Membesarkan hati pada bayi - sebab, gejala, rawatan

Organ penting dan kelenjar terbesar tubuh manusia adalah hati. Organ terletak di bawah rusuk bawah di sebelah kanan abdomen. Pada bayi muda, hati mempunyai jisim kira-kira 4, 5% daripada jumlah berat dan mengambil separuh jumlah rongga perut. Hati yang diperbesarkan pada bayi boleh menyebabkan kebimbangan yang serius pada seorang ibu muda. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa pembesaran hati pada bayi ditentukan secara fisiologi, melampaui tepi tulang rusuk yang lebih rendah sebanyak 2-4 cm dan hanya dalam usia 6-7 tahun ia menganggap saiz norma - ia berada di bawah gerbang kostum.

Apakah hepatomegali?

Proses patologi yang membawa kepada perubahan rintangan pada struktur tisu hati dan peningkatan saiznya dipanggil hepatomegali. Manifestasi tanda-tanda patologi mungkin menunjukkan penyakit yang berbeza. Seorang pakar akan dengan mudah mengesan hati yang diperbesar dengan palpation, atau dengan mudah mengetuk rongga perut. Untuk mengesahkan diagnosis, prosedur ultrasound ditetapkan. Adakah kanak-kanak di peringkat awal, doktor mengatakan hepatomegali sederhana, yang juga dikenali sebagai umur. Walau bagaimanapun, lebihan had dan saiz tertentu, sepadan dengan umur bayi, mungkin menunjukkan hepatomegali patologi.

Punca pembesaran hati pada bayi

Perkembangan proses yang tidak normal pada bayi baru lahir adalah berdasarkan beberapa faktor kumpulan. Punca hati yang diperbesarkan dalam bayi boleh:

  • Proses keradangan berdasarkan: hepatitis kongenital, jangkitan intrauterin dengan rubela, herpes, keracunan dadah beracun, abses, dan halangan saluran empedu;
  • gangguan metabolik dalam penyakit glikogen, mucopolysaccharidosis, penyakit Gaucher;
  • pelanggaran hempedu dan aliran darah dalam penyakit sirosis, stenosis dan trombosis vena, kegagalan jantung, penyakit Wilson;
  • Perubahan hati kongenital (penyusupan) dengan leukemia dan penyakit hemolitik;
  • lesi utama dalam fibrosis;
  • pembentukan sel Kupffer yang berlebihan dalam jangkitan septik, hepatitis granulomatous, lebihan vitamin kumpulan "A".

Gejala utama fenomena ini

Gejala-gejala patologi dalam bayi boleh didedahkan dan bergantung kepada perkembangan penyakit. Dengan pembentukan penyakit yang pesat, hati yang diperbesar kelihatan visual. Gejala utama fenomena ini ialah:

  • kehilangan selera makan. Bayi tidak makan dengan baik, terdapat kerap belerang, mual dan muntah;
  • menangis selalunya Bayi mengalami ketidakselesaan dan kesakitan, terdapat peningkatan dalam perut dan bengkak pada pusar. Kerusinya menjadi tidak berwarna;
  • keletihan yang berterusan dan kelesuan;
  • Perubahan warna kulit. Kulit menjadi kuning.

Di hospital bersalin, para doktor sering mendiagnosis kulit dan putih kulit mata bayi yang baru lahir sebagai penyakit kuning fisiologi yang berkaitan dengan proses metabolisme terjejas atau rhesus-konflik dengan ibu. Adalah baik untuk mula bimbang apabila keseronokan tidak lulus sehingga usia dua minggu, atau hanya mula muncul selepas itu.

Semua gejala tidak boleh diabaikan, pasif ibu bapa boleh membawa maut.

Tips Rawatan

Langkah-langkah terapeutik untuk hepatomelagia hanya dijalankan di kompleks. Oleh kerana patologi menunjukkan dirinya sebagai gejala penyakit mendasar, semua terapi ubat harus ditujukan untuk menghentikannya. Dalam hepatitis kongenital, ubat-ubatan diresepkan untuk memusnahkan patogen. Pelbagai keracunan memerlukan pemurnian organisma kecil daripada bahan toksik. Untuk kegagalan jantung, sebagai tambahan kepada rawatan perubatan, pembedahan jantung mungkin diperlukan. Campur tangan bedah juga diperlukan untuk pembetulan atresia saluran empedu - anomali perkembangan jarang.

Apabila menghilangkan akar penyebab peningkatan hati, penting untuk menormalkan fungsinya. Untuk memulihkan keadaan bayi, doktor mungkin menetapkan:

  • ubat-ubatan dengan kesan antibakteria dan antiviral;
  • ejen hepaprotective;
  • dadah dengan enzim.

Kursus rawatan dan terapi ubat yang ditetapkan untuk setiap pesakit kecil secara individu.

Cadangan pemakanan

Bagi semua jenis penyakit hati, perubahan dalam rangsangan pemakanan dan diet yang membantu mengurangkan beban fungsi pada organ lemah diperlukan. Seorang bayi di peringkat awal mendapat semua unsur pemakanan yang diperlukan dengan susu ibu dan semua cadangan diet harus diikuti olehnya. Diet ibu harus terdiri daripada makanan tanaman seimbang dengan kandungan lemak dan karbohidrat yang terbatas. Sangat penting untuk mengikuti diet dengan metabolisme yang merosot dalam bayi. Ibu harus mengehadkan penggunaan:

  • telur;
  • daging babi dan lemak;
  • ikan berlemak, keju dan keju kotej;
  • daging salai dan rempah panas;
  • cendawan dan kacang;
  • penaik dan coklat segar;
  • teh yang kuat dan minuman berkarbonasi manis.

Kejayaan merawat hati yang diperbesarkan kanak-kanak sangat bergantung kepada sebab utama berlakunya patologi. Dengan peningkatan fisiologi (berkaitan dengan usia) dalam organ, gejala hepatomelagia hilang tanpa jejak. Dalam kes anomali kongenital atau jangkitan virus yang diperoleh, semuanya bergantung kepada keberkesanan terapi.

Saiz hati pada kanak-kanak di bawah satu tahun

Hati adalah kelenjar saiz besar, tanpa mana-mana proses yang boleh dilakukan oleh tubuh. Atas sebab ini, keadaan tubuh adalah penting. Sebaik sahaja proses patologi mula berkembang di dalamnya, saiz hati berubah. Pada peringkat awal, perubahan tersebut dapat dikesan hanya dengan bantuan kaedah diagnostik khas, dan ketika patologi mencapai tahap yang lebih serius, perubahan tersebut akan divisualisasikan.

Untuk bermula, mari kita lihat apa yang sepatutnya saiz badan normal. Dalam keadaan semulajadi, bahagian bawah lobus kanan hati berada di tingkat gerbang kostum yang tepat, menonjol sehingga 6 cm di sepanjang garis tengah, dan 1-2 cm di sepanjang bahagian tengah klasikal. Walaupun organ tidak diperbesar, beberapa peninggalan dibenarkan. Ia dinyatakan dalam asma bronkial, bronkitis besar pleurisy atau asma.

Sekiranya terdapat reseksi paru-paru atau kembung perut, maka hati mungkin tinggi. Biasanya, sudut pinggir bawah lobus kiri adalah kira-kira 30 darjah (maksimum adalah sehingga 45 darjah), dan lobus kanan adalah 75 darjah atau lebih. Sehingga kini, pakar mengatakan bahawa pada orang yang sihat saiz serong vertikal sebelah kanan hati berada dalam lingkungan 15 cm, dan ketinggian (saiz craniocaudal) adalah 8.5-12.5 cm Tetapi ketinggian lobus hepatik kiri hingga 10 cm. Ketebalan Lobus kanan adalah kira-kira 11-12.5 cm, kiri - sehingga 8 cm

Semasa echogram, anda boleh bergantung kepada saiz hati:

Panjang dalam satah melintang ialah 14-19 cm (purata, 17 cm); Panjang lobus kanan - 11-15 cm (secara purata - 13 cm).

Perbezaan prestasi ini disebabkan oleh perbezaan data dalam kesusasteraan perubatan itu sendiri. Penunjuk berbeza berdasarkan latar belakang penggunaan teknik pembezaan. Juga, saiz hati secara langsung dipengaruhi oleh ketinggian, usia, perlembagaan seseorang dan kedalaman penyedutan di mana echogram dibuat. Atas sebab ini, dalam keadaan di mana kajian membetulkan dimensi sempadan, kesimpulan tidak boleh dikategorikan. Ia menunjukkan nilai berangka (biasanya saiz menegak salah satu lobus organ).

Struktur parenchyma hati adalah normal, homogen, halus, intensiti rendah. Ia menggambarkan rangkaian vaskular dan saluran empedu. Saiz urat organ juga sangat penting. Biasanya, diameter vektor portal mengikut pelbagai sumber adalah 8-14 mm, dan cawangannya - sehingga 1 mm.

Sudah tentu, parameter betul organ itu sendiri sangat penting, tetapi perhatian juga perlu dibayar kepada keadaan urat. Selalunya, pakar perlu menjalankan analisis umum tentang keadaan sistem portal. Untuk melakukan ini, perlu untuk menilai urat vena splenic dan urat mesenterik unggul. Yang pertama terletak di belakang pankreas, yang terletak pada ventrally dari kapal besar. Vena splenik mempunyai pelepasan inspirasi kira-kira 8-10 mm, dan pada najis ia berkurangan hingga 4-6 mm. Diameter urat mesenterik unggul pada menghirup adalah 8-11 mm, dan pada pernafasan ia adalah 4-6 mm.

Adalah amat penting untuk menganalisis diameter setiap kapal portal dengan betul dengan nafas yang dalam dan santai. Urat kelenjar ini terdiri daripada batang batang - kiri dan kanan kiri, serta cawangan kecil. Mereka semua mempunyai kontur dalaman licin. Pada jarak 2 cm dari mulut, diameter kapal tersebut berkisar antara 6 hingga 10 mm. Struktur vena cava mempunyai sifat tubular, diameternya berubah semasa bernafas dan 2-2.5 cm.

Norma parameter kelenjar besar pada kanak-kanak ini ditentukan dengan bantuan formula yang banyak, di antaranya volumetrik. Mereka harus digunakan oleh para profesional di pusat perubatan khusus. Hakikat bahawa saiz hati pada usia yang berbeza pada kanak-kanak boleh berbeza-beza. Lobus kanan boleh terletak di kutub bawah ginjal, ia boleh diturunkan dan lebih rendah jika ada lobule ridele. Dalam bayi berusia satu tahun, lobus kiri paling kerap melangkaui garis tengah semasa imbasan melintang, dan pada usia yang lebih tua - ke aorta.

Dalam hepatomegali, lobus kiri organ pada anak-anak mencapai limpa, sedikit beralih ke bawah. Pada masa yang sama, organ itu sendiri dibahagikan kepada tiga lobus: kanan, kiri, dan caudate. Setiap saham mempunyai segmennya sendiri. Lobus kanan hati mempunyai segmen posterior dan anterior. Batasan di antara mereka adalah vena hepatik yang betul. Lobus kiri dibahagikan dengan urat hati ke kiri ke segmen sisi dan medial. Setiap kawasan ini mempunyai peredaran darah berasingan.

Saiz hati pada kanak-kanak kecil boleh berubah di bawah pengaruh sejumlah besar faktor. Jadual ini akan membantu anda mengenali penunjuk purata.

Persediaan untuk diagnosis ultrasound hati pada kanak-kanak dan transkrip kajian

Hati adalah makmal biokimia yang besar di dalam tubuh manusia. Ia meneutralkan toksin (melakukan fungsi detoksifikasi), mensintesis protein, enzim, vitamin, menghasilkan kawalan ke atas keseimbangan tenaga.

Persediaan untuk kajian ini

Persiapan untuk kajian bermula lebih awal: biasanya, 4 hari sebelum prosedur. Tujuan utama penyediaannya adalah untuk menghilangkan gas dalam usus.

Ultrasound dilakukan pada perut kosong, dengan kepatuhan kepada cadangan mengenai penyediaan prosedur. Cadangan untuk pematuhan diet selama 3-4 hari sebelum prosedur adalah seperti berikut:

  • menolak makanan kaya serat (sayur-sayuran, buah-buahan);
  • untuk sembelit dan kembung, lakukan enema sebagai penyediaan usus;
  • produk yang menggalakkan pembentukan gas, tidak termasuk dari diet kanak-kanak selama 2 hari (kubis, susu, roti putih, beras, kacang);
  • menghilangkan makanan kalori yang tinggi;
  • Biasanya, 7 jam sebelum ujian, makanan tidak boleh dimakan.
Halangan utama kepada visualisasi normal hati pada ultrasound adalah pembengkakan usus. Oleh itu, diet sebagai persediaan untuk kajian ini bertujuan untuk mengurangkan jumlah gas

Prosedur ultrasound

Untuk menyediakan "bidang pengajian," doktor mengenakan gel ke sana, yang menyumbang kepada gambaran visualisasi struktur organ yang lebih baik. Seterusnya adalah diagnosis.

Varian kedudukan badan kanak-kanak:

  • di belakang;
  • di sebelah kanan atau kiri;
  • dalam kedudukan duduk.

Sebelum mengimbas, kanak-kanak diminta untuk menarik nafas panjang, doktor menjatuhkan sensor ke dalam hipokondrium. Dengan cara ini, visualisasi terbaik organ dicapai dengan mengurangkan jarak antara sensor dan hati. Kemudian hasil kajiannya diuraikan. Tahap kebolehpercayaan keputusan adalah berkadar terus dengan kualiti penyediaan untuk prosedur.

Bacaan ultrasound biasa

  • parenchyma mempunyai struktur homogen, terganggu oleh vena portal;
  • urat dan saluran empedu jelas digambarkan.

Pada kanak-kanak, petunjuk kuantitatif bergantung kepada umur. Saiz normal lobus kanan hati dari atas ke margin lebih rendah:

  • 1 tahun hidup - 6 cm, tambah 6 mm untuk setiap tahun berikutnya;
  • 15 tahun hidup - 10 cm;
  • 18 tahun hidup - 12 cm.

Saiz lobus kiri hati dari bahagian atas ke pinggir bawah:

  • 1 tahun hidup - sehingga 4 cm, untuk setiap tahun kehidupan seterusnya menambah 2 mm;
  • 15 tahun hidup - sehingga 5.5 cm;
  • 18 tahun hidup - sehingga 5 cm.
Hati adalah organ yang sempurna digambarkan dengan echogram. Ciri ini membolehkan doktor mendapatkan ciri-ciri organ kanak-kanak itu, dan kemudian membandingkannya dengan nilai normal

Memutuskan keputusan diagnostik

Hepatomegaly adalah patologi yang paling biasa, mewakili peningkatan dalam hati kanak-kanak. Penunjuk ini berkadar songsang dengan pergantungan umur. Pada kanak-kanak berumur sehingga 7 tahun mungkin terdapat pembesaran organ yang tidak diekspresikan, yang diiktiraf sebagai varian norma. Biasanya, hati naik hingga 2 cm dari bawah kawasan pantai. Apabila badan meningkat di sekolah dan remaja kanak-kanak lebih daripada 2 cm, ini menunjukkan kehadiran perubahan patologi. Dalam kes ini, tugas utama doktor adalah menentukan sebab-sebab patologi.

Punca hepatomegali mungkin merupakan kehadiran proses keradangan:

  • hepatitis virus;
  • jangkitan kongenital, yang dipancarkan dalam tempoh pranatal, dari ibu, yang lain dipanggil jangkitan TORCH (T - toxoplasmosis, O - jangkitan lain, R - rubella, jangkitan C - sitomegalovirus, H - herpes);
  • kerosakan organ oleh bahan toksik (dadah hepatotoxic, sebatian pengeluaran, bakteria semulajadi dan mikotoksin);
  • kekalahan oleh parasit (toxocara, schistosome, echinococcus);
  • kehadiran rongga purulen dalam tisu (abses);
  • penutupan atau halangan dalam saluran empedu (dalam bentuk batu, parasit, tumor).

Penyebab penyakit ini boleh menjadi gangguan metabolik:

  • pertukaran mucopolysaccharide;
  • pemendapan protein amyloid abnormal dalam tisu (amiloididosis);
  • metabolisme porfirin (bahan yang membentuk sel darah merah);
  • metabolisme lemak;
  • metabolisme protein (jumlah yang tidak mencukupi alpha-antitrypsin).
Hepatomegali (hati yang diperbesarkan) adalah salah satu daripada patologi paling biasa pada kanak-kanak. Ia boleh dikaitkan dengan kesan toksik pada hati, hepatitis virus, jangkitan TORCH dan gangguan metabolik

Halangan aliran hempedu dan darah juga boleh menyebabkan hepatomegali, disebabkan oleh penyakit seperti:

  • Penyakit Wilson-Konovalov;
  • sirosis (tanda ultrasound sirosis digambarkan dengan baik semasa diagnosis);
  • trombosis urat hati;
  • malformasi kongenital - atresia (ketiadaan) saluran empedu.

Penyebab perkembangan penyakit itu mungkin kerosakan infiltratif pada tisu hati, yang disebabkan oleh penyakit berikut:

  • kanser darah;
  • penyakit hemolitik bayi yang baru lahir (dengan Rh-ketidakceruhan janin dan ibu);
  • metastasis tumor organ lain;
  • limfoma (tumor sistem limfa);
  • hepatoma (neoplasma tisu hati);
  • hemochromatosis (pertukaran logam yang tidak betul dalam darah);
  • histiocytosis (peningkatan bahagian sel imun);
  • kemunculan pusat hematopoiesis (pengeluaran sel darah).

Kerosakan tisu hati primer juga merupakan faktor dalam perkembangan hepatomegali:

  • sirosis (penggantian parenchyma hepatic dengan tisu penghubung);
  • Polycystic adalah penyakit kongenital yang dicirikan oleh rupa cyst berbilang dalam tisu organ;
  • fibrosis (penggantian tisu hati normal dengan tisu parut);
  • telangiectasia hemorrhagic adalah pengembangan saluran hepatik dan terjadinya pendarahan.

Di samping itu, hepatomegali mungkin timbul kerana:

  • hiperplasia (peningkatan bilangan) sel Kupffer - makrofaj yang menggunakan hepatosit mati dan agen asing;
  • sepsis;
  • jumlah vitamin A dalam tubuh kanak-kanak.

Gejala hepatomegali

Tanda-tanda hepatomegali apabila dilihat:

  • tanda-tanda peningkatan dalam badan apabila merapikan kelebihannya dan mengetuk (keluar dari bawah kelebihan kostum, lebih dari 2 cm);
  • lilitan perut kanak-kanak meningkat;
  • gejala "kepala ubur-ubur" adalah rangkaian vena di sekeliling pusar kanak-kanak, yang menunjukkan hipertensi portal;
  • sakit dan rasa berat di hipokondrium yang betul;
  • gejala mabuk;
  • pigmentasi kulit yang dipertingkatkan;
  • sklerera dan kulit icteric (warna icteric, disebabkan peningkatan dalam bilirubin dalam darah).

Jika organ dibesar-besarkan dengan sederhana, maka gejala-gejala tidak disebut atau tidak. Di samping itu, persiapan yang tidak baik untuk prosedur yang boleh memesongkan keputusan tidak dikecualikan. Tanda-tanda awal patologi yang boleh dipercayai adalah perubahan dalam gambaran ultrasound.

Untuk memasang penyebab hepatomegali pada kanak-kanak menggunakan kaedah tambahan:

  1. jumlah darah yang lengkap;
  2. kaedah imunologi;
  3. pengesanan parasit;
  4. penanda tumor untuk jenis kanser tertentu;
  5. X-ray dada (untuk mengesan emfisema);
  6. radiografi dengan kontras saluran hempedu.
Untuk menubuhkan penyebab hepatomegali dan tidak termasuk penyakit yang serius, melantik prosedur diagnostik tambahan. Antaranya mestilah menjalani ujian darah umum.

Gambar ultrasound untuk penyakit hati yang lain

Petunjuk langsung sirosis:

  • parameter melebihi norma;
  • kekasaran tepi dan kontur (pada ultrasound gambar kelihatan seperti kekasaran);
  • peningkatan echogenicity struktur tisu pada ultrasound, yang menunjukkan kemunculan tisu penghubung dan parut dalam parenchymanya;
  • kelebihan bawah menjadi bulat.

Penunjuk tidak langsung hipertensi portal:

  • lumen vena portal meningkat;
  • Parameter limpa melebihi norma;
  • pembasmian urat esofagus, dengan ancaman pendarahan dari mereka;
  • ascites (cecair bebas di rongga perut);
  • kegagalan hati.

Kegagalan jantung:

  • terdapat pengembangan lumen urat hati dalam gambaran ultrasound;
  • diameter lumen vena cava inferior semasa pernafasan tidak berubah;
  • kehadiran cecair bebas dalam rongga pleura.

Hepatitis akut: parameter di atas normal. Tanda ultrasound tidak khusus, kaedah makmal digunakan untuk diagnostik yang tepat.

Kekalahan oleh parasit (schistosomes):

  • saiz normal atau meningkat;
  • penebalan vena portal, meningkatkan echogenicity tisu di sekelilingnya;
  • peningkatan diameter lumen daripada urat limpa;
  • peningkatan parameter ultrasound limpa;
  • di pintu gerbang lumbung-lumpuh yang berbelit-belit.
Di samping hati, doktor juga memeriksa limpa. Peningkatan parameternya dalam kombinasi dengan hepatomegali mungkin menunjukkan patologi parasit - schistosomiasis.

Kekalahan oleh parasit (echinococcus):

  • kekurangan echogenicity di kawasan tisu hati (sista hidatid);
  • kontur sista mempunyai garis besar yang jelas;
  • pengimejan ultrasound jelas kapsul sista;
  • anda boleh melihat parasit itu sendiri dalam rongga sista, sebagai pembentukan hyperechoic.

Abses:

  • melicinkan kontur;
  • peningkatan echogenicity.

Metastasis neoplasma malignan:

Limfoma:

  • mengurangkan echogenicity tisu hati;
  • kontur kabur.

Hematomas:

  • kontur kabur;
  • peningkatan echogenicity dengan rupa gumpalan darah.
Diagnosa ultrasound hati mendiagnosis dengan baik. Mereka biasanya berbeza dengan hyper- atau hypoechogenicity.

Rawatan penyakit

Kedua-dua kaedah konservatif dan operasi digunakan. Pilihan kaedah bergantung kepada:

  • unit nosologi;
  • keterukan penyakit;
  • penglibatan organ dalaman lain dalam proses patologi;
  • ketepatan diagnosis.

Sebagai contoh, penyakit seperti abses atau sista dirawat secara eksklusif oleh kaedah pengendalian. Dan hepatitis atau keracunan dengan bahan toksik sangat baik untuk rawatan dengan ubat-ubatan.

Kesimpulannya, kita ingat bahawa anda perlu memberi perhatian khusus kepada kanak-kanak itu. Tertarik dengan kesejahteraannya, memberi perhatian kepada tingkah laku, selera makan, aktiviti. Pada kecurigaan sedikit pun penyakit itu, satu keperluan mendesak untuk menghubungi pakar-pakar, dan tidak mengubati diri sendiri! Dan dalam mempersiapkan kajian, ikuti cadangan doktor dengan sempurna. Ingatlah bahawa sebarang penyakit lebih mudah untuk dirawat di peringkat awal pembangunan.

Punca hepatomegali pada bayi baru lahir dan bayi

Hati adalah salah satu organ yang paling penting dalam sistem pencernaan dan kelenjar terbesar dalam tubuh manusia. Terletak di rongga perut terutamanya di hipokondrium yang betul. Pada bayi yang baru lahir dan kanak-kanak tahun pertama hidup, beratnya ialah 1/18 daripada berat badan keseluruhan.

Kenapa seorang kanak-kanak mempunyai hati yang diperbesarkan?

Sebab-sebab yang menyebabkan peningkatan dalam hati seorang anak agak banyak. Ini termasuk:

  • Lesi primer (fibrosis, pelbagai sista, sirosis bilier, telangiectasia hemorrhagic).
  • Proses radang (provokator - jangkitan kongenital (rubela, toxoplasmosis, herpes, sitomegalovirus), hepatitis A, B, C, hepatitis toksik dan ubat, abah hati amoebic atau mikroba, halangan (tumpang tindih) saluran empedu).
  • Halangan aliran darah dan hempedu (penyebab utama - sirosis, atresia (ketiadaan) saluran empedu, trombosis urat portal, kekurangan kardiovaskular, penyakit Wilson-Konovalov).
  • Patologi metabolik (Penyakit Gaucher, Niemann-Pick, glikogenosis, mucopolysaccharidosis, amyloidosis, dll).
  • Penyusupan, iaitu penampilan komponen atipikal dalam sel (dalam penyakit hemolitik pada bayi yang baru lahir, leukemia, limfoma, hemochromatosis, hematopoiesis jenis extramedullari).
  • Hiperplasia sel Kupfer stellate (penyebab utama adalah sepsis, lebihan vitamin A, hepatitis granulomatous).

Keadaan apabila hati diperbesarkan dalam bayi juga mungkin berlaku dengan emphysema. Perkembangan sempadan mereka membawa kepada semacam "menolak" tubuh. Ia dapat dilihat dengan baik dalam radiografi kaji selidik. Walau bagaimanapun, tiada perubahan dalam organ itu sendiri, jadi hepatomegali ini dipanggil palsu. Terdapat juga konsep hepatomegali sederhana. Dalam penyakit berjangkit hati perlu mengatasi beban yang meningkat, yang membawa kepada peningkatan yang hilang apabila prosesnya hilang. Maklum balas organisma sedemikian tidak mengancam nyawa, tetapi memerlukan pemerhatian dan terapi wajib yang wajib untuk patologi yang mendasari.

Manifestasi klinikal hepatomegali

Dengan perkembangan patologi di atas, hepatomegali tidak dapat dibezakan sebagai penyakit bebas - ia merupakan gejala yang mencerminkan kehadiran proses buruk dalam tubuh.

Pada masa yang sama, ia disertai dengan beberapa tanda:

  • Yellowness kulit dan membran mukus;
  • Peningkatan kelesuan, air mata, penolakan untuk memberi makan;
  • Pertumbuhan perut dan membonjol;
  • Kemunculan "grid" vaskular pada abdomen;
  • Perubahan warna kerusi.

Semua gejala ini membimbangkan dan memerlukan nasihat perubatan segera. Isu-isu yang berkaitan dengan hepatomegali diuruskan oleh pakar pediatrik, pakar penyakit berjangkit, ahli gastroenterologi dan pakar hepatologi. Untuk memahami mengapa hati kanak-kanak diperbesarkan, pemeriksaan perubatan, koleksi anamnesis (iaitu maklumat yang boleh menunjukkan secara langsung atau tidak langsung sumber penyakit) dan pelbagai kaedah penyelidikan instrumental dan makmal diperlukan. Antaranya definisi penanda hepatitis virus, parameter biokimia darah, radiografi, elektrokardiografi dan echocardiography. Kaedah diagnostik yang tidak boleh dipercayai adalah pemeriksaan ultrasound pada hati. Ultrasound membantu menentukan saiz dan perubahan struktur dengan tepat. Sekiranya berlaku pertikaian, biopsi ditunjukkan jika perlu. Sekiranya terdapat penyakit keturunan, perundingan genetik perubatan diperlukan. Pelbagai penyelidikan boleh ditambah bergantung pada faktor yang diinginkan.

Kaedah rawatan

Rawatan, kedua-dua dadah dan pembedahan, untuk hepatomegali bergantung kepada penyakit yang menyebabkannya muncul.

Langkah pertama adalah untuk menghapuskan punca, iaitu penyakit bersamaan. Diet adalah penting. Adalah perlu untuk memahami bahawa bayi menerima nutrien dari ibu yang menyusu, oleh itu, dia adalah yang membatasi pelbagai pemakanan di tempat pertama. Ia tidak termasuk makanan pedas, asin, dalam tin dan minuman berkarbonat, alkohol. Daging stim, ikan tanpa lemak, sayur-sayuran dan buah-buahan perlu dimakan. Campur tangan bedah diperlukan untuk memperbaiki keabnormalan perkembangan kongenital (atresia saluran empedu).

Pengarang: Torsunova Tatiana

Apa yang perlu dilakukan dengan patologi keturunan ini.

Bagaimana untuk melakukan bayi USG ultrasound: latihan dan piawaian

Hati adalah organ abdomen terbesar pada manusia. Ia memainkan peranan penting dalam peneutralan racun yang memasuki badan dari luar, bertanggungjawab untuk rembesan sebatian yang diperlukan untuk keseimbangan tenaga dalam badan. Dalam hal ini, dengan sedikit kecurigaan tentang fungsi organ yang tidak normal, ultrasound hati harus dilakukan pada anak terutama, kerana tubuhnya tidak setinggi orang dewasa.

Kerana keadaan alam sekitar di dunia yang muncul dalam beberapa dekad kebelakangan ini, beban yang semakin meningkat di hati, yang sering tidak dapat diatasi, mula menyakiti, walaupun pada bayi baru lahir. Ia meningkatkan saiz, perubahan patologi bermula di dalamnya. Untuk pengesanan dan diagnosis mereka adalah perlu untuk mengenal pasti mereka dalam masa dan memulakan rawatan yang mencukupi. Dalam kes ini, ultrasound paling sesuai.

Mengapa hati meningkat

Liver diperbesarkan dipanggil hepatomegali. Pada kanak-kanak prasekolah, norma, apabila ia bermaksud hipokondrium kira-kira 1 cm, ini adalah ciri-ciri usia (peningkatan sederhana yang dibenarkan). Kemudian dia "menyembunyikan", dan boleh menonjol untuk kelebihan jika terdapat beberapa penyakit.

  • paling kerap - pada palpation menonjol hati dikesan;
  • sakit dan berat di hati;
  • najis yang sangat ringan, walaupun kepada air kencing putih dan gelap;
  • mesh vaskular di hati, sclera kuning dan membran mukus;
  • lilitan perut meningkat secara visual.
  • proses keradangan dan jangkitan kongenital;
  • gangguan metabolik, gangguan genetik;
  • hepatitis, hypervitaminosis, sepsis;
  • pelanggaran aliran keluar darah dan hempedu;
  • kerosakan hati primer;
  • luka ganas pada hati.

Bila ditetapkan?

Melantik doktor pakar ultrasound atau ahli gastroenterologi.

Bayi yang baru lahir dan bayi sehingga setahun

Kajian pertama yang disarankan untuk dilakukan pada usia 4-6 minggu dengan tujuan pencegahan - untuk mengecualikan masalah dalaman yang tersembunyi dengan hati, patologi kongenital, atau untuk memastikan bahawa segala-galanya sesuai dengan bayi. Ia adalah wajib untuk menjalankannya jika berlaku kecederaan yang disyaki kepada organ-organ dalaman semasa buruh, jika ibu telah mengalami sebarang hepatitis semasa hamil.

Kanak-kanak lebih tua daripada setahun

Berikan kes-kes aduan yang berpanjangan terhadap sakit herpes. Di samping itu, petunjuk itu mungkin

  • sklera kuning dan kulit kuning;
  • rasa pahit di mulut;
  • hipokondrium yang betul menyakitkan;
  • "Pecah" selepas makan, berat di perut;
  • perut kembung, kembung perut;
  • sakit dengan palpasi, hati yang diperbesarkan, menonjol ke hypochondrium;
  • hepatitis dan hepatomegali;
  • onkologi

Persediaan

Kajian ini mempunyai ciri-ciri sendiri, dan perlu untuk mempersiapkannya terlebih dahulu dan memenuhi syarat wajib tertentu.

Kuasa

Anda mesti mengikut diet khas, jika tidak, keputusan kajian tidak boleh dipercayai:

  1. 3-4 hari sebelum kajian harus dikeluarkan dari gas usus. Hilangkan dari diet sayur-sayuran dan buah-buahan mentah, semua gula-gula manis, permen, permen, apa-apa serat, produk tenusu.
  2. Antara produk yang dibenarkan ialah soba, beras, bubur oat dalam air, daging atau ikan rebus, 1 telur rebus sehari.

Syarat-syarat lain

Kajian ini dilakukan secara eksklusif pada perut kosong. Ia perlu menahan sekurang-kurangnya 6-8 jam tanpa makanan, 8-12 lebih baik.

Jika kanak-kanak berlebihan berat badan, lakukan pembersihan enema pada malam sebelumnya.

Ultrasound pada bayi baru lahir dan bayi

Dalam kes ini, tugas itu agak mudah. Susu dalam perut bayi cepat diserap, jadi berbaloi untuk menjadualkan pemeriksaan supaya 3 jam selepas makan. Jika bayi makan campuran itu, maka selepas makan 3.5-4 jam harus lulus, kerana campuran bertambah lebih lama di dalam perut.

Ibu-ibu kejururawatan juga mesti menukar diet mereka, tidak termasuk produk pembentuk gas, jika tidak, bayi juga akan menghasilkan gas. Ini bermakna ibu harus menolak walaupun teh manis.

Bayi dalam tempoh ini perlu disiram dengan air yang enak, mana-mana teh adalah dilarang.

Apa yang tidak boleh dilakukan sebelum kajian ini?

Gastro-dan kolonoskopi tidak dapat dilakukan sebelum pemeriksaan ultrabunyi - prosedur ini akan mengganggu hasil imbasan ultrasound. Jika seorang kanak-kanak perlu mengambil ubat, anda perlu mengatakannya. Juga, kemasukan antispasmodik sebelum kajian.

Bagaimana?

Kanak-kanak akan berbaring di atas sofa. Ia adalah paling mudah untuk berpakaian sedemikian rupa sehingga mudah untuk mendedahkan kawasan abdomen. Doktor akan melicinkan kulit anak dengan gel hypoallergenic di tempat pemeriksaan akan dijalankan dan membimbing kulit ke kulit. Semasa menjalankan kajian, doktor akan menjalankan sensor pada perut kanak-kanak, menjadikan anak-anak kecil di atas sayap, orang tua akan dapat melakukannya sendiri.

Selain itu, dari semasa ke semasa doktor mungkin meminta mereka untuk menahan nafas. Sepanjang masa dia juga akan melihat monitor komputer dan membuat nota khas. Kemudian gel dengan mudah dikeluarkan dengan kain lembap.

Apa yang akan dipaparkan?

Pada ultrasound hati, doktor dapat mengesan pelbagai gangguan - abses, sista, sirosis, parasit. Doktor akan memberi perhatian khusus kepada pengesanan neoplasma - malignan dan jahitan (anjing laut), termasuk hemangiomas, terutama pada bayi baru lahir. Juga, ultrasound akan menunjukkan semua pembacaan fizikal badan - sama ada di tempatnya, saiz, struktur, integriti.

Hemangioma yang baru lahir

Hemangioma adalah pertumbuhan jinak yang terdiri daripada saluran dan rongga yang saling berkaitan. Ia boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Tetapi dalam mana-mana keadaan, keadaan ini berbahaya bagi bayi. Masalahnya terletak pada hakikat bahawa permulaan dan perkembangan penyakit itu adalah asimtomatik.

Tumor seperti itu tanpa rawatan dengan mudah menjadi malignan, dan sangat sukar untuk mengenalinya tanpa peralatan. Anda boleh mengesyaki sesuatu yang salah pada peringkat awal, jika bayi mempunyai neoplasma vaskular pada badan - maka mereka kemungkinan besar mempunyai mereka di hati.

Contraindications

Terdapat sangat sedikit daripada mereka, mereka agak tidak peduli tentang kesihatan pesakit, tetapi kesihatan orang lain yang akan menggunakan sensor yang sama.

  • jangkitan purulen di kawasan kajian, pelbagai ruam pada badan;
  • penyakit berjangkit dalam tempoh pemisahan;
  • gangguan akut peredaran otak;
  • kerosakan kulit di mana gel akan digunakan;
  • hyperthermia.

Kehamilan bukanlah kontraindikasi kajian sedemikian.

Norma

Semasa kajian, doktor akan melihat struktur hati, homogenitasnya, sama ada kapal kelihatan jelas. Dimensi juga penting. Mereka bergantung pada usia kanak-kanak.

  • 1 tahun - 60 mm, setiap tahun berikutnya + 6 mm;
  • 15 tahun - 100 mm;
  • 18 tahun - 120 mm.
  • 1 tahun - 33-40 mm, setiap tahun berikutnya 2 mm;
  • 15 tahun - 50 + 1.5 mm;
  • 18 tahun - 50 + 1.5 mm.

Selepas kajian, ibu bapa akan diberi transkrip, di mana semua pelanggaran yang dikesan atau ketidakhadiran mereka akan ditunjukkan.

Di mana hendak lakukan dan berapa banyak?

Anda boleh melakukannya di mana-mana pusat perubatan, kosnya adalah dari 1500 hingga 200 rubel.

Kesimpulannya

Ultrasound - cara yang boleh dipercayai dan mudah untuk mengkaji sebarang organ, akan membantu mengesan penyakit pada mulanya. Oleh itu, anda boleh mencegahnya daripada membangunkan, memelihara kesihatan anak anda, memulakan rawatan yang diperlukan pada waktunya. Oleh itu, jika terdapat kecurigaan yang sedikit, lebih baik menghubungi seorang pakar kanak-kanak dan melalui penyelidikan yang mudah dan tidak menyakitkan untuk kanak-kanak.

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Saiz hati pada bayi baru lahir adalah normal

Hati adalah kelenjar saiz besar, tanpa mana-mana proses yang boleh dilakukan oleh tubuh. Atas sebab ini, keadaan tubuh adalah penting. Sebaik sahaja proses patologi mula berkembang di dalamnya, saiz hati berubah. Pada peringkat awal, perubahan tersebut dapat dikesan hanya dengan bantuan kaedah diagnostik khas, dan ketika patologi mencapai tahap yang lebih serius, perubahan tersebut akan divisualisasikan.

Saiz hati: normal

Untuk bermula, mari kita lihat apa yang sepatutnya saiz badan normal. Dalam keadaan semulajadi, bahagian bawah lobus kanan hati berada di tingkat gerbang kostum yang tepat, menonjol sehingga 6 cm di sepanjang garis tengah, dan 1-2 cm di sepanjang bahagian tengah klasikal. Walaupun organ tidak diperbesar, beberapa peninggalan dibenarkan. Ia dinyatakan dalam asma bronkial, bronkitis besar pleurisy atau asma.

Sekiranya terdapat reseksi paru-paru atau kembung perut, maka hati mungkin tinggi. Biasanya, sudut pinggir bawah lobus kiri adalah kira-kira 30 darjah (maksimum adalah sehingga 45 darjah), dan lobus kanan adalah 75 darjah atau lebih. Sehingga kini, pakar mengatakan bahawa pada orang yang sihat saiz serong vertikal sebelah kanan hati berada dalam lingkungan 15 cm, dan ketinggian (saiz craniocaudal) adalah 8.5-12.5 cm Tetapi ketinggian lobus hepatik kiri hingga 10 cm. Ketebalan Lobus kanan adalah kira-kira 11-12.5 cm, kiri - sehingga 8 cm

Semasa echogram, anda boleh bergantung kepada saiz hati:

  • Panjang dalam satah melintang ialah 14-19 cm (purata, 17 cm);
  • Panjang lobus kanan - 11-15 cm (secara purata - 13 cm).

Perbezaan prestasi ini disebabkan oleh perbezaan data dalam kesusasteraan perubatan itu sendiri. Penunjuk berbeza berdasarkan latar belakang penggunaan teknik pembezaan. Juga, saiz hati secara langsung dipengaruhi oleh ketinggian, usia, perlembagaan seseorang dan kedalaman penyedutan di mana echogram dibuat. Atas sebab ini, dalam keadaan di mana kajian membetulkan dimensi sempadan, kesimpulan tidak boleh dikategorikan. Ia menunjukkan nilai berangka (biasanya saiz menegak salah satu lobus organ).

Struktur parenchyma hati adalah normal, homogen, halus, intensiti rendah. Ia menggambarkan rangkaian vaskular dan saluran empedu. Saiz urat organ juga sangat penting. Biasanya, diameter vektor portal mengikut pelbagai sumber adalah 8-14 mm, dan cawangannya - sehingga 1 mm.

Saiz urat hati

Sudah tentu, parameter betul organ itu sendiri sangat penting, tetapi perhatian juga perlu dibayar kepada keadaan urat. Selalunya, pakar perlu menjalankan analisis umum tentang keadaan sistem portal. Untuk melakukan ini, perlu untuk menilai urat vena splenic dan urat mesenterik unggul. Yang pertama terletak di belakang pankreas, yang terletak pada ventrally dari kapal besar. Vena splenik mempunyai pelepasan inspirasi kira-kira 8-10 mm, dan pada najis ia berkurangan hingga 4-6 mm. Diameter urat mesenterik unggul pada menghirup adalah 8-11 mm, dan pada pernafasan ia adalah 4-6 mm.

Adalah amat penting untuk menganalisis diameter setiap kapal portal dengan betul dengan nafas yang dalam dan santai. Urat kelenjar ini terdiri daripada batang batang - kiri dan kanan kiri, serta cawangan kecil. Mereka semua mempunyai kontur dalaman licin. Pada jarak 2 cm dari mulut, diameter kapal tersebut berkisar antara 6 hingga 10 mm. Struktur vena cava mempunyai sifat tubular, diameternya berubah semasa bernafas dan 2-2.5 cm.

Saiz badan pada kanak-kanak yang berumur berbeza

Norma parameter kelenjar besar pada kanak-kanak ini ditentukan dengan bantuan formula yang banyak, di antaranya volumetrik. Mereka harus digunakan oleh para profesional di pusat perubatan khusus. Hakikat bahawa saiz hati pada usia yang berbeza pada kanak-kanak boleh berbeza-beza. Lobus kanan boleh terletak di kutub bawah ginjal, ia boleh diturunkan dan lebih rendah jika ada lobule ridele. Dalam bayi berusia satu tahun, lobus kiri paling kerap melangkaui garis tengah semasa imbasan melintang, dan pada usia yang lebih tua - ke aorta.

Dalam hepatomegali, lobus kiri organ pada anak-anak mencapai limpa, sedikit beralih ke bawah. Pada masa yang sama, organ itu sendiri dibahagikan kepada tiga lobus: kanan, kiri, dan caudate. Setiap saham mempunyai segmennya sendiri. Lobus kanan hati mempunyai segmen posterior dan anterior. Batasan di antara mereka adalah vena hepatik yang betul. Lobus kiri dibahagikan dengan urat hati ke kiri ke segmen sisi dan medial. Setiap kawasan ini mempunyai peredaran darah berasingan.

Saiz hati pada kanak-kanak kecil boleh berubah di bawah pengaruh sejumlah besar faktor. Jadual ini akan membantu anda mengenali penunjuk purata.

Saiz dan parameter hati dalam ultrasound normal pada kanak-kanak

Fungsi utama hati ialah penapisan darah. Semua bahan yang masuk ke usus melalui hati. Dalam proses pembersihan sebahagian kecil bahan-bahan yang disimpan di dalam tisu-tisu badan, dan bahan yang tinggal memasuki aliran darah.

Pelbagai patologi dan penyakit hati ditunjukkan oleh peningkatan saiz organ. Apabila memeriksa dengan menggunakan peralatan ultrasound, parameter organ dalaman didapati, keputusannya dibandingkan dengan saiz hati dalam ultrasound normal pada kanak-kanak mengikut jadual.

Persediaan untuk kajian ini

Jika anda mengesyaki apa-apa masalah di hati, doktor menetapkan ultrasound (pemeriksaan ultrasound). Sebelum prosedur dijalankan persiapan untuk kajian:

  • Adalah disyorkan mengikuti diet dalam masa 3 hari sebelum peperiksaan yang dijadualkan, adalah wajar untuk mengehadkan penggunaan produk kalori tinggi dan pembentukan gas;
  • sementara mengecualikan daripada makanan diet yang mengandungi serat;
  • jika kanak-kanak berlebihan berat badan, maka sebelum ultrasound anda perlu melakukan enema pembersihan;
  • Ultrasound Hati kanak-kanak dilakukan pada perut kosong, makan terakhir harus 6 jam sebelum prosedur;
  • jika bayi baru memerlukan makanan atau dahaga, maka minum air dapat diberikan.

Prosedur itu sendiri dilakukan dengan cara berikut: kanak-kanak diletakkan di atas sofa dengan perutnya, gel digunakan untuk kawasan pengajian, yang meningkatkan kebolehtelapan isyarat ultrasonik melalui kulit dan tisu dan organ dalaman. Imej hati muncul pada monitor. Jika perlu, ultrasound boleh dilakukan di sebelah.

Pemeriksaan ultrasound pada 2 tahun boleh dilakukan menggunakan anestesia cahaya, yang menjadikan kanak-kanak kurang bergerak semasa prosedur.

Gejala-gejala apa yang dihadapi oleh pesakit muda jika organ dibesarkan

Sesetengah gejala boleh menunjukkan kerosakan hati, dan oleh itu peningkatannya. Pesakit menghadapi gejala ini jika organ dibesarkan:

  • jaundice;
  • mual;
  • sakit di hati;
  • urat labah-labah pada kulit;
  • pelanggaran ketua;
  • muntah;
  • perubahan dalam pilihan makanan;
  • penurunan selera makan;
  • kelesuan, keseragaman, kesunyian;
  • berat di sebelah kanan.

Jika parameter hati melebihi norma, kekasaran pada pinggang organ adalah jelas atau relatif dan, berdasarkan aduan, doktor mengesyaki kerosakan organ-organ dalaman, pemeriksaan tambahan mungkin ditunjukkan.

Apabila prosedur ditetapkan kepada bayi yang baru lahir dan bayi sehingga satu tahun dan selepasnya

Ibu bapa perlu tahu bila prosedur itu ditetapkan untuk bayi baru lahir dan bayi sehingga satu tahun dan selepasnya. Diagnostik yang menggunakan ultrasound membolehkan masa untuk mengenali kehadiran batu, papilloma, tumor patologi, dan perubahan struktur lain.

Petunjuk untuk ultrabunyi mandatori adalah:

  1. Penyakit kuning berlebihan.
  2. Trauma perut.
  3. Hepatitis.
  4. Kekalahan parasit.
  5. Tumor dan metastasis.

Bayi baru lahir diberikan pemeriksaan ultrasound untuk mengenal pasti kemungkinan patologi kongenital yang boleh berkembang menjadi keadaan yang serius dengan usia. Pengesanan ketidakselarasan dalam saiz organ memaksa diagnosis semula setiap enam bulan.

Saiz hati oleh ultrasound pada kanak-kanak

Doktor harus mengetahui ukuran ultrasound hati pada kanak-kanak untuk membandingkannya dengan hasilnya. Pemeriksaan hati dan kiri hati, vena portal, salur hempedu, saluran darah.

Memutuskan keputusan diagnostik

Penyahkodan data ultrasound hati pada kanak-kanak ditangani oleh pakar pediatrik dengan pengkhususan uzis. Huraiannya terdiri daripada membandingkan saiz badan dengan nilai-nilai tabular dalam norma. Ultrasonography membolehkan untuk mendedahkan patologi seperti:

  • metastasis dan tanda-tanda sirosis kelihatan permukaan bergelora;
  • kesesakan dalam rongga organ (peringkat awal sirosis);
  • dyskinesia pundi hempedu;
  • kontur pembulatan (peningkatan echogenicity) menunjukkan patologi aktiviti kardiovaskular;
  • ketegangan bilier;
  • peringkat sirosis yang teruk diiktiraf oleh echogenicity heterogen;
  • echogenicity tempatan menunjukkan kehadiran neoplasma atau sista asal helminthic (kadang-kadang parasit itu sendiri boleh dilihat di dalam sista);
  • pelebaran salur hempedu;
  • batu, pasir di pundi hempedu;
  • dropsy pundi hempedu dan patologi lain.

Sehubungan dengan senarai luas kemungkinan hasil, hasil ujian, kelayakan doktor harus berada di tahap yang tepat agar tidak melewatkan kelainan.

Vein dan organ itu sendiri

Oleh kerana saiz hati yang kecil dalam bayi yang baru lahir, adalah kebiasaan untuk mengukur organ sepanjang garis menegak lobus kanan. Dengan umur, saiz urat dan organ itu sendiri meningkat sekitar 6 mm setahun:

  • hati anak yang baru lahir 5-5.5 cm secara menegak dari lobus kanan;
  • pada tahun ini parameter ini mencapai 7.5 cm;
  • dalam 2 tahun - 8-8.5 cm;
  • selama 5 tahun - 10 cm;
  • Tubuh bayi yang sihat 8 tahun mempunyai saiz kira-kira 12 cm;
  • dalam remaja, ketinggian lobus kanan adalah 15 cm.

Parameter penting dalam kajian hati pada ultrasound adalah saiz saluran darah yang besar. Oleh itu, saiz vein portal terbesar adalah seperti berikut:

Liver diperbesarkan dalam penyebab yang baru lahir

Hepatomegaly adalah pembesaran patologi hati. Ia boleh bercakap, baik mengenai penyakit berjangkit, dan mengenai pelbagai penyakit. Untuk diagnosis hepatomegali cukup palpation rongga perut. Tetapi palpation mempunyai hak untuk menjalankan hanya seorang pakar yang berkelayakan.

Bayi yang diperbesarkan pada bayi juga boleh disebabkan oleh penyakit kuning yang baru lahir, ia hilang sendiri selama kira-kira 30 hari dari saat lahir dan tidak memerlukan rawatan. Ini disebabkan oleh trauma kelahiran anak, kencing manis dan penyakit endokrin ibu.

Bagi kanak-kanak di bawah umur tujuh tahun, hepatomegali adalah kejadian biasa, ia dianggap di luar norma jika hati menonjol 1-2 cm dari bawah tulang rusuk di sebelah kanan. Bayi memerlukan rawatan atau tidak, doktor menentukan.

Hati yang diperbesar juga boleh menjadi gejala penyakit berikut dalam bayi:

Keradangan di dalam tubuh anak. Jangkitan TORCH kongenital. Gangguan hati yang disebabkan oleh dadah atau toksin. Gangguan metabolik.

Penyebab pembesaran hati:

Hepatitis; Jangkitan kongenital (rubella, toksoplasmosis, herpes). Kerosakan toksik kepada hati (ubat yang paling biasa). Halangan (penutupan saluran empedu). Glikogenesis (metabolisme glikogen). Gangguan metabolisme protein. Gangguan metabolisme lipid. Cirrhosis hati. Penyakit sistem kardiovaskular. Kanser darah Penyakit hemolisis (dengan konflik ibu dan anak). Gangguan metabolisme besi. Lymphoma (tumor dalam sistem limfa kanak-kanak). Fibrosis hati kongenital. Vasodilation kongenital. Sepsis Hypervitaminosis A.

Hati yang diperbesarkan juga boleh menunjukkan penyakit tertentu bersama-sama dengan gejala berikut:

Sakit di bawah tepi kanan. Gangguan pembekuan darah. Mual dan muntah. Kurang selera makan. Mengeringkan kulit dan membran mukus.

Salah satu penyakit yang paling biasa di mana pembesaran hati adalah gejala adalah hepatitis. Hepatitis virus adalah sekumpulan penyakit berjangkit yang biasa dan sukar dikesan di hati. Benar-benar semua jenis hepatitis mempunyai simptom hati yang diperbesar, pelanggaran fungsinya, mabuk, penampilan icteric kulit dan membran mukus.

Terdapat banyak patogen hepatitis, pada masa ini terdapat 8 jenis: A, B, C, D, E, F, G, SEN, TTV. Hepatitis paling kerap disebabkan oleh tiga yang pertama: A, B, C. Dalam 75% kes, kanak-kanak dijangkiti hepatitis A. Virus ini disebarkan dengan berkomunikasi dengan anak-anak lain, melalui makan, minum, dan tangan yang kotor. Tempoh inkubasi penyakit ini adalah 2-4 minggu.

Pada awal penyakit kuning, gejala-gejala adalah pengambilan air kencing gelap dan perubahan warna kotoran (warna tanah liat). Tempoh pra icterik ini berlangsung selama seminggu. Selepas itu, kanak-kanak itu menjadi kuning, yang pertama adalah putih mata, kemudian kulit. Selepas menguning, kesejahteraan kanak-kanak akan mula bertambah baik.

Rawatan hepatitis A bermula dengan pembetulan pemakanan, menghilangkan protein manis, lemak, berat. Adalah lebih baik untuk memberi makan kepada anak itu dengan sayur-sayuran segar atau direbus, daging rebus atau kukus. Mengehadkan kanak-kanak itu akan mempunyai tempoh kira-kira tiga bulan bergantung kepada keparahan penyakit.

Daripada ubat, ubat choleretic ditetapkan (allohol), rutin, vitamin C, A, B. Seorang kanak-kanak yang menjalani hepatitis A ditetapkan, pemeriksaan 2 bulan selepas penyakit dan enam bulan kemudian. Kanak-kanak seperti ini direkodkan di dalam dispensari dan membatasi tenaga fizikal selama setahun.

Penyakit kedua yang paling biasa dengan hati yang diperbesar adalah cholecystitis. Cholecystitis adalah penyakit yang dicirikan oleh keradangan pundi hempedu, kadang-kadang radang seluruh sistem empedu.

Penyebab penyakit ini pada kanak-kanak sering dijadikan helminths. Mereka jatuh dari usus ke saluran empedu dan ke dalam kantung empedu merengsakan dinding dan membran mukus mereka. Apa yang menyebabkan keracunan di dalam badan kanak-kanak.

Diagnosis cholecystitis pada anak-anak muda bermula dengan ujian darah umum, dalam kajian ini, anda dapat mengesan tahap leukosit yang tinggi dan peningkatan ESR.

Rawatan cholecystitis di tempat pertama bermula dengan pembetulan pemakanan, jika kanak-kanak itu sudah berpakaian atasnya adalah perlu untuk mengecualikan hampir semua makanan berlemak. Di dalam diet anda perlu menambah sayur-sayuran segar sebanyak mungkin, ayam, keju cottage, ikan. Produk-produk ini lebih baik diberikan kepada anak dalam bentuk kentang tumbuk. Juga, doktor menetapkan rawatan dengan antibiotik (penicillin, chloramphenicol), agen choleretic ditambah (ekstrak stigma jagung), dan ubat lain untuk pemusnahan helminths ditetapkan.

Untuk pencegahan, disyorkan untuk menyesuaikan diet dan penggunaan makanan kanak-kanak. Kanak-kanak mesti menjalani cara hidup, mudah alih (jika berjalan), makan sebahagian kecil, tetapi sering. Sekiranya penyakit sistem penghadaman, perlu segera merawatnya dan mencegah penyakit ini menjadi kronik. Pastikan untuk menjalankan tinjauan berkala untuk kehadiran cacing. Peraturan mudah ini akan menyelamatkan kanak-kanak dari penyakit ini.

Anda akan terkejut berapa banyak parasit akan keluar jika anda minum segelas yang biasa pada waktu pagi.

Hati adalah salah satu organ yang paling penting dalam sistem pencernaan dan kelenjar terbesar dalam tubuh manusia. Terletak di rongga perut terutamanya di hipokondrium yang betul. Pada bayi yang baru lahir dan kanak-kanak tahun pertama hidup, beratnya ialah 1/18 daripada berat badan keseluruhan. Hati yang diperbesarkan dalam anak yang baru lahir atau hepatomegali adalah fenomena yang boleh mengganggu ibu bapa secara serius. Pada masa yang sama anda perlu tahu bahawa sehingga usia lima tahun, hati biasanya bertindak 2-3 cm dari bawah pinggir tulang rusuk. Peningkatan fisiologi bukanlah sebab panik, dan tidak memerlukan campur tangan perubatan. Hepatomegali dianggap sebagai peningkatan lebihan angka ini.

Sebab-sebab yang menyebabkan peningkatan dalam hati seorang anak agak banyak. Ini termasuk:

Lesi primer (fibrosis, pelbagai sista, sirosis bilier. Telangiectasia hemoragik).

Proses radang (provokator - jangkitan kongenital (rubela, toxoplasmosis, herpes, sitomegalovirus), hepatitis A, B, C, hepatitis toksik dan ubat, abah hati amoebic atau mikroba, halangan (tumpang tindih) saluran empedu).

Halangan aliran darah dan hempedu (penyebab utama - sirosis hati, atresia (ketiadaan) saluran empedu, trombosis urat portal. Kekurangan kardiovaskular, penyakit Wilson-Konovalov).

Patologi metabolik (Penyakit Gaucher, Niemann-Pick, glikogenosis, mucopolysaccharidosis, amyloidosis, dll).

Penyusupan, iaitu penampilan komponen atipikal dalam sel (dalam penyakit hemolitik pada bayi yang baru lahir, leukemia, limfoma, hemochromatosis, jenis extramedullary hematopoietik).

Hiperplasia sel Kupfer stellate (penyebab utama adalah sepsis, lebihan vitamin A, hepatitis granulomatous).

Keadaan apabila hati diperbesarkan dalam bayi juga mungkin berlaku dengan emphysema. Peluasan sempadan mereka membawa kepada semacam menolak hati. Ia dapat dilihat dengan baik dalam radiografi kaji selidik. Walau bagaimanapun, tiada perubahan dalam organ itu sendiri, jadi hepatomegali ini dipanggil palsu. Terdapat juga konsep hepatomegali sederhana. Dalam penyakit berjangkit hati perlu mengatasi beban yang meningkat, yang membawa kepada peningkatan yang hilang apabila prosesnya hilang. Maklum balas organisma sedemikian tidak mengancam nyawa, tetapi memerlukan pemerhatian dan terapi wajib yang wajib untuk patologi yang mendasari.

Dengan perkembangan patologi di atas, hepatomegali tidak dapat dibezakan sebagai penyakit bebas - ia merupakan gejala yang mencerminkan kehadiran proses buruk dalam tubuh.

Pada masa yang sama, ia disertai dengan beberapa tanda:

Yellowness kulit dan membran mukus;

Peningkatan kelesuan, air mata, penolakan untuk memberi makan;

Pertumbuhan perut dan membonjol;

Kemunculan rangkaian vaskular pada abdomen;

Semua gejala ini membimbangkan dan memerlukan nasihat perubatan segera. Isu-isu yang berkaitan dengan hepatomegali diuruskan oleh pakar pediatrik, pakar penyakit berjangkit, ahli gastroenterologi dan pakar hepatologi. Untuk memahami mengapa hati kanak-kanak diperbesarkan, pemeriksaan perubatan, koleksi anamnesis (iaitu maklumat yang boleh menunjukkan secara langsung atau tidak langsung sumber penyakit) dan pelbagai kaedah penyelidikan instrumental dan makmal diperlukan. Antaranya definisi penanda hepatitis virus, parameter biokimia darah, radiografi, elektrokardiografi dan echocardiography. Kaedah diagnostik yang tidak boleh dipercayai adalah pemeriksaan ultrasound pada hati. Ultrasound membantu menentukan saiz dan perubahan struktur dengan tepat. Dalam kes kontroversi, biopsi hati ditunjukkan jika perlu. Sekiranya terdapat penyakit keturunan, perundingan genetik perubatan diperlukan. Pelbagai penyelidikan boleh ditambah bergantung pada faktor yang diinginkan.

Rawatan, kedua-dua dadah dan pembedahan, untuk hepatomegali bergantung kepada penyakit yang menyebabkannya muncul.

Langkah pertama adalah untuk menghapuskan punca, iaitu penyakit bersamaan. Diet adalah penting. Adalah perlu untuk memahami bahawa bayi menerima nutrien dari ibu yang menyusu, oleh itu, dia adalah yang membatasi pelbagai pemakanan di tempat pertama. Ia tidak termasuk makanan pedas, asin, dalam tin dan minuman berkarbonat, alkohol. Daging stim, ikan tanpa lemak, sayur-sayuran dan buah-buahan perlu dimakan. Campur tangan bedah diperlukan untuk memperbaiki keabnormalan perkembangan kongenital (atresia saluran empedu).

Pengarang: Torsunova Tatiana

Apa yang perlu dilakukan dengan patologi keturunan ini.

Definisi patologi dan jenisnya.

Di manakah penyakit-penyakit ini? Apa langkah terapeutik yang terpakai.

Punca, serta gejala utama.

Saiz hati pada bayi yang baru lahir biasanya lebih besar daripada pada orang dewasa. Ini disebabkan oleh keunikan metabolisme badan kanak-kanak. Dengan umur, terdapat penurunan secara beransur-ansur dalam saiz organ ini dan pada usia tujuh ia bersesuaian dengan parameter yang matang. Oleh itu, peningkatan saiz hati (hepatomegali) pada kanak-kanak tidak semestinya tanda proses patologi, dan kadang-kadang boleh menjadi manifestasi perubahan fisiologi.

Pada kanak-kanak, proses metabolik yang tidak normal, perubahan keradangan dalam tisu hati, dan keabnormalan kongenital sering menyebabkan hepatomegali patologi. Ciri-ciri anatomi struktur organ ini boleh menjejaskan sistem peredaran darah dan sinus hati, yang mengakibatkan stagnasi darah vena di dalam kapal dan pelanggaran aliran keluar hempedu.

Perubahan keradangan (hepatitis) disebabkan oleh menjangkiti kanak-kanak dengan virus, bakteria atau cacing. Pada masa yang sama, sel hati meningkat dalam saiz, dan leukosit berkumpul di sekelilingnya. Perlu diingat bahawa pada kanak-kanak, peningkatan dalam hati tidak hanya disebabkan oleh mikroorganisma yang secara langsung mempengaruhi tisu, tetapi juga mempunyai kesan toksik pada seluruh tubuh. Sebagai contoh, gejala ini adalah ciri toksoplasmosis atau rubela.

Kekurangan enzim kongenital dan gangguan metabolik pada kanak-kanak sering menjadi punca masalah ini. Antaranya ialah:

Dalam kes ini, hati yang diperbesarkan tidak semestinya tanda patologi dan sering tanpa gejala.

Penyusupan tisu hati dan peningkatan jumlahnya juga membawa kepada:

limfoma dan leukemia, ciri-ciri zaman kanak-kanak; penyakit hemolitik bayi baru lahir yang berkaitan dengan pemusnahan sel darah merah; hepatitis granulomatous.

Oleh kerana kanak-kanak, dan terutama bayi yang baru lahir tidak boleh mengadu, agak sukar untuk mengesyaki hati yang diperbesar tanpa pemeriksaan perubatan. Ibu bapa perlu dimaklumkan oleh gejala berikut:

menurun selera makan; kulit kuning dan mukosa; perubahan dalam warna dan sifat kerusi; jelas membonjol dalam dinding perut anterior di hipokondrium yang betul; peningkatan keletihan atau air mata; rupa urat labah-labah.

Apabila tanda-tanda ini muncul, adalah berfaedah untuk menunjukkan kanak-kanak itu kepada pakar pediatrik atau ahli gastroenterologi.

Jika perlu, tambahan CT atau MRI, serta biopsi hati, dilakukan. Kaedah ini membolehkan anda lebih tepat menentukan perubahan struktur yang telah berlaku di dalam badan dan mengetahui sebab mereka.

Untuk mengenal pasti mutasi keturunan, termasuk yang membawa kepada pengumpulan penyakit, melakukan penyelidikan karyotyping dan genetik.

Rawatan hepatomegali pada kanak-kanak biasanya perubatan dan bertujuan untuk menghapuskan faktor yang memprovokasi. Sebagai contoh, persediaan hormon ditetapkan untuk proses autoimun, dan ubat antihelminthik untuk pencerobohan parasit. Adalah penting untuk diingatkan bahawa hanya seorang pakar pediatrik boleh menetapkan terapi, berdasarkan data dari peperiksaan kanak-kanak.

Satu dalam anomali perkembangan kongenital, contohnya, atresia saluran empedu, pembedahan hanya boleh menyebabkan penurunan saiz hati.

Diet dengan peningkatan hati pada kanak-kanak adalah sangat penting, selalunya organisma belum matang tidak dapat mencerna produk yang berasal dari makanan. Dalam hal ini, bahan toksik terkumpul dalam sel-sel hati dan menyebabkan perubahan radang dan infiltratif. Ia juga perlu untuk mengecualikan semua produk yang mempunyai kesan toksik pada hepatosit.

Rawatan popular termasuk penggunaan produk dan herba lebah. Sebagai contoh, jika kanak-kanak bimbang tentang sakit, maka anda boleh memberi dia minum infusi pada kelopak bunga rosehip bercampur dengan madu dalam perkadaran yang sama.

Akibat peningkatan saiz hati bergantung kepada punca utama. Jika ini adalah kenaikan fisiologi atau umur, maka ia akan berlalu tanpa jejak. Dalam kes kerosakan virus atau anomali kongenital, prognosis ditentukan oleh keberkesanan rawatan.

Bagaimana kami menyimpan makanan tambahan dan vitamin. vitamin, probiotik, tepung bebas gluten, dan lain-lain, dan kami memesan pada iHerb (pautan 5 $ diskaun). Penghantaran ke Moscow hanya 1-2 minggu. Banyak lebih murah beberapa kali daripada mengambil di kedai Rusia, dan pada dasarnya, beberapa produk tidak terdapat di Rusia.

Membesarkan hati pada kanak-kanak

Hati yang diperbesar bukanlah penyakit bebas, tetapi hanya bertindak sebagai amaran gejala malapetaka dalam tubuh. Penyebab hati yang diperbesar dalam kanak-kanak sangat banyak.

1. Proses dan penyakit keradangan. disertai oleh mereka. Ini termasuk: rubella, herpes, toksoplasmosis, mabuk hati, jangkitan kongenital, toksikarosis, halangan saluran empedu, schistosomiasis, hepatitis A, B, C, abses hati.

2. Pelanggaran dalam aliran keluar hempedu dan darah. Mereka boleh disebabkan oleh kegagalan jantung, pendedahan kepada vinil klorida, sirosis hati, metaplasia myeloid, portal atau trombosis urat splenik, dan atresia saluran hempedu.

3. Gangguan metabolik. Penyakit Gaucher, glycogenosis, penyakit Wilson, penyakit Niemann-Pick, porphyria, amyloidosis boleh mencetuskan gangguan.

4. Luka infiltratif. Ia berlaku kerana metastasis, hepatoma, penyakit hemolitik pada bayi yang baru lahir, limfoma dan leukemia.

5. Meningkatkan sel-sel hati kupffer. Peningkatan ini disebabkan oleh sepsis, hypervitaminosis A dan hepatitis granulomatous.

6. Kerosakan hati primer. Ia berlaku disebabkan oleh telangiektasia pendarahan, multisstosis, cirrhosis biliary primer, fibrosis hati kongenital.

Juga, saiz hati kanak-kanak mungkin meningkat sementara disebabkan oleh pemakanan yang tidak betul atau suntikan.

Doktor boleh menilai saiz hati semasa palpation atau perkusi. Di samping itu, ultrasound hati sering dilakukan. Menggunakan ultrasound, saiz hati ditentukan secepat mungkin.

Pada kanak-kanak yang umurnya tidak melebihi 7 tahun, hati mungkin diperbesar tanpa apa-apa sebab. Dengan umur, saiznya menjadi normal. Gejala berikut yang diperhatikan dalam kanak-kanak harus memberi amaran kepada ibu bapa:

-perubahan di bahagian bawah hati;
-mual;
-pigmentasi kulit;
-sakit serta berat di bawah pinggir kanan;
-sakit dengan palpation;
-keletihan;
-muntah;
-kekuningan kulit dan membran mukus;
-urat labah-labah pada badan.

Jika sekurang-kurangnya beberapa gejala ini diperhatikan, kanak-kanak perlu ditunjukkan kepada doktor.

Sedikit hati yang diperbesarkan pada bayi mungkin disebabkan oleh jaundis bayi yang baru lahir. Jaundis berlaku akibat peningkatan bilirubin dalam darah bayi yang baru lahir. Liver yang diperbesarkan dalam bayi yang baru lahir disebabkan oleh penyakit kuning mungkin kerana kematian besar sel darah merah atau fungsi hati yang tidak mencukupi. Jaundis bayi yang baru lahir, sebagai peraturan, hilang sepenuhnya dalam 10-14 hari. Keadaan ini tidak memerlukan rawatan khas.

Selalunya, kanak-kanak ibu yang mengalami toksemia atau diabetes menghidap penyakit kuning dalam bayi baru lahir. Di samping itu, asfiksia bayi, mabuk dadah, penyakit tiroid, trauma kelahiran, hipoksia boleh menyebabkan.

Sumber: http://propechenku.ru/bolezni-pecheni/parenhimatoznye/u-novorozhdennogo-rebenka.html, http://www.gastromap.ru/bolezni/drugie-bolezni-pecheni/uvelichenie-pecheni-u-detey. html, http://pechen-zdorova.ru/%D1%83%D0%B2%D0%B5%D0%BB%D0%B8%D1%87% D0B5% D0% BD% D0% BD% D0 % B0% D1% 8F-% D0% BF% D0% B5% D1% 87% D0% B5% D0% BD% D1% 8C- D0% B5% D0% BD% D0% BA% D0% B0 /

Tiada ulasan lagi!

Hati adalah salah satu organ yang paling penting dalam sistem pencernaan dan kelenjar terbesar dalam tubuh manusia. Terletak di rongga perut terutamanya di hipokondrium yang betul. Pada bayi yang baru lahir dan kanak-kanak tahun pertama hidup, beratnya ialah 1/18 daripada berat badan keseluruhan.

Hati yang diperbesarkan dalam anak yang baru lahir atau hepatomegali adalah fenomena yang boleh mengganggu ibu bapa secara serius. Pada masa yang sama anda perlu tahu bahawa sehingga usia lima tahun, hati biasanya bertindak 2-3 cm dari bawah pinggir tulang rusuk. Peningkatan fisiologi bukanlah sebab panik, dan tidak memerlukan campur tangan perubatan. Hepatomegali dianggap sebagai peningkatan lebihan angka ini.

Sebab-sebab yang menyebabkan peningkatan dalam hati seorang anak agak banyak. Ini termasuk:

• Luka primer (fibrosis, pelbagai sista, sirosis bilier, telangiectasia hemorrhagic).

• Proses radang (provokator - jangkitan kongenital (rubela, toxoplasmosis, herpes, sitomegalovirus), hepatitis A, B, C, hepatitis toksik dan dadah, abah hati amoebic atau mikroba, halangan (pertindihan) saluran empedu).

• Halangan aliran darah dan hempedu (punca utama - sirosis, atresia (ketiadaan) saluran hempedu, trombosis urat portal, kekurangan kardiovaskular, penyakit Wilson-Konovalov).

• Patologi metabolik (penyakit Gaucher, Niemann-Pick, glycogenosis, mucopolysaccharidosis, amyloidosis, dan sebagainya).

• Penyusupan, iaitu penampilan komponen atipikal dalam sel (dalam penyakit hemolitik pada bayi yang baru lahir, leukemia, limfoma, hemochromatosis, jenis extramedullary hematopoietik).

• Hiperplasia sel Kupffer stellate (penyebab utama adalah sepsis, lebihan vitamin A, hepatitis granulomatous).

Keadaan apabila hati diperbesarkan dalam bayi juga mungkin berlaku dengan emphysema. Perkembangan sempadan mereka membawa kepada semacam "menolak" tubuh. Ia dapat dilihat dengan baik dalam radiografi kaji selidik. Walau bagaimanapun, tiada perubahan dalam organ itu sendiri, jadi hepatomegali ini dipanggil palsu. Terdapat juga konsep hepatomegali sederhana. Dalam penyakit berjangkit hati perlu mengatasi beban yang meningkat, yang membawa kepada peningkatan yang hilang apabila prosesnya hilang. Maklum balas organisma sedemikian tidak mengancam nyawa, tetapi memerlukan pemerhatian dan terapi wajib yang wajib untuk patologi yang mendasari.

Dengan perkembangan patologi di atas, hepatomegali tidak dapat dibezakan sebagai penyakit bebas - ia merupakan gejala yang mencerminkan kehadiran proses buruk dalam tubuh.

Pada masa yang sama, ia disertai dengan beberapa tanda:

• Yellowness kulit dan membran mukus;

• Peningkatan kelesuan, air mata, penolakan untuk memberi makan;

• Meningkatkan dan membonjolkan abdomen;

• Penampilan "grid" vaskular pada perut;

Semua gejala ini membimbangkan dan memerlukan nasihat perubatan segera. Isu-isu yang berkaitan dengan hepatomegali diuruskan oleh pakar pediatrik, pakar penyakit berjangkit, ahli gastroenterologi dan pakar hepatologi. Untuk memahami mengapa hati kanak-kanak diperbesarkan, pemeriksaan perubatan, koleksi anamnesis (iaitu maklumat yang boleh menunjukkan secara langsung atau tidak langsung sumber penyakit) dan pelbagai kaedah penyelidikan instrumental dan makmal diperlukan. Antaranya definisi penanda hepatitis virus, parameter biokimia darah, radiografi, elektrokardiografi dan echocardiography. Kaedah diagnostik yang tidak boleh dipercayai adalah pemeriksaan ultrasound pada hati. Ultrasound membantu menentukan saiz dan perubahan struktur dengan tepat. Sekiranya berlaku pertikaian, biopsi ditunjukkan jika perlu. Sekiranya terdapat penyakit keturunan, perundingan genetik perubatan diperlukan. Pelbagai penyelidikan boleh ditambah bergantung pada faktor yang diinginkan.

Tinggalkan komen 11,365

Pengesanan perubahan dalam saiz hati (tanpa mengira tahap kecacatan) harus memberi amaran kepada ibu bapa bayi. Malah penyelewengan kecil dari norma boleh membahayakan tubuh kanak-kanak. Senarai sebab mengapa hati kanak-kanak boleh dibesarkan agak luas. Pada manifestasi pertama simptom-simptom yang merugikan, adalah perlu untuk berunding dengan doktor untuk menubuhkan sebab-sebab dan membuat kursus terapeutik selanjutnya.

Peningkatan saiz hati pada kanak-kanak adalah lebih biasa di antara umur 5 dan 7 tahun.

Patologi pada kanak-kanak dari kumpulan umur yang berbeza

Ciri umum

Hepatomegali adalah pembesaran patologi hati (dalam sesetengah kes limpa). Keadaan sedemikian boleh berkembang secara bebas daripada kumpulan umur. Saiz organ boleh menjadi cacat dalam bayi yang baru lahir dan juga pada orang dewasa. Tetapi perkembangan hepatomegali pada bayi baru lahir, kanak-kanak sehingga 14-16 tahun berbeza daripada proses yang sama pada orang dewasa. Pediatrik mendakwa bahawa perkembangan proses patologi tidak biasa di kalangan kanak-kanak dan sering memberi prognosis positif (jika rawatan tepat pada masanya ditetapkan).

Patologi boleh berkembang disebabkan oleh lobus kanan dan kiri hati. Deformasi lobus kiri menunjukkan kehadiran patogen berjangkit dalam pankreas (dalam kes ini, lendir, hati dan pundi hempedu akan dicederakan). Lobe yang betul lebih kerap terdedah kepada hepatomegali, kerana fungsi yang lebih besar (kira-kira 60%). Mana-mana keabnormalan di dalam badan boleh meningkatkan lobus badan yang betul.

Ciri zaman

Hepatomegali paling kerap didiagnosis pada kanak-kanak berumur 5 hingga 7 tahun. Ia adalah pada zaman ini bahawa perubahan paling ketara berlaku, yang didiagnosis sebagai hepatomegali sederhana. Dalam kes ini, keperluan untuk langkah diagnostik dan terapeutik dihapuskan. Ia perlu mengekalkan keadaan normal kanak-kanak dan melakukan pemeriksaan rutin terhadap keseluruhan organisma.

Perkembangan patologi pada kanak-kanak yang lebih tua menunjukkan masalah yang serius dengan hati, limpa, pankreas dan organ lain. Bahaya patologi terletak pada gejala yang tidak menguntungkan dan kemungkinan bahaya kepada tubuh (sakit, pigmentasi, pelbagai jenis perubahan epidermis, masalah pembuluh darah, mual / muntah, penurunan imuniti yang tajam).

Hepatomegali juga ciri-ciri bayi baru lahir. Perubahan boleh dicetuskan oleh perkembangan penyakit kuning. Dengan penjagaan yang betul, penyakit itu mudah ditoleransi oleh bayi, dan gejala-gejala yang tidak baik hilang dalam masa 14 hari.

Pakar menunjukkan hubungan langsung antara hepatomegali dan kesihatan ibu semasa kehamilan. Jika seorang wanita mempunyai masalah dengan hati, limpa, pankreas, organ-organ lain di saluran gastrointestinal, risiko mengembangkan patologi meningkat beberapa kali. Ubat yang berpengaruh, penyakit tiroid, diabetes, dan sebagainya boleh menjejaskan kesihatan bayi.

Saiz normal hati dalam kumpulan umur yang berbeza (jadual)

Punca hati yang diperbesar semasa kanak-kanak

  • Fisiologi. Seperti yang dinyatakan sebelum ini, hepatomegali sederhana adalah norma pada kanak-kanak di bawah tahun ke-7 kelahiran.
  • Keradangan. Proses keradangan boleh berlaku di mana-mana organ saluran gastrousus (limpa, hati, pundi hempedu, dll) dan mencetuskan perkembangan patologi.
  • Kegagalan proses metabolik dalam badan.
  • Cirrhosis, kekejangan vena, aliran darah / gangguan hempedu hempedu, keabnormalan organ dalaman, kegagalan jantung.
  • Penyusupan hati. Kemungkinan manifestasi: tumor, leukemia, jaundis, metastasis hepatik.
  • Kerosakan pada tisu organ dalaman. Kesan yang mungkin: sirosis, pembentukan sista, fibrosis.
  • Proliferasi sel Kupffer.
  • Jangkitan kongenital seperti rubella, herpes, sitomegalovirus.
  • Pembangunan patologi parasit.
  • Penyakit hemolitik akibat konflik rhesus. Berlaku kerana ketidakserasian darah janin dan ibu.
  • Multikistosis.
  • Pengembangan pembuluh darah, disertai dengan pendarahan.
  • Pembiakan pantas sel-sel imun.

Kembali ke jadual kandungan

Symptomatology

Apa yang perlu dilakukan

Perkara pertama yang perlu dilakukan dalam perkembangan gejala yang tidak menguntungkan adalah untuk mendapatkan bantuan perubatan. Kenapa Diagnosis patologi tepat pada masanya meningkatkan peluang rawatan awal dan berkesan.

Adalah disyorkan untuk mula-mula menunjukkan bayi kepada ahli terapi. Diagnostik utama akan menunjukkan penyebab utama simptom patogen dan doktor akan menentukan keperluan untuk pemeriksaan lanjut pakar-pakar seperti:

  • ahli gastroenterologi;
  • hepatologi;
  • pakar penyakit berjangkit;
  • pemakanan.

Diagnostik

Diagnosis utama adalah berdasarkan aduan pesakit dan palpasi kawasan abdomen yang meradang. Sebelum melakukan ujian makmal atau ultrasound, adalah perlu untuk mengumpulkan maklumat mengenai sumbangan pesakit, kehadiran gejala patogen lain, dan hubungan dengan individu yang dijangkiti.

Kemudian pemeriksaan visual terhadap kulit dilakukan. Pakar memeriksa kehadiran lesi, warna dermis. Kaedah diagnostik yang mungkin:

  • jumlah darah yang lengkap;
  • ujian darah biokimia;
  • Ultrasound (ultrasound);
  • MRI (pengimejan resonans magnetik).

Ujian darah dilakukan untuk menentukan keadaan umum badan dan mengenalpasti komorbiditi. Ultrasound, MRI lakukan untuk menentukan lokasi dan saiz organ dalaman (prosedur mengesan penyelewengan beberapa cm, yang penting untuk ketepatan diagnosis) dan visualisasi data.

Rawatan hepatomegali adalah rumit dan terbentuk daripada beberapa komponen utama:

  • rawatan konservatif;
  • diet;
  • beban menguatkan immuno;
  • profilaksis seterusnya.

Salah satu komponen kursus terapeutik adalah rawatan penyebab utama (ia boleh menjadi penyakit berjangkit, gangguan psiko-emosi, dan lain-lain). Ia perlu mengubah diet anak dengan memperkenalkan diet khas untuk menyampaikan bahan-bahan yang diperlukan untuk tubuh untuk memerangi patologi.

Di samping itu, adalah disyorkan untuk memasuki beban fizikal yang terkena. Bayi boleh melakukan senaman pagi atau memilih bahagian yang dia sukai dan melawatnya beberapa kali seminggu (bergantung kepada penunjuk fizikal).

Terapi konservatif

Pelantikan ubat berbeza untuk setiap kes. Doktor menetapkan ubat-ubatan yang diperlukan dan mengesyorkan kursus terapeutik individu secara berasingan untuk setiap pesakit. Panduan diberi kepada penguatkuasaan umum sistem imun (dalam beberapa kes, dan tanpa perlantikan alat khas). Ibu bapa perlu tegas mematuhi cadangan perubatan supaya rawatan akan memberi faedah, dan tidak mendatangkan kemudaratan tambahan.

Hepatoprotectors sering ditetapkan. Ubat yang mempunyai kesan berganda - perubatan dan perlindungan. Ubat-ubat ini ditetapkan:

Beberapa ubat di atas mempunyai sekatan umur. Kanak-kanak yang belum berumur 1 tahun dilarang mengambil ubat-ubatan di atas. Rawatan mereka mesti dibuat dengan teliti agar tidak membahayakan badan yang tidak berubah.

  • Masukkan kuasa pecahan. Kanak-kanak harus makan bahagian-bahagian kecil pada selang waktu 5-6 kali sehari.
  • Hidangan terakhir perlu dilakukan tidak lewat daripada jam 19:00, untuk mengelakkan beban muatan badan.
  • Ia perlu memantau bahagian bayi, supaya dia tidak mengalami makan berlebihan.
  • Ia disyorkan untuk makan makanan, dikukus, di dalam ketuhar atau tanpa rawatan haba.
  • Masukkan prinsip pemakanan yang sihat dengan pengecualian "sampah makanan".
  • Tempoh diet ditentukan oleh doktor yang hadir berdasarkan indikator individu badan.

Kembali ke jadual kandungan

Perubatan tradisional

Jika kanak-kanak mempunyai hati yang diperbesar, tidak digalakkan menggunakan ubat tradisional untuk rawatan diri. Kenapa Penggunaan pelbagai decoctions dan tinctures boleh menjejaskan keadaan organ meradang dan merosakkan pesakit.

Mana-mana manipulasi mesti diselaraskan dengan doktor yang hadir. Sekiranya doktor meluluskan penggunaan salah satu kaedah ubat tradisional, maka perlu mematuhi saranan mengenai dos dan kekerapan penggunaan terapi tersebut.

Komplikasi

Ramalan dibuat berdasarkan indikator individu bayi, keadaan organ dalaman (saiz dalam cm, lokasi, fungsi), kelajuan perkembangan patologi. Hepatomegaly adalah patologi yang dapat disembuhkan. Prognosis yang baik diberikan dengan akses tepat pada masanya kepada doktor dan menerima rawatan perubatan yang diperlukan. Prognosis penyakit ini akan berubah menjadi lebih buruk dengan adanya proses radang tambahan, komplikasi, ketiadaan penjagaan perubatan dan ibu bapa. Dalam kes ini, semuanya bergantung kepada kelajuan tindak balas ibu bapa dan tanggungjawab mereka terhadap kesihatan anak mereka sendiri.

Langkah-langkah pencegahan

Adakah mungkin untuk melindungi kanak-kanak daripada membesarkan hati? Ibu bapa boleh melakukan manipulasi pencegahan biasa untuk mengelakkan punca organ yang diperbesar (selain fisiologi). Sekiranya kanak-kanak telah didiagnosis dengan pelbagai patologi, fungsi pelindung imun yang lemah, reaksi samar-samar terhadap manipulasi pencegahan, adalah disyorkan untuk menyelaraskan keseluruhan kursus dengan pakar pediatrik.

  • Berikan penjagaan perubatan yang tepat pada masanya dan diagnosis kepada bayi anda.
  • Masukkan makanan khas. Diet melibatkan penolakan makanan yang berbahaya (berlebihan karbohidrat, berlemak, merokok, dan lain-lain) dan peralihan kepada makanan yang berguna (protein, mengandungi serat).
  • Beri masa kanak-kanak untuk berehat (memberi anak itu pekerjaan yang baik, pastikan hak untuk berehat ketika diperlukan).
  • Masukkan beban fizikal yang dosed (gimnastik, bahagian sukan) untuk menguatkan badan kanak-kanak.
  • Mengendalikan terapi pencegahan berterusan untuk menghilangkan cacing.
  • Jangan ubat sendiri untuk mengelakkan merosakkan badan.
  • Menjalankan diagnosis tetap bagi semua sistem. Sekiranya terdapat masalah dengan hati yang diperbesarkan, pelajari bagaimana untuk membesarkan diri (merasakan peningkatan beberapa sentimeter) atau melakukan pemeriksaan rutin dengan doktor. Jadual dengan saiz normal hati dalam cm ditunjukkan di atas.

Semua orang memahami bahawa tanpa hati yang sihat yang normal, seseorang tidak boleh wujud sepenuhnya. Itulah sebabnya ibu bapa mempunyai banyak persoalan mengenai peningkatan saiz organ ini pada kanak-kanak. Apa yang harus dilakukan jika seorang kanak-kanak mempunyai hati yang diperbesarkan, anda akan belajar dari artikel ini.

Saiz hati - norma

Saiz hati biasanya ditentukan oleh tiga parameter: ke kanan di sepanjang garis periferi, ke kiri sepanjang garis serong dan di sepanjang median garis payudara. Bagaimana lulus garisan boleh dilihat dalam gambar. Saiz normal hati dalam anak yang sihat ialah:

  • Sehingga 3 tahun - 5 cm ke kanan sepanjang garis okolososkovoy, 4 sentimeter di sepanjang garis median, dan tidak lebih daripada 3 sentimeter di sepanjang garis serong kiri.
  • Sehingga 7 tahun - di sebelah kanan di sepanjang garis isle - tidak lebih daripada 6 sentimeter, pada garis tengah garis sternal - 5 sentimeter, pada serong kiri - tidak lebih dari 4 sentimeter.
  • Sehingga 12 tahun - ke kanan di sepanjang garis isle - tidak lebih daripada 8 sentimeter, sepanjang garis median - 7 sentimeter, di sepanjang serong kiri - 6 sentimeter.
  • Lebih dari 12 tahun - ke kanan di sepanjang garis isle - 10 sentimeter, sepanjang garis median - 9 sentimeter, di sepanjang garis kiri serong - 8 sentimeter.

Dalam anak yang sihat yang normal, hati tidak boleh diperbesarkan. Juga, ia tidak sepatutnya melampaui gerbang kostum.

Pengecualian adalah bayi baru lahir dan anak-anak yang belum berumur 1 tahun. Mereka mempunyai jalan keluar dari gerbang kosta boleh menjadi fenomena fisiologi yang agak biasa, jika output tidak melebihi 2 sentimeter.

Pada kanak-kanak berumur 5-6 tahun, hati juga boleh melepasi gerbang kostum, tetapi biasanya tidak melebihi 1 sentimeter. Sebarang penyimpangan dari piawaian di atas dianggap sebagai peningkatan dalam hati dan mungkin menunjukkan kemungkinan patologi.

Apa penyimpangan kata?

Hati yang diperbesar bukanlah penyakit bebas, tetapi gejala penyakit. Gejala dalam ubat dipanggil hepatomegali. Bukan setiap peningkatan harus dianggap sebagai gejala yang membimbangkan. Sekiranya seorang kanak-kanak belum berusia tujuh tahun, jika saiznya sedikit meningkat, doktor tidak menganggap keadaan ini memerlukan intervensi perubatan.

Sekiranya saiz hati diperbesarkan dengan ketara atau hepatomegali mula dikenalpasti selepas berusia tujuh tahun, gejala ini akan dianggap sebagai patologi, dan semua usaha doktor akan diarahkan untuk mencari penyebab utama pembesaran hati.

Organ penting boleh "berkembang" disebabkan oleh keabnormalan kongenital:

  • jangkitan intrauterin;
  • penyakit virus yang menjejaskan janin semasa hamil (terutamanya rubela, toxoplasmosis, dan sitomegalovirus);
  • Ketiadaan kongenital atau perpaduan saluran empedu (arthrezia);
  • penyakit sistem kardiovaskular, di mana ini atau tahap kegagalan jantung berkembang;
  • penyakit hemolitik, yang berlaku dengan janin semasa kehamilan akibat konflik Rh dengan ibu, serta penyakit yang "bermula" selepas kelahiran anak ke dunia dengan alasan yang sama (biasanya berlaku kepada bayi Rh positif yang dilahirkan kepada ibu Rh negatif );
  • pelbagai sista;
  • penyakit keturunan peredaran darah dan saluran darah, di mana kapal diperluas secara patologis, yang disertai dengan pendarahan spontan.

Hati boleh meningkat kerana sebab-sebab lain yang tidak semula jadi:

  • mononukleosis berjangkit;
  • hepatitis virus;
  • keracunan toksik teruk dengan racun atau bahan kimia;
  • keradangan pundi hempedu;
  • tuberkulosis;
  • sifilis;
  • obesiti dan penyakit metabolik;
  • kencing manis;
  • penyakit onkologi dan penyakit darah (limfoma, leukemia, dan lain-lain).

Pelanggaran terhadap prinsip makanan bayi yang seimbang dapat menyebabkan peningkatan jumlah hati, terutama jika karbohidrat dan lemak berlaku dalam diet bayi, dan protein tidak cukup. Sekiranya patologi mempunyai sebab kongenital, maka biasanya mungkin untuk menetapkannya walaupun pada tahun pertama kehidupan bayi, kerana ahli pediatrik tidak akan dapat melihat semasa pemeriksaan bahawa hati lebih besar daripada palpasi. Perubahan patologi watak yang diperoleh biasanya didiagnosis kemudian, lebih dekat kepada 5-7 tahun.

Oleh kerana senarai penyebab yang mungkin sangat luas, lebih baik jangan cuba memikirkan yang sebenarnya.

Hepatomegaly adalah sindrom yang tidak boleh diabaikan, kerana bukan sahaja kesihatan serbuk di masa depan, tetapi juga kehidupan mereka bergantung kepada seberapa cepat dan betul anak diberikan bantuan yang berkelayakan.

Tanda-tanda patologi

Adalah jelas bahawa ibu bapa tidak boleh mengukur hati bayi dengan bebas untuk memahami sama ada ia mempunyai kelainan. Tetapi untuk mengesyaki bahawa ada sesuatu yang salah, mana-mana ibu boleh dengan beberapa tanda yang secara tidak langsung dapat menunjukkan masalah hati:

  • kanak itu sering mengadu berat di perut, manakala bahagian atas perut di sebelah kanan agak menyakitkan apabila ringan ditekan dengan tangan;
  • kulit mempunyai warna kuning atau kekuningan, bola mata kuning;
  • Bayi mempunyai masalah pemakanan - kekurangan selera makan, mual dan muntah, ketidakstabilan najis, cirit-birit yang kerap;
  • massa tahi menjadi sangat ringan, kadang-kadang hampir putih, dan air kencing, sebaliknya, gelap;
  • jaundis bayi yang berpanjangan (jika lebih daripada dua minggu telah berlalu selepas keluar dari hospital, dan anak itu masih kuning, ini adalah sebab untuk memeriksa hati);
  • ciri bau pahit dari mulut (bukan tanda wajib!).

Di mana hendak pergi?

Sekiranya ibu bapa mengesyaki masalah hati pada kanak-kanak, anda pasti perlu melawat kanak-kanak dengan kanak-kanak. Sudah tentu pakar sedemikian, sebagai seorang ahli hepatologi, dapat menyelesaikan masalah dengan lebih cepat, tetapi tidak banyak doktor pengkhususan yang jarang dan sempit di Rusia, dan mereka jauh dari menerima di setiap klinik.

Jika ada peluang untuk melawat doktor itu, lebih baik melakukannya. Jika tidak ada ahli hepatologi, ahli pediatrik dan ahli gastroenterologi akan membantu. Dalam duet semacam itu, dua pakar pasti akan mendapati punca patologi, jika ada, dan dapat menetapkan rawatan yang mencukupi. Mengetatkan dengan permulaan tinjauan adalah dilarang sama sekali. Mana-mana kerosakan di hati, dan peningkatan juga dianggap sebagai kerosakan, meningkatkan kemungkinan mabuk. Lagipun, alam semulajadi, sifat "penapis" badan - hati - tidak berfungsi sepenuhnya.

Biasanya, untuk menentukan sama ada kanak-kanak mempunyai hati dan limpa yang diperbesarkan, pakar pediatrik yang berpengalaman dapat dengan bantuan tangannya - meraba dan mengetuk kawasan hati. Suspicion mengesahkan diagnosis ultrasound.

Pada ultrasound, anda dapat melihat bukan sahaja saiz hati yang tepat (sehingga milimeter), tetapi juga kemungkinan perubahan dalam tisu, pelanggaran di lobus kanan atau kiri.

Jika diagnostik menunjukkan peningkatan, pakar kanak-kanak akan menetapkan kanak-kanak kiraan darah lengkap, urinalisis, analisis tinja telur parasit dan hempedu, ujian darah makmal biokimia, tomografi yang dikira, kurang kerap MRI. Jika tumor dan neoplasma ditemui, kanak-kanak dimasukkan ke hospital untuk mengambil sampel biopsi tisu hati di bawah anestesia menggunakan laparoskop.

Kanak-kanak berumur 7-8 tahun, pembesaran kecil hati (sedikit lebih daripada 2 sentimeter) diperbetulkan dengan bantuan ubat-ubatan. Campur tangan bedah hanya diperbolehkan dalam hal lesi hati kasar dan parah dari sifat kongenital yang berkaitan dengan anomali struktur. Rawatan sentiasa bermula dengan rawatan penyakit utama yang dikenalpasti. Sekiranya jangkitan virus disalahkan, kanak-kanak itu boleh dirawat di hospital dan menjalani rawatan pesakit dengan kursus ejen antiviral (Tamiflu) yang berkesan. Di rumah, ubat-ubatan tersebut tidak ditetapkan, dan ubat-ubatan antiviral dari farmasi yang tersedia untuk semua orang ("Anaferon" dan lain-lain) tidak secara rasmi dianggap berkesan dan mempengaruhi jangkitan virus.

Jangkitan atau penyakit bakteria dengan proses keradangan yang dilampirkan biasanya dirawat dengan antibiotik, memilih yang paling parah sehingga tidak menggunakan "tekanan" dadah tambahan pada hati. Penyakit metabolik dikendalikan oleh endocrinologist dengan penggunaan ubat khas yang memperbaiki dan menormalkan proses metabolik. Pada masa yang sama dengan rawatan penyakit yang mendasari, terapi hepatoprotektif khas diberikan kepada seorang kanak-kanak dengan hati yang diperbesar. Ia termasuk dana yang tugasnya adalah untuk menyokong hati yang sedang menderita semasa beban dadah.

Biasanya, ubat-ubatan seperti Essentiale, No-shpa, Carsil, Heptral dan Duspatalin hadir dalam terapi penyelenggaraan untuk hati. Antara hepatoprotectors yang paling sering diresepkan di zaman kanak-kanak ialah Galsten, Ursosan, Holenim.

Agar tubuh kanak-kanak bekerja dengan lebih baik, dalam perjalanan rawatan, persediaan ditetapkan bahawa mengandungi enzim penting, yang disebabkan oleh patologi dapat dihasilkan dalam kuantitas yang tidak mencukupi. Obat-obatan ini termasuk "CREON", "Mezim."

Untuk terlalu lama, mengambil enzim tidak berbaloi, supaya tidak merosakkan badan kanak-kanak. Jika tidak, ia akan mengurangkan penghasilan enzimnya sendiri, yang kemudian akan membawa kepada akibat-akibat yang sangat buruk.

Kanak-kanak, tanpa mengira punca, yang menyebabkan kenaikan hepatik, diberikan makanan khas. Dari menu kanak-kanak sepenuhnya untuk masa yang lama mengeluarkan makanan berlemak - mentega, lemak babi, keju dengan peratusan tinggi lemak, susu berlemak dan krim masam. Koko, coklat, telur, cendawan, kacang-kacangan, daging lemak, minuman masam, termasuk jus buah-buahan, kaleng dan daging asap, rempah dan juga ais krim dilarang keras untuk anak dengan hepatomegali. Pematuhan kepada diet sangat penting, jika tidak rawatan mungkin tidak berkesan, walaupun mengambil ubat yang ditetapkan. Kanak-kanak memerlukan daging tanpa lemak, sayur-sayuran, makanan, kukus dan dibakar. Pastri goreng dan segar harus dielakkan. Anda perlu makan pecahan, sekurang-kurangnya 5 kali sehari dalam bahagian kecil.

Tiada doktor akan memberi ramalan dalam rawatan hati yang diperbesar terlebih dahulu, kerana banyak memberi kesan kepada hasil patologi - penyakit utama, imuniti bayi dan tahap peningkatan hati itu sendiri. Walau bagaimanapun, rawatan yang tepat pada masanya dan rawatan segera dimulakan, menurut statistik dari Kementerian Kesihatan pada tahun 2016, memberikan ramalan yang menggalakkan dalam lebih daripada 90% kes.

Ia adalah paling sukar untuk meramalkan peningkatan dalam kehilangan hati jika ia disebabkan oleh keracunan toksik, serta oleh permulaan rumit sirosis. Masalah seperti ini lebih teruk daripada terapi, tetapi di sini hasil positif dianggarkan lebih dari 60%.

Tips Pencegahan

Untuk melindungi anak anda daripada masalah hati, ibu masih boleh berada di tahap kehamilan. Sekiranya dia dengan teliti merawat kesihatannya, melindungi dirinya daripada jangkitan, virus, maka kemungkinan perubahan patologi dalam penetapan dan fungsi organ-organ pencernaan dalam tubuhnya adalah minimum.

Seorang kanak-kanak berumur 2 tahun, seperti kanak-kanak berusia 3-4 tahun ke atas, tidak sepatutnya mempunyai makanan berlemak dan karbohidrat yang banyak, terutama dengan gaya hidup yang tidak aktif. Obsesi dengan makanan segera pada usia yang lebih tua - pada usia 8-10 tahun - juga boleh menyebabkan obesiti hati, dan ini akan menjadi sangat berbahaya, kerana kenaikan itu tidak akan dianggap fisiologi. Satu nasihat - anda perlu memberi perhatian kepada pemakanan kanak-kanak itu.

Organ penting dan kelenjar terbesar tubuh manusia adalah hati. Organ terletak di bawah rusuk bawah di sebelah kanan abdomen. Pada bayi muda, hati mempunyai jisim kira-kira 4, 5% daripada jumlah berat dan mengambil separuh jumlah rongga perut. Hati yang diperbesarkan pada bayi boleh menyebabkan kebimbangan yang serius pada seorang ibu muda. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa pembesaran hati pada bayi ditentukan secara fisiologi, melampaui tepi tulang rusuk yang lebih rendah sebanyak 2-4 cm dan hanya dalam usia 6-7 tahun ia menganggap saiz norma - ia berada di bawah gerbang kostum.

Apakah hepatomegali?

Proses patologi yang membawa kepada perubahan rintangan pada struktur tisu hati dan peningkatan saiznya dipanggil hepatomegali. Manifestasi tanda-tanda patologi mungkin menunjukkan penyakit yang berbeza. Seorang pakar akan dengan mudah mengesan hati yang diperbesar dengan palpation, atau dengan mudah mengetuk rongga perut. Untuk mengesahkan diagnosis, prosedur ultrasound ditetapkan. Adakah kanak-kanak di peringkat awal, doktor mengatakan hepatomegali sederhana, yang juga dikenali sebagai umur. Walau bagaimanapun, lebihan had dan saiz tertentu, sepadan dengan umur bayi, mungkin menunjukkan hepatomegali patologi.

Punca pembesaran hati pada bayi

Perkembangan proses yang tidak normal pada bayi baru lahir adalah berdasarkan beberapa faktor kumpulan. Punca hati yang diperbesarkan dalam bayi boleh:

  • Proses keradangan berdasarkan: hepatitis kongenital, jangkitan intrauterin dengan rubela, herpes, keracunan dadah beracun, abses, dan halangan saluran empedu;
  • gangguan metabolik dalam penyakit glikogen, mucopolysaccharidosis, penyakit Gaucher;
  • pelanggaran hempedu dan aliran darah dalam penyakit sirosis, stenosis dan trombosis vena, kegagalan jantung, penyakit Wilson;
  • Perubahan hati kongenital (penyusupan) dengan leukemia dan penyakit hemolitik;
  • lesi utama dalam fibrosis;
  • pembentukan sel Kupffer yang berlebihan dalam jangkitan septik, hepatitis granulomatous, lebihan vitamin kumpulan "A".

Gejala utama fenomena ini

Gejala-gejala patologi dalam bayi boleh didedahkan dan bergantung kepada perkembangan penyakit. Dengan pembentukan penyakit yang pesat, hati yang diperbesar kelihatan visual. Gejala utama fenomena ini ialah:

  • kehilangan selera makan. Bayi tidak makan dengan baik, terdapat kerap belerang, mual dan muntah;
  • menangis selalunya Bayi mengalami ketidakselesaan dan kesakitan, terdapat peningkatan dalam perut dan bengkak pada pusar. Kerusinya menjadi tidak berwarna;
  • keletihan yang berterusan dan kelesuan;
  • Perubahan warna kulit. Kulit menjadi kuning.

Di hospital bersalin, para doktor sering mendiagnosis kulit dan putih kulit mata bayi yang baru lahir sebagai penyakit kuning fisiologi yang berkaitan dengan proses metabolisme terjejas atau rhesus-konflik dengan ibu. Adalah baik untuk mula bimbang apabila keseronokan tidak lulus sehingga usia dua minggu, atau hanya mula muncul selepas itu.

Semua gejala tidak boleh diabaikan, pasif ibu bapa boleh membawa maut.

Tips Rawatan

Langkah-langkah terapeutik untuk hepatomelagia hanya dijalankan di kompleks. Oleh kerana patologi menunjukkan dirinya sebagai gejala penyakit mendasar, semua terapi ubat harus ditujukan untuk menghentikannya. Dalam hepatitis kongenital, ubat-ubatan diresepkan untuk memusnahkan patogen. Pelbagai keracunan memerlukan pemurnian organisma kecil daripada bahan toksik. Untuk kegagalan jantung, sebagai tambahan kepada rawatan perubatan, pembedahan jantung mungkin diperlukan. Campur tangan bedah juga diperlukan untuk pembetulan atresia saluran empedu - anomali perkembangan jarang.

Apabila menghilangkan akar penyebab peningkatan hati, penting untuk menormalkan fungsinya. Untuk memulihkan keadaan bayi, doktor mungkin menetapkan:

  • ubat-ubatan dengan kesan antibakteria dan antiviral;
  • ejen hepaprotective;
  • dadah dengan enzim.

Kursus rawatan dan terapi ubat yang ditetapkan untuk setiap pesakit kecil secara individu.

Cadangan pemakanan

Bagi semua jenis penyakit hati, perubahan dalam rangsangan pemakanan dan diet yang membantu mengurangkan beban fungsi pada organ lemah diperlukan. Seorang bayi di peringkat awal mendapat semua unsur pemakanan yang diperlukan dengan susu ibu dan semua cadangan diet harus diikuti olehnya. Diet ibu harus terdiri daripada makanan tanaman seimbang dengan kandungan lemak dan karbohidrat yang terbatas. Sangat penting untuk mengikuti diet dengan metabolisme yang merosot dalam bayi. Ibu harus mengehadkan penggunaan:

  • telur;
  • daging babi dan lemak;
  • ikan berlemak, keju dan keju kotej;
  • daging salai dan rempah panas;
  • cendawan dan kacang;
  • penaik dan coklat segar;
  • teh yang kuat dan minuman berkarbonasi manis.

Kejayaan merawat hati yang diperbesarkan kanak-kanak sangat bergantung kepada sebab utama berlakunya patologi. Dengan peningkatan fisiologi (berkaitan dengan usia) dalam organ, gejala hepatomelagia hilang tanpa jejak. Dalam kes anomali kongenital atau jangkitan virus yang diperoleh, semuanya bergantung kepada keberkesanan terapi.