Hepatitis B - apakah ia, tanda dan rawatan pada tahun 2018

Hepatitis B adalah penyakit virus yang berpotensi sangat berbahaya, yang mana menurut WHO, sekitar 780 ribu orang mati setiap tahun. Atas sebab ini, penyakit itu diklasifikasikan sebagai isu utama yang menghadapi kesihatan global. Ia tidak begitu banyak virus hepatitis B sendiri yang berbahaya, tetapi komplikasi yang disebabkan olehnya, yang boleh menyebabkan sirosis atau kanser hati.

Secara keseluruhan, terdapat kira-kira 250 juta orang yang menderita akibat kronik penyakit ini. Sering kali, hepatitis B tidak datang, tetapi dipasangkan dengan hepatitis D, yang secara signifikan memburukkan lagi penyakit dan merumitkan rawatan. Vaksinasi dapat menyelamatkan dari jangkitan, yang dengan kebarangkalian 95% melindungi terhadap jangkitan virus ini.

Apa itu?

Hepatitis B adalah penyakit virus yang dicirikan oleh kerosakan utama pada hati dan kemungkinan pembentukan proses kronik.

Etiologi

Hepatitis B virus (HBV) tergolong dalam keluarga patogen, yang kononnya dipanggil Hepadnaviridae (hepar Latin - hati, Eng DNA - DNA). Hepatitis B virions (partikel Dane) - ultrastruktur sfera yang teratur dengan diameter 42-45 nm, mempunyai cangkang luar dan teras padat dalam. DNA virus adalah bulat, berlipat ganda, tetapi mempunyai rantau terkandas. Inti virus mengandungi polimerase DNA enzim. Bersama dengan virion penuh adalah formasi polimorfik dan tubular yang hanya terdiri daripada serpihan shell luar virion. Ini adalah zarah yang tidak rosak dan tidak berjangkit.

Pembiakan virus berlaku dalam salah satu daripada dua kemungkinan pilihan - produktif atau integratif. Dalam kes pembiakan yang produktif, virion integratif sepenuhnya terbentuk - DNA disepadukan dengan gen selular. Menanam genom virus atau gen individu di dekat genom sel membawa kepada sintesis sejumlah besar zarah virus yang rosak. Diasumsikan dalam kes ini, sintesis protein virus tidak berlaku, oleh itu, orang itu tidak menular kepada orang-orang di sekelilingnya walaupun terdapat antigen permukaan hepatitis B dalam darah - HBsAg.

Bagaimana hepatitis B dihantar?

Sumber jangkitan adalah orang yang sakit pada hampir mana-mana peringkat penyakit (termasuk sebelum gejala penyakit), serta pembawa virus. Mana-mana cecair biologi pesakit berbahaya untuk orang lain: darah dan limfa, rembesan faraj dan sperma, air liur, hempedu, air kencing.

Laluan utama penghantaran hepatitis B adalah parenteral, iaitu, dengan pelbagai hubungan dengan darah. Ini adalah mungkin dalam situasi berikut:

  • pemindahan darah atau komponennya dari penderma yang tidak diperiksa;
  • semasa prosedur perubatan di unit hemodialisis;
  • pelbagai operasi perubatan menggunakan instrumen yang boleh diguna semula (biopsi tisu, pengekstrakan gigi dan prosedur pergigian lain);
  • penggunaan ubat suntikan dari satu syringe oleh beberapa orang;
  • dalam salun rambut dalam pelaksanaan prosedur manicure dan pedikur dengan instrumen yang boleh digunakan semula dengan cara yang tidak boleh digunakan, semasa tattoo atau menindik.

Seks tanpa perlindungan juga berbahaya. Kumpulan risiko penyakit ini adalah doktor pembedahan, jururawat prosedur dan operasi, anak-anak yang dilahirkan untuk ibu-ibu dengan hepatitis B kronik atau pembawa virus. Harus diingat bahawa kebarangkalian jangkitan dengan hepatitis B cukup besar walaupun dengan satu kontak.

Mekanisme pembangunan Hepatitis B

Virus Hepatitis B apabila ia memasuki badan merebak melalui badan dan ditetapkan dalam sel-sel hati. Virus itu sendiri tidak merosakkan sel-sel, tetapi pengaktifan sistem kekebalan pelindung mengakui sel yang rosak oleh virus dan menyerang mereka.

Lebih aktif proses imun adalah, semakin kuat manifestasi akan. Apabila pemusnahan sel hati yang rosak menghasilkan keradangan hati - hepatitis. Ia adalah mengenai kerja sistem imun bahawa pengangkutan dan peralihan kepada bentuk kronik bergantung.

Borang

Kursus akut dan kronik penyakit ini dibezakan, di samping itu, pengangkutan hepatitis B dibezakan oleh varian berasingan.

  1. Bentuk akut boleh berlaku sebaik sahaja selepas jangkitan, berlaku dengan gejala klinikal yang teruk, dan kadang-kadang dengan perkembangan fulminant. Sehingga 95% orang benar-benar sembuh, sepanjang masa apabila hepatitis akut menjadi kronik, dan pada penyakit kronik yang baru lahir berlaku dalam 90% kes.
  2. Bentuk kronik mungkin berlaku selepas hepatitis akut, dan mungkin pada mulanya tanpa fasa akut penyakit. Manifestasinya bervariasi dari asymptomatic (pembawa virus) kepada hepatitis aktif dengan peralihan kepada sirosis.

Peringkat penyakit ini

Terdapat tahap berikut hepatitis B:

Gejala Hepatitis B

Ramai pesakit dengan hepatitis B tidak mempunyai gejala sama sekali untuk masa yang lama. Adalah mungkin untuk mengenal pasti virus hanya semasa menjalankan ujian makmal darah yang diperlukan untuk pemeriksaan klinikal atau pendaftaran untuk mengandung. Dalam kes sedemikian, analisis khas dilakukan - ujian darah untuk mengenal pasti "antigen Australia".

Apabila hepatitis B berkembang di dalam tubuh manusia mempunyai tanda-tanda luar, gejala-gejala berikut dapat dilihat pada pesakit:

  1. Mual;
  2. Pening;
  3. Keletihan;
  4. Rhinitis;
  5. Meningkatkan suhu badan (selalunya suhu mencapai 39-40 darjah);
  6. Batuk;
  7. Kelemahan umum;
  8. Kesakitan di nasofaring;
  9. Sakit kepala yang teruk;
  10. Tukar warna kulit (yellowness);
  11. Kuning membran mukus, sclera mata, telapak tangan;
  12. Pemutihan air kencing (ia mula busa, dan warna menyerupai bir gelap atau teh kuat);
  13. Sakit di sendi;
  14. Kehilangan selera makan;
  15. Tukar warna najis (ia berubah warna);
  16. Keteguhan dalam hipokondrium yang betul;
  17. Menggigil

Apabila hepatitis B memasuki peringkat kronik, sebagai tambahan kepada simptom utama, pesakit mengembangkan tanda-tanda kegagalan hati, terhadap kemabukan organisma. Jika pesakit tidak menjalani rawatan komprehensif pada peringkat perkembangan penyakit ini, dia akan mengalami luka sistem saraf pusat.

Sifat aliran

Dengan sifat perjalanan hepatitis B dibahagikan kepada:

Doktor dan ahli sains berhujah bahawa tidak semestinya virus yang memasuki badan menyebabkan hepatitis. Sekiranya seseorang mempunyai sistem imun yang kuat, virus itu tidak berbahaya untuknya, walaupun yang lain mungkin dijangkiti. WHO menyatakan bahawa terdapat beberapa ratus juta pembawa virus berpotensi di dunia yang tidak menyedarinya.

Komplikasi hepatitis B

Komplikasi yang paling kerap adalah kerosakan pada saluran empedu - dalam 12-15% penyembuhan.

Komplikasi keradangan kronik hepatitis B kronik adalah manifestasi extrahepatic - kolitis, - pancreatitis, arthralia, lesi vaskular, pendarahan dari urat toricoscele. Koma hepatik dengan sirosis adalah jenis porto-caval atau campuran. Hepatitis B berterusan kronik boleh diseret oleh banyak batu dengan remisi yang berpanjangan. "Kematian pesakit dengan hepatitis B aktif kronik dan sirosis hati adalah tinggi, terutamanya dalam 5-10 tahun pertama penyakit ini.

Ramalan. Kematian adalah 0.1-0.3%, dikaitkan dengan bentuk penyakit malignan (fulminant). Hepatitis B kronik berlaku pada kira-kira 10% pesakit, dan sirosis dalam 0.6% pesakit. Kebanyakan kes hepatitis B kronik dikaitkan dengan sejarah penyakit anikterik.

Diagnostik

Diagnosis hepatitis B virus didasarkan pada pengesanan antigen spesifik virus (HbeAg, HbsAg) dalam serum darah, serta pengesanan antibodi kepada mereka (anti-Hbs, anti-Hbe, anti-Hbc IgM).

Untuk menilai tahap aktiviti proses menular boleh berdasarkan hasil tindak balas rantai polimerase kuantitatif (PCR). Analisis ini membolehkan anda mengesan DNA virus, serta mengira jumlah salinan virus per unit darah.

Untuk menilai keadaan fungsi hati, serta memantau dinamika penyakit, ujian makmal yang berikut dijalankan secara teratur:

  • ujian darah biokimia;
  • coagulogram;
  • jumlah darah lengkap dan air kencing.

Pastikan untuk melakukan ultrasound hati dalam dinamik. Sekiranya terdapat bukti, biopsi tebal hati dilakukan, diikuti dengan pemeriksaan histologi dan sitologi yang teruk.

Hepatitis B kronik

Dalam kes-kes ini apabila hepatitis kronik bukan hasil yang akut, permulaan penyakit berlaku secara beransur-ansur, penyakit itu muncul secara beransur-ansur, selalunya pesakit tidak dapat mengatakan apabila tanda-tanda awal penyakit muncul.

  1. Tanda pertama hepatitis B adalah keletihan, yang secara beransur-ansur meningkat, disertai oleh kelemahan dan rasa mengantuk. Sering kali, pesakit tidak boleh bangun pada waktu pagi.
  2. Terdapat pelanggaran kitaran tidur-bangun: tidur mengantuk hari memberi jalan kepada insomnia malam.
  3. Melekatkan kekurangan selera makan, mual, kembung, muntah-muntah.
  4. Jaundis muncul. Seperti bentuk akut, kemerahan pertama air kencing berlaku, kemudian menguningkan sklera dan membran mukus, dan kemudian kulit. Jaundis dalam hepatitis B kronik adalah berterusan atau berulang (berulang).

Namun, hepatitis B kronik mungkin tanpa asimtomatik, seperti yang disebabkan oleh gejala-gejala asimtomatik dan kerapkali, banyak komplikasi dan kesan buruk dari hepatitis B dapat berkembang.

Cara mengubati hepatitis B

Dalam kebanyakan kes, hepatitis B akut tidak memerlukan rawatan, kerana kebanyakan orang dewasa menghadapi jangkitan ini sendiri tanpa menggunakan ubat. Rawatan antiviral awal mungkin memerlukan kurang daripada 1% pesakit: pesakit dengan jangkitan agresif.

Jika semasa rawatan hepatitis B dijalankan di rumah, yang kadang-kadang diamalkan dengan ringan penyakit dan kemungkinan pemantauan perubatan yang berterusan, anda mesti mengikuti beberapa peraturan:

  1. Minum banyak cecair, yang membantu untuk menyahtoksik - mengeluarkan racun dari badan, serta mencegah dehidrasi, yang boleh membina latar belakang muntah yang banyak.
  2. Jangan gunakan ubat tanpa preskripsi doktor: banyak ubat mempunyai kesan negatif ke atas hati, penggunaannya boleh mengakibatkan kemerosotan cepat kilat dalam perjalanan penyakit.
  3. Jangan minum alkohol.
  4. Ia perlu untuk makan dengan secukupnya - makanan harus tinggi kalori; Ia perlu mematuhi diet terapeutik.
  5. Latihan tidak boleh disalahgunakan - aktiviti fizikal sepadan dengan keadaan umum.
  6. Semasa berlakunya tanda-tanda baru yang luar biasa, segera panggil doktor!

Rawatan ubat dengan hepatitis B:

  1. Asas rawatan adalah terapi detoksifikasi: pentadbiran intravena penyelesaian tertentu untuk mempercepat penghapusan toksin dan menambah cairan yang hilang dengan muntah-muntah dan cirit-birit.
  2. Persediaan untuk mengurangkan fungsi penyerapan usus. Di dalam usus, jisim toksin terbentuk, penyerapan yang ke dalam darah semasa kerja yang tidak berkesan hati sangat berbahaya.
  3. Interferon α adalah agen antivirus. Walau bagaimanapun, keberkesanannya bergantung kepada kadar pembiakan virus, iaitu. aktiviti jangkitan.

Kaedah rawatan lain, termasuk pelbagai ubat antivirus, mempunyai keberkesanan yang terhad dengan kos rawatan yang tinggi.

Bagaimana untuk mengelakkan jangkitan?

Pencegahan, kedua-dua spesifik (vaksinasi) dan tidak khusus, yang bertujuan mengganggu laluan penghantaran: pembetulan tingkah laku manusia; penggunaan alat sekali pakai; berhati-hati terhadap peraturan kebersihan dalam kehidupan seharian; sekatan transfusi cecair biologi; penggunaan pembasmian kuman yang berkesan; kehadiran satu-satunya pasangan seks yang sihat atau, jika tidak, dilindungi seks (yang kedua tidak memberikan jaminan 100% bukannya jangkitan, kerana dalam mana-mana terdapat hubungan yang tidak dilindungi dengan rembesan biologi lain rakan kongsi - air liur, peluh, dll.).

Vaksinasi digunakan secara meluas untuk mencegah jangkitan. Vaksin rutin diterima di hampir semua negara di dunia. WHO mencadangkan untuk memulakan vaksinasi kanak-kanak pada hari pertama selepas kelahiran, kanak-kanak berumur tidak berkurangan, serta orang dari kumpulan risiko: kumpulan profesional (doktor, perkhidmatan kecemasan, ketenteraan, dll), orang yang mempunyai keinginan seksual yang tidak tradisional, penagih dadah, pesakit yang sering menerima dadah orang yang sedang menjalani hemodialisis yang diprogramkan, pasangan di mana salah satu ahli adalah virus yang dijangkiti dan sesetengah yang lain. Vaksin ini biasanya digunakan untuk vaksin virus Hepatitis B, iaitu putih zarah virus, yang dipanggil. Antigen HBs. Di sesetengah negara (contohnya di China) vaksin plasma digunakan. Kedua-dua jenis vaksin adalah selamat dan sangat berkesan. Kursus vaksinasi biasanya terdiri daripada tiga dos vaksin yang diberikan intramuscularly pada selang masa.

Keberkesanan vaksinasi bayi baru lahir kepada ibu yang dijangkiti, dengan syarat dos pertama diberikan dalam 12 jam pertama kehidupan, hingga 95%. Vaksinasi kecemasan dalam hubungan rapat dengan orang yang dijangkiti, jika darah yang dijangkiti memasuki darah seseorang yang sihat kadang-kadang digabungkan dengan pengenalan imunoglobulin tertentu, yang secara teorinya harus meningkatkan kemungkinan hepatitis tidak berkembang.

Panduan di UK menyatakan bahawa individu yang telah diimunisasi melalui vaksinasi (pada mulanya diimunisasi) memerlukan perlindungan lebih lanjut (ini berlaku kepada orang yang berisiko terjangkiti dengan hepatitis B). Mereka disyorkan untuk mengekalkan imuniti kepada virus hepatitis B, berulang kali berulang - sekali setiap lima tahun.

Hepatitis B

Hepatitis B adalah jangkitan virus yang kebanyakannya menjejaskan hati dan membawa kepada bentuk progresif kronik penyakit, pengangkatan virus, perkembangan sirosis dan kanser hati.

Perkaitan hepatitis B adalah tinggi kerana kemungkinan jangka laten jangka panjang dan penghantaran kepada orang lain.

Borang

Kursus akut dan kronik penyakit ini dibezakan, di samping itu, pengangkutan hepatitis B dibezakan oleh varian berasingan.

Bentuk akut boleh berlaku sebaik sahaja selepas jangkitan, berlaku dengan gejala klinikal yang teruk, dan kadang-kadang dengan perkembangan fulminant. Sehingga 95% orang benar-benar sembuh, sepanjang masa apabila hepatitis akut menjadi kronik, dan pada penyakit kronik yang baru lahir berlaku dalam 90% kes.

Bentuk kronik mungkin berlaku selepas hepatitis akut, dan mungkin pada mulanya tanpa fasa akut penyakit. Manifestasinya bervariasi dari asymptomatic (pembawa virus) kepada hepatitis aktif dengan peralihan kepada sirosis.

Sebabnya

Hepatitis B disebabkan oleh virus tertentu yang agak stabil dalam persekitaran luaran. Ia disebarkan melalui laluan parenteral, iaitu, semasa hubungan seks dengan semua pilihan, suntikan, pemindahan darah atau pembedahan. Jangkitan boleh dilakukan semasa pergigian, manicure, pencukur, tattoo, jika instrumen tidak dirawat dengan baik dan terdapat trauma kulit.

Virus ini boleh disebarkan dari ibu yang dijangkiti kepada bayi ketika melahirkan anak, tetapi ketika menyusu virus tidak memasuki susu.

Kes-kes domestik jangkitan hepatitis B tidak mungkin: adalah mustahil untuk dijangkiti melalui hidangan biasa dan ciuman, tuala, jabat tangan dan pelukan, jumlah virus yang boleh diabaikan. Tetapi penggunaan pisau cukur biasa atau sikat gigi meningkatkan kemungkinan jangkitan.

Virus ini didapati dalam kebanyakan cecair biologi manusia - air liur, cairan peluh, air mata, air kencing, tetapi kepekatan tertinggi terdapat di dalam darah.

Mekanisme pembangunan Hepatitis B

Virus Hepatitis B apabila ia memasuki badan merebak melalui badan dan ditetapkan dalam sel-sel hati. Virus itu sendiri tidak merosakkan sel-sel, tetapi pengaktifan sistem kekebalan pelindung mengakui sel yang rosak oleh virus dan menyerang mereka.

Lebih aktif proses imun adalah, semakin kuat manifestasi akan. Apabila pemusnahan sel hati yang rosak menghasilkan keradangan hati - hepatitis. Ia adalah mengenai kerja sistem imun bahawa pengangkutan dan peralihan kepada bentuk kronik bergantung.

Manifestasi

Hepatitis B berlaku dalam peringkat yang jelas, bermula dari tempoh inkubasi yang berlangsung dari 30-40 hari hingga enam bulan, tetapi secara purata ia adalah 60-90 hari. Pada masa ini, virus itu melipatgandakan badan dan memasuki tisu hati. Ini diikuti dengan tempoh prodromal (anicteric) penyakit, dengan kemunculan manifestasi berjangkit biasa, sama dengan kebanyakan selsema.

Ini termasuk:

  • pelanggaran kesihatan dengan kehilangan selera makan, kelemahan, kelesuan;
  • mual dan muntah;
  • peningkatan suhu ke nombor yang tidak ketara;
  • sakit otot dan sendi;
  • sakit kepala, rasa lemah;
  • mungkin terdapat pernafasan pernafasan (hidung berair, batuk, sakit tekak).

Secara beransur-ansur, gejala-gejala itu masuk ke dalam tempoh yang icterik. Mereka juga muncul dalam urutan tertentu:

  • Kegelapan air kencing berlaku, warna menyerupai bir gelap;
  • sklera kuning dan membran mukus mulut, terutamanya jika anda menaikkan lidah ke langit;
  • tangan dan kulit yang berwarna.

Apabila penyakit kuning muncul, gejala umum penurunan mabuk, dan keadaannya bertambah baik. Mungkin ada rasa sakit atau kesakitan di kawasan subkategori yang betul di tapak unjuran hati. Kadang-kadang, ada pembersihan kotoran kerana penyumbatan saluran hempedu.

Secara purata, hepatitis berlangsung selama tiga bulan, tetapi perubahan dalam ujian darah masih boleh agak lama.

Bentuk hepatitis B yang teruk dan fulminant sangat berbahaya, kerana ia sukar dan cepat. Terdapat serangan:

  • kelemahan teruk, ketidakupayaan untuk keluar dari katil;
  • pening;
  • muntah;
  • mimpi buruk pada malam hari sebagai tanda kerosakan tisu otak;
  • pengsan, penurunan kesedaran;
  • gusi berdarah, hidung berdarah;
  • lebam muncul pada kulit, edemas pada kaki.

Apabila bentuk fulminant membentuk gejala koma dan kematian tidak biasa.

Dalam hepatitis B kronik, permulaan penyakit ini biasanya beransur-ansur, dan pesakit itu sendiri mungkin tidak dapat melihat langsung penyakit ini.

Tanda-tanda awal hepatitis kronik:

  • keletihan, bertambah perlahan, lemah dan mengantuk;
  • kesukaran untuk bangun;
  • tidur terganggu dan bangun tidur, mengantuk siang hari dan tidur tanpa tidur pada waktu malam;
  • anoreksia, loya, kembung, muntah;
  • manifestasi penyakit kuning berlaku: air kencing gelap, selaput dan membran mukosa menjadi kuning (penyakit kuning biasanya gigih atau dimanifestasikan oleh gelombang).

Rawatan Hepatitis B

Penggunaan terapi ini bertujuan untuk memerangi virus, mengurangkan keadaan pesakit, menghapuskan toksikosis dan kerosakan hati.

Untuk tujuan terapi mereka menjalankan:

  • aktiviti rejim khas dengan penciptaan keamanan - fizikal dan psikologi;
  • pelantikan diet "hati" khas dengan pengecualian produk berlemak, pedas dan hati, alkohol, larangan garam; makanan fraksional dalam bahagian kecil;
  • rawatan dengan antivirals dari kumpulan interferon;
  • imunostimulasi rawatan untuk mengaktifkan imuniti sendiri;
  • dengan tujuan untuk menghapuskan keracunan, suntikan titisan penyelesaian ditetapkan - hemodez, polyglucin, glukosa, garam;
  • ubat-ubatan akan ditambah kepada rawatan untuk mengekalkan hati, enzim untuk memperbaiki pencernaan, cholagogue;
  • Terapi vitamin ditunjukkan untuk kesan tonik dan pemulihan cepat metabolisme terjejas.

Pada masa akan datang, untuk memulihkan sistem imun, perlu dilakukan jangka panjang interferon untuk mencegah jangkitan menjadi kronik.

Komplikasi

Kebanyakannya berlaku pada orang yang lemah dengan patologi kronik. Peralihan hepatitis B kepada bentuk kronik secara langsung bergantung kepada umur. Anak-anak yang lebih muda, semakin tinggi peluang mereka untuk proses kronik. Sehingga lima tahun, risiko kerosakan hati dengan proses kronik adalah lebih besar.

Pencegahan

Dasar pencegahan hepatitis adalah gaya hidup yang sihat dan kesetiaan kepada pasangan seksual anda.

Di samping itu, adalah penting untuk menggunakan alat pakai buang untuk manipulasi apa pun dengan tusukan kulit, pergigian, pemprosesan alat yang teliti untuk potongan rambut dan pencukur.

Vaksinasi hepatitis

Vaksinasi terhadap hepatitis dijalankan mengikut kalendar kebangsaan.

Kanak-kanak diberi vaksin tiga kali, selepas melahirkan, satu bulan dan enam bulan selepas vaksin pertama. Dewasa yang diberi vaksin dengan cara yang sama pada mana-mana umur. Pada masa yang sama, imuniti dikekalkan sehingga 10-15 tahun.

Pertama sekali, orang yang berisiko diberi vaksin:

  • doktor, orang yang bekerja dengan bahan biologi
  • penjagaan pesakit di rumah tahanan
  • kanak-kanak dari semua peringkat umur
  • ahli keluarga hepatitis
  • pesakit yang menerima darah atau hemodialisis
  • orang aktif seksual
  • pelancong
  • orang yang berpenyakit hati dan hepatitis lain.

Sehingga kini, vaksinasi hepatitis B adalah relevan kepada semua orang.

Gejala hepatitis B virus

Hepatitis B adalah penyakit mematikan yang boleh menyebabkan sirosis dan kanser hati utama. Sementara itu, kebanyakan mereka yang telah dijangkiti virus telah pulih sepenuhnya dan tidak menyedari bahawa mereka telah dijangkiti.

Adakah mungkin mengenali penyakit pada peringkat awal dan apakah gejala pertama dan tanda-tanda hepatitis B?

Adakah Gejala Hepatitis B Berbeza di Wanita dan Lelaki?

Apakah tempoh inkubasi untuk hepatitis B dan berapa lama ia berlarutan?

Jawapan kepada soalan-soalan ini dan lain-lain boleh didapati dalam bahan di bawah.

Gejala hepatitis akut B

Ejen penyebab penyakit ini, sekali dalam tubuh manusia, bertindak sepenuhnya berbeza. Jangkitan yang disebabkan oleh virus hepatitis B mungkin tidak nyata sama sekali, ia mungkin berlaku dalam bentuk sindrom selesema selesema yang tidak menyebabkan sebarang kecurigaan, tetapi dalam beberapa kes, proses menular masih memperoleh gambaran klasik hepatitis virus akut.

Dalam kes ini, perjalanan penyakit boleh dibahagikan kepada empat peringkat berturut-turut:

Tempoh inkubasi, ketika badan belum memobilisasi rintangan perlindungannya untuk melawan virus hepatitis B. Tempoh masa inkubasi untuk hepatitis B biasanya berkisar antara 2-4 bulan.

Prodromal, atau preikterik, dicirikan oleh kemunculan gejala umum proses berjangkit.

Tempoh icterik, di mana tanda-tanda kerosakan hati datang ke hadapan.

Reconvalescence, yang bermaksud pemulihan, yang tidak selalu berlaku, dan pada kira-kira 5% lelaki dan wanita dewasa, tanda-tanda hepatitis B kronik dapat diperhatikan pada masa akan datang.

Semasa tempoh inkubasi, pesakit masih tidak mengesyaki apa-apa, dan tanda pertama bahawa pertempuran besar-besaran telah terungkap dalam tubuh manusia untuk kesihatannya hanya membuat mereka dirasakan dalam prodrome.

Tempoh pra-matang

Doktor memanggil tempoh prodromal, atau hanya prodroma, satu peringkat proses berjangkit yang mendahului gambar klinikal utama. Pada peringkat ini, tiada gejala yang spesifik untuk penyakit ini. Memandangkan manifestasi utama hepatitis B akut adalah penyakit kuning, tempoh prodromal hepatitis virus dipanggil preikterik. Agar tidak kembali kepada masalah ini, kita segera perhatikan bahawa tanda-tanda awal hepatitis B pada lelaki dan wanita tidak berbeza, serta gejala lanjut.

Tempoh pra heteritis Hepatitis B biasanya berlaku dengan suhu biasa atau sedikit tinggi - sehingga 38 darjah. Dalam kes ini, gejala-gejala penyakit sangat pelbagai:

Tempoh preikterik hepatitis B disertai oleh gejala mabuk umum.

Gejala-gejala mabuk umum, seperti kelesuan, keletihan, sakit kepala, kelemahan yang tidak dinamikan mungkin mempunyai tahap keterukan yang berbeza-beza, dan pada kira-kira 5-7% kes tidak hadir sama sekali.

Gangguan dyspeptik berlaku di kebanyakan pesakit dan biasanya ringan. Ini termasuk mual, pedih ulu hati, anoreksia, muntah-muntah yang jarang berlaku, dan gangguan najis.

Varian arthralgic dari kursus, yang disertai dengan sakit pada sendi besar, terutama pada waktu malam, dicatat dalam setiap pesakit ketiga.

Rashes pada kulit diperhatikan dalam 10% kes dan biasanya diwakili oleh unsur urticaria - lepuh, seperti selepas membakar nettle.

Kadang-kadang seseorang tidak peduli sama sekali, dan satu-satunya manifestasi hepatitis B dalam tempoh ini adalah kesakitan ringan pada palpasi di hati, hampir tidak jelas pewarnaan icterik sklera dan gelap air kencing.

Apa pun gejala tempoh preikterik, sangat sukar, dan kadang-kadang mustahil, untuk mengaitkannya dengan hepatitis B, kerana terdapat sejumlah besar penyakit yang berlaku mengikut senario yang sama. Walau bagaimanapun, pada peringkat ini, doktor mungkin mempunyai beberapa kecurigaan tentang punca penyakit itu, dan dia akan menghantar pesakit untuk pemeriksaan lanjut.

Untuk mendapatkan maklumat tentang bagaimana dan bila untuk diuji untuk hepatitis B, lihat artikel "Ujian Hepatitis B."

Tempoh preikterik berlangsung 7-14 hari, selepas itu puncak hepatitis B akut, yang dipanggil jaundis, terungkap.

Jaundis hepatitis B akut

Punca hepatitis B akut ditandakan dengan kemunculan jaundis - pewarnaan kulit dan membran mukus dalam kuning. Jaundis tidak berkembang dengan serta-merta. Secara beransur-ansur meningkat selama seminggu, dan dalam beberapa kes lebih lama. Keamatan pewarnaan dan warna jaundis boleh berubah-ubah dengan ketara - dari saffron menjadi hijau-kuning.

Foto: Apakah gejala hepatitis B?

Foto: menguning membran mukus dalam hepatitis B

Foto: menguning kulit di hepatitis B

Kegelapan air kencing dan perubahan warna kulit telah diperhatikan sudah pada hari-hari terakhir tempoh preikterik, dan, bersama-sama dengan penyakit kuning, menunjukkan kerosakan hati.

Dari awal permulaan tempoh icteric, keadaan umum pesakit bertambah buruk, gejala peningkatan mabuk dan rasa sakit muncul di hipokondrium yang betul, yang kadang-kadang agak sengit. Kadangkala kesakitan disertai dengan gejala pundi hempedu, tanda-tanda kerosakan pundi hempedu, yang dapat meniru beberapa penyakit pembedahan.

Setiap pesakit kelima mengadu kulit gatal. Kadang-kadang ruam nonspecific muncul.

Dalam semua kes, peningkatan dalam hati, dan selalunya limpa. Secara umum, analisis darah menunjukkan penurunan tahap leukosit, dan dalam biokimia - kandungan bilirubin yang tinggi.

Tempoh icterik berlangsung selama 3-4 minggu dan secara beransur-ansur masuk ke dalam tempoh pemulihan - pemulihan, di mana keadaan umum pesakit secara beransur-ansur bertambah baik dan dia pulih sepenuhnya.
Dalam kes-kes yang jarang berlaku, tempoh icterik bertahan lebih lama - sehingga 6 bulan, yang disertai oleh risiko peralihan yang tinggi ke peringkat kronik.

Fulminant Hepatitis B

Bahaya khusus kepada manusia adalah kursus hepatitis B, yang dalam 60% kes membawa maut dalam beberapa hari. Kemungkinan kursus sedemikian rendah dan terutamanya ciri jangkitan bercampur dengan virus lain, terutamanya dengan HCV.

Penyebab hepatitis fulminant adalah tindak balas imun yang ketara, akibatnya sel-sel hati cepat merosot di bawah pukulan sel T-pembunuh mereka - sel imuniti.

Kursus fulminant hepatitis B dalam 60% kes adalah fatal

Kadang-kadang penyakit ini berkembang begitu pesat sehingga pesakit tidak mempunyai masa untuk mengembangkan penyakit kuning, dan dia jatuh ke dalam koma hepatik tanpa sebab yang jelas. Tetapi lebih kerap, penyakit ini disertai oleh tanda-tanda yang sama seperti fasa icterik hepatitis B biasa, tetapi gejala lebih jelas dan berkembang dengan lebih cepat.

Akibat kematian sel-sel hati yang besar - hepatosit, hati tidak dapat menangani tugasnya - kegagalan hati akut berkembang. Darah yang toksik kepada otak terkumpul dalam darah, yang membawa kepada kemurungan kesedaran dan perkembangan koma hepatik. Terhadap latar belakang kegagalan hati yang pesat berkembang, kematian berlaku.

Mujurlah, kebarangkalian kursus sedemikian tidak melebihi 0.5% dan masih tipikal untuk bulatan orang tertentu, dan tindak balas imun yang ketara dalam majoriti kes yang menyumbang kepada pemulihan. Hanya 1% orang dewasa yang mempunyai hepatitis B akut dengan jaundis, membentuk hepatitis kronik. Majoriti pesakit memperoleh hepatitis B kronik, memintas fasa akut.

Apakah gejala hepatitis B pada lelaki dan wanita?

Hepatitis virus adalah sekumpulan penyakit berjangkit yang sangat berbahaya bagi manusia. Jenis Hepatitis B adalah biasa. Gejala Hepatitis B berlaku bergantung pada tahap penyakit. Perlu diperhatikan bahawa anda hanya boleh mendapatkan virus jenis ini daripada orang yang sakit. Tidak seperti bentuk lain hepatitis, apabila penghantaran jangkitan berlaku melalui makanan, air, dan barang kebersihan diri. Kerosakan hati virus keradangan boleh berlaku di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak. Dan sangat penting untuk segera berjumpa doktor apabila gejala pertama muncul. Sering kali dalam vaksinasi kanak-kanak terhadap hepatitis B diambil. Bercakap secara khusus mengenai gejala, empat fasa kursus dibezakan: pengeraman, awal (epidermal), haba, pemulihan (reconvalescent).

Tempoh Inkubasi Hepatitis B

Tempoh inkubasi untuk hepatitis B boleh bertahan lama. Selalunya, bentuk laten virus berlaku dalam 3-6 bulan. Ini berbahaya dan hepatitis. Banyak masa mesti lulus sebelum gejala pertama muncul. Pada masa ini, kerosakan hati sedang aktif berkembang. Harus diingat bahawa tempoh masa inkubasi bergantung pada usia pesakit, dan kepekatan jangkitan.

Selalunya, jangkitan manusia berlaku dalam proses pemindahan darah atau plasma. Pada masa yang sama, gejala hepatitis B mula muncul selepas 1.5-2 bulan. Jangkitan boleh berlaku dari ibu ke anak. Symptomatology pada bayi baru lahir sehingga 4 bulan mungkin muncul selepas hanya 4 hari. Apabila kanak-kanak yang lebih tua dijangkiti, tanda-tanda muncul hanya selepas beberapa bulan. Oleh itu, pada lelaki, wanita dan kanak-kanak semasa tempoh inkubasi tidak ada simptomologi hepatitis B.

Mengesan kehadiran antigen hanya mungkin dengan bantuan ujian makmal khas. Walaupun dalam tempoh inkubasi, ujian darah akan menunjukkan enzim hati yang sangat aktif.

Juga, kajian itu akan mengenal pasti penanda dengan jangkitan jangkitan virus yang tinggi. Adalah penting untuk diingat bahawa tanpa kajian sedemikian, mustahil untuk mengesan kehadiran hepatitis B semasa pengeraman.

Perlu diperhatikan bahawa setiap tahun 1 juta orang di dunia mati dari bentuk hepatitis B. Angka ini mungkin meningkat. Oleh itu, adalah penting untuk menjalani penyelidikan tetap. Sudah tentu ia agak bermasalah untuk menderma darah untuk analisis setiap bulan. Tetapi, ini mesti dilakukan selepas pemindahan darah, pembedahan. Sekiranya antigen dikesan, rawatan boleh bermula pada peringkat permulaan penyakit sebelum gejala pertama muncul.

Gejala hepatitis B pada peringkat prahalotik awal

Hepatitis B mula muncul secara beransur-ansur. Jarang sekali terdapat sedikit peningkatan suhu badan, terutamanya pada peringkat awal penyakit. Gejala pertama hepatitis ialah:

  • Kelemahan;
  • Peningkatan keletihan;
  • Kehilangan selera makan;
  • Kesakitan otot;
  • Kesakitan bersama;
  • Kepahitan di dalam mulut;
  • Bengkak membran mukus saluran pernafasan atas;
  • Rash pada kulit.

Dalam bayi, insomnia dan regurgitasi kerap ditambah kepada semua gejala. Tetapi walaupun gejala tersebut tidak selalu dinyatakan. Di samping itu, gejala umum hepatitis B sering diabaikan. Anda boleh mengesyaki penyakit hati, khususnya hepatitis B kronik, dengan kotoran pemutihan, dan warna air kencing gelap. Sesetengah pesakit di peringkat awal hepatitis mengadu mual dan muntah. Selanjutnya, di antara simptom penyakit dapat dikenal pasti mengantuk, apatis, kemurungan.

Salah satu gejala utama hepatitis B pada peringkat awal adalah gangguan najis biasa. Sepanjang masa pesakit mengadu cirit-birit yang kerap atau sembelit yang berpanjangan. Hepatitis B boleh menyebabkan sakit abdomen yang teruk. Sering kali semasa pemeriksaan perubatan, palpation, doktor mengesahkan pembesaran hati yang teraba. Dan prosedur ini memberikan kesakitan dan ketidakselesaan pesakit.

Pada orang dewasa dan kanak-kanak yang lebih tua, kesakitan yang membosankan di hipokondrium yang betul dicatatkan di kalangan gejala. Ia dapat bertahan dan tetap, atau tiba-tiba muncul dan hilang. Pada peringkat awal hepatitis B, gejala mabuk umum badan dicatatkan. Terdapat penurunan mendadak dalam berat badan, anoreksia. Sekiranya suhu badan meningkat, ia boleh mencapai 40 darjah. Bagi kesakitan otot dan sendi, ia tidak hadir pada kanak-kanak. Tetapi pada lelaki dan wanita, sakit sendi adalah salah satu gejala utama tahap preheltikular pada penyakit ini.

Oleh itu, fasa awal hepatitis disertai oleh gejala-gejala berikut: pengerasan dan pembesaran hati, rasa sakit pada hipokondrium yang betul. Perlu diingat bahawa peningkatan dalam hati berlaku pada hari kedua. Kadang-kadang hepatitis B virus disertai dengan limpa yang diperbesar. Peringkat awal hepatitis virus dapat berlangsung dari 8 jam hingga 2 minggu. Seringkali, tahap preaktik virus hepatitis B sepenuhnya tidak hadir. Gejala-gejala fasa jaundis akut segera muncul.

Manifestasi fasa jaundis akut

Nama fasa virus hepatitis ini bercakap untuk dirinya sendiri. Gejala ciri tempoh akut adalah menguning kulit dan sclera mata. Juga, air kencing tidak menjadi warna gelap secara semula jadi. Perbezaan utama antara hepatitis B dan A adalah bahawa dalam kes pertama, peningkatan keadaan umum badan selepas kemunculan jaundis tidak berlaku. Selain itu, keadaan pesakit semakin teruk.

Tahap icterik dicirikan oleh gejala seperti demam. Perasaan mual mengasah, muntah meningkat. Antara manifestasi dapat dilihat dan gejala yang jelas:

  • Rasa kepahitan di mulut berterusan;
  • Bau tidak menyenangkan dari mulut;
  • Tidak peduli;
  • Keletihan;
  • Selesaikan kehilangan selera makan.

Pewarnaan intensif mata dan kulit timbul pada hari keenam. Kadang-kadang proses ini ditangguhkan sehingga dua minggu. Kulit boleh mempunyai warna dari lemon menjadi kehijauan. Secara umumnya, gejala-gejala tempoh icterik adalah sama dengan keadaan preikterik. Hanya menambah dan menukar warna membran mukus.

Gejala yang jarang berlaku terhadap hepatitis virus adalah ruam. Sebagai peraturan, ruam adalah simetri, yang ditunjukkan pada tangan, punggung dan kaki. Tompok merah muncul dengan diameter kira-kira 2 mm. Gejala yang sangat penting dari ruam ini adalah mengupas di dalam tempat. Dalam hepatitis kronik yang teruk, ruam boleh merebak ke seluruh badan. Dan secara luaran, mereka akan menyerupai pendarahan kecil di bawah kulit. Ini adalah bagaimana kegagalan hepatik dan buah pinggang mula berkembang.

Juga, gejala berikut adalah ciri fasa icterik:

  • Arrhythmia jantung;
  • Arrhythmia sistem pernafasan;
  • Tachycardia;
  • Menurunkan tekanan darah.

Gejala-gejala ini agak berbahaya, kerana ia boleh menimbulkan koma hepatik. Hanya dalam kes rayuan segera kepada doktor, dan rawatan yang betul, fungsi sistem kardiovaskular boleh dipulihkan sepenuhnya. Symptomatology sistem saraf pusat sangat ketara. Perubahan ayunan, tidur yang lemah dan kemurungan menunjukkan bentuk hepatitis B.

Peringkat Hepatitis B Reconvalescent

Peringkat ini juga dipanggil tempoh pemulihan. Kesan kulit dan mata hilang, pesakit mula berasa lebih baik. Jaundis boleh berterusan selama 1 minggu hingga 2 bulan. Ia bergantung kepada perjalanan penyakit, mekanisme rawatan. Lama kelamaan, selepas kehilangan penyakit kuning, selera pesakit dipulihkan, tetapi saiz hati yang diperbesar, bagaimanapun, kekal.

Sekiranya seseorang mematuhi semua cadangan doktor, dirawat dengan baik, diikuti dengan pemakanan, tempoh pemulihan datang dengan cepat. Juga, selepas satu tempoh masa, sel hati yang sihat sepenuhnya diperbaharui. Ini adalah ciri utama badan ini. Yang penting adalah rawatan perubatan yang tepat pada masanya.

Jika tempoh inkubasi cukup cepat dalam hepatitis virus akut, dan gejala-gejala muncul hampir serta-merta, kemungkinan pemulihan lengkap berjaya tinggi. Tetapi penyakit asymptomatic tersembunyi penyakit ini sering berubah menjadi hepatitis kronik. Perlu diperhatikan bahawa semasa memperbaiki keadaan umum pesakit, ujian darah mungkin tidak sepenuhnya menghibur. Ini agak biasa. Memang, untuk pemulihan sepenuhnya badan memerlukan masa yang panjang.

Keputusan ujian yang baik dapat diperhatikan dalam tempoh 1-6 bulan selepas hilangnya penyakit kuning. Perlu diingat bahawa tempoh pertumbuhan semula pada kanak-kanak berlangsung lebih lama daripada orang dewasa. Rawatan hepatitis bertujuan untuk menghapuskan keracunan badan, pertumbuhan semula sel-sel hati. Hepatoprotectors biasanya digunakan. Tetapi, rawatan dadah ditetapkan secara eksklusif oleh doktor, dan selepas menjalankan satu set lengkap kajian. Prasyarat untuk rawatan mana-mana bentuk dan jenis hepatitis B adalah pematuhan dengan bilangan pemakanan 5. Kurangnya rawatan yang mencukupi menyebabkan hepatitis yang berkekalan dan kemudiannya kronik.

Gejala Hepatitis B Malignan

Dalam perubatan, terdapat bentuk penyakit ganas, yang boleh berlaku akibat hepatitis kronik. Sering kali, jenis hepatitis B malignan berkembang pada kanak-kanak kecil sehingga setahun. Tanda pertama hepatitis ganas adalah gejala berikut:

  • Suhu badan tinggi sehingga 40 darjah;
  • Peluh berlebihan;
  • Demam;
  • Kesakitan otot yang teruk.

Pada masa yang sama, ciri khas hepatitis dari jangkitan virus pernafasan akut adalah ketidakmampuan untuk menurunkan suhu tinggi dengan ubat antipiretik. Lagipun, demam dan demam merupakan tanda utama selesema dan selesema. Faktor ini menunjukkan kemusnahan sistematik tisu hati. Seterusnya datang pelanggaran yang jelas mengenai sistem jiwa dan saraf. Antara simptom utama yang anda perlukan untuk menyerlahkan perkara berikut: keadaan pesakit pesakit, jeritan yang tidak munasabah, yang jelas dinyatakan pada waktu malam. Ini adalah bagaimana keadaan koma berkembang. Pada masa yang sama, gegaran kaki dan tangan, sawan, mengantuk, dan kesedaran terjejas diperhatikan. Mungkin terdapat halusinasi, keadaan delusi.

Di mana-mana peringkat dalam perjalanan bentuk hepatitis B ini, mual dan muntah berterusan. Urusan emetik adalah spontan. Jisim emetik menyerupai kawasan kopi. Gejala penting adalah pemerhatian muntah pembekuan darah. Fakta adalah bahawa pembekuan darah di dalam kapal hepatik diganggu. Amat mabuk tubuh dan genangan mencetuskan ruam kulit. Bau dari mulut menyerupai rasa hati lembu mentah. Begitu juga dengan bau air kencing.

Gejala utama hepatitis ganas adalah penurunan mendadak dalam saiz hati. Pengurangan berlaku hanya dalam masa 10-48 jam. Pada masa yang sama, kesakitan pada organ ini juga disebut. Perlu diperhatikan gejala berikut:

  • Kadar denyutan cepat;
  • Pengeringan kulit berulang;
  • Sesak nafas;
  • Perut kembung;
  • Cirit-birit;
  • Kencing manis yang kerap;
  • Rezi dan kesakitan semasa kencing.

Mengabaikan gejala boleh mengakibatkan komplikasi serius. Dystrophy hati sangat berbahaya untuk apa-apa jenis hepatitis. Dalam kes sedemikian, kematian sering diperhatikan. Hati sepenuhnya kehilangan sifat regenerasinya. Oleh itu, peringkat akut hepatitis pasti merespon terapi dadah. Hepatitis kronik adalah licik kerana ia telah dalam bentuk laten untuk masa yang lama. Penghantaran yang tidak aktif virus hepatitis boleh menyebabkan sirosis tiba-tiba dan cepat hati.

Untuk hepatitis kronik tidak diperolehi bentuk malignan, adalah penting untuk segera berjumpa doktor. Dalam kes ini, walaupun bentuk kronik tidak akan. Hepatitis B boleh sembuh sepenuhnya. Dan mengetahui semua gejala untuk mengesyaki penyakit hati akan menjadi sangat mudah. Dan ingat bahawa ubat-ubatan sendiri hanya boleh memperburuk keadaan.

Hepatitis - gejala, tanda, sebab, rawatan dan pencegahan hepatitis virus

Hepatitis adalah penyakit radang hati. Dengan sifat aliran, terdapat hepatitis akut dan kronik. Teruskan akut dengan gejala yang teruk dan mempunyai dua hasil: penawar lengkap, atau peralihan kepada bentuk kronik.

Jenis hepatitis yang berlainan berbeza antara satu sama lain dengan pelbagai cara jangkitan, kadar perkembangan, keterukan manifestasi klinikal, kaedah rawatan dan prognosis untuk pesakit. Hepatitis dicirikan oleh kompleks gejala tertentu, yang, bergantung pada jenis penyakit, mungkin nyata lebih kuat daripada yang lain.

Apakah hepatitis?

Hepatitis adalah penyakit keradangan akut atau kronik hati, yang berlaku akibat jangkitan virus atau kesan tertentu pada parenchyma organ-organ toksik (contohnya, alkohol, ubat-ubatan, ubat-ubatan, racun).

Hepatitis virus adalah kumpulan yang biasa dan berbahaya bagi penyakit berjangkit manusia, yang berbeza secara signifikan di kalangan mereka sendiri, disebabkan oleh virus yang berlainan, namun masih mempunyai ciri umum - ini adalah penyakit yang menyerang hati manusia terutamanya dan menyebabkan keradangannya.

Tanda-tanda utama hepatitis adalah sakit perut, kehilangan selera makan, dengan loya dan muntah yang kerap, sakit kepala, kelemahan umum dan demam hingga 38.8 ° C, dan dalam kes-kes yang teruk menguning kulit dan mata.

Jenis hepatitis virus

  • disebabkan pembangunan - hepatitis virus, alkohol, ubat, hepatitis autoimun, spesifik (tuberkulosis, opisthorchosis, echinococcal, dsb.), hepatitis sekunder (sebagai komplikasi patologi lain), kriptogenik (etiologi tidak jelas);
  • dengan aliran (akut, kronik);
  • atas alasan klinikal (bentuk icterik, anikterik, subklinikal).

Oleh mekanisme dan cara jangkitan dibahagikan kepada dua kumpulan:

  • Mempunyai mekanisme penghantaran fecal mulut (A dan E);
  • Hepatitis, yang bersentuhan dengan darah (hemoperculated), atau lebih mudah - jalan yang dilalui melalui darah, adalah yang utama (B, C, D, G adalah kumpulan hepatitis parenteral).

Bergantung kepada bentuk hepatitis, penyakit ini boleh mengganggu pesakit untuk masa yang lama, dan dalam 45-55% kes pemulihan penuh terjadi. Bentuk hepatitis kronik (berterusan) boleh mengganggu pesakit sepanjang hayat.

Hepatitis A

Penyakit Hepatitis A atau Botkin adalah bentuk hepatitis virus yang paling biasa. Tempoh inkubasi (dari masa jangkitan sehingga tanda-tanda pertama timbul) adalah dari 7 hingga 50 hari.

Dalam tempoh ini, seseorang boleh menjangkiti orang lain. Kebanyakan gejala biasanya hilang selepas beberapa hari atau minggu, tetapi keletihan mungkin bertahan selama berbulan-bulan apabila hati kembali normal. Ia mengambil masa beberapa bulan untuk pulih sepenuhnya.

Hepatitis B virus

Virus hepatitis B memasuki badan dengan darah, air mani, air dan lain-lain cecair HBV yang dijangkiti. Jangkitan yang paling biasa berlaku semasa pemindahan darah dan produk darah, melahirkan anak, prosedur pergigian, suntikan, pemotongan isi rumah dan hubungan lain. Amaran dengan vaksinasi.

Hepatitis C

Jenis ketiga hepatitis virus menyebar terutama melalui darah (pemindahan, jarum, hubungan seksual, dll.). Gejala biasanya muncul dari 1 hingga 10 minggu selepas jangkitan, tetapi mereka boleh hampir tidak dinyatakan (penyakit kuning tidak mungkin). Bahaya hepatitis C berkaitan dengan fakta bahawa ia boleh menyebabkan hepatitis kronik yang teruk dan sirosis hati.

Hepatitis D, E dan G

  1. Hepatitis D. Disebut oleh virus delta. Ia dicirikan oleh kerosakan hati yang luas dengan gejala klinikal yang meluas, rawatan teruk dan rawatan jangka panjang. Jangkitan berlaku apabila virus memasuki darah. Selalunya berlaku dalam bentuk akut, kebarangkalian proses peralihan dalam kronik - kurang daripada 3%.
  2. Hepatitis E - tanda-tanda jangkitan adalah serupa dengan hepatitis A, tetapi dalam kes-kes yang teruk penyakit itu, bukan sahaja hati, tetapi juga buah pinggang yang rosak. Prognosis rawatan hampir selalu menguntungkan. Pengecualian adalah wanita hamil pada trimester ketiga, apabila risiko kehilangan anak mendekati 100%.
  3. Virus hepatitis G juga memasuki badan dengan makanan dan air yang tercemar semasa bersentuhan dengan peralatan perubatan yang tercemar. Ia hampir tanpa asimtomatik. Manifestasi klinikal adalah serupa dengan hepatitis C.

Virus Hepatitis B dan C sangat berbahaya kepada kesihatan manusia. Keupayaan untuk masa yang lama wujud di dalam badan tanpa manifestasi yang ketara membawa kepada komplikasi serius akibat pemusnahan sel-sel hati secara beransur-ansur.

Sebabnya

Sumber virus adalah pelbagai faktor. Sebab yang paling "tipikal" termasuk:

  • pendedahan yang berpanjangan kepada badan pelbagai jenis bahan toksik;
  • penggunaan ubat-ubatan jangka panjang - antibiotik, sedatif dan dadah,
  • ubat lain;
  • gangguan metabolik dan sistem autoimun;
  • transfusi darah penderma yang tercemar;
  • penggunaan berulang satu jarum tunggal, biasanya dijangkiti, oleh sekumpulan individu;
  • seks tanpa perlindungan;
  • Laluan "menegak" (intrauterine) jangkitan kanak-kanak dari ibu;
  • comorbidities, seperti HIV, menyukai kemasukan mudah virus ke dalam badan;
  • tatu bukan alat steril;
  • akupunktur;
  • peralatan pergigian yang tidak disterilkan;
  • hubungan langsung dengan orang yang sakit.

Hepatitis juga boleh berlaku akibat keadaan autoimun di mana faktor-faktor imun yang disasarkan secara luar biasa menyerang sel-sel tubuh sendiri melalui hati. Keradangan hati juga boleh berlaku akibat masalah kesihatan, dari dadah, alkohol, bahan kimia dan toksin alam sekitar.

Hepatitis akut

Apa ini? Bentuk akut penyakit ini berkembang dengan cepat, dalam beberapa hari atau minggu. Jenis hepatitis ini boleh bertahan sehingga 6 bulan. Spesies ini berlaku akibat:

  • jangkitan virus hepatitis;
  • keracunan dengan dadah atau toksin.

Bentuk akut dicirikan dengan permulaan yang tajam. Penyakit ini adalah ciri hepatitis B, yang bersifat virus. Dalam sesetengah kes, seseorang yang diracuni oleh racun yang kuat mempunyai bentuk hepatitis akut. Kondisi pesakit semakin merosot akibat penyakit. Mungkin terdapat tanda-tanda mabuk umum badan.

Bentuk akut penyakit ini adalah paling biasa untuk semua hepatitis virus. Pesakit menyatakan:

  • kemerosotan kesihatan;
  • mabuk badan yang teruk;
  • fungsi hati yang tidak normal;
  • perkembangan jaundis;
  • peningkatan jumlah bilirubin dan transaminase dalam darah.

Hepatitis kronik

Apa itu? Di bawah hepatitis kronik memahami proses peradangan yang meresap-menyeruput, yang dilokalisasi dalam sistem hepatobiliari dan disebabkan oleh pelbagai faktor etiologi (virus atau asal-usul lain).

Jika hepatitis tidak sembuh dalam 6 bulan, maka ia dianggap kronik. Bentuk kronik berlaku untuk masa yang lama. Doktor biasanya mengelaskan hepatitis kronik dengan tanda-tanda keterukan:

  • Hepatitis berterusan biasanya merupakan bentuk ringan yang tidak berkembang atau berkembang perlahan-lahan, mengakibatkan kerosakan hati yang terhad;
  • aktif - termasuk kerosakan hati yang progresif dan seringkali luas dan kerosakan sel.

Hepatitis kronik adalah asimtomatik lebih kerap daripada akut. Pesakit sering mempelajari penyakit ini dalam proses beberapa ujian yang dirancang. Sekiranya terdapat gejala, mereka biasanya tidak dinyatakan dan tidak khusus. Jadi, pesakit boleh diganggu oleh:

  • Perasaan berat dan peninggalan di sebelah kanan, bertambah buruk selepas makan.
  • Kekurangan kembung.
  • Mual berkala.
  • Kurang selera makan.
  • Peningkatan keletihan.

Sekiranya gejala berlaku, rujuk kepada pengamal am, pakar penyakit berjangkit atau pakar hepatologi.

Cara Penghantaran

Cara penghantaran hepatitis virus mungkin:

  • pemindahan darah - dengan pemindahan darah dan komponennya;
  • suntikan - melalui jarum suntik dan jarum, yang mengandungi sisa-sisa darah yang dijangkiti virus hepatitis;
  • hubungan seksual - semasa persetubuhan tanpa menggunakan kondom;
  • menegak - dari ibu yang sakit kepada seorang anak semasa bersalin atau menjaga dia;
  • semasa melakukan tato, akupunktur, menindik dengan jarum tidak steril;
  • untuk manicure, pedikur, pencukur, epilepsi, solekan kekal, jika alat tidak dirawat dengan penyelesaian pembasmian.

Gejala Hepatitis pada Dewasa

Bergantung pada bentuk dan peringkat perkembangan penyakit, hepatitis boleh disertai dengan pelbagai gejala lesi badan, yang utama adalah:

  • berkala atau berterusan, sakit kesakitan di hipokondrium yang betul;
  • kelemahan umum, pening, sakit kepala;
  • perasaan kepahitan yang berterusan di dalam mulut;
  • peningkatan suhu badan kepada 37 - 38 darjah (tipikal untuk hepatitis virus yang sederhana dan teruk, akut);
  • kesyukuran tempatan kulit dan bola mata atas;
  • menurun selera makan;
  • bau yang tidak menyenangkan dari mulut;
  • air kencing gelap;
  • gangguan dyspeptik (cirit-birit, muntah, sembelit berulang);
  • pruritus kerap.

Saya ingin menarik perhatian pada kesunyian kulit. Sekiranya virus menjangkiti hati, maka penetrasi hempedu berlebihan ke dalam aliran darah menyebabkan epitel menjadi kuning.

Tetapi dengan hepatitis C, jaundis berkembang sangat jarang, jadi kulit mungkin tidak mempunyai perlindungan yang terlalu panas. Di sini, ciri ciri adalah peningkatan suhu badan, yang disimpan di sekitar 37.5 hingga 38 darjah. Seorang wanita berasa teruk, sakit badannya, terdapat keadaan kelalaian umum yang mengingatkan kita tentang jangkitan pernafasan akut, ARVI atau selesema.

Jaundis berlaku akibat bilirubin metabolik, toksik kepada badan. Melanggar fungsi hati, ia berkumpul di dalam darah, menyebar ke seluruh badan, disimpan di dalam kulit dan membran mukus dan memberi mereka warna kekuningan.

Selalunya, akibat pelanggaran aliran keluar dari hati hempedu, sebahagiannya memasuki aliran darah dan merebak di seluruh badan, gatal berlaku: asid empedu, yang didepositkan ke dalam kulit, sangat merengsakannya.

Dalam sesetengah kes, pesakit membangunkan hepatitis akut fulminant yang dikenali sebagai. Ini adalah satu bentuk penyakit yang sangat teruk, di mana terdapat kematian tisu besar-besaran dan perkembangan gejala yang sangat pesat. Sekiranya tidak dirawat, hepatitis akut tersebut berakhir dengan kematian.

Bentuk pembangunan

Semasa hepatitis virus, terdapat 4 bentuk:

  1. Sederhana, sering ciri hepatitis C: penyakit kuning sering tidak hadir, suhu rendah atau biasa, berat di hipokondrium yang betul, hilang selera makan;
  2. Sederhana: gejala di atas lebih ketara, kesakitan pada sendi, mual dan muntah, hampir tiada selera makan;
  3. Berat. Semua gejala hadir dalam bentuk yang jelas;
  4. Fulminant (fulminant), tidak dijumpai dalam hepatitis C, tetapi sangat ciri hepatitis B, terutamanya dalam kes jangkitan bersama (HBD / HBV), iaitu gabungan dua virus B dan D, yang menyebabkan superinfeksi.

Komplikasi dan akibat untuk badan

Kedua-dua hepatitis akut dan kronik boleh menyebabkan akibat yang sangat serius. Di antara mereka perlu diperhatikan:

  • penyakit radang saluran empedu;
  • koma hepatik (berakhir dengan kematian dalam 90% kes);
  • sirosis hati - berlaku pada 20% pesakit dengan hepatitis virus. Hepatitis B dan bentuk derivatifnya paling sering menyebabkan sirosis;
  • kanser hati;
  • pelebaran saluran darah dan pendarahan dalaman seterusnya;
  • pengumpulan cecair di rongga perut - asites.

Rawatan hepatitis

Rawatan hepatitis bergantung kepada faktor etiologi yang menyebabkan proses keradangan di hati. Sudah tentu, hepatitis alkohol atau autoimun biasanya hanya memerlukan simptom, detoksifikasi dan rawatan hepatoprotective.

Taktik standard untuk merawat hepatitis melibatkan:

  • menghapuskan punca penyakit dengan membunuh virus dan menyahtoksikan badan;
  • rawatan penyakit yang berkaitan;
  • pemulihan hati;
  • mengekalkan fungsi normal badan;
  • pematuhan kepada diet khas dan langkah-langkah perlindungan kebersihan dan kebersihan tertentu.

Rawatan hepatitis akut

Rawatan semestinya dilakukan di hospital. Selain itu:

  • Diet No. 5A ditetapkan, rehat separuh katil (untuk kes-kes yang teruk, rehat tidur);
  • dalam semua bentuk alkohol hepatitis dan ubat hepatotoksik dikontraindikasikan;
  • terapi penyingkiran detoksifikasi yang intensif dilakukan untuk mengimbangi ini
  • fungsi hati;
  • menetapkan ubat hepatoprotective (phospholipid penting, silymarin, ekstrak susu Thistle);
  • ditetapkan setiap hari enema tinggi;
  • menghasilkan pembetulan metabolik - persiapan kalium, kalsium dan mangan, kompleks vitamin.

Dieting

Di samping terapi ubat, pesakit harus selalu mengikut diet. Makanan hendaklah berdasarkan kepada peraturan berikut:

  • penghapusan alkohol (termasuk bir);
  • larangan perkapalan, asap, pedas dan berlemak;
  • daging dan ikan yang kurus disyorkan;
  • Anda boleh menggunakan produk tenusu rendah lemak.

Terapi antiviral seiring dengan diet dan rehat tidur boleh menyebabkan pemulihan penuh. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa pematuhan terhadap terapi pemakanan dan pemakanan diperlukan selepas pemulihan. Jika tidak, berulang dan peralihan penyakit kepada hepatitis virus kronik hampir tidak dikecualikan.

Apa yang perlu dimakan:

  • pelbagai teh berasaskan herba dan beri, jus dan kandungan gula rendah;
  • tanah, bubur yang dimasak dengan baik;
  • pelbagai sup dan sayur-sayuran puree;
  • produk tenusu rendah lemak;
  • daging dan ikan harus rendah lemak, dikukus;
  • omelet stim;
  • roti bran, rai, kue galetny.

Dari gula-gula anda boleh makan buah-buahan kering, jemur tidak terlalu manis, madu. Epal yang dipanggang adalah berguna, dalam jumlah kecil pisang dan buah beri.

  • teh yang sangat kuat, coklat, kopi;
  • kacang, cendawan;
  • masam, asin, terlalu manis;
  • muffin, puff pastry, pancake, roti;
  • sosej dan daging tin;
  • babi;
  • telur curam dan goreng.

Pencegahan

Pencegahan diperlukan supaya hepatitis virus tidak kembali, dan dalam hal manifestasi kronik, ia tidak menjadi teruk atau rumit. Pencegahan adalah mematuhi peraturan berikut:

  • pengecualian daripada diet alkohol (sepenuhnya);
  • pematuhan dengan semua cadangan doktor (jangan melewatkan majlis makan, adalah betul menggunakan ubat preskripsi);
  • diet (tidak termasuk makanan goreng dan lemak, asin dan pedas, pemeliharaan dan makanan dalam tin);
  • berhati-hati apabila bersentuhan dengan biomaterial yang tercemar (untuk pekerja kesihatan), iaitu menggunakan PPE (peralatan pelindung).

Bagaimana untuk melindungi daripada hepatitis?

Hepatitis virus sering membawa kepada komplikasi yang serius dan berbahaya, dan rawatan mereka bukan sahaja jangka panjang, tetapi juga mahal.

Pencegahan adalah seperti berikut:

  • Basuh tangan sebelum makan
  • Rebus air sebelum minum
  • Sentiasa mencuci buah-buahan dan sayur-sayuran, panas merawat makanan
  • Elakkan bersentuhan dengan cecair badan dari orang lain, termasuk darah.
  • Untuk dilindungi semasa hubungan seks (termasuk lisan)
  • Untuk membuat tindikan dan tatu hanya dengan alat steril di pusat terbukti
  • Dapatkan vaksin terhadap hepatitis.