Apakah penunjuk darah yang menunjukkan penyakit hati?

Untuk mengenal pasti patologi hati dengan betul, anda memerlukan pendekatan komprehensif untuk proses pemeriksaan badan.

Satu cara sejagat tidak wujud, dan tidak mungkin hanya bergantung pada maklumat dari analisis.

Tetapi ujian darah biokimia adalah kaedah yang paling mudah untuk mengesan proses patologi, keradangan dan gangguan lain.

Menggunakan hasil, doktor boleh menentukan tentang penyakit ini, melantik langkah diagnostik tambahan.

Apabila ujian hati diperlukan

Doktor sentiasa mengesyorkan menderma darah dan menjalani diagnosis yang komprehensif, bukan sahaja apabila kesakitan dan gejala lain muncul, tetapi juga untuk tujuan pencegahan.

Sebagai tambahan kepada derma darah profilaksis, terdapat beberapa gejala yang dapat memberi tahu tentang keperluan penyelidikan.

Diagnosis hati perlu dijalankan secepat mungkin jika terdapat beberapa penyelewengan:

• Pembangunan ketidakselesaan di hati, di bawah tulang rusuk. Keadaan ini menunjukkan fungsi terjejas badan.
• Sesak, kesesakan dan rasa kenyang di rantau hati.
• Sindrom nyeri yang bervariasi intensiti, pada awal perkembangan penyakit mereka akan menarik, tidak selalu mungkin dapat melihatnya. Sebagai peraturan, serangan kesakitan dijelaskan dengan ketawa, menjerit, pergerakan serong dan tindakan lain yang membawa kepada ketegangan di dalam perut.
• Liver yang diperbesarkan, yang boleh dilihat ketika mencubanya di sebelah kanan. Pertambahan organ juga boleh ditentukan menggunakan ultrasound. Sekiranya tidak ada pengetahuan perubatan, maka kenaikan ditentukan secara bebas oleh perut yang membonjol, dan ketumpatan keseluruhannya tidak meningkat, dan berat badan tidak berubah. Pertambahan ketara dalam hati menjadi lemah.
• Penampilan rasa yang tidak menyenangkan dan pahit di rongga mulut. Orang yang mengalami gejala ini dengan kehadiran penyakit hati menunjukkan kekeringan yang berterusan dari mukosa, serta kepahitan pada lidah, dalam sesetengah kes rasanya berubah menjadi tembaga.
• Rasa perubahan, makanan tetap menjadi tidak menyenangkan, boleh menyebabkan rasa tidak enak, mual dan muntah. Terhadap latar belakang penurunan selera makan, berat badan turun dengan mendadak. Seseorang sendiri mempunyai suasana yang agresif, perubahan mendadak, kelemahan dan tanda-tanda proses patologi yang lain.

Sekiranya terdapat patologi hati, organ mula membakar, kesan toksik negatif muncul sebagai hasil daripada proses metabolik yang terganggu.

Kegagalan metabolisme protein menyebabkan kesan toksin kuat pada hati dan seluruh tubuh, banyak amonia yang terkumpul dalam darah dan perkembangan hyperammonemia sekunder adalah mungkin.

Dalam kehadiran penyakit kuning, pesakit itu muncul satu kompleks tanda-tanda, yang lebih sering dicirikan oleh membran kulit dan membran mukus.

Pesakit dalam tempoh ini mungkin mempunyai urin gelap dan najis ringan. Tubuh sangat gatal dan berkeringat, mungkin sakit pada sendi, yang juga menandakan kerosakan di dalam badan.

Bilirubin adalah salah satu petunjuk penting dalam darah dalam patologi hati. Bahan ini muncul semasa pecahan sel darah merah.

Proses ini sentiasa dalam tubuh, tetapi semasa fungsi organ normal, bahan itu dikeluarkan dan disingkirkan oleh hati.

Pengumpulan membawa kepada hakikat bahawa organ yang meradang tidak dapat memenuhi syarat-syarat asasnya.

Pemeriksaan hati perlu dijalankan semasa menjalankan kanak-kanak, tetapi lebih baik untuk melakukan ujian darah sebelum pembuahan.

Ini akan membolehkan pengiktirafan tepat pada masanya penyakit organ dalaman, jangkitan virus yang boleh membahayakan kehamilan dan janin.

Ujian darah, jika perlu, untuk pembedahan, mesti diserahkan, peraturan yang sama berlaku untuk terapi konservatif, yang bermaksud mengambil ubat kuat.

Ujian darah untuk memeriksa hati boleh menentukan perkara berikut:

1. Fakta penyakit organ tersebut.
2. Tahap kerosakan.
3. Kekuatan kegagalan fungsi utama badan.
4. Penampilan perubahan sel.
5. Definisi hepatitis, hepatosis.

Ujian darah untuk penyakit hati membantu doktor mengenal pasti pelanggaran tanpa menjalankan teknik diagnostik yang serius dan kompleks.

Kajian sebegini merujuk kepada kaedah sejagat, memberikan penilaian banyak organ dan sistem dalaman.

Ujian penyakit hati menunjukkan keradangan, proses reumatoid dan data lain.

Petunjuk utama yang bertanggungjawab untuk kerja-kerja badan adalah:

1. Bilirubin
2. Aspartate aminotransferase.
3. Indeks Prothrombin.

Setelah melakukan penyelidikan, doktor dapat mendirikan diagnosis secara mendalam, mendedahkan sifat patologi dan keadaan umum organ. Ini membolehkan anda menetapkan rejimen rawatan dengan betul.

Penunjuk utama

Analisis biokimia darah adalah kaedah universal untuk mengkaji organisme, yang memungkinkan untuk membuat penilaian terhadap pelbagai organ dan sistem.

Terdapat beberapa penunjuk utama yang bertanggungjawab untuk keadaan hati, yang diterangkan di bawah dan apa yang mereka boleh maksudkan:

• Bilirubin biasa. Bahan ini - pigmen yang muncul di dalam hati, merujuk kepada produk pecahan hemoglobin. Jika proses keradangan atau penyakit hati muncul, indeks darah meningkat, berbanding latar belakang hasilnya, doktor dapat mendedahkan penyakit virus dan bahkan sirosis. Dalam sesetengah kes, pigmen meningkat apabila saluran empedu disekat. Nilai normal ialah 8.5-19.5 μmol / L. Kelebihan menunjukkan keradangan, iaitu bilirubin menyebabkan warna kulit dan mukosa menjadi kuning.
• Bilirubin langsung. Kiraan darah pergi ke total bilirubin. Bahan ini adalah toksik kepada hati jika ia melebihi norma, tetapi dikeluarkan bersama empedu. Dalam kes pelanggaran aliran keluar, terdapat perubahan skor ujian. Nilai normal ialah 0-3.5 μmol / L.
• Bilirubin percuma adalah perbezaan antara kedua-dua petunjuk yang diterangkan. Nilai boleh meningkat semasa pecahan sel darah merah, yang bermula dengan cholestasis, proses keradangan, serta anemia. Norma adalah nilai 9.5-18.5 μmol / l.
• Aspartate aminotransferase. Kiraan darah merujuk kepada enzim, bahan yang diperlukan untuk metabolisme protein. Peningkatan nilai menunjukkan penyakit hati, yang sering boleh berlaku untuk hepatitis atau tumor dalam organ. Batasan maksimum bagi wanita dan lelaki adalah berbeza, masing-masing adalah 30 dan 40 unit / l.
• Alanine aminotransferase adalah enzim hati yang diperlukan untuk metabolisme protein yang betul. Peningkatan norma bercakap tentang hepatitis atau tumor. Sehingga 18 tahun, jumlah biasa dianggap sebagai 37 unit / l, pada usia yang lebih tua, untuk wanita, angka itu ialah 30 unit / l, dan untuk lelaki - 40 unit / l.
• Fosfatase alkali - bahan yang memasuki hidrolase, enzim semacam itu mempunyai petunjuk yang berbeza dari norma, yang berbeza dari umur dan jantina. Bagi lelaki, jumlahnya tidak melebihi 105 unit / l, pada wanita sehingga 130 unit / l. Dalam kes nilai yang terlalu besar, doktor mungkin mengesyaki neoplasma ganas atau pelanggaran saluran empedu.
• Cholinesterase - enzim yang dihasilkan di hati, dengan kegagalan aliran keluar hempedu muncul pengurangan dalam indeks. Juga, nilai boleh menunjukkan perubahan dalam hati, yang membawa kepada kemusnahan organ. Dalam orang yang sihat, enzim adalah dalam had 5000-12500 unit / l.
• Albumin adalah protein dalam darah yang dihasilkan oleh hati, apabila norma diturunkan, pemusnahan sel-sel organ bermula, dan penyerapan mungkin gagal. Fenomena yang sama mungkin dengan hepatitis dan sirosis. Norma pada orang yang sihat ialah 35-55 g / l.
• Indeks prothrombin adalah nilai yang menentukan masa pembekuan darah. Oleh kerana bahan yang dihasilkan oleh hati, kerosakan hepatosit dapat terjadi pada nilai yang lebih rendah. Bagi orang yang sihat, kadarnya ialah 75-142%.

Sebelum menderma darah untuk analisis biokimia, anda perlu menyediakan prosedur.

Persediaan untuk kajian ini

Untuk apa-apa diagnosis organ dalaman di mana ujian darah digunakan, adalah penting untuk menyediakan.

Sekiranya mungkin jangkitan dengan sifat virus hepatitis, sebagai tambahan kepada ujian darah, penanda dibuat untuk ketegangan virus B dan C.

Dalam perjalanan yang diperolehi, sebilangan besar penunjuk sedang dikaji, dan hanya yang utama, standard untuk diagnosis hati diterangkan di atas.

Analisis itu sendiri dilakukan dengan cepat dan dianggap selamat jika anda menggunakan satu picagari tunggal.

Pensambilan darah dijalankan dari urat, seseorang mesti berhenti makan selama 12 jam sebelum permulaan kajian, jadi analisis dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong.

Mana-mana makanan boleh memesongkan keputusan diagnosis, jumlah protein, gula dan bahan lain boleh ditingkatkan atau berkurang.

Ia tidak disyorkan walaupun untuk mengambil teh, tetapi anda boleh minum sehingga 1 cawan air. Sebelum analisis, anda perlu menahan alkohol, jus dan gula-gula, serta tidak makan makanan berlemak.

Satu jam sebelum menderma darah, jangan merokok. Jika rawatan selari dilakukan dengan ubat-ubatan, maka anda perlu memberitahu doktor mengenainya.

Mematuhi semua peraturan yang diterangkan, hasil kajian akan betul dan tepat.

Petunjuk

Mengenal pasti proses patologi dalam hati, keadaan umum badan mungkin jika anda menggunakan pelbagai teknik.

Ia termasuk makmal dan diagnostik instrumental. Disebabkan ini, keadaan saluran pencernaan dinilai, keparahan penyakit hati ditentukan.

Antara tanda-tanda utama untuk ujian darah ialah:

1. Keletihan yang berterusan
2. Pendarahan yang kerap.
3. Mual, muntah, rasa pahit di dalam mulut.
4. Memecahkan najis
5. Sakit dan kesakitan di bahagian hati.
6. Mengeringkan mukus dan kulit.
7. Perubahan warna air kencing, najis.
8. Kemunculan bengkak.
9. Pengurangan berat badan.
10. Pertukaran mood.

Di samping itu, diagnosis hati akan diperlukan jika semasa ultrasound ditentukan oleh perubahan struktur organ.

Banyak penyakit hati berlaku pada permulaan perkembangan tanpa tanda-tanda yang jelas, oleh itu definisi patologi berlaku apabila ia menjadi kursus yang teruk.

Contraindications

Ujian makmal untuk penyakit hati - prosedur wajib. Analisis biokimia menunjukkan banyak penyakit dan gangguan, tetapi, sebenarnya, tidak terdapat kontraindikasi.

Derma darah adalah mungkin walaupun dalam keadaan yang teruk seseorang, ketika ada risiko kematian yang tinggi, dan orang itu sendiri mungkin tidak sadar.

Sekiranya terdapat hypocoagulation yang jelas, darah perlu diambil dengan teliti.

Keputusan penyahkodan

Setelah menerima data mengenai ujian darah, hanya doktor yang dapat menguraikannya. Sedikit diketahui mengenai kepentingan penyelidikan yang membolehkan kita menentukan kegagalan hati, perkembangan penyakit.

Maklumat anggaran disajikan dalam senarai dengan piawaian bagi setiap keputusan:

1. Jumlah protein (64-84) - dengan pertumbuhan indeks boleh mengembangkan patologi reumatik, serta kehadiran sel-sel kanser pada fasa awal. Angka digital di bawah isyarat norma mengenai fungsi gangguan hati, ginjal dan organ lain, mungkin perkembangan pesat kanser.
2. Glukosa (3,3-5,5) - terdapat kencing manis atau pankreatitis, jika nilai itu diringkaskan, di antara patologi lain membezakan hepatitis kronik, serta tumor dalam pankreas. Dengan data berkurangan, terdapat keracunan oleh alkohol, toksin dan racun, hipotiroidisme dan lain-lain patologi hepatik yang mungkin.
3. Kolesterol (3.5-6.5) - pertumbuhan menunjukkan patologi aterosklerotik, hepatitis, diabetes, atau penyakit kuning. Sekiranya kadar di bawah normal, sirosis hati, kanser dan hipertiroid adalah mungkin.
4. Bilirubin (5-20) - peningkatan nilai berlaku semasa mabuk, apabila badan teruk akibat hepatitis, perkembangan kolestasis adalah mungkin.
5. ALT (sehingga 45) - nilai yang tinggi menunjukkan sirosis, hepatitis dan pemusnahan umum sel-sel hati yang sihat.
6. AST (sehingga 45) - pelbagai jenis hepatitis, kanser hati, pankreatitis, penyakit seperti itu akan berada pada kadar terlalu tinggi.
7. Fosfatase alkali (100-145) - berlebihan bermakna genangan hempedu.
8. Glutamyltransferase (10-71 adalah norma lelaki dan sehingga 42 adalah norma wanita) - jika ada hepatitis virus, maka kenaikan kadar, sama dengan cholecystitis, jaundis, sirosis.

Selepas mengambil ujian darah, doktor bukan sahaja perlu menyediakan kertas dengan nilai-nilai, tetapi juga dapat menguraikan keadaan kesihatan, menunjukkan kemungkinan penyakit, jika perlu, kaedah diagnostik lain dijalankan.

Apakah ujian darah untuk ujian hati?

Hati melakukan peneutralkan, sintesis protein dan fungsi lain. Dengan penyakitnya, aktivitinya berubah. Apabila sebahagian daripada hepatosit (sel hati) dimusnahkan, enzim yang terkandung di dalamnya memasuki darah. Semua proses ini dicerminkan dalam kajian biokimia yang disebut sampel hati.

Fungsi utama hati

Hati melakukan fungsi penting, khususnya:

• membuang bahan berbahaya dari darah;
• menukarkan nutrien;
• mengekalkan mineral dan vitamin yang sihat;
• mengawal pembekuan darah;
• menghasilkan protein, enzim, hempedu;
• mensintesis faktor untuk melawan jangkitan;
• menghilangkan bakteria dari darah;
• meneutralkan toksin dalam badan;
• menyokong keseimbangan hormon.

Penyakit hati boleh merosakkan kesihatan manusia dan menyebabkan kematian. Itulah sebabnya perlu berkonsultasi dengan doktor tepat pada waktunya dan lulus ujian untuk ujian fungsi hati apabila tanda-tanda seperti itu muncul:

• kelemahan;
• keletihan;
• kehilangan berat yang tidak dapat dijelaskan;
• jaunded kulit atau sclera;
• bengkak abdomen, kaki dan mata;
• air kencing gelap, perubahan warna fecal;
• mual dan muntah;
• berdiri najis longgar;
• berat atau sakit di hipokondrium yang betul.

Petunjuk untuk kajian

Ujian hati memberi maklumat tentang keadaan hati. Mereka ditakrifkan dalam kes seperti berikut:

• diagnosis penyakit kronik seperti hepatitis C atau B;
• memantau kemungkinan kesan sampingan ubat tertentu, khususnya, antibiotik;
• memantau keberkesanan rawatan penyakit hati yang telah didiagnosis;
• penentuan tahap sirosis badan;
• pesakit mempunyai keterukan di kuadran atas kanan, kelemahan, mual, pendarahan dan gejala penyakit hati yang lain;
• keperluan untuk rawatan pembedahan untuk apa-apa sebab, serta perancangan kehamilan.

Banyak kajian digunakan untuk menilai fungsi hati, tetapi kebanyakannya bertujuan mengenal pasti fungsi tunggal, dan hasilnya tidak mencerminkan aktiviti seluruh organ. Itulah sebabnya ujian hepatik sedemikian telah menerima permohonan terbesar dalam amalan:

• alanine aminotransferase (ALT atau ALT);
• aspartate aminotransferase (AST atau Asat);
• albumin;
• bilirubin.

Tahap ALT dan AST meningkat apabila sel hati rosak disebabkan oleh penyakit organ ini. Albumin mencerminkan seberapa baik hati mensintesis protein. Tahap bilirubin menunjukkan sama ada hati mengatasi fungsi detoksifikasi (peneutralan) produk metabolik toksik dan penghapusan mereka dari hempedu ke dalam usus.

Perubahan dalam ujian fungsi hati tidak selalu bermakna bahawa pesakit mempunyai penyakit organ ini. Hanya doktor yang boleh menilai hasil analisis, dengan mengambil kira aduan, ujian, data peperiksaan dan ujian diagnostik lain.

Ujian hati yang paling biasa

Ujian hepatik adalah penentuan protein tertentu atau enzim dalam darah. Ketidaknormalan penunjuk ini mungkin merupakan tanda penyakit hati.

Enzim ini terletak di dalam hepatosit. Ia perlu bagi pertukaran protein, dan apabila kerosakan sel memasuki darah. Peningkatannya adalah salah satu tanda yang paling spesifik mengenai pecahan sel hati. Walau bagaimanapun, disebabkan sifat penentuan makmal, tidak semua patologi, kepekatannya bertambah. Oleh itu, dalam individu yang mempunyai alkohol, aktiviti enzim ini dikurangkan, dan analisis menghasilkan nilai-nilai normal yang palsu.

Sebagai tambahan kepada hepatosit, enzim ini terdapat di dalam sel-sel jantung dan otot, oleh itu definisi terasingnya tidak memberikan maklumat tentang keadaan hati. Selalunya, bukan sahaja tahap AST ditentukan, tetapi juga nisbah ALT / AST. Angka yang lebih tepat mencerminkan kerosakan pada hepatosit.

Fosfatase alkali

Enzim ini terdapat dalam sel-sel hati, saluran empedu dan tulang. Oleh itu, kenaikannya mungkin menunjukkan kerosakan bukan sahaja kepada hepatosit, tetapi juga penyumbatan saluran empedu, atau, sebagai contoh, patah atau tumor tulang. Ia juga meningkat semasa tempoh pertumbuhan intensif pada kanak-kanak, mungkin meningkatkan kepekatan fosfatase alkali dan semasa kehamilan.

Albumin

Ini adalah protein utama yang disintesis oleh hati. Ia mempunyai banyak ciri penting, sebagai contoh:

• mengekalkan cecair di dalam saluran darah;
• menyuburkan tisu dan sel;
• membawa hormon dan bahan lain ke seluruh badan.

Albumin rendah menunjukkan fungsi hati sintetik protein yang cacat.

Bilirubin

Istilah "jumlah bilirubin" termasuk jumlah bilirubin yang tidak langsung (tidak bersambungan) dan langsung (konjugated). Dalam pecahan fisiologi sel darah merah, hemoglobin yang terkandung dalamnya dimetabolisme untuk membentuk bilirubin tidak langsung. Ia memasuki sel hati dan dinentralisasi di sana. Dalam hepatosit, bilirubin secara tidak langsung berubah menjadi tidak berbahaya langsung, yang dikumuhkan dengan hempedu ke dalam usus.

Peningkatan dalam darah bilirubin tidak langsung menunjukkan sama ada peningkatan pecahan sel darah merah (contohnya, dengan anemia hemolitik), atau pelanggaran terhadap fungsi meneutralkan hati. Peningkatan kandungan bilirubin langsung adalah tanda patensi saluran bilier yang merosot, sebagai contoh, penyakit batu empedu, apabila sebahagian daripada bahan ini tidak keluar dengan hempedu, tetapi diserap ke dalam darah.

Melakukan penyelidikan

Sekiranya perlu, doktor memberikan arahan khusus mengenai ubat-ubatan yang harus dibatalkan sebelum mengambil ujian darah. Biasanya ia disyorkan untuk tidak mengambil makanan berlemak dan goreng selama 2-3 hari, jika boleh, menolak untuk mengambil ubat.

Pensambilan darah dijalankan di bilik rawatan vena cubital dengan cara biasa.

Komplikasi jarang berlaku. Selepas mengambil sampel darah, mungkin ada:

• pendarahan di bawah kulit di tapak tusukan vein;
• pendarahan yang berpanjangan;
• pengsan;
• jangkitan vena dengan perkembangan flekbitis.

Selepas mengambil darah, anda boleh menjalani kehidupan yang normal. Sekiranya pesakit berasa pening, lebih baik baginya berehat seketika sebelum meninggalkan klinik. Hasil analisa biasanya siap pada hari berikutnya. Mengikut data ini, doktor tidak akan dapat mengatakan apa jenis penyakit hati yang ada, tetapi dia akan membuat rancangan diagnostik lanjut.

Penilaian keputusan

Kandungan normal parameter yang dipelajari mungkin berbeza dalam makmal yang berbeza dan ditandakan pada helaian hasil. Walau bagaimanapun, terdapat peraturan petunjuk.

• ALT: 0.1-0.68 μmol / L atau 1.7-11.3 IU / L.
• AST: 0.1-0.45 μmol / L atau 1.7-7.5 IU / L.

Sebab-sebab peningkatan dalam kedua-dua enzim ini:

• hepatitis akut atau kronik, sirosis, degenerasi lemak hati;
• keradangan salur hempedu;
• jaundis obstruktif (contohnya, dalam penyakit batu empedu);
• kanser atau kerosakan toksik kepada organ ini;
• degenerasi lemak akut pada wanita hamil;
• luka bakar teruk;
• anemia hemolitik;
• mononukleosis berjangkit;
• kesan sampingan antikoagulan, anestetik, pil kontraseptif;
• kecederaan otot, dermatomyositis, infarksi miokardium, myocarditis, myopathies.

Punca peningkatan ALT pada paras AST biasa atau sedikit tinggi:

• paru atau mesenterik;
• pankreatitis akut;
• kesan kloroform, tetraklorida karbon, vitamin C, dopegite, salicylates dan toadstool racun.

Nisbah AST / ALT dipanggil pekali de Rytis, ia bersamaan dengan 1.33. Dengan patologi hati, ia berkurangan, dengan penyakit jantung dan otot meningkat lebih dari 1.

Fosfatase alkali: 0.01-0.022 IU / L.

• hepatitis, sirosis, kanser hati;
• cholangitis;
• neoplasma pundi hempedu;
• abses hati;
• sirosis biliary utama;
• lesi metastatik hati;
• patah tulang;
• hiperparatiroidisme;
• Sindrom Cushing;
• Sarcoma Ewing;
• lesi dan lesi tulang metastatik;
• kolitis ulseratif;
• infeksi mikrob usus, contohnya, disentri;
• thyrotoxicosis;
• tindakan anestetik, albumin, barbiturat, dopegita, NSAIDs, asid nikotinik, metiltestosteron, methylthiouracil, papaverine, sulfonamides.

Albumin: norma dalam serum ialah 35-50 g / l.

• kelaparan dan penyebab lain penyerapan protein terjejas di dalam badan;
• hepatitis akut dan kronik, sirosis;
• tumor malignan;
• penyakit berjangkit teruk;
• pankreatitis;
• penyakit buah pinggang, usus, kulit (luka bakar);
• fibrosis kistik;
• peningkatan ketara dalam aktiviti kelenjar tiroid;
• Penyakit Itsenko-Cushing.

Bilirubin: jumlah 8.5-20.5 μmol / l, garis lurus 2.2-5.1 μmol / l.

• hepatitis, sirosis, tumor hati;
• jaundis asal mekanikal;
• anemia hemolitik;
• intoleransi fruktosa;
• Sindrom Crigler-Nayar atau Dabin-Johnson;
• Penyakit Gilbert;
• jaundis bayi baru lahir.

Punca peningkatan bilirubin langsung dalam darah:

• jaundis asal mekanikal;
• pelbagai hepatitis;
• cholestasis;
• tindakan androgen, mercazole, penicillin, aminoglycosides, sulfonamides, pil kontraseptif dan asid nikotinik;
• Sindrom Dabin-Johnson atau Rotor;
• aktiviti tiroid dikurangkan pada bayi baru lahir;
• abses dalam tisu hati;
• leptospirosis;
• keradangan pankreas;
• degenerasi hati pada wanita hamil;
• mabuk dengan toadstool racun.

Punca peningkatan bilirubin tidak langsung darah:

• anemia hemolytic asal;
• sindrom menghancurkan;
• Sindrom Crigler-Nayar, penyakit Gilbert;
• erythroblastosis;
• galactosemia dan intoleransi fruktosa;
• hemoglobinuria paroki;
• Penyakit Botkin (hepatitis A);
• leptospirosis;
• trombosis vena limpa;
• tindakan benzena, vitamin K, dopegita, anestetik, NSAID, asid nikotinik, tetracycline, sulfonamides, racun cendawan.

Sindrom biokimia

Mengubah fungsi hati adalah mungkin dengan pelbagai penyakit. Untuk membezakan kerosakan hati, doktor menggunakan sindrom biokimia yang sesuai:

• cytolytic (disintegrasi hepatosit);
• keradangan (keradangan, termasuk sifat autoimun);
• kolestatik (genangan hempedu).

Varian cytolytic lesi dijangka meningkat ALT dan AST. Untuk mengesahkannya, analisis tambahan digunakan untuk kandungan fruktosa 1-phosphataldolase, sorbitol dehydrogenase, ornithylcarbamoyltransferase, succinate dehydrogenase.

Kepekatan ALT dan AST dapat menentukan aktiviti hepatitis dan sirosis:

Apakah peningkatan dalam enzim hati dalam ujian darah

Hati adalah salah satu kelenjar terbesar dalam tubuh manusia. Ia mengambil bahagian dalam proses metabolik, membersihkan darah bahan toksik dan toksik, mengawal sejumlah proses biokimia. Kebanyakan perubahan ini disebabkan oleh enzim yang disintesis oleh kelenjar itu sendiri.

Enzim hepatik (enzim) mengekalkan konsistensi dalam badan, yang bertindak tidak dapat dilihat oleh manusia. Dengan perkembangan keadaan patologi, tahap enzim hati berubah ke atas atau ke bawah, yang merupakan ciri penting dan digunakan dalam diagnosis pembezaan.

Kumpulan enzim

Berdasarkan ciri-ciri sintesis dan tindakan, semua enzim hati dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

1. Petunjuk. Enzim-enzim ini menunjukkan kehadiran patologi organ dalam bentuk pemusnahan sel-selnya. Ini termasuk AST (aspartate aminotransferase), ALT (alanine aminotransferase), GGT (gamma-glutamyltransferase), GDH (glukosa dehidrogenase), LDH (lactate dehydrogenase). Dua enzim pertama yang paling sering digunakan untuk proses diagnostik.
2. Sekretariat (cholinesterase, prothrombinase). Mengambil bahagian dalam menyokong kerja sistem darah yang terkumpul.
3. Excretory (perwakilan - alkali fosfatase). Adakah dalam komposisi komponen hempedu. Semasa kajian, enzim ini menunjukkan kerja sistem bilier.

ALT dan AST

Ini adalah enzim hati mikrosom, tahap yang mengawal analisis biokimia darah. AST adalah enzim endogen yang dihasilkan dalam hepatosit. Ia disintesis dan sel-sel organ lain, tetapi dalam jumlah yang lebih kecil (jantung, otak, buah pinggang, saluran usus). Perubahan dalam tahap enzim dalam darah menunjukkan perkembangan penyakit ini, walaupun masih terdapat tanda-tanda yang tidak kelihatan.

ALT dihasilkan oleh sel-sel hati, otot jantung, buah pinggang (sedikit). Ia ditentukan oleh ujian darah selari dengan enzim pertama. Satu titik diagnostik penting ialah penjelasan nisbah ALT dan AST.

Sebab untuk menaikkan

Peningkatan enzim hati mungkin tidak penting, timbul daripada pengambilan ubat-ubatan atau pengumpulan bahan-bahan toksik di dalam badan, atau diucapkan, yang berlaku semasa perkembangan penyakit.

Enzim boleh dinaikkan semasa rawatan jangka panjang dengan ubat anestetik, statin (ubat-ubatan yang digunakan untuk membuang kolesterol "buruk" dari badan), sulfonamides, Paracetamol. Faktor yang memudaratkan boleh meminum alkohol dan memakan makanan berlemak. Ini termasuk penggunaan jangka panjang ubat herba (ephedra, skullcap dan rumput senna dapat meningkatkan tahap enzim hati dalam sampel darah).

Sekiranya kiraan darah untuk enzim hati dinaikkan, ini menandakan keadaan patologi yang berikut:

• radang radang hati (hepatitis);
• sirosis;
• hepatosis lemak hati;
• tumor malignan utama hati;
• proses tumor menengah dengan pembentukan metastasis dalam kelenjar;
• keradangan pankreas;
• infarksi miokardium;
• myocarditis berjangkit;
• kegagalan jantung.

Tanda-tanda Peningkatan Enzim

Manifestasi tersebut mungkin tidak mempunyai gejala visual atau disertai dengan beberapa aduan dari pesakit:

• penurunan prestasi, keletihan yang berterusan;
• sindrom nyeri abdomen;
• gangguan selera makan;
• gatal-gatal pada kulit;
• yellowness daripada sclera dan kulit;
• lebam yang kerap, mimisan.

Enzim ekskresi dan penyembur

Ujian darah untuk enzim membayangkan bukan sahaja penilaian tahap semua ALT dan AST yang diketahui, tetapi juga enzim lain. Fosfatase alkali, GGT mempunyai nilai diagnostik yang penting. Tahap enzim ini melampaui batas biasa dalam patologi sistem bilier, contohnya, dalam penyakit batu empedu, proses tumor.

Bersama-sama dengan enzim ini menilai kadar bilirubin, yang merupakan pigmen hempedu. Menghilangkan jumlahnya penting untuk cholecystitis, cholelithiasis, sirosis, Giardia, kekurangan vitamin B12, dalam hal keracunan dengan minuman beralkohol, bahan toksik.

Kadar kehamilan

Dalam tempoh membawa kanak-kanak, beberapa perubahan berlaku di dalam badan wanita. Organ dan sistemnya mula bekerja untuk dua, yang dicerminkan bukan sahaja dalam keadaan umum, tetapi juga dalam indikator makmal.

Tahap ALT dan AST semasa mengandung - sehingga 31 U / l. Sekiranya toksemia berkembang pada usia 28-32 minggu membawa kanak-kanak, jumlahnya meningkat. Dua trimester pertama boleh disertai dengan overshoot sedikit, yang tidak dianggap sebagai masalah, kerana beban pada hati selama periode ini menjadi maksimum.

Petunjuk GGT - sehingga 36 U / l. Mungkin sedikit meningkat dari 12 hingga 27 minggu kehamilan, yang merupakan kebiasaannya. Tahap sangat meningkat terhadap latar belakang proses radang hati, patologi sistem bilier, dengan diabetes gestasi.

Kadar fosfatase alkali - sehingga 150 U / l. Pertumbuhan aktif janin dari minggu ke-20 sehingga masa penghantaran menyebabkan peningkatan bilangan enzim. Tahap fosfatase alkali berubah semasa penerimaan dos besar asid askorbik, ubat antibakteria, dengan kekurangan kalsium dan fosforus.

Norma

Petunjuk sah enzim penting utama disenaraikan di dalam jadual.

Contoh hepatik: analisis penyahkodan, norma

Ujian fungsi hati adalah ujian makmal darah, tujuannya adalah penilaian objektif fungsi asas hati. Penyahkodan parameter biokimia membolehkan untuk mengenal pasti patologi organ dan memantau dinamika kemungkinan perubahan yang tidak diingini semasa rawatan dengan persediaan farmakologi dengan kesan hepatotoxic.

Parameter biokimia asas

Analisis biokimia darah untuk menentukan kepekatan sebatian penting dan mengenal pasti tahap kuantitatif sejumlah enzim dalam plasma.

Petunjuk berikut membantu untuk menilai aktiviti fungsi hati, pundi hempedu dan saluran hempedu:

• aktiviti enzim AST - aspartate aminotransferase, ALT - alanine aminotransferase, GGT - gamma-glutamyltransferase dan alkali phosphatase - alkali fosfatase;
• tahap protein dan pecahannya (khususnya, albumin) dalam serum darah;
• tahap bilirubin konjugasi dan tidak disokong.

Tahap penyelewengan dari nilai normal membolehkan anda menentukan bagaimana merosakkan sel-sel hati, dan keadaan keadaan sintetik dan ekskresi hati.

Sila ambil perhatian: pada manusia, hati memainkan peranan utama "makmal biokimia", di mana sebilangan besar tindak balas berterusan. Organ adalah biosintesis komponen sistem pelengkap dan immunoglobulin, yang diperlukan untuk memerangi agen-agen berjangkit. Ia juga menjalankan sintesis glikogen dan menjalani bilirubin biotransformasi. Di samping itu, hati bertanggungjawab untuk detoksifikasi, iaitu mengasingkan bahan berbahaya memasuki tubuh dengan makanan, minuman dan udara yang dihirup.

Menurut ujian darah, agak bermasalah untuk menilai seberapa aktif proses biokimia berlaku di dalam sel-sel hati, kerana membran sel memisahkan hepatosit daripada sistem peredaran darah. Penampilan enzim hati dalam darah menunjukkan kerosakan pada dinding sel hepatosit.

Patologi sering ditunjukkan bukan sahaja oleh peningkatan, tetapi juga oleh penurunan dalam kandungan bahan organik tertentu dalam serum. Pengurangan dalam pecahan albumin protein menunjukkan kekurangan dalam fungsi sintetik organ.

Penting: semasa diagnosis beberapa patologi, ujian fungsi hati dijalankan secara selari dengan ujian buah pinggang dan reumatik.

Petunjuk untuk ujian fungsi hati

Ujian hati ditetapkan apabila tanda-tanda penyakit klinikal berikut muncul pada pesakit:

• yellowness daripada sclera dan kulit;

• berat atau sakit di hipokondrium di sebelah kanan;
• rasa pahit di mulut;
• mual;
• kenaikan suhu badan keseluruhan.

Ujian hepatik diperlukan untuk menilai dinamika penyakit hati dan sistem hepatobiliari - keradangan saluran hempedu, genangan hempedu, serta hepatitis virus dan toksik.

Penting: ujian hati membantu dalam diagnosis beberapa penyakit parasit.

Mereka penting jika pesakit mengambil ubat yang boleh merosakkan hepatosit - sel yang membentuk lebih daripada 70% daripada tisu organ. Pengesanan penyimpangan tepat pada masanya dari norma membolehkan anda membuat pelarasan yang perlu untuk pelan rawatan dan mencegah kerosakan perubatan kepada organ.

Sila ambil perhatian: Salah satu petunjuk untuk ujian fungsi hati ialah alkoholisme kronik. Analisis menolong mendiagnosis patologi yang serius seperti sirosis dan hepatosis alkohol.

Kaedah untuk analisis ujian fungsi hati

Pesakit perlu datang ke makmal pada waktu pagi dari 7-00 hingga 11-00. Ia tidak digalakkan mengambil makanan sebelum mengambil darah selama 10-12 jam. Anda hanya boleh minum air, tetapi tanpa gula dan tidak berkarbonat. Sebelum analisis, usaha fizikal harus dielakkan (termasuk yang tidak diingini walaupun melakukan latihan pagi). Pada malam itu dilarang untuk mengambil minuman beralkohol, seperti dalam kes ini, indikator akan sangat diputarbelitkan. Pada waktu pagi, pastikan anda tidak merokok.

Sila ambil perhatian: Sebilangan kecil darah dikumpulkan untuk ujian hati dari vena di bahagian siku. Ujian dijalankan menggunakan penganalisis biokimia automatik yang moden.

Faktor-faktor yang mempengaruhi keputusan fungsi hati:

• tidak mematuhi peraturan penyediaan;
• berat badan berlebihan (atau obesiti);
• mengambil ejen farmakologi tertentu;
• mampatan berlebihan vena dengan tourniquet;
• diet vegetarian;
• kehamilan;
• hypodynamia (kekurangan aktiviti fizikal).

Untuk menilai aktiviti fungsi hati, adalah penting untuk mengenal pasti kehadiran / ketiadaan stagnasi hempedu, tahap kerosakan sel dan kemungkinan gangguan proses biosintesis.

Mana-mana patologi hati menyebabkan beberapa perubahan yang saling berkaitan dalam petunjuk kuantitatif. Dengan setiap penyakit, beberapa parameter berubah menjadi lebih besar atau lebih rendah. Dalam menilai ujian fungsi hati, pakar dipandu oleh penyimpangan yang paling penting.

Analisis penyahkodan untuk ujian fungsi hati pada orang dewasa

Petunjuk norma (nilai rujukan) ujian fungsi hati untuk parameter utama (untuk orang dewasa):

• AST (ASAT, aspartate aminotransferase) - 0.1-0.45 mmol / jam / l;
• ALT (alanine aminotransferase) - 0.1-0.68 mmol / jam / l;
• GGT (gamma-glutamyltransferase) - 0.6-3.96 mmol / jam / l;
• Fosfatase alkali (alkali fosfatase) - 1-3 mmol / (jam / l);
• jumlah bilirubin - 8.6-20.5 μmol / l;
• bilirubin lurus - 2.57 μmol / l;
• bilirubin tidak langsung - 8.6 μmol / l;
• jumlah protein - 65-85 g / l;
• pecahan albumin - 40-50 g / l;
• pecahan globulin - 20-30 g / l;
• fibrinogen - 2-4 g / l.

Penyimpangan dari nombor normal menunjukkan patologi dan menentukan sifatnya.

Tahap AST dan ALT yang tinggi menunjukkan kerosakan pada sel hati di hadapan virus hepatitis atau genetik toksik, serta lesi autoimun atau mengambil ubat hepatotoxic.

Tahap tinggi fosfatase alkali dan GGT dalam fungsi hati menunjukkan stagnasi hempedu dalam sistem hepatobiliari. Ia berlaku kerana melanggar aliran keluar hempedu disebabkan oleh pertindihan saluran dengan helminths atau formasi seperti calculi.

Pengurangan jumlah protein menunjukkan pencabulan fungsi sintetik hati.

Peralihan dalam nisbah pecahan protein ke globulin memungkinkan untuk mengesyaki kehadiran patologi autoimun.

Bilirubin yang tidak disokong tinggi dengan kombinasi AST dan ALT adalah tanda kerosakan pada sel-sel hati.

Bilirubin langsung tinggi dikesan dengan cholestasis (pada masa yang sama meningkatkan aktiviti GGT dan phosphatase alkali).

Di samping set standard sampel hati, darah sering diperiksa untuk jumlah protein dan secara berasingan untuk pecahan albuminnya. Di samping itu, anda mungkin perlu menentukan penunjuk kuantitatif enzim NT (5'-nucleotidase). Coagulogram membantu menilai fungsi sintetik hati, kerana majoriti faktor pembekuan darah terbentuk dalam organ ini. Penentuan tahap alpha-1-antitrypsin amat penting untuk diagnosis sirosis. Sekiranya hemochromatosis disyaki, ferritin dianalisis; tahap tinggi adalah tanda diagnostik penting penyakit ini.

Menentukan sifat dan keterukan perubahan patologi dengan tepat membenarkan kaedah tambahan diagnostik instrumental dan perkakasan, khususnya - pendengaran duodenal dan imbasan ultrasound hati.

Ujian hepatik pada kanak-kanak

Ujian fungsi hati normal pada kanak-kanak berbeza dengan ketara daripada nilai rujukan pada pesakit dewasa.

Pengambilan darah dari bayi baru lahir dilakukan dari tumit, dan pada pesakit yang lebih tua dari vena cubital.

Penting: sebelum analisis disarankan untuk tidak makan selama 8 jam, tetapi cadangan ini tidak boleh diterima untuk bayi.

Agar doktor dapat mentafsirkan hasil ujian hati dengan betul, dia harus diberitahu bila dan apa yang dimakan anak itu. Jika bayi disusui, dinyatakan sama ada ibu sedang mengambil ubat.

Kadar normal berbeza bergantung pada usia kanak-kanak, aktiviti pertumbuhan dan tahap hormon.

Sesetengah anomali kongenital boleh menjejaskan prestasi, yang beransur-ansur melancarkan atau hilang dengan usia.

Salah satu penanda utama cholestasis (genangan hempedu) pada orang dewasa adalah tahap tinggi fosfatase alkali, tetapi pada kanak-kanak aktiviti enzim ini bertambah, sebagai contoh, semasa pertumbuhan, itu bukanlah tanda patologi sistem hepatobiliari.

Mengekodkan analisis ALT pada kanak-kanak

Kadar normal ALT pada kanak-kanak dalam unit seliter:

• bayi baru lahir 5 hari pertama hidup - sehingga 49;
• bayi enam bulan pertama - 56;
• 6 bulan - 1 tahun - 54;
• 1-3 tahun - 33;
• 3-6 tahun - 29;
• 12 tahun - 39 tahun.

Tahap ALT pada kanak-kanak meningkat dengan patologi berikut:

• hepatitis (virus, kronik aktif dan kronik berterusan);
• kerosakan toksik kepada hepatosit;
• mononukleosis berjangkit;
• sirosis;
• leukemia;
• limfoma bukan Hodgkin;
• Sindrom Ray;
• hepatoma primer atau metastasis hati;
• pengambilan saluran hempedu;
• hipoksia hati di latar belakang penyakit jantung decompensated;
• gangguan pertukaran;
• penyakit seliak;
• dermatomyositis;
• dystrophy otot progresif.

Mengekodkan analisis AST pada kanak-kanak

Kadar AST biasa pada kanak-kanak dalam unit seliter:

• bayi baru lahir (6 minggu pertama hidup) - 22-70;
• bayi sehingga 12 bulan - 15-60;
• kanak-kanak dan remaja di bawah umur 15 tahun - 6-40.

Punca peningkatan aktiviti AST pada kanak-kanak:

Tafsiran analisis GGT pada kanak-kanak

Nilai rujukan (nilai normal) GGT dalam mentafsirkan ujian fungsi hati pada kanak-kanak:

• bayi baru lahir sehingga 6 minggu - 20-200;
• kanak-kanak tahun pertama hidup - 6-60;
• dari 1 tahun hingga 15 tahun - 6-23.

Sebab penunjuk peningkatan:

Penting: hipotiroidisme (hipofungsi tiroid) menurunkan tahap GGT.

Tafsiran analisis sel ginjal alkali

Nilai rujukan alkali fosfatase (alkali phosphatase) dalam ujian hati pada kanak-kanak dan remaja:

• bayi baru lahir - 70-370;
• anak-anak tahun pertama kehidupan - 80-470;
• 1-15 tahun - 65-360;
• 10-15 tahun - 80-440.

Sebab-sebab peningkatan penunjuk SchP:

• penyakit hati dan sistem hepatobiliari;
• patologi sistem tulang;
• penyakit buah pinggang;
• patologi sistem pencernaan;
• leukemia;
• hiperparatiroidisme;
• pankreatitis kronik;
• fibrosis kistik.

Tahap enzim ini jatuh semasa hypoparathyroidism, kekurangan hormon pertumbuhan pubertal dan kekurangan fosfatase genetik yang ditentukan.

Norma bilirubin total dalam sampel hati bayi yang baru lahir adalah 17-68 μmol / l, dan pada kanak-kanak berumur 1 hingga 14 tahun - 3.4-20.7 μmol / l.

Alasan peningkatan nombor adalah:

Sila ambil perhatian: Apabila menilai ujian fungsi hati pada kanak-kanak, perhatian harus dibayar kepada beberapa faktor. Tidak ada penyimpangan daripada nilai biasa yang diberikan di sini harus dianggap sebagai kehadiran patologi pada seorang kanak-kanak. Pengekodan keputusan mestilah dijalankan oleh pakar sahaja!

Vladimir Plisov, Perunding Perubatan

27,145 jumlah paparan, 1 paparan hari ini

Ujian darah untuk ujian fungsi hati - petunjuk, kadar dan penyebab penyimpangan

Salah satu bahagian utama diagnosis penyakit yang dikaitkan dengan struktur hati adalah analisis biokimia darah. Ujian darah untuk ujian fungsi hati, kajian luar biasa penting yang membolehkan penilaian ke atas ciri-ciri fungsian organ, mengenalpasti tepat pada masanya kemungkinan penyimpangan dari norma.

Keputusan analisis yang diperoleh membolehkan pakar menentukan dengan jenis proses patologis yang ia hadapi - akut atau kronik, dan sejauh mana kerusakan organ.

Petunjuk untuk ujian fungsi hati

Dalam kes-kes kesihatan terjejas dan dengan kemunculan gejala-gejala ciri, doktor mungkin menetapkan analisis yang sesuai. Apabila tanda seperti:

• Nyeri di hipokondrium yang betul;
• Rasa berat di kawasan hati;
• Sklera kuning mata;
• Yellowness kulit;
• Mual yang teruk, tidak kira pengambilan makanan;
• Meningkatkan suhu badan.

Sekiranya terdapat diagnosis sebelum ini, seperti keradangan hati dari asal-usul virus, fenomena stagnasi hempedu dalam saluran, proses keradangan dalam pundi hempedu, analisis sampel hati adalah penting untuk memantau penyakit.

Petunjuk untuk ujian fungsi hati yang diperlukan adalah terapi dadah, dengan menggunakan bahan yang kuat yang dapat merosakkan unit struktur hati, serta penyalahgunaan minuman beralkohol yang bersifat kronik.

Pakar itu menulis arahan untuk analisis sampel hati dan dengan kemungkinan disyaki diabetes mellitus, dengan kandungan besi tinggi dalam darah, pengubahsuaian struktur organ semasa kajian ultrasound dan peningkatan meteorisme. Tanda-tanda untuk analisis adalah hepatosis dan obesiti hati.

Komponen protein data hati

Ujian hati, ini adalah bahagian berasingan dalam kajian makmal. Asas untuk analisis - bahan biologi - darah.

Satu siri data yang merangkumi ujian fungsi hati:

• Alanine aminotransferase - ALT;
• Aspartate aminotransferase - AST;
• Gamma - Glutamyltransferase - GGT;
• Fosfatase alkali - fosfatase alkali;
• Jumlah bilirubin, serta langsung dan tidak langsung;

Untuk memberikan penilaian objektif mengenai kandungan komponen protein, sampel sedimen yang digunakan dalam bentuk phenol thymol dan sublimat. Sebelum ini, mereka telah digunakan di mana-mana menyusun dengan analisis utama sampel hati, tetapi teknik baru telah menggantikannya.

Dalam kaedah diagnosis moden di makmal, mereka digunakan di bawah anggapan bahawa terdapat keradangan hati pelbagai etiologi dan penggantian tisu parenkim hati yang tidak dapat dipulihkan.

Peningkatan jumlah globulin gamma dan beta globulin, dengan pengurangan albumin, menunjukkan kehadiran hepatitis.

Piawaian dan pengekodan beberapa petunjuk

Terima kasih kepada analisis khusus, adalah mungkin untuk mengenal pasti sifat hati terjejas dan menilai fungsinya. Data pengekodan akan membantu mengenali proses patologi yang mungkin lebih terperinci.

Ia penting! Memahami dengan betul dan menetapkan rawatan yang mencukupi, hanya boleh dirawat oleh doktor.

Peningkatan aktiviti enzimatik ALT dan AST memberikan syak wasangka gangguan kepada struktur sel organ, yang mana enzim diangkut terus ke dalam aliran darah. Dalam kekerapan kes, dengan peningkatan kandungan alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase, adalah mungkin untuk membicarakan kehadiran radang, toksik, ubat-ubatan, keradangan autoimun hati.

Di samping itu, kandungan aspartat aminotransferase digunakan sebagai penunjuk untuk menentukan keabnormalan dalam miokardium.

Peningkatan LDH dan fosfatase alkali menunjukkan proses bertakung di hati dan dikaitkan dengan kerosakan pada kekonduksian dalam saluran hempedu. Ini boleh berlaku disebabkan oleh penyumbatan dengan batu atau neoplasma, saluran dada pundi hempedu. Perhatian khusus perlu dibayar kepada fosfatase alkali, yang meningkatkan karsinoma hati.

Pengurangan jumlah nilai protein boleh menjadi bukti pelbagai proses patologi.

Peningkatan globulin dan pengurangan kandungan protein lain menunjukkan bahawa terdapat proses sifat autoimun.

Menukar kandungan bilirubin - akibat kerusakan pada sel-sel hati, menunjukkan pelanggaran saluran hempedu.

Ujian dan kadar hati:

1. ALS - 0.1 - 0.68 mmol * L;
2. AST - 0., 1 - 0.45 mmol * l;
3. SchF - 1-3 mmolchas * l;
4. GGT - 0.6-3.96 mmol * l;
5. Bilirubin total - 8.6-20.5 micromol;
6. Jumlah protein - 65-85 hl;
7. Albumin - 40-50 hl;
8. Globulins - 20-30 hl.

Sebagai tambahan kepada panel asas penunjuk fungsi fungsi hati, terdapat juga sampel yang tidak standard, tambahan. Ini termasuk:

• Jumlah protein;
• Albumin;
• 5-nucleotidase;
• Coagulogram;
• Ujian imunologi;
• Ceruloplasmin;
• Alpha-1 antitrypsin;
• Ferritin.

Dalam kajian coagulograms, pembekuan darah ditentukan, kerana faktor pembekuan ditentukan tepat dalam struktur hepatik.

Ujian imunologi digunakan dalam kes yang disyaki cirrhosis biliar utama, sirosis autoimun, atau cholangitis.

Ceruloplasimine - memungkinkan untuk menentukan kehadiran distrofi hepatolentic, dan lebihan feritin, adalah penanda penyakit genetik, yang ditunjukkan oleh pelanggaran metabolisme besi dan pengumpulannya dalam tisu dan organ.

Persediaan yang sesuai untuk kajian ini

Asas rawatan yang betul dan memadai adalah kebolehpercayaan hasil yang diperoleh. Pesakit, sebelum mengambil ujian hati, anda perlu tahu peraturan yang mesti diikuti.

1. Biokimia darah dijalankan secara eksklusif pada perut kosong, manakala pemeriksaan radiografi dan ultrasound harus dilakukan selepas. Jika tidak, indikator mungkin diputarbelitkan.

Ia penting! Sebelum, secara langsung, dengan penyebaran analisis penggunaan teh, kopi, minuman beralkohol dan juga air dilarang.

2. Pada malam pengambilan ujian yang dirancang untuk ujian fungsi hati, adalah penting untuk menolak menerima makanan berlemak.

3. Apabila mengambil ubat, yang tidak mungkin untuk menolak, anda harus berunding dengan doktor anda. Anda juga harus melepaskan tekanan fizikal, serta tekanan emosi. Oleh kerana ini boleh menyebabkan hasil yang tidak boleh dipercayai.

4. Pengambilan cecair biologi untuk kajian yang dijalankan dari urat.

Keputusan

Ujian hati yang buruk mungkin disebabkan oleh pelbagai faktor:

• Kegemukan, obesiti;
• Pereputan vena semasa pensampelan darah;
• Hypodynamia kronik;
• Vegetarianisme;
• Tempoh membawa kanak-kanak.

Kaedah diagnostik tambahan

Untuk gangguan dalam indeks darah, doktor yang menghadiri boleh menetapkan kajian tambahan, termasuk:

• Kira jumlah darah untuk pencerobohan helminthik;
• Pemeriksaan ultrabunyi pada organ-organ di rongga perut;
• Kajian radiografi menggunakan agen kontras;
• Pencitraan resonans magnetik hati - untuk mengenal pasti metastasis yang mungkin;
• Laparoskopi dengan biopsi hati - apabila neoplasma dikesan, sampel tisu tumor diperlukan untuk menentukan jenis pendidikan.

Diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang dipilih secara optimum akan membantu mengekalkan fungsi normal hati selama bertahun-tahun. Kajian telah menunjukkan bahawa hati mampu pulih, jadi gaya hidup sihat, pemakanan yang betul, rehat yang mencukupi dan ketiadaan faktor stres adalah kunci kepada kesihatan jangka panjang.

Jadual penyahkodan ujian darah untuk ujian fungsi hati

Ujian fungsi hati adalah ujian darah komprehensif yang direka untuk menentukan keadaan fungsi hati dan sistem empedu. Sebagai peraturan, parameter analisis adalah sebahagian daripada analisis biokimia darah. Dalam perubatan moden, terdapat banyak teknik yang boleh menentukan keadaan sistem hepatobiliari dengan pasti. Walau bagaimanapun, hingga ke hari ini tiada penunjuk tunggal yang memungkinkan untuk menentukan keadaannya. Untuk pernyataan atau pengesahan diagnosis membandingkan gambaran klinikal penyakit dan keputusan ujian fungsi hati. Walaupun fakta bahawa pengekodan analisis mengambil masa yang sangat sedikit, kandungan maklumatnya tetap tinggi. Dalam artikel ini kita akan bercerita tentang bagaimana ujian darah untuk ujian fungsi hati dilakukan untuk penyahkodan dan piawai.

Analisis kompleks untuk ujian fungsi hati termasuk penunjuk berikut: AST, ALT, GGT, alkali fosfatase, bilirubin dan protein. Sebelum ini, sampel thymol dan sublimat dimasukkan dalam senarai ujian mandatori. Kini mereka jarang melakukan kerana kaedah diagnostik moden tidak membenarkan mereka menggunakannya. Ujian Thymol dan sulemolovy terpaksa menentukan tahap aktiviti proses hepatitis dan sirosis.

Selalunya dengan penunjuk di atas menentukan spektrum lipid. Ia adalah perlu untuk penilaian metabolisme lemak dalam badan. Lipidogram terdiri daripada lipoprotein ketumpatan yang berbeza, trigliserida dan kolesterol. Ia biasanya digunakan untuk mendiagnosis penyakit sistem kardiovaskular.

Petunjuk yang jarang dimasukkan dalam senarai ujian yang diperlukan.

Standard sampel hati tidak termasuk penunjuk seperti:

• Lactate dehydrogenase. Peningkatannya diperhatikan dalam kerosakan organ viral dan toksik.
• Tembaga dan ceruloplasmin. Digunakan dalam kes kecurigaan penyakit genetik - penyakit Wilson-Konovalov.
• Cholinesterase. Membolehkan anda menentukan tahap mabuk dan fungsi sistem hepatobiliari. Penurunan tahap penunjuk menunjukkan keracunan oleh penyakit kimia. Penurunan ini juga berlaku dalam sirosis peringkat akhir atau oncopathology. Peningkatan cholinesterase berlaku dalam penyakit sistem kardiovaskular.

Petunjuk untuk ujian fungsi hati

Analisis ini tidak dapat diberikan kepada semua pesakit kerana terdapat kriteria yang jelas yang mana analisis ini diberikan:

• Penyakit kronik hati dan saluran empedu.
• Alkohol dan mabuk alkohol.
• Dalam ujian darah terdahulu, penyimpangan telah dijumpai.
• Kehadiran hepatitis.
• Peningkatan tahap besi serum.
• Patologi endokrin;
• Penyakit metabolik;
• Berat badan berlebihan;
• Malfungsi dalam berfungsi normal organ-organ saluran gastrousus;
• Kehadiran sindrom dyspeptik (mual, muntah, rasa pahit di mulut, kembung perut);
• Apabila menjalankan analisis lain, hasil penyelidikan dapat dimaklumkan. (ujian hormon tiroid atau ceruloplasmin).
• Dengan ultrasound sistem hepatobiliari, perubahan dalam strukturnya diperhatikan.
• Penilaian keberkesanan langkah-langkah terapeutik untuk penyakit hati.
• Penggunaan jangka panjang ubat hepatotoxicosis.
• Keracunan kimia.
• Transfusi darah atau komponennya baru-baru ini.

Penyediaan untuk analisis

Untuk mendapatkan ujian fungsi hati yang boleh dipercayai, perlu menyediakan terlebih dahulu untuk mengambil ujian untuk ujian fungsi hati. Persediaan untuk pendermaan darah terdiri daripada peraturan-peraturan berikut:

• 48 jam sebelum derma darah, adalah perlu untuk meninggalkan penggunaan makanan berlemak dan goreng;
• jangan mengambil minuman beralkohol;
• pada malam analisis anda tidak boleh minum minuman berkafein;
• makan malam tidak boleh lebih awal daripada 10 jam sebelum menderma darah.
• dua jam sebelum analisis, tidak merokok.

Jika anda mengambil ubat-ubatan, anda mesti memberitahu penyedia penjagaan kesihatan tentang perkara ini. Idealnya, mereka harus dibuang hari sebelum analisis. Jika ini tidak mungkin, maka apabila lulus analisis di atas menunjukkan nama ubat-ubatan yang mengambil pesakit.

Hasil kajian boleh diputarbelitkan dengan menggunakan: ubat psikotropik, ubat anti-radang nonsteroid, antibiotik, kontraseptif hormon dan ubat-ubatan narkotik. Ingatlah bahawa ujian fungsi hati dilakukan pada waktu pagi pada perut kosong.

Besarnya ujian fungsi hati pada orang yang sihat

Untuk kejelasan, kami menawarkan untuk mengenali penunjuk peraturan ujian fungsi hati untuk lelaki dan wanita dalam jadual: