Hepatitis C - tanda awal, gejala, penyebab dan rawatan hepatitis C

Hari yang baik, pembaca yang dikasihi!

Dalam artikel hari ini kita akan terus mempertimbangkan hepatitis dalam semua aspeknya dan selanjutnya seterusnya - hepatitis C, sebab, gejala, diagnosis, rawatan dan pencegahannya. Jadi...

Apakah hepatitis C?

Hepatitis C (hepatitis C) adalah penyakit berjangkit radang hati yang disebabkan oleh pengambilan virus hepatitis C (HCV). Bahaya utama yang terletak pada hepatitis C adalah proses patologi yang menimbulkan perkembangan sirosis atau kanser hati.

Oleh sebab penyebab penyakit ini adalah virus (HCV), ia juga dipanggil - hepatitis C. virus

Bagaimana jangkitan hepatitis C berlaku?

Jangkitan hepatitis C biasanya berlaku melalui microtraumas permukaan kulit atau membran mukus, selepas bersentuhan dengan benda yang terkontaminasi (virus yang dijangkiti). Virus hepatitis B sendiri disebarkan melalui darah dan komponennya. Apabila objek yang dijangkiti bersentuhan dengan darah manusia, virus memasuki hati melalui aliran darah, di mana ia menetap di dalam sel dan mulai berkembang biak secara aktif. Virus ini tidak mati untuk masa yang lama, walaupun darah pada alat kosmetik dan perubatan mengeringkan. Juga, jangkitan ini tahan terhadap rawatan haba yang tidak wajar. Oleh itu, adalah mungkin untuk mendedahkan bahawa jangkitan dengan hepatitis berlaku di tempat-tempat di mana darah boleh hadir dengan apa-apa cara - salun, tatting, menindik, klinik pergigian, hospital. Anda juga boleh dijangkiti dengan berkongsi barangan kebersihan - berus gigi, pisau cukur. Kebanyakan mereka yang dijangkiti hepatitis C adalah penagih dadah, kerana mereka sering menggunakan satu picagari untuk beberapa orang.

Semasa hubungan seks, jangkitan dengan hepatitis C adalah minimum (3-5% daripada semua kes), sementara terdapat peningkatan risiko jangkitan dengan virus hepatitis B. Namun, dengan kehidupan seksual yang tidak menentu, risiko jangkitan meningkat dengan ketara.

Dalam 5% kes, jangkitan HCV terhadap bayi telah diperhatikan apabila menyusukan ibu yang sakit, tetapi ini mungkin jika integriti payudara dikompromi. Wanita yang sama, terkadang mendapat jangkitan ketika melahirkan anak.

Dalam 20% kes, kaedah jangkitan dengan virus HCV tidak dapat diwujudkan.

Hepatitis C tidak disebarkan melalui titisan udara. Bercakap dan bersin dengan air liur di jarak dekat, pelukan, jabat tangan, hidangan umum, makanan tidak menyebabkan atau faktor jangkitan HCV. Di dalam persekitaran domestik, anda boleh dijangkiti hanya dengan microtrauma dan sentuhannya dengan objek yang dijangkiti, di mana terdapat sisa-sisa darah yang dijangkiti dan zarahnya.

Lebih sering daripada tidak, seseorang belajar tentang jangkitannya semasa ujian darah, sama ada pemeriksaan perubatan biasa, atau bertindak sebagai penderma darah.

Langkah pencegahan yang sangat penting adalah untuk mengelakkan melawat organisasi yang belum diuji dan tidak diketahui yang menyediakan perkhidmatan kecantikan dan kesihatan tertentu.

Pembangunan Hepatitis C

Malangnya, hepatitis C mempunyai nama - "pembunuh penyayang." Ini disebabkan kemungkinan perkembangan dan kursus tanpa gejala. Seseorang mungkin tidak menyedari jangkitannya, walaupun hidup 30-40 tahun. Tetapi, walaupun tiada tanda-tanda penyakit yang jelas, dia adalah pembawa jangkitan. Pada masa yang sama, virus secara beransur-ansur berkembang dalam badan, menimbulkan perkembangan penyakit hati kronik, perlahan-lahan memusnahkannya. Hati adalah sasaran utama virus hepatitis.

Tempoh inkubasi hepatitis C (dari masa jangkitan ke tanda pertama) dalam kebanyakan kes adalah dari 2 minggu hingga 6 bulan.

Statistik penyakit

Menurut statistik dari Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), jumlah orang yang dijangkiti virus hepatitis C adalah kira-kira 150 juta orang. Jumlah kematian tahunan akibat penyakit hati etanologi hepatitis ialah kira-kira 350 ribu orang. Juga, bilangan jangkitan baru setiap tahun ialah kira-kira 3-4 juta orang. Sudah tentu, statistik sebenar boleh menjadi lebih buruk daripada yang rasmi.

Selalunya, orang muda menderita hepatitis C, yang nampaknya terhubung, di satu pihak, oleh kurangnya pengetahuan manusia tentang penyakit dan kaedah jangkitan, sebaliknya, dengan penyebaran ketagihan dadah, tatu besar dan menindik tubuh, dan kekurangan kawalan ketat oleh pelbagai jenis perubatan dan organisasi kosmetologi.

Kebarangkalian pemulihan yang bebas (tanpa intervensi pihak ketiga) dari hepatitis C adalah sekitar 20%, dalam kes-kes lain penyakit ini kronik, memerlukan pemantauan hati sepanjang hayat. Walau bagaimanapun, walaupun selepas pemulihan, risiko Hepatitis C berulang hadir, kerana Kekebalan virus Hepatitis C tidak dihasilkan.

Selepas jangkitan, banyak orang menjadi hanya pembawa jangkitan, yang paling sedikit menjejaskan hati, praktikal tanpa menyebabkan proses patologi dan manifestasi klinikal.

Apa yang anda perlu tahu mengenai virus hepatitis C

Hepatitis C pertama kali dibincangkan pada tahun 1989. Sebelum itu, ia dipanggil "Hepatitis A tidak A atau B" (bukan A, hepatitis bukan B, atau NANBH). Hepatitis C virus (HCV) adalah bahan genetik bersalut dalam bentuk RNA. Saiz virion adalah 30-60 nm, mempunyai protuberances kecil 6-8 nm. Virus hepatitis C sentiasa bermutasi, jadi walaupun sistem imun menghasilkan antibodi untuk melawan satu genotip jangkitan ini, virus itu sudah menghasilkan genotip lain dengan sifat antigen yang berlainan. Terdapat 6 genotip HCV dan kira-kira 90 subspesies mereka (subtipe). Imuniti amat sukar untuk mengatasi jangkitan ini.

Telah diketahui bahawa virus hepatitis C, dalam darah kering pada suhu bilik, aktif selama 4-5 hari.

Menyahaktifkan jangkitan (HCV) boleh:

• penyelesaian disinfektan (detergen yang mengandungi klorin, peluntur dalam nisbah 1: 100);
• basuh pada 60 ° C selama 30-40 minit;
• mendidih subjek selama 2-3 minit.

Hepatitis C - ICD

ICD-10: B17.1, B18.2
ICD-9: 070.4, 070.5

Gejala Hepatitis C

Dari saat jangkitan sampai simptom pertama hepatitis C muncul, ia boleh mengambil dari 14 hari hingga 6 bulan.

Tanda-tanda pertama hepatitis C adalah:

• keletihan;
• kecacatan mental;
• asthenia.

Secara umum, hepatitis C adalah penyakit yang tidak biasa.

Gejala utama hepatitis C adalah:

• kekurangan selera makan;
• mual;
• kekuningan kulit dan membran mukus (penyakit kuning);
• kelemahan umum, kelemahan;
• kesakitan sendi;
• membesar hati dan limpa (pilihan).

Komplikasi hepatitis C

• fibrosis hati;
• steatohepatitis - hati berlemak;
• sirosis hati;
• kanser hati;
• hipertensi portal;
• ascites (peningkatan jumlah abdomen);
• urat varikos (terutamanya dalam organ dalaman);
• pendarahan laten;
• hepatic encephalopathy;
• masuknya jangkitan sekunder - virus hepatitis B (HBV).

Apabila meminum alkohol, gejala meningkat, dan kerosakan hati patologi mempercepatkan sehingga 100 kali.

Punca Hepatitis C

Virus Hepatitis C ditularkan melalui darah. Oleh itu, jangkitan berlaku apabila darah yang dijangkiti dan zarahnya memasuki luka terbuka atau dipotong.

Penyebab utama hepatitis C adalah:

• Penggunaan dadah suntikan;
• Menindik, tattuazh;
• Suntikan dengan jarum tidak steril dan jarum suntikan.
• Perkhidmatan kosmetik untuk manicure / pedikur;
• Penggunaan darah dan organ penderma;
• Tidak mematuhi peraturan kebersihan diri - penggunaan barang kebersihan asing (mesin, gunting, sikat gigi, tuala, dll.);
• Kehidupan seks ruhan;
• Kelahiran dalam keadaan tidak bersih.

Kumpulan risiko

Kumpulan berisiko tinggi untuk hepatitis C termasuk:

• Pekerja perubatan dan pekerja SES;
• Orang yang menyuntik dadah;
• Orang yang sedang menjalani hemodialisis;
• Orang yang memindahkan organ;
• Orang yang telah menderma darah, terutamanya sebelum tahun 1992;
• Pencinta memakai tatu pada badan mereka;
• Kanak-kanak yang dilahirkan di bawah keadaan yang tidak bersih, serta bayi yang dilahirkan pada ibu-ibu yang dijangkiti HCV;
• Orang yang digalakkan secara seksual;
• Orang yang dijangkiti HIV.

Jenis hepatitis C

Hepatitis C boleh wujud dalam 2 bentuk - akut dan kronik.

Hepatitis C. Akut jarang didiagnosis melampau, kerana ia adalah asimtomatik, dan hampir selalu menjadi kronik. Dengan rawatan yang tepat, dalam 20% kes, orang itu pulih.

Hepatitis kronik C. Bahagian singa semua hepatitis berlaku dalam bentuk kronik.

Sesetengah pesakit adalah pembawa jangkitan di mana tidak terdapat manifestasi klinikal, tetapi penanda untuk hepatitis menunjukkan kehadiran jangkitan dalam tubuh pesakit.

Kebanyakan orang yang dijangkiti HCV mengalami kerosakan secara beransur-ansur ke sel-sel hati, mereka mengalami fibrosis. Lama kelamaan, jika proses patologi tidak dihentikan, risiko mengembangkan sirosis atau peningkatan kanser hati.

Diagnosis Hepatitis C

Diagnosis hepatitis C termasuk ujian berikut dan kaedah pemeriksaan:

• Anamnesis;
• Ujian darah biokimia;
• Analisis antibodi kepada virus hepatitis C (anti-HCV) dan HCV-RNA;
• Analisis terhadap antibodi IgM kelas (IgM anti-HCV);
• Jumlah darah lengkap;
• Coagulogram (pembekuan darah);
• Pemeriksaan ultrasound (ultrasound);

Di samping itu, biopsi hati boleh ditetapkan.

Rawatan Hepatitis C

Rawatan hepatitis C bermula dengan perjalanan ke doktor dan pemeriksaan menyeluruh. Ia perlu untuk diagnosis yang tepat, pengecualian penyakit-penyakit kecil, serta jadual untuk rejimen rawatan berkesan untuk penyakit ini.

Rawatan untuk hepatitis C termasuk:

• Terapi antiviral;
• Terapi yang bertujuan mengekalkan kesihatan hati;
• Menyokong sistem imun;
• Diet;
• Rehat penuh;
• Latihan dosis.

Terapi Antiviral

Hepatitis C, seperti yang telah kami katakan, adalah penyakit berjangkit yang dicetuskan oleh kemasukan virus hepatitis C ke dalam badan. Oleh itu, seperti penyakit virus lain, ia dirawat dengan ubat-ubatan antiviral.

Interferon-alpha dan Ribavirin telah membuktikan diri mereka sebagai ubat antiviral terhadap hepatitis C. Kecekapan terbaik dicapai kerana penggunaannya di kompleks. Sekiranya tindak balas alahan atau kontraindikasi lain, mereka boleh diambil secara berasingan. Dos dan tempoh penerimaan dana ini ditetapkan oleh doktor, berdasarkan diagnosis, tetapi biasanya, terapi antiviral dengan interferon dan ribavirin adalah sekitar 12 bulan.

Keberkesanan rawatan dengan ubat-ubatan ini disahkan dalam kes penurunan dalam aktiviti transaminase dan pengurangan tahap HCV-RNA, yang dilihat secara umum dan ujian darah biokimia.

Antara kesan-kesan sampingan interferon pulih daripada penerimaan: peningkatan suhu badan untuk 38-39 ° C, menggigil, sakit otot dan sendi, kelesuan dan gejala-gejala lain yang serupa dengan influenza, kemurungan, kehilangan rambut, penurunan berat badan, kekeringan kulit. Keadaan yang sama diperhatikan sehingga 2-3 hari selepas mengambil interferon. Dalam masa sebulan, tubuh menyesuaikan diri dengan ubat ini, dan manifestasi klinikal dari penerimaannya tidak praktikal. Selepas 3-4 bulan, mungkin ada kualiti darah yang sedikit terdegradasi - bilangan leukosit dan platelet yang dikurangkan. Sekiranya jumlah darah menjadi terlalu tidak menguntungkan, mereka berhenti mengambil ubat untuk tempoh yang singkat sehingga darah pulih. Tanda-tanda komplikasi dari interferon adalah pendarahan (sindrom hemorrhagic) dan penambahan jangkitan bakteria.

Antara kesan sampingan ribavirin, terdapat: dyspepsia ringan dan anemia hemolitik, meningkatkan kadar asid urik dalam darah dan sakit kepala.

Kesan Langsung HCV

Sejak 2002, syarikat Gilead memulakan pembangunan ubat terbaru terhadap hepatitis C - sofosbuvir (TM Sovaldi).

Sehingga 2011, semua ujian telah berlalu, dan sudah pada tahun 2013, Jabatan Kesihatan AS meluluskan penggunaan sofosbuvir di semua hospital dan hospital di negara ini. Sehingga akhir tahun 2013, sofosbuvir mula digunakan di klinik di beberapa negara: Jerman, Israel, Switzerland, Perancis, Denmark, Finland.

Tetapi malangnya harga itu tidak dapat diakses oleh kebanyakan penduduk. Satu tablet mempunyai harga $ 1,000, seluruh kursus berharga $ 84,000. Di Amerika Syarikat, 1/3 dari kos itu dilindungi oleh syarikat insurans dan negara. subsidi.

Pada bulan September 2014, Gilead mengumumkan bahawa ia akan mengeluarkan lesen pengeluaran untuk sesetengah negara membangun. Pada bulan Februari 2015, analog pertama dikeluarkan di India oleh Natco Ltd di bawah nama dagang Hepcinat. Kursus 12-minggu dijual di India pada harga runcit yang dicadangkan sebanyak $ 880- $ 1200, bergantung kepada rantau ini.

Komponen utama dadah adalah sofosbuvir dan daclatasvir. Ubat-ubatan yang ditetapkan oleh skim itu, bergantung kepada genotip dan fibrosis, dan juga membolehkan untuk menghilangkan virus hepatitis C di 96% kes, berbanding dengan jadual rawatan interferon konvensional mempunyai hanya 45-50% berjaya.

Apabila merawat ubat-ubatan ini, tidak perlu berada di hospital seperti sebelum ini. Ubat ini diambil secara lisan.

Kursus rawatan adalah dari 12 hingga 24 minggu.

Salah satu syarikat pertama yang menyampaikan dadah dari India ke Rusia dan negara-negara lain di dunia, menjadi syarikat Hepatitis Life (//hepatit.life), yang dimiliki oleh riteylu India terbesar Hepatitis Life Group.

Ubat-ubatan antivirus langsung bertindak oleh doktor mengikut skema, bergantung kepada genotip virus hepatitis C.

Antiviral tindakan langsung dalam akut hepatitis C "sofosbuvir" / "Ledipasvir", "sofosbuvir" / "Velpatasvir", "sofosbuvir" / "Daklatasvir".

Kursus rawatan adalah dari 12 hingga 24 minggu. Gabungan ini berkesan untuk genotip HCV yang berbeza. Tiada contraindication untuk HIV.

Antiviral tindakan langsung dalam hepatitis kronik C: "sofosbuvir" / "Ledipasvir", "sofosbuvir" / "Velpatasvir", "sofosbuvir" / "Daklatasvir", "dasabuvir" / "Paritaprevir" / "Ombitasvir" / "Ritonavir", " Sofosbuvir "/" Velpatasvir "/" Ribavirin ".

Kursus rawatan adalah dari 12 hingga 24 minggu. Gabungan ini berkesan untuk genotip HCV yang berbeza. Tiada contraindications jangkitan HIV dalam sofosbuvir, serta "tahan interferon untuk gen IL28B.

Mengekalkan kesihatan hati

Untuk mengekalkan kesihatan hati, dan juga untuk pemulihan dipertingkatkan tisu badan dengan terapi antivirus digunakan gepatoprotektory "Karsil" "asid Lipoik" (vitamin N), «Silimar", "Ursonan", "Phosphogliv", "Essentiale".

Sokongan sistem imun

Untuk menguatkan sistem imun, serta meningkatkan tindak balas yang mencukupi terhadap jangkitan virus, imunomodulator juga digunakan: "Zadaksin", "Timogen".

Diet Hepatitis C

Dengan hepatitis C, sistem rawatan Pevsner biasanya ditetapkan - diet No. 5 (jadual No. 5). Diet ini juga ditetapkan untuk sirosis hati dan cholecystitis.

Asas diet adalah sekatan dalam diet lemak, serta pedas, asin, goreng, pengawet dan makanan lain yang dapat meningkatkan rembesan jus pencernaan.

Setiap hari adalah disyorkan untuk menggunakan banyak air - 2-3 liter sehari. Secara semulajadi terdapat pada keadaan umum badan dan jus buah-buahan yang dapat memperkayakannya dengan bekalan vitamin dan mineral yang sangat baik.

Ia penting! Dengan hepatitis C, anda harus menghapuskan sepenuhnya penggunaan minuman beralkohol dari diet.

Prognosis Rawatan

Sehingga kini, menggunakan ubat antivirus terkini, prognosis positif untuk rawatan hepatitis C adalah sehingga 95%.

Tetapi walaupun anda atas sebab tertentu tidak dapat masuk ke dalam peratusan ini yang telah sembuh, jangan putus asa. Selalu ada harapan untuk Tuhan, yang, seperti yang tertulis, "tidak memalukan." Oleh itu, jangan berlengah kes itu, berpaling kepada Tuhan, di atas semua keikhlasan dalam berdoa dan memohon Allah untuk penyembuhan serta ampun kepada pelanggaran mereka, dan Yang Maha Kuasa Pencipta, pastikan anda bertindak balas. Jangan lupa mengucapkan terima kasih kepadanya.

Kos rawatan hepatitis C

Kos mengubati hepatitis C, bergantung kepada klinik dan pengilang ubat antivirus, boleh dari 6,000 hingga 30,000 cu. setiap tahun.

Rawatan Hepatitis C dengan ubat-ubatan rakyat

Ia penting! Sebelum menggunakan kaedah tradisional rawatan, anda perlu berunding dengan doktor anda!

Jus Carrot Setiap hari, pada waktu pagi, petang dan petang, minum segelas jus lobak merah yang segar, anda boleh mencampurkannya dengan jus epal. Jus wortel kaya dengan vitamin A, yang mempunyai kesan yang baik pada hati, membersihkannya dan memulihkan sel-selnya.

Madu Larutkan 1 sudu besar. sudu madu dalam segelas air suam. Minum alat ini selama 1.5-3 jam sebelum makan, dalam satu tangkapan. Kursus rawatan adalah 2 bulan, 2 kali setahun, pada musim bunga dan musim gugur.

Pengumpulan herba. Campurkan 10 g daripada tumbuh-tumbuhan berikut - ekor kuda, Salvia officinalis, daun burdock besar, yarrow, tansy, Agrimonia eupatoria, simpulan-rumput, akar burdock, akar Elecampane tinggi, bunga chamomile, bunga dan buah-buahan Hypericum perforatum pinggul coklat. 4 sudu besar. campuran sudu tuang 1 liter air mendidih, tutup dengan tudung dan sisihkan selama 3 jam. Infusi sejuk, ambil 3 kali sehari, untuk 1/2 atau 1/3 cawan.

Thistle susu. Tuang 3 sudu besar. sudu biji thistle, boleh dalam pengisar kopi, dan mengisi mereka dengan 500 ml air mendidih, dan kemudian memegang alat dalam mandi air sehingga separuh sup menyejat, penapis dan biarkan sejuk. Ambil ubat ini untuk hepatitis 3 kali sehari, 1 sudu besar. sudu selama 1-2 bulan.

Sutera jagung. 1 sudu teh stigmas jagung tuangkan 500 ml air mendidih dan masukkannya ke dalam air selama 30 minit. Kemudian, letakkan cara untuk mendesak dan menyejukkan. Ambil rebusan stigmas yang memerlukan 100 ml (setengah gelas), 4 kali sehari, sehingga pemulihan lengkap.

Rawatan hepatitis C dengan persiapan herba

Ulasan phytotherapist Malgina A.A.: rawatan herba (herba) mempunyai beberapa kelebihan yang luar biasa, sebagai contoh:

• ubat herba menghapuskan punca penyakit,
• herba mempunyai bilangan minimum kontraindikasi (biasanya intolerans individu),
• Terapi herba mempunyai sedikit kesan sampingan,
• herba mengandungi sejumlah besar vitamin dan nutrien lain yang, sebagai tambahan kepada merawat penyakit, juga menyumbang kepada kesihatan tubuh secara keseluruhan,
• kemampuan.

Ahli herba menawarkan penyelesaian siap sedia yang sudah mengambil kira komposisi spesifik koleksi, dos, pesanan, dan lain-lain. Kursus ini direka oleh pakar perubatan, berdasarkan pengalaman bertahun-tahun mereka.

Pencegahan Hepatitis C

Mencegah hepatitis C termasuk mematuhi langkah pencegahan berikut:

• Menolak sepenuhnya dari minuman beralkohol, penggunaan dadah;
• Jangan membuat diri tatu, menindik, mengurangkan kemungkinan jangkitan, kerana Anda tidak boleh mengawal kualiti pensterilan jarum yang mana "hiasan" ini dibuat;
• Cuba untuk tidak melawat salon kecantikan yang tidak teruji dan kemudahan perubatan, termasuk klinik pergigian;
• Sekiranya perlu, buat suntikan, gunakan jarum pakai buang dengan jarum, dan, jika boleh, gunakan ubat secara lisan;
• Jangan gunakan barang kebersihan peribadi orang lain - berus gigi, cukur, tuala dan sebagainya;
• Elakkan seksualiti seksual, jadi anda bukan sahaja mengurangkan risiko mengatasi jangkitan virus HCV, tetapi juga banyak jangkitan maut lain;
• Vaksin yang berkesan terhadap virus hepatitis C masih dalam peringkat pembangunan, oleh itu, vaksin untuk penyakit ini tidak menjamin kehidupan yang riang. Di sesetengah institusi, ubat-ubatan terhadap virus hepatitis A dan B digunakan sebagai vaksin.

Jika keluarga dijangkiti dengan orang HCV:

• Untuk mengelakkan sentuhan luka terbuka, keletihan orang yang dijangkiti dengan barangan isi rumah di dalam rumah, supaya darahnya tidak dapat menampung perkara yang digunakan oleh ahli keluarga yang lain;
• Jangan gunakan produk penjagaan peribadi biasa;
• Jangan gunakan orang ini sebagai penderma.

Jika setitik darah yang dijangkiti mendapat apa-apa objek, jangkitan HCV boleh dinyahaktifkan menggunakan kaedah rawatan berikut:

• Detergen klorin;
• Penyelesaian peluntur (1: 100);
• Dididihkan selama 3-4 minit;
• Basuh pada 60 ° C selama 30-40 minit.

Hepatitis C virus

Hepatitis C adalah penyakit berjangkit virus hati yang ditransmisikan melalui pemindahan, dicirikan oleh ringan, kerapkali subklinikal, kurang kerap agak teruk dalam fasa jangkitan utama dan terdedah kepada kronik, sirosis dan keganasan. Dalam kebanyakan kes, hepatitis C mempunyai permulaan anicteric, oligosymptomatic. Sehubungan itu, ia mungkin tidak didiagnosis selama beberapa tahun dan dikesan apabila sirosis sudah berkembang di dalam tisu hati atau perubahan malignan berlaku kepada karsinoma hepatoselular. Diagnosis hepatitis C dianggap cukup munasabah apabila RNA virus dan antibodinya dikesan dalam darah akibat kajian berulang menggunakan kaedah PCR dan pelbagai jenis tindak balas serologi.

Hepatitis C virus

Hepatitis C adalah penyakit berjangkit virus hati yang ditransmisikan melalui pemindahan, dicirikan oleh ringan, kerapkali subklinikal, kurang kerap agak teruk dalam fasa jangkitan utama dan terdedah kepada kronik, sirosis dan keganasan. Virus hepatitis C disebabkan oleh virus yang mengandungi RNA daripada keluarga Flaviviridae. Kecenderungan jangkitan ini kepada kronik adalah disebabkan oleh keupayaan patogen untuk kekal dalam badan untuk masa yang lama, tanpa menyebabkan manifestasi sengit jangkitan. Seperti sisa flaviviruses, virus hepatitis C mampu mendarabkan untuk membentuk kuasi dengan pelbagai variasi serologi, yang menghalang tubuh daripada membentuk tindak balas imun yang mencukupi dan tidak membenarkan pembangunan vaksin yang berkesan.

Virus Hepatitis C tidak berkembang biak dalam budaya sel, yang menjadikannya mustahil untuk mengkaji secara terperinci rintangannya dalam persekitaran luaran, tetapi diketahui bahawa ia adalah lebih tahan terhadap HIV, mati apabila terdedah kepada sinar ultraviolet dan tahan pemanasan hingga 50 ° C. Reservoir dan sumber jangkitan adalah orang yang sakit. Virus ini dijumpai dalam plasma darah pesakit. Menular sebagai penghidap hepatitis C akut atau kronik, dan orang yang mengalami jangkitan tanpa gejala.

Mekanisme transmisi virus hepatitis C adalah parenteral, terutama ditularkan melalui darah, tetapi kadang-kadang terkena jangkitan ketika kontak dengan cairan biologis lain: air liur, air kencing, dan sperma. Prasyarat untuk jangkitan adalah pencetusan langsung virus yang mencukupi dalam darah seseorang yang sihat.

Dalam kebanyakan kes, jangkitan sekarang berlaku apabila ubat intravena digunakan bersama. Penyebaran jangkitan di kalangan penagih dadah mencapai 70-90%. Pengguna ubat adalah sumber wabak yang paling berbahaya bagi virus hepatitis C. Di samping itu, risiko peningkatan jangkitan pada pesakit yang menerima rawatan perubatan berupa pemindahan darah berganda, campur tangan pembedahan, suntikan parenteral dan punca menggunakan instrumen yang boleh digunakan semula tidak steril. Pemindahan boleh dilakukan apabila memohon tatu, menindik, memotong semasa manicure dan pedikur, manipulasi dalam pergigian.

Dalam 40-50% kes, tidak mungkin untuk mengesan cara jangkitan. Dalam kumpulan profesional perubatan, kejadian hepatitis C tidak melebihi yang di kalangan penduduk. Transmisi dari ibu ke kanak-kanak berlaku apabila kepekatan virus yang tinggi berkumpul di dalam darah ibu, atau apabila virus hepatitis C digabungkan dengan virus imunisasi manusia.

Kemungkinan untuk membina hepatitis C dengan satu punca kecil patogen dalam aliran darah seseorang yang sihat adalah kecil. Penyebaran jangkitan seksual jarang menyedari, terutamanya pada individu yang mempunyai jangkitan HIV yang serentak, rentan terhadap perubahan pasangan seksual yang kerap. Kemandulan semulajadi seseorang kepada virus hepatitis C sebahagian besarnya bergantung kepada dos patogen yang diterima. Imuniti selepas infeksi tidak difahami dengan baik.

Gejala hepatitis C virus

Tempoh inkubasi hepatitis C virus bervariasi dari 2 hingga 23 minggu, kadang-kadang melambatkan sehingga 26 minggu (yang disebabkan oleh satu atau satu lagi laluan penghantaran). Dalam majoriti kes (95%), fasa akut jangkitan tidak nyata sebagai gejala yang teruk, meneruskan varian subklinik anikterik. Kemudian, diagnosis serologi hepatitis C mungkin dikaitkan dengan kebarangkalian "tingkap imunologi" - suatu tempoh ketika, walaupun terdapat jangkitan, tidak ada antibodi terhadap patogen, atau titer mereka tidak terlalu kecil. Dalam 61% kes, hepatitis virus didiagnosis makmal selepas 6 atau lebih bulan selepas gejala klinikal yang pertama.

Secara klinikal, manifestasi hepatitis C virus dapat mewujudkan dirinya dalam bentuk gejala umum: kelemahan, sikap tidak pedulikan, selera makan yang kurang, tepu pesat. Tanda-tanda setempat boleh diperhatikan: keterukan dan ketidakselesaan di hipokondrium yang betul, dispepsia. Demam dan mabuk dalam hepatitis C virus adalah simptom yang jarang berlaku. Suhu badan, jika ia naik, kemudian ke nilai subfebril. Keamatan manifestasi gejala tertentu sering bergantung kepada kepekatan virus dalam darah, keadaan imuniti umum. Gejala biasanya kecil dan pesakit tidak cenderung untuk memberi perhatian kepadanya.

Dalam analisis darah dalam tempoh akut hepatitis C, kandungan leukosit dan platelet yang rendah sering dicatat. Dalam satu perempat kes, jaundis sederhana jangka pendek diperhatikan (selalunya terhad oleh sklerera icteric dan manifestasi biokimia). Di masa depan, apabila jangkitan dijangkiti, episod jaundis dan peningkatan aktiviti pemindahan hati menyertakan peningkatan penyakit.

Hepatitis C virus yang teruk dinyatakan dalam tidak lebih daripada 1% kes. Pada masa yang sama, gangguan autoimun boleh berkembang: agranulocytosis, anemia aplastik, dan neuritis saraf periferal. Dengan kursus sedemikian mungkin membawa maut dalam tempoh pranatal. Dalam kes-kes biasa, hepatitis C virus adalah perlahan, tanpa gejala yang teruk, baki tidak didiagnosis selama bertahun-tahun dan menunjukkan dirinya sendiri walaupun dengan pemusnahan tisu hati yang ketara. Sering kali buat kali pertama, pesakit didiagnosis dengan hepatitis C, apabila tanda-tanda sirosis atau kanser hati hepatoselular sudah berlaku.

Komplikasi hepatitis C virus adalah sirosis dan kanser hati primer (karsinoma hepatoselular).

Diagnosis hepatitis C virus

Tidak seperti hepatitis B virus, di mana ia boleh mengasingkan antigen virus, diagnosis klinikal hepatitis C virus dilakukan menggunakan kaedah serologi (IgM antibodi kepada virus yang ditentukan menggunakan ELISA dan RIBA), serta penentuan RNA virus darah menggunakan PCR. Dalam kes ini, PCR dilakukan dua kali, kerana terdapat kemungkinan tindak balas positif palsu.

Jika antibodi dan RNA dikesan, boleh dikatakan bahawa diagnosis itu cukup dipercayai. Takrif IgG dalam darah boleh bermakna sama ada kehadiran virus di dalam badan, atau jangkitan yang dipindahkan sebelum ini. Pesakit dengan hepatitis C ditetapkan ujian hati biokimia, coagulogram, ultrasound hati, dan dalam beberapa kes diagnostik yang sukar, biopsi hati.

Rawatan hepatitis C virus

Taktik terapeutik untuk hepatitis adalah sama dengan hepatitis B virus: diet No. 5 adalah ditetapkan (sekatan lemak, terutamanya refraktori, dengan nisbah protein dan karbohidrat biasa), pengecualian produk yang merangsang rembesan enzim hempedu dan hati (asid, goreng, makanan dalam tin ), tepu diet dengan bahan aktif lipol (serat, pektin), sejumlah besar cecair. Alkohol sepenuhnya dikecualikan.

Terapi khusus untuk hepatitis virus adalah pentadbiran interferon dalam kombinasi dengan ribavirin. Tempoh kursus terapeutik adalah 25 hari (dengan varian virus yang tahan terhadap terapi antiviral, kursus mungkin memanjang sehingga 48 hari). Sebagai pencegahan cholestasis, persediaan asid ursodeokycholic dimasukkan dalam kompleks langkah-langkah terapeutik, dan sebagai antidepresan (sejak keadaan psikologi pesakit sering mempengaruhi keberkesanan rawatan), ademetionin. Kesan terapi antiviral secara langsung bergantung kepada kualiti interferon (tahap penyucian), intensiti terapi dan keadaan umum pesakit.

Menurut keterangan, terapi asas boleh ditambah dengan detoksifikasi oral, antispasmodik, enzim (mezim), antihistamin dan vitamin. Dalam kes-kes yang teruk hepatitis C, detoksifikasi intravena dengan larutan elektrolit, glukosa, dextran ditunjukkan, dan jika perlu, terapi ditambah dengan prednisone. Jika komplikasi berkembang, kursus rawatan dilengkapi dengan langkah-langkah yang sesuai (rawatan sirosis dan kanser hati). Sekiranya perlu, menghasilkan plasmapheresis.

Prognosis untuk hepatitis C virus

Dengan rawatan yang betul, pemulihan berakhir 15-25% daripada kes. Selalunya, hepatitis C menjadi kronik, menyumbang kepada perkembangan komplikasi. Kematian dalam hepatitis C biasanya disebabkan oleh sirosis atau kanser hati, dan kadar kematian adalah 1-5%. Prognosis jangkitan bersama virus hepatitis B dan C kurang baik.

Pencegahan hepatitis C virus

Langkah-langkah umum untuk pencegahan hepatitis C termasuk pemeliharaan yang berhati-hati terhadap rejim kebersihan di institusi perubatan, kawalan ke atas kualiti dan kemandulan darah yang ditransfusikan, serta pemeriksaan kebersihan institusi yang menyediakan perkhidmatan kepada penduduk menggunakan kaedah traumatik (tatu, menindik).

Antara lain, penjelasan, aktiviti pendidikan dijalankan di kalangan golongan muda, pencegahan individu diiklankan: seks selamat dan penolakan dadah, prosedur perubatan dan trauma lain di institusi yang disahkan. Pakar buang pakai buang diedarkan di kalangan penagih dadah.

Hepatitis C

Maklumat am

Dalam usaha untuk dijangkiti virus hepatitis C, bahan yang mengandungi virus (darah seseorang yang dijangkiti) masuk ke aliran darah orang lain. Lebih daripada 2% penduduk dunia dijangkiti virus ini. Insiden hepatitis C semakin meningkat setiap tahun. Adalah dipercayai bahawa kenaikan ini dikaitkan dengan penyebaran penagihan dadah, kerana 38-40% orang muda dengan hepatitis C dijangkiti apabila ubat disuntik secara intravena. Kira-kira 70-80% pesakit dengan hepatitis C mengembangkan bentuk penyakit kronik, yang mewakili bahaya terbesar, kerana ia boleh menyebabkan sirosis hati atau pembentukan tumor hati yang ganas. Pada masa ini, ubat-ubatan yang berkesan untuk rawatan hepatitis C telah dikembangkan. Dengan terapi yang tepat pada masanya dan kompeten, ubat yang lengkap dapat dilakukan dalam 60-80% kes. Malangnya, vaksin yang berkesan terhadap hepatitis C belum wujud.

Punca penyakit

Sumber jangkitan adalah orang yang sakit atau pembawa virus.

Jangkitan virus Hepatitis C adalah mungkin dalam situasi berikut:
- apabila penagih dadah menggunakan satu picagari untuk pentadbiran intravena bahan narkotik;
- apabila melakukan tindikan dan tatu dengan instrumen yang tercemar dengan darah pesakit atau pembawa jangkitan;
- apabila berkongsi pisau cukur, aksesori kuku, berus gigi;
- semasa hemodialisis (alat "buah pinggang buatan");
- kakitangan perubatan semasa mana-mana manipulasi perubatan yang berkaitan dengan darah;
- semasa transfusi produk darah (mod penghantaran ini menjadi kurang dan tidak penting, kerana di negara maju produk darah wajib diuji untuk kehadiran virus hepatitis C);
- Penghantaran seks hepatitis C (dengan hubungan seks tanpa perlindungan dengan pembawa virus, kebarangkalian penghantaran adalah 3-5%);
- penghantaran jangkitan dari ibu yang dijangkiti kepada janin (berlaku kurang daripada 5% daripada kes, jangkitan biasanya berlaku semasa melahirkan anak, semasa saluran kelahiran).
Risiko jangkitan dengan virus hepatitis C semasa prosedur perubatan mungkin berterusan di negara-negara membangun. Sekiranya norma-norma kebersihan terlanggar, maka mana-mana pejabat di mana prosedur perubatan dilakukan boleh menjadi tempat jangkitan.
Hepatitis C tidak disebarkan melalui titisan udara, apabila berjabat tangan, memeluk, menggunakan hidangan biasa, makanan atau minuman. Sekiranya penghantaran jangkitan berlaku di rumah, maka zarah darah dari pesakit atau pembawa virus hepatitis C mestilah memasuki darah orang yang dijangkiti.

Gejala Hepatitis C

Dari saat jangkitan ke manifestasi klinikal, diperlukan 2-3 minggu hingga 6-12 bulan. Dalam kes penyakit yang teruk, tempoh awal berlangsung selama 2-3 minggu, disertai kesakitan sendi, keletihan, kelemahan, gangguan pencernaan. Kebangkitan dalam suhu jarang berlaku. Jaundis juga tidak begitu ciri. Hepatitis C akut didiagnosis sangat jarang dan lebih kerap secara kebetulan.
Selepas fasa akut penyakit tersebut, orang itu mungkin pulih, penyakit ini boleh berubah menjadi bentuk kronik atau dalam pembawa virus. Majoriti pesakit (dalam 70-80% kes) mengembangkan kursus kronik. Peralihan hepatitis C akut kepada kronik berlaku secara beransur-ansur: selama tempoh beberapa tahun, kerosakan pada sel hati semakin meningkat, dan fibrosis sedang berkembang. Fungsi hati boleh dikekalkan untuk masa yang lama. Dan gejala pertama (penyakit kuning, peningkatan abdomen dalam jumlah, urat labah-labah pada kulit perut, peningkatan kelemahan) mungkin muncul dengan sirosis hati.
Gabungan hepatitis C dengan bentuk lain hepatitis virus secara dramatik memperburuk perjalanan dan prognosis penyakit.

Diagnosis Hepatitis C

Untuk diagnosis hepatitis C, perlu dilakukan ujian darah biokimia (bilirubin, AlAT, ASAT, indeks prothrombin, fosfatase alkali, kolesterol), ujian darah untuk antibodi untuk virus hepatitis C (anti-HCV), PCR untuk HCV-RNA (PCR kualitatif,, genotipe), kiraan darah lengkap, ultrasound organ perut dan beberapa kajian lain.
RNA virus Hepatitis C dalam darah (HCV-RNA) ditentukan oleh PCR. Kajian ini membantu mengesahkan jangkitan dan memberikan maklumat mengenai aktiviti dan kadar pembiakan virus dalam badan.
Kehadiran antibodi IgM (anti-HCV IgM) memungkinkan untuk membezakan hepatitis aktif dari pengangkutan (ketika antibodi IgM tidak hadir dan ALT adalah normal).
Dengan semua keputusan, doktor akan dapat membuat diagnosis lengkap, menentukan tahap perkembangan proses virus dalam tubuh, menilai keadaan hati dan sejauh mana kerosakannya, mencari rawatan yang berkesan dan selamat.

Apa yang boleh anda lakukan

Jika anda telah menguji positif antibodi kepada virus hepatitis C atau disyaki mempunyai penyakit berdasarkan simptom, anda harus menghubungi GP anda secepat mungkin. Apabila mengesahkan diagnosis, adalah perlu untuk dengan teliti mengikuti preskripsi doktor dan berhenti meminum alkohol. Hepatitis C harus dirawat oleh pakar hepatologi berpengalaman. Ini akan memastikan kecekapan rawatan maksimum dan akan mengelakkan kos tambahan. Kaedah perubatan yang tidak tradisional untuk rawatan hepatitis C tidak berkesan. Oleh itu, jangan percaya pengiklanan di mana mereka bercakap mengenai makanan tambahan, perhimpunan herba dan buletin sihir lain, menjanjikan ubat yang dijamin untuk hepatitis dalam masa yang singkat.
Sekiranya anda dijangkiti virus hepatitis C, pastikan anda bertanya kepada doktor mengenai langkah berjaga-jaga keluarga.

Apa yang akan membantu doktor

Program rawatan untuk hepatitis C bergantung kepada bentuk dan keparahan penyakit.
Rawatan hepatitis C kronik berdasarkan kombinasi terapi antiviral. Jika rawatan bermula tepat pada masanya, prognosis biasanya menggalakkan.
Keberkesanan terapi hepatitis C dinilai oleh parameter biokimia darah (penurunan aktiviti ALAT, Asat, alkali fosfatase), kehadiran atau ketiadaan RNA HCV, dan pengurangan beban virus.

Pencegahan Hepatitis C

- mengelakkan penggunaan ubat intravena (jika anda tidak boleh menolaknya, jangan gunakan jarum suntik dan jarum orang lain);
- jangan gunakan pisau cukur orang lain, berus gigi dan barang-barang di mana terdapat darah;
- periksa dengan doktor gigi untuk memastikan bahawa semua manipulasi berpotensi berbahaya dilakukan hanya dengan alat buang sekali pakai;
- hanya melawat klinik manicure dan tatu berkualiti tinggi (tuan mesti mencuci tangannya, bekerja di sarung tangan pakai buang dan gunakan alat buang sekali pakai);
- Kondom disyorkan untuk orang yang melakukan hubungan seks dengan orang dengan hepatitis C atau pembawa virus.

Hepatitis C: penyebab, gejala dan rawatan

Hepatitis C adalah penyakit hati berjangkit yang disebabkan oleh virus. Ia adalah penyakit yang paling biasa ditanggung oleh darah di Amerika Syarikat. Kebanyakan orang dengan penyakit ini tidak menyedari kehadirannya.

Hepatitis C disebarkan melalui darah, terutamanya melalui penggunaan ubat suntikan. Terdapat vaksin terhadap hepatitis A dan B, tetapi tidak dari C. Untuk mengelakkan jangkitan dengan virus hepatitis C, adalah perlu untuk mencegah kontak dengannya.

Jika selepas jangkitan, seseorang tidak secara semulajadi memusnahkan virus dalam tempoh 6 bulan, jangkitan akan menjadi kronik dan hanya dapat disembuhkan dengan bantuan terapi dadah.

Risiko jangkitan kronik tidak dirawat adalah perkembangan fibrosis, sirosis, kanser hati, dan, dalam beberapa kes, kematian pesakit.

Beberapa fakta mengenai hepatitis C

• Hepatitis C menjejaskan hati - organ dalaman yang terbesar.
• Di seluruh dunia, hepatitis C adalah penyakit darah yang paling biasa ditanggung di Amerika Syarikat dan penyebab utama pemindahan hati di negara-negara barat.
• Kaedah penyebaran virus hepatitis C yang paling umum adalah melalui penggunaan ubat suntikan dan pertukaran jarum.
• Virus Hepatitis C boleh bertahan di luar badan pada suhu bilik di bawah keadaan ambien sehingga 3 minggu.
• Jangkitan bermula pada fasa akut dan boleh berkembang ke fasa kronik dalam 80% pesakit yang dijangkiti.
• Penyakit ini dikenali sebagai "wabak senyap," kerana kebanyakan orang tidak merasa sakit selepas jangkitan.
• Pesakit dengan jangkitan kronik mungkin tidak menyebarkan virus itu kepada orang lain.
• Generasi selepas perang (1945-1965 tahun kelahiran) mempunyai risiko 5 kali lebih tinggi untuk mengembangkan hepatitis C, tidak seperti seluruh populasi.
• Diagnosis awal boleh mencegah perkembangan masalah kesihatan yang berlaku semasa jangkitan kronik.
• Selalunya orang tidak mengetahui kehadiran hepatitis C sehingga perkembangan tanda-tanda peringkat akhir penyakit hati.
• Hepatitis C kronik berkembang menjadi sirosis dalam tempoh 20 tahun dalam kira-kira 16% daripada mereka yang dijangkiti.

Apakah hepatitis C?

Hepatitis C adalah keradangan hati. Terdapat beberapa jenis virus hepatitis, yang mana jenis A, jenis B dan jenis C adalah yang paling biasa.

Asalnya ditakrifkan sebagai hepatitis bukan B yang bukan A, pada tahun 1989 terikan jenis C.

Virus Hepatitis C adalah penyakit bawaan darah yang paling biasa di Amerika Syarikat. Dianggarkan 3.2 juta orang dijangkiti kronik. Di seluruh dunia, 130-150 juta orang mempunyai jangkitan kronik. Malangnya, 50% orang yang dijangkiti tidak menyedari penyakit mereka.

Apa yang menyebabkan hepatitis C?

Hepatitis C disebabkan oleh virus yang ditanggung oleh darah.

Virus adalah mikroskopik, zarah berjangkit yang mengandungi asid nukleik (arahan genetik - DNA atau RNA). Virus Hepatitis C adalah virus RNA. Virus ini berada dalam keadaan tidak aktif sehingga ia memasuki sel hidup tuan rumah, di mana ia akan meniru dirinya sendiri.

Hepatitis C adalah sejenis virus RNA yang mempunyai RNA sebagai bahan genetiknya.

Penyelidikan mengesahkan bahawa jangkitan hepatitis C kronik terdiri daripada berjuta-juta atau berbilion virus sebenar yang beredar di dalam badan. Sekurang-kurangnya 6 genotip yang berbeza dan 70 subtipe virus hepatitis C telah dikenalpasti.

Virus ini tidak disebarkan melalui hubungan biasa, melalui titisan udara, makan bersama, mencium atau melalui gigitan nyamuk.

Untuk dijangkiti, darah orang yang dijangkiti mesti ditelan oleh seseorang yang tidak dijangkiti. Setakat ini, faktor risiko terbesar untuk jangkitan virus hepatitis C adalah menyuntik penggunaan dadah; terutamanya pertukaran jarum atau peralatan yang digunakan untuk menyuntik dadah.

Bahkan zarah darah kecil yang tidak dapat diperiksa dengan mata telanjang boleh mengandungi beratus-ratus zarah virus hepatitis C. Rawatan dengan alkohol, mencuci dengan air dan sabun, menyebabkan jarum dan jarum suntik kering selama beberapa hari tidak membunuh virus.

Selepas pengenalan ke dalam badan, walaupun dalam satu kes, perkembangan jangkitan adalah sangat mungkin. Sekitar 30% orang yang menyuntik dadah, dijangkiti hepatitis C semasa penggunaan dua tahun pertama. Selepas 5 tahun, 90% penagih dadah akan dijangkiti.

Tanda dan gejala hepatitis C

Jangkitan akut virus hepatitis C jarang didiagnosis kerana tiada gejala yang jelas. Oleh itu, hepatitis C sering disebut sebagai "wabak senyap." Masa purata dari jangkitan ke permulaan gejala adalah 4-15 minggu.

Semasa "jangkitan jangkitan akut" - jika gejala hadir - mereka tidak begitu berbeza dari gejala sindrom virus lain. Gejala biasanya termasuk ketidakselesaan perut, mual, demam, sakit sendi, keletihan dan sering penyakit kuning (kulit kuning dan sclera) atau najis berwarna liat.

Hepatitis C menjadi kronik apabila virus kekal dalam darah 1 tahun selepas jangkitan akut. Sekiranya anda tidak menjalankan rawatan ubat, jangkitan akan berlaku seumur hidup.

Kebanyakan orang tidak mempunyai aduan fizikal untuk jangkitan kronik, manakala sesetengahnya mempunyai episod sakit perut, keletihan yang berterusan dan kesakitan pada sendi.

Selepas 25-30 tahun, jangkitan kronik ini boleh membawa kepada perkembangan fibrosis hati yang ditandakan, yang boleh berkembang menjadi sirosis, kegagalan hati, dan mungkin kanser hati (karsinoma hepatoselular).

Ujian dan diagnostik Hepatitis C

Oleh kerana tiada simptom jangkitan hepatitis C akut, ia sering diabaikan atau dianggap sebagai satu daripada pelbagai penyakit virus. Oleh itu, sangat jarang penyakit yang didiagnosis semasa fasa akut.

Seseorang yang dijangkiti virus hepatitis C menghasilkan tindak balas imun, tetapi hanya 20% orang yang mampu mengatasi virus itu sendiri. Selebihnya akan tetap dijangkiti kronik, dan mungkin tidak menjangkiti orang lain.

Anda boleh diuji untuk hepatitis C dengan melepasi ujian darah mudah untuk pemeriksaan yang dipanggil "antibodi untuk virus hepatitis C" (atau anti-HCV).

Terdapat ujian cepat yang memberikan hasil selepas 20 minit. Ujian negatif bermaksud tidak ada pendedahan kepada virus hepatitis C dan tidak ada jangkitan. Ujian positif bermakna ada kesan, tetapi tidak membuktikan adanya jangkitan.

Ujian darah mudah yang dikenali sebagai "antibodi kepada virus hepatitis C" boleh menguji virus hepatitis C.

Semua orang yang mempunyai ujian anti-HCV positif mesti lulus ujian lain, yang dipanggil tindak balas rantai polimerase (mengesan RNA virus). Analisis ini akan menunjukkan sama ada virus itu terdapat di dalam badan.

Jika analisis ini negatif, virus tidak hadir dan tiada jangkitan kronik. Sekiranya positif, adalah perlu untuk mengukur jumlah virus dalam darah (viral load). Seseorang yang mempunyai PCR positif harus berunding dengan doktor untuk pemeriksaan dan rawatan hepatitis C.

Adalah penting untuk memahami bahawa definisi positif antibodi akan sentiasa kekal positif, tidak kira sama ada virus hadir atau tidak.

Antibodi untuk virus hepatitis C tidak bermakna kehadiran imuniti perlindungan jangka panjang, seperti orang yang menerima apabila diberi vaksin terhadap campak atau cacar air. Tiada memori imun kekal dengan antibodi kepada virus hepatitis C; seseorang boleh dijangkiti dengan virus lain.

Pusat Kawalan Penyakit (AS) mengesyorkan ujian darah untuk antibodi kepada virus hepatitis C kepada mereka yang mempunyai risiko jangkitan yang lebih tinggi:

• Generasi pasca perang (lahir 1945-1965)
• Orang yang mempunyai transfusi atau pemindahan sebelum 1992
• Penagih Suntikan Past / Nyata
• Pesakit hemofilia
• Pesakit mengenai hemodialisis jangka panjang
• Pekerja perubatan selepas tusuk jarum
• Orang dengan HIV
• Orang-orang yang mempunyai tatu dalam suasana tidak terkawal
• Lelaki yang digalakkan secara seksual atau mereka yang mempunyai hubungan seks dengan orang yang dijangkiti
• Kanak-kanak yang dilahirkan oleh wanita dengan hepatitis C (risiko rendah, kurang daripada 5%)
• Banduan di Penjara
• Alcoholics
• Orang dengan penyakit hati yang tidak dapat dijelaskan
• Addicts Drug Intranasal

Selepas mengesahkan jangkitan kronik, perlu menentukan genotip virus, kerana ini memberi kesan kepada kadar sembuh, tempoh terapi dan protokol rawatan.

Dari sudut pandang infektif atau agresif, ia bukan genotip virus, tetapi keadaan umum kesihatan seseorang yang dijangkiti dan hatinya menentukan betapa cepatnya penyakit itu akan berkembang dan sirosis akan berlaku.

Dalam sesetengah kes, biopsi hati mungkin disyorkan - tidak mengesahkan diagnosis, tetapi untuk menentukan keparahan penyakit, peringkat fibrosis dan menilai sejauh mana kerosakan hati.

Rawatan dan pencegahan Hepatitis C

Oleh kerana virus hanya boleh ditularkan melalui darah, cara pertama untuk mencegah jangkitan adalah penggunaan jarum yang tidak serasi dan mengelakkan semua kontak dengan darah seseorang.

Selepas mengesan hepatitis C, pesakit perlu memberi vaksin terhadap hepatitis A dan hepatitis B, mengubah gaya hidup mereka untuk menggalakkan kesihatan hati yang optimum.

Obesiti, merokok, diabetes dan alkohol boleh mempercepat fibrosis hati. Adalah penting bahawa semua orang dengan hepatitis C mengekalkan kesihatan yang baik. Ini bermakna:

• tidak merokok
• mengekalkan berat badan ideal
• merawat masalah kesihatan yang berkaitan
• menjauhkan diri dari alkohol
• ambil acetaminophen seperti yang diarahkan oleh doktor
• elakkan mengambil ibuprofen.

Rawatan semasa untuk hepatitis C kronik adalah gabungan ubat-ubatan. Pilihan dadah dan tempoh rawatan bergantung kepada genotip virus. Genotype 1a adalah yang paling biasa di Amerika Syarikat. Pada masa ini, terdapat tiga rejimen rawatan yang disyorkan menggunakan gabungan ubat-ubatan yang disenaraikan di bawah:

• sobosuvir
• paritaprevir
• ritonavir
• ombitasvir
• ribavirin
• simeprevir
• dazabuvir

Ubat antivirus langsung bertindak sebagai ubat terbaru untuk mengubati hepatitis C. Virus ini berfungsi dengan mensasarkan tahap tertentu kitaran hayat virus dan mengganggu replikasinya.

Sebelum kemunculan dadah tindakan langsung, rawatan hepatitis C virus adalah panjang dan meletihkan. Pada masa ini, kadar sembuh adalah lebih daripada 90%. Tempoh purata rawatan adalah 8-12 minggu. Ubat-ubatan boleh diterima dengan baik, kesan sampingan yang paling kerap adalah sakit kepala dan keletihan.

Walau bagaimanapun, ubat baru mempunyai kelemahan - mereka sangat mahal. Walau bagaimanapun, pemindahan hati dan perbelanjaan perubatan seterusnya lebih mahal.

Rawatan hepatitis C kronik pada peringkat awal penyakit - sebelum pesakit mengalami komplikasi atau keadaan mengancam nyawa - adalah pilihan yang paling logik.

Dalam hepatitis C virus, rawatan adalah pencegahan masa yang sama. Walau bagaimanapun, 2 juta orang di Amerika Syarikat tidak menyedari bahawa mereka mempunyai penyakit kronik.

Latihan, pemeriksaan berasaskan risiko, pencegahan jangkitan, perkembangan kaedah rawatan yang baik, pemerhatian terhadap pencegahan komplikasi hati yang serius, dan rawatan bagi mereka yang mempunyai hepatitis C kronik boleh meningkatkan dengan ketara penjagaan pesakit kepada pesakit-pesakit ini.

Hepatitis C - bagaimana ia ditularkan, gejala, tanda awal, komplikasi, rawatan dan pencegahan hepatitis C

Hepatitis C (C) adalah keradangan hati yang disebabkan oleh jangkitan badan manusia oleh virus (virus hepatitis C). Dalam proses pembiakan, kerosakan tisu hati berlaku, sirosis dan patologi onkologi berkembang.

Seterusnya, kita pertimbangkan apa penyakit itu, apa sebab dan tanda pertama pada lelaki dan wanita, dan rawatan apa yang ditetapkan untuk hepatitis C pada orang dewasa.

Apakah hepatitis C?

Hepatitis C adalah penyakit hati virus. Dia juga dikenali sebagai "pembunuh lembut." Penyakit ini menyelinap ke atas diam, tanpa tanda-tanda terang dan membawa kepada akibat yang paling sukar: kanser atau sirosis hati.

Kadangkala jangkitan dengan virus ini boleh berlaku tanpa sebarang gejala selama beberapa tahun. Tetapi selepas 15-20 tahun kerosakan keradangan pada hati, hepatitis C boleh mencetuskan perubahan yang merosakkan hati dengan kanser atau sirosis.

Virus ini mempunyai ciri yang menarik. Dia sentiasa berubah. Setakat ini, terdapat 11 variannya - genotip. Tetapi selepas jangkitan dengan salah seorang daripada mereka, virus terus bermutasi. Akibatnya, sehingga 40 jenis genotip boleh dikenal pasti dalam pesakit.

Rintangan virus

Virus Hepatitis C tidak berkembang biak dalam budaya sel, yang menjadikannya mustahil untuk mengkaji secara terperinci rintangannya dalam persekitaran luaran, tetapi diketahui bahawa ia adalah lebih tahan terhadap HIV, mati apabila terdedah kepada sinar ultraviolet dan tahan pemanasan hingga 50 ° C. Reservoir dan sumber jangkitan adalah orang yang sakit. Virus ini dijumpai dalam plasma darah pesakit.

Menular sebagai penghidap hepatitis C akut atau kronik, dan orang yang mengalami jangkitan tanpa gejala.

Menyahaktifkan jangkitan (HCV) boleh:

• penyelesaian disinfektan (detergen yang mengandungi klorin, peluntur dalam nisbah 1: 100);
• basuh pada 60 ° C selama 30-40 minit;
• mendidih subjek selama 2-3 minit.

Borang

Hepatitis C boleh berlaku dalam bentuk penyakit berjangkit akut atau kronik. Bentuk akut boleh menjadi kronik (lebih kerap berlaku), dan bentuk kronik pula mungkin mempunyai episod keterpurukan.

Hepatitis C virus akut

Hepatitis C akut adalah penyakit virus yang disebabkan oleh jangkitan HCV yang memasuki aliran darah dan menyebabkan kerosakan dan pemusnahan hati seterusnya. Jangkitan virus ini berlaku bukan sahaja melalui laluan parenteral, kerana agen penyebab penyakit ini tidak hanya dapat dijumpai di dalam darah seseorang yang sakit, tetapi juga di dalam cairan badan lain (air mani, air kencing, dan lain-lain).

Bentuk kronik

Hepatitis C kronik adalah penyakit radang pada hati yang disebabkan oleh virus bawaan darah. Menurut statistik, hepatitis C yang pertama berlaku dalam 75-85% kes menjadi kronik, dan ia adalah jangkitan dengan virus C yang menduduki kedudukan utama dalam bilangan komplikasi yang teruk.

Penyakit ini amat berbahaya kerana selama enam bulan atau beberapa tahun, ia boleh menjadi tanpa gejala, dan kehadirannya hanya dapat dikesan dengan melakukan ujian darah klinikal yang kompleks.

Bagaimanakah hepatitis C dihantar dari orang ke orang?

Laluan utama jangkitan dengan hepatitis C adalah melalui darah, jadi penderma sentiasa diperiksa untuk kehadiran virus. Jumlahnya yang kecil mungkin terkandung dalam limfa, air liur, darah haid pada wanita dan cairan semen pada lelaki. Virus ini boleh hidup dari 12 hingga 96 jam. Kebarangkalian jangkitan bergantung kepada intensiti lesi dan keadaan imuniti badan.

Oleh kerana kesukaran dalam mengumpul sejumlah bahan yang di bawah kajian dan ketiadaan pesakit yang masih hidup, patogen tidak sepenuhnya ditentukan.

Selepas virus memasuki aliran darah, ia memasuki aliran darah ke dalam hati dan dengan itu menjangkiti sel-selnya, maka proses pembiakan sel-sel yang dijangkiti berlaku. Virus ini mudah mutasi dan mengubah struktur genetiknya.

Keupayaan ini membawa kepada hakikat bahawa sukar untuk dikenal pasti pada peringkat awal.

Terdapat tiga cara utama penyebaran virus:

1. hubungan darah (melalui darah),
2. seksual,
3. menegak (dari ibu kepada anak)

Virus ini tidak stabil di persekitaran luaran, oleh itu ia tidak disebarkan oleh isi rumah apabila menggunakan barangan isi rumah, pakaian dan perkakas bersama. Patogen yang terkandung di dalam darah, air mani, rembesan vagina dan susu ibu, tetapi tidak melipatgandakan kulit dan air liur, tidak dikeluarkan ke dalam persekitaran luaran, oleh itu mustahil untuk mendapatkan hepatitis C melalui titisan udara atau melalui sentuhan.

Penghantaran hepatitis C melalui darah

Hepatitis C disebarkan terutamanya melalui darah. Serum dan plasma darah pembawa jangkitan adalah berbahaya walaupun seminggu sebelum bermulanya gejala penyakit dan mengekalkan keupayaan untuk dijangkiti untuk masa yang lama.

Agar jangkitan jangkitan berlaku, jumlah darah tercemar yang mencukupi mesti memasuki aliran darah, jadi cara penyebaran patogen yang paling kerap adalah menyuntikkannya melalui jarum semasa suntikan.

Kumpulan risiko pertama adalah penagih dadah. Juga, penghantaran dengan cara ini mungkin dengan:

• tatu,
• menindik
• dalam proses akupunktur,
• di hospital dengan pemindahan darah atau manipulasi lain,
• apabila menjalankan manicure dan pedikur,
• penggunaan alat-alat manicure yang biasa,
• melawat pejabat pergigian, dengan pematuhan yang tidak wajar dengan langkah-langkah alat pembasmian kuman.

Penghantaran seksual

Faktor-faktor yang menyumbang kepada jangkitan hepatitis C semasa hubungan seks:

• pelanggaran keutuhan permukaan dalaman saluran kemaluan dan rongga mulut, pendarahan mereka;
• penyakit keradangan organ kemaluan;
• hubungan seks semasa haid;
• penyakit kencing dan genital berkaitan, jangkitan HIV;
• pergaulan;
• amalan seks dubur;
• seks traumatik dengan cara yang agresif.

Faktor risiko

Terdapat risiko jangkitan semasa pelbagai prosedur perubatan jika keperluan steril tidak dipenuhi. Anda boleh dijangkiti dalam situasi berikut:

• campur tangan pembedahan pelbagai;
• prosedur suntikan;
• manipulasi ginekologi, termasuk pengguguran;
• pemindahan darah dan komponennya;
• manipulasi diagnostik dengan pensampelan darah;
• prosedur pergigian;
• melakukan manicure, pedikur;
• peminum tatu;
• seks tanpa perlindungan dengan seseorang yang mempunyai hepatitis;
• semasa bersalin dan menyusu (laluan menegak dari ibu kepada anak).

Anda juga boleh memilih dan kumpulan individu untuk siapa pemindahan penyakit ini lebih sukar:

• penyalahgunaan alkohol;
• orang yang jangkitan HIV;
• dengan penyakit hati kronik, dan juga hepatitis virus lain;
• orang tua, dan juga kanak-kanak - dalam kes ini, antara lain, mereka sering boleh dikontraindikasikan dalam langkah-langkah yang penuh untuk rawatan antiviral.

Hepatitis C tidak boleh dihantar:

1. udara bersin, bercakap;
2. dengan pelukan, sentuhan dan jabat tangan;
3. dengan susu ibu;
4. melalui makanan dan minuman;
5. semasa menggunakan barangan isi rumah, perkakas biasa, tuala.

Dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku, laluan penghantaran isi rumah telah ditetapkan, tetapi keadaan untuk perkembangan penyakit ini adalah masuknya darah pesakit ke dalam luka, lecet atau luka pada orang yang sihat.

Tanda-tanda pertama lelaki dan wanita

Selepas jangkitan, hepatitis bertindak sangat secara rahsia. Virus bertambah banyak di hati, secara beransur-ansur memusnahkan sel-selnya. Pada masa yang sama, dalam kebanyakan kes, orang itu tidak merasakan apa-apa tanda penyakit. Dan jika tidak ada aduan dan rayuan kepada doktor, tiada rawatan sama ada.

Akibatnya, dalam 75% kes penyakit menjadi kronik, dan akibat yang serius berlaku. Sering kali seseorang merasakan tanda-tanda awal penyakit hanya apabila sirosis hati telah berkembang, yang tidak dapat sembuh.

Terdapat senarai gejala kecil yang mungkin menunjukkan kehadiran virus hepatitis:

• kelemahan yang semakin meningkat;
• keletihan;
• asthenia (kelemahan umum semua organ dan sistem badan).

Manifestasi sedemikian adalah ciri-ciri sebarang penyakit sejuk atau kronik atau keracunan (keracunan). Kemudian mungkin berlaku:

• jaundice;
• perut boleh meningkat dalam jumlah (asites);
• urat labah-labah boleh muncul;
• kekurangan selera makan;
• mual;
• sakit sendi (gejala jarang berlaku);
• boleh meningkatkan limpa dan hati.

Secara umum, boleh dikatakan bahawa tanda-tanda pertama adalah gejala mabuk dan gangguan hati.

Gejala Hepatitis C

Tempoh inkubasi hepatitis C virus bervariasi dari 2 hingga 23 minggu, kadang-kadang melambatkan sehingga 26 minggu (yang disebabkan oleh satu atau satu lagi laluan penghantaran). Dalam majoriti kes (95%), fasa akut jangkitan tidak nyata sebagai gejala yang teruk, meneruskan varian subklinik anikterik.

Kemudian, diagnosis serologi hepatitis C mungkin dikaitkan dengan kebarangkalian "tingkap imunologi" - suatu tempoh ketika, walaupun terdapat jangkitan, tidak ada antibodi terhadap patogen, atau titer mereka tidak terlalu kecil.

Dalam 61% kes, hepatitis virus didiagnosis makmal selepas 6 atau lebih bulan selepas gejala klinikal yang pertama.

Tanda-tanda hepatitis C akut

Orang yang paling dijangkiti tidak menyedari sebarang gejala penyakit sama sekali, jadi fasa akut sering tidak didiagnosis. Pesakit boleh ambil perhatian:

• exanthema - ruam kulit (seperti urtikaria);
• sindrom seperti selesema (demam, demam jangka pendek, sakit otot atau sendi);
• amalan umum (keletihan, kehilangan selera makan);
• sindrom dyspeptik (loya, muntah, berat di perut, sakit di hipokondrium kanan);
• Sindrom jaundis (kulit kuning atau mata sklera, najis ringan, air kencing gelap);
• palpasi menunjukkan peningkatan sederhana dalam saiz hati, dan kadang-kadang limpa.

Gejala hepatitis C kronik

Malangnya, dalam 80% kes, hepatitis C mempunyai kursus kronik utama. Selama bertahun-tahun, penyakit itu mengalir tersembunyi, hampir tidak menunjukkan dirinya sendiri. Seseorang tidak menyedari penyakitnya, menjalani kehidupan normal, menggunakan alkohol, memburukkan keadaannya, mempunyai seks yang tidak dilindungi dan menjangkiti orang lain. Fungsi hati dalam hepatitis C tetap diberikan pampasan untuk masa yang lama, tetapi sering kesejahteraan ini berakhir dengan kegagalan hati akut.

Gejala berikut adalah ciri untuk peringkat kronik penyakit (manifestasi klinikal):

• amalan umum, di mana corak tidur terganggu;
• najis menjadi ringan;
• anda boleh merasakan kesakitan dan sedikit sakit di hipokondrium yang betul;
• terdapat ruam pada badan yang kelihatan seperti alahan;
• peningkatan dalam suhu badan, yang berlaku secara berkala sepanjang hari;
• selera makan terganggu, ada rasa tidak enak untuk makanan;
• Kulit kering dan pucat, keguguran rambut, kelembutan dan foliasi kuku adalah akibat daripada kekurangan vitamin dan metabolisme besi, di mana hati bertanggungjawab. Seringkali, pesakit dengan hepatitis mempunyai kekurangan vitamin B dan besi yang jelas, yang membawa kepada anemia (anemia).

Virus Hepatitis C tidak hanya memberi kesan kepada hati tetapi juga organ lain. Jika seseorang telah lama sakit (10 tahun atau lebih), gejala ekstrahepatik yang dipanggil hepatitis C boleh menampakkan diri. Lebih separuh daripada gejala ini dikaitkan dengan cryoglobulinemia, suatu penyakit yang kadang-kadang disebabkan oleh virus hepatitis C, di mana protein khusus ditemui di dalam darah pesakit. - cryoglobulins.

Komplikasi

Komplikasi Hepatitis C:

• fibrosis hati;
• steatohepatitis - hati berlemak;
• sirosis hati;
• kanser hati (karsinoma hepatoselular);
• hipertensi portal;
• ascites (peningkatan jumlah abdomen);
• urat varikos (terutamanya dalam organ dalaman);
• pendarahan laten;
• hepatic encephalopathy;
• masuknya jangkitan sekunder - virus hepatitis B (HBV).

Apabila meminum alkohol, gejala meningkat, dan kerosakan hati patologi mempercepatkan sehingga 100 kali.

Kenali komplikasi dengan ciri-ciri berikut:

• Perkembangan yang teruk bermula, yang dicirikan oleh tekanan abdomen dengan penurunan berat badan secara umum, apabila air mula berkumpul di rongga perut;
• hati ditutup dengan parut (tisu penghubung);
• yang disebut asteris, garis-garis vena muncul pada badan.

Kemunculan tanda-tanda di atas dan perubahan dalam tubuh adalah isyarat kepada orang yang anda perlukan untuk memeriksa diri anda dan memulakan rawatan tepat pada masanya.

Diagnostik

Diagnosis ditubuhkan berdasarkan:

• ketersediaan data mengenai cara jangkitan yang mungkin - titik rujukan yang disebut (sifatnya kurang separuh daripada yang dijangkiti tidak dapat mengenal pasti punca penyakit);
• kehadiran manifestasi klinikal tertentu (dalam bentuk icteric);
• definisi IgM dan IgG untuk HCV;
• pengesanan RNA HCV (HCV-RNA) dengan kaedah reaksi rantai polimerase;
• perubahan dalam analisis biokimia darah [enzim hati tinggi (ALT, AST), hiperbilirubinemia];
• ujian thymol positif.

Rawatan hepatitis C (C) pada orang dewasa

Terapi yang berjaya termasuk pendekatan yang terintegrasi: ubat-ubatan digabungkan dengan kaedah tradisional, diet, peperiksaan biasa dijalankan, pesakit mengikuti aktiviti fizikal, dan rejimen rehat.

Rawatan ini bertujuan untuk tindakan sedemikian:

• menghapuskan virus daripada darah;
• mengurangkan, keluarkan proses keradangan di hati;
• mencegah pembentukan tumor, transformasi menjadi sirosis.

Cara mengubati hepatitis C harus menjadi pakar. Dia menetapkan ubat-ubatan dengan mengambil kira ciri-ciri individu organisma, genotip virus, keterukan penyakit.

Kenapa anda perlu merawat hepatitis C di bawah pengawasan perubatan?

1. Pemerhatian pakar adalah perlu kerana terdapat risiko mengaktifkan penyakit ini dengan luka aktif tisu hati dan lesi extrahepatic - sepanjang tempoh pembawa virus ancaman ini berterusan.
2. Pemerhatian pakar termasuk penentuan sampel hati dan serologi darah (kajian PCR terhadap aktiviti proses berjangkit).
3. Sekiranya sampel yang tidak baik dari sampel hati dikesan, atau beban virus yang tinggi (tahap genetik virus yang tinggi dikesan dalam darah), terapi antiviral dan hepatoprotective diperlukan kerana risiko sirosis adalah tinggi.

Ubat untuk rawatan

Kekhususan terapi hcv bergantung kepada beberapa faktor yang boleh mempengaruhi keputusan positif atau negatif:

• Jantina pesakit;
• Umur;
• Tempoh penyakit;
• Genotip virus;
• Tahap fibrosis.

Matlamat terapi antiviral adalah pemulihan lengkap pesakit dan pencegahan lesi radang dan degeneratif: fibrosis, sirosis dan kanser. Kebanyakan pakar untuk rawatan hepatitis C menggunakan terapi dwi dengan interferon, yang bertujuan untuk memerangi HWS, dan ribavirin, yang mempercepatkan kerja yang pertama.

Pesakit harus menerima interferon setiap hari. Satu lagi rejimen rawatan melibatkan pengenalan interferon bertindak pendek sekali setiap tiga hari dan interferon yang berputar sekali seminggu.

Ubat khusus yang melawan agen penyebab penyakit ini ialah Ribavirin, Remantadin, Zeffix. Tindakan pertama sebagai cara terapi antiviral, yang membantu mengurangkan konsentrasi patogen dalam tubuh dengan mempengaruhi pembiakannya.

• Kelebihan ini perlu dicatat kecekapan yang tinggi dalam kombinasi dengan persediaan interferon;
• Pada sisi bawah, salah satu daripada kesan sampingan adalah anemia hemolitik bergantung kepada dos.

Pemilihan skim dan tempoh rawatan ditentukan oleh jenis virus, peringkat penyakit dan proses jangkitan. Kursus rawatan gabungan interferon + ribavirin berlangsung selama 12 bulan.

Tidak perlu mengubat sendiri dan menggunakan dadah dan dadah yang mencurigakan. Sebelum menggunakan sebarang ubat, anda harus berunding dengan doktor anda, kerana pengambilan diri boleh merosakkan badan anda. Sila ambil penyakit ini dengan tanggungjawab yang serius.

Diet

Prinsip umum pemakanan pesakit adalah:

• Menyediakan protein lengkap (1.0-1.2 g per kg berat).
• Meningkatkan kandungannya dalam hepatosis lemak. Perlu diperhatikan bahawa distrofi hepatocyte yang teruk hadir dalam hepatitis C. Virus
• Sekatan protein dalam kegagalan hati di peringkat dekompensasi dan koma yang mengancam.
• Kandungan lemak yang mencukupi sehingga 80 g / hari.
• Menyediakan karbohidrat kompleks (mereka perlu 50% daripada nilai tenaga) kerana penggunaan bijirin, bijirin, sayur-sayuran dan buah-buahan.
• Memperkayakan diet dengan vitamin (kumpulan B, C, folat).
• Kawalan kandungan garam (had hingga 8 g, dan untuk edema dan asites - sehingga 2 g).
• Kemasukan dalam makanan produk khusus (campuran komposit protein untuk pembetulan protein diet).

Untuk memunggah hati kepada pesakit dengan hepatitis C, perlu membuat menu anda supaya ia tidak mengandungi sebarang produk yang dilarang untuk digunakan. Orang dengan hepatitis sama sekali dilarang menggunakan minuman beralkohol, hidangan pedas. Anda juga perlu meninggalkan pengambilan lemak dari asal tidak asli (pengisar, marjerin) dan mereka yang kurang dicerna (lemak, minyak sawit, lemak babi).

• daging, ikan pemakanan, sosej rebus yang berkualiti tinggi;
• bijirin, pasta;
• sayur-sayuran, buah-buahan, beri;
• mentega, minyak sayuran;
• produk tenusu rendah lemak;
• telur - tidak lebih dari 1 sehari (masak masak, anda tidak boleh goreng);
• sauerkraut (tidak masam);
• sayuran dan sup berasaskan bijirin;
• jus semulajadi (tidak masam);
• rai, roti gandum (semalam);
• teh hijau atau lemah lemah;
• mengetuk, jeli;
• marshmallow, jeli, jem, madu, marshmallow.

• mufin, roti yang baru dibakar;
• sup daging, sup berasaskan mereka;
• makanan dalam tin
• mana-mana daging yang dihisap, kemasinan;
• ikan masin, kaviar;
• telur, telur rebus;
• cendawan;
• pemeliharaan;
• buah beri masam, buah-buahan;
• ais krim;
• coklat;
• alkohol;
• rempah panas, garam dalam kuantiti yang banyak;
• produk tenusu fatty;
• kekacang;
• air berkarbonat;
• marjerin, minyak masak, lemak babi;
• bawang merah, bawang putih, lobak, bayam, lobak.

Pesakit harus mengikuti Diet №5 dalam tempoh remisi, dan semasa pemecahan - №5A. Pelbagai produk pilihan ini sepadan dengan Diet №5, tetapi ia mengandungi pemprosesan kuliner yang lebih teliti - mendidih dan wajib mengelap atau mashing. Diet digunakan selama 2-4 minggu, dan kemudian pesakit dipindahkan ke meja utama.

Prognosis untuk lelaki

Hepatitis C, tentu saja, mungkin mengancam komplikasi serius, namun prognosis yang menguntungkan untuk diagnosis ini tidak dikecualikan, apalagi, selama bertahun-tahun penyakit ini tidak dapat dilihat sendiri. Dalam tempoh ini, ia tidak memerlukan rawatan khas - perkara utama adalah untuk menyediakan penyeliaan perubatan yang sesuai. Ini menunjukkan pemantauan tetap fungsi hati, dengan hasilnya, sekiranya aktivasi hepatitis, terapi antiviral yang sesuai disediakan.

Berapa banyak yang tinggal dengan hepatitis C?

Untuk kursus umum hepatitis C, statistik mempunyai kemungkinan hasil berikut untuk setiap 100 pesakit yang dirawat:

1. dari 55 hingga 85 pesakit akan mengalami peralihan hepatitis ke bentuk kronik;
2. untuk 70 pesakit, penyakit hati kronik mungkin menjadi topikal;
3. dari 5 hingga 20 pesakit dalam 20-30 tahun akan datang akan menghadapi perkembangan terhadap latar belakang sirosis hepatitis hati;
4. 1 hingga 5 pesakit akan mati akibat akibat yang ditimbulkan oleh hepatitis C kronik (sekali lagi, ia adalah sirosis atau kanser hati).

Pencegahan

Langkah pencegahan utama:

• kebersihan diri;
• mengendalikan tangan dan menggunakan sarung tangan apabila bekerja dengan darah;
• penolakan seks tanpa kasual;
• keengganan untuk mengambil dadah narkotik;
• mendapatkan perkhidmatan perubatan dan kosmetologi di institusi berlesen rasmi;
• pemeriksaan biasa untuk hubungan profesional yang mungkin dengan darah.

Jika keluarga dijangkiti dengan orang HCV:

1. Untuk mengelakkan sentuhan luka terbuka, keletihan orang yang dijangkiti dengan barangan isi rumah di dalam rumah, supaya darahnya tidak dapat menampung perkara yang digunakan oleh ahli keluarga yang lain;
2. Jangan gunakan produk penjagaan peribadi biasa;
3. Jangan gunakan orang ini sebagai penderma.

Hepatitis C adalah penyakit yang sangat berbahaya, kerana untuk masa yang lama mungkin tidak nyata. Adalah penting untuk menjalani diagnosis tepat pada waktunya dan dalam kes pengesanan virus dalam darah, adalah penting untuk memulakan rawatan di bawah pengawasan pakar. Jaga diri dan kesihatan anda!