Hepatitis - gejala, tanda, sebab, rawatan dan pencegahan hepatitis virus

Hepatitis adalah penyakit radang hati. Dengan sifat aliran, terdapat hepatitis akut dan kronik. Teruskan akut dengan gejala yang teruk dan mempunyai dua hasil: penawar lengkap, atau peralihan kepada bentuk kronik.

Jenis hepatitis yang berlainan berbeza antara satu sama lain dengan pelbagai cara jangkitan, kadar perkembangan, keterukan manifestasi klinikal, kaedah rawatan dan prognosis untuk pesakit. Hepatitis dicirikan oleh kompleks gejala tertentu, yang, bergantung pada jenis penyakit, mungkin nyata lebih kuat daripada yang lain.

Apakah hepatitis?

Hepatitis adalah penyakit keradangan akut atau kronik hati, yang berlaku akibat jangkitan virus atau kesan tertentu pada parenchyma organ-organ toksik (contohnya, alkohol, ubat-ubatan, ubat-ubatan, racun).

Hepatitis virus adalah kumpulan yang biasa dan berbahaya bagi penyakit berjangkit manusia, yang berbeza secara signifikan di kalangan mereka sendiri, disebabkan oleh virus yang berlainan, namun masih mempunyai ciri umum - ini adalah penyakit yang menyerang hati manusia terutamanya dan menyebabkan keradangannya.

Tanda-tanda utama hepatitis adalah sakit perut, kehilangan selera makan, dengan loya dan muntah yang kerap, sakit kepala, kelemahan umum dan demam hingga 38.8 ° C, dan dalam kes-kes yang teruk menguning kulit dan mata.

Jenis hepatitis virus

• disebabkan pembangunan - hepatitis virus, alkohol, ubat, hepatitis autoimun, spesifik (tuberkulosis, opisthorchosis, echinococcal, dsb.), hepatitis sekunder (sebagai komplikasi patologi lain), kriptogenik (etiologi tidak jelas);
• dengan aliran (akut, kronik);
• atas alasan klinikal (bentuk icterik, anikterik, subklinikal).

Oleh mekanisme dan cara jangkitan dibahagikan kepada dua kumpulan:

• Mempunyai mekanisme penghantaran fecal mulut (A dan E);
• Hepatitis, yang bersentuhan dengan darah (hemoperculated), atau lebih mudah - jalan yang dilalui melalui darah, adalah yang utama (B, C, D, G adalah kumpulan hepatitis parenteral).

Bergantung kepada bentuk hepatitis, penyakit ini boleh mengganggu pesakit untuk masa yang lama, dan dalam 45-55% kes pemulihan penuh terjadi. Bentuk hepatitis kronik (berterusan) boleh mengganggu pesakit sepanjang hayat.

Hepatitis A

Penyakit Hepatitis A atau Botkin adalah bentuk hepatitis virus yang paling biasa. Tempoh inkubasi (dari masa jangkitan sehingga tanda-tanda pertama timbul) adalah dari 7 hingga 50 hari.

Dalam tempoh ini, seseorang boleh menjangkiti orang lain. Kebanyakan gejala biasanya hilang selepas beberapa hari atau minggu, tetapi keletihan mungkin bertahan selama berbulan-bulan apabila hati kembali normal. Ia mengambil masa beberapa bulan untuk pulih sepenuhnya.

Hepatitis B virus

Virus hepatitis B memasuki badan dengan darah, air mani, air dan lain-lain cecair HBV yang dijangkiti. Jangkitan yang paling biasa berlaku semasa pemindahan darah dan produk darah, melahirkan anak, prosedur pergigian, suntikan, pemotongan isi rumah dan hubungan lain. Amaran dengan vaksinasi.

Hepatitis C

Jenis ketiga hepatitis virus menyebar terutama melalui darah (pemindahan, jarum, hubungan seksual, dll.). Gejala biasanya muncul dari 1 hingga 10 minggu selepas jangkitan, tetapi mereka boleh hampir tidak dinyatakan (penyakit kuning tidak mungkin). Bahaya hepatitis C berkaitan dengan fakta bahawa ia boleh menyebabkan hepatitis kronik yang teruk dan sirosis hati.

Hepatitis D, E dan G

1. Hepatitis D. Disebut oleh virus delta. Ia dicirikan oleh kerosakan hati yang luas dengan gejala klinikal yang meluas, rawatan teruk dan rawatan jangka panjang. Jangkitan berlaku apabila virus memasuki darah. Selalunya berlaku dalam bentuk akut, kebarangkalian proses peralihan dalam kronik - kurang daripada 3%.
2. Hepatitis E - tanda-tanda jangkitan adalah serupa dengan hepatitis A, tetapi dalam kes-kes yang teruk penyakit itu, bukan sahaja hati, tetapi juga buah pinggang yang rosak. Prognosis rawatan hampir selalu menguntungkan. Pengecualian adalah wanita hamil pada trimester ketiga, apabila risiko kehilangan anak mendekati 100%.
3. Virus hepatitis G juga memasuki badan dengan makanan dan air yang tercemar semasa bersentuhan dengan peralatan perubatan yang tercemar. Ia hampir tanpa asimtomatik. Manifestasi klinikal adalah serupa dengan hepatitis C.

Virus Hepatitis B dan C sangat berbahaya kepada kesihatan manusia. Keupayaan untuk masa yang lama wujud di dalam badan tanpa manifestasi yang ketara membawa kepada komplikasi serius akibat pemusnahan sel-sel hati secara beransur-ansur.

Sebabnya

Sumber virus adalah pelbagai faktor. Sebab yang paling "tipikal" termasuk:

• pendedahan yang berpanjangan kepada badan pelbagai jenis bahan toksik;
• penggunaan ubat-ubatan jangka panjang - antibiotik, sedatif dan dadah,
• ubat lain;
• gangguan metabolik dan sistem autoimun;
• transfusi darah penderma yang tercemar;
• penggunaan berulang satu jarum tunggal, biasanya dijangkiti, oleh sekumpulan individu;
• seks tanpa perlindungan;
• Laluan "menegak" (intrauterine) jangkitan kanak-kanak dari ibu;
• comorbidities, seperti HIV, menyukai kemasukan mudah virus ke dalam badan;
• tatu bukan alat steril;
• akupunktur;
• peralatan pergigian yang tidak disterilkan;
• hubungan langsung dengan orang yang sakit.

Hepatitis juga boleh berlaku akibat keadaan autoimun di mana faktor-faktor imun yang disasarkan secara luar biasa menyerang sel-sel tubuh sendiri melalui hati. Keradangan hati juga boleh berlaku akibat masalah kesihatan, dari dadah, alkohol, bahan kimia dan toksin alam sekitar.

Hepatitis akut

Apa ini? Bentuk akut penyakit ini berkembang dengan cepat, dalam beberapa hari atau minggu. Jenis hepatitis ini boleh bertahan sehingga 6 bulan. Spesies ini berlaku akibat:

• jangkitan virus hepatitis;
• keracunan dengan dadah atau toksin.

Bentuk akut dicirikan dengan permulaan yang tajam. Penyakit ini adalah ciri hepatitis B, yang bersifat virus. Dalam sesetengah kes, seseorang yang diracuni oleh racun yang kuat mempunyai bentuk hepatitis akut. Kondisi pesakit semakin merosot akibat penyakit. Mungkin terdapat tanda-tanda mabuk umum badan.

Bentuk akut penyakit ini adalah paling biasa untuk semua hepatitis virus. Pesakit menyatakan:

• kemerosotan kesihatan;
• mabuk badan yang teruk;
• fungsi hati yang tidak normal;
• perkembangan jaundis;
• peningkatan jumlah bilirubin dan transaminase dalam darah.

Hepatitis kronik

Apa itu? Di bawah hepatitis kronik memahami proses peradangan yang meresap-menyeruput, yang dilokalisasi dalam sistem hepatobiliari dan disebabkan oleh pelbagai faktor etiologi (virus atau asal-usul lain).

Jika hepatitis tidak sembuh dalam 6 bulan, maka ia dianggap kronik. Bentuk kronik berlaku untuk masa yang lama. Doktor biasanya mengelaskan hepatitis kronik dengan tanda-tanda keterukan:

• Hepatitis berterusan biasanya merupakan bentuk ringan yang tidak berkembang atau berkembang perlahan-lahan, mengakibatkan kerosakan hati yang terhad;
• aktif - termasuk kerosakan hati yang progresif dan seringkali luas dan kerosakan sel.

Hepatitis kronik adalah asimtomatik lebih kerap daripada akut. Pesakit sering mempelajari penyakit ini dalam proses beberapa ujian yang dirancang. Sekiranya terdapat gejala, mereka biasanya tidak dinyatakan dan tidak khusus. Jadi, pesakit boleh diganggu oleh:

• Perasaan berat dan peninggalan di sebelah kanan, bertambah buruk selepas makan.
• Kekurangan kembung.
• Mual berkala.
• Kurang selera makan.
• Peningkatan keletihan.

Sekiranya gejala berlaku, rujuk kepada pengamal am, pakar penyakit berjangkit atau pakar hepatologi.

Cara Penghantaran

Cara penghantaran hepatitis virus mungkin:

• pemindahan darah - dengan pemindahan darah dan komponennya;
• suntikan - melalui jarum suntik dan jarum, yang mengandungi sisa-sisa darah yang dijangkiti virus hepatitis;
• hubungan seksual - semasa persetubuhan tanpa menggunakan kondom;
• menegak - dari ibu yang sakit kepada seorang anak semasa bersalin atau menjaga dia;
• semasa melakukan tato, akupunktur, menindik dengan jarum tidak steril;
• untuk manicure, pedikur, pencukur, epilepsi, solekan kekal, jika alat tidak dirawat dengan penyelesaian pembasmian.

Gejala Hepatitis pada Dewasa

Bergantung pada bentuk dan peringkat perkembangan penyakit, hepatitis boleh disertai dengan pelbagai gejala lesi badan, yang utama adalah:

• berkala atau berterusan, sakit kesakitan di hipokondrium yang betul;
• kelemahan umum, pening, sakit kepala;
• perasaan kepahitan yang berterusan di dalam mulut;
• peningkatan suhu badan kepada 37 - 38 darjah (tipikal untuk hepatitis virus yang sederhana dan teruk, akut);
• kesyukuran tempatan kulit dan bola mata atas;
• menurun selera makan;
• bau yang tidak menyenangkan dari mulut;
• air kencing gelap;
• gangguan dyspeptik (cirit-birit, muntah, sembelit berulang);
• pruritus kerap.

Saya ingin menarik perhatian pada kesunyian kulit. Sekiranya virus menjangkiti hati, maka penetrasi hempedu berlebihan ke dalam aliran darah menyebabkan epitel menjadi kuning.

Tetapi dengan hepatitis C, jaundis berkembang sangat jarang, jadi kulit mungkin tidak mempunyai perlindungan yang terlalu panas. Di sini, ciri ciri adalah peningkatan suhu badan, yang disimpan di sekitar 37.5 hingga 38 darjah. Seorang wanita berasa teruk, sakit badannya, terdapat keadaan kelalaian umum yang mengingatkan kita tentang jangkitan pernafasan akut, ARVI atau selesema.

Jaundis berlaku akibat bilirubin metabolik, toksik kepada badan. Melanggar fungsi hati, ia berkumpul di dalam darah, menyebar ke seluruh badan, disimpan di dalam kulit dan membran mukus dan memberi mereka warna kekuningan.

Selalunya, akibat pelanggaran aliran keluar dari hati hempedu, sebahagiannya memasuki aliran darah dan merebak di seluruh badan, gatal berlaku: asid empedu, yang didepositkan ke dalam kulit, sangat merengsakannya.

Dalam sesetengah kes, pesakit membangunkan hepatitis akut fulminant yang dikenali sebagai. Ini adalah satu bentuk penyakit yang sangat teruk, di mana terdapat kematian tisu besar-besaran dan perkembangan gejala yang sangat pesat. Sekiranya tidak dirawat, hepatitis akut tersebut berakhir dengan kematian.

Bentuk pembangunan

Semasa hepatitis virus, terdapat 4 bentuk:

1. Sederhana, sering ciri hepatitis C: penyakit kuning sering tidak hadir, suhu rendah atau biasa, berat di hipokondrium yang betul, hilang selera makan;
2. Sederhana: gejala di atas lebih ketara, kesakitan pada sendi, mual dan muntah, hampir tiada selera makan;
3. Berat. Semua gejala hadir dalam bentuk yang jelas;
4. Fulminant (fulminant), tidak dijumpai dalam hepatitis C, tetapi sangat ciri hepatitis B, terutamanya dalam kes jangkitan bersama (HBD / HBV), iaitu gabungan dua virus B dan D, yang menyebabkan superinfeksi.

Komplikasi dan akibat untuk badan

Kedua-dua hepatitis akut dan kronik boleh menyebabkan akibat yang sangat serius. Di antara mereka perlu diperhatikan:

• penyakit radang saluran empedu;
• koma hepatik (berakhir dengan kematian dalam 90% kes);
• sirosis hati - berlaku pada 20% pesakit dengan hepatitis virus. Hepatitis B dan bentuk derivatifnya paling sering menyebabkan sirosis;
• kanser hati;
• pelebaran saluran darah dan pendarahan dalaman seterusnya;
• pengumpulan cecair di rongga perut - asites.

Rawatan hepatitis

Rawatan hepatitis bergantung kepada faktor etiologi yang menyebabkan proses keradangan di hati. Sudah tentu, hepatitis alkohol atau autoimun biasanya hanya memerlukan simptom, detoksifikasi dan rawatan hepatoprotective.

Taktik standard untuk merawat hepatitis melibatkan:

• menghapuskan punca penyakit dengan membunuh virus dan menyahtoksikan badan;
• rawatan penyakit yang berkaitan;
• pemulihan hati;
• mengekalkan fungsi normal badan;
• pematuhan kepada diet khas dan langkah-langkah perlindungan kebersihan dan kebersihan tertentu.

Rawatan hepatitis akut

Rawatan semestinya dilakukan di hospital. Selain itu:

• Diet No. 5A ditetapkan, rehat separuh katil (untuk kes-kes yang teruk, rehat tidur);
• dalam semua bentuk alkohol hepatitis dan ubat hepatotoksik dikontraindikasikan;
• terapi penyingkiran detoksifikasi yang intensif dilakukan untuk mengimbangi ini
• fungsi hati;
• menetapkan ubat hepatoprotective (phospholipid penting, silymarin, ekstrak susu Thistle);
• ditetapkan setiap hari enema tinggi;
• menghasilkan pembetulan metabolik - persiapan kalium, kalsium dan mangan, kompleks vitamin.

Dieting

Di samping terapi ubat, pesakit harus selalu mengikut diet. Makanan hendaklah berdasarkan kepada peraturan berikut:

• penghapusan alkohol (termasuk bir);
• larangan perkapalan, asap, pedas dan berlemak;
• daging dan ikan yang kurus disyorkan;
• Anda boleh menggunakan produk tenusu rendah lemak.

Terapi antiviral seiring dengan diet dan rehat tidur boleh menyebabkan pemulihan penuh. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa pematuhan terhadap terapi pemakanan dan pemakanan diperlukan selepas pemulihan. Jika tidak, berulang dan peralihan penyakit kepada hepatitis virus kronik hampir tidak dikecualikan.

Apa yang perlu dimakan:

• pelbagai teh berasaskan herba dan beri, jus dan kandungan gula rendah;
• tanah, bubur yang dimasak dengan baik;
• pelbagai sup dan sayur-sayuran puree;
• produk tenusu rendah lemak;
• daging dan ikan harus rendah lemak, dikukus;
• omelet stim;
• roti bran, rai, kue galetny.

Dari gula-gula anda boleh makan buah-buahan kering, jemur tidak terlalu manis, madu. Epal yang dipanggang adalah berguna, dalam jumlah kecil pisang dan buah beri.

• teh yang sangat kuat, coklat, kopi;
• kacang, cendawan;
• masam, asin, terlalu manis;
• muffin, puff pastry, pancake, roti;
• sosej dan daging tin;
• babi;
• telur curam dan goreng.

Pencegahan

Pencegahan diperlukan supaya hepatitis virus tidak kembali, dan dalam hal manifestasi kronik, ia tidak menjadi teruk atau rumit. Pencegahan adalah mematuhi peraturan berikut:

• pengecualian daripada diet alkohol (sepenuhnya);
• pematuhan dengan semua cadangan doktor (jangan melewatkan majlis makan, adalah betul menggunakan ubat preskripsi);
• diet (tidak termasuk makanan goreng dan lemak, asin dan pedas, pemeliharaan dan makanan dalam tin);
• berhati-hati apabila bersentuhan dengan biomaterial yang tercemar (untuk pekerja kesihatan), iaitu menggunakan PPE (peralatan pelindung).

Bagaimana untuk melindungi daripada hepatitis?

Hepatitis virus sering membawa kepada komplikasi yang serius dan berbahaya, dan rawatan mereka bukan sahaja jangka panjang, tetapi juga mahal.

Pencegahan adalah seperti berikut:

• Basuh tangan sebelum makan
• Rebus air sebelum minum
• Sentiasa mencuci buah-buahan dan sayur-sayuran, panas merawat makanan
• Elakkan bersentuhan dengan cecair badan dari orang lain, termasuk darah.
• Untuk dilindungi semasa hubungan seks (termasuk lisan)
• Untuk membuat tindikan dan tatu hanya dengan alat steril di pusat terbukti
• Dapatkan vaksin terhadap hepatitis.

Apa yang menyebabkan hepatitis dan bagaimana anda boleh mendapatkannya?

Hepatitis adalah keadaan patologi yang disertai oleh kerosakan kepada tisu hati. Penyakit ini boleh bersifat virus, toksik, autoimun. Hepatitis virus termasuk A, B, C, D, E, F, G. Kecacatan toksik berkembang akibat keracunan badan. Apabila hati autoimun merosakkan sistem imun badan sendiri, ia akan memusnahkan hepatosit (sel hati), mengambilnya untuk orang asing.

Masalah hepatitis hari ini agak biasa, dan kebanyakan kes adalah patologi virus. Yang paling berbahaya adalah hepatitis B, C, D, G. Mereka mempunyai mekanisme transmisi parenteral. Hepatitis B dan C sukar untuk dirawat. Terapi penyakit ini sangat mahal, tetapi keberkesanan rawatan mencapai 95% kes. Dengan jangkitan serentak dengan virus HBV dan HDV, keterukan keadaan semakin memburuk.

Hepatitis toksik dan autoimun memerlukan perhatian khusus doktor, kerana tidak mustahil untuk mengembalikan hati sepenuhnya. Dalam kegagalan hati yang teruk, pemindahan organ diperlukan. Tujuan artikel ini adalah untuk mengetahui sebab-sebab rupa pelbagai hepatitis, untuk menentukan cara untuk mencegah penampilan dan perkembangan penyakit hati.

Patologi alam semula jadi

Patologi virus hati berkembang dengan penembusan virus yang tropik ke tisu hati. Setiap jenis penyakit mempunyai cara penghantaran sendiri dan mekanisme pembangunan. Hepatitis virus dibahagikan kepada 2 kumpulan utama, berbeza dengan kaedah jangkitan (Jadual 1).

Jadual 1 - Jenis-jenis patologi virus hati

Borang A, E

Hepatitis A adalah penyakit yang disebabkan oleh virus jenis A yang disebarkan melalui laluan fecal-oral. Patologi hati jenis ini tidak mempunyai bentuk kronik. Penyakit ini selalu akut, dan selepas menyembuhkan pesakit membentuk imuniti sepanjang hayat yang berterusan. Doktor memanggil penyakit "penyakit tangan kotor", kerana ia ditularkan melalui air yang tercemar, sayur-sayuran, buah-buahan, barangan rumah yang tercemar, serta rawatan haba yang tidak mencukupi makanan.

Virus HAV memasuki saluran penghadaman melalui rongga mulut, kemudian memasuki aliran darah, dan kemudian ke tisu hati. Dalam sel-sel tisu hati, mikroorganisma tertanam ke dalam sel, mewujudkan zarah virus baru. Selepas proses ini selesai, virus memasuki aliran darah (viremia sekunder). Sebagai tindak balas, badan membentuk sejumlah besar antibodi terhadap mikroorganisma, membunuh zarah virus. Kekebalan terbentuk selepas pemulihan.

Hepatitis A adalah di mana-mana, tetapi yang paling biasa di Asia dan Afrika. Kumpulan risiko:

• kanak-kanak;
• wakil kumpulan antisosial;
• orang yang mengembara ke negara-negara yang endemik untuk kejadian hepatitis A.

Risiko jangkitan meningkat dengan:

• tidak mematuhi kebersihan diri;
• penggunaan air yang tidak direbus dari mata air, paip air, telaga;
• mengelakkan vaksin hepatitis A pada malam perjalanan ke kawasan endemik.

Hepatitis E mempunyai manifestasi klinikal yang sama, mekanisme jangkitan, patogenesis, dan faktor risiko. Ciri khas jenis penyakit ini adalah keparahan penyakit semasa trimester ketiga kehamilan.

Ia penting! Hepatitis E pada wanita hamil boleh menyebabkan disfungsi hati lengkap, kematian (50%).

Apabila HEV boleh mengembangkan encephalopathy hepatik, koma, sindrom hemorrhagic. Kejadian pendarahan teruk membawa kepada kematian janin dalam utero, kelahiran pramatang, keguguran. Sehingga 50% daripada bayi yang dilahirkan hidup mati sebulan selepas lahir.

Jenis B, C, D, G

Hepatitis seperti itu adalah bentuk parenteral, iaitu, mereka disebarkan melalui darah. Penyakit adalah perkara biasa di Asia, Afrika, Amerika Syarikat (Kanada), Amerika Utara. Kaedah penyebaran jangkitan:

• kecantikan dan tatu;
• penggunaan peralatan perubatan tidak steril, instrumen, jarum suntikan, sistem titisan;
• pemindahan darah yang kerap, dialisis;
• hubungan seks (persetubuhan yang tidak dilindungi);
• mod penularan menegak (dari ibu kepada anak semasa melalui saluran kelahiran).

Kumpulan risiko untuk hepatitis parenteral termasuk:

• pengguna dadah;
• pekerja perubatan (obstetrik-ginekologi, pakar bedah, jururawat beroperasi, kakitangan stesen pemindahan darah, pakar hepatologi, pakar penyakit berjangkit);
• homoseksual;
• orang yang bersetubuh seks;
• kanak-kanak yang baru lahir;
• pesakit yang pergi ke kawasan endemik untuk kejadian hepatitis;
• orang yang mempunyai hubungan yang tetap dengan pesakit (saudara).

Hepatitis B disebabkan oleh virus yang mengandungi molekul DNA. Baki jenis virus hanya mempunyai satu helai (RNA). HBV adalah virus yang paling tahan di luar badan. Apabila ditelan, zarah virus dimasukkan ke dalam genom sel hati. Menggunakan bahan genetik hepatosit, virus menjana zarah virus baru. Mereka, meninggalkan sel-sel, menembusi kembali ke dalam darah, meningkatkan bilangan mereka. Patogenesis virus lain juga berlaku.

Beri perhatian! Hepatitis D sahaja tidak boleh menembusi dan membiak dalam sel-sel tisu hati, kerana ia tidak mempunyai reseptor spesifik di permukaan. Untuk pembiakan zarah virus, kehadiran wajib virus lain diperlukan.

Biasanya pembantu adalah HBV. Jika pesakit mempunyai virus B dan D, penyakit ini sangat sukar dengan perkembangan kegagalan hati dalam masa yang singkat, dan juga menyebabkan kematian.

Hepatitis C adalah "pembunuh lembut", kerana selama bertahun-tahun seseorang mungkin tidak merasakan gejala, tetapi mikroorganisma pada masa ini telah merosakkan tisu hati pesakit dengan ketara. Juga, apabila melakukan ujian darah pada pesakit pada tahap awal penyakit, tiada virus dikesan (tempoh buta 1-1.5 bulan). HCV boleh menjadi akut, tetapi selalunya menjadi kronik.

Menarik Hepatitis G adalah jangkitan bersama hepatitis B, C, D, dan juga HIV. Terdapat bukti bahawa kehadiran HGV memanjangkan hayat pesakit yang dijangkiti HIV.

Ia menghalang kesan-kesan virus immunodeficiency manusia pada sel-sel badan. HGV tidak memburukkan lagi hepatitis virus yang lain.

Risiko jangkitan meningkatkan seks rambang, ketidakpatuhan terhadap peraturan keselamatan ketika bekerja dengan produk darah, kekurangan rutin vaksinasi anak-anak dan orang dewasa. Bahaya hepatitis parenteral adalah perkembangan beransur-ansur kegagalan hati, sirosis, kanser hati.

Untuk mengelakkan berlakunya hepatitis B hari ini terdapat vaksin yang telah dibangunkan lebih dari 20 tahun yang lalu. Vaksinasi termasuk dalam kalendar kebangsaan. Ia dibebaskan dengan percuma kepada semua kanak-kanak dari kelahiran dan dewasa yang tidak divaksin sebelumnya. Tiada vaksin untuk hepatitis parenteral yang lain.

Hepatitis F

Hepatitis F berbeza dengan penyakit hati yang lain kerana penyebaran penyakit ini mempunyai laluan jangkitan fesal-oral dan seksual, parenteral, menegak. Gejala-gejala penyakit ini diwujudkan oleh dispepsia, penyakit kuning, hati yang diperbesarkan. HFV kerap masuk ke dalam proses kronik.

Kumpulan risiko untuk penyakit ini termasuk kumpulan populasi sosial, kanak-kanak, penagih dadah, homoseksual, orang yang mengalami perubahan rakan kongsi, pekerja kesihatan, dan pesakit HIV. Untuk mengelakkan penyakit, langkah-langkah pencegahan yang tidak spesifik digunakan: kebersihan, pemeriksaan pencegahan pesakit dalam kumpulan risiko.

Penyakit yang disebabkan oleh mabuk

Hepatitis toksik adalah keadaan patologi hati yang disebabkan oleh pendedahan kepada bahan toksik (alkohol, ubat, bahan toksik). Penyakit ini dicirikan oleh kursus akut atau kronik, jaundis (jaundis sklera, kulit, membran mukus), sakit pada hipokondrium kanan, serta perubahan dalam ujian darah (peningkatan ALT, AST, bilirubin).

Beri perhatian! Bentuk hepatitis beracun akut menunjukkan dirinya selepas dos yang tinggi toksin (racun) telah ditadbir. Manifestasi klinikal berkembang dalam beberapa hari. Dengan jenis penyakit ini, pesakit memerlukan rawatan segera dan dimasukkan ke hospital.

Bentuk kronik penyakit ini dicirikan oleh kematian sel-sel hati yang beransur-ansur selama tempoh 3-4 bulan atau bertahun-tahun. Dalam kes ini, gejala-gejala penyakit mungkin muncul apabila hati sudah mengalami lesi.

Faktor toksin dan perkembangan

Racun hati dibahagikan kepada 2 jenis:

• hepatotropik (secara langsung mempengaruhi sel hati, membunuh mereka);
• tiada kesan pada sel hati (ubat dan bahan yang menyebabkan kemerosotan aliran darah).

Juga, toksin yang boleh menyebabkan hepatitis dibahagikan kepada kumpulan bergantung kepada sifat kimia, ruang lingkup aplikasi (Jadual 2).

Jadual 2 - Jenis toksin oleh komposisi kimia

Hepatitis C - gejala dan rawatan, tanda pertama

Hepatitis C adalah penyakit radang hati, ia berkembang di bawah pengaruh virus hepatitis C. Vaksin yang berkesan yang boleh melindungi virus ini masih belum wujud, dan ia tidak akan muncul tidak lama lagi.

Ia terdiri daripada dua jenis - akut dan kronik. Dalam 20% kes, orang yang mempunyai hepatitis akut mempunyai peluang yang baik untuk pulih, dan dalam 80% tubuh pesakit tidak dapat mengatasi virus itu sendiri dan penyakit tersebut menjadi kronik.

Penghantaran virus berlaku melalui jangkitan melalui aliran darah. Hari ini di dunia terdapat 150 juta orang yang merupakan pembawa hepatitis C kronik, dan setiap tahun dengan hasil yang teruk, hepatitis berakhir pada 350 ribu pesakit.

Pada asasnya, simptom pertama hepatitis C muncul selepas 30-90 hari dari saat jangkitan. Itulah sebabnya jika anda merasa tidak sihat, apatis, keletihan dan fenomena lain yang luar biasa untuk badan anda, maka anda lebih baik pergi ke doktor. Ini perlu agar doktor membuat diagnosis yang tepat, dan atas dasar ia memilih rawatan yang paling berkesan.

Bagaimana hepatitis C dihantar?

Apa itu? Jangkitan berlaku terutamanya melalui hubungan dengan darah seseorang yang dijangkiti. Hepatitis C juga ditularkan semasa prosedur perubatan: pengumpulan dan pemindahan darah, operasi pembedahan, dan manipulasi pada doktor gigi.

Sumber jangkitan boleh menjadi alat manikur, tatu, jarum, gunting, pisau cukur, dll. Jika membran kulit atau mukus rosak, jangkitan mungkin berlaku apabila bersentuhan dengan darah orang yang dijangkiti.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, hepatitis C menghantar melalui hubungan seksual. Wanita hamil yang dijangkiti mempunyai risiko bahawa bayi juga dijangkiti virus semasa penghantaran.

Kursus virus adalah paling sukar untuk bertoleransi:

• penyalahgunaan alkohol.
• orang yang menghidap penyakit hati kronik yang lain, termasuk hepatitis virus lain.
• Individu yang dijangkiti HIV.
• orang tua dan kanak-kanak.

Penyakit hepatitis C tidak disebarkan melalui kenalan rumah melalui pelukan, jabat tangan, dengan penyakit ini, anda boleh menggunakan hidangan dan tuala biasa, tetapi anda tidak boleh menggunakan barang kebersihan peribadi bersama (pisau cukur, gunting kuku, berus gigi). Mekanisme penyebaran penyakit hanya hematogen.

Gejala Hepatitis C

Dalam kebanyakan keadaan, hepatitis C virus berjalan dengan perlahan, tanpa tanda-tanda yang jelas, baki tidak didiagnosis selama bertahun-tahun dan menunjukkan dirinya sendiri walaupun dengan kemusnahan besar tisu hati. Sering kali buat kali pertama, pesakit didiagnosis dengan hepatitis C, apabila tanda-tanda sirosis atau kanser hati hepatoselular sudah berlaku.

Tempoh inkubasi untuk hepatitis adalah 1 hingga 3 bulan. Walaupun selepas akhir tempoh ini, virus itu mungkin tidak dapat dikesan sehingga luka hati menjadi terlalu jelas.

Selepas jangkitan pada 10-15% pesakit sembuh diri berlaku, selebihnya 85-90% mengembangkan hepatitis C kronik primer tanpa sebarang gejala tertentu (seperti kesakitan, jaundis, dan lain-lain). Dan hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku, pesakit mengalami bentuk akut dengan penyakit kuning dan manifestasi klinikal yang teruk, yang, dengan terapi yang mencukupi, membawa kepada penyembuhan lengkap pesakit untuk hepatitis C.

Tanda-tanda awal hepatitis C pada wanita dan lelaki

Untuk masa yang lama, gejala-gejala praktikal tidak mengganggu pesakit. Dalam tempoh yang teruk, penyakit ini hanya menunjukkan kelemahan, keletihan, kadang-kadang meneruskan penjejakan jangkitan virus pernafasan dengan sakit pada otot dan sendi. Ini mungkin tanda pertama hepatitis C pada wanita atau lelaki.

Jaundis dan sebarang manifestasi klinikal hepatitis berkembang dalam peratusan yang sangat kecil yang dijangkiti (yang dikenali sebagai bentuk penyakit icteric). Dan ini benar-benar hebat - pesakit segera berpaling kepada pakar, dan mereka berjaya menyembuhkan penyakit.

Walau bagaimanapun, majoriti orang yang dijangkiti membawa hepatitis C pada kaki mereka: dengan bentuk anikterik, mereka sama ada tidak menyedari apa-apa, atau menghapus penyakit itu untuk selesema.

Hepatitis kronik

Keistimewaan hepatitis C kronik adalah gejala laten atau ringan selama bertahun-tahun, biasanya tanpa jaundis. Peningkatan aktiviti ALT dan ACT, pengesanan anti-HCV dan RNA HCV dalam serum sekurang-kurangnya 6 bulan adalah gejala utama hepatitis C. Kronik sering kali, kategori pesakit ini dijumpai secara kebetulan, semasa pemeriksaan sebelum pembedahan, semasa pemeriksaan perubatan, dan sebagainya..

Untuk jangkitan hepatitis C kronik boleh disertakan dengan apa-apa manifestasi imun-extrahepatic sebagai cryoglobulinemia bercampur-campur, liken planus, glomerulonephritis mesangiocapillary, lewat PORPHYRIA kulit, gejala reumatoid.

Dalam foto kerosakan hati dalam jangka panjang hepatitis.

Borang

Dengan adanya penyakit kuning dalam fasa akut penyakit ini:

Untuk jangka masa aliran.

1. Akut (sehingga 3 bulan).
2. Berlutut (lebih daripada 3 bulan).
3. Kronik (lebih daripada 6 bulan).

1. Pemulihan.
2. Hepatitis k kronik
3. Cirrhosis hati.
4. Karsinoma hepatoselular.

Dengan sifat manifestasi klinikal fasa akut penyakit ini, hepatitis C biasa dan tipikal dibezakan. Lazimnya, kesemua kes penyakit ini, disertai dengan penyakit kuning yang klinikal, dan bentuk-bentuk yang tidak normal dan subklinikal.

Tahap

Penyakit ini terbahagi kepada beberapa peringkat, bergantung kepada rawatan yang ditetapkan.

1. Akut - ia dicirikan oleh aliran asimtomatik. Seseorang sering tidak menyedari tentang pembawa virus dan punca jangkitan.
2. Kronik - dalam kebanyakan kes (kira-kira 85%), kronik penyakit bermula selepas peringkat akut.
3. Cirrhosis hati - berkembang dengan perkembangan lanjut patologi. Ini adalah penyakit yang sangat serius yang mengancam kehidupan pesakit dalam dan dari dirinya sendiri, dan dengan kehadirannya, risiko mengembangkan komplikasi lain - khususnya, kanser hati - meningkat dengan ketara.

Ciri khas virus ini adalah keupayaan untuk mutasi genetik, akibatnya kira-kira 40 subtipe HCV (dalam satu genotipe) dapat dikesan secara serentak di dalam tubuh manusia.

Genotip virus

Keterukan dan perjalanan penyakit bergantung kepada genotip hepatitis C, yang menjangkiti tubuh. Enam genotip dengan beberapa subtipe kini diketahui. Selalunya dalam darah pesakit dikesan virus 1, 2 dan 3 genotip. Mereka menyebabkan manifestasi penyakit yang paling ketara.

Di Rusia, genotip paling umum 1b. Lebih jarang - 3, 2 dan 1a. Hepatitis C yang disebabkan oleh virus genotip 1b dicirikan oleh satu kursus yang lebih teruk.

Diagnosis Hepatitis

Kaedah utama untuk diagnosis hepatitis B adalah penentuan kehadiran antibodi terhadap virus hepatitis C (anti-HCV) dan HCV-RNA. Hasil positif daripada kedua-dua ujian mengesahkan adanya jangkitan. Kehadiran antibodi IgM (anti-HCV IgM) memungkinkan untuk membezakan hepatitis aktif dari pengangkutan (ketika antibodi IgM tidak hadir dan ALT adalah normal).

Kajian PCR terhadap hepatitis C (tindak balas rantai polimer) membolehkan untuk menentukan kehadiran RNA hepatitis C dalam darah pesakit. PCR adalah wajib bagi semua pesakit yang disyaki hepatitis virus. Kaedah ini berkesan dari hari pertama jangkitan dan memainkan peranan penting dalam diagnosis awal.

Bilakah hepatitis C lebih sukar untuk dirawat?

Menurut statistik, lebih sukar untuk merawat hepatitis C pada lelaki, orang berusia lebih 40 tahun, pada pesakit dengan aktiviti transaminase biasa, dengan beban virus yang tinggi, dan mereka yang mempunyai genotip virus 1 b. Sudah tentu, kehadiran sirosis pada masa rawatan mula memburukkan prognosis.

Keberkesanan rawatan antivirus bergantung kepada banyak faktor. Dengan jangka panjang hepatitis C, ia tidak mudah untuk mencapai pembasmian virus sepenuhnya. Tugas utama adalah memperlahankan proses pembiakan virus secara aktif.

Ini adalah mungkin dalam kebanyakan kes dengan menggunakan skim moden terapi antiviral. Sekiranya tiada pendaraban aktif virus di hati, keparahan keradangan berkurangan secara signifikan, fibrosis tidak berkembang.

Rawatan Hepatitis C

Dalam kes hepatitis C, rawatan standard adalah terapi gabungan dengan interferon-alpha dan ribavirin. Ubat pertama boleh didapati dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan subkutaneus di bawah nama-nama dagang Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferon diambil sekali seminggu. Ribavirin boleh didapati di bawah nama jenama yang berlainan dan diambil dalam bentuk pil dua kali sehari.

1. Interferon-alpha adalah sejenis protein yang menyatukan tubuh secara bebas sebagai tindak balas kepada jangkitan virus, i.e. ia sebenarnya adalah komponen perlindungan antivirus. Di samping itu, interferon-alpha mempunyai aktiviti antitumor.
2. Ribavirin sebagai rawatan diri mempunyai keberkesanan yang rendah, tetapi apabila digabungkan dengan interferon ia secara signifikan meningkatkan keberkesanannya.

Tempoh terapi boleh berkisar antara 16 hingga 72 minggu, bergantung kepada genotip virus hepatitis C, respon terhadap rawatan, yang sebahagian besarnya disebabkan oleh ciri-ciri individu pesakit, yang ditentukan oleh genomnya.

Satu kursus terapi antiviral menggunakan "standard emas" boleh menanggung pesakit dari $ 5000 hingga $ 30,000, bergantung kepada pilihan ubat dan rejimen rawatan. Kos utama diambil kira oleh persiapan interferon. Interferon pegjaunan pengeluaran asing lebih mahal daripada interferon konvensional pengeluar apa pun.

Di kebanyakan wilayah di Rusia, rawatan tidak dilindungi oleh OMS dan dijalankan melalui program serantau. Sebagai contoh, di Moscow sahaja, sehingga 2,000,000,000 rubel dibelanjakan setiap tahun untuk rawatan orang dengan hepatitis C, merawat sehingga 1,500 pesakit setiap tahun. Dalam kes ini, hanya berdaftar secara rasmi di Moscow 70,000 pesakit. Ternyata untuk menyembuhkan mereka semua, ia akan mengambil masa 50 tahun.

Sebagai tambahan kepada terapi piawai, pada tahun 2018, pesakit dengan hepatitis C kronik yang tidak berisiko tinggi mati akibat sebab lain, kami mencadangkan terapi interferon bebas dengan ubat-ubatan antiviral yang bertindak secara langsung (DAA) untuk tempoh 8 hingga 24 minggu. Pesakit dengan risiko komplikasi yang tinggi (dinilai oleh tahap kerosakan hati) perlu dipertimbangkan terlebih dahulu. Pada masa ini, perencat replikasi tiga protein bukan struktur HCV digunakan dalam skim PVT yang tidak bersifat noninterferon: protease NS3 / 4A, protein tahan interferon NS5A, polimerase NS5B.

Keberkesanan rawatan hepatitis C dinilai oleh parameter biokimia darah (penurunan dalam aktiviti transaminase) dan kehadiran HCV-RNA, dengan mengurangkan tahap beban virus.

Baru dalam rawatan hepatitis

Walaupun fakta bahawa penyediaan gabungan Mavyret AbbVie Inc., yang terdiri daripada NS3 dan NS5A perencat protein virus generasi kedua gletsaprevir / pibrentasvir, diluluskan pendaftaran FDA 3 Ogos 2017, akhir, fasa ketiga ujian klinikal berdasarkan mod yang dipilih masih terus Maviret dan akan berlangsung sehingga 2019. khususnya, ia adalah tempoh optimum terapi gletsaprevir / pibrentasvirom akut hepatitis C, serta terapi "terakhir" bagi orang-orang dengan pelbagai ubat tahan, siasatan uetsya gabungan gletsaprevir / pibrentasvira dan sofosbuvir.

Fasa I - II bagi percubaan klinikal termasuk wakil pangenotip pertama kelas penghalang nukleosida daripada polimerase NS5B, GSK2878175 dan CC-31244. Kedua-dua inhibitor ini berpotensi digunakan dalam terapi kombinasi dengan DAA kelas-kelas lain, serta dengan ubat-ubatan antiviral tindakan tidak langsung.

Secara rasmi, Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia Maviret telah didaftarkan pada 13 April 2018, selepas itu ia muncul di farmasi. Kos purata pembungkusan "Mavyret" melebihi 350 ribu rubel, dan harga kursus rawatan 8 minggu standard mencapai 600-700 ribu Rubles atau lebih.

Perlu diperhatikan bahawa piawaian untuk merawat orang dengan hepatitis C berubah dengan cepat. Sofosbuvir, daclatasvir, dan sofosbuvir / ledipasvir ubat gabungan adalah sebahagian daripada rejimen rawatan yang lebih disukai dalam garis panduan WHO dan boleh menyumbang kepada kadar sembuh 95%.

Kesan Sampingan Terapi Antiviral

Jika rawatan interferon ditunjukkan, maka kesan sampingan tidak dapat dielakkan, tetapi mereka dapat diramalkan.

Selepas suntikan pertama interferon, kebanyakan orang mengalami sindrom ARVI. Selepas 2-3 jam, suhu meningkat kepada 38-39 0 C, mungkin akan menggigil, sakit otot dan sendi, kelemahan yang ketara. Tempoh keadaan ini boleh dari beberapa jam hingga 2-3 hari. Dalam masa 30 hari, tubuh dapat membiasakan diri dengan pengenalan interferon, sehingga pada masa ini sindrom seperti flu akan hilang. Kelemahan dan keletihan tetap, tetapi kita harus bersabar.

Bagi Ribavirin, ia biasanya diterima dengan baik. Tetapi cukup sering dalam analisis umum darah, fenomena anemia hemolitik ringan dicatat. Dispepsia ringan boleh berlaku, jarang sakit kepala, peningkatan kadar asid urik dalam darah, sangat jarang intoleransi terhadap ubat.

Berapa banyak yang hidup dengan hepatitis C, jika tidak dirawat

Sangat sukar untuk mengatakan berapa banyak orang yang hidup dengan hepatitis C, sama seperti jangkitan HIV. Dalam bilangan pesakit purata, sirosis hati dapat berkembang sekitar 20-30 tahun.

Sebagai peratusan, bergantung kepada umur orang, sirosis berkembang:

• dalam 2% pesakit yang dijangkiti sebelum 20 tahun;
• 6% menerima virus berusia 21-30 tahun;
• 10% daripada mereka yang dijangkiti berusia 31-40 tahun;
• 37% daripada kes adalah 41-50 tahun;
• 63% daripada mereka yang dijangkiti adalah lebih daripada 50 tahun.

Juga, kebanyakan kajian telah menunjukkan bahawa perkembangan fibrosis bergantung kepada jantina. Pada lelaki, patologi ini berkembang lebih cepat dan dalam bentuk yang lebih teruk, walaupun terlibat dalam rawatan.

Apa yang menyebabkan hepatitis C?

Jangkitan virus mempunyai mod penghantaran yang berbeza. Sebagai contoh, virus pernafasan disebarkan apabila mereka memasuki mukosa pernafasan. Jangkitan oleh orang lain berlaku apabila mereka memasuki sistem pencernaan (contohnya, rotavirus).

Terdapat sekumpulan penyakit berjangkit, jangkitan yang mungkin hanya melalui darah dan tidak ada lagi. Hepatitis C adalah satu jangkitan sedemikian. Penyakit virus yang ditanggung oleh darah adalah antara yang paling berbahaya, selalunya bertukar menjadi bentuk kronik (hepatitis C), dan sesetengahnya kini tidak dapat diubati atau tidak dapat diubati (hepatitis B kronik, HIV).

Apakah hepatitis C?

Sebelum meneruskan persoalan - dari mana hepatitis C - kami memberi ciri utama penyakit ini. Ia diketahui bahawa virus hepatitis C, seperti virus hepatotropik lain, menjangkiti hati. Ciri ciri perkembangan penyakit adalah:

• kursus asimptomatik;
• ketiadaan tahap penyakit akut, perhatian-mendapatkan;
• kebarangkalian tinggi kronik.

Jelas sekali, untuk semua ciri-ciri yang disebutkan di atas, tidak orang itu sendiri mahupun orang di sekelilingnya boleh menyedari adanya proses berjangkit dalam badan selama beberapa dekad. Gejala umum seperti kelemahan dan keletihan sering dikaitkan dengan sebab-sebab lain, termasuk umur, beban kerja, dan penyakit lain yang mungkin ada pada seseorang. Pada masa yang sama, jumlah orang yang dijangkiti hepatitis C di Rusia adalah kira-kira 5 juta orang.

Bagaimanakah, pembaca akan bertanya, orang sakit dan tidak tahu? Lagipun, ini bermakna terdapat risiko yang tinggi untuk menjangkiti orang lain! Risiko semacam itu wujud, tetapi ciri-ciri penularan virus jauh mengecilkan kalangan orang yang berisiko jangkitan. Pertimbangkan penyebab hepatitis C pada orang dewasa.

Apakah yang berasal dari hepatitis C?

Virus ini menembusi badan hanya apabila ia bersentuhan dengan darah yang tercemar atau dengan alat yang tercemar dengan darah yang tercemar.

Dari apa yang muncul hepatitis C:

• dari suntikan jarum tidak steril;
• dari menjalani prosedur pembersihan darah oleh hemodialisis;
• dari penggunaan instrumen perubatan yang tidak steril semasa operasi, termasuk pergigian;
• dari penggunaan instrumen tidak steril semasa prosedur bukan perubatan, disertai dengan kerosakan pada kulit.

Penyebab sebenar hepatitis C dalam kebanyakan kes masih tidak jelas sehingga akhirnya. Ini disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

• kekurangan statistik yang boleh dipercayai mengenai kelaziman virus di kalangan penduduk;
• fasa lama pengeraman virus;
• kursus tanpa gejala yang panjang.

Banyak kajian telah menunjukkan bahawa kumpulan utama populasi yang terjejas oleh hepatitis C adalah menyuntik pengguna ubat. Rata-rata, 70% penagih dadah suntikan sakit dengan penyakit ini, dan di beberapa bandar angka ini mencapai 90%.

Jelas, untuk membuktikan hubungan kausal antara campur tangan perubatan dan hepatitis C muncul dalam kebanyakan kes tidak mungkin. Walau bagaimanapun, kehadiran pandangan sedemikian adalah tidak sengaja dan tidak dapat dikaitkan dengan ketidakjujuran orang yang menyuarakan apa-apa versi dari apa yang berasal dari hepatitis C.

Punca pada orang dewasa

Semua orang juga tahu cara ini memancarkan virus sebagai alat kelamin. Ia berlaku dengan hepatitis C. Punca penyakit dalam kes ini adalah kontak dari membran mukus yang rosak.

Terdapat beberapa sebab untuk ini:

• Hepatitis C dicirikan oleh tahap infeksi yang agak rendah;
• walaupun pada masa tertentu proses jangkitan virus mungkin hadir dalam air liur dan dalam air mani, kepekatannya dalam cairan ini tidak mencukupi untuk jangkitan;
• kemungkinan kedua-dua pasangan akan mengalami kerosakan yang ketara terhadap membran membran mukosa, di mana virus itu berpotensi dapat dihantar, boleh diabaikan.

Struktur agregat laluan HCV berkongsi cara seksual, mengikut data yang diperolehi oleh penyelidik Amerika (Pusat Kawalan Penyakit dan Pencegahan), tidak melebihi 20%.

Bercakap mengenai apa yang menyebabkan hepatitis C, ia harus diperhatikan faktor-faktor yang menentukan peralihan penyakit itu ke peringkat kronik. Ingatlah bahawa dalam kira-kira 30% kes penyembuhan spontan berlaku, dan dalam kebanyakan kes orang tidak menyedari bahawa dia telah dijangkiti.

Apakah faktor-faktor ini yang menentukan hasil penyakit ini? Terdapat tiga daripada mereka:

• jumlah dan kezaliman (infeksi) virus yang memasuki darah;
• virus mengubah struktur antigennya;
• ciri-ciri sistem imun.

Sekali di dalam badan, virus itu dengan cepat diiktiraf oleh sistem imun. Oleh itu, antibodi spesifik mula dihasilkan, proses pemusnahan zarah virus dilancarkan. Tetapi pembentukan tindak balas imun memerlukan masa yang tertentu, yang bermaksud bahawa jika banyak zarah virus berada di dalam darah, ini menjamin kelebihan yang ketara kepada virus.

Sebaliknya ciri-ciri sifat hepatitis C, sebagai perubahan dalam struktur antigennya, membawa kepada fakta bahawa salinan replika virus tidak sama dengan versi ibu bapa. Oleh itu, antibodi kepada mereka mesti dibangunkan baru. Yang, sekali lagi, memerlukan masa. Pada akhirnya, sistem imun tidak bersaing dengan aktiviti mutasi virus, supaya ia menjadi kebal.

Akhirnya, tindak balas imun yang tidak berkesan atau lambat memberikan virus kelebihan yang ketara. Keadaan imunosupresif, termasuk yang disebabkan oleh HIV atau terapi yang diterima, menyebabkan tindak balas imun yang berkurangan, dari mana hepatitis C menjadi kronik.

Dari apa untuk analisis positif palsu hepatitis?

Seperti mana-mana kaedah diagnostik, keputusan analisis untuk hepatitis mungkin salah: kedua-dua palsu negatif dan palsu-positif. Puncanya yang terakhir adalah kesilapan dalaman sistem diagnostik.

Bercakap pemeriksaan kualitatif utama - kaedah immunoassay enzim, yang membolehkan untuk menentukan kehadiran C dalam darah protein imun tertentu (antibodi) untuk hepatitis - keputusan yang diperolehi adalah ditafsirkan sebagai positif, negatif atau ragu.

Jika kita bercakap tentang diagnostik PCR, maka punca analisis positif palsu dalam kes ini biasanya merupakan kesalahan yang dibuat oleh juruteknik makmal secara langsung. Kebarangkalian ini adalah lebih tinggi daripada yang kelihatannya pada pandangan pertama.

Pencegahan

Tindakan untuk mencegah jangkitan dengan jangkitan virus harus ditujukan untuk menghapuskan sebab-sebab dan faktor-faktor yang muncul dari hepatitis C. Berdasarkan perkara di atas, cadangan am merangkumi yang berikut:

• sentiasa menggunakan jarum suntikan steril;
• apabila merujuk kepada prosedur yang melanggar keutuhan kulit (klinik, klinik manicure dan tatu), pastikan hanya instrumen yang boleh digunakan atau instrumen yang telah dibasmi kuman digunakan;
• jika anda bersentuhan dengan seseorang yang dijangkiti hepatitis C, maka anda harus mengelakkan sentuhan dengan darahnya; barang-barang seperti cukur dan berus gigi mestilah individu yang ketat; seks dengan orang yang dijangkiti mesti dilindungi.

Malangnya, kita tidak boleh mempengaruhi kualiti pembasmian kuman dan pematuhan peraturan asas di institusi perubatan, termasuk klinik pergigian. Oleh itu, pencegahan terbaik dalam kes ini adalah untuk mendapatkan rawatan perubatan di institusi-institusi yang anda percayai.

Video berguna

Untuk maklumat lanjut mengenai gejala dan punca hepatitis C, lihat video ini:

Hepatitis C: penyebab penampilan

Hepatitis C adalah bentuk paling teruk penyakit ini. Pemulihan hanya datang dalam kes-kes yang jarang berlaku. Sebagai peraturan, penyakit ini membawa kepada sirosis hati. Untuk mencegah komplikasi yang serius, anda perlu mengetahui tentang punca hepatitis C pada orang dewasa. Bagaimana anda boleh dijangkiti dan bagaimana untuk mengelakkan jangkitan?

Ciri-ciri virus dan ciri-ciri penyakit ini

Kesukaran diagnosis awal penyakit terletak pada fakta bahawa penyakit ini boleh terjadi tanpa rupa penyakit kuning dan cepat berubah menjadi bentuk kronik. Hasilnya selalu sama - sirosis.

Selalunya, orang yang mempunyai penyakit tanpa gejala adalah pembawa virus.

Bentuk kronik diwujudkan oleh tempoh aktiviti dan penurunan. Jaundis kadang-kadang boleh muncul atau hilang.

Apakah ciri hepatitis C yang membezakan?

Ciri-ciri penyakit ini adalah seperti berikut:

• virus itu segera memasuki darah seseorang dan hatinya, melangkaui saluran penghadaman;
• semasa kerosakan pada hati, bukan sahaja organ ini menderita, tetapi seluruh tubuh secara menyeluruh. Metabolisme dipecahkan, imuniti berkurangan;

• virus itu sentiasa diubah suai, jadi sistem imun manusia sangat sukar untuk diatasi. Bentuk baru dan subtipe virus sentiasa muncul;
• hanya 15% pesakit yang mempunyai hepatitis akut mempunyai peluang untuk pulih. Semua yang lain ditakdirkan;
• jangkitan intrauterin kanak-kanak (tidak selalunya, tetapi ia berlaku).

Bentuk kronik, selepas beberapa dekad, berakhir dengan sirosis dan kanser hati.

Punca penyakit

Apa yang menyebabkan penyakit virus seperti orang dewasa?

Virus ini boleh memasuki tubuh manusia hanya melalui darah.

Laluan utama penghantaran, serta punca jangkitan, adalah:

1. Transfusi darah yang dijangkiti.
2. Gunakan jarum tidak boleh guna. Ini berlaku dengan penagih dadah atau dengan ubat-ubatan intravena.
3. Penggunaan instrumen perubatan yang tidak steril, yang meninggalkan darah pesakit. Ini boleh berlaku di klinik pergigian, salon kecantikan, panti tatu.
4. Gunakan produk penjagaan diri orang lain, seperti mesin pencukur yang boleh diisi semula.
5. Gigitan nyamuk atau nyamuk (dalam kes yang sangat jarang berlaku).

Kadang-kadang penyebab penyakit itu boleh menjadi hubungan seks tanpa perlindungan, ketika alat kelamin mengalami kerosakan pada membran mukus atau pendarahan. Laluan seksual jangkitan bukanlah yang utama dalam hepatitis C, serta feses lisan. Sudah tentu, terdapat peluang kecil, tetapi pada orang dewasa ini berlaku sangat jarang.

Bercakap mengenai punca hepatitis C, adalah selamat untuk mengatakan bahawa jangkitan tidak berlaku semasa ciuman, sentuhan, jabat tangan, batuk atau bersin. Anda juga boleh makan dan minum dari hidangan yang sama, jika tidak ada luka atau kecederaan lain pada membran mukus mulut.

• Walaupun penggunaan kaedah diagnostik moden, jangkitan kadang-kadang berlaku melalui pemindahan darah atau pemindahan organ. Ini berlaku walaupun pada hakikatnya semua darah yang didermakan diperiksa untuk kehadiran virus hepatitis. Kini mereka menggunakan kaedah baru pemeriksaan darah yang disumbangkan. Melakukan ujian untuk mengenal pasti bentuk laten virus, dan ini mengurangkan risiko jangkitan.

• Penyebab penyakit yang paling mungkin adalah hubungan langsung dengan darah yang dijangkiti. Ini boleh berlaku di kalangan profesional perubatan atau saudara-mara pesakit. Ia penting! Perlu diingat bahawa saudara-mara pesakit yang tinggal di bawah bumbung yang sama tidak perlu takut untuk kesihatan mereka. Lagipun, virus bawaan udara tidak ditularkan. Anda hanya perlu mengelakkan sentuhan dengan darah dan ikuti langkah-langkah pencegahan yang mudah.
• Kadang-kadang bayi boleh dijangkiti oleh ibu, terutamanya semasa bersalin dengan cara semula jadi.

Dia mesti melaporkan penyakitnya kepada orang lain.

Apa yang meningkatkan risiko jangkitan?

1. Pertama sekali, ini adalah ketagihan. Malah kapas yang ada darah boleh menyebabkan jangkitan.
2. Semangat yang berlebihan untuk menindik dan tatu.
3. Bekerja di institusi perubatan, yang dikaitkan dengan darah.
4. Tidak mematuhi langkah berjaga-jaga di sendi bersama dengan pesakit.
5. Kehadiran penyakit di mana seseorang memerlukan pemindahan darah.
6. Kehadiran virus semasa kehamilan. Meningkatkan kemungkinan mempunyai anak yang sakit.

Kebanyakan faktor yang boleh menjejaskan kebarangkalian jangkitan bergantung kepada orang itu.

Punca hasil positif palsu

Sering kali ini disebabkan oleh faktor manusia atau apabila terdedah kepada faktor dalaman.

Tidak dinafikan, kesilapan dalam diagnosis itu akan menjadi banyak pengalaman daripada pesakit. Jika kita bercakap mengenai statistik, maka dalam 15% kes diagnosis oleh ELISA (ujian imunosorben berkaitan enzim) adalah hasil positif palsu.

Wanita hamil didiagnosis secara palsu lebih kerap daripada kumpulan lain. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa pada masa ini perubahan hormon wanita berubah, protein tertentu terbentuk, komposisi perubahan darah. Dalam kes ini, sangat sukar bagi doktor untuk membuat diagnosis yang tepat dan memahami semua petunjuk. Mereka tersilap mengesan kehadiran antibodi kepada virus hepatitis C.

Bilakah saya boleh mendapat positif palsu?

Sebab-sebab untuk membuat keputusan positif yang salah adalah seperti berikut:

• Penyakit autoimun yang membuat tubuh melawan dan menghasilkan antibodi.
• Kehadiran penyakit-penyakit neoplastik, baik jinak dan malignan.
• Kehadiran penyakit berjangkit yang serius, serta jangkitan influenza dan enterovirus.
• Penyakit lain, seperti tuberkulosis, herpes, arthritis, sclerosis, hernia dan kegagalan buah pinggang.
• Vaksinasi atau vaksinasi baru-baru ini pada masa ujian.
• Terapi antiviral dengan interferon.

• Ciri-ciri individu badan manusia apabila tahap bilirubin berada pada paras yang tinggi.
• Kehamilan

Hasil ujian positif palsu boleh didapati untuk pelanggaran sistem kekebalan tubuh. Di samping sebab-sebab di atas, faktor manusia dapat mempengaruhi perumusan diagnosis palsu. Ralat juruteknik penggantian rawak tiub, penyediaan tidak wajar sampel untuk pemeriksaan, serta tahap yang tidak mencukupi kelayakan makmal boleh menjadi penentu dalam diagnosis yang tepat.

Juga, kualiti peralatan yang digunakan dapat mempengaruhi tahap tinjauan.

Sampel darah perlu disimpan, mematuhi cadangan tertentu. Jangan biarkan pendedahan kepada suhu tinggi.

Apa yang perlu dilakukan untuk mengelakkan positif palsu?

• Sedikit bergantung kepada pesakit itu sendiri. Tetapi masih pilihan klinik perlu diambil dengan serius. Banyak bergantung kepada pengalaman dan tanggungjawab kakitangan perubatan.
• Darah perlu disumbangkan hanya jika tiada kemerosotan kesihatan. Pada suhu tinggi, selesema atau penyakit berjangkit, ujian untuk hepatitis adalah lebih baik untuk tidak lulus. Dalam kes ini, orang itu hanya sia-sia akan menghabiskan wang mereka.
• Untuk memastikan hasil yang paling tepat, anda juga perlu menjalani diagnostik PCR (reaksi polimerase). Melalui analisis ini, anda boleh mengetahui tentang kehadiran DNA dan RNA virus.

• Jika anda melewati beberapa ujian, kebarangkalian memperoleh hasil yang tepat akan lebih tinggi. Selain itu, PCR adalah faktor yang lebih dipercayai dan kurang dapat menjejaskan keputusannya.

Sebelum melepasi diagnosis, anda perlu memaklumkan kepada doktor tentang semua penyakit kronik, serta mengambil semua ubat, kerana sesetengahnya mungkin mempengaruhi ketepatan keputusan.

Seringkali, seorang doktor penyakit berjangkit dengan hasil positif untuk hepatitis C menetapkan pemeriksaan tambahan terhadap pesakit. Lagipun, diagnosis yang salah boleh bukan sahaja saraf manusia, tetapi juga kesihatannya. Terapi antiviral mempunyai kesan sampingannya.