Penyakit batu karang adalah salah satu daripada patologi pembedahan yang paling biasa. Kerana ini, masalah rawatan dan pemulihan pesakit-pesakit tersebut tidak kehilangan kaitan. Walaupun perkembangan kaedah konservatif (lithotripsy gelombang kejutan), rawatan pembedahan tetap menjadi yang utama. Dalam hal ini, pemulihan selepas pembuangan pundi hempedu melibatkan beberapa peringkat.
Jenis-jenis kolesistektomi
Kolesistektomi laparotomik
Kaedah klasik adalah untuk melakukan percikan besar pada dinding abdomen, mengasingkan dan mengeluarkan pundi hempedu. Laparotomi digunakan apabila diperlukan untuk melakukan campur tangan kecemasan, ketidakupayaan untuk melakukan prosedur laparoskopi. Seperti pembedahan perut lain, ia dipindahkan agak sukar. Atas sebab ini, tempoh pemulihan yang lama diperlukan.
Cholecystectomy laparoscopic
Campurtangan laparoskopik kurang traumatik untuk pesakit.
Ia mempunyai beberapa kelebihan berbanding kolesistektomi klasik. Semasa laparoskopi, beberapa hirisan kecil dibuat di dinding abdomen, traumatisasi organ dan tisu diminimumkan. Tempoh pemulihan pesakit adalah lebih pendek.
Tahap pemulihan selepas cholecystectomy
- Peringkat stesen awal (dua hari pertama), apabila perubahan yang disebabkan oleh pembedahan dan anestesia paling ketara.
- Tahap penundaan lewat (3-6 hari dengan laparoskopi dan sehingga 14 hari dengan laparotomi), apabila pemulihan fungsi sistem pernafasan berlaku, penyesuaian saluran gastrointestinal untuk bekerja dengan pundi hempedu yang hilang bermula, proses regenerasi di zon intervensi diaktifkan.
- Pemulihan pesakit luar (1-3 bulan, bergantung kepada jenis operasi), apabila fungsi sistem pencernaan dan pernafasan, aktiviti fizikal pesakit sepenuhnya dipulihkan.
- Rawatan spa aktif dilakukan dalam 6-8 bulan.
Ciri-ciri gangguan patofisiologi pada pesakit yang menjalani cholecystectomy
Pemulihan berkesan pesakit selepas kolesistektomi tidak mungkin tanpa mengetahui ciri-ciri perkembangan perubahan dalam badan semasa rawatan pembedahan.
Pelanggaran pernafasan luaran dikaitkan dengan pengudaraan buatan paru-paru semasa campur tangan pembedahan, dinding perut anterior menyusut akibat sakit, penurunan aktivitas pesakit, melemahkan tubuh. Ini boleh membawa kepada perkembangan komplikasi pasca operasi, seperti radang paru-paru. Untuk pencegahan gimnastik pernafasan, terapi fizikal.
Perubahan tempatan dalam sistem pencernaan ditunjukkan oleh perkembangan edema dan keradangan di kawasan campur tangan, risiko pembentukan adhesi dalam operasi klasik. Dalam kaedah laparoskopi, jumlah kerosakan adalah jauh lebih rendah, yang bermaksud bahawa masa yang kurang diperlukan untuk pemulihan penuh. Gangguan fungsi motor saluran pencernaan boleh bertahan sehingga dua minggu semasa laparotomi, dan dengan kaedah yang sedikit invasif, terdapat hampir tidak ada manifestasi.
Pemulihan hospital pesakit
Walaupun pesakit berada di hospital, dia harus menjalankan langkah pemulihan berikut:
- Latihan pernafasan selama 3-5 minit 5-8 kali pada siang hari. Pesakit membuat 10-15 nafas dalam maksimum dengan hidung, kemudian pernafasan tajam melalui mulut.
- Pengaktifan awal pesakit apabila mereka dibenarkan bangun beberapa jam selepas pembedahan laparoskopi.
- Terapi diet untuk menyesuaikan sistem penghadaman kepada keadaan kerja baru. Hari pertama anda memerlukan saluran gastrointestinal maksimum schazhenie.
- Terapi fizikal untuk pemulihan pesat aktiviti fizikal.
- Rawatan ubat: enzim, ubat penahan sakit, ubat untuk pembetulan paresis usus.
Pemulihan pesakit dalam keadaan poliklinik (peringkat pesakit luar)
- pemeriksaan oleh pakar bedah dan ahli terapi pada hari 3 selepas pelepasan, kemudian selepas 1 dan 3 minggu;
- ujian darah klinikal dan biokimia 2 minggu selepas pelepasan dan 1 tahun kemudian;
- Ultrasound ditetapkan pada bulan pertama mengikut tanda-tanda, selepas 1 tahun kepada semua pesakit.
- peningkatan yang beransur-ansur dalam beban pada abdomen (latihan "gunting", "basikal");
- peningkatan kadar dan tempoh berjalan;
- latihan pernafasan.
- 2 bulan pertama adalah disyorkan diet sederhana dengan kandungan protein, karbohidrat dan lemak yang normal.
- adalah perlu untuk mengecualikan hidangan kaya rempah, bahan ekstraktif, berlemak, goreng.
- Produk perlu dikukus, dibakar, direbus.
- Ia perlu makan dalam bahagian kecil setiap 3 jam.
- selepas makan selama 2 jam, jangan tilt atau berbaring.
- Hidangan terakhir perlu sekurang-kurangnya satu jam setengah sebelum waktu tidur.
- semasa pembentukan refluks duodenal lambung (suntikan ke dalam perut duodenum), ubat anti refluks ditetapkan (contohnya, Motilium 10 mg sebelum makan tiga kali sehari).
- apabila timbul mukosa gastrik berlaku, ubat antisecretori ditetapkan (contohnya, omeprazole, 30 mg sebelum makan, dua kali sehari).
- dengan sindrom kesakitan, pedih ulu hati, antacid disyorkan (Almagel, Maalox, Renny).
- air mineral ½ cawan sehingga 4 kali sehari;
- fisioterapi (ultrasound, terapi magnet).
Rawatan spa
Cholecystectomy yang ditangguhkan adalah petunjuk langsung untuk rawatan resort sanatorium. Prosedur yang disenaraikan di bawah ini akan memudahkan pemulihan seseorang selepas pembedahan.
- Pengambilan perairan mineral dengan bentuk ½ gelas dan dipanaskan 4 kali sehari setengah jam sebelum makan.
- Balneoterapi Radon, konifer, mineral, mandi karbonik sehingga 12 minit sehari setiap hari. Sehingga 10 mandi setiap rawatan.
- Elektroforesis asid succinik untuk pembetulan proses penyesuaian.
- Rawatan ubat untuk pembetulan metabolisme tenaga (Mildronate, Riboxin).
- Terapi diet dan fisioterapi.
Oleh itu, kolesistektomi boleh dilakukan dalam dua cara: laparotomi atau laparoskopi. Tempoh proses pemulihan bergantung kepadanya. Walau bagaimanapun, dalam mana-mana keadaan, pemulihan selepas pembuangan pundi hempedu berlaku dalam beberapa peringkat.
Kehidupan selepas penyingkiran pundi hempedu
Cholecystectomy berjaya. Semua kebimbangan, kebimbangan dan ketakutan ditinggalkan. Soalan sedar pertama yang datang ke fikiran seorang pesakit selepas pembedahan adalah cara hidup, apa yang boleh dan tidak dapat dilakukan semasa pemulihan? Bagi seseorang, satu tempoh baru bermula - pemulihan, dan seseorang mesti disediakan untuk fakta bahawa kehidupan selepas pembuangan pundi hempedu akan mula mengalir mengikut peraturan baru.
Pesakit perlu menyesuaikan diri dengan keadaan atipikal dan belajar untuk hidup tanpa organ yang diperlukan. Selepas pembedahan, saluran gastrousus, yang tidak kuat, menyerang banyak bakteria yang menjajah saluran pencernaan, yang sebelum ini telah mati selepas bersentuhan dengan hempedu.
Hidup terus
Prosedur invasif selalu menjadi tekanan besar bagi pesakit, jadi tempoh pemulihan tidak akan sangat mudah dan mudah. Pemulihan badan akan lebih cepat sekiranya operasi itu dijalankan dengan kaedah yang lembut yang dipanggil laparoskopi. Kaedah intervensi minima invasif kurang traumatik daripada laparotomi midline dan membantu mengelakkan akibat yang serius.
Pertama sekali, pesakit perlu memahami bahawa selepas cholecystectomy, tubuh terus berfungsi seperti dahulu. Hati, seperti sebelum ini, merembeskan empedu. Hanya sekarang ia tidak terkumpul di pundi hempedu sehingga saat fasa pencernaan aktif, tetapi terus mengalir saluran hempedu ke dalam duodenum. Itulah sebabnya pesakit mesti mengikuti diet khas yang akan membantu melindungi saluran gastrousus dari rembesan hempedu yang berterusan.
Diet khas hanya ditunjukkan dalam 30 hari pertama selepas pembedahan. Pada masa akan datang, ia secara beransur-ansur berkembang dan tambahan. Pada dasarnya, dalam beberapa bulan, anda boleh makan hampir segalanya. Bagaimanapun, jangan terlalu terlibat dengan hidangan berlemak, goreng dan pedas. Sekiranya mungkin, adalah lebih baik untuk menghapuskannya sepenuhnya dari diet.
Ia akan membawa pesakit sekurang-kurangnya setahun untuk belajar bagaimana untuk hidup tanpa pundi hempedu. Pada masa ini, fungsi utamanya - pengumpulan hempedu - akan mula melaksanakan saluran hempedu yang besar dan saluran di dalam hati, jadi keperluan diet yang ketat akan beransur-ansur hilang. Pesakit sekali lagi dapat menjalani kehidupan yang normal.
Selepas cholecystectomy, pesakit mesti mematuhi peraturan asas berikut untuk pemulihan:
- hemat diet dan diet yang ketat. Jadual 5 dan pengambilan makanan fraksional ditunjukkan sekurang-kurangnya 5-6 kali sehari;
- aktiviti fizikal sederhana. Menggalakkan latihan khas untuk dinding depan abdomen, yang boleh dilakukan di rumah. Pesakit yang berlebihan berat badan adalah yang terbaik terlibat dalam kumpulan kesihatan di bawah pengawasan seorang pengajar;
- terapi dadah. Rawatan khas akan membantu pesakit memperbaiki kehidupan tanpa pundi hempedu. Hanya doktor yang berhak untuk menetapkan ubat-ubatan yang diperlukan.
Sebagai peraturan, tempoh pemulihan selepas cholecystectomy tidak mengambil banyak masa. Ia tidak memerlukan perubahan dramatik dalam gaya hidup. Ia hanya perlu untuk tegas mengikuti semua preskripsi doktor untuk meminimumkan risiko komplikasi.
Dalam proses pemulihan pasca-hospital dan pemulihan jangka panjang, pesakit harus selalu melakukan pemeriksaan kesihatan. Jika perlu, doktor akan menetapkan rawatan tambahan dan memberi cadangan yang berwibawa.
Jam pertama dan hari-hari tempoh pemulihan
Sebaik sahaja selepas operasi, pesakit mempunyai banyak soalan mengenai proses pemulihan: berapa lama masa yang diperlukan untuk tinggal di hospital, berapa dan berapa kerap anda boleh makan apabila doktor membenarkan anda memulakan gaya hidup normal anda.
Pemulihan awal
Pesakit menghabiskan hari pertama selepas cholecystectomy di hospital. Di sinilah asas proses pemulihan diletakkan. Pesakit dimaklumkan mengenai semua peraturan dan cadangan yang diperlukan untuk pelaksanaan semasa pemulihan.
Bergantung pada jenis campur tangan invasif, tempoh pegun boleh bertahan dari 2 hingga 7 hari.
Pembedahan rutin biasanya dilakukan dengan kaedah laparoskopi. Hanya dalam kes kecemasan, apabila kehidupan pesakit berada dalam bahaya, laparotomi median digunakan. Pembedahan abdomen memerlukan pesakit untuk tinggal lebih lama di hospital.
Laparoscopy, sebagai kaedah invasif minima, mengurangkan tempoh selepas operasi.
Ia mempunyai kelebihan yang tidak dapat dinafikan daripada campur tangan abdomen:
- penjagaan rapi pesakit selepas pembedahan mengambil masa tidak lebih daripada dua jam;
- luka kecil menyembuhkan dengan baik dan cepat;
- masa yang dihabiskan di hospital dikurangkan dengan ketara;
- pesakit tidak memerlukan rehat tidur yang berpanjangan;
- peratusan komplikasi selepas pembedahan sangat rendah;
- pesakit dengan cepat kembali ke cara hidupnya yang biasa dan terus hidup tanpa pundi hempedu.
Aktiviti Pemulihan Hospital
Selepas laparoskopi yang sedar secara invasif, pesakit dipindahkan dari bilik operasi ke unit penjagaan rapi. Di sana dia tinggal dua jam pertama selepas pembuangan pundi hempedu untuk mengawal jalan keluar dari keadaan anestesia. Jika komplikasi yang tidak dijangka berlaku dalam tempoh ini, tempoh tinggal di wad boleh dilanjutkan. Seterusnya, pesakit dihantar ke wad umum, di mana dia sehingga pelepasan.
Dalam masa 4-6 jam selepas prosedur invasif yang minimum, pesakit dilarang keluar dari katil dan minum. Hanya hari selepas cholecystectomy, anda boleh minum air kosong. Ini perlu dilakukan secara berkala, 1-2 sips setiap 30 minit.
Adalah dinasihatkan untuk bangkit dari katil dengan perlahan, tanpa pergerakan tiba-tiba, di hadapan saudara atau jururawat. Keesokan harinya selepas cholecystectomy, pesakit boleh mula mengambil makanan cair dan bergerak dengan bebas di dalam wad hospital.
Minggu pasca operasi pertama dilarang menggunakan kopi, teh, minuman beralkohol, gula-gula, alkohol, makanan berlemak dan goreng.
Makanan berikut boleh dimasukkan ke dalam makanan:
- keju kotej rendah lemak;
- kefir, yoghurt tanpa gula;
- bubur oat atau soba di atas air;
- apel bukan berasid panggang, pisang;
- sayur-sayuran rebus;
- daging kurus kukus.
Ia adalah perlu untuk mengecualikan daripada makanan diet yang menyebabkan kembung dan pemisahan yang lebih baik daripada hempedu: bawang, bawang putih, kacang, roti hitam.
Selama 7-10 hari selepas cholecystectomy, pesakit tidak disyorkan untuk melakukan kerja fizikal berat atau objek angkat dengan berat badan yang besar. Di samping itu, pada masa ini perlu memakai seluar dalam yang tidak akan mencederakan luka yang baru.
Masa pasca operasi berlangsung dari 7 hingga 11 hari. Pada hari kedua belas, pesakit dikeluarkan jahitan dari punca-punca (jika ada laparoskopi), senarai sakit dan ekstrak dari kad dikeluarkan. Di samping itu, pakar bedah membuat cadangan tentang cara mengatur kehidupan tanpa pundi hempedu.
Cuti sakit
Sijil kecacatan diberikan untuk sepanjang masa pesakit di hospital dan tambahan 10-12 hari pemulihan rumah. Jika pada masa ini pesakit mempunyai komplikasi, cuti sakit dilanjutkan. Sisa masa sijil ketidakupayaan ditentukan untuk setiap pesakit secara individu.
Pada akhir hospital disyorkan untuk melakukan pemeriksaan pencegahan sekurang-kurangnya sekali dalam tempoh 6 bulan. Di masa depan, jika semuanya berjalan lancar, anda boleh melawat doktor sekali setahun.
Sakit selepas cholecystectomy
Sakit selepas pembedahan biasanya ringan atau lemah. Mereka mudah dilokalisasi oleh ubat penahan sakit seperti Ketan, Ketonal atau Ketorol. Analgesik boleh digunakan selama beberapa hari selepas cholecystectomy.
Kesakitan boleh berlaku dalam proses pergerakan aktif, apabila mengangkat objek berat, menerkam semasa perbuatan buang air besar. Momen yang sama mesti dielakkan.
Sebulan atau lebih selepas operasi, sakit harus dihentikan sama sekali. Apabila mereka berlaku, anda boleh bercakap tentang perkembangan komplikasi.
Sekiranya kesakitan selepas pembuangan pundi hempedu tidak mereda, dan setiap hari ia menjadi semakin teruk, perlu segera menghubungi pakar bedah.
Pemulihan rumah
Setelah dilepaskan dari hospital, setiap pesakit harus memahami bahawa tempoh pemulihan akan lebih mudah jika anda mengikuti diet dan mengekalkan gaya hidup yang betul.
Kembali dari hospital, pesakit mesti mendapatkan akaun pesakit luar untuk pakar bedah di tempat kediaman. Ia adalah orang yang akan memantau kesihatan pesakit selama sebulan selepas operasi, menetapkan ubat.
Lawatan berkala ke doktor bukan sahaja diperlukan bagi mereka yang perlu menutup sijil ketidakupayaan untuk bekerja. Pada hari pertama selepas pembedahan, pembentukan komplikasi adalah mungkin. Diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya akan mempercepat pemulihan.
Terdapat perkara utama pemulihan rumah berikut:
- gaya hidup yang betul;
- senaman sederhana;
- diet yang ketat;
- terapi dadah;
- penjagaan jahitan
Proses pemulihan rumah paling sering diteruskan dengan mudah dan cepat. Pemulihan penuh kesihatan pesakit berlaku enam bulan selepas operasi invasif minima.
Cadangan pesakit am
Untuk tempoh pasca hospital yang terbaik, peraturan berikut harus diperhatikan:
- dalam tempoh 30 hari selepas cholecystectomy tidak disyorkan untuk melakukan hubungan seks;
- ketat mengikuti diet yang ditetapkan, yang akan membantu mengelakkan sembelit;
- melawat kelab sukan dan kelab kecergasan harus ditangguhkan selama sekurang-kurangnya sebulan;
- dalam tempoh setengah tahun selepas cholecystectomy, objek lebih daripada 3-5 kg berat badan tidak boleh diangkat;
- pada bulan pertama mengelakkan kerja keras fizikal.
Dalam semua aspek lain, pemulihan selepas operasi tidak memerlukan pematuhan terhadap sebarang peraturan dan syarat khusus. Untuk penyembuhan luka yang lebih cepat, beberapa sesi fisioterapi patut dilawati. Tidak buruk selepas pembedahan mula mengambil vitamin farmasi untuk mengekalkan imuniti.
Oleh itu, cholecystectomy praktikal tidak mengubah cara hidup yang biasa. Selepas 21 hari selepas pembedahan, anda boleh mula bekerja.
Latihan fizikal
Pesakit yang dikendalikan dinasihatkan untuk menghadkan aktiviti olahraga selama sekurang-kurangnya 30 hari. Pada masa ini, anda tidak perlu mengangkat barang yang beratnya melebihi 3 kg dan lakukan latihan untuk otot perut. Amaran ini adalah disebabkan oleh kekhususan proses pembentukan parut di dinding abdomen. Ia menjadi cukup keras hanya 28 hari selepas pembedahan invasif yang minimum.
Walau bagaimanapun, gaya hidup yang tidak aktif juga tidak akan memberi manfaat. Ia dapat meminimumkan segala usaha untuk mencapai kualiti hidup yang tinggi selepas pembuangan pundi hempedu.
Dalam kumpulan kesihatan yang ada di poliklinik, pengajar mengajar pesakit latihan khas yang boleh dilakukan selepas pembedahan.
Doktor sangat mengesyorkan berjalan kaki setiap hari. Sekiranya pesakit tidak mengalami keletihan dan ketidakselesaan, adalah berfaedah untuk menambah joging pendek selepas itu.
Selepas cholecystectomy, semua jenis sukan adalah sangat kontraindikasi yang boleh merosakkan jahitan: gusti, mendayung, bola tampar, bola sepak, powerlifting dan lain-lain.
Sangat berguna untuk melawat kolam renang. Berenang adalah cara terbaik untuk mengalahkan hypodynamia.
Diet selepas cholecystectomy
Sepanjang bulan selepas pembuangan, doktor mengesyorkan makan makanan cair atau puri. Sedikit demi sedikit, hidangan baru ditambah kepada diet, memberi tumpuan kepada kesejahteraan pesakit. Sayuran hanya digunakan dalam bentuk rebus.
Selepas enam bulan pemulihan, diet menjadi lengkap. Menu, berdasarkan prinsip pemakanan yang sihat, boleh tinggal bersama pesakit sehingga akhir hayat. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, terdapat beberapa pelanggaran diet, tetapi ini tidak boleh menjadi norma.
Nasihat pakar mengenai jadual selepas cholecystectomy adalah buku teks dan berdasarkan kepada prinsip pemakanan yang sihat:
- jangan makan lemak, goreng dan salai;
- had ketara dalam makanan pastri, gula-gula, pedas, makanan dalam tin dan asin;
- sama sekali tidak mengecualikan alkohol, kopi hitam dan teh;
- Jangan makan makanan yang dipanaskan dari hari terakhir.
Di samping itu, anda perlu mengikuti beberapa peraturan mudah: selepas makan tengah hari, jangan bengkokkan, angkat benda berat, tidur di sebelah kiri atau di perut anda. Orang yang gemuk perlu mengurangkan berat badan.
Terapi ubat
Selepas cholecystectomy, rawatan minima diperlukan. Sensasi yang menyakitkan semasa tempoh pemulihan di rumah tidak praktikal, tetapi dalam kes yang jarang berlaku, mungkin diperlukan untuk mengambil ubat penghilang rasa sakit. Untuk meningkatkan prestasi kimia hempedu, doktor mungkin menetapkan Ursofalk.
Penerimaan sebarang ubat semasa pemulihan rumah harus dilakukan hanya seperti yang diarahkan oleh pakar bedah.
Penjagaan jahitan
Semasa tinggal di hospital, pelekat khas digunakan untuk jahitan pasca operasi, di mana ia mungkin mandi. Masuk ke dalam luka air tidak dianggap sebagai kontraindikasi, tetapi masih anda tidak boleh mencuci dengan gel atau sabun. Selepas mandi, jahitan itu perlu dirawat dengan berwarna yodium.
Luka dapat disimpan tanpa menggunakan pita pelekat atau pembalut kain kasa. Lawatan ke kolam renang, berenang di laut dilarang sama sekali sehingga jahitan dikeluarkan dan selama 10 hari selepas prosedur.
Sebagai peraturan, berikut tip mudah ini akan memberikan pemulihan kualiti selepas pembuangan pundi hempedu. Di samping itu, perlu melakukan pemeriksaan rutin secara teratur pada pakar bedah. Kebanyakan pesakit pulih sepenuhnya selepas setahun dan hidup sebagai orang yang sihat. Ini menjadi lebih mungkin, lebih ketat semua pelantikan doktor dibuat pada peringkat permulaan pemulihan.
Diet tetap, gaya hidup yang betul, lawatan biasa ke doktor adalah kunci kepada pemulihan lengkap dan cepat.
Portal perubatan Krasnoyarsk Krasgmu.net
Dalam artikel ini, anda akan mendapati cadangan yang diperlukan untuk diet, dan juga perlu. Seperti mana-mana operasi, komplikasi mungkin berlaku selepas pembuangan pundi hempedu.
Ia adalah perlu untuk mengikuti semua cadangan doktor yang hadir dan menjalani rawatan selepas pembuangan pundi hempedu.
Begitu ramai pesakit yang bimbang tentang cara hidup selepas pembuangan pundi hempedu. Adakah hidup mereka mempunyai nilai yang sama, atau adakah mereka ditakdirkan untuk kecacatan? Adakah pemulihan penuh mungkin selepas pembuangan pundi hempedu? Tidak ada organ tambahan di dalam tubuh kita, tetapi semuanya dibahagikan secara kondisional kepada mereka tanpa kewujudan yang lebih lanjut adalah mustahil dan ke dalam mereka yang tidak dapat berfungsi
Proses di mana pundi hempedu dikeluarkan adalah prosedur terpaksa, ia adalah akibat daripada pembentukan batu dan kerosakan dalam badan, selepas itu pundi hempedu berhenti berfungsi secara normal. Batu-batu yang muncul di dalam pundi hempedu mula terbentuk akibat kolesistitis kronik.
Diet selepas pembuangan pundi hempedu akan menghalang penampilan sindrom postcholecystectomy.
Nasihat kepada pesakit selepas penyingkiran pundi hempedu
gandum dan roti rai (semalam);
roti dan produk roti
apa-apa tahi lalat, terutama oatmeal dan buckwheat;
pasta, vermicelli;
bijirin dan pasta
daging tanpa lemak (daging lembu, ayam, ayam belanda, arnab) direbus atau dikukus dalam bentuk rebus: bola bakar, ladu, potong stim;
daging berlemak (daging babi, kambing) dan ayam (angsa, itik);
ikan rendah lemak dalam bentuk rebus;
ikan goreng;
soup bijirin, buah, tenusu;
lembu lemah (daging dan ikan);
borscht, sup vegetarian;
ikan dan kuah cendawan;
keju kotej, kefir, produk laktik;
keju lembut (termasuk keju cair);
mentega dalam kuantiti terhad;
minyak sayuran (bunga matahari, jagung, zaitun) - 20-30 g sehari;
apa-apa sayur-sayuran rebus, dibakar dan mentah;
buah-buahan dan beri (kecuali masam), mentah dan dimasak;
bayam, bawang, radishes, radishes, cranberries;
kek, krim, ais krim;
minuman berkarbonat;
coklat;
Makanan ringan, makanan dalam tin
jus sayuran, buah-buahan;
mengutuk, mencium, dogrose
minuman beralkohol;
teh yang kuat;
kopi yang kuat
Essentuki №4, №17, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, sulfat Narzan 100-200 ml dalam bentuk panas (40-45 °) 3 kali sehari selama 30-60 menit sebelum makan
Masa pasca operasi adalah penginapan hospital.
Selepas kolesistektomi laparoskopi biasa yang tidak biasa, pesakit dari bilik operasi memasuki unit penjagaan rapi, di mana dia menghabiskan masa 2 jam selepas tempoh operasi untuk memantau pemulihan yang mencukupi daripada anestesia. Dengan kehadiran komorbiditi atau ciri-ciri penyakit dan pembedahan, tempoh tinggal di unit rawatan intensif boleh ditingkatkan. Kemudian pesakit dipindahkan ke wad, di mana dia menerima rawatan pasca operasi yang ditetapkan. Semasa 4-6 jam pertama selepas pembedahan, pesakit tidak boleh minum dan keluar dari katil. Sehingga pagi hari berikutnya selepas pembedahan, anda boleh minum air kosong tanpa gas, dalam bahagian 1-2 sips setiap 10-20 minit dengan jumlah keseluruhan sehingga 500 ml. Selepas 4-6 jam selepas pembedahan, pesakit boleh bangun. Keluar dari katil perlu beransur-ansur, duduk lama untuk seketika, dan, jika tiada kelemahan dan pening, anda boleh bangun dan berjalan di sekitar katil. Adalah disyorkan untuk bangun untuk kali pertama di hadapan kakitangan perubatan (selepas tinggal lama dalam kedudukan mendatar dan selepas tindakan ubat-ubatan, keruntuhan ortostatik adalah mungkin - syncope).
Keesokan harinya selepas pembedahan, pesakit boleh dengan bebas bergerak ke hospital, mula mengambil makanan cair: kefir, oatmeal, sup diet, dan beralih ke mod biasa minum cecair. Dalam 7 hari pertama selepas pembedahan, penggunaan sebarang minuman beralkohol, kopi, teh yang kuat, minuman gula, coklat, gula-gula, makanan berlemak dan goreng dilarang sama sekali. Pemakanan pesakit pada hari-hari pertama selepas cholecystectomy laparoskopik mungkin termasuk produk tenusu: keju kotej rendah, kefir, yogurt; pengisian air (oatmeal, buckwheat); pisang, epal bakar; kentang tumbuk, sup sayur-sayuran; daging rebus: daging lembu tanpa lemak atau dada ayam.
Dalam tempoh selepas operasi biasa, saliran dari rongga perut dikeluarkan pada hari berikutnya selepas pembedahan. Pembuangan parit adalah prosedur yang tidak menyakitkan, dilakukan semasa berpakaian dan mengambil beberapa saat.
Pesakit muda selepas pembedahan untuk cholecystitis kronik kronik boleh dihantar ke rumah pada hari berikutnya selepas pembedahan, selebihnya pesakit biasanya tinggal di hospital selama 2 hari. Semasa pembuangan, anda akan diberi cuti sakit (jika anda memerlukannya) dan ekstrak dari kad pesakit dalam, yang akan menetapkan diagnosis dan ciri operasi anda, serta cadangan diet, senaman dan rawatan perubatan. Cuti sakit dikeluarkan untuk penginapan pesakit di hospital dan selama 3 hari selepas pelepasan, selepas itu diperlukan untuk memanjangkannya pada pakar bedah poliklinik.
Tempoh pasca operasi adalah bulan pertama selepas pembedahan.
Pada bulan pertama selepas operasi, fungsi dan keadaan umum badan dipulihkan. Pematuhan yang berwaspada terhadap cadangan perubatan adalah kunci kepada pemulihan kesihatan. Arahan pemulihan utama adalah - pematuhan kepada latihan, diet, rawatan dadah, penjagaan luka.
Mematuhi rejim latihan.
Mana-mana pembedahan disertai dengan trauma tisu, anestesia, yang memerlukan pemulihan badan. Tempoh pemulihan biasa selepas cholecystectomy laparoskopi adalah dari 7 hingga 28 hari (bergantung kepada sifat aktiviti pesakit). Walaupun 2-3 hari selepas operasi, pesakit berasa memuaskan dan bebas berjalan, berjalan di luar, malah memandu kereta, kami mengesyorkan tinggal di rumah dan tidak akan bekerja selama sekurang-kurangnya 7 hari selepas operasi, yang badan perlu pulih. Pada masa ini, pesakit mungkin merasakan kelemahan, keletihan.
Selepas pembedahan, disyorkan untuk menghadkan aktiviti fizikal untuk tempoh 1 bulan (jangan memakai berat lebih dari 3-4 kilogram, tidak termasuk latihan fizikal yang memerlukan ketegangan otot perut). Cadangan ini adalah disebabkan oleh keunikan pembentukan proses parut lapisan aponeurotik otot dinding perut, yang mencapai kekuatan yang mencukupi dalam tempoh 28 hari dari masa operasi. Selepas 1 bulan selepas pembedahan tidak ada sekatan terhadap aktiviti fizikal.
Diet
Pematuhan pemakanan diperlukan sehingga 1 bulan selepas cholecystectomy laparoskopi. Adalah disyorkan untuk mengecualikan alkohol, karbohidrat cerutu, berlemak, pedas, goreng, makanan pedas, makanan biasa 4-6 kali sehari. Memperkenalkan produk baru ke dalam diet perlu secara beransur-ansur, 1 bulan selepas pembedahan, adalah mungkin untuk membuang sekatan diet atas cadangan ahli gastroenterologi.
Rawatan ubat.
Selepas cholecystectomy laparoskopi, rawatan ubat minima biasanya diperlukan. Sindrom nyeri selepas pembedahan biasanya tidak begitu ketara, tetapi sesetengah pesakit memerlukan analgesik selama 2-3 hari. Biasanya ia ketanov, paracetamol, etol-fort.
Dalam sesetengah pesakit, ia mungkin menggunakan antispasmodik (tiada spa atau drotaverine, buscopan) selama 7-10 hari.
Mengambil asid ursodeoxycholic (Ursofalk) boleh meningkatkan keabilan hempedu, menghapuskan mikrookolelitiasis yang mungkin.
Mengambil ubat perlu dijalankan dengan ketat mengikut arahan doktor yang menghadiri dalam dos individu.
Penjagaan luka pasca operasi.
Di hospital, luka pasca operasi, terletak di tempat pengenalan instrumen, akan dilapisi dengan pelekat khas. Dalam pelekat Tegaderm (mereka kelihatan seperti filem transparan), mungkin untuk mandi, pelekat Medipor (plaster putih) perlu dikeluarkan sebelum mandi. Bilik mandi boleh diambil dari 48 jam selepas pembedahan. Memasukkan air ke dalam jahitan tidak dikontraindikasikan, tetapi seseorang itu tidak boleh mencuci luka dengan gel atau sabun dan gosokkannya dengan kain lap. Selepas mandi, luka perlu dioles dengan penyelesaian iodin 5% (sama ada penyelesaian betadine, atau hijau etil alkohol atau 70% etil alkohol). Luka boleh disimpan terbuka, tanpa pembalut. Mandi atau berenang di kolam dan kolam adalah dilarang sebelum mengeluarkan jahitan dan selama 5 hari selepas mengeluarkan jahitan.
Jahitan selepas cholecystectomy laparoskopi dikeluarkan pada 7-8 hari selepas pembedahan. Ini adalah prosedur pesakit luar, penyingkiran jahitan dilakukan oleh doktor atau jururawat berpakaian, prosedur tidak menyakitkan.
Komplikasi cholecystectomy yang mungkin.
Mana-mana pembedahan boleh disertai oleh kesan dan komplikasi yang tidak diingini. Selepas apa-apa kerongkekologi teknologi mungkin komplikasi.
Komplikasi luka.
Ia boleh menjadi pendarahan subkutaneus (lebam) yang hilang sendiri dalam masa 7-10 hari. Rawatan khas tidak diperlukan.
Mempelopori kulit di sekitar luka, penampilan anjing laut yang menyakitkan di kawasan luka. Selalunya ia dikaitkan dengan jangkitan luka. Walaupun pencegahan yang berterusan dalam komplikasi seperti itu, kekerapan jangkitan luka adalah 1-2%. Sekiranya berlaku gejala seperti ini, anda perlu berjumpa dengan doktor secepat mungkin. Rawatan lewat boleh menyebabkan berlakunya luka, yang biasanya memerlukan campur tangan pembedahan di bawah anestesia tempatan (sanitasi luka yang memuntahkan) dengan pembalut seterusnya dan terapi antibiotik yang mungkin.
Walaupun di klinik kami, kami menggunakan alat berteknologi tinggi moden dan berteknologi tinggi dan bahan jahitan moden, di mana luka disuntik dengan jahitan kosmetik, bagaimanapun, dalam 5-7% pesakit, parut hipertropik atau keloid mungkin. Komplikasi ini dikaitkan dengan ciri-ciri individu tindak balas tisu pesakit dan, jika pesakit tidak berpuas hati dengan hasil kosmetik, ia mungkin memerlukan rawatan khas.
Dalam 0.1-0.3% pesakit boleh membina hernia dalam bidang luka trocar. Komplikasi ini paling sering dikaitkan dengan ciri-ciri tisu penghubung pesakit dan mungkin memerlukan pembetulan pembedahan dalam tempoh jangka panjang.
Komplikasi rongga abdomen.
Sangat jarang, komplikasi rongga abdomen adalah mungkin, yang mungkin memerlukan campur tangan berulang-ulang: sama ada punca kecil invasif di bawah kawalan ultrasonografi, atau laparoskopi berulang atau bahkan laparotomy (pembedahan abdomen terbuka). Kekerapan komplikasi seperti itu tidak melebihi operasi 1: 1000. Ini boleh pendarahan intra-perut, hematomas, komplikasi purulen di rongga perut (subhepatic, abses subfrenik, abses hati, peritonitis).
Choledocholithiasis yang tinggal.
Menurut statistik, dari 5 hingga 20% pesakit dengan cholelithiasis juga mengiringi batu di saluran empedu (choledocholithiasis). Ujian kompleks yang dijalankan dalam tempoh pra operasi adalah bertujuan untuk mengenal pasti komplikasi seperti ini dan menggunakan kaedah rawatan yang mencukupi (ini boleh merosakkan papillosfatterotomi - pembedahan mulut saluran hempedu yang biasa secara endoskopi sebelum pembedahan, atau semakan intraoperatif saluran hempedu dengan penyingkiran batu). Malangnya, tiada kaedah diagnosis praoperasi dan penilaian intraoperatif mempunyai keberkesanan 100% dalam mengenal pasti batu. Dalam 0.3-0.5% pesakit, batu-batu di saluran hempedu tidak dapat dikesan sebelum dan semasa operasi dan menyebabkan komplikasi pada tempoh selepas operasi (yang paling kerap adalah penyakit kuning obstruktif). Kejadian seperti komplikasi memerlukan endoskopik (dengan bantuan gastroduodenoscope dimasukkan melalui mulut ke perut dan duodenum) campur tangan - papilosphinectomy retrograde dan pemulihan transpapillary saluran hempedu. Dalam kes yang luar biasa, pembedahan laparoskopi atau pembedahan berulang mungkin.
Kebocoran hempedu.
Saliran hempedu dalam tempoh pasca operasi berlaku pada 1: 200-1: 300 pesakit, yang paling sering adalah akibat pelepasan empedu dari katil empedu pada hati dan berhenti sendiri setelah 2-3 hari. Komplikasi sedemikian mungkin memerlukan masa tinggal di hospital. Walau bagaimanapun, pendarahan hempedu saliran juga boleh menjadi gejala kerosakan saluran hempedu.
Kerosakan kepada saluran hempedu.
Kerosakan pada saluran hempedu adalah salah satu komplikasi paling serius dalam semua jenis kolesistektomi, termasuk laparoskopi. Dalam pembedahan terbuka konvensional, kejadian kerosakan teruk pada saluran hempedu ialah 1 dalam 1500 operasi. Pada tahun-tahun awal perkembangan teknologi laparoskopi, kekerapan komplikasi ini meningkat sebanyak 3 kali - sehingga 1: 500 operasi, bagaimanapun, dengan pertumbuhan pengalaman pakar bedah dan perkembangan teknologi, ia stabil pada 1 setiap 1000 operasi. Seorang ahli Rusia terkenal mengenai isu ini, Edward Izrailevich Halperin, menulis pada tahun 2004: ". Tidak ada tempoh penyakit, sifat operasi (kecemasan atau terancang), diameter saluran atau pengalaman profesional pakar bedah tidak menjejaskan kemungkinan kerosakan pada saluran. ". Kejadian komplikasi seperti ini mungkin memerlukan campur tangan pembedahan berulang dan tempoh pemulihan yang lama.
Reaksi alergi terhadap ubat-ubatan.
Kecenderungan dunia moden adalah peningkatan yang semakin meningkat dalam alergi terhadap penduduk, jadi tindak balas alergi terhadap ubat-ubatan (kedua-duanya agak ringan - urticaria, dermatitis alahan) dan lebih teruk (angioedema, kejutan anaphylactic). Walaupun fakta bahawa ujian alergi dilakukan di klinik kami sebelum menetapkan ubat, bagaimanapun, kejadian reaksi alahan adalah mungkin, dan ubat tambahan diperlukan. Sila, jika anda tahu tentang intoleransi peribadi anda terhadap apa-apa ubat, pastikan anda memberitahu doktor tentang perkara ini.
Komplikasi Thromboembolic.
Trombosis vena dan embolisme pulmonari adalah komplikasi yang mengancam nyawa setiap pembedahan. Itulah sebabnya banyak perhatian diberikan kepada pencegahan komplikasi ini. Bergantung pada doktor khusus yang bertanggungjawab, anda akan diberikan langkah-langkah pencegahan: mengikat anggota bawah, mentadbir heparin berat molekul yang rendah.
Ekspresi ulser gastrik dan ulser duodenal.
Mana-mana, walaupun sedikit invasif, operasi adalah tekanan untuk badan, dan mampu menimbulkan kemerosotan ulser gastrik dan ulser duodenal. Oleh itu, pada pesakit yang berisiko untuk komplikasi seperti itu, profilaksis dengan ubat anti-ulser adalah mungkin dalam tempoh selepas operasi.
Walaupun terdapat campur tangan pembedahan yang membawa risiko komplikasi tertentu, namun penolakan operasi atau kelewatan dalam pelaksanaannya juga mempunyai risiko untuk mengembangkan penyakit atau komplikasi yang serius. Walaupun doktor klinik memberi perhatian yang besar terhadap pencegahan komplikasi yang mungkin, peranan penting dalam kepunyaan pesakit. Melakukan cholecystectomy secara terancang, dengan bentuk-bentuk penyakit yang tidak berubah itu membawa risiko yang jauh lebih rendah daripada penyimpangan yang tidak diingini daripada operasi biasa dan tempoh selepas operasi. Yang penting juga tanggungjawab pesakit untuk mematuhi sepenuhnya peraturan dan cadangan doktor.
Pemulihan jangka panjang selepas cholecystectomy.
Kebanyakan pesakit selepas cholecystectomy sepenuhnya sembuh dari gejala-gejala bahawa mereka terganggu dan kembali ke kehidupan normal 1-6 bulan selepas operasi. Jika cholecystectomy dilakukan tepat pada masanya, sebelum berlakunya patologi bersamaan dari organ-organ lain dalam sistem pencernaan, pesakit boleh makan tanpa sekatan (yang tidak menghapuskan keperluan pemakanan sihat yang sihat), jangan menghadkan diri kepada aktiviti fizikal, jangan mengambil ubat khas.
Jika pesakit mempunyai patologi bersambung yang telah dibangunkan di bahagian sistem pencernaan (gastritis, pankreatitis kronik, dyskinesia), dia harus diselia oleh ahli gastroenterologi untuk membetulkan patologi ini. Ahli gastroenterologi anda akan memilih cadangan untuk gaya hidup, diet, pola pemakanan anda, dan, jika perlu, ubat.
Pemulihan selepas pembuangan pundi hempedu
Amalan pembedahan hari ini tidak dapat difikirkan tanpa operasi laparoskopi. Dalam banyak kes, mereka menggantikan operasi tradisional, mereka tidak begitu traumatik untuk tubuh manusia.
Mereka sangat baik kerana pemulihan selepas penghapusan pundi hempedu oleh laparoskopi tidak bertahan lama, tidak ada komplikasi. Orang itu mudah dipulihkan, kembali ke cara hidup biasa.
Pakar bedah penyakit Gallstone sering dirawat secara eksklusif oleh pembedahan.
Sebelum ini digunakan secara teknikal sukar dan operasi perut untuk seseorang, selepas itu pesakit pulih untuk masa yang lama, tidak dapat berjalan untuk waktu yang lama.
Pada masa kini, mereka telah digantikan dengan laparoskopi yang inovatif.
Kaedah penyingkiran laparoskopi ZH
Pembuangan pundi hempedu dengan laparoskop dilakukan tanpa hirisan kulit, menggunakan peralatan berteknologi tinggi.
Laparoskop menyediakan akses kepada organ berpenyakit melalui hirisan kecil. Troop instrumental, kamera video mini, lampu, tiub udara diperkenalkan ke dalamnya.
Peralatan ini diperlukan untuk menjalankan operasi taktikal yang rumit, apabila pakar bedah tidak memasukkan tangannya ke rongga terbuka, tetapi berfungsi dengan alat ini.
Dalam kes ini, dia memerhatikan tindakannya secara terperinci pada monitor komputer. Ini adalah operasi kaedah laparoskopi - pembuangan pundi hempedu.
Di rongga abdomen, pakar bedah membuat tusukan dengan diameter tidak lebih daripada 2 cm, ia meninggalkan hampir tiada parut yang ketara. Ini penting untuk kesihatan - luka sembuh dengan mudah, terdapat kebarangkalian jangkitan yang rendah, pesakit berada pada kakinya lebih cepat, dan tempoh pemulihan bermula.
Kelebihan pembedahan laparoskopi:
- kawasan tusuk yang tidak penting;
- penurunan bilangan sakit;
- tempoh pemulihan yang lebih pendek.
Sebagai persediaan untuk operasi, pesakit menjalani ujian makmal dan pemeriksaan penting, pastikan untuk berunding dengan pakar anestesi.
Pulih dari pembedahan adalah mudah
Komplikasi utama, yang memberikan tempoh pasca operasi selepas penyingkiran ZHP dengan laparoskop, adalah suntikan hempedu langsung dari saluran langsung ke duodenum.
Dalam bahasa perubatan, ini dipanggil sindrom postcholecystectomy; ia memberi seseorang ketidakselesaan yang tidak selesa.
Pesakit mungkin terganggu untuk masa yang lama:
- cirit birit atau sembelit;
- pedih ulu hati;
- menindas kepahitan;
- fenomena icteric;
- peningkatan suhu.
Kesan-kesan ini kekal dengan pesakit sepanjang hayatnya, dan perlu mengambil ubat-ubatan yang kerap.
Apabila pundi hempedu dikeluarkan, tempoh selepas operasi mengambil sedikit masa.
Anda boleh sampai kepada pesakit dengan segera, sebaik sahaja dia bergerak dari anestesia, kira-kira 6 jam selepas selesai operasi.
Pergerakan adalah terhad, betul, tetapi bagaimanapun, adalah mungkin dan perlu untuk bergerak. Kesakitan yang teruk selepas pembedahan hampir tidak pernah berlaku.
Nyeri ringan atau ringan dilepaskan oleh anestetik narkotika:
Mereka digunakan mengikut kesejahteraan pesakit. Apabila kesakitan berkurangan, ubat-ubatan dibatalkan. Terdapat hampir tiada komplikasi selepas laparoskopi, dan pesakit segera meneruskan pemulihan selepas mengeluarkan pundi hempedu.
Masa pemulihan adalah rumit oleh demam, perkembangan formasi hernia di tapak pembedahan.
Ia bergantung kepada kemungkinan pertumbuhan organisma setiap orang, atau kemungkinan jangkitan luka operasi.
Pelepasan dari hospital dibuat dalam seminggu. Dalam keadaan yang jarang berlaku, mereka akan dilepaskan pada hari pertama, atau 3 hari kemudian, apabila pemulihan utama selesai.
Pemulihan peringkat selepas cholecystectomy
Sudah tentu, hari ini pesakit dinaikkan selepas 6 jam selepas laparoskopi. Walau bagaimanapun, pemulihan selepas laparoskopi pundi hempedu berlangsung lama.
Ia secara konvensional membahagikan beberapa peringkat:
- awal; berlangsung 2 hari sementara pesakit masih berada di bawah tindakan anestesia dan pembedahan. Kali ini pesakit berada di hospital. Fasa pemulihan secara konvensional dipanggil bergerak;
- terlambat; berlangsung 3-6 hari selepas pembedahan. Pesakit di hospital, pernafasan mula berfungsi sepenuhnya secara bebas, mula bekerja dalam keadaan fisiologi baru saluran gastrointestinal;
- peringkat pemulihan pesakit luar berlangsung 1-3 bulan; Pada masa ini, pencernaan dan respirasi mula berfungsi secara normal, aktiviti seseorang meningkat;
- peringkat sanatorium dan pemulihan resort; tidak disyorkan tidak lebih awal daripada 6 bulan selepas laparoskopi.
Pemulihan pesakit dalam adalah berdasarkan latihan pernafasan; pemakanan pada diet yang ketat; menjalankan terapi senaman untuk memulihkan kesejahteraan biasa.
Pada masa ini, seseorang mengambil ubat-ubatan: enzim, antispasmodik. Pemulihan pegun dibahagikan kepada 3 peringkat:
- penjagaan intensif;
- mod biasa;
- pernyataan untuk pemantauan pesakit luar.
Terapi yang intensif berlangsung sehingga orang itu dikeluarkan dari pengaruh anestesia, iaitu kira-kira 2 jam.
Pada masa ini, kakitangan menjalankan terapi antibakteria, ubat antibiotik disuntik, luka dirawat.
Apabila suhu adalah normal, pesakit adalah mencukupi, tahap intensif selesai, pesakit disyorkan untuk beralih ke mod umum.
Matlamat utama rejim am ialah memasukkan saluran empedu yang beroperasi di saluran gastrointestinal. Untuk ini anda perlu makan pada diet, untuk bergerak mengikut resolusi pakar bedah.
Ini akan menghalang pembentukan adhesi. Jika tidak ada komplikasi, rehat tidur hanya berlangsung beberapa jam sahaja.
Di hospital, pesakit menjalani pemeriksaan makmal dan instrumental, suhunya dikawal, dia diberi ubat-ubatan.
Hasil ujian kawalan membantu dokter untuk melihat keadaan klinis pesakit, untuk menyediakan kemungkinan pembentukan komplikasi.
Jika komplikasi tidak diperhatikan, pesakit tidak lagi memerlukan pengawasan perubatan yang tetap, dan dia disyorkan untuk rawatan penjagaan pesakit luar.
Pemulihan pesakit luar termasuk pemerhatian dinamik doktor terkemuka, lulus peperiksaan kawalan.
Untuk melakukan ini, sebaik sahaja selepas pelepasan datang ke penerimaan kepada pakar bedah tempatan, dan dapatkan dia berdaftar.
Tugas doktor adalah mengikuti proses pemulihan, mengeluarkan jahitan, membuat temu janji baru. Tempoh tahap ini bergantung pada kesejahteraan umum pesakit, 2 minggu - sebulan.
Ia adalah perlu untuk melawat pakar bedah tepat pada masanya supaya tidak terlepas dari permulaan komplikasi. Mereka boleh dilihat dan dihalang oleh pakar sahaja.
Di rumah perlu mengatur makanan mengikut diet No. 5. Orang harus melawat dewan gimnastik gimnastik, di mana dengan pengajar kita boleh menjalankan senaman terapeutik dengan kenaikan secara beransur-ansur dalam beban pada perut, dan peningkatan masa berjalan kaki yang berdarah.
Suplemen ubat terus: Motilium, ubat antireflux, Omeprazole, ubat antisecretori, ditetapkan.
Apabila kebimbangan pedih ulu hati, adalah disyorkan untuk mengambil antacid - Almagel, Maalox, Renny. Di samping ubat, seseorang harus minum air mineral tanpa gas, menjalani prosedur fisioterapeutik.
Di sanatorium, pemulihan adalah bertujuan untuk pemulihan terakhir kesihatan manusia. Sebagai peraturan, rawatan sanatorium termasuk mandi, fisioterapi, terapi pemakanan, terapi latihan.
Untuk membetulkan metabolisme tenaga, dalam sanatorium doktor menetapkan pengambilan Mildronate, Riboxin. Untuk pembetulan penyesuaian, elektroforesis dengan asid succinic ditetapkan.
Cadangan selepas laparoskopi
Biasanya pesakit pulih dengan cepat. Walau bagaimanapun, pemulihan selepas laparoskopi pundi hempedu selesai sepenuhnya apabila pesakit pulih dari segi fizikal dan mental.
Semua aspek psikologi pemulihan diambil kira, ia mengambil masa kira-kira enam bulan untuk menyelesaikannya.
Sepanjang masa ini seseorang hidup biasa dan penuh kehidupan. Pada masa ini, rizab yang diperlukan terkumpul sepenuhnya untuk menyesuaikan diri dengan kehidupan biasa, beban kerja, tekanan harian.
Prasyarat: ketiadaan penyakit bersamaan.
Keupayaan kerja biasa biasanya dipulihkan 2 minggu selepas pembedahan. Pemulihan yang lebih berjaya berlangsung lebih lama, dan mempunyai peraturan sendiri.
- rehat seksual - 1 bulan;
- pemakanan yang betul;
- pencegahan sembelit;
- bermain sukan dalam 1 bulan;
- kerja keras - selepas 1 bulan;
- berat mengangkat 5 kg - enam bulan selepas operasi;
- kesinambungan rawatan oleh ahli fisioterapi;
- 2 bulan untuk memakai pembalut;
- kesinambungan ubat-ubatan mengikut cadangan doktor yang hadir.
Masa pasca operasi sering diiringi oleh sembelit. Dengan pemakanan yang betul, anda boleh secara beransur-ansur menghilangkannya.
Tetapi kecenderungan untuk sembelit akan kekal seumur hidup. Untuk melakukan ini, anda akan sentiasa mempunyai pelangsing tangan, atau pergi ke resipi ubat tradisional.
Adalah disyorkan bahawa sebaik sahaja memasuki pemulihan pesakit luar, mengatur makanan di rumah di atas meja No. 5.
Ini adalah diet yang paling rasional, pesakit yang tepat untuk tempoh pemulihan selepas laparoskopi pundi hempedu, dan pada umumnya untuk kehidupan.
Secara beransur-ansur, anda boleh beralih dari keperluan ketat meja nombor 5, tetapi hanya sebentar, dan kembali ke diet yang ketat.
Kebanyakan pesakit digalakkan untuk menjalankan kursus saliran biasa. Matlamatnya - untuk memastikan aliran keluar hempedu, menghapuskan genangannya.
Selepas laparoskopi, pesakit perlu mengambil ubat untuk masa yang lama, jika tidak untuk sepanjang hayatnya.
Sejurus selepas operasi, satu kursus antibiotik dijalankan untuk mengecualikan kemasukan jangkitan dan perkembangan keradangan.
Ini biasanya fluoroquinolones, antibiotik tradisional. Gejala gangguan mikroflora memerlukan penggunaan pro- atau prebiotik.
Ia berfungsi dengan baik Linex, Bifidum, Bifidobakterin. Dengan kehadiran kekejangan di kawasan yang dikendalikan, disyorkan untuk mengambil antispasmodik: No-silo, Duspatalin, Mebeverin.
Jika penyakit bersamaan didiagnosis, terapi etiologi digunakan. Ketiadaan pundi hempedu memerlukan enzim - Creon, Pancreatin, Micrasim.
Apabila seseorang bimbang tentang pengumpulan gas, ia dibetulkan oleh Meteospasmil, Espumizan. Untuk menormalkan fungsi duodenum, disyorkan untuk mengambil Motilium, Debridat, dan Zeercal.
Mana-mana ubat memerlukan koordinasi dengan doktor anda. Kita perlu mendapatkan nasihat dan pelantikan khusus, dan kemudian membeli ubat di rantai farmasi.
Peraturan ini semestinya terpakai kepada penerimaan hepatoprotectors yang disyorkan untuk melindungi hati. Penerimaan mereka adalah panjang, dari 1 bulan hingga enam bulan.
Bahan aktif - asid ursodeoxycholic melindungi membran mukus hati dari kesan toksik hempedu.
Ubat-ubatan adalah penting kerana hati memerlukan perlindungan yang boleh dipercayai terhadap asid hempedu yang dirembeskan secara langsung ke dalam usus.
Laparoscopy memulakan kehidupan baru
Pemulihan selepas pembuangan pundi hempedu melalui laparoskopi membawa kepada ketiadaan lengkap kesakitan. Untuk pemulihan ini mesti berlaku dalam bentuk yang wajar.
Seseorang mesti memahami tanggungjawab untuk kesihatan mereka sendiri. Ketiadaan pundi hempedu telah membuat penyesuaian utama kepada kerja-kerja hati dan usus.
Hile dibuang terus ke dalam usus tidak normal. Ini menyebabkan ketidakselesaan dalam fungsi usus, yang mana perlu belajar untuk hidup.
Kesan ini selepas penghapusan HP tidak dapat dielakkan. Adalah penting untuk mengikuti diet yang bertujuan berfungsi normal hati.
Dengan menormalkan keadaan, anda secara beransur-ansur boleh memulakan terapi fizikal, di bawah bimbingan pengajar terapi latihan.
Pelajaran berenang, senaman pernafasan dibenarkan. Orang-orang dalam tempoh selepas operasi, selepas pemulihan pankreas, adalah jenis senaman yang paling ringan dengan senaman sederhana.
Kelas Gimnastik hanya dibenarkan sebulan selepas keluar dari hospital. Beban mesti diselaraskan pada kadar yang sederhana, termasuk latihan pemulihan.
Peranan yang besar dalam pemulihan yang wajar terhadap tingkah laku manusia. Pakar bedah tidak akan dapat membicarakan pemulihan yang menggalakkan jika pesakit tidak mematuhi kehendak, cadangannya.
Orang lain mencerminkan dalam pengertian bahawa pembuangan laparoskopi pundi hempedu bukanlah operasi yang sukar, dan selepas itu, tempoh pasca operasi itu sendiri akan berlalu tanpa komplikasi.
Tetapi perlu mengambil kira fakta bahawa perubahan besar telah dibuat ke sistem saluran pencernaan, dan sistem pencernaan dan seluruh badan mesti menyesuaikan diri dengan keadaan baru untuk mereka.
Pengeluaran empedu dipulihkan pada peringkat pegun. Tetapi ada keadaan yang tidak diingini di mana hempedu tidak dipaparkan sepenuhnya, dan ditangguhkan di dalam saluran.
Dia perlu memastikan pergerakan mudah ke dalam usus. Ini boleh dicapai:
- diet yang teratur, apabila bahagian makanan direka untuk mendorong hempedu untuk meninggalkan hati dan melalui saluran ke usus;
- latihan fizikal yang memberikan motilitas badan saluran dan usus yang diperlukan oleh badan;
- mengambil antispasmodik untuk menghilangkan kekejangan yang menyakitkan, melebar di saluran.
Komplikasi pencernaan yang mungkin dikaitkan dengan kesulitan mengosongkan usus.
Tempoh pasca operasi untuk pesakit yang mengeluarkan pundi hempedu adalah masa untuk memerhatikan kesejahteraan mereka.
Untuk mengelakkan sembelit, seseorang harus makan produk tenusu setiap hari; minum ubat ringan; jangan terlibat dalam enema.
Sekiranya cirit-birit sering berlaku selepas laparoskopi, anda perlu makan sayur-sayuran dan buah-buahan dalam rawatan haba, termasuk bubur dalam diet, mengambil Lactobacterin, Bifidumbacterin. Semua ubat diambil hanya pada preskripsi.
Mungkin ada belerang, kepahitan di dalam mulut. Apabila doktor mengatakan bahawa tidak ada komplikasi, seseorang harus memerhatikan diet tersebut, makanan yang menyebabkan gangguan dyspeptik, dan mengawal pencernaan oleh komposisi diet.
Gerakan manusia membantu menggerakkan hempedu, tetapi beban itu hanya boleh dilakukan.
Tempoh dan intensiti berjalan setiap hari perlu ditingkatkan dengan kemas, setiap hari, jika anda mahu, dan kesejahteraan, anda boleh pergi berjoging, tetapi jangan gunakan berjalan lasak.
Kolam berguna sebagai bentuk pengaktifan otot yang lembut. Pada masa yang sama, proses metabolik di seluruh badan juga bertambah baik.
Semasa tahun pertama selepas penyingkiran laparoskopi saluran pencernaan, mustahil untuk mengangkat dan membawa benda-benda berat, beg. Berat mereka harus terhad kepada tiga kilogram.
Dalam tempoh satu tahun selepas penyingkiran laparoskopi saluran gastrousus dalam badan, terdapat penyesuaian lengkap kepada mod operasi yang bertukar, rembesan hempedu diekskresikan dalam jumlah yang diperlukan, kerana pemakanan yang betul, mempunyai konsistensi yang diperlukan.
Melawan latar belakang ini, proses pencernaan dinormalisasi. Seseorang yang telah menjalani pemulihan yang dirancang dan berkesan dipindahkan kepada sekumpulan orang yang sihat.