Hepatitis C kronik adalah penyakit radang pada hati yang disebabkan oleh virus bawaan darah. Menurut statistik, hepatitis C yang pertama berlaku dalam 75-85% kes menjadi kronik, dan ia adalah jangkitan dengan virus C yang menduduki kedudukan utama dalam bilangan komplikasi yang teruk. Penyakit ini amat berbahaya kerana selama enam bulan atau beberapa tahun, ia boleh menjadi tanpa gejala, dan kehadirannya hanya dapat dikesan dengan melakukan ujian darah klinikal yang kompleks. Selanjutnya, penyakit ini boleh menyebabkan perkembangan kanser atau sirosis hati.
Dalam artikel ini, kami akan mengenali anda dengan sebab-sebab, manifestasi, kaedah diagnosis dan rawatan hepatitis C. Kronik ini akan membantu memahami intipati penyakit berbahaya ini, dan anda boleh membuat keputusan yang tepat mengenai keperluan rawatan oleh pakar.
Adalah diketahui bahawa di negara-negara lain di dunia kira-kira 500 juta kes jangkitan dengan virus hepatitis C telah dikesan. Di negara-negara maju, kadar insiden adalah kira-kira 2%. Di Rusia, kira-kira 5 juta dijangkiti telah dikesan. Malangnya, setiap tahun angka ini meningkat dan risiko jangkitan di kalangan penagih dadah yang menggunakan dadah narkotik untuk pentadbiran intravena amat tinggi.
Pakar bimbang tentang kadar penyebaran jangkitan ini dan mencadangkan bahawa lebih daripada 10 tahun bilangan pesakit yang mempunyai komplikasi penyakit berbahaya ini mungkin meningkat beberapa kali. Menurut pengiraan mereka, kini sirosis dikesan pada kira-kira 55% pesakit, dan kanser hati - dalam 70%. Seterusnya, angka-angka ini boleh meningkat, dan jumlah kematian akan meningkat sebanyak 2 kali. Pertubuhan Kesihatan Sedunia memberi tumpuan utama kepada kajian penyakit berbahaya ini dan menjalankan kajian tetap berkaitan dengan hepatitis C. Semua data yang diperoleh terus dihantar kepada orang awam untuk membantu memerangi penyakit ini.
Betapa berbahayanya penyakit ini
Kerana keterukan komplikasi, hepatitis C kronik sering dipanggil pembunuh lembut, dan oleh itu ramai orang bertanya: "Berapa tahunkah anda boleh hidup dengan penyakit seperti itu?" Jawapannya tidak dapat dipastikan.
Virus itu sendiri, yang menimbulkan penyakit ini, bukan punca langsung kematian. Walau bagaimanapun, kemudian penyakit ini membawa kepada perkembangan komplikasi yang teruk dan tidak dapat dipulihkan, yang boleh mengakibatkan kecacatan dan kematian pesakit.
Menurut pakar, lelaki paling mudah terdedah kepada penyakit ini, komplikasi mereka sering kali berkembang daripada wanita. Di samping itu, pemerhatian perubatan menunjukkan bahawa pesakit dengan hepatitis C kronik boleh hidup selama bertahun-tahun ketika menerima rawatan yang mencukupi.
Pada masa yang sama dengan fakta ini, pakar mendapati bahawa dalam sesetengah pesakit, komplikasi yang mengancam nyawa berkembang dalam tempoh yang singkat (10-15 tahun) selepas jangkitan. Sama pentingnya dari segi keberkesanan rawatan dan prognosis adalah gaya hidup pesakit - ketidakpatuhan terhadap cadangan doktor dan penggunaan alkohol dengan ketara meningkatkan risiko hasil yang teruk.
Sebabnya
Penyebab hepatitis C kronik adalah jangkitan dengan virus hepatitis C (atau jangkitan HCV). Sumber jangkitan menjadi orang sakit yang menderita pelbagai bentuk penyakit ini. Patogen ini terdapat dalam darah dan cecair badan lain (air mani, air kencing, dan lain-lain).
Apabila dijangkiti, virus hepatitis C memasuki aliran darah. Cara jangkitan mungkin seperti berikut:
- kegagalan mematuhi standard kebersihan dan kebersihan semasa prosedur perubatan atau prosedur kosmetik invasif (suntikan, hemodialisis, prosedur pergigian dan pembedahan, dll);
- pemindahan darah penderma yang tidak diuji untuk jangkitan ini;
- seks tanpa perlindungan;
- melawati salon yang merawat manicure, tindikan atau tatu dalam keadaan tidak bersih;
- penggunaan produk kebersihan peribadi lain (pisau cukur, alat manicure, berus gigi, dan lain-lain);
- penggunaan satu jarum suntikan oleh orang yang mengalami penagihan dadah;
- dari ibu ke kanak-kanak (dalam kes-kes yang jarang berlaku: apabila bayi bersentuhan dengan darah ibu ketika melewati saluran kelahiran atau jika integriti plasenta dikompromi semasa kehamilan).
Virus Hepatitis C tidak dapat dihantar melalui hubungan isi rumah biasa, melalui air liur, hidangan biasa, atau dengan pelukan atau jabat tangan. Jangkitan adalah mungkin hanya apabila patogen memasuki darah.
Agen penyebab hepatitis C mempunyai variasi genetik dan mampu mutasi. Para pakar berjaya mengenal pasti 6 jenis utama dan lebih daripada 40 jenis subtipe jangkitan HCV. Sifat-sifat virus ini membawa kepada hakikat bahawa dia sangat sering menguruskan "menyesatkan" sistem imun. Selepas itu, kebolehubahan itu membawa kepada peralihan penyakit itu ke dalam bentuk kronik.
Di samping itu, hepatitis C akut selalunya tidak didiagnosis, kerana ia berlaku dalam bentuk laten dan hanya boleh dikesan secara kebetulan apabila ia dikesan dalam darah oleh penanda immunoassay enzim untuk penanda hepatitis C anti-HCV-IgM virus akut yang berterusan dalam darah pesakit selama tidak lebih dari 6 bulan.
Peralihan penyakit kepada bentuk kronik tidak diketahui. Selama bertahun-tahun, pesakit semakin teruk oleh kerosakan pada tisu hati dan terdapat perubahan berserat yang mengakibatkan disfungsi organ ini.
Gejala
Peralihan dari hepatitis C akut ke kronik sentiasa panjang. Selama beberapa tahun, penyakit ini menyebabkan kemusnahan tisu hati, membawa kepada perkembangan fibrosis, dan percambahan tisu penghubung berlaku di tapak kecederaan. Secara beransur-ansur, organ tidak berfungsi dengan normal, dan pesakit mengembangkan sirosis hati, yang ditunjukkan oleh ciri-ciri gejala penyakit ini.
Tanda pertama hepatitis C kronik sangat serupa dan tidak spesifik seperti gejala yang berlaku semasa peringkat akut penyakit:
- tanda-tanda mabuk;
- kelemahan dan keletihan yang kerap;
- menurun prestasi;
- kecenderungan untuk penyakit virus dan penyakit katarak, reaksi alergi;
- gangguan pencernaan;
- turun naik suhu: dari meningkat kepada nombor yang tidak ketara kepada kemunculan haba sengit;
- loya yang kerap (kadang-kadang muntah);
- kehilangan selera makan dan kehilangan berat badan;
- sakit kepala (mungkin menyerupai migrain).
Pesakit dengan hepatitis C kronik boleh mengembangkan penyakit jantung dan saluran darah, sendi, kulit, dan sistem kencing. Semasa membuat pemeriksaan, hati dan limpa yang diperbesar dapat dikesan, dan ketika melakukan tes darah, tanda-tanda fungsi hati yang menurun dapat dikesan.
Gejala utama hepatitis C kronik biasanya menampakkan diri hanya pada peringkat sirosis hati:
- sakit dan berat di hipokondrium yang betul;
- jaundice;
- penampilan telangiectasia pada bahagian atas badan;
- peningkatan abdomen;
- peningkatan sensasi kelemahan dan kelemahan umum.
Dalam sesetengah pesakit, hepatitis C kronik menimbulkan pertumbuhan karsinoma hepatoselular, yang ditunjukkan oleh gejala berikut:
- kelemahan progresif dan gejala mabuk umum;
- sensasi tekanan dan berat hati di hati;
- cepat meningkatkan hepatomegali;
- neoplasma yang bergerak di permukaan hati dan tidak terpisah daripada organ;
- sakit di hati;
- kehilangan berat badan yang ketara.
Pada peringkat lanjut perkembangan tumor, pesakit mengembangkan jaundis, ascites berkembang, dan urat muncul di permukaan anterior perut. Di samping itu, mungkin terdapat demam dan tanda-tanda pencernaan: muntah, mual, kehilangan selera makan.
Menurut statistik, kematian dari hepatitis C kronik berlaku pada 57% daripada jumlah pesakit yang telah mengalami sirosis hati, dan pada 43% pesakit dengan karsinoma hepatoselular.
Komplikasi hepatitis C kronik
Disebabkan jangkitan kronik jangkitan HCV, patologi teruk berikut mungkin berlaku:
Diagnostik
Oleh sebab hepatitis C kronik boleh menjadi tidak gejala untuk masa yang lama, diagnostik kompleks harus dilakukan untuk mengesan penyakit ini. Apabila menemubual seorang pesakit, doktor semestinya akan menjelaskan kemungkinan episod dari kehidupan pesakit yang boleh membawa kepada jangkitan virus, dan maklumat mengenai gaya hidup. Di samping itu, pakar itu dengan teliti memeriksa aduan pesakit dan menelitinya (pemeriksaan hati dan limpa, menilai warna membran dan kulit mukus).
Untuk mengesahkan diagnosis "hepatitis C kronik", pesakit ditetapkan:
- Ujian serologi: Ujian ELISA untuk antigen virus HCV dan ujian imunoglobulin RIBA;
- PCR - ujian untuk mengesan virus RNA (dilakukan dua kali, kerana ia boleh memberikan hasil positif palsu).
Selepas melakukan ujian, pesakit tertakluk kepada ujian darah untuk memeriksa tahap ALT (alanine aminotransferase - enzim yang mencerminkan kerosakan sel hati) dan pengesanan antibodi kepada HCV. Mengendalikan kajian makmal itu disyorkan sekurang-kurangnya 1 kali sebulan. Dengan penunjuk normal AlAT dengan kehadiran antibodi kepada HCV yang dikesan selama beberapa bulan, pesakit dianggap pembawa hepatitis C.
Jika skor ujian menunjukkan perkembangan hepatitis kronik, ujian PCR dilakukan untuk menilai beban dan aktiviti virus, yang membolehkan anda menentukan aktiviti dan kadar pembiakan virus. Semakin tinggi angka ini, semakin besar kemungkinan prognosis untuk keberkesanan rendah terapi antiviral. Dengan viral load yang rendah, peluang untuk rawatan yang berjaya adalah lebih tinggi.
Untuk menilai keadaan hati, pesakit diberikan jenis pemeriksaan berikut:
- ujian darah biokimia untuk menilai sampel hati;
- coagulogram;
- Ultrasound, CT, MRI hati;
- biopsi hati (dalam kes sukar).
Selepas diagnosis, pesakit mesti menjalani kursus pemeriksaan persediaan sebelum menetapkan rawatan:
- ujian klinikal dan air kencing;
- ujian darah untuk HIV, sifilis dan lain-lain penyakit menular dan seksual;
- coagulogram;
- analisis hormon tiroid.
Sekiranya tahap hemoglobin yang tinggi dikesan dalam ujian darah, pesakit diberi kajian tambahan untuk menilai tahap besi serum.
Rawatan
Rawatan hepatitis kronik melibatkan pelantikan terapi antivirus dan diet. Untuk meningkatkan hasil memerangi penyakit ini, disarankan agar pesakit dimasukkan ke hospital di klinik khusus. Di pusat-pusat perubatan sedemikian terdapat semua cara yang diperlukan untuk rawatan (ubat-ubatan dan peralatan), yang dilantik oleh pakar-pakar yang sangat berkelayakan (pakar penyakit berjangkit, ahli hepatologi dan ahli gastroenterologi).
Terapi ubat
Ubat antiviral diberikan kepada semua pesakit dengan diagnosis yang disahkan dan pesakit dengan tanda-tanda lesi nekrotik yang sederhana atau teruk. Rawatan Etiopathogenetic ditunjukkan dalam pengesanan fibrosis hati, disertai oleh peningkatan tahap ALT.
Ubat berikut mungkin termasuk dalam pelan rawatan untuk hepatitis C kronik:
- interferon dan agen lain dengan aktiviti antiviral;
- imunosupresan (Prednisolone, Azathioprine, dan sebagainya);
- gabungan cara;
- ubat patogenetik, dsb.
Interferon ditetapkan oleh kursus, tempoh monoterapi semacam itu boleh menjadi sekitar 12 bulan (sehingga hilangnya antibodi lengkap terhadap virus dari darah pesakit 3 bulan selepas mula mengambil ubat).
Pentadbiran interferon tidak boleh dilakukan dalam kes-kes klinikal berikut:
- epilepsi episod sering;
- sawan;
- keadaan tertekan;
- gangguan mental;
- sirosis hati yang decompensated;
- kecenderungan untuk trombosis;
- patologi teruk saluran darah dan jantung;
- pesakit telah memindahkan organ penderma.
Monoterapi interferon boleh diberikan kepada wanita dalam kes seperti:
- antibodi virus hepatitis C yang rendah;
- Umur pesakit tidak lebih daripada 40 tahun;
- tahap besi biasa;
- perubahan minimum dalam tisu hati;
- pesakit tidak mempunyai berat badan berlebihan;
- peningkatan dalam tahap ALAT, dsb.
Selebihnya pesakit dirawat rawatan gabungan selama 6 bulan atau lebih. Melawan latar belakang ini, sekurang-kurangnya 1 kali sebulan, pesakit mesti menjalani ujian darah untuk menilai keberkesanan ubat yang ditetapkan. Jika selepas 3 bulan tidak ada peningkatan yang ketara, maka doktor mengkaji semula dan merubah pelan rawatan. Semasa kursus terapi, pesakit mungkin mengalami pelbagai kesan sampingan dalam bentuk mual, anemia, pening, dsb.
Untuk rawatan hepatitis C kronik, ejen antiviral adalah ditetapkan. Mereka tidak dapat diterima dalam kes berikut:
Di samping itu, apabila memberi ubat untuk rawatan hepatitis C, doktor mesti mengambil kira penyakit yang disertakan dalam pesakit.
Untuk gabungan rawatan antiviral yang paling kerap digunakan gabungan alat-alat berikut:
Banyak kajian menunjukkan bahawa, secara individu, ubat-ubatan ini tidak mempunyai aktiviti yang tinggi, tetapi apabila ditadbir bersama, keberkesanannya meningkat dengan ketara dan mereka boleh melawan virus hepatitis C. Pentadbiran mereka yang berasingan hanya disyorkan jika pesakit mempunyai kontraindikasi untuk mengambil salah satu ubat.
Di samping itu, dalam tahun-tahun kebelakangan ini, ubat inovatif tindakan antiviral langsung telah digunakan untuk merawat hepatitis C, dengan ketara meningkatkan keberkesanan perjuangan menentang penyakit ini. Kaedah penggunaannya dipanggil "terapi tiga kali". Dana sedemikian sudah didaftarkan di Rusia dan dijual di farmasi khusus. Tujuan mereka terutama disyorkan untuk pesakit yang mana:
- sirosis hati telah pun berkembang;
- penyakit ini disebabkan oleh jangkitan genotip 1 virus HCV 1;
- terapi antiviral yang ditetapkan tidak berkesan;
- selepas rawatan antiviral berjaya, kambuh berkembang.
Ejen-ejen anti virus yang berikut yang merupakan inhibitor protease boleh diberikan untuk terapi tiga:
Ini ubat-ubatan inovatif untuk rawatan hepatitis C ditetapkan oleh doktor tanpa adanya kontraindikasi dan diterima hanya mengikut individu, yang dibuat oleh pakar, skim. Seperti pengambilan ubat antiviral yang lain, pesakit secara berkala menjalani ujian darah, dan tempoh rawatan ditentukan oleh petunjuk respon virologi.
Untuk memulihkan fungsi hati terhadap latar belakang rawatan utama hepatitis C kronik, hepatoprotectors ditetapkan kepada pesakit. Di samping itu, bagi endowmen keadaan umum, ubat simtomatik disyorkan:
- antispasmodics;
- enzim;
- probiotik;
- detoksifikasi dan antihistamin;
- vitamin.
Sekiranya perlu, plasmapheresis boleh dilakukan untuk menyahtoksik badan.
Selepas menetapkan kursus rawatan, pesakit mesti lulus ujian darah untuk tahap antibodi virus hepatitis C:
- Kajian pertama - 14 hari selepas permulaan ubat;
- Kajian ke-2 - sebulan selepas permulaan terapi.
Ujian seterusnya dilakukan sekurang-kurangnya sekali sebulan.
Sekiranya, selepas permulaan rawatan, pesakit mengalami masalah penyakit kronik yang sedia ada, maka doktor akan menetapkan konsultasi pakar khusus. Selepas menganalisis semua data yang diperoleh, dia melakukan pembetulan pelan rawatan.
Dengan perkembangan komplikasi penyakit (sirosis atau kanser hati), kursus terapi dilengkapi dengan kaedah yang sesuai.
Diet
Pesakit dengan hepatitis C kronik dinasihatkan untuk mengikut diet No. 5 sepanjang hayatnya, yang membantu memudahkan fungsi hati. Pesakit harus mengubah jadual makan dan pergi ke makanan pecahan. Makanan perlu diambil 6-7 kali sehari dalam bahagian yang lebih kecil. Di samping itu, anda perlu minum air yang mencukupi. Semua pesakit dengan hepatitis C kronik harus menyingkirkan tabiat berbahaya: merokok, alkohol dan ubat-ubatan.
Dalam hepatitis C kronik, penggunaan produk berikut adalah dilarang:
- daging atau ikan berlemak;
- lemak haiwan;
- produk tenusu fatty;
- daging salai;
- makanan goreng;
- jeruk;
- cendawan yang diasinkan;
- perasa pedas;
- telur ayam (anda boleh makan hanya omelet protein);
- roe ikan;
- daging dan ikan dalam tin;
- kekacang;
- kacang;
- sup daging;
- sosej;
- coklat;
- pastri;
- minuman berkarbonat;
- produk dengan pengawet, pewarna dan aditif makanan kimia.
Pesakit boleh termasuk dalam diet mereka:
- hidangan vegetarian;
- daging pemakanan;
- minyak sayuran;
- porridges;
- pengambilan buah-buahan kering yang enak;
- buah-buahan kering;
- madu semulajadi;
- teh herba, dsb.
Doktor yang hendak dihubungi
Pelan rawatan untuk hepatitis C kronik perlu dibuat oleh pakar hepatologi yang berpengalaman dalam merawat penyakit ini. Jika perlu, untuk pengurusan lanjut pesakit, doktor pengkhususan lain boleh disambungkan: pakar penyakit berjangkit, pakar gastroenterologi dan ahli pemakanan. Untuk tujuan terapi antiviral dan pengecualian komplikasi yang mungkin, sesetengah pesakit disarankan untuk berunding dengan pakar (ahli kardiologi, endocrinologist, dan lain-lain) yang terlibat dalam rawatan penyakit bersamaan.
Hepatitis C kronik merujuk kepada penyakit yang memerlukan rawatan tepat pada masanya dan pemantauan berterusan oleh doktor. Penyakit ini boleh menjadi tidak bergejolak untuk masa yang lama dan membawa kepada perkembangan komplikasi teruk dan mengancam nyawa. Untuk pengesanan tepat pada masanya kepada orang yang berisiko jangkitan dengan virus hepatitis C, harus selalu menjalani ujian makmal untuk mengenal pasti fakta jangkitan.
Kesatuan Pediatrik Rusia, ahli gastroenterologi Anushenko A. O. bercakap mengenai hepatitis C kronik pada kanak-kanak:
Dengan pemburukan hepatitis dengan apa yang perlu dilakukan
Hepatitis kronik - diagnosis untuk kehidupan
Hepatitis kronik kronik adalah penyakit hati dengan perubahan hati ciri-ciri hepatitis kronik, kecuali pengunaan virus, autoimun dan dadah perkembangannya. Itulah, sebenarnya, ia adalah hepatitis dari asal tidak ditentukan.
Hepatitis reaktif kronik berkembang terhadap latar belakang penyakit-penyakit dan sistem-sistem lain yang berkekalan. Ia sering dipanggil hepatitis bukan spesifik, sekunder.
Klasifikasi hepatitis kronik mengikut perjalanan penyakit:
- hepatitis berterusan kronik (CPP) - benigna, biasanya tanpa komplikasi, kadang-kadang dirujuk sebagai tidak aktif, tetapi ini tidak sepenuhnya benar;
- hepatitis kronik aktif (CAH) - agresif yang berlimpah-limpah kawasan-kawasan nekrosis dan kemusnahan progresif sel hati, sering bertukar menjadi sirosis dengan kehilangan sebahagian daripada fungsinya.
Hepatitis kolestatik kronik juga merupakan penyakit yang berlaku kerana melanggar aliran hempedu melalui saluran hempedu kecil.
Tanda-Tanda Hepatitis Kronik
Hepatitis akut dan kronik mempunyai simptom yang sama, tetapi tanda-tanda hepatitis kronik biasanya kurang jelas. Mereka boleh berbeza, semuanya bergantung kepada punca penyakit, ciri-ciri dan tempoh kursus dan sejauh mana kerosakan pada sel-sel hati. Tanda-tanda biasa termasuk kelemahan, keletihan, berat badan atau sakit hypochondrium yang betul, tiada selera makan, loya, intoleransi makanan berminyak, meningkat pendarahan, secara berkala yang terdapat gatal-gatal kulit, sakit pada sendi dan otot, demam.
Kemerosotan hepatitis kronik disertai dengan peningkatan gatal-gatal pada kulit, penampilan pewarnaan kulit dan membran mukus (terutamanya sklera bertukar menjadi kuning jelas - ini adalah tanda awal pemisahan), urin gelap dan najis berwarna. Tanda tanda-tanda juga merupakan peningkatan dalam hati dan peningkatan kesakitannya.
Hepatitis kronik pada kanak-kanak yang paling kerap mempunyai watak yang berterusan, tempoh pemisahan digantikan dengan remisi klinikal dan makmal. Keburukan lebih kerap 1-2 kali setahun, kurang kerap - lebih dua kali setahun. Tetapi ia juga mungkin untuk menjalani kursus berterusan berulang (hepatitis aktif kronik), ia lebih biasa dalam permulaan penyakit yang teruk. Tetapi lebih kerap, hepatitis kronik pada kanak-kanak berkembang secara beransur-ansur, dengan peningkatan yang perlahan dalam manifestasi dan peningkatan yang berkaitan dengan penyakit pernafasan akut.
Diagnosis hepatitis kronik
Walaupun terdapat ciri-ciri tanda penyakit, diagnosis Hepatitis Kronik mesti disahkan oleh kajian tambahan. Pemeriksaan ultrabunyi organ abdomen dilakukan, jika perlu, biopsi hati transkutaneus dilakukan di bawah kawalan ultrasound, diikuti oleh pemeriksaan histologi tisu yang diambil.
Dari ujian makmal dijalankan: ujian darah dan air kencing umum, ujian darah untuk enzim hati dan bilirubin, analisis autoantibodi.
Bagaimana untuk merawat hepatitis kronik
Semasa diperparah, rawatan hepatitis kronik bermula dengan pelantikan rest tempat tidur dan nutrisi yang betul. Diet untuk hepatitis kronik harus mengecualikan makanan yang mempunyai kesan negatif pada hati. Terapi ubat bergantung kepada jenis hepatitis dan tahap aktivitinya, oleh itu ia dipilih oleh doktor secara individu.
Pencegahan hepatitis kronik adalah pencegahan jangkitan virus dan penghapusan apa-apa kesan toksik pada hati. Sekiranya pesakit memerlukan ubat-ubatan yang sangat penting dengan kesan hepatotoksik, preskripsi mereka harus disertai dengan ujian fungsi hati yang teratur.
Hepatitis kronik: apa yang perlu dilakukan
Jika seorang kanak-kanak mempunyai hepatitis kronik, ibu bapa mesti mematuhi peraturan tertentu dan mengikuti cadangan yang akan membantu dalam rawatan penyakit yang berjaya.
Apakah hepatitis kronik?
Hepatitis kronik adalah lesi radang hati yang berterusan selama bertahun-tahun, selain tempoh remisi penggantian dengan peningkatan yang berterusan tanpa peningkatan yang lebih ketara selama lebih daripada enam bulan. Segala sesuatu yang berlaku di dalam badan, satu cara atau yang lain berkaitan dengan hati, maka ia dipanggil makmal biokimia tubuh. Sekiranya penyakit hati, metabolisme protein, lemak, karbohidrat, garam mineral dan vitamin semestinya berlaku. Hepatitis kronik boleh membawa kepada sirosis hati, walaupun dengan rawatan yang sesuai, pematuhan dan pemakanan, pemecahan proses keradangan boleh dielakkan dan juga penawar yang lengkap dapat dicapai.
Kejadian hepatitis kronik pada kanak-kanak
Kebiasaannya, hepatitis kronik dalam kanak-kanak adalah akibat daripada hepatitis virus akut, oleh itu, pencegahan penyakit Botkin adalah sangat penting untuk pencegahan bentuk penyakit kronik. Di samping itu, agen penyebabnya boleh menjadi agen, kimia dan perubatan, serta agen lain yang boleh menyebabkan kerosakan pada sel hati.
Tanda-Tanda Hepatitis Kronik
Tanda-tanda penyakit hati kronik pada peringkat awal paling sering dinyatakan sangat lemah, jadi mereka sukar untuk mengenal pasti. Oleh itu, anda perlu memberi perhatian walaupun sedikit menguning sklera, hidung yang tidak munasabah, pruritus, peningkatan abdomen, rupa tanda-tanda asthenia dan mabuk. Jika kanak-kanak itu pernah mengalami hepatitis akut, gejala yang disenaraikan perlu memberi amaran kepada ibu bapa dan memaksa mereka untuk berunding dengan doktor. Selepas diagnosis dan rawatan di hospital, kanak-kanak dibuang ke rumah, di mana perlu untuk meneruskan rawatan.
Bagaimana untuk merawat kanak-kanak di rumah
Dalam usaha untuk berjaya merawat seorang kanak-kanak di rumah, anda perlu berhati-hati mengikuti cadangan doktor untuk menerima ubat-ubatan, terutama ubat hormon (prednisone, deksazon) dan interferon (Roferon, Intron, Laferon). Dalam kes tidak tidak boleh berhenti mengambil ubat-ubatan, kerana ini boleh menyebabkan kepahitan serius proses, yang mungkin lebih memerlukan peningkatan yang ketara dalam dos. Ia adalah perlu untuk mengambil kira kaedah-kaedah mengambil ubat-ubatan seperti prednisone tidak boleh diambil semasa perut kosong, anda perlu minum sekurang-kurangnya setengah gelas susu. Di samping itu, anda perlu tahu bahawa diet harus termasuk makanan kaya kalium, seperti kentang panggang, kismis, aprikot kering, kefir. Ia juga perlu berhati-hati memantau masa mengambil prednisone, yang disyorkan oleh ahli gastroenterologi.
Ujian kawalan
Seorang kanak-kanak yang menderita daripada hepatitis kronik dan mengambil ubat yang sedang menjalani rawatan pesakit luar perlu diperiksa secara kerap oleh ahli gastroenterologi dan membuat ujian kawalan dalam tempoh masa yang ditetapkan. Pendekatan ini akan memberi peluang kepada doktor untuk mengenal pasti perubahan dalam perjalanan penyakit itu pada masa, mengubah rejimen rawatan, atau menetapkan ubat-ubatan lain untuk mengelakkan keterpaksaan atau komplikasi hepatitis kronik.
Rejimen hari
Perlu diingat bahawa pemisahan hepatitis sering menimbulkan tekanan fizikal atau psiko-emosi. Oleh sebab itu, rejimen hari pesakit dengan hepatitis kronik harus jinak, dan pada masa akan datang, berubah menjadi pembinaan yang tidak baik. Tidur malam perlu kira-kira 9-10 jam, dan tidur siang juga diperlukan.
Aktiviti fizikal dikontraindikasikan untuk kanak-kanak, tetapi senaman ringan pagi, terapi fizikal dan senaman pernafasan diperlukan. Semua jenis aktiviti luar mesti dikecualikan.
Kanak-kanak yang sakit juga harus terhad dalam beban kerja mental yang berpanjangan, menonton program TV yang tidak terkawal, kelas tambahan (muzik, bahasa asing, lukisan).
Makan dengan anak dengan hepatitis kronik
Seorang kanak-kanak yang menderita hepatitis kronik harus mengikut peraturan pemakanan sihat yang baik. Ia sepatutnya cukup tinggi dalam kalori dan tidak termasuk bahan yang mengganggu hati. Kanak-kanak harus makan 4-5 kali sehari dalam bahagian-bahagian kecil dan pada masa yang ditetapkan. Makanan perlu panas, sejuk dan makanan yang sangat panas tidak boleh diterima. Produk-produk seperti lemak babi, ikan dan daging berlemak (daging babi, kambing, angsa, itik), sup, margarin, makanan pedas dan goreng, makanan asap, rempah dan rempah, kacang dan kekacang lain, cendawan dan sup. dan coklat, pastri dengan krim, barangan tin. Dalam diet perlu termasuk sayur-sayuran dan buah-buahan; bawang rebus; susu dan produk tenusu; keju kotej; daging tanpa lemak (daging lembu, ayam, arnab) dan ikan sungai; minyak sayuran yang tidak ditapis (bunga matahari, jagung, zaitun), 3-4 telur seminggu (dalam bentuk telur dadar atau beras rebus), roti kering. Memasak perlu dikukus atau direbus dan dihidangkan lebih baik.
Diet untuk hepatitis kronik: menu dan cadangan
Sejumlah masalah kesihatan secara berkala menyebabkan kita memikirkan semula kebiasaan makan kita. Khususnya, penyakit organ dalaman memerlukan pemulihan pemakanan. Dalam perubatan, pelbagai jenis diet telah lama digunakan sebagai sebahagian daripada rawatan am, contohnya, diet untuk hepatitis dalam keadaan kronik ditetapkan untuk setiap pesakit yang menderita penyakit ini atau terdedah kepada kejadiannya.
Adakah perlu mengikuti diet untuk hepatitis kronik?
Pakar amalan menunjukkan bahawa pesakit sering tidak merujuk kepada cadangan doktor. Selalunya, kecuaian seperti itu diperhatikan apabila menetapkan diet atau mengambil pelbagai jenis vitamin. Arahan seperti itu tidak kelihatan sangat serius dan tidak sama sekali ketat, tidak seperti pil atau ubat lain.
Dengan tidak adanya hasil positif rawatan, pesakit lebih suka mengatakan bahawa mereka telah ditetapkan cara yang salah, tetapi tidak akan berfikir tentang tidak mengikuti diet.
Diet untuk hepatitis kronik adalah tahap rawatan yang sangat penting. Tanpa itu, pemulihan segera adalah mustahil sekali. Bayangkan, anda mengambil pil yang memperbaiki fungsi hati dan segera makan makanan berlemak, memaksa organ dalaman sakit bekerja pada kadar yang lebih tinggi. Akibatnya, kesan positif rawatan ubat dikurangkan kepada sifar.
Semasa terapi, hati harus ditinggalkan sendirian, jangan dedahkannya kepada beban tambahan dan cuba membantu lagi pemulihannya. Ia adalah untuk ini dan bertanggungjawab diet terapeutik.
Apakah diet yang disyorkan untuk memburukkan lagi hepatitis kronik?
Untuk apa-apa jenis hepatitis, diet standard digunakan, yang telah dibangunkan di Kesatuan Soviet. Untuk mencipta diet telah digunakan kajian lama dan kerja-kerja beberapa profesional berpengalaman, supaya diet ini tetap relevan hari ini.
Dalam perubatan, diet yang digunakan untuk pelbagai jenis hepatitis, terutama kronik, dipanggil diet atau jadual No. 5. Ciri-cirinya dalam pengecualian beberapa bahan yang menjejaskan fungsi hati, contohnya, paurine dan asid oksalik.
Kebanyakan produk yang dicadangkan mempunyai kesan positif ke atas keseluruhan saluran pencernaan, menghilangkan bengkak dan kerja perut rumit.
Diet untuk hepatitis kronik hati bukan sahaja membuat rawatan lebih berkesan, tetapi juga meningkatkan keadaan umum pesakit.
Mempunyai nombor 5 diet dalam hepatitis kronik
1) Komposisi kimia makanan haruslah seperti berikut: protein 90-100 g (60% haiwan), lemak 80-90 g (sayur 30%), karbohidrat 350-400 g (gula 70-80 g).
2) Jumlah garam adalah terhad kepada 10 g sehari. Adalah disyorkan untuk meminum makanan hanya selepas penyediaan penuh. Oleh itu, anda boleh mengurangkan jumlahnya dalam makanan, tanpa merendahkan rasa.
3) Perlu minum 1.5-2 l air bersih setiap hari.
4) Makan secara kerap dan dalam bahagian kecil. Makanan yang disyorkan: sarapan, makan tengahari, makan tengahari, minum petang dan makan malam.
5) Memasak hanya boleh dikukus, di dalam ketuhar, masak dan rebus sesekali, tetapi dengan jumlah minimum minyak. Makanan goreng adalah dilarang sama sekali.
Makanan yang disyorkan dan dilarang semasa diet untuk hepatitis kronik
Contoh menu untuk hepatitis kronik
Walaupun walaupun anda mempunyai hepatitis kronik dan diet yang ditetapkan oleh doktor mempunyai banyak sekatan, diet masih tetap pelbagai dan menarik, terutamanya jika anda datang ke menu dengan fantasi, inilah contoh kami:
Sarapan pagi: roti rye-roti dengan keju rendah lemak, bijirin kegemaran dengan buah-buahan kering.
Sarapan pagi kedua: teh atau kopi dengan pengganti gula, sedikit marshmallow.
Makan tengah hari: daging sapi panggang, kentang tumbuk dengan susu dan sedikit mentega, salad sayur-sayuran bermusim dengan irisan keju lembut dan sos krim masam.
Snek: segelas kefir dengan sayur-sayuran, beberapa kek keju, dibuat di dalam oven.
Makan malam: ikan sungai dalam kerajang, pod kacang panggang, sup merah rosehip dan buah-buahan kering.
Bolehkah Penyembuhan Hepatitis dengan Diet?
Sekarang kita bercakap tentang hepatitis kronik. Jika anda sekurang-kurangnya sedikit biasa dengan istilah, anda harus memahami bahawa jenis penyakit ini tidak menjalani rawatan lengkap. Walau bagaimanapun, diet ini amat penting dalam hepatitis kronik, kerana ia membolehkan anda untuk mengelakkan masa-masa ketakutan.
Di samping itu, jika diet tidak diikuti, anda mungkin menghadapi komplikasi yang lebih serius, seperti sirosis hati.