Apakah tanda-tanda hepatitis virus?

Hepatitis virus adalah salah satu masalah utama dalam bidang perubatan berjangkit. Kaitannya adalah disebabkan oleh banyak kes dan pembawa patogen. Dengan setiap hari berlalu, angka ini meningkat, yang tidak boleh tetapi berduka cita. Menurut statistik, di dunia terdapat lebih dari setengah bilion orang sakit. Disebabkan diagnosis lewat dan kos ubat antiviral yang tinggi, sering terdapat kurang dinamik positif dalam rawatan, serta perkembangan pesat patologi. Hepatitis sering tersembunyi pada peringkat awal, yang menjadikannya sukar untuk mengesan penyakit ini lebih awal.

Untuk memeriksa sepenuhnya hati, kaedah diagnostik berikut diperlukan:

  • urinalisis untuk menentukan tahap metabolisme urobilinogen bilirubin;
  • Kajian klinikal umum tidak khusus, bagaimanapun, membolehkan untuk menilai keparahan penyakit;
  • Biokimia memungkinkan untuk menubuhkan kandungan kuantitatif bilirubin, alkali phosphatase, protein dan transaminase hepatic. Yang terakhir menunjukkan keterukan patologi, kerana mereka adalah enzim intraselular yang, apabila hepatosit dimusnahkan, dilepaskan ke dalam darah;
  • Coagulogram diperlukan untuk menilai keadaan hemostasis. Terhadap latar belakang kekurangan protein, risiko pendarahan akibat kekurangan faktor pembekuan meningkat;
  • Penanda hepatitis virus adalah spesifik dan analisis yang paling bermaklumat, yang mana mungkin untuk mengesahkan atau mengecualikan penyakit hati yang berjangkit.

Jenis penanda hepatitis virus

Untuk mengesan virus atau antibodi kepadanya, imunoassay digunakan, serta tindak balas rantai polimerase. Ia adalah ujian yang memungkinkan untuk mengenal pasti penanda hepatitis dan membuat diagnosis yang betul.

Penyahkodan parameter darah dijalankan oleh doktor dengan perbandingan dengan norma-norma. Untuk mendapatkan gambaran lengkap mengenai penyakit ini, hasil kajian dianalisis bersama dengan gejala dan data peperiksaan instrumental.

Hepatitis A

Titik mandatori diagnosis adalah untuk menentukan beban virus dan agresif patogen. Ini memerlukan ujian darah kualitatif dan kuantitatif.

Untuk mengesahkan jenis hepatitis A digunakan:

  • enzyme immunoassay, yang termasuk definisi anti-HAVIgM. Penanda boleh didapati di dalam darah dari hari pertama jangkitan. Antibodi dihasilkan tanpa mengira keterukan penyakit dan keterukan gejala. Berkenaan dengan anti-HAVIgM, mereka menunjukkan penyakit sebelumnya, dan juga vaksinasi yang berjaya;
  • PCR memungkinkan untuk mengenal pasti zarah-zarah bahan genetik patogen sehingga penampilan antibodi dan tanda-tanda klinikal patologi. Teknik ini dianggap paling dipercayai dan membolehkan anda mengesahkan diagnosis dalam 98% kes.

Walaupun kehadiran kaedah diagnostik di atas, disebabkan kos ujian yang tinggi, mereka tidak selalu ditetapkan untuk hepatitis A. Ini disebabkan oleh pesakit dan ringan penyakit ini.

Hepatitis B

Pendekatan moden dalam diagnosis hepatitis bukan sahaja dapat mengesahkan patologi, tetapi juga untuk menubuhkan tahap dan aktivitinya.

Di bawah adalah jadual dengan penanda hepatitis yang sering dikaji:

Hepatitis C

Pengesahan penyakit itu dilakukan menggunakan ujian untuk menentukan anti IgM / G, serta mengenal pasti bahan genetik patogen. Diagnosis makmal termasuk:

  • enzyme immunoassay, di mana mencari antibodi. Mereka disintesis oleh sistem imun sebagai respons terhadap jangkitan. Apabila mendaftarkan imunoglobulin M, ia patut dibincangkan mengenai kursus akut penyakit ini. Sekiranya wakil kelas G dijumpai, penyakit ini dianggap kronik. Di samping itu, jenis antibodi ini menunjukkan patologi yang dipindahkan. Perhatikan bahawa pengenalan imunoglobulin bukan analisis pengesahan, dan oleh itu memerlukan pemeriksaan lanjut terhadap pesakit. Menggunakan ELISA, adalah mungkin untuk mengawal dinamik rawatan dan kekuatan tindak balas imun kepada agen patogenik;
  • tindak balas rantai polimer merujuk kepada kajian genetik, dalam proses yang mana RNA patogen dikesan. Kaedah ini membolehkan anda membuat diagnosis dengan tepat dan berhujah tentang pemulihan pesakit. PCR memungkinkan untuk mengesan agen sebelum penampilan antibodi dan tanda-tanda klinikal penyakit ini.

Hepatitis D

Terdapat dua kaedah diagnostik utama yang mengesahkan atau mengetepikan penyakit melalui ujian darah. Untuk melakukan ini, gunakan:

  1. pengesanan anti-HDVIgM. Matlamat utama adalah untuk mengesan antibodi yang dihasilkan terhadap agen patogenik. Kelas imunoglobulin ini, iaitu IgM, boleh mengesahkan proses berjangkit akut;
  2. anti-HDVIgG memungkinkan untuk mendiagnosis patologi dalam peringkat kronik atau menegaskan bahawa penyakit telah berlalu pada masa lalu;

Hepatitis D sering didiagnosis terhadap latar belakang jangkitan hati dengan virus jenis B.

  1. Menggunakan PCR, doktor boleh mengesahkan penyakit dengan tepat, kerana bahan genetik patogen (RNA) terdapat di dalam darah pesakit. Analisis ini memberi gambaran mengenai keamatan replikasi dan keparahan patologi.

Hepatitis G

Ujian makmal termasuk kaedah serologi dan enzim immunoassay, hasilnya mengesahkan luka berjangkit pada hati dengan virus jenis G. Di antara ujian informatif, ia adalah penting untuk menonjolkan:

  • PCR. Kajian ini berdasarkan kepada pengesanan agen patogenik RNA, yang mengesahkan proses pembiakannya dan fasa akut penyakitnya;

Dalam kebanyakan kes, jangkitan campuran didiagnosis apabila hati dipengaruhi oleh jenis virus G dan C.

  • penentuan tahap antibodi kepada patogen itu membolehkan anda menubuhkan tahap penyakit (akut, bergerak perlahan), dan juga mengesahkan fakta tentang hepatitis yang lalu.

Hepatitis E

Diagnosis dibuat berdasarkan jawapan ujian makmal:

  1. enzim immunoassay dalam proses yang mana antibodi M ke patogen dikesan. Mereka muncul sebulan selepas jangkitan;
  2. penentuan tahap immunoglobulin G (membuktikan fakta patologi terdahulu atau kronik proses);
  3. pengesanan zarah virus dalam tinja menggunakan mikroskop elektron. Kaedah ini bermaklumat dalam dua minggu pertama sejak bermulanya gejala klinikal;
  4. reaksi rantai polimerase, di mana bahan genetik patogen (HE RNA) dikesan dalam darah pesakit.

Apabila antigen virus dikesan, ia patut dibincangkan mengenai replikasi intensif (pembiakannya) dan patologi akut. Kadangkala diagnosis hepatitis E dibuat dengan tidak termasuk jangkitan hati dengan virus lain (jenis A, B, C).

Tafsiran hasil (jadual)

Penyahkodan penanda hepatitis virus dijalankan oleh pakar. Setelah menerima jawapan penyelidikan makmal, pesakit harus berunding dengan doktor untuk menentukan taktik lebih lanjut.

Berikut adalah jadual dengan hasil diagnosis.

Jadual penafsiran penanda hepatitis virus

Penyakit organ dalaman, penting selalu menakutkan dan sering ditolak oleh tubuh. Seseorang lebih cenderung untuk berunding dengan doktor jika terdapat gejala visual (kemerahan, dan lain-lain), tetapi hepatitis di peringkat awal adalah asimtomatik. Tanda-tanda awal penyakit muncul apabila penyakit berlangsung. Untuk diagnosis yang digunakan penanda hepatitis virus. Untuk melakukan analisis, anda perlu berunding dengan doktor dan mengambil sampel darah untuk pemeriksaan.

Analisis

Dengan bantuan ujian darah, prosedur diagnostik hampir semua penyakit bermula. Proses diagnostik mungkin termasuk satu atau lebih penanda yang diketahui. Sebagai peraturan, satu kajian standard terdiri daripada satu set petunjuk minimum. Sekiranya ujian positif, kajian tambahan dilantik yang membenarkan anda menentukan bukan sahaja kehadiran, tetapi juga bentuk dan peringkat penyakit.

Satu bentuk hepatitis tertentu adalah autoimun. Semasa perkembangan penyakit itu, tubuh manusia menghasilkan antibodi khas yang menyerang sel hati yang sihat. Penyebab proses patologis ini tidak diketahui sekarang. Lebih-lebih lagi, dalam 25% kes, hepatitis autoimun adalah sepenuhnya tanpa gejala dan didiagnosis hanya selepas sirosis hati telah bermula. ASMA dan AMA digunakan sebagai penanda hepatitis autoimun. Kedua-dua jenis antibodi atau salah satu daripada mereka boleh dikesan dalam pesakit.

Cara jangkitan

Cara utama penyebaran hepatitis adalah usus lisan, yang menunjukkan bahawa virus itu hadir dalam jisim kotoran yang dijangkiti. Hubungan orang yang sihat dengan produk sisa pesakit juga perlu. Berlawanan dengan kepercayaan popular, anda boleh mendapatkan hepatitis bukan sahaja melalui melawat tandas. Sisa-sisa virus itu boleh ditemui di gerbang dalam pengangkutan awam, barangan rumah, majalah di tempat awam, dan sebagainya. Virus ini memasuki tangan orang yang sihat, dan kemudian ke dalam rongga mulut. Oleh itu, adalah penting untuk mematuhi standard kebersihan dan mencuci tangan dengan sabun sebelum dimakan.

Di negara-negara yang mempunyai masalah dengan pematuhan standard kesihatan, hepatitis mungkin bersifat epidemiologi dan dihantar melalui air.

Ada cara lain untuk jangkitan:

  • Jenis penyakit B, C, D, G boleh ditularkan semasa seks tanpa perlindungan. Orang yang aktif secara seksual serta pekerja seks berisiko. Doktor mengesyorkan ujian untuk mengesan penanda hepatitis setiap 3 bulan.
  • Dalam operasi pembedahan menggunakan darah yang disumbangkan, 2% daripada bahan biologi mungkin mengandungi virus hepatitis. Oleh itu, sebelum transfusi, perlu melakukan penyelidikan tambahan terhadap bahan tersebut.
  • Menindik, tatu dan rawatan jarum lain boleh membawa jangkitan. Peralatan moden dan penyelenggaraan standard kebersihan dalam salun membantu mengelakkan penyebaran penyakit.
  • Cara menegak jangkitan (dari ibu kepada janin yang sedang berkembang), doktor jarang memerhatikan. Tetapi dalam kes apabila seorang wanita menjadi sakit dengan bentuk yang teruk virus pada trimester ke-3, kemungkinan jangkitan janin meningkat dengan ketara.
  • Dalam hampir 40% kes jangkitan dengan hepatitis virus, sumbernya masih tidak diketahui.

Jenis A dan E

Satu bentuk penyakit A jenis, sejenis hepatitis virus yang paling biasa. Ujian darah untuk penanda virus hepatitis A perlu dijalankan selepas tempoh pengeraman virus. Sebelum gejala pertama muncul, ia boleh mengambil masa 7 hingga 50 hari. Walau bagaimanapun, jika ada hubungan dengan orang yang dijangkiti dan terdapat kecurigaan mengenai penghantaran virus, doktor mencadangkan beberapa kajian pada masa yang berlainan.

Yang pertama akan diadakan dengan segera, yang terakhir selepas tempoh inkubasi maksimum.

Gejala-gejala penyakit menyerupai selesema biasa, disertai dengan peningkatan suhu badan dan menggigil. Rawatan ini biasanya berjaya dan tiada penyakit hilang dengan cepat. Terdapat juga kes-kes yang teruk apabila pesakit memerlukan rawatan di hospital dan pengenalan ubat khas untuk mengekalkan hati, serta pengurangan kesan toksik virus.

Jenis hepatitis E sangat serupa dalam penampilan dan gejala untuk menaip virus A. Sering kali, diagnostik menggunakan penanda untuk mengenalpasti kedua-dua jenis untuk mengenal pasti virus dengan tepat. Hepatitis E adalah lebih teruk dan sangat berbahaya bagi wanita yang mengandung. Penanda berikut digunakan untuk diagnosis.

  • IgM anti-HAV. Antibodi jenis ini dihasilkan apabila tubuh secara aktif melawan virus A. Satu bentuk penyakit yang akut didiagnosis.
  • IgG anti-HAV. Antibodi Tipe G hadir di tubuh pesakit jika dia mempunyai penyakit atau jika hepatitis telah menjadi kronik.
  • IgM anti-HEV. Satu jenis antibodi khas yang berkaitan dengan hepatitis virus hepatitis E.
  • IgG anti-HEV. Berjaya sembuh atau bentuk kronik hepatitis E.

Jenis B dan D

Penanda Hepatitis B digunakan untuk mendiagnosis bentuk penyakit akut dan kronik. Pemindahan hepatitis B boleh berlaku dari pesakit ke pesakit semasa hubungan seksual. Juga, penyakit virus ini ditularkan melalui darah. Jangkitan dari ibu kepada janin, penyebaran virus melalui suntikan, dan sebagainya mungkin. Gejala penyakit bermula dengan penyakit ringan, demam, sakit sendi.

Kemudian keadaan bertambah buruk, kelemahan, mual dan muntah muncul.

Penyelidikan pada penanda hepatitis D sering ditetapkan bersamaan dengan analisis untuk jenis B. Jenis virus D adalah sejenis satelit sejenis penyakit yang merumitkan rawatan dan menimbulkan perkembangan komplikasi. Untuk diagnostik menggunakan beberapa jenis penanda yang unik. Keputusan penyahkodan dibentangkan dalam bentuk jadual.

Penyahkodan makmal bagi penanda hepatitis B dan C

Hepatitis virus - penyakit hati yang teruk, rawatan yang memerlukan banyak masa dan usaha. Dalam kes ini, kesan terapeutik sebahagian besarnya bergantung kepada peringkat di mana penyakit itu didiagnosis. Diagnosis awal dapat memberikan analisis untuk penanda hepatitis.

Apakah penanda dan apakah maksudnya?

Ciri khas hepatitis C dan B adalah bahawa peringkat awal jangkitan tidak mempunyai gejala ciri, dan apabila pesakit pergi ke klinik dengan aduan, hati sangat terancam dan fungsinya terganggu. Untuk mengelakkan perkembangan ini akan membantu diagnosis awal.

Penanda adalah antigen dan antibodi khusus kepada penyakit ini. Pengesanan antibodi tertentu dalam serum darah dapat mengesahkan bahawa seseorang mempunyai jenis hepatitis ini atau jenisnya. Satu ciri penting adalah bahawa penanda dapat dikesan walaupun pada peringkat awal penyakit tanpa gejala.

Untuk mengenal pasti penanda spesifik dan serologi untuk hepatitis menggunakan beberapa jenis penyelidikan.

  1. Diagnostik berdasarkan kaedah penyelidikan imunologi.
  2. Dengan bantuan imuniti kepada virus.
  3. Dengan bantuan penyelidikan skrining khusus.
  4. Dengan menjalankan immunoassay.

Bergantung kepada kaedah dan tujuan diagnosis, 2 jenis ujian untuk penanda hepatitis dilakukan:

  • khusus;
  • tidak khusus.

Analisis khusus

Dalam kajian sedemikian, adalah mungkin untuk menentukan jenis virus yang menyebabkan penyakit ini. Penanda spesifik adalah antigen hepatitis.

Antigen adalah elemen yang berasingan dalam virus ini. Apabila dilepaskan ke persekitaran yang menguntungkan, antigen ini terlibat dalam pengeluaran sel-sel virus baru. Serpihan yang tidak digunakan disebarkan ke seluruh tubuh melalui aliran darah.

Analisis tidak khusus

Jenis penanda termasuk antibodi antigen sedia ada. Kaedah diagnostik ini dimungkinkan oleh ciri-ciri tubuh manusia untuk menghasilkan antibodi (sel yang bertujuan untuk memerangi patogen). Pengenalpastian antibodi tersebut terhadap antigen hepatitis menunjukkan kehadiran proses patologi dalam tisu hati.

Hepatitis B

Dalam kes jangkitan hepatitis B pada manusia, terdapat beberapa penanda di dalam badan:

  • Antigen hepatitis - ini termasuk HBeAg dan HBsAg;
  • Antibodi kepada antigen - kumpulan ini termasuk anti-HBs, anti-HBe, anti-HBc.

Mengikut keputusan enzyme immunoassay, doktor tidak hanya boleh mengenal pasti jenis hepatitis, tetapi juga menentukan peringkatnya. Hal ini memungkinkan untuk meramalkan perkembangan penyakit dan memilih rawatan yang paling berkesan.

HBsAg

Diagnostik untuk mengesan antigen ini boleh dibuat selepas 4-6 minggu dari saat jangkitan. HBsAg boleh dikesan di peringkat pankreas penyakit ini. Kes-kes di mana penyakit itu didiagnosis dengan cara ini dalam ketiadaan lengkap gejala diterangkan.

Jika 2 antigen (HBsAg dan HBeAg) segera hadir dalam darah, ini menunjukkan kehadiran proses keradangan dalam tisu hati.

Hbeag

Tanda replikasi virus ini mula menyebar ke dalam badan dari saat jangkitan memasuki tubuh. Pengenalannya dalam pesakit dalam darah menunjukkan kepekatan tinggi virus. Dalam tempoh ini, penyebaran penyakit ini aktif. Pengesahan fakta ini adalah beberapa gejala, seperti nada kulit kuning.

Pengesanan HBeAg dalam darah selepas 4 atau lebih minggu selepas jangkitan adalah tanda peralihan penyakit kepada kursus kronik.

HBcAg antigen HBV teras

HBcAg adalah antigen nuklear. Ia adalah unsur bahagian tengah virus, oleh itu ia tidak dapat dikesan dalam darah. Untuk mengenal pasti kehadiran penanda ini boleh dalam kajian makmal sel-sel hati.

Satu ciri antigen ini adalah imunogenik yang tinggi. Atas sebab ini, antibodi untuknya mula dihasilkan antara yang pertama. Oleh itu, adalah mungkin untuk mendiagnosis hepatitis dengan kehadiran antibodi seawal 3-5 minggu selepas jangkitan. Dalam kes ini, gejala teruk pada peringkat ini tidak hadir.

Jumlah anti-HBc

Jumlah penanda anti-HBc adalah antibodi yang secara aktif dihasilkan oleh badan untuk memerangi virus secara berkesan. Penanda ini dapat dikesan selepas berakhirnya peringkat akut penyakit ini. Mereka boleh bertahan dalam badan selama 10 tahun selepas jangkitan. Dalam erti kata lain, pengesanan antibodi dalam darah dalam beberapa kes hanya menunjukkan penyakit terdahulu.

Anti-HBc IgM

Jenis penanda ini adalah antibodi kepada antigen HBcAg. Mereka berlaku pada permulaan penyakit, jadi kehadiran mereka dalam darah adalah penunjuk kursus akut penyakit ini. Pada ketika ini, kebanyakan pesakit masih tidak mengalami gejala. Tempoh kehadiran antibodi dalam serum mencapai 5-6 bulan. Selepas tempoh masa ini, IgM Anti-HBc akan hilang.

Anti-HBe

Anti-HBe positif didaftarkan di dalam tubuh semasa tempoh perkembangan aktif virus ini. Ini membantu untuk menentukan tahap penyakit dengan lebih tepat. Selalunya untuk tujuan ini, petunjuk anti-HBe dikaji bersama-sama dengan data pada penanda HBeAg.

Anti-HBs

Penanda anti-HBs merujuk kepada antibodi yang dikesan selepas peringkat akut penyakit ini. Kehadiran mereka dalam darah menunjukkan penentangan aktif sistem imun dan perlindungan tubuh terhadap virus. Jenis penanda ini mungkin terdapat dalam darah pesakit 10 tahun selepas jangkitan.

DNA virus - DNA HBV

Jenis penanda hepatitis B ini dibahagikan kepada kategori berasingan. Pengesanannya di dalam darah pesakit dianggap sebagai petunjuk yang paling dipercayai kehadiran hepatitis B di dalam tubuh. Di samping itu, kes-kes ini dicirikan oleh proses keradangan yang luas di hati dan penyebaran virus yang aktif.

Jadual dengan tafsiran hasil ujian

Keputusan ujian mengandungi data mengenai kehadiran atau ketiadaan penanda dalam darah. Dalam kes ini, kombinasi yang berbeza menunjukkan diagnosis yang berbeza. Pemahaman yang lebih terperinci mengenai nilai rujukan akan membantu jadual dengan pengekodan.

Jangkitan laten kronik

Resolusi jangkitan akut

Hepatitis C

Hepatitis C adalah salah satu penyakit virus yang paling berbahaya. Menurut WHO, terdapat kira-kira 150 juta orang di seluruh dunia dengan diagnosis sedemikian. Pada masa yang sama, 350 ribu orang mati setiap tahun.

Statistik seperti ini disebabkan oleh tempoh inkubasi penyakit yang panjang, ketiadaan simptom atau manifestasi lemah mereka. Demam dan keletihan kronik sering disalah anggap sebagai gejala penyakit lain. Satu-satunya cara yang berkesan untuk mendiagnosis dalam kes tersebut ialah analisis penanda.

Senarai penanda

Terdapat beberapa penanda untuk mengesan kehadiran hepatitis C dalam badan:

  1. HCV-RNA. RNA (asid ribonukleat) virus ini terdapat dalam darah atau tisu hati dalam kes-kes di mana penyakit ini sedang dalam perkembangan aktif. Kehadiran penanda sedemikian akan didedahkan sejak awal penyakit ini.
  2. Jumlah anti-HCV (atau jumlah antibodi). Imunoglobulin jenis ini muncul di dalam badan kira-kira 6 minggu selepas jangkitan. Pengenalan mereka menunjukkan kehadiran virus dalam tubuh pesakit. Walau bagaimanapun, penanda ini mungkin terdapat di dalam darah walaupun selepas rawatan.
  3. Anti-HCV teras IgG. Mengesan data tubuh boleh sedikit kemudian (bermula dari minggu ke 11). Anti-HCV teras IgG diklasifikasikan sebagai antibodi kelas G. Kehadiran penanda itu adalah ciri pesakit dengan hepatitis kronik.
  4. Anti-NS3. Penanda spesies ini dikaitkan dengan hepatitis C. akut
  5. Tanda-tanda anti-NS4 dan anti-NS5 sering dijumpai dalam kes-kes di mana jangkitan berada di tahap lanjut perkembangan dengan kerosakan tisu hati. Selepas pemulihan lengkap, jumlah mereka dikurangkan.

Tafsiran hasil

Hasil positif atau negatif untuk hepatitis C dapat dikenal pasti menggunakan jadual berikut:

Hepatitis A dan E

Hepatitis A adalah penyakit hati dengan bentuk akut kursus. Terdapat beberapa kaedah penularan, penyebab utama jangkitan ialah kegagalan mematuhi peraturan kebersihan. Antara gejala ciri adalah:

  • jaundice;
  • gangguan hati;
  • suhu badan meningkat;
  • sakit di sendi;
  • kelemahan dan mual.

Jenis hepatitis ini dicirikan oleh transience, ketiadaan akibat yang teruk dan rawatan yang mudah.

Dalam kajian makmal, beberapa penanda dikesan:

  1. Virus RNA. Ia adalah tanda kehadiran jangkitan di dalam badan dan penyebarannya yang cepat.
  2. Ag. Penanda adalah petunjuk kehadiran virus.
  3. Anti-HAV IgG. Penemuan antibodi seperti itu menunjukkan penyakit yang lalu dan kehadiran imuniti kepada hepatitis A.
  4. Anti-HAV IgM. Penunjuk ini menyifatkan bentuk akut penyakit ini.

Hepatitis E meluas di negara-negara panas. Penyebab jangkitan adalah keadaan yang tidak bersih. Bentuk hepatitis ini mudah dihantar melalui air kotor, makanan. Gejala utama ialah:

  • gangguan saluran pencernaan;
  • sakit di hipokondrium yang betul.

Kursus penyakit ini dikatakan teruk dengan kadar kematian yang tinggi. Hepatitis E boleh didiagnosis dengan mengenal pasti penanda berikut.

  1. Virus RNA. Kehadiran antigen semacam itu adalah tanda penyebaran aktif virus dalam tubuh.
  2. Ag. Penanda mengesahkan kehadiran hepatitis E dalam darah pesakit.
  3. IgM Anti-HEV. Antibodi jenis ini hadir semasa kursus akut penyakit ini.
  4. Anti-HEV IgG. Sekiranya penanda sedemikian terdapat di dalam darah, ini bermakna seseorang pernah mengalami hepatitis E dan badan itu telah mengembangkan imuniti kepada virus.

Hepatitis D dan G

Virus Hepatitis D merujuk kepada jangkitan anthroponotik. Jangkitan berlaku melalui mana-mana cecair orang yang dijangkiti, tetapi hanya mereka yang mempunyai hepatitis B yang terdedah kepadanya. Gejala-gejala penyakit ini sangat serupa, tetapi jenis virus D sering menyebabkan ascites dan edema. Analisis dikhususkan untuk pesakit dengan hepatitis B dan mereka yang mengambil dadah.

Anda boleh mengenal pasti penyakit ini dengan antigen dan antibodi kepada mereka:

  1. RNA virus. Penanda ini terdapat di dalam tubuh semasa penyebaran aktif jangkitan.
  2. Anti-IOP IgM muncul semasa tempoh akut.
  3. HDAg. Kehadiran antigen dalam darah mengesahkan jangkitan.
  4. Anti-IOP IgG. Seseorang telah mengalami penyakit pada masa lalu, dan kini dia mempunyai imuniti terhadap jenis virus ini.

Virus Hepatitis G disebarkan secara seksual dan melalui penggunaan berulang jarum suntikan. Kurang biasa, penghantaran virus berlaku dengan akupunktur atau menindik. Seperti jenis D, jenis penyakit ini hanya boleh berlaku pada orang dengan hepatitis C, B, atau D. Ketiadaan tanda-tanda yang berlarutan membawa kepada kursus kronik dan meningkatkan risiko mengembangkan sirosis hati.

Diagnosis awal mungkin dilakukan dengan memeriksa darah untuk mengesan penanda:

  1. Virus RNA. Dalam kes ini, didiagnosis dengan akut hepatitis G.
  2. Anti-VGG. Tanda bahawa pesakit itu mempunyai hepatitis dan kini dalam tubuh terkena penyakit.

Prosedur ujian darah

Untuk mendapatkan hasil kajian yang paling tepat, pesakit perlu menyediakan dengan betul untuk prosedur pengumpulan darah:

  1. Seminggu sebelum kajian itu tidak termasuk semua ubat antiviral.
  2. Dua hari sebelum derma darah, adalah wajar untuk meninggalkan usaha fizikal yang berat. Ia juga penting untuk bertukar kepada makanan diet. Untuk melakukan ini, tidak termasuk dari diet makanan tajam, merokok, berlemak, goreng.
  3. Pada hari ujian, mereka tidak mempunyai sarapan pagi - darah harus diberikan pada perut kosong.

Selepas prosedur itu, hanya menunggu menunggu hasilnya.

Penanda virus hepatitis C dan B - mengapa mereka ditentukan

Hepatitis virus adalah patologi hati yang agak berbahaya, yang boleh diprovokasi oleh banyak faktor - virus dan pelbagai jangkitan, persediaan farmaseutikal yang beracun kepada organ, kehadiran parasit dan kerosakan dalam fungsi sistem imun. Bahaya penyakit ini adalah bahawa sering gejala-gejala yang menunjukkan masalah sama ada benar-benar tidak hadir atau dinyatakan begitu tersirat bahawa mangsa tidak tahu bahawa dia dijangkiti. Sementara itu, patologi terus berkembang, menjejaskan hati.

Kumpulan penyakit

Sebelum mempertimbangkan bagaimana mengenal pasti hepatitis dan beralih kepada penanda hepatitis, mari bercakap tentang kumpulan penyakit dengan lebih terperinci. Sebelum ini, mana-mana hepatitis memakai nama umum penyakit Botkin tanpa mengambil kira patogen yang khusus menimbulkan masalah pada hati. Perubatan moden mengenal pasti patologi berikut:

  • Kumpulan hepatitis B paling sering menyebabkan penyakit hati. Hepatitis virus ini pada skala global diperhatikan dalam 350 juta pembawa. Sekitar 250,000 daripada mereka mati pada tahun ini. Bahaya utama kumpulan ini terletak pada akibatnya - ia adalah hepatitis B yang paling sering menimbulkan perkembangan sirosis hati dan karsinoma hepatoselular organ ini. Kekurangan rawatan tepat pada masanya membawa kepada perkembangan hepatitis kronik. Penyakit ini boleh berlaku tanpa manifestasi tanda-tanda yang jelas dan sering dikesan melalui peperiksaan rawak. Virus ini ditularkan melalui pemindahan darah dan suntikan, menyusu dan hubungan seks tanpa perlindungan. Dari kemungkinan jangkitan hanya dapat memastikan vaksinasi, jika penyakit itu terjadi, tubuh menghasilkan kekebalan yang kuat, dalam darah sementara ada penanda hepatitis B.
  • Hepatitis C virus berkembang selepas ejen berjangkit HCV bukan selular memasuki badan. Virus ini boleh dijangkiti melalui microtraumas permukaan kulit, lapisan mukus, penghantaran berlaku melalui darah dan komponennya. Mangsa paling sering mengetahui masalahnya selepas ujian darah diambil, lulus peperiksaan atau bercakap sebagai penderma darah.
  • Kumpulan hepatitis E berkembang kerana jangkitan hati oleh virus HEV. Penyakit ini berbahaya kerana dengan patologi yang sangat teruk, jangkitan boleh menjejaskan buah pinggang. Kaedah jangkitan adalah fecal-oral. Pada wanita hamil pada trimester ketiga, jangkitan dengan penyakit boleh menyebabkan kematian bagi kedua-dua janin dan ibu. Dalam kes-kes lain, penyakit itu adalah jinak, selalunya mangsa dapat sembuh secara spontan - biasanya ia berlaku dua atau lebih minggu selepas jangkitan.
  • Kumpulan Hepatitis A berkenaan dengan patologi lain adalah yang paling benigna. Penyakit ini tidak membawa kepada kerosakan organ kronik, kadar kematian untuk penyakit ini tidak melebihi 0.4%. Jika kursus patologi tidak rumit oleh apa-apa, gejala hilang selepas 14 hari, fungsi hati kembali normal dalam tempoh 1.5 bulan. Seperti kumpulan E, patologi ini disebarkan melalui laluan fecal-oral.

Walaupun semua bahaya patologi, tiada kumpulan yang dianggap ditularkan oleh titisan udara!

Tanda kehadiran penyakit

Jika mangsa mempunyai sistem imun yang cukup kuat, bentuk penyakit akut ini berakhir dengan pemulihan terakhir mangsa. Walau bagaimanapun, apabila hepatitis virus tidak bersifat asimtomatik, bentuk akut mengalir ke dalam kronik, dengan perkembangan kejadian penyakit itu disertai oleh gejala berikut:

  • Peningkatan dalam hati diperhatikan.
  • Sindrom nyeri berkembang.
  • Kulit dan sclera mata menjadi kuning.
  • Gatal-gatal pada kulit mungkin berlaku.
  • Kelemahan muncul, loya dirasai, bahaya mungkin bermula.

Bentuk akut terutama ciri-ciri kumpulan patologi A dan B, tetapi jika kita menganggap hepatitis virus kumpulan C, ia dicirikan oleh peralihan kepada kronik. Selepas jangkitan, ciri-ciri gejala hepatitis C ditunjukkan dalam tempoh 2 hingga 14 minggu. Selera makan yang bertambah buruk, keletihan kronik dan insomnia diperhatikan, masalah perut, dan ruam pada kulit. Ini adalah hanya gejala awal yang berlaku dalam tempoh tujuh hari pertama, selepas itu tempoh penyakit kuning berkembang, apabila najis ringan, kesakitan artikular berlaku. Tempoh ini berlangsung dari 3 hingga 5 minggu.

Komplikasi hepatitis C virus di samping sirosis dan kanser adalah perkembangan fibrosis hati, degenerasi lemak, hipertensi portal, urat varikos, yang mempengaruhi terutamanya organ-organ dalaman. Ascites mungkin muncul, di mana perut meningkat dalam jumlah, ensefalopati hepatik dan pendarahan dalaman, perkembangan jangkitan sekunder adalah mungkin, biasanya ia adalah mengenai pembentukan virus hepatitis B.

Cirrhosis dan penyakit hati yang ganas benar-benar dielakkan, ini memerlukan diagnosis tepat pada masanya, yang akan mengenal pasti masalah, dan penggunaan skim terapeutik yang kompeten. Pilihan terbaik adalah melakukan ujian untuk mengenal pasti penanda penyakit virus kumpulan B dan C, yang disyorkan untuk lulus setiap tahun.

Penanda: apa yang mereka buat

Dalam kes-kes di mana ada syak wasangka mengenai pembentukan penyakit, imunologi mencadangkan menjalankan ujian khas yang membantu mengenal pasti penanda penyakit. Kami menentukan penanda apa, mengapa ia diperlukan. Ini adalah unsur-unsur virus yang ditemui bukan sahaja dalam darah, tetapi juga dalam bioliu lain badan. Mereka membantu mencari pelbagai teknik diagnostik. Pengesanan penanda adalah mungkin pada peringkat awal dan akhir perkembangan patologi:

  • Immunoassays membantu untuk memeriksa darah.
  • Kaedah yang digunakan untuk menentukan tindak balas sistem imun kepada ejen virus - PCR.
  • Imunoassay dilakukan - ELISA.
  • pemeriksaan skrining digunakan.

Untuk menjalankan penentuan penanda hepatitis virus, ujian darah yang diperlukan dibahagikan kepada spesifik atau tidak spesifik. Apabila melakukan pilihan pertama, mungkin untuk menentukan jenis virus yang menyebabkan penyakit ini. Unsur-unsur khusus termasuk antigen penyakit. Pilihan kedua membolehkan anda menentukan patologi badan dalam proses perkembangan penyakit. Unsur yang tidak spesifik adalah antibodi terhadap antigen.

Kajian biomaterial untuk hepatitis B, dilakukan tepat pada masanya, menjadikannya mudah untuk menyembuhkan penyakit sebelum perkembangannya. Dengan bantuan mereka, adalah mungkin untuk menentukan bukan sahaja patogen virus, tetapi juga masa jangkitan, peringkat perkembangan patologi dan kliniknya. Atas dasar data yang diperoleh, ia merupakan rejimen terapeutik yang paling berkesan. Bagi hepatitis C, mengenalpasti penanda pada peringkat awal akan membantu mengelakkan keterukan dan sirosis. Dalam sesetengah kes, virus itu boleh dihapuskan sepenuhnya jika rawatan dijalankan pada peringkat apabila penyakit itu tidak mempunyai masa untuk tumpah ke dalam kronik.

Ujian dan langkah diagnostik yang berkaitan

Apabila antigen memasuki tubuh manusia - teras dan sampul bersama-sama dengan komponen kumpulan A, B atau C hepatitis, pengeluaran imunoglobulin dimulakan. Pada peringkat awal perkembangan, penjanaan antibodi bukan spesifik bermula, selepas itu, bergantung kepada komponen virus, imunoglobulin tertentu dihasilkan. Untuk menjalankan analisis kualitatif penanda dalam hepatitis, pakar menghasilkan pengedaran imunoglobulin ke dalam kelas, merujuk kepada M dan G. Dalam kes apabila IgM dikesan dalam darah, mereka menyimpulkan bahawa proses kronik berlaku di dalam tubuh. Sekiranya IgG tersedia, dapat disimpulkan bahawa penyakit ini telah ditangguhkan. Tanda-tanda yang menunjukkan bentuk penyakit akut, pakar-pakar termasuk:

  • pengesanan antigen HbsAg permukaan;
  • kehadiran protein HBeAg;
  • kehadiran anti-HBc immunoglobulin.

Antigen HbsAg adalah penanda terawal penyakit virus akut. Ia hadir dalam biomaterial selepas empat atau enam minggu selepas jangkitan itu dijalankan, apabila proses itu melangkah tahap akut atau preikterik. Penanda sedemikian boleh dikesan walaupun dalam kes apabila tidak terdapat tanda-tanda yang menunjukkan pengangkutan patogen virus.

Antigen HbeAg terbentuk pada awal patologi dan dalam tempoh preikterik. Dengan penanda ini, kita boleh bercakap tentang penyebaran zarah virus dalam proses yang aktif. Dalam tempoh ini, darah mangsa adalah yang paling berjangkit. Jika antigen HbeAg dikesan selama 4 minggu atau lebih, dapat diandaikan bahawa patologi dipindahkan ke kronik.

HbcAg adalah antigen nuklear yang dijumpai secara eksklusif dalam sel-sel hati semasa biopsi. Ia tidak dikesan dalam plasma darah, serumnya dalam bentuk bebas. Unsur ini adalah imunogen yang kuat yang mengaktifkan pengeluaran antibodi spesifik.

Dalam kajian darah, pakar mempertimbangkan nisbah antigen dan antibodi, jumlah setiap elemen. Ujian untuk penanda hepatitis disyorkan apabila terdapat syarat-syarat berikut:

  • Terdapat perubahan yang berterusan dari pasangan seksual.
  • Terdapat kecederaan kulit dengan objek yang meragukan.
  • Tint kulit telah berubah - ia telah menguning, sama berlaku kepada sclera, gatal muncul.
  • Terdapat ketidakselesaan di bawah pinggir di sebelah kanan.
  • Selalunya terdapat loya, makanan berlemak menyebabkan rasa tidak puas hati dan tidak bertoleransi.
  • Terdapat kehilangan berat badan dalam proses gangguan dyspeptik.
  • Urin menjadi gelap, najis memperoleh naungan cahaya.
  • Merancang untuk hamil anak.

Bagi analisis itu sendiri, darah untuk PCR diambil dari 8-00 hingga 11-00, prosedur itu perlu dijalankan pada perut kosong. Hidangan terakhir pada masa yang sama harus diadakan tidak lebih dari sepuluh jam yang lalu. Hidangan goreng dan lemak, produk pedas dan sitrus, minuman beralkohol, pastri dibenarkan dimakan tidak lewat daripada 48 jam sebelum penyelidikan. Jika kita bercakap tentang merokok, disyorkan untuk mengambil sedutan terakhir dua jam sebelum menderma darah. Bahan diambil dari urat, kadang-kadang penghantaran semula diperlukan jika pakar meragukan kebolehpercayaan hasil pemeriksaan awal. Sebagai peraturan, hasilnya akan datang selepas 48 jam, tetapi apabila segera kajian, yang ditunjukkan oleh cito, diperiksa dalam masa beberapa jam.

Untuk penjelasan, pemeriksaan tambahan boleh ditetapkan - PCR kuantitatif, ALT, biopsi, yang membolehkan menentukan tahap enzim hati.

Tafsiran hasilnya

Untuk mengenal pasti bentuk hepatitis B memerlukan penyahkodan penanda berjangkit berikut:

  • Kehadiran anti-Hbs menunjukkan patologi pada akhir peringkat akut pembangunan. Penanda ini boleh dikesan selama sepuluh tahun atau lebih, kehadiran mereka menunjukkan pembentukan imuniti.
  • Anti-Hbe menunjukkan dinamika jangkitan. Nisbah anti-Hbe: HbeAg membantu mengawal perjalanan penyakit dan meramalkan hasilnya.
  • Antibodi anti-Hbc IgM ke penanda HbcAg boleh dalam darah dari 3 hingga 5 bulan, pengesanan mereka menunjukkan kehadiran bentuk akut hepatitis B.
  • Anti-HbcIgG antibodi kepada penanda HbcAg menunjukkan adanya kehadiran patologi atau fakta bahawa penyakit itu dipindahkan lebih awal.

Walau bagaimanapun, dalam analisis mungkin hadir bukan sahaja penanda hepatitis virus, dibahas di atas. Jika kita bercakap mengenai kumpulan C, HCV-RNA dilampirkan pada hasil - asid ribonukleik adalah bukti patologi, terdapat dalam tisu hati atau dalam darah, dan PCR dikesan oleh kaedah tersebut. Hasilnya terdengar seperti "dikesan" atau "tidak dapat dikesan." Dalam kes pertama kita bercakap tentang pembiakan virus dan jangkitan sel hati baru.

Sekarang pertimbangkan antibodi untuk hepatitis C:

  • Jumlah anti-HCV hadir dalam kes patologi patologi akut atau kronik, mereka dikesan enam minggu selepas jangkitan. Malah dalam kes penyembuhan diri badan yang berjaya, yang dijumpai dalam 5%, mereka dikesan dalam 5-8 tahun.
  • IgG teras anti-HCV dikesan pada minggu 11 selepas jangkitan. Pada peringkat kronik, antibodi ini sentiasa dikesan, jumlahnya berkurang selepas pemulihan dan tidak ditentukan oleh ujian makmal.
  • Anti-NS3 hadir dalam darah pada peringkat awal pembentukan penyakit, peningkatan jumlah mereka menunjukkan tahap akut hepatitis C.
  • Penanda hepatitis C virus anti-NS4, anti-NS5 dikesan hanya pada peringkat akhir perkembangan patologi, apabila kerosakan hati berlaku. Tahap mereka selepas pemulihan jatuh, dan selepas penggunaan Interferon sebagai rawatan, dalam beberapa kes mungkin hilang sepenuhnya.

Antibodi IgM untuk hepatitis A dikesan serta-merta selepas munculnya penyakit kuning, yang mewakili penanda diagnosis hepatitis A-kumpulan dalam tempoh akut penyakit ini. Antibodi ini terdapat dalam darah selama 8 hingga 12 minggu, dan 4% daripada mangsa boleh dikesan sehingga 12 bulan. Tidak lama kemudian, selepas pembentukan IgM, antibodi IgG mula terbentuk dalam darah - selepas mereka muncul, mereka terus hidup sepanjang hayat dan menjamin imuniti yang stabil.

Analisis untuk mengenal pasti penanda penyakit boleh diambil di institusi perubatan tempat kediaman, dan di klinik dan makmal swasta. Prosedur ini mengambil sedikit masa, sambil memberikan maklumat yang boleh dipercayai mengenai virus - kehadiran atau ketiadaannya.

Jika anti-HAV-IgG dikesan dalam darah dan tidak ada anti-HAV-IgM, kita boleh bercakap tentang imuniti yang sedia ada kepada hepatitis A terhadap latar belakang jangkitan sebelumnya atau menunjukkan vaksinasi terhadap virus. Anti-HAV - IgG terbentuk dalam serum kira-kira 14 hari selepas vaksinasi dan selepas pengenalan immunoglobulin. Pada masa yang sama, jumlah antibodi lebih besar selepas pesakit mengalami jangkitan, dan bukannya selepas penghantaran pasif telah berlaku. Antibodi jenis ini dihantar dari induk kepada embrio melalui kaedah transplacental dan sering dijumpai pada bayi yang umurnya melebihi satu tahun.

Jumlah jumlah antibodi yang berkaitan dengan HAV ditentukan dan digunakan hanya untuk tujuan epidemiologi, atau untuk mengenal pasti status pra-vaksinasi. Antibodi IgM mendominasi dalam kes jangkitan akut dan biasanya menunjukkan diri mereka pada permulaan pembangunan. Kemudian mereka biasanya dijumpai sepanjang hayat, dan pada 45% orang dewasa, kehadiran antibodi dalam serum dikesan.

Ujian darah untuk penanda jenis hepatitis B dan C

Penanda Hepatitis B dan C adalah antigen dan antibodi spesifik, pengesanan di mana serum darah mengesahkan diagnosis. Antigen adalah zarah membran sitoplasmik patogen (antigen permukaan) atau zarah-zarah sampul nukleokapsid (antigen dalaman). Hepatitis virus, tanpa mengira jenis, menjangkiti hepatosit. Sistem imun seseorang yang sihat menganggap sel-sel yang terkena sebagai alien secara genetik, dan oleh itu memusnahkannya melalui penghasilan antibodi. Kematian sel menyebabkan perkembangan proses keradangan.

Ujian darah untuk penanda

Untuk mengesahkan diagnosis, beberapa ujian diperlukan, tujuannya untuk mengenal pasti antigen - zarah virion atau antibodi, imunoglobulin plasma. Membolehkan anda mengesan penanda virus hepatitis B dan C oleh PCR dan ELISA.

Melalui immunoassay enzim, antigen atau antibodi dikesan, dan jumlah virus, aktiviti dan genotipnya ditentukan oleh PCR.

Ujian darah untuk penanda hepatitis virus boleh diambil tidak lebih awal daripada 8 jam selepas makan terakhir. Selalunya pesakit bimbang tentang berapa lama menunggu keputusan ujian. Semasa menjalankan IFA adalah perlu dari 1 hingga 10 hari. PCR boleh dilakukan dalam beberapa jam.

Sebab untuk ujian untuk hepatitis B dan C ialah:

  1. Menyediakan vaksin atau menilai keberkesanan vaksin.
  2. Meningkatkan tahap AlAt (alanine aminotransferase), AsAt (aspartate-aminotransferase). Enzim-enzim ini juga penanda hepatitis virus, tetapi dari sudut fungsi fungsinya. Mereka disintesis oleh sel-sel hati, tetapi bilangan mereka dalam plasma darah meningkat hanya selepas kematian besar-besaran sel-sel profil.
  3. Kehadiran simptom klinikal penyakit ini.
  4. Pesakit mempunyai keradangan kronik hati atau penyakit saluran empedu.
  5. Hubungan seks dengan pembawa jangkitan.
  6. Manipulasi parenteral dalam keadaan yang dipersoalkan.
  7. Perancangan atau pemeriksaan semasa kehamilan.
  8. Bersedia untuk dimasukkan ke hospital.
  9. Penyiasatan penderma.
  10. Pemeriksaan orang yang berisiko.

Penanda HBV

Sel-sel virus terdiri daripada membran luar, sitoplasma dan nucleocapsid - nukleus, tertutup dalam cangkangnya sendiri. Nukleus mengandungi DNA agen penyebab - pembawa maklumat genetiknya dan polimerase DNA enzim, yang diperlukan untuk mereplikasi virion.

Sel patogen mengandungi penanda berikut hepatitis virus jenis ini:

  1. HBsAg (antigen permukaan hepatitis B). Ini protein membran sel kompleks patogen adalah faktor penentu untuk diagnosis. Pengesanan antigen HBs dalam serum adalah pengesahan mutlak kehadiran virus dalam pesakit. Pengesanan bahan ini 6 bulan selepas jangkitan menunjukkan bentuk kronik penyakit ini.
  2. HBcorAg (antigen teras HBV). Ini adalah protein sampul nukleus virion, yang hanya boleh dijumpai dalam hepatosit. Tetapi plasma darah pesakit hanya boleh mengandungi antibodi untuk antigen - anti-HBcorAg ini.
  3. HBeAg (hepatitis awal / sampul antigen). Ini adalah antigen virus awal yang dikesan pada tahap replikasi aktif patogen.
  4. HBxAg adalah antigen, yang penting untuk kehidupan virus itu belum ditentukan, dan oleh itu ia belum lagi diambil kira untuk diagnosis.

Ujian untuk hepatitis B bertujuan untuk mengesahkan kehadiran patogen berdasarkan pengesanan penanda, untuk menentukan tahap penyakit, sebagai tambahan, aktiviti agen berjangkit.

Apa kata penanda itu

HBsAg adalah perlu bagi virus untuk membentuk cangkangnya sendiri. Pada peringkat awal penyakit, ia disintesis secara berlebihan, jumlahnya bahkan melebihi keperluan patogen. Antigen virus ini dijumpai dahulu, ia membawa kepada diagnosis. Bahan ini dapat dikesan dari 1-10 minggu selepas jangkitan, 2-6 minggu sebelum penampilan tanda klinis pertama keradangan hati. Penanda virus ini membolehkan anda menentukan bentuk penyakit: jika antigen HBs kekal dalam darah 6 bulan selepas jangkitan, ini menandakan bentuk kronik. Dalam hal penghapusan patogen dan pemulihan klinikal pesakit, antibodi terhadap antigen ini (anti-HBs atau HBsAb) dikesan selepas kehilangan antigen itu sendiri.

Kadang kala pemeriksaan untuk penanda hepatitis, antigen HBs tidak dapat dikesan. Ini mungkin menunjukkan bahawa sistem imunisasi merosakkan sel-sel yang terjejas lebih cepat daripada HBsAg mempunyai masa untuk memasuki aliran darah. Dalam kes ini, diagnosis adalah berdasarkan pengesanan HBcorAb IgM. Ketiadaan antigen HBs terhadap latar belakang penyakit akut yang teruk ketika mengesahkan diagnosis dengan kehadiran IgM dalam darah biasanya diperhatikan pada 20% pesakit dan sering membawa maut.

Oleh kerana antigen virus HBcor tidak dapat dikesan dalam darah, antibodi HBcor, immunoglobulin kelas M dan G, adalah penanda kehadirannya.

IgM adalah tanda tahap akut penyakit ini, yang berlangsung tidak lebih dari 6 bulan. Imunoglobulin ini dapat dikesan dari minggu pertama selepas jangkitan, maka secara beransur-ansur hilang. Dalam 20% IgM yang dijangkiti dikesan selama 2 tahun. Dalam bentuk kronik keradangan hati, kepekatan antibodi ini dapat diabaikan.

IgG adalah tanda hubungan dengan ejen berjangkit, ia ada dalam serum sepanjang hayat seseorang, tanpa mengira bentuk penyakit.

HBeAg adalah tanda replikasi virion dan tahap penularan yang tinggi. Jika dalam hasil analisis seterusnya untuk hepatitis B, kehilangan antigen ini dikesan, maka penampilan antibodi yang direkodkan, ini adalah tanda remisi.

Kehadiran dalam analisis DNA virus hepatitis B menunjukkan bentuk penyakit yang akut. Pada peringkat awal, kehadiran penanda ini adalah gejala utama replikasi HBV. Ia dikesan oleh PCR (tindak balas rantai polimerase), intipati yang terdiri daripada berganda dua rantaian DNA patogen yang menggunakan enzim khas untuk memperoleh kuantiti bahan yang cukup untuk pengesanan.

Menyalin hanya berlaku bahagian genom tertentu. Ketepatan sedemikian membolehkan untuk mengesan bahkan satu molekul DNA dalam bahan dan untuk mewujudkan kehadiran virus dalam tempoh pramatlin. Ketepatan tindak balas adalah 98%. Kaedah ini digunakan untuk mengenal pasti bahan genetik virus yang mengandungi RNA.

Decryption

Memecahkan analisis adalah untuk menafsirkan hasilnya. Hasilnya dianggap negatif jika tiada penanda yang dikesan dalam darah. Pengesanan HBsAg menunjukkan kehadiran virus dalam pesakit, dan kehadiran antibodi HB dan IgG adalah tanda penyakit atau vaksinasi.

Penanda hepatitis HBeAg virus, DNA polimerase, DNA virus itu sendiri dan IgM adalah penunjuk pendaraban aktif sel-sel patogen. Di samping itu, antibodi HBe menunjukkan kepekatan tinggi patogen, jangkitan pembawa jangkitan, serta kemungkinan jangkitan perinatal. Kehadiran antibodi HBe adalah tanda replikasi penuh virion.

Biasanya disyorkan untuk menderma darah secara serentak untuk tiga petunjuk: HBsAg, Anti-HBs, Anti-Hbcor. Bahan-bahan ini dikesan oleh ELISA. PCR mengesahkan kehadiran DNA virus, jumlah patogen, genotipnya.

Penanda HCV

Penanda hepatitis C virus adalah antibodi kepada virus dan RNAnya. Pertama sekali, untuk mengesahkan kehadiran patogen dalam badan, adalah perlu untuk lulus analisis untuk anti-HCV - jumlah antibodi kepada virus hepatitis C. Kajian imunologi menunjukkan penanda patogen, yang merupakan antibodi kelas M dan G. dan zarah-zarah protein bukan struktur protein virion. IgM dan G boleh dikesan semasa 14 hari pertama penyakit dan selepas pemulihan klinikal.

Pengesanan jumlah immunoglobulin boleh menjadi tanda kedua-dua penyakit akut dan kronik penyakit ini. Untuk menentukan jangkitan jangkitan yang lebih tepat, di samping itu, bentuk penyakit itu mesti disumbangkan darah untuk setiap antibodi secara berasingan. Ia berlaku bahawa ujian imunologi mengesan imunoglobulin hanya beberapa bulan selepas manifestasi gambar klinikal keradangan hati.

Memutuskan hasil analisis imunologi:

  1. Ketiadaan antibodi mungkin menunjukkan bahawa hepatitis C tidak dikesan dalam pesakit, tempoh inkubasi penyakit itu belum lengkap, atau ia adalah varian seronegatif patogen.
  2. Pengesanan IgM adalah tanda replikasi virus aktif dan hakikat bahawa hepatitis C sedang berkembang dan berada dalam fasa akut.
  3. Kehadiran IgG adalah penunjuk kehadiran patogen atau hubungan dengannya pada masa lalu.

Immunoglobulin hadir dalam darah pemulihan sehingga 10 tahun, sementara kepekatan mereka secara beransur-ansur berkurangan.

Oleh kerana ujian imunologi dapat memberikan hasil negatif palsu atau palsu, penanda tambahan virus hepatitis C, seperti IgG tertentu kepada antigen virus inti, NS1 NS2, NS3, NS4, NS5, juga dikesan. Hasil analisa dianggap positif jika antibodi untuk 2 atau lebih antigen kumpulan ini dikesan.

Untuk menentukan genotip patogen dan jumlah tindak balas rantaian polimerase yang digunakan. Kajian ini membolehkan anda mengenal pasti RNA pada peringkat awal penyakit dan juga semasa tempoh inkubasi, apabila penanda serological belum dapat dikesan. Untuk replikasi menggunakan kawasan yang stabil dalam genom virus. Di samping itu, kaedah PCR membolehkan menentukan jumlah salinan RNA virus per unit jumlah darah (salinan / ml atau salinan / cm3). Penunjuk ini digunakan untuk menilai keberkesanan terapi antiviral. Di samping itu, PCR membolehkan menentukan serovariant agen penyebab. WHO mengesyorkan untuk melakukan reaksi PCR tiga kali untuk mengesan HVC RNA untuk pengesahan akhir diagnosis.

Hipersensitiviti tindak balas PCR boleh menyebabkan hasil positif palsu, oleh kerana itu, untuk membuat diagnosis akhir, analisis komprehensif parameter darah, baik serologi dan biokimia, diperlukan, memantau perubahan dalam parameter ini dari masa ke masa, dan juga penilaian morfologi organ terjejas.