oksigen, yang boleh dilakukan walaupun di rumah.

    Disebabkan gangguan metabolik, kekurangan vitamin dan unsur surih, kekurangan pemakanan, kulit kering berlaku. Pesakit harus diberi minuman pada sips kecil atau melembapkan bibir. Sebelum bermulanya kematian, kulit menjadi pucat, peluh sejuk muncul. Apabila pemberhentian respirasi berhenti dan bekalan darah ke otak tidak hadir, pesakit mati.

    Sebelum kematian, pesakit menjalani beberapa peringkat:

    1. Predahony. Dalam tempoh ini, ada stagnasi sistem saraf, pesakit mengantuk, apatis, kulit menjadi pucat dengan warna kehitaman. Tekanan darah berkurangan. Pesakit tidak aktif, secara emosi. Pada peringkat ini, ubat moden dapat menyokong pesakit untuk masa yang lama.
    2. Kesakitan. Inilah fasa pra-kematian. Pada mulanya, terdapat ketidakseimbangan dalam kerja semua organ dan sistem kerana pengisian darah yang berbeza dari tisu dan pelanggaran metabolisme mereka. Kekurangan oksigen menyebabkan gangguan kepada organ-organ utama, kencing tanpa nafas dan najis. Peringkat ini boleh berlangsung beberapa jam. Pesakit mati akibat penangkapan pernafasan dan aktiviti jantung.
    3. Kematian klinikal. Peringkat ini mendahului kematian biologi. Pada peringkat ini dalam tubuh masih proses kehidupan yang lembab. Tiada aktiviti jantung, pernafasan tidak ditentukan. Sekiranya terdapat penyakit lain (misalnya, infarksi miokardium, kecederaan teruk), peringkat ini dianggap boleh diterbalikkan, dan pemulihan dilakukan selama setengah jam. Pesakit dengan tahap kanser yang terakhir tidak dihidupkan semula.
    4. Kematian biologi. Selesaikan proses metabolik dalam tubuh, bermula dengan otak, dan kemudian dalam semua organ dan tisu. Pada peringkat ini, kehidupan seseorang tidak dapat dikembalikan.

    Pesakit dalam peringkat terakhir kanser merasakan kedekatan kematian dan menyedari pendekatannya. Menjelang akhir kematian, pesakit berada dalam keadaan separuh sedar, mengantuk dan bersedia secara psikologi untuk mati. Terdapat detasmen dari dunia luar, gangguan mental mungkin berlaku.

    Untuk mengurangkan penderitaan pesakit adalah disyorkan untuk menghubungi ahli psikologi dan mengikuti nasihatnya. Tutup orang perlu menghabiskan lebih banyak masa dengan pesakit yang mati, membaca buku dengan kuat, mendengar muzik santai, bercakap lebih banyak, ingat detik-detik kehidupan yang positif. Untuk melegakan kesakitan ubat narkotik yang ditetapkan, yang ditetapkan oleh preskripsi klinik onkologi atau pengamal am.

    Jangka hayat untuk metastase hati

    Kanser hati primer benar-benar jarang - kurang daripada 10%. Dalam 90% kes, kanser hati adalah metastatik dari organ lain. Pengecualian adalah negara-negara Afrika di mana kanser hati primer yang tinggi disebabkan oleh hepatitis dan jangkitan lain. Ia adalah ciri bahawa lelaki mengembangkan kanser hati 2 kali lebih kerap daripada wanita.

    Penyetempatan metastasis daripada pelbagai organ, hati mengambil tempat pertama. Ini berlaku kerana peredaran darah yang banyak di dalam badan, sejumlah besar kapilari sempit, di mana sel-sel kanser menetap.

    Metastasis hati mengurangkan jangka hayat dengan ketara, jadi masuk akal untuk bercakap tentang metastasis hati dengan lebih terperinci.

    Klinik terkemuka di luar negara

    Gejala dan tanda pertama metastase hati

    Masalah besar ialah kanser hati sering dikesan di peringkat akhir penyakit ini. Secara purata, pesakit mendapatkan bantuan 3 bulan selepas gejala penyakit pertama muncul.

    Aduan utama (75%) adalah seperti berikut:

    • kekurangan selera makan;
    • anoreksia;
    • air kencing gelap, najis ringan;
    • ascites;
    • sakit di hipokondrium atau abdomen yang betul.

    Tanda-tanda seperti kurang disebutkan:

    • kelemahan, keletihan, kelesuan;
    • jaundice;
    • demam tinggi;
    • peningkatan saiz abdomen;
    • cirit-birit;
    • loya atau muntah;
    • pendarahan dari hidung;
    • perkembangan edema.

    Tanda objektif penyakit hati adalah peningkatannya (hepatomegali). Batas bawah hati dikurangkan sebanyak 5-10 cm, naik ke paras rusuk keempat. Pada palpation, hati keras, padat, terasa seperti batu, biasanya dengan permukaan halus dan tajam tajam. Tumor sering menekan cabang-cabang vein portal, kerana ini, hipertensi portal berkembang, limpa bertambah, kadang-kadang pembuluh esophagus membesar.

    Kesakitan pada hipokondrium yang betul disebabkan oleh pembesaran pesat hati dan regangan kapsul glisson organ, di mana banyak saraf berlalu. Pada mulanya, kesakitan adalah berkala, ia muncul ketika berjalan, tenaga fizikal. Kemudian, ia menjadi intensiti sederhana yang berterusan. Di hipokondrium yang betul kelihatan tidak ada rasa sakit berat.

    Jaundis direkodkan dalam 50% kes, tetapi biasanya gejala ini tidak disebut. Penyebab kecederaan mekanik hati adalah peningkatan dalam tumor, dan sejak rasuk hati tidak dapat menghulurkan, mereka terkoyak dari tekanan. Walau bagaimanapun, jaundis bukan kriteria untuk menilai keadaan organ.

    Ascites (dropsy perut) berlaku kerana tekanan pada urat portal, yang diperbesar di hati. Oleh kerana peningkatan tekanan dalam urat perut, sebahagian plasma darah meresap melalui dinding vaskular ke rongga abdomen. Sel-sel darah dan kanser semasa berada dalam aliran darah.

    Suhu meningkat di kebanyakan pesakit, tetapi aduan hiperthermia tidak selalu menunjukkan. Ini berlaku kerana sedikit peningkatan dalam suhu - hanya 0.5-1 ° C. Suhu meningkat disebabkan oleh pencabulan fungsi pembersihan hati dan mabuk badan.

    Apakah yang berbahaya di hadapan metastasis di hati?

    Hati adalah kilang penapis tubuh, darah disaring melaluinya, dan produk pecahan protein, amonia, dibasmi kuman di sini. Hati menghasilkan banyak vitamin, albumin dan globulin, di dalamnya glukosa dicipta - sumber tenaga utama untuk manusia. Akhirnya, hati menghasilkan hempedu, enzim pencernaan makanan yang penting. Tanpa hati seseorang tidak akan bertahan walaupun beberapa minit.

    Masalah utama metastasis terletak pada fakta bahawa kaedah pembedahan dan kemoterapi pembedahan tidak berkesan. Kemoterapi tidak berkesan, kerana hati melakukan fungsi pembersihan dan pembasmian kuman.

    Kaedah rawatan pembedahan mempunyai kesan yang lebih besar, tetapi operasi dilakukan hanya dengan kehadiran tumor tunggal. Sekiranya seluruh hati terjejas, keinginan campur tangan dipersoalkan.

    Semua ini membawa kepada fakta bahawa kanser hati sering berakhir dengan kematian.

    Apa yang perlu diperiksa?

    Semua peperiksaan dijadualkan untuk berunding dengan doktor anda. Rundingan perlu melalui beberapa (dengan ketua jabatan, ahli terapi, dll.).

    Oleh kerana hati yang terjejas oleh metastasis mengubah konsistensinya, pemeriksaan ultrasound diperlukan. Ini bukan kaedah penyelidikan yang paling bermaklumat, tetapi ia ditetapkan pertama kerana trauma yang rendah.

    Iodine atau emas radioaktif digunakan sebagai penanda. Unsur radioaktif dibawa oleh sel darah merah. Sifat pergerakan mereka dan penyimpangan dari norma membolehkan walaupun metastasis yang tidak dapat diwujudkan didirikan.

    Ia perlu digunakan, kerana kaedah itu membolehkan untuk mendapatkan imej berlapis hati. Berdasarkan pengimejan resonans magnetik, anda boleh membuat potret 3D hati. Untuk meningkatkan kesan seseorang boleh memasukkan radioisotop.

    Dalam kes yang teruk, laparoskopi dilakukan dengan biopsi tumor atau pemeriksaan angiografi. Jika ini tidak memberikan maklumat yang tepat mengenai keadaan hati, maka laparotomi diagnostik ditetapkan.

    Pakar klinik terkemuka di luar negara

    Profesor Moshe Inbar

    Dr. Justus Deister

    Profesor Jacob Schechter

    Dr. Michael Friedrich

    Ujian apa yang perlu dihantar?

    Pesakit mesti lulus satu siri ujian yang akan memberikan maklumat terperinci tentang keadaan hati:

    • jumlah darah yang lengkap;
    • urinalysis;
    • Reaksi Wasserman;
    • pengesanan antibodi kepada HIV;
    • definisi antigen Australia;
    • pengesanan replikasi virus hepatitis;
    • tindak balas antibodi terhadap hepatitis semua jenis;
    • Kajian kencing mengikut kaedah Zimnitsky;
    • analisis biokimia darah untuk bilirubin, protein, nisbah A / G, ALT, AST, potassium, natrium, kreatinin, urea, alpha-amylase, alkali fosfatase;
    • ujian gula darah;
    • koagulografi biokimia;
    • pemeriksaan histologi hati tusuk;
    • ukuran penanda tumor darah.

    Di samping itu, jenis darah dan faktor Rh ditentukan. Kira darah lengkap diambil sekurang-kurangnya 5 kali sebelum, semasa, selepas rawatan. Di samping itu, analisis am dilakukan sekali seminggu semasa kemoterapi. Juga, ujian air kencing umum diambil 3 kali (sebelum, semasa, selepas rawatan).

    Kemungkinan rawatan

    Walaupun keputusasaan yang seolah-olah tidak menentu, kesesuaian rawatan adalah. Kadar kelangsungan hidup lima tahun agak rendah - hanya kira-kira 5-10%, dan kebanyakan pesakit tidak hidup sehingga setahun.

    Walau bagaimanapun, dalam amalan, kadar kelangsungan hidup kelihatan seperti corong, 10% lelaki dan 15% wanita hidup tahun pertama, tetapi selepas tahun pertama kadar kelangsungan hidup sudah 50%. Sehingga 5 tahun, hidup 5% lelaki dan 7% wanita.

    Sekiranya pesakit bertahan pada tahun pertama, maka peluang hidupnya 5 tahun selepas penyakit meningkat dengan ketara. Sudah tentu, peluang tidak hanya bergantung pada peluang, tetapi juga pada keadaan organisma, umur, sikap orang terhadap rawatan, serta cara kewangannya.

    Rawatan terbaik untuk metastase hati

    Satu-satunya rawatan yang benar-benar optimum ialah pembedahan. Terapi radiasi untuk kanser primer dan metastasis tidak dijalankan. Kemoterapi sebagai kaedah rawatan bebas tidak digunakan, ia hanya digunakan selepas rawatan pembedahan.

    Campur tangan bedah pada hati adalah prosedur rumit, karena karena suplai darah yang banyak, hemostasis harus dilakukan dengan hati-hati. Sebaliknya, hati mempunyai kapasiti regeneratif yang besar, yang membantu dalam tempoh selepas operasi.

    Operasi berikut digunakan untuk merawat kanser hati:

    • reseks hati pada ekzos atipikal;
    • reseksi segmen hati;
    • reseksi bisegmental;
    • segmentektomi;
    • hemihepatectomy;
    • hemihepatektomi maju;
    • reseksi hepatogastropancreatoduodenal;
    • pemindahan hati.

    Apakah faktor yang mempengaruhi jangka hayat dalam metastasis hati?

    Faktor-faktor berikut memberi kesan kepada jangka hayat:

    • peringkat kanser;
    • lokasi tumor;
    • jumlah kerosakan kepada badan;
    • keterukan patologi;
    • imuniti pesakit;
    • pengesanan patologi tepat pada masanya;
    • kaedah terapi, keberkesanannya;
    • kehadiran penyakit bersamaan;
    • kestabilan emosi, jiwa pesakit.

    Kesan utama adalah kehadiran metastase bersamaan. Sejak kanser hati adalah penyakit metastatik, tumor boleh didapati di paru-paru, otak, dan organ-organ lain. Di samping itu, seks dan umur pesakit menjejaskan jangka hayat.

    Kadar survival wanita lebih tinggi daripada lelaki. Sehingga tahun pertama selepas diagnosis, hanya 10-13% lelaki dan 13-17% wanita mati. Sehingga 3 tahun, 6-9% lelaki hidup dan 10-14% wanita. Dan sehingga 5 tahun - 4.5-7% lelaki dan 10-13% wanita.

    Pada tahap 1, kadar kelangsungan hidup tahunan wanita adalah sekitar 80%, dan lima tahun adalah kira-kira 50%, pada peringkat 2 - 20% dan 17%, pada peringkat 3 - 21% dan 13%, pada tahap 4 - 18% dan 16%. Pada lelaki, kadar kelangsungan hidup agak rendah. Pada peringkat 2 - 15% dan 11%, pada tahap 3 - 11% dan 5%, pada tahap 4 - 9% dan 5%.

    Kehidupan tidak bergantung pada umur. Kadar survival tahunan untuk orang berusia 40-49 tahun adalah 20-25%, untuk orang berusia 50-69 tahun - 10-16%, dan untuk orang berusia lebih dari 70 tahun - 13-14%.

    Berapa lama pesakit itu hidup dan bagaimana untuk memanjangkan hayat?

    Purata jangka hayat dengan diagnosis ialah 12-18 bulan. Walau bagaimanapun, perlu difahami bahawa statistik purata bagi kes tertentu membawa sedikit maklumat berguna untuk beberapa sebab:

    1. Sesetengah orang hidup tidak lebih daripada beberapa bulan atau minggu, sementara yang lain selepas rawatan hidup selama bertahun-tahun.
    2. Kebarangkalian kebangkitan tidak ada peluang. Jangka hayat bergantung sepenuhnya pada tahap lesi, kemahiran ahli bedah, umur dan jantina pesakit, keadaan psikologinya.
    3. Sejak kanser hati biasanya mempunyai sifat metastatik, penyebaran tumor utama mempunyai kesan yang besar.
    4. Statistik dikumpulkan sepanjang tempoh lalu, kadang-kadang selepas statistik 10-15 tahun lulus, yang merupakan masa yang sangat lama untuk ubat. Terima kasih kepada ubat baru dan peralatan perubatan anda boleh hidup lebih lama.

    Tanpa rawatan, pesakit hidup secara purata selama kira-kira enam bulan. Terima kasih kepada rawatan yang berkesan, diet berpuasa, jangka hayat dilanjutkan kepada satu atau satu setengah tahun. Sebagai contoh, operasi yang berjaya meningkatkan kelangsungan hidup lima tahun sehingga 30-40%.

    Walaupun kemoterapi secara langsung untuk rawatan metastasis di hati tidak dijalankan, tetapi ia tidak boleh ditinggalkan, kerana perlu menghapuskan sumber awal sel-sel kanser. Oleh itu, kemoterapi memberi kesan kepada kelangsungan hidup, memanjangkannya selama 1-2 tahun.

    Selain rawatan, ciri metastasis memberi kesan kepada kelangsungan hidup. Jika, selepas rawatan, tumpuan utama sel kanser dikeluarkan bersama dengan metastasis hati, maka orang itu mempunyai banyak peluang untuk hidup selama 5 tahun atau lebih. Dengan perkembangan kambuh semula, peluang hidup adalah sangat kecil.

    Bagaimana untuk memanjangkan hayat?

    Peluang akan meningkatkan beberapa resipi popular:

    1. 25 g hemlock yang dipenuhi dengan 500 ml 40% vodka. Perlu menegaskan selama 40 hari di tempat yang tidak mempunyai cahaya. Berwarna secara berkala perlu digegarkan. Selepas tamat tempoh, medium itu ditapis dan diminum mengikut skim berikut: hari pertama - penurunan, kemudian 2, kemudian 3 dan seterusnya meningkat kepada 40 tetes. Larutkan dalam 100 gram air.
    2. Dalam termos, tuangkan 0.5 liter air panas (tidak mendidih!). Terdapat satu sudu bunga kentang. Perlu menuntut dalam masa 4-5 jam. Kemudian anda perlu ketegangan dan minum 100 ml 3 kali sehari. Simpan warna tidak harus dalam termos, tetapi di tempat yang sejuk.
    3. Lap kepala celandine dan tuang 500 ml alkohol 70%. Anda perlu menegaskan pada siang hari, kemudian ketegangan dan mengambil 25 ml sekali sehari dalam seminggu, dan selepas itu - 50 ml sehari selama 20 hari.

    Terdapat beberapa garis panduan pemakanan untuk kanser hati:

    • buah-buahan dan sayur-sayuran merah, terutamanya delima, blueberry;
    • teh hijau;
    • beri: raspberry, strawberi, strawberi.

    Dilarang menggunakan produk tersebut:

    • daging dan makanan berlemak;
    • cendawan;
    • kacang, kacang polong, kekacang lain;
    • kuih-muih;
    • makanan dalam tin;
    • coklat dan koko;
    • produk roti;
    • jeruk, masin, timun acar dan kubis;
    • susu lemak;
    • goreng dalam minyak dan produk salai.

    Kesimpulan

    Seperti yang anda dapat lihat, metastasis hati, walaupun ia memendekkan jangka hayat, bukanlah satu kalimat. Ia masuk akal untuk berperang. Oleh itu, perlu terlebih dahulu, untuk menormalkan pemakanan anda sendiri, untuk memberikan hati "memunggah." Juga, anda perlu menggunakan semua kaedah rawatan moden yang mungkin. Jika anda tidak berputus asa dan melakukan semua yang anda perlukan, maka anda boleh hidup selama bertahun-tahun. Nasib baik dan sihat!

    Bagaimana untuk mengenal pasti dan menyembuhkan metastasis hati?

    Metastasis di hati adalah perkara biasa, kerana organ itu mempunyai rangkaian vaskular yang kaya dan peredaran darah yang intensif. Lebih daripada 1.5 liter darah melalui hati setiap minit, jadi risiko penyebaran metastasis oleh laluan hematogen cukup besar.

    Menurut ICD, kod penyakit ini adalah C78.7 (neoplasma hepatik sekunder menengah). Terutama kerap kanser dan pankreas, paru-paru, dan lain-lain, metastasizes ke hati.

    Terdapat pelbagai klasifikasi metastasis hepatik.

    1. Dengan lokasi, metastase hati dibahagikan kepada bilobarny (mempengaruhi 2 cuping organ) dan seragam lobar (mempengaruhi lobus).
    2. Bergantung pada petunjuk kuantitatif, tumor hati metastatik adalah berbilang (berpuluh-puluh nodul tumor) atau tunggal (apabila ada 2-3 nodul).

    Foto metastase hati

    Sebabnya

    Pembentukan metastatic foci di hati berlaku berkaitan dengan penyaringan sel-sel kanser dalam sistem peredaran darah.

    Sekiranya metastasis ke struktur hati adalah jauh, ini menunjukkan pengabaian proses kanser, yang telah mencapai tahap 4. Dalam keadaan ini, peluang untuk menyembuhkan hampir tidak hadir.

    Penyebab tumor metastatik di dalam hati biasanya tumor malignan utama, disusun dalam struktur seperti:

    Dengan kanser hepatik 4 darjah

    Mana-mana neoplasma malignan hati adalah sukar untuk dirawat, terutamanya di peringkat kedua.

    Untuk gred 4 proses malignan di tisu hati, ketidakpatuhan adalah ciri, iaitu, adalah mustahil untuk menyembuhkan sepenuhnya onkologi seperti itu, kerana pembentukan itu tumbuh tidak terkendali, dan onkosit aktif tersebar ke seluruh badan.

    Ini adalah tahap penyakit yang sangat berbahaya, dengan risiko kematian yang tinggi.

    Hati yang terjejas oleh tumor boleh gagal pada bila-bila masa. Tahap keempat onkologi buah pinggang dinyatakan dengan jelas. Memperhatikan rasa sakit dan manifestasi kegagalan hati.

    Tumor Pancreatik

    Pankreas adalah organ pencernaan yang paling penting. Apabila oncopathology mempengaruhi strukturnya, metastasis tersebar terutama ke hati, paru-paru dan buah pinggang.

    Alasan untuk metastasis ini adalah hubungan fungsional-anatomi yang rapat di antara organ-organ ini. Terdapat juga konsep khas - pembentukan zon hepatopancreatoduodenal.

    Ini termasuk neoplasma hati, pundi hempedu dan pankreas, duodenum dan saluran hempedu. Metastasis hati dalam tumor pankreas bermula pada peringkat 4.

    Kanser cecum dan rektum

    Kanser kolorektal sering dipadamkan, dan pada peringkat awal patologi ia mungkin menyerupai gangguan saluran gastrousus.

    Ciri khas onkologi semacam itu adalah keupayaan ciri untuk metastasize terutamanya kepada hati.

    Survival untuk kanser kolorektal dengan metastasis hepatik adalah kira-kira 35%.

    Walaupun ramalan akhir bergantung kepada tahap lesi metastatik struktur hati.

    Tanpa tumpuan utama

    Metastasis dengan tumor ibu yang tidak dikenali tidak biasa. Biasanya, pembentukan metastatik yang serupa dikesan di hati, di mana mereka metastasize dari tisu besi susu atau organ saluran gastrointestinal.

    Metastasis seperti itu juga menunjukkan diri mereka tidak serta-merta, tetapi hanya pada peringkat terakhir onkologi. Biasanya, metastasis seperti ini dikesan oleh diagnosis komputer atau ultrasound, dan dirawat dengan reseksi dengan kemoterapi pra operasi.

    Gejala metastasis hati

    Gambar klinikal metastasis buah pinggang adalah pelbagai. Pesakit memerhati:

    • Mengurangkan prestasi;
    • Kelemahan kronik;
    • Sindrom mual-muntah;
    • Kehadiran urat labah-labah;
    • Warna kulit yang berwarna kehijauan;
    • Manifestasi takikardik;
    • Hyperthermia;
    • Ascites;
    • Jaundice;
    • Masalah vena, dsb.

    Diagnostik

    Untuk mengenal pasti metastasis hati, ujian fungsi khas digunakan. Ultrasound juga sangat bermaklumat, tetapi tomografi komputasi lingkaran bertambah kontras jauh lebih penting.

    Pengesahan akhir diagnosis adalah mungkin dengan biopsi hati.

    Tetapi persampelan biopsi disyorkan menggunakan ultrasound atau tomografi terkomputer. Di samping itu, pemeriksaan x-ray pada saluran empedu dan hati.

    Bagaimana untuk menyembuhkan?

    Pendekatan kepada rawatan metastasis ditentukan oleh tahap penyebaran tumor malignan sekunder. Kadang-kadang peretasan boleh memanjangkan umur pesakit dengan ketara, walaupun sering mustahil untuk mencapai pembebasan akhir dari onkologi dengan cara ini.

    Video mengenai rawatan metastase hati:

    Reseksi

    Pembentukan metastatik agak lambat. Dalam kira-kira 5-12% kes dengan diagnosis yang sama, reseksi kawasan terjejas dibenarkan. Kaedah rawatan ini ditunjukkan jika jumlah metastasis dalam tisu hati adalah kecil (tidak melebihi 4).

    Biasanya segmentektomi atau lobektomi dilakukan semasa proses pemutihan.

    Menurut statistik, selepas pemetaan metastasis hati, kambuh metastasis diperhatikan pada kira-kira 42-44% daripada pesakit kanser.

    Kemungkinan berlakunya berlakunya lesi metastatik berlaku apabila metastasis diselaraskan dalam kedua-dua cuping, dan semasa reseksi adalah mustahil untuk mengembara jarak yang cukup dari tumor.

    Radioembolisasi

    Teknik ini adalah teknik rawatan yang agak rumit. Ia melibatkan pendedahan kepada tumor hati metastatik dengan penyinaran dengan radioaktif yttrium (90), yang dibekalkan melalui mikrosfera khas.

    Kadang-kadang penyinaran dilakukan dengan kaedah brachytherapy, apabila sumber radiasi terletak di dalam organ yang terkena. Biasanya, sumber radiasi ditanamkan buat sementara di dalam tisu, dan selepas operasi ia dikeluarkan kembali.

    Kemoterapi

    Kesan chemoterapeutikal membawa kepada penghentian pertumbuhan tumor pada kira-kira 20% pesakit kanser, dan kira-kira separuh daripada semua pesakit mencatat peningkatan yang ketara dalam kesihatan keseluruhan.

    Tumor hepatik, sebagai peraturan, memakan darah yang berasal dari arteri hepatik, oleh itu, ubat antitumor sitostatik sering ditadbir secara langsung kepada tumor menggunakan kateter.

    Penggunaan yang paling biasa untuk lesi metastatik buah pinggang adalah Floxuridine. Ubat ini diberikan kepada pesakit kanser dengan infuser yang dipasang khusus selama 2 minggu.

    Makanan diet

    Dasar pemakanan dalam metastase hati adalah prinsip diet yang sihat. Makanan perlu ringan dan tidak melebihkan hati.

    Lebih kerap, pakar mengesyorkan diet Mediterranean, yang tidak menyerang struktur hati dan membantu mereka menangani patologi.

    • Empat hidangan;
    • Bahagian kecil;
    • Makan sayur-sayuran mentah sering;
    • Makan bijirin yang tumbuh;
    • Jus segar diperlukan dalam diet;
    • Cara memasak pilihan adalah mengukus;
    • Ikan atau daging rendah lemak dibenarkan, tetapi hanya dalam jumlah kecil;
    • Makanlah produk susu yang ditapai setiap hari;
    • Sup sayur-sayuran ringan yang disyorkan, bijirin cecair, flaxseed dan minyak zaitun.

    Ia dikecualikan dengan penggunaan alkohol dan hidangan berlemak, jeruk dan makanan dalam tin, aditif makanan dan soda, coklat dan kek, panggang, salai, dan sebagainya.

    Ulasan

    Irina:

    Ayah mempunyai kanser. Doktor secara harfiah terkejut, berkata tiada apa yang dapat membantu. Dia mengalami sinusitis kronik selama lebih dari 20 tahun, akibatnya tumor terbentuk di hidung. Pada masa itu, doktor meyakinkan bahawa segala-galanya akan baik, peralatan terkini, pakar berpengetahuan dan semua itu. Selepas terapi radiasi, disimpulkan bahawa tumor sepenuhnya regresi. Tetapi tidak lama kemudian nodus limfa mula tumbuh di leher, menurut analisis mendedahkan bilirubin melampau, dan metastase ditemukan di hati. Kami sedang mencari pilihan rawatan yang optimum dan berkesan tepat untuk kes kami dan berharap untuk yang terbaik.

    Victor:

    Malangnya, kanser selalu datang tanpa diduga. Saya diberi kanser pankreas dengan metastase hati. Pada mulanya, doktor menghantar saya dalam teks yang jelas untuk mati, meramalkan bahawa 3 bulan tetap. Ia telah 8 bulan, saya duduk di kemoterapi, tetapi kita membeli ubat itu sendiri. Pelapor selepas tiga kursus pertama menurun dari 85,000 hingga 640. Ini adalah berita baik. Perkara utama adalah menegaskan biopsi, supaya semuanya jelas dengan pandangan tumor. Kemudian rawatan akan lebih mudah untuk memilih yang betul, seperti dalam kes saya.

    Jangka hayat untuk metastase hati

    Seringkali, pesakit kanser mati setahun selepas pengesanan metastasis hepatik.

    Kami merawat hati

    Rawatan, simptom, ubat

    Hati terjejas oleh metastasis

    Meramalkan kehidupan orang yang mempunyai hati yang rosak cukup sukar. Metastase tumbuh sangat cepat dan boleh menyebabkan gred kanser hati 4.

    Penyakit ini dapat memendekkan nyawa pesakit dengan ketara (selalunya ia hanya tinggal selama lebih daripada enam bulan).

    Tumor sekunder boleh memasuki hati dari esofagus, paru-paru, perut, dan usus. Oleh kerana tugas hati adalah untuk membersihkan tubuh racun, cukup banyak darah yang melaluinya, di mana terdapat sel-sel kanser. Pesakit kehilangan berat badan, keupayaan bekerja jatuh, mual dan muntah bermula.

    Dengan metastasis hati, ia tumbuh dalam saiz. Oleh itu, kerja-kerja badan-badan lain terganggu. Terdapat gangguan pertukaran bendalir dalam badan dan ascites berkembang, yang menjadikannya lebih sukar untuk meramalkan kehidupan pesakit.

    Metastasis hati

    Metastase - neoplasma sekunder malignan. Mereka boleh berlaku di mana-mana organ, mengganggu fungsi yang betul badan. Metastasis mampu melepaskan toksin yang mengganggu kerja sistem dalaman. Mereka boleh memusnahkan tisu dan racun badan.

    Selalunya, metastases berlaku di hati. Metastase berkembang pesat dan, dalam tempoh yang sangat singkat, mampu mengganggu fungsi organ. Mereka boleh menjejaskan kedua-dua bahagian hati dan banyak. Adalah agak sukar untuk meramalkan kehidupan pesakit dengan metastasis yang telah menimbulkan sakit hati. Sekiranya metastasis menimbulkan tahap kanser hati keempat, maka ini, malangnya, adalah satu proses yang tidak dapat dipulihkan untuk pembiakan penyakit kanser di seluruh tubuh.

    Pakar tidak menganggap kewujudan metastasis dalam hati itu sendiri sebagai keputusan, dan tidak mungkin untuk menjawab berapa banyak orang yang hidup dengan patologi ini. Mungkin terdapat pelbagai jenis penyakit. Antara pesakit terdapat dua kumpulan utama, bergantung kepada tumor menengah:

    • dengan luka tunggal;
    • dengan tiga atau lebih nod kanser pada organ.

    Panjang kehidupan seseorang setelah diagnosis kanser dibuat bergantung pada bagaimana metastasis berperilaku. Jika mereka lebih aktif, pesakit akan hidup antara satu hingga tiga bulan. Dan jika terdapat hanya satu tumor menengah dalam hati yang tumbuh lembap atau aksi, mungkin untuk memanjangkan hayat sehingga enam bulan.

    Gejala kanser hati dengan metastasis

    Prognosis dan survival yang menggalakkan meningkat dengan rawatan dan pengesanan penyakit yang tepat pada masanya. Bercakap mengenai kehadiran metastasis boleh banyak gejala. Tetapi mereka semua tidak khusus dan serupa dengan gejala patologi lain.

    Sebab-sebab untuk memeriksa hati dan mengambil ujian boleh:

    • kehilangan berat badan yang tiba-tiba menyebabkan keletihan;
    • kesakitan yang membosankan dan rasa berat di hipokondrium yang betul;
    • kelemahan dan keletihan yang teruk;
    • peningkatan kadar jantung;
    • demam;
    • hati yang diperbesarkan;
    • loya dan muntah-muntah, keseronokan kulit dan kelopak mata;
    • perubahan warna kotoran dan air kencing gelap;
    • pengembangan urat saphenous di abdomen;
    • peningkatan dalam kelenjar susu.

    Juga tanda sering perkembangan metastasis di hati adalah sakit apabila memerah portal atau vena cava inferior. Selalunya, gejala kesakitan mengambil pelbagai jenis patologi, contohnya, jika penyetempatan lesi berada di bawah kubah diafragma, maka pesakit mengadu sakit ketika bernafas. Gejala ini serupa dengan pleurisy. Dan dengan lesi bukan unit, lebih sukar untuk membuat diagnosis yang betul.

    Komplikasi dan risiko

    Jika metastasis hati didiagnosis pada peringkat awal, jangka hayat pesakit meningkat. Dan jika pakar telah menghilangkan tumor malignan utama dan sekunder, maka ada peluang untuk hidup selama beberapa tahun, jika tidak ada kambuhan. Tetapi, malangnya, ini berlaku agak jarang. Doktor semasa mengesan metastasis hati sering tidak memberikan prognosis yang paling sesuai untuk jangka hayat dan tidak boleh mengatakan pasti berapa lama pesakit akan hidup.

    Terdapat beberapa kaedah yang membantu memanjangkan kehidupan pesakit:

    • kemoterapi;
    • pendedahan metastasis dengan unsur radioaktif;
    • diet;
    • campur tangan pembedahan.

    Doktor boleh sedikit melambatkan pertumbuhan metastasis dengan kemoterapi. Ia membantu untuk menghancurkan neoplasma kecil, tetapi kaedah itu sendiri boleh mempunyai banyak kesan sampingan yang boleh memberi kesan kepada kesihatan manusia.

    Dengan bantuan terapi sinaran dapat mengurangkan saiz tumor. Teknik ini berkuatkuasa untuk menggunakan titik serangan ke kawasan yang terjejas dan menghapuskan masalah dengan bantuan isotop radioaktif.

    Pembedahan meningkatkan kehidupan pesakit sangat jarang berlaku. Biasanya, semua kaedah ini digunakan dalam gabungan.

    Pesakit mesti diberikan diet yang harus diikuti dengan tegas. Ia perlu meninggalkan minuman beralkohol dan berkarbonat, makanan dalam tin, pelbagai daging salai. Ia juga dilarang untuk makan daging dan produk lemak dengan tambahan tiruan. Dari diet bergantung kepada kehidupan pesakit, dia juga dapat memanjangkannya sebanyak 30%.

    Dalam sesetengah kes, anda boleh memanjangkan kehidupan pesakit dengan ubat-ubatan rakyat. Tetapi sangat penting untuk menerapkannya hanya selepas doktor yang hadir meluluskan teknik ini. Dalam banyak kes, celandine digunakan, kerana ia boleh menghalang perkembangan sel-sel kanser.

    Jika anda mengikuti semua peraturan, anda boleh menyelamatkan nyawa pesakit dengan onkologi selama lima tahun.

    Kesan rawatan

    Berapa banyak yang hidup dengan metastasis hati? Sekiranya hati menjejaskan pembentukan malignan sekunder dari perut, pankreas, paru-paru dan organ-organ lain, adalah perlu untuk menerapkan rawatan di kompleks yang diterangkan di atas.

    Kerana satu pembedahan tidak akan memberi kesan positif.

    Hasil yang baik boleh diperolehi jika pesakit mempunyai nodul kanser yang telah menembusi organ hati dari kolon. Dalam kes ini, pesakit boleh hidup lebih dari tiga tahun selepas rawatan.

    Jika tumor dikesan pada peringkat pertama, dan para ahli melakukan rawatan yang betul, maka mengikut statistik, kira-kira 50% daripada pesakit ini hidup lebih dari lima tahun. Tetapi ini hanya berlaku di bawah keadaan yang hanya terdapat satu metastasis dalam organ.

    Jika terdapat dua tapak kanser dalam struktur hati, maka kadar kelangsungan pesakit selama lima tahun adalah lebih kurang 40%. Sekiranya terdapat tiga atau lebih metastasis, bilangan pesakit dengan tempoh lima tahun yang masih hidup dikurangkan kepada 20%.

    Tempoh survival orang dengan tahap kerosakan yang kuat terhadap struktur hati selepas terapi kompleks adalah dari enam bulan hingga satu setengah tahun. Tempoh survival yang paling lama dapat, jika metastasis menembusi struktur hepatik rektum mereka - kira-kira dua hingga tiga tahun.

    Kekalahan hati dengan nodul kanser adalah pukulan yang sangat serius terhadap kesihatan pesakit, yang dapat memendekkan hidupnya dengan ketara. Jangka hayat menentukan perkembangan tertentu tumor.

    Pembentukan patologi dan gejala-gejalanya

    Metastase adalah manifestasi proses keradangan yang timbul akibat pemindahan sel-sel berpenyakit kepada tisu-tisu badan yang sihat.

    Tumor malignan sekunder boleh menjejaskan seluruh hati atau beberapa bahagiannya.

    Banyak metastasis dalam hati yang dijangkiti akan menjejaskan kerja organ pencernaan dan mengganggu fungsi normalnya.

    Gejala berikut mungkin menunjukkan perkembangan tumor malignan:

    • pruritus;
    • kulit debu;
    • sakit apabila anda menghirup dan menghembus nafas;
    • gangguan usus;
    • suhu badan meningkat;
    • keletihan dan kelemahan kronik;
    • air kencing gelap dan najis warna cahaya;
    • pendarahan;
    • peningkatan dalam bentuk urat dangkal abdomen;
    • pengumpulan cecair di rongga perut.

    Kemunculan bukan sahaja tanda-tanda tunggal, tetapi beberapa di kompleks dapat bercakap tentang proses pertumbuhan metastasis di hati.

    Metastasis berkembang dengan kanser:

    • rektum;
    • perut dan esofagus;
    • paru-paru;
    • kelenjar susu.

    Oleh kerana hati adalah sejenis penapis semulajadi untuk tubuh dan telah meningkatkan aliran darah, sel-sel kanser yang agresif cepat menembusi organ dan menyerang tisu-tisu, membentuk metastase.

    Mereka kadang-kadang berpindah ke kelenjar menggunakan nodus limfa dan arteri hepatic.

    Metastasis dalam organ seperti hati adalah tanda penyakit progresif dan menandakan semakin teruk dan peralihan ke peringkat keempat yang sukar.

    Proses yang tidak dapat dipulihkan dan tidak terkawal berkembang di dalam badan dengan sangat cepat. Secara umum, seseorang mengalami kesakitan teruk dalam metastase hati.

    Malangnya, penyakit ini sering membawa maut. Apabila metastasis diserang sepenuhnya dalam hati, gejala-gejala sebelum kematian muncul sebagai lumpuh, pendarahan, sakit teruk, pembengkakan kaki, serta stroke.

    Ujian fungsi khas dan ultrasound bermaklumat digunakan untuk mengesan tumor malignan.

    Metastasis boleh dikesan di dalam hati dan di dalam tomografi yang dikira lingkaran dengan tanda-tanda yang berlainan.

    Cara terakhir dan paling pasti untuk mengenal pasti tumor malignan ialah biopsi tisu yang terjejas.

    Selari dengan analisis ini, pemeriksaan x-ray pada saluran empedu dilakukan.

    Ia berlaku bahawa di dalam sel-sel kanser gambar dan metastasis kelihatan seperti tumor jinak dan bahkan pakar yang berpengalaman tidak dapat mengenali kanser hati dengan serta-merta.

    Sebilangan besar orang, bagaimanapun, tidak segera mencari bantuan daripada pakar, mungkin juga kerana kekurangan tanda-tanda utama penyakit.

    Dan setelah mendengar diagnosis "Kanser tahap 4 dengan metastasis", mereka memahami bahawa hasil penyakit ini boleh membawa maut. Ramalan hidup boleh agak mengecewakan.

    Tetapi orang-orang berjuang dengan penyakit itu dan, setelah menjalani rawatan yang disyorkan, mereka boleh hidup dari satu setengah hingga empat tahun.

    Pilihan rawatan untuk metastasis

    Bagaimana merawat kanser tahap keempat dengan metastase hati? Ini adalah proses yang sangat kompleks yang memerlukan pendekatan bersepadu.

    Hari ini, terdapat banyak cara untuk mengatasi penyakit yang serius.

    Kaedah rawatan berikut digunakan:

    • kemoterapi;
    • radioterapi;
    • imunoterapi;
    • rawatan gabungan dengan pembuangan nod pembedahan.

    Klinik moden menawarkan lebih banyak kaedah jinak untuk pengecualian sel-sel yang terjejas.

    • chemoembolization;
    • radioembolisasi;
    • kaedah radiosurgikal;
    • terapi yang disasarkan dan immunostimulation;
    • ablation radiofrequency.

    Kaedah klasik kemoterapi adalah paling berkesan dan memberikan hasil yang positif dengan pengenalan dadah terus ke arteri hepatic.

    Racun dan toksin, apabila ditelan, mempunyai kesan buruk terhadap sel-sel kanser.

    Kemoterapi untuk metastasis hati boleh menjadi pra operasi, postoperatif, atau terapeutik.

    Pelantikan dan tempoh terapi dijalankan dengan mengambil kira semua faktor: umur, tahap, bentuk dan keterukan penyakit.

    Kemoterapi untuk metastase menyebabkan kesan buruk dalam badan. Narkoba beracun merosakkan bukan sahaja sel kanser, tetapi juga tisu dan organ yang sihat.

    Semasa dan selepas rawatan kitaran metastasis dengan racun toksik pada manusia, alopecia, loya, muntah, kerosakan pada membran mukus, pemusnahan tulang dan kelenjar kelenjar diperhatikan.

    Metastase dirawat dengan kaedah yang lebih berkesan dan kurang toksik - kemoterapi dan radioembolisasi.

    Radioembolisasi dalam metastasis hati dilakukan dengan memasukkan kateter ke arteri hepatik ke simpul metastatik.

    Microspheres, yang menghalang bekalan darah untuk tumor malignan, menafikan pemakanan mereka, memasuki hati. Dadah mempunyai kesan buruk pada sel metastasis.

    Maklum balas dan dinamik positif menerima kaedah terapi yang disasarkan. Ia adalah penggunaan ubat Sorafenib.

    Ini adalah agen antitumor. Imunoterapi di peringkat selular juga berkesan, dengan bantuan pemulihan fungsi utama hati dan penyembuhan tisu yang sihat dirangsang.

    Anda boleh cuba menyembuhkan metastasis hati dengan memindahkan organ. Hari ini, operasi transplantasi kompleks berjaya dilaksanakan di Israel dan Jerman.

    Tetapi ada beberapa syarat khusus untuk pemindahan.

    Ini boleh dilakukan jika:

    • terdapat tahap utama metastasis (satu lesi), tidak lebih besar daripada 7 mm;
    • Terdapat 2-3 lesi tidak lebih daripada 3 mm
    • tiada cara untuk membuang metastasis dengan cara lain;
    • kawasan yang terjejas oleh metastasis tidak merebak ke kapal-kapal berhampiran.

    Operasi yang dijalankan menunjukkan bahawa jangka hayat pesakit meningkat, dan fungsi hati hampir sepenuhnya dipulihkan.

    Tanda-tanda awal metastasis hati dan rawatan, yang kompleks, memberi harapan dan dapat memanjangkan nyawa seseorang selama beberapa tahun.

    Keberkesanan rawatan dan ubat alternatif

    Adakah mungkin untuk menyembuhkan kanser dan menghentikan pembentukan tumor ganas? Metastasis hati adalah manifestasi peringkat keempat penyakit ini, dan pada tahap ini terapi sangat sukar.

    Walau bagaimanapun, kaedah rawatan yang tidak standard boleh digunakan untuk mengekalkan fungsi organ sistem pencernaan.

    Salah satu resipi ajaib dalam memerangi metastasis kanser telah menjadi ubat rakyat berdasarkan celandine.

    Loji beracun ini merembeskan bahan ke dalam badan, yang menjejaskan sistem imun manusia dan sistem hematopoietik.

    Urut rawatan rawatan yang disyorkan menggunakan tin celandine, calendula dan jelatang.

    Semua herba mesti dicincang dengan baik dan tuangkan air mendidih dalam nisbah 1 sudu besar. sudu bahan kering dalam segelas air. Berwarna harus diambil 2 kali sehari sebelum makan.

    Metastase tumbuh pesat dan tidak terkawal, akibatnya ia menyebabkan sakit yang teruk di hati dan organ yang terkena.

    Untuk meringankan keadaan di hadapan tapak metastatik, gunakan sebatian tumbuhan hemlock beracun.

    Herba ini mempunyai sifat antispasmodik, analgesik, sedatif, mempunyai kesan antitumor.

    Resipi ubat dengan tumbuhan sangat mudah: anda perlu mengambil 50 gram rumput kering untuk setengah liter vodka berkualiti tinggi.

    Minuman penyembuhan mestilah diselitkan selama 3 minggu di tempat yang gelap. Ambil ubatan herba, bermula dengan 1 drop, menambah penurunan setiap hari.

    Oleh itu, anda perlu membawa sehingga 40 tetes dan kemudian mengurangkan dalam susunan yang sama kepada 1. Untuk metastasis hati, agen disyorkan untuk minum pada waktu pagi, mencairkan dengan segelas air.

    Ia perlu menggunakan tincture pada sips kecil untuk membolehkan cecair diserap oleh kelenjar air liur. Kursus terapi adalah 79 hari.

    Selepas berehat dua bulan, anda boleh mula mengambil ubat itu lagi. Sekiranya sel-sel hati terus metastasize, maka kursus itu perlu diadakan 2-3 kali lagi.

    Sekiranya metastasis hati, adalah disyorkan untuk minum jus bit yang diperah, diselesaikan selama beberapa jam di dalam peti sejuk.

    Alat ini mesti dimakan pada siang hari selama 15 minit sebelum makan. Di hadapan metastasis di hati, 6 dos 100 ml minuman perlu diberikan.

    Terapi dengan ubat-ubatan rakyat tidak dapat menyembuhkan kanser dan metastasis di hati, tetapi ia akan mempunyai kesan positif terhadap sistem imun, akan membuat pesakit berasa lebih baik.

    Disebabkan sifat penyembuhan tumbuhan, seseorang boleh hidup lebih lengkap dan melawan penyakitnya.

    Lagipun, berapa ramai yang hidup dengan metastasis di hati sukar untuk dijawab. Ini adalah individu dan bergantung kepada kekuatan tubuh dan pilihan terapi kaedah terapi.

    Kekhususan pemakanan dalam metastase hati

    Metastasis yang terjejas oleh hati mempunyai kesan yang merugikan bukan sahaja kepada terapi yang berkesan, tetapi juga pada diet yang betul.

    Aktiviti yang komprehensif termasuk mengubah diet. Metastasis hati memberi prognosis yang mengecewakan dan dinamika perkembangan penyakit.

    Tetapi untuk membuat menu yang akan melambatkan proses perkembangan tumor adalah mustahil. Diet untuk metastasis hati harus terdiri daripada kumpulan makanan berikut.

    Beberapa jenis tumbuhan hijau - ini termasuk dandelion, jelatang, kacang hijau, kubis.

    Produk ini kaya dengan klorofil, yang mampu menahan dan menjejaskan sel-sel tumor, menghalang pertumbuhan mereka.

    Sayur-sayuran merebus: brokoli, kubis dan kubis Brussels, lobak dan radishes mempunyai kandungan vitamin yang tinggi, serta keupayaan untuk mengikat karsinogen di dalam badan. Bersihkan dan menyetoksifikasi hati.

    Sayuran merah dan buah-buahan mengandungi antioksidan khas, membantu mengurangkan radang pada organ, membebaskan mereka dari bahan kimia yang berbahaya dan terkumpul radikal bebas.

    Teh hijau, yang biasanya dikenali sebagai antioksidan, juga mempunyai kesan yang baik terhadap kesihatan. Berry raspberry, strawberry, delima dan blueberry mengandungi asid ellagic, yang menghalang penuaan membran dan tisu sel.

    Pemakanan yang betul dalam kes metastasis hati memainkan peranan penting dan membantu badan untuk melawan penyakit yang agresif.

    Oleh itu, kita tidak boleh mengabaikan cadangan-cadangan, yang sebaliknya, melarang penggunaan banyak produk.

    Ia tidak diingini untuk dimakan:

    • daging, daging dan sosej;
    • cendawan;
    • kekacang, iaitu kacang dan kacang dari jenis otak;
    • kuih-muih;
    • makanan dalam tin;
    • kentang;
    • koko dan coklat;
    • minyak sayuran, panas ditekan;
    • produk ragi;
    • timun acar dan kubis;
    • susu dengan peratusan tinggi lemak;
    • goreng dan produk salai.

    Kedudukan pemakanan utama untuk metastase hati adalah penyediaan hidangan yang segar dan sihat yang tidak menyembuhkan penyakit ini, tetapi menghentikan pertumbuhan tumor dan ulser.

    Makanan perlu merangsang sistem imun, mengawal komposisi darah dan menyediakan tubuh dengan tenaga dan kekuatan.

    Pengkelasan

    Jenis berikut neoplasma patogen menengah di hati dibezakan:

    1. Jauh - tumpuan utama dalam organ lain.
    2. Hematogenous - melalui pemindahan sel bermutasi adalah sistem peredaran darah.
    3. Implantasi - melepaskan sel-sel tumor secara tidak sengaja di hati. Ia berlaku dalam pelanggaran teknik bahan pensampelan untuk peperiksaan histologi atau semasa campur tangan pembedahan.
    4. Lymphogenous - Sel-sel malignan memasuki hati melalui pengumpul limfa.
    5. Orthograde - pemindahan sel bermutasi dari tumpuan utama dalam hati. Iaitu, terdapat beberapa neoplasma dalam badan - tumor utama dan satu atau beberapa yang lain.

    Tidak mustahil untuk menetapkan istilah yang jelas apabila satu karsinoma akan metastasize. Doktor hanya boleh membuat andaian, kerana sukar untuk meramalkan reaksi setiap pesakit.

    Hanya 0.05% sel-sel patologi yang menyebabkan pembentukan tumor menengah. Oleh itu, banyak kerosakan hati adalah jarang.

    Symptomatology

    Tahap awal oncopathology diteruskan tanpa tanda-tanda metastasis yang kelihatan. Gejala tidak spesifik mula muncul:

    • berat badan;
    • peningkatan suhu;
    • perkembangan anoreksia;
    • hati yang diperbesarkan.

    Dengan perkembangan proses, gejala metastasis hati meningkat. Manifestasi tipikal oncoprocess:

    • sindrom nyeri di hypochondrium;
    • loya, muntah, buang air kecil;
    • perubahan warna kotoran dan air kencing;
    • jaundis kulit, mata;
    • kulit pucat;
    • peningkatan dalam saiz limpa;
    • pruritus;
    • hipoglikemia;
    • pengumpulan cecair dalam peritoneum - asites.

    Simptomologi ini, terutamanya penyertaan sindrom kesakitan, harus memberi amaran kepada pesakit dan menjadi alasan untuk pergi ke doktor, walaupun pengampunan berlangsung selama beberapa tahun.

    Diagnostik

    Pesakit yang mengesyaki tumor menengah di hati diperiksa seperti berikut:

    1. Ujian darah biokimia - penentuan fosfatase alkali, gamma-glutamyl transpeptidase, ALT, AST, jumlah darah lengkap, jumlah bilirubin, albumin, antigen kanser-embrio.
    2. Ultrasound hati membolehkan anda menggambarkan tumor.
    3. CT menggunakan kontras untuk menentukan saiz tumor dan lokasinya.
    4. MRI - atas permintaan pesakit, maklumat tambahan tidak berbeza.
    5. Biopsi tisu hati di bawah kawalan ultrasound untuk menentukan jenis sel bermutasi dan taktik pengurusan pesakit selanjutnya.
    6. X-ray - akan menunjukkan peningkatan dalam saiz hati dan kehadiran atau ketiadaan metastasis dalam paru-paru dan organ-organ lain sternum.

    Apakah metastasis hati kelihatan? Ini adalah tumor putih dengan kontur yang jelas. Terdapat pelembab bahagian tengah tumor, kematian tisu malignan akibat bekalan darah yang tidak mencukupi kepada organ.

    Taktik perubatan

    Walaupun tumor di hati dan menunjukkan 4 peringkat oncopathology, merawat metastasis di hati haruslah wajib. Ini akan meningkatkan kualiti dan meningkatkan kehidupan pesakit.

    Rawatan untuk metastasis dalam hati adalah kompleks. Campur tangan bedah, radioterapi, penggunaan ubat kemoterapi, rawatan imunologi ditunjukkan.

    Pesakit boleh ditawarkan taktik rawatan berikut:

    • radiosurgeri;
    • ablation radiofrequency;
    • chemoembolization;
    • terapi yang disasarkan;
    • radioembolisasi.

    Bagaimana merawat pesakit yang memutuskan doktor, berdasarkan diagnosis primer, bilangan tumor dan keadaan umum pesakit.

    Radioembolisasi

    Ini bukan pendedahan klasik. Kateter dimasukkan melalui kapal di paha dan mencapai arteri biliary. Pada grid vaskular, peralatan itu dijalankan ke neoplasma, maka mikrosfera dengan radioisotop diperkenalkan. Oleh itu, 2 tugas diselesaikan - penyinaran tisu mutasi, dan penyumbatan saluran makan tumor.

    Kemoterapi dan chemoembolization

    Ubat kemoterapi ditunjukkan untuk disuntik terus ke dalam vesel yang memakan neoplasma.

    Pentadbiran ubat sahaja dikaitkan dengan pelbagai kesan sampingan. Oleh itu, kaedah chemoembolization digunakan. Iaitu, embolus dengan ubat disuntik ke dalam lumen sebuah saluran darah. Ia menghalang aliran darah ke tumor dan mempunyai kesan perubatan pada metastasis.

    Kaedah pemotongan elektrik

    Saat ini mengembangkan teknik terbaru "pisau nano." Rawatan metastasis hati dilakukan menggunakan arus frekuensi tinggi. Pada masa yang sama, tisu bersebelahan tidak rosak. Campur tangan sedemikian boleh dilakukan di lokasi tumor berhampiran kapal besar yang memakan organ.

    Pemindahan

    Ia boleh menyembuhkan metastasis hati semasa pemindahan hati dari penderma yang sihat. Petunjuk untuk pemindahan:

    • saiz lesi - tunggal hingga 7 mm, 2-4 metastasis hingga 3 mm;
    • tumor tidak menjejaskan saluran darah;
    • Tiada kemungkinan untuk menggunakan kaedah rawatan lain.

    Dengan operasi yang berjaya, kebarangkalian kambuhan cenderung kepada sifar, dan hati baru melakukan semua fungsi yang diperlukan.

    Terapi yang disasarkan

    Rawatan neoplasma ini adalah ubat khusus. Di samping itu, ia menunjukkan penggunaan imunostimulan, ubat-ubatan yang membantu memulihkan sel-sel hati yang sihat.

    Unjuran survival

    Panjang nyawa selepas diagnosis bergantung kepada beberapa faktor:

    • diagnosis primer;
    • peringkat penyakit;
    • lokasi tumor menengah;
    • kehadiran atau ketiadaan fokus patogen pada organ-organ lain.

    Dengan rawatan yang tepat, kadar survival lima tahun adalah 35%. Tempoh kehidupan tanpa rawatan adalah lebih kurang - 5 hingga 6 bulan dengan penjagaan paliatif.

    Klasifikasi lesion

    Metastasis hati dikelaskan seperti berikut:

    • jauh - simpulan berasal dari fokus awal pendidikan;
    • hematogenous - dipindahkan oleh aliran darah;
    • implan - sel-sel kanser secara rawak dipindahkan ke tisu lain;
    • ortografik - sumber limfoganya memindahkan bahan bahaya dari tumpuan awal ke sisi aliran darah semula jadi;
    • retrograde - pemindahan itu dibuat dalam arah yang berlawanan aliran darah.

    Serangan hati oleh metastase berlaku dalam beberapa peringkat. Pertama, sel-sel malignan disembuhkan dan meninggalkan organ. Selanjutnya terdapat peningkatan penyusupan organ mula-mula yang terjejas, maka sel-sel berbahaya menembusi limfa atau darah. Selanjutnya, sel-sel kanser beredar di saluran darah atau limfa.

    Akhirnya, sel-sel malignan melekat pada dinding vaskular dan menembusi organ, di mana pencerobohan tumor baru diberikan.

    Gejala metastasis hati

    Pesakit berasa tidak sihat, selera makan berkurangan, terdapat penurunan berat badan yang tajam, terdapat pembengkakan, mungkin suhu meningkat. Seringkali ada muntah, kerja penghadaman terganggu, di bawah tulang rusuk di sebelah kanan terdapat rasa kenyang, mungkin ada sakit dada semasa bernafas.

    Apabila proses berlangsung, bendalir boleh muncul di rongga perut, pendarahan mungkin muncul, kulitnya kelihatan berwarna hijau, urat laba-laba muncul di muka, dinding depan perut berkembang, dan kaki membengkak. Gejala utama adalah menguning kulit dan mata.

    Diagnosis metastasis hati

    Untuk tepat mendiagnosis metastasis di dalam hati, adalah perlu untuk lulus analisis biokimia, untuk melakukan tusukan di bawah kawalan CT, untuk memeriksa untuk matang dalam imbasan ultrasound, untuk menentukan jenis pelbagai metastasis. Dengan x-ray dada untuk mengetahui berapa banyak hati diperbesarkan, untuk menentukan nod lebih daripada 2 cm pada imbasan radioisotop dan cari lokasi mereka.

    MRI boleh menentukan saiz nod, kehadiran pembusukan atau suppuration dan sifat pertumbuhan mereka. Angiografi kapal hepatik membolehkan anda menentukan konfigurasi tumor dan bagaimana ia dibekalkan dengan darah.

    Bolehkah merawat metastasis hati?

    Tiada jawapan tunggal untuk soalan ini. Keberkesanan rawatan bergantung kepada tepat di mana tumor terletak, apakah tahap perkembangan penyakit itu, jenis tumor, berapa tingginya imuniti pesakit.

    Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk menumpahkan hidup pesakit dengan pendekatan bersepadu kepada rawatan.

    Kadang-kadang ada kemungkinan untuk tidak melakukan reseksi pada organ, tetapi untuk menghentikan terapi antitumor, tetapi jangka hayat pesakit bergantung pada seberapa cepat rawatan bermula.

    Dengan kekalahan kedua lobus hati, rawatan harus bermula dengan terapi sinaran atau dengan kemoterapi. Kemoterapi menghentikan perkembangan lanjut metastasis. Kadang-kadang ia boleh membantu mengeluarkan luka-luka kecil. Terapi radiasi juga melambatkan metastasis, tetapi masih sukar untuk mengatakan berapa banyak pesakit yang hidup dengan metastase hati.

    Prognosis memburukkan sebilangan besar metastasis, dan juga jika pertumpahan sekunder telah timbul tidak hanya di hati, tetapi juga di organ lain. Dalam kes ini, pembedahan tidak akan dijalankan. Dalam sesetengah kes, rawatan dengan ubat antikanker berkesan.

    Di samping itu, untuk metastasis hati, pesakit mesti mengikut diet. Ia adalah perlu untuk mengecualikan alkohol, sebarang minuman dengan gas, daging asap, jeruk, daging berlemak, makanan dengan pewarna dan bahan tambahan tiruan. Makanan harus 100% semulajadi - ikan rendah lemak, daging tanpa lemak, buah-buahan, sayur-sayuran. Ini akan memberi kesan positif kepada umur panjang.

    Bagaimana untuk memanjangkan kehidupan ubat-ubatan rakyat?

    Pemulihan rakyat boleh digunakan sebagai langkah tambahan untuk memerangi metastasis. Walau bagaimanapun, kita tidak boleh lupa bahawa tumbuhan yang digunakan untuk tujuan ini adalah beracun, oleh itu, adalah perlu untuk mengamati semua perkadaran dengan ketat dalam penyediaan penyembuhan dan decoctions penyembuhan. Adalah penting untuk memahami bahawa mustahil untuk membuang metastasis dengan ubat tradisional; ini hanya langkah tambahan untuk menguatkan hati.

    Ambil 25 g biji hemlock dan isi dengan setengah liter vodka. 40 hari bermakna harus berdiri di tempat yang gelap. Ia harus digoncang dari semasa ke semasa. Selepas ini, ubat itu mesti ditapis dan diminum mengikut skema berikut: perlu mengambil ubat setengah jam sebelum makan.

    Hari pertama adalah 1 drop, kemudian 2, kemudian 3 dan sebagainya, sehingga 40 titisan terkumpul. 2 minggu pertama perlu ditambah kepada 100 g air. Jika tanda-tanda mabuk muncul, perlu mengurangkan dos.

    Alat seterusnya - dari warna kentang. Tuangkan air mendidih menjadi termos dan letakkan satu sudu bunga, ambil ungu atau putih. Biarkan tuangkan selama 4 jam. Kemudian ketegangan dan ambil 100 g tiga kali sehari. Kursus rawatan sekurang-kurangnya sebulan. Pastikan berwarna diperlukan di tempat yang sejuk.

    Sotong rendang celandine segar, dimasukkan ke dalam balang kaca dan tuangkan 70% alkohol. Biarkan selama sehari, kemudian ambil 25 g selama 5 hari, kemudian tambahkan dos kepada 50 g dan ambil 20 hari lagi.

    Apakah unjuran untuk kehidupan?

    Berapa banyak yang hidup dengan metastasis hati? Seperti yang telah disebutkan di atas, adalah mustahil untuk memberikan ramalan yang tepat tentang jangka hayat, segala-galanya adalah sepenuhnya individu. Menurut statistik, dengan kehadiran metastasis di hati tanpa rawatan, hanya 4 bulan hidup, jika terapi yang diberikan disediakan, maka lebih dari setahun, memanjangkan umur dan kemoterapi selama setahun.

    Sekiranya metastasis timbul dari perut - setahun, dan jika dari kolon - sehingga 2 tahun. Selepas reseksi hati, 50% pesakit yang beroperasi hidup lebih daripada 5 tahun. Apabila pemindahan hati pada peringkat awal lesi ditambah 3 tahun lagi.

    Metastasis sendiri tidak dianggap sebagai hukuman, kerana keadaan mungkin berkembang dengan cara yang berbeza. Jangka hayat bergantung pada bagaimana metastasis akan berkelakuan.

    Dengan tingkah laku agresif metastasis, jangka hayatnya berkurangan, dan jika hanya ada satu, secara perlahan tumbuh atau tidak berkembang metastasis di hati, maka jangka hayat meningkat.

    Walaupun hati adalah salah satu organ utama di mana metastase menembusi, beberapa proses malignan di hati tidak begitu biasa, menurut statistik, hanya 0.05% sel malignan masuk ke dalam aliran darah. Dengan syarat bahawa doktor dapat mengeluarkan tumor utama dan kanser perintah menengah, maka selepas operasi pesakit dapat hidup lebih dari 5 tahun, jika tidak ada kambuhan.

    Dengan diagnosis metastasis hati, prognosis hanya bersifat statistik. Dan statistik, seperti yang kita tahu, boleh berubah. Dalam rawatan kanser, sikap pesakit dan kesanggupannya untuk melawan adalah sangat membantu. Perkara utama yang perlu dilakukan oleh seorang pesakit adalah mempercayai penawar dan melakukan segala yang mungkin untuk itu, maka ramalan hayat akan menjadi penting, hanya hidup tetap penting.

    Punca metastasis

    Selalunya, tumor dari saluran gastrousus, sistem bronkopulmonari, dan kelenjar susu metastasize ke hati. Kurang biasa, metastases hati dikesan dalam tumor pada kulit, esofagus dan pankreas, dan organ pelvis. Metastasis sering memasuki organ urat portal, kurang kerap dengan sistem limfa semasa atau merebak dari tisu tetangga.

    Pada mulanya, sel kanser meluas di luar organ yang dipengaruhi oleh tumor utama. Kemudian ia memasuki sistem peredaran darah atau limfa, di mana ia dibawa ke pelbagai organ dengan aliran getah bening dan darah. Dalam vesel salah satu organ, sel metastatik tersentuh, melekat pada dindingnya dan mula berkembang menjadi parenchyma. Ini membentuk metastasis.

    Gejala metastasis

    Dengan fokus pada hati, terdapat sakit di hipokondrium, mual dan muntah, kelemahan dan demam, kegelisahan umum dan tanda-tanda mabuk lain. Selera makan pesakit berkurang, mungkin terdapat pelanggaran terhadap kerusi. Terdapat tanda-tanda anemia - pucat kulit, penurunan tekanan. Pesakit kehilangan berat badan. Dalam kes kerosakan hati yang teruk, pengumpulan cecair di rongga abdomen - ascites muncul.

    Terdapat juga tanda-tanda tumor utama, yang bergantung kepada lokasinya. Sebagai contoh, untuk tumor usus dicirikan oleh sembelit, untuk patologi dalam paru-paru - sesak nafas dan batuk darah, dalam tumor terganggu kitaran haid ovari.

    Perubahan terdapat dalam darah. Secara umumnya, ujian darah menunjukkan tanda-tanda anemia - pengurangan jumlah sel darah merah dan hemoglobin. ESR meningkat. Dalam tahap biokimia peningkatan enzim hati - AST, ALT, phosphatase alkali, GGT, bilirubin boleh menjadi gangguan pembekuan. Untuk mencari sumber tumor, doktor mungkin menetapkan penanda tumor. Peningkatan alphafetoprotein, antigen embrio kanser, adalah ciri metastase hati.

    Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga perut, CT atau pengimejan resonans magnetik, scintigraphy akan membantu menjelaskan diagnosis. Apabila metastasis hati dikesan, tumor utama dicari. Dalam kes yang tidak jelas, laparoscopy diagnostik boleh dilakukan.

    Rawatan

    Operasi ini hanya mungkin jika satu atau dua metastasis ditemui di hati dan mereka terletak jauh dari kapal. Kemudian anda boleh mempunyai reseksi hati dan kemoterapi. Dalam selebihnya, hanya kemoterapi atau terapi sinaran yang mungkin. Pengenalan dadah untuk kemoterapi sering dilakukan secara topikal untuk mengelakkan kesan toksik umum.

    Ubat ini disuntik melalui kateter ke vena portal dan dihantar ke metastasis saluran darah. Di bawah tindakan bahan, tumor nekrosis berlaku, dan ia runtuh. Terapi radiasi juga dijalankan.

    Tidak mustahil untuk menyembuhkan pesakit sedemikian sepenuhnya, terapi yang dilakukan hanya memanjangkan hayat. Selepas beberapa ketika, metastasis boleh dibentuk semula di dalam hati, jadi perlu untuk memantau secara kerap rawatan ultrasound atau menggunakan CT. Dengan pengesanan semula metastasis, rawatan disambung semula.

    Ramalan

    Prognosis untuk pengesanan metastasis di hati tidak menguntungkan, kerana ini menunjukkan peringkat lanjut tumor. Tanda buruk, jika hati ketara kehilangan fungsinya dan kebanyakannya dipengaruhi oleh metastasis. Juga dianggap tidak menguntungkan adalah saiz besar tumor utama dan percambahan pada tisu sekitarnya. Rawatan aktif dapat memanjangkan umur pesakit hingga lima hingga enam tahun, sedangkan tanpa rawatan, pesakit tidak boleh hidup lebih dari satu tahun.

    Metastasis hati mempunyai simptom prediagonal sebelum kematian. Keracunan kanker menyebabkan penurunan selera makan dan penurunan berat badan yang ketara. Terdapat kelemahan umum. Gejala-gejala ini berkembang secara perlahan apabila tumor berkembang.

    Walau bagaimanapun, dengan pendekatan kematian, pesakit mula sepenuhnya meninggalkan makanan dan cecair. Kesedaran menjadi keliru, pesakit meminta bersama saudara atau jururawat. Terdapat pendapat yang walaupun dalam koma, pesakit dapat mendengar kata-kata orang tersayang yang dapat melegakan keadaannya.

    Dengan perkembangan penyakit ini berlaku kegagalan pernafasan, nafas yg sulit yang muncul dalam kedudukan terlentang, rales auscultation dalam paru-paru, menurun kekerapan dan kedalaman pernafasan, kerana pusat bernafas adalah terhalang oleh tindakan edema otak. Semua proses metabolik semakin perlahan, keperluan untuk mengurangkan oksigen.

    Apabila bernafas, anda dapat melihat rupa jurang yang besar antara nafas dan pernafasan yang tidak rata. Melegakan keadaan pesakit dengan mengangkat bantal dan menghidupkannya pada sisi yang berbeza. Proses di dalam otak disebabkan kekurangan oksigen menjadi perlahan. Untuk memperkayakan tisu dengan oksigen, disyorkan untuk menggunakan kusyen oksigen, yang boleh dilakukan walaupun di rumah.

    Disebabkan gangguan metabolik, kekurangan vitamin dan unsur surih, kekurangan pemakanan, kulit kering berlaku. Pesakit harus diberi minuman pada sips kecil atau melembapkan bibir. Sebelum bermulanya kematian, kulit menjadi pucat, peluh sejuk muncul. Apabila pemberhentian respirasi berhenti dan bekalan darah ke otak tidak hadir, pesakit mati.

    Sebelum kematian, pesakit menjalani beberapa peringkat:

    1. Predahony. Dalam tempoh ini, ada stagnasi sistem saraf, pesakit mengantuk, apatis, kulit menjadi pucat dengan warna kehitaman. Tekanan darah berkurangan. Pesakit tidak aktif, secara emosi. Pada peringkat ini, ubat moden dapat menyokong pesakit untuk masa yang lama.
    2. Kesakitan. Inilah fasa pra-kematian. Pada mulanya, terdapat ketidakseimbangan dalam kerja semua organ dan sistem kerana pengisian darah yang berbeza dari tisu dan pelanggaran metabolisme mereka. Kekurangan oksigen menyebabkan gangguan kepada organ-organ utama, kencing tanpa nafas dan najis. Peringkat ini boleh berlangsung beberapa jam. Pesakit mati akibat penangkapan pernafasan dan aktiviti jantung.
    3. Kematian klinikal. Peringkat ini mendahului kematian biologi. Pada peringkat ini dalam tubuh masih proses kehidupan yang lembab. Tiada aktiviti jantung, pernafasan tidak ditentukan. Sekiranya terdapat penyakit lain (misalnya, infarksi miokardium, kecederaan teruk), peringkat ini dianggap boleh diterbalikkan, dan pemulihan dilakukan selama setengah jam. Pesakit dengan tahap kanser yang terakhir tidak dihidupkan semula.
    4. Kematian biologi. Selesaikan proses metabolik dalam tubuh, bermula dengan otak, dan kemudian dalam semua organ dan tisu. Pada peringkat ini, kehidupan seseorang tidak dapat dikembalikan.

    Pesakit dalam peringkat terakhir kanser merasakan kedekatan kematian dan menyedari pendekatannya. Menjelang akhir kematian, pesakit berada dalam keadaan separuh sedar, mengantuk dan bersedia secara psikologi untuk mati. Terdapat detasmen dari dunia luar, gangguan mental mungkin berlaku.

    Untuk mengurangkan penderitaan pesakit adalah disyorkan untuk menghubungi ahli psikologi dan mengikuti nasihatnya. Tutup orang perlu menghabiskan lebih banyak masa dengan pesakit yang mati, membaca buku dengan kuat, mendengar muzik santai, bercakap lebih banyak, ingat detik-detik kehidupan yang positif. Untuk melegakan kesakitan ubat narkotik yang ditetapkan, yang ditetapkan oleh preskripsi klinik onkologi atau pengamal am.