Jika ALT dan AST dinaikkan, dan bilirubin adalah normal dalam ujian darah, ini secara langsung menunjukkan kehadiran dalam tubuh manusia pelbagai patologi, termasuk penyakit hati, pankreatitis dan serangan jantung, ini terutama berlaku pada wanita hamil. Analisis AST sering berlaku bersama ALT, kerana nilai normalnya hampir sama. Penentuan mereka adalah mungkin dengan analisis biokimia biasa darah.
Maklumat umum tentang norma
Penunjuk ini tidak lama dahulu terbuka, dengan sendirinya mereka bergantung secara langsung kepada satu sama lain.
Penyediaan yang tepat untuk analisis dalam kebanyakan kes menjamin bahawa ujian akan dapat dipercayai.
Untuk ini anda perlukan:
- Ia perlu untuk sampai ke analisis hanya pada perut kosong dan pada waktu pagi.
- Sebelum penyampaian analisis, ia dibenarkan menggunakan cecair dalam kuantiti sederhana, tetapi ia mestilah gurih dan tidak berkarbonat.
- Pensambilan darah perlu dilakukan sebelum mengambil ubat.
- Sekiranya mungkin, berhenti mengambil ubat selama seminggu, dan derma darah hanya selepas tujuh hari.
- Sehari sebelum pensampelan darah yang ditetapkan, adalah perlu untuk tidak memasukkan makanan yang digoreng, masin, asap, manis dari diet dan tidak meminum alkohol. Anda harus menolak teh dan kopi.
- Tiga hari sebelum menderma darah untuk kajian, anda harus meninggalkan kerja keras dan sukan yang keras.
Pada manusia, pada masa dewasa, kandungan AST dan ALT berbeza dalam organ yang berlainan, hasilnya peningkatan mereka menunjukkan proses patologi dalam organ ini.
ALT (ALaT), yang bermaksud alanine aminotransferase, adalah enzim yang tertumpu pada organ-organ berikut:
Oleh itu, semasa proses-proses yang merosakkan di sana, ALT secara aktif dilepaskan ke dalam darah dari sel yang dimusnahkan oleh penyakit tersebut.
AST (ACAT), yang dirujuk sebagai aspartat aminotransferase, adalah enzim yang terkandung dalam:
Kadar enzim ini secara langsung bergantung kepada kefungsian hati, melakukan fungsi penting berikut:
- Pengeluaran bahan biokimia.
- Sintesis Protein
- Pemeliharaan Glikogen.
- Detoksifikasi badan.
- Pelarasan tindak balas biokimia.
Norma ini juga bergantung kepada jantina dan umur, bagi seorang wanita penunjuk ini tidak lebih tinggi daripada 31 U / L, dan untuk seorang lelaki dari 45 hingga 47 U / L. Bagi kanak-kanak, bagi mereka tahap ALT tidak boleh melebihi 50 unit / l, dan AST 140 unit / l, ini adalah untuk bayi baru lahir sehingga 5 hari. Kanak-kanak berumur 9 tahun mempunyai AST yang tidak melebihi 55 unit / l.
Oleh itu, apabila ALT dan AST dinaikkan, ini secara langsung menunjukkan kemusnahan sel-organ yang disebutkan di atas.
Sebab untuk menaikkan
Pakar mengenal pasti beberapa sebab yang paling biasa dalam peningkatan enzim ini:
- mononucleosis;
- hepatitis pelbagai jenis, termasuk alkohol;
- proses patologi dalam hati yang membawa kepada atrofi otot jantung atau keradangan;
- tiroiditis autoimun;
- Proses patologi dalam hati, termasuk kanser dan sirosis;
- infarksi miokardium, di mana kawasan otot jantung mati;
- kerosakan pada otot dan kulit;
- mabuk hati;
- pankreatitis dalam bentuk akut atau kronik;
- reaksi buruk untuk mengambil ubat-ubatan tertentu.
Selalunya, sedikit peningkatan ALT berlaku pada trimester pertama semasa kehamilan, yang dalam kebanyakan kes adalah norma yang diterima.
Bagi bilirubin tidak langsung, iaitu ALT, ia tidak mempunyai bahagian terakhir dalam proses pemisahan asid amino. Semasa keadaan akut, enzim ini kadang-kadang meningkat beratus-ratus kali, tetapi dengan rawatan yang betul, ia secara beransur-ansur kembali normal.
Sekiranya seseorang mempunyai penunjuk ini sebagai hasil analisis akan meningkat tiga kali, maka dalam kebanyakan kes masih awal untuk panik, perlu mengulangi kajian setelah beberapa waktu, yang akan membolehkan pakar untuk mengamati dinamika.
Jika lebihan ALT dan AST ternyata sembilan kali, maka ini sudah menjadi risiko kepada kesihatan manusia, maka perundingan dengan doktor yang berpengalaman hanya diperlukan.
Sering kali, beberapa jenis jangkitan virus mempunyai kesan ke atas penunjuk ini. Itulah sebabnya, apabila mengesan walaupun peningkatan sedikit di dalamnya, pendekatan bersepadu untuk rawatan adalah perlu.
Langkah pencegahan dan rawatan
Agar enzim-enzim ini tidak meningkat, perlu, jika boleh, untuk menghapuskan pengambilan dadah yang lama yang mempunyai kesan negatif pada hati.
Selalunya terdapat situasi yang menjadikannya mustahil, kerana terdapat penyakit kronik. Dalam kes ini, anda harus secara berkala diuji untuk AST dan ALT untuk mengesan patologi yang berkembang pada masanya.
Menetapkan rawatan khusus hanya dengan pakar, yang, apabila mengesan gambar klinikal tersebut, berhati-hati menyiasat sebab yang mungkin, menetapkan pemeriksaan tambahan:
- Pertama sekali, adalah perlu untuk menubuhkan, walaupun hakikat bahawa ALT dan AST dinaikkan, bilirubin adalah normal atau tidak, sama berlaku kepada GGTP dan alkali fosfatase.
- Selepas itu, doktor akan menentukan bagaimana kerosakan pada hati atau tisu dan organ lain.
- Derma darah untuk antigen milik hepatitis virus diperlukan.
- Anda harus menderma darah untuk antibodi terhadap antigen tersebut.
- Dalam sesetengah keadaan, perlu dilakukan kaedah penganalisis PCR.
Anda harus tahu bahawa serum ALT menjadi lebih tinggi dengan patologi yang sedang berkembang, tetapi selepas permulaan rawatan ia akan secara beransur-ansur mulai jatuh, anda tidak perlu menunggu untuk cepat.
alt tinggi dan bilirubin asma biasa
Soalan dan jawapan untuk: peningkatan alt dan bilirubin asma normal
Tolonglah. Rambut jatuh selepas pembatalan OK, merayu kepada klinik, mereka melantik ujian. Saya tidak menyedari keperluan untuk menderma biokimia darah selepas hormon, menderma darah pada pagi Isnin. Pada petang Sabtu, kami minum minuman keras (wain), saya nipis, tetapi pada akhirnya, kira-kira sebotol wain merah mabuk. Akibatnya, semua ujian adalah normal, tetapi alt dan ast
Alt 47 adalah normal kepada 14
ast 41 kadar sehingga 31
Bolehkah ini disebabkan oleh pengambilan alkohol?
Fakta adalah tepat setahun yang lalu saya telah diperiksa dan semua indikator adalah normal. Hepatitis diberi setahun yang lalu dan ia masih negatif. Vaksin Hepatitis B di sekolah.
Dihantar untuk ujian, hepatitis, termasuk Giardia
Dua hari kemudian, saya mengulangi alt dan ast, ght dan bilirubin,
semuanya semuanya normal, kecuali untuk alt - 40 pada kadar sehingga 35
(Saya tidak fikir saya akan merebut semula, selepas berunding dengan kesedihan saya minum segelas wain mulled, saya lulus analisis pada waktu pagi) ya, itulah bagaimana ternyata lucu.. tetapi saya tidak sama sekali lucu
mendapati lamblia dalam najis, 1-5 kelihatan (sista)
ultrasound rongga perut
Echogenicity hati sedikit meningkat, echostructure adalah berbutir, homogen, tiada foci dan kalsifikasi dikesan, corak vaskular tidak berubah.
Pundi hempedu sebahagiannya dipendekkan, atonic, sedikit bengkok dalam n / 3. Hile dihilangkan.
Kesimpulan - tanda-tanda tanda perubahan hati di hati. Cacat sederhana pundi hempedu. Tanda-tanda Dispensia GWP
Saya menerima alkohol (wain) mungkin sekali seminggu, kadang-kadang kurang kerap)
Sekarang saya minum banyak vitamin - vitamin E dalam jumlah yang agak besar, vitamin B, minyak ikan, asid folat (segelintir segalanya)
Yarinu mengambil 4 tahun, berhenti 1,5 bulan lalu, tetapi tahun itu semuanya baik-baik saja!
Ujian lulus untuk hepatitis, tunggu keputusan sehingga hujung minggu.. Saya sangat risau! Mengapa buat pertama kalinya alt dan asth boleh dibangkitkan? Bolehkah ini disebabkan oleh alkohol?
Kali kedua hanya alt dinaikkan sebanyak 5 unit. Berapakah jumlah kenaikan selepas alkohol yang terakhir?
Dan apa yang boleh disebabkan oleh tanda-tanda ultrabunyi perubahan meresap di hati.. Bolehkah Giardia menjadi penyebabnya?
Selamat siang
Ibu berusia 79 tahun. Ketinggian 164, berat 84. Hysterectomy (2001), herniotomy (2009). Sejak tahun 2001, diagnosis: hipertensi, penyakit arteri koronari, kardiosklerosis, CVD dengan cerebrosclerosis dan osteochondrosis. Sehingga tahun 2014, dia tidak mengambil dadah tahun ini, dia menyingkirkan sakit kepala dengan citramona.
Aduan pening yang teruk, jika dia melemparkan kepalanya, cuba mencari, terletak di sebelah kirinya, "tidak ada darah di otak dari sebelah kiri."
Pada April 2014, dia jatuh dari meja (terpaku kertas dinding) selepas memiringkan kepalanya. Pukul kepalanya, punggung bawah, lengan patah. Tidak ada gegaran. Selepas 2-3 bulan, "gegaran" bermula, sedikit keraguan ketika berjalan. Kemudian gempa tangan kanan kecil muncul.
- pakar neurologi di Institut Gerontologi 10/11/14: disysirculatory a / c dan ensefalopathy hipertensi 2 sudu besar. dengan [. ] terutamanya di dalam kapal VBB, gegaran penting tangan dan kepala. Mildronat 1 bulan, aktovegin- 2 bulan, neovital- 1 bulan, epadol-1 bulan, serebrovital-1 bulan.
Pada 13/12/14 pada waktu malam dia mahu masuk ke tandas, merasakan pukulan yang tajam di kawasan lumbar, "seolah-olah empat anak panah ditembak tulang belakang" dan hilang kesedaran, jatuh ke atas katil dan tidur (?) Sehingga pagi. Mungkin, untuk beberapa waktu terletak di sebelah kiri. Saya tidak dapat bangun pada waktu pagi, sukar untuk membuka mata saya, mual yang teruk, menyebabkan ambulans, mencadangkan krisis hipertensi, membuat suntikan, tidak ada peningkatan. Dua hari berbaring
15/12/14 hospital di hospital bandar Chernihiv, neurologi, diagnosis pada pelepasan 29/12/14:
DIAC, KPMK 2 di VBB di peringkat perarakan (13/12/14) kita akan merayakan dengan sindrom vestibuloataxi. A / C arteri otak (І67.8.7), g_pert. Crossroads 2st, 3rd, berisiko 4. osteochondrosis melintang dengan setiap urazhennyam bertindih shiynogo v_ddіlu. Tidak stabil CV-CVI. Cervicalgia dengan sindrom kesakitan Pomir. ІS. Angina spondyls Іst., Stable, 2 f. Penjimatan fungsi sistolik di sebelah kiri. Kardiosklerosis Postinfarction (pada ECG). Cystitis kronik, stadiya remіssії.
Cadangan: aterokard, cardiomagnyl, dicorlong, rosart. Hospitalisasi adalah 6 bulan.
Dibebaskan dalam keadaan memuaskan di bawah pengawasan ahli neuropatologi tempatan di Chernigov.
Pada 15/4/15, menentang latar belakang ARVI, rumah itu jatuh "dari biru": dia merasakan tamparan yang sangat menyakitkan di rantau lumbar, "seolah-olah anak panah ditembak tulang belakang," jatuh "ke belakang", memukul kepalanya.
Pemeriksaan neurologi di Pusat Diagnostik Perubatan 22/04/15
Aduan: pening pusing searah jam, berlaku apabila menukar kedudukan, di kedudukan di sebelah kiri, apabila kepala menghirup, ketidakstabilan ketika berjalan, ketidakstabilan, gegaran tangan. Kekakuan pagi tidak. Ketergantungan Meteo adalah. Sindrom artikular: sakit di kaki, sakit malam tidak; subfebrilitet no. Rawatan terdahulu: giloba, mildronate, vazoserk, neuroxone, mexidol.
Objektif: Status neurologi: pada masa pemeriksaan, pengawalan tengkorak diletakkan di luar lipatan kiri, sedikit penyelewengan lidah ke kiri, sebaliknya tanpa patologi akut. Gegaran kepala jenis gempa tangan tanpa henti yang penting, lebih banyak lagi ke kanan. Kekuatan otot sangat berkurang, gaya gairah, nada otot tidak sama rata dalam jenis extrapyramidal. Tendon dan periosteal refleks kecergasan sederhana dengan sedikit kekuasaan di sebelah kiri. Sindrom Stryumpel dari dua pihak, refleks plantar kiri adalah sesat (kanan dikurangkan). Gejala ketegangan: Lassega adalah positif di sebelah kanan, Wasserman (Matskevich) di sebelah kanan dari 2 sisi. Dalam keadaan Romberg tidak stabil, jatuh dan ke kanan. Fungsi organ panggul lebih kerap. Hadkan kelonggaran penculikan putaran pada sendi pinggang simetri.
Diagnosis: DEP 2-3 St dalam bentuk vestibuloataktichesky sindrom, gangguan ekstrapyramidal jenis hyperkinesis, hydrocephalus.
Pada musim panas tahun 2015, saya berpindah secara bebas di sepanjang jalan, pergi ke kedai, tetapi kadang-kadang terdapat serangan pening dan "jolts".
Rundingan di Pusat Parkinsonian September 2015.
Diagnosis: sindrom yis extrapyramidal pada latar belakang DEP 2, hipertensi 2.
Cadangan: Ubat Levodopa tidak ditunjukkan pada masa ini.
Dari musim gugur 2015 hingga 18/2/16, masalah dengan gerakan meningkat dalam gelombang.
Pening sering (dengan penerimaan 24 atau 24). Melompat tekanan: pada siang hari, dari 170-180 / 110 hingga 80/55 (rendah selalu sekitar pukul 11 pagi, lewat selepas satu jam tidur).
Hasil kajian:
Pengimbasan dupleks bahagian-bahagian extracranial kapal brachiocephalic dan pengimbasan dupleks transkran:
7/10/14 A / c arteri. Ketidakseimbangan Vertebral dari kedua-dua arteri vertebra.
28/1/15 A / c arteri. Ketidakseimbangan Vertebral dalam perjalanan arteri vertebra. Pengubahsuaian arteri vertebra kanan dalam segmen VI. Gerakan seperti gelombang ICA.
28/4/15 Tanda-tanda echographic stenosing a / c. Penurunan penunjuk kelajuan aliran darah di dalam arus kedua-dua arteri serebral tengah, lebih ketara di arteri serebral tengah kiri. Vertebral deformity segmen V2 pada tahap vertebra C5-6 kedua-dua arteri vertebral, yang tidak mempunyai maksud hemodinamik sistemik. Tanda-tanda disyorkan dan penurunan penunjuk halaju aliran darah dalam arteri lembangan WB dari dua sisi, lebih jelas ke kanan, mungkin disebabkan oleh kesan tulang belakang pada persimpangan cranio-vertebral.
Tanda-tanda aliran keluar vena terjejas dari rongga tengkorak, disertai dengan pengurangan aliran darah volumetrik melalui vena jugular dalaman kiri dan beban beban urat jugular dalaman yang betul oleh jumlah kolam, dengan tanda-tanda aliran darah yang meningkat melalui urat dalam otak dari kedua-dua pihak. Perkembangan rongga ventrikel ketiga. Penurunan ketara dalam ketelusan tingkap ultrasonik temporal di kedua-dua pihak, lebih ketara di sebelah kiri.
Penilaian keputusan ujian serebrovaskular berfungsi:
Pengurangan rizab fungsional (firstfusion) peredaran otak di dalam kedua-dua arteri serebral pertengahan. Dalam kajian reaktiviti serebrovaskular, tanda-tanda ketegangan dalam sistem autoregulation dengan perkembangan vasospasm berfungsi katil arteriolar di dalam basin kedua-dua arteri serebral tengah ditentukan.
Apabila melakukan sampel vertebrobasilian, tanda-tanda peningkatan keterukan diskrit di dalam lembangan arteri vertebra kiri telah ditentukan.
MRI otak:
15/12/14 MR menunjukkan tanda-tanda penyakit patologi faraj massa jisim tidak diturunkan. Atrophilous rosyshlennya l_kvornyh prostіr (zmіshana gіdrotsefalіya ex vacua). Zmіni di dalam sinus paranasal mempunyai ciri pencucuhan kronik. Pristinkove ob'emne menetap undang-undang sinus maxillary (visoprotein cyst).
Lumbar CT
24/03/15
Gambar CT intervertebral osteochondrosis L3-S1, hernia cakera m / n L4-S1.
CT pada tulang belakang serviks
10/4/15
Gambar CT osteochondrosis intervertebral cakera C3-C7, hernia cakera C / C C5-C6, C6-C7.
CT thoracic
CT picture m / p osteochondrosis Th3-Th10. Osteoprosis.
Ujian darah 17/12/15
ALT 17
AST 22
Bilirubin jumlah 6.2
Mengalahkan lurus-2,3
Bil Nep - 3.9
Glikasi hemogl 5.84 (normal 4.8-5.9)
C- peptide- 1.73 (0.9-7.10)
Glukosa serum -5.31
Insulin 9.06 (2.6-24.9)
Indus NOMA- 2.14 (sehingga 3.0)
Soy 29
Sejak Disember 2015 dia telah mengamalkan terapi senaman untuk sistem Bubnovsky tiga kali seminggu.
Pada pertengahan bulan Februari 2016, aduan tekanan tidak stabil (selepas meningkat 150-160 / 100, sekitar 10 pagi -90-85 / 60, selepas tidur pada 12 jam -130/80, pada waktu petang meningkat kepada 150-160 / 100, kadang-kadang 180/110 pening yang berulang, terutamanya dalam cuaca berangin atau pada hari-hari hujan, sensasi yang tidak menyenangkan di kaki: berat, kesemutan, merasakan tapak kaki mempunyai "bantal" di mana tidak mungkin untuk menahan, kaki yang sejuk (pada masa yang sama kaki panas); jari kaki (terutama yang betul). Sensasi yang tidak menyenangkan di kaki hadir dalam kedudukan tegak (duduk dan berdiri), dalam kedudukan ezhachem jarang berlaku. Kelemahan adalah amat sukar untuk mengangkat kakinya pada langkah, masuk dalam kereta. tangan voltan Tremor, kebanyakannya betul. The gegaran kepala (jarang). Kadang-kadang mendung perasaan, berat di kepala. Di dalam gelap dan dengan mata tertutup terjatuh.
Dia mengambil: vestibo 24 - 2 rd, vazar 160 pagi, vazar 80 pada petang, magnicore 75-1 rd, phytocomplex Baki sebelum tidur, vitamin B12-1000mkg 1rd, kompleks vit B + vit C.
Pada 18/2/16, mereka beralih ke hospital bandar Chernihiv untuk pemeriksaan ke atas subjek kesesuaian arteri vertebra.
Pada 19/2/16, kajian angiografi arteri brachiocephalic dan koronari dilakukan dengan pemasangan serentak stent (seperti yang ditunjukkan) dalam LADF arteri koronari kiri.
Ekstrak dari 25/2/16
Diagnosis:
ІS. Stenocardia Naprugi stabіlna fk.2. Kardiosklerosis selepas infarksi (mengikut ECG). Stenosis KVG (19/2/16) 90-95% daripada PID proksimal LCA, stenosis 50-60% daripada POS VID proksimal LCA, stenosis 50-60% daripada pertengahan PKA. 19/2/16-stentuvannya 1 proximally V_dd_lu PMSHG LKA (DES Nobori 3,5x24mm), CU 2A f3.3 dengan fungsi sistol penjimatan shunochka slant. Hypertonic garden 3 St 3 dengan p4. Hypertensive heart. CVH DE 2-3 St di VBB Kami melihat sindrom vestibuloatax. Sindrom Parkinsonisme mahkamah. Sudut cecair sudin a / s. Osteochondrosis tulang belakang rabung akan mempelbagaikan sepanjang rabung melintasi rabung ke rabung. Lyumbalgіya.
Terjun:
-Karotid arteriografiya (19/2/16) - zvivist_st vertebralno І arterі zlіva
-Dopplerography Uz arteri pangkal bawah
22/02/16
Keputusan skor:
Dopplergram arteri jenis trunk di BOTH, PKLNA, ZTA di sebelah kanan, BANYAK, PKLNA, ZTA, PTA di sebelah kiri;
Halaju aliran darah dikekalkan pada semua kapal;
IRSD normal pada 1,2,3,4 cuffs di sebelah kanan, 1,2,3,4 cuffs di sebelah kiri.
Kesimpulan:
Aliran darah melalui arteri-arteri ekstrem yang lebih rendah dalam lingkungan umur.
Analizi
ZACK 19/2/16
RBC
P / I-2%, c / I-57%, mon- 4%, lymph-35%, l-2%
18/2/16 glukosa - 4.5 mmol / l
Bioh. Cr. 22/2/16
Zag. Belok 51g / l, zag. Bilir-14.9 μmol / l, ALT-22.1 MO / l, AST-28.7 MO / l, sechovina 12.2 mmol / l, creatine 108 μmol / l; Kaliya 4.5 mmol / l, natrium 140 mmol / l, klorin 100 mmol / l
22/02/16 fіbrinogen 4.2 g / l, PTI 94%
Vipisana untuk belia yang tinggal di belakang stesen
Cadangan pakar neurologi (peperiksaan itu dilakukan dengan sangat berhati-hati, ibu mengadu ketidakstabilan dan kesakitan pada kaki, merujuk kepada otot betis dan ketidakselesaan di bahagian bawah belakang):
Vestibo 24 - 2 rd -1 bulan
Revmoksikam 7.5 mg-2 rd - 5 hari
Pada 22/02/15, selepas 2 hari rehat tidur yang ketat dan penyingkiran pembalut hemostatic yang sangat ketat (akses pembedahan adalah melalui pangkal paha), masalah dengan kaki meningkat. Sekarang:
Tekanannya adalah 90/60 pada pukul 10 pagi, sepanjang masa adalah 110 / 70-120 / 80 tanpa mengambil ubat antihipertensi, nadi adalah kira-kira 80
Sakit kepala dan pening tidak hadir (tiada vestibular)
Pemikiran adalah jelas, betul-betul mencukupi, memori tidak terganggu, tidak ada kekeliruan.
Gegaran ketegangan tangan kanan adalah, pada waktu pagi selepas mengangkat, "gegaran dalaman" mungkin muncul, yang berasal dari daerah lumbar dan menyebar ke seluruh tubuh. Selepas sarapan lewat. Kaki: kesakitan pada otot betis, kebas pada kaki, selepas urut hanya mati rasa jari-jari pada kaki kanan tetap, berasa sejuk (benar-benar panas), sentuhan sejuk; hampir tidak terkawal: terdapat ketidakpastian di lutut, kaki bergerak dengan kesukaran yang besar, sokongan diperlukan apabila berjalan, ia jatuh tanpa sokongan. Totally tidak berdaya dalam kegelapan.
Menerima: brinta 2 rd, magnnicor 1 rd, rosart 1 rd, pantasan 1 rd
Apa yang boleh dilakukan untuk memulihkan keupayaan untuk berjalan?