Cara mengubati hepatitis B

Hepatitis B dipanggil radang radang hati, agen penyebabnya adalah virus hepatitis B. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini mempunyai prognosis yang menggalakkan. Dengan tindak balas yang mencukupi sistem imun badan pesakit, patologi meneruskan bentuk akut, yang dicirikan oleh simptomologi yang jelas. Selepas sebulan, gejala-gejala prosesnya hilang, maka terdapat penawar lengkap.

Dalam 10% kes, penyakit itu menjadi kronik, pada mulanya dicirikan oleh gambar klinikal yang dipadamkan. Keadaan ini adalah yang paling berbahaya bagi seseorang, ia memerlukan diagnosis awal dan pemilihan rejimen rawatan kompleks. Bagaimana untuk merawat hepatitis B dan apa yang boleh ditawarkan hepatologi baru untuk pemulihan sepenuhnya badan pesakit, dibincangkan dalam artikel.

Apa yang perlu dilakukan selepas jangkitan?

Agen penyebab hepatitis B terkandung dalam cecair biologi pembawa virus atau orang sakit. Jumlah yang paling banyak terdapat dalam darah, rembesan kelenjar air liur dan cairan seminal. Sekiranya anda tiba-tiba bersentuhan dengan orang yang dijangkiti, anda mesti segera menghubungi kemudahan perubatan untuk mencegah jangkitan.

Perlu diingat bahawa virus itu ditularkan dengan cara berikut:

  • Parenteral - semasa pemindahan darah yang dijangkiti atau komponen individunya, semasa manipulasi instrumen yang tidak steril, semasa penggunaan picagari oleh penagih dadah.
  • Menegak - dari ibu ke bayi semasa trimester kehamilan yang terakhir, semasa laluan anak melalui saluran kelahiran.
  • Seksual - dengan adanya makerasi dan mikrocaste di kawasan alat kelamin, tetapi di bawah keadaan agresif tinggi virus.

Jika seseorang tiba-tiba menyedari bahawa dia mempunyai hubungan dengan orang yang sakit, anda harus menghubungi institusi perubatan selama 12 jam pertama selepas suntikan atau hubungan seksual. Di bawah keadaan hospital, imunoglobulin tertentu akan diperkenalkan, yang akan menguatkan reaksi pertahanan tubuh, dan kemudian vaksinasi terhadap hepatitis B akan dijalankan.

Anda pastinya akan memantau keadaan anda sendiri dan mengawal permulaan gejala hepatitis semasa 4 bulan pertama selepas kejadian yang sama. Biasanya tempoh ini cukup untuk keradangan hati untuk dirasakan sendiri. Jika orang itu masih dijangkiti. Dia akan mengalami kelemahan, sakit kepala, sakit otot dan sendi, hyperthermia. Kemudian, keseronokan kulit dan sclera, ruam kulit, gatal-gatal, kesakitan dan berat di hipokondrium yang betul akan muncul.

Cadangan rawatan am

Rawatan hepatitis B bergantung kepada faktor-faktor berikut:

Ambil ujian ini dan ketahui jika anda mempunyai masalah hati.

  • bagaimana agresif virus itu berada di dalam tubuh pesakit;
  • berapa banyak patogen yang ditembusi;
  • peringkat penyakit;
  • tahap kerosakan hati dan organ lain;
  • perjalanan penyakit.

Bentuk hepatitis B yang ringan dan sederhana dirawat di rumah. Pada minggu pertama terapi, doktor mengesyorkan untuk melihat rehat tidur. Sekatan lanjut pada mod motor bergantung kepada keadaan umum pesakit. Pesakit usia kanak-kanak adalah disyorkan untuk melihat rehat separuh katil, walaupun selepas tanda-tanda keracunan.

Mana-mana aktiviti fizikal semasa rawatan keradangan hati adalah dilarang. Kanak-kanak dikecualikan daripada menghadiri kelas pendidikan jasmani selama setengah tahun, dan untuk melakukan sukan profesional selama setahun. Meningkatkan tahap aktiviti fizikal harus dosis dan individu. Adalah penting untuk mengambil kira usia pesakit, prestasi makmalnya, kadar pemulihan badan.

Diet

Rawatan Hepatitis B adalah berdasarkan pembetulan menu individu pesakit. Adalah penting untuk mengurangkan beban pada sistem hepatobiliari dan saluran gastrousus. Walau bagaimanapun, pemakanan mesti lengkap, tinggi kalori dan vitamin untuk mengekalkan keadaan pertahanan badan pada tahap yang tinggi. Nisbah protein, lipid dan karbohidrat dicirikan oleh nisbah 1: 1: 4.

Makanan protein perlu dibentangkan:

  • daging rendah lemak - ayam, daging lembu, daging lembu, arnab;
  • ikan - pike, cod, pike bertengger;
  • produk susu yang ditapai lemak sederhana;
  • omelet kukus.

Lipid boleh dimakan dalam komposisi pelbagai jenis minyak sayuran (jagung, zaitun, bunga matahari), serta mentega berkualiti. Produk karbohidrat diwakili oleh bijirin (beras, soba, oat, gandum), roti dan serbuk roti semalam. Adalah penting bahawa diet pesakit harus mempunyai jumlah buah dan sayuran yang mencukupi. Mereka boleh bukan sahaja mentah, tetapi juga dalam rebus, direbus, dibakar dalam bentuk ketuhar.

Untuk mengubati hepatitis B sepenuhnya, adalah perlu untuk menghadkan pengambilan pesakit makanan berikut:

  • sala;
  • marjerin dan produk berasaskannya;
  • rempah;
  • daging salai;
  • makanan dalam tin;
  • alkohol dan soda;
  • ais krim dan jeli;
  • daging berlemak dan ikan;
  • bawang putih;
  • kacang, dan lain-lain

Bagaimana memilih ubat?

Untuk menyembuhkan kerosakan virus ke hati, perlu menentukan peringkat tahap penyakit yang pesakit pada masa ini. Hakikatnya adalah perlu untuk bertindak pada virus pada masa pembiakannya. Dalam keadaan sedemikian, ia mungkin dapat menyingkirkan penyakit ini selama-lamanya. Untuk memperjelas tahap penyakit, lakukan satu siri kajian makmal dan instrumental.

Ujian darah biokimia, penentuan kehadiran penanda hepatitis B, analisis PCR untuk menentukan kehadiran DNA patogen dalam tubuh pesakit, serta penilaian beban virus adalah mandatori. Pada masa yang sama, keadaan hati diperiksa menggunakan ultrasound dengan dopplerography, tahap perubahan fibrotik ditentukan melalui elastometri. Sekiranya perlu, diagnosis mutasi virus dan penentuan rintangan kepada beberapa ubat ditetapkan.

Kebanyakan pesakit berminat dengan berapa banyak kos peperiksaan yang komprehensif, yang ditetapkan oleh doktor yang menghadiri untuk memilih rejimen rawatan yang betul. Sebagai peraturan, kos berada dalam lingkungan 20-25 ribu rubles, jika analisis dan diagnostik instrumental dibuat di makmal swasta.

Rawatan kronik

Mengenai persoalan sama ada hepatitis B sedang dirawat atau tidak, jawapan yang tegas telah diterima. Ya, hepatitis dapat disembuhkan dan cukup berhasil. Sekiranya kita membandingkan ramalan untuk pesakit dengan kerosakan hati oleh virus jenis B, mereka lebih selesa daripada pesakit yang telah bertemu dengan jenis C-jenis patogen atau jangkitan gabungan.

Doktor mengenal pasti beberapa kriteria untuk menilai keberkesanan terapi:

  • normalisasi tahap transaminase dalam darah;
  • ketiadaan DNA sel DNA, yang disahkan oleh PCR masa nyata;
  • kehilangan HBeAg;
  • menghentikan perkembangan kemerosotan gambar histologi hati.

Mengurangkan jumlah transaminase ke paras normal adalah tindak balas biokimia terhadap rawatan. Mengurangkan jumlah DNA patogen dan kehilangan HBeAg mencadangkan tindak balas virologi. Normalisasi penunjuk keadaan hati pada tahap hepatosit - tindak balas histologi. Gabungan semua jawapan dipanggil respons penuh terhadap terapi.

Pada peringkat ini, untuk tujuan terapi antiviral, dua ubat yang paling sering digunakan: Interferon dan Lamivudin.

Interferon

Kumpulan campurtangan dicirikan bukan sahaja oleh tindakan antivirus. Ubat-ubatan ini dapat melawan sel-sel tumor dan menguatkan sistem imun badan. Para saintis mendapati bahawa alpha-interferon menghalang pembiakan virus hepatitis B, yang menyumbang kepada perkembangan remisi penyakit ini. Walau bagaimanapun, ubat ini tidak ditetapkan kepada semua pesakit, kerana terdapat batasan tertentu pada kriteria pemilihan untuk rawatan.

Sambutan virologi yang baik terhadap penggunaan interferon diperhatikan pada orang-orang yang telah dirawat dengan serum ALT serentak secara berterusan atau secara berkala dan kehadiran HBeAg. Sekiranya tahap ALT berada pada angka normal, tindak balas terhadap rawatan akan direkodkan dalam kurang daripada 10% pesakit.

Keberkesanan terapi dalam pesakit pediatrik adalah serupa dengan yang dialami orang dewasa. Data klinikal menunjukkan bahawa penggunaan alpha-interferon terhadap latar belakang bentuk penyakit kronik, di mana HBeAg tidak hadir, disertai dengan tindak balas positif terhadap rawatan, tetapi penuh dengan kambuhan penyakit ini selama 5 tahun selepas tamat rawatan. Penyembuhan tahan hanya dicapai pada seperempat pesakit.

Interferon tidak disyorkan untuk digunakan pada pesakit dengan sirosis hati, kerana tahap ALT serum dalam serum darah meningkat dengan mendadak terhadap latar belakang mengambil ubat-ubatan tersebut, yang mengesahkan penampilan krisis sitolitik. Hasilnya mungkin perkembangan kegagalan hati.

Reaksi buruk terhadap terapi interferon:

  • kelemahan;
  • menurun selera makan;
  • sakit di sendi dan otot;
  • keadaan tertekan;
  • penurunan tahap leukosit dalam darah;
  • kecemasan;
  • keguguran rambut.

Lamivudine

Ubat ini menghentikan proses pembiakan virus hepatitis dengan memasukkan bahan aktif dalam rangkaian DNA yang semakin meningkat. Ia disyorkan untuk pentadbiran kepada pesakit yang mempunyai hepatitis HBeAg positif. Respon virologi dan histologi tahan diperhatikan pada separuh pesakit. Kanak-kanak, sebagai peraturan, Lamivudin tidak ditetapkan.

Ubat ini disyorkan untuk pesakit yang tidak mempunyai HBeAg. Dalam kes ini, keberkesanan terapi selama 5 bulan adalah 63%. Lamivudine sangat baik untuk pesakit yang tahan terhadap alpha interferon. Juga, beberapa kajian telah menunjukkan bahawa ubat itu boleh digunakan terhadap latar belakang sirosis hati. Dari kesan yang tidak diingini untuk mengambil ubat ini, sedikit peningkatan dalam tahap transaminase dalam darah dapat diperhatikan, tetapi ini jauh dari kritikal. Selebihnya ubat ini diterima dengan baik.

Ubat lain

Famciclovir - kajian klinikal telah menunjukkan bahawa ubat ini mempunyai kesan antivirus, tetapi lebih rendah daripada Lamivudine dari segi aktiviti. Lebih-lebih lagi, ubat itu perlu diambil tiga kali sehari, jadi tidak mungkin ia akan menjadi ubat pilihan.

Adefovir dipivoxil - ubat ini tidak boleh digunakan dalam dos yang tinggi, kerana ia menjadi toksik kepada sistem buah pinggang. Boleh mengurangkan jumlah DNA virus dalam tubuh pesakit. Thymosin - ubat ini boleh diterima dengan baik, merangsang aktiviti kekebalan sel T. Dalam beberapa kes, digabungkan dengan ubat lain.

Dengan kehadiran mabuk yang teruk, pakar merumuskan terapi pengoksidaan. Ia termasuk pengenalan ke dalam vena beberapa larutan (natrium klorida, reosorbilact, hemodez, reopolyglukine, glukosa). Secara selari, agen hormon diberikan. Mulakan dengan dos yang tinggi, secara beransur-ansur mengurangkannya.

Vemlidy adalah ubat baru yang disyorkan untuk digunakan dalam rawatan hepatitis B. Ia adalah produk pembuatan Eropah yang ditetapkan kepada pesakit lebih dari 12 tahun dan beratnya lebih dari 35 kg. Di negara kita, ubat belum tersedia.

Rawatan bentuk malignan

Bolehkah hepatitis ganas disembuhkan? Bentuk ganas penyakit ini, yang lebih biasa pada bayi, memerlukan pembetulan segera keadaan tubuh. Lebih-lebih lagi, dadah mula masuk bahkan pada masa ancaman pembangunannya.

  • glukokortikosteroid dalam urat;
  • pentadbiran plasma, albumin, reopoliglukina;
  • diuretik untuk tujuan memaksa diuresis (Mannitol, Lasix);
  • heparin dalam kes perkembangan DIC;
  • enterosorben di dalam untuk mempercepat penghapusan bahan toksik;
  • ubat antibakteria.

Pendaftaran Dispensari

Dalam kes rawatan dalam penetapan pesakit dalam, pesakit dibebaskan pada 30-35 hari dari permulaan terapi. Pada masa ini, fungsi badan dipulihkan, parameter transaminase berkurang sedikit. Doktor pesakit memberikan memo. Ia menerangkan cara makan dengan betul, apakah mod yang disyorkan.

Pemeriksaan pertama selepas pembuangan pesakit dijalankan selepas 30 hari, maka - selepas 3, 4, 5 bulan. Dihapuskan dari dispensari dalam kes jika petunjuk dua kali berturut-turut ujian klinikal am dan biokimia dalam julat normal, dan HBsAg tidak hadir.

Pesakit berminat sama ada hepatitis dirawat dengan ubat-ubatan rakyat. Di laman web yang didedikasikan untuk merawat kerosakan hati virus, anda boleh menemui ulasan yang seseorang dirawat / dirawat dengan bantuan resipi ubat tradisional. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa penggantian rawatan dadah penuh dengan cara tersebut tidak akan berfungsi. Mereka hanya boleh digunakan sebagai suplemen untuk menyokong kerja sel hati dan mempercepatkan pertumbuhan semula mereka.

Adakah penawar lengkap untuk hepatitis B mungkin?

Hepatitis B adalah penyakit berjangkit pada hati yang disebabkan oleh virus DNA yang terkandung dalam keluarga hepadnaviruses. Agen penyebab penyakit ini menunjukkan rintangan yang tinggi terhadap keadaan persekitaran, yang menjelaskan kelainan hepatitis B, yang disampaikan seperti berikut:

  1. Transfusi darah dari penderma kepada penerima.
  2. Pengambilan ubat narkotik intravena.
  3. Seks dengan orang yang dijangkiti.
  4. Penggunaan peralatan perubatan, rambut dan kecantikan yang tercemar.
  5. Penggunaan barang kebersihan asing di mana darah (air liur) yang dijangkiti dapat kekal.

Sekiranya virus hepatitis B memasuki tubuh manusia, kemungkinan penyakit ini bergantung kepada dos virus yang diterima dan keadaan sistem imun. Bukan penyakit boleh berkembang, tetapi pembawa virus.

Bagaimanakah penyakit ini berkembang?

Tempoh inkubasi untuk hepatitis B berkisar antara 50 hingga 180 hari, selepas itu gejala penyakit muncul: kenaikan suhu badan, demam, mual dan muntah, sakit di hati. Penanda hepatitis B, bilirubin yang tinggi dan ujian fungsi hati terdapat di dalam darah pesakit.

Dalam 90% kes, bentuk penyakit akut berakhir dalam pemulihan. 2 minggu selepas berakhirnya penyakit kuning, tiada penanda untuk hepatitis B dalam darah pesakit. Sekiranya badan tidak mempunyai tindak balas imun yang mencukupi untuk patogen, jangkitan akan berlaku tanpa sebarang gejala, dan penyakit itu akan menjadi tahap kronik.

Apa yang mengancam hepatitis B kronik dan boleh sembuh?

Hepatitis B kronik adalah penyakit yang berisiko mengalami sirosis dan kanser hati. Komplikasi penyakit ini adalah penambahan jenis hepatitis lain, penyalahgunaan alkohol dan sistem kekebalan tubuh yang lemah.

Ramai orang bertanya-tanya apakah hepatitis B kronik boleh sembuh sepenuhnya? Malah, kebarangkalian menyembuhkan bentuk penyakit kronik tidak melebihi 10%, dan penyakit ini dapat disembuhkan sepenuhnya melalui terapi yang kompleks. Hari ini tidak ada ubat di dunia yang akan menyembuhkan hepatitis B.

  1. Memastikan remisi penyakit ini.
  2. Melindungi hati dari kesan negatif virus.

Untuk mengurangkan aktiviti penghasilan semula virus hepatitis B adalah mungkin melalui penggunaan agen antivirus moden. Sekarang, untuk rawatan kerosakan hati virus, ubat-ubatan kumpulan interferon alpha dan nukleosida dapat digunakan dengan jayanya: Lamivudin, Adefovir. Penggunaan dadah yang komprehensif membolehkan anda menghentikan kemajuan penyakit dan mencegah pengumpulan patogen dalam hepatosit. Rejimen rawatan dan dos ubat dipilih secara individu.

Resep ubat-nukleosida boleh meregangkan lebih daripada 1 tahun. Kebanyakan orang biasanya bertolak ansur dengan ubat-ubatan ini. Kurang kerap, mual, muntah, najis dan keletihan mungkin berlaku.

Apabila menetapkan rawatan dengan interferon, doktor harus mempertimbangkan faktor-faktor berikut:

  1. Etiologi kerosakan hati pada pesakit tertentu.
  2. Kehadiran atau ketiadaan replikasi virus.
  3. Kehadiran jenis hepatitis lain.

Sekiranya tiada fasa pembiakan semula virus yang aktif, dan peningkatan tahap transaminase melebihi norma tidak lebih daripada 1.5 kali, interferon tidak boleh ditetapkan. Bagi kesan sampingan mengambil ubat ini, mereka diperhatikan di hampir setiap pesakit. Dalam beberapa hari pertama selepas pentadbiran ubat, seseorang mencatat simptom yang biasa untuk selesema: keletihan, sakit sendi, suhu badan tinggi.

Selama beberapa bulan dari permulaan terapi, keletihan dan sikap tidak peduli mungkin berterusan. Dalam proses rawatan dengan interferon, jumlah darah perlu dipantau sekurang-kurangnya sekali sebulan, kerana tahap leukosit dan platelet mungkin berkurang semasa pengambilan dadah. Sekiranya perlu, dos ubat boleh dikurangkan kepada normalisasi parameter darah, tetapi pengiraan dos baru dilakukan secara eksklusif oleh doktor.

Keberkesanan terapi antiviral dapat dinilai berdasarkan hasil tes darah untuk transaminase hepatik dan adanya beberapa penanda hepatitis B.

Kerosakan hati virus boleh disembuhkan hanya jika pesakit bukan sahaja mengambil ubat antivirus, tetapi juga ubat untuk menyokong fungsi hati, khususnya hepatoprotectors. Membran hepatosit boleh diperkuat dengan mengambil ubat-ubatan yang mengandungi phospholipid penting - Esliver, Essentiale Forte. Hepatoprotectors juga boleh ditadbir, termasuk ramuan herba. Ini adalah Gepabene, Karsil, Hepatofalk Planta dan lain-lain. Zadaksin boleh ditetapkan untuk merangsang imuniti.

Jika seseorang ingin menyembuh hepatitis B, dia mesti mengikuti diet No. 5. Ini adalah diet yang membosankan yang membayangkan sekatan lemak haiwan dan makanan lain yang berat untuk hati (alkohol, makanan dalam tin, rempah, gula-gula, makanan goreng, cendawan, kopi, lemak trans, dan lain-lain).

Setiap orang yang menderita hepatitis B kronik harus ingat bahawa dalam perubatan moden tidak ada ubat untuk mengubati penyakit ini. Mengambil ubat "ajaib" dengan keberkesanan yang tidak terbukti paling tidak akan membawa faedah kepada badan, dan paling teruk ia hanya akan memburukkan lagi penyakit.

Jika hepatitis B kronik telah membawa kepada perkembangan sirosis hati, rawatan akan berubah. Tidak mustahil untuk menyembuhkan sirosis hati sepenuhnya, bagaimanapun, disebabkan oleh terapi penyelenggaraan, adalah mungkin untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit dan prognosisnya. Apabila sirosis hati juga harus mengikuti diet nombor 5. Terapi antiviral dibatalkan atau terhad, dan pesakit adalah ubat yang ditetapkan untuk menghapuskan gejala-gejala dyspeptik. Persediaan enzim ini yang tidak mengandungi asid hempedu: Mezim Forte dan Creon. Untuk membuang toksin daripada usus, sorben dan ubat usus ditetapkan.

Pesakit dengan sirosis memerlukan hepatoprotectors. Jika sirosis rumit oleh sindrom hemorrhagic, kegagalan hati dan asites, terapi transfusi diperlukan. Dengan pembiakan aktif virus hepatitis B, glucocorticosteroids boleh digunakan.

Dalam perubatan rakyat, terdapat banyak resipi yang membantu menyokong fungsi hati dan imuniti dalam hepatitis B, tetapi penggunaannya harus diselaraskan dengan doktor. Sekarang perlindungan yang paling berkesan terhadap hepatitis B adalah vaksinasi.

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Penyembuhan lengkap untuk hepatitis B

Hepatitis B dipanggil radang radang hati, agen penyebabnya adalah virus hepatitis B. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini mempunyai prognosis yang menggalakkan. Dengan tindak balas yang mencukupi sistem imun badan pesakit, patologi meneruskan bentuk akut, yang dicirikan oleh simptomologi yang jelas. Selepas sebulan, gejala-gejala prosesnya hilang, maka terdapat penawar lengkap.

Dalam 10% kes, penyakit itu menjadi kronik, pada mulanya dicirikan oleh gambar klinikal yang dipadamkan. Keadaan ini adalah yang paling berbahaya bagi seseorang, ia memerlukan diagnosis awal dan pemilihan rejimen rawatan kompleks. Bagaimana untuk merawat hepatitis B dan apa yang boleh ditawarkan hepatologi baru untuk pemulihan sepenuhnya badan pesakit, dibincangkan dalam artikel.

Apa yang perlu dilakukan selepas jangkitan?

Agen penyebab hepatitis B terkandung dalam cecair biologi pembawa virus atau orang sakit. Jumlah yang paling banyak terdapat dalam darah, rembesan kelenjar air liur dan cairan seminal. Sekiranya anda tiba-tiba bersentuhan dengan orang yang dijangkiti, anda mesti segera menghubungi kemudahan perubatan untuk mencegah jangkitan.

Perlu diingat bahawa virus itu ditularkan dengan cara berikut:

  • Parenteral - semasa pemindahan darah yang dijangkiti atau komponen individunya, semasa manipulasi instrumen yang tidak steril, semasa penggunaan picagari oleh penagih dadah.
  • Menegak - dari ibu ke bayi semasa trimester kehamilan yang terakhir, semasa laluan anak melalui saluran kelahiran.
  • Seksual - dengan adanya makerasi dan mikrocaste di kawasan alat kelamin, tetapi di bawah keadaan agresif tinggi virus.

Jika seseorang tiba-tiba menyedari bahawa dia mempunyai hubungan dengan orang yang sakit, anda harus menghubungi institusi perubatan selama 12 jam pertama selepas suntikan atau hubungan seksual. Di bawah keadaan hospital, imunoglobulin tertentu akan diperkenalkan, yang akan menguatkan reaksi pertahanan tubuh, dan kemudian vaksinasi terhadap hepatitis B akan dijalankan.

Anda pastinya akan memantau keadaan anda sendiri dan mengawal permulaan gejala hepatitis semasa 4 bulan pertama selepas kejadian yang sama. Biasanya tempoh ini cukup untuk keradangan hati untuk dirasakan sendiri. Jika orang itu masih dijangkiti. Dia akan mengalami kelemahan, sakit kepala, sakit otot dan sendi, hyperthermia. Kemudian, keseronokan kulit dan sclera, ruam kulit, gatal-gatal, kesakitan dan berat di hipokondrium yang betul akan muncul.

Cadangan rawatan am

Rawatan hepatitis B bergantung kepada faktor-faktor berikut:

Ambil ujian ini dan ketahui jika anda mempunyai masalah hati.

  • bagaimana agresif virus itu berada di dalam tubuh pesakit;
  • berapa banyak patogen yang ditembusi;
  • peringkat penyakit;
  • tahap kerosakan hati dan organ lain;
  • perjalanan penyakit.

Bentuk hepatitis B yang ringan dan sederhana dirawat di rumah. Pada minggu pertama terapi, doktor mengesyorkan untuk melihat rehat tidur. Sekatan lanjut pada mod motor bergantung kepada keadaan umum pesakit. Pesakit usia kanak-kanak adalah disyorkan untuk melihat rehat separuh katil, walaupun selepas tanda-tanda keracunan.

Mana-mana aktiviti fizikal semasa rawatan keradangan hati adalah dilarang. Kanak-kanak dikecualikan daripada menghadiri kelas pendidikan jasmani selama setengah tahun, dan untuk melakukan sukan profesional selama setahun. Meningkatkan tahap aktiviti fizikal harus dosis dan individu. Adalah penting untuk mengambil kira usia pesakit, prestasi makmalnya, kadar pemulihan badan.

Pakar mengatakan bahawa terapi itu bertujuan untuk menindas pengeluaran DNA virus itu, menghentikan perkembangan penyakit itu, mencapai pengampunan mengenai perubahan yang berlaku di hati pada tahap selular, serta mencegah perkembangan proses kanser, sirosis dan kegagalan hati.

Diet

Rawatan Hepatitis B adalah berdasarkan pembetulan menu individu pesakit. Adalah penting untuk mengurangkan beban pada sistem hepatobiliari dan saluran gastrousus. Walau bagaimanapun, pemakanan mesti lengkap, tinggi kalori dan vitamin untuk mengekalkan keadaan pertahanan badan pada tahap yang tinggi. Nisbah protein, lipid dan karbohidrat dicirikan oleh nisbah 1: 1: 4.

Makanan protein perlu dibentangkan:

  • daging rendah lemak - ayam, daging lembu, daging lembu, arnab;
  • ikan - pike, cod, pike bertengger;
  • produk susu yang ditapai lemak sederhana;
  • omelet kukus.

Lipid boleh dimakan dalam komposisi pelbagai jenis minyak sayuran (jagung, zaitun, bunga matahari), serta mentega berkualiti. Produk karbohidrat diwakili oleh bijirin (beras, soba, oat, gandum), roti dan serbuk roti semalam. Adalah penting bahawa diet pesakit harus mempunyai jumlah buah dan sayuran yang mencukupi. Mereka boleh bukan sahaja mentah, tetapi juga dalam rebus, direbus, dibakar dalam bentuk ketuhar.

Untuk mengubati hepatitis B sepenuhnya, adalah perlu untuk menghadkan pengambilan pesakit makanan berikut:

  • sala;
  • marjerin dan produk berasaskannya;
  • rempah;
  • daging salai;
  • makanan dalam tin;
  • alkohol dan soda;
  • ais krim dan jeli;
  • daging berlemak dan ikan;
  • bawang putih;
  • kacang, dan lain-lain

Ia penting! Dalam menu pesakit sekurang-kurangnya 5 kali sehari. Adalah penting untuk mengambil sejumlah besar cecair (air tulen, teh herba).

Bagaimana memilih ubat?

Untuk menyembuhkan kerosakan virus ke hati, perlu menentukan peringkat tahap penyakit yang pesakit pada masa ini. Hakikatnya adalah perlu untuk bertindak pada virus pada masa pembiakannya. Dalam keadaan sedemikian, ia mungkin dapat menyingkirkan penyakit ini selama-lamanya. Untuk memperjelas tahap penyakit, lakukan satu siri kajian makmal dan instrumental.

Ujian darah biokimia, penentuan kehadiran penanda hepatitis B, analisis PCR untuk menentukan kehadiran DNA patogen dalam tubuh pesakit, serta penilaian beban virus adalah mandatori. Pada masa yang sama, keadaan hati diperiksa menggunakan ultrasound dengan dopplerography, tahap perubahan fibrotik ditentukan melalui elastometri. Sekiranya perlu, diagnosis mutasi virus dan penentuan rintangan kepada beberapa ubat ditetapkan.

Kebanyakan pesakit berminat dengan berapa banyak kos peperiksaan yang komprehensif, yang ditetapkan oleh doktor yang menghadiri untuk memilih rejimen rawatan yang betul. Sebagai peraturan, kos berada dalam lingkungan 20-25 ribu rubles, jika analisis dan diagnostik instrumental dibuat di makmal swasta.

Rawatan kronik

Mengenai persoalan sama ada hepatitis B sedang dirawat atau tidak, jawapan yang tegas telah diterima. Ya, hepatitis dapat disembuhkan dan cukup berhasil. Sekiranya kita membandingkan ramalan untuk pesakit dengan kerosakan hati oleh virus jenis B, mereka lebih selesa daripada pesakit yang telah bertemu dengan jenis C-jenis patogen atau jangkitan gabungan.

Doktor mengenal pasti beberapa kriteria untuk menilai keberkesanan terapi:

  • normalisasi tahap transaminase dalam darah;
  • ketiadaan DNA sel DNA, yang disahkan oleh PCR masa nyata;
  • kehilangan HBeAg;
  • menghentikan perkembangan kemerosotan gambar histologi hati.

Mengurangkan jumlah transaminase ke paras normal adalah tindak balas biokimia terhadap rawatan. Mengurangkan jumlah DNA patogen dan kehilangan HBeAg mencadangkan tindak balas virologi. Normalisasi penunjuk keadaan hati pada tahap hepatosit - tindak balas histologi. Gabungan semua jawapan dipanggil respons penuh terhadap terapi.

Ia penting! Hasil positif rawatan berterusan adalah normalisasi semua petunjuk di atas dan menjaga mereka pada tahap ini selama 6-12 bulan selepas berakhirnya terapi.

Pada peringkat ini, untuk tujuan terapi antiviral, dua ubat yang paling sering digunakan: Interferon dan Lamivudin.

Interferon

Kumpulan campurtangan dicirikan bukan sahaja oleh tindakan antivirus. Ubat-ubatan ini dapat melawan sel-sel tumor dan menguatkan sistem imun badan. Para saintis mendapati bahawa alpha-interferon menghalang pembiakan virus hepatitis B, yang menyumbang kepada perkembangan remisi penyakit ini. Walau bagaimanapun, ubat ini tidak ditetapkan kepada semua pesakit, kerana terdapat batasan tertentu pada kriteria pemilihan untuk rawatan.

Sambutan virologi yang baik terhadap penggunaan interferon diperhatikan pada orang-orang yang telah dirawat dengan serum ALT serentak secara berterusan atau secara berkala dan kehadiran HBeAg. Sekiranya tahap ALT berada pada angka normal, tindak balas terhadap rawatan akan direkodkan dalam kurang daripada 10% pesakit.

Keberkesanan terapi dalam pesakit pediatrik adalah serupa dengan yang dialami orang dewasa. Data klinikal menunjukkan bahawa penggunaan alpha-interferon terhadap latar belakang bentuk penyakit kronik, di mana HBeAg tidak hadir, disertai dengan tindak balas positif terhadap rawatan, tetapi penuh dengan kambuhan penyakit ini selama 5 tahun selepas tamat rawatan. Penyembuhan tahan hanya dicapai pada seperempat pesakit.

Interferon tidak disyorkan untuk digunakan pada pesakit dengan sirosis hati, kerana tahap ALT serum dalam serum darah meningkat dengan mendadak terhadap latar belakang mengambil ubat-ubatan tersebut, yang mengesahkan penampilan krisis sitolitik. Hasilnya mungkin perkembangan kegagalan hati.

Reaksi buruk terhadap terapi interferon:

  • kelemahan;
  • menurun selera makan;
  • sakit di sendi dan otot;
  • keadaan tertekan;
  • penurunan tahap leukosit dalam darah;
  • kecemasan;
  • keguguran rambut.

Lamivudine

Ubat ini menghentikan proses pembiakan virus hepatitis dengan memasukkan bahan aktif dalam rangkaian DNA yang semakin meningkat. Ia disyorkan untuk pentadbiran kepada pesakit yang mempunyai hepatitis HBeAg positif. Respon virologi dan histologi tahan diperhatikan pada separuh pesakit. Kanak-kanak, sebagai peraturan, Lamivudin tidak ditetapkan.

Ubat ini disyorkan untuk pesakit yang tidak mempunyai HBeAg. Dalam kes ini, keberkesanan terapi selama 5 bulan adalah 63%. Lamivudine sangat baik untuk pesakit yang tahan terhadap alpha interferon. Juga, beberapa kajian telah menunjukkan bahawa ubat itu boleh digunakan terhadap latar belakang sirosis hati. Dari kesan yang tidak diingini untuk mengambil ubat ini, sedikit peningkatan dalam tahap transaminase dalam darah dapat diperhatikan, tetapi ini jauh dari kritikal. Selebihnya ubat ini diterima dengan baik.

Ubat lain

Famciclovir - kajian klinikal telah menunjukkan bahawa ubat ini mempunyai kesan antivirus, tetapi lebih rendah daripada Lamivudine dari segi aktiviti. Lebih-lebih lagi, ubat itu perlu diambil tiga kali sehari, jadi tidak mungkin ia akan menjadi ubat pilihan.

Adefovir dipivoxil - ubat ini tidak boleh digunakan dalam dos yang tinggi, kerana ia menjadi toksik kepada sistem buah pinggang. Boleh mengurangkan jumlah DNA virus dalam tubuh pesakit. Thymosin - ubat ini boleh diterima dengan baik, merangsang aktiviti kekebalan sel T. Dalam beberapa kes, digabungkan dengan ubat lain.

Dengan kehadiran mabuk yang teruk, pakar merumuskan terapi pengoksidaan. Ia termasuk pengenalan ke dalam vena beberapa larutan (natrium klorida, reosorbilact, hemodez, reopolyglukine, glukosa). Secara selari, agen hormon diberikan. Mulakan dengan dos yang tinggi, secara beransur-ansur mengurangkannya.

Vemlidy adalah ubat baru yang disyorkan untuk digunakan dalam rawatan hepatitis B. Ia adalah produk pembuatan Eropah yang ditetapkan kepada pesakit lebih dari 12 tahun dan beratnya lebih dari 35 kg. Di negara kita, ubat belum tersedia.

Rawatan bentuk malignan

Bolehkah hepatitis ganas disembuhkan? Bentuk ganas penyakit ini, yang lebih biasa pada bayi, memerlukan pembetulan segera keadaan tubuh. Lebih-lebih lagi, dadah mula masuk bahkan pada masa ancaman pembangunannya.

  • glukokortikosteroid dalam urat;
  • pentadbiran plasma, albumin, reopoliglukina;
  • diuretik untuk tujuan memaksa diuresis (Mannitol, Lasix);
  • heparin dalam kes perkembangan DIC;
  • enterosorben di dalam untuk mempercepat penghapusan bahan toksik;
  • ubat antibakteria.

Pendaftaran Dispensari

Dalam kes rawatan dalam penetapan pesakit dalam, pesakit dibebaskan pada 30-35 hari dari permulaan terapi. Pada masa ini, fungsi badan dipulihkan, parameter transaminase berkurang sedikit. Doktor pesakit memberikan memo. Ia menerangkan cara makan dengan betul, apakah mod yang disyorkan.

Pemeriksaan pertama selepas pembuangan pesakit dijalankan selepas 30 hari, maka - selepas 3, 4, 5 bulan. Dihapuskan dari dispensari dalam kes jika petunjuk dua kali berturut-turut ujian klinikal am dan biokimia dalam julat normal, dan HBsAg tidak hadir.

Pesakit berminat sama ada hepatitis dirawat dengan ubat-ubatan rakyat. Di laman web yang didedikasikan untuk merawat kerosakan hati virus, anda boleh menemui ulasan yang seseorang dirawat / dirawat dengan bantuan resipi ubat tradisional. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa penggantian rawatan dadah penuh dengan cara tersebut tidak akan berfungsi. Mereka hanya boleh digunakan sebagai suplemen untuk menyokong kerja sel hati dan mempercepatkan pertumbuhan semula mereka.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan sepenuhnya seseorang hepatitis B?

Salah satu soalan utama yang merisaukan seseorang yang dijangkiti virus hepatitis B ialah: adakah mungkin untuk mengubati hepatitis B sepenuhnya?

Ciri-ciri agen penyebab penyakit ini

Hepatitis B adalah penyakit antropotropik yang bersifat virus, yang disebabkan oleh virus tertentu. Virus ini tergolong dalam keluarga gepadnavirus. Virus Hepatitis B menjangkiti sel-sel tisu hati. Virions mempunyai saiz kira-kira 42-45 nm. Zarah patogen tergolong dalam virus DNA. Virus ini tahan kepada pelbagai faktor fizikokimia yang buruk.

Apabila dilepaskan ke alam sekitar, patogen ini mampu mengekalkan patogeniknya dalam jangka masa panjang. Sebagai sebahagian daripada serum, virus hepatitis B mampu mengekalkan sifat patogennya selama enam bulan pada +30 ° C. Pada -20 ° C, daya tahan virus berterusan selama 15 tahun. Sebagai sebahagian daripada plasma kering, patogen tersebut dapat bertahan selama 25 tahun.

Pemusnahan virus berlaku semasa autoklaf dengan tempoh sekurang-kurangnya 30 minit, di samping itu, kematian virus berlaku semasa pensterilan haba pada + 160 ° C selama 60 minit. Pemanasan sederhana hingga 60 ° C selama 10 jam membawa kepada kematian virus.

Jangkitan virus hepatitis B adalah salah satu masalah sistem penjagaan kesihatan dunia. Menurut statistik, di dunia kira-kira dua bilion orang telah dijangkiti, dan lebih daripada 350 juta orang sakit.

Cara penyebaran hepatitis B

Terdapat banyak laluan ke dalam tubuh manusia patogen hepatitis B.

Laluan jangkitan yang paling biasa adalah seperti berikut:

  • cara seksual;
  • jangkitan kanak-kanak dari ibu pada masa lahir;
  • hubungan dengan darah seseorang yang dijangkiti virus;
  • menggunakan satu berus untuk membersihkan gigi, pisau cukur, manikur yang ditetapkan oleh orang yang berlainan, di antaranya ada yang dijangkiti;
  • menjalankan manipulasi perubatan;
  • penggunaan aksesori tidak steril dalam pelaksanaan pelbagai manipulasi pada badan, contohnya, memohon tatu atau menindik;
  • penggunaan jarum tidak steril;
  • jangkitan transfusi darah;
  • mengunyah makanan bayi.

Penyelidik Cina telah membuktikan kemungkinan pemindahan virus menggunakan mekanisme yang boleh ditransmisikan. Faktor pemindahan patogen dalam kes ini adalah gigitan nyamuk.

Kerentanan manusia terhadap virus agak tinggi. Yang paling terdedah adalah kanak-kanak di bawah umur satu tahun. Sesetengah negara dengan iklim tropika mempunyai kadar jangkitan kanak-kanak sehingga 20%.

Patogenesis dan bentuk penyakit

Dari tapak pengenalan, organisme patogenik memasuki aliran darah ke dalam tisu hati, di mana replikasi virus berlaku dalam struktur sel. Pakar-pakar telah mendapat maklumat mengenai kemungkinan pengeluaran semula virion dalam sel sumsum, sel darah, nodus limfa dan sel-sel limpa. Dalam proses pembentukan virion baru, peradangan dan perubahan nekrotik dalam tisu hati berkembang. Hasil daripada perubahan dalam biokimia organisma, rupa manifestasi klinikal dan perubahan dalam kajian makmal diperhatikan.

Semasa pemeriksaan morfologi mendedahkan perubahan dystrophik hepatosit, nekrosis insular, dan dalam kes yang lebih teruk, nekrosis besar tisu hati.

Dalam kes penyakit kololatik, penglibatan saluran kuning dengan kebarangkalian pembentukan bekuan darah dari hempedu dan peningkatan jumlah bilirubin dalam sel-sel tisu hati diperhatikan. Hepatitis B virus dicirikan oleh manifestasi klinikal pelbagai manifestasi, yang sebahagian besarnya bergantung kepada proses yang berlaku dengan virus dalam sel tisu hati.

Bagaimanakah manifestasi hepatitis B?

Hepatitis virus menampakkan diri dalam bentuk bentuk akut atau kronik penyakit ini. Kemunculan manifestasi klinikal pertama hepatitis akut diperhatikan dalam tempoh dari enam minggu hingga enam bulan dari saat jangkitan.

Gejala yang berlaku semasa perkembangan hepatitis B adalah serupa dengan yang berlaku selepas jangkitan badan manusia dengan hepatitis A. Jenis-jenis hepatitis ini hanya boleh diiktiraf dengan menjalankan ujian darah makmal khusus.

Jangkitan dan perkembangan penyakit bermula dengan:

  • kemunculan kelemahan;
  • mengurangkan selera makan;
  • mual;
  • sakit di hipokondrium yang betul;
  • prihatin terhadap sakit pada sendi dan tisu otot.

Dari masa ke masa, penyakit itu masuk ke tahap yang lebih tinggi. Tahap ini ditunjukkan:

  • pewarnaan di sclera mata kuning;
  • penampilan gatal-gatal pada kulit;
  • kegelapan air kencing;
  • memancarkan massa tahi.

Dalam 30% kes, jangkitan hepatitis B berlaku dalam bentuk anikterik.

Jenis-jenis penyakit asymptomatic dicirikan oleh ketiadaan tanda-tanda klinikal yang jelas untuk penyakit ini. Walau bagaimanapun, akibat daripada perkembangan penyakit, antigen dan antibodi terbentuk dalam darah, yang dikesan semasa menjalankan ujian makmal yang relevan. Dalam hal perkembangan varian subklinikal dalam tubuh, tanda-tanda kerosakan biokimia pada tisu hati manusia juga dikesan.

Bentuk klinikal penyakit ini adalah bentuk icteric akut, yang dicirikan oleh kehadiran sindrom sitolitik - suatu keadaan di mana terdapat manifestasi tanda-tanda penyakit.

Kursus penyakit ini boleh dibahagikan kepada beberapa peringkat, yang berbeza dengan tanda-tanda:

  • peringkat inkubasi;
  • tahap praisit;
  • peringkat icteric;
  • peringkat reput.

Tempoh inkubasi adalah dari 6 minggu hingga 6 bulan. Tempoh pembangunan tahap preikterik adalah 4-10 hari (3-4 minggu sangat jarang). Tempoh fasa icterik adalah dari 14 hingga 42 hari. Tempoh fasa kepupusan adalah 2-12 bulan.

Hepatitis B dalam bentuk berjangkit akut berakhir dengan rawatan yang sesuai untuk pemulihan seseorang. Tetapi Perlu diingat bahawa dalam 2% kes penyakit itu berkembang menjadi jenis "fulminant", yang mempunyai kadar kematian 63-93%.

Berbahaya bagi pesakit adalah peralihan bentuk penyakit akut ke dalam kronik (dengan kursus yang berpanjangan). Hepatitis B kronik menyumbang kepada pembangunan sirosis atau kanser di dalam badan.

Bolehkah Penyembuhan Hepatitis B Sepenuhnya?

Hepatitis B dalam bentuk akut boleh disembuhkan sepenuhnya dengan teknik rawatan yang tepat pada masanya.

Hepatitis B kronik disembuhkan secara kekal di 50% daripada mereka yang menderita penyakit ini setelah menggunakan terapi antiviral intensif, kebarangkalian menyembuhkan bergantung kepada sejumlah besar faktor yang mempengaruhi perjalanan penyakit ini.

Kumpulan risiko termasuk segmen berikut:

  • individu dengan kehidupan seks yang tidak bermoral;
  • lelaki homoseksual;
  • Rakan seks orang yang dijangkiti;
  • ahli keluarga seseorang yang dijangkiti;
  • kanak-kanak yang dilahirkan pada ibu yang dijangkiti;
  • pekerja kesihatan;
  • orang yang menggunakan "buah pinggang buatan".

Langkah-langkah pencegahan dan perlindungan untuk mengurangkan kemungkinan jangkitan dengan patogen hepatitis B adalah seperti berikut:

  • perlindungan daripada seks dengan seseorang yang merupakan pembawa jangkitan virus;
  • pemeriksaan untuk kehadiran agen penyebab hepatitis B pada wanita yang membawa anak;
  • pematuhan terhadap peraturan kebersihan, jika ada orang yang dijangkiti hepatitis B di alam sekitar;
  • gunakan apabila menjalankan prosedur kosmetik alat peribadi;
  • penggunaan alat perubatan buang untuk akupunktur dan tatu;
  • Vaksinasi populasi terhadap virus hepatitis B.

Pematuhan dengan peraturan mudah ini sangat mengurangkan risiko mengatasi penyakit berbahaya ini.

Rawatan pesakit yang dijangkiti hepatitis B virus

Apabila hepatitis B ditemui pada seseorang, persoalan pertama pesakit yang bertanya kepada dirinya sendiri adalah ini: bagaimana mengubati hepatitis? Rawatan seseorang adalah seperti berikut.

Seseorang yang dijangkiti virus hepatitis B diletakkan di hospital jabatan jangkitan.

Asas proses rawatan adalah rejimen yang membosankan dan diet yang sesuai. Dalam rawatan terapi infusi yang digunakan dengan penggunaan ubat-ubatan yang mengandungi glukosa. Dalam rawatan perhatian penyakit perlu dibayar kepada pesakit yang mengalami penyakit yang teruk. Di samping itu, glucocorticosteroids ditetapkan selama 4 minggu.

Rawatan komprehensif termasuk penggunaan inhibitor, enzim proteolitik, diuretik dan hepatoprotectors. Dalam amalan perubatan, kesan positif ke atas badan pesakit penggunaan ubat-ubatan interferon dan antiviral telah diperhatikan. Selepas menjalani terapi, pesakit diperhatikan sepanjang tahun.

Bolehkah virus hepatitis B kronik sembuh sepenuhnya?

Bolehkah Penyembuhan Hepatitis B? Ini adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan yang tidak mempunyai tanda-tanda yang jelas. Seseorang selama bertahun-tahun adalah pembawa virus dan tidak tahu mengenainya.

Ia dijumpai semasa peperiksaan perubatan. Dengan jangka panjang penyakit ini dapat diperhatikan:

  • sakit pada otot dan sendi;
  • kelemahan umum;
  • apathy;
  • gangguan tidur.

Selalunya pesakit melihat kehadiran kesakitan yang membosankan di sebelah kanan.

Apa yang mempengaruhi penawar?

Pengesanan hepatitis B melibatkan pengenalpastian penanda HBsAg. Analisis dilakukan dalam persediaan untuk pembedahan, kehamilan, pemeriksaan rutin. Kehadiran antigen di atas menunjukkan kehadiran virus dalam tubuh. Dia akan kekal di sana sepanjang hayat seseorang. Bolehkah hepatitis B kronik disembuhkan?

Sifat kronik patologi tidak bermakna bahawa rawatan tidak menghasilkan apa-apa hasil dan penampilan perubahan berbahaya dalam tisu hati tidak dapat dielakkan. Hepatitis B kronik adalah keadaan terkawal yang membolehkan anda menjalani kehidupan yang panjang dan penuh. Di samping itu, rejimen terapeutik tidak selalu termasuk ubat antivirus. Pada pengesanan awal penyakit ini, perlu mengetahui beban virus dan menilai keadaan organ. Petunjuk virologi membantu menentukan aktiviti patogen, kepekaannya terhadap ubat dan genotip.

Di samping itu, adalah perlu untuk menganalisis kehadiran antibodi kepada hepatitis D, yang sering menembusi virus B. Ia dicirikan oleh peningkatan aktiviti dan mampu dengan cepat menyebabkan sirosis. Penyakit ini dirawat dengan interferon. Pelbagai prosedur diagnostik boleh digunakan untuk menilai keadaan hati:

  • ujian darah biokimia;
  • elastometri;
  • Ultrasound.

Taktik rawatan akan bergantung kepada keputusan peperiksaan. Dengan aktiviti rendah virus dan keadaan normal hati, terapi antiviral tidak digunakan.

Persiapan kumpulan ini ditetapkan dengan agresif tinggi patogen dan adanya perubahan patologis dalam tisu hati. Ubat-ubatan ini boleh menghalang kerosakan sel sel yang sihat dan mengembalikan badan menjadi normal. Walau bagaimanapun, pesakit perlu tahu bahawa hepatitis B kronik memerlukan pemantauan sepanjang hayat.

Petunjuk utama adalah:

  • keadaan hati, seperti yang diukur oleh elastometri;
  • aktiviti virus.

Ia perlu diperhatikan dengan doktor yang berkelayakan yang dapat melihat pengaktifan agen berjangkit dan menetapkan rawatan yang sesuai. Satu rejimen terapeutik untuk menghapuskan hepatitis B belum dikembangkan. Oleh itu, adalah perlu untuk memeriksa dan melawat pakar yang mengetahui cara merawat penyakit ini.

Bagaimanakah rawatan hepatitis B?

Penyembuhan lengkap untuk penyakit ini adalah mustahil, kerana DNA virus merosakkan genom sel yang sihat. Walau bagaimanapun, dalam keadaan tidak aktif, patogen tidak dianggap berbahaya. Terapi diresepkan hanya jika peningkatan aktiviti virus dan pemusnahan sel-sel hati. Matlamat untuk mengubati hepatitis adalah untuk mencegah perkembangan sirosis dan meningkatkan umur panjang.

Sekiranya penyakit itu masih berkembang, adalah perlu untuk mencegah peralihannya ke kanser peringkat akhir atau hati. Untuk tujuan ini, ubat yang menghalang pembiakan virus. Secara selari, langkah-langkah diambil untuk menghapuskan proses keradangan dan mencegah sirosis.

Skim terapeutik tunggal tidak wujud. Keputusan dibuat berdasarkan hasil analisis dengan mengambil kira ciri-ciri individu organisma.

Pada masa ini, doktor menggunakan salah satu daripada 2 strategi rawatan. Dalam kes pertama, interferon alpha diberikan, dalam nukleosida kedua.

Kelebihan terapi interferon adalah tempoh kursus yang terhad dan ketidakupayaan virus untuk membangunkan daya tahan terhadap ubat. Kesan terapi berterusan selama beberapa tahun. Dengan ubat ini anda boleh pulih sepenuhnya dari hepatitis B dengan pembentukan imuniti. Kaedah rawatan ini mempunyai kelemahannya - kesan sampingan yang ketara dan keperluan untuk pentadbiran subkutan. Ini meningkatkan risiko tindak balas alahan.

Interferon tidak boleh digunakan:

  • dengan sirosis decompensated yang disebabkan oleh hepatitis virus;
  • dalam patologi autoimun;
  • pesakit dengan bentuk gangguan mental yang rumit;
  • wanita hamil.

Tenofovir dan Entecavir mempunyai kesan antiviral yang jelas, di samping itu, mereka menghalang perkembangan rintangan. Kursus mengambil dadah tidak membawa kepada mutasi virus. Oleh itu, mereka boleh digunakan sebagai monoterapi. Lamivudin dan Adefovir ditetapkan apabila tidak boleh menggunakan ubat antiviral yang lebih berkesan. Rawatan jangka panjang sangat sering menyebabkan mutasi patogen dan pembentukan rintangan.

Telbivudin adalah perencat pembahagian virus hepatitis B, tetapi penentangan terhadapnya berkembang pesat. Ini amat sesuai untuk pesakit yang mempunyai viral load yang tinggi. Tidak mungkin untuk menyingkirkan penyakit ini selamanya. Rawatan dengan nukleosida ditunjukkan untuk pesakit dengan sirosis. Dadah ditetapkan tanpa mengira viral load dan pembentukan HBe-seroconversion. Untuk monoterapi boleh digunakan ubat kuat dengan tahap rintangan optimum. Rawatan sedemikian membolehkan pesakit untuk kekal dalam keadaan remisi virologi sekurang-kurangnya selama 3 tahun.

Adakah hepatitis B boleh disembuhkan? Pada masa ini, ia masih dirujuk sebagai penyakit kronik yang berulang, yang dicirikan oleh pergolakan yang berlebihan dan remisi. Semasa rawatan, diperlukan untuk mengekalkan tahap DNA HBV yang rendah. Di samping itu, disyorkan untuk terus memantau keadaan hati. Pemusnahan lengkap virus adalah mustahil untuk dicapai, anda hanya boleh mengurangkan aktiviti dan mengekalkannya pada tahap yang diperlukan.

Sama ada hepatitis B dirawat

Hepatitis B adalah penyakit berjangkit yang menjejaskan hati. Secara umum, virus itu ditularkan melalui darah - semasa pemindahan, suntikan dengan jarum suntik yang dijangkiti, semasa operasi, kurang kerap - oleh isi rumah atau semasa hubungan seksual. Apabila ditelan, patogen itu melekat pada sel hati, menyebabkan kematian mereka. Proses ini boleh menyebabkan kerosakan organ yang serius - kanser atau sirosis. Jenis hepatitis ini boleh diterima dengan terapi, dan lebih mudah untuk menyembuhkannya pada peringkat awal. Dalam kes peralihan kepada bentuk kronik dengan perkembangan seterusnya, adalah lebih sukar untuk mencapai penyembuhan lengkap.

Adakah penawar lengkap untuk hepatitis B mungkin?

Pemulihan daripada hepatitis Tergantung pada jenis penyakit - dalam bentuk akut, hasil yang positif adalah lebih berkemungkinan daripada dalam hal peralihannya ke peringkat kronik. Selepas jangkitan dengan virus yang menyebabkan penyakit, tempoh inkubasi yang panjang bermula, di mana gambar klinikal tidak nyata (30-180 hari). Hanya pada akhir tempoh ini ciri-ciri gejala bentuk akut mula diperhatikan:

  • kelemahan, keletihan, sikap tidak peduli;
  • gangguan tidur;
  • penjelasan najis;
  • gangguan pencernaan - kembung, belching, loya, retching, cirit-birit, masalah buang air kecil;
  • warna gelap air kencing;
  • menguning kulit dan membran luar bola mata;
  • pruritus;
  • Gingival dan pendarahan hidung akibat gangguan pendarahan;
  • sakit pada otot dan sendi;
  • rupa urat labah-labah.
Pruritus

Selepas peringkat akut, terdapat dua senario yang mungkin: menyembuhkan lengkap atau kronik. Dalam sesetengah kes, penyakit itu segera mengalir ke dalam kursus kronik tanpa gejala. Kebarangkalian menyingkirkan virus hepatitis B dalam bentuk akut bergantung pada usia orang yang sakit:

  • Pada orang dewasa, dalam 90% kes penyakit itu sembuh sepenuhnya, dan kadang-kadang penyembuhan diri berlaku. Ia dilihat pada orang yang mempunyai imuniti yang kuat, dapat mengatasi virus hepatitis B secara bebas.
  • Pada kanak-kanak, penyembuhan lengkap diperhatikan dalam 40% kes, dalam 60% - kronik berlaku.
  • Dalam bayi yang baru lahir, hasil positif diperhatikan hanya dalam 1 kes daripada 10, dalam baki 9 penyakit menjadi kronik.

Perkembangan penyakit itu dipengaruhi oleh aktiviti virus dan keadaan sistem imun manusia. Semakin kuat sistem imun, semakin besar kemungkinan penyembuhan lengkap selepas tahap hepatitis akut. Semakin melemahkan pertahanan tubuh, semakin kuat gejala dan semakin tinggi kadar perkembangan penyakit.

Cara untuk mengubati hepatitis B

Sekiranya penyakit itu berlaku di peringkat akut, maka rawatan antiviral tidak ditunjukkan. Pesakit dirawat di hospital. Terapi penyokong, detoksifikasi dan imunomodulator dijalankan dengan menggunakan:

  • hepatoprotectors - ubat yang memulihkan dan melindungi sel-sel organ terjejas;
  • sorben, untuk penyingkiran bahan-bahan toksik daripada badan;
  • dana choleretic untuk pemindahan hempedu;
  • enzim untuk menyokong fungsi saluran pencernaan;
  • terapi vitamin untuk memperbaiki sistem imun.

Prasyarat adalah pematuhan terhadap diet Pevsner No. 5, yang membolehkan anda mengurangkan beban pada organ saluran gastrousus dan menormalkan fungsi pundi hempedu. Dalam rawatan hepatitis B, ubat-ubatan rakyat juga digunakan (resipi yang paling biasa adalah berdasarkan madu, mumi, ubat herba), tetapi mereka tidak menggantikan terapi dadah dan harus digunakan dengan izin seorang doktor. Pesakit dikehendaki mematuhi rehat tidur dan mengehadkan apa-apa senaman fizikal.

Terapi penyakit kronik adalah proses yang panjang dan kompleks, skim ini dilantik berdasarkan aktiviti virus dan peringkat kerosakan hati. Jika kita bercakap tentang menyingkirkan virus hepatitis B, ia berlaku dalam 10-15% daripada kes, namun, rawatan dapat mengurangkan kerosakan pada organ dengan memperlambat pembiakan patogen, mencegah perkembangan sirosis, onkologi dan kegagalan hati.

Dalam 90% pesakit, pengurangan aktiviti patogen dan peningkatan fungsi hati diperhatikan. Dengan viral load yang tinggi, kaedah terapi antiviral ditunjukkan, yang dilakukan menggunakan:

  • Interferon alpha. Interferon adalah protein yang disintesis oleh tubuh untuk melawan agen yang berbahaya. Persiapan yang mengandungi bahan-bahan ini (Pegasys, Reaferon-EC, Roferon-A, Interal, Intron A, Realdiron) membantu memperlahankan pembiakan zarah-zarah patogen dan pergerakan mereka, serta mengaktifkan sistem imun tubuh sendiri. Kursus terapi adalah dari 16 hingga 48 minggu. Kira-kira separuh daripada pesakit menerima sejumlah besar kesan yang tidak diingini semasa mengambilnya.
  • Analog nukleosida. Ini termasuk dadah seperti Entecavir, Lamivudin, Adefovir, Tenofovir. Aktiviti antiviral mereka didasarkan pada menghalang kitaran hidup patogen. Mereka memberikan hasil yang baik, mengurangkan jumlah virus dalam darah dan mengurangkan risiko komplikasi. Tidak seperti interferon, yang diterima oleh kursus, dalam penggunaan analog nukleosida, penggunaan jangka hayat mereka sering ditetapkan, tetapi penerimaan kadar pertukaran, yang berkisar antara 24 hingga 48 minggu, juga berlaku. Dalam kes ini, ubat-ubatan boleh diterima dengan baik.
Tenofovir

Seseorang boleh bertindak sebagai pembawa virus, yang bermaksud kehadiran patogen dalam darah selama lebih daripada enam bulan jika tiada manifestasi penyakit. Sehingga baru-baru ini ia dipercayai bahawa dalam hal ini tidak perlu dirawat, bagaimanapun, kajian moden menunjukkan bahawa orang-orang tersebut mempunyai risiko tinggi untuk mengembangkan penyakit ini, dan telah menyamakan keadaan pembawa dengan bentuk kronik. Pada pesakit yang berpotensi, peperiksaan biasa dijalankan, dan dalam kes pengesanan proses patogen, terapi antiviral bermula.

Faktor-faktor yang mempengaruhi keberkesanan rawatan

Keberkesanan terapi bergantung kepada jenis penyakit. Risiko terbesar hasil yang tidak berfungsi adalah dalam hal kilat (diamati dalam 2-4% kasus). Apabila ini terjadi, perkembangan pesat proses patologi. Tanda-tanda encephalopathy (disfungsi otak di latar belakang kerosakan hati) mungkin muncul dari hari-hari pertama penyakit. Kejayaan rawatan hepatitis B di peringkat akut bergantung pada keadaan imuniti. Bentuk rawatan kronik adalah yang paling sukar.

Sekiranya rawatan ditetapkan pada masa ini apabila virus itu hanya memulakan pembiakannya di dalam badan, maka keberkesanannya akan lebih tinggi. Dalam hal ini, peranan yang besar dimainkan oleh diagnosis awal, yang boleh dilakukan walaupun di rumah, dengan membeli ujian cepat. Derma darah yang tetap untuk kajian kehadiran virus hepatitis B sangat penting bagi orang yang berisiko - pesakit pada hemodialisis yang memerlukan pemindahan darah yang tetap, pekerja penjagaan kesihatan yang berurusan dengan cairan tubuh, dan keluarga orang yang terinfeksi.

Keberkesanan terapi yang digunakan untuk hepatitis B virus juga dipengaruhi oleh:

  • Genotip virus ini. Ejen kausatif mempunyai sedozen subspesies dari A hingga J. Sesetengah daripada mereka lebih sesuai untuk terapi daripada yang lain. Sebagai contoh, rawatan dengan genotip A interferon lebih berkesan daripada jangkitan dengan subtipe hepatitis B. Lain-lain sambungan dengan penggunaan analog nukleosida tidak diperhatikan.
  • Aktiviti patogen. Beban viral yang lebih asas, yang kurang jelas reaksi terhadap penggunaan ubat-ubatan antiviral.
  • Ketagihan alkohol atau dadah. Faktor-faktor berbahaya ini mempercepatkan proses patologi, membawa kepada pengaktifan virus dan menindas tindak balas imun.
  • Penyakit bersama. Sejarah penyakit serius lain mengurangkan keberkesanan terapi untuk hepatitis B.
  • Obesiti. Mempengaruhi produktiviti rawatan antiviral, sebab yang mungkin - dos yang tidak mencukupi.
  • Ketepatan pelan rawatan dan ketepatan pematuhannya.
Obesiti

Hepatitis B adalah penyakit yang boleh menyebabkan sirosis, kanser dan kegagalan hati apabila memasuki peringkat kronik. Berbeza dengan bentuk akut, yang dapat dirawat dengan baik dan dalam kebanyakan kes dapat disembuhkan dengan selamat, kronik mengakibatkan penurunan tajam dalam peratusan terapi yang berjaya. Hasilnya bergantung kepada banyak faktor - dari genotip virus kepada ketepatan pematuhan dengan skim rawatan.