Saiz normal hati pada wanita dengan ultrabunyi

Dalam sistem hepatobiliari badan manusia, peranan yang paling penting diberikan kepada kelenjar rembesan luaran - hati. Organ ini aktif dalam proses penguraian, pemendapan (pemendapan), metabolisme dan sintesis nutrien (protein, lemak, karbohidrat). Salah satu fungsi utama kelenjar adalah peneutralan toksin, racun, produk penguraian.

Malfungsi pada hati membawa kepada masalah bukan sahaja dari sistem hepatobiliari dan saluran pencernaan, tetapi juga dari seluruh tubuh. Keadaan hati ditentukan melalui ujian makmal dan pemeriksaan radas perubatan. Prosedur diagnostik yang paling biasa adalah ultrasound. Struktur, kontur, saiz hati adalah normal dalam ultrasound, wanita dan lelaki mempunyai parameter tertentu, dan berbeza dengan kanak-kanak.

Membandingkan keputusan ultrasound dengan standard, doktor boleh menentukan penyakit atau perubahan patologi dalam organ. Populariti diagnostik ultrasound adalah kerana kandungan maklumat kaedah, ketersediaannya, kos yang rendah, tidak selamat dan tidak menyakitkan bagi pesakit, ketiadaan contraindications.

Kriteria untuk penilaian hati pada ultrasound

Daripada semua kelenjar rembesan luar dan dalaman dalam badan, hati mempunyai saiz dan berat terbesar. Rata-rata, besi beratnya kira-kira satu setengah kilogram untuk lelaki, dan 1,200 g untuk wanita. Petunjuk lain hati oleh jantina berbeza sedikit. Pada zaman kanak-kanak, zat besi tumbuh dengan kanak-kanak sehingga ia mencapai saiz sederhana.

Kajian ultrasound menilai kesihatan hati mengikut beberapa kriteria:

  • saiz organ (panjang, lebar, ketebalan, saiz menegak dan craniocaudal serong);
  • struktur dan kontur (kontur) lobus hepatik
  • echogenicity (konduktif dan sifat reflektif berhubung dengan gelombang ultrasonik dalam diagnosis);
  • urat dan vesel.

Penunjuk digital

Menurut piawai anatomi, saiz hati dalam orang yang sihat patut dimasukkan ke dalam angka berikut. Bahagian lobar kanan: ketebalan (kepenuhan), saiz menegak serong, panjang dari 110 hingga 130 mm, tidak lebih daripada 150 mm, dari 110 hingga 150 mm, masing-masing. Sudut bahagian lobar kanan idealnya 75 darjah.

Bahagian kiri: ketinggian atau saiz craniocaudular, ketebalan atau saiz anteroposterior tidak lebih dari 100 mm, kira-kira 70 mm. Sudut bahagian lobar kiri ialah 45 darjah. Seluruh kelenjar: panjang, saiz parameter melintang, ketebalan (saiz hati dalam satah sagittal) sesuai - dari 140 hingga 180 mm, dari 190 hingga 230 mm, dari 100 hingga 120 mm.

Saiz vena portal hepatik dalam norma tidak melebihi 13 mm, vena cava - 15 mm, splenic - 10 mm, arteri - 7 mm. Arteri adalah normal harus 5-7 mm. Saiz saluran empedu yang biasa adalah separuh parameter vena cava. Badan yang sihat diwakili oleh struktur homogen yang terdiri daripada biji-bijian kecil. Hati harus tanpa protrusi dan lekukan, dengan garis sempadan yang berbeza.

Penunjuk echogenicity adalah kelajuan dan tahap refleksi dan penyerapan gelombang ultrasonik oleh sel. Ultrasound menunjukkan bagaimana tisu hati dapat memancarkan ultrasound. Gelombang diserap lebih teruk dan lebih cepat dicerminkan apabila jumlah cecair dalam tisu terlalu rendah. Penguasaan cecair, sebaliknya, menyumbang kepada penyerapan gelombang. Echogenicity data yang berlebihan atau terlalu kecil menunjukkan kerosakan kelenjar dan kehadiran patologi.

Tukar penunjuk

Jika penunjuk normal atau ini berubah mengikut arah pengurangan atau kenaikan, kita boleh bercakap mengenai kehadiran proses yang tidak normal dan penyakit yang serius.

Apabila tidak ada keradangan yang jelas pada keradangan, dan perubahan dalam sel-sel epitelium aktif hati (parenchyma) diedarkan secara merata di seluruh kelenjar, setiap bahagian tubuh badan mencerminkan gelombang yang berbeza, iaitu, echogenicity perubahan hati. Dalam protokol penyelidikan perubatan, keadaan ini tersembunyi di bawah prasasti "perubahan meresap".

Apabila hati mengembang dan meningkatkan jumlah (hepatomegali), steatosis (hepatosis lemak) atau hepatitis iskemia kardiogenik disyaki (penyakit itu berkaitan langsung dengan kerja jantung dan saluran darah). Jika kekonduksian ultrasound berkurangan, ini adalah tanda pengekalan air dan bengkak. Istilah perubatan yang digunakan adalah hypoechogenicity.

Hyperechogenicity atau indikator kekonduksian gelombang yang overestimated adalah ciri perubahan dalam komposisi lemak, kehadiran proses onkologi, polikistik dan hepatitis (termasuk etiologi alkohol), dan sirosis. Kehadiran dalam imej bintik hitam tempatan pelbagai bentuk dan saiz menunjukkan massa berongga di hati (sista). Patologi ini boleh menjadi kongenital dan diperolehi.

Yang terakhir dibahagikan kepada dua jenis:

  • parasit (echinococcal), dipicu oleh pencerobohan helminthic
  • traumatik, yang diterima oleh badan kerana kerosakan mekanikal.

Penyatuan struktur kelenjar terhadap latar belakang peningkatan echogenicity mungkin merupakan penunjuk angioma benign yang terbentuk atau tumor lemak (lipoma). Juga, tumor jinak ditentukan oleh kelengkungan kapal hati dan bentuknya.

Apakah penyakit yang disertai dengan penyimpangan dari saiz dari norma

Ultrasound dengan ketepatan yang tinggi menentukan beberapa penyakit sistem hepatobiliari, yang utama ialah:

  • kecederaan, kecederaan mekanikal, rehat;
  • luka peradangan purulen (abses), hepatitis dari sebarang etiologi, perubahan dystrophik yang disebabkan oleh gangguan metabolik dalam sel kelenjar (hepatosis lemak dan kolestatik) - penyakit radang;
  • sista, tumor, lipoma, angiomas (neoplasma yang berbeza);
  • patologi vaskular;
  • keradangan inflamasi salur hempedu (cholangitis);
  • kerosakan helminth;
  • penyakit hati yang maag (sirosis);
  • percambahan tisu penghubung dengan perubahan cicatricial (fibrosis).

Untuk pemeriksaan yang lebih terperinci, teknik perkakasan lain mungkin disarankan: intubasi duodenal (diagnostik dengan pentadbiran parenteral stimulus), x-ray atau cholangiography x-ray, cholangiography MRI.

Hati adalah satu-satunya organ yang mempunyai sifat regenerasi diri, tetapi dengan mengabaikan kesihatan, dan kemungkinannya terhad. Penyakit sistem hepatobiliari adalah penyakit yang selalu sukar dengan perubahan gaya hidup yang dipaksa. Jangan dedahkan kelenjar kepada tekanan berlebihan dalam bentuk alkohol, makanan berbahaya, makanan berlemak.

Kadar saiz hati pada orang dewasa dan kanak-kanak

Hati adalah salah satu organ manusia yang terbesar. Terdapat piawaian tertentu yang mesti dipatuhi bergantung pada jantina dan umur orang itu. Mana-mana penyelewengan dari penunjuk ini adalah isyarat pertama operasi yang salah. Pertimbangkan saiz saiz hati dan apakah maksudnya, jika badan tidak selaras dengan norma semasa mendiagnosis.

Petunjuk dan kaedah pengukuran

Kaedah pemeriksaan yang paling optimum - ultrasound. Ultrasound membolehkan anda meneroka sepenuhnya sempadan dan struktur badan. Pakar mengambil kira faktor bahawa saiz hati boleh berbeza-beza dalam julat tertentu bergantung kepada jantina dan umur pesakit.

Diagnosis ultrasound dibenarkan untuk pesakit dalam semua kategori umur, tidak mempunyai kontraindikasi. Ultrasound ditunjukkan apabila pesakit mengadu sakit, ketidakselesaan di hipokondrium kanan, di hadapan penyakit (misalnya, sirosis, hepatitis) untuk menentukan perkembangan patologi.

Ukuran hati normal oleh ultrasound

Pemeriksaan ultrabunyi diresepkan dengan adanya gejala seperti:

  • sakit sakit, perasaan berat di hati;
  • mual;
  • muntah;
  • perasaan kepahitan di dalam mulut;
  • kekurangan selera makan;
  • Yellowness kulit, membran mukus, sclera mata.

Prosedur ini agak cepat, tidak menyakitkan dan tidak memberi pesakit ketidakselesaan. Dalam kebanyakan kes, imbasan ultrasound dilakukan apabila pesakit berbaring di sofa. Jika perlu, untuk kajian yang lebih terperinci, doktor boleh meminta pesakit untuk mengubah keadaan.

Gel khas digunakan di kawasan ujian, maka doktor melakukan pemeriksaan menggunakan sensor ultrasound. Sensor ultrasonik memancarkan gelombang bunyi yang mempunyai frekuensi dan kuasa tertentu. Visualisasi berlaku pada monitor komputer.

Lokasi hati membolehkan yang paling terperinci, dalam bentuk yang boleh diakses untuk meneroka badan. Walau bagaimanapun, tidak mungkin doktor melakukan prosedur ultrasound untuk segera menggambarkan seluruh hati pada masa yang sama kerana saiznya yang besar. Oleh itu, doktor membuat beberapa keping gambar yang membolehkan anda membuat satu gambar. Dengan bantuan ultrasound, mungkin untuk menentukan kontur organ, dimensi, bentuk, strukturnya.

Lobeng ekor, lobus persegi dan segmen mereka dipelajari secara terperinci. Dengan bantuan teknik diagnostik sedemikian, patologi sedia ada dikenalpasti.

Apabila pesakit didiagnosis oleh ultrasound, penunjuk berikut ditentukan:

  • saiz menegak (KKR);
  • saiz serong menegak (CWR);
  • ketebalan;
  • panjang;
  • keanjalan;
  • echogenicity

Doktor mendapati bahawa hasil utama dan penentuan diagnosis dibuat berdasarkan data saiz serong vertikal, terutama mengenai lobus kanan hati. Biasanya, ia tidak boleh melebihi 150 mm. Jika penunjuk ini meningkat, kebarangkalian kehadiran hepatomegali (keracunan dengan racun atau sisa toksik) adalah tinggi. Penyahkodan data ini sangat penting untuk diagnosis lanjut pesakit.

Dalam proses pakar diagnosis ultrasound menentukan kepadatan organ (echo). Nilai dibesar-besarkan atau dipandang rendah - satu lagi tanda patologi yang serius. Sekiranya data pada saiz hati mempunyai kesilapan tertentu bergantung kepada umur dan berat pesakit, maka parameter ini tidak mempunyai kesan ke atas echogenicity.

Nilai normal

Seperti yang anda ketahui, hati adalah salah satu organ yang tidak berpasangan. Normal untuk seorang dewasa (lelaki), beratnya boleh mencapai 1.6 kg. Pada wanita, beratnya sedikit kurang - kira-kira 1.3 kg. Organ yang sihat mempunyai kontur yang jelas, kelebihan tajam, dan struktur yang licin, walaupun.

Fungsi badan

Hati melaksanakan fungsi berikut:

  1. Metabolik. Menggalakkan peraturan proses metabolik (protein, karbohidrat, lipid, asid amino, hormon, unsur surih, vitamin). Dia mengambil bahagian aktif dalam pertukaran air.
  2. Pendeposit. Ia menyumbang kepada pengumpulan dan pemeliharaan stok bahan yang penting untuk manusia (lemak, protein, karbohidrat, vitamin, mikroelemen).

  • Rahsia. Ia terlibat secara langsung dalam proses pembentukan dan pengeluaran hempedu.
  • Detoksifikasi. Hati adalah penapis utama tubuh manusia, menyumbang kepada penyingkiran bahan dan komponen yang berbahaya.
  • Homeostatik. Salah satu fungsi badan adalah normalisasi homeostasis (antigenik, metabolik).
  • Hati melakukan kerja harian yang sangat aktif. Ia amat penting untuk memantau kerja, serta keadaan badan secara keseluruhan, kerana risiko kerosakan yang tinggi. Ia harus biasa dengan saiz normal untuk orang dewasa (Jadual 1) dan untuk kanak-kanak (Jadual 2).

    Jadual 1 - Nilai normal untuk orang dewasa

    Pakar ambil perhatian bahawa wanita mempunyai saiz tubuh yang sedikit berbeza berbanding lelaki. Pada lelaki, hati lebih besar.

    Jadual 2 - Saiz hati yang optimum untuk kanak-kanak

    Kajian Kurlov

    Apabila mendiagnosis, metodologi untuk menentukan saiz organ mengikut Kurlov boleh digunakan. MD ditawarkan untuk menentukan saiz, mengasingkan badan secara visual dengan sempadan dan mata:

    1. 1 sempadan. Ia ditentukan dari bahagian atas organ ke bahagian bawah rusuk kelima.
    2. 2 sempadan. Ia ditentukan dari pinggir bawah hati (berhampiran gundik kostum) ke garis tengah klavikula.
    3. 3 sempadan. Dari peringkat 1 sempadan ke garis median.
    4. 4 sempadan. Ia ditentukan pada tahap had atas organ ke pertengahan pertengahan (berhampiran pusat).

    Perkebunan hati menurut Kurlov

    Menurut pengedaran hati di sepanjang batas-batas ini, pakar mengenal pasti saiz sebenar organ. Menurut kaedah Kurlov, lobus kanan pada orang dewasa mempunyai saiz 9 hingga 11 cm (ditentukan oleh jarak sempadan pertama dan kedua), dan lobus kiri - dari 7 hingga 8 cm (sempadan 3 dan 4).

    Mengapa perubahan berlaku?

    Perubahan dalam saiz organ adalah isyarat langsung bahawa terdapat patologi hati. Sekiranya saiz badan tidak bersesuaian dengan petunjuk yang diterima, maka kita boleh bercakap mengenai proses keradangan yang progresif.

    Ia boleh dicetuskan oleh pelbagai penyakit, seperti hepatitis, fibrosis atau sirosis. Juga, pelanggaran itu mungkin menunjukkan proses yang tidak stabil. Jika sisihan dari norma diperhatikan hanya dalam satu lobus organ, ini mungkin menunjukkan kehadiran tumor, metastasis kanser atau kista yang membiak.

    Bagaimanapun, hati yang diperbesar tidak selalu disebabkan oleh sebarang penyakit. Selalunya, pelanggaran seperti ini berlaku apabila penggunaan ubat yang tidak terkawal, serta dengan kehadiran tabiat buruk (dan bukan hanya dengan cinta khas untuk minuman beralkohol, tetapi juga untuk rokok). Tetapi ini hanya mungkin jika, dengan peningkatan dalam hati, struktur organ tidak berubah, tetap lancar dan bahkan.

    Organ yang diperbesar dan pengesanan tisu berserabut adalah tanda yang paling mungkin untuk proses keradangan yang teruk. Pada masa yang sama, ia disertai dengan ketidaksamaan dan heterogenitas permukaan, perubahan dalam struktur, dan kemunculan bintik-bintik yang tidak jelas.

    Pendapat dan ulasan pakar dan pesakit

    Menurut statistik dari pusat diagnostik, hati adalah salah satu organ yang paling sering diperiksa oleh ultrasound. Pertimbangkan pendapat pakar dan pesakit mengenai prosedur ini:

    Elena, St. Petersburg: "Doktor yang menghadiri merujuk kepada imbasan ultrasound, yang menunjukkan keputusan sempadan hati dengan petunjuk yang sangat pelik. Lobak kiri ditentukan oleh saiz 54 mm, dan lobus kanan - 98 mm. Permukaannya seragam, walaupun, konturnya jelas, saluran hempedu tidak diluaskan. Satu-satunya perkara - echogenicity terlalu banyak. Kebimbangannya ialah imbasan ultrasound dilakukan 3 tahun yang lalu, dan dimensi lebih besar - lobus kanan adalah 130 mm!

    Pemikiran pertama - sirosis pada tahap perkembangan. Doktor menghantar pemeriksaan semula, meyakinkan saya bahawa ralat mungkin berlaku semasa ultrasound. Juga dilantik diagnosis fibroscan. Akibatnya, ternyata bahawa pada hakikatnya keputusan pertama ternyata palsu, tetapi kali ini mereka mendedahkan fibrosis pada tahap 1. Doktor menyatakan bahawa patologi itu dikesan pada peringkat awal dan ia boleh dirawat dengan baik.

    Kesimpulan saya ialah: jika hasil kaji selidik kelihatan tidak betul, lebih baik menjalani peperiksaan semula. Walau bagaimanapun, dalam apa jua keadaan, peralatan moden tidak mampu menghasilkan ralat global. Jika penyelewengan dari norma diperhatikan (walaupun mengambil kira kesilapan kaedah penyelidikan), kebarangkalian kehadiran patologi adalah tinggi. "

    KV Arutyunyan, pakar hepatologi: "Apabila melakukan ultrasound, adalah penting untuk mengambil kira bukan data yang diperoleh pada saiz organ, tetapi juga membandingkannya dengan ketinggian, berat badan dan jantina pesakit. Sebagai contoh, saya mempunyai kes dalam amalan saya bahawa imbasan ultrasound menunjukkan CWR sebanyak 155 mm. Jika anda membaca jadual yang menunjukkan penunjuk biasa, maka nilai ini dianggap sebagai lebihan.

    Walau bagaimanapun, ketinggian pesakit adalah 195 cm Dan ia adalah untuknya bahawa penunjuk itu berkaitan dengan norma. Pakar menyimpulkan bahawa untuk pesakit dengan pertumbuhan dalam dua meter, kadar CWR boleh dianggap sebagai penunjuk sehingga 160 mm. Oleh itu, tidak berfaedah untuk membuat diagnosis sendiri apabila anda mengenali hasil ultrasound hati. Ini hanya perlu dilakukan oleh seorang doktor. Selalunya kemungkinan penyimpangan individu dari norma. "

    Panfilov KV, doktor: "Mengendalikan diagnosis ultrasound adalah prosedur wajib untuk mengesan patologi hepatik. Ultrasound membolehkan anda menentukan secara tepat sempadan badan, saiz, strukturnya. Jika hasil kajian menunjukkan keabnormalan - ini adalah isyarat pertama kehadiran patologi.

    Adalah penting untuk menentukan sama ada keseluruhan hati diperbesar atau hanya satu lobusnya. Jika terdapat perbezaan dalam saiz kedua-dua cuping, pelanggaran tersebut mungkin dikaitkan dengan penyakit yang serius, seperti hepatitis atau sirosis. Jika hanya satu bahagian telah mengalami perubahan, maka risiko kanser adalah tinggi. Ia boleh menjadi tumor jinak, kista atau kanser. "

    T.V Kondratyeva, doktor: "Taraf saiz hati dikaitkan dengan jantina pesakit, dengan berat dan ketinggiannya. Walau bagaimanapun, apabila mendiagnosis kanak-kanak yang menggunakan ultrasound adalah penting untuk diingat bahawa dalam kes ini isu jantina dan umur tidak relevan. Kanak-kanak berkembang dengan cara yang berbeza: seorang kanak-kanak berusia satu tahun boleh menimbang berat 8 kg, dan satu lagi boleh menimbang berat 13 kg.

    Di samping itu, kanak-kanak perempuan sering berkembang lebih aktif daripada lelaki. Dan ini jelas menentang kenyataan bahawa di dalam badan lelaki hati lebih besar daripada pada wanita. Apabila ia datang kepada diagnosis ultrasound kanak-kanak, adalah penting untuk membandingkan penunjuk yang diperoleh kajian ini dengan perkembangan fizikal pesakit muda. Norma tabular dalam kes ini tidak selalu relevan. "

    Saiz badan secara langsung berkaitan dengan keadaannya. Ketika datang untuk mendiagnosis hati, penyimpangan kecil dari norma mungkin, dikaitkan dengan ciri-ciri individu pesakit.

    Walau bagaimanapun, jika batasan-batasan badan melampaui batasan yang dibenarkan, masalahnya ialah kehadiran patologi. Ini boleh dikaitkan dengan keracunan dadah, kanser, dan menyebarkan metastasis secara aktif. Dalam sebarang kes, hanya seorang pakar yang harus mendiagnosis pesakit dan mentafsirkan hasilnya.

    Piawaian saiz hati

    15 Mei 2017, 13:06 Artikel Pakar: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 17,148

    Hati adalah organ kelenjar yang terletak di hipokondrium yang betul. Dia dan limpa - penapis utama badan. Saiz hati biasanya ditentukan oleh ultrasound biasa. Hati yang sihat mempunyai parameter yang berbeza bergantung pada berapa umur seseorang. Penyimpangan dari norma itu dianggap sebagai tanda penyakit atau keadaan yang buruk pada tubuh.

    Norma saiz organ dalam dewasa

    Semasa pemeriksaan hati mengambil kira ketebalan, panjang dan petunjuk lain. Jumlah jisim badan yang sihat ialah 1.5 kg. Kelenjar terbesar badan mempunyai bahagian kanan dan kiri. Bagi setiap saham mempunyai saiz standardnya sendiri. Saiz hati yang sihat untuk lelaki dan wanita dewasa apabila menyahkodkan ultrasound:

    Hati lelaki atau wanita dewasa mempunyai parameter yang sama, dan kadar atau sisihan ditentukan oleh pemeriksaan perkakasan.

    • ketebalan lobus kanan - 110-130 mm, panjang - 110-150 mm;
    • saiz serong maksimum menegak (CWR) - sehingga 150 mm;
    • ketebalan lobus kiri - 50-70 mm;
    • ketinggian lobus kiri (saiz craniocaudal, CCR) adalah kira-kira 10 cm;
    • ketebalan seluruh badan adalah 200-230 mm;
    • jumlah panjang maksimum - sehingga 180 mm.

    Hati dianggap diperbesarkan dalam parameter CWR dan CCR. Tetapi walaupun CWR adalah normal, penyahkodan petunjuk ultrasound lain diperlukan. Pakar mesti mengambil kira rupa - keseragaman, kejelasan kontur, berat, keadaan urat - portal dan berongga bawah (IVC), parameter mereka. Juga mengambil kira umur pesakit dan petunjuk lain. Contohnya, pada wanita hamil dan kanak-kanak, hati biasanya lebih besar dan lebih kecil.

    Saiz urat hati

    Sebagai tambahan kepada kelenjar itu sendiri, kapal utama organ, struktur penculikan sistem vaskular, terutama diameternya, perlu diperiksa. Tiga kapal penting melalui hati - arteri hepatik, portal portal (portal) dan vena cava inferior (IVC). Yang pertama menyediakan aliran darah ke organ, dan portal dan IVC - membuang darah vena yang tepu dengan oksigen dari organ. Vena portal terletak di plexus duodenum dan hati. Di pintu gerbang hati, vena portal dibahagikan kepada 2 cabang.

    Dalam organ yang sihat, sebagai tambahan kepada kapal-kapal ini, terdapat 3 orang utama dan banyak yang kecil. Mereka menyediakan aliran keluar darah dari kelenjar terbesar. Vena-vena yang kecil dan besar di bahagian atas organ keluar dari hati di kawasan saluran IVC dan mengalir ke IVC. Jadual menunjukkan diameter biasa semua kapal utama.

    Hati pada kanak-kanak

    Apabila memeriksa kelenjar terbesar, mereka mengambil kira berapa umur seorang anak, kerana bayi yang baru lahir dan seorang anak sekolah mempunyai jisim dan saiz kelenjar yang berbeza. Terdapat banyak pilihan untuk menentukan ukuran normal ultrasound hati pada kanak-kanak. Malah mengetahui kadar anggaran dan tahun kanak-kanak, adalah mustahil untuk membuat kesimpulan secara bebas tentang kesihatan tubuh. Penyahkodan tepat hanya boleh dilakukan oleh pakar. Mengenai norma saiz badan mengikut umur kanak-kanak akan memberitahu jadual.

    Kaedah untuk menentukan saiz hati

    Saiz normal hati ditentukan bukan sahaja oleh ultrasound. Terdapat 2 kaedah yang menentukan pembesaran organ dengan bantuan tangan. Pakar yang berpengalaman boleh memeriksa hati menggunakan teknik seperti perkusi dan palpasi. Kaedah digunakan untuk menentukan sempadan kelenjar, jisim, struktur dan fungsinya. Kaedah ini adalah baik untuk menentukan pertumbuhan organ; mereka tidak boleh selalu memeriksa kehadiran neoplasma patogen. Kembali pada abad ke-19, pakar perubatan tahu bahawa semua bahagian badan mempunyai kepadatan yang berbeza, yang boleh diiktiraf dengan mengetuk. Doktor menggunakan pengetahuan ini dan, mengetuk dada, mengakui peningkatan organ.

    Perkusi adalah satu kaedah untuk memeriksa organ dalaman, berdasarkan mengetuk permukaan subjek dengan penilaian sifat bunyi yang muncul.

    Kaedah kedua adalah palpation. Intipati prosedur ini meneliti kelebihan kelenjar bawah dengan penilaian awal keadaannya. Prinsip kaedah ini - dengan nafas dalam, turun paru-paru dan bahagian bawah hati keluar dari bawah tulang rusuk. Pada masa ini, doktor dapat merasakan organ dengan mudah. Berdasarkan perkusi dan palpasi, 2 pendekatan telah dibentuk sebelum mengukur dimensi kelenjar: satu sistem dimensi dan sempadan menurut Kurlov, satu kaedah palpasi menurut Obraztsov.

    Saiz mengikut Kurlov

    M.G. Kurlov mencadangkan satu kaedah untuk menyiasat parameter organ, menonjolkan penetapan sempadan atasnya, dan menggunakan palpation dan mengetuk. Untuk menentukan keadaan organ, 5 titik perkusi dijumpai:

    • 1 - dari garis pertengahan clavicular ke hepatik kebodohan (tempat di mana bunyi semasa perkusi adalah seperti membosankan dan pekak yang mungkin);
    • 2 - dari pusar ke garis tengah klavikular sehingga bunyi yang kusam muncul;
    • 3 - dari permulaan proses xiphoid sepanjang garis median;
    • 4 - sepanjang garis titik ke-3, tetapi ke atas dari pusar, sehingga bunyi yang membosankan muncul;
    • 5 - dari titik ke-3 di sepanjang gerbang kosta kiri ke arah bunyi usus.

    Selepas mencari titik perkusi, 3 segmen antara titik yang ditemui ditentukan. Bagi kanak-kanak dan orang dewasa, prestasi normal adalah berbeza. Bagi kanak-kanak tahun yang berbeza, penunjuk perkusi biasa adalah yang dibentangkan dalam jadual:

    Bagi orang dewasa, pilihan saiz berbeza. Baginya, norma panjang garis perkusi adalah seperti berikut:

    • 1 - jarak antara titik 1 dan 2. Penunjuk ini menunjukkan saiz sisi kanan, secara normal untuk orang dewasa ia bersamaan dengan 9-11 cm.
    • 2 - segmen dari ke 3 ke titik 4 - saiz kelenjar di tengah. Norm - 8-9 cm.
    • Mata ke-3 - ke-3 dan ke-5 mencerminkan panjang sebelah kiri. Ia harus 7-8 cm.
    Kembali ke jadual kandungan

    Kaedah palpasi yang mendalam mengikut Obraztsov

    Kaedah ini digunakan untuk memeriksa pelbagai organ: perut, limpa, pundi hempedu. Sehingga Obraztsov, dipercayai bahawa palpasi hanya mungkin untuk organ-organ berpenyakit yang diperbesar. Ahli sains membuktikan bahawa diagnosis sedemikian berkesan untuk orang yang sihat. Perkara utama adalah menjalankan kajian dengan betul, mematuhi urutan dan parameter berikut:

    • Kedudukan mendatar selesa seseorang mesti diperhatikan. Doktor duduk di pelvis pesakit. Dalam sesetengah kes, pesakit tegak.
    • Kebanyakan palpations dilakukan dengan tangan pertama, tetapi mereka menggunakan 2 tangan untuk meningkatkan tekanan.
    • Kedudukan tangan yang betul dari doktor. Jari-jari sedikit bengkok satu tangan diletakkan selari (untuk hati secara menegak) ke organ ujian. Sebaliknya doktor merosakkan gerbang kostum dan membuat lipatan kulit, dan pada tamat tempoh maksimum pesakit, tangan pertama pakar menjunam ke dalam rongga perut.
    • Pemeriksaan badan dijalankan dengan pergerakan gelongsor jari.
    • Pertama, rasakan bahagian kanan kelenjar, dan kemudian, bergerak sepanjang tepinya, ke kiri.
    • Pada palpasi, bahagian-bahagian organ, serta struktur, bentuk, permukaannya (licin atau nodular), diperbesar.

    Pada lelaki dan wanita, hati yang sihat biasanya bulat, lembut, walaupun dan dengan kelebihan tajam. Kajian ini tidak sepatutnya menyakitkan. Kesakitan boleh dalam proses keradangan atau peregangan. Dalam palpation, dimensi 3 baris ditentukan. Biasanya, untuk orang dewasa, garis paras kanan yang betul harus 8-11 cm, garis axillary anterior, 9-11 cm, dan garis pertengahan clavicular, 10-12 cm.

    Apakah penyelewengan yang ditunjukkan oleh peningkatan kelenjar?

    Organ yang diperbesarkan memberi isyarat penyimpangan yang serius. Keadaan ini didiagnosis mengikut saiz menegak serong (CWR). Oleh kerana perubahan saiz kelenjar, sering terdapat perubahan dalam kerja limpa, pundi hempedu. Pergerakan badan lelaki dan wanita menyebabkan sebab:

    • Echinococcal cyst is a seal yang disebabkan oleh jangkitan seseorang dengan helminths (echinococcus).
    • Atrofi, distrofi - nekrosis (mati mati) penapis badan utama.
    • Perut kembung terjadi dengan penurunan pengeluaran hempedu hati.
    • Ascites - pengumpulan cecair di abdomen.
    • Cirrhosis hati dianggap tahap terakhir dari banyak penyakit hati kronik, di mana sel-sel organ mati. Tidak selalunya dengan penyakit hati diperbesarkan. Apabila penyakit itu memberi kesan kepada organ-organ lain, terutamanya limpa. Lagipun, fungsi limpa adalah pemusnahan sel-sel patologi, tetapi apabila terdapat banyak daripada mereka, mereka menyumbatnya. Selanjutnya, limpa tumbuh dan menyakitkan.

    Peralihan organ secara menegak ke bawah dan peningkatan serentak disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

    • Hepatitis B dan C. Hepatitis B menyebabkan kerosakan organ dan hasil sebagai kegagalan hati akut, sirosis dan kanser hati. Kesan hati dengan virus hepatitis C membawa kepada hati dan limpa yang diperbesar.
    • Kegagalan jantung adalah penyebab kadar pertumbuhan - saiz menegak serong (CWR).
    • Kanser Sekiranya nilai CWR maksimum melebihi norma dengan 5-8 cm, ini mungkin menunjukkan rupa tumor pada hati.
    Kembali ke jadual kandungan

    Kelenjar membesar pada kanak-kanak

    Lidah hati dan limpa adalah walaupun dalam bayi baru lahir dan bayi. Malah di hospital menentukan saiz hati pada kanak-kanak. Antara sebab-sebab fenomena - tuberkulosis, hepatitis kongenital, gangguan dalam saluran hempedu. Sindrom Volman membawa kepada peningkatan dalam hati dan limpa pada bayi baru lahir. Pakar dalam diagnosis dipandu bukan sahaja oleh CWR, tetapi juga mengambil kira usia kanak-kanak, ujian air kencing dan darah, X-ray, MRI.

    Ukuran hati pada orang dewasa oleh ultrasound: norma dan tafsiran hasil untuk wanita dan laki-laki

    Nilai hati semasa pemeriksaan ultrasound pada rongga perut adalah bukti kesihatan seluruh badan. Apakah ciri-ciri hati yang dicatatkan oleh ultrasound? Pertama sekali, ini adalah parameter dimensi, data kebolehtelapan ultrasonik (echogenicity) tisu organ, penerangan anatomi struktur dalam keadaan yang sihat. Kriteria standard yang diterima umum ini adalah perlu untuk membandingkannya dengan angka-angka yang diperoleh hasil daripada kajian ini. Berdasarkan ciri-ciri perbandingan, kesimpulan dibuat tentang keadaan normal atau patologi organ.

    Mengenai hati manusia

    Ia adalah salah satu daripada organ yang tidak berpasangan terbesar dalam tubuh manusia. Ini mencakupi 2.5% daripada jumlah berat seseorang, iaitu. hati seorang lelaki beratnya kira-kira 1.5 kg., berat badan seorang wanita adalah 1.2 kg. Kelenjar terbesar ini terletak di hipokondrium di sebelah kanan rongga perut, dalam keadaan biasa ia tidak menonjol dari bawah arka tulang rusuk, kerana ia dipegang oleh tekanan fisiologi tekanan perut.

    Kelenjar ini mempunyai struktur yang lembut, tapi padat, warna merah gelap dan termasuk empat lobus: hak yang besar, kiri yang lebih kecil, ekor yang lebih kecil dan yang persegi.

    Peredaran hepatik sangat berbeza dengan semua sistem lain dalam badan. Arteri hepatik membekalkan organ dengan darah kaya oksigen, dan darah yang mengalir melalui arteri yang sama adalah tepu dengan karbon dioksida. Sebagai tambahan kepada aliran aliran darah yang biasa, tubuh menerima sejumlah besar darah, yang berasal dari semua organ pencernaan. Semua darah yang mencuci perut, duodenum, usus kecil dan besar, memasuki hati melalui vena portal yang hebat. Dalam organ ini, kebanyakan nutrien dan bukan nutrien yang diserap ke dalam darah dari sistem pencernaan diserap.

    Kepelbagaian fungsian menjadikan hati sintesis biokimia utama dalam tubuh manusia. Kewujudan tanpa kelenjar ini tidak mustahil. Badan mengambil bahagian aktif dalam proses mencerna makanan, menghasilkan jumlah hempedu yang diperlukan untuk ini, melakukan fungsi perlindungan, menetralisir bahan-bahan beracun, mikrob, bakteria dan virus yang memasuki darah dan terlibat dalam proses metabolik, sebagai penghasil utama glikogen.

    Kaedah penyelidikan

    Perkembangan dan perkembangan penyakit yang boleh mengganggu fungsi penuh hati dan membangkitkan pelanggaran aliran keluar hempedu, memerlukan diagnosis yang paling awal. Lagipun, pengesanan patologi yang tepat pada masanya menghalang perkembangan komplikasi dan memudahkan pemilihan dan pelantikan rawatan yang mencukupi.

    Kaedah diagnostik ultrasound cepat dan tidak menyebabkan sensasi yang menyakitkan, tidak menyenangkan. Prosedur kontrasepsi ultrasound tidak tersedia, disyorkan untuk semua kumpulan umur. Gabungan kelebihan ini memungkinkan untuk menjalankan penyelidikan ultrasound dalam semua kes di mana terdapat keperluan yang sedikit untuknya. Kaedah ultrasound digunakan untuk menilai hati dengan berkesan, mengenalpasti perubahan strukturnya, menganggarkan parameter kuantiti dan penyimpangan patologi.

    Hati yang Sihat di Ultrasound

    Penyahkodan ultrasound hati dilakukan oleh pakar. Doktor merekodkan semua nilai yang dikaji dan membuat analisis bersama mereka untuk kehadiran patologi dalam kelenjar. Biasanya, data yang diperolehi pada ultrasound adalah cukup untuk menggambarkan keadaan organ sepenuhnya. Walau bagaimanapun, kesimpulan diagnostik akhir diberikan berdasarkan peperiksaan perubatan, aduan pesakit, keputusan makmal, laporan ultrasound dan kriteria lain yang memberi kesan kepada penunjuk beberapa tahap.

    Lokasi fisiologi hati membolehkan anda mengendalikan kajian ultrasound dengan berkesan, untuk memaksimumkan pengumpulan data yang diperlukan, untuk mengenal pasti perubahan kecil dalam struktur dan gangguan dalam badan. Bergantung pada faktor umur, jantina dan ciri-ciri struktur badan, petunjuk yang diperolehi pada ultrasound, berbeza-beza dan boleh berubah mengikut julat kecil.

    Norma anatomi lokasi organ yang dikaji adalah hipokondrium yang betul. Jisim hati yang besar tidak membenarkan visualisasi penuh untuk berlaku sekaligus. Dalam hal ini, doktor-uzistu menentukan ciri-ciri struktur keperluan untuk membuat beberapa bahagian imej. Di setiap bahagian, pakar menentukan nilai-nilai kontur, bentuk dan struktur organ.

    Penyiasatan ultrabunyi memberi peluang untuk melakukan visualisasi tersendiri pada lobus caudate kanan dan lobus kiri kiri dan memeriksa segmen mereka. Kajian badan ini membolehkan anda menentukan dengan tepat lokasi patologi yang sedia ada.

    Dengan persiapan yang tepat untuk prosedur kajian dan pelaksanaannya, anda dapat melihat lubang-lubang kecil di permukaan hati dari bawah. Pembentukan mereka adalah kerana hubungan ketat kelenjar yang dikaji dengan buah pinggang kanan, usus besar, perut, dan kelenjar adrenal kanan.

    Di bawah keadaan biasa, radas ligamentous tidak dapat dilihat. Hanya tepi sulung koronari yang boleh dilihat. Kehadiran patologi cecair bebas di dalam rongga perut memungkinkan untuk menggambarkan ligamen hepatik. Semasa ultrasound, kedudukan urat hati, keadaan cawangan vena portal dan saluran hempedu harus mudah ditentukan.

    Ciri ultrabunyi normal pada orang dewasa

    Semasa kajian, pakar meneliti semua segmen dan lobak hati dalam serong dan keratan rentas, membuat penilaian dan merekodkan semua data yang diperolehi. Semasa menjalankan echography pengukuran berasingan semua saham badan menjadi. Bergantung pada perlembagaan dan jantina, sedikit penyelewengan dari nilai-nilai standard dibenarkan.

    Perbezaan kriteria saiz yang signifikan dalam orang dewasa adalah tanda proses keradangan yang aktif, misalnya, hepatitis, atau bukti genangan, timbulnya sirosis. Peningkatan tidak di seluruh organ, tetapi dalam bahagian tertentu, menunjukkan kemungkinan proses tumor, perkembangan metastasis, atau penyakit serius yang lain.

    Tubuh yang sihat mempunyai kontur yang jelas, kerang luar yang licin, tepi tajam di sekeliling perimeter. Kehadiran mulut permukaan mungkin menunjukkan proses patologi, tepi bulat hati menandakan perkembangan kegagalan jantung.

    Standard saiz hati pada orang dewasa:

    • untuk lobus yang betul
      • Kriteria anteroposterior adalah dari 11 cm hingga 13 cm,
      • menegak menegak (CWR) - tidak lebih daripada 15 cm,
      • panjang dari 11 cm hingga 15 cm;
    • lobus kiri dicirikan oleh dimensi
      • ketebalan sehingga 6 cm,
      • ketinggian - kurang daripada 10 cm;
    • untuk seluruh badan, norma adalah seperti berikut:
      • panjang - dari 14 cm hingga 18 cm,
      • di bahagian silang - dari 20 cm hingga 22.5 cm,
      • Saiz hati dalam satah sagittal - dari 9 cm hingga 12 cm;
    • vein portal diameter - sehingga 1.5 cm;
    • arteri hepatic dalam diameter - sehingga 0.6 cm

    Ciri ultrasound normal pada kanak-kanak

    Dengan bantuan ultrasound, juga mungkin untuk mendiagnosis organ-organ dalaman anak. Pastikan anda ingat bahawa kadar ciri-ciri organ adalah berkadar terus dengan usia bayi.

    Saiz hati meningkat mengikut tempoh umur, oleh itu pediatrik telah membangunkan norma purata bagi saiz hati oleh ultrasound pada kanak-kanak. Oleh itu, untuk kanak-kanak berusia satu tahun, saiz lobus kanan adalah 6 cm dan setiap tahun ia beransur-ansur menjadi 0.6 cm lebih panjang. Pada usia 15 tahun, saiz anteroposterior adalah kira-kira 10 cm. bayi yang baru lahir, semua perkara lain yang sama, adalah 3 cm - 4 cm., ia meningkat setiap tahun sebanyak 0.2 cm, dan pada usia 18 tahun mencapai purata 5 cm.

    Pada kanak-kanak, saiz tubuh mempunyai tarafnya sendiri, kerana dalam proses pertumbuhan seorang anak, hatinya bertumbuh. Doktor membandingkan pengukuran yang diperolehi dengan bantuan mesin ultrasound dengan jadual yang diluluskan.

    Terlepas dari usia, struktur organ mestilah homogen, tepi tajam, konturnya jelas, vena portal, cawangannya dan saluran empedu jelas kelihatan. Anda tidak seharusnya terlibat dalam diagnosis diri kanak-kanak mengikut jadual piawaian. Protokol penyahsulitan - prerogatif doktor. Pakar ini akan menjalankan analisis perbandingan semua data ultrasound, dan jika kelainan dikesan, langkah-langkah terapeutik yang sesuai akan dibangunkan.

    Saiz patologi berubah

    Terdapat kes apabila keterangan ultrasound tidak memenuhi piawaian yang diterima umum. Dalam hubungan ini, terdapat perubahan dalam parameter normal hati? Penyimpangan yang tidak ketara dari saiz norma kadang-kadang diperhatikan pada orang yang besar. Fenomena ini tidak dianggap sebagai patologi dan alasannya adalah ciri fisiologi struktur organisma.

    Perubahan patologi di hati adalah disebabkan oleh keadaan seperti:

    • penyakit hati;
    • kegagalan jantung;
    • penyakit darah;
    • patologi keturunan.

    Biasanya, perubahan dalam saiz organ disertai dengan hepatitis akut dan kronik, peringkat awal sirosis, pembentukan tumor, metastasis dan pelbagai jenis pembentukan sista. Struktur perubahan hati, homogenitasnya hilang semasa perkembangan hepatosis lemak.

    Saiz hati manusia

    Untuk menentukan kehadiran masalah dengan hati boleh dengan diagnostik ultrasound konvensional. Kajian ini membolehkan untuk menilai sifat penyakit ini, untuk mendapatkan maklumat mengenai perjalanannya, serta untuk menetapkan dan menyesuaikan rawatan.

    Setiap doktor yang pakar dalam ultrasound, tahu apa yang perlu anda perhatikan di tempat pertama. Oleh itu, diagnosis menilai ketumpatan, struktur organ, memeriksa sama ada terdapat sebarang kemasukan patologi. Di samping itu, pastikan anda melihat saiz ultrasound hati. Kebiasaan orang dewasa ditetapkan untuk setiap sahamnya. Saiz melintang yang serong juga dianggarkan. Semasa kajian, doktor melihat keadaan saluran empedu dan kapal besar yang masuk ke dalam hati.

    Pemeriksaan ini membolehkan anda menentukan diagnosis untuk disyaki beberapa penyakit yang berbeza. Dan norma saiz hati yang ditetapkan oleh ultrasound membolehkan kita menentukan kehadiran atau ketiadaan perubahan patologi dalam organ atau penyelewengan tertentu dari perkembangan fisiologi pada usia yang berbeza pada kanak-kanak.

    Pakar tahu apa data yang anda perlu fokus pada ketika memeriksa dan membuat diagnosis. Tetapi jika anda sendiri ingin mengetahui jika anda mempunyai sebarang masalah, maka anda perlu mengetahui saiz hati adalah normal oleh ultrasound. Ia juga penting untuk memahami di mana badan ini terletak.

    Kelebihan bawah lobus kanan terletak di kawasan gerbang kosta yang betul. Tetapi dengan kehadiran penyakit radang paru-paru, saluran pernafasan yang lebih rendah, ia mungkin beralih sedikit ke bawah. Tetapi selepas reseksi paru-paru, dengan kembung atau tumor di buah pinggang, ia boleh meningkat.

    Untuk menilai sama ada segala-galanya sesuai dengan organ ini, adalah perlu untuk mengetahui apakah kadar ultrasound hati, apakah indeks hati biasa. Ia mestilah struktur seragam, tanpa anjing laut, urat besar harus mudah digambarkan. Konturnya harus jelas dan lancar. Pundi hempedu dan saluran juga harus kelihatan. Seluruh vena cava harus digambarkan di seluruh, diameternya boleh dari 9 hingga 15 mm. Tetapi saluran intrahepatik biasanya mesti dikesan dengan kesukaran.

    Di samping menilai struktur dan lokasi kelenjar terbesar badan, adalah penting untuk menentukan parameter lain. Oleh itu, saiz hati adalah normal untuk ultrasound adalah seperti berikut:

    - lobus kiri - 6-8 cm;

    - diameter - dari 20 cm, boleh diterima untuk meningkat kepada 22.5 cm;

    - lobus kanan - sehingga 12.5 cm;

    - lebar badan (diukur dari kanan ke kiri) 23-27 cm;

    - panjang (dari kelebihan tepi tumpul ke depan tajam) bervariasi dari 14 hingga 20 cm.

    Juga, doktor mesti menganggarkan diameter saluran hepatik biasa: biasanya 3-5 mm.

    Doktor perlu tahu bukan sahaja peraturan untuk ultrasound hati. Di samping itu, pundi hempedu juga dinilai. Panjangnya pada dewasa ialah 7-10 cm, lebar 3-5, dan diameter - 3-3.5 cm. Diameter saluran hempedu harus 6-8 mm, ketebalan dinding badan - sehingga 4 mm, dan diameter dalaman saluran empedu lobar - sehingga 3 mm. Biasanya tidak ada pembentukan di dalamnya.

    Ia juga mungkin untuk menilai status kesihatan hati kanak-kanak dengan ultrasound. Adalah penting untuk memahami bahawa saiz badan ini secara langsung bergantung kepada umur kanak-kanak. Oleh itu, umbi bayi yang betul sehingga setahun adalah 60 mm, ia meningkat setiap tahun sebanyak 6 mm. Pada 15, saiznya adalah 10 cm, dan pada 18 - kira-kira 12 cm. Bahagian hak kanak-kanak di bawah satu tahun mestilah 32-40 mm, ia tumbuh 2 mm setiap tahun. Pada usia 15-18, saiz kawasan ini perlu kira-kira 5 cm. Anda tidak boleh cuba untuk membuat diagnosis untuk bayi, walaupun anda tahu saiz saiz hati dengan cara biasa oleh ultrasound. Protokol ini mesti disahsulit oleh doktor. Beliau akan menilai semua petunjuk dalam agregat dan, jika terdapat penyelewengan, menetapkan rawatan yang sesuai.

    Ia juga penting untuk mengetahui bahawa, tanpa mengira usia, ia mestilah struktur homogen dan terganggu hanya oleh vena portal dan cawangannya. Saluran bilier juga harus digambarkan dengan betul.

    Sekiranya anda mahu diagnosis menjadi tepat, anda perlu menyediakan untuk ultrasound. Adalah wajar selama tiga hari sebelum kajian dijalankan, mengikut diet tertentu. Lebih baik tidak mengecualikan makanan berkalori tinggi, makanan yang menyebabkan pembentukan gas meningkat. Dengan kelebihan berat badan, sembelit yang berpanjangan, kembung, adalah lebih baik untuk melakukan enema sebelum ultrasound.

    Juga sebelum diagnosis adalah wajar untuk minum penyerap. Ini boleh menjadi smect, diaktifkan karbon atau ekstrak chamomile.

    Kajian itu dijalankan, sebagai peraturan, pada perut kosong. Adalah dinasihatkan untuk tidak makan sebelum ultrasound sekurang-kurangnya selama 8 jam. Jika anda merasa dahaga, anda boleh minum air bersih biasa.

    Untuk mendiagnosis pesakit mesti berbaring di belakangnya. Doktor memakai gel khas untuk kawasan hipokondrium yang betul dan memacu radas melaluinya. Prosedur ini sama sekali tidak menyakitkan. Kanak-kanak boleh diperiksa bukan sahaja dalam kedudukan terlentang, tetapi juga di sebelah kanan atau kiri, kadang-kadang doktor meminta menanam kanak-kanak untuk visualisasi gambar yang lebih baik.

    Terdapat beberapa masalah di mana ultrasound hati adalah salah satu peperiksaan mandatori. Untuk melakukan diagnosis seperti itu perlu jika anda atau anak itu:

    - terdapat pewarna icteric dari kulit putih dan mata;

    - terdapat sakit di hipokondrium yang betul;

    - Doktor mengesyaki kehadiran tumor di hati;

    - Penyimpangan dalam ujian darah, menunjukkan patologi organ yang ditentukan;

    - Ada kecederaan, dan kemungkinan kerosakan pada organ perut.

    Ia juga disyorkan untuk meneliti hati secara berkala semasa mengambil ubat tertentu atau dengan penyalahgunaan alkohol, untuk masalah kronik dengan organ, pundi hempedu atau pankreas ini.

    Jika anda tahu saiz saiz hati yang normal oleh ultrasound, anda juga dapat memahami apa yang ditulis dalam laporan peperiksaan.

    Mana-mana penyelewengan dari norma adalah sebab doktor boleh menubuhkan diagnosis yang pasti bergantung kepada keadaan organ yang diperiksa. Selepas ultrasound, anda boleh menentukan pencerobohan cacing (giardiasis di hati), degenerasi lemak kelenjar, melihat tumor, sista. Selain itu, dengan bantuan peperiksaan ini, diagnosis seperti sirosis dan hepatitis boleh ditubuhkan. Setiap masalah ini menyebabkan perubahan ciri-ciri tertentu dalam organ.

    Dengan hepatitis, hati mula memaparkan gelombang lebih buruk, pada skrin kelihatannya gelap. Di samping itu, penyakit ini dicirikan oleh hakikat bahawa tepi badan dibundarkan, satu atau kedua-dua sahamnya meningkat dalam saiz. Strukturnya menjadi tidak seragam, dan portal diperluas dan urat splenik digambarkan.

    Contohnya, mengetahui apa yang harus menjadi ukuran hati dalam ultrasound biasa, anda boleh membuat diagnosis seperti sirosis. Dalam penyakit ini, lobus kiri atau seluruh organ secara keseluruhan meningkat. Pada peringkat seterusnya, sebaliknya, ia berkurangan disebabkan oleh fakta bahawa sel-sel mula mati. Di samping itu, ketumpatan tisu meningkat, strukturnya adalah heterogen. Ultrabunyi menunjukkan bahawa hati kelihatan seperti mozek. Gambar ini muncul disebabkan oleh kehadiran kawasan di mana tisu dipulihkan. Ujian hati tidak lancar, tetapi kental, diameter urat portal bertambah.

    Titik gelap di hati merupakan bukti pencerobohan helminthic yang disebabkan oleh Giardia, ini adalah tempat di mana cacing terkonsentrasi, dan kawasan yang terang adalah kalsifikasi yang muncul di peringkat akhir penyakit ini.

    Tumor kelihatan seperti bintik gelap (hypoechoic) atau cahaya (hyperechoic). Juga, apabila pembentukan malignan di sekelilingnya kelihatan bezel gelap. Juga, dengan tumor, pundi hempedu bergeser, nodus limfa diperbesar.

    Dalam kes degenerasi hati berlemak, echogenicity yang meningkat dicatatkan, gambar pada monitor mesin ultrasound cerah, struktur organ berubah-ubah. Juga peningkatan dalam saiz badan, kontur kabur, tepi bulat.

    Nilai hati semasa pemeriksaan ultrasound pada rongga perut adalah bukti kesihatan seluruh badan. Apakah ciri-ciri hati yang dicatatkan oleh ultrasound? Pertama sekali, ini adalah parameter dimensi, data kebolehtelapan ultrasonik (echogenicity) tisu organ, penerangan anatomi struktur dalam keadaan yang sihat. Kriteria standard yang diterima umum ini adalah perlu untuk membandingkannya dengan angka-angka yang diperoleh hasil daripada kajian ini. Berdasarkan ciri-ciri perbandingan, kesimpulan dibuat tentang keadaan normal atau patologi organ.

    Ia adalah salah satu daripada organ yang tidak berpasangan terbesar dalam tubuh manusia. Ini mencakupi 2.5% daripada jumlah berat seseorang, iaitu. hati seorang lelaki beratnya kira-kira 1.5 kg., berat badan seorang wanita adalah 1.2 kg. Kelenjar terbesar ini terletak di hipokondrium di sebelah kanan rongga perut, dalam keadaan biasa ia tidak menonjol dari bawah arka tulang rusuk, kerana ia dipegang oleh tekanan fisiologi tekanan perut.

    Kelenjar ini mempunyai struktur yang lembut, tapi padat, warna merah gelap dan termasuk empat lobus: hak yang besar, kiri yang lebih kecil, ekor yang lebih kecil dan yang persegi.

    Hati adalah salah satu organ manusia yang tidak berpasangan, mempunyai struktur kelenjar. Secara anatomi, besi dibahagikan kepada empat lobus, masing-masing melaksanakan fungsi sendiri

    Peredaran hepatik sangat berbeza dengan semua sistem lain dalam badan. Arteri hepatik membekalkan organ dengan darah kaya oksigen, dan darah yang mengalir melalui arteri yang sama adalah tepu dengan karbon dioksida. Sebagai tambahan kepada aliran aliran darah yang biasa, tubuh menerima sejumlah besar darah, yang berasal dari semua organ pencernaan. Semua darah yang mencuci perut, duodenum, usus kecil dan besar, memasuki hati melalui vena portal yang hebat. Dalam organ ini, kebanyakan nutrien dan bukan nutrien yang diserap ke dalam darah dari sistem pencernaan diserap.

    Kepelbagaian fungsian menjadikan hati sintesis biokimia utama dalam tubuh manusia. Kewujudan tanpa kelenjar ini tidak mustahil. Badan mengambil bahagian aktif dalam proses mencerna makanan, menghasilkan jumlah hempedu yang diperlukan untuk ini, melakukan fungsi perlindungan, menetralisir bahan-bahan beracun, mikrob, bakteria dan virus yang memasuki darah dan terlibat dalam proses metabolik, sebagai penghasil utama glikogen.

    Perkembangan dan perkembangan penyakit yang boleh mengganggu fungsi penuh hati dan membangkitkan pelanggaran aliran keluar hempedu, memerlukan diagnosis yang paling awal. Lagipun, pengesanan patologi yang tepat pada masanya menghalang perkembangan komplikasi dan memudahkan pemilihan dan pelantikan rawatan yang mencukupi.

    Dalam diagnostik perubatan moden, teknik kajian ultrasound organ-organ dalaman adalah biasa dan dalam permintaan.

    Prosedur ultrasound hati

    - diagnosis kaedah yang bermaklumat, tidak invasif dan terbuka. Ia tidak disertakan dengan pendedahan sinar-X, kos penyelidikan jauh lebih rendah daripada pengimejan resonans magnetik.

    Kaedah diagnostik ultrasound cepat dan tidak menyebabkan sensasi yang menyakitkan, tidak menyenangkan. Prosedur kontrasepsi ultrasound tidak tersedia, disyorkan untuk semua kumpulan umur. Gabungan kelebihan ini memungkinkan untuk menjalankan penyelidikan ultrasound dalam semua kes di mana terdapat keperluan yang sedikit untuknya. Kaedah ultrasound digunakan untuk menilai hati dengan berkesan, mengenalpasti perubahan strukturnya, menganggarkan parameter kuantiti dan penyimpangan patologi.

    Penyahkodan ultrasound hati dilakukan oleh pakar. Doktor merekodkan semua nilai yang dikaji dan membuat analisis bersama mereka untuk kehadiran patologi dalam kelenjar. Biasanya, data yang diperolehi pada ultrasound adalah cukup untuk menggambarkan keadaan organ sepenuhnya. Walau bagaimanapun, kesimpulan diagnostik akhir diberikan berdasarkan peperiksaan perubatan, aduan pesakit, keputusan makmal, laporan ultrasound dan kriteria lain yang memberi kesan kepada penunjuk beberapa tahap.

    Lokasi fisiologi hati membolehkan anda mengendalikan kajian ultrasound dengan berkesan, untuk memaksimumkan pengumpulan data yang diperlukan, untuk mengenal pasti perubahan kecil dalam struktur dan gangguan dalam badan. Bergantung pada faktor umur, jantina dan ciri-ciri struktur badan, petunjuk yang diperolehi pada ultrasound, berbeza-beza dan boleh berubah mengikut julat kecil.

    Norma anatomi lokasi organ yang dikaji adalah hipokondrium yang betul. Jisim hati yang besar tidak membenarkan visualisasi penuh untuk berlaku sekaligus. Dalam hal ini, doktor-uzistu menentukan ciri-ciri struktur keperluan untuk membuat beberapa bahagian imej. Di setiap bahagian, pakar menentukan nilai-nilai kontur, bentuk dan struktur organ.

    Oleh kerana saiz kelenjar yang besar, diagnostik perlu memeriksa hati di bahagian yang berlainan. Biasanya, pesakit terletak di belakangnya, bagaimanapun, atas permintaan doktor, postur boleh berubah

    Penyiasatan ultrabunyi memberi peluang untuk melakukan visualisasi tersendiri pada lobus caudate kanan dan lobus kiri kiri dan memeriksa segmen mereka. Kajian badan ini membolehkan anda menentukan dengan tepat lokasi patologi yang sedia ada.

    Dengan persiapan yang tepat untuk prosedur kajian dan pelaksanaannya, anda dapat melihat lubang-lubang kecil di permukaan hati dari bawah. Pembentukan mereka adalah kerana hubungan ketat kelenjar yang dikaji dengan buah pinggang kanan, usus besar, perut, dan kelenjar adrenal kanan.

    Di bawah keadaan biasa, radas ligamentous tidak dapat dilihat. Hanya tepi sulung koronari yang boleh dilihat. Kehadiran patologi cecair bebas di dalam rongga perut memungkinkan untuk menggambarkan ligamen hepatik. Semasa ultrasound, kedudukan urat hati, keadaan cawangan vena portal dan saluran hempedu harus mudah ditentukan.

    Semasa kajian, pakar meneliti semua segmen dan lobak hati dalam serong dan keratan rentas, membuat penilaian dan merekodkan semua data yang diperolehi. Semasa menjalankan echography pengukuran berasingan semua saham badan menjadi. Bergantung pada perlembagaan dan jantina, sedikit penyelewengan dari nilai-nilai standard dibenarkan.

    Perbezaan kriteria saiz yang signifikan dalam orang dewasa adalah tanda proses keradangan yang aktif, misalnya, hepatitis, atau bukti genangan, timbulnya sirosis. Peningkatan tidak di seluruh organ, tetapi dalam bahagian tertentu, menunjukkan kemungkinan proses tumor, perkembangan metastasis, atau penyakit serius yang lain.

    Tubuh yang sihat mempunyai kontur yang jelas, kerang luar yang licin, tepi tajam di sekeliling perimeter. Kehadiran mulut permukaan mungkin menunjukkan proses patologi, tepi bulat hati menandakan perkembangan kegagalan jantung.

    Pada ultrasound, perhatian khusus diberikan kepada ciri-ciri struktur, tahap keseragaman organ, keadaan di mana salur hempedu, cawangan kecil dan kapal besar terletak, dan pengukuran semua lobus kelenjar.

    Standard saiz hati pada orang dewasa:

    untuk lobus kanan, magnitud kriteria anterior-posterior adalah dari 11 cm hingga 13 cm, menegak serong (CWR) tidak lebih daripada 15 cm, panjang dari 11 cm hingga 15 cm, saiz ketebalannya adalah sehingga 6 cm untuk lobus kiri, ketinggian - kurang dari 10 cm, untuk seluruh organ norma adalah seperti berikut: panjangnya - dari 14 cm hingga 18 cm, pada bahagian silang - dari 20 cm hingga 22.5 cm, ukuran hati dalam satah sagittal - dari 9 lihat sehingga 12 cm, vektor portal diameter - sehingga 1.5 cm; diameter arteri hepatic - sehingga 0.6 cm

    Dengan bantuan ultrasound, juga mungkin untuk mendiagnosis organ-organ dalaman anak. Pastikan anda ingat bahawa kadar ciri-ciri organ adalah berkadar terus dengan usia bayi.

    Saiz hati meningkat mengikut tempoh umur, oleh itu pediatrik telah membangunkan norma purata bagi saiz hati oleh ultrasound pada kanak-kanak. Oleh itu, untuk kanak-kanak berusia satu tahun, saiz lobus kanan adalah 6 cm dan setiap tahun ia beransur-ansur menjadi 0.6 cm lebih panjang. Pada usia 15 tahun, saiz anteroposterior adalah kira-kira 10 cm. bayi yang baru lahir, semua perkara lain yang sama, adalah 3 cm - 4 cm., ia meningkat setiap tahun sebanyak 0.2 cm, dan pada usia 18 tahun mencapai purata 5 cm.

    Pada kanak-kanak, saiz tubuh mempunyai tarafnya sendiri, kerana dalam proses pertumbuhan seorang anak, hatinya bertumbuh. Doktor membandingkan pengukuran yang diperolehi dengan bantuan mesin ultrasound dengan jadual yang diluluskan.

    Terlepas dari usia, struktur organ mestilah homogen, tepi tajam, konturnya jelas, vena portal, cawangannya dan saluran empedu jelas kelihatan. Anda tidak seharusnya terlibat dalam diagnosis diri kanak-kanak mengikut jadual piawaian. Protokol penyahsulitan - prerogatif doktor. Pakar ini akan menjalankan analisis perbandingan semua data ultrasound, dan jika kelainan dikesan, langkah-langkah terapeutik yang sesuai akan dibangunkan.

    Terdapat kes apabila keterangan ultrasound tidak memenuhi piawaian yang diterima umum. Dalam hubungan ini, terdapat perubahan dalam parameter normal hati? Penyimpangan yang tidak ketara dari saiz norma kadang-kadang diperhatikan pada orang yang besar. Fenomena ini tidak dianggap sebagai patologi dan alasannya adalah ciri fisiologi struktur organisma.

    Perubahan patologi di hati adalah disebabkan oleh keadaan seperti:

    penyakit hati, kegagalan jantung, penyakit darah, penyakit keturunan.

    Biasanya, perubahan dalam saiz organ disertai dengan hepatitis akut dan kronik, peringkat awal sirosis, pembentukan tumor, metastasis dan pelbagai jenis pembentukan sista. Struktur perubahan hati, homogenitasnya hilang semasa perkembangan hepatosis lemak.

    Anda juga mungkin tertarik:

    Hati manusia merujuk kepada organ dalaman yang tidak berpasangan, terletak di rongga perut, mempunyai struktur kelenjar. Hati adalah kelenjar terbesar, mempunyai jisim dari 1.5 hingga 2 kg.
    Hati dalam kebanyakannya terletak di bawah diafragma di sebelah kanan. Permukaannya, menghadap kubah diafragma, adalah cembung, iaitu, sepadan dengannya dalam bentuk, itulah sebabnya ia dipanggil diafragma.
    Bahagian dalaman yang lebih rendah adalah cekung. Tiga alur yang berjalan di sepanjang permukaan bawah membahagikannya menjadi empat lobus. Dalam salah satu alur terletak bundle bulat. Diafragmatic belakang sedikit melengkung.

    Hati dilampirkan pada diafragma dengan ligamen sabit dengan permukaan cembungnya, serta dengan bantuan ligamen koronari. Selain alat ligamen, omentum kecil, vena cava inferior dan bahagian usus dengan perut, yang terletak di bawah, mengambil bahagian dalam penyelenggaraan organ.


    Organ terbahagi kepada dua bahagian melalui ligament berbentuk sabit. Bahagian kanan terletak di bawah kubah diafragma dan dipanggil lobus kanan, bahagian kiri adalah bahagian yang lebih kecil dari hati.
    Ia adalah ciri bahawa permukaan dalamannya tidak rata, mempunyai beberapa kesan, disebabkan oleh organ-organ dan struktur lain. Kesan buah pinggang terbentuk dari buah pinggang kanan, duodenum menyebabkan kemunculan usus duodenal, lekukan terletak berdekatan, dan kelenjar adrenal di sebelah kanan adalah kelenjar adrenal.

    Permukaan tubuh yang lebih rendah dibahagikan dengan tiga jurang ke beberapa bahagian:

    Kembali. Ia juga dipanggil caudate. Depan, atau persegi.

    Satu alur melintang di permukaan bawah hati adalah lokasi pintu hati. Ia termasuk saluran empedu biasa, vena portal, saraf dan arteri hepatic. Dan pundi hempedu terletak di alur longitudinal yang betul.

    Untuk rawatan yang berkesan terhadap masalah saluran gastrousus, pembaca memberi nasihat

    . Koleksi ini hanya mengandungi bahan semulajadi dengan kecekapan maksimum. Alat ini tidak mempunyai contraindications, keberkesanan dan keselamatan ubat disahkan oleh banyak doktor. Hari ini, yuran tersebut dijual pada harga diskaun 50%.

    Struktur hati manusia dapat dilihat dari perspektif yang berbeza: anatomi, pembedahan.
    Hati manusia, seperti semua organ kelenjar, mempunyai unit strukturnya sendiri. Ini adalah lobula. Mereka dibentuk oleh pengumpulan hepatosit - sel hati. Hepatocytes disusun dalam susunan khusus, di sekitar urat sentral, membentuk jejari jejari rasuk. Di antara baris berbaring antara saluran vena dan arteri interlobular. Pada dasarnya, kapal-kapal ini adalah kapilari dari sistem vena portal dan arteri hepatic. Kapilari ini mengumpul darah di dalam vena pusat lobular, dan mereka, pada gilirannya, dalam urat mengumpul. Ubah kolektif membawa darah ke rangkaian vena hati hepatik dan kemudian ke sistem vena cava inferior.

    Di antara hepatosit-lobulus lobulus tidak hanya terletak pada kapal, tetapi juga alur hepatik. Kemudian mereka melampaui batas-batas lobulus, yang menghubungkan dalam saluran interlobular, dari mana saluran hepatik (kanan dan kiri) terbentuk. Yang kedua mengumpul dan membawa empedu ke dalam saluran hepatik biasa.

    Hati mempunyai membran berserabut, dan di bawahnya satu yang lebih tipis adalah serous. Membran serous di lokasi pintu masuk memasuki parenchyma dan kemudian terus dalam bentuk lapisan nipis tisu penghubung. Lapisan ini mengelilingi lobulus hepatik.
    Kapilari hati lobulus mengandungi sel stellate yang menyerupai fagosit dalam sifatnya, serta endotheliocytes.

    Di bahagian bawah diafragma adalah lembaran peritoneum, yang lancar melewati permukaan diafragma organ. Bahagian peritoneum ini membentuk ligamen koronal, pinggirnya kelihatan seperti plat segi tiga, oleh itu, ia dipanggil ligamen segi tiga.
    Pada permukaan viseral, ligamen berasal dari organ-organ bersebelahan: ligamen buah pinggang dan hepatik, ligamen gastrik dan duodenal.

    Kajian mengenai struktur seperti itu telah mendapat perhatian yang sangat penting berkaitan dengan perkembangan pembedahan dan hepatologi. Ini mengubah idea yang lazim strukturnya.
    Hati manusia mempunyai lima sistem tiub dalam strukturnya:

    rangkaian arteri, salur hempedu, sistem urat portal, atau portal, sistem caval (venous hepatic vessels), rangkaian saluran limfa.

    Semua sistem, kecuali portal dan caval, bertepatan dengan satu sama lain dan pergi bersebelahan cabang cawangan portal.
    Akibatnya, mereka menimbulkan berkas sekretariat vaskular, yang disertai oleh cabang saraf.


    Segmen adalah sebahagian daripada parenchymanya, yang menyerupai piramid, dan bersebelahan dengan triad hepatik. Triad adalah gabungan satu cabang perintah kedua dari vena portal, cabang dari arteri hepatic, cawangan yang sama saluran dada.

    Segmen dikira lawan jarum dari vena cava furrow:

    Segmen pertama, atau caudate, yang sepadan dengan lobus dengan nama yang sama. Segmen lobus kiri, posterior. Terletak di lobus dengan nama yang sama, di bahagian posteriornya. Bahagian ketiga atau segmen anterior lobus kiri Segmen persegi adalah dari lobus kiri Dari lobus kanan adalah segmen berikut: anterior bahagian atas, tengah.

    Segmen dikelompokkan di sekitar pintu hati di sepanjang jejari, membentuk zon (juga dikenali sebagai sektor). Ini adalah bahagian-bahagian badan yang berasingan.

    Monosegmental - lateral, terletak di sebelah kiri. Paramedian kiri. Dibentuk oleh 3 dan 4 segmen. Paramedian di sebelah kanan. Sektor 5 dan 8 segmen sektor sisi di sebelah kanan dibentuk oleh 6 dan 7 segmen. Segmen kiri, yang terbentuk hanya dengan 1 segmen, terletak di bahagian belakang. Struktur segmental sedemikian telah terbentuk dalam janin, dan pada masa lahir ia jelas dinyatakan.

    Kepentingan badan ini boleh dibincangkan untuk masa yang lama. Hati memberi kesan kepada tubuh manusia beraneka ragam, melakukan banyak fungsi.
    Pertama sekali, anda perlu membincangkannya mengenai kelenjar yang mengambil bahagian dalam pencernaan. Rahsia utamanya adalah hempedu, memasuki rongga duodenum.
    Di samping itu, semua orang tahu peranan lain kelenjar ini - penyertaan dalam peneutralan toksin dan produk pencernaan yang datang dari luar. Ini adalah fungsi penghalang. Seperti yang disebutkan di atas, kapal parenchyma mengandungi sel stellate dan endotheliocytes, yang bertindak sebagai makrofaj, menangkap semua zarah berbahaya yang telah melalui darah.
    Semasa perkembangan embrio, fungsi hematopoietik dilakukan oleh hepatosit. Oleh itu, ia adalah pelik untuk melakukan pencernaan, penghalang, hematopoietik, metabolik dan banyak fungsi lain:

    Neutralisasi. Hepatosit untuk semua hayat meneutralkan sejumlah besar xenobiotik, iaitu bahan toksik yang datang dari persekitaran luaran. Ini boleh menjadi racun, alergen, toksin. Mereka berubah menjadi sebatian yang lebih tidak berbahaya dan mudah dikeluarkan dari tubuh manusia tanpa kesan toksik. Dalam tubuh sendiri, dalam proses aktiviti kehidupan, sejumlah besar bahan dan sebatian dihasilkan, yang boleh dihilangkan. Ini adalah vitamin, mediator, hormon berlebihan dan bahan seperti hormon, produk perantaraan dan pertengahan metabolisme, yang mempunyai kesan toksik. Ini adalah fenol, aseton, ammonia, etanol, asid ketone. Ia mengambil bahagian dalam menyediakan tubuh dengan produk untuk kehidupan dan pengeluaran tenaga. Pertama sekali ia adalah glukosa. Hepatosit mengkonversi pelbagai sebatian organik ke dalam glukosa (asid laktik, asid amino, gliserin, asid lemak bebas). Peraturan metabolisme karbohidrat. Dalam hepatosit, glikogen berkumpul, yang mampu menggerakkan dengan cepat, menyediakan orang dengan kekurangan tenaga. Hepatosit adalah depot bukan sahaja untuk glikogen dan glukosa, tetapi juga untuk sebilangan besar vitamin dan mineral. Rizab terbesar adalah vit larut lemak. A dan D, dan larut air B 12. Mineral terkumpul dalam bentuk kation (kobalt, besi, tembaga). Besi secara langsung terlibat dalam metabolisme vitamin A, B, C, E, D, asid folik, PP, K. Dalam tempoh embrio manusia dan pada bayi baru lahir, hepatosit terlibat dalam proses pembentukan darah. Khususnya, mereka mensintesis sebilangan besar protein plasma (protein pengangkutan, alpha- dan beta-globulin, albumin, protein yang menyediakan proses pembekuan dan antikoagulasi darah). Oleh itu, hati boleh dipanggil salah satu organ penting hemopoiesis dalam tempoh pranatal. Penyertaan dan pengawalan metabolisme lipid. Dalam hepatosit, gliserol dan esternya, lipoprotein, fosfolipid disintesis. Penyertaan dalam metabolisme pigmen. Ini berlaku untuk penghasilan bilirubin dan asid hempedu, sintesis hempedu. Semasa keadaan kejutan atau selepas kehilangan sebahagian besar darah, hati manusia menyediakan bekalan darah, kerana ia adalah depot untuk jumlah tertentu. Aliran darah sendiri menurun, memastikan pemulihan BCC. Sejumlah hormon dan enzim yang disintesis oleh sel-sel hati mengambil bahagian aktif dalam pencernaan chyme di bahagian awal usus.