Hepatitis C - tanda awal, gejala, penyebab dan rawatan hepatitis C

Hari yang baik, pembaca yang dikasihi!

Dalam artikel hari ini kita akan terus mempertimbangkan hepatitis dalam semua aspeknya dan selanjutnya seterusnya - hepatitis C, sebab, gejala, diagnosis, rawatan dan pencegahannya. Jadi...

Apakah hepatitis C?

Hepatitis C (hepatitis C) adalah penyakit berjangkit radang hati yang disebabkan oleh pengambilan virus hepatitis C (HCV). Bahaya utama yang terletak pada hepatitis C adalah proses patologi yang menimbulkan perkembangan sirosis atau kanser hati.

Oleh sebab penyebab penyakit ini adalah virus (HCV), ia juga dipanggil - hepatitis C. virus

Bagaimana jangkitan hepatitis C berlaku?

Jangkitan hepatitis C biasanya berlaku melalui microtraumas permukaan kulit atau membran mukus, selepas bersentuhan dengan benda yang terkontaminasi (virus yang dijangkiti). Virus hepatitis B sendiri disebarkan melalui darah dan komponennya. Apabila objek yang dijangkiti bersentuhan dengan darah manusia, virus memasuki hati melalui aliran darah, di mana ia menetap di dalam sel dan mulai berkembang biak secara aktif. Virus ini tidak mati untuk masa yang lama, walaupun darah pada alat kosmetik dan perubatan mengeringkan. Juga, jangkitan ini tahan terhadap rawatan haba yang tidak wajar. Oleh itu, adalah mungkin untuk mendedahkan bahawa jangkitan dengan hepatitis berlaku di tempat-tempat di mana darah boleh hadir dengan apa-apa cara - salun, tatting, menindik, klinik pergigian, hospital. Anda juga boleh dijangkiti dengan berkongsi barangan kebersihan - berus gigi, pisau cukur. Kebanyakan mereka yang dijangkiti hepatitis C adalah penagih dadah, kerana mereka sering menggunakan satu picagari untuk beberapa orang.

Semasa hubungan seks, jangkitan dengan hepatitis C adalah minimum (3-5% daripada semua kes), sementara terdapat peningkatan risiko jangkitan dengan virus hepatitis B. Namun, dengan kehidupan seksual yang tidak menentu, risiko jangkitan meningkat dengan ketara.

Dalam 5% kes, jangkitan HCV terhadap bayi telah diperhatikan apabila menyusukan ibu yang sakit, tetapi ini mungkin jika integriti payudara dikompromi. Wanita yang sama, terkadang mendapat jangkitan ketika melahirkan anak.

Dalam 20% kes, kaedah jangkitan dengan virus HCV tidak dapat diwujudkan.

Hepatitis C tidak disebarkan melalui titisan udara. Bercakap dan bersin dengan air liur di jarak dekat, pelukan, jabat tangan, hidangan umum, makanan tidak menyebabkan atau faktor jangkitan HCV. Di dalam persekitaran domestik, anda boleh dijangkiti hanya dengan microtrauma dan sentuhannya dengan objek yang dijangkiti, di mana terdapat sisa-sisa darah yang dijangkiti dan zarahnya.

Lebih sering daripada tidak, seseorang belajar tentang jangkitannya semasa ujian darah, sama ada pemeriksaan perubatan biasa, atau bertindak sebagai penderma darah.

Langkah pencegahan yang sangat penting adalah untuk mengelakkan melawat organisasi yang belum diuji dan tidak diketahui yang menyediakan perkhidmatan kecantikan dan kesihatan tertentu.

Pembangunan Hepatitis C

Malangnya, hepatitis C mempunyai nama - "pembunuh penyayang." Ini disebabkan kemungkinan perkembangan dan kursus tanpa gejala. Seseorang mungkin tidak menyedari jangkitannya, walaupun hidup 30-40 tahun. Tetapi, walaupun tiada tanda-tanda penyakit yang jelas, dia adalah pembawa jangkitan. Pada masa yang sama, virus secara beransur-ansur berkembang dalam badan, menimbulkan perkembangan penyakit hati kronik, perlahan-lahan memusnahkannya. Hati adalah sasaran utama virus hepatitis.

Tempoh inkubasi hepatitis C (dari masa jangkitan ke tanda pertama) dalam kebanyakan kes adalah dari 2 minggu hingga 6 bulan.

Statistik penyakit

Menurut statistik dari Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), jumlah orang yang dijangkiti virus hepatitis C adalah kira-kira 150 juta orang. Jumlah kematian tahunan akibat penyakit hati etanologi hepatitis ialah kira-kira 350 ribu orang. Juga, bilangan jangkitan baru setiap tahun ialah kira-kira 3-4 juta orang. Sudah tentu, statistik sebenar boleh menjadi lebih buruk daripada yang rasmi.

Selalunya, orang muda menderita hepatitis C, yang nampaknya terhubung, di satu pihak, oleh kurangnya pengetahuan manusia tentang penyakit dan kaedah jangkitan, sebaliknya, dengan penyebaran ketagihan dadah, tatu besar dan menindik tubuh, dan kekurangan kawalan ketat oleh pelbagai jenis perubatan dan organisasi kosmetologi.

Kebarangkalian pemulihan yang bebas (tanpa intervensi pihak ketiga) dari hepatitis C adalah sekitar 20%, dalam kes-kes lain penyakit ini kronik, memerlukan pemantauan hati sepanjang hayat. Walau bagaimanapun, walaupun selepas pemulihan, risiko Hepatitis C berulang hadir, kerana Kekebalan virus Hepatitis C tidak dihasilkan.

Selepas jangkitan, banyak orang menjadi hanya pembawa jangkitan, yang paling sedikit menjejaskan hati, praktikal tanpa menyebabkan proses patologi dan manifestasi klinikal.

Apa yang anda perlu tahu mengenai virus hepatitis C

Hepatitis C pertama kali dibincangkan pada tahun 1989. Sebelum itu, ia dipanggil "Hepatitis A tidak A atau B" (bukan A, hepatitis bukan B, atau NANBH). Hepatitis C virus (HCV) adalah bahan genetik bersalut dalam bentuk RNA. Saiz virion adalah 30-60 nm, mempunyai protuberances kecil 6-8 nm. Virus hepatitis C sentiasa bermutasi, jadi walaupun sistem imun menghasilkan antibodi untuk melawan satu genotip jangkitan ini, virus itu sudah menghasilkan genotip lain dengan sifat antigen yang berlainan. Terdapat 6 genotip HCV dan kira-kira 90 subspesies mereka (subtipe). Imuniti amat sukar untuk mengatasi jangkitan ini.

Telah diketahui bahawa virus hepatitis C, dalam darah kering pada suhu bilik, aktif selama 4-5 hari.

Menyahaktifkan jangkitan (HCV) boleh:

  • penyelesaian disinfektan (detergen yang mengandungi klorin, peluntur dalam nisbah 1: 100);
  • basuh pada 60 ° C selama 30-40 minit;
  • mendidih subjek selama 2-3 minit.

Hepatitis C - ICD

ICD-10: B17.1, B18.2
ICD-9: 070.4, 070.5

Gejala Hepatitis C

Dari saat jangkitan sampai simptom pertama hepatitis C muncul, ia boleh mengambil dari 14 hari hingga 6 bulan.

Tanda-tanda pertama hepatitis C adalah:

  • keletihan;
  • kecacatan mental;
  • asthenia.

Secara umum, hepatitis C adalah penyakit yang tidak biasa.

Gejala utama hepatitis C adalah:

  • kekurangan selera makan;
  • mual;
  • kekuningan kulit dan membran mukus (penyakit kuning);
  • kelemahan umum, kelemahan;
  • kesakitan sendi;
  • membesar hati dan limpa (pilihan).

Komplikasi hepatitis C

  • fibrosis hati;
  • steatohepatitis - hati berlemak;
  • sirosis hati;
  • kanser hati;
  • hipertensi portal;
  • ascites (peningkatan jumlah abdomen);
  • urat varikos (terutamanya dalam organ dalaman);
  • pendarahan laten;
  • hepatic encephalopathy;
  • masuknya jangkitan sekunder - virus hepatitis B (HBV).

Apabila meminum alkohol, gejala meningkat, dan kerosakan hati patologi mempercepatkan sehingga 100 kali.

Punca Hepatitis C

Virus Hepatitis C ditularkan melalui darah. Oleh itu, jangkitan berlaku apabila darah yang dijangkiti dan zarahnya memasuki luka terbuka atau dipotong.

Penyebab utama hepatitis C adalah:

  • Penggunaan dadah suntikan;
  • Menindik, tattuazh;
  • Suntikan dengan jarum tidak steril dan jarum suntikan.
  • Perkhidmatan kosmetik untuk manicure / pedikur;
  • Penggunaan darah dan organ penderma;
  • Tidak mematuhi peraturan kebersihan diri - penggunaan barang kebersihan asing (mesin, gunting, sikat gigi, tuala, dll.);
  • Kehidupan seks ruhan;
  • Kelahiran dalam keadaan tidak bersih.

Kumpulan risiko

Kumpulan berisiko tinggi untuk hepatitis C termasuk:

  • Pekerja perubatan dan pekerja SES;
  • Orang yang menyuntik dadah;
  • Orang yang sedang menjalani hemodialisis;
  • Orang yang memindahkan organ;
  • Orang yang telah menderma darah, terutamanya sebelum tahun 1992;
  • Pencinta memakai tatu pada badan mereka;
  • Kanak-kanak yang dilahirkan di bawah keadaan yang tidak bersih, serta bayi yang dilahirkan pada ibu-ibu yang dijangkiti HCV;
  • Orang yang digalakkan secara seksual;
  • Orang yang dijangkiti HIV.

Jenis hepatitis C

Hepatitis C boleh wujud dalam 2 bentuk - akut dan kronik.

Hepatitis C. Akut jarang didiagnosis melampau, kerana ia adalah asimtomatik, dan hampir selalu menjadi kronik. Dengan rawatan yang tepat, dalam 20% kes, orang itu pulih.

Hepatitis kronik C. Bahagian singa semua hepatitis berlaku dalam bentuk kronik.

Sesetengah pesakit adalah pembawa jangkitan di mana tidak terdapat manifestasi klinikal, tetapi penanda untuk hepatitis menunjukkan kehadiran jangkitan dalam tubuh pesakit.

Kebanyakan orang yang dijangkiti HCV mengalami kerosakan secara beransur-ansur ke sel-sel hati, mereka mengalami fibrosis. Lama kelamaan, jika proses patologi tidak dihentikan, risiko mengembangkan sirosis atau peningkatan kanser hati.

Diagnosis Hepatitis C

Diagnosis hepatitis C termasuk ujian berikut dan kaedah pemeriksaan:

  • Anamnesis;
  • Ujian darah biokimia;
  • Analisis antibodi kepada virus hepatitis C (anti-HCV) dan HCV-RNA;
  • Analisis terhadap antibodi IgM kelas (IgM anti-HCV);
  • Jumlah darah lengkap;
  • Coagulogram (pembekuan darah);
  • Pemeriksaan ultrasound (ultrasound);

Di samping itu, biopsi hati boleh ditetapkan.

Rawatan Hepatitis C

Rawatan hepatitis C bermula dengan perjalanan ke doktor dan pemeriksaan menyeluruh. Ia perlu untuk diagnosis yang tepat, pengecualian penyakit-penyakit kecil, serta jadual untuk rejimen rawatan berkesan untuk penyakit ini.

Rawatan untuk hepatitis C termasuk:

  • Terapi antiviral;
  • Terapi yang bertujuan mengekalkan kesihatan hati;
  • Menyokong sistem imun;
  • Diet;
  • Rehat penuh;
  • Latihan dosis.

Terapi Antiviral

Hepatitis C, seperti yang telah kami katakan, adalah penyakit berjangkit yang dicetuskan oleh kemasukan virus hepatitis C ke dalam badan. Oleh itu, seperti penyakit virus lain, ia dirawat dengan ubat-ubatan antiviral.

Interferon-alpha dan Ribavirin telah membuktikan diri mereka sebagai ubat antiviral terhadap hepatitis C. Kecekapan terbaik dicapai kerana penggunaannya di kompleks. Sekiranya tindak balas alahan atau kontraindikasi lain, mereka boleh diambil secara berasingan. Dos dan tempoh penerimaan dana ini ditetapkan oleh doktor, berdasarkan diagnosis, tetapi biasanya, terapi antiviral dengan interferon dan ribavirin adalah sekitar 12 bulan.

Keberkesanan rawatan dengan ubat-ubatan ini disahkan dalam kes penurunan dalam aktiviti transaminase dan pengurangan tahap HCV-RNA, yang dilihat secara umum dan ujian darah biokimia.

Antara kesan-kesan sampingan interferon pulih daripada penerimaan: peningkatan suhu badan untuk 38-39 ° C, menggigil, sakit otot dan sendi, kelesuan dan gejala-gejala lain yang serupa dengan influenza, kemurungan, kehilangan rambut, penurunan berat badan, kekeringan kulit. Keadaan yang sama diperhatikan sehingga 2-3 hari selepas mengambil interferon. Dalam masa sebulan, tubuh menyesuaikan diri dengan ubat ini, dan manifestasi klinikal dari penerimaannya tidak praktikal. Selepas 3-4 bulan, mungkin ada kualiti darah yang sedikit terdegradasi - bilangan leukosit dan platelet yang dikurangkan. Sekiranya jumlah darah menjadi terlalu tidak menguntungkan, mereka berhenti mengambil ubat untuk tempoh yang singkat sehingga darah pulih. Tanda-tanda komplikasi dari interferon adalah pendarahan (sindrom hemorrhagic) dan penambahan jangkitan bakteria.

Antara kesan sampingan ribavirin, terdapat: dyspepsia ringan dan anemia hemolitik, meningkatkan kadar asid urik dalam darah dan sakit kepala.

Kesan Langsung HCV

Sejak 2002, syarikat Gilead memulakan pembangunan ubat terbaru terhadap hepatitis C - sofosbuvir (TM Sovaldi).

Sehingga 2011, semua ujian telah berlalu, dan sudah pada tahun 2013, Jabatan Kesihatan AS meluluskan penggunaan sofosbuvir di semua hospital dan hospital di negara ini. Sehingga akhir tahun 2013, sofosbuvir mula digunakan di klinik di beberapa negara: Jerman, Israel, Switzerland, Perancis, Denmark, Finland.

Tetapi malangnya harga itu tidak dapat diakses oleh kebanyakan penduduk. Satu tablet mempunyai harga $ 1,000, seluruh kursus berharga $ 84,000. Di Amerika Syarikat, 1/3 dari kos itu dilindungi oleh syarikat insurans dan negara. subsidi.

Pada bulan September 2014, Gilead mengumumkan bahawa ia akan mengeluarkan lesen pengeluaran untuk sesetengah negara membangun. Pada bulan Februari 2015, analog pertama dikeluarkan di India oleh Natco Ltd di bawah nama dagang Hepcinat. Kursus 12-minggu dijual di India pada harga runcit yang dicadangkan sebanyak $ 880- $ 1200, bergantung kepada rantau ini.

Komponen utama dadah adalah sofosbuvir dan daclatasvir. Ubat-ubatan yang ditetapkan oleh skim itu, bergantung kepada genotip dan fibrosis, dan juga membolehkan untuk menghilangkan virus hepatitis C di 96% kes, berbanding dengan jadual rawatan interferon konvensional mempunyai hanya 45-50% berjaya.

Apabila merawat ubat-ubatan ini, tidak perlu berada di hospital seperti sebelum ini. Ubat ini diambil secara lisan.

Kursus rawatan adalah dari 12 hingga 24 minggu.

Salah satu syarikat pertama yang menyampaikan dadah dari India ke Rusia dan negara-negara lain di dunia, menjadi syarikat Hepatitis Life (//hepatit.life), yang dimiliki oleh riteylu India terbesar Hepatitis Life Group.

Ubat-ubatan antivirus langsung bertindak oleh doktor mengikut skema, bergantung kepada genotip virus hepatitis C.

Antiviral tindakan langsung dalam akut hepatitis C "sofosbuvir" / "Ledipasvir", "sofosbuvir" / "Velpatasvir", "sofosbuvir" / "Daklatasvir".

Kursus rawatan adalah dari 12 hingga 24 minggu. Gabungan ini berkesan untuk genotip HCV yang berbeza. Tiada contraindication untuk HIV.

Antiviral tindakan langsung dalam hepatitis kronik C: "sofosbuvir" / "Ledipasvir", "sofosbuvir" / "Velpatasvir", "sofosbuvir" / "Daklatasvir", "dasabuvir" / "Paritaprevir" / "Ombitasvir" / "Ritonavir", " Sofosbuvir "/" Velpatasvir "/" Ribavirin ".

Kursus rawatan adalah dari 12 hingga 24 minggu. Gabungan ini berkesan untuk genotip HCV yang berbeza. Tiada contraindications jangkitan HIV dalam sofosbuvir, serta "tahan interferon untuk gen IL28B.

Mengekalkan kesihatan hati

Untuk mengekalkan kesihatan hati, dan juga untuk pemulihan dipertingkatkan tisu badan dengan terapi antivirus digunakan gepatoprotektory "Karsil" "asid Lipoik" (vitamin N), «Silimar", "Ursonan", "Phosphogliv", "Essentiale".

Sokongan sistem imun

Untuk menguatkan sistem imun, serta meningkatkan tindak balas yang mencukupi terhadap jangkitan virus, imunomodulator juga digunakan: "Zadaksin", "Timogen".

Diet Hepatitis C

Dengan hepatitis C, sistem rawatan Pevsner biasanya ditetapkan - diet No. 5 (jadual No. 5). Diet ini juga ditetapkan untuk sirosis hati dan cholecystitis.

Asas diet adalah sekatan dalam diet lemak, serta pedas, asin, goreng, pengawet dan makanan lain yang dapat meningkatkan rembesan jus pencernaan.

Setiap hari adalah disyorkan untuk menggunakan banyak air - 2-3 liter sehari. Secara semulajadi terdapat pada keadaan umum badan dan jus buah-buahan yang dapat memperkayakannya dengan bekalan vitamin dan mineral yang sangat baik.

Ia penting! Dengan hepatitis C, anda harus menghapuskan sepenuhnya penggunaan minuman beralkohol dari diet.

Prognosis Rawatan

Sehingga kini, menggunakan ubat antivirus terkini, prognosis positif untuk rawatan hepatitis C adalah sehingga 95%.

Tetapi walaupun anda atas sebab tertentu tidak dapat masuk ke dalam peratusan ini yang telah sembuh, jangan putus asa. Selalu ada harapan untuk Tuhan, yang, seperti yang tertulis, "tidak memalukan." Oleh itu, jangan berlengah kes itu, berpaling kepada Tuhan, di atas semua keikhlasan dalam berdoa dan memohon Allah untuk penyembuhan serta ampun kepada pelanggaran mereka, dan Yang Maha Kuasa Pencipta, pastikan anda bertindak balas. Jangan lupa mengucapkan terima kasih kepadanya.

Kos rawatan hepatitis C

Kos mengubati hepatitis C, bergantung kepada klinik dan pengilang ubat antivirus, boleh dari 6,000 hingga 30,000 cu. setiap tahun.

Rawatan Hepatitis C dengan ubat-ubatan rakyat

Ia penting! Sebelum menggunakan kaedah tradisional rawatan, anda perlu berunding dengan doktor anda!

Jus Carrot Setiap hari, pada waktu pagi, petang dan petang, minum segelas jus lobak merah yang segar, anda boleh mencampurkannya dengan jus epal. Jus wortel kaya dengan vitamin A, yang mempunyai kesan yang baik pada hati, membersihkannya dan memulihkan sel-selnya.

Madu Larutkan 1 sudu besar. sudu madu dalam segelas air suam. Minum alat ini selama 1.5-3 jam sebelum makan, dalam satu tangkapan. Kursus rawatan adalah 2 bulan, 2 kali setahun, pada musim bunga dan musim gugur.

Pengumpulan herba. Campurkan 10 g daripada tumbuh-tumbuhan berikut - ekor kuda, Salvia officinalis, daun burdock besar, yarrow, tansy, Agrimonia eupatoria, simpulan-rumput, akar burdock, akar Elecampane tinggi, bunga chamomile, bunga dan buah-buahan Hypericum perforatum pinggul coklat. 4 sudu besar. campuran sudu tuang 1 liter air mendidih, tutup dengan tudung dan sisihkan selama 3 jam. Infusi sejuk, ambil 3 kali sehari, untuk 1/2 atau 1/3 cawan.

Thistle susu. Tuang 3 sudu besar. sudu biji thistle, boleh dalam pengisar kopi, dan mengisi mereka dengan 500 ml air mendidih, dan kemudian memegang alat dalam mandi air sehingga separuh sup menyejat, penapis dan biarkan sejuk. Ambil ubat ini untuk hepatitis 3 kali sehari, 1 sudu besar. sudu selama 1-2 bulan.

Sutera jagung. 1 sudu teh stigmas jagung tuangkan 500 ml air mendidih dan masukkannya ke dalam air selama 30 minit. Kemudian, letakkan cara untuk mendesak dan menyejukkan. Ambil rebusan stigmas yang memerlukan 100 ml (setengah gelas), 4 kali sehari, sehingga pemulihan lengkap.

Rawatan hepatitis C dengan persiapan herba

Ulasan phytotherapist Malgina A.A.: rawatan herba (herba) mempunyai beberapa kelebihan yang luar biasa, sebagai contoh:

  • ubat herba menghapuskan punca penyakit,
  • herba mempunyai bilangan minimum kontraindikasi (biasanya intolerans individu),
  • Terapi herba mempunyai sedikit kesan sampingan,
  • herba mengandungi sejumlah besar vitamin dan nutrien lain yang, sebagai tambahan kepada merawat penyakit, juga menyumbang kepada kesihatan tubuh secara keseluruhan,
  • kemampuan.

Ahli herba menawarkan penyelesaian siap sedia yang sudah mengambil kira komposisi spesifik koleksi, dos, pesanan, dan lain-lain. Kursus ini direka oleh pakar perubatan, berdasarkan pengalaman bertahun-tahun mereka.

Pencegahan Hepatitis C

Mencegah hepatitis C termasuk mematuhi langkah pencegahan berikut:

  • Menolak sepenuhnya dari minuman beralkohol, penggunaan dadah;
  • Jangan membuat diri tatu, menindik, mengurangkan kemungkinan jangkitan, kerana Anda tidak boleh mengawal kualiti pensterilan jarum yang mana "hiasan" ini dibuat;
  • Cuba untuk tidak melawat salon kecantikan yang tidak teruji dan kemudahan perubatan, termasuk klinik pergigian;
  • Sekiranya perlu, buat suntikan, gunakan jarum pakai buang dengan jarum, dan, jika boleh, gunakan ubat secara lisan;
  • Jangan gunakan barang kebersihan peribadi orang lain - berus gigi, cukur, tuala dan sebagainya;
  • Elakkan seksualiti seksual, jadi anda bukan sahaja mengurangkan risiko mengatasi jangkitan virus HCV, tetapi juga banyak jangkitan maut lain;
  • Vaksin yang berkesan terhadap virus hepatitis C masih dalam peringkat pembangunan, oleh itu, vaksin untuk penyakit ini tidak menjamin kehidupan yang riang. Di sesetengah institusi, ubat-ubatan terhadap virus hepatitis A dan B digunakan sebagai vaksin.

Jika keluarga dijangkiti dengan orang HCV:

  • Untuk mengelakkan sentuhan luka terbuka, keletihan orang yang dijangkiti dengan barangan isi rumah di dalam rumah, supaya darahnya tidak dapat menampung perkara yang digunakan oleh ahli keluarga yang lain;
  • Jangan gunakan produk penjagaan peribadi biasa;
  • Jangan gunakan orang ini sebagai penderma.

Jika setitik darah yang dijangkiti mendapat apa-apa objek, jangkitan HCV boleh dinyahaktifkan menggunakan kaedah rawatan berikut:

  • Detergen klorin;
  • Penyelesaian peluntur (1: 100);
  • Dididihkan selama 3-4 minit;
  • Basuh pada 60 ° C selama 30-40 minit.

Hepatitis C - gejala dan rawatan, tanda pertama

Hepatitis C adalah penyakit radang hati, ia berkembang di bawah pengaruh virus hepatitis C. Vaksin yang berkesan yang boleh melindungi virus ini masih belum wujud, dan ia tidak akan muncul tidak lama lagi.

Ia terdiri daripada dua jenis - akut dan kronik. Dalam 20% kes, orang yang mempunyai hepatitis akut mempunyai peluang yang baik untuk pulih, dan dalam 80% tubuh pesakit tidak dapat mengatasi virus itu sendiri dan penyakit tersebut menjadi kronik.

Penghantaran virus berlaku melalui jangkitan melalui aliran darah. Hari ini di dunia terdapat 150 juta orang yang merupakan pembawa hepatitis C kronik, dan setiap tahun dengan hasil yang teruk, hepatitis berakhir pada 350 ribu pesakit.

Pada asasnya, simptom pertama hepatitis C muncul selepas 30-90 hari dari saat jangkitan. Itulah sebabnya jika anda merasa tidak sihat, apatis, keletihan dan fenomena lain yang luar biasa untuk badan anda, maka anda lebih baik pergi ke doktor. Ini perlu agar doktor membuat diagnosis yang tepat, dan atas dasar ia memilih rawatan yang paling berkesan.

Bagaimana hepatitis C dihantar?

Apa itu? Jangkitan berlaku terutamanya melalui hubungan dengan darah seseorang yang dijangkiti. Hepatitis C juga ditularkan semasa prosedur perubatan: pengumpulan dan pemindahan darah, operasi pembedahan, dan manipulasi pada doktor gigi.

Sumber jangkitan boleh menjadi alat manikur, tatu, jarum, gunting, pisau cukur, dll. Jika membran kulit atau mukus rosak, jangkitan mungkin berlaku apabila bersentuhan dengan darah orang yang dijangkiti.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, hepatitis C menghantar melalui hubungan seksual. Wanita hamil yang dijangkiti mempunyai risiko bahawa bayi juga dijangkiti virus semasa penghantaran.

Kursus virus adalah paling sukar untuk bertoleransi:

  • penyalahgunaan alkohol.
  • orang yang menghidap penyakit hati kronik yang lain, termasuk hepatitis virus lain.
  • Individu yang dijangkiti HIV.
  • orang tua dan kanak-kanak.

Penyakit hepatitis C tidak disebarkan melalui kenalan rumah melalui pelukan, jabat tangan, dengan penyakit ini, anda boleh menggunakan hidangan dan tuala biasa, tetapi anda tidak boleh menggunakan barang kebersihan peribadi bersama (pisau cukur, gunting kuku, berus gigi). Mekanisme penyebaran penyakit hanya hematogen.

Gejala Hepatitis C

Dalam kebanyakan keadaan, hepatitis C virus berjalan dengan perlahan, tanpa tanda-tanda yang jelas, baki tidak didiagnosis selama bertahun-tahun dan menunjukkan dirinya sendiri walaupun dengan kemusnahan besar tisu hati. Sering kali buat kali pertama, pesakit didiagnosis dengan hepatitis C, apabila tanda-tanda sirosis atau kanser hati hepatoselular sudah berlaku.

Tempoh inkubasi untuk hepatitis adalah 1 hingga 3 bulan. Walaupun selepas akhir tempoh ini, virus itu mungkin tidak dapat dikesan sehingga luka hati menjadi terlalu jelas.

Selepas jangkitan pada 10-15% pesakit sembuh diri berlaku, selebihnya 85-90% mengembangkan hepatitis C kronik primer tanpa sebarang gejala tertentu (seperti kesakitan, jaundis, dan lain-lain). Dan hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku, pesakit mengalami bentuk akut dengan penyakit kuning dan manifestasi klinikal yang teruk, yang, dengan terapi yang mencukupi, membawa kepada penyembuhan lengkap pesakit untuk hepatitis C.

Tanda-tanda awal hepatitis C pada wanita dan lelaki

Untuk masa yang lama, gejala-gejala praktikal tidak mengganggu pesakit. Dalam tempoh yang teruk, penyakit ini hanya menunjukkan kelemahan, keletihan, kadang-kadang meneruskan penjejakan jangkitan virus pernafasan dengan sakit pada otot dan sendi. Ini mungkin tanda pertama hepatitis C pada wanita atau lelaki.

Jaundis dan sebarang manifestasi klinikal hepatitis berkembang dalam peratusan yang sangat kecil yang dijangkiti (yang dikenali sebagai bentuk penyakit icteric). Dan ini benar-benar hebat - pesakit segera berpaling kepada pakar, dan mereka berjaya menyembuhkan penyakit.

Walau bagaimanapun, majoriti orang yang dijangkiti membawa hepatitis C pada kaki mereka: dengan bentuk anikterik, mereka sama ada tidak menyedari apa-apa, atau menghapus penyakit itu untuk selesema.

Hepatitis kronik

Keistimewaan hepatitis C kronik adalah gejala laten atau ringan selama bertahun-tahun, biasanya tanpa jaundis. Peningkatan aktiviti ALT dan ACT, pengesanan anti-HCV dan RNA HCV dalam serum sekurang-kurangnya 6 bulan adalah gejala utama hepatitis C. Kronik sering kali, kategori pesakit ini dijumpai secara kebetulan, semasa pemeriksaan sebelum pembedahan, semasa pemeriksaan perubatan, dan sebagainya..

Untuk jangkitan hepatitis C kronik boleh disertakan dengan apa-apa manifestasi imun-extrahepatic sebagai cryoglobulinemia bercampur-campur, liken planus, glomerulonephritis mesangiocapillary, lewat PORPHYRIA kulit, gejala reumatoid.

Dalam foto kerosakan hati dalam jangka panjang hepatitis.

Borang

Dengan adanya penyakit kuning dalam fasa akut penyakit ini:

Untuk jangka masa aliran.

  1. Akut (sehingga 3 bulan).
  2. Berlutut (lebih daripada 3 bulan).
  3. Kronik (lebih daripada 6 bulan).
  1. Pemulihan.
  2. Hepatitis k kronik
  3. Cirrhosis hati.
  4. Karsinoma hepatoselular.

Dengan sifat manifestasi klinikal fasa akut penyakit ini, hepatitis C biasa dan tipikal dibezakan. Lazimnya, kesemua kes penyakit ini, disertai dengan penyakit kuning yang klinikal, dan bentuk-bentuk yang tidak normal dan subklinikal.

Tahap

Penyakit ini terbahagi kepada beberapa peringkat, bergantung kepada rawatan yang ditetapkan.

  1. Akut - ia dicirikan oleh aliran asimtomatik. Seseorang sering tidak menyedari tentang pembawa virus dan punca jangkitan.
  2. Kronik - dalam kebanyakan kes (kira-kira 85%), kronik penyakit bermula selepas peringkat akut.
  3. Cirrhosis hati - berkembang dengan perkembangan lanjut patologi. Ini adalah penyakit yang sangat serius yang mengancam kehidupan pesakit dalam dan dari dirinya sendiri, dan dengan kehadirannya, risiko mengembangkan komplikasi lain - khususnya, kanser hati - meningkat dengan ketara.

Ciri khas virus ini adalah keupayaan untuk mutasi genetik, akibatnya kira-kira 40 subtipe HCV (dalam satu genotipe) dapat dikesan secara serentak di dalam tubuh manusia.

Genotip virus

Keterukan dan perjalanan penyakit bergantung kepada genotip hepatitis C, yang menjangkiti tubuh. Enam genotip dengan beberapa subtipe kini diketahui. Selalunya dalam darah pesakit dikesan virus 1, 2 dan 3 genotip. Mereka menyebabkan manifestasi penyakit yang paling ketara.

Di Rusia, genotip paling umum 1b. Lebih jarang - 3, 2 dan 1a. Hepatitis C yang disebabkan oleh virus genotip 1b dicirikan oleh satu kursus yang lebih teruk.

Diagnosis Hepatitis

Kaedah utama untuk diagnosis hepatitis B adalah penentuan kehadiran antibodi terhadap virus hepatitis C (anti-HCV) dan HCV-RNA. Hasil positif daripada kedua-dua ujian mengesahkan adanya jangkitan. Kehadiran antibodi IgM (anti-HCV IgM) memungkinkan untuk membezakan hepatitis aktif dari pengangkutan (ketika antibodi IgM tidak hadir dan ALT adalah normal).

Kajian PCR terhadap hepatitis C (tindak balas rantai polimer) membolehkan untuk menentukan kehadiran RNA hepatitis C dalam darah pesakit. PCR adalah wajib bagi semua pesakit yang disyaki hepatitis virus. Kaedah ini berkesan dari hari pertama jangkitan dan memainkan peranan penting dalam diagnosis awal.

Bilakah hepatitis C lebih sukar untuk dirawat?

Menurut statistik, lebih sukar untuk merawat hepatitis C pada lelaki, orang berusia lebih 40 tahun, pada pesakit dengan aktiviti transaminase biasa, dengan beban virus yang tinggi, dan mereka yang mempunyai genotip virus 1 b. Sudah tentu, kehadiran sirosis pada masa rawatan mula memburukkan prognosis.

Keberkesanan rawatan antivirus bergantung kepada banyak faktor. Dengan jangka panjang hepatitis C, ia tidak mudah untuk mencapai pembasmian virus sepenuhnya. Tugas utama adalah memperlahankan proses pembiakan virus secara aktif.

Ini adalah mungkin dalam kebanyakan kes dengan menggunakan skim moden terapi antiviral. Sekiranya tiada pendaraban aktif virus di hati, keparahan keradangan berkurangan secara signifikan, fibrosis tidak berkembang.

Rawatan Hepatitis C

Dalam kes hepatitis C, rawatan standard adalah terapi gabungan dengan interferon-alpha dan ribavirin. Ubat pertama boleh didapati dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan subkutaneus di bawah nama-nama dagang Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferon diambil sekali seminggu. Ribavirin boleh didapati di bawah nama jenama yang berlainan dan diambil dalam bentuk pil dua kali sehari.

  1. Interferon-alpha adalah sejenis protein yang menyatukan tubuh secara bebas sebagai tindak balas kepada jangkitan virus, i.e. ia sebenarnya adalah komponen perlindungan antivirus. Di samping itu, interferon-alpha mempunyai aktiviti antitumor.
  2. Ribavirin sebagai rawatan diri mempunyai keberkesanan yang rendah, tetapi apabila digabungkan dengan interferon ia secara signifikan meningkatkan keberkesanannya.

Tempoh terapi boleh berkisar antara 16 hingga 72 minggu, bergantung kepada genotip virus hepatitis C, respon terhadap rawatan, yang sebahagian besarnya disebabkan oleh ciri-ciri individu pesakit, yang ditentukan oleh genomnya.

Satu kursus terapi antiviral menggunakan "standard emas" boleh menanggung pesakit dari $ 5000 hingga $ 30,000, bergantung kepada pilihan ubat dan rejimen rawatan. Kos utama diambil kira oleh persiapan interferon. Interferon pegjaunan pengeluaran asing lebih mahal daripada interferon konvensional pengeluar apa pun.

Di kebanyakan wilayah di Rusia, rawatan tidak dilindungi oleh OMS dan dijalankan melalui program serantau. Sebagai contoh, di Moscow sahaja, sehingga 2,000,000,000 rubel dibelanjakan setiap tahun untuk rawatan orang dengan hepatitis C, merawat sehingga 1,500 pesakit setiap tahun. Dalam kes ini, hanya berdaftar secara rasmi di Moscow 70,000 pesakit. Ternyata untuk menyembuhkan mereka semua, ia akan mengambil masa 50 tahun.

Sebagai tambahan kepada terapi piawai, pada tahun 2018, pesakit dengan hepatitis C kronik yang tidak berisiko tinggi mati akibat sebab lain, kami mencadangkan terapi interferon bebas dengan ubat-ubatan antiviral yang bertindak secara langsung (DAA) untuk tempoh 8 hingga 24 minggu. Pesakit dengan risiko komplikasi yang tinggi (dinilai oleh tahap kerosakan hati) perlu dipertimbangkan terlebih dahulu. Pada masa ini, perencat replikasi tiga protein bukan struktur HCV digunakan dalam skim PVT yang tidak bersifat noninterferon: protease NS3 / 4A, protein tahan interferon NS5A, polimerase NS5B.

Keberkesanan rawatan hepatitis C dinilai oleh parameter biokimia darah (penurunan dalam aktiviti transaminase) dan kehadiran HCV-RNA, dengan mengurangkan tahap beban virus.

Baru dalam rawatan hepatitis

Walaupun fakta bahawa penyediaan gabungan Mavyret AbbVie Inc., yang terdiri daripada NS3 dan NS5A perencat protein virus generasi kedua gletsaprevir / pibrentasvir, diluluskan pendaftaran FDA 3 Ogos 2017, akhir, fasa ketiga ujian klinikal berdasarkan mod yang dipilih masih terus Maviret dan akan berlangsung sehingga 2019. khususnya, ia adalah tempoh optimum terapi gletsaprevir / pibrentasvirom akut hepatitis C, serta terapi "terakhir" bagi orang-orang dengan pelbagai ubat tahan, siasatan uetsya gabungan gletsaprevir / pibrentasvira dan sofosbuvir.

Fasa I - II bagi percubaan klinikal termasuk wakil pangenotip pertama kelas penghalang nukleosida daripada polimerase NS5B, GSK2878175 dan CC-31244. Kedua-dua inhibitor ini berpotensi digunakan dalam terapi kombinasi dengan DAA kelas-kelas lain, serta dengan ubat-ubatan antiviral tindakan tidak langsung.

Secara rasmi, Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia Maviret telah didaftarkan pada 13 April 2018, selepas itu ia muncul di farmasi. Kos purata pembungkusan "Mavyret" melebihi 350 ribu rubel, dan harga kursus rawatan 8 minggu standard mencapai 600-700 ribu Rubles atau lebih.

Perlu diperhatikan bahawa piawaian untuk merawat orang dengan hepatitis C berubah dengan cepat. Sofosbuvir, daclatasvir, dan sofosbuvir / ledipasvir ubat gabungan adalah sebahagian daripada rejimen rawatan yang lebih disukai dalam garis panduan WHO dan boleh menyumbang kepada kadar sembuh 95%.

Kesan Sampingan Terapi Antiviral

Jika rawatan interferon ditunjukkan, maka kesan sampingan tidak dapat dielakkan, tetapi mereka dapat diramalkan.

Selepas suntikan pertama interferon, kebanyakan orang mengalami sindrom ARVI. Selepas 2-3 jam, suhu meningkat kepada 38-39 0 C, mungkin akan menggigil, sakit otot dan sendi, kelemahan yang ketara. Tempoh keadaan ini boleh dari beberapa jam hingga 2-3 hari. Dalam masa 30 hari, tubuh dapat membiasakan diri dengan pengenalan interferon, sehingga pada masa ini sindrom seperti flu akan hilang. Kelemahan dan keletihan tetap, tetapi kita harus bersabar.

Bagi Ribavirin, ia biasanya diterima dengan baik. Tetapi cukup sering dalam analisis umum darah, fenomena anemia hemolitik ringan dicatat. Dispepsia ringan boleh berlaku, jarang sakit kepala, peningkatan kadar asid urik dalam darah, sangat jarang intoleransi terhadap ubat.

Berapa banyak yang hidup dengan hepatitis C, jika tidak dirawat

Sangat sukar untuk mengatakan berapa banyak orang yang hidup dengan hepatitis C, sama seperti jangkitan HIV. Dalam bilangan pesakit purata, sirosis hati dapat berkembang sekitar 20-30 tahun.

Sebagai peratusan, bergantung kepada umur orang, sirosis berkembang:

  • dalam 2% pesakit yang dijangkiti sebelum 20 tahun;
  • 6% menerima virus berusia 21-30 tahun;
  • 10% daripada mereka yang dijangkiti berusia 31-40 tahun;
  • 37% daripada kes adalah 41-50 tahun;
  • 63% daripada mereka yang dijangkiti adalah lebih daripada 50 tahun.

Juga, kebanyakan kajian telah menunjukkan bahawa perkembangan fibrosis bergantung kepada jantina. Pada lelaki, patologi ini berkembang lebih cepat dan dalam bentuk yang lebih teruk, walaupun terlibat dalam rawatan.

Keadaan kesihatan dengan hepatitis C

Kesan virus di badan kita boleh menyebabkan tindak balas yang cepat, dan mungkin mempunyai impak yang lebih lama dan tidak dapat dilihat dengan segera. Penyakit ARD, seseorang sebenarnya boleh menjadi pembawa sementara dari pelbagai virus, tetapi ia mudah untuk mengumpulkan mereka bersama, kerana gejala dan komplikasi yang disebabkan oleh mereka sangat serupa. Perkara yang sama berlaku dengan hepatitis virus. Mereka menjejaskan hati, menyebabkan kerosakan dalam kerja organ ini, selepas itu kerja seluruh organisma terganggu.

Kesukaran diagnosis adalah bahawa pesakit sendiri tidak memahami bagaimana ini berlaku, jadi perubahan beransur-ansur. Hari demi hari kekuatan menjadi kurang, kelemahan dan kerengsaan menjadi kebiasaan dan orang itu sendiri tidak menyedari bagaimana dia menyesuaikan diri dengan keadaan ini. Selama bertahun-tahun, punca-punca penyakit menjadi semakin jelas, dan kemungkinan pemulihan lebih kurang.

Kenal pasti masalah ini

Walaupun tanpa gejala, diagnostik khas membantu mengenal pasti penyakit ini, walaupun ada beberapa tanda di mana jangkitan dapat dikesan:

  • Pada bulan pertama selepas jangkitan, seseorang mungkin merasa lemah dan mempunyai gejala sejuk atau selesema;
  • Selepas gejala-gejala berlaku lebih meluas, tanda-tanda sindrom vegetatif aseptik muncul. Sakit kepala mungkin berlaku, kelemahan dan keletihan menjadi sahabat tetap;
  • Gangguan pencernaan dan gejala yang serupa dengan pentadbiran makanan boleh berlaku pada permulaan penyakit, tetapi lebih sering ia berlaku pada akhir penyakit;
  • Terdapat tanda-tanda kecil, seperti pembekuan darah yang buruk atau perubahan warna air kencing atau najis.

Untuk tidak menjadi sandera penyakit itu, dan untuk mengatasi dia, penting untuk mengetahui bahaya itu. Maklumat mengenai virus kini tersedia, di Internet anda boleh berbual dengan orang yang telah menderita penyakit. Untuk mengenal pasti masalah kejadian sudah mungkin di peringkat tinggi. Ia boleh menjadi global dan komprehensif jika tiada tindakan diambil.

Aktiviti aktif

Apabila sesuatu penyakit dikesan, ia perlu untuk bertindak secepat mungkin. Anda boleh mendapatkan perkhidmatan yang berkualiti dalam rawatan di banyak bandar di negara kita. Pentadbiran interferon bukan satu-satunya rawatan terapi.
Ubat antivirus baru akan melakukan pekerjaan mereka dengan lebih cepat, menyingkirkan punca penyakit itu dan tidak akan menyebabkan kerosakan kepada kesihatan. Pelantikan biasanya dilakukan oleh doktor yang hadir, tetapi ia mungkin membawa mesej yang berbeza. Sebab-sebab yang ditetapkan oleh interferon adalah berbeza, dari ketidaktahuan doktor terhadap masalah itu kepada kemustahilan ubat membeli pesakit.

Kajian telah menunjukkan hasil pemulihan yang tinggi dengan penggunaan ubat generasi baru. Perubahan dalam keadaan kesihatan pada masa permulaan rawatan adalah berbeza: dari kemerosotan kesihatan mereka dan untuk berubah menjadi lebih baik. Terdapat mekanisme tertentu yang telah diketahui oleh pengilang. Kesan pada virus dan pada tubuh seseorang yang sakit adalah berbeza: jenis ubat baru dianggap tidak toksik kepada tubuh manusia. Tetapi komponen ubat virus adalah tanpa ampun, mereka tidak membenarkan jangkitan membiak ke had yang banyak. Secara beransur-ansur menghalang fungsi pembiakan, ubat-ubatan melepaskan pesakit dari masalah. Masalah kemerosotan dan kemasukan mungkin berkaitan dengan masalah hati. Virus tidak terjejas jika terapi dipilih dengan tidak betul.

Hepatitis C

Maklumat am

Dalam usaha untuk dijangkiti virus hepatitis C, bahan yang mengandungi virus (darah seseorang yang dijangkiti) masuk ke aliran darah orang lain. Lebih daripada 2% penduduk dunia dijangkiti virus ini. Insiden hepatitis C semakin meningkat setiap tahun. Adalah dipercayai bahawa kenaikan ini dikaitkan dengan penyebaran penagihan dadah, kerana 38-40% orang muda dengan hepatitis C dijangkiti apabila ubat disuntik secara intravena. Kira-kira 70-80% pesakit dengan hepatitis C mengembangkan bentuk penyakit kronik, yang mewakili bahaya terbesar, kerana ia boleh menyebabkan sirosis hati atau pembentukan tumor hati yang ganas. Pada masa ini, ubat-ubatan yang berkesan untuk rawatan hepatitis C telah dikembangkan. Dengan terapi yang tepat pada masanya dan kompeten, ubat yang lengkap dapat dilakukan dalam 60-80% kes. Malangnya, vaksin yang berkesan terhadap hepatitis C belum wujud.

Punca penyakit

Sumber jangkitan adalah orang yang sakit atau pembawa virus.

Jangkitan virus Hepatitis C adalah mungkin dalam situasi berikut:
- apabila penagih dadah menggunakan satu picagari untuk pentadbiran intravena bahan narkotik;
- apabila melakukan tindikan dan tatu dengan instrumen yang tercemar dengan darah pesakit atau pembawa jangkitan;
- apabila berkongsi pisau cukur, aksesori kuku, berus gigi;
- semasa hemodialisis (alat "buah pinggang buatan");
- kakitangan perubatan semasa mana-mana manipulasi perubatan yang berkaitan dengan darah;
- semasa transfusi produk darah (mod penghantaran ini menjadi kurang dan tidak penting, kerana di negara maju produk darah wajib diuji untuk kehadiran virus hepatitis C);
- Penghantaran seks hepatitis C (dengan hubungan seks tanpa perlindungan dengan pembawa virus, kebarangkalian penghantaran adalah 3-5%);
- penghantaran jangkitan dari ibu yang dijangkiti kepada janin (berlaku kurang daripada 5% daripada kes, jangkitan biasanya berlaku semasa melahirkan anak, semasa saluran kelahiran).
Risiko jangkitan dengan virus hepatitis C semasa prosedur perubatan mungkin berterusan di negara-negara membangun. Sekiranya norma-norma kebersihan terlanggar, maka mana-mana pejabat di mana prosedur perubatan dilakukan boleh menjadi tempat jangkitan.
Hepatitis C tidak disebarkan melalui titisan udara, apabila berjabat tangan, memeluk, menggunakan hidangan biasa, makanan atau minuman. Sekiranya penghantaran jangkitan berlaku di rumah, maka zarah darah dari pesakit atau pembawa virus hepatitis C mestilah memasuki darah orang yang dijangkiti.

Gejala Hepatitis C

Dari saat jangkitan ke manifestasi klinikal, diperlukan 2-3 minggu hingga 6-12 bulan. Dalam kes penyakit yang teruk, tempoh awal berlangsung selama 2-3 minggu, disertai kesakitan sendi, keletihan, kelemahan, gangguan pencernaan. Kebangkitan dalam suhu jarang berlaku. Jaundis juga tidak begitu ciri. Hepatitis C akut didiagnosis sangat jarang dan lebih kerap secara kebetulan.
Selepas fasa akut penyakit tersebut, orang itu mungkin pulih, penyakit ini boleh berubah menjadi bentuk kronik atau dalam pembawa virus. Majoriti pesakit (dalam 70-80% kes) mengembangkan kursus kronik. Peralihan hepatitis C akut kepada kronik berlaku secara beransur-ansur: selama tempoh beberapa tahun, kerosakan pada sel hati semakin meningkat, dan fibrosis sedang berkembang. Fungsi hati boleh dikekalkan untuk masa yang lama. Dan gejala pertama (penyakit kuning, peningkatan abdomen dalam jumlah, urat labah-labah pada kulit perut, peningkatan kelemahan) mungkin muncul dengan sirosis hati.
Gabungan hepatitis C dengan bentuk lain hepatitis virus secara dramatik memperburuk perjalanan dan prognosis penyakit.

Diagnosis Hepatitis C

Untuk diagnosis hepatitis C, perlu dilakukan ujian darah biokimia (bilirubin, AlAT, ASAT, indeks prothrombin, fosfatase alkali, kolesterol), ujian darah untuk antibodi untuk virus hepatitis C (anti-HCV), PCR untuk HCV-RNA (PCR kualitatif,, genotipe), kiraan darah lengkap, ultrasound organ perut dan beberapa kajian lain.
RNA virus Hepatitis C dalam darah (HCV-RNA) ditentukan oleh PCR. Kajian ini membantu mengesahkan jangkitan dan memberikan maklumat mengenai aktiviti dan kadar pembiakan virus dalam badan.
Kehadiran antibodi IgM (anti-HCV IgM) memungkinkan untuk membezakan hepatitis aktif dari pengangkutan (ketika antibodi IgM tidak hadir dan ALT adalah normal).
Dengan semua keputusan, doktor akan dapat membuat diagnosis lengkap, menentukan tahap perkembangan proses virus dalam tubuh, menilai keadaan hati dan sejauh mana kerosakannya, mencari rawatan yang berkesan dan selamat.

Apa yang boleh anda lakukan

Jika anda telah menguji positif antibodi kepada virus hepatitis C atau disyaki mempunyai penyakit berdasarkan simptom, anda harus menghubungi GP anda secepat mungkin. Apabila mengesahkan diagnosis, adalah perlu untuk dengan teliti mengikuti preskripsi doktor dan berhenti meminum alkohol. Hepatitis C harus dirawat oleh pakar hepatologi berpengalaman. Ini akan memastikan kecekapan rawatan maksimum dan akan mengelakkan kos tambahan. Kaedah perubatan yang tidak tradisional untuk rawatan hepatitis C tidak berkesan. Oleh itu, jangan percaya pengiklanan di mana mereka bercakap mengenai makanan tambahan, perhimpunan herba dan buletin sihir lain, menjanjikan ubat yang dijamin untuk hepatitis dalam masa yang singkat.
Sekiranya anda dijangkiti virus hepatitis C, pastikan anda bertanya kepada doktor mengenai langkah berjaga-jaga keluarga.

Apa yang akan membantu doktor

Program rawatan untuk hepatitis C bergantung kepada bentuk dan keparahan penyakit.
Rawatan hepatitis C kronik berdasarkan kombinasi terapi antiviral. Jika rawatan bermula tepat pada masanya, prognosis biasanya menggalakkan.
Keberkesanan terapi hepatitis C dinilai oleh parameter biokimia darah (penurunan aktiviti ALAT, Asat, alkali fosfatase), kehadiran atau ketiadaan RNA HCV, dan pengurangan beban virus.

Pencegahan Hepatitis C

- mengelakkan penggunaan ubat intravena (jika anda tidak boleh menolaknya, jangan gunakan jarum suntik dan jarum orang lain);
- jangan gunakan pisau cukur orang lain, berus gigi dan barang-barang di mana terdapat darah;
- periksa dengan doktor gigi untuk memastikan bahawa semua manipulasi berpotensi berbahaya dilakukan hanya dengan alat buang sekali pakai;
- hanya melawat klinik manicure dan tatu berkualiti tinggi (tuan mesti mencuci tangannya, bekerja di sarung tangan pakai buang dan gunakan alat buang sekali pakai);
- Kondom disyorkan untuk orang yang melakukan hubungan seks dengan orang dengan hepatitis C atau pembawa virus.

Apakah gejala hepatitis C?

Penyakit hati ini sangat berbahaya. Untuk mengesan penyakit itu dalam masa yang lama dan memulakan rawatannya, perlu mengetahui gejala yang muncul dalam hepatitis c. Penyakit ini disebabkan oleh virus hepatitis C, yang, sekali dalam tubuh manusia, tegas ditubuhkan dalam sel-sel hati.

Pada masa yang sama, virus itu sendiri bukan pemusnah, ia bertindak seperti parasit. Sel-selnya hidup di hati - hepacitis. Semakin aktif virus itu mengalir, sel-sel hati yang lebih banyak dijangkiti. Imuniti manusia tidak dapat melihat virus berbahaya dan melawan membran di mana ia diselesaikan, iaitu dengan sel sendiri.

Tindak balas imun

Oleh kerana tingkah laku rahsia virus dan kesan tidak aktifnya pada tubuh manusia, tindak balas imun - rupa antibodi boleh berkembang dalam tempoh dari dua minggu hingga enam bulan. Ia bergantung kepada:

  • Genotip virus;
  • Kelajuan penyebarannya;
  • Gaya hidup yang dijangkiti (tabiat buruk, aktiviti fizikal);
  • Tahap pertahanan semula jadi badan.

Dengan kerja aktif sistem imun, serangan sel-sel hati yang dijangkiti berlaku. Tisu organ mati, digantikan oleh jaringan adiposa dan penghubung. Bahagian besar hati terjejas, semakin kuat sel-sel organ yang sihat akan dimuatkan. Untuk berfungsi sepenuhnya, sel-sel hati perlu meningkatkan saiznya. Itulah sebabnya dengan keradangan badan terdapat kenaikan yang ketara.

Sekiranya sebahagian besar hepacitis terjejas, dan organ secara praktikal berhenti menjalankan fungsinya, maka sirosis hati berlaku. Ini berlaku dengan penyakit kronik dan ketiadaan rawatan yang sesuai. Cirrhosis adalah praktikal tahap penyakit hati yang melampau, di mana kehidupan seseorang tidak dapat lagi penuh. Dalam fasa ini, pesakit diresepkan gaya hidup yang tenang dengan banyak sekatan.

Ada kes-kes apabila pesakit disembuhkan sendiri semasa peringkat akut penyakit ini. Dan mereka belajar tentang penyakit yang dipindahkan hanya apabila mereka melepasi ujian yang sesuai untuk antibodi kepada virus hepatitis c. Para saintis masih tidak memberikan jawapan yang tepat mengenai hal ini dan memotivasi proses penyembuhan diri dengan perlindungan imun yang tinggi. Ia juga tidak dapat difahami mengapa terapi antiviral tidak selalu membantu.

Satu perkara tetap tidak berubah - gaya hidup yang betul dan ketiadaan tabiat buruk seperti minum dan merokok, banyak memberi kesan kepada perjalanan penyakit. Pada masa yang sama, penting untuk sentiasa mengawasi keadaan kesihatan anda, memberi perhatian kepada indisposisi dan gejala yang berkaitan. Perlu diingat bahawa gejala hepatitis C virus dalam peringkat akut adalah berbeza dengan tanda-tanda penyakit kronik.

Gejala

Semasa peringkat akut penyakit itu, gejala-gejala ini sangat mirip dengan gejala-gejala dingin yang kudis. Peringkat akut penyakit virus pada orang dewasa kurang ketara daripada pada kanak-kanak. Ini disebabkan oleh badan yang lebih kuat dan sistem yang terbentuk sepenuhnya. Gejala hepatitis C pada orang dewasa:

  • Kelemahan umum;
  • Keletihan;
  • Peningkatan suhu badan sedikit, kebanyakannya tidak melebihi 37.5 darjah;
  • Sakit di otot dan sendi (yang juga diperhatikan apabila dijangkiti selesema);
  • Sakit kepala

Selalunya, orang tidak memberi perhatian kepada gejala-gejala ini, memandangkan ia adalah sejuk. Jika, sebagai tambahan kepada manifestasi ini, terdapat rasa berat di hipokondrium yang betul, sakit semasa palpasi dan gelap air kencing, maka ini adalah tanda-tanda sebenar kerosakan virus ke hati. Dalam hal ini, disarankan untuk segera berjumpa pakar, menjalani peperiksaan dan lulus ujian yang sesuai.

Sekiranya tahap ini dibiarkan tanpa perhatian yang sewajarnya, maka penyakit ini sering berubah menjadi kronik. Ketika orang itu terus hidup secara aman dalam kejahilan dan menjalani kehidupan normal, virus itu secara beransur-ansur menghancurkan salah satu organ yang paling penting.

Gejala hepatitis C kronik

Hepatitis C adalah salah satu penyakit paling berbahaya. Genotip virus ini agak mutasi, oleh itu kecenderungan tindak balas imun dikurangkan. Dalam fasa kronik atau laten, virus hepatitis C mungkin wujud selama bertahun-tahun di dalam tubuh manusia, dan bahkan beberapa dekad. Secara berkala, ia boleh memburukkan dan mengambil fasa akut, dan apabila puncaknya berlalu, ia akan menenangkan lagi dan diam secara senyap-senyap dalam sel-sel hati. Gejala utama hepatitis C kronik adalah:

  • Keletihan, ketahanan fizikal menurun;
  • Meningkatkan mengantuk, seseorang mula menumpukan lebih banyak masa untuk tidur dan berehat;
  • Gangguan saluran penghadaman (loya, muntah, cirit-birit, kembung, kurang selera makan);
  • Perubahan warna kulit dan membran mukus;
  • Air kencing gelap;
  • Perubahan warna najis;
  • Perasaan berat dan merobek di hipokondrium yang betul.

Perlu difahami bahawa semua gejala di atas bersama-sama menemani penyakit pada tahap yang agak lewat. Apabila hati telah mengalami perubahan ketara dan tidak melaksanakan fungsi yang diperlukan sepenuhnya.

Pada asasnya, pesakit mengalami kemerosotan umum, baik fizikal dan emosi. Orang ramai cenderung untuk menghapus tanda-tanda masalah di tempat kerja, beban kerja yang berat, dan jauh dari semua orang mencari bantuan daripada pakar. Oleh itu, mereka belajar tentang penyakit mereka selepas masa yang lama dari jangkitan.

Pada wanita dengan hepatitis C, mungkin ada haid yang tidak teratur, sakit di kawasan lumbar. Secara umum, seks yang lemah lebih banyak memberi perhatian kepada keadaan dan kesejahteraannya, oleh itu, hepatitis C pada wanita dikesan pada peringkat awal. Perlu diingat bahawa keperluan untuk diperiksa semasa kehamilan memainkan peranan yang besar dalam hal ini. Juga diuji untuk kehadiran virus dalam darah adalah menolak beberapa gejala pada wanita dengan hepatitis C:

  • Peningkatan rambut rontok, rambut rapuh;
  • Kuku rapuh;
  • Perubahan pigmentasi kulit;
  • Ubat varikos.

Malfungsi di dalam badan ditunjukkan kerana gangguan metabolik, kerosakan pada hati dan saluran pencernaan. Akibatnya - badan tidak menerima jumlah vitamin dan nutrien yang sesuai. Gejala-gejala hepatitis C pada wanita lebih ketara, kerana mereka memantau penampilan mereka lebih berhati-hati daripada lelaki, dan dengan manifestasi seperti mereka sering melihat seorang doktor.

Diagnosis dan rawatan

Selalunya, orang mengetahui tentang kehadiran virus dalam suatu organisma secara tidak sengaja, antibodi dikesan:

  • Sebagai persediaan untuk operasi;
  • Semasa mengambil ujian rutin semasa kehamilan;
  • Dengan peperiksaan perubatan yang lengkap;
  • Semasa menderma darah.

Ia amat jarang berlaku bagi orang-orang atas inisiatif mereka sendiri untuk pergi dan memeriksa kehadiran penyakit tertentu. Walaupun pada masa ini mungkin pembawa virus dan menimbulkan ancaman kepada orang lain. Sekiranya anda menguji antibodi ke virus hepatitis C, anda tidak seharusnya panik.

Terdapat kes analisis positif palsu, dan untuk memastikan ketepatannya, terdapat keperluan untuk mengulangi kajian di klinik lain. Jika analisis semula juga memberikan hasil yang positif, anda perlu menghubungi seorang pakar. Anda boleh menggunakan perkhidmatan klinik berbayar atau berunding dengan doktor di tempat kediaman anda.

Semua penyakit virus diuruskan oleh doktor penyakit berjangkit, dan dengan hepatitis c, oleh pakar hepatologi. Walau bagaimanapun, untuk mendapatkan terus kepada doktor khusus yang sempit, anda perlu mendapatkan rujukan dari ahli terapi di tempat kediaman anda. Dan selepas itu, anda akan dapat membuat temu janji dengan pakar penyakit berjangkit atau pakar hepatologi.

Pada pelantikan utama, doktor menjalankan pemeriksaan luar dan mempersoalkan pesakit, memeriksa keadaan membran mukus dan hati. Juga, pakar mesti menulis arahan pesakit untuk ujian berikut:

  • Penanda hepatitis C;
  • PCR berkualiti tinggi hepatitis c;
  • Penentuan genotip virus;
  • Ultrasound hati.

Untuk mengesahkan diagnosis, analisis utama adalah tindak balas rantai PCR - polimerase. Ia terdiri daripada dua jenis - kualitatif dan kuantitatif. Tindak balas kualitatif menentukan kehadiran virus dalam darah, dan kuantitatif, masing-masing, kuantiti. Jika PCR yang berkualiti tinggi akan memberikan hasil yang negatif, itu bermakna pesakit sekali mempunyai virus dan berjaya mengatasinya. Dalam kes ini, anda boleh bernafas mudah, dan antibodi dalam darah boleh kekal selama bertahun-tahun, dan juga sepanjang hayat.

Dengan PCR positif, pesakit didaftarkan, dia menjalani pemeriksaan dan ujian tambahan. Setelah menentukan genotip dan jumlah virus dalam darah, pesakit diberikan terapi yang sesuai. Rawatan Hepatitis C agak mahal, tetapi terdapat pilihan rawatan atas perbelanjaan negeri. Doktor meletakkan pesakit dalam barisan untuk rawatan di bawah program negeri, hanya dia perlu menunggu selama bertahun-tahun.

Mengetahui apa gejala hepatitis C, anda boleh dengan mudah mengesyaki kehadiran virus di dalam badan. Penyakit ini, yang dikesan pada peringkat awal, akan menyebabkan kerosakan pada hati dan seluruh tubuh. Dan juga lebih mudah untuk mengatasinya, kerana virus itu tidak kukuh dengan tegas dalam sel-sel hati dan belum mula memusnahkannya. Anda perlu menjaga kesihatan anda, selalu menjalani peperiksaan. Mengenai ini bukan sahaja bergantung kepada kesihatan anda, tetapi juga orang yang anda sayangi. Oleh itu, ujian mandatori untuk hepatitis C pada wanita semasa hamil membantu mencegah jangkitan janin.