Pada masa ini, lima virus Hepatitis A dikaji dengan baik;
hepatitis enteral; B, C, D, - parenteral.
TT, F, G - virus hepatitis baru
Virus Hepatitis A - milik keluarga enterovirus, RNA -
mengandungi virus itu, ia mempunyai 1 antigen, dapat ditemukan di kotoran pada hari-hari pertama penyakit, stabil di alam sekitar. Enam bulan yang tersimpan di lembah laut,
Virus Hepatitis B - mengandungi DNA. Hepadnovirus mempunyai 4 antigen, salah satunya ialah antigen Australia (Hbs Ag). Stabil dalam persekitaran luaran. Disimpan dalam plasma kering selama 25 tahun. Apabila autoclaving t120 dalam 45 minit mati.
Virus Hepatitis C adalah flavivirus, RNA-containing, di luar...
persekitaran tidak
mantap
Virus Hepatitis D - virus yang rosak yang tidak mempunyai kulitnya,
RNA yang mengandungi. Tanpa virus B tidak berfungsi. Ia bertindih dengan hepatitis B dalam bentuk akut, kronik dan pembawa. Virus ini stabil di alam sekitar.
Virus Hepatitis E - calicivirus, RNA - mengandungi, tahan
alam sekitar.
'Epidemiologi
Semua hepatitis merujuk kepada antropos. Hepatitis A, mekanisme jangkitan Ejektal (fecal-oral), seperti jangkitan usus, cara - hubungan, air, makanan. Hepatitis VSD mempunyai mekanisme parenteral. Laluan: parenteral, seksual dan menegak.
Hepatitis A - sumber jangkitan adalah pesakit dalam bentuk akut. Pesakit berjangkit dalam inkubasi dan preikurum
tempoh. Borang Iterik dalam 10%. yang sakit. Kanak-kanak di bawah umur 14 tahun lebih sakit. Musim: musim panas, musim luruh.
Hepatitis E adalah hepatitis enterik, tetapi ia dikuasai oleh saluran air,
berbahaya untuk wanita hamil. Selalunya sakit dalam 15-20 tahun.
Hepatitis B adalah pesakit sumber dengan bentuk akut, kronik dan pembawa.
Hepatitis B sangat menular. Agen penyebab
terkandung dalam semua cecair biologi.
Kumpulan risiko untuk hepatitis B termasuk: penagih dadah, pelacur, madu. pekerja, penerima darah dan plasma, hubungi dalam keluarga,
Apabila dijangkiti hepatitis B, virus itu muncul dalam darah jauh sebelum penyakit itu.
1. Laluan parenteral. Penagih memberi peratusan tertinggi morbiditi. Terdapat juga pilihan berikut untuk risiko jangkitan di institusi perubatan: - Plasma dan darah transfusi;
· Semua manipulasi invasif dengan alat pemprosesan tidak mencukupi;
· Prosedur diagnostik invasif (endoskopi, kolonoskopi);
· Pemindahan organ dan tisu.
Manipulasi paramedis: menindik; manicure; pedikur;
bercukur di pendandan rambut.
Kenalan parenteral isi rumah:
gunakan kain lap biasa
· Penggunaan satu sikat gigi,
· Gunakan pisau cukur.
2. Cara seksual. Hubungan homoseksual yang paling berbahaya (rektum
lebih trauma), wanita sering mengalami penyakit radang
alat kelamin - pintu jangkitan terbuka.
3. Laluan menegak - melalui plasenta - adalah pranatal, intranatal - dalam buruh, selepas kelahiran - selepas kelahiran.
Hepatitis C adalah pesakit sumber dengan bentuk kronik dan akut. Laluan penghantaran adalah parenteral, kurang biasa seksual dan menegak.
Hepatitis B, D - sumber - pesakit dengan bentuk akut, kronik dan pengangkutan.
Hepatitis A, B, C, D, E, D, G - gejala, rawatan, diet dan pencegahan
Apakah hepatitis virus?
Epidemik jaundis telah digambarkan seawal abad ke-5 SM. Hippocrates, tetapi agen penyebab hepatitis hanya diketahui pada pertengahan abad yang lalu. Di samping itu, harus diperhatikan bahawa konsep hepatitis dalam perubatan moden dapat menonjolkan bukan sahaja penyakit bebas, tetapi juga salah satu komponen umum, iaitu, yang mempengaruhi organisma secara keseluruhannya, proses patologis.
Hepatitis (a, b, c, d), iaitu keradangan keradangan pada hati, adalah mungkin sebagai gejala demam kuning, rubella, herpes, AIDS dan beberapa penyakit lain. Terdapat juga hepatitis toksik, yang termasuk, misalnya, kerosakan hati semasa alkoholisme.
Kami akan bercakap tentang jangkitan bebas - hepatitis virus. Mereka berbeza dalam asal usul (etiologi) dan kursus, tetapi beberapa gejala pelbagai jenis penyakit agak serupa.
Klasifikasi hepatitis virus
Klasifikasi hepatitis virus adalah mungkin dalam banyak cara:
Bahaya hepatitis virus
Virus Hepatitis B dan C sangat berbahaya kepada kesihatan manusia. Keupayaan untuk masa yang lama wujud di dalam badan tanpa manifestasi yang ketara membawa kepada komplikasi serius akibat pemusnahan sel-sel hati secara beransur-ansur.
Ciri khas ciri hepatitis virus adalah bahawa sesiapa sahaja boleh dijangkiti. Sudah tentu, jika terdapat faktor-faktor seperti pemindahan darah atau kerja dengannya, penagihan dadah, seks rontok, risiko dijangkiti bukan sahaja dengan hepatitis B, tetapi HIV juga meningkat. Oleh itu, sebagai contoh, profesional perubatan perlu menderma darah untuk penanda hepatitis.
Tetapi anda juga boleh dijangkiti selepas pemindahan darah, suntikan dengan jarum suntikan yang tidak steril, selepas pembedahan, lawatan ke doktor gigi, salon kecantikan atau manicure. Oleh itu, ujian darah untuk hepatitis virus disyorkan untuk sesiapa yang terdedah kepada faktor risiko ini.
Hepatitis C juga boleh menyebabkan manifestasi extrahepatic, seperti penyakit autoimun. Perjuangan berterusan terhadap virus boleh mengakibatkan tindak balas imun yang sesat terhadap tisu badan sendiri, mengakibatkan glomerulonephritis, lesi kulit, dan sebagainya.
Oleh itu, satu-satunya cara untuk melindungi daripada kesan jangkitan hepatitis adalah bergantung kepada diagnosis awal dengan bantuan ujian dan rawatan berikutnya kepada doktor.
Borang Hepatitis C
Hepatitis akut
Bentuk akut penyakit ini adalah paling biasa untuk semua hepatitis virus. Pesakit menyatakan:
- kemerosotan kesihatan;
- mabuk badan yang teruk;
- fungsi hati yang tidak normal;
- perkembangan jaundis;
- peningkatan jumlah bilirubin dan transaminase dalam darah.
Dengan rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya, hepatitis akut berakhir dengan pemulihan lengkap pesakit.
Hepatitis kronik
Sekiranya penyakit itu berlanjutan selama lebih dari 6 bulan, pesakit didiagnosis dengan hepatitis kronik. Bentuk ini disertai oleh gejala yang teruk (gangguan asthenovegetative, pembesaran hati dan limpa, gangguan metabolik) dan sering membawa kepada sirosis hati, perkembangan tumor malignan.
Kehidupan seseorang berisiko apabila hepatitis kronik, gejala yang menunjukkan kerosakan kepada organ penting, diperburuk oleh rawatan yang tidak wajar, kekebalan kekurangan, pergantungan alkohol.
Gejala umum hepatitis
Yellowiness muncul dalam hepatitis akibat daripada masuknya darah bilirubin enzim yang tidak diproses di hati. Tetapi tidak biasa bagi gejala ini untuk hadir dengan hepatitis.
Biasanya, hepatitis dalam tempoh awal penyakit menunjukkan tanda-tanda influenza. Berikut adalah yang dicatatkan:
- peningkatan suhu;
- sakit badan;
- sakit kepala;
- amalan umum.
Hasil daripada proses keradangan, hati pesakit diperbesar dan sampulnya diregangkan, pada masa yang sama proses patologis boleh berlaku di pundi hempedu dan pankreas. Semua ini disertai oleh sakit di hipokondrium yang betul. Sakit selalunya mempunyai laluan yang panjang, merengang atau membosankan. Tetapi boleh tajam, sengit, paroxysmal dan memberi pada bilah bahu kanan atau bahu.
Perihal gejala hepatitis virus
Hepatitis A
Penyakit Hepatitis A atau Botkin adalah bentuk hepatitis virus yang paling biasa. Tempoh inkubasi (dari masa jangkitan sehingga tanda-tanda pertama timbul) adalah dari 7 hingga 50 hari.
Punca Hepatitis A
Hepatitis A adalah yang paling lazim di negara-negara dunia ketiga dengan standard hidup bersih dan bersih yang rendah, tetapi kes terpencil atau wabak hepatitis A adalah mungkin walaupun di negara-negara Eropah dan Amerika yang paling maju.
Cara penyebaran virus yang paling ciri adalah hubungan rapat di rumah antara orang dan makanan yang makan atau air yang tercemar dengan bahan tahi. Hepatitis A ditularkan, termasuk melalui tangan yang kotor, jadi kanak-kanak yang paling sakit.
Gejala Hepatitis A
Tempoh hepatitis A boleh berbeza-beza dari 1 minggu hingga 1.5-2 bulan, dan tempoh pemulihan berikut penyakit kadang-kadang berlangsung sehingga enam bulan.
Diagnosis hepatitis A virus dibuat dengan mengambil kira gejala-gejala penyakit, sejarah (iaitu, kemungkinan berlakunya penyakit itu akibat kontak dengan pesakit dengan hepatitis A diambil kira), serta data diagnostik.
Rawatan Hepatitis A
Daripada semua bentuk hepatitis A virus dianggap paling baik dari sudut pandangan prognosis, ia tidak menyebabkan akibat yang serius dan sering berakhir secara spontan, tanpa memerlukan rawatan aktif.
Jika perlu, rawatan hepatitis A dijalankan dengan jayanya, sebagai peraturan, dalam keadaan hospital. Semasa penyakit, pesakit dianjurkan untuk berehat, diet khas dan hepatoprotectors ditetapkan - ubat-ubatan yang melindungi hati.
Profilasi hepatitis A
Langkah utama pencegahan hepatitis A adalah kebersihan. Di samping itu, kanak-kanak disyorkan vaksinasi terhadap jenis hepatitis virus ini.
Hepatitis B
Hepatitis B atau hepatitis serum adalah penyakit yang lebih berbahaya, yang dicirikan oleh kerosakan hati yang teruk. Agen penyebab hepatitis B adalah virus yang mengandungi DNA. Kulit luar virus mengandungi antigen permukaan - HbsAg, yang menyebabkan pembentukan antibodi ke dalam badan. Diagnosis hepatitis B virus adalah berdasarkan pengesanan antibodi tertentu dalam serum darah.
Hepatitis B virus mengekalkan infeksi dalam serum pada 30-32 darjah Celsius selama 6 bulan, pada minus 20 darjah Celsius - 15 tahun, selepas pemanasan hingga 60 darjah Celsius - selama sejam, dan hanya pada 20 minit penyejukan ia benar-benar hilang. Sebab itulah hepatitis B virus sangat biasa.
Bagaimana hepatitis B dihantar?
Jangkitan dengan hepatitis B boleh berlaku melalui darah, serta semasa hubungan seksual dan menegangkan melalui ibu kepada janin.
Gejala Hepatitis B
Dalam kes biasa, hepatitis B, seperti penyakit Botkin, bermula dengan gejala berikut:
- kenaikan suhu;
- kelemahan;
- kesakitan sendi;
- mual dan muntah.
Gejala-gejala seperti kencing gelap dan perubahan warna kotoran juga mungkin.
Gejala lain dari hepatitis B virus juga boleh muncul:
- ruam;
- hati dan limpa yang diperbesarkan.
Jaundis untuk hepatitis B tidak tipikal. Kerosakan hati boleh menjadi sangat parah dan dalam kes yang kompleks membawa kepada sirosis dan kanser hati.
Rawatan Hepatitis B
Rawatan Hepatitis B memerlukan pendekatan bersepadu dan bergantung kepada peringkat dan keterukan penyakit. Rawatan ini menggunakan ubat imun, hormon, hepatoprotectors, antibiotik.
Vaksinasi digunakan untuk mencegah penyakit ini, yang biasanya dilakukan dalam tahun pertama kehidupan. Adalah dipercayai bahawa tempoh imuniti pasca-vaksinasi ke hepatitis B sekurang-kurangnya 7 tahun.
Hepatitis C
Hepatitis C atau hepatitis pasca transfusi dianggap sebagai bentuk hepatitis virus yang paling teruk. Jangkitan yang disebabkan oleh virus hepatitis C boleh berkembang pada mana-mana orang dan lebih biasa pada orang muda. Insiden semakin meningkat.
Post-transfusion hepatitis dipanggil penyakit kerana jangkitan hepatitis C virus yang paling sering terjadi melalui darah - melalui pemindahan darah atau jarum tidak steril. Pada masa ini, semua darah yang disumbangkan mesti diuji untuk virus hepatitis C. Kurang kerap, penghantaran virus seksual atau penghantaran menegak dari ibu ke janin adalah mungkin.
Bagaimana hepatitis C dihantar?
Terdapat dua cara penghantaran virus (seperti dengan hepatitis B virus): hematogen (iaitu melalui darah) dan alat kelamin. Cara yang paling kerap adalah hematogen.
Bagaimanakah jangkitan berlaku?
Kira-kira 10% pesakit dengan sumber hepatitis C masih tidak jelas.
Gejala Hepatitis C
Terdapat dua bentuk kursus hepatitis C virus - akut (tempoh yang agak singkat, teruk) dan kronik (jangka panjang penyakit). Kebanyakan orang, walaupun dalam fasa akut, tidak menyedari apa-apa gejala, tetapi dalam 25-35% kes terdapat tanda-tanda yang serupa dengan hepatitis akut yang lain.
Gejala hepatitis biasanya muncul 4-12 minggu selepas jangkitan (namun tempoh ini mungkin dalam masa 2-24 minggu).
Gejala hepatitis C akut
- Kehilangan selera makan
- Kesakitan abdomen.
- Air kencing gelap
- Kerusi cahaya.
- Jaundis (kulit kuning dan sklera mata).
Gejala hepatitis C kronik
Seperti dengan bentuk yang akut, orang dengan hepatitis C kronik sering tidak mengalami sebarang gejala di peringkat awal dan bahkan lewat penyakit ini. Oleh itu, tidak biasa untuk seseorang terkejut mengetahui bahawa dia sakit selepas ujian darah yang tidak disengajakan, sebagai contoh, apabila pergi ke doktor kerana selesema biasa.
Sekiranya gejala muncul, mereka kemungkinan besar akan:
- Sakit, kembung, ketidakselesaan di hati (sebelah kanan).
- Demam.
- Kesakitan otot, sakit sendi.
- Kurang selera makan.
- Berat badan
- Kemurungan
- Jaundis (kulit kuning dan sklera mata).
- Keletihan kronik, keletihan.
- Vaskular "bintang" pada kulit.
Dalam beberapa kes, akibat tindak balas imun badan, kerosakan boleh berlaku bukan sahaja di hati, tetapi juga di organ lain. Sebagai contoh, keadaan buah pinggang yang dipanggil cryoglobulinemia mungkin berkembang.
Dalam keadaan ini, protein tidak normal terdapat di dalam darah, yang menjadi sukar apabila suhu berkurangan. Cryoglobulinemia boleh menyebabkan pelbagai akibat dari ruam kulit kepada kegagalan buah pinggang yang teruk.
Diagnosis hepatitis C virus
Diagnosis keseimbangan adalah serupa dengan hepatitis A dan B. Perlu diingat bahawa bentuk hepatitis C, sebagai peraturan, berlaku dengan mabuk yang ringan. Satu-satunya pengesahan hepatitis C yang boleh dipercayai adalah keputusan diagnosis penanda.
Memandangkan sebilangan besar bentuk anatomi hepatitis C, perlu dilakukan diagnosis penanda orang secara sistematik menerima sebilangan besar suntikan (terutamanya, pengguna ubat intravena).
Diagnosis makmal fasa akut hepatitis C adalah berdasarkan pengesanan RNA virus dalam PCR dan IgM spesifik oleh pelbagai kaedah serologi. Apabila RNA virus hepatitis C dikesan, adalah wajar untuk melakukan genotyping.
Pengesanan serum IgG kepada antigen hepatitis C virus menunjukkan sama ada penyakit yang dipindahkan sebelumnya atau kegigihan berterusan virus.
Rawatan hepatitis C virus
Walaupun semua komplikasi yang mengerikan yang boleh menyebabkan hepatitis C, dalam kebanyakan kes, perjalanan hepatitis C adalah baik - selama bertahun-tahun virus hepatitis C mungkin tidak nyata.
Pada masa ini, hepatitis C tidak memerlukan rawatan khas - hanya pemantauan perubatan yang teliti. Ia perlu untuk memeriksa fungsi hati secara teratur, pada tanda-tanda pertama pengaktifan penyakit itu harus terapi antiviral.
Pada masa ini digunakan 2 ubat antiviral, yang paling sering digabungkan:
Interferon-alpha adalah sejenis protein yang menyatukan tubuh secara bebas sebagai tindak balas kepada jangkitan virus, i.e. ia sebenarnya adalah komponen perlindungan antivirus. Di samping itu, interferon-alpha mempunyai aktiviti antitumor.
Interferon-alpha mempunyai banyak kesan sampingan, terutamanya apabila ditadbir secara parenteral, iaitu dalam bentuk suntikan, kerana ia biasanya digunakan dalam rawatan hepatitis C. Oleh itu, rawatan harus dijalankan di bawah pengawasan medis wajib dengan penentuan reguler sejumlah parameter laboratorium dan pembetulan yang sesuai dengan dosis obat tersebut.
Ribavirin sebagai rawatan diri mempunyai keberkesanan yang rendah, tetapi apabila digabungkan dengan interferon ia secara signifikan meningkatkan keberkesanannya.
Rawatan tradisional seringkali membawa kepada pemulihan sepenuhnya dari bentuk hepatitis C kronik dan akut, atau kepada kelembapan yang ketara dalam perkembangan penyakit.
Kira-kira 70-80% pesakit dengan hepatitis C mengembangkan bentuk penyakit kronik, yang menimbulkan bahaya paling besar, kerana penyakit ini boleh menyebabkan pembentukan tumor hati yang ganas (iaitu kanser) atau sirosis hati.
Dengan kombinasi hepatitis C dengan bentuk lain hepatitis virus, keadaan pesakit mungkin merosot dengan mendadak, perjalanan penyakit mungkin rumit dan membawa maut.
Bahaya hepatitis C virus juga adalah bahawa vaksin yang berkesan yang dapat melindungi orang yang sihat daripada jangkitan tidak ada sekarang, walaupun saintis melakukan banyak upaya di bidang ini untuk mencegah hepatitis virus.
Berapa banyak yang tinggal dengan hepatitis C?
Berdasarkan pengalaman perubatan dan penyelidikan dalam bidang ini, kehidupan dengan hepatitis C mungkin dan cukup lama. Penyakit biasa, di lain-lain, seperti yang lain, mempunyai dua peringkat perkembangan: pengampunan dan gangguan. Sering kali, hepatitis C tidak berkembang, iaitu, ia tidak membawa kepada sirosis hati.
Kita mesti dengan segera mengatakan bahawa kematian biasanya tidak dikaitkan dengan manifestasi virus, tetapi dengan akibat kesannya terhadap badan dan gangguan umum dalam kerja pelbagai organ. Sukar untuk menunjukkan tempoh tertentu di mana perubahan patologi berlaku di tubuh pesakit yang tidak sesuai dengan kehidupan.
Pelbagai faktor mempengaruhi kadar perkembangan hepatitis C:
Menurut statistik Organisasi Kesihatan Sedunia, orang yang mempunyai virus atau patogen yang dikesan dalam darah mereka mempunyai lebih dari 500 juta data ini hanya akan meningkat setiap tahun. Bilangan pesakit dengan sirosis hati sepanjang dekad yang lalu telah meningkat sebanyak 12 peratus di seluruh dunia. Umur purata adalah 50 tahun.
Harus diingat bahawa dalam 30% kes perkembangan penyakit sangat perlahan dan berlangsung sekitar 50 tahun. Dalam sesetengah kes, perubahan berserat dalam hati tidak begitu ketara atau bahkan tidak berlaku dalam tempoh jangkitan selama beberapa belas tahun, jadi seseorang boleh hidup dengan hepatitis C untuk masa yang agak lama. Jadi, dengan rawatan yang kompleks, pesakit hidup 65-70 tahun.
Hepatitis D
Hepatitis D atau delta hepatitis adalah berbeza dari semua bentuk hepatitis virus yang lain kerana virusnya tidak dapat berlipat ganda dalam tubuh manusia secara berasingan. Untuk ini, dia memerlukan "virus pembantu", yang menjadi virus hepatitis B.
Oleh itu, delta hepatitis boleh dianggap agak bukan sebagai penyakit bebas, tetapi sebagai mempersulit perjalanan hepatitis B, penyakit satelit. Apabila kedua-dua virus ini wujud bersama dalam tubuh pesakit, bentuk penyakit yang teruk berlaku, yang mana doktor menyebut superinfeksi. Kursus penyakit ini menyerupai kursus hepatitis B, tetapi komplikasi ciri hepatitis B virus lebih biasa dan lebih teruk.
Hepatitis E
Hepatitis E adalah serupa dengan ciri-cirinya untuk hepatitis A. Bagaimanapun, tidak seperti jenis hepatitis virus lain, dalam bentuk hepatitis E yang teruk, terdapat kerosakan yang jelas bukan sahaja pada hati, tetapi juga kepada buah pinggang.
Hepatitis E, seperti hepatitis A, mempunyai mekanisme jangkitan fecal-oral, adalah biasa di negara-negara dengan iklim panas dan bekalan air yang miskin kepada penduduk, dan prognosis untuk pemulihan dalam kebanyakan kes adalah baik.
Pencegahan hepatitis virus dalam kumpulan ini adalah serupa dengan pencegahan hepatitis A.
Hepatitis G
Hepatitis G, anggota keluarga hepatitis yang terakhir, menyerupai hepatitis C virus dalam gejala dan tanda-tandanya. Walau bagaimanapun, ia kurang berbahaya kerana perkembangan jangkitan hepatitis C dan kanser hati yang terdapat dalam hepatitis C tidak biasa dengan hepatitis G. Walau bagaimanapun, gabungan hepatitis C dan G boleh menyebabkan sirosis.
Ubat Hepatitis
Apa jenis doktor untuk merawat hepatitis
Ujian hepatitis
Untuk mengesahkan diagnosis hepatitis A, ujian darah biokimia cukup untuk menentukan kepekatan plasma enzim hati, protein dan bilirubin. Kepekatan semua pecahan ini akan meningkat kerana pemusnahan sel-sel hati.
Ujian darah biokimia juga membantu menentukan aktiviti perjalanan hepatitis. Ia adalah dengan parameter biokimia bahawa seseorang dapat mendapat kesan bagaimana agresif virus bertindak terhadap sel-sel hati dan bagaimana aktivitinya berubah dari masa ke masa dan selepas rawatan.
Untuk menentukan jangkitan dengan dua jenis virus lain, darah diuji untuk antigen dan antibodi untuk hepatitis C dan B. Ia mungkin untuk lulus ujian darah untuk hepatitis dengan cepat, tanpa menghabiskan banyak masa, tetapi hasilnya akan membolehkan doktor mendapatkan maklumat terperinci.
Menilai bilangan dan nisbah antigen dan antibodi kepada virus hepatitis, seseorang boleh mengetahui tentang kehadiran jangkitan, keterpurukan atau pengampunan, serta bagaimana penyakit merespon terhadap rawatan.
Berdasarkan data ujian darah dalam dinamik, doktor dapat menyesuaikan pelantikan mereka dan membuat ramalan untuk perkembangan lanjut penyakit ini.
Diet Hepatitis
Diet hepatitis adalah jinak mungkin, kerana hati terlibat secara langsung dalam pencernaan. Dengan hepatitis, pengambilan makanan yang kerap diperlukan.
Adalah disyorkan untuk mengecualikan produk yang secara aktif merangsang pengeluaran jus usus dan mengaktifkan hati. Ia perlu mengikuti rejim minum dan hadkan pengambilan garam.
Sudah tentu, satu diet untuk rawatan hepatitis tidak cukup, ia juga perlu terapi dadah, tetapi pemakanan yang betul memainkan peranan yang sangat besar dan mempunyai kesan positif terhadap kesihatan pesakit.
Oleh kerana diet, rasa sakit dikurangkan dan keadaan keseluruhannya bertambah baik. Semasa diperparah penyakit, diet menjadi lebih ketat, semasa tempoh remisi - lebih bebas.
Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk mengabaikan diet, kerana ia adalah pengurangan beban pada hati yang memungkinkan untuk melambatkan dan memudahkan perjalanan penyakit.
Apa yang boleh anda makan dengan hepatitis
Makanan yang boleh dimasukkan dalam diet dengan diet ini:
- daging dan ikan tanpa lemak;
- produk tenusu rendah lemak;
- produk tepung tanpa lemak, biskut lama, roti semalam;
- telur (protein sahaja);
- bijirin;
- sayur-sayuran dalam bentuk rebus.
Apa yang tidak boleh dimakan dengan hepatitis
Produk berikut harus dikecualikan daripada diet anda:
- daging berlemak, itik, angsa, hati, daging asap, sosej, daging kalengan;
- krim, ryazhenka, keju masin dan berlemak;
- roti segar, puff pastry dan pastri, pai goreng;
- telur goreng dan rebus;
- sayur-sayuran jeruk;
- bawang segar, bawang putih, lobak, coklat, tomato, kembang kol;
- mentega, lemak babi, minyak masak;
- teh dan kopi yang kuat, coklat;
- minuman beralkohol dan berkarbonat.
Pencegahan hepatitis
Hepatitis A dan hepatitis E, yang dihantar melalui laluan fecal-oral, agak mudah untuk mengelakkan jika anda mengikuti peraturan asas kebersihan:
- basuh tangan sebelum makan dan selepas menggunakan tandas;
- jangan makan sayur-sayuran dan buah-buahan yang tidak dibasuh;
- Jangan minum air mentah dari sumber yang tidak diketahui.
Bagi kanak-kanak dan orang dewasa yang berisiko, terdapat vaksin terhadap hepatitis A, tetapi tidak termasuk dalam kalendar vaksinasi mandatori. Vaksinasi dilakukan sekiranya berlaku keadaan epidemik pada kelaziman hepatitis A, sebelum perjalanan ke kawasan yang tidak sesuai untuk hepatitis. Adalah disyorkan untuk memberi vaksin terhadap hepatitis A kepada pekerja institusi prasekolah dan doktor.
Bagi hepatitis B, D, C dan G, yang ditularkan melalui darah pesakit yang dijangkiti, pencegahan mereka agak berbeza dari pencegahan hepatitis A. Pertama sekali, adalah perlu untuk mengelakkan sentuhan dengan darah orang yang dijangkiti, dan kerana jumlah minimum darah yang cukup untuk penghantaran virus hepatitis B, jangkitan boleh berlaku apabila menggunakan pisau cukur tunggal, gunting kuku, dll. Semua peranti ini mestilah individu.
Mengenai jangkitan virus seksual, ia tidak mungkin, tetapi masih mungkin, oleh itu hubungan seksual dengan pasangan yang belum dikenal pasti hanya akan berlaku menggunakan kondom. Meningkatkan risiko hepatitis C semasa hubungan seks semasa haid, pembuangan darah, atau keadaan lain di mana hubungan seks dikaitkan dengan pembebasan darah.
Vaksinasi kini dianggap perlindungan paling berkesan terhadap jangkitan hepatitis B. Pada tahun 1997, vaksin hepatitis B telah ditambah kepada jadual vaksin wajib. Tiga vaksin terhadap hepatitis B dijalankan pada tahun pertama kehidupan kanak-kanak, dan kali pertama vaksin diberikan masih di hospital, beberapa jam selepas bayi dilahirkan.
Vaksin Hepatitis B diberikan kepada remaja dan orang dewasa secara sukarela, dan pakar yang berisiko mengesyorkan supaya vaksin tersebut dibuat.
Ingat bahawa kumpulan risiko termasuk kategori warganegara berikut:
- pekerja institusi perubatan;
- pesakit yang menerima pemindahan darah;
- penagih.
Di samping itu, orang yang tinggal atau bepergian di kawasan dengan virus hepatitis B yang meluas, atau mempunyai hubungan keluarga dengan pesakit dengan hepatitis B atau pembawa hepatitis B.
Malangnya, vaksin untuk pencegahan hepatitis C tidak wujud sekarang. Oleh itu, pencegahannya dikurangkan kepada pencegahan ketagihan dadah, ujian mandatori darah yang disumbangkan, kerja penjelasan di kalangan remaja dan remaja, dsb.
Soalan dan Jawapan mengenai "Viral Hepatitis"
Soalan: Halo, apakah pembawa hepatitis C yang sihat?
Jawapan: Pembawa hepatitis C adalah seseorang yang mempunyai virus dalam darahnya, tetapi tidak ada gejala yang menyakitkan. Keadaan ini boleh bertahan selama bertahun-tahun sementara sistem imun menahan penyakit ini. Pembawa, sebagai sumber jangkitan, mesti sentiasa menjaga keselamatan orang yang mereka cintai dan, jika mereka ingin menjadi ibu bapa, berhati-hati mendekati masalah perancangan keluarga.
Soalan: Bagaimanakah saya tahu bahawa saya mempunyai hepatitis?
Jawab: Buat ujian darah untuk hepatitis.
Soalan: Hello! Saya berusia 18 tahun, hepatitis B dan C adalah negatif, apakah maksudnya?
Jawapan: Analisis menunjukkan ketiadaan hepatitis B dan C.
Soalan: Hello! Suami saya mempunyai hepatitis c. Saya baru-baru ini mempunyai vaksin hepatitis B yang terakhir. Seminggu yang lalu, bibir suami saya retak, kini dia tidak berdarah, tetapi retak belum sembuh lagi. Adakah ciuman lebih baik sehingga akhirnya sembuh?
Jawab: Hello! Lebih baik membatalkan, dan anda melepaskan anti-hbs, jumlah hbcorab, dia kualiti PCR.
Soalan: Hello! Saya melakukan rawatan manikur di salun, menyakiti kulit saya, kini saya bimbang, selepas apa masa saya perlu mendapat ujian untuk semua jangkitan?
Jawab: Hello! Hubungi pakar penyakit berjangkit untuk membuat keputusan mengenai vaksin kecemasan. Selepas 14 hari, anda boleh mengambil ujian darah untuk RNA dan DNA hepatitis C dan B.
Soalan: Halo, tolong sila: baru-baru ini hepatitis B rendah kronik telah didiagnosis (hbsag +; dna pcr +; dna 1.8 * 10 dalam 3 st / Me / ml alt dan asth adalah normal, petunjuk lain dalam analisis biokimia OK; hbeag -; anti-hbeag +). Dokter mengatakan bahawa rawatan tidak diperlukan, diet tidak diperlukan, bagaimanapun, dia berulang kali menemui maklumat di berbagai laman web yang semua hepatitis kronik dirawat, dan bahkan ada peratusan kecil pemulihan lengkap. Jadi mungkin kita harus memulakan rawatan? Namun, bukan tahun pertama saya menggunakan ubat hormon, yang ditetapkan oleh doktor. Ubat ini mempunyai kesan negatif pada hati. Tetapi adalah mustahil untuk membatalkannya, apa yang kemudiannya?
Jawab: Hello! Selalunya diperhatikan, diet, menghapuskan alkohol, mungkin pelantikan hepatoprotectors. HTP tidak diperlukan saat ini.
Soalan: Hello, Saya berumur 23 tahun. Baru-baru ini saya terpaksa lulus ujian untuk papan perubatan dan inilah yang dijumpai: analisis untuk hepatitis B tidak normal. Adakah saya berpeluang untuk lulus pemeriksaan perubatan untuk perkhidmatan kontrak dengan keputusan tersebut? Saya telah diberi vaksin terhadap hepatitis B pada tahun 2007. Gejala tidak pernah dikaitkan dengan hati. Jaundis tidak sakit. Tidak ada yang mengganggu. Tahun lepas, selama setengah tahun, saya mengambil COTTER 20 mg setiap hari (ada masalah dengan kulit muka saya) tidak lebih istimewa.
Jawab: Hello! Mungkin dipindahkan hepatitis B virus dengan pemulihan. Kebarangkalian bergantung kepada diagnosis yang dibuat oleh komisi hepatologi.
Soalan: Mungkin soalan itu bukan di alamat, beritahu saya siapa yang hendak dihubungi. Seorang kanak-kanak berusia 1 tahun dan 3 bulan. Kami mahu vaksin dia terhadap hepatitis berjangkit. Bagaimanakah ini dapat dilakukan dan terdapat sebarang kontraindikasi.
Jawapan: Hari ini adalah mungkin untuk memberi vaksin kepada seorang kanak-kanak (juga orang dewasa) dari hepatitis A virus (berjangkit), dari hepatitis B virus (parenteral atau "darah") atau gabungan vaksinasi (hepatitis A + hepatitis B). Vaksinasi terhadap hepatitis Satu, untuk hepatitis B - tiga kali dengan selang 1 dan 5 bulan. Standard kontraindikasi.
Soalan: Apa yang perlu dilakukan oleh ahli keluarga lain jika bapa mempunyai hepatitis C?
Jawapan: Hepatitis C virus merujuk kepada "jangkitan darah" seseorang dengan mekanisme jangkitan parenteral - semasa manipulasi perubatan, pemindahan darah, semasa hubungan seksual. Oleh itu, di peringkat isi rumah dalam kumpulan keluarga untuk anggota keluarga yang lain tidak ada bahaya jangkitan.
Soalan: Mungkin soalan itu bukan di alamat, beritahu saya siapa yang hendak dihubungi. ebenku 1 tahun dan 3 bulan. Kami mahu vaksin dia terhadap hepatitis berjangkit. Bagaimanakah ini dapat dilakukan dan terdapat sebarang kontraindikasi.
Jawapan: Hari ini adalah mungkin untuk memberi vaksin kepada seorang kanak-kanak (juga orang dewasa) dari hepatitis A virus (berjangkit), dari hepatitis B virus (parenteral atau "darah") atau gabungan vaksinasi (hepatitis A + hepatitis B). Vaksinasi terhadap hepatitis Satu, untuk hepatitis B - tiga kali dengan selang 1 dan 5 bulan. Standard kontraindikasi.
Soalan: Anak saya (25 tahun) dan menantu (22 tahun) mempunyai hepatitis G, mereka tinggal bersama saya. Selain anak sulung, saya mempunyai dua lagi anak lelaki, berusia 16 tahun. Adakah hepatitis j menular kepada orang lain? Bolehkah mereka mempunyai anak dan bagaimana jangkitan ini akan menjejaskan kesihatan kanak-kanak.
Jawapan: Hepatitis G virus tidak ditularkan melalui hubungan rumah dan tidak berbahaya bagi anak-anak lelaki anda yang lebih muda. Seorang wanita yang dijangkiti hepatitis G boleh melahirkan bayi yang sihat dalam 70-75% kes. Oleh kerana ini biasanya merupakan jenis hepatitis yang agak jarang, dan lebih-lebih lagi untuk kedua-dua pasangan pada masa yang sama, untuk mengecualikan kesalahan makmal, saya mengesyorkan mengulangi analisis ini sekali lagi, tetapi di makmal lain.
Soalan: Seberapa berkesan vaksin Hepatitis B? Apakah kesan sampingan yang ada pada vaksin ini? Apa yang patut menjadi rancangan vaksinasi, jika seorang wanita akan hamil dalam setahun? Apakah kontraindikasi?
Jawapan: Vaksinasi terhadap hepatitis B virus (dilakukan tiga kali - 0, 1 dan 6 bulan) adalah sangat berkesan, tidak boleh menyebabkan penyakit kuning dengan sendirinya dan tidak mempunyai kesan sampingan. Contraindications hampir tidak. Wanita yang merancang mengandung dan tidak mempunyai rubela dan cacar air, selain daripada hepatitis B, juga perlu diberi vaksin terhadap rubella dan cacar air, tetapi tidak lebih dari 3 bulan sebelum kehamilan.
Soalan: Apa yang perlu dilakukan dengan hepatitis C? Untuk merawat atau tidak merawat?
Jawapan: Hepatitis C virus harus dirawat dengan kehadiran tiga petunjuk utama: 1) kehadiran sindrom sitotisia - ALT yang tinggi secara keseluruhan dan 1:10 serum yang dicairkan; 2) keputusan ujian positif untuk antibodi kelas immunoglobulin M kepada antigen nuklear virus hepatitis C (anti-HCVcor-Ig M) dan pengesanan dalam darah RNA virus hepatitis C oleh kaedah reaksi polimerase rantai (PCR). Walaupun keputusan akhir masih perlu diambil oleh doktor.
Soalan: Hepatitis A (jaundis) dijumpai di pejabat kami di pejabat kami. Apa yang perlu kita lakukan? 1. Adakah pejabat disinfect? 2. Bilakah masuk akal bagi kita untuk melakukan ujian kuning? 3. Sekiranya kita menghadkan hubungan dengan keluarga sekarang?
Jawapan: Pembasmian kuman di pejabat perlu dilakukan. Analisis boleh diambil dengan serta-merta (darah untuk AlT, antibodi kepada HAV - hepatitis A virus kelas imunoglobulin M dan G). Adalah dinasihatkan untuk menghadkan hubungan dengan kanak-kanak (sebelum ujian atau sehingga 45 hari selepas pengesanan kes penyakit). Selepas menjelaskan keadaan pekerja bukan imun yang sihat (keputusan ujian negatif untuk antibodi IgG kepada HAV), adalah dinasihatkan untuk memberi vaksin terhadap hepatitis A virus, serta hepatitis B, untuk mengelakkan krisis sedemikian pada masa akan datang.
Soalan: Bagaimanakah virus hepatitis dihantar? Dan bagaimana mereka tidak boleh sakit.
Jawapan: Virus Hepatitis A dan E ditularkan dengan makanan dan minuman (penghantaran yang dipanggil fecal-oral). Hepatitis B, C, D, G, TTV dihantar dengan manipulasi perubatan, suntikan (contohnya, di antara pengguna ubat suntik menggunakan satu jarum suntik, satu jarum dan "shirk" biasa), pemindahan darah, semasa operasi pembedahan dengan instrumen yang boleh digunakan semula, hubungan seks (yang dipanggil parenteral, pemindahan darah dan penghantaran seksual). Mengetahui penghantaran hepatitis virus, seseorang ke tahap tertentu dapat mengawal keadaan dan mengurangkan risiko penyakit. Hepatitis A dan B di Ukraine telah lama menjadi vaksin, vaksin yang memberikan jaminan 100% terhadap berlakunya penyakit ini.
Soalan: Saya mempunyai hepatitis C, genotip 1B. Dia dirawat dengan reaferon + ursosan - tanpa hasil. Apa ubat yang perlu diambil untuk mencegah sirosis hati.
Jawapan: Di hepatitis C, terapi antiviral gabungan yang paling berkesan adalah: rekombinan alpha 2-interferon (3 juta sehari) + ribavirin (atau bersamaan dengan ubat lain - analog nukleosida). Proses rawatan panjang, kadang-kadang lebih daripada 12 bulan di bawah kawalan ELISA, PCR dan penunjuk sindrom cytolisis (AlT secara keseluruhan dan 1:10 serum yang dicairkan), dan juga pada peringkat terakhir - biopsi tusuk hati. Oleh itu, adalah dinasihatkan untuk mematuhi dan menjalani peperiksaan makmal pada satu doktor yang hadir - perlu memahami takrif "tiada hasil" (dos, tempoh kursus pertama, keputusan makmal dalam dinamik penggunaan ubat, dan lain-lain).
Soalan: Hepatitis C! Seorang kanak-kanak berusia 9 tahun mempunyai demam yang berumur 9 tahun. Bagaimana untuk merawat? Apa yang baru di kawasan ini? Adakah mereka akan mencari cara rawatan yang betul tidak lama lagi? Terima kasih terlebih dahulu.
Jawapan: Suhu bukanlah gejala utama hepatitis C. Kronik: 1) perlu untuk mengecualikan sebab-sebab lain dari suhu tinggi; 2) menentukan aktiviti hepatitis C virus mengikut tiga kriteria utama: a) aktiviti ALT secara keseluruhan dan 10:10 serum cair; b) profil serologi - Ig Ig antibodi kepada protein HCV kelas NS4, NS5 dan Ig M kepada antigen nuklear HCV; 3) untuk menguji kehadiran atau ketiadaan RNA HCV dalam darah melalui kaedah reaksi rantai polimerase (PCR), serta menentukan genotip virus yang dikesan. Hanya selepas itu, ia mungkin dapat membincangkan keperluan untuk rawatan hepatitis C. Di kawasan ini hari ini terdapat ubat-ubatan yang cukup maju.
Soalan: Adakah mungkin menyusui bayi jika ibu mempunyai hepatitis C?
Jawab: Perlu memeriksa susu ibu dan darah untuk RNA hepatitis C. Jika hasilnya negatif, anda dapat menyusu.
Soalan: Kakak saya berumur 20 tahun. Pada tahun 1999, hepatitis B telah dikesan. Sekarang mereka telah mendapati hepatitis C. Dia mempunyai soalan. Adakah satu virus pergi ke yang lain? Bolehkah ia sembuh? Adakah mungkin melakukan hubungan seks dan mempunyai anak? Dia juga mempunyai 2 nodus limfa di bahagian belakang kepalanya, bolehkah dia diuji untuk HIV? Dadah tidak ambil. Saya mohon, jawab saya. Terima kasih. Tanya
Jawapan: Anda tahu, Tanya, dengan kebarangkalian jangkitan yang tinggi dengan dua virus (HBV dan HCV) berlaku hanya apabila anda menyuntik ubat. Oleh itu, pertama sekali, adalah perlu untuk menjelaskan keadaan ini dengan saudara lelaki dan, jika perlu, pulih daripada ketagihan dadah. Dadah adalah cofactor yang mempercepatkan perjalanan buruk hepatitis. Adalah wajar untuk diuji untuk HIV. Satu virus tidak melaluinya. Hepatitis B dan C virus hari ini dirawat dan kadang-kadang agak berjaya. Kehidupan seks - dengan kondom. Selepas rawatan, kanak-kanak boleh.
Soalan: Bagaimana virus hepatitis A dihantar?
Jawapan: Virus hepatitis A ditularkan dari orang ke orang melalui laluan feses. Ini bermakna seseorang yang menderita hepatitis A mengeluarkan virus dengan najis, yang, dengan kebersihan yang tidak mencukupi, boleh masuk ke dalam makanan atau air dan mengakibatkan jangkitan orang lain. Hepatitis A sering disebut sebagai "penyakit tangan kotor".
Soalan: Apakah gejala hepatitis A virus?
Jawapan: Seringkali hepatitis A virus tidak bersifat asimtomatik atau di bawah nama penyakit lain (misalnya, gastroenteritis, selesema, selesema biasa), tetapi, sebagai peraturan, beberapa gejala berikut mungkin menunjukkan kehadiran hepatitis: kelemahan, peningkatan keletihan, mengantuk, kesengsaraan; pengurangan atau kekurangan selera makan, mual, muntah, pahit yang menyengat; tin tin; demam sehingga 39 ° C, menggigil, berpeluh; kesakitan, perasaan berat, ketidakselesaan di hipokondrium yang betul; Kegelapan air kencing - berlaku beberapa hari selepas tanda awal hepatitis muncul; Penyakit jaundis (penampilan warna kuning mata mata, kulit badan, membran mukus mulut) biasanya muncul seminggu selepas bermulanya penyakit, membawa sedikit kelegaan kepada keadaan pesakit. Selalunya tanda-tanda penyakit kuning dengan hepatitis A sepenuhnya tidak hadir.
Hepatologi-72
Cara memindahkan hepatitis B dan C virus
Hepatitis virus kronik menjadi semakin penting di kalangan penyakit hati, pertama sekali, hepatitis B dan C. Ia harus diperhatikan bahawa salah satu faktor penyebaran hepatitis virus adalah banyak cara penghantaran.
Terdapat dua mekanisme penularan virus hepatitis B (HBV) dan C (HCV): 1) parenteral (atau tiruan), yang dilaksanakan dengan pengenalan transfusi dan pengenalan virus; 2) tidak bersahaja (atau semulajadi), apabila jangkitan berlaku melalui hubungan (secara seksual), melalui pelbagai perkara isi rumah yang tercemar oleh virus (hubungan isi rumah), dan juga perinatally (jalur menegak - dari ibu ke kanak-kanak).
- Faktor risiko utama untuk laluan parenteral adalah:
Pelbagai manipulasi bukan perubatan (tatu, menindik, manicure, bercukur, memotong, cincin upacara, dll.) Adalah penting.
Dalam kumpulan yang berasingan, adalah kebiasaan untuk membuang pekerja profesional - perubatan yang bersentuhan dengan darah dan media biologi yang lain berisiko jangkitan 2 hingga 5%.
- Cara penyampaian semulajadi termasuk yang berikut:
Sekiranya anda mempunyai sekurang-kurangnya salah satu faktor risiko tersenarai dalam hidup anda, anda perlu mendapatkan ujian - menderma darah untuk HBsAg ("antigen Australia") dan antibodi kepada HCV. Sebelum ini diagnosis ditubuhkan, rawatan yang lebih berkesan adalah.
Tentang pedih ulu hati
09/23/2018 admin Komen Tiada komen
Parenteral Hepatitis
Penyakit hati radang yang berkembang di bawah pengaruh pelbagai faktor dipanggil hepatitis parenteral. Jangkitan ini ditularkan melalui kulit yang rosak dan membran mukus. Dalam kebanyakan kes, virus itu ditularkan melalui darah, sedikit kurang - melalui cecair biologi lain orang yang dijangkiti.
Hepatitis parenteral adalah berbahaya, kerana jumlah minimum bahan yang dijangkiti cukup untuk jangkitan. Masih terdapat hepatitis enteral yang disebarkan melalui mulut, mereka dipicu oleh virus hepatitis A dan E. Penyakit parenteral menyebabkan virus B, D, C, F, G. Mikroorganisma patogen memprovokasi penyakit berbahaya yang sering membawa maut.
Ejen berjangkit
Hepatitis virus parenteral berlaku selepas kemasukan banyak virus ke dalam badan, yang tergolong dalam kumpulan tertentu. Doktor membezakan jenis hepatitis berikut yang berlaku akibat kerusakan integriti kulit dan membran mukus:
- HBV menimbulkan hepatitis B, ia tergolong dalam kumpulan hepadnavirus, ia mempunyai struktur yang kompleks. Patogen menunjukkan ketahanan terhadap pendedahan fizikal dan kimia. Ia berterusan pada -20 ° selama beberapa tahun, mendidih selama 30 minit, dan juga dalam persekitaran berasid. Semasa pensterilan (160 °), virus mati selepas 60 minit. Larutan chloramine (3-5%) tidak mengaktifkan HBV selepas 1 jam, fenol (3-5%) - selepas 24 jam, etanol (70%) - selepas 2 minit, hidrogen peroksida (6%) - selepas 60 minit.
- HCV tergolong dalam kumpulan flavivirus. Laluan parenteral adalah mod utama jangkitan. Patogen ini dapat sentiasa bermutasi dan membiak sendiri dalam pelbagai variasi. Ciri ini menjadikannya sukar untuk menghasilkan tindak balas imun, merumitkan ujian serologi (ujian darah untuk antibodi), masalah timbul dalam penciptaan vaksin. Selalunya jangkitan mempunyai laten dan menjadi kronik.
- HDV adalah wakil virus delta. Jangkitan berlaku melalui laluan parenteral. Virus ini tidak dapat menghasilkan protein yang diperlukan untuk pembiakannya. Ia menggunakan protein HBV untuk replikasi.
- HFV masih dalam kajian. Adalah diketahui bahawa dalam struktur ia menyerupai jangkitan adenovirus. Cara utama penghantaran adalah hematogenous dan fecal-oral. HFV mampu melipatgandakan struktur selular multilayer.
- HGV adalah jangkitan penghantaran parenteral. Virus ini dibezakan oleh heterogeneitynya. Tidak jarang, HGV dijumpai pada pesakit dengan hemofilia (pendarahan kronik) dan lain-lain bentuk hepatitis kronik. Untuk mengenal pasti, ujian darah dilakukan untuk PCR (reaksi rantai polimerase) dan immunoassay enzim.
Ini adalah patogen utama hepatitis, yang dihantar melalui laluan parenteral.
Cara penghantaran
Jangkitan parenteral memprovokasi pesakit dan pesakit yang merupakan pembawa jangkitan. Patologi ini sangat berbahaya, kerana selepas virus memasuki tubuh manusia, jangkitan berlaku.
HBV didapati dalam darah, air mani, air liur, air kencing dan rahsia lain. Mekanisme utama penyebaran virus adalah parenteral.
Doktor membezakan kaedah jangkitan berikut dengan hepatitis B:
- Menyuntik dadah, pemindahan darah dan komponennya. Jangkitan berlaku di hospital (institusi perubatan) apabila instrumen yang tidak dibersihkan atau tidak disterilkan digunakan semasa diagnosis atau rawatan.
- Virus ini ditularkan semasa hubungan seksual tanpa penggunaan alat perekat barrier.
- HBV boleh didapati dalam darah kering pada barang-barang isi rumah (berus gigi, pisau cukur, jarum jahit, dan sebagainya).
- Jangkitan disebarkan dari ibu kepada janin.
HCV kebanyakannya ditularkan melalui darah dan persediaannya. Kumpulan risiko termasuk pesakit hemodialisis (pelepasan darah ekstremen dalam kegagalan buah pinggang). Kebarangkalian jangkitan tinggi pada orang yang menyuntik dadah yang berkongsi jarum suntikan. Risiko menghantar HCV melalui hubungan seksual adalah lebih rendah daripada HBV.
Di samping itu, terdapat hepatitis C "sporadis" - jangkitan dengan jangkitan yang tidak dapat dijelaskan. Menurut statistik perubatan, 40% pesakit tidak dapat menentukan laluan penghantaran HCV.
Sangat jarang, jangkitan disebarkan melalui kaedah perinatal (dari ibu kepada anak).
Menurut statistik perubatan, HDV dijumpai dalam tubuh 15 juta orang. Penyebaran virus Delta dikaitkan dengan jangkitan oleh virus B. Mikrosektik patogen masuk ke dalam tubuh melalui darah, produknya, semasa hubungan intim tanpa menggunakan kondom.
Ada kemungkinan jangkitan serentak dengan hepatitis B dan D. Superinfeksi juga mungkin apabila HDV menyertai HBV. Dalam senario terakhir, penyakit ini sukar, dan prognosis lebih buruk.
Cara penghantaran HGV adalah serupa dengan proses wabak HCV. Kemungkinan patologi meningkat dengan transfusi darah yang kerap, penggunaan dadah suntikan. Maklumat mengenai kelaziman jangkitan ini di dunia hilang. Doktor melakukan penyelidikan untuk mengetahui peranan HGV, kerana sebahagian daripada mereka percaya bahawa virus ini hanya "saksi" terhadap penyakit serius.
Kemungkinan berkontraksi hepatitis virus meningkat pada pesakit yang melawat salon kecantikan, di mana mereka melakukan manicure, tato, dan tindikan.
Gejala
Hepatitis B virus mempunyai tempoh inkubasi yang panjang - dari 1.5 hingga 6 bulan, dan kadang-kadang ia meningkat kepada 1 tahun. Dalam tempoh prodromal (tempoh antara inkubasi dan penyakit), manifestasi kesakitan pada sendi, mono- dan polyarthritis. Pada peringkat awal penyakit, demam jarang berlaku. Pesakit mengadu rasa sakit pada abdomen atau hipokondrium yang betul, mual, letusan muntah, kehilangan selera makan, dan gangguan najis.
Jaundis dengan HBV boleh bertahan selama kira-kira 1 bulan. Tempoh ini dicirikan oleh pelanggaran aliran keluar hempedu, rupa gatal-gatal pada kulit, perkembangan hepatomegali (hati yang diperbesar). Semasa palpation, doktor merasakan bahawa kelenjar itu licin, padat.
HBV ditunjukkan oleh arthritis, ruam kulit, sakit otot, vasculitis (keradangan dan pemusnahan dinding vaskular), gangguan neurologi, kerosakan buah pinggang. Mungkin penurunan bilangan leukosit, limfosit meningkat, monosit, sel plasma, peningkatan ESR (kadar pemendapan erythrocyte).
Dalam HBV yang berisiko, pesakit pulih 4 bulan selepas bermulanya gejala. Jangkitan kronik berlangsung selama enam bulan. Penyakit ini mungkin rumit oleh ensefalopati hepatik pada bulan pertama.
Dengan HCV, tempoh inkubasi berlangsung selama 2 bulan. Dalam kebanyakan pesakit, penyakit ini tidak menunjukkan tanda-tanda yang teruk. Selepas penyakit yang dihapuskan, rasa mual, muntah-muntah, rasa sakit di bahagian bawah tulang rusuk, perubahan warna kotoran, dan gelap air kencing mungkin muncul.
Dengan hepatitis C, alanine aminotransferase (AlAT) dan aspartate aminotransferase (AsAT) adalah enzim yang menunjukkan penyakit hati, meningkat 10 hingga 15 kali. Tahap transaminases berbeza dalam gelombang, tetapi tetap melebihi norma selama 12 bulan. Jadi, HCV menjadi kronik. Menurut statistik, 20% daripada hepatitis yang dijangkiti berkembang, menyebabkan sirosis.
HDV mempamerkan gejala yang sama seperti HBV. Sebagai peraturan, prognosis selamat, pesakit pulih.
Kadang-kadang hepatitis D adalah biphasic, dan aktiviti ALT dan ASAT meningkat dengan selang 2-4 minggu. Semasa gelombang kedua, demam berlaku dan gejala ciri muncul.
Apabila superinfected, hepatitis adalah teruk, disertai oleh nekrosis hepatosit dan simptom hepatic encephalopathy (gangguan neuropsychiatrik akibat disfungsi hati).
Maklumat yang boleh dipercayai tentang manifestasi klinikal HGV hilang. Jangkitan mungkin disertai gejala yang teruk atau tidak. Hepatitis G menjejaskan saluran hempedu. Gejala keseluruhan menyerupai tanda-tanda HCV, tetapi dengan cara yang lebih ringan. Patologi ini sering berlaku akut, bagaimanapun, tanda-tanda dan komplikasi teruk tidak hadir. Dengan perkembangan serentak HGV dan HCV, penyakit ini berkembang pesat dan mengancam kesihatan pesakit.
Langkah diagnostik
Sekiranya gejala jangkitan muncul (menguning kulit, membran mukus, kelemahan umum, perubahan warna najis, air kencing gelap), seorang doktor harus dilawati. Pertama, pakar akan menjalankan pemeriksaan visual dan mengumpul anamnesis.
Diagnosis terdiri daripada kajian makmal darah vena. Bahan biologi diuji untuk kehadiran penanda spesifik virus. Di samping itu, kepekatan bilirubin (pigmen hempedu), aktiviti enzim hati ditentukan, antigen dan antibodi tertentu dikesan.
Untuk mengesahkan diagnosis, menilai tahap lesi kelenjar, serta keterukan komplikasi, menetapkan ultrasound, pengiraan dan pengimejan resonans magnetik.
Petunjuk berikut menunjukkan hepatitis parenteral:
Dalam analisis umum darah, air kencing atau kotoran menampakkan dirinya sendiri:
- Agrunulocytosis - penurunan kepekatan neutrophils.
- Lymphocytosis adalah peningkatan dalam bilangan limfosit.
- Thrombocytopenia - penurunan bilangan platelet.
- Peningkatan ESR.
- Urobilinuria - pelepasan urobilin dengan air kencing.
- Kekurangan stercobilin dalam jisim fecal.
Semasa analisis biokimia darah, perubahan berikut diperhatikan:
- Kepekatan bilirubin meningkat.
- Aktiviti AlAT, aldolase, dehidrogenase dan enzim hati yang lain meningkat.
- Aktiviti fosfatase alkali tinggi, aktiviti transpeptidase gamma-glutamyl.
- Meningkatkan kepekatan kolesterol, lemak.
- Prothrombin, albumin, fibrinogen dikurangkan.
- Globulin meningkat.
Ujian darah immunofermental digunakan untuk mengenal pasti penanda virus tertentu. Untuk menentukan DNA virus dan mengira kepekatannya dalam darah boleh menggunakan analisis, yang dilakukan oleh kaedah reaksi rantai polimer (PCR).
Kaedah rawatan
Jika pesakit mempunyai hepatitis parenteral, maka dia harus dimasukkan ke hospital. Dengan jangkitan ringan, pesakit pulih dalam beberapa minggu atau bulan. Jika bentuk penyakit itu adalah sederhana atau teruk, maka pesakit diberi ubat, rehat tidur, diet No. 5, dan vitamin (B6, B12, C). Dalam kes keracunan umum badan, pesakit dirawat rawatan infusi menggunakan penyelesaian khas.
Semasa penginapan di hospital, pesakit mesti mematuhi peraturan nutrisi berikut:
- Jumlah harian protein haiwan tidak melebihi 1.5 g / kg, dan lemak - 1 g / kg.
- Adalah disyorkan untuk menggunakan lemak susu (krim masam, mentega, krim). Di samping itu, minyak sayuran berguna.
- Nilai tenaga diet tidak boleh melebihi 3000 kcal (ini termasuk dos harian protein, lemak, dan yang lain ditambah dengan karbohidrat).
- Anda perlu minum sekurang-kurangnya 2.5 liter cecair (air tanpa gas atau mineral alkali, teh manis, jus buah-buahan, minuman buah-buahan, minuman buah-buahan) setiap hari.
Apabila keadaan pesakit bertambah baik, dietnya secara beransur-ansur berkembang. Apabila pulang ke rumah, pesakit mesti mengikut diet selama 3-6 bulan.
Langkah-langkah rawatan untuk hepatitis C akut dan jangkitan kronik jenis B, C, D, G termasuk penggunaan interferon α-2 rekombinan. Ubat ini diberikan intramuscularly dalam 3 juta unit setiap hari. Rawatan itu berterusan sehingga virus itu hilang sepenuhnya dari darah.
Selepas jangkitan dengan hepatitis parenteral, rawatan patogenetik dilakukan. Terapi ini membantu fungsi organ terjejas yang betul, menormalkan metabolisme, meningkatkan daya tahan spesifik, serta kereaktifan badan. Untuk tujuan ini, kumpulan ubat berikut digunakan:
- Ejen detoksifikasi (penyelesaian glukosa (5 - 10%), albumin (10%), Trisol, Acesol, Rheopoliglyukin).
- Dadah yang menormalkan metabolisme (Mildronat, Heptral, Hofitol, Luminale, dan lain-lain).
- Ubat anti-kolestatik (Cholestyramine, Ursosan, Heptral, dan lain-lain).
- Ubat yang meningkatkan rembesan hempedu (Odeston, Flamin, Allohol).
- Ubat dengan kesan anti-radang (glucocorticosteroids untuk sebab-sebab perubatan, agen yang menyekat aktiviti enzim pankreas, seperti Trasisol, Kontrikal, Ovomin).
- Antioksidan dan persediaan yang memulihkan struktur hati (Thiotriazolin, vitamin E, Essentiale, Legalon, dan sebagainya).
- Ubat dengan sifat immunoregulatory (Delagil, Azathioprine, Timolin, Timogen).
- Diuretik, serta penyelesaian crystalloid (natrium bikarbonat, Trisamine).
- Rawatan Hemostatik (plasma darah beku segar, Vikasol, Kontrykal).
- Persediaan vitamin mengandungi vitamin C, unsur-unsur kumpulan B, dan juga vitamin A dan E (jika tidak ada kolestasis).
- Untuk mempercepatkan pertumbuhan semula tisu hati, Ursosan yang ditetapkan, persiapan atas dasar hodgepodge.
- Kaedah rawatan penyembuh yang mana toksin digunakan dalam alat pembersihan darah (pertukaran plasma, hemosorption).
Jika perlu, doktor memilih ubat simtomatik: enterosorbent (Smecta, Enterosgel), produk yang ditapai (Creon, Mezim), antispasmodics (No-spa, Riobal).
Langkah-langkah pencegahan
Pencegahan hepatitis parenteral akan membantu mencegah penyakit dan menyelamatkan nyawa.
Vaksinasi adalah pencegahan kecemasan jangkitan, selepas prosedur ini, tubuh manusia dilindungi daripada penembusan mikroorganisma patogen.
Kategori pesakit berikut perlu disuntik:
- Bayi baru lahir (2-3 hari selepas kelahiran).
- Pelajar perubatan.
- Pesakit yang memerlukan pemindahan darah.
- Orang yang mempunyai hubungan rapat dengan sakit atau pembawa virus.
- Orang yang tidak diberi vaksin sebelum pembedahan.
Selain itu, vaksin juga melakukan makmal.
Langkah-langkah utama untuk pencegahan hepatitis:
- Elakkan sambungan intim yang tidak disengajakan, gunakan kondom.
- Gunakan hanya produk kebersihan peribadi anda dan barangan isi rumah (tuala, berus gigi, pisau cukur, dan lain-lain).
- Semasa prosedur kosmetik atau perubatan, anda mesti mensterilkan alat atau menggunakan yang baru.
- Serahkan dadah, terutamanya ubat suntikan, dan jangan menyalahgunakan alkohol.
- Sekiranya anda menerima kecederaan serius, dapatkan rawatan perubatan.
Bayi yang baru lahir sering dijangkiti semasa melahirkan anak jika ibu sakit. Oleh itu, seorang wanita perlu diuji untuk antibodi HBV semasa hamil. Jika antigen dikesan, disyorkan untuk memeriksa darah untuk kehadiran HCV.
Sekiranya ibu sakit, maka seksyen cesarean disyorkan. Sebagai profilaksis kecemasan, kanak-kanak diberi vaksin pada hari pertama selepas kelahiran. Imunisasi lanjut berlaku mengikut skim ini.
Gejala dan prognosis untuk hepatitis parenteral bergantung kepada jenis virus (B, C, D, F, G). Rawatan jangkitan harus kompleks: terapi ubat, pematuhan dengan peraturan pemakanan, pengurangan tenaga fizikal dan penolakan tabiat buruk. Untuk mengelakkan penyakit ini, anda perlu membuat vaksin pada masa yang tepat, ikut cadangan doktor tentang gaya hidup.
- Rumah
- Berita
- Bagaimana untuk melindungi keluarga anda daripada hepatitis virus? 7 tip praktikal percuma
Bagaimana untuk melindungi keluarga anda daripada hepatitis virus? 7 tip praktikal percuma
Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, disebabkan oleh vaksinasi remaja dan kanak-kanak yang meluas, insiden hepatitis virus menurun dengan ketara. Walau bagaimanapun, bahaya utama terus menjadi penyakit berbahaya yang memusnahkan hati - jenis hepatitis virus A dan B. Mereka menyebabkan simptom yang sama: kehilangan selera makan, demam, mual, muntah, sakit perut dan sendi, najis warna tanah liat dan penyakit kuning. Hampir semua orang yang sakit dengan hepatitis A pulih dalam beberapa minggu, tidak seperti hepatitis B, yang sukar untuk dirawat dan sering menjadi kronik.
Untuk melindungi diri anda dan keluargamu dari penyakit berjangkit ini, anda perlu mengikuti beberapa petua:
- Inoculate. Sehingga kini, kaedah yang paling berkesan untuk mencegah virus hepatitis A dan B adalah vaksinasi. Vaksin yang sangat berkesan dan selamat digunakan untuk vaksin. Vaksin ini ditadbir dua kali dengan selang 6 hingga 12 bulan dan membentuk perlindungan terhadap penyakit ini sehingga 20 tahun. Dari vaksin hepatitis C pada masa ini, malangnya, tidak wujud.
- Patuhi mengikut peraturan kebersihan diri. Oleh kerana jangkitan dengan hepatitis A virus sering berlaku melalui tangan kotor, pastikan semua ahli keluarga mencuci tangan dengan teliti selepas menggunakan tandas, menukar lampin kepada bayi, dan juga sebelum menyiapkan dan memakan makanan. Basuh tangan dengan air suam dan sabun cukup cukup, tetapi pembasmi kuman, pembersih tangan berasaskan alkohol bahkan lebih berkesan.
- Berhati-hati semasa menghubungi darah orang lain. Oleh kerana pesakit dengan hepatitis virus tidak mempunyai manifestasi eksternal penyakit ini, adalah wajar mengikuti contoh pekerja kesihatan yang menganggap darah mana-mana orang yang berpotensi berbahaya. Sebarang hubungan dengan darah yang dijangkiti boleh memindahkan hepatitis B dan C. Sekiranya keperluan timbul untuk memberi bantuan segera kepada mangsa, segala yang mungkin perlu dilakukan, tetapi selepas bersentuhan dengan darah, ia harus segera dibersihkan dan kulit dirawat dengan pembasmian kuman.
- Berhati-hati dengan jarum. Terdapat risiko tinggi jangkitan hepatitis melalui jarum hipodermik dan instrumen yang digunakan untuk menindik dan tatu. Semasa lawatan anda ke doktor gigi, di salon kecantikan, perhatikan cara yang steril instrumen dan jarum dikekalkan, jangan teragak-agak untuk berminat dalam kalangan pakar ini. Amalkan semua ahli keluarga apa yang perlu dilakukan tatu, tindikan, rawatan kuku, dll. berikut hanya dengan profesional berlesen dan bilik dilengkapi dengan alat khas.
- Jangan berkongsi barang kebersihan peribadi. Jangan berikan barang kebersihan peribadi anda: fail kuku, berus gigi, pisau cukur dan barang-barang lain yang bersentuhan dengan kulit. Item ini mungkin mengandungi sisa-sisa darah pemilik, dan jika ia mempunyai hepatitis, seseorang yang telah menggunakan itemnya dengan mudah boleh dijangkiti dengan jangkitan ini. Dalam amalan perubatan, terdapat kes-kes apabila pesakit diabetes dijangkiti antara satu sama lain dengan hepatitis, menggunakan alat untuk mengukur glukosa darah.
- Gunakan kaedah penghalang perancang. Ketiga jenis hepatitis dapat ditularkan melalui seks tanpa perlindungan. Untuk keselamatan anda sendiri, jika anda tidak pasti pasangan anda, anda harus menggunakan kondom semasa hubungan seksual. Menurut para doktor, beberapa amalan seksual dengan kecenderungan peningkatan kecederaan, serta kerap perubahan pasangan seksual, dikaitkan dengan risiko tinggi penyebaran virus hepatitis B dan C.
- Tonton diet anda. Walaupun dengan mencuci tangan yang cermat sebelum makan, kemungkinan terkontaminasi hepatitis tetap tinggi melalui pengambilan makanan, yang disediakan tanpa mematuhi peraturan-peraturan rawatan haba. Sayur-sayuran segar dan buah-buahan, daging, ikan, salad, sandwic dan lain-lain jenis makanan yang disediakan tanpa mengikuti peraturan pemprosesan menimbulkan bahaya yang serius. Ini juga terpakai kepada pelbagai produk marin (udang, kerang, sotong), ditangkap dari perairan yang tercemar dan dimakan mentah. Juga, dengan keluarga anda dalam perjalanan di negara-negara yang mempunyai kadar hepatitis yang tinggi (Afrika, Timur Tengah, Asia, Eropah Timur), jangan minum air mentah mentah untuk mengelakkan pencemaran.
Lihat juga: Semua mengenai ujian untuk hepatitis, Berapa banyak yang tinggal dengan hepatitis C?, Hepatoprotectors, Menyelamat hati yang sakit: misi itu layak!