Jika anda melihat dengan teliti perkataan "anechoic", anda dapat melihat bahawa ia terdiri daripada beberapa komponen penting, masing-masing yang mempunyai makna tersendiri. "Echo" adalah bunyi, "gen" dibentuk atau dilahirkan, "an" adalah zarah negatif. Ya semasa menterjemah, anda boleh mendapatkan yang berikut: pendidikan, yang tidak dapat memaparkan bunyi.
Anda tidak perlu takut dan berfikir bahawa pendidikan adalah sejenis tumor. Sebagai contoh, cecair juga tidak mencerminkan bunyi. Dan kehadiran bahan cair dalam badan adalah benar-benar normal. Contohnya, ini mungkin korpus luteum dalam ovari.
Apa yang dimaksudkan dengan kandungan anechoic
Istilah "kandungan anechoic" ditunjukkan oleh uzist doktor dalam keterangan dalam kes-kes di mana dia tidak dapat memahami dengan tepat apa yang dilihatnya di hadapannya. Memahami sifat entiti ini adalah prerogatif ahli terapi atau doktor lain yang menugaskan kajian.
Kadang-kadang bersebelahan dengan sebutan kehadiran beberapa kurungan kandungan yang ditunjukkan dan pilihan ditulis bahawa dapat. Dalam sesetengah kes, untuk menentukan pembentukan akan memerlukan ultrasound berulang.
Doktor tidak mengesyorkan diagnosis diri dan panik untuk memeriksa setiap kemasukan, yang ditunjukkan dalam imej ultrabunyi. Biarkan profesional lebih memahami dengan lebih lanjut.
Perlu diingat bahawa oleh kandungan anechoic bermakna zat yang sama sekali berbeza. Sebagai contoh, ini mungkin:
- kapsul cecair;
- saluran darah;
- tumor padat dan banyak lagi.
Dalam kes ini, kandungan anechoic tidak dianggap sebagai diagnosis bebas. Ia tidak dipanggil gejala. Ini adalah sebahagian daripada kajian ini, mengikut mana pemerhatian doktor anda dapat memperoleh gambaran tentang keadaan organ-organ dalaman.
Pada ultrasound, formasi anechoic kelihatan seperti bintik gelap. Ini disebabkan hakikat bahawa pendidikan tidak mencerminkan cahaya, dan oleh itu tidak diketengahkan. Oleh itu, cukup untuk mengira saiz jisim anechoik, yang juga penting untuk diagnosis.
Apa yang perlu dilakukan
Tiada apa yang istimewa untuk dilakukan. Sekurang-kurangnya, sehingga diagnosis lengkap dan terperinci dilakukan dengan definisi yang tepat sifat kandungan ini. Sekiranya ia hanya cecair, ia boleh dibubarkan dari masa ke masa. Jika ia adalah sejenis neoplasma, doktor mesti memeriksa dengan pelbagai manipulasi yang tersedia untuknya, termasuk yang invasif.
Tidak mustahil untuk menyembuhkan kandungan anechoik sahaja - tidak ada yang mencipta sebarang pil dan campuran dan tidak akan menciptanya.
Kandungan anechoic dapat dilihat dan dilihat pada gambaran ultrasound lumen dalam pelbagai organ: pundi hempedu, rahim, ovarium, dsb. Tiada corak.
Suspensi dalam pundi hempedu: punca, gejala, rawatan
Adakah loya dan ketidakselesaan perut mengganggu anda untuk minggu kedua? Pemeriksaan ultrasound pada organ abdomen mendedahkan penggantungan dalam pundi hempedu dalam bentuk sedimen flocculent. Bagaimana hendak menjadi?
Sediakan untuk pembedahan? Padam? Atau anda boleh cuba menyelamatkan badan? Penampilan sedimen dalam pundi hempedu mungkin merupakan tanda awal penyakit yang serius.
Apakah penggantungan dalam pundi hempedu?
Di dunia moden, satu pertiga penduduk menderita penyakit gallstone. Terima kasih kepada kemajuan saintifik, pembedahan dan farmakologi, peratusan komplikasi yang mengancam nyawa semakin berkurangan.
Pada masa yang sama, kemungkinan diagnostik yang tidak invasif berkembang. Pemeriksaan yang tepat pada masanya sistem bilier membantu mengelakkan operasi awal.
Teknik diagnostik yang menentukan ialah pemeriksaan ultrabunyi organ rongga perut (ultrasound). Resolusi tinggi kaedah ini membolehkan mengesan penyimpangan dari norma pada tahap paling awal. Tanda-tanda patologi pertama yang dapat dikesan pada imbasan ultrasound adalah penggantungan pada pundi hempedu. Biasanya, tidak ada penggantungan.
Suspensi Echogenic dalam pundi hempedu
Pada peringkat awal kesesakan dalam sistem biliard dengan pengimbasan ultrasound, penggantungan echogenik dalam pundi hempedu ditentukan. Kehilangan homogeniti semulajadi, ia menjadi "flocculent," heterogen, dan sebagai akibat daripada perubahan rintangan akustik, serpihan muncul di pundi hempedu.
Jika kandungan biasanya homogen menyerap isyarat ultrasonik, maka apabila "sedimen" atau "kawanan" berlaku, gelombang ultrasonik dicerminkan, atau yang disebut "echogenicity" muncul.
Penggantungan hiperekoik dalam pundi hempedu
Selanjutnya, apabila melekatkan komponen sedimen dalam pundi hempedu, gumpalan enap cemar bili muncul. Kandungan menjadi lebih padat dan kurang homogen, dan pada ultrasound ia digambarkan sebagai penggantungan hiperekoik dalam pundi hempedu.
Lendir biliar dalam pundi hempedu
Dalam orang yang sihat, organ itu dipenuhi dengan buncit, hempedu pekat, homogen dalam sifat fizikalnya. Pada peringkat awal penyakit batu empedu, gejala hempedu terjadi, mengakibatkan pendarahan atau penggantungan yang terdiri daripada komponen hempedu - kristal pigmen hempedu, kolesterol dan garam kalsium. Keadaan ini dipanggil lumpur bilier, dari biliaris (lat) - "pundi hempedu" dan enap cemar (eng.) - "tina", yang sebenarnya merupakan manifestasi awal cholelithiasis.
Kehilangan struktur fizikal homogen, perubahan hempedu secara patologi memperoleh harta baru. Semakin padat komponennya menjadi, semakin kuat isyarat pulangan pengimbas ultrasound akan. Dengan sifat perubahan sugary biliari dengan ultrasound, terdapat tiga kumpulan.
Penggantungan halus
Apabila kepekatan zarah-zarah sedimen hempedu (enapcemar bilier) menjadi sengit, penggantungan halus dalam bentuk pundi hempedu dalam lumen. Apa ini? Ini adalah sedimen yang terdiri daripada microliths - kecil - sehingga 4-5 mm inklusi hyperechoic tanpa bayangan akustik, yang boleh digambarkan dengan baik apabila menukar kedudukan badan pesakit semasa kajian.
Enap cemar
Dengan kandungan yang lebih manis, kandungan organ yang menyebarkan hempedu dapat dipenuhi dengan gumpalan-gumpalan seperti konsistensi "lapis" seperti dempul, apa yang dipanggil. hempedu enapcemar. Mengimbas perubahan ini juga mendedahkan penggantungan hiperekoi, dengan tahap mendatar tanpa bayangan akustik, perlahan-lahan berubah mengikut perubahan kedudukan badan pesakit.
Sladzhirovanny hempedu
Apabila komponen hempedu enapcemar menjadi kristal, adalah mungkin untuk memerhatikan gabungan penggantungan halus - microliths dengan hempedu enapcemar tebal. Sindrom pundi kencing enzim adalah permulaan penyakit batu empedu.
Punca Penggantungan
Adalah diperhatikan bahawa penggantungan dalam pundi hempedu dibentuk bukan sahaja disebabkan oleh patologi, tetapi juga faktor fisiologi, yang boleh dibahagikan kepada kumpulan:
- Punca akibat kehadiran penyakit hati dan penyakit lain yang berkaitan:
- lithotripsy gelombang kejutan yang bertujuan menghancurkan kalkulus bilier;
- penyakit pankreas;
- pentadbiran jangka panjang kumpulan tertentu antibiotik (cephalosporins), sitostatics, persiapan kalsium;
- jaundis obstruktif (pengambilan saluran hempedu);
- dropsy pundi hempedu;
- kencing manis;
- degenerasi lemak hati;
- mengambil pil perancang, dsb.
- Faktor penyebab:
- karbohidrat dan diet terhad lemak;
- penggunaan berlebihan makanan goreng berlemak, daging asap, "makanan segera";
- berat badan yang drastik atau kenaikan berat badan.
- Keturunan:
- kelainan sistem hepatobiliari, menghalang aliran hempedu;
- anemia sel sabit, dsb.
- Faktor ramalan:
- jantina perempuan;
- kehamilan;
- umur tua dan tua;
- menopaus;
- hipodermia, dsb.
Apabila sedimen itu timbul tanpa sebab yang jelas dan dapat difahami, ia adalah lazim untuk bercakap tentang penggantungan idiopatik, gejala yang akan dibincangkan di bawah.
Mekanisme pembentukan sedimen
Bile adalah jus pencernaan yang dihasilkan oleh hati. Tiba dari hati ke pundi hempedu, untuk memastikan rizab fungsi pencernaan, ia berulang kali menumpukan perhatian, memperoleh sifat-sifat bahan likat, likat. Apabila aliran keluarnya perlahan, dengan kandungan kolesterol tinggi, merekat dan penghabluran pigmen hempedu dan kolesterol menjadi mikrolit berlaku dan peningkatan seterusnya.
Apakah gejala jika ada penggantungan?
Sering kali, kehadiran penggantungan halus untuk masa yang lama tidak nyata dengan sebarang gejala dan enap cemar bilier dikesan secara kebetulan semasa ultrasound. Dalam kes-kes lain, penggantungan dalam pundi hempedu, manifestasi gejala dikaitkan, sebagai peraturan, dengan fungsi saluran pencernaan.
Ciri-ciri gejala kesakitan di dalam sedimen dalam pundi hempedu:
- tempoh kesakitan dalam pundi hempedu boleh berubah dari beberapa minit ke beberapa jam;
- watak - dari kesakitan paroxysmal untuk berterusan, sakit;
- Keamatan kesakitan jarang tinggi.
Gejala lain kehadiran serpihan di pundi hempedu:
- loya, kadang-kadang muntah;
- selera makan berkurangan, kadang-kadang menjadi kehilangan sepenuhnya;
- Gangguan tinja sekejap-sekejap boleh berlaku sebagai sembelit dan cirit-birit, kadang-kadang berselang-seli (kerusi yang tidak stabil).
Sedimen pada kanak-kanak
Dalam bidang perubatan, kes-kes yang dihuraikan adalah penyakit batu empedu pada kanak-kanak, bermula dari tahun pertama kehidupan, tetapi kes-kes seperti itu sangat jarang berlaku. Walau bagaimanapun, enapcemar bilier pada kanak-kanak adalah fenomena yang agak biasa pada zaman kita. Sastera menerangkan pemerhatian pengimejan sedimen pada anak semasa bulan pertama kehidupan dengan ultrasonografi. Terdapat banyak sebab untuk "peremajaan" penyakit ini:
- kekurangan nutrisi kanak-kanak, pemakanan tidak seimbang, penurunan berat badan;
- kegagalan sistem enzim hati, dan, akibatnya, penggunaan ubat-ubatan tertentu yang tidak mencukupi, terutamanya pada kanak-kanak kecil;
- kanak-kanak selepas campur tangan pembedahan pada pemindahan organ dan tisu - pengambilan ubat sistemik paksa yang menghalang penolakan tisu donor, melanggar pertukaran asid hempedu;
- keadaan kongenital yang menghalang aliran darah yang cukup;
- penyakit ibu, keperluan penggunaan ubat sistemik semasa hamil dan penyusuan susu ibu;
- faktor tekanan yang boleh menyebabkan kekejangan otot licin yang berpanjangan, termasuk saluran hempedu, penting untuk kanak-kanak remaja;
- faktor lain yang terdapat dalam populasi dewasa.
Diagnosis pada masa kanak-kanak tidak sukar, tertakluk kepada sejarah yang dikumpul dengan teliti dan pemeriksaan yang tepat pada masanya kanak-kanak.
Rawatan enapcemar (penggantungan, serpihan) dalam pundi hempedu
Rawatan enapcemar pundi hempedu boleh dimulakan hanya selepas peperiksaan menyeluruh dan hanya di bawah bimbingan seorang doktor! Untuk diagnosis, tidak selalu cukup untuk membuat ultrasound. Kadang-kadang lumpur bilier dikaitkan dengan penyakit lain, yang kami sebutkan di atas. Kemudian anda mungkin perlu melakukan pelbagai langkah diagnostik.
Sebagai contoh, jika pesakit mempunyai halangan mekanikal aliran keluar hempedu, pelantikan cholagogue boleh memburukkan lagi masalah, dan sebaliknya, pelantikan antispasmodik dalam keadaan sinusik saluran empedu akan menjadi tidak berkesan.
Rawatan pembedahan enapcemar biliar hanya diperlukan dalam kes-kes di mana ada sebab objektif untuk aliran keluar terjejas hempedu atau (dan) terdapat luka organik sistem bilier. Dalam kebanyakan kes, pendekatan konservatif untuk rawatan berlaku.
Perlu diingatkan bahawa pemakanan seimbang yang berkala dapat mencapai kejayaan yang lebih besar daripada penggunaan ubat-ubatan. Berikut adalah beberapa petua:
- Makan dengan kerap, jika boleh, 4 kali sehari.
- Diet harus seimbang dalam protein, lemak, karbohidrat.
- Keutamaan harus diberikan kepada lemak sayuran, serat, buah-buahan (terutama sitrus).
- Kelikatan jus pencernaan dipengaruhi oleh jumlah cecair yang digunakan pada siang hari. Semakin banyak cecair dalam diet - kurang likat pada empedu. Jumlah yang mabuk setiap hari harus sekurang-kurangnya 2 liter.
- Dari diet perlu dikecualikan lemak, makanan goreng, daging asap, mayonis, saus, minuman berkarbonat, susu keseluruhan, kopi hitam, koko, alkohol.
Rawatan ubat sedimen dalam pundi hempedu tertumpu terutamanya untuk memastikan aliran keluar hempedu yang mencukupi, penyegerakan sistem bilier dengan perut, 12 duodenum, pankreas. Selalunya, ejen enzimatik, antispasmodik, serta persediaan asid ursodeoxycholic ditambah kepada rawatan.
Rawatan remedi rakyat
Masalah sistem pencernaan - kes apabila rawatan ubat-ubatan rakyat berkesan. Ia melibatkan penggunaan ubat herba dalam bentuk infus, decoctions, teh, kedua-dua anti-radang dan choleretic:
- merebus farmasi chamomile;
- infus stigmas jagung, wormwood;
- teh dari buckthorn laut, thyme, rosehip;
- minuman buah beri.
Rawatan ubat-ubatan rakyat biasanya dijalankan kursus 2 bulan sekali setiap enam bulan.
Prognosis dan pencegahan
Dengan tidak berkesan rawatan dan perkembangan penyakit dapat berkembang:
- penyakit batu empedu;
- cholecystitis;
- cholangitis;
- pankreatitis biliary akut.
Dengan diagnosis tepat pada masanya, pemakanan teratur, pemakanan yang betul, serta penghapusan faktor yang menghalang aliran hempedu, adalah mungkin untuk mencapai normalisasi fungsi sistem bilier.
Sebagai langkah pencegahan untuk mencegah pembangunan enapcemar empedu, perkara berikut perlu diambil perhatian:
- Kawalan berat badan. Ia perlu memberi tumpuan kepada indeks jisim badan yang optimum, dengan mengambil kira usia akaun, dan juga untuk mengelakkan kehilangan berat badan secara mendadak dan diet yang meletihkan.
- Pembetulan keadaan patologi utama yang membawa kepada pembentukan enapcemar dalam pundi hempedu.
- Meminimumkan penggunaan ubat-ubatan, jika ini tidak semestinya diperlukan (hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor).
Video berguna
Sebagai tambahan kepada penggantungan (genangan hempedu) dalam organ yang menyebarkan empedu - anda boleh mengetahui dengan menonton video berikut:
Kami merawat hati
Rawatan, simptom, ubat
Lumen homogen apa itu
Kandungan homogen dan anechoik pundi hempedu
Echogenicity merujuk kepada keupayaan tisu untuk menyerap gelombang ultrasonik. Konsep ini digunakan apabila menerangkan hasil diagnosis ultrasound. Untuk prosedur yang menggunakan peranti khas yang mana imej organ dalaman dipaparkan. Terima kasih kepada kaedah penyelidikan ini, adalah mungkin untuk menentukan kehadiran proses patologi atau ketidakhadiran mereka.
Kandungan homogen dan anechoik pundi hempedu
Jenis echogenicity
Jika organ mempunyai echogenicity yang normal, maka itu adalah kebiasaan untuk bercakap tentang iso-echogenicity. Ia mempunyai organ sfera seksual dan kelenjar. Pada imej, yang memberikan ultrasound, pendidikan isoechogenik mempunyai warna kelabu.
Kawasan hypoechoic atau anechoic dalam imej digambarkan dalam warna hitam. Sekiranya mereka wujud, tidak selalunya diperibadikan untuk membicarakan proses patologi. Hanya kawasan ini tidak mencerminkan ultrasound. Dengan setiap diagnosis ultrasound, mereka boleh menukar lokasi mereka.
Terdapat juga formasi hyperechoic. Mereka, sebaliknya, dapat mencerminkan ultrasound. Di skrin, mereka berwarna putih.
Jika organ itu sihat dan mempunyai kandungan homogen, maka pada skrin ia akan mempunyai warna seragam. Apabila rongga berwarna putih atau hitam muncul dalam imej, ini menunjukkan bahawa proses tidak normal dapat dilihat.
Pembaca kami mengesyorkan
Pembaca tetap kami mencadangkan kaedah yang berkesan! Penemuan baru! Para saintis Novosibirsk telah mengenal pasti cara terbaik untuk memulihkan pundi hempedu. 5 tahun penyelidikan. Rawatan diri di rumah! Setelah membaca dengan teliti, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Pemeriksaan pundi hempedu
Diagnosis ultrasound membolehkan anda mengenali kehadiran proses keradangan dan lain-lain. Untuk memeriksa pundi hempedu, adalah perlu untuk melihat beberapa cadangan dalam masa beberapa hari. Jika pesakit tidak mengecualikan produk yang meningkatkan pembentukan gas dari diet, maka ini akan membuatnya sukar untuk didiagnosis dan membuat diagnosis yang betul.
Pemeriksaan pundi hempedu
Sekiranya pundi hempedu sihat, maka ia akan mempunyai struktur berbentuk echo, bentuk berbentuk pir. Pada masa yang sama, dinding organ tidak divisualisasikan, kerana terdapat peralihan parenkim hati ke dalam lumen anechoic pundi hempedu.
Dalam sesetengah keadaan, pundi hempedu mempunyai kandungan anechoic dalam bentuk gelap sedikit. Ini menunjukkan bahawa di kawasan posterior terdapat hempedu hempedu.
Saluran hempedu tidak kelihatan dalam keadaan normal. Tetapi jika terdapat peningkatan yang sedikit di dalamnya, mereka divisualisasikan, sementara itu adalah lazim untuk mengatakan bahawa pesakit itu mengembangkan kolestasis dan penyakit kuning.
Kehadiran formasi
Juga dalam pundi hempedu, neoplasma lain boleh dilihat dalam bentuk:
- Batu. Patologi jenis ini paling biasa. Kandungan pundi hempedu berubah menjadi batu. Pada skrin dianalisis sebagai neoplasma echogenic yang jelas, yang mempunyai penampilan dan saiz yang pelbagai. Bayang akustik ditinggalkan. Mereka mempunyai komposisi kimia yang berbeza, dengan keputusan bahawa ia akan menjadi adat untuk mengeluarkan darah kolesterol, pigmen, batu karat dan kompleks.
- Enapge hempedu. Patologi jenis ini melibatkan pengumpulan sedimen hempedu di bahagian bawah pundi hempedu. Pembentukan tersebut mempunyai echogenicity yang tinggi, jadi ia kelihatan seperti bintik putih pada imej. Dalam sesetengah keadaan, hempedu mempunyai struktur likat, hasilnya organ boleh berubah bentuk setiap kali dan mempunyai gambaran yang kuat pada hati.
- Polip kolesterol. Pendidikan yang boleh mencapai empat milimeter. Pada masa yang sama di dalam polip terdapat struktur homogen. Dasar pendidikan adalah luas, dan garis besarnya adalah.
Juga dalam amalan terdapat perubahan ricih dalam kandungan pundi hempedu. Ini termasuk pembentukan sedimen, nanah dan darah.
Endapan dalam imej mempunyai struktur cahaya, di atasnya adalah hempedu. Ia boleh membentuk pembentukan anechoic kecil yang lemah. Mereka boleh bergerak dan menukar organ, jadi mereka boleh dibezakan daripada polip kolesterol.
Kandungan purulen didapati dalam kes-kes yang melampau. Dalam penampilan, ia menyerupai sedimen, tetapi mempunyai perbezaan dalam bentuk menggerakkan kandungan bersamaan dengan empedu. Sekiranya proses itu kronik, maka terdapat susunan sekatan rawak. Secara beransur-ansur, pundi hempedu dipenuhi dengan pelbagai kandungan anechoic, hasilnya organ menyerupai limpa atau hati. Sekiranya terdapat darah di dalam badan atau perdarahan diperhatikan, maka pundi hempedu mempunyai kandungan homogen. Apabila darah dikumpulkan dalam gumpalan, mereka muncul dalam imej sebagai kemasukan echogenic, yang mempunyai rupa dan saiz yang pelbagai. Ia adalah sangat penting untuk membuat diagnosis pembezaan untuk membezakan pembekuan darah dari batu kolesterol dan polip.
Neoplasma bentuk jinak dan malignan
Adenoma, fibroid dan papilloma biasanya dirujuk kepada pembentukan seperti tumor yang jinak. Dalam imej, mereka akan menyerupai tumor bulat yang bersaiz kecil. Mereka tidak mempunyai bayang akustik dan berkait rapat dengan dinding empedu.
Sejurus mengenali sifat tumor yang sombong keras. Adalah penting untuk membuat diagnosis pembezaan dan membezakannya dari batu, polip dan tumor malignan.
Tumor ganas secara beransur-ansur membawa kepada perubahan bentuk badan. Pertama, garis besar pundi hempedu menjadi tidak sekata, dan kemudian mereka tidak membezakan sama sekali. Pembentukan tumor terletak di salah satu dinding pundi hempedu. Apabila anda menukar lokasi pendidikan tubuh tidak beralih ke sisi dan tetap ada.
- Banyak cara dicuba, tetapi tiada apa yang membantu...
- Dan sekarang anda sudah bersedia untuk memanfaatkan sebarang peluang yang akan memberi anda rasa kesejahteraan yang sudah lama ditunggu-tunggu!
Rawatan yang berkesan untuk pundi hempedu wujud. Ikuti pautan itu dan ketahui apa yang disarankan oleh doktor!
Apa yang menunjukkan ultrasound abdomen
Memiliki hasil pemeriksaan ultrasound pada organ perut, anda boleh secara bebas, menggunakan cadangan tentang ciri-ciri normal organ-organ tertentu, membuat gambaran awal keadaan badan anda.
Apakah kajian ini menunjukkan?
Imbasan Ultrasound menunjukkan semua organ perut, lokasi, keadaan, struktur, menganalisis pematuhan dengan parameter biasa. Organ yang disiasat: hati, pankreas, limpa, saluran darah, nodus limfa (dilihat dalam patologi), pundi hempedu, saluran.
Gallbladder
Kadar ultrasound untuk organ ini: pembentukan echo-negatif, terletak di bawah lobus kanan hati. Biasanya bahagian bawah pundi hempedu menonjol sedikit dari bawah tepi hati dengan 1-1.5 cm panjangnya tidak lebih daripada 10 cm, lebar biasa adalah 3 hingga 4 cm, bentuk fisiologi adalah memanjang, berbentuk pir, bulat atau bujur. Kontur adalah jelas dan bahkan kandungannya adalah homogen, tanpa sedimen atau konkrit. Pada masa yang sama, doktor mengukur saiz saluran: hepatik biasa dari diameter 3 hingga 5 mm, dan hempedu biasa - dari 4 hingga 6 mm. Saluran kecil terletak intrahepatic, tidak dikesan semasa ultrasound rongga perut.
Perubahan mungkin dalam pundi hempedu
- Cholecystitis akut. Ciri tipikal imbasan ultrasound adalah penebalan dinding organ sehingga 4 mm atau lebih. Saiznya normal atau sedikit meningkat, dengan pengecualian jarang dikurangkan. Mengurangkan struktur gema dinding, terutamanya dari dalam. Kontur kabur diperhatikan dengan kolesistitis fenyes.
- Cholecystitis kronik, tanpa batu. Penyahkodan data tentang penyakit biasanya berlaku tanpa kesukaran. Semasa remisi cholecystitis kronik, pundi hempedu adalah saiz biasa atau dikurangkan. Tanda yang boleh dipercayai adalah dinding tebal dan peningkatan kepadatan gema. Ia berbeza dari bentuk akut dengan kehadiran kontur yang jelas. Untuk cholecystitis kronik dicirikan oleh perubahan struktur: ubah bentuk, lenturan, penarikan bahagian dinding. Diagnosis akhir dibuat berdasarkan pelbagai gejala.
- Penyakit Gallstone. Ini adalah patologi utama pundi hempedu. Penyahkodan adalah berdasarkan ciri-ciri dua kategori: langsung dan tidak langsung. Untuk mengarahkan termasuk: struktur echo-negatif hempedu, penguatan isyarat echo, yang sepadan dengan lokasi kalkulus. Lokasi batu apabila memeriksa pesakit dalam kedudukan mendatar: di leher organ dan di sepanjang permukaan dorsal. Satu ciri penting ialah anjakan batu semasa pergerakan badan. Dari batu adalah bayang-bayang, jika diameternya melebihi 4 mm. Ia dipanggil laluan akustik, dan hasil penyerapan gelombang ultrasonik oleh batu. Tanda-tanda tidak langsung: peningkatan gelembung sehingga 5 cm pada saiz melintang dan lebih dari 10 cm pada asalnya. Dinding tebal, konturnya tidak rata. Salah satu tanda utama cholecystitis kalkulus adalah anjakan batu apabila kedudukan tubuh berubah. Apabila pesakit bangun, batu-batu itu kelihatannya meluncur ke bahagian bawah pundi kencing. Batu-batu kecil biasanya tidak dikesan oleh ultrasound perut organ-organ perut, kehadiran mereka ditunjukkan oleh saluran yang diluaskan (lanjutannya terletak tepat pada lokasi halangan).
Hati
Norma untuk petunjuk dengan ultrasound: struktur parenchyma adalah homogen, pinggangnya adalah lebih jelas.
Untuk rawatan yang berkesan terhadap masalah dengan saluran gastrousus, pembaca kami menasihati GASTRO TEA.. Koleksi ini hanya mengandungi bahan-bahan semulajadi dengan kecekapan maksimum. Alat ini tidak mempunyai contraindications, keberkesanan dan keselamatan ubat disahkan oleh banyak doktor. Hari ini, yuran tersebut dijual pada harga diskaun 50%. Ketahui lebih lanjut... "
Memecahkan saiz hanya memberikan sebahagian daripada maklumat untuk doktor, dan diagnosis harus disokong oleh kaedah tambahan.
- Bahagian kiri depan - pengukuran belakang tidak lebih dari 7 cm.
- Bahagian kanan pengukuran depan - depan tidak melebihi 12.5 cm.
- Diameter saluran empedu biasa dari 0.6 hingga 0.8 cm.
- Portal vein, diameter sehingga 13 mm.
Perubahan hati yang mungkin.
- Hepatosis lemak. Penyahkodan keputusan bergantung pada peringkat proses. Jumlah dan saiz isyarat echo meningkat secara sama rata dan struktur gema dipertingkatkan. Saiz hati meningkat, sudut bawah lobus kiri lebih daripada 45 darjah. Dalam kebanyakan kes, tidak mungkin mengenal pasti vena portal. Di peringkat ketiga, ia mempunyai parenchyma padat, bentuknya bulat, kapal portal tidak dikodkan.
- Cirrhosis hati. Tanda-tanda langsung, yang menunjukkan ultrabunyi hati dan organ abdomen, termasuk saiz semula, struktur enkrit, kontur yang tidak rata, kelebihan bulat yang lebih rendah, keanjalan dan kekonduksian bunyi dikurangkan. Tanda-tanda tidak langsung: limpa diperbesarkan dalam saiz, urat portal dan splenik diperbesar, ascites berkembang. Parameter dalam peringkat awal meningkat dalam hampir semua kes akibat lobus kiri. Peringkat terminal dicirikan oleh penurunan saiz. Struktur parenchyma berubah, jadi ada gema yang lebih kerap dan besar. Dalam lebih daripada separuh kes sirosis, pengekodan akan menunjukkan peningkatan dalam parameter limpa.
- Hati yang bertakung. Ciri-ciri utama: peningkatan saiz, tepi bulat. Tanda-tanda Pathognomonic - diluaskan veins rendah dan hepatik. Cawangan terakhir pada sudut 90 darjah. Vena cava inferior jika berlaku genangan tidak dapat mengubah diameter lumen semasa pernafasan.
- Perubahan fokus. Echostructure dikurangkan atau diubah secara tempatan, parameter organ meningkat atau menurun fokus, oleh itu kontur adalah tidak sekata dan cembung. Jika proses patologi agak besar, ia boleh menyebabkan mampatan saluran empedu dan perkembangan penyakit kuning obstruktif. Tafsiran ultrabunyi perut menyediakan sejumlah besar maklumat mengenai hati, terutama untuk lesi fokus.
Untuk seorang doktor, adalah penting untuk mengetahui perkara-perkara berikut dalam diagnosis penyakit hati semasa ultrasound organ perut.
- Jika hati mempunyai saiz normal dan ciri ultrasound, ini tidak menunjukkan ketiadaan patologi.
- Boleh dipercayai "bercakap" mengenai patologi perubahan yang tersebar atau perubahan dalam parenchyma.
- Keputusan yang diperolehi semasa ultrasound tidak memungkinkan untuk menilai tahap sirosis, degenerasi lemak atau bentuk hepatitis dengan pasti.
- Perubahan menyebar adalah petunjuk untuk pengesahan histologi diagnosis.
- Perubahan fokal dalam kebanyakan kes tertakluk kepada pengesahan menggunakan biopsi disasarkan dan pengesahan histologi selanjutnya.
Pankreas
Ultrasound pankreas ditunjukkan dengan kehadiran gejala berikut:
- kesakitan epigastrik yang berterusan untuk masa yang lama atau sentiasa berulang;
- Semasa peperiksaan, doktor menemui massa yang teraba di rantau epigastrik, ia boleh menyakitkan pada palpasi;
- Dengan diagnosis "akut" atau "pankreatitis kronik," ultrasound dilakukan untuk mengesan komplikasi pada masa (abses, sista, nekrosis);
- jika patologi seperti itu disyaki, ultrasound organ perut dilakukan: abses, tumor, sista;
- ubah bentuk dinding dalaman perut yang diturunkan semasa gastroskopi;
- jika x-ray menunjukkan perubahan pada gelung dan bentuk duodenum.
Sebelum memeriksa pankreas, seorang pakar akan menganalisis vesel besar: vena cava inferior, aorta, portal dan splenic veins, urat mesenterik unggul dan arteri. Perintah pemeriksaan organ seperti ini akan membenarkan lokasi pankreas, batang celiac tepat. Di samping itu, doktor menerima maklumat tentang lokasi kelenjar berbanding dengan kapal, tulang belakang, mendedahkan anomali dalam bentuk dan saiz, echostructure, keadaan saluran utamanya (pankreas), kemungkinan perubahan fokal.
Penunjuk kadar ultrasonik: struktur gema kelenjar tidak berubah menyerupai hati. Antara gema utama adalah kecil, yang tersebar secara merata di seluruh parenchyma kelenjar. Pada orang tua, ketumpatan echo sedikit dipertingkatkan, memandangkan perubahan dalam jenis fibrosis dan pemendapan lemak telahpun diperhatikan.
- Terdapat tanda-tanda langsung yang menunjukkan penyakit kelenjar. Ini adalah peningkatan saiz resin (dengan edema semasa keradangan), peningkatan focal (dengan sista, tumor). Kontur pelincir diperhatikan dengan edema, dan tidak sekata - dengan kanser dan pankreatitis kronik. Dengan sista, pinggir akan licin dan cembung. Echostructure organ dipertingkatkan dalam pankreatitis kronik, menurun semasa edema, dan dalam tumor, sista berubah menjadi sangat negatif.
- Tanda-tanda tidak langsung termasuk peningkatan ruang aorto-hepatik dalam semua keadaan apabila saiz kelenjar lebih besar daripada biasa. Tera yang terletak di permukaan dorsal hati bercakap tentang proses volumetrik. Pemindahan dan mampatan vena cava inferior dan aorta menunjukkan penyakit yang bersifat tumor. Peningkatan diameter saluran Wirsung adalah hasil daripada penyakit seperti: tumor, pankreatitis kronik dan reaktif.
Limpa
Ultrasound limpa hendaklah dijalankan sekiranya terdapat kecurigaan terhadap pelbagai kecacatan kongenital. Ini mungkin lokasi yang salah, ketiadaannya, bentuk yang diubah suai, mengembara atau limpa tambahan, serta kecederaan organ, yang berlaku di lebih daripada 20% daripada kes-kes trauma perut. Di samping itu, limpa secara aktif bertindak balas terhadap keadaan hati. Ultrasound menunjukkan serangan jantung, abses, tumor, kalsifikasi, perubahan ciri dalam patologi darah.
Tafsiran ultrasound perut, norma mereka untuk limpa akan membantu membuat gambaran awal keadaannya:
- panjang dari 11 hingga 12 cm;
- lebar kira-kira 6 hingga 8 cm;
- ketebalan biasa 4-5 cm;
- bentuk limpa mungkin sedikit berbeza pada pesakit yang berlainan, jika saiz normalnya tidak berubah, maka ini dianggap normal;
- diameter arteri splenik dari 1 hingga 2 mm;
- diameter urat hati adalah dari 5 hingga 8 mm;
- struktur tisu limpa adalah homogen, jika tidak ada pembentukan patologis dan perubahan fokal.
Penyakit pundi hempedu - ultrasound
Ia sangat jarang berlaku, peringkat akhir keradangan longgokan pundi hempedu.
Pada awalnya, echokartin daripada pundi hempedu berkalembung menyerupai gambar kolesterosis focal dengan satu-satunya perbezaan dengan hyalinocalcinosis yang echogenicity deposit tumpuan di dinding pundi kencing adalah lebih tinggi daripada dengan kolesterosis focal, dan kadang-kadang sudah pada peringkat awal pembangunan adalah mungkin untuk mengukur laluan echo negatif. refleksi tinggi gelombang ultrasonik dari kalsifikasi.
Dengan kekalahan total dinding, disebut kalsifikasi, juga dipanggil pundi hempedu porselin, corak gema diwakili oleh penyerapan gema kuat, memberikan bayangan akustik, tidak berbeza dengan corak gema gelembung, sepenuhnya dipenuhi dengan batu.
Penyakit parasit
Bersama dengan organ lain, pundi hempedu dan saluran empedu diserang oleh cacing dan larva mereka. Kekalahan cacing adalah lebih biasa pada masa kanak-kanak dan membawa kepada pelbagai gangguan fungsional dan keradangan. Helminths mempunyai kesan toksik, alergi dan mekanikal pada pundi hempedu dan saluran empedu.
Apabila kesan toksikologi berlaku ekokardiografi hypo dan dyskinesia hypermotor, pundi hempedu kongestif, serta kolesa reaksi cholecystitis akut, cholangitis.
Di bawah tindakan mekanikal, helminths atau larva mereka dari duodenum boleh masuk ke saluran umum hepatik biasa dan pundi hempedu. Pengumpulan mereka dalam bentuk glomeruli boleh membawa kepada halangan obstruktif, yang kadang-kadang dapat menyebabkan jaundis mekanikal. Pada echogram di saluran bilier, cacing dan larva mereka boleh diletakkan sebagai satu atau kelompok kemasukan gema positif. Seiring dengan tidak spesifik pola gema, terdapat tanda-tanda klinikal, seperti distensi perut, sakit pada palpation, dan hati yang diperbesar. Harus diingat bahawa penggunaan ubat anthelmintik dengan cepat membawa kepada normalisasi tanda-tanda klinikal dan echografik, khususnya, kandungan pundi hempedu menjadi anechoik.
Kandungan Gallbladder
Perubahan dalam kandungan pundi hempedu, bergantung kepada tahap gema, boleh dibahagikan kepada focal dan difus.
Perubahan fokal yang paling biasa dalam kandungan pundi hempedu termasuk batu. Pembentukan batu di pundi hempedu mempunyai etiologi yang kompleks dan merupakan salah satu tempat utama dalam kejadian keseluruhan pundi hempedu. Insiden penyakit ini, terutamanya di kalangan penduduk wanita, adalah tinggi. Menurut data kami, lelaki menderita dalam 9.3% kes, wanita - dalam 13%. Perlu diingat bahawa batu pundi hempedu jarang berlaku pada usia muda, sehingga 16 tahun, dan dalam kumpulan 17-29 tahun, kadar prevalensi di kalangan pesakit lelaki adalah 10%, dan di kalangan wanita 22%. Ia sangat jarang berlaku untuk batu pundi hempedu untuk dikesan dalam janin dalam bentuk kemasukan gema positif tanpa kehadiran bayangan akustik. Dalam amalan kami, batu-batu ditemui dalam 14 janin pada usia kehamilan 30-40 minggu. Dalam kajian dinamik, mereka terus dikesan dalam 5 anak yang dilahirkan, dan dalam 9 selepas penghantaran, mereka tidak dikesan.
Batu-batu pundi hempedu terletak sebagai pembentukan echogenic cahaya pelbagai bentuk dan saiz, terdapat batu tunggal dan berganda, yang meninggalkan bayang akustik tanpa ia, dan boleh terletak di bahagian yang berlainan daripada pundi hempedu. Dengan komposisi kimia, batu pundi hempedu terbahagi kepada kolesterol, pigmen, berkapur dan kompleks (kolesterol-pigmen-berkapur). Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa komposisi kimia batu tidak mempunyai kesan ke atas echogenicity mereka. Ini disahkan oleh analisis kimia pasca operasi mereka.
Bergantung kepada tahap keamatan gema-renungan, batu-batu pundi hempedu boleh dibahagikan kepada:
- batu refleksi echogenic lemah (kepadatan akustik rendah) - kolesterol muda, tidak meninggalkan naungan akustik. Biasanya mereka tertakluk kepada kemusnahan, dan oleh itu, pesakit harus berada di bawah kawalan echographic dinamik. Batu kolesterol perlu dibezakan daripada plak kolesterol dan polip. Biasanya, apabila anda menukar posisi badan, batu-batu dari sebarang saiz akan bergerak dan mengubah lokasi mereka, tetapi polip tidak.
- batu refleksi echoik sederhana (peningkatan, tetapi ketumpatan akustik yang tidak rata). Ini termasuk pigmen dan pigmen-kapur. Batu-batu ini, yang mempunyai saiz 5-7 mm, apabila menggunakan sensor frekuensi tinggi (5 MHz) boleh menghasilkan bayangan akustik;
Lihat juga: Pemeriksaan ultrabunyi pada buah pinggang
- batu-batu refleksi yang sangat echogenik (ketumpatan akustik yang tinggi).
Batu-batu ini, terutamanya jika mereka besar, selalu meninggalkan mereka akustik dan tidak ada kesulitan untuk diagnostik echographic;
-batu, memberikan bayang akustik umum. Corak echo sedemikian boleh dilihat apabila pundi hempedu dipenuhi dengan batu atau di hadapan batu besar berkepadatan tinggi. Menduduki hampir seluruh rongga pundi hempedu, serta dinding-dinding yang dikukuhkan dengan ketara dalam pundi hempedu porcelain yang sangat jarang berlaku. A ehokartinu sama dapat dilihat dalam kehadiran gas dalam pundi hempedu pada pesakit dengan anastomosis duodenozhelchepuzyrnym, kehadiran ejen Sebaliknya selepas cholecystography, kehadiran gas di sudut ulser poperechnoobodochnoy hepatik, berkelemayuh-enfizematoznoy bentuk cholecystitis akut, dan lain-lain Sekiranya Untuk menghapuskan kesan positif palsu dari kehadiran gas menjalankan penyelidikan, mengubah kedudukan badan pesakit, atau memberinya minum dua kuning, yang menyumbang kepada peningkatan perkumuhan tulang belakang dan motilitas usus, akibatnya bayang-bayang gas mengubah bentuk, kedudukannya, atau hilang sepenuhnya, sementara bayangan batu tetap stabil dalam bentuk dan posisi.
Walaupun kaedah yang sangat bermaklumat untuk mengenal pasti batu karang (untuk pengetahuan kita, ia adalah 100%), kadang-kadang berlaku semasa beberapa kajian diagnostik: hard mendedahkan batu-batu kecil (1-3 mm) dan pasir dengan pundi hempedu sebahagiannya pekat (selepas menerima makanan), dengan dyskinesia hypokinetic, jenis yang berbeza, kehadiran diverticula, apabila kesan di leher batu pundi kencing dalam poket Hartmann (kerana kekurangan hempedu sekitar batu itu), terhadap latar belakang luka meresap dinding pundi hempedu, dengan adenomiomatozah, pertumbuhan tumor endophitik dan keadaan lain.
Untuk meningkatkan pengetahuan tentang kaedah mengenal pasti batu-batu kecil dan pasir, kajian dinamik berulang perlu dilakukan dengan persiapan pesakit yang baik dalam kedudukan tubuh yang berbeza.
Satu keputusan yang baik boleh diperolehi dengan pengurangan tiruan pundi hempedu (permohonan sarapan koleretik), dengan batu-batu kecil, yang berada di dalam lipatan atau mematuhi dinding pundi hempedu, dengan pengurangan diperah ke dalam rongga, dan pada lotsiruetsja pengisian itu digantung.
Maklumat berharga mengenai kehadiran batu-batu kecil dan sederhana boleh diperolehi selepas menggunakan agen kontras untuk cholecystography. Dalam kes ini, agen kontras menetap di permukaan batu, meningkatkan echogenicity mereka.
Keputusan yang optimum untuk pengesanan pasir dan batu kecil boleh diperolehi dengan kombinasi sensor yang berbeza dan kaedah pengimbasan. Keputusan terbaik diberikan oleh sensor frekuensi tinggi fokus sempit (5 MHz).
Penyebaran perubahan dalam kandungan pundi hempedu jarang terjadi, mereka termasuk kehadiran sedimen, nanah dan darah.
Endapan terletak sebagai jisim bercahaya dengan sempadan melintang ciri, di atas mana zon anekosik (hempedu) terletak. Sedimen boleh membentuk formasi bulat, sedikit echogenik yang bergerak dengan baik apabila mengubah kedudukan tubuh, yang merupakan tanda yang membezakan sedimen dari polip kolesterol.
Hempian purul jarang berlaku. Pada mulanya, corak echo tidak berbeza dengan kehadiran sedimen, satu-satunya perbezaan ialah apabila anda menukar kedudukan badan, noda bercampur dengan semua hempedu. Dalam proses purulent kronik dalam rongga pundi kencing, banyak partition yang terletak secara chaotically boleh membentuk yang membuat gambaran pundi hempedu trabecular. Pada masa akan datang, rongga hempedu boleh diisi dengan jisim echogenicity yang berbeza, sama dengan pseudostructure of the liver atau limpa parenchyma.
Darah, pendarahan besar di rongga hempedu, sangat jarang berlaku. Dengan pendarahan yang segar, kandungan pundi hempedu diselaraskan sebagai jisim homogen dengan intensiti lemah gema. Pada masa akan datang, semasa pembentukan gumpalan, kemasukan echogenic pelbagai bentuk dan saiz dilokalisasi, yang mengubah kedudukannya apabila kedudukan tubuh berubah, sangat sukar untuk membezakannya dari pembekuan nanah, batu kolesterol dan polip.
Sejarah yang dikumpulkan dengan betul, persembahan klinikal dan ujian makmal membantu memahami setiap kes.
Tumor pundi hempedu
Tumor pundi hempedu dibahagikan kepada jinak dan malignan.
Benign termasuk adenoma, fibroid, fibroid dan papilloma. Pada echogram, ia ditakrifkan sebagai pembentukan bulat bagi echogenicity rendah atau sederhana (diameter 0.3-3 cm). Tumor sentiasa dikaitkan dengan dinding empedu dan tidak meninggalkan bayangan akustik. Kadang-kala apabila memeriksa pesakit dalam kedudukan yang berbeza, adalah mungkin untuk melihat kaki sempit tumor.
Lihat juga: peperiksaan ultrasound hati
diagnosis Echographic tumor benign adalah sukar, ia adalah amat sukar untuk membezakan mereka dari bentuk cholesterosis fokus, polip kolesterol, batu kolesterol, borang fokus adenomiomatoza, nanah dan darah beku, dan lain-lain. Yang paling sukar diagnosis pembezaan antara tumor benigna dan malignan, terutama di peringkat awal, Oleh itu, pesakit sedemikian hendaklah berada di bawah kawalan echographic dinamik (sebulan sekali). Tumor benign dalam kajian dinamik boleh memberi peningkatan yang kecil atau tetap saiz yang sama, sedangkan dinamika pertumbuhan tumor malignan selalu positif. Untuk pembezaan yang lebih tepat dan pesat, biopsi tumor perlu dilakukan di bawah kawalan ultrasound.
Kanser Gallbladder
Echodiagnosis kanser primer pundi hempedu sangat sukar, kerana tidak terdapat tanda-tanda sonographic spesifik perbezaan antara tumor yang ganas dan ganas. Tahap perbezaannya bergantung kepada pengalaman penyelidik. Bergantung pada sifat arah pertumbuhan tumor empedu boleh dibahagikan kepada dua jenis: exophytic dan endophytic.
Jenis Exophytic - pertumbuhan tumor berlaku dalam rongga hempedu dan termasuk 4 peringkat.
Tahap ini membuktikan kesukaran untuk diagnosis, kerana dinding pundi hempedu tidak berubah, kontur luaran adalah sama, dari echogenicity biasa, jika proses tidak berlaku terhadap latar belakang hiperkroik atau atrophik cholecystitis. Pada satu dinding daripada lotsiruetsja pundi kencing tumor sebagai pembentukan struktur kecil mengunjurkan ke dalam rongga pundi kencing, bentuk bujur bujur atau lebih panjang, peningkatan echogenicity tanpa meninggalkan akusticheskoyteni, fenomena ehootrazheniya kadang-kadang hadir. Apabila anda menukar kedudukan badan, tumor tidak bergerak. Tahap kanser ini tidak berbeza dengan polip dan pembentukan tumor benigna yang lain, satu-satunya perbezaan adalah apabila diperhatikan dalam dinamika, sekurang-kurangnya sebulan sekali, kanser memberikan pertumbuhan pesat, dan polip perlahan (atau saiznya boleh stabil).
Dinding pundi hempedu masih dibezakan, echogenic, kontur adalah lebih baik.
Dalam rongga hempedu pada kaki lebar, pembentukan struktur echogenicity berbeza terletak, yang berkaitan dengan dinding dan menduduki 1/2 - 2/3 daripada rongga hempedu. Di samping jisim struktur, sejumlah kecil empedu cecair terletak di dalamnya.
Kontur-kantung pundi hempedu tidak rata, kadang-kadang cembung, dindingnya kurang atau sebahagiannya dibezakan. Rongga pundi kencing dipenuhi dengan jisim struktur echogenicity heterogen. Zon sangat echogenic penyusupan kanser hati terletak di sekitar pundi kencing. Mungkin ada metastasis dalam hati dan jaundis mekanikal yang mungkin berlaku.
Kontur pada pundi hempedu tidak dibezakan. Di tempatnya, dengan pembentukan yang tidak berbentuk lotsiruetsja ehostruktura campuran, terhadap yang mungkin lotsirovatsya lemah atau anechoic kawasan yang mempunyai kontur yang tidak teratur (nekrosis).
Pada peringkat ini, banyak metastasis ditemui di parenchyma hati, yang secara signifikan menghalang diagnosis pembezaan antara tumor ganas pundi hempedu dan hati. Proses ini melibatkan kedua-dua saluran intrahepatic dan extrahepatic, yang membawa kepada penyakit kuning obstruktif yang stabil.
Jenis kanser endophytic
Dengan bentuk kanser terjejas pada awal proses dinding luar pundi hempedu sebagai meterai resap. Corak gema dan kadar kursus klinikal bergantung pada tapak luka dinding. Ia harus diperhatikan bahawa apabila jenis exophytic tumor dari dinding pundi hempedu cepat menyusup ke dalam parenchyma hati, pintu sebelah menyekat obschezhelchny saluran dan dengan cepat membawa kepada obstruktif penyakit kuning. jenis Exophytic kanser didiagnosis hanya di peringkat ketiga dan keempat, dua peringkat pertama biasanya tidak didiagnosis sebagai sering disalah anggap sebagai fokus atau meresap bentuk cholesterosis dan bentuk meresap adenomiomatoza.
Perkembangan pesat gambar klinikal dengan tanda-tanda echographic di atas menunjukkan diagnosis kanser.
Metastasis pundi hempedu
Terdapat sangat jarang, sering dengan melanoma dan adenokarsinoma pankreas. Ia sangat jarang berlaku untuk metastasis untuk memasuki pundi hempedu dari usus dan menghantam dinding dalaman dan luaran. Echocardiography metastasis tidak berbeza dengan kanser primer, terutamanya dengan pertumbuhan endophyticnya. Untuk menjelaskan dan membezakan diagnosis, kajian kompleks organ perut perlu dijalankan (metastasis empedu mungkin).
Gallbladder terputus
Terdapat selalu soalan yang sukar sebelum radiologi - untuk menentukan sebab tidak mengesan pundi hempedu (terputus). Sonography membolehkan kita melihat pundi hempedu dengan ketepatan yang besar dan menentukan faktor-faktor yang mempengaruhi keadaan patologi ini. Mereka boleh dibahagikan kepada dua kumpulan: extrahepatic dan intrahepatic.
Lihat juga: Komplikasi trimester pertama - Ultrasound
Extrahepatic - choledocholithiasis, ketua tumor pankreas dengan pemampatan duktus hempedu biasa, pembentukan tumor hempedu saluran biasa, kanser sfinkter daripada Oddi, nodus limfa di hepatis porta itu, sista hydatid, hati dilupuskan di pintu gerbang, dan lain-lain.
Pada echogram apabila saluran hempedu utama extrahepatic diputuskan, pundi hempedu diperbesar dan terdapat jaundis mekanikal. Bergantung pada tempoh proses, semua saluran intrahepatik dapat diperluaskan.
Intrahepatic - pundi hempedu tumor atau dipenuhi dengan batu-batu, edema, parut atau kanser salur fibrosis, kad serviks pundi hempedu pundi hempedu tidur, cholecystitis akut merosakkan, cholecystitis atropik kronik, porselin pundi hempedu, hydrocholecystis melahirkan bentuk adenomiomatoza et al.
Bergantung pada sebab yang menyebabkan pemotongan pundi hempedu, pada echogram kita mempunyai gambar-gambar echographic yang berkaitan, yang diterangkan secara terperinci dan dibentangkan di atas.
Sebagai kesimpulan, adalah selamat untuk mengatakan bahawa echography adalah tepat kaedah yang dapat dengan cepat menjawab hampir semua soalan yang berkaitan dengan faktor-faktor yang membawa kepada melumpuhkan pundi hempedu.
Pundi hempedu yang tidak berfungsi
Pada echogram, pundi hempedu yang tidak berfungsi biasanya mempunyai saiz yang kecil, konturnya dalam echogenicity mereka jelas dibezakan dari tisu hati di sekitarnya. Isinya sangat echogenic, kerana ketiadaan cairan empedu dalam rongga dinding, mereka sedikit berbeza atau tidak dibezakan.
Perubahan sekunder di dinding pundi hempedu
Jaundis adalah tanda klinikal bagi beberapa penyakit organ-organ dalaman, sangat sukar bagi doktor untuk menentukan sebab dan untuk membezakan jenis penyakit kuning. Sonography adalah salah satu cara untuk memberikan maklumat yang berharga tentang jenis utama penyakit kuning.
- hemolitik (suprarenal) disebabkan oleh kerosakan sengit eritrosit dan generasi bilirubin tidak langsung dalam hypersplenism rendah dan menengah (anemia hemolitik);
- parenkim (hepatik), sebab-sebabnya mungkin hepatitis virus, sirosis hati, keracunan dengan beberapa jenis racun;
- mekanikal (obstruktif, obstruktif), yang membangunkan akibat halangan separa atau lengkap biliary saluran choledocholithiasis kerana, kecaman papillary, kepala pankreas dan tumor saluran biliary, pembesaran nodus limfa atau pembentukan tumor dalam hati dan pintu lain.
Sonography adalah salah satu kaedah yang paling bermaklumat dan berharga untuk diagnosis pembezaan jaundis obstruktif. pemerhatian 23 tahun kita berperingkat seperti pesakit menunjukkan bahawa echography dianggap kaedah pilihan dalam penilaian awal daripada pesakit dengan penyakit kuning kerana kandungannya maklumat yang tinggi berbanding dengan teknik invasif, yang dalam kebanyakan kes bukan sahaja contraindicated, tetapi sedikit maklumat. Sonography membolehkan untuk membezakan dengan jelas dengan tepat jaundis yang disebabkan oleh luka intrahepatika atau halangan tambahan.
Untuk menjelaskan sebab-sebab kejadian dan pembezaan jaundis, adalah disarankan untuk menggunakan kaedah-kaedah berikut:
- jika saluran intra dan extrahepatic pundi hempedu tidak berkembang, penyakit kuning adalah parenchymatous, sebab yang berkenaan hepatitis akut virus, sirosis, pelbagai faktor yang membawa kepada hemolisis, seperti racun hemolitik, penyerapan ke dalam produk pecahan darah hematoma besar yang banyak, dan lain-lain ;
- Sekiranya pundi hempedu diperbesar dan tidak mengecil di bawah tindakan ujian sarapan pagi atau kolera, penyakit kuning adalah mekanikal, punca adalah pendakian yang tinggi pada tahap saluran hepatik yang biasa;
- jika keseluruhan sistem saluran hempedu (luar- dan intrahepatic saluran, pundi hempedu) berkembang dan tidak bertindak balas kepada hempedu bermakna ia adalah satu penyakit kuning mekanikal yang disebabkan oleh halangan extrahepatic (choledocholithiasis, penyempitan papillary, biliary saluran tumor, pankreas kepala tumor).
Perhatikan bahawa dalam praktiknya lebih mudah untuk mendiagnosis jaundis hemolitik. Diagnosis dan pembezaan penyakit kuning parenchymatous dan mekanikal adalah sangat sukar, walaupun untuk profesional yang berpengalaman dan juga di sini, terutamanya apabila tidak sebab jelas nyata membawa kepada demam kuning, perlu pengetahuan yang mendalam tentang klinik dan kehalusan teknik.
Jika anda mendapati ralat, pilih fragmen teks dan tekan Ctrl + Enter.
Apakah paras ultrasound gallbladder seperti?
Waktu buka Kami bekerja pada hujung minggu! Sebuah rangkaian klinik di seluruh Moscow. Pelantikan tanpa hari. Kami menjalankan semua jenis analisis
- Penerimaan doktor pelbagai arah dan apa-apa analisis di klinik dan di rumah
- Rangkaian pusat perubatan multidisiplin di Moscow
- Semua jenis diagnostik ultrasound di klinik dan di rumah
- Rawatan mengikut piawaian Eropah
- Lesen Jabatan Kesihatan Moscow
- Klinik berhampiran rumah anda
Soalan dari 05/18/2014, 15:35:
Hello! Tidak lama lagi saya perlu melakukan ultrasound pundi hempedu, dan selepas itu saya tidak akan dapat ke ahli gastroenterologi. Tetapi untuk menilai sama ada semuanya teratur, saya mahu segera. Tentukan bagaimana kadar ultrasound pundi hempedu patut dilihat, dan apa penyimpangan yang mungkin dari itu.
Menurut hasil pemeriksaan ultrasound pada pundi hempedu, seperti selepas kajian lain, doktor mengisi protokol di mana ia mencerminkan semua ciri struktur organ ini yang telah dilihat. Bagi setiap orang, mereka mungkin sebahagiannya berbeza, tetapi terdapat julat tertentu.
Sekiranya data diperolehi sesuai dengannya, ia dianggap sebagai norma. Sebagai peraturan, nilai berikut diberikan:
- Dinding harus lancar, seragam, tanpa penebalan, echogenicity yang sama dengan tepi yang jelas. Ketebalannya adalah sekitar 3-4 milimeter.
- Panjang pundi hempedu boleh berbeza-beza dari 6 hingga 10 sentimeter, lebar - dari 3 hingga 5. Bentuknya adalah kerucut atau berbentuk pir, tanpa kink dan pinggang.
- Secara berasingan menilai salur bilier. Jadi diameter dalaman saluran umum boleh menjadi 6-8 milimeter, saluran empedu lobar - 2-3 milimeter.
- Saluran segmen dan subsegmental tidak boleh dilihat.
- Kandungan pundi hempedu harus seragam, tanpa jelas gelap, meterai dan formasi.
Gambar ini adalah ultrasound norma pundi hempedu. Pada masa yang sama, mungkin terdapat banyak penyelewengan daripadanya:
- Penebalan dinding mungkin menunjukkan keradangan pada pundi hempedu.
- Peningkatan echogenicity dinding empedu boleh menjadi tanda penebalan mereka, yang merupakan gejala cholecystitis kronik.
- Kehadiran kawasan dengan peningkatan echogenicity di dalam pundi hempedu mungkin menunjukkan kehadiran pasir dan sedimen. Apabila anda menukar posisi badan, kawasan ini juga akan bergerak.
- Batu-batu kelihatan seperti pembentukan bertaburan peningkatan echogenicity, yang bergerak apabila kedudukan badan berubah.
- Patologi juga merupakan perubahan dalam bentuk pundi hempedu: kehadiran selekoh, spanduk, protrusion dinding.
- Polip sering terbentuk daripada membran mukus pundi hempedu. Mereka kelihatan seperti tumbuh-tumbuhan di dinding echogenicity satu dengannya. Saiz mereka sangat penting: lebih daripada satu sentimeter - untuk dikeluarkan kerana kebarangkalian degenerasi menjadi tumor kanser. Kurang - pemerhatian dinamik.
Perlu diperhatikan bahawa konsep "ultrasound norma pundi hempedu" agak sewenang-wenangnya. Oleh itu, mereka harus ditafsirkan oleh ahli gastroenterologi yang merujuk anda kepadanya, bergantung juga pada data lain: hasil kajian, diagnostik, dan diagnostik makmal biokimia.
Tanya soalan anda
Panjang soalan mestilah sekurang-kurangnya 250 aksara!