Analisis saiz pundi hempedu membolehkan pengesanan awal kehadiran proses patologi. Bergantung pada penyakit ini, gejala-gejala berbeza. Pembentukan polip dalam sistem bilier, sebagai peraturan, tidak nyata pada tahap awal. Proses ini hanya boleh dikenal pasti pada pemeriksaan yang dijadualkan.
Kehadiran batu lebih mudah ditentukan, mereka disertai dengan kesakitan yang teruk. Tidak kira jenis penyakit, perubahan patologi membawa kepada beberapa komplikasi. Semasa perjalanan peperiksaan rutin, pemeriksaan ultrasound organ perlu dilakukan, dan sekiranya kesakitan, segera kunjungi doktor.
Ciri-ciri struktur
Pundi hempedu dan hati adalah organ yang saling berkait. Organ terletak, yang merupakan takungan bagi hempedu, di bahagian depan hati dan menyerupai pir dalam penampilan. Komponen gelembung:
Bile dihasilkan oleh sel hati, dan alirannya dikawal oleh pulpa otot licin. Proses ini dicirikan oleh ketabahan dan kesinambungan. Dalam pundi hempedu, hempedu meningkat beberapa kali, disebabkan penyerapan air. Penyumbatan laluan sepanjang empedu yang memasuki usus membawa kepada pembentukan najis ringan. Dalam kes pelanggaran proses metabolik tubuh, kolesterol boleh menyebabkan batu empedu.
Mengambil pengukuran
Pemeriksaan ultrasound (ultrasound) adalah kaedah terpantas dan paling berkesan untuk menentukan bentuk dan kelantangan, serta kehadiran perubahan. Sebelum melakukan terapi ultrabunyi, doktor menjalankan pemeriksaan visual, dan juga menghilangkan bahagian abdomen. Untuk mendapatkan hasil yang benar, perlu menggunakan peranti frekuensi tinggi yang membolehkan anda menentukan saiz organ dalaman kecil dengan ketepatan milimeter.
Menggunakan ultrasound, anda boleh mengenal pasti parameter berikut:
Selepas menerima keputusan, dipandu oleh formula, mendedahkan jumlah pundi hempedu. Sekiranya terdapat saiz normal pada ultrasound, maka tidak ada sebab untuk dibimbangkan, organ berfungsi normal dan tidak ada penyelewengan. Jika pundi kencing diperbesar, maka kemungkinan besar, cholelithiasis atau cholecystitis berlaku. Juga semasa ultrasound adalah analisis dinding badan.
Persediaan yang tepat untuk ultrasound
Untuk mendapatkan hasil yang tepat, pesakit mesti disediakan dengan betul sebelum menjalani ultrasound. Pembentukan gas dalam usus boleh menjejaskan hasil kajian, oleh itu, empat hari sebelum prosedur, perlu dikeluarkan dari diet:
- sayuran, termasuk serat;
- kacang, kacang, jagung, kacang soya;
- roti dan roti;
- produk susu yang mengandungi;
- hidangan berlemak.
Ia juga disyorkan untuk mengambil Espumizana, Festala, mereka mengurangkan kandungan gas usus. Ultrasound dilakukan pada waktu pagi pada perut kosong. Dilarang minum kopi, teh kuat, asap sebelum prosedur.
Kadang-kadang perlu melakukan kajian pundi kencing terhadap keupayaan untuk mengurangkan. Untuk melakukan ini, kajian awal dijalankan pada perut kosong, dan kedua - selepas mengambil ubat kolera dan makanan berlemak.
Saiz pundi hempedu biasa
Sebelum meneruskan penyimpangan parameter gelembung, perlu mengetahui saiznya dalam keadaan normal. Pada orang dewasa, saiz pundi hempedu hampir sama.
Jadual Saiz pundi hempedu adalah normal pada wanita
Penyakit yang menyebabkan perubahan saiz organ
Cholecystitis - berlakunya proses radang dalam pundi kencing, yang membawa kepada penebalan dindingnya. Gejala: kelemahan, sakit di sebelah kanan perut, muntah, demam. Keadaan ini diperparah oleh pengambilan makanan berlemak, pedas dan alkohol. Dalam kronik penyakit ini, ada masa-masa ketakutan dan pengampunan. Penggunaan diet khas dengan ketara memudahkan keadaan pesakit.
Penyakit batu karang menimbulkan peningkatan dalam saiz pundi hempedu. Ini memungkinkan untuk mengenal pasti tahap kerumitan penyakit. Gejala utama yang menunjukkan kehadiran batu dalam pundi kencing adalah calculi, yang boleh dilihat semasa ultrasound. Sekiranya saluran diluaskan, ini mungkin bermakna batu itu menghalang aliran normal hempedu. Kehadiran batu empedu itu membimbangkan hampir separuh daripada wanita pertengahan umur.
Hydrops pundi kencing, dalam erti kata lain - dropsy, adalah komplikasi penyakit batu empedu. Penyakit berlaku apabila batu menyumbat saluran empedu dan tidak ada jalan keluar. Badan pada masa yang sama meningkatkan saiz, membengkak, terdapat proses keradangan. Dyskinesia adalah keadaan di mana, disebabkan ketegangan otot yang tinggi, pundi hempedu kelihatan agak dimampatkan. Di hadapan tumor menunjukkan kontur kabur dan penebalan dinding yang ketara.
Penyimpangan dari saiz gelembung - gejala yang membimbangkan yang memerlukan diagnosis lebih berhati-hati. Kadang-kadang kenaikan pundi hempedu boleh dilalui dengan sendirinya. Dalam beberapa kes, penyebabnya adalah struktur anomali. Jika selepas makan makanan di sebelah kanan terdapat berat atau perasaan menyebarkan, perlu segera melawat doktor dan diperiksa. Selamatkan awak!
Saiz pundi hempedu pada orang dewasa dan kanak-kanak, norma
Pundi hempedu adalah bahagian penting hati, yang terlibat dalam banyak proses kehidupan penting. Dalam kes keradangan dan penyakit, pesakit mempunyai rasa sakit pada hipokondrium dan muntah, muntah. Pada tanda pertama, anda perlu berunding dengan pakar untuk pemeriksaan lanjut.
Struktur pundi hempedu
Pundi hempedu adalah "satelit" hati. Ia terletak di bahagian anterior tulang kanan hati, agak menyerupai pir. Ia terdiri daripada: bahagian bawah, badan, leher (terus ke dalam salur pundi kencing). Panjang leher - 35 mm. Saluran hempedu biasa terdiri daripada saluran cystic dan hepatic. Panjang - 60-80 mm. Aliran hempedu dan pankreas dikawal oleh pulpa otot licin.
Sel-sel hati terlibat dalam pengeluaran jus empedu. Proses ini berterusan dan berterusan. Jus empedu memasuki usus melalui sistem saluran. Oleh sebab penyerapan air, jus hempedu dalam organ ini meningkat dua hingga tiga kali. Komposisi hempedu: asid dan pigmen, kolesterol dan bilirubin (akibat daripada pecahan hemoglobin). Sebahagiannya dikumuhkan dalam urin manusia.
Sekiranya terdapat penyumbatan saluran empedu, maka massa kotoran menjadi ringan dan mempunyai bau busuk. Sekiranya seseorang mengalami masalah metabolisme, maka kolesterol boleh menyumbang kepada pembentukan batu. Bile sendiri berfungsi sebagai pemangkin dan dapat mengaktifkan enzim, memecahkan pembentukan lemak ke zarah-zarah kecil, membantu penyerapan lemak dan vitamin yang lebih cepat, meningkatkan fungsi usus.
Saluran hempedu menyumbang kepada pengeluaran jus empedu dalam usus. Makanan seperti daging, produk tenusu, dan telur menyumbang kepada rembesan hempedu yang lebih besar. Sekiranya tiada makanan dalam usus dan perut, maka aliran jus hempedu tidak penting. Pundi hempedu dianggap sebagai bekas tambahan untuk hempedu pekat.
Ubat ultrasound pada orang dewasa dan kanak-kanak
Ultrasound membantu pakar untuk menentukan kehadiran proses patologi dalam badan. Peperiksaan ini boleh ditadbir, kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Petunjuk juga bergantung kepada umur. Pastikan pundi hempedu tidak mempunyai saiz yang lebih tinggi dan mempunyai garis yang jelas. Biasanya, apabila ultrasound, saiz pundi hempedu dalam dewasa mestilah:
- Panjang badan dari 60 hingga 100 mm.
- Lebar gelembung dari 30 hingga 50 mm.
- Ketebalan dinding biasanya tidak melebihi 0.3 cm.
- Saiz dalaman diameter saluran empedu lobar biasanya dari 2 hingga 3 mm.
- Saiz dalaman diameter saluran umum 0.6-0.8 cm - ini adalah saiz biasa.
- Biasanya, saluran empedu bersegmentasi dan subsegmental pada ultrasound tidak boleh dikesan.
Bagi penunjuk pundi hempedu dalam ultrasound biasa pada kanak-kanak, mereka berbeza-beza bergantung pada kategori umur bayi. Oleh itu, selepas menerima keputusan peperiksaan, tidak perlu melibatkan diri dalam diagnosis diri dan panik, tetapi hanya mendapatkan nasihat dari ahli gastroenterologi pediatrik.
Saiz pundi hempedu pada kanak-kanak boleh berbeza-beza dalam bingkai yang berbeza. Kebanyakan pakar berpendapat bahawa garis pusat pada normal tidak boleh lebih daripada 35 mm, dan panjang - 75 mm. Jumlah dalam anak yang lebih tua tidak melebihi 0.2 l. Biasanya, lebar saluran empedu biasa ialah 0.8 cm dan saiznya ialah 0.41 cm. Di bawah keadaan normal pundi kencing dan tiada patologi pada hati, saluran intrahepatik tidak boleh dilihat pada ultrasound. Jika seorang pakar ultrasound mendapati saluran ini pada ultrasound, ini menunjukkan penyakit kuning atau kolestasis.
Saiz pundi hempedu pada orang dewasa
Pundi hempedu mempunyai fungsi penting dalam sistem pencernaan - pengumpulan dan pengangkutan asid hempedu ke dalam usus. Dalam pundi hempedu yang sihat, saiz pada orang dewasa biasa akan bergantung kepada umur dan berat badan. Yang lebih berkuasa pada kulit seseorang, lebih banyak badannya perlu mengumpul asid hempedu yang dihasilkan oleh sel-sel hati untuk pencernaan yang baik.
Dalam pelbagai patologi, pundi hempedu boleh mengurangkan atau meningkatkan saiz. Ini dikesan oleh ultrasound. Sifat perubahan menentukan penyakit yang menimbulkannya.
Struktur pundi hempedu
Organ ini adalah satelit hati, yang bertujuan untuk pengumpulan enzim hempedu. Lokasinya ialah bahagian anterior sulcus hepatik yang betul. Dalam strukturnya, pada hakikatnya, sebuah bekas yang menyerupai pir. Selepas relaksasi organ, hempedu terkumpul mula keluar ke dalam rongga duodenum.
Satu lagi fungsi penting pundi hempedu (LB) adalah untuk mewujudkan nilai tekanan yang optimum dalam saluran hempedu.
Dalam ZHP pada ultrasound menentukan tiga komponen: leher, badan dan bawah.
Ketebalan dinding LP sangat kecil. Ia mempunyai tiga lapisan dan terdiri daripada:
- membran mukus (lapisan nipis), membentuk lipatan pada permukaan LP;
- membran otot, diwakili oleh satu lapisan otot licin;
- sarung pengembaraan, yang terdiri daripada kain tebal, yang mengandungi sebilangan besar serat anjal.
Pengeluaran asid hempedu dilakukan oleh sel-sel hati. Proses ini berterusan. Asid hempedu memasuki duodenum melalui sistem saluran. Apabila mengisi bendalir boleh meningkat beberapa kali.
Sekiranya rasa berat timbul di hipokondrium yang betul, mengusik, perubahan warna najis, anda harus segera menghubungi ahli gastroenterologi. Keradangan pundi hempedu atau salurannya mungkin.
Sesetengah makanan meningkatkan pengeluaran empedu: daging berlemak, produk tenusu, makanan pedas, alkohol. Dengan ketiadaan makanan dalam usus atau perut, perkumuhan empedu menjadi tidak penting.
Penentuan saiz LP
Kajian yang paling bermaklumat adalah ultrabunyi dan CT, yang membolehkan anda mendapatkan gambaran visual mengenai keadaan ZHP dengan penentuan tepat terhadap penyebab keradangan. Apabila menjalankan ultrasound, saiz pundi hempedu, bentuknya, kepadatan dinding, bilangan dan ciri kandungan dinilai.
Pemeriksaan perubatan primer tidak mencukupi untuk menentukan ukuran pankreatitis dan mengenal pasti keradangan yang mungkin. Proses keradangan awal hanya boleh didiagnosis oleh ultrasound atau CT.
Sebelum pemeriksaan ultrasound, pemeriksaan luaran dijalankan, termasuk palpation dengan perkusi perut di kawasan hipokondrium yang betul. Untuk menentukan keadaan HP dengan betul, peranti ultrasonik dengan kekerapan 2.5-3.5 MHz digunakan. Peranti dengan ciri-ciri ini memungkinkan untuk mengesan objek saiz kecil (sehingga satu milimeter) pada skrin, yang sangat penting pada peringkat awal penyakit batu empedu.
Kebanyakan kajian tidak melibatkan sebarang penyediaan, tetapi sebelum menjalankan kajian pundi hempedu perlu menjalankan beberapa prosedur. Yang paling sukar untuk kebanyakan subjek adalah berpuasa selama 10-12 jam sebelum prosedur. Sebelum ultrasound anda tidak boleh minum teh yang kuat, minum alkohol, malah merokok adalah dilarang. Sekatan-sekatan ini diperlukan agar tidak menimbulkan pundi hempedu pada rembesan hempedu. Pada masa ultrasound ia perlu mengumpul sejumlah besar jus hempedu. Hanya dengan FP yang telah diisi sepenuhnya akan dapat menentukan kontur dan dimensi dengan tepat untuk diagnostik tepat.
Dimensi makanan yang sihat
Saiz pundi hempedu adalah normal pada wanita, lelaki dan kanak-kanak mungkin berbeza sedikit. Ia semua bergantung kepada binaan, gaya hidup seseorang, umurnya dan beberapa perkara lain. FP biasa diiktiraf dengan parameter berikut:
- panjang (dari bahagian bawah kereta api ke bahagian sempit) - dari 6 hingga 10 cm;
- lebar - kira-kira 5 cm;
- ketebalan dinding ZHP - dalam 4 mm;
- jumlah HP - dalam lingkungan 30-50 ml.
Di samping saiz badan, menentukan struktur tisu, kehadiran perubahan bentuk atau rupa tumor, kehadiran batu. Pilihan ini sesuai untuk orang dewasa. Pada kanak-kanak, dimensi tentu saja berbeza.
Sekiranya ultrasound dijalankan menunjukkan bahawa semua saiz adalah normal, kita boleh bercakap tentang ketiadaan patologi dan fungsi normal LP. Pemeriksaan ultrabunyi untuk kanak-kanak disyorkan hanya selepas berunding dengan pakar.
Apakah perubahan dalam saiz ZH
Sekiranya, semasa pemeriksaan ultrasound, perubahan saiz saluran pencernaan ditentukan, ini mungkin menunjukkan kerosakan di dalamnya atau proses patologi di hati.
Apabila cholecystitis disebabkan proses edematous menebalkan dinding pundi kencing. Pesakit merasakan kelemahan, mual, kesakitan sederhana di hipokondrium yang betul, muncul selepas pengambilan minuman beralkohol, makanan dengan kandungan lemak tinggi.
Dalam cholelithiasis, jumlah GI meningkat, ketebalan dinding pada masa yang sama dapat tetap normal. Pemadatan berlaku pada permulaan proses keradangan, apabila jumlah batu empedu menjadi agak besar.
Dengan komplikasi penyakit batu empedu Hydropsum (hempedu batu empedu yang berlaku apabila saluran hempedu disekat dengan batu), hempedu dari pundi kencing tidak dapat dikumuhkan ke dalam usus, pundi hempedu sangat meradang, bertambah besar dan membengkak. Pada skrin monitor semasa ultrasound, kedap dinding kelihatan jelas.
Apabila dyskinesia saluran biliari diperhatikan, nada otot tinggi dinding dicatatkan; visual, FP kelihatan tegang dan sedikit berkedut. Kadang-kadang disertai oleh bengkok leher kandung kemih.
Untuk membezakan keradangan biasa dinding GI (cholecystitis) dari cholelithiasis, doktor mesti memastikan bahawa tiada calculi yang jelas kelihatan pada skrin monitor semasa ultrasound. Pakar yang kompeten akan dapat menentukan bukan sahaja kehadiran batu di FM, tetapi juga saiznya.
Walau bagaimanapun, keputusan akhir mengenai diagnosis dan terapi perlu dilakukan oleh doktor yang hadir. Ia sering berlaku bahawa saiz pundi hempedu dalam seseorang berubah secara sementara dan selepas beberapa waktu kembali ke normal secara bebas. Dalam kes ini, terapi ubat pada umumnya tidak diperlukan. Hanya doktor yang boleh menetapkan ubat-ubatan (termasuk yang berasal dari tumbuhan) bergantung kepada proses patologi yang dikenalpasti.
Saiz pundi hempedu dalam orang dewasa: normal
Pemeriksaan saiz organ akan membantu mengenal pasti keabnormalan dalam pundi hempedu. Dalam pelbagai penyakit, gejala akan sangat berbeza. Pundi hempedu (LB) mempunyai saiz standard pada orang dewasa, turun naik kecil dalam satu arah atau yang lain, dari nilai yang diterima umum, dianggap sebagai norma.
Petunjuk untuk ultrasound pundi hempedu
Menggunakan kaedah ultrasound membolehkan anda mendapatkan hasil yang tepat dan gambaran kesihatan pundi hempedu. Kemunculan gejala dan aduan tertentu dalam subjek ini, adalah petunjuk untuk pelantikan ultrasound. Juga diperiksa organ bersebelahan - hati.
Dimensi
Pundi hempedu dalam orang dewasa dicirikan oleh:
- panjang badan sehingga sepuluh sentimeter;
- Panjang leher adalah tiga atau tiga setengah sentimeter;
- lebar gelembung dari tiga hingga lima sentimeter;
- ketebalan dinding - tiga milimeter;
- diameter di dalam saluran kanan dan kiri - dua atau tiga milimeter;
- diameter garis adalah sama - dari enam hingga lapan milimeter.
Petunjuk kesihatan dan fungsi normal badan dianggarkan oleh umur seseorang.
Seorang pakar gastroenteret menentukan imbasan ultrasound saluran pencernaan jika terdapat simptom berikut penyakit:
- kehadiran kesakitan, kesemutan di kawasan di bawah pinggir di sebelah kanan;
- mulut mula rasa pahit;
- andaian kehadiran tumor malignan;
- ketidakselesaan dan berat di lokasi hati;
- mabuk badan;
- bertukar kulit kuning;
- kiraan darah yang lemah;
- overdosis dadah;
- minum berlebihan.
Menggunakan kaedah pemeriksaan ini, anda boleh menentukan perkembangan penyakit:
- cholecystitis akut;
- cholecystitis di peringkat kronik;
- penyakit batu empedu;
- keabnormalan kongenital organ;
- pankreatitis.
Sering kali, kesakitan di rantau lumbar boleh menjadi masalah dengan saluran empedu. Pelbagai jangkitan, kekurangan zat makanan, cholecystitis kronik boleh menyebabkan penyakit pundi hempedu.
Sekiranya ada perihal di dalam perut, kesakitan akan diletakkan tidak hanya di bahagian belakang, tetapi juga di bawah tulang rusuk di sebelah kanan.
Sensasi yang tidak menyenangkan di belakang mungkin disertai oleh gejala:
- demam;
- mual;
- peningkatan kesakitan selepas makan;
- kekejangan yang berterusan lebih daripada 15 minit.
Kehadiran manifestasi tersebut adalah isyarat untuk melihat seorang doktor.
Fungsi utama pundi hempedu:
- penyimpanan rembesan yang dihasilkan oleh hati;
- memberikan jumlah hempedu yang betul dalam proses pencernaan makanan.
Fungsi yang dilakukan empedu:
- larut lemak;
- membersihkan darah kolesterol jahat;
- membuang bilirubin;
- kesan positif pada motilitas usus;
- membantu badan menghasilkan bahan yang diperlukan untuk pecahan protein.
Kaedah untuk menentukan bentuk dan saiz pundi hempedu
Cara yang mudah dan boleh dipercayai untuk mendiagnosis pundi hempedu ialah ultrasound. Untuk hasil penyelidikan yang tepat kepada ultrasound, perlu menyediakan secara khusus. Ia perlu membersihkan usus, kelaparan setengah hari, jangan minum cecair untuk jumlah masa yang sama, tiga hari sebelum peperiksaan, makan hanya makanan ringan.
Ada satu lagi kaedah - cholecystography. Intipati pemeriksaan dengan cara ini adalah pesakit yang menerima ubat khas yang merangsang pengeluaran empedu. Selepas ini, doktor membuat organ x-ray. Sekiranya tiada pengumpulan hempedu, maka ada sesuatu yang tidak kena dengan pundi kencing.
Untuk mendiagnosis keadaan pundi hempedu kadangkala digunakan kaedah skintografi dinamik. Penyiasatan dijalankan menggunakan radioisotop. Ia menentukan tahap kerosakan organ.
Nilai pundi hempedu adalah normal
Jika saiz pundi hempedu adalah normal, dan orang itu mempunyai aduan di kawasan organ, maka hati akan didiagnosis.
Jumlah pundi hempedu dalam kalangan dewasa adalah antara 30 hingga 80 ml. Apabila menjalankan diagnostik, pertama mengukur jumlah organ pada perut kosong, maka subjek harus makan produk yang merangsang pembentukan hempedu. Apabila masa berlalu selepas makan, peperiksaan diulang. Saiz pundi hempedu pada dewasa adalah dari 60 hingga 80% daripada keadaan awal. Nisbah ini adalah norma pundi hempedu.
Saiz pundi hempedu dalam dewasa boleh berbeza-beza bergantung kepada umur, ciri-ciri anatomi, berat badan.
Saiz pundi hempedu pada orang dewasa ditentukan oleh parameter: lebar, panjang, diameter dan ketebalan. Kebiasaannya diterima norma:
- panjang - 5-10 cm;
- lebar - 5 cm;
- ketebalan dinding sehingga 0.4 cm;
- diameter saluran sehingga 0.3 cm, jumlah - sehingga 0.7 cm.
Kapasiti pundi hempedu ialah 70 ml. Jika badan melimpah, ia terbentang kepada saiz besar (200 ml).
Penyakit pundi hempedu sering dijumpai pada wanita berbanding lelaki. Kumpulan risiko termasuk wanita berusia lebih dari 40 tahun, yang dibezakan oleh kulit yang adil, rambut putih dan berat badan berlebihan. Pada lelaki, masalah dengan saluran empedu bermula kemudian, jika tidak ada pengaruh faktor persekitaran negatif: penggunaan alkohol yang berlebihan, makanan yang kaya dengan kolesterol.
Penyimpangan nilai-nilai organ yang sihat ke bahagian yang lebih besar atau lebih kecil menunjukkan berlakunya pelbagai patologi. Pembesaran pundi hempedu menandakan kehadiran batu atau perkembangan cholecystitis di peringkat akut. Pengurangan, dalam kebanyakan kes, menandakan kehadiran virus hepatitis.
Ultrasonografi mengumpul dan menganalisis maklumat umum tentang pundi hempedu, permukaan semua dinding, kekerapan dan kekuatan kontraksinya.
Parameter untuk menilai keadaan kehidupan
- Dalam keadaan normal, ketebalan dinding pundi hempedu adalah kira-kira 0.4 cm. Ia dipenuhi dengan tiga sarung (mukosa, otot, adventitial). Semua lapisan adalah nipis.
- Dalam bentuknya, pundi hempedu kosong menyerupai pir. Apabila diisi dengan hempedu, tubuhnya mengambil bentuk bujur atau silinder.
- Apabila memerhati kerja saluran pencernaan, saiz, garis pusat dan patensi salur hempedu diambil kira. Dalam orang dewasa, diameter salurannya adalah kira-kira 7 mm.
- Apabila memeriksa keadaan batu karang, keadaan membran dinding dinding pundi hempedu akan diambil kira. Ubah bentuk boleh berlaku semasa berpusing, lentur dan pinggang badan. Patologi ini boleh membentuk semula jadi dan di bawah pengaruh faktor luaran yang buruk. Pelanggaran bentuk GI mempengaruhi pembentukan hempedu dan perkembangan penyakit.
- Leher pundi hempedu adalah salah satu daripada tiga komponen organ tersebut. Biasanya, ia adalah panjang dan sehingga 35 mm panjang. Masalah dengan leher boleh terjadi walaupun di peringkat perkembangan embrio dalam rahim. Selalunya - ia adalah perubahan yang kongenital, yang menyebabkan ketidak senaman. Apabila kanak-kanak tumbuh, kink dapat meluruskan.
- Saluran biliary adalah dua saluran - kanan dan kiri, yang digabungkan dalam saluran empedu biasa. Saiz normal saluran biasa adalah sehingga diameter 70 mm. Dalam amalan perubatan, dyskinesia laluan ekskresi hempedu diperhatikan (gangguan fungsi pengecutan).
Norma saiz badan bergantung kepada indikator individu seseorang:
- berapa umur orang;
- berapa beratnya;
- kecenderungan genetik, dsb.
Kadar pundi hempedu dalam dewasa ditentukan oleh penunjuk:
- borang yang betul;
- saiz sepadan dengan ciri-ciri individu (ditentukan oleh lebar dan panjang);
- dinding tanpa parut, mempunyai bentuk yang jelas, dan ketebalannya tidak melebihi 0.4 cm;
- leher rata;
- salur bersih yang bersamaan dengan diameter biasa.
Dalam pundi hempedu, atau dalam salurannya, disebabkan oleh genangan hempedu atau perubahan dalam komposisi kimianya, batu boleh terbentuk. Penyakit ini dikenali sebagai batu empedu. Batu-batu boleh di ultrasound, atau merasakan diri mereka dengan serangan akut kolik, di dalam hati. Batu itu boleh keluar dengan sendirinya. Kadang-kadang diperlukan rawatan perubatan.
Prestasi pundi kencing kanak-kanak adalah normal
Adalah agak sukar untuk menentukan dengan jelas norma-norma saiz batu karang pada kanak-kanak, kerana tubuh tumbuh, dan organ-organ kanak-kanak mungkin mempunyai kelajuan perkembangan yang berbeza.
Saiz pundi hempedu dalam kanak-kanak ditentukan oleh umurnya:
- Panjang bayi yang baru lahir adalah 3.4 cm, lebarnya adalah 1.08 cm, lebar lehernya adalah 0.68 cm;
- pada bayi dari 1 hingga 5 bulan - 4 cm; 1.02 cm; 0.85 cm; jumlah - 3.2 mm3;
- dari 6 bulan hingga 12 - 5.5 cm; 1.33 cm; 1 cm;
- dari 1 hingga 3 tahun -5 cm; 1.6 cm; 1.07 cm; volum - 8.5 mm3;
- dari 4 hingga 6 tahun -6.9 cm; 1.79 cm; 1.11 cm;
- dari 7 hingga 9 tahun -7.4 cm; 1.9 cm; 1.3 cm; 33.6 mm3;
- dari 10 hingga 12 tahun dan lebih tua -7.7 cm; 3.7 cm; 1.4 cm
Penyimpangan dalam prestasi
Pelbagai sebab dan gangguan menyebabkan keradangan pundi hempedu. Dinding pundi hempedu menjadi lebih tebal dengan masa, motilik terganggu, membran mukus cacat. Akibatnya, cholecystitis berkembang. Sakit semakin membesar selepas makan makanan pedas dan berlemak.
Selain cholecystitis, terdapat masalah dengan choledochus bilier hati. Ini berlaku apabila salur hempedu disekat. Penyebab tumpang tindih laluan hempedu boleh menjadi batu, sista atau neoplasma. Akibatnya, pankreatitis berkembang. Keadaan ini memerlukan rawatan perubatan kecemasan.
Kebanyakan penyakit pundi hempedu dapat dikesan oleh ultrasound. Kaedah diagnostik tambahan adalah ujian darah - klinikal dan biokimia. Juga digunakan coprogram, satu kaedah yang memberi idea keupayaan untuk mencerna makanan. Untuk pemeriksaan komprehensif rongga perut, fibroesophagogastroduodenoscopy (FGDS) digunakan.
Rawatan pundi hempedu dilakukan atas alasan tertentu. Ia semua bergantung kepada patologi dan keterukannya. Jika pelanggaran adalah kecil, pesakit diberi diet khusus, dengan kandungan lemak rendah. Rawatan dengan ubat-ubatan disyorkan selepas penjelasan lengkap tentang punca-punca yang menyebabkan penyakit. Campur tangan bedah dilakukan dalam kasus-kasus di mana perawatan lain tidak membantu.
Jika saiz pundi hempedu meningkat, kita boleh menganggap:
- perkembangan cholecystitis atau dyskinesia;
- kehadiran pembentukan tumor;
- perubahan dalam hati;
- batu di ZHP.
Pundi hempedu sihat merupakan bahagian yang penting dalam pencernaan dan kesihatan keseluruhan. Dikesan dengan tepat pada masanya pelanggaran badan, dengan cepat dapat menangani penyakit dan mencegah penyakit kronik penyakit. Untuk mengelakkan penyakit saluran gastrousus, anda perlu makan dengan betul, elakkan beban besar di hati dan sistem pencernaan, jangan menyalahgunakan alkohol, dan kadang-kadang melakukan imbasan ultrasound abdomen.
Kadar dan kemungkinan patologi pundi hempedu
Pundi hempedu adalah organ yang terletak di bawah permukaan bawah hati. Ia adalah perlu untuk penghadaman normal. Dalam badan, pundi hempedu bertindak sebagai takungan untuk menyimpan hempedu. Bile dihasilkan oleh hati pada siang hari tanpa rehat, tetapi ia memasuki usus hanya semasa makan. Pada keluar dari pundi hempedu adalah sfinkter.
Apabila organ sedang berehat, injap otot sphincter menghalang aliran hempedu. Jika ada makanan, gelembung memperuntukkan stok.
Biasanya, pundi hempedu mempunyai bentuk pear. Kerana ia mengisi hempedu, ia boleh mengubahnya menjadi silinder dan bujur.
Pada orang dewasa, saiz pundi hempedu mungkin berbeza-beza. Biasanya, panjang pundi hempedu dari bahagian sempit ke bahagian bawah boleh dari 8 hingga 14 sentimeter; lebar - 3-5 sentimeter. Diameter saluran hepatik biasa tidak boleh melebihi 3-5 mm, dan saluran empedu biasa - 4-6 mm.
Ketebalan dinding yang normal pada orang dewasa pada orang dewasa adalah 2 mm. Ketebalan lebih besar daripada 4 mm menunjukkan kehadiran proses keradangan.
Fungsi
Tidak semua hempedu yang dihasilkan oleh hati disembur ke dalam pundi hempedu. Jika perlu, ia boleh dengan segera melalui saluran-saluran hati, melepasi pundi kencing, masukkan duodenum.
Tetapi kerana hempedu dikeluarkan tanpa gangguan pada siang hari - dan kita tidak makan secara teratur - hempedu berlebihan memasuki takungan - pundi hempedu. Di sana, hempedu menebal dan memasuki duodenum seperti yang diperlukan.
Membezakan hempedu pundi hempedu dan hepatic.
Bile menggalakkan pencernaan dalam usus dan mewujudkan keadaan yang baik untuk enzim pankreas. Fungsi-fungsi dalam badan:
- mengemulsikan (larut) lemak;
- menghapuskan pepsin, yang tidak diperlukan untuk pencernaan usus;
- membantu mengeluarkan kolesterol, bilirubin, steroid, glutation dan bahan-bahan lain yang tidak dikeluarkan melalui buah pinggang;
- menyumbang kepada motilitas usus: sebagai pelanggaran proses penyerapan hempedu dalam cacing usus kecil dapat berkembang;
- Bile membantu mengaktifkan enzim yang diperlukan untuk pencernaan protein.
Pundi hempedu mampu menampung sehingga 200 ml empedu. Dalam keadaan normal, ia tidak dapat dikesan. Tentukan saiznya, untuk mengenal pasti penyimpangan daripada norma yang mungkin hanya dengan pengimbasan ultrasound.
Diagnostik terbaik - ultrasound
Siaran ultrasound dilakukan untuk menentukan:
- saiz dan kelantangan pundi hempedu;
- ketebalan dinding;
- kehadiran atau ketiadaan batu;
- patensi dan dimensi saluran;
- keupayaan terjejas untuk mengecut.
Untuk memeriksa pundi hempedu hendaklah menyediakan:
- Seminggu sebelum ultrasound berhenti merokok, elakkan dari makanan diet yang mengandungi banyak lemak.
- 2-3 hari sebelum kajian, hadkan penggunaan makanan yang menyebabkan kembung dan kembung (kekacang, kubis, kerepek, keropok, susu).
- Ramai doktor menasihati mengambil persediaan enzim 2-3 hari sebelum peperiksaan.
- 8-10 jam sebelum prosedur tidak ada.
- Jangan merokok sebelum prosedur.
Apabila ultrasound pundi hempedu, pesakit disyorkan untuk menukar kedudukan beberapa kali. Ini membolehkan anda menilai kehadiran atau ketiadaan batu di dalam badan.
Untuk menentukan keupayaan pundi hempedu untuk mengurangkan, ultrasound pertama kali dilakukan pada perut kosong. Kemudian subjek makan makanan yang membantu rembesan hempedu (krim masam, krim, kuning, dan lain-lain), dan selepas 40-50 minit, kajian itu dijalankan lagi. Biasanya, pundi hempedu akan menyusut sebanyak 60-80%. Jika pengurangan melebihi 80%, fungsi kontraksi dinaikkan. Sekiranya terdapat peningkatan dalam saiz kurang daripada 60% - dikurangkan.
Penyakit dan gejala
Sistem pundi hempedu dan biliar sangat terdedah dari sudut pandang fisiologi. Penyakit pundi hempedu sangat meluas, terutama di negara maju. Menurut pelbagai sumber, mereka menderita 10 hingga 40% penduduk. Penyakit apa yang boleh berlaku paling kerap? Di negara kita ia adalah:
- penyakit batu empedu;
- dyskinesia bilier;
- cholecystitis.
Wanita mengalami penyakit ini lebih kerap daripada lelaki. Perkembangan penyakit dikaitkan dengan perubahan gaya hidup, pemakanan, antibiotik dan kontraseptif. Oleh itu, orang yang mempunyai obesiti, orang yang menjalani gaya hidup yang tidak aktif dan makan tidak teratur terdedah kepada penyakit batu empedu.
Diet yang kaya dengan makanan yang mengandungi kolesterol meningkatkan risiko batu.
Makanan dengan kekerapan 1-2 kali sehari juga secara dramatik meningkatkan risiko pembentukan batu. Juga, cukup aneh, pertumbuhan batu menyumbang kepada diet. Terutama tidak selamat adalah mereka yang menghadkan jumlah lemak atau tidak mengandunginya sama sekali. Selain itu, penurunan berat badan yang lebih berjaya adalah, semakin besar risiko pembentukan batu.
Lemak merangsang pundi hempedu untuk melepaskan hempedu. Makanan kurang lemak ia memasuki, semakin parah kerja pundi hempedu. Dan genangan hempedu menggalakkan pembentukan batu.
Penyakit Gallstone dikaitkan dengan penyakit hati. Ia sering diperhatikan pada wanita semasa kehamilan. Mengambil ubat-ubatan yang mengandungi estrogen meningkatkan risiko penyakit.
Penyakit pundi hempedu dan saluran empedu tidak mempunyai gejala yang jelas, mereka mudah dikelirukan dengan penyakit lain dalam sistem penghadaman.
Penyakit ZHD yang disyaki boleh dilakukan dengan alasan berikut:
- rasa logam di dalam mulut, pedih ulu hati;
- cirit-birit;
- kembung;
- sakit di hipokondrium yang betul;
- menguning kulit dan sclera.
Sakit boleh sangat berbeza.
Dengkur, sakit, yang diselingi dengan kekejangan kuat, dapat dilihat dengan dyskinesia bilier. Apabila penyakit ini ditandakan insomnia, keletihan, keletihan.
Jika kesakitan bermula selepas mengambil lemak, makanan pedas, minum alkohol, atau ia berlaku selepas senaman, memandu, maka ini kemungkinan besar biliary (hati) kolik. Apabila anda menekan perut di hipokondrium yang betul terdapat rasa sakit yang tajam.
Sakit yang tidak menentu di perut bahagian atas boleh dilihat dengan kerongstitis. Apabila merasakan badan terasa sakit teruk.
Dengan kolik hepatic, seseorang mengambil postur paksa di sisinya, dengan kaki terselip. Sekiranya batu disekat oleh saluran empedu, jaundis dan kulit gatal yang obstruktif boleh berkembang.
Sekiranya terdapat batu di pundi hempedu, tiada kesakitan boleh dicatatkan. Kadang-kadang ada aduan kepahitan di dalam mulut, kembung, gugup.
Untuk menentukan sama ada terdapat penyakit pundi hempedu, hanya boleh pemeriksaan perubatan, yang memegang doktor. Rawatan sendiri untuk penyakit tidak boleh diterima.
Dimensi pundi hempedu: norma dan penyimpangan
Kajian sistem bilier menggunakan ultrasound adalah salah satu kaedah diagnostik yang paling biasa dalam gastroenterologi. Dimensi pundi hempedu, saluran hempedu, ditentukan dengan cara ini, sangat penting untuk diagnosis dari pelbagai patologi yang agak luas. Untuk mentafsirkan hasil kajian dengan betul dan menentukan kehadiran proses patologi, pengetahuan mengenai saiz organ normal di kawasan ini diperlukan.
Pundi hempedu (LB) adalah organ berongga yang terletak di hipokondrium yang betul. Ia terdiri daripada tiga bahagian struktur - bahagian bawah, badan dan leher. Dindingnya meliputi tiga lapisan - mukosa, otot dan adventitial (luar). Fungsi organ ini adalah untuk mengumpul hempedu, yang terbentuk oleh hati, dan untuk melepaskannya semasa makan.
ZHP adalah sebahagian daripada sistem hempedu tunggal. Ia bermula di tisu hati dalam saluran lobular kecil. Mereka bergabung menjadi dua saluran lobar besar (kanan dan kiri). Mereka juga menyambung satu sama lain, membentuk saluran hepatik biasa. Dari hempedu ZHP mengalir melalui saluran saraf. Saluran hepatik cystic dan biasa disambungkan untuk membentuk saluran empedu biasa, yang mengalir ke duodenum. Dalam beberapa kes, ia juga menyambung kepada saluran pankreas.
Ultrasound pundi hempedu diresepkan oleh doktor jika terdapat tanda-tanda berikut:
- sensasi yang menyakitkan di kawasan subcostal dan / atau epigastrik (epigastrik) yang betul;
- pewarnaan kulit, membran mukus, sclera mata kuning
- kehadiran pruritus yang berterusan;
- penggunaan jangka panjang bahan-bahan yang menyumbang kepada penyakit hati, pundi hempedu, saluran empedu, pankreas (alkohol, ubat tertentu);
- kehadiran perubahan dalam ujian darah yang menunjukkan patologi sistem bilier;
- disyaki neoplasma saluran hempedu;
- trauma ke organ abdomen.
Juga, ultrasound pundi hempedu ditetapkan sebagai sebahagian daripada peperiksaan rutin jika tiada sebarang aduan dari pesakit.
Hasil kajian bergantung bukan hanya pada kehadiran nosologi tertentu, tetapi juga pada keadaan pasien langsung di depannya. Agar parameter ultrasound dapat dipercayai, perlu mengikuti beberapa peraturan mudah:
- melakukan tinjauan selepas berpuasa selama 8-14 jam (biasanya malam berpuasa semasa tidur cukup);
- jangan merokok, jangan minum alkohol, teh, kopi sebelum belajar;
- Sesetengah orang yang mempunyai kecenderungan untuk meningkatkan pernafasan dalam usus, pada resep doktor, kadang-kadang perlu mengambil 1-2 hari sebelum memeriksa ubat seperti Simethicone.
Saiz normal pundi hempedu dan saluran mungkin berbeza sedikit daripada orang yang berbeza. Parameter berikut boleh dibezakan, yang dinilai semasa kajian:
- Panjang pundi hempedu. Ia diukur dari bawah ke leher badan dan biasanya berkisar dari 50 hingga 100 mm.
- Lebar pundi hempedu. Ia ditakrifkan antara dinding depan dan belakang gelembung. Dalam orang dewasa yang sihat, ia tidak melebihi 50 mm.
- Ketebalan dinding gelembung. Ia tidak boleh melebihi 4 mm.
- Diameter saluran empedu lobar. Nilai normal untuk saluran kiri dan kanan tidak berbeza dan secara purata ialah 2-3 mm.
- Diameter saluran empedu yang biasa. Biasanya, ia tidak boleh melebihi 7 mm.
Dalam orang yang sihat, konkrit (batu) tidak hadir di batu empedu dan saluran. Sekiranya mereka dikesan, doktor ultrasound mesti menunjukkan saiz dan lokasi mereka. Sebagai contoh, kalkulus saluran empedu biasa 5x11 mm.
Penyimpangan dari norma boleh sama ada ke atas atau ke bawah berbanding dengan nilai normal.
Perlu diingatkan bahawa hanya sisihan saiz organ dari kawasan hepatobiliari dari normal bukanlah penunjuk patologi. Penilaian menyeluruh terhadap keadaan pesakit diperlukan. Oleh itu, untuk tafsiran hasil kajian haruslah berunding dengan doktor.
Meningkatkan panjang dan / atau lebar badan biasanya menunjukkan penyumbatan saluran empedu dengan batu, kurang kerap dengan pembekuan hempedu, darah, nanah, dan cacing. Kemudian hempedu tidak mengalir dari gelembung, dan ia membengkak seperti belon.
Gambar yang sama dapat diperhatikan apabila salur diperas dari luar oleh neoplasma (jinak atau malignan).
Mengurangkan saiz tisu maut yang paling sering menunjukkan bahawa pesakit tidak mengikuti peraturan penyediaan untuk kajian (contohnya, dia makan atau merokok sebelum imbasan ultrasound). Dalam kes ini, kesimpulannya, doktor akan menulis: "Pundi hempedu berkurangan."
Lebih jarang, pengurangan organ adalah akibat daripada fibrosis dindingnya akibat keradangan kronik. Dalam kes ini, gelembung hanya berkurangan.
Dengan peningkatan ketebalan dinding pundi kencing, doktor membuat kesimpulan tentang kehadiran peradangan perut (cholecystitis).
Perlu difahami bahawa keradangan pundi hempedu disebabkan oleh bakteria, kurang protozoa (misalnya, Giardia), cacing (cacing), atau beberapa patogen sekaligus. Oleh itu, dalam rawatan patologi ini mungkin memerlukan ubat antibakteria, antiprotozoal dan anthelmintik. Dalam kes yang sangat jarang, cholecystitis boleh steril (aseptik), iaitu, tidak mempunyai patogen khusus.
Mengurangkan saiz salur hempedu tidak mempunyai kepentingan klinikal yang signifikan. Oleh itu, dalam kebanyakan kes hanya batasan atas norma untuk diameternya diberikan.
Perkembangan saluran menunjukkan kehadiran rintangan terhadap promosi empedu melalui mereka. Dalam kes ini, terdapat bukti adanya hipertensi biliary (biliary). Alasan untuk perkembangan keadaan ini adalah sama dengan yang membawa kepada peningkatan saiz demam.
Jika batu ditemui dalam demam atau saluran, maka pesakit didiagnosis dengan penyakit batu empedu (ICD). Selalunya, patologi ini memberi kesan kepada wanita dengan obesiti atau peningkatan massa badan. Dalam cholecystolithiasis, kalkulus boleh didapati di pundi hempedu, jika didapati di saluran empedu yang biasa, maka diagnosis choledocholithiasis dibuat.
Dalam kedua-dua kes, adalah perlu untuk berunding dengan doktor pakar kompeten untuk menentukan persoalan rawatan pembedahan.
Oleh itu, imbasan ultrabunyi boleh mengesyaki atau menghilangkan penyakit akut atau kronik sistem bilier dalam pesakit dan membolehkannya dengan cepat memilih kaedah rawatan yang tepat untuk pesakit tertentu.
Dan sedikit mengenai rahsia.
Hati yang sihat adalah kunci kepada umur panjang anda. Badan ini melakukan sejumlah besar fungsi penting. Sekiranya tanda-tanda awal saluran gastrousus atau penyakit hati diperhatikan, iaitu: menguning mata, mual, najis jarang atau kerap, anda mesti mengambil tindakan.
Kami mengesyorkan agar anda membaca pendapat Elena Malysheva mengenai cara untuk mengembalikan operasi LIVER dalam masa 2 minggu dengan cepat dan mudah. Baca artikel >>
Dimensi pundi hempedu: maklumat yang diperlukan untuk diagnosis
Untuk mengenal pasti peningkatan yang ketara dalam pundi kencing boleh teringatkan. Walau bagaimanapun, kaedah pemeriksaan ini tidak membenarkan menentukan dimensi yang tepat dan menetapkan sisihan kecil dari norma. Kaedah yang lebih bermaklumat adalah ultrasound.
Struktur badan
Pundi hempedu adalah organ dalaman sistem pencernaan. Ia adalah bekas untuk hempedu yang menghasilkan hati. Gelembung setempat di rongga perut. Lokasi spesifiknya adalah fossa yang terletak di permukaan viseralal (visceral) hati.
Tubuh berbentuk seperti pir. Dalam saiz, pundi hempedu normal dalam dewasa adalah kecil. Akhirnya adalah bahagian bawah organ. Bahagian tengah dipanggil badan.
Akhir sempit yang diarahkan ke pintu hati disebut leher kandung kemih. Ia terus ke dalam saluran saraf, yang di pintu hati menyatu dengan saluran hepatik. Hasilnya adalah saluran empedu biasa, saiznya adalah individu untuk setiap orang.
Dinding gelembung terdiri daripada beberapa lapisan:
- Kebanyakan organ dilindungi dengan membran serous. Ia adalah peritoneum, bergolek dari permukaan hati.
- Di kawasan-kawasan di mana tidak terdapat membran serous, terdapat adventitia. Istilah ini merujuk kepada lapisan luar tisu penghubung berserabut.
- Cangkang seterusnya adalah berotot. Ia terbentuk oleh sel-sel otot licin.
- Di dalam pundi hempedu dipenuhi dengan membran mukus. Di dalamnya, ia membentuk banyak lipatan. Di leher saluran organ dan cystic, membran mukus diwakili oleh lipatan lingkaran.
Bagaimana pengukuran dilakukan?
Untuk membuat diagnosis, pakar mendapati apa saiz pesakit yang mempunyai pundi hempedu. Ciri-ciri berangka adalah parameter penting yang dapat dipelajari oleh seseorang tentang kehadiran atau ketiadaan penyakit yang serius.
- lebar badan diukur di bahagian silang;
- panjang dan kedalaman ditentukan dalam kapal terbang longitudinal;
- volum dikira oleh formula: lebar (cm) × panjang (cm) × kedalaman (cm) × 0.5.
Di samping itu, saiz saluran empedu, hati dan saluran hempedu biasa ditentukan.
Seorang pakar dalam diagnostik ultrasound, memulakan kajian, tidak segera mengambil pengukuran. Pertama, mencari organ. Pakar itu meletakkan sensor di bawah gerbang kosta kanan di garis tengah klavikular dalam kedudukan keratan rentas, dan kemudian mengarahkannya ke tisu hati, perlahan-lahan berlilit dari atas ke bawah.
Pundi hempedu divisualisasikan sebagai struktur anechoik (objek berwarna gelap) dengan kontur lancar.
Selepas memeriksa dan mengukur organ di bahagian silang, doktor melakukan imbasan ultrasound dalam kapal terbang longitudinal. Untuk ini, sensor dipasang selari dengan paksi membujur tubuh. Pakar sekali lagi melakukan ukuran yang diperlukan dan membandingkan saiz pundi hempedu dalam keadaan biasa dengan maklumat yang diterima.
Bagaimana untuk menyediakan untuk ultrasound?
Agar doktor membuat diagnosis yang betul, pesakit perlu memberi perhatian kepada persediaan untuk ultrasound.
Sering kali, gas-gas di dalam usus mengganggu hasilnya, jadi salah satu cadangannya adalah untuk tidak mengecualikan dari diet 3-4 hari sebelum peperiksaan ultrasound makanan yang mempromosikan pembentukan gas yang meningkat:
- sayuran mentah kaya serat;
- kekacang;
- roti hitam;
- susu keseluruhan;
- minuman berkarbonat;
- gula-gula tinggi kalori.
Dengan kecenderungan untuk meningkatkan pembentukan gas, doktor kadang-kadang menetapkan karminatif kepada pesakit mereka. Ubat-ubat ini termasuk Espumizan, Karbon Aktif, Festal. Semua ubat ini mengurangkan pembentukan gas dalam saluran gastrointestinal dan menyumbang kepada penyingkiran mereka dari badan semasa kembung.
Kepada saiz pundi hempedu pada manusia telah ditentukan dengan betul, ia perlu datang pada ultrasound perut kosong. Sebelum penyelidikan, perlu untuk menolak makanan sekurang-kurangnya selama 6 jam. Anda tidak boleh minum kopi dan asap, kerana minuman dan rokok ini adalah faktor yang menimbulkan kontraksi gelembung.
Kadangkala ultrasound ditugaskan kepada bayi. Bayi yang diberi susu ibu sudah cukup untuk tidak makan selama 3 jam. Seorang kanak-kanak perlu dibinasakan selama sekurang-kurangnya 3.5 jam jika dia makan campuran tiruan. Mereka diserap oleh badan lebih lama daripada susu ibu. Buah tulen dan sayur-sayuran dicerna lebih perlahan. Sebelum ultrasound disyorkan untuk meninggalkan mereka.
Dalam sesetengah kes, ultrasound pundi kencing dilakukan untuk menentukan kontraktilnya. Ia termasuk 2 peringkat. Pertama, ultrasound puasa biasa dilakukan. Kajian berikut dilakukan 45 minit selepas penggunaan ubat choleretic. Untuk mempersiapkan tahap kedua, sering disarankan untuk mengambil dengan mereka krim masam lemak (20%), yang merangsang kontraksi organ tersebut.
Parameter pundi kencing biasa
Saiz organ berbeza-beza bergantung kepada ciri-ciri usia pesakit.
Pada orang dewasa
Mengukur panjang badan semasa ujian ultrasound dijalankan oleh pakar dalam arah dari leher ke bahagian bawah. Nilai normal bagi gelembung ini berbeza-beza dalam lingkungan 70-100 mm. Dalam sesetengah kes, pengukuran adalah sukar dan tidak betul. Alasannya - bentuk badan yang salah.
Semasa ultrasound, saiz dinding pundi hempedu pada pesakit dewasa juga diukur. Ketebalannya berkisar antara 1.5 hingga 3 mm. Di semua bahagian gelembung, nilai-nilai parameter ini berbeza. Di kawasan dinding leher kelihatan paling tebal. Mereka sukar untuk membezakan dari tisu lemak di sekelilingnya.
Nilai ketebalan dinding yang diperoleh semasa imbasan ultrasound tidak selalu betul disebabkan oleh kesan "bayang-bayang sampingan". Itulah sebabnya pakar melakukan pengukuran dalam fasa pernafasan yang berlainan: semasa pernafasan normal, semasa penghembusan dan dengan inspirasi maksimum.
Parameter yang paling mudah untuk penilaian adalah lebar pundi hempedu. Biasanya, nilai tidak melebihi 30 mm. Jumlah organ yang sihat ialah 30-50 cm 3.
Saiz saluran hempedu tidak dapat ditentukan oleh satu nilai. Struktur ini biasanya beragam dalam nilai mereka:
- saiz salur pundi hempedu (panjang) adalah 20 hingga 60 mm, diameter dalaman adalah 1-2 mm;
- panjang saluran hepatik biasa - 15-30 mm;
- saiz saluran hempedal biasa (panjang) berbeza-beza.
Pada kanak-kanak
Pundi hempedu kanak-kanak mempunyai ciri-ciri sendiri. Dalam bayi baru lahir, organ tersebut diwakili oleh bentuk gelendong. Panjangnya kira-kira 3 cm Sekitar 6-7 bulan selepas kelahiran bayi, pundi hempedu menjadi seperti pir. Penampilan badan ini dipelihara pada tahun-tahun berikutnya.
Keupayaan mutlak pundi hempedu pada bayi berusia 3 bulan adalah kira-kira 3.2 cm 3. Apabila mereka matang, nilai parameter ini meningkat. Pada usia dari 1 tahun hingga 3 tahun jumlahnya bersamaan dengan 8.6 cm 3. Nilai normal parameter dalam 6-9 tahun adalah kira-kira 33.6 cm 3. Ini adalah saiz pundi hempedu pada kanak-kanak yang berumur berbeza.
Saiz pundi hempedu pada kanak-kanak yang berumur berbeza:
Faktor yang tidak normal
Pengurangan dan peningkatan badan disebabkan oleh pelbagai faktor.
Peningkatan saiz
Penyimpangan saiz pundi hempedu dari norma pada wanita, serta pada lelaki, berlaku pada kolesitis akut - keradangan yang berkembang pesat organ. Apabila melakukan ultrasound, pakar-pakar terlebih dahulu mencari perubahan dalam lebar. Nilai penunjuk ini di kawasan badan gelembung melebihi 35-45 mm.
Seterusnya, doktor mencatatkan peningkatan dalam parameter lain. Sebab penyimpangan dari norma adalah pelanggaran aliran keluar empedu dari rongga. Semasa ultrasound dalam cholecystitis akut, perubahan dalam dinding pundi kencing dikesan. Kerana bengkak, mereka menebal hingga 6-25 mm.
Organ resizable boleh dikaitkan dengan karsinoma kepala pankreas. Dalam penyakit ini, gejala Courvoisier diperhatikan - peningkatan dalam pundi hempedu, yang ditentukan oleh palpation.
- sisihan parameter badan dari norma;
- peningkatan dalam saiz saluran empedu dan saluran kistik (pengembangan);
- gejala pemotongan bahagian peripapillary atau precapillary dari salur.
Kadang-kadang punca peningkatan saiz gelembung itu adalah genangan. Ia mungkin disebabkan oleh sirosis hati atau gangguan fungsi (penyakit saluran gastrousus, halangan usus).
Sebab lain untuk peningkatan saiz - halangan saluran saraf. Halangan boleh disebabkan oleh pelbagai sebab: batu empedu, tumor, keradangan, parasit.
Cukup punca yang jarang berlaku dalam peningkatan parameter - kanser (karsinoma) pundi kencing. Penyakit ini biasanya didiagnosis pada wanita. Semasa percambahan dinding badan, penebalan yang tidak sekata di kawasan yang terhad diperhatikan.
Pengurangan
Penyimpangan saiz pundi hempedu dari saiz normal ke arah yang lebih kecil boleh disebabkan oleh sebab semula jadi - penguncupan organ. Sekiranya doktor mencatatkan ciri ini, maka pesakit tidak memberi perhatian yang cukup untuk menyediakan imbasan ultrasound dan makan lama sebelum kajian. Oleh kerana itu, terdapat pembebasan empedu, dan organ menjadi kurang normal. Dengan pundi hempedu yang dikurangkan, hanya dindingnya diperbesarkan, tetapi struktur tiga lapisan normalnya dipelihara.
Senarai sebab untuk mengurangkan saiz pundi hempedu termasuk hipogenesis. Ini adalah anomali perkembangan organ. Ia sangat jarang berlaku. Semasa hypokinesia semasa pemeriksaan ultrasound, pakar mengenal pasti organ saiz yang berkurangan, tetapi praktikal sepenuhnya dalam struktur. Sebagai peraturan, saiz salur hempedu adalah normal.
Pakar juga bercakap tentang saiz abnormal pundi hempedu pada orang dewasa apabila mengesan struktur yang terputus. Organ seperti itu menjadi keseimbangan kronik pada peringkat akhir. Semasa imbasan ultrasound, batu atau bayang-bayangnya hampir selalu digambarkan dengan penyakit ini. Dinding dalam kebanyakan kes adalah echogenic.
Saiz pundi hempedu pada wanita dan lelaki adalah maklumat penting yang diterima oleh doktor semasa pemeriksaan ultrasound. Ultrasound membolehkan bukan sahaja untuk mengukur parameter penting, tetapi juga untuk mengesan perubahan dalam tisu sekitarnya, untuk mengesan tumor.