Kanser pankreas dengan metastase hati, berapa banyak yang hidup

Masa baik hari! Nama saya Khalisat Suleymanova - Saya seorang phytotherapist. Pada usia 28 tahun, saya sembuh kanser rahim dengan herba (lebih lanjut mengenai pengalaman pemulihan saya dan mengapa saya menjadi phytotherapist di sini: Kisah saya). Sebelum anda boleh dirawat mengikut kaedah negara yang diterangkan di Internet, sila berunding dengan pakar dan doktor anda! Ia akan menjimatkan masa dan wang, kerana penyakit adalah berbeza, herba dan kaedah rawatan berbeza, dan masih ada komorbiditi, kontraindikasi, komplikasi, dan sebagainya. Setakat ini, tiada apa yang perlu ditambah, tetapi jika anda memerlukan bantuan dalam memilih herba dan kaedah rawatan, anda boleh mencari saya di sini melalui kenalan:

Thetephone: 8 918 843 47 72

Mail: [email protected]

Patologi jenis ini tidak begitu biasa. Kebanyakan onkologi berlaku pada lelaki selepas 50 tahun. Dalam kanser pankreas dengan metastase hati, berapa banyak yang hidup - ramai yang berminat. Tahap terakhir perkembangan penyakit menyebar ke seluruh tubuh, yang secara signifikan mempersingkat kehidupan.

Peringkat 4 dari onkologi pankreas

Tumor jarang dijumpai pada lelaki dengan mencapai usia tujuh puluh tahun. Tabiat berbahaya untuk mendapatkan tumor ganas adalah tabiat buruk. Terdapat beberapa sebab bagi manifestasi patologi jenis ini. Pertimbangkan yang paling biasa di kalangan mereka:

Tiada ubat lengkap untuk kanser pankreas gred 4 dengan metastase hati. Semua kaedah terapi bertujuan meningkatkan keadaan umum pesakit. Dalam kanser pankreas dengan metastasis hati, prognosis tidak menghiburkan. Kadar kelangsungan hidup maksimum mencapai umur lima tahun.

Tanda-tanda utama pengesanan kanser, pada prinsipnya, tidak. Tetapi anda harus memberi perhatian kepada gejala berikut, yang boleh diulang secara berkala, iaitu:

Rawatan wajib dengan penggunaan pisau bedah atau kemoterapi adalah wajib. Tanpa terapi kanser, kadar survival adalah kurang daripada 5%. Jika rawatan kursus yang betul diambil, tempoh lima tahun mencapai 10%. Statistik sedih sekali lagi membawa sikap yang cuai pesakit ke tubuhnya. Lawatan berkala ke pakar mengurangkan risiko mengesan kanser maju.

Prognosis kanser pankreas 4 darjah

Apabila mengesan onkologi peringkat terakhir, pesakit yang berfikiran positif dianggap penting. Jangan sekali-kali tidak menyerah atau mengabaikan diagnosis yang dibuat oleh doktor. Ini boleh menyebabkan kematian dalam masa terdekat. Pada peringkat terakhir, perubahan sel diperhatikan di seluruh badan. Kemoterapi dan pembedahan bertujuan untuk memperbaiki keadaan kesihatan.

Rawatan membantu menormalkan fungsi-fungsi penting apabila tubuh berfungsi. Sama pentingnya adalah diet seimbang. Diet yang betul dikira juga merupakan sebahagian daripada pemulihan badan yang lemah, menguatkannya.

Pada masa kini, orang sering beralih kepada ubat alternatif - rawatan herba. Dengan bantuan terapi kaedah tradisional, anda boleh mengekalkan keadaan umum pesakit, menghentikan pertumbuhan tumor dan menguatkan sistem imun. Sebelum anda mula dirawat dengan cara ini, anda perlu mendapatkan persetujuan daripada ahli onkologi. Ubat-ubatan sendiri boleh memburukkan keadaan keseluruhan pesakit. Terdapat beberapa kontraindikasi dengan penggunaan herba. Terdapat juga intoleransi terhadap beberapa komponen dalam ubat herba.

Sebelum menggunakan kemoterapi, pesakit mesti dilatih. Pakar melatih kursus pemakanan dan antibiotik. Dalam sesetengah kes, mungkin terdapat kontraindikasi individu untuk pembedahan.

Setiap orang adalah tuan kesihatannya. Tanpa ketiadaan tabiat buruk, dengan diet yang seimbang sepanjang hayat - ini adalah pencegahan kanser yang berkualiti tinggi. Lawatan tahunan biasa kepada pakar juga mengurangkan risiko mengesan tumor di peringkat kedua. Dalam kanser pankreas dengan metastasis, berapa banyak yang hidup dan apakah prognosisnya? Statistik menunjukkan 10% survival lima tahun.

Kanser pankreas dengan metastase hati

Metastasis hati

Metastase (Greek metastasic - 'displacement') - tumpuan tumor ganas di luar organ yang terjejas oleh onkologi. Dibentuk dengan pemindahan sel-sel kanser melalui darah atau limfa.

Kehadiran metastasis dalam organ yang jauh dari fokus kanser adalah tanda tahap keempat, penyakit ini. Bersamanya, peluang penyembuhan sangat rendah.

Hati dipengaruhi oleh metastase kanser dari penyetempatan utama yang berbeza. Ini disebabkan oleh fungsi dan peredaran darahnya. Fungsi utama hati adalah detoksifikasi darah (Latin de - 'penghapusan', Bahasa Yunani. Toxikon - 'racun'). Rangkaian kapilari yang menyaring darah menghilangkan sel-sel kanser dalam tisu hati, yang, tumbuh, membentuk fokus luas.

    Semua maklumat di laman web ini adalah untuk tujuan maklumat sahaja dan TIDAK A Manual untuk tindakan! Menyampaikan diagnosis yang tepat anda hanya boleh doktor! Kami menggesa anda supaya tidak melakukan penyembuhan diri, dan mendaftar dengan pakar! Kesihatan kepada anda dan keluarga anda! Jangan kehilangan hati

Kanser metastatik di bahagian perut dan toraks mendominasi:

    paru-paru, kanser payudara; kolon dan usus kecil, pankreas, perut, alat kelamin.

Kurang biasa, ia membekalkan metastasis hati untuk kanser paru-paru, buah pinggang, otak, prostat, kulit, esofagus, dan tulang. Metastasises dari ovari, kelenjar prostat, pharynx, saluran pernafasan atas, pundi kencing, buah pinggang, rahim, rongga mulut sangat jarang berlaku.

Video: Rawatan metastasis hati menggunakan embolisasi radio

Gejala dan tanda-tanda

Gejala awal kerosakan hati metastatik tidak spesifik:

    kelesuan, menurunkan selera makan, berat badan hilang ("mengeringkan"), edema berterusan, demam; gangguan sistem pencernaan: senak, mual, muntah; perasaan pecah di bawah tulang rusuk di sebelah kanan, di perut bahagian atas; apabila bernafas sakit di belakang sternum.

Kemajuan proses memburukkan keadaan umum:

    ascites berkembang (cecair di rongga perut akibat penglibatan dalam proses peritoneum); pendarahan - tanda trombosis urat portal dan tekanan darah tinggi; kulit cerah, asterisk dari kapal di muka; bengkak kaki, urat dinding abdomen anterior diluaskan (kerana meretas vena cava inferior oleh hati yang diperbesar).

Tanda utama kerosakan hati adalah keseronokan kulit, mata (jaundis obstruktif). Alasannya adalah memerah tumor metastatik saluran koleretik.

Diagnostik

Untuk diagnosis tepat metastases hati, kompleks kaedah diagnostik digunakan:

analisis biokimia (kiraan darah lengkap, penentuan tahap penanda tumor); Biopsi CT untuk peperiksaan histologi dan sitologi; metastases hati pelbagai pada diagnostik ultrasound diperiksa untuk menjelaskan jenis dan tahap kematangan mereka; Pemeriksaan sinar-X: radiografi dada menentukan saiz hati yang diperbesar; Irrigoscopy (pemeriksaan kolon yang diisi dengan campuran yang berbeza) mendedahkan keturunan sudut hepatik; pengimbasan radioisotop menemui nod tumor dengan diameter 2 cm, menetapkan saiz, nombor, lokasinya. MRI, PET menjelaskan magnitud metastasis, sifat pertumbuhan, kehadiran pembusukan, suppuration; Angiografi vakum hati menentukan ukuran, konfigurasi tumor, terutamanya bekalan darahnya.

Matlamat utama merawat hati dengan metastasis bukan penyembuhan, tetapi melambatkan nekrosis, mengurangkan keamatan kesakitan. Memohon pelbagai kaedah. Dalam kes pelbagai metastasis, kaedah digabungkan, menggabungkan radioterapi dengan kemoterapi dan persediaan biologi.

Kemoterapi

Kemoterapi dijalankan sebagai sebahagian daripada rawatan komprehensif. Ubat kemoterapi disuntik ke dalam hati melalui saluran darah.

Kanser pankreas dengan metastase hati, jangka hayat

Kanser pankreas mengambil tempat ke-4 di kalangan jenis tumor kanser akibat penghentian pengeluaran enzim yang diperlukan oleh kelenjar dan gangguan pencernaan. Bilangan sel kanser mula meningkat pada kadar yang pantas. Peringkat 4 sering didiagnosis selepas 2-3 tahun pada pesakit dari gejala utama. Ia berlaku bahawa keseluruhan proses patologi berlaku hanya dalam 10-12 bulan.

Siapa yang berisiko

Tumor ganas adalah terdedah kepada perkembangan pesat, tidak melepaskan orang pada usia apa-apa. Insiden ini didiagnosis lebih kerap disebabkan oleh keunikan kehidupan pesakit, keadaan kerja yang boleh menimbulkan penyakit. Risiko untuk mendapatkan kanser pankreas:

    perokok; penyalahgunaan alkohol; pesakit kencing manis; Mempunyai penyakit kronik: pancreatitis, sirosis, kehadiran cyst jin atau polip pada kelenjar; orang yang tidak makan, makan makanan tinggi lemak, tinggi karbohidrat; bekerja di perusahaan industri, sentiasa bersentuhan dengan sebatian kimia: pelarut petrol; menjalani pembedahan sebelumnya untuk gastrectomy atau cholitsectomy.

Pankreas adalah organ penting dalam sistem pencernaan, ia menyumbang kepada pembangunan enzim pencernaan, khususnya insulin dan glukagon, ia mengawal paras gula darah. Jika tahap 2-3 perkembangan tumor hanya memberikan metastasis kepada nodus limfa serantau, maka pada tahap keempat metastasis sudah tersebar ke buah pinggang, paru-paru, tulang, dan hati.

Bagaimanakah peringkat kanser 4 dapat dilihat?

Tahap keganasan yang terakhir atau terminal tumor, sebagai peraturan, telah dinyatakan dan ditolerir oleh gejala yang sakit. Terdapat mabuk badan yang kuat kerana pembebasan besar bahan karsinogenik oleh sel-sel kanser. Pada tahap pengeluaran toksin ke-4, tanda-tanda tersebut terbukti:

    kelemahan; kehilangan prestasi; kekurangan selera makan; kehilangan berat badan yang cepat; sakit di zon epigastrik dengan mundur di bahu, belakang bawah, sternum, anggota atas; pelanggaran fungsi saluran gastrointestinal akibat pemampatan rantau peritoneal dengan tumor yang semakin meningkat; kemerosotan dalam asimilasi nutrien semasa masuk ke dalam badan; loya, muntah, kolik, dan perut abdomen; anemia, kekurangan vitamin; menguning kulit dan membran mukus mata.

Diagnostik peningkatan dalam hati, limpa dan nodus limfa. Anda boleh merasakan simpul lembut di bawah kulit. Ramai pesakit mempunyai batuk dengan dahak jika tumor metastasizes ke paru-paru.

Biasanya, pesakit dalam peringkat 4 kanser tidak keluar dari katil. Kelemahan itu begitu kuat sehingga ia tidak mungkin bergerak secara mandiri. Sistem saraf adalah tertakluk kepada perubahan patologi yang kuat. Sebagai peraturan, semua pesakit yang sakit dengan tahap kanser ke-4 menderita:

    kemurungan; keterlaluan dan agresif yang berlebihan; kesengsaraan; gangguan tidur.

Tumor pankreas aktif berkembang, memberikan metastasis kepada pelbagai organ: rongga perut, hati, saluran empedu, ulser duodenal, pundi hempedu.

Gambar klinikal penyakit ini tidak kelihatan jelas. Gejala adalah sama dengan kanser perut, dan hanya apabila mendiagnosis dijalankan, doktor mengenal pasti lokasi dan tahap perkembangan tumor yang tepat di pankreas.

Apakah rawatannya?

Dalam kanser peringkat 4, kursus kemoterapi yang intensif - dan terapi radiasi ditunjukkan. Mungkin campur tangan pembedahan, pembedahan, serta pelantikan ubat-ubatan untuk kesakitan yang teruk. Pastikan pesakit mengikuti diet untuk meningkatkan jangka hayat.

Hari ini, doktor mengatakan bahawa walaupun pada peringkat ke-4 kanser, tempoh itu meningkat dengan ketara. Tetapi adalah penting untuk memahami bahawa tanpa rawatan yang berkesan proses kanser hanya boleh mengambil masa beberapa bulan sahaja. Tidak boleh menolak prosedur perubatan yang dicadangkan oleh doktor. Kanser berkembang pesat dan tanda-tanda tumor mabuk pada peringkat keempat jelas jelas. Hanya rawatan kompleks yang betul akan memanjangkan hayat kanser kelenjar.

Sekiranya metastasis tidak dikenal pasti, maka operasi radikal biasanya diberikan. Penyembuhan penyakit ini bergantung sepenuhnya pada pengesanan tumor yang tepat pada masanya, diagnosis. Ia adalah keadaan mental penting pesakit. Pesakit, sebagai peraturan, bekerja di klinik untuk psikoterapi. Suasana pemulihan yang berjaya sangat penting.

Di rumah, pesakit dianjurkan untuk merawat kanser pankreas dengan persiapan herba:

    geranium darah merah (rhizome) dengan membakar air mendidih dan mengambil 1-2 sudu besar. l sebelum makan; hemlock (tincture); henbane hitam dengan bersungguh-sungguh selama 14 hari di tempat yang gelap dan mengambil 3 kali 4 kali sehari; anggur sebagai produk yang sangat diperlukan dengan kekurangan tubuh yang kuat.

Herba semulajadi akan membantu mengekalkan badan (khususnya, imuniti) dalam keadaan normal selepas menjalani kemoterapi.

Pankreas berkekalan dengan organ-organ penting (hati dan usus), jadi pembersihan badan dan pankreas tidak boleh ditukar ganti walaupun untuk pesakit yang mempunyai tahap 4 di peringkat kanser.

Berapa banyak yang tinggal untuk hidup?

Ramai pesakit berminat, jika kanser pankreas dengan metastases hati didiagnosis, berapa ramai yang hidup? Keanehan kanser pankreas adalah bahawa ia berjalan dengan hampir tidak ada gejala. Penyakit itu didiagnosis hanya semasa pemeriksaan secara kebetulan dan selalunya sudah pada tahap akhir. Hari ini, ubat-ubatan generasi baru dalam industri farmaseutikal boleh memanjangkan umur orang yang sakit dan juga meningkatkan kesejahteraan, menghentikan pembangunan dan penyebaran tumor dan metastasis di seluruh badan. Tetapi dengan tegas menjawab soalan: adakah mungkin untuk menyembuhkan kanser pada peringkat keempat adalah sukar.

Terapi sangat panjang dan kaedah paling moden untuk mencapai pengekalan jangka panjang dan berterusan adalah sukar. Kumbang sel pada peringkat ke-4 merebak ke seluruh badan, menyebabkan kekalahan bukan sahaja kepala pankreas, tetapi juga hati, limpa, usus, paru-paru dan juga otak. Banyak metastasis di hadapan hati memberikan prognosis yang mengecewakan.

Dengan peredaran MRI yang sering dapat mengesan penyakit kanser sekunder dan kematian mungkin berlaku dalam tempoh 2-3 bulan. Keadaan ini bertambah buruk, tumor berkembang di latar belakang diabetes mellitus, keletihan fizikal badan, penurunan imuniti yang kuat, halangan usus akibat pengumpulan cecair di peritoneum.

Pesakit menunjukkan kursus intensif kemoterapi untuk memanjangkan hayat dan menghapuskan gejala yang menyakitkan. Juga, kursus terapi radiasi, radioterapi dengan membuang tumor bersama-sama dengan tisu sekitarnya untuk memulihkan patensi dan aliran keluar saluran empedu.

Diet adalah penting

Rata-rata, jangka hayat pesakit di peringkat ke 4 kanser adalah sehingga 0.5 tahun. Jika pesakit enggan menjalani kemoterapi yang intensif, jangka hayat tidak melebihi 2 bulan. Hanya 5% pesakit di peringkat 4 bertahan sehingga 1 tahun. Ia bergantung kepada saiz tumor, jumlah metastasis, dan juga usia pesakit. Dengan lawatan awal kepada doktor pada peringkat 1-2, kadar survival adalah lebih tinggi - sehingga 5 tahun.

Pada peringkat ke-4 kanser pankreas, doktor tidak lagi boleh memberikan prognos yang positif dan menguntungkan. Hanya 2% daripada pesakit yang hidup selama lebih dari 3 tahun dengan diagnosis sedemikian dan hanya dengan syarat bahawa mereka mematuhi semua preskripsi dan arahan doktor, juga diet, dan mengekalkan gaya hidup yang betul. Sudah tentu, ubat-ubatan hari ini dapat mengurangkan nasib pesakit, tetapi di peringkat 4, sebagai peraturan, gejala-gejala muncul dengan jelas dan banyak ubat-ubatan tidak dapat meringankan keadaan.

Kanser pankreas dan dengan metastasis ke hati sendiri sukar untuk dirawat di peringkat ke-4, dicirikan oleh kehadiran metastasis, penyebaran mereka ke seluruh tubuh. Untuk memenangi kanser pankreas hari ini, malangnya, doktor tidak boleh lagi.

Penyingkiran tumor yang lengkap hanya mungkin tidak melebihi 20% daripada orang yang berpenyakit. Reseksi pankreas meningkatkan kadar survival hingga 5 tahun, walaupun peratusan orang begitu kecil, hanya 8% orang. Kematian selepas pembedahan radikal diperhatikan dalam 15% kes, sejak berulang selepas pembedahan berlaku pada setiap pesakit ke-2. Kematian dalam 90% kes berlaku dalam masa 2 tahun. Tetapi semuanya bergantung kepada peringkat kanser, pelantikan doktor kursus yang berkesan oleh doktor.

Pesakit dinasihatkan:

    jangan kelewatan rawatan segera jika anda mengesyaki kanser; bukan untuk panik dan tidak menolak prosedur yang ditetapkan oleh doktor; Mengendalikan peperiksaan penuh dan semua langkah diagnostik yang dicadangkan.

Kanser bukan ayat. Walau bagaimanapun, penting untuk menjadi aktif dalam watak dan kemahuan untuk hidup. Ini adalah satu-satunya cara untuk meningkatkan kualiti hidup dengan ketara dan tidak memikirkan penyakit, dengan itu menggantung perkembangan sel-sel kanser, untuk mempromosikan penindasan dan pembasmian mereka dari badan pada peringkat awal.

Lesi metastatik dalam kanser pankreas

Terdapat seperti konsep kolektif sebagai tumor zon hepatopancreatoduodenal. Zon ini termasuk hati, pankreas, pundi hempedu, saluran hempedu, duodenum. Komponen komposit ini saling berkaitan secara anatomis dan berfungsi.

Apakah luka pankreas dalam kanser:

  1. Terdapat kanser, apabila tumor utama berkembang di pankreas. Pengelasan dibahagikan mengikut tahap proses menjadi 4 peringkat. Tiga peringkat pertama membenarkan pembentukan metastasis dalam nodus limfa serantau. Tahap 4 dicirikan oleh metastasis ke hati, buah pinggang, paru-paru, tulang.
  2. Lesi metastatik pankreas, apabila tapak tumor utama terletak pada organ lain. Selalunya, lesi seperti ini berlaku apabila tumor utama adalah kanser perut atau buah pinggang (adenocarcinoma buah pinggang).

Gejala kekalahan

Tanda-tanda yang mungkin menunjukkan kehadiran lesi kelenjar metastatik adalah:

  • kesakitan di rantau epigastrik (hipokondrium kiri) dengan penyinaran ke belakang, selalunya di bahagian bawah belakang (peringkat 4 dicirikan oleh kesakitan yang ketara);
  • kehilangan berat badan yang cepat, terhadap latar belakang anoreksia (terutamanya dengan 4 peringkat penyakit);
  • perubahan dalam jumlah darah (anemia);
  • keletihan, kelemahan;
  • gangguan dyspeptik (cirit-birit);
  • pada peringkat 4 penyakit, mabuk kanser diucapkan.

Diagnostik

Untuk diagnosis kanser pankreas menggunakan pelbagai kaedah penyelidikan.

Diagnosis makmal:

  • analisis biokimia darah untuk bilirubin, urea, glukosa;
  • penanda tumor (antigen kanser-embrio, CA-19, alpha-fetoprotein);
  • coagulogram (fibrinogen meningkat).

Kaedah radiasi dan sinar-X:

  • NMRT (pengimejan resonans magnetik nuklear) rongga abdomen digunakan secara meluas (ia membenarkan menentukan pembentukan dalam kelenjar dari 1 cm);
  • tomografi komputer dengan pengenalan agen kontras;
  • cholangiography excretory;
  • Sonografi doppler dan sonografi;
  • ultrasound endoskopik.


Kaedah diagnostik yang paling luas untuk penyakit pankreas (serta organ perut) adalah ultrasound. Baru-baru ini, ubat nuklear telah menjadi popular. Untuk diagnosis metastasis digunakan teknologi seperti PET-CT. Pesakit menerima penanda radioaktif khas, yang kemudiannya "dibaca" dengan bantuan peralatan khas. Kaedah sedemikian membolehkan menentukan lesi metastatik saiz mikroskopik pada peringkat awal.

Dalam kes lesi utama pankreas, perlu menentukan lokalisasi, sejauh mana proses dan kehadiran metastasis. Untuk mengecualikan metastasis jauh, kajian diagnostik organ dan sistem dijalankan. Ini adalah terutamanya sinar-x paru-paru, CT scan dari mediastinum dan organ perut.
Dan, tentu saja, doktor yang cekap pasti akan melakukan diagnosis pembedaan. Gejala yang sama termasuk sista, pancreatitis, kanser kolon, kanser perut, dan urolithiasis.

Rawatan

Apabila merancang rawatan, pakar onkologi mengambil kira beberapa faktor bergantung kepada tahap penyakit: usia dan keadaan pesakit, lokasi dan saiz tumor atau fokus metastasis (di mana organ atau metastase sistem jatuh).

Pada peringkat 4 kanser (saiz tumor T adalah berbeza, N - tanda-tanda metastasis serantau mungkin atau tidak mungkin, M - dengan metastasis dalam tulang atau di paru-paru atau di hati atau di mana-mana organ lain) rawatan paliatif digunakan untuk meringankan keadaan pesakit.

Tahap-tahap yang tersisa penyakit ini boleh disembuhkan dan dalam beberapa kes mencapai hasil yang baik. Ini semua bergantung kepada tahap pengabaian proses.

  1. Kaedah rawatan yang paling moden adalah radiosurgeri stereotactic, yang dijalankan menggunakan pisau siber. Operasi ini berlaku tanpa insisi dan anestesia. Pembedahan konvensional untuk rawatan metastasis dalam pankreas tidak dapat digunakan, tetapi digunakan untuk menghapuskan tumpuan utama.
  2. Kursus kemoterapi dijalankan selepas operasi, mengambil masa beberapa bulan untuk membantu menghalang pertumbuhan dan penyebaran sel-sel kanser.
  3. Terapi radiasi digunakan sebagai kursus praoperasi, selepas pembedahan, dan, dalam beberapa kes, sebagai rawatan bebas. Dalam peringkat yang teruk penyakit ini adalah kaedah paliatif. Baru-baru ini, kaedah gabungan telah digunakan: terapi kemoterapi (penyinaran serentak dan kursus kemoterapi), yang sedikit sebanyak mengurangkan saiz tumor dan metastase.
  4. Rawatan paliatif (peringkat 4 kanser) ditetapkan apabila pesakit tidak mempunyai peluang pemulihan dan bertujuan untuk mengurangkan kesakitan dan penderitaan pesakit. Rawatan adalah gejala dan melibatkan penggunaan ubat penghilang rasa sakit, penyingkiran mabuk kanser, dan lain-lain.

Ramalan

Kanser pankreas mempunyai prognosis yang tidak baik, terutamanya di peringkat 4. Kelangsungan hidup selama lima tahun pada pesakit kanser pankreas berkisar antara 1% hingga 10% dan bergantung pada tahap perkembangan penyakit (pada tahap 1 - ini adalah 46%, dan pada tahap 4 - hanya 8%).

Prognosis yang lebih optimistik pada pesakit dengan saiz tumor utama yang kecil, apabila kanser mempunyai pembezaan histologi yang lebih tinggi, ketiadaan metastasis atau metastasis hanya dalam nodus limfa serantau tunggal. Memperbaiki prognosis terapi yang dimulakan pada masanya. Pertama sekali, kemoterapi bersempena dengan terapi radiasi.

Kanser pankreas dengan metastase hati, jangka hayat

Kanser pankreas mengambil tempat ke-4 di kalangan jenis tumor kanser akibat penghentian pengeluaran enzim yang diperlukan oleh kelenjar dan gangguan pencernaan. Bilangan sel kanser mula meningkat pada kadar yang pantas. Peringkat 4 sering didiagnosis selepas 2-3 tahun pada pesakit dari gejala utama. Ia berlaku bahawa keseluruhan proses patologi berlaku hanya dalam 10-12 bulan.

Siapa yang berisiko

Tumor ganas adalah terdedah kepada perkembangan pesat, tidak melepaskan orang pada usia apa-apa. Insiden ini didiagnosis lebih kerap disebabkan oleh keunikan kehidupan pesakit, keadaan kerja yang boleh menimbulkan penyakit. Risiko untuk mendapatkan kanser pankreas:

  • perokok;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • pesakit kencing manis;
  • Mempunyai penyakit kronik: pancreatitis, sirosis, kehadiran cyst jin atau polip pada kelenjar;
  • orang yang tidak makan, makan makanan tinggi lemak, tinggi karbohidrat;
  • bekerja di perusahaan industri, sentiasa bersentuhan dengan sebatian kimia: pelarut petrol;
  • menjalani pembedahan sebelumnya untuk gastrectomy atau cholitsectomy.

Pankreas adalah organ penting dalam sistem pencernaan, ia menyumbang kepada pembangunan enzim pencernaan, khususnya insulin dan glukagon, ia mengawal paras gula darah. Jika tahap 2-3 perkembangan tumor hanya memberikan metastasis kepada nodus limfa serantau, maka pada tahap keempat metastasis sudah tersebar ke buah pinggang, paru-paru, tulang, dan hati.

Bagaimanakah peringkat kanser 4 dapat dilihat?

Tahap keganasan yang terakhir atau terminal tumor, sebagai peraturan, telah dinyatakan dan ditolerir oleh gejala yang sakit. Terdapat mabuk badan yang kuat kerana pembebasan besar bahan karsinogenik oleh sel-sel kanser. Pada tahap pengeluaran toksin ke-4, tanda-tanda tersebut terbukti:

  • kelemahan;
  • kehilangan prestasi;
  • kekurangan selera makan;
  • kehilangan berat badan yang cepat;
  • sakit di zon epigastrik dengan mundur di bahu, belakang bawah, sternum, anggota atas;
  • pelanggaran fungsi saluran gastrointestinal akibat pemampatan rantau peritoneal dengan tumor yang semakin meningkat;
  • kemerosotan dalam asimilasi nutrien semasa masuk ke dalam badan;
  • loya, muntah, kolik, dan perut abdomen;
  • anemia, kekurangan vitamin;
  • menguning kulit dan membran mukus mata.

Diagnostik peningkatan dalam hati, limpa dan nodus limfa. Anda boleh merasakan simpul lembut di bawah kulit. Ramai pesakit mempunyai batuk dengan dahak jika tumor metastasizes ke paru-paru.

Biasanya, pesakit dalam peringkat 4 kanser tidak keluar dari katil. Kelemahan itu begitu kuat sehingga ia tidak mungkin bergerak secara mandiri. Sistem saraf adalah tertakluk kepada perubahan patologi yang kuat. Sebagai peraturan, semua pesakit yang sakit dengan tahap kanser ke-4 menderita:

  • kemurungan;
  • keterlaluan dan agresif yang berlebihan;
  • kesengsaraan;
  • gangguan tidur.

Tumor pankreas aktif berkembang, memberikan metastasis kepada pelbagai organ: rongga perut, hati, saluran empedu, ulser duodenal, pundi hempedu.

Gambar klinikal penyakit ini tidak kelihatan jelas. Gejala adalah sama dengan kanser perut, dan hanya apabila mendiagnosis dijalankan, doktor mengenal pasti lokasi dan tahap perkembangan tumor yang tepat di pankreas.

Apakah rawatannya?

Dalam kanser peringkat ke-4, kursus intensif kemoterapi dan terapi radiasi ditunjukkan. Mungkin campur tangan pembedahan, pembedahan, serta pelantikan ubat-ubatan untuk kesakitan yang teruk. Pastikan pesakit mengikuti diet untuk meningkatkan jangka hayat.

Hari ini, doktor mengatakan bahawa walaupun pada peringkat ke-4 kanser, tempoh itu meningkat dengan ketara. Tetapi adalah penting untuk memahami bahawa tanpa rawatan yang berkesan proses kanser hanya boleh mengambil masa beberapa bulan sahaja. Tidak boleh menolak prosedur perubatan yang dicadangkan oleh doktor. Kanser berkembang pesat dan tanda-tanda tumor mabuk pada peringkat keempat jelas jelas. Hanya rawatan kompleks yang betul akan memanjangkan hayat kanser kelenjar.

Sekiranya metastasis tidak dikenal pasti, maka operasi radikal biasanya diberikan. Penyembuhan penyakit ini bergantung sepenuhnya pada pengesanan tumor yang tepat pada masanya, diagnosis. Ia adalah keadaan mental penting pesakit. Pesakit, sebagai peraturan, bekerja di klinik untuk psikoterapi. Suasana pemulihan yang berjaya sangat penting.

Di rumah, pesakit dianjurkan untuk merawat kanser pankreas dengan persiapan herba:

  • geranium darah merah (rhizome) dengan membakar air mendidih dan mengambil 1-2 sudu besar. l sebelum makan;
  • hemlock (tincture);
  • henbane hitam dengan bersungguh-sungguh selama 14 hari di tempat yang gelap dan mengambil 3 kali 4 kali sehari;
  • anggur sebagai produk yang sangat diperlukan dengan kekurangan tubuh yang kuat.

Herba semulajadi akan membantu mengekalkan badan (khususnya, imuniti) dalam keadaan normal selepas menjalani kemoterapi.

Pankreas berkekalan dengan organ-organ penting (hati dan usus), jadi pembersihan badan dan pankreas tidak boleh ditukar ganti walaupun untuk pesakit yang mempunyai tahap 4 di peringkat kanser.

Berapa banyak yang tinggal untuk hidup?

Ramai pesakit berminat, jika kanser pankreas dengan metastases hati didiagnosis, berapa ramai yang hidup? Keanehan kanser pankreas adalah bahawa ia berjalan dengan hampir tidak ada gejala. Penyakit itu didiagnosis hanya semasa pemeriksaan secara kebetulan dan selalunya sudah pada tahap akhir. Hari ini, ubat-ubatan generasi baru dalam industri farmaseutikal boleh memanjangkan umur orang yang sakit dan juga meningkatkan kesejahteraan, menghentikan pembangunan dan penyebaran tumor dan metastasis di seluruh badan. Tetapi dengan tegas menjawab soalan: adakah mungkin untuk menyembuhkan kanser pada peringkat keempat adalah sukar.

Terapi sangat panjang dan kaedah paling moden untuk mencapai pengekalan jangka panjang dan berterusan adalah sukar. Kumbang sel pada peringkat ke-4 merebak ke seluruh badan, menyebabkan kekalahan bukan sahaja kepala pankreas, tetapi juga hati, limpa, usus, paru-paru dan juga otak. Banyak metastasis di hadapan hati memberikan prognosis yang mengecewakan.

Dengan peredaran MRI yang sering dapat mengesan penyakit kanser sekunder dan kematian mungkin berlaku dalam tempoh 2-3 bulan. Keadaan ini bertambah buruk, tumor berkembang di latar belakang diabetes mellitus, keletihan fizikal badan, penurunan imuniti yang kuat, halangan usus akibat pengumpulan cecair di peritoneum.

Pesakit menunjukkan kursus intensif kemoterapi untuk memanjangkan hayat dan menghapuskan gejala yang menyakitkan. Juga, kursus terapi radiasi, radioterapi dengan membuang tumor bersama-sama dengan tisu sekitarnya untuk memulihkan patensi dan aliran keluar saluran empedu.

Diet adalah penting

Rata-rata, jangka hayat pesakit di peringkat ke 4 kanser adalah sehingga 0.5 tahun. Jika pesakit enggan menjalani kemoterapi yang intensif, jangka hayat tidak melebihi 2 bulan. Hanya 5% pesakit di peringkat 4 bertahan sehingga 1 tahun. Ia bergantung kepada saiz tumor, jumlah metastasis, dan juga usia pesakit. Dengan lawatan awal kepada doktor pada peringkat 1-2, kadar survival adalah lebih tinggi - sehingga 5 tahun.

Pada peringkat ke-4 kanser pankreas, doktor tidak lagi boleh memberikan prognos yang positif dan menguntungkan. Hanya 2% daripada pesakit yang hidup selama lebih dari 3 tahun dengan diagnosis sedemikian dan hanya dengan syarat bahawa mereka mematuhi semua preskripsi dan arahan doktor, juga diet, dan mengekalkan gaya hidup yang betul. Sudah tentu, ubat-ubatan hari ini dapat mengurangkan nasib pesakit, tetapi di peringkat 4, sebagai peraturan, gejala-gejala muncul dengan jelas dan banyak ubat-ubatan tidak dapat meringankan keadaan.

Kanser pankreas dan dengan metastasis ke hati sendiri sukar untuk dirawat di peringkat ke-4, dicirikan oleh kehadiran metastasis, penyebaran mereka ke seluruh tubuh. Untuk memenangi kanser pankreas hari ini, malangnya, doktor tidak boleh lagi.

Penyingkiran tumor yang lengkap hanya mungkin tidak melebihi 20% daripada orang yang berpenyakit. Reseksi pankreas meningkatkan kadar survival hingga 5 tahun, walaupun peratusan orang begitu kecil, hanya 8% orang. Kematian selepas pembedahan radikal diperhatikan dalam 15% kes, sejak berulang selepas pembedahan berlaku pada setiap pesakit ke-2. Kematian dalam 90% kes berlaku dalam masa 2 tahun. Tetapi semuanya bergantung kepada peringkat kanser, pelantikan doktor kursus yang berkesan oleh doktor.

Pesakit dinasihatkan:

  • jangan kelewatan rawatan segera jika anda mengesyaki kanser;
  • bukan untuk panik dan tidak menolak prosedur yang ditetapkan oleh doktor;
  • Mengendalikan peperiksaan penuh dan semua langkah diagnostik yang dicadangkan.

Kanser bukan ayat. Walau bagaimanapun, penting untuk menjadi aktif dalam watak dan kemahuan untuk hidup. Ini adalah satu-satunya cara untuk meningkatkan kualiti hidup dengan ketara dan tidak memikirkan penyakit, dengan itu menggantung perkembangan sel-sel kanser, untuk mempromosikan penindasan dan pembasmian mereka dari badan pada peringkat awal.

Kanser pankreas dengan metastase hati

Onkologi pankreas menggabungkan kanser yang tumbuh dari sel kelenjar organ dan dicirikan oleh pertumbuhan infiltratif dan metastasis awal. Penyakit ini terutamanya diperhatikan pada lelaki berusia lebih 50 tahun.

Mekanisme pembentukan metastatic foci di hati

Penyebaran sel yang bermutasi dalam hati adalah disebabkan oleh struktur khas sistem peredaran hati. Fungsi utama organ ini adalah untuk memerangi mabuk dan untuk ini tisu hati tertakluk kepada peredaran darah yang intensif. Setiap minit kira-kira satu setengah liter darah mengalir melalui organ, dan 70% daripada bendalir mengalir melalui vena portal dari usus. Penembusan sel kanser ke tisu hati berlaku melalui sistem aliran darah dan limfa.

Kanser pankreas dengan metastase hati - gejala

Dalam kebanyakan kes, kerosakan hati metastatik tidak diketahui sejak lama kerana kapasiti regeneratif tinggi organ. Semasa tempoh ini, gejala dominan adalah tanda-tanda kerosakan pada pankreas.

Utama dalam pesakit terdapat pelanggaran dalam kerja saluran pencernaan dalam bentuk mual, muntah dan halangan usus.

Secara beransur-ansur, pesakit memantau kemerosotan keadaan umum badan, yang ditunjukkan oleh gambar klinikal berikut:

  • perkembangan kesakitan akut dengan peningkatan sensasi yang tidak menyenangkan pada waktu malam;
  • kelegaan, keletihan dan sikap tidak peduli;
  • kehilangan selera makan dan, akibatnya, kehilangan berat badan secara tiba-tiba.

Prinsip dasar diagnosis metastasis hepatik

Cara yang paling boleh dipercayai untuk mendiagnosis penyakit hati metastatik ialah pencitraan resonans komputer dan magnetik. Teknik-teknik ini terdiri daripada pemeriksaan radiografi sebuah organ menggunakan teknologi pengimbasan lapisan demi lapisan. Akibat pemeriksaan, doktor diberi peluang untuk menilai imej grafik yang tepat dari kanser dan metastasisnya.

Satu cara tambahan untuk menentukan neoplasma malignan adalah pemeriksaan ultrasound pada organ-organ perut, yang menggunakan gelombang bunyi khas, menentukan kehadiran dan konsistensi patologi sekunder yang paling kecil.

Kanser pankreas dengan metastase hati - kaedah rawatan

Untuk menentukan kaedah rawatan, doktor menilai keadaan umum pesakit dan bilangan lesi metastatik. Sekiranya keadaan klinikal membenarkan campur tangan radikal, maka operasi radikal dilakukan untuk menghilangkan pankreas dan bahagian hati dengan patologi fungsional sekunder.

Dalam praktiknya, dalam kebanyakan kes, tidak mungkin untuk menyediakan pesakit dengan ekskisi yang berkualiti tinggi dan lengkap mengenai onkologi. Dalam keadaan sedemikian, terdapat satu bentuk neoplasma yang tidak boleh digunakan, dan para ahli memasuki terapi paliatif yang bertujuan untuk menghapuskan beberapa manifestasi penyakit.

Pada peringkat 4 tumor pankreas dengan pelbagai metastasis, pesakit dirawat sebagai diet khas untuk memperbaiki pencernaan. Dan dalam kes-kes halangan usus akut, operasi khas dilakukan untuk memulihkan fungsi usus kecil dan besar.

Serangan akut yang sakit adalah lega dengan penggunaan analgesik dan ubat penahan sakit narkotik. Selain itu, ramai saintis percaya bahawa pengenalan ubat penghilang rasa sakit harus bermula sedini mungkin untuk pemanjangan tindakan analeptik berikutnya.

Untuk menstabilkan proses malignan tempatan, adalah dinasihatkan untuk menjalankan kursus terapi radiasi, yang merangkumi penyinaran kawasan yang terjejas dengan sinar X yang sangat aktif. Tindakan radiasi pengion menyebabkan kematian sel-sel kanser tertentu, yang memungkinkan untuk memanjangkan sedikit umur pesakit kanser.

Semasa penyebaran sel-sel kanser melalui sistem peredaran darah, pesakit dinasihatkan menjalani kursus kemoterapi. Penggunaan ejen sitostatik membantu meneutralkan sel-sel malignan dalam keadaan aktif, yang juga memanjangkan kelangsungan pesakit secara ringkas.

Kanser pankreas dengan metastase hati - prognosis

Secara umumnya, prognosis kanser pankreas dengan pembentukan metastasis adalah negatif. Panjang kehidupan pesakit setelah menetapkan diagnosis sedemikian bergantung pada penyebaran tumor dan jumlah metastase. Apabila mendiagnosis metastasis luas di tisu hati, doktor menunjuk kepada kadar kelangsungan hidup 4-5 bulan.

Hasil positif penyakit ini mungkin hanya jika diagnosis awal dan ketiadaan metastasis dalam organ dan sistem yang jauh.

Berapa banyak yang hidup dengan kanser pankreas dengan metastase hati

Kanser pankreas tergolong dalam kelas patologi kanser, yang mempunyai hasil yang tidak menyenangkan. Ancaman penyakit pankreas adalah pada tahap awal, apabila mungkin untuk mencegah pembentukan unsur-unsur malignan di dalam tubuh, penyakit itu tidak menunjukkan dirinya sendiri. Oleh itu, perkembangan kanser pankreas pada 90% dikesan pada peringkat apabila doktor tidak dapat membantu pesakit.

Kemunculan kanser di kelenjar pankreas sebelum kemunculan metastasis mempunyai perkembangan kabur, dan hampir tidak mungkin untuk mengenal pasti. Selain itu, jika sepanjang masa untuk memantau keadaan kesihatan dan mencatat isyarat tubuh, mungkin untuk meramalkan kemunculan kanser. Oleh itu, pesakit selepas diagnosis tertarik, jika kanser pankreas dengan metastases hati dikesan, berapa lama mereka hidup.

Siapa yang berisiko

Kanser dianggap sebagai keadaan patologi, apabila dari pengaruh faktor individu, sel-sel badan mula dengan cepat membahagikan daripada yang diperlukan. Akibatnya, jisim tumor terbentuk, yang meningkat setiap hari.

Tumor adalah kanser sekunder kanser, sel-sel kanser menyimpang dari mereka dan memanjangkan aktiviti hiperseksion. Pembangunan organ pankreas awal dicirikan oleh metastasis sekunder.

Oleh itu, apabila kanser dikesan, perbezaannya melalui metastasis sudah diperhatikan, tahap patologi ke-4 terbentuk.

Selalunya, tumor di peringkat 4 menjejaskan hati, kerana ia memerlukan hit. Kanser hati pankreas dikesan di hampir 50% daripada mangsa. Tumor berulang di hati dikaitkan dengan aktiviti penapisan dan mengepam sejumlah besar darah. Sejumlah besar vesel dan urat mengalir melalui badan, jadi sel yang tipikal mungkin menembusi dari mana-mana.

Kanser kanser pankreas ke hati sering menunjukkan bahawa mereka dikesan terlebih dahulu apabila didiagnosis.
Membentuk pendidikan berkualiti rendah dalam badan mampu menyebarkan metastasis ke organ lain.

  1. Ringan
  2. Hati.
  3. Peritoneum.
  4. Perut dan duodenum.
  5. Usus.

Apabila sel-sel kanser jatuh pada seluruh tisu dan organ, prognosis hidup dalam kes ini tidak akan berakhir dengan baik. Oleh itu, rawatan pembedahan, yang merujuk kepada yang paling berkesan, dilakukan dalam unit.

Seringkali, apabila kanser pankreas dengan metastasis berlaku, pembedahan tidak dilakukan.

Pesakit berikut terdedah kepada kelaziman proses kanser di kelenjar:

  • perokok;
  • minuman beralkohol yang berlebihan;
  • dengan penyakit kencing manis;
  • dengan kehadiran patologi kursus kronik - sirosis, pankreatitis, sista, polip di kelenjar kursus jinak;
  • pekerja dalam organisasi perindustrian yang mempunyai hubungan dengan bahan kimia, pelarut;
  • pembedahan dilakukan untuk membuang perut.

Bagaimanakah peringkat kanser 4 dapat dilihat?

Pada asasnya, kerosakan hati oleh metastasis untuk jangka masa yang panjang tidak dapat dinafikan kerana peningkatan kapasiti regeneratif organ. Dalam tempoh ini, manifestasi utama adalah gejala kerosakan pada pankreas.
Pada mulanya, mangsa mencatatkan perubahan dalam aktiviti saluran pencernaan.

Kesejahteraan pesakit secara bertahap semakin merosot. Oleh itu, pada peringkat terakhir kanser pankreas, gejala-gejala diucapkan dan sukar bagi pesakit untuk bertolak ansur. Membentuk keracunan kuat badan akibat pembebasan kuat unsur-unsur karsinogenik oleh sel-sel substandard.

Selalunya, tumor pankreas awal dipersembahkan sebagai metastasis. Atau ia boleh diambil dari tisu kanser, yang telah berkembang menjadi pankreas dari organ bersebelahan.

Tanda-tanda kanser pankreas di peringkat 4:

  • impuls yang menyakitkan di bawah kelebihan kiri, yang mempunyai intensiti dan jangka masa yang berlainan;
  • ketidakselesaan berlaku apabila makan atau tidak makan;
  • kesakitan memberi ke belakang, epigastrium sebelah kiri sternum, yang kadang-kadang disalah anggap sebagai gejala penyakit lain;
  • dengan manifestasi keracunan kanser dalam pesakit, selera makan akan berkurangan atau tidak akan sepenuhnya;
  • loya dengan muntah;
  • perubahan sembelit dengan cirit-birit;
  • perkembangan penurunan berat badan dalam keadaan stabil;
  • apabila hati terlibat dalam fenomena yang menyakitkan, perubahan dalam warna membran mukus dan kulit berlaku - kesayangan.

Tanda-tanda lain akan membentuk pembentukan tumor pada organ-organ lain. Sekiranya unsur paru terjejas, pesakit akan batuk kuat dan batuk darah. Lesi yang terbentuk di tulang belakang akan nyata dalam pemampatan ujung saraf dengan manifestasi paresis dan kelumpuhan yang seterusnya.

Selalunya pada peringkat ke-4 kanser, mangsa tidak dapat keluar dari tempat tidur. Mereka sangat lemah sehingga mereka tidak dapat berjalan sendiri.

Apakah rawatannya?

Jika semasa diagnosis penyakit pankreas diturunkan sebelum pembentukan metastasis, rawatan akan berjaya, dan hasilnya agak optimis. Pada kejadian tumor yang ditunjukkan oleh pertumbuhan cepat, terapi mempunyai ciri paliatif, dan penyakit tidak dapat diubati.

Data penyelidikan kelenjar pankreas diperlukan untuk menetapkan rawatan. Walau bagaimanapun, pembetulan mutlak pada peringkat 4 dari kanser adalah mustahil, kerana tumor mempunyai kesan yang merugikan pada hampir seluruh badan.

Di hadapan tumor di peringkat pankreas 4, kursus kemoterapi dan terapi radiasi ditetapkan. Pelaksanaan kemoterapi melibatkan penggantungan pertumbuhan formasi di hati dan pengurangan sindrom yang menyakitkan. Rawatan radiasi menyebabkan penurunan saiz tumor, memusnahkan tumor individu, mengurangkan kesakitan dan memanjangkan hayat.

Di samping itu, terdapat kemungkinan rawatan paliatif, yang membolehkan anda membuang tumor besar, menekan organ jiran, memulihkan saluran hempedu, mengurangkan keracunan di seluruh badan.

Rawatan herba disyorkan untuk merawat kanser pankreas dengan metastasis di rumah.

  1. Bubur rimpang geranium merah darah dan ambil 1-2 sudu sebelum makan.
  2. Gunakan hemlock infusi.
  3. Sekatkan pada pemutihan hitam selama 2 minggu dan minum 3 titik sehari, 4 kali sehari.
  4. Apabila badan berkurangan anggur akan membantu.

Terima kasih kepada rumpai semulajadi, badan pesakit kanser pulih lebih cepat selepas kemoterapi.

Jangka hayat

Kebanyakan pesakit bimbang dengan soalan, apabila pendidikan kanser 4 darjah dengan metastasis berapa banyak yang hidup? Hasilnya untuk pesakit sedemikian menyedihkan. Tempoh purata adalah sehingga enam bulan. Sekiranya keengganan kemoterapi pankreas tidak melebihi 2 bulan. Kehidupan dalam tumor yang tidak boleh digunakan adalah 1%.

Doktor menjamin kelangsungan hidup selama 3 bulan apabila hati rosak, dan tidak lebih dari enam bulan jika tumor menelan organ-organ lain. Semuanya akan disebabkan oleh magnitud pembentukan, umur mangsa, bilangan tumor.

Jangkauan hayat pada pengesanan kanser di kelenjar pankreas adalah minimum, hanya 5% daripada mangsa yang dapat bertahan dalam satu tahun patologi, walaupun terdapat campur tangan medis yang intensif. Jika pesakit telah memohon pada peringkat awal peringkat 1-2, maka tempohnya adalah 5 tahun.

Berapa banyak yang hidup dengan kanser pankreas dengan metastase hati

Terdapat sejenis kanser yang berada di tempat ke-4 dalam jumlah kematian di kalangan pesakit. Hari ini kita akan bercakap mengenai pankreas, iaitu, kelenjar yang mengawal pembebasan enzim yang diperlukan untuk pencernaan, dan juga bertanggungjawab untuk pengeluaran insulin dalam badan.

Mengapa kanser berlaku? Kerana terdapat kegagalan dalam komponen genetik sel-sel, dan mereka mula membiak dan membahagikan pada kadar yang pantas. Akibat daripada kerosakan itu adalah neoplasma dalam pelbagai organ, termasuk pankreas.

Ciri-ciri kanser jenis ini boleh dipanggil secara praktikal tanpa gejala penyakit, kerana ia adalah mungkin untuk mengesan ia sama ada secara kebetulan semasa peperiksaan luaran, atau hanya pada akhir tempoh dan di peringkat akhir. Kanser kelenjar ini sangat aktif dan, sebenarnya, dengan serta-merta dipenuhi dengan metastasis kepada pelbagai organ di rongga perut. Satu-satunya perkara positif dalam keadaan ini boleh dipanggil ubat-ubatan baru, yang walaupun pada peringkat terakhir akan membantu meningkatkan jangka hayat atau memperbaiki keadaan pesakit, serta mengurangkan tumor itu sendiri.

Jenis-jenis kanser, serta tanda-tanda gejala mereka

Pada asasnya, kanser pankreas dibahagikan mengikut tempat pembentukan tumor. Apabila ia menjejaskan bahagian yang berlainan dari kelenjar, namanya diubah dengan sewajarnya. Sebagai contoh:

  • kanser kepala;
  • bengkak badan kelenjar;
  • kanser ekor organ pencernaan.

Penyakit kanser pankreas disertai dengan kemerosotan sedikit selera makan, kelemahan, ketidakselesaan di peritoneum, dan kadang-kadang loya dan tiada sebab, pada pandangan pertama, muntah. Juga, gejala berubah, bergantung kepada bahagian kanser pankreas yang sedang berlangsung dalam pesakit tertentu. Jadual berikut akan menunjukkan ini secara penuh.

Sebagai tambahan kepada semua perkara di atas, perlu diketahui bahawa kanser pankreas mempunyai pembahagian ke tahap (ini telah disebutkan secara lulus). Terdapat hanya empat daripada mereka, tetapi masing-masing dicirikan dengan kaedah rawatan yang ditetapkan:

  • Tahap 1 - tumor tidak melangkaui kelenjar;
  • Tahap 2, subspesies pertama - tumor telah melewati saluran empedu, serta duodenum, tetapi tidak mempengaruhi nodus limfa;
  • Peringkat kedua, subspesies kedua - kanser melanda nodus limfa;
  • Peringkat ke-3 - sebagai tambahan kepada kelenjar, perut, limpa, usus besar, kadang-kadang saraf dan vesel yang besar terjejas;
  • Tahap 4 - metastasis merebak melalui aliran limfa ke organ lain.

Apakah metastasis?

Metastasis adalah fungsional menengah di mana sel-sel kanser merebak dan terus berfungsi pada hiperkrip. Ia adalah untuk pankreas bahawa permulaan awal metastasis sekunder adalah ciri. Oleh itu, secara praktikal, apabila kanser itu sendiri dikesan, ia telah merebak melalui metastasis, masing-masing, berada di tahap 4 (atau peringkat) penyakit ini.

Selalunya, metastasis, dalam peringkat keempat kursus, akan menutupi hati. Tetapi mereka juga boleh pergi ke tulang, usus, paru-paru dan pergi ke dinding perut. By the way, hati adalah yang menentang tumor yang paling lama semua organ. Dia mempunyai ambang regeneratif yang kuat.

Untuk mendiagnosis tumor, hati diperiksa menggunakan tomografi atau ultrasound, di mana kaedah pertama lebih tepat.

Bagaimana untuk merawat

Mereka yang telah menemui kanser dalam kehidupan sebenar, memahami bahawa sebenarnya, untuk menyembuhkan tumor yang terabaikan adalah sukar dan hampir mustahil. Tetapi, tentu saja, terdapat beberapa manipulasi, termasuk terapi sinar-x, kemoterapi, diet khas, operasi untuk mengeluarkan organ, mengambil analgesik dan ubat penahan sakit.

Ramalan untuk pesakit sedemikian tentang jangka hayat mereka boleh dikatakan menyedihkan. Doktor menjamin 4 bulan jika hati terjejas, dan tidak lebih daripada 6 bulan dengan luka sistem lain. Kehidupan selepas mengesan tumor dalam pankreas adalah minimum, hanya 5 peratus daripada pesakit yang masih hidup dalam tahun pertama penyakit ini, walaupun dengan campur tangan medis intensif. Rawatan adalah menyakitkan, kemoterapi mempunyai kesan buruk pada semua sel, bukan hanya sel-sel kanser. Terapi radiasi sinar-X lebih tempatan dan dalam kebanyakan kes membantu mengurangkan tumor dan metastasis.

Pekerja organ kecil mungkin menjadi sakit dan bahkan mula "berkongsi" pertumbuhan kanser dengan organ jiran. Oleh itu, perlu membersihkan badan dan pankreas, serta hati, manfaatnya adalah terdapat banyak maklumat mengenai isu-isu ini. Ada doktor yang mendakwa bahawa rawatan mungkin dilakukan dengan bantuan herba semulajadi, tetapi ini adalah masa yang tepat dalam kemoterapi yang ditetapkan.

Metastasis dalam hati dan pankreas

Lesi metastatik dalam kanser pankreas

Salah satu organ yang paling penting dalam sistem pencernaan ialah pankreas. Hormon (insulin, glukagon) dan enzim pencernaan yang dihasilkannya terlibat dalam proses penghadaman dan mengawal paras gula darah.

Terdapat seperti konsep kolektif sebagai tumor zon hepatopancreatoduodenal. Zon ini termasuk hati, pankreas, pundi hempedu, saluran hempedu, duodenum. Komponen komposit ini saling berkaitan secara anatomis dan berfungsi.

Gambar klinikal untuk kanser pankreas agak samar-samar dan sering didiagnosis sebagai kanser perut, yang mempunyai gejala yang sama.

Apakah luka pankreas dalam kanser:

  1. Terdapat kanser, apabila tumor utama berkembang di pankreas. Pengelasan dibahagikan mengikut tahap proses menjadi 4 peringkat. Tiga peringkat pertama membenarkan pembentukan metastasis dalam nodus limfa serantau. Tahap 4 dicirikan oleh metastasis ke hati, buah pinggang, paru-paru, tulang.
  2. Lesi metastatik pankreas, apabila tapak tumor utama terletak pada organ lain. Selalunya, lesi seperti ini berlaku apabila tumor utama adalah kanser perut atau buah pinggang (adenocarcinoma buah pinggang).

Gejala kekalahan

Tanda-tanda yang mungkin menunjukkan kehadiran lesi kelenjar metastatik adalah:

  • kesakitan di rantau epigastrik (hipokondrium kiri) dengan penyinaran ke belakang, selalunya di bahagian bawah belakang (peringkat 4 dicirikan oleh kesakitan yang ketara);
  • kehilangan berat badan yang cepat, terhadap latar belakang anoreksia (terutamanya dengan 4 peringkat penyakit);
  • perubahan dalam jumlah darah (anemia);
  • keletihan, kelemahan;
  • gangguan dyspeptik (cirit-birit);
  • pada peringkat 4 penyakit, mabuk kanser diucapkan.

Gejala simptom penting adalah keseronokan kulit. Ini disebabkan fakta bahawa saluran pankreas dan pundi hempedu terletak berdekatan. Dengan kekalahan pankreas, saluran hempedu dimampatkan. Gejala selanjutnya kerosakan pada saluran hempedu (demam, nyeri di hipokondrium kanan "sakit hati", denyut nadi yang perlahan, insomnia, sindrom Courvoisier adalah positif).

Diagnostik

Untuk diagnosis kanser pankreas menggunakan pelbagai kaedah penyelidikan.

  • analisis biokimia darah untuk bilirubin, urea, glukosa;
  • penanda tumor (antigen kanser-embrio, CA-19, alpha-fetoprotein);
  • coagulogram (fibrinogen meningkat).

Kaedah radiasi dan sinar-X:

  • NMRT (pengimejan resonans magnetik nuklear) rongga abdomen digunakan secara meluas (ia membenarkan menentukan pembentukan dalam kelenjar dari 1 cm);
  • tomografi komputer dengan pengenalan agen kontras;
  • cholangiography excretory;
  • Sonografi doppler dan sonografi;
  • ultrasound endoskopik.

Kaedah diagnostik yang paling luas untuk penyakit pankreas (serta organ perut) adalah ultrasound. Baru-baru ini, ubat nuklear telah menjadi popular. Untuk diagnosis metastasis digunakan teknologi seperti PET-CT. Pesakit menerima penanda radioaktif khas, yang kemudiannya "dibaca" dengan bantuan peralatan khas. Kaedah sedemikian membolehkan menentukan lesi metastatik saiz mikroskopik pada peringkat awal.

Dalam kes lesi utama pankreas, perlu menentukan lokalisasi, sejauh mana proses dan kehadiran metastasis. Untuk mengecualikan metastasis jauh, kajian diagnostik organ dan sistem dijalankan. Ini adalah terutamanya sinar-x paru-paru, CT scan dari mediastinum dan organ perut.
Dan, tentu saja, doktor yang cekap pasti akan melakukan diagnosis pembedaan. Gejala yang sama termasuk sista, pancreatitis, kanser kolon, kanser perut, dan urolithiasis.

Rawatan

Apabila merancang rawatan, pakar onkologi mengambil kira beberapa faktor bergantung kepada tahap penyakit: usia dan keadaan pesakit, lokasi dan saiz tumor atau fokus metastasis (di mana organ atau metastase sistem jatuh).

Pada 4 peringkat kanser (T # 8212; saiz Tumor adalah berbeza, N # 8212; tanda-tanda metastasis serantau mungkin atau mungkin tidak, M - dengan metastasis tulang atau dalam paru-paru atau hati atau mana-mana organ lain) digunakan rawatan paliatif, direka untuk memudahkan keadaan pesakit.

Tahap-tahap yang tersisa penyakit ini boleh disembuhkan dan dalam beberapa kes mencapai hasil yang baik. Ini semua bergantung kepada tahap pengabaian proses.

  1. Kaedah rawatan yang paling moden adalah radiosurgeri stereotactic, yang dijalankan menggunakan pisau siber. Operasi ini berlaku tanpa insisi dan anestesia. Pembedahan konvensional untuk rawatan metastasis dalam pankreas tidak dapat digunakan, tetapi digunakan untuk menghapuskan tumpuan utama.
  2. Kursus kemoterapi dijalankan selepas operasi, mengambil masa beberapa bulan untuk membantu menghalang pertumbuhan dan penyebaran sel-sel kanser.
  3. Terapi radiasi digunakan sebagai kursus praoperasi, selepas pembedahan, dan, dalam beberapa kes, sebagai rawatan bebas. Dalam peringkat yang teruk penyakit ini adalah kaedah paliatif. Baru-baru ini, kaedah gabungan telah digunakan: terapi kemoterapi (penyinaran serentak dan kursus kemoterapi), yang sedikit sebanyak mengurangkan saiz tumor dan metastase.
  4. Rawatan paliatif (peringkat 4 kanser) ditetapkan apabila pesakit tidak mempunyai peluang pemulihan dan bertujuan untuk mengurangkan kesakitan dan penderitaan pesakit. Rawatan adalah gejala dan melibatkan penggunaan ubat penghilang rasa sakit, penyingkiran mabuk kanser, dan lain-lain.

Ramalan

Kanser pankreas mempunyai prognosis yang tidak baik, terutamanya di peringkat 4. Kelangsungan hidup selama lima tahun pada pesakit kanser pankreas berkisar antara 1% hingga 10% dan bergantung pada tahap perkembangan penyakit (pada tahap 1 - ini adalah 46%, dan pada tahap 4 - hanya 8%).

Prognosis yang lebih optimistik pada pesakit dengan saiz tumor utama yang kecil, apabila kanser mempunyai pembezaan histologi yang lebih tinggi, ketiadaan metastasis atau metastasis hanya dalam nodus limfa serantau tunggal. Memperbaiki prognosis terapi yang dimulakan pada masanya. Pertama sekali, kemoterapi bersempena dengan terapi radiasi.

Penulis. Borodin D.B.
khusus untuk tapak Moizhivot.ru

Kami mengesyorkan untuk menonton video mengenai kanser pankreas

Ahli gastroenterologi di bandar anda

Metastasis ke pankreas

Metastasis dalam kanser pankreas

Metastasis kanser pankreas (karsinoma pankreas, sarcoma polymorphocellular, retikulosarkome, adenokarsinoma, psammokartsinome, sel basal dan kanser anaplastic) mendedahkan lebih kurang kerap daripada dalam organ-organ lain onkologi. Tetapi jika mereka timbul, maka sudah di peringkat awal penyakit ini.

Terutamanya, metastasis muncul dalam badan yang bersebelahan dengan nodus limfa dalam rongga peritoneal (para-aortic, mesenterik dan iliac) dan nodus limfa retroperitoneal. Ini metastasis nod, yang menyumbang 75% daripada kanser pankreas metastatik.

Metastasis hematogenous - apabila sel-sel dari tapak tumor tersebar ke seluruh badan melalui aliran darah - menjejaskan hati, paru-paru, buah pinggang, dan juga tulang. Kadang-kadang tumor sekunder dihubungkan dengan lesi utama, dan tumor cukup besar dirasai semasa palpation. Selalunya, doktor mendiagnosis metastasis ini dalam kanser pankreas sebagai kanser perut, kerana gejalanya mirip dengan tanda-tanda kanser pankreas, gambaran klinikal yang tidak jelas.

Tetapi pakar onkologi berkata bahawa hanya dalam kanser pankreas - kerana kehilangan pesat selera makan dan meningkatkan pecahan protein dan lemak dalam badan - pesakit mungkin kehilangan di bulan dari 12 ke 18 kg daripada berat badan mereka. Penyakit jaundice dan cirit-birit yang tidak munasabah juga merupakan tanda pertama penyakit ini. Dalam kes ini, sakit yang dapat dirasai di seluruh rantau ini epigastric, tetapi yang paling ciri mereka penyetempatan - dalam kawasan epigastric atau di kuadran kiri (untuk kembali ke rantau ini lumbar).

Diagnosis metastasis di pankreas

Doktor tidak menyembunyikan fakta bahawa diagnosis metastasis dalam pankreas, serta semua tumor berkualiti rendah dalam organ ini, agak rumit. Untuk mengenal pasti penyakit yang digunakan untuk pelbagai kaedah pemeriksaan.

Berdasarkan ujian darah, penyimpangan dalam kandungan bilirubin dan komponen lain dapat dikesan. Menggunakan biopsi aspirasi denda, serpihan tisu diambil, kajian yang membolehkan pakar histologi membuat diagnosis yang betul.

Dalam diagnosis metastasis dalam pankreas adalah digunakan secara meluas pengimejan resonans magnetik (MRI) untuk perut tomografi berkomputer (CT), endoskopik cholangiopancreatography songsang (ERCP), ultrasound Endoscopic.

Pada masa yang sama, kaedah yang paling biasa untuk mendiagnosis penyakit pankreas (serta pundi hempedu, saluran hempedu dan hati) adalah tomografi ultrasound (UST).

Ultrasound peperiksaan dan komputer X-ray tomografi pankreas boleh mengesan saiz tumor 2-3 cm. A melalui pakar onkologi ERCP menentukan sejauh mana kemusnahan hempedu dan saluran pankreas, yang pada lokasi yang diberikan tumor berkembang, dan pundi hempedu meningkat.

Rawatan metastasis dalam pankreas

Dalam memilih rawatan yang paling berkesan untuk metastasis dalam pakar pankreas mengambil kira beberapa faktor: jenis kanser utama, umur pesakit individu, keadaan amnya, tempat penyetempatan dan saiz metastasis, dan juga sebagai kaedah utama rawatan kanser pada pesakit.

Antara cara merawat metastasis ke pankreas, yang paling biasa ialah: campur tangan pembedahan, radioterapi (digabungkan dengan campur tangan pembedahan), kemoterapi, terapi radiasi (radioterapi).

Kaedah yang paling maju dalam menangani metastasis adalah jenis radiosurgeri stereotactic, yang dilakukan menggunakan cyberknife. Operasi yang tidak berdarah dan tidak menyakitkan untuk pesakit yang lulus tanpa hirisan dan anestesia tunggal.

Perlu diperhatikan bahawa operasi biasa untuk rawatan metastasis ke pankreas dengan kanser kelenjar itu sendiri biasanya tidak dilakukan.

Kemoterapi dalam rawatan metastase ke pankreas dilakukan dengan tujuan meresmikan tumor selepas pembedahan. Rawatan ini mengambil masa beberapa bulan, tetapi ia membantu menghalang pertumbuhan sel-sel kanser dan menghalang penyebarannya. Dengan kaedah rawatan ini, ubat seperti gemcitabine, irinotecan, fluorouracil, doxorubicin, dan lain-lain digunakan. Kemoterapi mengurangkan keadaan pesakit dan membolehkan mereka memanjangkan umur mereka.

Terapi radiasi tidak digunakan sebagai kaedah bebas merawat metastasis ke pankreas - kerana komplikasi teruk yang menemani pemusnahan fokus tumor. Walau bagaimanapun, kaedah ini diiktiraf oleh ahli onkologi untuk menjadi agak berkesan dalam merawat penyakit onkologi pankreas, kerana sel-sel tumor jenis ini sangat sensitif terhadap pelepasan radio. Dengan diagnosis sedemikian, terapi radiasi digunakan sebelum pembedahan dan selepas itu (intraoperative). Terapi radiasi membantu mengurangkan saiz neoplasma malignan dalam 60-70% pesakit, tetapi dengan metastasis yang luas, ia adalah kaedah rawatan paliatif.

Rawatan paliatif terhadap metastasis ke pankreas, seperti mana-mana rawatan pesakit kanser yang sama, doktor menetapkan dalam kes-kes di mana peluang pemulihan hampir sifar. Rawatan ini bertujuan untuk meningkatkan keselesaan hidup dan terdiri daripada mengambil ubat penghilang rasa sakit, antidepresan dan ubat-ubatan lain.

Metastase menembusi hati: apakah prognosis?

Jika seseorang mempunyai metastasis dalam hati. Prognosis dalam kebanyakan kes tidak menguntungkan. Kanser malignan sekunder boleh menjejaskan mana-mana organ. Mereka melepaskan toksin yang kuat yang memberi kesan bukan sahaja pada bahagian-bahagian tertentu hati, tetapi seluruh organ keseluruhannya.

Sepanjang hayat

Sangat sukar untuk membuat prognosis untuk jangka hayat bagi pesakit dengan hati yang terjejas, kerana metastase tumbuh cukup cepat dan boleh menyebabkan gred 4 kanser di hati. Penyakit ini memendekkan kehidupan pesakit (selalunya ia tetap hidup 2 hingga 6 bulan).

Tumor sekunder boleh menembusi hati dari usus, esofagus, perut, paru-paru. Oleh kerana hati melakukan tugas pembersihan badan toksin, banyak darah melewatinya, di mana sel-sel kanser memasuki tubuh. Dalam kes ini, keupayaan pesakit untuk bekerja berkurangan, dia dengan cepat kehilangan berat badan, dia mula mual dan muntah, gatal-gatal. Dimensi hati yang terjejas oleh metastase berkembang. Muncul penyelewengan dalam kerja pelbagai organ. Perkembangan ini membawa kepada gangguan metabolisme bendalir dalam tubuh dan perkembangan asites. Ini seterusnya merumitkan kemungkinan meramal jangka hayat pesakit sedemikian. Tetapi biasanya selepas rawatan, pesakit sedemikian hidup selama 6 bulan, tetapi spesifik perkembangan tumor itu sendiri memutuskan. Oleh itu, adalah mustahil untuk meramalkan berapa lama ini atau pesakit itu akan hidup.

Kehadiran metastasis dalam hati, doktor tidak menganggap hukuman kepada pesakit, kerana terdapat pelbagai kes keadaan. Orang boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan utama, yang bergantung kepada jumlah tumor menengah pada organ:

  1. Pesakit dengan luka tunggal.
  2. Orang yang mempunyai 3 atau lebih nod kanser di dalam badan.

Panjang kehidupan pesakit selepas diagnosis kanser dan akibatnya sangat bergantung pada bagaimana agresif metastasis berperilaku. Jika aktiviti mereka besar, maka seseorang boleh hidup dari 1 hingga 3 bulan, dan jika hanya ada satu di hati yang tumbuh dengan perlahan, atau bahkan menghentikan pertumbuhan tumor sekunder, ada kemungkinan memanjangkan umur hingga 5-6 bulan.

Risiko dan komplikasi

Jika diagnosis mendedahkan kanser pada peringkat awal, maka pesakit mempunyai peluang untuk hidup lebih lama. Dan jika doktor berjaya menghilangkan kedua-dua tumor utama dan kanser sekunder, maka orang itu boleh hidup selama beberapa tahun (lebih daripada 5) selepas operasi dan menyembuhkan dengan pelbagai kaedah lain, kecuali, sudah tentu, terdapat kambuhan. Tetapi ini jarang berlaku, dan doktor biasanya memberi prognosis yang tidak baik dalam kes metastasis hati, dan mereka tidak dapat mengatakan berapa lama pesakit akan hidup.

Apakah kaedah rawatan yang membantu memanjangkan umur pesakit? Untuk memerangi tumor kanser biasanya digunakan:

  1. Kemoterapi
  2. Radiasi metastasis dengan unsur radioaktif.
  3. Tujuan diet.
  4. Campur tangan pembedahan.

Doktor boleh melambatkan pertumbuhan metastasis dengan bantuan kemoterapi, yang membantu menghancurkan formasi kecil dengan baik, tetapi kaedah ini sendiri mempunyai banyak kesan sampingan yang dapat melemahkan kesihatan pesakit.

Terapi radiasi boleh melambatkan dan mengurangkan saiz tumor. Ia menyampaikan teguran tepat pada kawasan yang terjejas, dan menghapuskan masalah dengan isotop radioaktif. Pembedahan memanjangkan hayat pesakit dengan metastasis hati sangat jarang. Biasanya, semua teknik ini digunakan oleh doktor secara bersepadu.

Pesakit ditetapkan diet. Walau bagaimanapun, ia mesti diikuti secara ketat. Pesakit harus meninggalkan minuman beralkohol, soda, makanan dalam tin, marinades, pelbagai daging salai. Dia tidak boleh makan daging berlemak, pelbagai makanan dengan tambahan tiruan. Semuanya harus semula jadi: buah-buahan, sayur-sayuran, daging tanpa lemak dan ikan. Semua ini mempunyai kesan positif terhadap kelangsungan hidup, dan kadang-kadang boleh memanjangkan umur pesakit sebanyak 30%.

Dalam sesetengah kes, kehidupan pesakit boleh dipanjangkan menggunakan resipi tradisional. Mereka harus digunakan hanya selepas berunding dengan doktor anda. Herba yang paling biasa digunakan dalam resipi ini adalah celandine. Ia membantu dalam sesetengah kes untuk melambatkan perkembangan pertumbuhan kanser.

Penggunaan semua kaedah rawatan di atas di kompleks membolehkan anda menyelamatkan nyawa pesakit selama lebih dari 5 tahun hingga separuh daripada pesakit jika mereka mempunyai 1 metastasis.

Kesan rawatan

Berapa banyak yang hidup dengan metastasis hati? Dengan kekalahan organ ini oleh tumor menengah dari paru-paru, perut, pankreas dan organ-organ lain, adalah perlu untuk memohon rawatan kompleks, kerana pembedahan tidak mempunyai kesan. Oleh itu, penggunaan kompleks radiasi dan kemoterapi adalah perlu.

Keputusan terbaik diperoleh jika pesakit mempunyai nodul kanser yang telah menembusi organ dari kolon. Kemudian seseorang boleh hidup selepas rawatan selama lebih dari 3 tahun.

Sekiranya tumor dikesan pada peringkat awal perkembangan, dan doktor menjalani rawatan yang mencukupi, maka mengikut statistik purata, separuh daripada pesakit ini boleh hidup lebih daripada 5 tahun, tetapi ini tidak berlaku sekerap, dan hanya jika ada 1 metastasis di dalam organ.

Sekiranya 2 nodul kanser dijumpai dalam struktur hepatik, hanya 37% pesakit yang dapat bertahan selama 5 tahun.

Sekiranya terdapat 3 atau lebih metastasis, bilangan orang yang mempunyai tempoh bertahan lima tahun berkurangan kepada 17%.

Secara umum, kelangsungan hidup orang-orang tersebut dengan tahap kerosakan hati yang tinggi selepas menjalani rawatan bervariasi dari 6 hingga 18 bulan. Prognosis terbaik mungkin, jika metastasis menembusi hati dari rektum, maka kadar kelangsungan hidup meningkat hingga 20-26 bulan.

Kerana kerosakan pada tubuh oleh nodul kanser adalah pukulan yang sangat serius terhadap kesihatan dan kehidupan pesakit, para doktor dapat memberikan perkiraan anggaran untuk lanjutan kewujudannya dalam jangkamasa dari enam bulan hingga 5 tahun, bergantung pada keparahan penyakit.