Saluran pankreas

Salah satu fungsi kelenjar, dipanggil pankreas, adalah pengeluaran enzim pankreas untuk sistem gastrointestinal. Saluran pankreas dianggap sebagai salah satu peserta utama dalam pengangkutan dan pengekstrakan cecair pencernaan. Menurut beliau, enzim yang dihasilkan oleh acini dipaparkan dalam duodenum. Membezakan saluran utama pankreas, aksesori dan saluran duktus kecil.

Maklumat am mengenai badan

Pankreas terletak hampir di tengah-tengah badan yang bertentangan dengan vertebra ke-2 pada pinggang di rongga retroperitoneal. Berdasarkan namanya, kita boleh mengatakan bahawa ia adalah di bawah perut, yang tipikal kedudukan terdedah. Jika seseorang berdiri, perut dan kelenjar berada pada tahap yang sama. Mereka dipisahkan oleh lapisan berlemak - batang. Bentuk badan bujur dan terbahagi kepada tiga bahagian:

• kepala, yang bersebelahan dengan duodenum, terletak pada vertebra lumbar 1-3, yang paling besar;
• badan, yang mempunyai bentuk segi tiga, oleh itu, dalam anatominya terdapat tiga ujung, dan terletak pada tingkat 1 vertebra lumbal;
• ekor, yang mempunyai bentuk kerucut.

Dengan sifat fungsi yang dilakukan, besi dibahagikan kepada konstolrin dan konstituen endokrin. Bentuk pertama bahagian utama badan. Mereka adalah acini dan lobulus yang terdiri daripada sel-sel pankreas exocrine. Sel ini menghasilkan enzim utama untuk sistem pencernaan - amilase, lipase, protease. Melalui canaliculi kecil dari acini, enzim diekskripsikan oleh saluran yang lebih besar ke saluran pankreas utama, yang membawa kepada usus - saluran pancreatic Wirsung.

Komponen endokrin diselaraskan dalam ketebalan jisim exocrine (hanya 1% daripada jumlah berat badan). Ketumpatan mereka meningkat ke arah ekor kelenjar. Ini adalah sel berbentuk bulat kecil, yang dikenali sebagai pulau kecil Langerhans. Pembentukan ini padat saling berkaitan dengan kapilari darah, jadi rahsia mereka segera masuk ke dalam darah. Tugas utama sel-sel ini adalah untuk mengawal proses metabolik dengan meresmikan hormon. Dua daripada mereka dihasilkan hanya oleh pankreas: insulin dan glukon.

Struktur saluran aliran keluar badan

Sistem pengeluaran rembesan terdiri daripada dua saluran besar. Yang utama adalah Terusan Wirsung, yang tambahan adalah saluran Santorini. Duct utama berasal dari ekor kelenjar dan membentangkan seluruh organ. Saluran ini mempunyai bentuk arka atau huruf S, yang paling sering mengulangi bentuk kelenjar. Penyempitan saluran pankreas jelas kelihatan dari kepala hingga ekor. Sepanjang panjangnya, ia bergabung dengan saluran yang lebih kecil. Struktur dan kuantiti masing-masing bagi setiap individu adalah individu. Sesetengah mempunyai struktur batang, maka jumlah tiub mencapai 30, yang lain - longgar, di mana anda boleh mengira sehingga 60 saluran kecil. Dalam kes pertama, jarak antara saluran kecil berubah dari 0.6 hingga 1.6 cm, dan pada kedua, ia lebih kurang - dari 0.08 hingga 0.2 cm.

Saluran pankreas utama melepasi seluruh organ ke kepala, di mana ia mengalir ke duodenum melalui lumen. Di dalam pertemuan dengan injap terbentuk, yang dipanggil sphincter Oddi. Ia mengawal pengeluaran enzim daripada kelenjar. 0.3 cm sebelum sphincter, saluran Santorini mengalir ke saluran ekskresi utama. Dalam kes terpencil, ia mempunyai cara yang bebas daripada kelenjar, yang tidak dikaitkan dengan patologi. Struktur sedemikian tidak menjejaskan kesihatan umum seseorang.

Saiz saluran output biasa

Terusan ekskresi utama berasal dari ekor, dan berakhir di persimpangan kepala dan usus pankreas. Panjang normal saluran Virunga ialah 16-23 cm. Diameter saluran secara beransur-ansur mengarah ke arah ekor. Di pelbagai laman web, nilai mencapai:

• pada mulanya - 0.1-0.17 cm;
• di kawasan badan - 0.24-0.26 cm;
• di pintu keluar - 0.28-0.33 cm.

Kembali ke jadual kandungan

Di mana saluran kelenjar dan hati terbuka?

Di kawasan kepala Wirsung, terusan itu bergabung dengan Santorin dan saluran empedu biasa. Selepas melalui lumen terbuka ke dalam usus dengan puting Vater besar (duodenal). Pertemuan saluran ekskresi hati dan pankreas melalui saluran empedu yang biasa. Ia terbentuk selepas pertemuan pundi hempedu dan saluran hepatik biasa di dalam hati. Dalam 40% orang, saluran aksesori membuka ke dalam usus secara berasingan dengan puting duodenal kecil.

Dalam 40% orang, saluran aksesori membuka ke dalam usus secara berasingan dengan puting duodenal kecil.

Dalam anatomi sambungan saluran ekskresi pankreas dan hati, 4 struktur dibezakan. Kes pertama adalah ciri 55%, apabila ampoule biasa dibentuk pada pertemuan saluran. Dengan struktur ini, sphincter mengawal kedua-dua keluar. Dalam kes kedua, saluran ekskresi bergabung tanpa membentuk ampul, dan kemudian membuka ke dalam usus. Lokasi ini terdapat di 34% orang. Langka adalah jenis ke-3 lokasi keluar (4%), apabila saluran utama hati dan pankreas mengalir secara berasingan. Kes keempat adalah pelik kepada 8.4%, di mana kedua saluran ekskresi dihubungkan pada jarak yang jauh dari papilla duodenal.

Anomali dan dilatasi saluran

Perubahan dan penyimpangan dalam anatomi organ disebut sebagai perkembangan yang tidak normal. Punca biasanya kongenital. Kecacatan genetik boleh mengakibatkan pembengkakan saluran utama, yang membawa kepada pembentukan sepasang cawangan ekskresi utama. Penyempitan yang mungkin - stenosis. Hasil daripada tangkapan atau penyumbatan tubula kecil dan terusan utama, pankreatitis berkembang. Mengetatkan tubulus excretory menyebabkan masalah pencernaan. Perubahan genangan dan cecair menimbulkan fibrosis sista, yang menyebabkan pengubahsuaian bukan sahaja dari kelenjar, tetapi juga beberapa sistem badan.

5% orang boleh membentuk saluran tambahan, yang dipanggil abberant (tambahan). Dia mengambil permulaan di rantau ini, dan melalui sfinkter Heli, dia menarik balik enzim pencernaan ke usus. Terusan excretory tambahan tidak dianggap sebagai penyakit, tetapi memerlukan kajian dan rawatan khusus. Perlu diperhatikan bahawa penyumbatan sering menyebabkan serangan pankreatitis akut.

Saiz normal saluran Wirsung adalah 0.2 cm. Saiz semula membawa kepada kerosakan pankreas. Pelepasan saluran boleh menyebabkan kemunculan tumor atau batu di kelenjar. Kes-kes kerap saluran intrapancreatic bertindih di pankreas, perkembangan pankreatitis kronik. Bentuk akut penyakit sering memerlukan pancreathectomy (penyingkiran organ).

Tanda penyakit pankreas dan hati

Gejala penyakit hati dan pankreas sangat serupa. Terdapat beberapa tanda yang membantu doktor membuat diagnosis yang tepat dan memilih arah rawatan yang betul. Gejala-gejala permulaan perubahan patologi dalam pankreas dan hati menjadi kabur, jadi doktor tidak menganggapnya boleh dipercayai tanpa keputusan ujian makmal. Biasanya, keradangan hati dan kelenjar disertai dengan patologi organ-organ yang bersebelahan dengan mereka (pundi hempedu, saluran ekskresi, duodenum 12). Oleh itu, untuk merawat ketidakselesaan di belakang peritoneum boleh berbeza.

Fungsi dan hubungan antara hati dan pankreas

Patologi, di mana hati dan pankreas menyerang secara serentak, dijelaskan oleh doktor dengan sambungan rapat organ:

• Wilayah - pankreas dan hati terletak berdekatan antara satu sama lain. Mereka bersatu dengan saluran pernafasan yang sama, yang membawa kepada duodenum. Suatu saluran yang berjalan dari pundi hempedu mengalir melalui ketebalan kepala kelenjar, dan kemudian hanya menggabungkan dengan kanal perkumuhannya. Dalam 20% kes, saluran kedua-duanya terbuka ke duodenum secara berasingan, tetapi bersebelahan.
• Fungsional - pankreas menghasilkan enzim pencernaan yang diperlukan untuk pencernaan karbohidrat, protein dan lemak yang memasuki tubuh dengan makanan. Proses pemisahan produk berlaku di duodenum 12, di mana rahsia kelenjar dihantar di sepanjang saluran pernafasan. Pankreas membebaskannya dalam keadaan tidak aktif, sekali gus menghapus pencernaan tisu yang terdapat di laluannya. Enzim pencernaan hanya diaktifkan oleh hempedu. Mereka dijumpai dalam duodenum 12, mukosa yang disesuaikan dengan kesan agresif mereka.

Tubuh manusia adalah mekanisme yang mantap, jadi tidak menghairankan bahawa perubahan patologi dalam satu organ dalaman mungkin disertai oleh penyakit yang lain, dengan gejala yang sama.

Punca penyakit

Penyakit hati dan pankreas berlaku atas alasan yang sama:

• penyalahgunaan alkohol;
• diet tidak sihat;
• ubat jangka panjang;
• penyakit batu empedu;
• gangguan metabolik;
• kecenderungan genetik;
• keracunan badan dengan keradangan purba fokus fokus dermatologi.

Toksin dan patogen memasuki aliran darah dari saluran gastrointestinal pada masa yang sama sebagai nutrien. Pada mulanya, darah dihantar ke hati, di mana ia perlu membersihkannya dari sebatian berbahaya. Kemudian darah menjalani pembersihan tambahan oleh buah pinggang, dihantar ke jantung, dari mana ia dibawa oleh arteri ke seluruh tubuh.

Gejala utama penyakit hati dan pankreas adalah peningkatan dalam saiz mereka, yang boleh ditentukan oleh diagnosis palpasi atau ultrasound (ultrasound).

Sekiranya kelenjar pencernaan terlalu banyak, yang sering berlaku dengan penyalahgunaan alkohol, maka di dalam saluran pernafasan umum, disebabkan oleh kelikatan yang lebih tinggi, hempedu tidak berfungsi. Ia menghalang jus pankreas daripada memasuki duodenum. Akibatnya, rahsia itu bertakung di saluran pankreas pankreas, yang membawa kepada pankreatitis. Makanan di duodenum tidak dicerna, dan ini menyebabkan keradangan membran mukusnya.

Patologi hati

Penyakit-penyakit yang paling umum di hati termasuklah:

• Hepatitis berjangkit - menyebabkan kerosakan organ ranap (kegagalan struktur). Penyakit ini ditunjukkan oleh perubahan dalam warna najis dan air kencing, kesakitan yang kuat atau sederhana, yang boleh bermula di rantau epigastrik dan memberi di sebelah kanan di bawah tulang rusuk. Ia bergantung kepada jenis hepatitis.
• Cirrhosis menyebabkan perubahan struktur tisu hati dan veselnya. Jika patologi saluran empedu ditambahkan kepada penyakit ini, ini menyebabkan sirosis bilier, di mana saluran hempedu hati menjadi meradang dan musnah.
• Hepatosis lemak (steatosis) adalah gangguan metabolik dalam sel-sel hati. Tisu yang sihat digantikan dengan lemak, yang membawa kepada peningkatan saiz badan. Patologi boleh dirangsang dengan kerap menggunakan alkohol dan makanan berlemak.
• Penularan cacing - kerosakan kepada hati oleh parasit menyebabkan transformasi tisu. Gejala penyakit itu samar-samar. Untuk meneka bahawa cacing telah menjadi punca kesihatan yang buruk, adalah mustahil tanpa ujian makmal.

Dengan ketiadaan rawatan tepat pada masanya, pada latar belakang patologi hati, diabetes, pankreatitis, kanser, fibrosis kistik dan penyakit lain boleh berkembang.

Patologi pankreas

Struktur pankreas termasuk pelbagai jenis tisu yang membentuk:

• stroma - bingkai penyambung yang melaksanakan fungsi sokongan;
• parenchyma - sel yang menghasilkan hormon dan jus pankreas.

Apabila parenchyma menjadi meradang di bawah pengaruh faktor-faktor buruk (alkohol, makanan berlemak atau pedas), sel-selnya mula mati. Tempat mereka diduduki oleh cicatricial (fibrosis) atau tisu adipose (lipomatoz). Jika kedua-dua jenis tisu penghubung muncul di tapak sel mati, patologi itu dipanggil fibrolipomatosis. Penyakit ini adalah ciri orang yang menghidap diabetes mellitus jenis pertama (yang utama, di mana kelenjar menghasilkan terlalu sedikit insulin).

Dengan penyakit pankreas, fungsinya berkurangan, kerana tisu penggantian tidak dapat menghasilkan jus pankreas dan hormon. Dan pertumbuhan tisu berserabut yang tidak terkawal dapat menyebabkan kemunculan tumor di pankreas.

Tisu penggantian muncul dalam pankreatitis akut dan kronik. Dalam kes pertama, fibrosis berkembang secara lebih intensif, pada kedua, prosesnya perlahan, oleh itu tanda-tanda penggantian tisu kelenjar dengan patologi mungkin tidak diketahui selama beberapa waktu. Pulau fibrous kadang-kadang berkembang menjadi fibroid (tumor benigna). Tanda peningkatan mereka adalah sakit yang teruk, yang tidak diselamatkan oleh ubat sakit, muntah, mual. Gejala timbul apabila tumor mula memberi tekanan pada kapal dan organ jiran.

Prinsip umum rawatan

Rawatan hati dan pankreas bermula selepas menerima keputusan peperiksaan perubatan.

Patologi organ dalaman didiagnosis menggunakan:

• Pemeriksaan ultrasound pada rongga perut;
• fluoroscopy (penghantaran X-ray);
• biopsi (mengambil tisu neoplasma patologi untuk analisis);
• analisis umum dan biokimia darah dan air kencing.

Untuk melegakan penyakit ini, pada hari-hari pertama penyakit itu pesakit ditetapkan diet kelaparan, yang dapat memberikan rehat berfungsi untuk organ radang. Dalam kes-kes yang teruk, pesakit dimasukkan ke hospital, menetapkan pemakanan intravena. Rawatan ubat hati atau pankreas bermula selepas melegakan simptom penyakit.

Pesakit adalah ubat-ubatan yang ditetapkan yang boleh mengurangkan perjalanan penyakit, menghapuskan punca patologi dan memulihkan fungsi organ keradangan:

• Enzim bermaksud (CREON, Festal, Pancreatin) diperlukan untuk memperbaiki pencernaan dan menormalkan metabolisme dalam badan.
• Hepatoprotectors (Kars, Essentiale Forte, Essliver Forte) - membersihkan dan melindungi sel-sel hati dari toksin, memperbaiki aliran hempedu.
• Penyembuh kesakitan (No-spa, Papaverin, Movalis) - ubat-ubatan tidak menyumbang kepada pemulihan pankreas atau hati, tetapi berkesan melegakan spasms.
• Antiemetik (Metukal, Tsirukal) - muffle dorongan untuk muntah, yang berlaku akibat fungsi gangguan hati dan kelenjar.
• Antisecretory (Nizatidin, Famotidine, Ranitidine) - ditetapkan untuk patologi fungsi perihal perut, yang memudahkan rawatan pankreatitis akut.

Dadah untuk rawatan pankreatitis atau kegagalan hati tidak boleh diresepkan untuk diri sendiri. Ubat-ubatan sendiri boleh membawa kepada sirosis (penyakit peringkat akhir). Untuk memulihkan fungsi organ-organ utama sistem pencernaan, tablet sahaja tidak mencukupi. Pesakit harus mengubah gaya hidupnya secara radikal - hentikan merokok dan alkohol, makan makanan yang sihat, ambil jalan kaki setiap hari di udara segar, dan selalunya diperiksa oleh doktor.

Mana organ yang membuka saluran saluran hati?

Kami menawarkan untuk membaca artikel mengenai topik itu: "Di mana organ melakukan saluran-saluran hati terbuka?" di laman web kami yang didedikasikan untuk rawatan hati.

• Apakah saluran hempedu
• Penyakit saluran hempedu
• Saluran di pankreas

Seseorang yang mempunyai pendidikan perubatan sedar bahawa saluran-saluran hati terbuka ke duodenum. Mereka terlibat dalam sistem pencernaan tubuh manusia.

Semua organisma hidup yang hidup di bumi tidak dapat hidup tanpa makanan. Manusia tidak terkecuali. Ia menerima semua nutrien yang diperlukan dari makanan untuk fungsi penting. Makanan dan akan menjadi sumber utama tenaga manusia. Dan nutrien - ini adalah bahan yang mampu membina sel-sel badan. Di samping makanan, seseorang memerlukan komponen dan vitamin tertentu.

Semua elemen jejak yang diperlukan memasuki tubuh manusia dengan makanan. Tetapi hanya beberapa bahan ini boleh diserap dalam tubuh tidak berubah. Sebagai contoh, air, vitamin, garam. Semua nutrien lain, seperti protein, lemak dan karbohidrat, tidak boleh masuk ke saluran pencernaan tanpa pecah lanjut.

Pencernaan mana-mana makanan berlaku di bawah tindakan beberapa bahan. Mereka juga dipanggil enzim, mereka dijumpai dalam jus beberapa kelenjar besar yang dirahsiakan dalam saluran pencernaan. Dalam rongga mulut pada manusia adalah saluran kelenjar air liur. Dan air liur, pada gilirannya, dicipta untuk melembabkan mulut dan makanan. Ia juga membantu untuk menggabungkan makanan dan membentuk sekaligus makanan dalam mulut seseorang. Sesetengah enzim dalam rongga mulut mungkin sebahagiannya terlibat dalam pencernaan karbohidrat.

Hati adalah kelenjar terbesar dalam tubuh manusia dan kepunyaan organ pembantu. Ia mempunyai tekstur lembut, warna merah-coklat dan mengambil bahagian dalam pelbagai fungsi tubuh kita, sebagai contoh, dalam metabolisme protein, karbohidrat, lemak, vitamin, dan lain-lain. Hati juga melakukan banyak fungsi, seperti perlindungan, peneutralan, pembentukan empedu, dan lain-lain. Bayi masih dalam rahim, hati adalah organ pembentuk darah yang paling penting.

Pada manusia, hati terletak di rongga abdomen di bawah diafragma di sebelah kanan, dan bahagian kecil hati memasuki orang dewasa di sebelah kiri median garis.

Ia adalah hempedu yang terbentuk di hati dan terlibat secara aktif dalam pencernaan. Ia meningkatkan aktiviti enzim pankreas dan enzim usus, terutama lipase. Sekiranya seseorang mengalami kerosakan hempedu, maka keseluruhan sistem penghadaman mula berkurang. Di samping itu, proses pencernaan dan penyerapan lemak terganggu. Jus pankreas akan dikeluarkan ke dalam saluran usus dan hati kecil. Dan sudah dalam hempedu hati terbentuk.

Pertama, ia akan terkumpul di dalam pundi hempedu, dan hanya akan masuk ke dalam usus. Semua enzim yang terdapat di hempedu memainkan peranan besar dalam tubuh manusia. Mereka boleh memisahkan lemak menjadi zarah kecil, yang membawa kepada mempercepat perpecahan mereka. Saluran hempedu hati pergi terus ke duodenum.

Apakah saluran hempedu

Saluran hempedu adalah sistem keseluruhan saluran yang mengalir semua hempedu ke duodenum dari pundi hempedu dan hati. Oleh itu, dari hati, saluran masuk ke duodenum.

Saluran pencernaan bermula di kerongkong. Penyimpanan salur hempedu berlaku dengan bantuan cabang-cabang dari plexus, yang terletak di dalam hati.

Promosi hempedu lebih lanjut di sepanjang saluran empedu dijalankan dengan bantuan tekanan yang dialami oleh hati. Nada dinding pundi hempedu dan spincters juga terlibat dalam promosi hempedu. Saluran yang muncul dari hati adalah salah satu elemen tambahan sistem pencernaan.

Kembali ke jadual kandungan

Penyakit saluran hempedu

Saluran hempedu, serta seluruh badan, terdedah kepada penyakit:

1. Kemunculan batu di saluran hempedu. Dalam kebanyakan kes, penyakit batu empedu berlaku pada orang yang terdedah kepada kecembungan. Penyumbatan saluran boleh mengakibatkan keradangan. Orang itu akan merasa sakit di bahagian belakang dan hipokondrium kanan. Seringkali, pesakit mungkin mengalami muntah-muntah, loya, kolik, dan demam. Rawatan saluran empedu dalam banyak kes termasuk diet khas.
2. Dyskinesia. Ini adalah penyakit di mana seluruh fungsi motor saluran empedu terganggu. Gejala dyskinesia akan menjadi berat di perut, mual, muntah. Adalah mungkin untuk menyembuhkan saluran empedu di dyskinesias dengan bantuan pelbagai ubat yang akan ditujukan terutamanya kepada rawatan neurosis.
3. Cholangitis adalah keradangan dalam saluran hempedal yang berlaku dalam penyakit seperti kolesitis akut. Penyakit ini boleh menjadi bebas dan disertai oleh tanda seperti peningkatan suhu badan. Minum alkohol yang kerap boleh mengakibatkan cholecystitis.
4. Cholangiocarcinoma, atau kanser saluran hempedu. Jika seseorang mempunyai penyakit kronik, maka dia akan terdedah kepada penyakit seperti kanser. Risiko kanser meningkat apabila pesakit mempunyai sista di saluran empedu atau batu di saluran hempedu. Gejala penyakit boleh menjadi sangat berbeza, seperti gatal-gatal, loya, dsb.

Jika tumor menyebar di luar hati, diperlukan campur tangan pembedahan segera.

Kembali ke jadual kandungan

Saluran di pankreas

Pankreas adalah organ yang dimiliki oleh sistem pencernaan manusia. Saluran pankreas pada kebanyakan orang mempunyai struktur yang sama. Tetapi ramai orang tidak tahu di mana mereka bermula dan di mana mereka jatuh lebih jauh. Seluruh sistem mempunyai dua saluran ekskresi, yang seterusnya, mengalir ke duodenum.

Sebagai tambahan kepada dua saluran utama, ada juga sistem perkumuhan kecil.

Saluran utama dibuka pada ekor pankreas dan terus ke duodenum. Sepanjang keseluruhan saluran ini, aliran lebih kecil dan garis pusat yang lebih kecil mengalir terbuka. Bilangan aliran keluar untuk setiap orang akan menjadi individu. Di kepala pancreas itu sendiri, saluran tambahan juga mengalir ke saluran utamanya.

Dalam amalan perubatan, cukup sering dalam peperiksaan, pelbagai orang mungkin mempunyai pelbagai anomali dalam pembangunan sistem keluar. Penyakit yang paling biasa adalah penyumbatan Terusan Wirsung. Dalam kebanyakan kes, ini adalah masalah yang menyebabkan pankreatitis.

Terusan ekskresi kecil juga sering tersumbat, yang menyebabkan, pada gilirannya, berkembangnya saluran. Kadang-kadang pakar dapat melihat penyimpangan yang serius dari kadar pembangunan standard. Contohnya, apabila saluran keluar utama mula cawangan ke semua arah pada setiap segmen kecil.

Akibatnya, seseorang tidak ternyata satu, tetapi dua cawangan utama. Patologi ini dipanggil stenosis kongenital. Dalam sesetengah orang, salur pankreas diluaskan. Patologi ini berlaku dengan penyimpangan berikut:

1. Tumor, yang terletak di kepala pankreas.
2. Batu.
3. Saluran bertindih.
4. Kejadian pankreatitis kronik.
5. Akibat dari operasi.

Untuk penyakit yang serius seperti gangguan hati, pundi hempedu dan saluran empedu, seseorang memerlukan rawatan yang berkesan dengan segera di bawah pengawasan doktor yang menghadiri.

Hati adalah kelenjar terbesar, beratnya pada manusia mencapai 1500 g Hati terletak di bawah diafragma, menduduki hipokondrium kanan. Tetapi permukaan bawah hati adalah pundi hempedu (5). Hati terdiri daripada sel-sel kelenjar yang membentuk lobula. Di antara mereka adalah lapisan tisu penghubung, di mana saluran limfatik dan saluran darah melepasi, serta saraf dan saluran empedu kecil.

Tidak seperti organ lain, darah vena mengalir melalui urat dari saluran gastrointestinal ke hati, kecuali arteri. Di sini, produk penguraian beracun protein, serta bahan toksik yang terbentuk dalam usus besar akibat aktiviti mikroba, dinetralkan. Jadi hati melakukan fungsi penghalang (pelindung).
Hati terlibat dalam pencernaan, merembeskan empedu dari sel kelenjar - cecair kuning coklat. Melalui saluran hepatik, ia mengalir ke dalam pundi hempedu, di mana ia berkumpul sehingga pencernaan berlaku.

Semasa pencernaan, apabila bahagian makanan yang seterusnya memasuki duodenum, hempedu mengalir ke dalam refleksinya. Tiada enzim dalam hempedu dan ia tidak merosakkan nutrien. Tetapi hempedu meningkatkan tindakan enzim pencernaan dan terutama enzim yang merosakkan lemak. Ia mengemulsi lemak, iaitu, memecahkannya menjadi titisan kecil. Dalam bentuk emulsi, mereka lebih mudah dicerna. Di samping itu, hempedu meningkatkan peristalsis usus dan jus pankreas. Pada siang hari, seseorang merembes dari 700 hingga 1200 ml empedu.

Suction

Makanan yang terlalu matang diserap oleh usus kecil usus kecil. Sedutan adalah proses penting. Akibatnya, nutrien dari saluran pencernaan memasuki darah, dan ia membawa mereka ke sel-sel. Penyerapan dijalankan dengan bantuan penapisan, penyebaran dan lain-lain proses yang berlaku secara serentak. Ia berlaku secara selektif: beberapa bahan melewati dinding sel, yang lain tidak.

Penyerapan adalah proses fisiologi kompleks pemindahan nutrien dari saluran pencernaan ke dalam darah dan limfa. Usus kecil adalah bahagian saluran pencernaan yang disesuaikan dengan penyerapan. Di dalamnya nutrien utama diserap.

Walau bagaimanapun, proses penyerapan mungkin berlaku dalam organ pencernaan lain. Penyerapan alkohol berlaku di dalam perut, dengan segera memulakan penyerapan air. Pada siang hari, bersama-sama dengan makanan dan pelbagai jus pencernaan, kira-kira 6-7 liter cecair memasuki organ pencernaan, dan 150 ml diekskresikan dengan residu makanan yang tidak diserap. Air yang tersisa diserap terutamanya dalam usus besar.

Produk pecahan karbohidrat, protein dan larutan garam mineral diserap terus ke dalam darah. Sekali dalam sel, mereka ditukar oleh enzim ke dalam glikogen dan protein ciri-ciri badan manusia. Lemak yang terlalu matang di dinding vila berubah menjadi lemak manusia. Dia pergi ke limfa dan darah.

Lampiran adalah sisa cecum nenek moyang haiwan. Lampiran tidak terlibat dalam pencernaan. Sisa makanan yang tidak dicerna, air dan selulosa masukkan kolon. Dalam membran mukus usus besar tidak ada villi, dan tidak ada enzim dalam jus usus, tetapi dalam usus besar terdapat banyak lendir yang memfasilitasi promosi isi. Di bawah tindakan bakteria di usus besar, pecahan selulosa dan sisa-sisa tidak penting bahan-bahan yang dicerna berlaku. Kebanyakan air di dalam usus diserap. Residu makanan yang tidak dicerna dibuang melalui bahagian terakhir saluran pencernaan - rektum.

"Anatomi dan fisiologi manusia", Milovzorov AS

Dari keluar perut bermula usus kecil. Ini adalah bahagian terpanjang saluran pencernaan - sehingga 5 meter. Usus kecil terdiri daripada duodenal, jejunum dan ileum. Duodenum pendek - 25-30 cm (1). Saluran kencing (2) dari kelenjar pencernaan yang besar, hati (3) dan pankreas (4), terbuka ke dalamnya. The jejunum dan ileum membentuk banyak gelung...

Hampir semua makanan mengandungi semua bahan yang diperlukan oleh badan. Tetapi bilangan mereka dalam produk yang berbeza adalah berbeza. Oleh itu, makanan perlu diubah. Nilai makanan ditentukan oleh kandungan nutrien penting, garam dan vitamin. Di samping itu, nilai makanan bergantung kepada kandungan kalori, iaitu, bilangan kilogram kalori yang boleh dibentuk semasa pengoksidaannya...

Vitamin adalah sebatian organik yang hadir dalam makanan dalam kuantiti minit dan sangat penting untuk kehidupan. Mereka dibuka pada abad XX. Vitamin bukanlah sumber tenaga dan bukan bahan untuk membina sel. Mereka mengawal selia proses fisiologi biasa. Tetapi vitamin dalam tubuh manusia hampir tidak dihasilkan. Kami mendapatkannya dari makanan. Keperluan untuk vitamin dianggarkan dalam miligram atau...

Semasa pertumbuhan dan perkembangan dalam badan kanak-kanak dan remaja sejumlah besar sel terbentuk. Pembinaan bahan hidup yang mereka buat memerlukan banyak protein, lemak, karbohidrat, mineral, vitamin dan air. Pada masa yang sama, kanak-kanak dan remaja sangat mudah alih. Oleh itu, kos tenaga mereka sangat tinggi. Sebagai contoh, kanak-kanak berumur 11 tahun ke...

Gigi Terdapat gigi incisors, anjing, molar kecil dan molar besar. Gigi terdiri daripada bahan khas dentin, iaitu pengubahsuaian tisu tulang. Di luar, gigi ditutup dengan enamel. Mengganti gigi susu bermula dari 6-7 tahun dan berakhir pada usia 15 tahun. Tetapi gigi molar besar yang terakhir - gigi "kebijaksanaan" - kadang-kadang meletus hanya dalam 25-30 tahun, dan dalam 12-16%...

Sistem pencernaan manusia (sistem pencernaan sistem) mencerna makanan (melalui pemprosesan fizikal dan kimia), sedutan produk pembelahan melalui membran mukus ke dalam darah dan limfa, penghapusan residu yang tidak dicerna.

Struktur

Sistem pencernaan manusia terdiri daripada organ-organ saluran pencernaan dan organ-organ tambahan (kelenjar air liur, hati, pankreas, pundi hempedu, dll.). Secara konvensional, terdapat tiga bahagian sistem pencernaan. Bahagian anterior termasuk organ-organ rongga mulut, faring, dan esofagus. Di sini, pemprosesan makanan terutamanya mekanikal dijalankan. Bahagian pertengahan terdiri daripada perut, usus kecil dan besar, hati dan pankreas, dalam bahagian ini terutamanya pemprosesan makanan kimia, penyerapan nutrien dan pembentukan najis dilakukan. Bahagian posterior diwakili oleh bahagian ekor rektum dan memberikan perkumuhan najis dari tubuh.

Saluran gastrousus

Secara purata, panjang kanal dewasa ialah 9-10 meter; ia mempunyai bahagian berikut:

• Mulut atau mulut dengan gigi, lidah dan kelenjar air liur.
• Tekak.
• Esophagus.
• Perut
• Usus kecil.
• Usus besar.

Rongga mulut adalah pembukaan tubuh pada haiwan dan manusia, di mana makanan diterima dan pernafasan dilakukan. Dalam rongga mulut adalah gigi dan lidah. Secara luaran, mulut mungkin mempunyai bentuk yang berbeza. Dalam lelaki, dia dibingkai dengan bibirnya. Pengisaran dan pemprosesan makanan mekanikal oleh enzim kelenjar air liur berlaku di rongga mulut.

Pharynx adalah sebahagian daripada tiub pencernaan dan saluran pernafasan, yang merupakan penghubung antara hidung dan mulut, di satu pihak, dan esofagus dan laring, di sisi yang lain. Ia adalah saluran berbentuk corong 11-12 cm panjang, menghadap ke atas dengan hujung luas dan diratakan dalam arah anteroposterior. Dalam kerongkong, saluran pernafasan dan pencernaan bersilang. Semasa menelan, pintu masuk laring menutup epiglottis, jadi makanan tidak masuk ke saluran pernafasan, tetapi ke dalam esofagus.

Esofagus adalah sebahagian daripada saluran pencernaan. Ia adalah tiub otot berongga yang diratakan dalam arah anteroposterior, di mana makanan dari pharynx memasuki perut. Fungsi motor esophagus memberikan peningkatan pesat makanan benjolan di dalam perut tanpa bercampur-campur dan jolts. Esofagus orang dewasa mempunyai panjang 25-30 cm. Fungsi esofagus diselaraskan oleh mekanisme sukarela dan sukarela.

Perut adalah organ otot berongga yang terletak di hipokondrium kiri dan epigastrium. Perut adalah takungan untuk menelan makanan, dan juga melakukan pencernaan kimia makanan ini. Jumlah perut kosong adalah kira-kira 500 ml. Selepas makan, ia biasanya membentang kepada satu liter, tetapi boleh meningkat kepada empat. Di samping itu, ia memberikan rembesan bahan aktif secara biologi dan melaksanakan fungsi penyerapan.

Usus kecil adalah saluran pencernaan manusia yang terletak di antara perut dan usus besar. Dalam usus kecil, proses pencernaan berlaku terutamanya: dalam usus kecil, enzim dihasilkan, bersama-sama dengan enzim yang dihasilkan oleh pankreas dan pundi hempedu, menyumbang kepada pecahan makanan ke dalam komponen individu. Usus kecil adalah bahagian terpanjang saluran pencernaan; bahagian mesenteriknya menduduki hampir keseluruhan bahagian bawah rongga perut dan sebahagiannya rongga pelvis kecil. Diameter usus kecil tidak merata: dalam seksyen proksimalnya ialah 4-6 cm, di bahagian distal adalah 2.5-3 cm.

Usus besar adalah bahagian terakhir saluran pencernaan yang lebih rendah, iaitu bahagian bawah usus, di mana terdapat terutamanya penyerapan air dan pembentukan kotoran yang dikeluarkan dari makanan gruel (chyme). Tanda titik terletak pada rongga perut dan di rongga pelvis, panjangnya antara 1.5 hingga 2 meter. Bahagian dalam usus besar dipenuhi dengan membran mukus, memudahkan pergerakan kotoran dan melindungi dinding usus dari efek berbahaya enzim pencernaan dan kerusakan mekanik. Otot-otot usus bekerja secara bebas daripada kehendak orang itu.

Badan subsidiari

Penghadaman makanan berlaku di bawah tindakan beberapa bahan - enzim yang terkandung dalam jus beberapa kelenjar besar yang dirahsiakan dalam terusan pencernaan. Kelenjar ludah terbuka ke dalam rongga mulut, air liur yang disembur oleh mereka memelihara rongga mulut dan makanan, mempromosikan pencampurannya dan pembentukan sekaligus makanan. Juga dengan penyertaan enzim air liur amilase dan maltase dalam rongga mulut bermula penghadaman karbohidrat. Dalam usus kecil, iaitu dalam duodenum, merembeskan jus pankreas dan hempedu hati. Jus pankreas mengandungi bikarbonat dan beberapa enzim, seperti trypsin, chymotrypsin, lipase, amilase pankreas, serta nukleus. Buah, sebelum ia masuk ke dalam usus, terkumpul di dalam pundi hempedu. Enzim hempedu membahagikan lemak menjadi titisan kecil, yang mempercepat pecahan lipase mereka.

Kelenjar salivary

Kelenjar salivary (lat Gladulae salivales) adalah kelenjar dalam rongga mulut yang menghasilkan air liur. Terdapat:

• Kelenjar liur yang kecil (alveolar-tubular, protein-mukosa, merokrin). kelenjar air liur kecil yang terletak di mukosa mulut atau dalam submucosa yang tebal dan dikelaskan mengikut lokasi mereka (bunyi bibir, schochnye, molar, palatine dan bahasa), atau watak rahsia yang diperuntukkan (serous, mukus dan campuran). Saiz kelenjar kecil adalah pelbagai, diameternya berkisar antara 1 hingga 5 mm. Yang paling banyak di antara kelenjar liur yang kecil adalah labial dan palatine.
• Kelenjar liur yang besar (3 pasang): parotid, submandibular, sublingual.

Hati

Hati (Hepar Latin, Greek jecor..) - berpasangan organ dalaman penting terletak di bahagian abdomen bawah kubah yang betul diafragma (dalam kebanyakan kes), dan melaksanakan pelbagai fungsi fisiologi. sel-sel hati membentuk rasuk dipanggil hepatik yang menerima aliran darah dari kedua-dua sistem: arteri (seperti semua organ-organ dan sistem) dan vena portal (di mana mengalir keluar darah dari perut, usus dan kelenjar pencernaan besar, membawa bahan-bahan mentah yang diperlukan untuk hati). Darah dari rasuk hepatic mengalir ke dalam sistem vena cava inferior. Di sana anda mula salur hempedu, saluran keluar rasuk hempedu hepatik ke dalam pundi hempedu dan duodenum. Bile, bersama dengan enzim pankreas, terlibat dalam pencernaan.

Pankreas

Pankreas manusia (pankreas latin) - organ sistem pencernaan; kelenjar besar dengan fungsi rembesan luaran dan dalaman. fungsi eksokrin organ direalisasikan dengan peruntukan jus pankreas mengandungi enzim pencernaan untuk pencernaan lemak, protein dan karbohidrat - terutamanya trypsin dan lipase dan amilase pankreas. Rembesan pankreas utama sel-sel saluran juga mengandungi anion bikarbonat yang terlibat dalam meneutralkan chyme gastrik asid. pankreas rahsia terkumpul dalam saluran interlobular, yang bergabung dengan utama pembukaan saluran perkumuhan ke dalam duodenum. radas Islet pankreas adalah organ endokrin menghasilkan hormon insulin dan glucagon, yang terlibat dalam peraturan metabolisme karbohidrat, serta somatostatin, menekan rembesan banyak kelenjar, polipeptida pankreas, yang menghalang rembesan pankreas dan merangsang rembesan jus gastrik dan ghrelin, yang dikenali sebagai "kelaparan hormon "(Memakan selera makan).

Gallbladder

Pundi hempedu adalah takungan berbentuk beg untuk hempedu yang dihasilkan di dalam hati; ia mempunyai bentuk yang panjang dengan satu hujung yang sempit dan sempit lain, dan lebar gelembung dari bawah ke leher berkurang secara beransur-ansur. Panjang pundi hempedu bervariasi dari 8 hingga 14 cm, lebar - dari 3 hingga 5 cm, kapasitinya mencapai 40-70 cm ³. Ia mempunyai warna hijau gelap dan dinding yang agak nipis. Pada manusia, terletak di alur longitudinal kanan, di permukaan bawah hati. Saluran hempedu kistik di pintu hati menyambung dengan saluran hepatik. Selepas penggabungan kedua-dua saluran dibentuk hempedu biasa saluran, kemudian datang bersama-sama dengan saluran pankreas utama dan sfinkter daripada Oddi melalui pembukaan ke dalam duodenum dalam papilla daripada Vater.

Fungsi

• Motor-mekanikal (pengisaran, pergerakan, pelepasan makanan)
• Rahsia (pengeluaran enzim, jus pencernaan, air liur dan hempedu)
• Suction (penyerapan protein, lemak, karbohidrat, vitamin, mineral dan air)
• Ekskresi (penyingkiran serpihan makanan yang tidak dicerai, berlebihan daripada beberapa ion, garam logam berat)

Pencernaan

Dalam rongga mulut dengan bantuan gigi, lidah dan rembesan kelenjar air liur dalam proses mengunyah pra-pemprosesan makanan berlaku, yang terdiri dalam pengisaran, pencampuran dan pembasahan dengan air liur.

Selepas itu, makanan dalam proses menelan dalam bentuk benjolan memasuki esofagus ke dalam perut, di mana pemprosesan bahan kimia dan mekanik selanjutnya berterusan. Dalam perut, makanan berkumpul, dicampur dengan jus gastrik, mengandungi asid, enzim dan protein yang hancur.

Seterusnya, makanan (sudah dalam bentuk chyme) dalam bahagian kecil memasuki usus kecil, di mana rawatan kimia hempedu, rahsia pankreas dan kelenjar usus terus berlanjutan. Di sini juga terjadi penyerapan utama ke dalam aliran darah nutrien.

Zat-zat makanan yang tidak diserap bergerak ke dalam usus besar, di mana ia terus dipecahkan oleh bakteria. Dalam usus besar, air diserap dan pembentukan kotoran dari serpihan makanan yang tidak diserap dan tidak diserap, yang dikeluarkan dari tubuh dalam proses pembuangan air.

Perkembangan organ pencernaan

Penetapan sistem pencernaan dilakukan pada peringkat awal embriogenesis. 7-8 jam dalam pembangunan ovum disenyawakan dari endoderm tiub mula terbentuk usus utama, iaitu hari ke-12 dibezakan kepada dua bahagian: vnutrizarodyshevuyu (saluran penghadaman masa depan) dan extraembryonic - yolk. Pada peringkat awal pembentukan oropharyngeal diasingkan usus rendah dan membran cloacal, bagaimanapun, sudah pada minggu ketiga perkembangan janin cair oropharyngeal, dan pada bulan 3 rd - membran cloacal. Gangguan proses peleburan membran menyebabkan kelainan perkembangan. Dari minggu ke-4 perkembangan embrio, bahagian saluran penghadaman terbentuk:

• derivatif usus anterior - pharynx, esophagus, perut dan bahagian duodenum dengan meletakkan pankreas dan hati;
• derivatif dari midgut - bahagian distal (terletak lebih jauh dari membran lisan) daripada duodenum, jejunum dan ileum;
• derivatif usus posterior - semua bahagian kolon.

Pankreas diletakkan di luar usus usus anterior. Sebagai tambahan kepada parenchyma kelenjar, pulau pankreas terbentuk dari tali epitel. Pada minggu ke-8 perkembangan embrio, glukagon ditentukan secara immunochemically dalam sel-sel alfa, dan minggu ke-12 dalam sel beta - insulin. Aktiviti kedua-dua jenis sel kecil pankreas meningkat di antara kehamilan minggu ke-18 dan ke-20.

Selepas kelahiran anak, pertumbuhan dan perkembangan saluran pencernaan berterusan. Pada kanak-kanak berumur di bawah 4 tahun, kolon menaik adalah lebih lama daripada kolon menurun.

Kaedah penyelidikan

• Membunyikan bunyi
• Radiografi
• Endoskopi
• Lokasi ultrasound
• Pemeriksaan tomografi
• Kaedah elektronik radio

Penyakit sistem penghadaman

• Cacing (ascariasis, dan lain-lain)
• Berjangkit (disentri dan lain-lain.)
• Keracunan makanan (botulism)
• Gangguan metabolik (kekurangan, dan sebagainya)

Cholecystitis kronik

cholecystitis kronik (dari χολή Yunani -. Bile dan κύστις - gelembung) - penyakit kronik radang pundi hempedu, yang ditunjukkan oleh loya, sakit membosankan dalam kuadran kanan atas dan sensasi yang tidak menyenangkan lain yang berlaku selepas makan. Cholecystitis kronik boleh mengira dan mengira, dari kata Latin "kalkulus," yang bermaksud "batu." Cholecystitis kreditan adalah salah satu daripada keputusan cholelithiasis. Komplikasi kerongkitis yang paling berat adalah kelenjar hepatik.

Dyskinesia biliary

Dyskinesia biliary (dalam beberapa kamus: biliary) distrofi (DZHVP) - pelanggaran kemahiran motor biasa mereka. Mereka mungkin berfungsi atau berkaitan dengan punca organik:

• Disfungsi autonomi (penyebab utama simpulan fungsi);
• patologi pundi hempedu (dyskinesia terhadap latar belakang gangguan organik);
• patologi organ-organ pencernaan lain (disebabkan oleh peraturan saraf dan / atau humoral yang merosot).

Ditunjukkan dyskinesia biliary sakit perut: dalam hypochondrium yang betul dan epigastric, bodoh-akut, selepas makan selepas beban, penyinaran biasa - sehingga bahu kanan. Tambahan pula, loya, muntah, kepahitan di dalam mulut, gejala cholestasis, pembesaran hati, kelembutan, gejala fibrosis sering diperhatikan bau yang tidak menyenangkan dari mulut. Pemeriksaan objektif sering diperhatikan kelembutan di rantau ini epigastric dan Kawasan Chauffard-Rivet (segitiga holedohopankreatichesky zon holedohopankreaticheskaya) - zon antara garis median dan pembahagi dua sama atas kanan agak atas pusat.

Pankreatitis kronik

pankreatitis kronik (pankreatitis lat, dari πάγκρεας Greek kuno -.. Pankreas + -itis - radang) - keradangan dan penyakit dystrophic tisu pankreas kelenjar dengan patensi terjejas saluran itu, peringkat akhir yang sclerosis parenchymal organ dengan kehilangan eksokrin yang. Penyebab pankreatitis yang paling biasa adalah cholelithiasis dan penggunaan alkohol dalam kombinasi dengan makanan berat. Di samping itu, punca pankreatitis boleh diracun, trauma, penyakit virus, operasi dan manipulasi endoskopik. Ia juga merupakan penyebab yang biasa pankreatitis pelbagai kesan psychogenic: tekanan, pelbagai trauma psikologi, tekanan saraf, yang menyebabkan kekejangan saluran darah, dan otot di pintu keluar daripada hempedu dan saluran pankreas. Hari ini, salah satu faktor yang paling penting dalam perkembangan pankreatitis kronik adalah merokok. Adalah ditegaskan bahawa tahap risiko meningkat sebanyak 75% berbanding dengan bukan perokok.

Penyakit Gallstone

Pembentukan batu (batu) dalam pundi hempedu, saluran hempedu. Gallstones membawa kepada perkembangan cholecystitis. Untuk kursus penyakit yang tidak rumit, terapi konservatif digunakan. Jika dengan bantuan RCPG dengan apst, mustahil untuk mengeluarkan kalkulus dari saluran hempedu (choledochus), maka rawatan pembedahan ditunjukkan. Terdapat kolesterol, pigmen, berkapur dan batu bercampur. Konkrit yang terdiri daripada satu komponen agak jarang berlaku. Sebilangan besar batu mempunyai komposisi campuran dengan dominasi kolesterol. Gallstones terbentuk daripada unsur-unsur utama hempedu.

Ia lebih biasa pada orang-orang pyknic membina secara fizikal cenderung untuk kecerahan. Kelebihan berat badan diperhatikan pada kira-kira 2/3 pesakit. Sesetengah anomali kongenital yang menghalang aliran hempedu, seperti stenosis dan sista hepaticocholedochus, diverticula duodenal parapapilar, dan penyakit yang diperoleh, hepatitis kronik dengan sirosis hati menyumbang kepada pembangunan JCB. Penyakit yang disifatkan oleh peningkatan disintegrasi eritrosit, sebagai contoh, anemia hemolitik, mempunyai nilai tertentu dalam pembentukan batu pigmen, walaupun batu pigmen kecil yang terbentuk pada kebanyakan pesakit biasanya tidak disertai dengan manifestasi klinikal yang tipikal cholelithiasis.

Lihat juga

• Saluran pencernaan manusia

Nota

Kesusasteraan

• M. Sapin, G. Bilich, Anatomi Manusia: satu buku teks dalam 3 tan - M.: GEOTAR-Media, 2008. - Vol. - 496 s. ISBN 978-5-9704-0602-1 (ayat 2)
• Histologi: Buku Teks / Yu. I. Afanasyev, N. A. Yurina, E. F. Kotovsky dan lain-lain; Ed. Yu. I. Afanasyev, N. A. Yurina. - 5 ed., Pererab. dan tambahkan. - M:: Perubatan, 2002. - 744 ms., Ill. ISBN 5-225-04523-5
• Organ pencernaan // Kamus ensiklopedia kamus Brockhaus dan Efron: dalam 86 tan (82 tan dan 4 tambah.). - SPb., 1890-1907.

Saham, sektor dan segmen hati

VI (CVI), VII (CVII)

Sektor dorsal kiri, sepadan dengan segmen hepatic pertama (CI), termasuk lobus caudate dan hanya boleh dilihat pada permukaan viseral dan bahagian belakang hati.

Sektor sebelah kiri (segmen II - CII) merangkumi bahagian posterior lobus kiri hati.

Sektor paramedis kiri menduduki bahagian anterior lobus kiri hati (segmen III - CIII) dan lobus segiempatnya (segmen IV - CIV) dengan sebahagian parenchyma pada permukaan diafragmatik organ dalam bentuk pita yang menyempitkan posterior (ke saluran bawah vena cava rendah).

Sektor paramedik yang betul adalah parenchyma hepatik yang bersempadan dengan lobus kiri hati. Sektor ini termasuk segmen V (CV), yang menduduki bahagian tengah posterior lobus kanan hati pada permukaan diafragma.

Sektor lateral yang betul, sepadan dengan bahagian paling kanan dari lobus kanan hati, termasuk VI-CVI (terletak di depan) dan segmen VII-CVII. Yang kedua terletak di belakang yang sebelumnya dan menduduki bahagian posterolateral dari permukaan diafragma pada lobus kanan hati.

Interlayer tisu penghubung meninggalkan kapsul berserabut jauh ke dalam hati, membahagi parenchyma menjadi lobulus, yang merupakan unit struktur dan fungsi hati.

Lobule hati (lobulus hepatis) mempunyai bentuk prisma, diameternya ialah 1.0-1.5 mm. Jumlah lobula adalah kira-kira 500 ribu. Lobster dibina dari sel-sel yang menumpu secara radius dari pinggiran ke tengah-tengah baris sel - rasuk hepatik. Setiap rasuk terdiri daripada dua baris sel hepatik - hepatosit. Antara kedua-dua baris sel dalam gatal-gatal hepatik adalah bahagian awal saluran empedu (alur hempedu, duktus bilifer). Kapilari darah (sinusoid) terletak di antara rasuk, yang berpusat dari pinggir lobule ke vena tengahnya (v.centralis) yang terletak di tengah lobule. Terdapat ruang perisinusoidal (Diss) antara dinding kapilari sinus dan hepatosit. Antara lobulus ada sejumlah kecil tisu penghubung, di kedalaman alur hempedu interlobular, arteri dan urat terletak. Alur interlobular, arteri dan urat terletak berdekatan, membentuk triad hepatik yang dipanggil. Terima kasih kepada reka bentuk ini, hepatosit disemburkan dalam dua arah: dalam saluran empedu - hempedu, dalam kapilari darah - glukosa, urea, lemak, vitamin, dan lain-lain, yang memasuki sel hati dari aliran darah atau terbentuk di sel-sel ini.

Hepatosit mempunyai bentuk poligonal, diameternya ialah 20-25 mikron. Kebanyakan hepatosit mempunyai satu nukleus, bahagian yang lebih kecil mempunyai dua atau beberapa nukleus. Sitoplasma hepatosit ini kelihatan besar atau kecil sel bergantung kepada keparahan dan komposisi kemasukan (lipid, pigmen). Hepatosit mempunyai banyak mitokondria, retikulum endoplasma yang jelas dan kompleks Golgi, sejumlah besar ribosom, lisosom, serta badan mikro dengan produk metabolisme asid lemak. Dalam sitoplasma terdapat banyak butiran glikogen. Cytolemma hepatosit mempunyai banyak mikrovil yang menghadap ruang perisinusoidal ke arah kapilari darah.

Dari lobula intrahepatik berasal saluran empedu.

Dalam lobulus hepatik adalah alur hempedu, atau tubulus. Lumen (diameter) alur hempedu adalah 0.5-1 mikron. Mereka tidak mempunyai dinding sendiri, kerana ia dilanjutkan zon antara jurang antara sel-sel hepatosit yang membentuk balok hepatik. Alur hempedu mempunyai cawangan buta pendek (kanalis perantaraan Goering) di antara hepatosit bersebelahan yang membentuk dinding alur empedu. Alur hempedu (tubules) bermula secara membuta tuli berhampiran vena tengah dan pergi ke pinggir lobular, di mana mereka membuka alur bilahar (lobular lobular) interlobular (ductuli interlobulares). Alur interlobular disambungkan kepada satu sama lain, meningkatkan diameter, membentuk saluran hepatik kanan dan kiri (ductus hepaticus dexter et sinister). Pintu hati, kedua-dua saluran dihubungkan dengan panjang salur hepatik bersama 4-6 cm. Antara cadar ligamen hepatoduodenal biasa saluran hepatik dengan menghubungkan fibrosis saluran (saluran pundi hempedu) dan membentuk duktus hempedu biasa.

Saluran empedu yang biasa (ductus choledochus, s.biliaris) terletak di antara kepingan ligamen hepatoduodenal, anterior ke vena portal dan ke kanan arteri hepatik sendiri. Seterusnya, saluran empedu biasa pergi di belakang bahagian atas duodenum, kemudian di antara bahagian menurunnya dan kepala pankreas. Di dinding duodenum, saluran empedu yang biasa bersambung dengan saluran pankreas dan bersama-sama dengannya membentuk pembesaran - ampulla hepato-pankreas (ampulla hepatopancreatica). Ampul membuka kepada duodenum pada puncak papilla utama. Di dalam dinding mulut hepato-pankreas ampoule terdapat penebalan berkas bundar myocytes yang membentuk sfinkter ampoule hepato-pancreatic, atau sphincter Oddi. Pengedaran bulu otot licin bulat dari sfinkter ini tidak merata. Bungkus otot yang licin adalah paling pekat di dasar papilla utama dan sehingga 75 mikron tebal, 40 mikron tebal pada puting itu sendiri. Panjang sphincter adalah 15-20 mikron.

Dalam tempoh antara proses pencernaan, sphincter Oddi ditutup, hempedu terkumpul di dalam pundi hempedu, di mana ia tertumpu. Semasa proses pencernaan, sphincter Oddi dibuka dan hempedu memasuki duodenum

Di dinding bahagian akhir saluran empedu biasa sebelum ia bergabung dengan saluran pankreas juga mempunyai sfinkter. Ini sfinkter saluran empedu biasa dengan pengurangan blok aliran hempedu dari saluran empedu ke dalam vakum hepato-pankreas dan seterusnya ke duodenum.

Dinding alur empedu interlobular terbentuk oleh epitel padu tunggal lapisan. Dinding saluran empedu hepatic, cystic dan biasa mempunyai tiga membran. Membran mukus dipenuhi dengan satu lapisan epitel tinggi prisma. Dalam epitelium terdapat juga sel-sel goblet. Plat sendiri membran mukus terbentuk dengan baik, mengandungi banyak gentian elastik membujur dan bulat, beberapa kelenjar mukus multiselular. Submucosa kurang maju. Cengkeraman ototnya nipis, yang terdiri terutamanya dari berkas lingkaran kelenjar myocytes, yang mana terdapat tisu penghubung.

Memelihara hati

Hati dihidu oleh cabang-cabang saraf vagus dan plexus hati (simpatik).

Bekalan darah ke hati

Pintu-pintu hati termasuk arteri hepatik dan vena portalnya sendiri. Arteri membawa darah arteri, vena portal - darah vena daripada perut, pankreas, usus, limpa. Di dalam hati, arteri dan portal vena cawangan keluar ke arteri interlobular dan urat saling interlobular, yang ditemui bersama-sama dengan alur interlobular hempedu antara lobulus hati. Kapilari darah yang berleluasa (sinusoid) berlepas dari urat antara di lobulus dan mengalir ke vena tengah. Kapilari arteri memanjangkan dari aliran arteri interlobular ke bahagian awal sinusoid. Vena pusat lobula hepatik saling berkaitan, membentuk pembuluh darah subkolular (kolektif). Ubat Pododolkovye bergabung dengan satu sama lain, diperbesarkan dan 2-3 urat hati akhirnya terbentuk. Mereka meninggalkan hati di bahagian bawah vena cava inferior dan mengalir ke dalam vena ini.

Aliran keluar limfa: hepatic, celiac, lumbar kanan, diafragma atas, okolovrudinnye kelenjar getah bening.

Ciri-ciri umur hati

Bayi baru lahir mempunyai hati yang besar dan mengambil lebih dari separuh daripada jumlah rongga perut. Jisim hati dalam bayi yang baru lahir adalah 135 g, iaitu 4.0-4.5% berat badan (pada orang dewasa, 2-3%). Permukaan diafragmatik hati adalah cembung, lobus kiri hati bersaiz besar ke kanan atau lebih besar daripadanya. Ujung bawah hati adalah cembung, kolon terletak di bawah lobus kiri. Batasan atas hati di sepanjang garis tengah kanan adalah pada tahap tulang rusuk V, dan di sepanjang kiri - pada tahap tulang rusuk VI. Lobak kiri hati melintasi gerbang kosta di sepanjang garis tengah kiri. Saiz melintang hati pada bayi yang baru lahir adalah 11 cm, membujur - 7 cm, menegak - 8 cm. Dalam kanak-kanak 3-4 bulan, tempat di mana gerbang kosta berpotongan dengan lobus hati kiri kerana penurunan saiznya sudah di garis periferi. Pada bayi yang baru lahir, bahagian bawah hati di bahagian bawah garis tengah kanan menonjol 2.5-4.0 cm dari bawah gundik kostum, dan di sepanjang garis tengah anterior - 3.5-4.0 cm di bawah proses xiphoid.

Kadang-kadang bahagian bawah hati mencapai sayap tulang iliac yang betul. Pada kanak-kanak 3-7 tahun, bahagian bawah hati adalah 1.5-2.0 cm di bawah gundik kostal (di bahagian tengah clavicular). Seorang kanak-kanak berumur 7 tahun mempunyai jisim hati sebanyak 700 g. Selepas 7 tahun, pinggir hati yang rendah tidak melebihi dari bawah pokok kosta; Di bawah hati terletak hanya perut. Sejak masa ini, skeletotopia hati kanak-kanak hampir sama dengan orang dewasa. Pada kanak-kanak, hati sangat mudah bergerak, dan kedudukannya mudah berubah dengan perubahan dalam kedudukan tubuh. Saiz akhir hati mencapai 20-29 tahun. Selepas 60-70 tahun, berat hati menurun, tisu penghubungnya berkembang. Dalam hepatosit, jumlah lipofuscin bertambah dengan usia, bilangan pembahagian hepatosit secara mendadak menurun, saiz nukleus mereka meningkat.

Menemui pepijat? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.

Sastera yang digunakan

Ceramah mengenai anatomi manusia dan fisiologi dengan asas-asas patologi - SD Baryshnikov 2002

Atlas Anatomi Manusia - Bilich G.L. - Jilid 1. 2014

Anatomi oleh Pirogov - V. Shilkin, V. Filimonov - Atlas Anatomi Manusia. 2013

Atlas Anatomi Manusia - P.Tank, Th. Gest - Lippincott Williams Wilkins 2008

Atlas Anatomi Manusia - Pasukan penulis - Skim - Gambar - Foto 2008