Gejala pertama kanser kolon: ciri rawatan, pembedahan, prognosis survival

Kolon adalah bahagian saluran gastrointestinal yang dimiliki oleh usus besar, yang merupakan kelanjutan cecum dan kemudian terus sigmoid. Proses pencernaan langsung di dalamnya tidak berlaku, kerana ia telah siap sebelum ini, tetapi terdapat penyerapan aktif nutrien, elektrolit, cecair dan massa fecal terbentuk. Kanser kolon (disingkat sebagai ROCK) adalah rupa tumor malignan di mana-mana bahagian kolon, yang disertai oleh gambar klinikal yang sepadan dan perjalanan penyakit.

Statistik

Selalunya, penyakit ini didiagnosis di Amerika Utara dan di Australia, lebih rendah daripada angka-angka ini di negara-negara Eropah, dan paling jarang berlaku di negara-negara Asia, Amerika Selatan dan Afrika. Kanser kolon adalah 5-6% dalam jumlah penyakit kanser yang dikesan, dan di antara semua tumor malignan saluran gastrousus - mengambil tempat ke-2.

Lebih daripada 70% pesakit dengan kanser kolon mendapatkan bantuan yang sudah mencapai peringkat akhir (3-4), yang menjadikan rawatan lebih sukar. Telah didapati bahawa jika pembedahan dan kemoterapi dilakukan apabila proses itu masih setempat, maka kelangsungan hidup selama lima tahun diperhatikan pada 92% pesakit. Sekiranya rawatan dijalankan dengan pusat metastatik serantau yang sedia ada, kadar survival lima tahun adalah 63%, dengan metastasis jauh - hanya 7%.

Penyebab patologi

Keadaan untuk sebarang kanser adalah proses yang sering menyebabkan keradangan yang berkepanjangan dalam tisu, kecederaan kerap, dan kerosakan toksik. Dalam kes ini, dipercayai bahawa kanser usus boleh dicetuskan oleh faktor-faktor berikut:

  • Kecenderungan keturunan membawa kepada penampilan awal tumor di dalam usus. Sekiranya anda mempunyai saudara-mara yang menghadapi ROCK sebelum mencapai umur 50 tahun, fakta ini kemungkinan besar menunjukkan risiko tinggi untuk mengembangkan penyakit dan beban keturunan.
  • Pemakanan tidak seimbang yang tidak seimbang dengan peranan utama lemak haiwan dan produk halus, serta kandungan serat yang dikurangkan, menyebabkan gangguan peristalsis dalam usus, kandungannya terlalu panjang di dalamnya dan kehilangan air, konkrit yang padat dengan tepi tajam dibentuk.
  • Sembelit lama dalam kes ini, najis menjadi keras dan serius boleh merosakkan dinding usus. Kerosakan membawa kepada tindak balas keradangan dan peningkatan bahagian sel epitelium, yang meningkatkan kemungkinan kanser.
  • Kehadiran penyakit usus, dipanggil precancerous, yang juga sering berubah dari masa ke masa menjadi tumor kanser: penyakit Crohn, UC, polip glandular, diverticulosis, polyposis familial, dll.
  • Usia yang lebih tua, apabila peredaran darah dalam usus merosot, sering menghidap (penurunan kontraksi otot dinding usus, yang menyebabkan sembelit), perubahan patologi dalam tisu berkumpul.

Kekerapan pengesanan kanser kolon meningkat selepas 40 tahun dan mencapai maksimum 60-75 tahun. Juga, penyakit ini boleh disebabkan oleh faktor-faktor seperti:

  • obesiti, terutamanya di bahagian lelaki;
  • bekerja dalam keadaan berbahaya yang berkaitan dengan mabuk perindustrian;
  • merokok dan cinta alkohol.

Pengkelasan

ICD 10 - tumor malignan pada usus besar ditunjukkan oleh kod C18 (C18.1, C18.2, C18.3, C18.4, C18.5, C18.6, C18.7).

Di bawah istilah "Kanser kolon melintang", beberapa jenis tumor dibezakan, bergantung kepada asal mereka (dari jenis sel yang mereka hasilkan) dan morfologi (klasifikasi di atas adalah penting untuk pemeriksaan histologi tisu pertumbuhan baru):

  • Adenocarcinoma adalah jenis kanser kolon yang paling biasa, yang berasal dari sel-sel epitelium yang diubahsuai pada permukaan dalamannya.
  • Adenokarsinoma mukus - berlaku dari epitelium kelenjar dinding usus, lendir meresap, masing-masing, sendiri sentiasa ditutup dengannya.
  • Karsinoma sel berbentuk cincin - diwakili oleh cincin signiform, yang mengandungi lendir dalam sitoplasma, boleh dilihat sebagai kumpulan vesikel yang tidak disambungkan kepada satu sama lain.
  • Karsinoma sel kuman - yang terbentuk daripada epitel skuak, mikroskopi mendedahkan jambatan dan granul keratin, jarang dikesan.
  • Tumor squamous glandular menggabungkan kualiti karsinoma sel skuamosa dan adenokarsinoma.
  • Kanser yang tidak dibezakan - sel-sel yang membentuk tumor tidak merembeskan lendir dan bukan komponen kelenjar, membentuk tali yang dipisahkan oleh stroma tisu penghubung.
  • Kanser tidak dikelaskan - diletakkan apabila tumor tidak sepadan dengan mana-mana pilihan yang disenaraikan.

Bergantung kepada bagaimana tumor tumbuh berbanding dengan dinding usus, terdapat tiga bentuk:

  1. Pertumbuhan exophytic - jika tumor menonjol ke dalam lumen usus;
  2. Pertumbuhan endophytic - kanser mula tumbuh menjadi dinding usus, boleh merebak ke organ dan tisu sekitarnya;
  3. Borang peralihan - ada tanda-tanda kedua-dua bentuk.

Tahap Kanser Kolon

Tahap menentukan keparahan proses, berapa banyak kanser yang tersebar di dalam usus dan tisu sekitarnya:

  • Tahap 0 - sel-sel tumor terletak dalam mukosa usus dan belum tersebar ke lapisan yang lebih dalam dan nodus limfa;
  • Tahap 1 - submukosa dinding usus juga terjejas;
  • Tahap 2A - kanser kolon merebak ke lapisan otot dindingnya, ke tisu bersebelahan, menutup lumen usus oleh separuh atau lebih, tidak ada penyebaran metastatik.
  • Tahap 2B - kanser bercambah dalam pleura, metastasis tidak berlaku;
  • Peringkat 3A - di atas dan metastasis di nodus limfa serantau;
  • Tahap 3B - kanser menjejaskan lapisan subperik usus dan tisu berdekatan, boleh menjejaskan organ-organ lain dan pleura, terdapat metastasis dalam lebih dari 3 nodus limfa serantau;
  • Tahap 3C - metastasis menyebar ke lebih daripada 4 nodus limfa serantau, penutup usus lumen;
  • 4 - metastasis jauh ke organ lain muncul.

Tahap penyakit menentukan prognosis.

Gejala dan manifestasi klinikal

Gejala apa yang akan menyertai kanser kolon yang sering dikaitkan dengan penyetempatan proses. Pertimbangkan ini dengan lebih terperinci.

Kanser kolon menaik. Selalunya, pesakit dengan tumor lokalisasi ini mengalami kesakitan, yang dijelaskan oleh fakta bahawa perletakan kandungan dari usus kecil ke dalam buta terganggu kerana penutupan lumen. Makanan yang terlalu matang dengan pergerakan kontraksi usus sentiasa ditekan ke hadapan dan menghadapi rintangan, terhadap latar belakang ini terdapat sakit kronik, gejala usus halus muncul, peningkatan mabuk. Selalunya ia boleh merasakan tumor melalui dinding perut, sebagai nod patologi pepejal dalam usus.

Kanser fleksibiliti hepatik kolon. Di tempat ini, lumen usus ditutup dengan cepat dengan pertumbuhan tumor, selalunya terdapat kesulitan dengan pengenalan peranti khas - endoskop yang digunakan untuk memeriksa fokus patologi dan mengambil bahan biopsi dari tisu tumor. Kesukaran ini disebabkan oleh pembengkakan membran mukus dan mengurangkan pergerakan usus.

Kanser kolon melintang. Kanser kolon melintang secara keseluruhannya menampakkan dirinya dengan cara yang sama - disebabkan oleh gangguan pergerakan massa usus dalam usus, sakit tajam boleh berlaku sebagai gejala utama, halangan usus berkembang, toksin mula diserap. Sekiranya pertumbuhan kanser endofit, maka mungkin tidak ada kesakitan sehingga tumor merebak ke tisu sekitarnya.

Tumor pada sudut hepatik kolon. Dalam kes ini, peranan utama dalam perkembangan gejala dimainkan oleh jarak anatomi dengan gelung duodenum, iaitu, tumor boleh merebak ke sana, menyebabkan stenosis, mengganggu pemisahan empedu ke dalam lumennya. Dengan pertumbuhan tumor, perpecahan, metastasis, terdapat reaksi terhadap proses di bahagian lain usus dan organ perut. Ini ditunjukkan dalam peningkatan penyakit kronik dan kejadian akut: apendisitis, adneksitis, kolesteritis, ulser duodenal dan ulser perut, dan lain-lain Juga, jangan lupa tentang halangan, dan kadang-kadang pembentukan fistula di rektum, atau di ulser duodenal.

Tumor kanser kolon menurun. Mereka mengancam secara umum sama seperti tumor sudut hepatik kolon. Perbezaan di tempat pengesanan semasa palpation, penyetempatan kesakitan dan ciri-ciri rawatan.

Secara umum, anda boleh menerangkan kursus kanser kolon, yang menonjolkan bentuk utama, sindrom yang muncul dalam penyakit yang sedang dipertimbangkan. Gejala kanser kolon dalam pelbagai kes klinikal boleh digabungkan, tetapi biasanya mungkin untuk mengasingkan yang utama:

  • kanser seperti tumor - apabila pesakit tidak merasakan apa-apa, tetapi semasa palpation tumor dirasakan;
  • obstruktif - apabila laluan melalui usus ditutup dan gejala berkembang terutamanya disebabkan oleh gangguan makanan. Terdapat masalah kronik, abdomen bengkak, pathognomonik untuk gejala halangan usus muncul (bunyi percikan, gejala jatuh jatuh, gejala hospital Obukhov, dll.), Muntah, mabuk;
  • toksik-anemia - hemoglobin berkurangan, terhadap latar belakang yang mana pesakit menjadi pucat, mengantuk, lesu, lemah, kehilangan toleransi terhadap penuaan fizikal, mengalami pening, sesak nafas, lalat muncul sebelum mata, bintik-bintik gelap, dan sebagainya;
  • pseudo-radang - meniru proses peradangan di abdomen, pesakit mengalami sakit perut, dispepsia kecil, demam, ESR, leukosit darah;
  • enterocolitic - seperti namanya, cirit-birit atau sembelit, kembung, gegaran, sakit, najis dengan lendir mukosa, berdarah, purulen diperhatikan dalam gambaran penyakit;
  • kegelinciran dyspeptik untuk produk tertentu mungkin berkembang, pesakit mengalami loya, muntah, belching, berat, kesakitan epigastrik, gas yang kerap di dalam usus.

Begitu gambaran umum. Jika anda mendapati diri anda mempunyai simptom kanser kolon, maka pergi ke hospital dengan segera. Seperti yang anda dapat lihat, tumor usus boleh memberi gejala, yang juga pergi untuk penyakit lain, jadi anda harus sentiasa mencari.

Kaedah diagnostik

Pertama, selalu pemeriksaan am oleh doktor. Kemunculan pesakit dinilai: keadaan kulit, membran mukus, perlembagaan. Anda boleh mengesyaki kehadiran kanser oleh palpation (palpation), jika terdapat tumor yang cukup besar, peningkatan nodus limfa yang cetek juga dikesan. Pada masa yang sama, menggunakan perkusi (mengetuk), anda boleh menentukan kehadiran cecair dalam rongga perut, yang secara tidak langsung boleh menunjukkan proses tumor.

Kedua, ujian makmal. Kiraan darah lengkap akan mendedahkan ESR tinggi dan leukositosis, yang menunjukkan adanya keradangan dalam tubuh. Analisis bagi penanda-penanda spesifik memberi keputusan yang hampir tepat. Satu analisis darah oksaf dengan hasil positif juga secara tidak langsung memihak kepada kehadiran kanser, tetapi hanya bersamaan dengan tanda-tanda lain yang boleh dipercayai.

Ketiga, kaedah instrumental. Pertama, ia adalah radiografi kaji selidik, kemudian radiografi yang berbeza, kolonoskopi, rektoromanoskopi, ultrasound, tomografi yang dikira, pengimejan resonans magnetik. Semua kajian diberikan oleh doktor selepas menilai gambar klinikal.

Keempat, kajian spesimen biopsi. Diagnosis kanser adalah tepat hanya selepas biopsi (sampel tumor tumor) dan pemeriksaan bahan yang diperolehi di bawah mikroskop. Jika ada tanda-tanda jelas tumor ganas, kanser kolon didiagnosis, dan, dengan hasil yang diragukan, kajian imuno-histo-kimia biopsi juga dilakukan.

Ciri-ciri rawatan: pembedahan video, gegaran

Sebelum memilih taktik doktor berhati-hati menilai peringkat tumor, penyebarannya, keadaan badan pesakit - comorbidities, umur. Yang paling berkesan adalah yang radikal (lengkap) penyingkiran semua metastasis sel tumor, nodus limfa dengan yg membantu (iaitu yang berlaku selepas pembedahan untuk kanser) kemoterapi dan / atau terapi radiasi. Walau bagaimanapun, setakat yang dapat dilaksanakan, dalam setiap kes dihadkan oleh proses berjalan dan keadaan umum organisma.

Jika tumor muncul di sebelah kanan, kemudian kanan gemikolonektomiya menyedari apabila dikeluarkan cecum, ascending colon, melintang ketiga kolon dan Bahagian akhir ileum. Nodus limfa serantau juga dikeluarkan, kerana mungkin terdapat sel tumor, yang pada masa akan datang akan menyebabkan penampilan baru kanser.

Akhirnya, anastomosis (jahitan) daripada usus kecil dan besar "hujung ke hujung" terbentuk.
Apabila tumor hadir di bahagian kiri kolon, melaksanakan kiri berat sebelah hemicolectomy, yang menarik balik ketiga distal kolon melintang, turun kolon, kolon sigmoid sebahagian, ditambah bersebelahan mesenteri dan nodus limfa. Pada akhir usus dijahit hujung-ke-akhir, atau (bergantung kepada keadaan) Borang kolostomi, dan hanya kemudian, sebulan kemudian, pada langkah seterusnya, kedua-dua hujung dijahit.

Seringkali pesakit muncul di pakar onkologi dengan proses yang telah merebak ke organ lain. Dalam kes ini, jika mungkin, keluarkan bukan sahaja sebahagian daripada usus, tetapi juga semua bahagian organ yang terjejas.

Apabila metastasis berbilang dan jauh, pembedahan radikal tidak mungkin, campur tangan paliatif dilakukan. Sebagai contoh, colostomy dilakukan jika halangan usus disebabkan oleh halangan oleh tumor, untuk menghilangkan kandungan usus dan meringankan penderitaan pesakit, atau pembentukan fistulas.

Terapi sinaran bermula kira-kira tiga minggu selepas pembedahan, ia boleh menyebabkan loya, muntah-muntah, disebabkan oleh kesan buruk kepada membran mukus usus dan beberapa komplikasi lain, tetapi adalah perlu untuk mengelakkan berulang.

Selepas terapi radiasi, komplikasi sementara dan jangka panjang boleh berlaku:

  • perasaan kelemahan yang semakin meningkat;
  • pelanggaran keutuhan kulit pada titik pendedahan;
  • pengurangan dalam fungsi sistem pembiakan;
  • keradangan pundi kencing, gangguan dysurik, cirit-birit;
  • gejala penyakit radiasi (leukemia, rupa bidang nekrosis, atrofi tisu).

Perjuangan menentang kanser adalah panjang, keras dan sukar, tetapi selalunya tidak ada harapan.
Kemoterapi biasanya lebih mudah untuk pesakit dengan kemunculan ubat-ubatan moden.

Sebelum dan selepas rawatan pembedahan, diet khusus ditetapkan.

Sebelum campur tangan, hidangan dari kentang, sayur-sayuran, pastri dilarang, minyak kastor diberikan kepada orang sakit selama dua hari, enema dibuat.

Selepas pembedahan, pesakit diberi jadual sifar pada hari pertama, yang bermaksud melarang pengambilan mana-mana makanan dan cecair melalui mulut, dan pemakanan parenteral ditetapkan. Dengan permulaan hari kedua, mereka mula menerima makanan cecair dan separuh cecair tanpa zarah pepejal untuk memudahkan penghadaman dan tidak merosakkan usus.

Prognosis hidup

Prognosis kanser kolon dalam ketiadaan rawatan tidak jelas - hasil yang teruk berlaku dalam seratus peratus. Selepas operasi radikal, orang hidup selama lima atau lebih tahun pada 50-60%, dengan kanser cetek (tidak mencapai submukosa) - pada 100%. Jika metastasis nodus limfa belum lagi - kadar kelangsungan hidup lima tahun - 80%.

Sememangnya, semakin terabaikan dan semakin tinggi panggung, semakin sukar untuk menyembuhkan kanser, dan kemungkinan terjadinya penurunan jangka panjang. Itulah sebabnya penting untuk memberi perhatian kepada kesihatan anda dan pada masanya untuk mendapatkan bantuan perubatan.

Gejala kanser kolon melintang: rawatan dan prognosis

Tanda usus adalah bahagian terpanjang usus besar. Jika anda memvisualisasikannya, ia menyerupai huruf kecil "P" yang sedikit diputarbelitkan. Menyelesaikan rektum usus berbentuk P.

Dalam saluran pencernaan, organ ini tidak terlibat, tetapi ia menyerap cecair, elektrolit yang memasuki badan semasa makan. Chyme atau kandungan cecair usus kecil, yang terperangkap dalam kolon, berubah menjadi najis, masuk ke rektum. Panjang kolon adalah satu setengah meter dan dibahagikan kepada empat sektor:

  • Menaikkan kolon - 24 cm;
  • Melintang - 56 cm;
  • Kolon menurun - 22 cm;
  • Sigmoid - 47 cm.

Kanser kolon adalah penyakit biasa di negara maju dan berada di tempat kedua di antara penyakit onkologi saluran gastrousus. Para pemimpin dalam jumlah pesakit dengan tumor usus besar yang diakui oleh Amerika Syarikat dan Kanada. Terdapat peratusan yang tinggi di Eropah, Jepun, Australia, tetapi penduduk di negara-negara Asia dan negara-negara Afrika yang lain jarang mengalami patologi ini. Ia memberi kesan kepada penyakit paling kerap kali orang berusia 65 tahun ke atas.

Sebabnya

Tumor malignan terletak di dinding kolon dan semasa pertumbuhan dapat menyekat sepenuhnya lumen usus, yang diameternya 5-8 cm.

Penyebab kanser kolon adalah banyak faktor, baik patogenetik dan etiologi. Patologi mungkin berlaku kerana:

  • Lesi pramatang - kolitis tanpa ulseratif, poliposis tersebar, divertikulosis, penyakit Crohn, poliposis keturunan, adenoma.
  • Nutrisi yang tidak betul - karbohidrat halus, lemak haiwan, protein.
  • Obesiti.
  • Kategori umur lebih 50 tahun.
  • Sembelit kronik pada latar belakang atony sengaja.
  • Peningkatan kandungan karsinogen endogen dalam kandungan usus.
  • Kerosakan kekal pada tinju gelung tinju.
  • Gaya hidup sedentari.

Ia penting! Para vegetarian mudah terdedah kepada onkologi lebih kerap daripada pencinta makanan daging, dan khususnya lemak daging lembu, daging babi.

Pengkelasan

Kanser kolon dibahagikan kepada tiga bentuk:

  • Tumor endophitik. Dalam patologi jenis ini, neoplasma tidak mempunyai sempadan yang jelas, ia dilokalisasikan di dinding usus di sebelah kiri. Tumor boleh menjadi infiltratif ulseratif, penstrukturan secara melingkar dan menyusup.
  • Pembentukan exophytic mempunyai bentuk polip, nodul atau villous - papillary. Tumor jenis ini muncul dalam usus lumen di sebelah kanan.
  • Gabungan atau campuran.

Mengikut klasifikasi antarabangsa, kanser kolon dibahagikan kepada jenis, yang ditentukan oleh analisis struktur sel.

  • Adenocarcinoma kurang dibezakan, sederhana dibezakan dan sangat berbeza. Dibangunkan dari sel epitelium.
  • Adenocarcinoma mukosa adalah kanser koloid, mucoid dan lendir. Dibentuk di epitel kelenjar mukosa usus.
  • Cricoid - sel atau kanser mukosa. Sel-sel tumor adalah lepuh yang terletak secara berasingan.
  • Kanser koloid.
  • Squamous dan squamous glandular. Tumor terbentuk dari sel epitelium - kelenjar dan rata.
  • Karsinoma yang tidak dibezakan terdiri daripada perlembagaan medullary-trabecular.

Kanser kolon berbeza-beza mengikut lokasi tumor, tahap kerosakan kepada tisu dan organ, dan keterukan kursus. Gambaran klinikal penyakit ini mempunyai enam bentuk:

  1. enterocolitic;
  2. dyspeptik;
  3. obstruktif;
  4. toksik-anemia;
  5. atipikal atau tumor;
  6. pseudoinflammatory.

Malignancy boleh diletakkan di mana-mana di bahagian usus. Lebih 50% daripada pesakit mengalami rektum onkologi dan sigmoid colon, semua tumor selebihnya muncul di kawasan yang betul sudut selekoh atau sel-sel kolon hepatik dan melintang menaik dan sebahagian menurun serta dalam lenturan yg berkenaan dgn limpa.

Kanser kolon menaik Kanser colon menaik, dalam 18% kes, simptomnya menyerupai penyakit lain. Tanda-tanda ciri patologi ini:

  • sindrom nyeri, diletakkan di kawasan yang berlainan - di kawasan selangkangan, hipokondrium kanan, abdomen bahagian atas dan seluruh abdomen, dan kawasan iliac di sebelah kanan.
  • Masalah usus - cirit-birit, sembelit atau silih berganti.
  • peristalsis usus yang meningkat, diwujudkan dalam bentuk gegendang abdomen yang kuat, pecah, perut.
  • warna kotoran berwarna gelap disebabkan oleh campuran darah, kehadiran nanah dan lendir di dalamnya.
  • kehadiran padat, menyusup yang mempunyai permukaan yang tidak rata.

Ia penting! Untuk kanser bahagian menaik, metastasis terlambat adalah ciri. Oleh kerana itu, tumor besar beroperasi.

Jika metastasis berlaku di nodus limfa dan sel-sel atipikal kekal di dalamnya untuk masa yang lama, maka penyingkiran kelenjar getah bening bersama-sama dengan mesentery akan membantu menghentikan pertumbuhan tumor di seluruh badan pesakit.

Onkologi jabatan hiliran

Tumor kolon bahagian menurunnya adalah 5% daripada kelainan data lain. Kerana fakta bahawa lumen dari kolon menurun mempunyai garis pusat yang kecil, dan jisim tinja mempunyai tekstur semi padat, salah satu tanda utama onkologi adalah penggantian berterusan najis dan sembelit yang kerap.

Untuk kanser bahagian menurun juga ciri:

  • obstruksi usus lengkap atau separa, disertai kesakitan paroki dalam peritoneum;
  • kehadiran darah dalam tinja.

Sudut hepatik ganas dan lenturan

Kanser fleksibiliti hepatik kolon menyempitkan lumen usus, yang menyebabkan halangan. Dalam simptomnya, patologi serupa dengan kanser kolon menaik. Pendarahan yang disebabkan oleh kerosakan organ menyebabkan anemia.

Neoplasma di tempat di mana sudut hepatik terletak mempunyai kemunculan tumor yang disintegrasi, yang telah berkembang menjadi duodenum. Dengan susunan kanser, apendiks, cholecystitis, adnexitis dan ulser gastrik dan duodenal dirangsang. Pembentukan ganas seperti ini membawa kepada rupa fistula kolon, halangan usus.

Neoplasma kolon melintang

Kanser kolon melintang disifatkan oleh kesakitan yang teruk. Ini disebabkan oleh penguncupan spastik usus, pada masa menolak najis melalui lumen sempit usus di kawasan tumor. Keradangan yang disebabkan oleh pembentukan pembentukan memburukkan proses pembersihan badan. Pada peringkat awal, sehingga tumor telah menembus luar dinding usus, sindrom nyeri jarang muncul, dan tumor terasa.

Tumor jenis ini adalah 9% daripada jumlah kanser kolon.

Tanda-tanda kanser kolon melintang muncul seperti berikut:

  • pesat membangun halangan usus;
  • kerap belulang;
  • berat di atas abdomen;
  • penurunan tajam dalam berat badan akibat muntah dan muntah berterusan muntah;
  • Kekecewaan perut dan gumbingan adalah kronik;
  • kembung;
  • sembelit dan cirit-birit;
  • pelepasan mukus, darah, nanah pada masa pergerakan usus;
  • keadaan pesakit merosot dengan mendadak, kulit pucat, kelemahan dan keletihan yang dikembangkan dari beban kecil.

Kanser lentur splenik kolon

Patologi ini berlaku dalam 5-10% pesakit dengan kanser usus. Sensasi menyakitkan, jika ia adalah patologi splenik, digabungkan dengan kenaikan suhu badan yang tidak munasabah, ketegangan otot di dinding anterior dan kiri peritoneum dan leukositosis.

Jisim fecal terkumpul di atas lokasi neoplasma, yang menyebabkan proses pembusukan, penapaian, najis, gas, kembung, mual dan muntah. Komposisi flora usus berubah.

Borang

Bentuk dan gejala utama kanser kolon:

  • Toksik-anemia menyebabkan anemia, keletihan, pucat kulit, kelemahan.
  • Dyspeptik disebabkan oleh mual, belching, muntah, keengganan untuk makanan, perasaan berat dan kembung, yang disertai dengan sakit.
  • Obstruktif mempunyai tanda utama - halangan usus. Sehubungan dengan halangan separuh kotoran, kembung dan menggelembung perut, rasa pengabaian, sakit kram, kesulitan dalam pelepasan gas, najis. Pengurangan lumen usus memerlukan campur tangan pembedahan kecemasan.
  • Bentuk enterocolitic, menyebabkan masalah usus - kekacauan, rembus, kembung, cirit-birit, sembelit. Semua ini disertai dengan kesakitan dan kehadiran darah, lendir dalam tinja.
  • Pseudo-radang dengan demam, kehadiran kesakitan, peningkatan ESR, leukosit dalam darah.
  • Bentuk tumor tidak mempunyai sebarang gejala tertentu, tetapi tumor boleh terasa selama pemeriksaan.

Komplikasi

Kanser kolon mempunyai kesan serius jika pesakit tidak menerima rawatan yang tepat dan tepat pada masanya.

  1. Obstetri usus memberi kesan kepada 15% pesakit. Komplikasi ini berlaku kerana pertumbuhan tumor di sebelah kiri kolon.
  2. Phlegmon, abses dan lain-lain proses purulen-radang berlaku dalam 10% kes dengan jenis kanser ini. Ulser pendidikan yang wujud dalam neoplasma menaik.
  3. Penembusan dinding usus dilihat hanya pada 2% pesakit, tetapi dengan penunjuk kecil seperti komplikasi berakhir dengan hasil yang maut. Pecah dinding usus disebabkan oleh keruntuhan tumor dan ulser. Anomali seperti itu membawa kepada hakikat bahawa kandungan usus memasuki rongga perut dan peritonitis berlaku. Jisim usus yang terperangkap dalam serat menyebabkan phlegmon dan abses zona retroperitoneal.
  4. Penembusan tumor kanser ke organ-organ kosong menyebabkan kemunculan fistulas - pundi kencing dan vagina enterik.

Tahap

Semua kanser mempunyai empat peringkat perkembangan penyakit dan awal - sifar.

  • Tahap 0 - mukosa rosak, tetapi tidak ada infiltrasi, metastasis, nodus limfa tanpa perubahan.
  • Tahap 1 - tumor kecil muncul di submucosa dan mukosa usus, metastasis tidak diperhatikan.
  • Tahap 2 - neoplasma menyekat lumen usus oleh 1/3. Pengucupan di organ jiran tidak. Metastasis tunggal muncul dalam nodus limfa.
  • Tahap 3 - lilitan usus ditutup oleh separuh tumor. Ia tumbuh di luar lokasinya dan menyerang organ-organ berhampiran. Terdapat metastasis dalam nodus limfa.
  • Peringkat 4 - tumor mempunyai saiz lebih daripada lima sentimeter, menembusi organ-organ lain. Metastasis diperhatikan di seluruh badan.

Gejala

Gejala utama kanser kolon adalah seperti berikut:

  • kehadiran darah dalam tinja;
  • gangguan usus dalam bentuk cirit-birit yang tidak sistematik yang berlaku pada masa yang berlainan tanpa penyertaan pengambilan makanan;
  • bergelora, girdling sakit perut.

Gejala yang sama mungkin dikaitkan dengan patologi lain yang tidak berkaitan dengan onkologi.

  • ulser perut;
  • enterocolitis ulseratif;
  • buasir;
  • keracunan makanan teruk;
  • makanan eksotik;
  • tekanan

Contohnya, penyebab darah dalam najis paling kerap menjadi buasir. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa buasir pecah pada saat pembuangan najis.

Ia penting! Dengan usia, orang perlu memberi perhatian kepada beberapa tanda yang menunjukkan bahawa mereka mempunyai kanser kolon.

Gejala yang tidak dijangka termasuk:

  • menggunakan tandas lebih daripada empat kali sehari;
  • selepas makan apa-apa makanan membasahkan sakit perut;
  • kehilangan selera makan, keengganan makanan, kelesuan, pucat, peluh sejuk;
  • bau yang tidak menyenangkan muncul dari mulut dan belching disertai oleh bau busuk;
  • perasaan bahawa ada sesuatu dalam dubur, sesuatu yang lebih, yang pada masa akan datang mula menggantung di luar dubur;
  • muntah selepas dan sebelum makan.

Tahap awal tumor usus hampir selalu tidak diketahui, karena gejala tidak hadir atau lemah.

Ia penting! Orang moden dan orang tua sudah terbiasa dengan hakikat bahawa mereka mempunyai kerosakan, ketidakpedulian, gangguan pencernaan. Tetapi bagi pencegahan kanser selepas 60 tahun, perlu menjalani pemeriksaan tahunan, dan terutama untuk kanser usus, kolon. Penyakit ini berada di kedudukan kedua di dunia dalam bilangan kematian. Kanser paru-paru datang pertama.

Diagnostik

Diagnosis onkologi kolon, serta kanser usus, dilakukan dengan bantuan pemeriksaan komprehensif - klinikal, endoskopik, x-ray dan makmal.

  • Kajian klinikal terdiri daripada pengumpulan anamnesis, bercakap dengan pesakit, melakukan palpasi dan perkusi rongga perut, dan memeriksa rektum dengan jari melalui dubur.
  • Pemeriksaan sinar-X merangkumi pengairan, irigoskopi, dan pemeriksaan radiografi organ perut.
  • Diagnostik endoskopik dilakukan menggunakan sigmoidoscopy, laparoscopy, pada masa menjalankan diambil bahan untuk biopsi dan fibrokolonoskopi.
  • Diagnostik makmal terdiri daripada coagulogram, ujian darah umum, pemeriksaan massa usus untuk kehadiran darah tersembunyi dan analisis penanda tumor.
  • diagnostik tambahan adalah tomografi yang dikira, pengimejan resonans magnetik dan ultrasound.

Diagnosis kanser yang berbeza mendedahkan sama ada tumor adalah pertumbuhan yang jinak, polip, lesi berbisa pada usus, atau sarkoma kolon.

Jika tumor dikesan semasa palpasi kawasan iliac yang betul, ia boleh mewakili penyusupan serentak atau sambungan tidak teratur tisu-tisu yang mengelilingi proses vermiform yang meradang.

Rawatan

Agar prognosis untuk pesakit dengan ROCK menjadi baik, rawatan mestilah menyeluruh.

Rawatan tumor kolon dilakukan dengan bantuan pembedahan dan kemoterapi seterusnya dan pendedahan radiasi. Doktor akan membuat skim terapi di mana dia akan mengambil kira jenis tumor, peringkat proses, tempat lokalisasi, kehadiran metastasis, keadaan umum dan umur pesakit, serta komorbiditi yang mana sejarah perubatan pesakit telah memberitahunya.

Sebelum pembedahan, pesakit mesti mengikuti diet tanpa slag. 2 hari sebelum prosedur, dia diberikan pembersih enema dan ditetapkan untuk minum minyak kastor. Tidak termasuk kentang, semua sayur-sayuran, roti dari diet. Untuk tujuan prophylactic, antibiotik dan sulfamida ditetapkan.

Segera sebelum pembedahan, pesakit dibersihkan semula dengan julap atau dengan pembasuhan usus ortograde dengan probe isotonik.

Rawatan penyakit ini tanpa komplikasi seperti halangan, pecah usus dan metastasis dilakukan dengan operasi radikal dengan penyingkiran kawasan usus yang terkena dengan mesentery dan nodus limfa.

Jika ada neoplasma di kolon di sebelah kanan, hemicolonectomy sebelah kanan dilakukan. Dalam operasi ini, buta, menaik, satu pertiga daripada kolon melintang dan 10 cm ileum di bahagian terminal dikeluarkan. Serentak dengan mereka, reseksi LU berdekatan dilakukan. Selepas semua yang diperlukan telah dikeluarkan, usus kecil atau besar atau anastomosis disambungkan.

Sekiranya tumor melanda usus di bahagian kiri, maka hemicolonectomy sebelah kiri ditetapkan. Anastomosis dilakukan dan dikeluarkan:

  • 1/3 daripada kolon melintang;
  • kolon menurun;
  • sebahagian daripada sigmoid;
  • mesentery;
  • kelenjar getah bening.

Jika tumor mempunyai saiz yang kecil di tengah bahagian melintang, maka ia akan dikeluarkan, seperti kelenjar dengan kelenjar getah bening. Tumor yang terletak di bahagian bawah kolon sigmoid dan dikeluarkan di pusat dengan nodus limfa dan mesentery. Seterusnya, hubungkan kolon dengan kecil.

Sekiranya tumor dipengaruhi oleh organ-organ dan tisu-tisu lain, operasi itu akan membuang semua kawasan yang terjejas. Penjagaan paliatif bermula apabila kanser berjalan dan jika tumor tidak dapat berfungsi.

Pada masa operasi, memotong anastomosis dibuat di kawasan usus yang ada fistula kotoran. Ia adalah perlu untuk mengecualikan halangan akut akut. Sekiranya perlu untuk melumpuhkan usus sepenuhnya, maka gelung usus dan tali pinggang penyambung dituangkan di antara anastomosis dan fistula, dan kemudian fistula dengan bahagian usus dikeluarkan. Operasi sedemikian diperlukan dengan adanya fistula berbilang dan kemerosotan sementara keadaan pesakit.

Kemoterapi ditetapkan untuk menghapuskan kesan buruk. Sinaran dilakukan tiga minggu selepas tumor dibuang. Kedua-dua kaedah terapi mempunyai banyak kesan sampingan - loya, muntah, kehilangan rambut, ruam kulit, kerosakan mukosa usus, kurang selera makan.

Untuk pertama kali sehari selepas pembedahan, pesakit dirawat dengan langkah pemulihan untuk menghapuskan dehidrasi, mabuk dan kejutan. Keesokan harinya, pesakit boleh mula mengambil air, makanan cair dan lembut. Seterusnya, secara berperingkat mengembangkan diet pesakit. Dia ditetapkan menggunakan hidangan berikut:

  • sup;
  • bubur parut;
  • puri sayur;
  • omelette;
  • teh herba;
  • jus segar, compotes.

Ia penting! Untuk mengelakkan berlakunya sembelit, pesakit diberi minyak vaseline. Ia membantu dengan perlahan membersihkan usus, tanpa mencederakan jahitan pasca operasi.

Ramalan

Pesakit dengan diagnosis kanser kolon perlu mengetahui bahawa prognosis bagi mereka akan bertambah buruk dengan komplikasi, kesan sampingan. Hasil maut selepas penyingkiran tumor usus ialah 6-8%. Sekiranya tidak dirawat, dan jika penyakit itu diabaikan, kadar kematian adalah 100%.

Kadar survival selama 5 tahun:

  • selepas operasi - 50%.
  • Di hadapan tumor yang tidak menjejaskan submukosa, ia adalah 100%.
  • Dalam ketiadaan metastasis nodus limfa - 80%.
  • Di hadapan metastasis di hati dan kelenjar getah bening - 40%.

Kanser Kolon: Gejala, Diagnosis dan Rawatan

Kolon terus buta dan kepunyaan kolon utama dan setengah meter. Di belakangnya bermula rektum. Kolon tidak mencerna makanan, tetapi menyerap elektrolit dan air, jadi bahan makanan cair (chyme), yang masuk ke dalamnya dari usus kecil melalui buta, menjadi jisim kotoran yang lebih padat.

Kanser kolon: gejala dan bentuk penyakit

Kanser kolon

Kanser kolon menyumbang 5-6% daripada semua kes kanser usus dan boleh berlaku di mana-mana jabatannya:

  • menaikkan kolon (24 cm);
  • kolon melintang (56 cm);
  • kolon menurun (22 cm);
  • kolon sigmoid (47 cm).

Tumor kolon terbentuk di dinding dan dengan pertumbuhan boleh melekatkan sebahagian daripada lumen usus, diameter dalamannya ialah 5-8 cm. Lelaki 50-60 tahun sering mengalami onkologi usus besar. Penyakit-penyakit precancerous yang meningkatkan risiko kanser adalah:

  • kolitis ulseratif;
  • polyposis tersebar;
  • adenomas.

Tanda-tanda kanser kolon lebih biasa pada orang-orang dengan memasukkan lebih banyak makanan daging, termasuk lemak haiwan, daging babi lemak dan daging lembu, dalam diet mereka. Kepada yang lebih rendah, mereka menggunakan serat. Para vegetarian, sebaliknya, menderita onkologi lebih kerap.

Kejadian kanser usus di kalangan pekerja kilang papan dan pemprosesan asbestos telah meningkat. Sembelit adalah faktor predisposisi untuk onconeoplasty, kerana ia terbentuk dalam selekoh kolon, di mana massa tahi tidak berubah. Dalam kes polyposis dan kolitis kronik, gejala juga perlu diambil serius, kerana mereka boleh bersembunyi di belakang tumor dua atau tiga setempat. Selalunya, banyak foci boleh muncul di usus (40%) dan sigmoid (25%) usus.

Bentuk kanser:

  • infiltrasi endophytic;
  • exophytic (tumbuh di dalam usus);
  • dibatasi;
  • bercampur

Gejala awal kanser kolon (ROCK) tidak terang, walaupun kesihatan dikurangkan, serta keupayaan kerja, selera makan hilang. Tetapi pada masa yang sama, pesakit semakin berat dan tidak kehilangan berat badan.

Di masa depan, kanser kolon, gejala boleh diambil untuk tanda-tanda gangguan usus yang menunjukkan diri mereka sendiri:

  • Kesakitan yang membosankan dalam perut, tidak dikaitkan dengan pengambilan makanan;
  • sakit berulang dan kronik akibat cirit-birit atau sembelit;
  • gegaran dan transfusi di dalam usus;
  • perut abdomen yang tidak sekata di satu tangan, di mana lumen usus telah menyempitkan;
  • anemia di sebelah kanan kerana kehilangan darah kronik yang perlahan.

Dengan peningkatan tanda-tanda, pesakit mungkin mendapati:

  • halangan usus;
  • pendarahan;
  • keradangan: peritonitis, phlegmon dan abses.

Ia penting! Kebimbangan diperlukan apabila perut, najis dalam bentuk kotoran kambing, dengan darah dan lendir, dengan menarik atau sakit kram tajam, menunjukkan halangan usus dan perpecahan tumor. Dan juga melanggar motilitas usus, mabuk, yang akan menunjukkan demam, anemia, kelemahan, keletihan dan kehilangan berat badan tiba-tiba.

Punca Kanser Kolon

Obesiti - adalah penyebab utama kanser usus

Penyebab utama kanser usus dalam usus besar adalah berkaitan dengan kehadiran:

  • keturunan - apabila mengesan bentuk kanser ini di saudara-mara, risiko kenaikan kanser;
  • makanan halus dan lemak haiwan pada menu dan pemakanan yang kurang baik;
  • gaya hidup yang kurang aktif, tidak aktif fizikal dan obesiti;
  • sembelit kronik yang berterusan dan pada masa yang sama kecederaan usus dengan massa fecal dalam lengkung fisiologinya;
  • atrium usus dan hipotensi pada orang tua;
  • Penyakit pramatang: polyposis famili, polip adenomatous tunggal, diverticulosis, kolitis ulseratif, penyakit Crohn;
  • faktor umur;
  • kerja berbahaya dalam industri: bersentuhan dengan bahan kimia dan habuk batu.

Klasifikasi dan peringkat kolon

Antara tumor kanser kolon berlaku:

  • selalunya - adenocarcinoma (dari sel epitelium);
  • adenokarsinoma mukus (berkembang dari epitelium kelenjar membran mukus);
  • kanser koloid dan pepejal;
  • kurang kerap, karsinoma cincinoid (bentuk sel dalam bentuk buih, tidak digabungkan dengan satu sama lain);
  • skuad squamous atau glandular (berdasarkan tumor hanya sel epitelium: rata atau kelenjar dan rata)
  • karsinoma yang tidak dibezakan.

Jabatan, jenis dan bentuk kanser kolon. Penyetempatan tumor

Apakah usus besar?

Secara klinikal, kanser kolon diwujudkan bergantung kepada kehebatan tumor di bahagiannya, tahap penyebaran dan komplikasi, yang memperburuk perjalanan kanser utama.

Sekiranya kanser kolon menaik didiagnosis, gejala-gejala ini dapat dilihat dengan kesakitan pada 80% pesakit lebih kerap daripada dengan tumor kolon menurun di sebelah kiri. Puncanya adalah pelanggaran fungsi motor: pergerakan seperti pendulum kandungan dari kecil ke cecum dan belakang. Tumor boleh dirembat melalui dinding perut, yang menunjukkan kanser kolon menaik, prognosis akan bergantung kepada peringkat, kehadiran metastasis, rawatan yang berjaya, pemulihan fungsi motor (pemindahan motor), ketiadaan mabuk tubuh.

Kanser kolon melintang dengan kontraksi spastik usus, yang mendorong massa fecal melalui lumen sempit berhampiran tumor, menyebabkan sakit mendadak. Mereka diperburuk oleh proses keradangan perifocal dan intratumoral dinding usus yang disertai dengan jangkitan dari tumor yang membusuk.

Kanser kolon melintang pada awalnya tidak menunjukkan sindrom kesakitan sehingga tumor menyebar di luar dinding usus, peralihan ke peritoneum dan organ-organ di sekitarnya. Kemudian tumor boleh terasa melalui dinding depan peritoneum, dan rasa sakit akan berlaku dengan kekerapan dan keamatan yang berlainan.

Kanser lekak hepatik kolon membawa kepada penyempitan dan penghalang lumen usus. Kadang-kadang pakar bedah gagal memasukkan endoskopi di sana kerana penyusupan yang mendalam membran mukus dan kekakuan.

Kanser sudut hepatik kolon mungkin dalam bentuk tumor yang hancur dalam lekukan hepatik kolon, yang tumbuh ke dalam gelung duodenum. Dengan kehadiran tumor sedemikian, penyakit kronik dirangsang: ulser gastrik dan duodenal, adnexitis, cholecystitis dan apendisitis.

Terdapat ancaman halangan usus, mungkin fistula kolik atau duodenum. Kanser kolon naik, serta sudut hepatik, juga boleh menjadi rumit oleh stenosis duodenal subcompensated dan patensi kolon yang merosot, kardiosklerosis atherosclerosis, dan anemia hypochromic sekunder.

Dengan diagnosis seperti itu, hemicolectomy sebelah kanan dan gastropancreatoduodenal dan reseksi lemak perirenal di sebelah kanan, pengambilan metastasis hati, jika ada dalam segmen organ ke-7, diperlukan.

Kanser lenturan splenik kolon, bahagian menurun dan kolon sigmoid berlaku dalam 5-10% pesakit kanser usus. Sindrom nyeri boleh digabungkan dengan tindak balas hiperthermik (demam), leukositosis dan kekakuan (ketegangan) otot dinding abdomen di hadapan dan ke kiri. Jisim fecal boleh mengumpul di atas tumor, yang menyebabkan peningkatan proses pembusukan dan penapaian, distensi abdomen dan najis dan gas yang tertunda, loya, muntah. Ini mengubah komposisi normal flora usus, terdapat pelepasan patologi dari rektum.

Bentuk utama kanser kolon dan gejala mereka:

  1. Obstruktif dengan gejala utama: halangan usus. Sekiranya berlaku halangan separa, gejala-gejala tersebut ditunjukkan: rasa pengabaian, gegelung, distensi abdomen, sakit kronik, kesukaran berlalu dengan pelepasan gas dan najis. Apabila mengurangkan lumen usus halus - akut usus, yang memerlukan operasi kecemasan.
  2. Toxico-anemik dan ia membawa kepada perkembangan anemia, kelemahan, keletihan tinggi dan rupa kulit pucat.
  3. Dyspeptik dengan ciri-ciri mual dan muntah, belching, jijik untuk makanan, dengan sakit di bahagian atas abdomen disertai dengan berat dan kembung.
  4. Enterocolitic dengan kecemasan usus: sembelit atau cirit-birit, kembung, bergemuruh dan kembung disertai dengan sakit, darah dan lendir dalam najis.
  5. Pseudo-radang dengan demam dan sakit perut, gangguan kecil, peningkatan ESR dan leukositosis.
  6. Tumor tanpa sebarang gejala khas, tetapi semasa peperiksaan anda boleh merasakan tumor melalui dinding abdomen.

Diagnosis, rawatan dan prognosis untuk kanser kolon. Bagaimana untuk mempersiapkan operasi?

Diagnosis kanser kolon (serta seluruh usus) dijalankan menggunakan:

  1. Pemeriksaan fizikal, semasa menilai keadaan pesakit: warna kulit, kehadiran cairan dalam rongga peritoneal (ditentukan dengan mengetuk). Ia adalah mungkin untuk menentukan saiz tumor yang hampir sama melalui dinding perut hanya untuk nod besar.
  2. Ujian darah makmal, termasuk penentuan antigen spesifik, najis darah.
  3. Kaedah penyelidikan instrumen: rectoromanoscopy untuk menilai keadaan usus yang lebih rendah, kolonoskopi untuk memeriksa dan mendapatkan tisu untuk biopsi, sinar-X dengan penggantungan barium untuk mengesan lokalisasi tumor, ultrasound dan CT untuk menjelaskan kelaziman proses kanser dan imej jelas struktur anatomi.

Rawatan Kanser Kolon

Penyakit kanser (usus) usus dilakukan oleh pembedahan radikal dan radiasi dan kemoterapi berikutnya. Doktor mengambil kira jenis dan lokasi tumor, peringkat proses, metastasis dan penyakit yang berkaitan, keadaan umum pesakit dan umur.

Rawatan kanser kolon tanpa komplikasi (halangan atau perforasi) dan metastases dijalankan oleh operasi radikal dengan penyingkiran kawasan-kawasan yang terjejas usus dengan mesentery dan LU serantau.

Jika ada tumor di kolon di sebelah kanan, hemicolonectomy sebelah kanan dilakukan: cecum, menaik, colon melintang ketiga dan 10 cm ileum dikeluarkan di bahagian terminal. Pada masa yang sama, LU serantau dikeluarkan, dan anastomosis terbentuk (sebatian usus kecil dan besar).

Dengan kekalahan kolon di sebelah kiri adalah hemicolonectomy sebelah kiri. Anastomosis dilakukan dan dikeluarkan:

  • ketiga kolon melintang;
  • kolon menurun;
  • sebahagian daripada kolon sigmoid;
  • mesentery;
  • lu serantau.

Tumor kecil di tengah bahagian melintang dikeluarkan, seperti kelenjar dari LU. Tumor di bahagian bawah kolon sigmoid dan di tengahnya dikeluarkan dari LU dan mesentery, dan usus besar disambungkan ke usus kecil.

Apabila tumor merebak ke organ dan tisu lain, kawasan yang terjejas akan dikeluarkan oleh operasi gabungan. Operasi paliatif dimulakan jika bentuk kanser telah menjadi tidak beroperasi atau berjalan.

Semasa operasi, memotong anastomosis digunakan pada kawasan usus, di mana terdapat fistula kotoran, untuk mengecualikan usus akut akut. Untuk penutupan lengkap, penambah dan gelung usus dijadikan antara anastomosis dan fistula, dan kemudian fistula dikeluarkan dengan bahagian luar usus. Operasi ini adalah berkaitan dengan kehadiran fistula berbilang dan fistula yang tinggi dengan kemerosotan sementara keadaan pesakit.

Video yang bermaklumat: rawatan kanser kolon dengan pembedahan

Bagaimana untuk mempersiapkan pembedahan

Sebelum pembedahan, pesakit dipindahkan ke diet tanpa slag dan membersihkan enema dan minyak jarak ditetapkan selama 2 hari. Dikecualikan daripada diet kentang, semua sayuran, roti. Sebagai langkah pencegahan, pesakit dirawat antibiotik dan sulfamida.

Segera sebelum operasi, usus dibersihkan dengan laukatif Fortrans atau pencuci ortograat usus dengan larutan isotonik melalui pemeriksaan.

Sinaran dan kemoterapi

Terapi radiasi di zon pertumbuhan tumor bermula 2-3 minggu selepas pembedahan. Pada masa yang sama, kesan sampingan sering diperhatikan kerana kerosakan pada membran mukus di dalam usus, yang ditunjukkan oleh kekurangan selera makan, mual dan muntah.

Peringkat seterusnya adalah kemoterapi dengan ubat-ubatan moden untuk menghapuskan kesan sampingan. Tidak semua orang dapat dengan mudah menggerakkan kimia, oleh itu, sebagai tambahan kepada loya dan muntah, rupa lesi alahan pada kulit, leukopenia (penurunan kepekatan leukosit dalam darah) adalah mungkin.

Aktiviti selepas operasi

Pada hari pertama pesakit tidak makan, menerima prosedur perubatan untuk menghilangkan kejutan, mabuk dan dehidrasi. Pada hari kedua, pesakit boleh minum dan makan makanan separuh cair dan lembut. Diet secara beransur-ansur berkembang:

  • broths;
  • porridges parut;
  • puri sayur;
  • omelet;
  • teh herba;
  • jus dan susu.

Adalah penting. Untuk menghapuskan sembelit dan pembentukan benjolan benjolan dua kali sehari, pesakit mesti mengambil parafin cair sebagai julap. Langkah ini menghalang kerosakan jahitan segar selepas pembedahan.

Komplikasi semasa rawatan. Kesan kanser kolon

Sekiranya tidak dirawat pada peringkat awal, proses ganas membawa kepada komplikasi yang serius:

    • halangan usus;
    • pendarahan;
    • proses pembasmian radang: abses, phlegmon;
    • penembusan dinding usus;
    • perkembangan peritonitis;
    • percambahan tumor di organ kosong;
    • pembentukan fistula.

Video yang bermaklumat: komplikasi selepas operasi pada pesakit kanser kolorektal: diagnosis dan rawatan

Semasa penyinaran, mungkin terdapat komplikasi sementara yang berlaku selepas selesai kursus.

Gejala komplikasi berlaku:

      • kelemahan, keletihan;
      • hakisan kulit di pusat gempa;
      • penindasan kerja fungsi alat kelamin;
      • cirit-birit, cystitis, dengan kencing kerap.

Dengan pengumpulan dos radiasi tertentu, komplikasi akhir menunjukkan gejala yang serupa dengan penyakit radiasi.

Mereka tidak lulus, tetapi cenderung untuk berkembang dan nyata:

Prognosis untuk kanser kolon

Dengan diagnosis kanser kolon, prognosis semakin teruk oleh semua komplikasi dan kesan sampingan. Kematian selepas pembedahan tumor kolon adalah dalam lingkungan 6-8%. Sekiranya tiada rawatan dan onkologi sedang dijalankan, kematian adalah 100%.

Kadar survival dalam tempoh 5 tahun selepas pembedahan radikal adalah 50%. Di hadapan tumor yang tidak tersebar di luar submukosa - 100%. Dalam ketiadaan metastasis di LU serantau - 80%, dengan kehadiran metastasis di LU dan di hati - 40%.

Langkah pencegahan

Pencegahan kanser kolon bertujuan untuk menjalankan pemeriksaan perubatan untuk mengenal pasti gejala awal kanser. Penggunaan pemeriksaan automatik yang moden membolehkan anda mengenal pasti kumpulan berisiko tinggi, menghantar mereka ke penyelidikan menggunakan endoskopi.

Ia penting! Apabila mengesan keadaan pretumor atau tumor jinak, adalah penting untuk meletakkan pesakit pada daftar dispensari dan menjalankan rawatan.

Kesimpulan! Doktor perlu dijalankan, dan penduduk menyokong promosi gaya hidup sihat dan pemakanan di kalangan semua segmen penduduk, sukan aktif, berjalan kaki di kawasan hijau untuk mengecualikan kanser.

Cara mengenali dan merawat kanser usus dengan lebih terperinci, lihat juga artikel lain mengenai onkologi usus:

Betapa bergunanya artikel untuk anda?

Sekiranya anda mendapati kesilapan, serahkan saja dan tekan Shift + Enter atau klik di sini. Terima kasih banyak!

Terima kasih atas mesej anda. Kami akan membetulkan ralat tidak lama lagi