Hepatitis B - apakah ia, tanda dan rawatan pada tahun 2018

Hepatitis B adalah penyakit virus yang berpotensi sangat berbahaya, yang mana menurut WHO, sekitar 780 ribu orang mati setiap tahun. Atas sebab ini, penyakit itu diklasifikasikan sebagai isu utama yang menghadapi kesihatan global. Ia tidak begitu banyak virus hepatitis B sendiri yang berbahaya, tetapi komplikasi yang disebabkan olehnya, yang boleh menyebabkan sirosis atau kanser hati.

Secara keseluruhan, terdapat kira-kira 250 juta orang yang menderita akibat kronik penyakit ini. Sering kali, hepatitis B tidak datang, tetapi dipasangkan dengan hepatitis D, yang secara signifikan memburukkan lagi penyakit dan merumitkan rawatan. Vaksinasi dapat menyelamatkan dari jangkitan, yang dengan kebarangkalian 95% melindungi terhadap jangkitan virus ini.

Apa itu?

Hepatitis B adalah penyakit virus yang dicirikan oleh kerosakan utama pada hati dan kemungkinan pembentukan proses kronik.

Etiologi

Hepatitis B virus (HBV) tergolong dalam keluarga patogen, yang kononnya dipanggil Hepadnaviridae (hepar Latin - hati, Eng DNA - DNA). Hepatitis B virions (partikel Dane) - ultrastruktur sfera yang teratur dengan diameter 42-45 nm, mempunyai cangkang luar dan teras padat dalam. DNA virus adalah bulat, berlipat ganda, tetapi mempunyai rantau terkandas. Inti virus mengandungi polimerase DNA enzim. Bersama dengan virion penuh adalah formasi polimorfik dan tubular yang hanya terdiri daripada serpihan shell luar virion. Ini adalah zarah yang tidak rosak dan tidak berjangkit.

Pembiakan virus berlaku dalam salah satu daripada dua kemungkinan pilihan - produktif atau integratif. Dalam kes pembiakan yang produktif, virion integratif sepenuhnya terbentuk - DNA disepadukan dengan gen selular. Menanam genom virus atau gen individu di dekat genom sel membawa kepada sintesis sejumlah besar zarah virus yang rosak. Diasumsikan dalam kes ini, sintesis protein virus tidak berlaku, oleh itu, orang itu tidak menular kepada orang-orang di sekelilingnya walaupun terdapat antigen permukaan hepatitis B dalam darah - HBsAg.

Bagaimana hepatitis B dihantar?

Sumber jangkitan adalah orang yang sakit pada hampir mana-mana peringkat penyakit (termasuk sebelum gejala penyakit), serta pembawa virus. Mana-mana cecair biologi pesakit berbahaya untuk orang lain: darah dan limfa, rembesan faraj dan sperma, air liur, hempedu, air kencing.

Laluan utama penghantaran hepatitis B adalah parenteral, iaitu, dengan pelbagai hubungan dengan darah. Ini adalah mungkin dalam situasi berikut:

• pemindahan darah atau komponennya dari penderma yang tidak diperiksa;
• semasa prosedur perubatan di unit hemodialisis;
• pelbagai operasi perubatan menggunakan instrumen yang boleh diguna semula (biopsi tisu, pengekstrakan gigi dan prosedur pergigian lain);
• penggunaan ubat suntikan dari satu syringe oleh beberapa orang;
• dalam salun rambut dalam pelaksanaan prosedur manicure dan pedikur dengan instrumen yang boleh digunakan semula dengan cara yang tidak boleh digunakan, semasa tattoo atau menindik.

Seks tanpa perlindungan juga berbahaya. Kumpulan risiko penyakit ini adalah doktor pembedahan, jururawat prosedur dan operasi, anak-anak yang dilahirkan untuk ibu-ibu dengan hepatitis B kronik atau pembawa virus. Harus diingat bahawa kebarangkalian jangkitan dengan hepatitis B cukup besar walaupun dengan satu kontak.

Mekanisme pembangunan Hepatitis B

Virus Hepatitis B apabila ia memasuki badan merebak melalui badan dan ditetapkan dalam sel-sel hati. Virus itu sendiri tidak merosakkan sel-sel, tetapi pengaktifan sistem kekebalan pelindung mengakui sel yang rosak oleh virus dan menyerang mereka.

Lebih aktif proses imun adalah, semakin kuat manifestasi akan. Apabila pemusnahan sel hati yang rosak menghasilkan keradangan hati - hepatitis. Ia adalah mengenai kerja sistem imun bahawa pengangkutan dan peralihan kepada bentuk kronik bergantung.

Borang

Kursus akut dan kronik penyakit ini dibezakan, di samping itu, pengangkutan hepatitis B dibezakan oleh varian berasingan.

1. Bentuk akut boleh berlaku sebaik sahaja selepas jangkitan, berlaku dengan gejala klinikal yang teruk, dan kadang-kadang dengan perkembangan fulminant. Sehingga 95% orang benar-benar sembuh, sepanjang masa apabila hepatitis akut menjadi kronik, dan pada penyakit kronik yang baru lahir berlaku dalam 90% kes.
2. Bentuk kronik mungkin berlaku selepas hepatitis akut, dan mungkin pada mulanya tanpa fasa akut penyakit. Manifestasinya bervariasi dari asymptomatic (pembawa virus) kepada hepatitis aktif dengan peralihan kepada sirosis.

Peringkat penyakit ini

Terdapat tahap berikut hepatitis B:

Gejala Hepatitis B

Ramai pesakit dengan hepatitis B tidak mempunyai gejala sama sekali untuk masa yang lama. Adalah mungkin untuk mengenal pasti virus hanya semasa menjalankan ujian makmal darah yang diperlukan untuk pemeriksaan klinikal atau pendaftaran untuk mengandung. Dalam kes sedemikian, analisis khas dilakukan - ujian darah untuk mengenal pasti "antigen Australia".

Apabila hepatitis B berkembang di dalam tubuh manusia mempunyai tanda-tanda luar, gejala-gejala berikut dapat dilihat pada pesakit:

1. Mual;
2. Pening;
3. Keletihan;
4. Rhinitis;
5. Meningkatkan suhu badan (selalunya suhu mencapai 39-40 darjah);
6. Batuk;
7. Kelemahan umum;
8. Kesakitan di nasofaring;
9. Sakit kepala yang teruk;
10. Tukar warna kulit (yellowness);
11. Kuning membran mukus, sclera mata, telapak tangan;
12. Pemutihan air kencing (ia mula busa, dan warna menyerupai bir gelap atau teh kuat);
13. Sakit di sendi;
14. Kehilangan selera makan;
15. Tukar warna najis (ia berubah warna);
16. Keteguhan dalam hipokondrium yang betul;
17. Menggigil

Apabila hepatitis B memasuki peringkat kronik, sebagai tambahan kepada simptom utama, pesakit mengembangkan tanda-tanda kegagalan hati, terhadap kemabukan organisma. Jika pesakit tidak menjalani rawatan komprehensif pada peringkat perkembangan penyakit ini, dia akan mengalami luka sistem saraf pusat.

Sifat aliran

Dengan sifat perjalanan hepatitis B dibahagikan kepada:

Doktor dan ahli sains berhujah bahawa tidak semestinya virus yang memasuki badan menyebabkan hepatitis. Sekiranya seseorang mempunyai sistem imun yang kuat, virus itu tidak berbahaya untuknya, walaupun yang lain mungkin dijangkiti. WHO menyatakan bahawa terdapat beberapa ratus juta pembawa virus berpotensi di dunia yang tidak menyedarinya.

Komplikasi hepatitis B

Komplikasi yang paling kerap adalah kerosakan pada saluran empedu - dalam 12-15% penyembuhan.

Komplikasi keradangan kronik hepatitis B kronik adalah manifestasi extrahepatic - kolitis, - pancreatitis, arthralia, lesi vaskular, pendarahan dari urat toricoscele. Koma hepatik dengan sirosis adalah jenis porto-caval atau campuran. Hepatitis B berterusan kronik boleh diseret oleh banyak batu dengan remisi yang berpanjangan. "Kematian pesakit dengan hepatitis B aktif kronik dan sirosis hati adalah tinggi, terutamanya dalam 5-10 tahun pertama penyakit ini.

Ramalan. Kematian adalah 0.1-0.3%, dikaitkan dengan bentuk penyakit malignan (fulminant). Hepatitis B kronik berlaku pada kira-kira 10% pesakit, dan sirosis dalam 0.6% pesakit. Kebanyakan kes hepatitis B kronik dikaitkan dengan sejarah penyakit anikterik.

Diagnostik

Diagnosis hepatitis B virus didasarkan pada pengesanan antigen spesifik virus (HbeAg, HbsAg) dalam serum darah, serta pengesanan antibodi kepada mereka (anti-Hbs, anti-Hbe, anti-Hbc IgM).

Untuk menilai tahap aktiviti proses menular boleh berdasarkan hasil tindak balas rantai polimerase kuantitatif (PCR). Analisis ini membolehkan anda mengesan DNA virus, serta mengira jumlah salinan virus per unit darah.

Untuk menilai keadaan fungsi hati, serta memantau dinamika penyakit, ujian makmal yang berikut dijalankan secara teratur:

• ujian darah biokimia;
• coagulogram;
• jumlah darah lengkap dan air kencing.

Pastikan untuk melakukan ultrasound hati dalam dinamik. Sekiranya terdapat bukti, biopsi tebal hati dilakukan, diikuti dengan pemeriksaan histologi dan sitologi yang teruk.

Hepatitis B kronik

Dalam kes-kes ini apabila hepatitis kronik bukan hasil yang akut, permulaan penyakit berlaku secara beransur-ansur, penyakit itu muncul secara beransur-ansur, selalunya pesakit tidak dapat mengatakan apabila tanda-tanda awal penyakit muncul.

1. Tanda pertama hepatitis B adalah keletihan, yang secara beransur-ansur meningkat, disertai oleh kelemahan dan rasa mengantuk. Sering kali, pesakit tidak boleh bangun pada waktu pagi.
2. Terdapat pelanggaran kitaran tidur-bangun: tidur mengantuk hari memberi jalan kepada insomnia malam.
3. Melekatkan kekurangan selera makan, mual, kembung, muntah-muntah.
4. Jaundis muncul. Seperti bentuk akut, kemerahan pertama air kencing berlaku, kemudian menguningkan sklera dan membran mukus, dan kemudian kulit. Jaundis dalam hepatitis B kronik adalah berterusan atau berulang (berulang).

Namun, hepatitis B kronik mungkin tanpa asimtomatik, seperti yang disebabkan oleh gejala-gejala asimtomatik dan kerapkali, banyak komplikasi dan kesan buruk dari hepatitis B dapat berkembang.

Cara mengubati hepatitis B

Dalam kebanyakan kes, hepatitis B akut tidak memerlukan rawatan, kerana kebanyakan orang dewasa menghadapi jangkitan ini sendiri tanpa menggunakan ubat. Rawatan antiviral awal mungkin memerlukan kurang daripada 1% pesakit: pesakit dengan jangkitan agresif.

Jika semasa rawatan hepatitis B dijalankan di rumah, yang kadang-kadang diamalkan dengan ringan penyakit dan kemungkinan pemantauan perubatan yang berterusan, anda mesti mengikuti beberapa peraturan:

1. Minum banyak cecair, yang membantu untuk menyahtoksik - mengeluarkan racun dari badan, serta mencegah dehidrasi, yang boleh membina latar belakang muntah yang banyak.
2. Jangan gunakan ubat tanpa preskripsi doktor: banyak ubat mempunyai kesan negatif ke atas hati, penggunaannya boleh mengakibatkan kemerosotan cepat kilat dalam perjalanan penyakit.
3. Jangan minum alkohol.
4. Ia perlu untuk makan dengan secukupnya - makanan harus tinggi kalori; Ia perlu mematuhi diet terapeutik.
5. Latihan tidak boleh disalahgunakan - aktiviti fizikal sepadan dengan keadaan umum.
6. Semasa berlakunya tanda-tanda baru yang luar biasa, segera panggil doktor!

Rawatan ubat dengan hepatitis B:

1. Asas rawatan adalah terapi detoksifikasi: pentadbiran intravena penyelesaian tertentu untuk mempercepat penghapusan toksin dan menambah cairan yang hilang dengan muntah-muntah dan cirit-birit.
2. Persediaan untuk mengurangkan fungsi penyerapan usus. Di dalam usus, jisim toksin terbentuk, penyerapan yang ke dalam darah semasa kerja yang tidak berkesan hati sangat berbahaya.
3. Interferon α adalah agen antivirus. Walau bagaimanapun, keberkesanannya bergantung kepada kadar pembiakan virus, iaitu. aktiviti jangkitan.

Kaedah rawatan lain, termasuk pelbagai ubat antivirus, mempunyai keberkesanan yang terhad dengan kos rawatan yang tinggi.

Bagaimana untuk mengelakkan jangkitan?

Pencegahan, kedua-dua spesifik (vaksinasi) dan tidak khusus, yang bertujuan mengganggu laluan penghantaran: pembetulan tingkah laku manusia; penggunaan alat sekali pakai; berhati-hati terhadap peraturan kebersihan dalam kehidupan seharian; sekatan transfusi cecair biologi; penggunaan pembasmian kuman yang berkesan; kehadiran satu-satunya pasangan seks yang sihat atau, jika tidak, dilindungi seks (yang kedua tidak memberikan jaminan 100% bukannya jangkitan, kerana dalam mana-mana terdapat hubungan yang tidak dilindungi dengan rembesan biologi lain rakan kongsi - air liur, peluh, dll.).

Vaksinasi digunakan secara meluas untuk mencegah jangkitan. Vaksin rutin diterima di hampir semua negara di dunia. WHO mencadangkan untuk memulakan vaksinasi kanak-kanak pada hari pertama selepas kelahiran, kanak-kanak berumur tidak berkurangan, serta orang dari kumpulan risiko: kumpulan profesional (doktor, perkhidmatan kecemasan, ketenteraan, dll), orang yang mempunyai keinginan seksual yang tidak tradisional, penagih dadah, pesakit yang sering menerima dadah orang yang sedang menjalani hemodialisis yang diprogramkan, pasangan di mana salah satu ahli adalah virus yang dijangkiti dan sesetengah yang lain. Vaksin ini biasanya digunakan untuk vaksin virus Hepatitis B, iaitu putih zarah virus, yang dipanggil. Antigen HBs. Di sesetengah negara (contohnya di China) vaksin plasma digunakan. Kedua-dua jenis vaksin adalah selamat dan sangat berkesan. Kursus vaksinasi biasanya terdiri daripada tiga dos vaksin yang diberikan intramuscularly pada selang masa.

Keberkesanan vaksinasi bayi baru lahir kepada ibu yang dijangkiti, dengan syarat dos pertama diberikan dalam 12 jam pertama kehidupan, hingga 95%. Vaksinasi kecemasan dalam hubungan rapat dengan orang yang dijangkiti, jika darah yang dijangkiti memasuki darah seseorang yang sihat kadang-kadang digabungkan dengan pengenalan imunoglobulin tertentu, yang secara teorinya harus meningkatkan kemungkinan hepatitis tidak berkembang.

Panduan di UK menyatakan bahawa individu yang telah diimunisasi melalui vaksinasi (pada mulanya diimunisasi) memerlukan perlindungan lebih lanjut (ini berlaku kepada orang yang berisiko terjangkiti dengan hepatitis B). Mereka disyorkan untuk mengekalkan imuniti kepada virus hepatitis B, berulang kali berulang - sekali setiap lima tahun.

Rekod ke doktor: +7 (499) 116-79-45

Hepatitis B adalah penyakit virus di mana virus hepatitis sangat mempengaruhi hati. Sistem imun mengiktiraf virus itu, mula melawannya, bagaimanapun, bersama dengan pembawa asing, sel hati yang dijangkiti juga dimusnahkan. Fenomena ini boleh dikaitkan dengan penyakit hepatitis B dari tindak balas imun.

Punca Hepatitis B dan Kaedah Jangkitan

Penyakit virus Hepatitis B adalah satu-satunya penyebab penyakit ini. Sains tahu lapan jenisnya, yang menentukan bagaimana penyakit akan diteruskan, apakah gejala dan hasilnya.

Terdapat dua cara jangkitan:

• semula jadi (melalui barangan isi rumah, ciuman, hubungan seksual, semasa bersalin);
• buatan (transfusi darah, prosedur perubatan, pembedahan).

Perlu diingatkan bahawa jangkitan di dinding hospital semakin kerap. Pemprosesan peralatan yang tidak mencukupi sangat meningkatkan risiko penghantaran virus, kerana ia sangat tahan terhadap pengaruh luar. Oleh itu, untuk memusnahkan virus, rawatan dengan haba kering 160 darjah untuk satu jam diperlukan.

Gejala Hepatitis B

Sekali di dalam badan, virus mula melipatgandakan rahsia. Penyakit ini berlaku dalam beberapa peringkat:

1. Inkubasi. Virus di sepanjang aliran darah mencapai hati, menetap di sana dan memulakan pembiakannya. Tempoh ini berlangsung selama 2-6 bulan dan asimtomatik.

2. Predzheltushny. Kepekatan virus mencapai tahap tertentu dan orang berasa gejala pertama penyakit:

• kenaikan mendadak dalam suhu;
• kelemahan, rasa sakit dan sakit badan;
• muntah;
• sakit di sebelah kanan;
• masalah dengan kerusi;
• kembung;
• warna putih atau naungan najis, air kencing.

Palpasi hati terasa baik, ia diperbesar, padat dan menyakitkan. Tempoh ini berlangsung dari 5 hari hingga dua minggu.

3. Jaundiced. Pada pesakit, putih mata, kulit wajah, leher, maka batang tubuh dan anggota tubuh menjadi kuning. Hati semakin meningkat saiznya. Negeri ini berlangsung sehingga satu setengah bulan.

4. Reconvalescence. Hati diperbesar dan menyakitkan, tetapi pada umumnya pesakit merasa baik. Reconvalescence berlangsung sehingga 3 bulan.

Dengan sifat perjalanan hepatitis B dibahagikan kepada:

• kilat cepat Penyakit ini melalui semua peringkat untuk maksimum dua bulan, sebagai akibatnya hati tidak mempunyai masa untuk tumbuh semula, kemungkinan timbulnya kegagalan hati (encephalopathy) dan bahkan koma di peringkat terakhir. Ensefalopati hepatik boleh didiagnosis pada mana-mana peringkat penyakit dengan hepatitis. Gejala penyakit yang lebih akut, pesakit juga menyatakan tekanan rendah, edema;
• hepatitis akut. Bertahan maksimum enam bulan. Tanda-tanda itu di dalam setiap orang dinyatakan secara individu, bergantung kepada jenis virus hepatitis B. Jika tubuh kuat, ia mengatasi penyakit, jika tidak, maka ia mengalir ke dalam bentuk kronik;
• kronik. Penyakit ini berlaku dengan tempoh pemisahan dan pengampunan. Oleh kerana tindakan berterusan virus, sel hati mati, sirosis atau kanser hati berlaku.

Doktor dan ahli sains berhujah bahawa tidak semestinya virus yang memasuki badan menyebabkan hepatitis. Sekiranya seseorang mempunyai sistem imun yang kuat, virus itu tidak berbahaya untuknya, walaupun yang lain mungkin dijangkiti. WHO menyatakan bahawa terdapat beberapa ratus juta pembawa virus berpotensi di dunia yang tidak menyedarinya.

Analisis Hepatitis B

Seseorang yang disyaki mempunyai hepatitis B harus berjumpa doktor untuk perundingan dan pemeriksaan awal. Hepatitis B dirawat oleh pakar penyakit berjangkit, pakar hepatologi dan ahli gastroenterologi. Doktor meneliti pesakit untuk manifestasi luar penyakit ini, membesarkan hati. Untuk menganggarkan berapa lama virus itu ada di dalam badan, doktor mendapati kemungkinan jangkitan - pembedahan, pemindahan darah, dan sebagainya.

Untuk mengesan virus hepatitis, perlu menderma darah untuk penanda hepatitis B, serta untuk HBV-DNA (plasma darah diperiksa). Mengikut analisis terperinci ini, adalah mungkin untuk menilai jenis hepatitis seseorang yang sakit, apakah aktiviti virus, apa tahap penyakitnya.

Pesakit juga harus menjalani ultrasound organ-organ dalaman. Hati yang diperbesarkan, dan selalunya limpa, adalah tanda-tanda hepatitis yang jelas. Tetapi doktor membuat diagnosis akhir hanya selepas menjalani semua prosedur dan ujian.

Rawatan Hepatitis B

Semua pesakit dengan hepatitis B harus dirawat di hospital. Dalam kes penyakit ringan, pesakit ditetapkan untuk menahan diri daripada melakukan senaman fizikal, memerhatikan rehat tidur, mengambil vitamin dan mengikuti rejimen diet.

Diet nombor 5a ditunjukkan dalam keterukan hepatitis B. Ia melarang zat-zat ekstraktif, kolesterol, minyak penting, pendeknya, produk-produk yang menimbulkan rembesan aktif hempedu, penapaian, rembesan jus gastrik. Makanan perlu dikukus atau direbus, kemudian disapu melalui penapis atau parut. Pesakit tidak termasuk makanan dan makanan:

• cendawan dan hidangan dari mereka;
• daging berlemak, daging, sosej, barang-barang dalam tin;
• krim, keju pedas;
• kacang tanah, sampah cerewet;
• sayur-sayuran jeruk dan buah-buahan;
• perasa pedas, termasuk bawang putih;
• krim coklat;
• koko, minuman berkarbonat, kopi.

Diet nombor 5 dibina berdasarkan prinsip yang sama dengan diet nombor 5a, satu-satunya pengecualian adalah bahawa ia membolehkan penggunaan lebih banyak buah-buahan segar, sayur-sayuran dan serat tumbuhan lain.

Sekiranya pesakit sentiasa mengalami muntah, doktor menetapkan glukosa intravena untuknya - sehingga 100 ml sehari. Ditetapkan sebagai ubat yang meningkatkan aliran keluar hempedu.

Apabila penyakit itu berjalan dengan keras, adalah mustahil untuk dilakukan tanpa ubat yang melegakan kesan mabuk dan memulihkan fungsi hati, contohnya, Acesil, gelatinol, sorben.

Pelepasan dari hospital adalah mungkin di bawah syarat-syarat berikut:

• kekurangan aduan pesakit;
• pemulihan saiz hati yang normal;
• tahap semulajadi bilirubin dalam badan.

Setelah keluar, pesakit mesti melawat doktor setiap tiga bulan. Diagnosis dikeluarkan jika virus tidak dikesan dalam darah semasa derma darah dua kali pada selang 10 hari.

Oleh itu, dengan penglihatan mata, kulit, penampilan kelemahan dan keletihan, anda perlu segera berjumpa doktor. Hepatitis B mempunyai banyak bentuk, berbahaya untuk komplikasinya, jadi rawatan diri dan ubat tradisional tidak akan membawa hasil yang sesuai. Hanya berdasarkan diagnostik makmal, rawatan yang sesuai untuk penyakit ini dapat diresepkan.

Hepatitis B virus

Hepatitis B adalah penyakit virus yang memberi kesan terutamanya kepada hati.

Hepatitis B adalah punca penyakit hati yang paling biasa. Di dunia terdapat kira-kira 350 juta pembawa virus hepatitis B, di mana 250 ribu mati setiap tahun daripada penyakit hati. Di negara kita, 50 ribu kes penyakit baru didaftarkan setiap tahun dan terdapat 5 juta pembawa kronik.

Hepatitis B berbahaya dengan akibatnya: ia adalah salah satu punca utama sirosis hati, dan penyebab utama kanser hati hepatoselular.

Hepatitis B boleh wujud dalam dua bentuk - akut dan kronik.

• Hepatitis B akut boleh berkembang sejurus selepas jangkitan, biasanya berlaku dengan gejala yang teruk. Kadang-kadang bentuk hepatitis yang mengancam nyawa yang teruk berkembang dengan perkembangan pesat penyakit ini, yang disebut hepatitis fulminant. Sekitar 90-95% pesakit dewasa dengan hepatitis B akut pulih; pada yang lain, proses menjadi kronik. Pada bayi baru lahir, hepatitis B akut dalam 90% kes menjadi kronik.
• Hepatitis B kronik boleh menjadi akibat daripada hepatitis akut, dan mungkin berlaku pada mulanya - tanpa ketiadaan fasa akut. Keterukan gejala dalam hepatitis kronik berbeza-beza - dari pengangkutan asimtomatik, apabila orang yang dijangkiti untuk masa yang lama tidak menyedari penyakit tersebut, kepada hepatitis aktif kronik, dengan cepat bertukar menjadi sirosis.

Cirrhosis hati adalah keadaan khas tisu hati, di mana pembentukan tisu parut terjadi, struktur perubahan hati, yang menyebabkan gangguan gigih fungsinya. Cirrhosis adalah paling kerap akibat pemindahan hepatitis: virus, toksik, perubatan atau alkohol. Menurut pelbagai sumber, hepatitis B kronik aktif menyebabkan sirosis dalam lebih daripada 25% pesakit.

Punca Hepatitis B

Penyebab hepatitis B adalah virus.

Virus Hepatitis B dapat bertahan lama dalam alam sekitar dan sangat tahan terhadap pengaruh luar.

• Pada suhu bilik, berterusan selama 3 bulan.
• Dalam bentuk beku boleh disimpan selama 15-20 tahun, termasuk dalam produk darah - plasma beku segar.
• Menahan mendidih selama 1 jam.
• Pengklorinan - dalam masa 2 jam.
• Rawatan dengan penyelesaian formalin - 7 hari.
• 80% etil alkohol meneutralkan virus dalam masa 2 minit.

Siapa yang sakit lebih kerap dengan hepatitis B

• Lelaki dan wanita dengan lebih daripada satu pasangan seksual, terutama jika mereka tidak menggunakan kondom.
• Homoseksual
• Rakan kongsi seksual tetap pesakit dengan hepatitis B.
• Orang yang menderita penyakit menular seksual lain.
• Pengguna dadah suntikan (mengamalkan penggunaan dadah intravena).
• Pesakit yang memerlukan transfusi darah dan komponennya.
• Pesakit yang memerlukan hemodialisis ("buah pinggang buatan").
• Pesakit yang menderita penyakit mental dan keluarga mereka.
• Profesional perubatan.
• Kanak-kanak yang ibu-ibu dijangkiti.

Lebih muda usia, lebih berbahaya untuk dijangkiti hepatitis B. Frekuensi peralihan dari hepatitis B virus akut ke kronik secara langsung bergantung pada usia.

• Bayi baru lahir - 90%.
• Pada kanak-kanak yang dijangkiti pada usia 1-5 tahun - 30%.
• Pada kanak-kanak yang dijangkiti berumur 5 tahun - 6%.
• Pada orang dewasa - 1-6% daripada kes.

Bagaimana anda boleh mendapatkan hepatitis B

Virus Hepatitis B ditemui dalam semua cecair biologi seseorang yang sakit atau pembawa.

Jumlah virus yang paling banyak terdapat dalam darah, air mani, rembesan vagina. Lebih kurang - dalam air liur, peluh, air mata, air kencing dan feses orang yang dijangkiti. Penghantaran virus itu dilakukan dengan menghubungi kulit yang rosak atau membran mukus dengan cecair badan pesakit atau pembawa.

Cara penyebaran virus:

• Apabila transfusing darah tercemar dan komponennya.
• Apabila menggunakan jarum suntikan bersama.
• Melalui pembedahan, instrumen pergigian, serta melalui jarum tatu, instrumen manicure, pisau cukur.
• Cara seksual: semasa hubungan homo- atau heteroseksual, semasa seks oral, dubur atau faraj. Dengan jenis seks yang tidak konvensional, risiko jangkitan meningkat.
• Jangkitan kanak-kanak oleh ibu yang sakit berlaku semasa kelahiran dengan sentuhan kelahiran.
• Hubungan isi rumah kurang ciri. Virus ini tidak dapat dihantar melalui ciuman, hidangan biasa, tuala - air liur dan peluh mengandungi kuantiti virus yang terlalu kecil untuk dijangkiti. Walau bagaimanapun, jika darah mengandungi kekotoran darah, jangkitan lebih cenderung. Oleh itu, jangkitan adalah mungkin apabila menggunakan berus gigi biasa atau pisau cukur.

Anda tidak boleh mendapatkan hepatitis B dengan:

• Batuk dan bersin.
• Handshake.
• Pelukan dan ciuman.
• Apabila memakan makanan atau minuman yang sama.
• Apabila menyusu.

Pembangunan Hepatitis B

Sekali dalam darah, virus hepatitis B selepas beberapa waktu menembusi sel-sel hati, tetapi tidak mempunyai kesan merosakkan langsung kepada mereka. Mereka mengaktifkan sel-sel darah pelindung - limfosit, yang menyerang sel-sel virus hati, menyebabkan keradangan tisu hati.

Sistem imun tubuh memainkan peranan penting dalam perkembangan penyakit ini. Sesetengah gejala hepatitis B akut dan kronik disebabkan oleh pengaktifan sistem imun.

Gejala Hepatitis B

Hepatitis B akut

Separuh daripada semua orang yang dijangkiti virus hepatitis B kekal sebagai pembawa asimptomatik.

Tempoh inkubasi - tempoh dari jangkitan ke manifestasi pertama penyakit - berlangsung selama 30-180 hari (biasanya 60-90 hari).

Tempoh anikterik berlangsung secara purata 1-2 minggu.

Manifestasi awal hepatitis B virus akut biasanya berbeza sedikit daripada gejala sejuk, dan oleh itu sering tidak dikenali oleh pesakit.

• Kehilangan selera makan
• Keletihan, keletihan.
• Mual dan muntah.
• Kadang-kadang suhu meningkat.
• Sakit di otot dan sendi.
• Sakit kepala
• Batuk
• Hidung berair
• Sakit tenggorokan.

Tempoh Iterik. Gejala pertama yang membuat siasat menjadi gelap. Urin menjadi coklat gelap - "warna bir gelap." Kemudian mata sclera dan mukus mulut menjadi kuning, yang dapat ditentukan dengan menaikkan lidah ke langit atas; Penguningaan juga lebih ketara di telapak tangan. Kemudian, kulit menjadi kuning.

Dengan permulaan tempoh icterik, gejala umum dikurangkan, pesakit biasanya menjadi lebih mudah. Walau bagaimanapun, selain membran kulit dan membran mukus, terdapat rasa sakit dan rasa sakit di hipokondrium yang betul. Kadang-kadang terdapat perubahan warna najis, yang dikaitkan dengan penyumbatan saluran hempedu.

Dalam kursus hepatitis akut yang tidak rumit, pemulihan dalam 75% kes berlaku dalam tempoh 3-4 bulan dari permulaan tempoh icterik; Dalam kes lain, perubahan dalam parameter biokimia diperhatikan lebih lama.

Bentuk hepatitis B akut yang teruk

Hepatitis B teruk disebabkan oleh kegagalan hati dan ditunjukkan oleh gejala berikut:

• Kelemahan tajam - sukar untuk keluar dari katil
• Pening
• Muntah tanpa loya terlebih dahulu
• Mimpi ngeri mimpi malam pada malam hari - tanda-tanda awal untuk memulakan encephalopathy hepatik. Kegelisahan, perasaan "keruntuhan mental"
• Nosebleeds, gusi berdarah
• Memar pada kulit
• Bengkak pada kaki

Dengan bentuk hepatitis akut fulminant, gejala umum boleh berakhir dengan koma dan sangat sering kematian berikutnya.

Hepatitis B kronik

Dalam kes-kes ini apabila hepatitis kronik bukan hasil yang akut, permulaan penyakit berlaku secara beransur-ansur, penyakit itu muncul secara beransur-ansur, selalunya pesakit tidak dapat mengatakan apabila tanda-tanda awal penyakit muncul.

• Tanda pertama hepatitis B adalah keletihan, yang secara beransur-ansur meningkat, disertai oleh kelemahan dan rasa mengantuk. Sering kali, pesakit tidak boleh bangun pada waktu pagi.
• Terdapat pelanggaran kitaran tidur-bangun: tidur mengantuk hari memberi jalan kepada insomnia malam.
• Melekatkan kekurangan selera makan, mual, kembung, muntah-muntah.
• Jaundis muncul. Seperti bentuk akut, kemerahan pertama air kencing berlaku, kemudian menguningkan sklera dan membran mukus, dan kemudian kulit. Jaundis dalam hepatitis B kronik adalah berterusan atau berulang (berulang).

Namun, hepatitis B kronik mungkin tanpa asimtomatik, seperti yang disebabkan oleh gejala-gejala asimtomatik dan kerapkali, banyak komplikasi dan kesan buruk dari hepatitis B dapat berkembang.

Komplikasi Hepatitis B

• Enfalopati hepatik adalah akibat daripada fungsi hati yang tidak mencukupi, ketidakupayaan untuk meneutralkan produk toksik tertentu yang, jika terkumpul, boleh memberi kesan negatif pada otak. Tanda-tanda awal ensefalopati hepatik adalah mengantuk siang hari, insomnia pada waktu malam; maka mengantuk menjadi kekal; mimpi ngeri mimpi buruk. Kemudian terdapat gangguan kesedaran: kekeliruan, kebimbangan, halusinasi. Apabila keadaan negara maju, koma berkembang - kekurangan kesedaran, tindak balas kepada rangsangan luar dengan kemerosotan progresif dalam fungsi organ penting, yang dikaitkan dengan perencatan lengkap sistem saraf pusat - otak dan saraf tunjang. Kadang-kadang koma hepatitis fulminant berkembang dengan serta-merta, kadang-kadang dengan ketiadaan manifestasi lain penyakit ini.
• Peningkatan pendarahan. Hati adalah tapak pembentukan banyak faktor pembekuan darah. Oleh itu, dengan perkembangan kegagalan hati, terdapat juga kekurangan faktor pembekuan. Dalam hal ini, terdapat pendarahan yang bervariasi keterukan: dari pendarahan dari hidung dan gusi ke pendarahan gastrousus dan paru-paru yang boleh membawa maut.
• Hepatitis B akut dalam kes-kes yang teruk mungkin rumit oleh edema serebral, pernafasan akut atau kegagalan buah pinggang, sepsis.

Komplikasi akhir dengan hepatitis B

Hasil hepatitis B kronik boleh menjadi yang paling mengecewakan.

• Sirosis hati - berkembang di lebih daripada 25% pesakit dengan hepatitis B.
• Kanser hepatoselular adalah kanser hati primer - tumor ganas, sumbernya sel-sel hati. 60-80% daripada semua kes karsinoma hepatoselular dikaitkan dengan hepatitis B.

Penanda hepatitis B virus

Dalam hepatitis B akut, terdapat perubahan dalam analisis biokimia darah: peningkatan dalam bilirubin, enzim hati - ALT, AST.

Ia biasanya tidak sukar untuk menentukan diagnosis hepatitis akut dengan gambaran klinikal yang diperluaskan; maka diagnosis pembedahan hepatitis dijalankan - iaitu. menubuhkan penyebab khusus hepatitis.

Kaedah makmal utama untuk diagnosis hepatitis B virus adalah untuk mengenal pasti penanda hepatitis B dalam darah. Bagi setiap peringkat penyakit: hepatitis aktif akut, kronik, pemulihan - peningkatan penanda tertentu dalam darah adalah ciri.

Antigen HBs ("antigen Australia") adalah sebahagian daripada virus hepatitis B. Ia digunakan untuk pemeriksaan pemeriksaan orang yang berisiko, serta menyediakan untuk dimasukkan ke hospital, pembedahan, kehamilan dan bersalin; dan juga pada tanda awal hepatitis B.

• Hepatitis B tidak dikesan (dengan ketiadaan penanda anti-HBc hepatitis B).
• Kita tidak boleh mengecualikan tempoh pemulihan dalam hepatitis B.
• Kita tidak boleh mengetepikan aktiviti rendah hepatitis B kronik.
• Penyakit Hepatitis B dan D (virus delta (virus hepatitis D) menggunakan antigen permukaan sebagai sampulnya, jadi ia tidak dapat dikesan.

Antigen anti-HBs adalah antibodi (protein pelindung) ke virus hepatitis B. Mereka tidak muncul lebih awal daripada 3 bulan selepas jangkitan.

• Vaksinasi yang berjaya terhadap hepatitis B.
• Hepatitis B akut berada dalam fasa pemulihan.

Hepatitis B

Apakah hepatitis B: maklumat umum mengenai penyakit ini

Hepatitis B adalah penyakit virus yang sangat mempengaruhi hati. Penyakit ini boleh disertai dengan gejala tanpa gejala, dan boleh berlaku dengan gejala yang jelas. Apabila masuk ke dalam bentuk kronik, terdapat bahaya besar untuk mengembangkan sirosis dan juga kanser hati.

Menurut pemerhatian perubatan, dalam mengesan Hepatitis B akut pada bayi yang baru lahir dalam hampir 90% kes, penyakit ini menjadi tahap kronik. Sekiranya orang muda dengan sistem imun yang normal dijangkiti dengan hepatitis B akut, maka kebarangkalian penyakit yang berlaku ke peringkat kronik tidak lebih daripada 1%. Pada orang yang lebih tua, hepatitis B akut memasuki peringkat kronik di sekitar 7-10% kes.

Hepatitis B - sebab dan faktor pembangunan

Penyebab hepatitis B adalah jangkitan dengan virus hepatitis B. Terutamanya terdedah kepada hepatitis B virus adalah individu yang mempunyai sistem imun yang lemah, yang juga dipengaruhi oleh faktor negatif, seperti penggunaan alkohol yang berlebihan, merokok, keracunan dengan bahan toksik dan mengambil ubat tertentu. Imuniti juga sangat dipengaruhi oleh penyakit yang lalu dan kekurangan vitamin tertentu dan bahan biologi aktif dalam tubuh.

Perlu diperhatikan bahawa virus hepatitis B tidak ditularkan oleh titisan udara, oleh itu, orang tersebut tidak boleh diasingkan. Kursus penyakit hepatitis B dipengaruhi oleh cara virus dijangkiti. Oleh itu, apabila virus dijangkiti melalui hubungan seksual, terdapat risiko tinggi penyakit ini menjadi kronik.

Berikut adalah cara utama anda boleh mendapatkan hepatitis B:

• Jangkitan seksual. Dalam pesakit dengan hepatitis B, virus itu terkandung bukan hanya dalam darah, tetapi juga dalam hampir semua rembesan, termasuk rembesan vagina, dan air mani. Hubungan seks tanpa perlindungan meningkatkan peluang jangkitan.
• Jangkitan melalui darah. Ini adalah salah satu cara yang paling biasa untuk mengubati hepatitis B. Dalam kebanyakan kes, virus dijangkiti melalui suntikan dengan jarum tidak steril, serta melalui pemindahan darah. Virus Hepatitis B agak biasa di kalangan orang yang menyuntik ubat. Di samping itu, darah pesakit dengan hepatitis boleh kekal di atas alat pergigian. Jika klinik dan pejabat pergigian tidak disterilkan dengan betul peralatan pergigian, maka ada kemungkinan virus itu akan dijangkiti. Jangkitan juga mungkin di salon kecantikan, khususnya semasa manicure.
• Jangkitan melalui air liur. Hepatitis B juga boleh dijangkiti dengan mencium, dengan syarat seseorang mempunyai keretakan di dalam mulut, gusi berdarah atau luka. Virus yang terkandung dalam air liur, menembusi kecederaan pada darah, dan orang itu dijangkiti.
• Jangkitan semasa bersalin. Sekiranya ibu adalah pembawa virus, maka kanak-kanak mempunyai risiko jangkitan, kerana semasa lahir ia bersentuhan dengan bahan biologi ibu. Untuk mengelakkan jangkitan dengan hepatitis B, kanak-kanak itu segera disuntik.

Perlu diingatkan bahawa virus hepatitis B agak tahan terhadap suhu tinggi, asid dan alkali. Dalam darah kering, virus ini boleh terus aktif untuk masa yang lama. Dalam hal ini, sangat penting untuk mensterilkan instrumen perubatan mengikut piawaian sedia ada.

Jenis penyakit: klasifikasi hepatitis B

Pada masa ini, hepatitis B dikelaskan sebagai berikut:

• Fulminant hepatitis B. Dalam kes ini, gejala-gejala hepatitis B yang teruk berkembang pesat pada pesakit - hanya dalam beberapa jam. Bengkak otak berlaku dan koma mungkin berlaku. Dalam kebanyakan kes, bentuk hepatitis B yang muktamad adalah membawa maut selepas penyakit itu telah berlalu ke peringkat klinikal.
• Hepatitis B. Akut hepatitis B pada peringkat akut, penyakit ini berterusan dalam beberapa peringkat. Pada mulanya, gejala-gejala utama berkembang, selepas itu penyakit kuning berlaku. Tahap terminal bentuk akut hepatitis B dicirikan oleh gangguan fungsi hati yang teruk, sehingga dapat menyelesaikan kegagalan organ.
• Hepatitis B. Hepatitis B dalam bentuk kronik, dalam beberapa bulan (biasanya dari 1 hingga 6) selepas jangkitan. Beberapa bulan ini dianggap tempoh inkubasi, selepas itu gejala ciri penyakit muncul.

Gejala hepatitis B: bagaimana penyakit itu muncul

Pengkhianatan hepatitis B adalah bahawa ia mungkin tidak nyata untuk masa yang lama. Adalah mungkin untuk mengenal pasti patogen berjangkit hanya dengan menggunakan analisis makmal tertentu - ujian darah untuk kehadiran "antigen Australia".

Apabila hepatitis B mula muncul dengan tanda-tanda luar, maka, sebagai peraturan, pesakit mempunyai gejala berikut:

• mual;
• pening;
• peningkatan keletihan;
• suhu meningkat sehingga 39-40 darjah;
• rhinitis;
• batuk dan kesakitan di nasofaring;
• perubahan warna kulit, rupa penyakit kuning;
• yellowness daripada sclera mata;
• sakit kepala yang teruk;
• perubahan warna air kencing. Urin menjadi gelap dan mula busa;
• kesakitan sendi;
• semakin teruk atau hilang selera makan;
• perubahan warna kotoran (perubahan warna);
• ketidakselesaan, berat atau rasa sakit di hipokondrium yang betul;
• menggigil;
• gejala lain (bergantung kepada kesihatan umum dan penyakit yang berkaitan).

Apabila hepatitis B memasuki peringkat kronik, pesakit, sebagai tambahan kepada gejala di atas, mempunyai tanda-tanda kegagalan hati. Menghadapi latar belakang ini, membangunkan keracunan badan. Jika pada tahap penyakit ini pesakit tidak menjalani rawatan yang komprehensif, maka kemungkinan kerosakan pada sistem saraf pusat adalah tinggi.

Tindakan pesakit untuk hepatitis B

Jika anda mempunyai gejala penyakit yang sedikit, anda perlu berunding dengan doktor. Semasa pemeriksaan, doktor mungkin mengesyaki hepatitis B dan menetapkan diagnosis yang sesuai. Sekiranya diagnosis disahkan, rawatan perlu dimulakan secepat mungkin. Adalah penting untuk mengikuti semua cadangan doktor untuk mencapai hasil positif rawatan.

Diagnosis Hepatitis B

Sekiranya hepatitis B disyaki, pemeriksaan fizikal, palpasi hati, dan pengambilan sejarah dilakukan terlebih dahulu. Untuk mengesahkan diagnosis pesakit diarahkan ke peperiksaan berikut:

• ujian darah klinikal dan biokimia;
• urinalysis;
• ujian darah untuk kehadiran antigen spesifik virus hepatitis B;
• kaedah diagnostik instrumental yang menentukan perubahan struktur dan fungsi dalam hati;
• imunogram;
• PCR;
• biopsi - mengambil sampel kecil tisu hati untuk pemeriksaan histologi. Biopsi dilakukan dalam kes di mana terdapat kecurigaan komplikasi serius hepatitis B (misalnya, sirosis hati atau kanser).

Rawatan Hepatitis B

Rawatan hepatitis B dalam bentuk ringan boleh dilakukan di rumah, dengan syarat pesakit itu mematuhi rehat tidur, diet dan mengambil ubat-ubatan yang memperbaiki fungsi hati.

Perhatikan bahawa hepatitis B akut sering dilakukan sendiri, jadi tidak perlu menjalani rawatan khas. Doktor mengesyorkan pesakit sedemikian untuk menjalankan terapi penyelenggaraan, terima kasih yang mana akan lebih mudah bagi tubuh untuk menghadapi jangkitan virus. Sekiranya pesakit mengalami mabuk yang teruk, doktor mungkin menetapkan penyelesaian khas, yang diberikan secara intravena. Dengan bantuan dropper, toksin akan lebih cepat dikeluarkan dari tubuh, dan pesakit akan mula merasa lebih cepat.

Sekiranya hepatitis B telah melewati peringkat kronik, maka terapi kompleks diberikan kepada pesakit, termasuk ubat berikut:

• ubat anti virus;
• ubat yang melambatkan perkembangan sclerosis hati;
• dadah imunomodulator, yang disebabkan oleh reaksi imun yang dinormalisasi dalam badan;
• hepatoprotectors - ubat yang melindungi sel hati daripada kesan negatif;
• vitamin dan mineral - diresepkan sebagai terapi pengukuhan am.

Apabila merawat hepatitis B, diet sangat penting. Pesakit harus mengecualikan penggunaan hidangan pedas, daging asap, minuman beralkohol dan berkarbonat, daging berlemak, lemak babi dan produk lain dengan kandungan kolesterol. Di dalam diet, disyorkan untuk memperkenalkan bijirin, produk tenusu, kacang soya dan minyak zaitun, telur ayam dan daging tanpa lemak. Hidangan adalah disyorkan untuk stim atau bakar. Dengan cara memasak di dalam masakan, disimpan jumlah maksimum komponen yang berguna.

Komplikasi hepatitis B

Bentuk hepatitis B yang teruk boleh disertai dengan perkembangan komplikasi serius, termasuk:

• bengkak otak;
• hepatic encephalopathy;
• kegagalan hati;
• kegagalan pernafasan;
• sirosis hati;
• kanser hati

Pencegahan Hepatitis B

Pencegahan hepatitis B turun ke pematuhan dengan langkah-langkah berikut:

• kebersihan diri;
• penghapusan seks rontok, penggunaan kondom;
• vaksin hepatitis B;
• ujian darah biasa untuk antigen tertentu;
• pengecualian kenalan dengan cecair biologi asing;
• gaya hidup yang sihat.

Hepatitis B - sebab, gejala, rawatan dan pencegahan hepatitis B

Hari yang baik, pembaca yang dikasihi!

Dalam artikel hari ini kita akan terus mempertimbangkan hepatitis dalam semua aspeknya dan seterusnya - hepatitis B, sebab, gejala, diagnosis, rawatan dan pencegahannya. Jadi...

Apakah hepatitis B?

Hepatitis B (Hepatitis B, Eng Hepatitis B) adalah penyakit hati yang bersifat virus yang disebabkan oleh pengambilan virus hepatitis B (HBV), yang dimiliki oleh keluarga hepadnaviruses.

Tanda-tanda utama hepatitis B adalah mual, kehilangan selera makan, keletihan, penyakit kuning, ketidakselesaan di hipokondrium kanan, air kencing gelap.

Kerumitan perjuangan terhadap virus hepatitis B adalah perlawanan terhadap agresif untuk pelbagai jenis persekitaran virus: HBV tahan terhadap mendidih, beku, pengeringan. Dia mampu bertahan di tempat kering darah selama beberapa minggu, jadi sangat penting untuk mematuhi peraturan kebersihan diri dan tidak menggunakan barang kebersihan orang lain. HBV boleh menyahaktifkan tindakan selama 30 minit autoklaf, pensterilan selama 60 minit 160 ° C dengan haba kering atau pemanasan 10 jam pada suhu 60 ° C.

Bagaimana hepatitis B dihantar?

Laluan utama jangkitan dengan hepatitis B adalah parenteral, iaitu. jangkitan itu memasuki badan bukan melalui sistem pencernaan (GIT), tetapi melalui luka, suntikan, melalui darah, air liur dan seksual. Selepas virus memasuki aliran darah, ia mula berkumpul di hati, dan selepas tempoh inkubasi, ia mula menunjukkan dirinya dalam bentuk pelbagai gejala, yang akan dibincangkan sedikit kemudian. Lebih-lebih lagi, kebarangkalian jangkitan yang dijangkiti dengan jangkitan adalah 100 kali lebih tinggi berbanding dengan jangkitan HIV, dan ini tidak menghairankan kerana kepekatan virus HBV dalam 1 ml darah ialah 1.000.000.000.000 virus!

Penyebab hepatitis B yang paling biasa adalah hubungan dengan seseorang yang mempunyai instrumen yang tidak steril di salon kecantikan, gunting, tatu, klinik pergigian, peralatan perubatan (jarum, dropper), penggunaan barang kebersihan asing (pisau cukur, gunting, berus gigi, tuala, fail kuku, dll). e.) kehidupan seks rambang. Doktor mengatakan bahawa hubungan seksual tanpa perlindungan dengan orang yang tidak dikenali membawa kepada jangkitan dengan hepatitis sebanyak 16-40%, terutama peratusan ini meningkat semasa hubungan seks dengan penagih dadah.

Bayi juga terdedah kepada hepatitis B, pada kelahirannya, jika ibunya adalah pembawa HBV.

Tempoh inkubasi Hepatitis B

Tempoh inkubasi (dari jangkitan ke tanda awal penyakit) hepatitis B adalah kira-kira 12 minggu, walaupun bergantung kepada keadaan, ia boleh menjadi 8-24 minggu.

Selepas jangkitan dalam darah, ia segera mula berkumpul di hati, dan pada kepekatan tertentu virus HBV di hati, gejala pertama hepatitis B muncul, dan bentuk akut penyakit berkembang.

Statistik penyakit

Menurut statistik, pembawa virus hepatitis B adalah kira-kira 2 bilion penduduk dunia, beberapa daripadanya hanya digunakan sebagai pembawa oleh virus itu, dan tidak sakit dengan hepatitis B.

Titik penting dan mengganggu adalah peremajaan kumpulan umur pesakit dengan jenis hepatitis ini. Jadi, pada tahun 70an-80an, majoriti orang yang dijangkiti hepatitis B berusia 40-50 tahun, kini mereka berusia 15-29 tahun. Ini sekali lagi menunjukkan kecuaian orang moden - tidak masuk akal kepada peraturan kebersihan diri, serta permulaan kehidupan seksual pada usia yang agak awal.

Para saintis juga melihat corak berikut - yang lebih muda pesakit, semakin besar peratusan peralihan hepatitis B ke bentuk kronik. Penduduk dewasa dengan rawatan pulih dalam 95% kes di peringkat akut hepatitis.

Hepatitis B, seperti jenis hepatitis lain, adalah yang paling biasa di negara-negara kurang maju, negara-negara yang sedang membangun, dan kawasan padat penduduk di mana tidak ada keadaan kebersihan biasa untuk hidup. Kumpulan ini termasuk negara-negara Asia Tenggara, Afrika Tengah dan Selatan, Amerika Selatan, negara-negara Timur dan Timur Tengah, dan lembangan Pasifik.

Hepatitis V. ICD

ICD-10: B16, B18.0, B18.1;
ICD-9: 070.2, 070.3.

Gejala Hepatitis B

Seperti yang telah dinyatakan di atas, tempoh inkubasi untuk hepatitis B adalah purata kira-kira 12 minggu. Selepas itu, hati tidak lagi berfungsi dengan fungsi detoksifikasi, aliran keluar hempedu (cholestasis) terganggu, kerosakan kepada sistem saraf manusia dan proses patologi lain yang berlaku, yang membawa kepada gejala berikut:

• menguning kulit, membran mukus, putih mata;
• air kencing mengambil warna coklat gelap;
• tahi lalat dijelaskan;
• kelemahan umum, kelemahan, pecahan dalam badan;
• keletihan;
• kehilangan selera makan, loya;
• sakit nyeri di hipokondrium kanan, dengan kemungkinan kembali ke bahu bahu atau bahu kanan;
• cirit-birit;
• peningkatan suhu badan kepada 37.0-38.0 ° C;
• insomnia;
• kekeliruan;
• sakit kepala.

Ia penting! Dalam sesetengah kes, perjalanan hepatitis B boleh dikatakan tanpa gejala, walaupun tanpa kekuningan dan tanpa perhatian yang betul, berkembang menjadi bentuk kronik.

Komplikasi hepatitis B

Antara komplikasi adalah:

• polyarthritis;
• koma hepatik;
• sirosis hati;
• sindrom hipertensi portal;
• sindrom hemorrhagic;
• fibrosis;
• kanser hati;
• hasil maut.

Punca Hepatitis B

Penyebab utama jangkitan hepatitis B adalah:

• tidak mematuhi peraturan-peraturan kebersihan diri - penggunaan produk kebersihan orang lain;
• penggunaan produk kebersihan bukan steril - gunting, mesin, berus gigi, fail kuku, tuala;
• penggunaan jarum tidak steril untuk suntikan, pemindahan darah, tatting, menindik, instrumen pergigian (di doktor gigi);
• kecederaan isi rumah, pemotongan;
• keadaan hidup yang miskin;
• melahirkan keadaan sanitasi yang buruk.

Kumpulan risiko termasuk:

• Penagih;
• Orang dalam kehidupan seks rambang;
• Pekerja kesihatan;
• Sarjana salon kecantikan;
• Banduan;
• Pesakit yang terdedah kepada pemindahan darah atau hemodialisis;
• Orang yang hidup dengan pembawa jangkitan.

Jenis Hepatitis B

Hepatitis akut B. Ia dicirikan oleh penyakit akut penyakit dengan semua gejala yang disebutkan di atas. Dalam sesetengah kes, pada peringkat ini, gejala mungkin tidak dapat dilihat, dan penyakit itu masuk ke dalam bentuk kronik. Dengan rawatan yang tepat, penyebaran virus itu berhenti, orang itu pulih dan dia mengembangkan imuniti yang kuat untuk jangkitan ini.

Hepatitis kronik B. Disifatkan oleh satu gelombang seperti penyakit - gejala semakin buruk, maka hampir tidak kelihatan. Lama kelamaan, sel-sel digantikan - hepatosit dengan sel stromal, yang membawa kepada komplikasi penyakit seperti sirosis hati, fibrosis, karsinoma hepatoselular (kanser hati). Dalam banyak kes, virus hepatitis B (HDV) dilampirkan kepada virus hepatitis B, yang mempercepatkan perubahan patologi dalam badan dan juga meningkatkan risiko mengembangkan sirosis.

Diagnosis Hepatitis B

Hepatitis B didiagnosis oleh doktor penyakit berjangkit.

Untuk diagnosis hepatitis B menggunakan kaedah dan prosedur pemeriksaan berikut:

• Anamnesis;
• Pemeriksaan pesakit;
• Ujian darah untuk penanda hepatitis B virus (IgM, HBV-DNA, HBeAg, anti-Hbe, HBsAg, anti-HBc anti-HBc total);
• Ujian darah biokimia;
• Analisis biokimia air kencing;
• Ultrasound organ perut.

Rawatan Hepatitis B

Rawatan hepatitis bermula dengan lawatan ke doktor dan pemeriksaan mandatori. Ini akan membolehkan anda memberikan kad rawatan yang tepat, serta mengenal pasti penyakit lain yang mungkin, jika ada. Dalam sebarang kes, hepatitis B dirawat secara menyeluruh.

Rawatan untuk hepatitis B termasuk:

- Terapi detoksifikasi;
- terapi penyelenggaraan;
- menguatkan sistem imun;
- diet;
- Terapi untuk penindasan gejala.

Terapi sokongan dan detoksifikasi

Terapi penyelenggaraan dan detoksifikasi termasuk penghapusan toksin dari hati, serta pemulihan tisu hati dan fungsi.

Untuk menghentikan penyebaran dan pengumpulan virus HBV dalam hati dalam hepatitis kronik, ubat antivirus ditetapkan - kumpulan alpha interferon (Alphaferon, Interferon) dan analog nukleosida (Adefovir, Lamivudin). Kursus pengobatan adalah dari 6 bulan hingga beberapa tahun.

Untuk melindungi tisu hati daripada jangkitan, serta memulihkan tisu, hepatoprotectors digunakan: Hepatosan, Carsil, Legalon, Ursonan.

Asid Ursodoksikolik juga digunakan untuk memperbaiki fungsi hati dan menguatkan hati: Ursodex, Ursosan, Ursor.

Ejen detoksifikasi berikut digunakan untuk mengeluarkan toksin dari badan: Albumin, Atoxil, penyelesaian glukosa (5%), Penyelesaian Ringer-Locke (5-10%), Enterosgel.

Untuk menguatkan sistem imun, serta merangsang karyanya, gunakan immunostimulants: "Vilozen", "Timalin", "Timogen".

Diet Hepatitis B

Apabila hepatitis B, anda mesti menghapuskan sepenuhnya diet anda - minuman beralkohol, soda, lemak, goreng, makanan masin dan pedas, makanan dalam tin, kerepek, keropok, makanan segera. Ia juga perlu berhenti merokok dan menggunakan dadah.

Dalam hepatitis kronik, diet No. 5 digunakan, yang juga ditunjukkan untuk cholecystitis dan sirosis hati.

Terapi Gejala

Untuk memudahkan perjalanan penyakit, terapi gejala digunakan.

Dengan loya dan muntah: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".

Ramalan

Dalam hepatitis akut, dalam kebanyakan kes, pesakit pulih sepenuhnya, dengan pemulihan lengkap fungsi hati.

Prognosis hasil positif untuk rawatan hepatitis B kronik adalah 15%, jadi sangat penting untuk mendapatkan doktor apabila gejala pertama penyakit hepatitis berlaku untuk mencegah peralihan dari akut ke penyakit kronik.

Rawatan Hepatitis B

Ia penting! Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk merawat hepatitis, berunding dengan doktor anda!

Untuk rawatan hepatitis B di rumah, anda boleh menggunakan remedi kaum berikut:

Lemon Sapu jus dari satu buah limau, tambah 1 sudu teh baking soda ke dalamnya, kacau produk, biarkan soda larut dalam jus lemon selama 5 minit, selepas itu, minum 1 jam sebelum makan pagi, pada perut kosong. Minum ubat ini 1 kali dalam 3-4 hari. Jika anda merasakan sensasi terbakar yang kuat di dalam perut, maka jangan mengambil ubat ini.

Batu arang dengan susu. Tambah 1 sudu teh arang batu, lebih baik birch, hingga segelas susu hangat. Kacau dan minum. Ia perlu minum ubat ini setiap pagi, selama 2 minggu.

Pengumpulan herba. Kumpulkan dari tumbuhan berikut - 4 keping daun birch, 4 keping rumput kering, 3 keping rumput wort St John, dan 2 bahagian sutera jagung, bunga calendula, herba celandine dan buah adas, dan 5 pinggul. Tuang 2 sudu besar. sudu koleksi herba yang dimasak daripada hepatitis 500 ml air mendidih dan biarkan ia berdiri selama kira-kira 7 jam. Ambil keperluan infusi 3 kali sehari, setengah jam sebelum makan. Selepas penghujung infus, berehat selama 45 hari dan ulangi kursus. Hanya melalui 3 kursus pengambilan ubat rakyat ini.

Sutera jagung. Tuang 1 sudu besar. sudu stigma jagung dengan segelas air mendidih dan biarkan mereka berdiri selama kira-kira 2 jam. Anda perlu mengambil alat ini 4 kali sehari, 2-3 sudu besar. sudu. Kursus rawatan adalah sehingga pemulihan lengkap.

Pencegahan Hepatitis B

Untuk mengelakkan jangkitan dengan hepatitis B, doktor mengesyorkan mematuhi saranan berikut:

- Vaccinate anak anda, tetapi dengan ubat yang mahal, mahal, bukan standard, yang dirancang.

- ikut peraturan kebersihan diri - jangan gunakan produk kebersihan orang lain;

- Cuba makan makanan yang diperkaya dengan vitamin dan mikro, dan juga melepaskan makanan berbahaya;

- menolak alkohol, merokok;

- Jangan ambil ubat yang berbeza tanpa perlu, kerana ramai daripada mereka merosakkan fungsi hati;

- Cuba mengelakkan mengunjungi salon kecantikan yang meragukan;

- Cuba untuk tidak mempunyai bayi di rumah, di resort, dsb.