Pneumatosis pankreas

Pneumatosis adalah penyakit di mana gelembung (sista) diisi dengan udara terbentuk dalam ketebalan dinding usus. Pembentukan ini berkembang di dalam usus kecil dan besar, kurang kerap di dalam perut. Dengan pneumatosis pankreas paling sering difahami sebagai degenerasi lemak atau steatosis.

Lipomatosis atau steatosis pankreas adalah proses menggantikan sel-sel organ dengan tisu lemak. Dari masa ke masa, fungsi organ itu terganggu, kerana sel-sel lemak tidak boleh mengambil bahagian dalam sintesis hormon dan enzim.

Steatosis berkembang dalam kes di mana sel-sel pankreas mula mati akibat penyakit, untuk mengekalkan keutuhan organ, tubuh manusia membuat penggantian.

Sekiranya kemasukan lemak kecil, penyakit ini dikesan secara kebetulan dengan pemeriksaan ultrasound pada organ perut. Dengan sejumlah besar fatty inclusions, gangguan fungsi diperhatikan.

Rawatan penyakit bergantung kepada tahap kerosakan organ:

  • Kaedah konservatif ditetapkan dengan lesi kecil (dalam kes ini, pesakit diberi diet dengan kandungan lemak yang rendah + persiapan enzim dan insulin);
  • Rawatan pembedahan digunakan jika lebih daripada 50% organ digantikan dengan tisu adipose.

Pneumatosis: sifat kejadian, gambaran klinikal, ciri-ciri rawatan dan prognosis

Pneumatosis, walaupun jarang dalam amalan klinikal, adalah masalah sebenar bagi kebanyakan pesakit. Suspek pneumatosis mungkin berlaku dengan pembentukan gas yang meningkat, belahan sistematik. Biasanya, perut perut mengandungi kira-kira 200 ml udara, yang mudah diserap ke dalam struktur tisu usus. Kelantangan utama gas masuk ke dalam badan dari luar, sementara seluruh volume dihasilkan oleh mikroorganisma sebagai akibat dari aktiviti pentingnya. Dengan pengumpulan gas yang berlebihan di dalam perut, ia secara semulajadi melalui mulut, dan apabila ia terkumpul di dalam usus - melalui dubur. Pukulan keras yang tidak terkawal menjadi punca ketidakselesaan psikologi dan fisiologi yang serius, dan pesakit mencari kesendirian. Pengumpulan gas yang berlebihan boleh menimbulkan pengumpulannya dalam sistem limfa, yang mengakibatkan pembentukan penyakit vaskular. Jadi apa itu - pneumatosis organ pelvik?

Ciri-ciri patologi

Pneumatosis dicirikan oleh peningkatan kepekatan massa udara dalam rongga lambung dan usus. Perbezaan antara pneumatosis dan pembentukan gas biasa yang biasa adalah di hadapan serpihan sista yang membentuk antara lapisan tisu dinding usus dan perut. Struktur kistik boleh digambarkan pada ultrasound walaupun pada bayi, jika jangkitan usus dan penyakit lain saluran gastrousus telah berlaku. Gas yang dihasilkan oleh pneumatosis menghasilkan mikroorganisma rongga abdomen.

Pakar klinik memanggil pneumatik aerophagia (ingestion udara yang tidak normal). Komposisi gas mengandungi kekotoran produk pencernaan dan enzim. Persekitaran bakteria peritoneum juga adalah E. coli. Penyakit ini boleh berlaku di dalam dan umum, apabila penyakit itu merebak ke beberapa bahagian saluran penghadaman. Palpasi kawasan abdomen dan iliac merasakan bunyi gelembung gas runtuh. Semasa pemeriksaan endoskopi, jelas bahawa gelembung gas mengisi seluruh ruang bebas organ-organ epigastrik. Beberapa buih mengandungi patch berdarah.

Ia penting! Sakit belitan yang kerap adalah isyarat ciri perkembangan patologi organ perut. Dengan ketidakselesaan sistematik, adalah penting untuk segera mendapatkan bantuan pakar. Penindasan bebas keadaan hanya sementara dan dari masa ke masa hanya dapat meningkatkan sensasi yang tidak menyenangkan.

Klasifikasi dan spesies

Pengelasan pneumatosis membolehkan anda menentukan secara tepat gambar klinikal, untuk menentukan diagnosis dan komplikasi yang mungkin. Pemisahan jenis pneumatosis membantu menentukan taktik merawat penyakit.

Dengan sifat kejadian

Terdapat dua jenis pneumatosis mengikut jenis kejadian:

  • proses utama;
  • pneumatoz sekunder.

Pneumosis utama perut berkembang terhadap latar belakang gangguan fungsi berterusan saluran pencernaan, dengan penyakit mental (psikosis, histeria, neurasthenia). Proses utama sering dikaitkan dengan peningkatan tekanan emosi dan saraf, apabila terdapat pecahan aktiviti saraf. Keserasian pneumatosis dan gangguan autonomi dijelaskan oleh kerengsaan kerap berlaku pada bahagian organ-organ saluran gastrousus. Proses sekunder berkembang dengan patologi sedia ada saluran gastrousus, gangguan mental yang berterusan sebagai komplikasi penyakit utama.

Dengan sifat aliran itu

Gambar klinikal aerophagia menunjukkan dirinya sesuai dengan keadaan yang menyebabkan patologi. Mengikut jenis aliran, jenis pneumatos berikut dibezakan:

  • neurologi (menelan udara melalui mulut semasa keadaan epileptik, dengan histeria, psikosis);
  • organik (udara menelan kerana struktur abnormal saluran pencernaan, menelan sejumlah besar udara semasa makan).

Ia penting! Terjadi dan aerophagy fungsi bayi baru lahir. Regurgitasi (sebaliknya, regurgitasi fisiologi dengan jisim susu segar) berlaku akibat daripada perkembangan sistem pencernaan. Melawan latar belakang kesihatan mutlak bayi, belching dan regurgitation adalah sementara, dan keadaan itu sendiri adalah lebih banyak amalan pediatrik yang biasa.

Faktor etiologi

Apakah itu - pneumatosis pankreas, perut dan usus? Perkembangan perut kembung dengan komponen cystic di dinding perut dan organ-organ lain dari epigastrium dipermudahkan oleh banyak faktor. Keadaan patologi pada kanak-kanak kecil lebih cenderung berlaku akibat keracunan makanan, jangkitan usus. Pada orang dewasa dan tua, patologi sering mempunyai proses menengah terhadap latar belakang patologi organ dan sistem dalaman yang sedia ada. Sebab utama termasuk:

  • gangguan peristalsis (penurunan bilangan kontraksi usus mempengaruhi pembentukan dan pengedaran gas);
  • pneumatisation (pengumpulan gas akibat meremas bahagian-bahagian usus);
  • halangan usus mana-mana genesis;
  • tumor, polip, kanser;
  • penyakit berjangkit;
  • ulser pektik, kolik.

Ia penting! Jangkitan usus dan sejarah gastroenterologi yang bertambah buruk adalah pencetus penting untuk perkembangan patologi. Jangkitan sedemikian selalu kompleks, memerlukan rawatan jangka panjang, dan menyebabkan banyak penyakit organ pencernaan.

Ciri-ciri pneumatosis pada kanak-kanak

Perkembangan pneumatosis pada kanak-kanak adalah mungkin bukan sahaja selepas jangkitan, tetapi juga kerana halangan usus selepas operasi abdomen. Patologi yang teruk menjejaskan nada otot dan motilitas kawasan usus. Penyebab lain pneumatosis pada kanak-kanak adalah gaya hidup yang tidak aktif, perkembangan organ dalaman yang tidak normal. Dengan pengumpulan gas yang berlebihan dalam usus dan perut, ubat menindas gas diresepkan, urut panjang.

Menarik Organisma kanak-kanak mempunyai sumber kesihatan yang besar, mampu pulih cepat kerana proses intensif penjanaan sel dalam tulang dan tisu penghubung. Dengan rawatan yang betul dan diagnosis tepat pada masanya, pemulihan mutlak dapat dicapai tanpa risiko proses kronik.

Pneumatosis semasa kehamilan

Tempoh kehamilan seorang wanita di semua trimester sering berlaku terhadap latar belakang kemerosotan kesejahteraan kerana tekanan abdomen yang semakin meningkat dan tekanan janin pada organ panggul. Jika pembentukan gas normal lebih banyak daripada proses fisiologi semasa tempoh kehamilan, maka dengan pneumatosis, keadaan ini dapat mengancam kesihatan janin. Emfisema usus atau transformasi pneumatik tisu dinding perut menunjukkan gangguan dalam kerja saluran gastrointestinal dan perkembangan penyakit seperti kolitis, enterocolitis, dan jangkitan usus. Apabila usus dijangkiti ibu muda, bayi yang baru lahir boleh dijangkiti semasa proses kelahiran. Mikrofora patogen dalam organisma bayi yang tidak sempurna boleh menyebabkan komplikasi serius, contohnya, perkembangan jangkitan meningeal.

Ia penting! Tempoh kehamilan untuk banyak wanita dikaitkan dengan masalah kesihatan. Penurunan semula secara imuniti memberikan banyak jangkitan dan penyakit penembusan cahaya "hijau" ke dalam badan. Sekiranya penyakit perut berlaku sebelum mengandung, maka penting untuk mengikuti diet khas, semua cadangan doktor dan pakar khusus.

Tanda dan manifestasi

Tanda gejala pneumatosis perut dan usus meningkat, perut kembung dan kembung perut. Keamatan sensasi bergantung sepenuhnya pada tahap pengisian rongga dengan gelembung gas, pada jumlah komponen sista dan rongga udara di dalam sistem pencernaan. Gejala utama pneumatosis adalah:

  • ketidakselesaan di kawasan rektum (sensasi peregangan dinding, distensi);
  • muntah dan mual yang berterusan;
  • pucat kulit;
  • sakit kolik (kadang kala tidak jelas penyetempatan);
  • sembelit bersama dengan cirit-birit;
  • belching.

Ia penting! Pneumatosis adalah patologi gastrointestinal, yang boleh membawa kepada komplikasi yang serius seperti peritonitis dan halangan usus sebagai akibat pertindihan lumen usus dengan sista. Dalam perut kembung biasa, pesakit tidak dan sedang mengalami kemerosotan umum. Kesalahan ramai pesakit adalah bahawa mereka memisahkan kembung, mual dan kembung dari kelemahan, kemerosotan umum.

Langkah diagnostik

Diagnosis termasuk kajian rongga usus (kaedah endoskopik), keadaan organ-organ epigastrium (ultrasound, x-ray dengan kontras), air kencing, darah dan najis. Di samping penyelidikan, doktor meneliti aduan pesakit, riwayat klinisnya, kemungkinan komorbiditi mengikut gejala. Tujuan utama diagnosis pembezaan dalam gastroenterologi adalah pengecualian keadaan "perut akut" dan patologi lain yang berbahaya untuk kehidupan dan kesihatan.

Taktik rawatan

Dalam jumlah kes yang lazim, pneumatosis dianggap oleh doktor sebagai proses menengah, oleh itu langkah-langkah terapeutik bertujuan untuk menghapuskan faktor-faktor yang memprovokasi. Dalam kes pneumatosis yang tidak rumit, rawatan ubat konservatif adalah mencukupi. Dengan komplikasi yang mengancam nyawa, pembedahan kecemasan diperlukan. Rawatan ubat adalah pelantikan ubat berikut:

  • antibiotik kumpulan yang sesuai;
  • ubat antispasmodik;
  • antiseptik usus (dalam kes jangkitan usus);
  • carminatives dari penjanaan gas;
  • antidiarrheal (dengan najis yang dicairkan);
  • julap (dengan genangan).

Ia penting! Dos dipilih secara eksklusif sesuai dengan keparahan penyakit, dengan usia pesakit dan ciri-ciri riwayat medisnya. Rawatan pneumatosis pada kanak-kanak dan orang dewasa dengan disyaki pembangunan komplikasi hanya dilakukan dalam keadaan hospital khusus.

Kaedah tradisional rawatan

Penyakit saluran penghadaman diterangkan dalam banyak resipi ubat tradisional. Untuk mengurangkan kesakitan dan kolik, kaldu peppermint, biji adas atau dill sesuai. Untuk pemulihan usus, anda boleh secara sistematik meminum merebus chamomile, lemon balsem, tali dalam bentuk teh biasa. Kacang buah, dogrose, plum atau epal akan membantu menguatkan motilitas usus, meningkatkan nada keseluruhan perut. Perlu dipertimbangkan bahawa monoterapi, yang terdiri daripada resipi nenek mereka, tidak akan berfungsi dalam penghapusan patologi. Kaedah tradisional akan berkesan apabila mengambil ubat, serta selepas pembedahan untuk mempercepat pemulihan.

Ia penting! Penyakit ini adalah perkembangan berbahaya komplikasi serius yang boleh menyebabkan kecacatan atau kematian. Sebarang rawatan mesti dipersetujui dengan doktor anda. Rawatan sendiri dalam kes ini hanya boleh membahayakan, kerana sesetengah ubat hanya membuang sementara sementara gejala, dan penyakit, dalam masa yang sama, sedang berkembang.

Pencegahan

Pnematosis usus mempunyai gejala-gejala kabur, jadi diagnosisnya boleh menyebabkan kesulitan dengan sejarah gastroenterologi yang terbeban. Adalah mungkin untuk mengelakkan patologi, memerhatikan gaya hidup yang sihat, pemakanan berkhasiat yang berkhasiat, corak pemakanan (tidur dan terjaga), rawatan tepat pada masanya penyakit yang berkaitan.

Unjuran untuk rawatan tepat pada masanya adalah baik. Hampir semua pesakit dari jumlah ini mencapai pemulihan sepenuhnya. Pada pematuhan semua cadangan risiko doktor komplikasi dapat dikurangkan. Gaya hidup yang sihat untuk pesakit yang mengalami pneumorosis yang ditunda mesti diperhatikan untuk kehidupan, walaupun ini bukan ciri yang menyedihkan dan menggalakkan bagi langkah pencegahan.

Apakah pneumatosis usus dan bagaimana untuk merawatnya

Pada zaman moden, penyakit sistem pencernaan adalah perkara biasa. Salah satu penyakit ini adalah usus pneumatosis. Jenis penyakit ini agak jarang, tetapi apabila dikesan boleh menyebabkan pembentukan sisti udara. Apakah penyakit ini dan bagaimana untuk melawannya?

Pneumosis usus dan punca perkembangannya

Pneumatosis usus merujuk kepada penyakit organ pencernaan, yang dicirikan oleh pengumpulan gas dalam saluran usus. Dengan perkembangan lanjut penyakit ini pada membran mukus membentuk sisti udara. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, tanpa adanya proses terapeutik, perkembangan pneumatosis yang jelas diperhatikan. Jenis komplikasi ini dicirikan bukan sahaja oleh pengumpulan gas, tetapi juga oleh manifestasi proses keradangan.

Mengenai pneumatosis usus, apa itu dan apa yang menyebabkan manifestasinya tidak banyak orang tahu. Masalahnya adalah bahawa penyakit ini dalam amalan sangat jarang berlaku. Dengan menggunakan beberapa produk terdapat pembentukan gas dalam saluran usus. Sekiranya terdapat pelanggaran penyerapan gas, maka ada perkembangan secara beransur-ansur penyakit ini.

Sebelum rawatan, anda perlu mengetahui sebab-sebab penyakit. Ini termasuk:

  • malnutrisi atau keracunan makanan yang teruk pada zaman kanak-kanak;
  • peristalsis saluran terusan. Proses ini diperhatikan selepas melakukan intervensi pembedahan atau apabila terdapat penyakit-penyakit lain dari organ-organ pencernaan;
  • perkembangan penyakit berjangkit di usus besar dan usus kecil dengan mikroflora terjejas;
  • berlakunya halangan separa atau lengkap saluran usus. Penyebab fenomena ini boleh menjadi kecederaan atau perkembangan hernia, kehadiran tumor malignan, pembentukan adhesi, mampatan usus.

Selalunya, proses patologi ini memberi kesan kepada bayi baru lahir. Fenomena ini disebabkan oleh aktiviti motor yang rendah dan ketiadaan saluran usus. Pada kanak-kanak yang lebih tua, pneumatosis perut dan kolon diperhatikan kerana jangkitan usus, kehadiran enteritis dan kolitis.

Gejala pneumatosis usus


Proses simtomologi dan perubatan berkaitan secara langsung. Walaupun patologi itu tidak biasa, setiap pesakit harus mengetahui bagaimana penyakit itu muncul.

Hipperpnosis usus mempunyai pelbagai gejala, tetapi mereka semua bergantung kepada keparahan penyakit, usia dan keadaan umum badan. Dalam kebanyakan kes, gejala mempunyai manifestasi serupa dengan penyakit lain.

Pneumatosis yang diucapkan usus, perut dan pankreas bermula dengan pengumpulan gas dalam kuantiti yang banyak. Pesakit mungkin berasa berat di kawasan yang terjejas. Keparahan bergantung kepada saiz dan bilangan pembentukan sista.

Dalam banyak keadaan, kantung gas terletak berhampiran kolon. Dalam rupa, mereka menyerupai anggur.

Pnematosis kolon pada masa kita masih kurang dipelajari. Doktor sendiri tidak dapat membezakan gejala penyakit ini daripada penyakit lain.

Jika pesakit mempunyai pneumatosis usus, gejala-gejala akan muncul di:

  • pembentukan gas meningkat. Gas membawa kepada fungsi gangguan organ pencernaan. Akibatnya, halangan separa timbul;
  • sensasi yang menyakitkan. Mereka menyerupai kolik. Proses sedemikian adalah tanda pertama keadaan serius;
  • gangguan proses pembiakan dan manifestasi sembelit yang berpanjangan. Fenomena ini dicirikan oleh pertindihan lumen usus besar akibat organ kembung.

Selalunya terdapat hyperpneumatization, yang boleh membawa kepada menghentikan organ sepenuhnya.

Sebagai tambahan kepada gejala di atas, penyakit ini dapat menampakkan diri dalam:

  • mual dan muntah berterusan;
  • perasaan berat di rantau gastrik;
  • bersambungan yang kerap dan kuat.

Peningkatan pneumatisasi usus halus menjejaskan kerja organ-organ dalaman. Oleh itu, pesakit boleh mengadu keluhan umum, keletihan dan mudah marah.

Diagnosis pneumatosis usus

Penyakit ini tidak mempunyai gejala yang jelas, jadi diagnosisnya kadang-kadang sukar. Sekiranya pesakit mempunyai tanda-tanda penyakit pertama, adalah perlu untuk berunding dengan ahli gastroenterologi. Dia akan mendengar aduan dan membuat sejarah. Selepas itu dia akan meraba kawasan abdomen. Apabila palpating, rongga akan ditemui yang dipenuhi dengan udara.

Untuk mengesahkan diagnosis, pesakit akan ditetapkan jenis pemeriksaan endoskopik. Apabila memeriksa mukosa dari bahagian dalam, pelbagai kantung boleh dilihat.

Selepas itu, x-ray dilakukan dengan menggunakan agen kontras. Untuk mengenal pasti punca penyakit itu, biopsi dilakukan. Iaitu, semasa kolonoskopi atau rektoskopi, bahan diambil dari membran mukus.

Rawatan pneumatosis usus

Bagaimana untuk merawat pneumatosis usus? Aktiviti rawatan diberikan hanya untuk menjalankan prosedur diagnostik. Selalunya pneumatik kanal usus atau perut bertindak sebagai komplikasi proses patologi yang lain.

Pertama sekali, pesakit terapi ubat yang ditetapkan, yang termasuk:

  • mengambil ubat pencahar. Ini akan menghapuskan sembelit jangka panjang dan gas berlebihan dalam saluran usus;
  • penggunaan sorben untuk cirit-birit yang berpanjangan;
  • penggunaan dadah yang menyumbang kepada peningkatan peristalsis saluran usus;
  • penggunaan ubat antispasmodik dan analgesik. Mereka menghalang kesakitan di dalam perut;
  • mengambil antiviral dan ubat antimikrob.

Proses perubatan ubat adalah terapi utama. Tetapi jika pneumatosis usus diperhatikan, rawatan juga melibatkan penggunaan ubat tradisional. Kaedah-kaedah ini membolehkan anda mengurangkan rasa sakit di perut dan perut dalam saluran usus.

Rawatan remedi rakyat menunjukkan:

  • penggunaan buah rowan dan akar valerian. Resipi dari komponen ini boleh mengurangkan tahap pembentukan gas dan mengurangkan bilangan dan saiz pembentukan sista;
  • menerima rebusan atau alkohol berwarna daun pudina. Kaedah ini membantu menghilangkan kolik dan kesakitan. Untuk semua ini, ubat ini menyumbang kepada peningkatan motilitas saluran usus;
  • penggunaan adas, anise, biji rami dan pasli. Dana ini membolehkan untuk mengatasi gangguan dalam pembentukan gas.

Rawatan pneumatosis usus perlu dilakukan pada perut kosong tiga puluh minit sebelum makan. Sebelum anda melakukan proses itu dengan bantuan ubat-ubatan rakyat, anda perlu berunding dengan pakar.

Diet dengan pneumatosa

Salah satu kaedah rawatan penting ialah diet pneumatik usus. Pemakanan yang betul pada kanak-kanak dan orang dewasa boleh mengurangkan pembentukan gas, memperbaiki kerja sistem pencernaan dan meningkatkan najis.

Terdapat beberapa peraturan yang perlu diikuti semasa pelaksanaan langkah-langkah terapeutik.

  1. Ia perlu mematuhi rejim minuman yang ketat. Minuman beralkohol, soda dan kopi sepenuhnya dikeluarkan daripada diet. Adalah lebih baik untuk meminum minuman keras, minuman buah-buahan, teh hitam atau hijau yang lemah, jeli, air. Jumlah cecair tidak boleh kurang daripada dua liter sehari.
  2. Makanan mestilah pecahan sehingga enam kali sehari. Dalam kes ini, bahagian haruslah kecil - tentang cam. Masa rehat antara makanan perlu diambil kira-kira dua jam.
  3. Hidangan goreng, berlemak, pedas dan pedas hendaklah dikecualikan sepenuhnya. Juga salai semua diasinkan, dalam tin.

Apa yang boleh anda makan dengan penyakit ini? Makanan di pneumatose membayangkan penggunaan:

  • bubur pada air dalam bentuk soba, nasi, madu, oat. Pada waktu pagi selepas tidur, oatmeal jelly akan menjadi hidangan yang sangat baik. Ia menyelubungi saluran perut dan usus dengan baik, dengan itu menghalang kerengsaan membran mukus;
  • sup dalam sayur-sayuran dan kaldu daging tanpa lemak;
  • sayur-sayuran rebus;
  • daging rebus dalam bentuk ayam, ayam belanda, daging lembu dan arnab. Anda boleh menambah ikan untuk diet anda, tetapi anda boleh makan hanya sekali seminggu.

Dengan sembelit, anda boleh makan kefir atau yogurt semula jadi setiap malam tanpa apa-apa tambahan. Untuk menguatkan fungsi kekebalan adalah rebus yang sempurna dari mawar liar.

Komplikasi buruk yang mungkin

Konsep pneumatosis pankreas, apa itu dan apakah punca perkembangan, masih menjadi misteri kepada ubat. Pakar hanya mencadangkan penyakit ini.

Apabila diagnosis lewat proses patologi, ketiadaan rawatan dan kegagalan untuk mematuhi diet, perkembangan kesan buruk dalam bentuk:

  • halangan atau sebahagian besar saluran terusan. Fenomena ini diperhatikan sebagai akibat daripada kekalahan organ pencernaan dan tumpang tindih lumen sista usus;
  • penyebaran usus untuk mencipta gelung tekanan tinggi;
  • pendidikan rapi;
  • nekrosis membran mukus akibat gangguan aliran darah pada struktur tisu yang terjejas.

Sekiranya penyakit itu disebabkan oleh patogen berjangkit atau parasit, proses peradangan boleh pergi ke hati dan buah pinggang. Dengan perkembangan tahap lanjut dalam bentuk penyakit hiper-pneumatik, kematian mungkin berlaku.

Rawat pneumatoz tidak begitu sukar. Perkara utama adalah merujuk pakar dalam masa dan mengikuti semua cadangan doktor. Juga, ia secara berkala bernilai menjalani pemeriksaan pencegahan.

Pneumatosis pankreas: apa itu?

Pneumatosis pankreas adalah distrofi organ atau dengan kata lain lipomatosis. Fenomena ini juga boleh dirujuk sebagai steatosis. Ia terletak pada hakikat bahawa sel-sel yang telah rosak kelenjar itu dilindungi dari masa ke masa dengan tisu lemak. Bergantung pada jumlah penggantian, pankreas berfungsi dalam mod yang biasa atau tidak berfungsi, kerana sel lemak tidak menghasilkan enzim dan hormon yang diperlukan.

Punca-punca pneumatosis

Faktor-faktor yang membawa kepada percubaan tumpuan sel-sel lemak dalam tisu pankreas:

  1. Serangan pankreas akut dipindahkan;
  2. Keradangan kronik kelenjar;
  3. Penggunaan minuman beralkohol yang berlebihan;
  4. Faktor keturunan;
  5. Diabetes mellitus;
  6. Hepatitis kronik;
  7. Obesiti;
  8. Tahap serum hormon tiroid yang rendah.

Walau bagaimanapun, doktor mengatakan bahawa semua faktor di atas tidak selalu menyebabkan perkembangan pneumatosis. Malah jumlah keseluruhan penyakit tidak dijamin mendapat lipomatosis. Dan kadang-kadang pakar tidak dapat mengerti sama sekali mengapa penggantian itu bermula.

Kumpulan risiko terdiri daripada pesakit dengan diagnosis hepatitis, cholelithiasis dan keradangan pundi hempedu.

Gejala pneumatoza

Sebagai peraturan, pesakit belajar tentang fakta bahawa parenchyma kelenjar disalut dengan lapisan lemak secara kebetulan, contohnya, oleh pesakit yang menjalani pemeriksaan ultrasound yang dirancang. Sekiranya luka itu kurang dari satu pertiga, anda tidak akan melihat apa-apa gejala. Prosesnya sangat neutral. Tetapi dengan peningkatan kawasan lesi, tanda-tanda berikut mula muncul.

Secara konvensional, mereka boleh dibahagikan kepada dua kumpulan.

Yang pertama termasuk tanda-tanda yang menjadi ketara dalam kes apabila fungsi badan turun:

  • Ketenangan dalam perut;
  • Sakit di abdomen;
  • Kembung;
  • Nafsu longgar yang kerap dengan pengambilan lemak tinggi;
  • Mual dan dorongan emetik.
  • Peningkatan glukosa serum;
  • Perkembangan diabetes.

Kumpulan kedua termasuk gejala-gejala yang disebabkan oleh mampatan organ yang bersebelahan. Tumor benigna yang tidak metastasis. Penampilannya adalah kerana tisu adipose berkonsentrasi di satu tempat, dan tidak tumbuh di kepulauan kecil. Sekiranya saiznya tidak besar, anda tidak akan berasa tidak selesa. Tetapi apabila ia meningkat dengan ketara, pesakit berasa lebih teruk. Diperhatikan:

  • Kembung;
  • Muntah selepas makan makanan;
  • Sindrom nyeri;
  • Meningkatkan suhu badan, dsb.

Diet untuk pneumatosis

Pemakanan khas ditunjukkan untuk mereka yang didiagnosis dengan pneumatosis. Walau bagaimanapun, ia tidak dapat menggantung pengedaran penggantian. Kenapa, kemudian, tolak diri anda apa-apa hidangan kegemaran, anda bertanya. Hakikatnya ialah pengurangan lemak dalam makanan yang dimakan memberi pengurangan beban pada tubuh dan memudahkan proses pencernaan. Juga kandungan lemak rendah akan membantu dalam memerangi obesiti, yang, sebagai peraturan, mengejar orang dengan pneumatozom. Juga, pemakanan yang betul menghapuskan kebanyakan penyakit yang berkaitan dengan penggantian parenchyma dengan lapisan lemak.

Rawatan pneumatosis

Pneumatosis, menurut doktor, merujuk kepada penyakit yang sukar untuk pulih. Terapi adalah berdasarkan tiga pilar:

  1. Gaya hidup;
  2. Ubat-ubatan;
  3. Campur tangan pembedahan

Adalah disyorkan untuk meningkatkan aktiviti fizikal dan meninggalkan ketagihan. Minuman beralkohol dan merokok tidak termasuk. Doktor menasihatkan untuk melakukan usaha untuk mengurangkan berat badan berlebihan dan mematuhi peraturan pemakanan yang sederhana: pengambilan makanan pecahan (6 kali sehari), kalori yang rendah, menjauhkan daripada makanan berlemak.

Dengan sendirinya, ubat-ubatan tidak dapat memberi kesan yang bermanfaat pada tisu adipose, menggantikan parenchyma. Tidak mustahil untuk membalikkan proses tersebut. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan akan membantu menyingkirkan masalah dengan sistem pencernaan, sekiranya berlaku pelanggaran, dan menghapuskan gejala yang tidak menyenangkan.

Jangan ubat sendiri. Sebelum mengambil dana, berjumpa dengan doktor anda. Hanya pakar yang kompeten yang akan menentukan sama ada anda patut menggunakan ubat-ubatan. Sebagai contoh, Ibuprofen mempunyai kesan anestetik, Mebeverin melegakan kekejangan, Loperamide bertujuan untuk gangguan usus, Pancreatin - untuk mengawal pencernaan, Metoclopramide - untuk mual yang membosankan.

Kemungkinan campur tangan pembedahan diputuskan oleh doktor yang hadir. Jika tidak mungkin untuk mengelakkannya dengan cara lain, tisu adiposa dibuang melalui pembedahan.

Pencegahan pneumatosis

Langkah-langkah pencegahan boleh menghalang proses penggantian.

  • Jangan menyalahgunakan alkohol.
  • Tonton berat badan.
  • Menahan diri dari makanan berminyak.
  • Pantau hati dan hempedu.

Faktor sebegini seperti tekanan boleh memburukkan lagi keadaan, dan oleh itu tidak mengambil segalanya dan berehat lebih kerap.

Pneumatosis pankreas: apa itu?

Pneumatosis pankreas adalah distrofi organ atau dengan kata lain lipomatosis. Fenomena ini juga boleh dirujuk sebagai steatosis. Ia terletak pada hakikat bahawa sel-sel yang telah rosak kelenjar itu dilindungi dari masa ke masa dengan tisu lemak. Bergantung pada jumlah penggantian, pankreas berfungsi dalam mod yang biasa atau tidak berfungsi, kerana sel lemak tidak menghasilkan enzim dan hormon yang diperlukan.

Punca-punca pneumatosis

Faktor-faktor yang membawa kepada percubaan tumpuan sel-sel lemak dalam tisu pankreas:

  1. Serangan pankreas akut dipindahkan;
  2. Keradangan kronik kelenjar;
  3. Penggunaan minuman beralkohol yang berlebihan;
  4. Faktor keturunan;
  5. Diabetes mellitus;
  6. Hepatitis kronik;
  7. Obesiti;
  8. Tahap serum hormon tiroid yang rendah.

Walau bagaimanapun, doktor mengatakan bahawa semua faktor di atas tidak selalu menyebabkan perkembangan pneumatosis. Malah jumlah keseluruhan penyakit tidak dijamin mendapat lipomatosis. Dan kadang-kadang pakar tidak dapat mengerti sama sekali mengapa penggantian itu bermula.

Kumpulan risiko terdiri daripada pesakit dengan diagnosis hepatitis, cholelithiasis dan keradangan pundi hempedu.

Gejala pneumatoza

Sebagai peraturan, pesakit belajar tentang fakta bahawa parenchyma kelenjar disalut dengan lapisan lemak secara kebetulan, contohnya, oleh pesakit yang menjalani pemeriksaan ultrasound yang dirancang. Sekiranya luka itu kurang dari satu pertiga, anda tidak akan melihat apa-apa gejala. Prosesnya sangat neutral. Tetapi dengan peningkatan kawasan lesi, tanda-tanda berikut mula muncul.

Secara konvensional, mereka boleh dibahagikan kepada dua kumpulan.

Yang pertama termasuk tanda-tanda yang menjadi ketara dalam kes apabila fungsi badan turun:

  • Ketenangan dalam perut;
  • Sakit di abdomen;
  • Kembung;
  • Nafsu longgar yang kerap dengan pengambilan lemak tinggi;
  • Mual dan dorongan emetik.
  • Peningkatan glukosa serum;
  • Perkembangan diabetes.

Kumpulan kedua termasuk gejala-gejala yang disebabkan oleh mampatan organ yang bersebelahan. Tumor benigna yang tidak metastasis. Penampilannya adalah kerana tisu adipose berkonsentrasi di satu tempat, dan tidak tumbuh di kepulauan kecil. Sekiranya saiznya tidak besar, anda tidak akan berasa tidak selesa. Tetapi apabila ia meningkat dengan ketara, pesakit berasa lebih teruk. Diperhatikan:

  • Kembung;
  • Muntah selepas makan makanan;
  • Sindrom nyeri;
  • Meningkatkan suhu badan, dsb.

Diet untuk pneumatosis

Pemakanan khas ditunjukkan untuk mereka yang didiagnosis dengan pneumatosis. Walau bagaimanapun, ia tidak dapat menggantung pengedaran penggantian. Kenapa, kemudian, tolak diri anda apa-apa hidangan kegemaran, anda bertanya. Hakikatnya ialah pengurangan lemak dalam makanan yang dimakan memberi pengurangan beban pada tubuh dan memudahkan proses pencernaan. Juga kandungan lemak rendah akan membantu dalam memerangi obesiti, yang, sebagai peraturan, mengejar orang dengan pneumatozom. Juga, pemakanan yang betul menghapuskan kebanyakan penyakit yang berkaitan dengan penggantian parenchyma dengan lapisan lemak.

Rawatan pneumatosis

Pneumatosis, menurut doktor, merujuk kepada penyakit yang sukar untuk pulih. Terapi adalah berdasarkan tiga pilar:

  1. Gaya hidup;
  2. Ubat-ubatan;
  3. Campur tangan pembedahan

Adalah disyorkan untuk meningkatkan aktiviti fizikal dan meninggalkan ketagihan. Minuman beralkohol dan merokok tidak termasuk. Doktor menasihatkan untuk melakukan usaha untuk mengurangkan berat badan berlebihan dan mematuhi peraturan pemakanan yang sederhana: pengambilan makanan pecahan (6 kali sehari), kalori yang rendah, menjauhkan daripada makanan berlemak.

Dengan sendirinya, ubat-ubatan tidak dapat memberi kesan yang bermanfaat pada tisu adipose, menggantikan parenchyma. Tidak mustahil untuk membalikkan proses tersebut. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan akan membantu menyingkirkan masalah dengan sistem pencernaan, sekiranya berlaku pelanggaran, dan menghapuskan gejala yang tidak menyenangkan.

Jangan ubat sendiri. Sebelum mengambil dana, berjumpa dengan doktor anda. Hanya pakar yang kompeten yang akan menentukan sama ada anda patut menggunakan ubat-ubatan. Sebagai contoh, Ibuprofen mempunyai kesan anestetik, Mebeverin melegakan kekejangan, Loperamide bertujuan untuk gangguan usus, Pancreatin - untuk mengawal pencernaan, Metoclopramide - untuk mual yang membosankan.

Kemungkinan campur tangan pembedahan diputuskan oleh doktor yang hadir. Jika tidak mungkin untuk mengelakkannya dengan cara lain, tisu adiposa dibuang melalui pembedahan.

Pencegahan pneumatosis

Langkah-langkah pencegahan boleh menghalang proses penggantian.

  • Jangan menyalahgunakan alkohol.
  • Tonton berat badan.
  • Menahan diri dari makanan berminyak.
  • Pantau hati dan hempedu.

Faktor sebegini seperti tekanan boleh memburukkan lagi keadaan, dan oleh itu tidak mengambil segalanya dan berehat lebih kerap.

Pneumatosis: tanda klinikal atau keadaan patologi?

Pneumatosis berlaku secara kerap di kebanyakan orang. Dalam klasifikasi penyakit antarabangsa, pneumatosis tidak hadir, kerana ia adalah tanda penyakit. Sekiranya gejala tidak diselesaikan dengan segera, penyakit yang diiringi olehnya mungkin berkembang dan membawa kepada perkembangan akibat berbahaya.

Konsep penyakit

Dengan pneumatik, adalah kebiasaan untuk menunjukkan keadaan organ dalaman semasa perkembangan rongga udara atau gas di dalamnya.

Biasanya, rongga udara berkembang di dinding organ dalaman, tetapi patologi yang tidak dapat dihapuskan dapat menutup peritoneum, kelenjar getah bening, atau mesentery usus.

Penyetempatan dan gejala

Pneumatosis usus pada orang dewasa dan kanak-kanak

Tahap gejala bergantung kepada jumlah gas terkumpul dalam usus. Bukan tempat terakhir dalam manifestasi tanda-tanda penyakit ini adalah penyetempatan pembentukan gas.

Pengumpulan gas tunggal dengan lokalisasi yang jelas di satu kawasan yang nyata dalam diri yang berbeza berbanding dengan kepekatan gas berskala besar di seluruh mukosa usus. Penyetempatan gas yang paling kerap terdapat dalam dua bahagian usus kecil: ileocecal dan ileum.

Kemajuan penyakit usus dihakimi oleh peningkatan kadar gejala. Membezakan pneumatosis usus tanpa teknik diagnostik tambahan adalah sukar.

Tanda-tanda pembentukan gas ditentukan oleh fenomena patologis yang mengiringi pneumatosis. Petunjuk pertama untuk proses pneumatik di dalam usus ialah bengkak dan pembesaran dindingnya.

Dalam amalan perubatan, fenomena ini dipanggil kembung. Peningkatan lumen usus berlaku disebabkan oleh tekanan tinggi gas, meletupkan dinding dan disertai dengan kolik usus. Semasa kolik, pesakit mengalami sakit teruk seperti kontraksi yang tidak mempunyai lokasi yang jelas.

Semasa pengumpulan gas dalam usus, terdapat pelanggaran perkumuhan najis. Dicirikan oleh sama ada kejadian sembelit, atau pencairan yang kuat dari najis (cirit-birit). Dalam bentuk pneumatosis yang teruk, buang air besar tidak hadir kerana halangan usus.

Pengembangan bentuk pneumatosis ini boleh mengakibatkan penembusan dinding usus dan keradangan peritoneum (peritonitis).

Peritonitis adalah penyakit yang mengancam nyawa, disertai dengan kulit pucat dan biru. Pesakit tiba-tiba mula mengalami kesakitan yang teruk, tidak ada tanda-tanda gerakan peristaltik.

Tekanan darah jatuh mendadak, bekalan darah ke organ dalaman terganggu. Kebanyakan pesakit mengalami peredaran mual dan muntah, beberapa daripadanya melepaskan gas dengan belching. Di rantau gastrik pesakit dengan peritonitis, berat di perut sering diperhatikan.

Perut

Pneumatosis gastrik ditunjukkan oleh pelepasan sejumlah besar gas, disertai oleh belching keras. Tanda-tanda sebelum terjadinya belching, tidak ada, jadi sifatnya tiba-tiba.

Keringkasan yang kerap mungkin disebabkan oleh proses neuro-psikologi. Penolakan lambung disertai dengan rasa kenyang dalam perut, walaupun dengan pengambilan makanan yang minimum atau sederhana.

Kesakitan dalam pneumatosis boleh memancar ke rongga dada dan menyerupai serangan angina pectoris.

Mengiringi pneumatosis loya dan muntah kerana peningkatan tekanan gas di rongga perut dan kerengsaan baroreceptor.

Hati

Pneumatose hati dikatakan berlaku jika semasa pemeriksaan palpation seorang pesakit mempunyai rongga udara menyerupai sista atau tumor.

Rongga Komposisi tidak mengandung gas toksik atau konsentrasi bahan yang berbeda dalam keadaan kuantitatif dan kualitatif mereka dari komposisi gas atmosfera.

Apabila palpasi dipertingkatkan, gelembung gas memancarkan bunyi bola yang pecah. Kajian radiografi mendedahkan kehadiran jalur cahaya atau ruang di kawasan hepato-diafragma di kedudukan menegak pesakit. Penggunaan kedudukan mendatar menggeser rongga udara, yang tidak boleh diakses untuk X-ray.

Pesakit dengan pneumatik hati disertai oleh rasa sakit yang meluas di abdomen, dorongan muntah, kembung dan sembelit usus.

Paru-paru

Radang paru-paru dikenali dalam amalan perubatan sebagai emphysema. Keadaan patologi paru-paru berkembang disebabkan kekalahan alveoli pulmonari dan penyatuan beberapa vesikel ke dalam struktur selular yang lebih besar. Mungkin pembentukan perkembangan vesikel pulmonari kepada pendidikan yang besar, dapat dilihat pada radiografi.

Gejala ciri emfisema pulmonari adalah sianosis bibir dan sianosis kulit, perubahan bentuk dada, memperoleh jenis seperti barel. Pesakit dengan emphysema mempunyai pergerakan pernafasan yang lebih sedikit, membesar ruang intercostal dan kawasan supraclavicular.

Pernafasan ciri dengan emphysema adalah tajam, nafas tajam dan nafas panjang. Tahap teruk emphysema pulmonari disertai dengan sianosis bukan hanya kulit, tetapi juga kuku, lidah, yang merupakan gejala yang membimbangkan serius bagi kehidupan pesakit.

Pesakit dengan emphysema menghabiskan banyak usaha untuk pernafasan pernafasan, sebab ini mereka menurunkan berat badan semasa penyakit.

Penyebab patologi

Etiologi gejala pneumosis dikaitkan dengan pelbagai penyakit yang menyebabkan manifestasinya. Biasanya, gas mesti menembus epitelium tunggal lapisan kapilari darah dan dibawa ke paru-paru dan organ lain. Pneumatosis usus disertai dengan pelanggaran penyerapan usus gas dan pengumpulannya dalam bentuk rongga.

Pneumatik saluran gastrousus berkembang kerana keadaan berikut:

  1. Pada kanak-kanak, penyebab pneumatosis sering dikaitkan dengan pelanggaran mod dan kualiti makanan, keracunan makanan.
  2. Dengan patologi sistem pencernaan atau selepas rawatan radikal organ atau rongga perut, apabila udara kekal di rongga atau organ selepas suturing. Akibat dari operasi ini juga dikaitkan dengan ketiadaan gerakan peristaltik.
  3. Pemisahan gas yang berlebihan dikaitkan dengan aktiviti mikroorganisma patogen dalam organ-organ saluran gastrousus.
  4. Halangan usus, hernia, keadaan kekejangan dinding usus, tumor malignan atau polip yang berkembang.

Pengumpulan patologi gas berlaku di apendisitis akut, kolitis.

Dalam emphysema, asap paru-paru, udara tercemar, habuk, simen, dan habuk bangunan lain boleh berfungsi sebagai ejen pneumatik yang memprovokasi.

Diagnostik

Diagnosis awal bermula dengan palpation dan pengesanan tanda-tanda pneumatosis. Doktor juga membandingkan keseluruhan gambaran klinikal dan mendengar aduan pesakit (anamnesis).

Selepas itu, peperiksaan x-ray dilantik. Pada palpasi, sista atau rongga dengan udara biasanya dikesan selaras dengan penyetempatan sebenar patologi.

Gambar menunjukkan ultrasound di mana pneumatosis usus kelihatan.

Untuk membezakan diagnosis, di mana pneumatosis dikesan, pemeriksaan endoskopik lapisan dalam organ pencernaan diperlukan.

Bagaimana untuk merawat pneumatosis usus, perut, hati dan paru-paru?

Ubat-ubatan

Rawatan patologi yang berkaitan dengan pneumatosis bermula dengan penubuhan diagnosis dan rawatan patologi yang telah ditetapkan. Sehubungan dengan proses sekunder pengumpulan gas, terapi dilakukan untuk penyakit yang disertakan.

Apabila agen-agen berjangkit dikesan, mereka ditaburkan, diikuti dengan pengenalan spesies dan rintangan antibiotik. Kehadiran kekejangan menentukan preskripsi ubat - antispasmodik (No-Spa, Papaverin, dll.).

Pengesanan sembelit adalah asas untuk pelantikan julap. Halangan usus boleh menyebabkan perforasi usus, sehingga operasi kecemasan ditunjukkan. Rawatan pembedahan juga ditunjukkan untuk peritonitis, selepas pernafasan pembedahan rongga perut digunakan.

Di samping itu, penghapusan gejala lain penyakit pneumatosis yang disertakan (carminative, antidiarrheal dan ubat-ubatan lain) dijalankan.

Menu pemakanan

Satu keadaan yang perlu dalam rawatan pneumatosis adalah pemakanan yang betul. Untuk tujuan ini, tidak termasuk dari makanan diet yang terdedah kepada pembentukan gas yang berlebihan atau menyebabkan sembelit (anggur, kacang, kubis, epal hijau dan pir). Cuba makan lebih kerap, tetapi sedikit demi sedikit.

Produk yang disyorkan untuk pneumatosis usus adalah bijirin (bijirin), sayuran segar dan buah-buahan, kacang, produk tenusu, ikan dan daging tanpa lemak. Dikecualikan minuman beralkohol, makanan pedas dan goreng.

Dengan pneumatosa, dinasihatkan untuk mengambil daun daun puding, hidangan atau campuran dengan biji anise, flaks, daun dill dan pasli.

Prognosis dan pencegahan

Pada peringkat awal perkembangan pneumatosis, prognosis adalah baik, dengan bentuk yang teruk, prognosis pesakit bergantung kepada keberkesanan rawatan.

Penyakit pankreas: gejala ciri dan rawatan

Mengenai bagaimana pankreas (RV) akan melaksanakan fungsi berfungsinya: eksternal (exocrine) dan dalaman (endokrin), sistem pencernaan juga berfungsi. Fungsi exocrine pankreas terdiri daripada pengeluaran enzim dalam jus pankreas yang mempunyai kesan langsung kepada pencernaan. Sistem endokrin bertanggungjawab untuk penghasilan hormon dan pengawalan proses metabolik: protein, karbohidrat dan lemak.


Foto menunjukkan di mana orang itu mempunyai pankreas, dan kepalanya terletak di dalam perut, jadi jika anda mengalami kesakitan, anda boleh menentukan penyakit (radang) pankreas, bukan perut. Selalunya, rasa sakit diselaraskan di bawah kelebihan kiri dengan pankreatitis kronik yang berulang.

Tetapi, kerana pankreas terletak pada kedalaman (bahagian atas) rongga perut, pesakit mungkin tidak memahami sebelah mana pankreas menyakitkan. Sakit boleh tajam, pantas, dan mengelilingi: kanan atau kiri, menyebarkan ke belakang atau kuku, atau mempunyai hala tuju setempat, misalnya "di bawah sendok".

Adalah penting untuk mengetahui doktor yang merawat pankreas. Ia adalah perlu untuk merawat penyakit pankreas untuk masa yang lama dan hanya dengan kaedah yang kompleks, oleh itu, untuk mengambil pendekatan yang komprehensif, doktor terlibat dalam proses rawatan: ahli gastroenterologi, pakar bedah, ahli endokrinologi, ahli terapi.

Rawatan itu berlaku di jabatan-jabatan hospital, baik dalam rawatan rapi dan gastroenterologi, yang bergantung kepada manifestasi klinikal. Seorang pakar onkologi boleh mengenal pasti tumor pankreas dengan metastasis ke hati, dia akan menentukan doktor yang berunding untuk rawatan kompleks onkogenesis, merujuk kepada derma darah untuk menentukan penanda tumor hati dan pankreas.

Omental bag dan kepentingan klinikalnya

Had lubang kelenjar:

  • ligamentum anterior hepatic duodenal;
  • bawah - 12 perspektif ligamen;
  • di atas - lobus caudate hati;
  • belakang - hepar buah ginjal dan hati.

Beg kelenjar pankreas juga terhad kepada dinding organ berikut:

  • depan - perut dan omentum kecil;
  • di belakang - sepotong parietal peritoneum yang meliputi pankreas, kiri ginjal dan kelenjar adrenal, aorta, vena cava inferior;
  • bawah - sebelah kiri mesentery kolon melintang;
  • di sebelah kiri - limpa dengan ligamen.

Di atas beg itu mencapai diafragma, di sebelah kanan - duodenum, tetapi dinding di sebelah kanan dan di atas tidak dinyatakan secara bebas, seperti di organ lain.

Jika kita menganggap nilai fisiologi omentum, ia masih belum difahami sepenuhnya. Pakar bedah memberitahu bahawa dengan kehadiran luka yang menembusi dinding peritoneal, omentum boleh menutup lubang dan melindungi rongga peritoneal daripada jangkitan dan menghalang organ-organ dalaman daripada melarikan diri.

Sekiranya dada dan rongga perut rosak pada masa yang sama, omentum boleh melalui kawasan yang rosak di diafragma dan mula masuk rongga sternum, kemudian tarik ke lubang dan tutupnya. Jika ada keradangan organ-organ di rongga perut, adhesi dibentuk. Proses pelekatan tidak lengkap tanpa omentum, kerana ia memisahkan rongga abdomen yang sihat dari bahagian yang meradang.

Walaupun secara fisiologi, omentum adalah organ kompleks, tetapi gejala patologi kehilangan fungsinya semasa penyingkiran bahagian bebas dalam badan tidak akan diperhatikan. Jika anda memasukkan jari telunjuk tangan kiri anda semasa operasi, anda boleh mengenal pasti tumor pankreas, menilai keadaan ligamen hepato-duodenal, meningkatkan tekanan pada vena cava dan menghentikan pendarahan. Melalui lubang menghabiskan beg pemadam saliran.

Bagi omentum kecil, ia terdiri daripada tiga ligamen yang masuk ke dalam satu sama lain. Ia berjalan dari pintu hati ke bahagian mendatar ligamen peptico-12-duodenal di sektor bawah omentum.

Di sebelah kiri bahagian bawah hati ke arah kelengkungan yang lebih rendah perut dalam keadaan yang tegang terletak ligamen hepato-gastrik, yang pergi ke kiri dan ke atas, melewati ligamen diafragma.

Diagnosis penyakit pankreas

Pada palpasi, ramalan pankreas pada dinding perut, hati, pundi hempedu dan duodenum anterior diperiksa untuk mendedahkan bintik-bintik sakit.

Diagnosis awal dibuat selepas ujian makmal: analisis darah am, lipase darah dan amilase, lipidogram, glukosa darah, ujian biokimia, ujian hati: ALT bilirubin, AST, ALT, coprogram, urinalisis dan amilase. Jumlah darah yang lengkap menunjukkan peningkatan ESR, leukositosis adalah neutrofil.

Sekiranya gula darah meningkat, maka diabetes mellitus berkembang. Peningkatan mendadak dalam amilase, trypsin dan lipase, hypo-atau dysproteinemia menunjukkan analisis biokimia. Dengan pemburukan keradangan pankreas meningkatkan kepekatan amilase dalam darah.

Penanda sepadan menunjukkan onkologi:

  • CA 50 - sialoglikoprotein, yang terdapat di dalam darah, cecair biologi dan di epitel;
  • CA 19-9 - sialoglikoprotein, yang terdapat dalam sel-sel epitel pankreas, hati, saluran empedu, dihasilkan dalam kelenjar air liur, di dalam paru-paru dan bronkus, kelenjar prostat. Dalam proses yang menghalang aliran normal hempedu, penanda tumor ini meningkat.

Penyokong utama untuk diagnosis dan pemantauan pankreas, rektum dan secara umum kolon onkologi hari ini dianggap CA242. Sekiranya tumor adalah benigna, maka ungkapan CA242 adalah rendah, dan dalam kanser kekhususan dan ekspresi lebih tinggi daripada CA 19-9 dan SLea.

Jika ujian CA242 dan CA19 digunakan bersama-sama, kepekaan mereka meningkat daripada ujian CA242 secara berasingan. Dengan kombinasi CA242 dan CEA, sensitiviti penanda tumor meningkat sehingga 40%, dan juga mungkin untuk mengesan kanser berulang terlebih dahulu.

Diagnosis awal disahkan dengan kaedah pemeriksaan instrumental: pemeriksaan ultrabunyi organ-organ peritoneum, angiografi pankreas, kolesterisis kritikal, CT, MRI, kajian kontras. Dalam pankreas, strukturnya adalah normal, setempat, atropik atau heterogen.

Jika, apabila mendiagnosis pada ultrasound, didapati bahawa echostructure pankreas adalah heterogen, maka pankreatitis akut atau kambuhan radang kronik pankreas bermula. Walaupun tanpa gejala ciri, terapi kompleks ditetapkan untuk mencegah perkembangan patologi berbahaya.

Beg pembungkusan patologi

Apabila pankreatitis dalam beg omentum berkumpul sebagai pengaliran, ini meningkatkan keracunan badan, walaupun otot-otot dinding depan abdomen mungkin tidak tegang.

Pertimbangkan penyakit beg omental (kotak pemadat).

Epiploon neoplasma

Tumor primer Sannik termasuk:

  • fibromas dan lipoma benigna, angiomas dan lymphangiomas, dermoid dan pelbagai jenis neoplasma sista;
  • endoterioma kanser dan sarcoma.

Dengan penyebaran metastasis, tumor oncone sekunder terbentuk di omentum pada peringkat awal kanser atau dalam organ lain, nodus limfa secara berperingkat III-IV. Organ-organ lain juga boleh metastasize omentum, selepas itu tumor menengah berkembang dan halangan besar usus boleh berlaku.

Neoplasma benign adalah mudah alih dan dihubungkan dengan omentum dengan kaki yang nipis. Adalah sukar untuk mengenali mereka apabila mendiagnosis kerana perkembangan yang perlahan dan hampir tanpa gejala. Tanda-tanda pembentukan akhir belum dapat ditentukan, oleh itu mereka mencapai ukuran yang sangat besar dan menjadi tidak bergerak, menjadi penyebab ascites.

Rawatan tumor omentum dijalankan secara operatif. Tumor benigna dibuang di bawah anestesia, dan dalam kes kanser, omentum diburukkan, kemoterapi dan radiasi dilakukan.

Prognosis untuk tumor jinak adalah baik, dengan neoplasma ganas - walaupun selepas pengusiran, lemak retroperitoneal tidak menguntungkan kerana metastasis ke nodus limfa mesentery itu.

Kista kelenjar

Sekiranya terdapat penyumbatan saluran limfatik atau primordium splayed tisu getah mengembang, yang tidak disambungkan dalam sistem vaskular, omentum sista terbentuk dengan dinding nipis dan cecair serous di dalamnya. Kista saiz atau bentuk yang berbeza terletak di antara helaian kelenjar.

Sista berkembang untuk masa yang lama dan berkembang tanpa gejala ciri, sehingga ia dikesan sebagai akibat dari palpation. Jarang ia menyebabkan halangan usus yang serius.

Kadang-kadang sista itu dipintal atau dicubit. Ia boleh disalah anggap peritonitis atau asites tisu, oleh itu, mereka menjalankan diagnostik yang berbeza dengan menggunakan agen kontras (barium), dilihat pada roentgenogram.

A cyst omentum yang besar terdapat di hadapan usus dan dibuang melalui pembedahan. Pada masa yang sama mencari keupayaan untuk menyelamatkan kebanyakan kelenjar. Prognosis untuk mengubati adalah baik.

Bertindih dengan kelenjar

Ia dipintal di bahagian serviks kantung hernia, jika organ itu bergabung dengan bahagian bawahnya. Oleh kerana epiploon adalah mudah alih, terdapat 2 titik penetapan di dalamnya, dan bukannya satu, oleh itu inversi berlaku dengan mudah, dan pemakanannya dalam beg hernia mungkin tidak terganggu. Kemudian hernia itu tercekik.

Kurang biasa, organ itu dipintal tanpa penonjolan hernia, tetapi secara spontan disebabkan oleh tumor dan anjing laut pada hujung bebas omentum dan trombosis vena. Dalam bahagian yang tergulung, edema, nekrosis berlaku, seperti yang ditunjukkan oleh warna ungu biru, dan exudate berdarah terdapat di rongga peritoneal.

Gejala yang ditunjukkan oleh rasa sakit tajam tajam di perut, kadang-kadang paroxysmal. Pada masa yang sama, nadi menjadi kerap - 100-120 denyut / min, lidah - bertindih, dinding peritoneum - tegang dan menyakitkan pada palpasi, ada keinginan untuk muntah, suhu tidak naik.

Diagnosis pembezaan diperlukan untuk mengatasi apendisitis akut. Rawatan hanya ditetapkan secara beroperasi, maka sulfonamides dan antibiotik ditetapkan jika peritonitis atau radang paru-paru pasca operasi berlaku, yang mengurangkan kematian kepada 0.

Semasa menjalankan operasi, kawasan berpintal diketeraikan dan jahitan buta diletakkan pada luka pembedahan.

Sindrom Gland Tensioning

Proses keradangan bermula kerana penggabungan sebahagian omentum yang lebih besar dan bahagian-bahagian yang berlainan dari peritoneum parietal dan visceral. Ini berlaku berkaitan dengan operasi sebelumnya, termasuk sakit ginekologi, appendectomy, cholecystomy, termasuk laparoskopi, penyakit radang organ-organ panggul dan peritoneum ketika mereka berada berhampiran bekas luka pembedahan. Kerana fenomena omentitis, sakit muncul, dan laluan melalui usus diganggu pada 20 (8.3%) pesakit selepas pembedahan semasa perekatan.

Gambar klinikal sindrom epiploon tegang muncul apabila ia diperbetulkan ke peritoneum visceral dan parietal dengan sakit ciri, yang akan bertambah buruk selepas makan dan keretakan abdomen, muntah berkala, melengkung badan, palpasi yang mendalam perut, jika perut dan kolon dipindahkan.

Diagnosis disahkan oleh ultrasound, CT, fluoroscopy usus kecil, laparoskopi dan irigoskopi. Rawatan dilakukan oleh adhesiolysis - kaedah operasi.

Bagaimana untuk mengeluarkan anjing laut

Pembuangan omentum yang hebat dengan metastasis (makro dan mikro) dijalankan mengikut prosedur yang sama seperti operasi kanser beberapa jenis. Jika omentum tidak berubah secara luaran, tanda-tanda kerosakan tidak ketara, kemudian melakukan kajian kehadiran metastasis.

Tubuhnya terputus dari zon kelengkungan lambung yang lebih besar dan dari kolon melintang. Pada masa yang sama, saluran kecil dan nipis arteri gastrik diikat dengan teliti di sebelah kanan, iaitu. mereka terikat dengan benang untuk mengubah arah aliran darah atau menghentikannya, menyediakan hemostasis yang boleh dipercayai. Sekiranya kanser perut, omentum besar dikeluarkan supaya metastasis tidak menembusi struktur ini.

Semasa operasi, kolon melintang dikeluarkan dari luka, omentum dibangkitkan oleh pakar bedah ke atas dan diadakan untuk pemisahan di sebelah kanan oleh gunting Metzenbaum, di mana ia terletak bersebelahan dengan tali kolon posterior. Kompaun peritoneal dibahagikan dengan gunting atau pisau pisau dan dengan cepat memotong lapisan peritoneal tanpa vesel.

Dengan pembesaran omentum, kolon dipisahkan, memindahkannya dan membebaskannya dari omentum. Dalam kolon anterior, salur darah kecil dipisahkan dan disikat, oleh itu, lapisan peritoneal di atasnya dibiarkan tanpa vesel. Ia dibedah untuk mendapatkan akses kepada beg pemadat.

Sekiranya pesakit mempunyai lapisan lemak tebal di bawah kulit, maka omentum dan dinding sisi perut di bawah limpa dipisahkan. Dengan penunjuk jelas pinggir lenturan splenik, limpa dan kolon dipisahkan, maka pintu masuk ke beg omentum akan berada di sebelah kiri, bukan di atas kolon melintang.

Operasi ini dianggap sukar kerana pakar bedah harus mengecualikan kecederaan pada kapsul limpa atau saluran usus melintang, dan sering bersebelahan dengan hak sambungan perut dan kolon. Omentum yang lebih besar dikeluarkan di atas kepala pankreas, bersama-sama dengan sub-pyloric LU dalam kes pengesanan tumor malignan.

Reseksi laparoscopic dilakukan apabila laparoskop dimasukkan ke dalam kontrasepsi yang lebih rendah dari bahagian bawah dengan vagina terbuka selepas histerektomi. Satu lagi trocar dimasukkan pada jarak 8-10 cm dari sebelah kanan pelabuhan pusat, di mana pakar bedah memasuki alat tenun yang berukuran 10 mm atau menggunakan penyesuai lain - 5 mm.

Untuk kontrapertur atas kanan, instrumen dipilih bergantung kepada jenis tenaga yang digunakan: arus monopolar - ia boleh merosakkan usus atau pembekuan bipolar - ia mungkin tidak memberikan hemostasis yang mencukupi, terutamanya jika ada omentum yang berbulu. Apabila melintasi kelenjar menggunakan gunting monopolar menggunakan amperaj minimum.

Operasi ini panjang dan susah payah dan memerlukan pakar bedah bersabar dan stabil secara psikologi, supaya usaha beliau akan dibayar dengan pandangan yang positif.

Rawatan penyakit utama pankreas

Pancreatitis atau keradangan pankreas

Dengan pankreatitis atau keradangan pankreas, gejala-gejala adalah kesakitan akut di hipokondrium kanan dan kiri, mual dan muntah dengan hempedu, kekeringan di mulut, cegukan dan belching.

Kesejahteraan umum pesakit semakin merosot:

  • kenaikan suhu dan peluh melekit dikeluarkan;
  • denyutan nadi kerap;
  • tekanan darah berkurangan dan sesak nafas berlaku;
  • lidah menjadi kering, dan kulit menjadi pucat atau bersisik-greyish;
  • mengasah ciri-ciri wajah.

Dalam pankreatitis cholangiogenik, batu ditemui di saluran, dan rasa sakit di hati dan pankreas berlaku apabila makan makanan goreng - ia mengandungi asid lemak, serta produk dengan asid, protein, alkaloid, minyak pati, dan lemak.

Dengan pankreatitis alkohol, sakit terganggu dengan segera selepas minum alkohol, makanan masam dan berlemak, sayuran segar dan buah-buahan. Terdapat sembelit yang menggabungkan dengan dyskinesia hypomotor kolon dan saluran hempedu. Kemudian mereka boleh digantikan dengan cirit-birit.

Dalam kes yang teruk, bintik-bintik pada kulit dalam penyakit pankreas: pucat, kekuningan dan sianotik (sianotik). Ini juga membuktikan dirinya dalam membran mukus. Terdapat penyakit kuning akibat penyumbatan salur hempedu atau mampatan mereka.

Manifestasi kulit dalam penyakit pankreas sering menyedari pada wajah, sekitar pusar, di depan dan di sisi rongga perut. Pada palpation, kemerahan, kemerahan seperti ruam pada kulit diperhatikan dalam kes penyakit pankreas.

Ubat-ubatan

Dana untuk rawatan hati dan pankreas ditetapkan oleh doktor secara individu, kerana jenis rawatan yang sama tidak dapat memberikan kesan yang diharapkan. Proses pemusnahan di pankreas akan membantu menghentikan terapi anti-enzim bersama-sama dengan rehat dan rezim makanan dan berehat sepanjang tempoh serangan sakit.

Jika hari lapar ditetapkan, pesakit diberikan pemakanan intravena. Dengan bantuan terapi gantian: mengambil enzim amilase, lipase, protease - Pancreatin melegakan pankreas. Ini termasuk Digestal, Mezim, Panzinorm, Pancytrat, Creon dan Festal, supaya jangkitan tidak berkembang dalam pankreas, menetapkan terapi antibakteria.

Bersama dengan terapi penggantian, rawatan dan profilaksis untuk hati dan pankreas dengan persiapan kalsium, ubat choleretic, ubat penenang dan menyelimuti, kompleks metabolit, dan hormon yang dilakukan.

Dalam bentuk pankreatitis yang teruk dan lanjutan, operasi dilakukan, laparoskopi dan saliran ditubuhkan. Menetapkan antibiotik dan cara untuk menghalang proses keradangan.

Jika perlu, terapi dehidrasi ditetapkan. Untuk pelanggaran fungsi usus, rawatan dilakukan oleh prokinetics: Cisapride, Domperidone atau Duodenostasis.

Untuk menghapuskan kesakitan, m-cholinolytics ditadbir:

  • 1-2 ml (penyelesaian 0.1%) Metapine;
  • 1 ml (0.1%) Atropin;
  • 1 ml (0.1%) Chlorosyl;
  • 2 ml (0.2%) subkutane Platyfillin lgidrotartat + Gastoceptin di dalam.

Dengan sindrom kesakitan jangka panjang, gunakan penyekat H2:

  • 60 mg / hari Famotidine;
  • Ranitidin 300 mg / hari;
  • 2-4 ml (2%) No-shpy;
  • 2-4 ml (2%) daripada papaverine hydrochloride;
  • 2 ml (0.25%) daripada Phenicabrane (di bawah kulit atau di dalam otot dengan antikolinergik);
  • 5 ml baralgin di dalam otot;
  • 2 ml (50%) Analgin dalam otot.

Adalah penting. Pengenalan ubat-ubatan di atas dijalankan dengan antikolinergik dan antihistamin dan antacid: Gastal, Almagel, Fosfalugel pada 5-6 kali / hari.

Sekiranya tiada kesan yang dijangkakan dan kesakitan berterusan, ia dihentikan oleh campuran lytik ubat berikut:

  • Novocaine (0.25%) - 100 ml;
  • Novocaine (0.5%) - 50 ml dengan larutan natrium klorida (0.9%) - penurunan sebanyak 300-50 ml oleh penurunan dalam vena;
  • Atropine sulfat (0.1%) - 1 ml;
  • Euphylline (2.4%) - 1 ml;
  • Cocarboxylase (100 mg) dengan larutan natrium klorida (0.9%) - penurunan sebanyak 300-50 ml oleh penurunan dalam vena - 3-7 hari;
  • Baralgin - 5 ml;
  • Magnesium sulfat (25%) - 5-10 ml;
  • Dimedrol (1%) - 1-2 ml + Papaverine (2%) - 2-4 ml.

Dalam kes yang sangat teruk, 1-2 Promedola (1% pp) ditadbir dengan antispasmodik.

Untuk menekan aktiviti pankreas enzim, doktor menetapkan pengenalan antispasmodik kallikrein-protease:

  • 50-100 ribu. Unit Gordoksa;
  • 20-40000. Unit Kontrikala;
  • 50-100 ribu unit Trasilola.

Asid epsilon-aminocaproic (5%) ditetapkan, kerana mungkin untuk menyembuhkan hati dan pankreas dengan perencat plasmin. Ia dimasukkan ke dalam vena dengan dropwise 100-200 ml - 10-12 suntikan atau 1 g dengan mulut - 4 kali / hari.

Untuk mencapai aktiviti antikinin, 0.25-0.5 g ditadbirkan tiga kali sehari daripada Prodectin atau Parmidin selama 1-2 bulan. Mengurangkan kepekatan serotonin dan histamin dan dalam darah - trypsin dan amylase - Peritol apabila diambil secara oral 4 mg tiga kali sehari. Ubat di atas menghilangkan rasa mual dan muntah dan mengurangkan kesakitan.

Sekiranya kekurangan pankreas luaran adalah ditentukan dalam kes pankreatitis, maka terapi penggantian digunakan selepas menangkap eksaserbasi dengan persediaan yang mengandungi enzim pankreas: Digestal, Vigeratin, Festal, Mezim Forte, Pancreatin, Pancurmen Creon. Lihat artikel "Rawatan ubat pankreas."

Tentang peradangan pankreas dan rawatannya boleh didapati di video dalam artikel ini:

Komplikasi pankreatitis - pengembangan dan penguncupan saluran Virunga

Saluran pancreatic Virungov adalah laluan utama pankreas, di mana aliran saluran terkecil. Untuk menyampaikan rahsia pankreas ke dalam saluran penghadaman, saluran masuk ke saluran empedu yang biasa, yang memasuki duodenum.

Dalam pankreatitis, pembesaran itu dihapuskan bersama dengan preskripsi ubat dari patologi primer utama.

Permulaan saluran pada ekor pankreas, maka ia bergerak ke seluruh badan ke kepala dan mengulang bentuknya. Panjang saluran ialah 20 cm, diameter di tengah ialah 4 mm. Dengan keradangan pankreas, pengeluaran jus berkurangan dan diameter perubahan saluran, yang mengganggu pencernaan.

Saluran itu berkembang kerana faktor-faktor berikut:

  • operasi pada perut dan saluran empedu;
  • penyakit duodenum;
  • kecederaan perut;
  • penggunaan alkohol secara tetap;
  • penyakit berjangkit;
  • gangguan hormon;
  • kecenderungan genetik;
  • perkembangan pankreatitis keturunan dan perubahan tisu dan organ.

Apabila menyempitkan atau memperluaskan bahagian, kontur saluran Virunga tidak lagi, dan dalam lumennya anda dapat melihat batu atau kalsifikasi pada CT. Walaupun terdapat tanda-tanda tertentu yang menunjukkan perkembangan atau penguncupan saluran tersebut.

Ia tidak mungkin, gejala-gejala mungkin dapat menimbulkan mual dan muntah, kesakitan yang teruk dalam hypochondria, yang tidak dapat dilepaskan oleh antispasmodik atau analgesik. Terdapat najis atau cirit-birit yang lembap, mengurangkan nafsu makan dan berat badan.

Untuk mendiagnosis pengembangan atau penguncupan, cholangiopancreatography retrograde endoskopik digunakan. Ia membolehkan anda menentukan status fungsional saluran pankreas dan pundi hempedu dan diameternya.

Agen kontras digunakan dan salur diperiksa pada radiografi. Pancreatitis dirawat, kerana Virnsung dan saluran pankreas yang lain stabil. Selalunya diet kelaparan yang ditetapkan. Prognosis dengan rawatan yang mencukupi adalah baik.

Sindrom Schwachman

Gangguan resesif autosom adalah sindrom Schwachman kerana:

  • kekurangan sekretariat luaran pankreas;
  • neutropenia atau thrombocytopenia;
  • kelainan neutrophil chemotaxis;
  • anemia aplastik;
  • ekzema;
  • disostosis metaphyseal;
  • kelewatan fizikal.

Dalam sindrom, segmen pankreas digantikan dengan tisu adipose. Pada masa yang sama, saluran tidak rosak, dan tidak ada keradangan, tetapi penyusutan lemak hati dan pankreas berlaku, rawatan dilakukan dengan menggunakan:

  • diet ketat: terhad kepada lemak dan digantikan oleh makanan protein tinggi kalori;
  • ubat pankreas untuk menambah enzim;
  • ejen antibakteria terhadap luka-luka berjangkit pankreas;
  • kemoterapi dan radiasi, transplantasi sumsum tulang allogeneik untuk komplikasi hematologi.

Sindrom ini mungkin berlaku pada masa kanak-kanak disebabkan oleh kekurangan pankreas. Kemudian anak itu ditangguhkan perkembangan intelektual, fizikal dan psikomotor. Penyakit pernafasan, pneumonia, sinusitis, otitis, dan, kurang kerap, jangkitan pada kulit dan saluran kencing sering berlaku.

Malah di utero, pankreas dan sumsum tulang terjejas, kurang kerap - jantung dan paru-paru. Virus Mumps, Kosaki, boleh dikenalpasti, kemudian di peringkat embrio, ia mempengaruhi pankreas, metaphysis tulang dan sumsum tulang.

Tanda-tanda

Sindrom Schwachman dicirikan oleh:

  • kekurangan exocrine pankreas, yang ditunjukkan oleh kembung, cirit-birit, steatorrhea, polyfecalia;
  • gangguan hematologi;
  • kelainan dalam perkembangan sistem rangka, yang ditunjukkan oleh jangkitan yang kerap: bronkitis dan radang paru-paru;
  • ekzema dan badan kecil.

Dengan sindrom ini, perkembangan diabetes mellitus, galactosuria, nefropati dysmetabolik, xerophthalmia, patologi hati, urolithiasis dan asidosis buah pinggang, penyakit Girprung, dan pembangunan fizikal dan mental ditangguhkan. Pada pesakit dengan sindrom Schwachman dan malabsorption teruk, penyerapan kalsium, besi dan unsur surih lain dalam usus adalah terjejas.

Sehubungan dengan pencernaan yang merosot dan najis kerap, kanak-kanak tumbuh dengan kurang dan mendapat berat badan, orang dewasa menurunkan berat badan. Oleh kerana bangku mengandungi lemak, badan pesakit tidak menyerap vitamin larut lemak: A, E, K dan D.

  • Vitamin A (retinol) perlu untuk kanak-kanak berkembang, untuk memastikan integriti sel dan pembentukan kulit dan membran mukus. Pada orang dewasa, ia terlibat dalam kemunculan sel-sel baru dan mencegah penuaan. Kekurangan vitamin A membawa kepada penglihatan senja yang berkurang, mengurangkan rintangan kepada jangkitan.
  • Vitamin E (tocopherol) - antioksidan semulajadi yang kuat, tidak membenarkan radikal bebas memusnahkan badan, menguatkan sistem imun, menguatkan sel-sel dinding sel, melindungi sel darah merah dan mempromosikan pengangkutan aktif ke tisu organ, termasuk hati dan pankreas, oksigen dan pemakanan. Dalam hal ini, ketahanan fizikal badan meningkat pada orang dewasa, dan pada kanak-kanak ia berkembang dan tumbuh dengan normal.
  • Vitamin K (menadione) diperlukan untuk mengawal pembekuan darah. Kekurangan menyebabkan pendarahan yang berpanjangan. Vitamin D3 (cholocalciferol) diperlukan untuk pertumbuhan normal dan perkembangan tulang rangka, pengecualian riket pada kanak-kanak, rangsangan penyerapan magnesium, fosfat dan kalsium dari usus. Di kalangan kanak-kanak dan orang dewasa, terutamanya di kalangan orang tua, vitamin D3 menghalang karies gigi dan membantu tisu tulang tumbuh lebih cepat selepas patah tulang.

Diagnostik

Menubuhkan diagnosis mengikut kajian instrumental dan makmal:

  • analisis tinja: dengan warna dan kehadiran perkumuhan lemak di dalamnya;
  • jumlah kiraan darah: kehadiran anemia, trombositopenia atau neutropenia;
  • semak fungsi pankreas dan hati;
  • Ultrasound organ peritoneal;
  • radiografi tulang dan kehadiran disostosis metaphyseal;
  • tusukan sternal.

Di dalam sindrom, diagnosis pembezaan dilakukan untuk mengecualikan fibrosis dan anemia cystic, kerana sindrom itu adalah penyakit kedua selepas fibrosis kistik akibat kekurangan prostat keturunan dan ketiga selepas Anemia Diamond-Blackfan dan Fanconi akibat kegagalan sum-sum tulang.

Rawatan

Apabila merawat terapi, mereka dibimbing oleh kaedah yang menghilangkan gejala buruk dan menyokong fungsi penting perut, pankreas, hati dan usus. Oleh itu, tetapkan persiapan enzim (Pancreatin), vitamin-vitamin liposoluble A, E, K dan D, unsur-unsur surih (besi, kalsium) mengikut skim dan dos yang dibuat oleh doktor.

Untuk memulihkan jumlah darah, pemindahan tulang sumsum dilakukan. Untuk gangguan hematologi yang serius, radiasi dan kemoterapi dilakukan. Pemindahan sumsum tulang adalah autologous dan allogeneic.

Pada peringkat pertama, sumsum tulang ditarik balik dari penderma menggunakan anestesia di dalam bilik operasi. Jarum tebal dimasukkan ke dalam tulang pinggul atau pelvis dan sejumlah kecil bahan dikumpulkan. Untuk mendapatkan jumlah sumsum tulang yang diperlukan, beberapa jarum dibubarkan.

Operasi ini tidak sukar, tahap kedua menyerupai transfusi darah merak ke dalam urat dan berlangsung 2 jam. Tetapi pemindahan tulang sumsum itu sendiri adalah proses yang kompleks dan tidak selamat untuk badan.

Oleh itu, pemerhatian khas yang berterusan, pembetulan perubatan dan penjagaan pesakit yang betul diperlukan. Yang paling sukar dan bertanggungjawab ialah tahap persediaan, dalam proses yang mana mereka merosakkan sel-sel sakit mereka sendiri dari pesakit dengan sesi kimia dan radioterapi dan mengeluarkannya dari tubuh.

Ia adalah dalam tempoh ini bahawa komplikasi boleh berkembang: jangkitan, pendarahan, hipoksia organ, dll. Oleh itu, untuk pemantauan berterusan semua fungsi badan dan pembetulan, ubat khas, antibiotik digunakan. Pesakit diletakkan di dalam kotak steril, diasingkan dari sebarang hubungan dengan pesakit dan pelawat lain. Hanya menghadiri doktor dan saudara perempuan dalam jaket lab steril dan topeng boleh masuk ke sana.

Selepas sumsum tulang dituangkan ke dalam darah, ia akan diedarkan di dalam kapal dan badan. Setiap hari, selama 10-14 hari, darah pesakit diperiksa untuk memastikan penularan sumsum tulang telah berlaku.

Mengikut keadaan pesakit, ia juga mungkin untuk menilai ini, kerana ia juga meningkatkan "sebelum mata" atau bertambah buruk. Dalam 90% pesakit pemindahan tulang sumsum berjaya dan mempunyai kadar yang tinggi.

Diet

Pesakit mengikuti diet yang ketat: mereka menambah makanan protein dan membataskan lemak. Lemak menggantikan trigliserida: campuran Humana dengan SCT, Portagen. Trigliserida rantaian sederhana digabungkan dengan campuran berasaskan hidrolisis protein.

Terapi pengganti ditetapkan untuk menambah enzim pankreas yang hilang, dalam penyakit berjangkit - agen antibakteria.

Ramalan

Dengan imuniti yang rendah dan perkembangan jangkitan dalam tubuh anak-anak dengan sindrom Shvahman jarang hidup hingga 20 tahun, pada orang dewasa, penyakit ini dapat mereda selama beberapa lama. Ini mengurangkan kekurangan dan kerentanan penyembunyian kepada penyakit berjangkit, tetapi pemulihan gangguan hematologi tidak berlaku.

Aktiviti lipase pankreas meningkat sedikit sebanyak 40% pada usia 30-40. Alasan hasil terperinci adalah tepat jangkitan terhadap latar belakang kekurangan imunodu. Doktor belum menemui profilaksis khusus untuk sindrom Schwachman.

Pnematosis (lipomatosis, steatosis)

Pneumatosis pankreas, apa itu? Pneumatosis (lipomatosis atau steatosis) juga merujuk kepada dystrophy organ, di mana sel glandular rosak dan dilindungi (diganti) dengan tisu adipose. Ini berlaku sepanjang hayat pesakit sehingga organ kehilangan fungsinya.

Meningkatkan kemasukan lemak kerana:

  • penyakit radang pankreas dan kelenjar endokrin lain;
  • diabetes;
  • hati hepatitis;
  • pelbagai kecederaan, termasuk pembedahan;
  • luka beracun: alkohol, ubat-ubatan dengan pengambilan yang berpanjangan dan tidak rasional;
  • pemakanan yang buruk yang melanggar proses metabolik;
  • kecenderungan keturunan.

Pneumatoz kompleks adalah serupa dengan patologi radang yang dinyatakan di atas pankreas. Sekiranya saluran pankreas tidak dapat dilalui sepenuhnya, dindingnya rosak, dan pankreas rosak oleh enzim pencernaan memasuki ruang di antara sel-sel.

Apabila 30% organ dijangkiti, patologi dapat diteruskan tanpa gejala, dengan foci pada 30-60% pankreas - pencernaan terganggu dengan gejala sederhana, dengan fokus di atas 60% - organ dipecah: tidak ada hormon dan enzim yang dihasilkan, gangguan pencernaan yang tidak dapat dijangkiti berlaku. Sel penghasil hormon yang rosak tidak menghasilkan insulin, gula darah meningkat dan lipomatosis berkembang. Pesakit mungkin mati akibat koma hyperglycemic.

Untuk mengesahkan diagnosis, mereka juga melakukan biopsi tisu pankreas. Rawatan paling kerap dijalankan secara operatif, di mana bidang lipomatosis dikeluarkan. Dengan rawatan konservatif pada peringkat awal penyakit, pemakanan diselaraskan dan faktor-faktor yang merosakkan sekeping besi tidak termasuk: ubat yang kuat, alkohol, bahan aktif kimia.

Pada masa yang sama, terapi sokongan ditakrifkan untuk menormalkan penghadaman dengan persediaan Mezim Forte dan Festal, dan kekurangan hormon dipenuhi dengan insulin. Apabila lipomatoz menghapuskan penyakit yang berkaitan: hepatitis, penyakit tiroid, diabetes.

Apa yang perlu makan jika hati dan pankreas sakit? Ia disyorkan untuk makan dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari - ini adalah prinsip nutrisi pecahan.

  • daging rendah lemak, ikan dan hidangan ayam;
  • sayuran: labu, zucchini, kentang;
  • bubur dari soba, oat, beras;
  • produk susu yang ditapai: krim masam, keju cottage dan kefir.

Anda tidak boleh makan: makanan dalam tin, daging asap, goreng, berlemak dan hidangan pedas, pastri, coklat dan gula-gula.

Penting untuk diingat! Pankreas dan hati adalah organ yang sangat terdedah kepada kesan faktor dalaman dan luaran. Deformasi hati dan pankreas: perubahan saiz dan bentuk berlaku tepat di bawah pengaruh faktor-faktor ini, sehingga anjakan mereka.

Discholia PZh dan pundi hempedu

Bile terlibat dalam proses pencernaan. Jika komposisinya terganggu, maka dyscholium pankreas dan pundi hempedu timbul, kerana sebatian pepejal terbentuk dengan lebihan hempedu.

Kolesterol dalam obesiti dan diabetes menguatkan dan menetap di dinding saluran pundi kencing dan pankreas. Apabila anemia meningkatkan bilirubin, dan mikrob patogen: cocci, mikroorganisma usus juga melanggar komposisi hempedu, mereka menembusi dari saluran gastrointestinal atau limfa, sakit tekak, mulut atau usus buntu.

Di hadapan makanan berlemak dan tidak seimbang, alkohol dalam diet juga mengganggu keseimbangan kandungan pundi hempedu. Apabila hati dan penyakitnya terganggu oleh hepatosis lemak, hepatitis, sirosis, serta pankreas, obesiti gaya hidup yang tidak aktif, ada stagnasi pada saluran pundi kencing dan pankreas.

Dengan dyscholia, kusam, paroxysmal dan sakit tajam mengganggu hak dan kiri, memberi leher, di bawah skapula, ke bahu, isi seluruh bahagian atas badan di sebelah kanan. Melegakan sakit dan ketegangan otot pankreas dan pundi kencing dengan antispasmodik: But-Shpoy, Atropine, Drotaverinum. Sekiranya rasa sakit itu bertahan selama beberapa jam, maka keradangan ini akan merebak di luar sempadan pundi kencing dan pankreas.

Selepas peperiksaan, doktor menetapkan diet dan ubat-ubatan untuk meningkatkan tahap asid hempedu dan bantuan choleretic dan gallstone. Dianjurkan gaya hidup tenang yang diukur, pematuhan pemakanan dan rehat.

Situasi tegas harus dielakkan. Saluran hempedu dibersihkan dengan ubat-ubatan seperti Flamin atau Holosas. Menormalkan kerja pundi hempedu dengan teh dari rumput dan strawberi liar, jus sauerkraut.

Air mineral untuk pankreas dan hati dengan dyscholium harus alkali. Imuniti meningkatkan teh dengan vitamin C dari pinggul. Ia melegakan kesakitan dan keradangan pankreas dan hati dan bersifat choleretic.

Kanser pankreas

Kanser pada pankreas dianggap paling agresif, terutamanya adenocarcinoma.

Faktor risiko kanser prostat termasuk:

  • pankreatitis kronik dan keturunan;
  • kanser keturunan pankreas;
  • Kencing manis jenis II;
  • Lama dan kerap merokok.

Dengan kehadiran tumor utama, pencerobohan di peringkat pertama ke dalam organ-organ dan struktur sekitarnya, kemunculan gejala-gejala metastasis jauh dan jauh muncul:

  • sindrom kesakitan;
  • asid dan anemia;
  • hepatomegali;
  • tumor hati yang boleh dirasakan, rantau bilopancreatoduodenal, di atas clavicles dan di leher;
  • kelemahan, anoreksia dan penurunan berat badan atau cachexia;
  • sindrom paraneoplastik;
  • kekurangan imun.

Apabila peningkatan massa tumor, manifestasi kumpulan pertama gejala meningkat. Kumpulan simptom dan sindrom kedua termasuk manifestasi tumor dan metastasis ke saluran pankreas dan pundi hempedu (ZH), ke duodenum 12:

  • jaundis obstruktif dan peningkatan ZH;
  • gatal-gatal berterusan kulit;
  • cholangitis, dispepsia dan manifestasi hemoragik;
  • obstruksi duodenal.

Sahkan diagnosis berdasarkan:

  • ujian darah biokimia;
  • penanda tumor: CA 19-9 dan CEA;
  • Ultrasound organ-organ peritoneal dan ruang retroperitoneal;
  • endotononografi;
  • Kajian ultrasound Doppler kapal dan batang celiac;
  • angiografi komputer;
  • tomografi resonans magnetik, MRCP - resonans magnetik cholangiopancreatography;
  • radiografi dada;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • ERCP - endoscopic retrograde hollingopancreaticography;
  • CHCHHG - cholangiography transponder perkutaneus;
  • laparoskopi.

Rawatan dilakukan secara operatif, chemotherapeutic (dengan Calcium, Fluorouracil, Gemcitabine, Oxaliplatin, Irinotecan dan skema lain) rasuk 3D conformal (SOD 45-54 Gy) dan radiasi chemo di latar belakang kimia dalam SECT 1.8 Gy, SOD 45-54 Gy.

Meningkatkan ambang survival 5 tahun untuk kanser dengan reseksi pankreas bersama dengan tumor dan kimia berikutnya. Mereka melegakan sindrom kesakitan dengan ubat bius, kimia, radioterapi. Dalam penyakit kuning, stigos endoskopik dilakukan, serta operasi untuk mengenakan anastomosis pintasan.