Dr Komarovsky mengenai masalah dengan pundi hempedu

Yevgeny Komarovsky adalah pakar yang dihormati yang ibu mendengar. Pediatrik terkenal sering menghadapi aduan kesakitan di pusar, mual dan perubahan dalam najis kanak-kanak prasekolah dan kanak-kanak yang lebih tua.

Gejala-gejala seperti itu adalah ciri-ciri masalah, yang dipanggil "dyskinesia biliary" oleh doktor dan merujuk kepada gangguan fungsi, iaitu dengan pundi hempedu tidak dapat melaksanakan fungsinya dengan betul.

Apa itu dyskinesia?

Nama ini tidak jelas kepada banyak ibu, tetapi Dr. Komarovsky menjelaskan bahawa ia berasal dari perkataan "kinetik", yang bermaksud "pergerakan," iaitu, berkaitan dengan aktiviti motor pundi hempedu. Dan kehadiran awalan "dis" menunjukkan pelanggaran aktiviti ini, yang terdiri daripada dua jenis.

• Dengan jenis hypermotor, yang juga dikenali sebagai hypertonic atau hyperkinetic. Bentuk ini dicirikan oleh peningkatan dalam nada pundi hempedu, yang mana ia berkontraksi dengan sangat kuat dan cepat, menyebabkan sensasi yang menyakitkan terhadap jenis kekejangan.
• Jenis hipomotor, juga dipanggil hypokinetic. Dalam bentuk ini, sebaliknya, pundi hempedu tidak mengikat secara intensif, yang juga menyebabkan kesakitan, tetapi mereka membosankan dan melengkung.

Mengapa ia berlaku?

Untuk lebih memahami bagaimana sebenarnya masalah dengan saluran empedu timbul dan tertera pada masa kanak-kanak, anda perlu mengingati struktur mereka. Semua ibu tahu bahawa di dalam tubuh manusia ada organ yang disebut "pundi hempedu". Di dalamnya, pengumpulan bili berlaku, yang kemudian diangkut melalui saluran khusus, yang dikenali sebagai saluran empedu, ke dalam usus kecil (dalam bahagian pertama, duodenum 12).

Makanan dari perut masuk ke bahagian usus ini. Dalam hal ini, hempedu biasanya dikeluarkan pada saat yang tepat apabila benjolan makanan bergerak dari perut ke usus untuk terlibat dalam proses pencernaan (khususnya, untuk membantu mencerna lemak).

Jika hempedu dikeluarkan terlalu awal, apabila makanan dalam duodenum masih hilang atau keadaannya bertentangan, apabila jisim makanan tiba, tetapi tidak empedu, maka diagnosisnya adalah dyskinesia.

Pelbagai sebab boleh menyebabkan dyskinesia, di mana nota doktor terkenal:

• penyakit hati;
• masalah dengan peraturan hormon;
• patologi perut;
• penyakit berjangkit;
• jangkitan dengan cacing;
• alahan;
• penyakit ulser duodenal.

Walau bagaimanapun, salah satu penyebab utama dyskinesia pada masa kanak-kanak, menurut Komarovsky, makan tanpa selera makan, apabila anak itu terpaksa makan.

Di samping itu, masalah ini boleh menyebabkan:

• Berlebihan lemak dalam makanan yang dimakan oleh bayi;
• terlalu banyak makanan pada satu masa (contohnya, jika anak diberi hidangan pertama, selepas itu - hidangan sampingan dan daging, dan kemudian - kompot);
• camilan terus-menerus pada sedikit makanan.

Bagaimana untuk mengenal pasti?

Kaedah yang paling boleh dipercayai dalam mendiagnosis keadaan saluran empedu Komarovsky memanggil ultrabunyi. Pada masa yang sama, beliau menyatakan bahawa terima kasih kepada pengenalan kaedah pemeriksaan sedemikian ke dalam amalan bahawa doktor mula sering mengenal pasti perubahan dalam bentuk pundi hempedu, selekoh, pinggang, peningkatan, dan sebagainya.

Beberapa dekad yang lalu, doktor hanya tidak dapat melihat bahawa pundi hempedu entah bagaimana berubah bentuk, diperbesar atau melengkung. Di samping itu, masa peperiksaan itu mempengaruhi penampilannya. Sebagai contoh, seorang kanak-kanak boleh datang ke imbasan ultrabunyi dengan pundi kencing yang tidak lengkap, dan diagnostik akan melihat penyempitan atau bengkok, walaupun jika anda melakukan pemeriksaan yang sama selepas beberapa saat, apabila empedu mengisi organ, tiada perubahan ditemui dalam pesakit ini.

Dan sebaliknya Komarovsky memanggil "bengkok" atau "pinggang" dalam pundi hempedu bukanlah diagnosis, tetapi hanya satu tanda yang dikesan oleh ultrasound, yang sering ditafsirkan dengan tidak betul. Menurut Yevgeny Olegovich, kata-kata sedemikian dalam kesimpulan imbasan ultrasound menarik perhatian ibu, kerana mereka mengesahkan kebimbangan mereka tentang kesihatan bayi dan dapat menjelaskan sakit perut dan gejala ketidaknyamanan lain. Tetapi pada hakikatnya, masalah dengan rembesan hempedu sering kali bukan kesalahan pundi kencing itu sendiri atau struktur tertentu, tetapi rejim pemakanan yang salah dan kurang nafsu makan dalam pesakit kecil.

Sekiranya kanak-kanak mempunyai perubahan anatomi sedemikian dalam pundi hempedu yang mengganggu fungsi normalnya (contohnya, ia dipintal), maka ini akan nyata sebagai sakit teruk di hipokondrium kanan, kira-kira 20 minit selepas makan.

Situasi sedemikian, menurut Komarovsky, adalah bukti masalah sebenar dengan pundi kencing dan memerlukan penyelesaian (rawatan oleh pakar), tetapi, tidak seperti gangguan fungsi, sangat jarang berlaku.

Disleksia Gallbladder pada kanak-kanak: penyebab dan rawatan

Sebabnya

• Nutrisi yang tidak betul. Tubuh kanak-kanak sangat mudah terdedah kepada makanan, kerana perut dan organ penting lain yang terlibat dalam pencernaan tidak sepenuhnya terbentuk dan tidak siap untuk beban berat.
• Jadi, penggunaan kanak-kanak sangat berlemak dan makanan goreng boleh menyebabkan perkembangan penyakit ini. Tidak semestinya ibu bapa mematuhi diet khusus dan memberi makan anak-anak dan anak-anak mereka secara eksklusif dengan makanan yang direbus dan direbus. Kebanyakan berpendapat bahawa selepas setahun bayi boleh makan dari meja "biasa". Ini adalah kesilapan besar, kerana badan bayi tidak bersedia untuk beban tersebut.
• Masalah dengan organ pencernaan. Seringkali, dyskinesia bilier mengiringi penyakit seperti gastritis, pankreatitis, dll.
• Hepatitis. Hari ini, ramai kanak-kanak adalah pembawa virus ini.
• Cacing Sebagai peraturan, cacing menyebabkan kerosakan yang besar kepada tubuh kanak-kanak, kerana mereka mengambil semua nutrien yang diperlukan. Dan selain itu, kerana tindakan merosakkannya, masalah dengan pundi hempedu boleh bermula.
• Jangkitan usus. Apabila tongkat masuk ke dalam badan bayi, ia terus berkembang, dengan itu menimbulkan kemunculan gejala seperti mual, kelemahan, dan muntah. Gejala utama jangkitan usus adalah intoksikasi badan, kerana bayi boleh mengalami banyak penyakit. Ya, dan jangkitan usus boleh mencetuskan perkembangan komplikasi, yang, sebagai peraturan, jauh lebih serius daripada masalah asal.

• Masalah dengan hormon. Selalunya pada zaman kanak-kanak mungkin ada gangguan hormon, yang dicetuskan oleh banyak faktor. Dan kerana gangguan itu, kemungkinan dyskinesia bilier mungkin berlaku
• Gangguan sistem saraf. Sistem saraf kanak-kanak sangat terdedah, dan sebarang tekanan emosi dapat mencetuskan perkembangan masalah yang mungkin menyebabkan penyakit lain.
• Aktiviti fizikal. Hampir semua pakar kanak-kanak mengatakan bahawa dalam kes kanak-kanak tidak boleh terlalu banyak beban, terutama secara fizikal, kerana badan mereka tidak direka dan tidak bersedia untuk beban tersebut.
• Pertumbuhan yang pantas Kadang-kadang punca perkembangan dyskinesia bilier dapat menjadi pertumbuhan pesat anak. Ini biasanya berlaku selepas 10 tahun apabila tempoh peralihan datang. Selalunya ini berlaku kepada lelaki, kerana dalam 2-3 tahun mereka membesar dan menjadi kira-kira ketinggian yang sama seperti ibu bapa mereka. Itu hanya tidak semestinya tubuh mempunyai masa untuk menyesuaikan diri dengan apa-apa perubahan.
• Reaksi alergi. Ramai orang berfikir bahawa alergi tidak menakutkan, dan ia tidak mendatangkan banyak bahaya kepada tubuh. Tetapi ini adalah salah tanggapan yang serius, kerana ia dapat nyata dengan cara yang berbeza, dan ia berlaku bahawa penyebab yang mudah mengelupas kulit mungkin tidak kekurangan air dalam tubuh, tetapi alergi. Perlu diketahui bahawa semuanya bermula dengan usus, dan sering alergen menembusi organ-organ lain, menyebabkan perkembangan komplikasi yang serius. Dan, sebagai peraturan, ibu bapa tidak memperhatikan manifestasi ringan, walaupun pada masa ini seseorang dapat mencegah akibat yang tidak menyenangkan.
• Kecacatan kongenital pada pundi hempedu

Gejala

• Sakit di hati. Ia boleh berdarah dan bersifat paroxysmal. Itu semua bergantung pada itu. Betapa teruknya kerosakan itu. Biasanya, sakit berlaku sejam selepas makan. Sekiranya anak makan banyak, dan pada masa yang sama makanannya cukup berlemak, maka serangan yang menyakitkan itu akan menjadi lebih kuat daripada jika dia memakan sesuatu yang lebih sihat dan kurang berbahaya. Di samping itu, kesakitan yang teruk juga boleh memberi kepada organ-organ berdekatan, dengan itu memberikan ketidakselesaan yang lebih besar kepada kanak-kanak.
• Mual, dan kadang-kadang muntah. Ini berlaku akibat serangan sakit teruk.
• Memecahkan najis Ia boleh menjadi najis longgar atau sebaliknya sembelit. Ia semua bergantung pada ciri dan reaksi individu terhadap masalah tersebut.
• Tekanan darah menurun
• Nadi cepat, iaitu denyutan jantung, yang berlaku terutamanya pada saat serangan sakit
• Masalah tidur Sering kali, kanak-kanak dengan penyakit ini sukar tidur kerana mereka sentiasa bimbang tentang kesakitan. Ya, dan mereka tidak tidur dengan baik
• Peluh yang berlebihan, yang boleh menjadi sama ada semasa serangan sakit, atau hanya pada siang hari
• Sakit kepala
• Sebagai tambahan kepada gejala di atas, apabila diperiksa oleh doktor, kanak-kanak itu akan mengadu kesakitan di kawasan precutum yang betul apabila dia menyentuh tempat ini. Perlu diingat bahawa dengan gejala sedemikian, tidak akan ada kenaikan suhu badan.
• Bentuk hipokinetik. Manifestasi bentuk ini sedikit berbeza dari hiperkinetik, kerana kesakitan biasanya tidak merebak ke organ-organ lain dan tidak nyata dengan jelas. Biasanya, kanak-kanak mengadu sakit yang tidak menyenangkan di hati (menunjukkan tempat ini dengan pen). Sering kali, apabila mengalami tekanan atau emosi yang kuat, rasa sakit boleh meningkat dengan ketara dan akan ada perasaan tekanan dalam pundi hempedu.

• Kekurangan selera makan, dan kanak-kanak mungkin tidak memberi perhatian walaupun dengan apa yang dia suka, misalnya, tidak mahu gula-gula atau pisang
• Belching
• Rasa pahit di dalam mulut
• Mual, yang boleh melemahkan, lemah, dan sangat kuat
• Masalah dengan najis, selalunya ia sembelit
• Perut kembung kerana kanak-kanak boleh mengadu sakit perut

Ciri-ciri gejala penyakit pada kanak-kanak

• Banyak pada satu masa. Ini berlaku apabila tiada kuasa sistem, tetapi hanya makanan ringan.
• Sejumlah besar makanan, terlalu banyak menyusukan bayi. Ini berlaku kepada kanak-kanak yang ibu bapanya bersifat manik tentang saiz bahagian dan percaya bahawa kanak-kanak itu harus makan hampir seperti orang dewasa. Ya, dan enggan makan, dia tidak boleh
• Makanan segera Semua orang tahu bahawa makanan segera adalah makanan yang paling berbahaya yang boleh. Hidangan sedemikian disediakan dalam sejumlah besar minyak sayuran, menjadikan produk berbahaya kepada kesihatan kanak-kanak.

Diagnostik

• Pemeriksaan ultrabunyi pada pundi hempedu. Semasa prosedur ini, doktor mengkaji dengan teliti struktur pundi kencing, salurannya, mencatat dimensi, memeriksa sama ada terdapat sebarang kecacatan kelahiran yang boleh menyebabkan kesakitan, dsb. Semua keputusan direkodkan dan diberikan terus kepada doktor yang hadir.
• Ultrasound sebelum dan selepas sarapan pagi. Sekiranya beberapa kecacatan awal diperhatikan pada ultrasound asal, doktor perlu melakukan penyelidikan berikut: kanak-kanak melakukan ultrasound sebelum dia bersarapan. Kemudian, kanak-kanak diberikan untuk makan, dan makanan berlemak, dan dalam masa setengah jam atau empat puluh minit ultrasound lain dilakukan. Semasa pelaksanaannya, ia akan melihat berapa banyak gelembung akan menyusut, dan apa bentuk penyakit yang ada pada bayi.
• Mendengar Duodenal. Untuk menjalankan kajian ini, perlu menyediakan kanak-kanak dengan baik, kerana ia mengambil masa yang agak lama, dan prosedurnya sangat tidak menyenangkan. Oleh itu, siasatan dimasukkan ke dalam duodenum, yang mana kajian empedu dilakukan. Untuk melakukan ini, ambil beberapa sampel. Benar, kaedah ini digunakan sangat jarang hari ini, kerana kanak-kanak jarang dapat bertahan dengan prosedur ini.
• X-ray Kajian ini tidak dilakukan kepada semua kanak-kanak, tetapi hanya kepada mereka yang, menurut hasil ultrasound, mendapati kecacatan kongenital pada pundi hempedu dan salurannya.
• Cholangiopancreatography retrograde endoskopik. Penyelidikan ini sangat serius dan dijalankan dengan sangat jarang, hanya untuk tujuan khas pakar.

Rawatan

• Ia perlu makan bayi kira-kira 4 atau 5 kali sehari dan dalam bahagian-bahagian kecil supaya beban pada pundi hempedu sekecil mungkin.
• Ia perlu memberi makanan kepada kanak-kanak dengan ketat pada waktu tertentu, dan selang antara penyusuan harus selalu sama (kira-kira 3 jam)
• Memasak adalah yang terbaik untuk pasangan, atau hanya memasak. Di samping itu, keutamaan adalah lebih baik untuk memberi makanan kiasan yang lenguh atau dihancurkan dengan baik
• Adalah perlu untuk mengecualikan produk seperti lemak babi, hidangan goreng, kekacang, kacang, gula-gula, roti dari adunan manis, air berkilau, dan sebagainya.
• Termasuk dalam diet harus karbohidrat mudah dicerna, yang boleh diperolehi dari marshmallow, marshmallow, jam. Serta produk lain - krim masam, mentega, keju, dan tidak pedas, bit, wortel, semua buah-buahan segar, serta strawberi dan raspberi

• Ubat-ubatan yang membantu melegakan otot licin. Biasanya ia adalah No-shpa, Odeston.
• Ubat yang menenangkan sistem saraf. Biasanya ia adalah valerian atau motherwort
• Magnesium
• Hanya doktor yang boleh menetapkan ubat tertentu, kerana mereka semua mempunyai kesan sampingan dan kontraindikasi.

Jika kanak-kanak jarang mengalami masalah dan sakit tidak mengganggunya, doktor mungkin mengesyorkan minum air mineral, seperti Slavyanovskaya, Essentuki.

• Rawatan bentuk hipomotor. Bagi kanak-kanak yang telah menemui bentuk tertentu penyakit ini, terdapat beberapa cadangan lain. Oleh itu, anda perlu mematuhi rejimen harian, dengan jelas tempoh penggantian tidur dan jelas untuk menenangkan sistem saraf. Juga, gaya hidup aktif disyorkan, tentu saja, tanpa beban besar.
• Dengan borang ini, nada itu sebaliknya dikurangkan. Dan sebagainya dalam diet harus mengatasi produk yang akan membantu meningkatkannya. Jadi, lebih baik makan susu, krim masam, buah.

Gallbladder dyskinesia dalam kanak-kanak 5 tahun rawatan

Setiap ibu cuba memberi makan dengan baik, memilih makanan yang betul dan sihat. Walau bagaimanapun, kadang-kadang ia berlaku bahawa anak makan dengan teruk, menolak walaupun hidangan kegemarannya. Tingkah laku sedemikian boleh menjadi alasan yang serius untuk melawat ahli gastroenterologi. Terutama jika penolakan makanan disertai dengan sakit di perut dan pelanggaran kerusi.

Jika bayi juga mengalami sensasi yang menyakitkan di bawah rusuk kanan, rasa pahit di mulut, ada sebab untuk mengesyaki DZHVP - dyskinesia biliari - dan berunding dengan pakar.

Jika anak anda telah kehilangan selera makannya dan dia mengadu sakit di bawah tulang rusuk kanan, anda perlu segera mendapatkan bantuan perubatan dan menjalani pemeriksaan penuh badan.

Apakah JVP dan apakah jenis penyakit ini yang ditemui?

Diskinesia biliard sering berlaku pada kanak-kanak usia prasekolah. Sesetengah pakar menyebutnya pelanggaran yang paling biasa setakat ini. Ini adalah penyakit di mana aliran normal hempedu terganggu. Saluran gastrousus tidak dapat mengatasi, dan hempedu bertakung di pundi hempedu atau, sebaliknya, memasuki terlalu cepat.

Kenapa hempedu diperlukan dalam badan, dan mengapa pengangkutannya ke duodenum sangat penting? Jus pencernaan ini diperlukan untuk berfungsi dengan normal sistem pencernaan. Bile dihasilkan di dalam hati, memasuki pundi hempedu dan disimpan di sana. Apabila makanan memasuki duodenum, hempedu dikeluarkan melalui saluran hempedu.

Fungsi utamanya ialah pecahan lemak menjadi asid lemak. Apabila hempedu tidak tiba tepat pada waktunya, penyerapan nutrien daripada makanan terganggu. Stagnasi juga membawa ancaman kepada tubuh kanak-kanak, kerana bahan-bahan berbahaya (dadah, toksin, produk metabolik) dikeluarkan dengan hempedu.

Gangguan rembesan hempedu dibezakan oleh jenis hyperkinetic dan hipokinetik: aliran terlalu cepat atau terlalu lambat. Jika kita bercakap mengenai usia pesakit, maka sekurang-kurangnya tiga tahun kanak-kanak dan orang muda berisiko. JVP mungkin merupakan fenomena sementara dalam tempoh pertumbuhan pesat sistem muskuloskeletal pada remaja.

Mengapa dyskinesia bilier berlaku pada kanak-kanak?

Seperti mana-mana disfungsi dalam badan, dyskinesia biliari pada kanak-kanak tidak berlaku secara tiba-tiba. Ini difasilitasi oleh proses penyakit yang panjang atau pelanggaran gaya hidup yang betul.

Adalah lazim untuk membahagikan JVP utama dan menengah. Apabila bercakap mengenai pelanggaran utama aliran keluar hempedu, membayangkan kesan ke atas badan pelbagai faktor patogen:

• diet yang terganggu: jangka masa yang besar antara makanan, makan berlebihan, banyak lemak dan goreng dalam diet, penggunaan gula-gula yang berlebihan dan makanan tidak sihat (makanan segera, air berkarbonat manis);
• gangguan sistem saraf akibat kejutan psikologi dan emosi yang berterusan;
• ketidaksuburan, gaya hidup yang tidak aktif;
• alergi, termasuk kronik;
• mengambil ubat-ubatan yang menyumbang kepada perubahan dalam komposisi hempedu.

Sebab utama perkembangan penyakit adalah diet yang tidak betul dan penyalahgunaan makanan yang tidak membawa manfaat kepada tubuh.

Masalah sekunder aliran keluar hempedu berlaku sebagai manifestasi penyakit yang ada. Ini termasuk:

• penyakit hati dan pundi hempedu;
• proses keradangan di rongga perut dan organ pelvis;
• penyakit berjangkit saluran gastrousus;
• pelbagai parasitosis;
• gangguan endokrin;
• dalam bayi baru lahir - kerosakan CNS perinatal.

Peranan penting dimainkan oleh keturunan. Jika ada diagnosis seperti sejarah ahli keluarga terdekat, maka bayi lebih cenderung mengalami gangguan. Ia berlaku bahawa penyebab utama JVP dikaitkan dengan anomali kongenital, sebagai contoh, displasia pundi hempedu.

Gejala yang ditunjukkan pada kanak-kanak

Gejala gangguan bergantung kepada jenis dyskinesia bilier - hipertonik atau hipotonik.

DZHVP hypertensive

JVP hipertensi dinyatakan dalam hempedu memimpin yang dipertingkatkan, yang diperuntukkan dengan cepat dan kerap.

Dalam bentuk hipertensi, kanak-kanak mempunyai masalah dengan saluran gastrousus.

• sakit tajam di bawah tulang rusuk selepas penuaan fizikal, tekanan, gangguan pemakanan (ia berlaku bahawa kanak-kanak mengadu kesakitan setelah menjalani kelas pendidikan jasmani);
• episod muntah, mual;
• kencing yang berlebihan;
• Gangguan gastrointestinal (sembelit atau cirit-birit);
• kekurangan selera makan;
• menguning lidah;
• kehilangan berat badan secara tiba-tiba, penat, kelihatan lesu.

Gelaran dyskinesia hipertensi GPV menjadi kolik bilier. Dia diakui oleh kesakitan teruk yang tidak dijangka, berdebar-debar jantung, serangan panik dan kebas-kebas kaki.

JVP hipotonik

Jenis hipotonik berlaku apabila nada pundi hempedu rendah. Apabila hempedu tidak mengalir ke duodenum dalam jumlah biasa, terdapat genangan.

Dengan JVP hipotonik, seseorang selalu mahu mengunyah sesuatu, tetapi selepas makan ia selalu mual; suhu mungkin meningkat

Gejala jenis dyskinesia biliard ini:

• perasaan berat, nyeri, kesakitan tersirat di hipokondrium di sebelah kanan, timbul selepas makan makanan ringan atau tekanan;
• terdapat kepahitan di dalam mulut;
• loya, kembung, belching;
• menurun selera makan;
• bayi sembelit;
• Salah satu gejala bercakap adalah keinginan berterusan untuk mengunyah sesuatu;
• suhu 37.2-37.5 ° C disebabkan oleh proses keradangan yang disebabkan oleh genangan hempedu (dalam kes ini, bantuan perubatan hendaklah diberikan dengan serta-merta).

Bayi payudara sangat bimbang, sering menekan kaki ke perut. Kanak-kanak sehingga satu tahun kekurangan berat badan, sering merosot.

Dalam kes ekstrim JVP hipotonik, terdapat gejala genangan hempedu dalam saluran empedu. Ia boleh diakui oleh gatal-gatal yang sengit di seluruh badan, menguning kulit dan putih mata, menggelapkan air kencing dan najis warna kuning atau kelabu yang terang.

JVP bercampur

Dalam bentuk tulen, bentuk hipotonik jarang berlaku, lebih kerap terdapat bentuk campuran disksinia, apabila bentuk hipertonik digantikan dengan bentuk hipotonik. Penyakit ini disifatkan oleh disfungsi sistem saraf autonomi, kanak-kanak menjadi kelelahan, mudah marah, tidak seimbang, keletihan cepat muncul, anak-anak sekolah menjadi lalai dan gelisah. Antara serangan bayi tidak boleh mengganggu apa-apa, dia berasa memuaskan.

Apakah pembuangan dyskinesia berbahaya? Gangguan keluarnya hempedu menjejaskan keadaan umum badan. Disfungsi alur keluar hempedu boleh menyebabkan penyakit yang serius:

• cholangitis (keradangan salur hempedu);
• cholecystitis (radang pundi hempedu);
• penyakit batu empedu (pembentukan pasir dan batu di saluran empedu) dan lain-lain.

Sekiranya masa tidak didiagnosis dan tidak memulakan rawatan untuk JVP, penyakit itu penuh dengan akibat yang lebih teruk

Diagnosis tepat pada masanya, proses proses pencernaan dan pembuangan hempedu akan menghalang komplikasi. Memperketat dengan rayuan kepada seorang pakar tidak berbaloi - badan kanak-kanak itu secara sensitif bertindak balas terhadap apa-apa pelanggaran dan penyimpangan dalam kerjanya.

Diagnosis penyakit ini

Jika rawatan perubatan kecemasan tidak diperlukan, pakar pediatrik daerah akan merujuk anda kepada ahli gastroenterologi untuk berunding. Mengikut gejala, pakar akan membuat diagnosis awal dan menetapkan peperiksaan lengkap. Ia adalah perlu untuk lulus analisa umum dan biokimia darah, urinalisis, ujian fungsi hati, analisis kotoran pada Giardia, coprogram, dan kanak-kanak yang lebih tua akan mengambil sampel hempedu.

Doktor akan menetapkan jenis pemeriksaan yang berbeza:

• Ultrasound pundi hempedu. Pertama, imbasan ultrasound abdomen dilakukan pada perut kosong, keadaan dan saiz organ dinilai, kehadiran batu di pundi hempedu dan tanda-tanda keradangan tidak langsung diperiksa. Pemeriksaan ultrasound kemudian dilakukan dengan sarapan koleretik dan keupayaan pundi hempedu untuk kontrak dinilai.
• Intubasi Duodenal dilakukan untuk menganalisis komposisi hempedu, sebahagiannya dikumpulkan melalui pemeriksaan nipis. Ia membolehkan anda untuk selanjutnya menentukan kehadiran parasit dan bakteria.
• Kanak-kanak ditetapkan pemeriksaan sinar-X untuk disyaki anomali perkembangan empedu dan salur hempedu.

Ultrasound pundi hempedu dalam kanak-kanak

Dyskinesia biliary yang dikenal pasti memerlukan rawatan segera kepada ahli gastroenterologi dan rawatan. Tiada rawatan diri dalam kes ini tidak dapat diterima, terapi perlu ditetapkan oleh pakar yang berkelayakan.

Kaedah rawatan utama

Selepas diagnosis JVP dibuat, rawatan harus bermula dengan segera. Pakar akan menentukan punca utama yang membawa kepada perkembangan gangguan itu, dan pelantikan akan ditujukan untuk mengubati penyakit yang mendasari. Mereka dilakukan secara individu, kerana pelbagai penyakit membawa kepada disfungsi pundi hempedu.

Bayi yang baru dilahirkan mestilah ditempatkan di hospital, kanak-kanak yang lebih tua berada di rumah di bawah pengawasan pekerja kesihatan. Hospital ini juga menerima kanak-kanak dalam keadaan serius atau ketika tidak mungkin untuk menjaga bayi secara penuh di rumah.

Biasanya, pemulihan berlaku dalam masa tiga minggu dalam orang dewasa, dalam kanak-kanak - dalam masa dua minggu, dengan syarat semua pelantikan diperhatikan. Pada mulanya, rehat tidur ditunjukkan, aktiviti fizikal beransur-ansur pulih, berjalan di udara segar ditambah.

Perhatian khusus diberikan kepada iklim psikologi dalam keluarga. Ia adalah perlu untuk melindungi kanak-kanak daripada usaha emosi dan fizikal yang berlebihan, untuk mewujudkan suasana yang mesra dan tenang. Stres yang kerap membawa kepada kekejangan dan kambuhan.

Rejimen hari yang sesuai, tidur yang baik dan makan tetap akan memberi kesan yang baik kepada kesihatan kanak-kanak. Di samping itu, terapi fizikal, fisioterapi, urut, psikoterapi akan diberikan. Jika boleh, lebih baik menghantar anak ke sanatorium atau resort.

Ubat-ubatan

Untuk menghilangkan manifestasi yang tidak menyenangkan dari dyskinesia, bayi akan dilepaskan dari persediaan farmaseutikal:

• untuk mengurangkan nada otot halus organ dalaman dan melegakan kesakitan, papaverine dan no-silos yang ditetapkan;
• untuk menormalkan keadaan psiko-emosi mengambil dadah yang mengandung motherwort dan valerian;
• Allohol, Holenim, Vigeratin akan digunakan untuk meningkatkan pembentukan dan rembesan hempedu;
• kerana penyerapan vitamin adalah sukar, persediaan vitamin akan dibuang.

Perubatan tradisional

Resipi orang yang ditubuhkan dengan baik. Berikut adalah sebahagian daripada mereka:

• dalam bentuk hypomotor dyskinesia biliary, menelan 1 sudu besar. sudu minyak zaitun dan dibasuh dengan jus lemon dan gula;
• Oat dimasak di dalam air panas, selepas penyejukan lengkap, mengambil 2 kali sehari - 30 minit sebelum sarapan pagi dan makan malam;
• Penggunaan swede dalam bentuk mentah atau direbus 20 minit sebelum makan bermanfaat - ia menyumbang kepada rembesan hempedu;
• cincang rosehips kering dalam penggiling kopi, tuangkan dengan air panas, rebus selama 3 minit, ketatkan sup, tambah madu jika dikehendaki dan minum setengah gelas 3 kali sehari sebelum makan.

Apa jua resipi popular yang anda pilih, penggunaannya mesti dipersetujui dengan doktor anda. Jika tidak, anda boleh membahayakan kanak-kanak dan mencetuskan serangan baru penyakit ini.

Makanan apa yang perlu untuk kanak-kanak dengan JVP?

Pakar akan membuat diet, yang harus diikuti. Ia tidak termasuk produk manis, tepung, susu segar, soda, kacang, kekacang dan sebagainya. Makanan masin, pedas, goreng benar-benar kontraindikasi. Dalam senarai mandatori makanan larangan - makanan segera (kerepek, kacang masin, keropok dan makanan ringan lainnya).

Rawatan komprehensif penyakit itu termasuk pematuhan mandatori dengan diet yang lembut.

Makanan dalam selesema boleh menyebabkan kekejangan, jadi ia harus disajikan dengan hangat. Keutamaan diberikan kepada hidangan kukus dan rebus. Lebih baik mengisar hidangan dan berkhidmat sebagai kentang tumbuk. Produk memilih kualiti. Adalah lebih baik untuk memasak lebih kerap agar hidangannya segar.

Makan hendaklah diambil dalam bahagian kecil 4-5 kali sehari setiap tiga jam untuk mengurangkan beban pada pundi hempedu. Adalah wajar bahawa makan berlaku pada masa yang sama. Makanan ringan di antara makanan utama adalah dikecualikan. Ia tidak digalakkan untuk dimakan sebelum tidur, lebih baik meminum minuman tenusu rendah lemak - yogurt atau kefir. Pastikan anda menggunakan sejumlah besar air - purata 2-2.5 liter sehari - untuk menghapuskan genangan hempedu.

Pemakanan itu perlu mematuhi lebih daripada enam bulan. Selepas rawatan, produk berbahaya dikecualikan secara ketat agar tidak mendapat penyakit semula.

Tanpa pematuhan terhadap ubat-ubatan diet dan fisioterapi akan menjadi sia-sia.

Mari kita dengar pakar: pendapat Dr Komarovsky

Ahli pediatrik terkenal Yevgeny Komarovsky mengatakan bahawa tidak pernah dalam amalannya anak-anak dari keluarga besar bertemu dengan dyskinesia bilier. Penjelasan untuk ini adalah mudah - mereka tidak berlebihan. Keinginan semulajadi dari mana-mana ibu untuk memberi makan kepada anak mereka sebagai memuaskan dan seberat mungkin memberikan kesan yang tidak menyenangkan dalam bentuk gangguan pencernaan.

Penjagaan yang berlebihan, keinginan untuk memberi makan seluruh bahagian walaupun protes kanak-kanak, penggilingan makanan, ketika anak sudah mempunyai komposisinya penuh gigi, semua ini menimbulkan dyskinesia bilier. Pengendalian produk yang kurang baik dan jumlah pensterilan mempunyai kesan buruk.

Perkara utama adalah diet, dan bukan hanya semasa rawatan, tetapi juga sepanjang hayat. Segala-galanya harus dipandu oleh prinsip rasionalitas dan rasionalitas - makan apabila anda benar-benar menginginkannya, makanlah makanan yang baik untuk tubuh. Ini akan menjadi pencegahan terbaik JVP. Disksinia biliard adalah gangguan yang biasa dan dikaji pada kanak-kanak. Ia berfungsi dengan baik dengan rawatan yang tepat pada masanya untuk pakar.

Dyskinesia bilier adalah kerosakan saluran gastrousus, yang ditunjukkan oleh kemasukan empedu yang tertunda ke bahagian awal usus kecil. Ini membawa kepada gangguan dalam aktiviti organ sistem pencernaan dan memberi kesan negatif kepada aktiviti penting seluruh organisma. Penyimpangan ini adalah salah satu anomali dominan sistem pencernaan pada kanak-kanak dan disertai oleh kusam, sakit di bahagian perut, terutama di bawah tulang rusuk di sebelah kanan. Bile sebagai bahan biokimia yang terdiri daripada beberapa komponen menyumbang kepada prestasi kualitatif pelbagai proses dalam tubuh.

Diskriminasi adalah ciri bukan sahaja orang dewasa, tetapi juga kanak-kanak.

Penyebab penyakit ini

Dyskinesia pundi hempedu adalah hipertonik dan hipotonik. Dalam kes yang terakhir, gangguan berlaku dalam penguncupan pundi kencing, mengakibatkan aliran hempedu tanpa henti. Dalam bentuk hipertensi, pundi kencing mengecut, oleh itu mengapa hempedu tidak dibebaskan dan ia menjadi stagnasi.

Penyakit ini berlaku akibat reaksi alergi yang mungkin, ketidakpatuhan mod penggunaan makanan, mabuk, penyakit organ-organ sistem pencernaan, fungsi sistem saraf pusat manusia, hepatitis virus, dan juga selepas pemindahan infeksi usus. Di samping itu, dyskinesia bilier pada kanak-kanak boleh berlaku akibat daripada dysbiosis saluran pencernaan atau jika tiada ekskresi semulajadi hempedu ke dalam organ pencernaan. Kerosakan semacam itu boleh berfungsi sebagai ontogenesis yang tidak normal pada saluran empedu dan pundi kencing.

Sumbangan kepada pembentukan dyskinesia biliari pada kanak-kanak boleh tidak matang sistem saraf bayi, keturunan yang dikaitkan dengan keterlaluan dan ketidakstabilan sistem saraf, yang ditunjukkan dalam nada lemah dan kelemahan otot.

Kembali ke jadual kandungan

Gejala penyakit pada kanak-kanak

Varian struktur salur hempedu.

Pelanggaran aliran keluar hempedu dari hati di sepanjang saluran empedu dipanggil dyskinesia bilier. Penyakit ini boleh berlaku di kedua-dua bayi yang baru lahir dan orang tua. Tetapi jika orang dewasa dapat dengan jelas menggambarkan gejala dan segera pergi ke doktor, maka anak-anak, terutama yang baru lahir, memerlukan ibu bapa untuk memberi perhatian kepada tanda-tanda berikut untuk mengenali dyskinesia:

• muntah;
• bayi mengadu mual dan sakit tajam semasa melakukan senaman fizikal di hati;
• apabila makan manis, ada sensasi terbakar;
• cirit-birit;
• dalam regurgitation bayi;
• kelemahan, kelesuan;
• kanak itu mula makan dengan teruk;
• bayi tidak mendapat berat badan dengan baik;
• berasa berat di hipokondrium yang betul.

Di hadapan gejala di atas, yang tidak disertai oleh demam, ibu bapa harus segera berjumpa doktor untuk diagnosis yang lebih tepat dan rawatan segera.

Kembali ke jadual kandungan

Jenis penyakit

JVP bergantung kepada fungsi motor terjejas boleh terdiri daripada tiga bentuk:

• hipokinetik;
• hyperkinetic;
• bercampur

Berdasarkan masa dan punca pendidikan, sindrom pernafasan primer dibahagikan kepada:

Bentuk utama penyakit ini berlaku pada kanak-kanak dengan dystonia neurocirculatory, neurosis, dengan sindrom psikosomatik. Di samping itu, pemakanan sangat penting, iaitu: makan berlebihan, selang waktu yang besar antara makanan, penggunaan makanan yang berlemak, goreng dan pedas yang kerap. Bentuk menengah berlaku di bawah pengaruh faktor luaran, serta penyakit lain di saluran gastrointestinal, yang paling sering diperhatikan pada remaja.

Kembali ke jadual kandungan

Bahaya daripada rawatan yang ditangguhkan

Rawatan lewat boleh menyebabkan penyakit batu empedu.

Dyskinesia pada kanak-kanak dengan rawatan lewat dan bentuk lanjutan boleh mencetuskan penyakit seperti:

• cholecystitis kronik;
• gastrik;
• penyakit batu empedu;
• dermatitis atopik;
• pankreatitis;
• pengurangan berat badan;
• cholangitis.

Kembali ke jadual kandungan

Diagnosis penyakit ini

Saluran hempedu dengan aliran keluar yang terjejas hempedu memerlukan rawatan tepat pada masanya kepada pakar gastroenterologi, yang akan memeriksa pesakit dan mengumpul maklumat mengenai perkembangan penyakit, keadaan hidup, kecederaan, operasi dan tindak balas alergi.

Doktor akan menghantar pesakit untuk menderma darah dan air kencing, najis pada kajian telur cacing. Untuk mengesahkan diagnosis, ahli gastroenterologi akan memerlukan pemeriksaan ultrasound pada rongga perut, bunyi dan x-ray sistem pencernaan di mana hempedu berkumpul.

Kembali ke jadual kandungan

Terapi

Rawatan dyskinesia biliari pada kanak-kanak dilakukan seperti berikut:

• Penyebab utama penyakit ini, yang telah menyumbang kepada pembangunan JVP, dihapuskan;
• pelbagai akibat telah dialih keluar;
• untuk masa yang lama selepas pemulihan perlu diikuti pemakanan.

Dalam proses rawatan dyskinesia bilier, kanak-kanak harus dilindungi dari penuaan fizikal, yang boleh menyebabkan pecah pundi kencing dan kapsul dalam hati. Grudnichkov dengan apa-apa penyakit mesti dirawat di hospital di bawah pengawasan doktor, kanak-kanak yang lebih tua boleh ditinggalkan di rumah, tetapi di bawah pengawasan seorang profesional perubatan.

Pemakanan yang betul - jaminan kesihatan sistem pencernaan.

Rawatan penyakit ini didasarkan bukan sahaja pada ubat, tetapi terutamanya pada pemakanan yang betul. Pesakit harus menulis diet, yang akan dipatuhi dan selepas pemulihan. Pengambilan makanan hendaklah pecahan, iaitu dalam bahagian kecil setiap tiga jam.

Untuk sarapan pagi dan makan malam, bayi harus dihidangkan produk tenusu, yang diperlukan untuk memulihkan mikroflora usus. Adalah penting bahawa bayi tidak makan terlalu banyak, bangun selepas makan dengan rasa lapar ringan dan tidak makan sebelum waktu tidur selepas lebih dari dua jam. Apabila keadaan bayi merosot, perlu dikeluarkan dari cendawan diet, daging, rempah, bawang putih, lemak, bawang, asin dan masam.

Tambahan semasa penyakit ini akan menjadi gula-gula dan mufin yang baru dibakar. Suhu makanan yang dimasak haruslah hangat, tidak dianjurkan untuk makan terlalu panas atau, sebaliknya, makanan sejuk. Jika pesakit kecil mempunyai dyskinesia dari saluran empedu jenis hipotonik, maka sayuran dan mentega, krim masam, telur dan produk lain dengan kesan kolesteretik harus ditambah kepada diet pesakit.

Pada masa rawatan harus dikecualikan daripada pemakanan air pesakit dengan gas dan pewarna, susu segar. Babi, lemak babi, krim, kacang, kacang dan telur tidak dibenarkan. Anda tidak boleh memberikan makanan sejuk dan makanan bayi anda, mereka boleh mencetuskan kekejangan saluran empedu. Makanan perlu dikukus atau direbus. Doktor mengesyorkan untuk memasukkan dalam jeli diet pesakit dari beri dan buah-buahan, bubur dari oat ke atas air, keju cottage dan produk tenusu. Tempoh kursus pemakanan adalah setahun atau lebih.

Kanak-kanak yang mempunyai penyakit saluran empedu dilarang keras untuk makan makanan berlemak, pengetinan, acar, makanan salai, makanan masin, manis, pedas dan goreng.

Berguna adalah penggunaan infusions tumbuhan perubatan.

JVP terapi adalah mungkin dengan bantuan ubat-ubatan rakyat:

• Pesakit harus mengambil minyak zaitun dalam jumlah satu sudu dan minum dengan jus lemon.
• Resipi lain adalah bubur yang dibuat dari serpihan Hercules, yang mesti dituangkan dengan air mendidih dan disejukkan. Minum dua kali sehari selama 30 minit sebelum makan.
• Satu ubat rakyat yang baik adalah merebus mawar liar, buah-buahan yang perlu dicincang dengan teliti, tambah air dan mendidih. Cecair perlu dididihkan selama tiga minit, selepas itu ia akan dikeluarkan di tempat yang hangat selama tiga jam. Apabila sup sejuk, ia ditapis dan dimakan dalam setengah gelas 3 kali sehari sebelum makan. Jika dikehendaki, madu boleh ditambah kepada sup.

Kembali ke jadual kandungan

Pemulihan selepas rawatan

Apabila bayi sedang membasuh, dia harus diberikan rejimen harian, yang akan terdiri daripada beban, rehat, dan pemakanan yang sesuai. Pemulihan boleh termasuk pemulihan sanatorium, kursus air mineral, urutan dan kursus untuk pencegahan penyakit berulang.

Kembali ke jadual kandungan

Bagaimana untuk mencegah penyakit ini pada kanak-kanak?

Untuk mengelakkan dyskinesia bilier pada bayi, anda harus kerap melawat ahli pediatrik dan makan dengan betul dan seimbang. Anda tidak boleh memaksa kanak-kanak itu makan, dan bayi yang belum berusia setahun harus diberikan makanan mengikut umur mereka dan hidangan yang disyorkan. Adalah penting untuk berunding dengan doktor tepat pada masanya untuk mengenal pasti penyakit ini, membuat diagnosis yang betul dan memulakan rawatan.

Dyskinesia saluran empedu dan pundi hempedu adalah gangguan berfungsi fungsi motor pundi hempedu dan saluran tambahan. Secara harfiah diterjemahkan, perkataan "dyskinesia" bermaksud "pergerakan terjejas." Dalam kes ini, kita bercakap tentang pelanggaran kontraksi yang konsisten pundi hempedu dan sphincters, yang membolehkan hempedu keluar dari pundi hempedu ke dalam duodenum.

Biasanya, hempedu disintesis oleh hati, dari mana ia memasuki pundi hempedu. Dalam hempedu pundi kencing menunggu jam terbaik - apabila makanan yang dimakan dari perut memasuki duodenum. Sebaik sahaja ini berlaku, pundi hempedu, mengecut, mengeluarkan sebahagian daripada hempedu ke dalam lumen usus. Bile mempunyai fungsi penting - ia menggalakkan pencernaan lemak. Oleh kerana asid hempedu, pengemulsi lemak berlaku dan pecahannya menjadi asid lemak, yang "boleh difahami" kepada badan dan boleh diserap.

Selalunya remaja sakit. Hampir 90% mengalami penguncupan secara tiba-tiba (dalam bentuk spastik) atau sakit yang membosankan (di sinis) dalam hipokondrium yang betul. Pada masa yang sama, terdapat rasa kepahitan di dalam mulut, mual, lidah sering dilapisi dengan mekar kelabu-kuning.

Punca dyskinesia bilier.

Penyebab penyakit ini disfungsi sistem saraf pusat, pelbagai penyakit organ dalaman, jangkitan masa lalu, gangguan makan, mabuk badan dan alergi. Terdapat hipotonik dan hipertonik dyskinesia pundi hempedu. Dalam kes pertama, gelembung sangat berkurangan dan hempedu daripadanya sentiasa mengalir keluar. Dalam kes kedua, gelembung berkurang dan tidak memancarkan hempedu.

Dyskinesia biliary dan dyskinesia pundi hempedu adalah penyakit yang disertai dengan kesukaran untuk merembeskan hempedu. Pada masa yang sama, salur hempedu adalah sama ada dalam keadaan tergendala, dan hempedu bertakung di pundi hempedu, atau, sebaliknya, mereka tidak mengikat sama sekali, yang juga menyebabkan stasis hempedu. Penyebabnya adalah penyakit perut dan duodenum, gangguan endokrin-hormon, hepatitis virus, pemindahan infeksi usus (salmonellosis, disentri), giardiasis.

Dyskinesia saluran empedu (GIBP) adalah gangguan fungsional motilitas pundi hempedu (iaitu, tiada gangguan dalam struktur saluran pundi kencing dan hempedu) dan alat sfingter (kontraktil, otot) sistem bilier akibat penguncupan tidak terkoordinasi, tidak lama lagi, tidak mencukupi atau berlebihan. Kontraksi pundi hempedu dikawal oleh hormon yang disembuhkan oleh mukosa duodenum. Apa-apa keradangan atau kerengsaan bahagian usus ini mungkin disertai dengan pelanggaran aliran keluar hempedu. Juga dyskinesia boleh diperhatikan di latar belakang usus dysbiosis, giardiasis, jangkitan helminth, selepas jangkitan usus.

Alasan lain adalah kekurangan rembesan normal empedu ke dalam pundi hempedu. Anomali perkembangan pundi hempedu dan saluran hempedu, penyempitan, penyempitan, injap
Ia juga mungkin bahawa untuk pelbagai sebab, otot-otot lancar dinding saluran hempedu tidak berfungsi dengan betul: mereka terlalu tegang atau, sebaliknya, terlalu santai.

Faktor-faktor predisposisi utama dalam pembangunan JVP adalah: ketidaksempurnaan dan ketidakmampuan sistem saraf, ciri zaman kanak-kanak; keturunan yang tinggi dan ketelusan sistem saraf, dicirikan oleh pelanggaran nada komponen vegetatif (sistem saraf periferal) dan kelemahan otot.

Vegeto-neurosis memainkan peranan utama dalam mekanisme pembangunan JVP, yang membawa kepada penyelarasan penguncupan pundi hempedu dan alat sfingternya. Mekanisme kedua pembentukan JVP adalah hormon. Dalam peraturan rembesan hempedu, hormon usus memainkan peranan yang besar, di antaranya terdapat perangsang (cholecystokinin dan lain-lain) dan menindas (glukagon dan lain-lain) fungsi kontraksi pundi hempedu. Di bawah keadaan fisiologi, proses perencatan dan regulasi diri sendiri. Faktor-faktor yang menjejaskan sistem saraf autonomi dan peraturan hormon, menyebabkan motilitas terjejas dan perubahan dalam sifat fiziko-kimia dan bacteriostatic hempedu.

Bergantung kepada asal usul, terdapat dua jenis JVP - primer dan sekunder. Pengembangan dyskinesia utama menyumbang kepada pelanggaran peraturan neurohumoral sistem empedu. Dalam hal ini, JVP utama sering berlaku pada kanak-kanak dengan pelbagai neurosis, disfungsi vegetatif-vaskular, dengan sindrom diencephalic, sindrom psikosomatik pada kanak-kanak dengan kelainan neuro-arthritic perlembagaan.
Peranan penting dalam pembangunan DZHVP utama memainkan pelanggaran terhadap diet: selang masa panjang antara makan, makan berlebihan, memaksa, penyalahgunaan lemak atau makanan pedas. Faktor risiko juga jangkitan akut akut (hepatitis virus, disentri, salmonellosis), penyakit alahan (rinitis alergi, bronkitis obstruktif, dermatitis atopik).

Perkembangan DZHVP menengah berlaku dengan jenis refleks pendengaran-visceral dalam keadaan patologis organ-organ sistem pencernaan. Sebagai peraturan, dyskinesia menengah mengiringi cholangitis kronik, duodenitis kronik, enterocolitis kronik, pencerobohan helminthik. Pentingnya penting ialah giardiasis usus kecil. Parasitizing dalam membran mukus duodenum, Giardia, yang melekat pada mikrovilli usus, menyebabkan perubahan dystrophic di epitel. Ini mengganggu penyelarasan aktiviti sphinx duodenal dan saluran empedu.

Bergantung pada sifat gangguan fungsi motor pundi hempedu dan nada spinkter pundi kencing, jenis hipertonik-hyperkinetik dan hipotonik-hipokinetik GWPH dibezakan.

Dalam kedua-dua kes, hempedu dalam lumen usus tidak mencukupi, dan proses pencernaan makanan dimakan pecah.

Keadaan sedemikian tidak boleh nyata dalam apa cara pada peringkat awal. Tetapi yang paling sering dyskinesia pada kanak-kanak ditunjukkan oleh gangguan dyspeptik - kanak-kanak mungkin mengadu muntah, perasaan berat di rantau epigastrik. Selalunya terdapat gangguan kerusi dalam bentuk sembelit atau cirit-birit. Terutama gejala yang ketara muncul selepas anak makan makanan berlemak atau goreng. Jika anda perasan bahawa kanak-kanak itu kerap mengalami ketidakselesaan itu, pastikan anda berunding dengan doktor.

Jenis hypertonic-hyperkinetic berlaku pada kanak-kanak dengan nada meningkat sistem saraf parasympatetik. Dalam kebanyakan kes, ini adalah dyskinesia utama, yang digabungkan dengan neurosis, dystonia vegetatif-vaskular, dan sindrom psikosomatik.

Gejala klinikal yang paling utama dalam JVP hypertonic-hyperkinetic ialah kesakitan parah pada hipokondrium yang betul, kadang-kadang memancar ke bahu kanan, scapula. Sakit, sebagai peraturan, muncul selepas kesilapan dalam diet, penuaan fizikal, tekanan emosi. Ia pendek, dengan mudah berhenti antispasmodic. Semasa serangan, bayi yang sakit mungkin menjadi gelisah, dia mual, kurang muntah, berdebar-debar, sakit kepala, poliuria. Pada palpasi abdomen semasa serangan dan selepas itu, rasa sakit itu paling ketara pada titik unjuran pundi hempedu (gejala Kera). Di luar keterpurukan, palpasi abdomen tidak menyakitkan atau terdapat kepekaan kesakitan yang sedikit di hipokondrium yang betul. Hati tidak diperbesarkan. Fenomena mabuk, jika mereka dinyatakan, adalah disebabkan oleh penyakit yang mendasari. Dalam tempoh interaktif, kanak-kanak berasa sihat, tetapi secara berkala mengadu sakit senggang pendek di epigastrium, hipokondrium kanan dan sering di rantau pusat selepas memakan makanan yang menjengkelkan, minuman berkarbonat dan makanan sejuk. Kesakitan akan hilang secara spontan atau selepas mengambil antispasmodik.

Joki hipokinetik-hipotonik JVP diperhatikan lebih kerap pada kanak-kanak dengan dominasi nada pembahagian sympatetik sistem saraf autonomi. Secara klinikal, dyskinesia hipomotori kelihatan seperti kesakitan, membosankan, selalunya berterusan, rasa tidak sengit pada hipokondrium yang betul, kadang-kadang dengan perasaan berat, meregangkan di zon yang sama. Di bawah pengaruh faktor yang tidak menguntungkan, sindrom kesakitan mungkin meningkat, tetapi kejang yang menyerupai dyskinesia hyperkinetic-hipertensi dalam intensiti sangat jarang berlaku. Melawan latar belakang kesakitan, kanak-kanak menunjukkan tanda-tanda dispepsia: rasa mual, rasa pahit di mulut, kehilangan selera makan. Palpasi perut disertai dengan rasa sakit pada unjuran pundi hempedu. Gejala positif Ortner boleh muncul di sesetengah pesakit (kesakitan apabila mengetuk dengan kelebihan sawit di sepanjang lengkungan kaki kanan).

Oleh kerana cholestasis (genangan hempedu), hati mudah menyakitkan mudah alih, diperbesarkan dalam saiz konsistensi lembut-anjal, boleh teringatkan. Selepas mendakan duodenal atau penggunaan cholekinetic (ubat-ubatan yang menggalakkan aliran hempedu), saiznya dikurangkan atau dinormalisasi. Perlu ditekankan bahawa, dengan DZHVP, sebagai tambahan kepada perubahan motilitas saluran bilier, terdapat pelanggaran keseimbangan homeostatik. Perubahan fungsional dalam sistem pernafasan, kardiovaskular, saraf dan lain-lain boleh berkembang di dalam tubuh kanak-kanak. Kepekatan kompleks hempedu lipoprotein berkurangan, nilai yang dalam proses penghadaman adalah sangat tinggi. Gangguan pencernaan menyumbang kepada pembangunan dysbiosis, mengurangkan sintesis vitamin.

Diagnosis JVD didirikan berdasarkan gejala-gejala klinikal ciri dan disahkan oleh hasil kajian makmal dan instrumental, tugasnya untuk mengesahkan penyakit, menentukan jenis diskinesia dan tidak termasuk penyakit radang sistem empedu.
Kaedah yang paling moden adalah ultrasound (AS), yang membolehkan menentukan bentuk dan saiz pundi hempedu, mengenal pasti kecacatan, anomali perkembangan kongenital, batu di pundi hempedu dan saluran hempedu, mengetahui jenis disksinia.

Membuat diagnosis tidak menakutkan atau menyakitkan. Sentiasa meyakinkan kanak-kanak itu dan terangkan kepadanya bahawa doktor tidak akan menyakiti dia, kerana tidak akan ada penyelidikan ganas seperti gastroskopi. Diagnosis dibuat berdasarkan data ultrasound menggunakan ujian fungsi khas. Pada kajian sedemikian, anda perlu datang pada waktu pagi dengan perut kosong. Seorang doktor yang melakukan ultrasound memeriksa pundi hempedu pada perut kosong, maka kanak-kanak itu ditawarkan untuk makan sarapan "hempedu" provokatif (contohnya, segelas krim masam). Tepat 45 minit kemudian, satu lagi kajian dijalankan, di mana tahap pengecutan pundi hempedu dinilai.
Ultrasound boleh menunjukkan bahawa pundi hempedu diperbesar, atau sebahagiannya kosong, atau terdapat selekoh dalam pundi hempedu. Tetapi ini benar-benar tidak bermakna bahawa kanak-kanak mempunyai sebarang gangguan fungsi. Seorang doktor yang menjalankan diagnostik ultrasound tidak mempunyai hak untuk membuat diagnosis klinikal, dia hanya menyatakan fakta. Diagnosis harus dibuat hanya oleh pakar-ahli gastroenterologi, yang berdasarkan bukan sahaja hasil ultrasound, tetapi juga pada hasil uji klinik najis dan air kencing, dan juga pada aduan pesakit tentang kesakitan ciri hipokondrium atau wilayah iliac yang betul.
Sekiranya tidak ada sensasi yang menyakitkan, jika doktor tidak melihat gangguan yang jelas ketika memeriksa abdomen semasa palpasinya, ketika anak mengalami najis normal, penguraian makanan tidak terganggu, diagnosis dyskinesia bilier tidak dapat dibuat hanya berdasarkan pemeriksaan ultrasound.

Lebih banyak maklumat adalah intubasi duoden fraksional, yang membolehkan untuk menilai fungsi motor sistem bilier. Inti kajian ini adalah bahawa bukannya tiga bahagian empedu klasik, lima fraksi (fasa) perkumuhan tulang belakang dikaji. Di samping itu, hempedu diperiksa pada selang selama 5 minit, yang memungkinkan untuk menilai nada dan motilitas, kereaktifan pelbagai bahagian sistem biliary extrahepatic - sphincter Oddi, spinks Odd, spindal Lutkens, otot saluran empedu dan pundi hempedu.

Kaedah penyelidikan biokimia digunakan untuk menentukan kepekatan asid hempedu, kolesterol dan bilirubin dalam bahagian hempedu B dan C. Pada kanak-kanak dengan gangguan hiperkinetik saluran empedu, tahap kolesterol dan kompleks lipid dalam bahagian B. berkurangan. Semasa hypokinesia, tahap kolesterol dan kompleks lipoprotein dalam hempedu hempedu hempedu meningkat.

Radiografi (cholecystography) adalah kaedah yang sangat bermaklumat untuk mendiagnosis sistem dyskinesia biliary, tetapi kajian invasiveness membatasi penggunaannya dalam amalan pediatrik.

Dalam rawatan dyskinesia biliard, peranan penting dimainkan oleh peraturan mod motor (batasan beban motor semasa tempoh pembesaran, rehat hari mandatori), latar belakang emosi yang positif, diet yang tidak sihat. Apabila menetapkan diet, disyorkan untuk mengambil makanan pecahan 4-5 kali sehari, pematuhan ketat terhadap pengambilan makanan, dan mengelakkan makan berlebihan. Bagi mana-mana jenis dyskinesia, mereka tidak termasuk goreng, hidangan pedas, daging berlemak dan ikan, marinades, daging asap, barang-barang dalam tin, pastri dan produk pastri.

Dalam jenis hiperkinetik hipertensi, JVPP mengehadkan penggunaan produk dengan sifat rangsangan mekanikal atau kimia: makanan sejuk atau sangat panas, makanan yang mengandungi serat kasar, ais krim, coklat, dan air berkilau.
Dalam dyskinesia hipokinetik, pengayaan diet dengan produk dengan cholekinetic (choleretic) kesan ditunjukkan: kubis, bit, wortel, timun, plum, epal, aprikot, roti hitam, serta minyak sayuran, susu, krim masam, krim, keju ringan, telur rebus

Sesetengah produk (telur, krim, kefir dengan penambahan 2-3 sudu minyak sayur, pinggul sup dengan xylitol atau sorbitol) hendaklah dimakan pada waktu petang 1 jam sebelum waktu tidur.
Terapi ubat untuk JVP bertujuan untuk menormalkan mekanisme pengawalan neurohumoral rembesan hempedu, menghapuskan dystonia sistem saraf autonomi dan refleks patologi otot saluran empedu. Pesakit dengan jenis diskinesia hyperkinetic-hipertensi ditetapkan ubat penenang untuk menormalkan keadaan fungsian sistem saraf, terutamanya persediaan herba: decoctions dan tinctures akar valerian, rumput ibu, rumpai bunga, bau lemon, buah hawthorn. Anda boleh menggunakan ubat bromin, belladonna, sedatif gabungan berdasarkan bahan mentah sayuran. Pilihan ubat dan tempoh rawatan (dari 2 hingga 4 minggu) ditentukan oleh keterukan gangguan neurotik. Untuk melegakan sindrom kesakitan, antispasmodik ditetapkan: papaverine, benciclan, platifillin, drotaverin. Pirenzepine mempunyai kesan terapeutik yang baik, yang khususnya ditunjukkan untuk kanak-kanak dengan JVP terhadap latar belakang peningkatan rembesan gastrik. Antispasmodik digunakan dalam jangka pendek, sehingga kesakitan sepenuhnya lega, kerana dalam gangguan fungsi, rawatan jangka panjang dengan ubat-ubatan ini masih tidak menjamin pencegahan yang dapat diandalkan serangan dalam masa 1-2 hari selepas penarikan mereka.

Asas rawatan untuk hiperkinetik-hipertensi JVP adalah choleretics (ubat-ubatan yang meningkatkan rembesan hempedu) dan cholespasmolytics (menghilangkan kekejangan dari saluran hempedu). Lebih kerap, choleretics benar ditetapkan: cholesenium, allohol, hololone, flaminum. Persiapan sintesis kimia juga tergolong dalam choleretics: cycvalone, oxaphenamide. Semua ubat ini digunakan tidak lebih dari 2-3 minggu, selepas itu ubat mesti diubah. Perairan rendah mineral (2-5 g / l) disyorkan sebagai hydrocholeretic. Air perlu diambil dalam bentuk degassed panas 1 jam sebelum makan.

Adalah dinasihatkan untuk menggunakan tumbuh-tumbuhan perubatan dengan kesan choleretic: barberry biasa, immortelle berpasir, sutera jagung, peppermint, calendula medicinal, rosehip, boleh. Memandangkan genesis kompleks dari dyskinesia, ia bukan tumbuhan perubatan individu yang ditetapkan, tetapi koleksi dari mereka. Kursus utama rawatan ubat choleretic boleh dilakukan di hospital atau dispensari dalam tempoh sebulan (dengan perubahan ubat setiap 2 minggu). Terapi penyelenggaraan dilakukan sekurang-kurangnya tiga bulan (2 minggu setiap bulan), terutamanya mengumpul tumbuhan ubatan dengan perubahan koleksi mandatori. Psikoterapi, pelbagai jenis kaedah akupunktur dan fisioterapi mempunyai kesan terapeutik yang baik: prosedur termal, mandi paraffin, terapi he- dan induksi, elektroforesis dengan antispasmodik, urut bahagian leher, terapi fizikal menggunakan teknik yang tidak sihat. Walau bagaimanapun, pelantikan prosedur physiotherapeutic dalam hypochondrium yang betul perlu diambil sekiranya hanya doktor mengecualikan kehadiran penyakit hati radang pada kanak-kanak.

Masalah yang lebih sukar ialah rawatan kanak-kanak dengan dyskinesia hipokinetik-hipotonik sistem bilier. Pertama sekali, adalah perlu untuk menggunakan banyak langkah yang bertujuan untuk meningkatkan nada keseluruhan badan - terapi fizikal, prosedur merangsang air, urutan. Persediaan Toning ditetapkan: tincture ginseng, ekstrak Eleutherococcus, Aralia tincture, pyridoxine dalam kombinasi dengan magnesium lactate. Tiada holinoblokatory, antispasmodics, prosedur terma. Di antara ubat choleretic, bahan-bahan tindakan cholekinetic (menyumbang kepada rembesan hempedu) adalah terutamanya ditetapkan: magnesium sulfat, sorbitol, xylitol, manitol, minyak sayuran. Kursus asas terapi cholekinetic adalah untuk memberikan penyelesaian 10-25% xylitol atau sorbitol 1-2 sudu makan 3 kali sehari 30 minit sebelum makan atau minyak sayuran (lebih baik zaitun) 1 pencuci mulut atau sudu 3 kali sehari selepas makan untuk 3-4 minggu. Pada masa yang sama, "blind" probing (tubage) dilakukan sekurang-kurangnya dua kali seminggu selama 1 bulan. Sebagai cholekinetics apabila menjalankan lubang, kuning telur mentah (1-2 keping), minyak sayuran dalam haba 15-30 ml setiap, penyelesaian 25% sorbitol atau xylitol 30-50 ml, jus bit 50-100 ml boleh digunakan. Anda tidak boleh menggunakan pad pemanas kerana rawatan haba tempatan mempunyai kesan antispasmodik. Pada akhir kursus terapi cholekinetic, tumbuhan ubat diresepkan dalam bentuk yuran (rowan, bunga chamomile, rumput centaury, sutera jagung, rosehip, calendula). Bersama dengan cholekinetics dengan jenis hipoponik-hypokinetik JVP, choleretics benar ditetapkan (allohol, cholenzyme, hofitol, holiver, holagogum, cycvalone), hepatoprotectors dengan kursus tidak lebih daripada dua minggu.

Air mineral yang disyorkan untuk mineralisasi tinggi (Naftusya, Truskavetskaya, Morshinskaya, dan lain-lain), berkarbonat, sejuk, 2-3 kali sehari selama 1-1.5 bulan.

Prosedur fisioterapeutik mempunyai kesan terapeutik yang baik: diadinisme, elektroforesis dengan magnesium sulfat di kawasan hati. Selepas akhir rawatan, pesakit mesti, dalam masa 2-3 bulan, memelihara diet yang berlarutan dengan pemindahan seterusnya ke meja biasa. Dua kali setahun, disarankan untuk menjalankan kursus terapi choleretic, menggunakan koleksi tumbuhan ubatan, yang dipilih mengikut jenis dyskinesia ini.

Tempoh pengamatan kanak-kanak dengan JVP adalah sekurang-kurangnya dua tahun. Pemulihan dalam sanatoriums balneological ditunjukkan (1 kali setahun).

Sekiranya ibu memahami bahawa kanak-kanak itu mempunyai kecenderungan untuk penyakit ini, namun ia belum lagi menunjukkan dirinya, apakah langkah-langkah pencegahan yang boleh diambil? Pertama sekali, pengenalan penyakit mendasar. Jika kanak-kanak itu dilihat oleh ahli saraf, maka pembetulan itu dari sisi ini. Sekiranya pemeriksaan ultrasound pesakit kecil mendedahkan perubahan dalam pundi hempedu, maka, untuk tidak menimbulkan kemunculan kesakitan, tentu saja, anda memerlukan diet. Ini adalah jadual "hati" klasik. Diet nombor 5, termasuk beberapa larangan pada lemak haiwan. Daripada mentega, sebagai contoh, lebih baik menggunakan marjerin berkualiti tinggi moden, yang merupakan campuran lemak haiwan dan sayuran. Ia juga wajar meminimumkan makanan tinggi karbohidrat. Iaitu, tugas utama adalah untuk melegakan hati dan pundi hempedu supaya tidak ada pengeluaran sejumlah besar rembesan. Walaupun hempedu dihasilkan secara berterusan, tetapi apabila banyak makanan berlemak tiba, pundi hempedu harus berkuatkuasa secara paksa, membuangnya secara berterusan dan dengan cara yang pekat. Ini menghasilkan beban berat. Pada masa yang sama, tiada keterlaluan diperlukan - kanak-kanak itu boleh dikatakan sihat. Mengekalkan diet tidak menyiratkan penghapusan lengkap beberapa produk. Ia hanya kuantiti dan kualiti mereka.

Kaedah-kaedah menjalankan tyubazh.

Tiub juga membantu mengeluarkan kantung empedu dari hempedu dengan dyskinesias hipotonik. Mereka menghabiskan masa 1-2 kali seminggu, lebih baik pada waktu pagi. Pada waktu pagi selepas tandas, kanak-kanak diberi "sarapan cholagogue" (salah satu daripada yang berikut), selepas itu diletakkan di sebelah kiri (dalam kedudukan ini, pundi hempedu "condong" terbalik dan hempedu akan mengalir dengan bebas walaupun di bawah beratnya sendiri). Di sebelah kanan di gerbang kostum meletakkan pad pemanas. Dalam kedudukan ini, kanak-kanak itu perlu 1.5-2 jam, di mana terdapat pengosongan semula jadi pundi hempedu.

1-2 sudu besar 25% penyelesaian sulfat magnesia atau 2-3 sudu teh. sorbitol atau xylitol dibubarkan dalam sedikit air
"Eggnog" dari 1-2 kuning segar, disebat dari 1-2 sudu besar. gula, yang ditambah 1 sudu teh madu (jika kanak-kanak tidak mempunyai reaksi alahan terhadap madu). Koktel ini dicuci dengan sedikit air.
3-5 sudu teh minyak zaitun
campuran lobak merah segar dan jus bit 1: 1 100-200 ml
jus lobak hitam dengan gula atau madu - 2-3 des.l.

Tubazy perlu dilakukan tidak kurang dari 5-7, jika selepas mengambil "sarapan koleretik" atau apabila kanak-kanak mengalami kesakitan, maka sebelum permulaan tyubage, kanak-kanak harus diberi 0.5 -1 pil no-shpy.

Pemakanan kanak-kanak: apa yang boleh dan tidak boleh

Susah: ais krim, cip, soda anak anda tidak boleh makan! Kekejangan yang sejuk, berkarbonasi pada saluran empedu boleh berlaku, menyebabkan serangan sakit. Dan permintaan untuk membeli gula-gula getah mesti dijawab dengan tegas "Tidak!".
Menu contoh:
Sarapan pagi 1: bubur susu, telur rebus, teh dengan gula, roti dengan mentega dan keju.
Sarapan 2: buah.
Makan tengahari: sup vegetarian pelbagai jenis sayuran, ikan rebus dengan kentang tumbuk, salad timun segar atau kubis dengan minyak sayuran, kompos buah-buahan kering.
Snek: segelas susu atau kefir, marshmallow - 1-2 keping.
Makan malam: bakso daging kukus dengan pasta, teh manis, roti dengan mentega.
Waktu tidur: segelas kefir.

Ingat, ibu bapa! Apabila dyskinesia bilier, kanak-kanak harus makan 4-5 kali sehari, dalam bahagian kecil.
Dikecualikan: semua sup (daging, ayam, cendawan, ikan); hidangan goreng, berlemak dan pedas; lemak refraktif (daging babi, kambing, itik, angsa); daging salai dan acar; kacang, cendawan, kacang polong, kekacang, roti hitam (disebabkan oleh serat kasar yang ada); Sayuran "tajam" - lobak, lobak, bawang, bawang putih, lobak; croup - millet (ia mempunyai dinding sel padat yang kurang dicerna); kue kering, kopi, koko, coklat (pencernaan produk ini menjadikan sistem enzim terlalu tertekan); minuman berkarbonat, ais krim, gula-gula getah.

Kursus pertama: vegetarian (sayur-sayuran dan sup bijirin, sup kubis, borscht) atau sup bijirin susu.
Hidangan kedua: jenis lemak rendah daging, ayam, ikan - direbus atau dalam bentuk mangkuk stim; hiasan - padi, soba, pasta, pasta, sayur-sayuran rebus; bijirin susu dari semua biji bijirin, kecuali gandum, bungkus kurdus kukus dan omelette stim; telur rebus (dengan toleransi yang baik mereka boleh diberikan kepada kanak-kanak 2-3 kali seminggu); susu dan produk tenusu - keju kotej, kefir, ryazhenka rendah lemak dan yogurt, krim masam (hanya untuk mengisi sup); keju tidak tajam dan tanpa unsur - Rusia, Poshekhonsky, "atlet", beberapa jenis Belanda; minyak mentega dan sayur-sayuran; roti kering putih atau apa yang dipanggil hari kedua (separuh siap), biskut kering atau biskut; buah masak hanya jenis manis; strawberi, stroberi (buah beri ini juga boleh menggantikan infusions herba choleretic pada musim mereka), semua sayur-sayuran kecuali yang disenaraikan dalam "senarai terlarang", buah manis, jus berry dan kentang lenyap; teh lemah, madu, jem, marshmallow, marshmallow, marmalade, karamel.

Seperti yang anda lihat, tidak ada sebab untuk penggera bahawa kanak-kanak akan terus lapar kerana diet. Dalam kedua-dua bentuk dyskinesia, ia berguna untuk dimasukkan ke dalam makanan diet yang mempunyai kesan choleretic: sayuran dan mentega, susu, krim masam, buah segar, kubis, bit, wortel, timun. Sumber karbohidrat yang mudah dihadam boleh menjadi marshmallow, marmalade, jem, madu. Ibu boleh belajar untuk memasak sayur-sayuran stim atau direbus dengan cara yang berbeza, "menyulitkan" dengan daging dan ikan bakso dan potong stim, bahkan membuat ladu dengan daging rebus. Sila ambil perhatian: bawang tidak disyorkan untuk kanak-kanak itu, tetapi dengan tempahan tertentu, ia masih perlu digunakan untuk membuat sup (mengandungi banyak bahan berguna, terutamanya minyak pati).

Pretreatment diperlukan: cincang halus bawang dan tuangkan air mendidih selama 15 minit, kemudian longkang air dan, tanpa menggoreng, masukkan ke dalam sup; sup vegetarian boleh diubah dengan suplemen daging: masak bola bakar secara berasingan dan letakkan di atas pinggan; Dalam kursus pertama, ia berguna untuk menambah satu sendok teh sayur (kadang-kadang mentega) minyak; secubit pasli dicincang halus atau Dill dengan minyak sayuran tidak akan menghalang perasa dari piring bijirin dan sayuran. Minyak sayuran dengan sayur-sayuran mempunyai kesan choleretic cahaya yang menggalakkan. Di samping itu, ia mengandungi banyak asid lemak tak tepu, mempercepatkan proses redoks, memudahkan penghadaman. Jenis minyak sayuran domestik yang tidak sempurna adalah sangat baik.

Tanpa manis, seperti yang anda faham, kanak-kanak itu tidak akan kekal. Jangan lupa tentang kepelbagaian! Rawat anak itu, contohnya, epal yang dipanggang dengan madu, puding buah, kukus, mousse beri manis, marmalade, tersebar di biskut galetny kering. Satu-satunya keperluan - jangan menyalahgunakan biskut dan biskut kering, jangan biarkan anak sentiasa mengunyahnya. Cookies - tambahan kepada teh, buah-buahan segar, jus, kefir!

Jika kejatuhan telah datang...

Dalam 2 minggu pertama tempoh akut, kanak-kanak harus menerima semua makanan yang dicincang atau dibuang. Daging pasti melalui daging penggiling. Buah, mari kita hanya dibakar atau dibersihkan. Dalam masa 2-3 hari pertama yang diperkatakan, ubangkan pisang selama 5-7 minit setiap pasangan dan mari kita sapukan mereka (anda boleh beralih kepada yang segar hanya untuk minggu kedua).
Tidak termasuk jus pekat, terutama jus sayuran, dan cairkan buah dan beri separuh atau ketiga dengan air masak.

Sekiranya alahan makanan dikesan

Ia tidak biasa dalam dyskinesia bilier, terutamanya untuk produk susu dan tenusu, ketika tubuh anak tidak mentolerir protein susu lembu atau gula susu - laktosa. Secara semulajadi, susu dalam kes-kes tersebut dikecualikan daripada diet. Bagi kanak-kanak sehingga tiga tahun, campuran bebas laktosa dengan soya adalah pengganti yang baik. Jika seorang kanak-kanak mempunyai tindak balas alergi, tambahkan telur rebus ke senarai makanan yang dilarang (mereka hanya boleh ditambah kepada casseroles sekali seminggu), madu, ikan, semua sayur-sayuran dan buah-buahan dengan warna merah - tomato, wortel, strawberi, raspberi, ceri, plum (anda boleh makan ceri dan plum jenis kuning). Dalam penyelarasan dengan doktor perlu had dan gula-gula.

Berhati-hatilah juga bahawa setiap orang yang mempunyai bayi bersendirian untuk sekurang-kurangnya seminit, juga teringat, Apa sebenarnya dia tidak boleh makan. Lagipun, anda tidak mahu ketakutan yang tidak dijangka dan tajam penyakit ini kerana kebaikan seorang mak cik atau paman yang tidak curiga yang memutuskan untuk merawat kanak-kanak dengan beberapa coklat, kerana dia mengatakan bahawa dia tidak pernah mencubanya?

Gejala dyskinesia bilier dan pundi hempedu.

Pesakit menyakitkan rasa sakit pada hipokondrium yang betul, sakit, menusuk atau mengepam, memancar ke bilah bahu kanan, bahu, belakang; yang sering berlaku selepas makan, terutama lemak, belching, rasa pahit di mulut, kehilangan selera makan. Mungkin ada najis lebih kerap, kembung. Di samping itu, genangan berterusan hempedu boleh menyebabkan deposit batu di pundi hempedu, perkembangan keradangan dindingnya. Kadang-kadang penyakit kuning jangka pendek.

Rawatan dyskinesia bilier dan pundi hempedu.

Pematuhan diet, rawatan penyakit yang mendasari, yang menyebabkan dyskinesia, penghapusan ketegangan saraf.

Pastikan anda mengikuti diet dengan sekatan lemak haiwan dan sayuran, telur, daging dan sup ikan. Adalah disyorkan untuk meningkatkan aktiviti fizikal - berjalan, berenang (diresepkan oleh doktor). Bergantung pada jenis dyskinesia, ubat-ubatan yang melegakan kekejangan atau ubat choleretic ditetapkan.

Pemulihan rumah untuk rawatan dyskinesia biliary

Ada sweta mentah dan rebus. Ia mempunyai tindakan anti-keradangan dan koleretik.

Adalah disyorkan untuk mengambil 2 sudu jus lemon setiap 2 jam setiap hari.

Apabila penyakit saluran empedu adalah baik untuk makan labu. Pulpa mentah mentah dan rebus pulihkan fungsi hati selepas hepatitis akut, bertindak sebagai agen choleretic. Ia perlu dimakan dengan dyskinesia sekurang-kurangnya 0.5 kg sehari.

Minum 0.5-1 gelas setiap hari jus labu. Jus ini, selain itu, menenangkan sistem saraf dan meningkatkan tidur, jadi ia berguna untuk diminum pada waktu malam.

Ambil 0.25 cawan jus limau gedang 20 minit sebelum makan dengan dyskinesia.

Campurkan 0,5 cawan jus lobak merah yang baru dimakan dengan jumlah yang sama susu yang disejukkan kepada suhu 70-80 ° C. Campuran ini harus diminum dengan dyskinesia dalam sips kecil dan bukan sarapan. Jika irama kerja anda sengit dan kalori yang diterima tidak memberikan jumlah tenaga yang diperlukan, maka disyorkan untuk bersarapan seperti biasa, tetapi tidak lebih awal daripada 1 jam selepas memakan minuman wortel.

Ambil campuran timun, lobak merah dan jus bit dalam perkadaran yang sama sebanyak 0.5 cawan 3 kali sehari 20 minit sebelum makan dengan dyskinesia.

Ambil 3 kali sehari selepas makan, 1 gelas acar kubis, dicampur dengan nisbah 1: 1 dengan jus tomato untuk dyskinesia.

Campurkan 1 gelas jus epal dengan 1 sudu madu. Minum 0.5 cawan 3-4 kali sehari dengan dyskinesia.

Sediakan campuran jus: 4 bahagian wortel, 3 bahagian saderi dan 1 bahagian daun pasli. Ambil 2 sudu 3 kali sehari 20 minit sebelum makan dengan dyskinesia.

Ambil 1 sudu besar minyak sayuran, lebih baik minyak zaitun, dimasak dengan jus lemon yang manis. Apabila bentuk dyskinesia hipotonik.

Tuangkan gandum dengan air dan letakkan di tempat yang hangat. Apabila pucuk 1 mm muncul, bilas, kacau, tambah minyak sayuran. Ada pagi di perut kosong dengan dyskinesia.

Tekan serpihan "Hercules" dalam air panas, sejuk dan ambil 30 minit sebelum makan - pada waktu pagi dan petang dengan dyskinesia.

Dibelah bersama dengan akar 5-6 daun lobak mendesak pada 0.5 liter vodka selama 1 minggu. Ambil 1 sudu 3 kali sehari sebelum makan untuk dyskinesia.

Buat tepung dari biji tembikai kering (gali dalam pengisar kopi). Tuang 1 cawan tepung dengan 1 cawan susu rebus panas. Tekan selama 1.5 jam dalam termos, ketegangan dan minum pada pagi 0.5 cawan puasa dengan dyskinesia.

Pukul dan minum 2 kuning ayam segar, selepas 5 minit, minum! 1 cawan air mineral hangat. Berbaring di sebelah kanan, letakkan pad pemanas panas di bawahnya. Ia disyorkan untuk kesakitan di hati.

Perhatian! Kaedah ini selamat sekiranya anda percaya bahawa telur tidak dijangkiti salmonella.

Herba dan Yuran untuk Rawatan Dyskinesia Biliary dan Gallbladder

Potong kering kering pinggang dan tuangkan air mendidih (1 sudu besar untuk 1 cawan air mendidih), rebus selama 2-3 minit dan biarkan selama 3-4 jam dalam termos, ketegangan. Ambil 0.5 gelas infusi 3 kali sehari sebelum makan, sebaik-baiknya dengan madu. Ambil 1 sudu besar daun lingonberry, masak dengan 1 cawan air mendidih, biarkan selama 30 minit, longkang. Infusi mengambil 2 sudu 4-5 kali sehari.

Brew 2 sendok teh herba pudina dengan 1 cawan air mendidih, biarkan selama 30 minit, longkang. Sip siang hari dengan dyskinesia.

Ambil 2 sudu dill benih, tuangkan 2 cawan air mendidih, rebus ke atas api yang rendah selama 15 minit, sejuk, longkang. Minum 0.5 cawan kaldu panas 4 kali sehari. Kursus rawatan adalah 2-3 minggu. Campurkan jumlah yang sama dari rumput Potentilla gooseberry, herb celandine dan daun peppermint. 1 sudu besar campuran tuangkan 1 cawan air panas, rebus dalam mandi air selama 15 minit. Sampel selama 30 minit, ketatkan, masukkan isipadu penyerapan dengan air masak hingga 1 cawan. Ambil 1-2 cawan infusi panas setiap hari untuk dyskinesia hempedu hipertensi dengan kekejangan.

Kompleks latihan di dyskinesia biliari dan kolesistitis kronik

1. Memulakan kedudukan - terlentang. Menaikkan tangan kanan dan pada masa yang sama melengkung kaki kiri, menggeser kakinya di atas lantai. Kembali ke kedudukan permulaan - menghembus nafas.

2. Kedudukan permulaan adalah sama. Tangan di tali pinggang. Naikkan kepala dan bahu, lihat kaus kaki - menghembus nafas. Kembali ke kedudukan permulaan - terhirup.

3. Kedudukan permulaan adalah sama. Letakkan tangan kiri di dada, betul - pada perut. Latihan adalah pernafasan diafragma, iaitu pernafasan abdomen. Apabila terhirup, angkat kedua-dua tangan ke atas, berikut

pergerakan dada dan dinding depan abdomen, semasa menghembuskan nafas, turun ke bawah.

4. Posisi permulaan - berbaring di sebelah kiri, tangan kiri diluruskan, kaki kiri setengah bengkok. Naikkan tangan kanan anda - nafas, bengkokkan kaki kanan anda, dan, tekan lutut anda ke dada dengan tangan kanan anda, menghembus nafas.

5. Kedudukan permulaan adalah sama. Menaikkan tangan kanan dan kanan; kaki, tarik nafas, lentari kaki dan lengan, kencangkan lutut ke perut, miringkan kepala anda - menghembus nafas.

6. Kedudukan permulaan - sama. Ambil tangan kanan lurus dan; kembali menghirup, kembali ke kedudukan asal - menghembus nafas.

7. Memulakan kedudukan - berbaring di sebelah kiri. Tarik kedua kaki. kembali menghirup, kembali ke kedudukan asal - menghembus nafas.

8. Memulakan kedudukan - berdiri pada semua empat. Menaikkan kepala, menghirup, menggeser kaki kanan ke hadapan antara lengan, menghembuskan nafas. Kembali ke kedudukan permulaan dan lakukan latihan yang sama dengan kaki yang lain.

9. Memulakan kedudukan - sama. Naikkan lengan kiri ke sebelah kanan dan tarik nafas, kembali ke kedudukan permulaan - menghembus nafas.

10. Kedudukan permulaan adalah sama. Tarik nafas, lentur tangan anda, berbaring di perut anda - menghembus nafas, kembali ke posisi permulaan.

11. Kedudukan permulaan - sama. Naikkan kepala anda, bengkok di kawasan lumbar - nafas, tunduk kepala dan gulung belakang anda - menghembus nafas.

Latihan pernafasan untuk rawatan dyskinesia biliary dan pundi hempedu

Di kompleks yang dicadangkan, anda boleh memasukkan latihan pernafasan. Oleh kerana senaman ini disertai oleh perubahan ketara dalam tekanan intra-perut, mereka mesti dilakukan di peringkat pemulihan, memastikan kesakitan tidak muncul.

1. Memulakan kedudukan - berdiri, tangan di pinggul. Ambil kedalaman yang perlahan, sederhana menyedut, menarik perut, menghembus dengan mendadak dan kuat.

2. Kedudukan permulaan adalah sama. Buatlah menghembus tajam dan kuat, sebanyak mungkin untuk menarik perut dan tahan nafas anda selama 6-8 saat. Loosely relax your abdominals.

3. Memulakan kedudukan - duduk di atas lantai dengan kaki pursed. Punggung lurus, tangan lutut. Kepala diturunkan, mata tertutup atau dibangkitkan. Otot muka, leher, bahu, lengan, kaki benar-benar santai. Ambillah kedalaman yang perlahan, sederhana dan tarik nafas anda selama 1-2 saat.

4. Kedudukan permulaan - sama. Perlahan-lahan menghirup selama 1-2 saat, tahankan nafas anda selama 2 saat. Ulang beberapa kali.

Dyskinesia saluran empedu pada kanak-kanak (disingkat JVP) adalah gangguan berfungsi kerana proses pembentukan dan rembesan hempedu terganggu, dan kandungan pundi hempedu bertakung. Di dalam badan bayi, hempedu disintesis oleh hati, maka cairan masuk ke dalam pundi kencing. Sebaik sahaja makanan yang dicerna oleh perut adalah dalam duodenum, organ mula mengikat dan melepaskan sebahagian empedu ke dalam lumen usus. Bile merupakan peserta penting dalam proses pencernaan; ia merosakkan bahan menjadi asid lemak.

Mengapa fungsi kontraksi pundi hempedu terganggu?

Pembangunan dyskinesia pada kanak-kanak menyumbang kepada diet yang salah:

• makanan berminyak lemak pedas awal;
• jurang besar antara penyusuan;
• penggunaan makanan yang berlebihan dan gula-gula dengan gaya hidup yang tidak aktif.

Kerja sistem bilier semakin merosot disebabkan oleh tekanan dan gangguan psiko-emosi. Tempat yang istimewa di kalangan punca patologi diduduki oleh penyakit perut dan duodenum 12, alahan makanan, keabnormalan GVH, dan jangkitan bakteria. Semua jenis lesi saluran hempedu saling berkaitan, jadi perjalanan penyakit adalah sama. Permulaan tradisional mereka ialah dyskinesia saluran empedu pada kanak-kanak - kegagalan motilitas pundi kencing atau gangguan di saluran.

Bagaimana JVP dikelaskan

Dengan sifat gangguan motilitas, dyskinesia dibahagikan kepada 3 jenis:

1. Hipokinetik JVP, meneruskan dengan atony, genangan hempedu yang diubah dan peningkatan pundi kencing;
2. JVP hyperkinetic, di mana beg itu berada dalam ketegangan yang berterusan dan secara mendadak dan menyakitkan dikurangkan dengan setiap kemasukan kandungan gastrik ke dalam duodenum;
3. bentuk campuran, dicirikan oleh perbezaan di atas negeri-negeri di atas.

Bergantung pada faktor yang mempengaruhi dan masa perkembangan penyakit, patologi didiagnosis sebagai primer dan sekunder. Bentuk utama berlaku pada bayi yang baru lahir dan bayi dengan kecacatan kongenital GVS. Disksinia sekunder adalah ciri remaja. Ia berkembang di bawah pengaruh faktor luaran dan terhadap latar belakang masalah gastrointestinal.

Tanda-tanda Penyakit Kumbahan Gallbladder

Gambar klinikal patologi bergantung kepada bentuk tertentu di mana ia berlaku. Oleh itu, gejala-gejala hipoksia dan dyskinesia hipokinetik tidak akan sama. Tanda-tanda berikut menunjukkan gangguan hyperkinetic:

• paroxysmal atau kesakitan di hati, yang mengusik kanak-kanak sejam selepas makan. Berlebihan makanan berlemak meningkatkan sindrom. Ketidakselesaan disebarkan ke organ berhampiran, dan kesejahteraan semakin merosot.
• Gangguan pembersihan Tubuh bertindak balas terhadap sembelit atau cirit-birit pada penyakit sistem empedu.
• Mual dan muntah. Bangkit disebabkan peningkatan serangan sakit.
• Palpitasi pada saat sakit.
• Menurunkan tekanan darah.
• Berpeluh dan sakit kepala.
• Masalah tidur disebabkan ketidakselesaan yang berterusan.

Apabila merasakan perut pada pemeriksaan di doktor, kanak-kanak mengadu sakit di sebelah kanan, sebaik tangan pakar menyentuh hipokondrium. Dalam dyskinesia hyperkinetic, suhu badan tetap normal.

Gejala utama bentuk hipokinetik ialah:

1. sembelit;
2. selera makan miskin;
3. belching dan loya;
4. pembentukan gas meningkat;
5. aduan kanak-kanak itu kepada kepahitan di dalam mulut.

Dengan pengesanan awal rawatan JVP akan berjaya. Rayuan lewat ahli gastroenterologi diancam oleh penyakit serius seperti cholangitis, cholecystitis, duodenitis, gastritis, pankreatitis dan penyakit batu empedu. Di samping itu, kanak-kanak itu tidak akan dapat menaikkan berat badan, dan ini mengancam kekurangan.

Kaedah untuk diagnosis dyskinesia

Diagnosis "Dyskinesia pundi hempedu," pakar-pakar meletakkan asas pelbagai kajian. Sebagai contoh, ultrasound membolehkan tubuh untuk mengkaji struktur dan ciri-ciri saluran, untuk menilai saiz dan untuk mengenal pasti kecacatan yang mencetuskan kesakitan. Setelah mendapati sebarang kesilapan, untuk mendapatkan data yang lebih dipercayai, kajian ultrasound dilakukan lebih 2 kali - sebelum dan selepas sarapan pagi. Ultrasound pertama dilakukan pada waktu pagi semasa perut kosong, dan kemudian memberi makan bayi makanan lemak, dan selepas 30 - 40 minit mengenai pemeriksaan semula dijalankan. Sesi kedua menunjukkan daya penguncupan pundi kencing dan menentukan bentuk patologi.

Intubasi Duodenal untuk mengesan kelainan GIS memerlukan persiapan awal. Prosedur ini lama dan tidak menyenangkan, kerana kajian hempedu dalam 12-duodenum kanak-kanak perlu memasukkan siasatan.

Arah ke x-ray hanya dikeluarkan kepada kanak-kanak yang ultrasoundnya menunjukkan kecacatan kongenital pundi hempedu dan saluran bersebelahan. Revolusioner endoskopik cholangioprakitografi bayi jarang dihantar.

Diagnosis makmal JVP pada kanak-kanak termasuk beberapa aktiviti:

• pemeriksaan feses untuk kehadiran telur cacing;
• ujian darah dan biokimia;
• analisis klinikal umum air kencing;
• ujian darah untuk bentuk hepatitis virus;
• profil lipid untuk menentukan tahap lemak dalam darah.

Rawatan kanak-kanak untuk dyskinesia

Sekiranya keradangan kronik dikesan, kanak-kanak diberikan antibiotik. Jika parasit usus adalah penyebab JVP, rawatan dilakukan oleh ubat antihelminthik. Doktor membangunkan langkah-langkah terapi khusus berdasarkan jenis dyskinesia.

Dalam kes penyakit hipokinetik, rawatan ubat dipilih daripada ubat-ubatan dari kumpulan yang berlainan. Untuk merangsang motilitas gastrointestinal, prokinetics ditetapkan - Metoclopramide atau Domperidone. Choleretics merangsang pengeluaran empedu (Allohol, Flamin, Febihol). Untuk melegakan sphinkter GVS dan meningkatkan jisim hempedu, bayi diberi Mannitol, Xylitol, Sorbitol, magnesium sulfat. Penting diberikan untuk menyokong hati. Kekurangan enzim diperbetulkan oleh Festal atau Mezim.

Untuk fisioterapi, ahli pediatrik Komarovsky mengesyorkan untuk menghantar kanak-kanak untuk galvanisasi dan elektroforesis dengan Prozerin, kalsium klorida, magnesium sulfat. Arus modulasi sinusoidal dan aliran arus Bernard akan berguna untuk kanak-kanak.

Rawatan konservatif hyperplastic hyperplasia hiperplasia dijalankan dengan ubat yang berbeza:

1. hepatoprotectors;
2. bahan enzim;
3. sedatif;
4. cholespasmolytics;
5. hydrocolouretics.

Terapi fizikal dyskinesia hyperkinetic termasuk prosedur microwave, mandi paraffin, inductothermia, elektroforesis antispasmodic, radon dan mandi pain. Rawatan pembedahan JVP tidak menyediakan campur tangan pembedahan.

Pemakanan yang betul dalam patologi GER

Rawatan konservatif dyskinesia salur hempedu merangkumi titik makan sihat. Kanak-kanak diberi makan menurut prinsip-prinsip jadual nombor 5 dan mengatur hari puasa - gula buah-buahan atau kek kefir-kotej. Bayi perlu makan sebahagian dan sering.

Makanan yang dibenarkan dengan diet nombor 5 JVP panggilan:

• madu;
• jam;
• marshmallow;
• buah manis;
• biskut kering;
• keju rendah lemak;
• daging tanpa lemak;
• krim masam;
• susu;
• pastri semalam;
• susu dan sayuran.

Kami menyenaraikan dan apa yang tidak sepatutnya dalam diet kanak-kanak. Anda tidak perlu memberi makan makanan goreng kanak-kanak yang sakit, kalengan buatan sendiri, roti hitam, sup kaya. Makanan yang dimaksudkan untuk bayi adalah dilarang untuk merangsang rempah tajam. Dalam sayur-sayuran, tabau diletakkan di lobak, bawang, dan bawang putih. Coklat dikeluarkan daripada gula-gula. Minuman berkarbonat dan koko dengan dyskinesia tidak boleh diminum.

Langkah-langkah pencegahan terhadap JVP

Pematuhan dengan langkah pencegahan adalah kunci kepada kesihatan sistem empedu. Secara tradisinya, doktor mengesyorkan perkembangan diet yang betul, pematuhan terhadap hari dan pemeriksaan rutin oleh pakar pediatrik. Oleh kerana banyak penyakit yang timbul akibat gangguan sistem saraf, adalah perlu untuk melindungi kanak-kanak daripada tekanan dan beban emosi.

Untuk mencegah kekejangan saluran empedu, jangan berikan makanan sejuk kepada kanak-kanak. Agar pundi hempedu mengekalkan nada biasa, kanak-kanak harus kerap menggunakan buah-buahan dan sayur-sayuran, krim masam dan krim, telur dan minyak sayuran.

Komen pakar kami

1. Luangkan rawatan yang popular terhadap dyskinesia saluran empedu pada anak anda mengikut resipi ini. Tuangkan bijirin "Hercules" dengan air mendidih dan tunggu bubur itu sejuk. Mari campuran bayi selama setengah jam sebelum sarapan pagi dan makan malam.
2. Minuman berguna untuk bayi yang menderita JVP akan menjadi rebusan kering. Hancurkan 1 sudu besar. l buah dan isi air panas fitosyrё. Rebus campuran selama 3 minit dan keluarkan dari haba. Biarkan sup menyiram dalam haba selama 3 atau 4 jam. Dalam bentuk yang ditapis, sediakan anak dengan ejen ini 3 r. pada hari sebelum makan. Dos tunggal - 100 ml. Untuk meningkatkan rasa minuman itu, tambahkan madu.

Untuk aliran keluar yang baik hempedu, melahirkan anak-anak jeruk jus jeruk atau swede - kedua-dua mentah dan rebus.

Doktor ternama bercakap tentang masalah pundi hempedu