Simptom metastase hati sebelum kematian

Hati adalah organ penyedia darah yang dibekalkan dengan baik yang membersihkan darah sistem peredaran pulmonari. Itulah sebabnya dalam kes neoplasma organ-organ dalaman, metastasis paling sering dikesan di hati. Kemunculan metastasis pada organ lain menunjukkan bahawa pesakit mempunyai kanser tahap keempat yang terakhir. Dalam kes ini, selalunya tumpuan utama agak besar dan sukar untuk rawatan pembedahan.

Punca metastasis

Selalunya, tumor dari saluran gastrousus, sistem bronkopulmonari, dan kelenjar susu metastasize ke hati. Kurang biasa, metastases hati dikesan dalam tumor pada kulit, esofagus dan pankreas, dan organ pelvis. Metastasis sering memasuki organ urat portal, kurang kerap dengan sistem limfa semasa atau merebak dari tisu tetangga.

Pada mulanya, sel kanser meluas di luar organ yang dipengaruhi oleh tumor utama. Kemudian ia memasuki sistem peredaran darah atau limfa, di mana ia dibawa ke pelbagai organ dengan aliran getah bening dan darah. Dalam vesel salah satu organ, sel metastatik tersentuh, melekat pada dindingnya dan mula berkembang menjadi parenchyma. Ini membentuk metastasis.

Gejala metastasis

Dengan fokus pada hati, terdapat sakit di hipokondrium, mual dan muntah, kelemahan dan demam, kegelisahan umum dan tanda-tanda mabuk lain. Selera makan pesakit berkurang, mungkin terdapat pelanggaran terhadap kerusi. Terdapat tanda-tanda anemia - pucat kulit, penurunan tekanan. Pesakit kehilangan berat badan. Dalam kes kerosakan hati yang teruk, pengumpulan cecair di rongga abdomen - ascites muncul.

Terdapat juga tanda-tanda tumor utama, yang bergantung kepada lokasinya. Sebagai contoh, untuk tumor usus dicirikan oleh sembelit, untuk patologi dalam paru-paru - sesak nafas dan batuk darah, dalam tumor terganggu kitaran haid ovari.

Perubahan terdapat dalam darah. Secara umumnya, ujian darah menunjukkan tanda-tanda anemia - pengurangan jumlah sel darah merah dan hemoglobin. ESR meningkat. Dalam tahap biokimia peningkatan enzim hati - AST, ALT, phosphatase alkali, GGT, bilirubin boleh menjadi gangguan pembekuan. Untuk mencari sumber tumor, doktor mungkin menetapkan penanda tumor. Peningkatan alphafetoprotein, antigen embrio kanser, adalah ciri metastase hati.

Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga perut, CT atau pengimejan resonans magnetik, scintigraphy akan membantu menjelaskan diagnosis. Apabila metastasis hati dikesan, tumor utama dicari. Dalam kes yang tidak jelas, laparoscopy diagnostik boleh dilakukan.

Rawatan

Operasi ini hanya mungkin jika satu atau dua metastasis ditemui di hati dan mereka terletak jauh dari kapal. Kemudian anda boleh mempunyai reseksi hati dan kemoterapi. Dalam selebihnya, hanya kemoterapi atau terapi sinaran yang mungkin. Pengenalan dadah untuk kemoterapi sering dilakukan secara topikal untuk mengelakkan kesan toksik umum.

Ubat ini disuntik melalui kateter ke vena portal dan dihantar ke metastasis saluran darah. Di bawah tindakan bahan, tumor nekrosis berlaku, dan ia runtuh. Terapi radiasi juga dijalankan.

Tidak mustahil untuk menyembuhkan pesakit sedemikian sepenuhnya, terapi yang dilakukan hanya memanjangkan hayat. Selepas beberapa ketika, metastasis boleh dibentuk semula di dalam hati, jadi perlu untuk memantau secara kerap rawatan ultrasound atau menggunakan CT. Dengan pengesanan semula metastasis, rawatan disambung semula.

Ramalan

Prognosis untuk pengesanan metastasis di hati tidak menguntungkan, kerana ini menunjukkan peringkat lanjut tumor. Tanda buruk, jika hati ketara kehilangan fungsinya dan kebanyakannya dipengaruhi oleh metastasis. Juga dianggap tidak menguntungkan adalah saiz besar tumor utama dan percambahan pada tisu sekitarnya. Rawatan aktif dapat memanjangkan umur pesakit hingga lima hingga enam tahun, sedangkan tanpa rawatan, pesakit tidak boleh hidup lebih dari satu tahun.

Metastasis hati mempunyai simptom prediagonal sebelum kematian. Keracunan kanker menyebabkan penurunan selera makan dan penurunan berat badan yang ketara. Terdapat kelemahan umum. Gejala-gejala ini berkembang secara perlahan apabila tumor berkembang.

Walau bagaimanapun, dengan pendekatan kematian, pesakit mula sepenuhnya meninggalkan makanan dan cecair. Kesedaran menjadi keliru, pesakit meminta bersama saudara atau jururawat. Terdapat pendapat yang walaupun dalam koma, pesakit dapat mendengar kata-kata orang tersayang yang dapat melegakan keadaannya.

Dengan perkembangan penyakit ini berlaku kegagalan pernafasan, nafas yg sulit yang muncul dalam kedudukan terlentang, rales auscultation dalam paru-paru, menurun kekerapan dan kedalaman pernafasan, kerana pusat bernafas adalah terhalang oleh tindakan edema otak. Semua proses metabolik semakin perlahan, keperluan untuk mengurangkan oksigen.

Apabila bernafas, anda dapat melihat rupa jurang yang besar antara nafas dan pernafasan yang tidak rata. Melegakan keadaan pesakit dengan mengangkat bantal dan menghidupkannya pada sisi yang berbeza. Proses di dalam otak disebabkan kekurangan oksigen menjadi perlahan. Untuk memperkayakan tisu dengan oksigen, disyorkan untuk menggunakan kusyen oksigen, yang boleh dilakukan walaupun di rumah.

Disebabkan gangguan metabolik, kekurangan vitamin dan unsur surih, kekurangan pemakanan, kulit kering berlaku. Pesakit harus diberi minuman pada sips kecil atau melembapkan bibir. Sebelum bermulanya kematian, kulit menjadi pucat, peluh sejuk muncul. Apabila pemberhentian respirasi berhenti dan bekalan darah ke otak tidak hadir, pesakit mati.

Sebelum kematian, pesakit menjalani beberapa peringkat:

  1. Predahony. Dalam tempoh ini, ada stagnasi sistem saraf, pesakit mengantuk, apatis, kulit menjadi pucat dengan warna kehitaman. Tekanan darah berkurangan. Pesakit tidak aktif, secara emosi. Pada peringkat ini, ubat moden dapat menyokong pesakit untuk masa yang lama.
  2. Kesakitan. Inilah fasa pra-kematian. Pada mulanya, terdapat ketidakseimbangan dalam kerja semua organ dan sistem kerana pengisian darah yang berbeza dari tisu dan pelanggaran metabolisme mereka. Kekurangan oksigen menyebabkan gangguan kepada organ-organ utama, kencing tanpa nafas dan najis. Peringkat ini boleh berlangsung beberapa jam. Pesakit mati akibat penangkapan pernafasan dan aktiviti jantung.
  3. Kematian klinikal. Peringkat ini mendahului kematian biologi. Pada peringkat ini dalam tubuh masih proses kehidupan yang lembab. Tiada aktiviti jantung, pernafasan tidak ditentukan. Sekiranya terdapat penyakit lain (misalnya, infarksi miokardium, kecederaan teruk), peringkat ini dianggap boleh diterbalikkan, dan pemulihan dilakukan selama setengah jam. Pesakit dengan tahap kanser yang terakhir tidak dihidupkan semula.
  4. Kematian biologi. Selesaikan proses metabolik dalam tubuh, bermula dengan otak, dan kemudian dalam semua organ dan tisu. Pada peringkat ini, kehidupan seseorang tidak dapat dikembalikan.

Pesakit dalam peringkat terakhir kanser merasakan kedekatan kematian dan menyedari pendekatannya. Menjelang akhir kematian, pesakit berada dalam keadaan separuh sedar, mengantuk dan bersedia secara psikologi untuk mati. Terdapat detasmen dari dunia luar, gangguan mental mungkin berlaku.

Untuk mengurangkan penderitaan pesakit adalah disyorkan untuk menghubungi ahli psikologi dan mengikuti nasihatnya. Tutup orang perlu menghabiskan lebih banyak masa dengan pesakit yang mati, membaca buku dengan kuat, mendengar muzik santai, bercakap lebih banyak, ingat detik-detik kehidupan yang positif. Untuk melegakan kesakitan ubat narkotik yang ditetapkan, yang ditetapkan oleh preskripsi klinik onkologi atau pengamal am.

Metastase intrahepatic: gejala dan prognosis hidup

Metastasize ke hati dengan kekerapan tinggi kanser usus, pankreas, paru-paru. Secara praktikal tidak pernah ada pemeriksaan di dalam badan dengan tumor otak. Keadaan ini berkaitan dengan keunikan bekalan darah.

Tisu hepatik merosakkan toksin dari semua organ dalaman melalui arteri dan urat portal. Metastasis lewat dihantar melalui saluran limfa. Penyebab penampilan tumor menengah dalam jaringan tidak jelas bagaimana faktor etiologi pembentukan neoplasma malignan belum ditubuhkan.

Bagaimana metastases hati muncul?

Sistem kekebalan tubuh mesti menangani fisiologi dengan mana-mana sel asing. Para saintis mendakwa bahawa dalam sel-sel tumor badan manusia muncul secara berterusan, tetapi ia secara berkesan dimusnahkan oleh sistem imun.

Bilakah gejala kanser muncul? Sebaik sahaja sel autonomi (tanpa pembiakan bebas tanpa kawalan oleh sistem pertahanan) tidak dimusnahkan, mereka membuat tisu dengan sifat-sifat yang tidak normal untuk masa yang singkat - pertumbuhan pesat, penetrasi ke struktur sekitarnya, pembentukan kapal pemakanan mereka sendiri.

Metastasis hati awal, gejala yang tidak nyata secara klinikal, selalunya mempunyai asal hematogen (dalam saluran darah). Doktor tidak selalu dapat mengenalpasti fokus utama. Sebagai contoh, dalam kes kanser usus, penyakit kuning berlaku pertama pada seseorang, dan sembelit, cirit-birit, dan sakit perut kelihatan agak lambat.

Tanda-tanda utama metastasis hepatik

Kira-kira satu setengah liter darah melepasi sistem vena portal dari saluran gastrointestinal per minit. Dengan kehadiran sel-sel metastatik di dalamnya, selepas mereka memasuki parenchyma hepatik, mereka "menanam", membiak, yang membentuk gejala klinikal:

  • Sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kanan;
  • Jaundice tinge of sclera, kulit;
  • Peluasan saluran perut abdomen (jalur merah);
  • Gejala "kepala ubur-ubur" - corak jejaring arteri yang berdedikasi pada dinding perut anterior;
  • Hepatosplenomegaly - pembesaran hati, limpa;
  • Pengumpulan cecair di rongga perut - asites.

Fenomena yang dijelaskan muncul secara berasingan dalam urutan tertentu, tetapi tanpa regresi balik. Sesetengah saintis memperuntukkan peranan penting dalam proses metastasis kepada struktur anatomi rangkaian peredaran hati. Pada mulanya, darah bergerak di sepanjang arteri besar, maka terdapat penyempitan secara beransur-ansur dalam sinusoid. Struktur anatomi ini adalah sejenis penapis di mana pencampuran darah arteri dan vena berlaku. Secara teorinya, kelewatan sel-sel atipikal di tempat ini adalah mungkin.

Sebagai tambahan kepada manifestasi hepatik tertentu, kanser membentuk klinik yang tidak spesifik. Tanda-tanda keganasan adalah kelemahan yang berterusan, keletihan, kepekatan yang berkurangan, prestasi berkurangan. Ubat labah-labah, warna kulit kehijauan, kadar denyutan jantung yang cepat, menguning kulit, demam, peningkatan dalam perut cetek abdomen, pendarahan dari urat varikos, dan pembengkakan kelenjar susu adalah manifestasi sekunder pertumbuhan maligna.

Metastasis hati

Hati adalah organ penting dalam tubuh manusia, yang melaluinya sendiri semua zat yang memasuki tubuh, ia adalah sejenis penapis.

Dalam onkologi, metastasis sering muncul di hati, kerana banyak saluran dan darah melepasi organ.

Dalam kanser hati, gejala-gejala sukar dikenali pada peringkat awal perkembangan, dan lawatan ke doktor dan definisi patologi menunjukkan dirinya di peringkat kemudian, apabila metastasis mempengaruhi hati itu sendiri dan organ-organ lain.

Jenis utama

Metastasis di hati mempunyai beberapa jenis, antaranya ada:

  1. Bilobarny - menjejaskan 2 lobak hati dan unilobarnyh - menjangkiti lobus 1.
  2. Metastasis tunggal, menghasilkan 2-3 nod dan berbilang, apabila terdapat banyak tumor, mereka mempunyai saiz yang berbeza dan dapat mempengaruhi organ-organ lain.

Dalam perubatan, terdapat 6 peringkat metastasis. Mereka boleh bukan sahaja malignan, tetapi perkembangan metastasis dijalankan seperti berikut:

  1. Sel-sel kanser bergerak dari organ yang rosak kepada yang lain, yang menjejaskan sel yang sihat.
  2. Pergerakan ini dilakukan melalui nodus limfa dan saluran darah.
  3. Sel-sel malignan melalui aliran darah menembusi bahagian-bahagian badan yang paling jauh, dan pergerakan berhenti selepas mencapai titik tertentu.
  4. Seterusnya, metastasis bergerak melalui kapilari, dinding, jatuh ke dalam tisu bersebelahan.
  5. Di kawasan pedalaman, sel-sel berkembang, tumor kecil muncul, yang dipanggil micrometastases.
  6. Pembentukan baru membuat kapal melalui laluan oksigen, nutrien yang diperlukan untuk neoplasma malignan.

Mengetahui prinsip metastasis, adalah penting untuk memahami punca utama perkembangan tumor, serta faktor-faktor yang mencetuskan kemungkinan.

Gejala, pilihan rawatan bergantung kepadanya.

Sebabnya

Dengan sifat metastasis hati yang jauh, keadaan ini menunjukkan onkologi yang teruk dalam 4 peringkat. Dalam kes ini, ramalan sering tidak menguntungkan, dan rawatan tidak mungkin.

Metastasis dalam hati menyebabkan dari neoplasma utama, yang boleh diletakkan di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan:

  1. Kelenjar susu.
  2. Organ-organ saluran penghadaman.
  3. Lung.
  4. Pankreas.

Kira-kira 50% pesakit dengan kanser organ dan sistem yang dijelaskan membangunkan metastasis di hati. Sekiranya kanser hati, rawatan adalah mungkin, tetapi skim dan kaedah sangat kompleks, tidak semestinya pulih sepenuhnya.

Dalam kanser hati, peringkat terapi terakhir tidak mungkin sama sekali, doktor menggunakan kaedah untuk mengekalkan tubuh, memanjangkan umur pesakit dan melegakan gejala utama.

Pada peringkat 4 patologi, proses degeneratif yang serius bermula di hati, dengan ketidakpatuhan semula.

Tumor tumbuh dengan cepat, sel-sel malignan bergerak melalui aliran darah, menjejaskan tisu yang paling jauh. Risiko kematian adalah tinggi, dan hati itu sendiri mungkin enggan bekerja pada bila-bila masa.

Dalam proses pencernaan, pancreas memainkan peranan yang istimewa dan penting. Jika sel-sel kanser muncul di dalamnya, metastasis segera menjejaskan hati, dan selepas itu paru-paru dan buah pinggang terjejas teruk. Penyebab utama metastasis hati adalah sambungan ketat antara organ.

Dalam kanser rektum dan bahagian lain di kawasan kolorektal, simptom tersembunyi. Pada permulaan perkembangan penyakit, gejala menyerupai gangguan biasa sistem pencernaan.

Metastasis terutamanya memasuki hati, komplikasi yang sama berlaku pada 35% pesakit.

Unjuran berbeza, bergantung kepada tahap kerosakan hati. Tidak biasa adalah satu keadaan di mana tidak ada tumor yang jelas, tetapi metastasis pada hati jatuh.

Masalahnya terletak pada patologi payudara, serta organ-organ saluran gastrousus. Tanda-tanda dan tanda-tanda tidak muncul dengan serta-merta, tetapi hanya dalam peringkat terakhir kanser.

Metastasis seperti ini ditentukan oleh ultrasound atau CT, dan rawatan mungkin dilakukan oleh pembedahan dan kemoterapi.

Gejala

Gejala-gejala tumor dan metastasis malignan boleh dikenal pasti secara bebas, jika patologi berlaku pada peringkat kemudian, serta dengan bantuan diagnostik tambahan.

Ciri-ciri utama adalah sama dengan patologi sistem hepatobiliari. Seseorang mempunyai kesakitan teruk di sebelah kanan di bawah tulang rusuk dan di bahagian organ yang terjejas oleh tumor.

Gejala dan tanda-tanda metastasis hati adalah:

  1. Kehadiran kesakitan di hati.
  2. Mual dan muntah, berat di sebelah.
  3. Kulit, membran mukus, terutama bola mata, menjadi kuning.
  4. Air kencing gelap, dan massa tahi putih menjadi putih.
  5. Beratnya pesakit berkurangan, pada peringkat akhir gejala menunjukkan secara mendadak.
  6. Meningkatkan suhu badan.
  7. Gatal-gatal badan.
  8. Sejumlah besar cecair berkumpul di rongga perut akibat tekanan.
  9. Pendarahan dalaman yang mungkin dan dari rongga hidung.

Dengan kehadiran metastasis dalam paru-paru dan hati, gejala-gejala akan agak berbeza:

  1. Terdapat batuk yang berterusan, yang mustahil untuk berhenti dengan ubat.
  2. Dyspnea berkembang selepas bersenam dan berehat.
  3. Dengan batuk, dahak dan darah.
  4. Kesakitan dada.
  5. Peningkatan suhu.
  6. Berat dikurangkan.

Jika kesakitan berlaku, anda perlu segera berjumpa doktor. Keadaan ini tidak normal dan harus didiagnosis.

Sekiranya pesakit sedar tentang patologi malignan, maka rawatan perlu dilakukan dengan segera untuk mengelakkan metastasis.

Mendiagnosis

Semasa peperiksaan, doktor mungkin mengesyaki kanser hati untuk gejala yang dijelaskan dan pemeriksaan visual pesakit.

Ujian makmal tambahan digunakan untuk menentukan keadaan dengan tepat, menentukan diagnosis dan peringkat penyakit:

  1. Penanda darah ditarik.
  2. Tomografi yang dikumpulkan dari rongga perut digunakan untuk menentukan secara visual keadaan tisu lembut dan memeriksa secara terperinci keadaan organ tertentu.
  3. Ultrasound hati membolehkan membuat peta untuk menilai keadaan hati.
  4. MRI akan membolehkan pandangan yang lebih terperinci mengenai hati dan organ dalaman yang lain.
  5. Laparoskopi - menggunakan tiub khas dengan kamera, pemeriksaan visual dilakukan, tisu diambil untuk analisis selanjutnya (biopsi).

Selepas menentukan patologi, menetapkan diagnosis yang tepat, doktor memilih kaedah rawatan.

Kaedah rawatan

Pilihan rawatan untuk metastasis dipilih berdasarkan tahap penyebaran tumor malignan.

Dalam sesetengah kes, pembedahan untuk membuang luka adalah mencukupi. Pilihan ini membolehkan anda untuk memperpanjang umur pesakit dan memperbaiki prognosis dengan ketara, tetapi selalunya kaedah tidak berkesan jika metastasis mempengaruhi organ dan tisu lain.

Reseksi

Pembedahan jenis ini mungkin tidak selalunya, hanya sehingga 12% pesakit dibenarkan menjalani reseksi bahagian organ yang terjejas.

Campur tangan pembedahan dibenarkan jika jumlah metastasis kecil, tidak lebih dari 4.

Menurut statistik, selepas pembedahan, metastasis hati mungkin muncul kembali, kira-kira 40% pesakit mengalami kambuh.

Radioembolisasi

Teknik dan rawatan sedemikian amat sukar, kerana ia memerlukan pendedahan radiasi bahagian organ yang terjejas, melalui alat khas.

Dalam beberapa kes, prosedur dilakukan mengikut kaedah brachytherapy. Dalam kes ini, sumber radiasi disuntik terus ke dalam hati.

Semasa operasi, peranti pemancar dimasukkan ke dalam hati, selepas rawatan implan dipindahkan.

Terapi yang disasarkan

Kaedah ini merujuk kepada yang terbaru dan moden untuk rawatan metastasis di hati. Rawatan itu berkesan dan apabila menggunakan kaedah itu, doktor berjaya meningkatkan kehidupan pesakit.

Narkoba utama untuk rawatan adalah Sorafenib, yang tidak membenarkan berkembang, berkembang dan berkongsi sel-sel kanser.

Keuntungan rawatan adalah kesan yang tepat pada sel metastases dan kanser, berbeza dengan kemoterapi, di mana bahagian yang sihat terjejas.

Kemoterapi

Oleh kerana pengenalan bahan kimia yang kuat, mungkin untuk menghentikan atau melambatkan pertumbuhan tumor.

Menghentikan kanser hanya dapat dilihat pada 20% pesakit, kira-kira 50% pesakit selepas prosedur merasa peningkatan dalam keadaan umum mereka.

Tumor ganas dalam makanan hati pada darah, kerana ubat kemoterapi disuntik terus ke bahagian yang terjejas.

Untuk rawatan penggunaan Floksiridin hati. Kursus rawatan adalah 2 minggu, pengenalan dilakukan dengan bantuan infuser.

Kaedah tidak tradisional

Remedi rakyat untuk rawatan hanya boleh digunakan sebagai alat tambahan untuk merawat metastasis.

Pemulihan sepenuhnya ubat alternatif adalah mustahil, tetapi banyak preskripsi boleh melambatkan pertumbuhan dan memperbaiki keadaan umum pesakit.

Perlu diperhatikan bahawa ramuan herba untuk rawatan kanser hati dan metastasis adalah beracun, yang mana anda harus berjumpa dengan doktor sebelum menggunakannya.

Semasa penyediaan ubat itu adalah perlu untuk mematuhi sepenuhnya dos dan kuantiti bahan yang digunakan.

Anda boleh menggunakan resipi berikut untuk memasak:

  1. Masukkan 25 gram hemlock dalam botol dan tambah 500 ml vodka. Biarkan selama 40 hari dalam gelap, semasa penyediaan goncang bekas. Apabila alat sudah siap, ia ditapis dan diambil 30 minit sebelum makan. Pada hari pertama anda perlu menggunakan 1 titis berwarna, setiap hari untuk meningkatkan dos dengan 1 drop, sehingga maksimum 40 tetes. Dalam 2 minggu pertama, ubat ini diencerkan dalam 100 ml air, jika gejala negatif muncul, dos dikurangkan.
  2. Masukkan dalam 1 sudu besar termos. kentang berwarna dan tambahkan 500 ml air mendidih. Adalah disyorkan untuk mengambil warna putih atau ungu. Penyerapan akan siap dalam 4 jam, selepas persiapan, cecair itu ditapis, diambil 3 kali sehari, 100 ml sebulan. Anda boleh menyimpan ubat di dalam peti sejuk.
  3. Mengisar celandine, isi dengan balang dan tambah alkohol 70%. Selepas sehari alat itu akan siap. Gunakan 25 gram selama 5 hari, kemudian tambahkan dos hingga 50 gram dan minum lagi 20 hari.
  4. Letakkan 100 gram oat yang dibasuh dalam balang dan tambah 2.5 liter air mendidih, apabila air sejuk sedikit, tambah 150 gram madu. Kapasiti untuk menutup dan keluar selama sehari dalam gelap, penyimpanan selanjutnya dilakukan di dalam peti sejuk untuk mengelakkan prokisanie. Ambil minuman harus 2 kali sehari selepas makan selama 2 minggu pada 200 ml.

Resipi yang dijelaskan memberikan hasil yang baik pada peringkat awal penyakit ini. Pada peringkat terakhir onkologi, mereka mungkin tidak memberikan hasil yang diinginkan, tetapi beberapa gejala boleh dihentikan, yang akan meringankan keadaan.

Adalah penting bahawa dalam kursus terapi perlu menggunakan pemakanan yang betul, untuk meninggalkan produk yang berbahaya.

Peraturan Kuasa

Adalah penting untuk menyesuaikan diet pesakit kanser, intipati terletak pada penggunaan diet yang sihat dan seimbang.

Menu harus mengandungi hanya makanan ringan yang tidak akan memuatkan hati. Doktor mengesyorkan menggunakan diet Mediterranean untuk metastase hati.

Ia tidak membebankan badan, membantu melawan penyakit dan gejala. Peraturan asas adalah:

  1. Makan 4 kali sehari dalam bahagian kecil.
  2. Tambah ke menu lebih banyak produk sayur-sayuran yang lebih baik untuk makan mentah.
  3. Makan bijirin bercambah.
  4. Gunakan jus buatan sendiri yang segar.
  5. Makanan lebih baik untuk memasak atau stim.
  6. Ia boleh dimakan dalam pelbagai jenis makanan daging, ikan.
  7. Setiap hari menggunakan produk tenusu.
  8. Masak sup cahaya hanya pada sup sayur-sayuran 2-3. Pada yang kedua anda boleh bubur cair dengan 1 sudu teh. flaxseed atau minyak zaitun.

Semasa rawatan, anda harus meninggalkan makanan berlemak, makanan kalengan, jeruk, makanan mudah alih dan bahan tambahan lain.

Penggunaan makanan salai, gula-gula, alkohol dilarang keras.

Ramalan

Sekiranya metastasis melanda bukan sahaja hati, tetapi juga tisu dan organ lain, maka prognosis tidak menguntungkan.

Ia adalah mungkin untuk menyembuhkan kanser pada awal perkembangan, pada peringkat 1-2. Metastasis hanya menjejaskan sebahagian kecil hati, selepas rawatan anda boleh hidup, tetapi ia menjadi lebih sukar.

Jangka hayat bagi setiap pesakit ditetapkan secara individu.

Sekiranya rawatan itu berjaya, maka pesakit boleh hidup sehingga 6 tahun, jika tiada kambuh.

Tanpa rawatan, kematian berlaku sepanjang tahun. Unjuran yang paling baik muncul dalam metastasis hati akibat tumor dalam usus besar.

Pada peringkat 4, kanser berkembang pesat, menyebar keluar dari kawalan. Tempoh hidup adalah beberapa bulan.

Pencegahan utama patologi adalah cara hidup yang betul. Adalah penting untuk melepaskan tabiat buruk, terutamanya alkohol, yang menjejaskan kerja dan struktur hati.

Selalunya anda perlu menjalankan diagnostik pencegahan dan divaksinasi terhadap hepatitis B.

Apabila dijangkiti virus hepatitis, anda perlu menggunakan rawatan yang betul, minum kompleks vitamin, makan dengan betul.

Ini membolehkan anda mengeluarkan beban dari hati, menghapuskan virus, menghapuskan komplikasi dan onkologi.

Unjuran untuk kehidupan, gejala dan rawatan metastasis hati

Kemunculan neoplasma di dalam hati boleh berkembang baik berkaitan dengan kerosakan organ itu sendiri, dan sebagai akibat daripada kemerosotan organ-organ lain. Dalam kes kedua, metastasis darah dipindahkan ke hati, yang mempunyai rangkaian vaskular yang luas. Dalam satu minit, hati melepasi satu hingga setengah liter darah melalui dirinya, jadi risiko metastasisnya sangat tinggi.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya disyaki kanser, apakah sebab-sebab kejadian dan gejala-gejala itu, adakah terdapat peluang untuk pemulihan dengan kaedah rawatan tertentu - dalam artikel ini anda boleh mencari jawapan kepada semua soalan ini.

Perkembangan patologi

Metastase adalah tumor menengah yang mempunyai sifat malignan. Mereka boleh berlaku dalam organ yang berbeza, mengganggu kerja seluruh organisma. Toksin yang dibebaskan daripada mereka, mempengaruhi pelbagai sistem organ dalaman, memusnahkan dan meracuni tisu mereka. Metastasis di hati terbentuk secara kerap, menjejaskan salah satu bahagian organ, atau beberapa sekaligus.

Etiologi

Hati, sebagai peraturan, tidak boleh dengan apa-apa cara menentang proses penampilan metastase akibat bekalan darah yang aktif. Sumber utama sel tumor termasuk neoplasma:

  • organ-organ saluran pencernaan;
  • kelenjar susu;
  • organ pernafasan;
  • bahagian-bahagian usus yang berlainan.

Sumber yang agak jarang boleh melanoma, tumor di ovari, kelenjar prostat atau saluran empedu. Dengan sirosis hati, jarang metastasis berlaku.

Ini dapat dijelaskan bukan sahaja oleh gangguan bekalan darah dalam organ dan perubahan aliran darah di dalamnya, tetapi juga dengan menggantikan tisu penghubung normal hati dengan pembentukan parut.

Patogenesis

Bilangan lesi adalah berbeza. Terdapat satu (sehingga tiga nodul) dan pelbagai foci (lebih daripada sepuluh nod), prognosis berbeza-beza bergantung pada lokasi dan takarannya. Dengan lokasi, mereka boleh dibahagikan kepada metastasis unilobar di hati, iaitu, yang mempengaruhi hanya satu lobus organ, dan bilobarny, apabila proses itu mempengaruhi 2 cuping sekaligus.

Bahaya metastasis hati ialah dengan berbuat demikian:

  1. Terdapat kerosakan pada sel-sel hati, yang melakukan beberapa fungsi yang diperlukan untuk keseluruhan organisma.
  2. Terdapat kegagalan hati.

Metastasis hati

Akibat meresap saluran hempedu hempedu yang besar menyebabkan:

  1. Pembangunan keadaan berbahaya seperti jaundis mekanikal.
  2. Pengompresi salur hati dan berlakunya pelanggaran aliran darah dalam vena portal (tekanan tinggi dalam urat hati).
  3. Perkembangan ascites (pengumpulan cecair dalam rongga peritoneal).

Akibat peningkatan aktiviti metabolisme sel-sel tumor dan pertumbuhan pesatnya, iskemia berkembang pada fokus lesi, diikuti oleh nekrosis (nekrosis). Hasilnya, sebagai peraturan, adalah perpecahan fokus dan komplikasi yang signifikan dari proses rawatan.

Manifestasi klinikal

Metastasis awal di hati sering berlaku tanpa gejala yang jelas. Pada mulanya, hanya tanda-tanda yang tidak spesifik seperti demam, penurunan berat badan, dll. Hati pada masa yang sama meningkatkan saiz, menjadi padat dan menyakitkan apabila ditekan pada hipokondrium.

Perkembangan proses patologi ditunjukkan oleh peningkatan mendadak dalam saiz organ dan penampilan nod yang mudah teraba. Gejala utama proses patologi:

Sindrom Cushing dalam kanser hati

  • kelemahan kronik;
  • keletihan;
  • pengurangan berat badan;
  • warna kulit duniawi;
  • rasa tidak selesa di bahagian perut, terutama di sebelah kanan;
  • demam;
  • takikardia;
  • meningkat berpeluh.
  • Kemunculan bengkak pada kaki dan peningkatan yang terlihat pada urat pada dinding anterior perut menunjukkan bahawa organ yang diperbesar dimampatkan oleh portal atau vena cava yang lebih rendah. Ini menyebabkan kesakitan teruk pada pesakit dengan mana-mana pergerakan.

    Sakit adalah tanda sering perkembangan metastasis dalam organ. Kesakitan boleh bertopeng dan mengambil bentuk proses patologi yang lain. Sebagai contoh, lokasi fokus di atas hati, i.e. cukup tinggi, menimbulkan kesakitan di dada ketika bernafas atau batuk. Orang pada masa yang sama percaya bahawa dia mempunyai pleurisy atau beberapa penyakit pernafasan atas.

    Kehadiran metastasis tunggal sering diiringi kesakitan yang membosankan dalam keparahan yang berbeza-beza di hipokondrium yang betul. Untuk pelbagai nod yang dicirikan oleh gejala yang lebih ketara.

    Dengan penurunan berat badan yang kuat, pesakit kelihatan sangat letih, tetapi pada masa yang sama, peningkatan abdomen diucapkan. Hati mungkin saiznya normal, tetapi dalam kes-kes yang jarang berlaku ia menjadi sangat besar sehingga konturnya menjadi bulge dan menjadi kelihatan. Neoplasma nod sendiri mempunyai struktur padat. Kadang-kadang ada suntikan umbilik di permukaan mereka. Di atas mereka, anda sering boleh membezakan bunyi geseran.

    Dalam kes apabila metastasis muncul akibat kekalahan pankreas, pesakit mungkin mengalami splenomegaly dan dropsy. Apabila ia mengubah warna kulit pada manusia tidak penting atau tidak sepenuhnya.

    Ascites atau dropsy

    Kejadian icterus dan encephalopathy hati adalah tanda-tanda tahap kanser organ (terminal tidak dapat dipulihkan). Dalam beberapa kes, gambar klinikal menggabungkan tanda-tanda metastasis hati dan berlakunya tumor utama.

    Hipoglisemia dianggap sebagai gejala yang jarang berlaku dalam patologi malignan sekunder. Tumor utama biasanya ganas dan menyebabkan penyusupan tumor besar-besaran.

    Pemotongan jisim tahi diperhatikan hanya dengan penyumbatan lengkap saluran hempedu. Jika tumor utama terletak di saluran gastrointestinal, ujian najis untuk kehadiran darah okultisme mungkin positif.

    Kaedah diagnostik asas

    Pesakit dengan diagnosis kanser perut atau paru-paru dan penyebaran sel-sel malignan seterusnya ke hati adalah disyorkan untuk menjalankan kajian bukan sahaja sebelum rawatan, tetapi juga semasa dan selepas itu - untuk memantau dan mengesan penampilan lesi baru tepat pada masanya. Ini sangat meningkatkan keberkesanan terapi, kerana nod-nod kecil lebih mudah dikeluarkan, sambil mengekalkan fungsi-fungsi organ yang diperlukan.

    Untuk diagnosis, pesakit ditetapkan kaedah diagnostik berikut:

    Biokimia darah. Ia membolehkan anda menentukan tahap enzim hati dan bilirubin. Walaupun dengan peningkatan yang kuat dalam saiz hati, semua fungsi asasnya dipelihara. Jaundis mungkin tidak berlaku jika saluran hempedu relatif kecil dipenggal - hempedu dikeluarkan melalui mereka yang tidak disekat. Petunjuk bilirubin dalam serum tidak melebihi 4 μmol / L.

    Tuntutan darah normal

    Sekiranya mereka lebih tinggi daripada paras ini, ini menunjukkan pemampatan saluran hempedu utama dan kerosakan teruk pada hati. Juga, biokimia darah membolehkan anda menentukan aktiviti enzim. Jika, sebagai tambahan kepada parameter bilirubin piawai, pesakit mempunyai aktiviti normal laktat dehidrogenase, alkali fosfatase dan ALT (AST), maka ia adalah selamat untuk mengatakan bahawa dia belum memulakan proses pembentukan nodul metastatik di hati.

  • Oak. Dengan peningkatan jumlah metastasis di hati, pesakit mula mengembangkan leukositosis neutrophilic - peningkatan jumlah sel darah putih sebagai tindak balas terhadap penyebaran proses keradangan di dalam badan. Anemia ringan juga mungkin.
  • Analisis imunohistokimia. Diperlukan untuk menentukan penyebaran tumor utama. Dengan menggunakan kaedah ini, pakar mengenal pasti penanda tumor - bahan khas yang merupakan produk aktiviti tumor.

    Biopsi hati diambil untuk analisis. Sifat tapak kanser neoplastik ditubuhkan. Prosedur ini dijalankan di bawah kawalan visual - pada masa yang sama dengan imbasan ultrasound, tomografi yang dikira atau laparoskopi. Tisu tumor dalam strukturnya mempunyai konsistensi longgar dan mempunyai ciri khas keputihan. Jika semasa pengumpulan tisu tidak mungkin untuk mendapatkan lajurnya, doktor dapat memeriksa setetes darah untuk kehadiran sel-sel kanser di dalamnya.

    Dengan kehadiran metastasis, seorang pakar akan dapat mengesan saluran empedu yang berkembang biak dan tidak normal, serta neutrofil di kawasan saluran edematous. Apabila analisis histologi tisu tidak selalu mungkin untuk menentukan lokasi sebenar tumor utama. Untuk mendapatkan hasil yang lebih tepat, sebagai peraturan, pemeriksaan sitologi tambahan dilakukan.

    Dalam kes ini, sampel kecil tisu diwarnai oleh kaedah histokimia dan bergantung kepada tindak balas antibodi monoklonal kepada hepatosit, doktor dapat memahami sama ada ini adalah kanser atau metastatik primer.

    Menggunakan imbasan, anda boleh mengetahui saiz lesi yang lebih besar daripada diameter 2 cm. Kaedah ini memungkinkan untuk menentukan saiz nod, lokasi dan nombor tepat mereka. Keputusan analisis ini menunjukkan kepada doktor gambaran lengkap tentang penyakit dan sejauh mana penyebaran kanser di dalam tubuh, dan berdasarkan data-data ini, dia membuat pelan rawatan yang paling berkesan. Di samping itu, mereka membantu menentukan jangka hayat seorang pesakit dengan metastasis dan memaklumkannya tentang unjuran yang dijangkakan.

    Spesifik terapi

    Metastase - adalah peralihan kanser di peringkat 4, jadi rawatan mesti didekati secara komprehensif. Ia perlu memasukkan penyingkiran nod yang terhasil dengan laluan chemo, radio dan immunotherapy.

    Skim tradisional

    Sekarang ubat secara beransur-ansur bergerak jauh dari kaedah pembedahan mengeluarkan nod, menggunakan kaedah yang lebih moden, seperti:

    • radiosurgikal;
    • chemoembolization;
    • radioembolisasi;
    • ablation radiofrequency.

    Salah satu kaedah yang paling popular dan dicari ialah pembiakan radio. Apabila ia berada dalam arteri hepatic yang membekalkan badan dengan darah, kateter khas dimasukkan, yang kemudiannya tubuh menerima radioisotop yang dipasang pada mikrosfera. Kesan yang diinginkan dicapai kerana fakta bahawa mikrospheres menyumbat saluran, akibatnya darah berhenti mengalir ke nod, dan radioisotop mula merosakkan secara mendalam sel-sel tumor.

    Pemakaian prosedur ini dalam praktik memungkinkan untuk menghapuskan metastasis dalam kira-kira 60% kes, dan jika digabungkan dengan kemoterapi, kecekapan dapat mencapai 90%.

    Embolisasi kapal tumor

    Bagi ramalan, ini adalah soalan yang samar-samar. Bercakap mengenai jangka hayat pesakit dan kejayaan dalam rawatan hanya boleh kira-kira. Pakar akan dapat memberi jawapan yang kurang tepat hanya selepas menerima maklumat berikut:

    • di mana tahap rawatan penyakit telah dimulakan;
    • saiz metastasis dan bilangan mereka;
    • penyetempatan tepat;
    • sama ada patologi telah merebak ke organ lain.

    Kaedah rawatan yang dipilih akan memberi kesan besar kepada jangka hayat. Sekiranya pakar boleh mengeluarkan metastasis, prognosis akan lebih baik. Rata-rata, kira-kira 35% pesakit mempunyai kadar kelangsungan hidup 5 tahun. Sekiranya anda tidak memulakan rawatan, jangka hayat purata adalah 5 bulan.

    Perubatan herba

    Kaedah tradisional sering dimasukkan dalam skema terapi patologi. Kesan positif akan mempunyai resipi seperti:

    1. Chicory, yarrow, tunas birch hancur dan mawar liar. Satu sudu herba ini perlu dibancuh dalam segelas dengan air mendidih dan diambil setiap kali sebelum makan.
    2. Anda juga boleh mengambil bahagian yang sama oat, jelatang, yarrow, rumput, donca dan wortel. Daripada semua komponen yang anda perlukan untuk memerah jus, yang perlu diminum tiga kali sehari sebelum makan.
    3. Ambil satu sudu biji rami dan wort St. John's herb. Mereka perlu membancuh air mendidih dan masak dengan api kecil selama kira-kira 10 minit. Seterusnya, koleksi mesti ditapis melalui cheesecloth dan minum 100 ml sebelum setiap hidangan.

    Semua resipi ubat tradisional ini boleh digunakan hanya selepas berunding dengan pakar, kerana tidak diketahui bagaimana tubuh boleh bertindak balas terhadap pelbagai ramuan dan komponen lain dari yuran dan decoctions.

    Keberkesanan

    Untuk memahami seberapa berkesan rawatan patologi pada peringkat ini, adalah wajar membaca ulasan pesakit:

    Rawatan boleh memberi kesan positif, tetapi dengan syarat ia bermula pada awal penyakit. Kombinasi pelbagai kaedah dan penyeliaan yang berterusan oleh seorang pakar akan membantu untuk meredakan keadaan pesakit dengan ketara dan memanjangkan hayatnya selama beberapa tahun.

    Metastase kanser hati

    Kanser metastasized ke hati - apa maksudnya? Kenapa metastase kanser berlaku di hati? Betapa berbahayanya? Apakah gejala pertama? Kaedah diagnostik apa yang membantu mengesan metastasis hati? Di mana hendak pergi, di manakah rawatan terbaik? Bolehkah pulih?
    - Soalan-soalan ini dan lain-lain dijawab oleh doktor kepala klinik Eropah, calon sains perubatan, Pylyov Andrey Lvovich.

    Saya mempunyai metastasis di hati dengan tumpuan utama dalam usus. Saya benar-benar berharap bahawa kita akan mempunyai masa untuk merawat usus, tetapi tidak mempunyai masa - Saya menghabiskan masa yang lama dengan kertas di klinik lain. Jadi, apabila mereka muncul - tangan saya secara semulajadi jatuh, dan saya sudah membayangkan minggu-minggu yang tinggal dalam fikiran saya. Nasib baik, saya percaya pada anestesia moden, tetapi saya tidak percaya bahawa anda boleh bertahan dengan luka di hati. Jadi, jika saya tidak mendapat doktor Pylev. Dia mendapat jalan keluar. Dan ia menyelamatkan saya. Saya tidak ingat nama sebenar operasi itu - ia sangat panjang, dengan beberapa indeks, tetapi, sebenarnya, sebagai Andrei Lvovich menjelaskan kepada saya pada jari - untuk kebahagiaan saya, tiga luka telah terbentuk dalam satu lobus hati. Dalam nasib saya - dalam yang lebih, dan oleh itu lebih penting. Hanya ambil dan potong tidak boleh. Sekeping selebihnya tidak akan menanggung beban.
    Penyelesaiannya terdiri daripada dua operasi. Yang pertama adalah bahawa dia entah bagaimana mengarahkan aliran darah ke dalam hati sehingga bahagian kecil dari hati akan menerima lebih banyak darah daripada yang lebih besar. Disebabkan ini, sebahagian kecil mula berkembang! Dan ini bermakna saya mula mengambil lebih banyak beban. Dalam masa kurang dari sebulan, dia sudah berukuran seperti itu, yang cukup untuk fungsi normal hati sebagai organ.
    Operasi kedua, dia memadamkan bahagian yang dijangkiti. Dan yang kecil kini berfungsi sendiri, tetapi menyesuaikan diri dengan beban.
    Saya tidak fikir, sudah tentu, bahawa dalam hidup saya saya perlu mengetahui tentang semua ini, dan lebih-lebih lagi untuk mencuba sendiri. Tetapi, seperti yang dikatakan oleh doktor, sehingga baru-baru ini operasi itu tidak dilakukan sama sekali. Setengah tahun telah berlalu sejak diagnosis awal. Saya fikir saya tidak akan mempunyai mereka, jika bukan untuk nasib saya - untuk mendapatkan doktor-doktor ini.
    Adakah terdapat kata-kata yang cukup untuk menyatakan rasa terima kasih daripada saya dan anak-anak? Saya tidak fikir. Tetapi masih, terima kasih kepada mereka.

    Apakah metastasis kanser hati?

    Metastasis adalah pertalian sekunder yang berlaku apabila sel-sel kanser dari utama, "ibu", tumor pecah dan berhijrah dengan aliran darah atau limfa ke bahagian tubuh yang berlainan. Metastase boleh berlaku di organ yang berbeza. Seringkali mereka dijumpai di hati.

    Sekiranya tumor pada mulanya berkembang dari tisu hati, kanser hati utama berlaku. Kanser metastatik dipanggil menengah - ia sentiasa datang dari organ lain. Tumor hati yang paling ganas adalah kanser kedua.

    Di manakah sel-sel kanser metastasize ke hati?

    Kanser hati metastatik sering berlaku dari paru-paru, perut, kolon dan rektum, payudara, esofagus, pankreas.

    Dalam kanser paru-paru, perut dan kolorektal, metastases hati dapat dijumpai dalam 50% kes, dalam kanser payudara, dan melanoma - dalam 30% kes.

    Jarang di hati metastasize tumor ganas pada rahim dan ovari, pharynx, mulut, pundi kencing, ginjal. Metastasis di hati dalam kanser otak hampir tidak pernah berlaku.

    Kenapa tumor banyak metastasize ke hati?

    Hati adalah salah satu organ terbesar. Ia melakukan fungsi penting: membersihkan darah toksin, mengeluarkan hempedu, menghasilkan pelbagai protein, enzim, menyimpan kedai-kedai glikogen, yang merupakan sumber tenaga.

    Melalui hati melewati sejumlah besar darah - kira-kira 1.5 liter seminit. Sekitar 30-35% darah mengalir melalui arteri, baki 70-75% melalui vena portal dari usus. Di dalam hati adalah kapilari sinusoidal khas (sinusoid), di mana aliran darah melambatkan, darah arteri bercampur dengan darah vena, bersama-sama mereka kembali ke jantung melalui vena cava inferior.

    Sistem khas bekalan darah ke hati menyumbang kepada penyebaran sel-sel kanser.

    Sebelum anda menubuhkan "koloni" anda sendiri - tumor metastatik - di dalam hati, sel kanser perlu pergi jauh. Ia mesti berpisah dari tumor ibu, menembusi saluran darah atau limfa, bergerak melalui badan dan menetap di tisu hati. Ia boleh mati (dan banyak sel kanser mati) di mana-mana peringkat.

    Sehingga titik tertentu, tumor ibu dan imuniti menghalang pertumbuhan metastasis. Sel-sel kanser yang beralih tidak aktif atau berlipat ganda dengan perlahan-lahan. Kemudian memulakan pertumbuhan pesat mereka. Para saintis tidak menyedari sepenuhnya mengapa ini berlaku. Oleh kerana sel-sel kanser dalam metastasis menjadi lebih besar, mereka mula menghasilkan faktor pertumbuhan yang merangsang pertumbuhan saluran baru yang memberi makan kepada tumor.

    Bagaimana metastasis kanser di hati? Gejala apa yang harus berjumpa doktor?

    Pada peringkat awal, seperti banyak tumor malignan, metastasis kanser di hati tidak nyata. Dari masa ke masa, luka meningkat, mula mengganggu aliran darah dan aliran keluar hempedu. Kerja hati terganggu, terdapat pelbagai gejala:

    • Kelemahan, keletihan, penurunan prestasi.
    • Berat badan sehingga tahap keletihan - cachexia.
    • Kehilangan selera sehingga anoreksia.
    • Mual, muntah.
    • Warna tanah atau penyakit kuning.
    • Nyeri di bawah tulang rusuk yang betul. Rasa berat, tekanan, tekanan.
    • Peningkatan perut disebabkan oleh penurunan (ascites).
    • Ubah pembesaran di bawah kulit perut (selalunya gambar itu sangat ciri: urat menyimpang dalam semua arah dari pusar dan menyerupai "kepala ubur-ubur").
    • Bintang vaskular pada kulit.
    • Palpitasi.
    • Peningkatan suhu.
    • Pruritus
    • Pelanggaran usus, kembung.
    • Pendarahan di kerongkong.
    • Gynecomastia (pembesaran payudara dan pembengkakan pada lelaki).

    Gangguan seperti ini tidak hanya terdapat dalam kanser hati. Sudah tentu, tidak ada alasan untuk panik, jika dari senarai ini anda hanya bimbang tentang kelemahan, demam dan kembung.

    Gejala yang paling dahsyat yang harus dijadikan sebab untuk lawatan segera ke doktor: muntah berterusan: lebih daripada 1 hari, lebih daripada 2 kali sehari, muntah dengan darah, penurunan berat badan yang tidak dijelaskan dengan cepat, najis hitam, peningkatan yang kuat dalam perut, jaundis.

    Metastasis dalam mana-mana organ, termasuk hati, boleh menyebabkan kesakitan yang berterusan dan menyakitkan.

    Bagaimana metastasis hati didiagnosis?

    Kajian ini boleh merangkumi pelbagai kajian dan analisis:

    • Ultrasound Hati adalah kaedah diagnostik yang mudah dan berpatutan dan sering digunakan untuk pemeriksaan. Tetapi dia tidak selalu membantu mencari metastasis dan mendapatkan maklumat yang diperlukan tentangnya.
    • Kaedah pengimejan: multispiral CT, MRI, PET, angiography (satu kajian di mana agen kontras disuntik ke dalam kapal). Mereka membantu bukan sahaja untuk mengesan metastasis di hati, tetapi juga untuk menilai saiz, nombor, lokasi, corak pertumbuhan, mengesan suppuration dan kerosakan, merebak ke tisu dan organ jiran.
    • Seringkali, untuk menetapkan rawatan yang berkesan, doktor perlu mengetahui struktur struktur tumor pada tahap mikroskopik, berapa sel kanser berbeza daripada yang biasa. Untuk ini, biopsi dilakukan: serpihan tisu tumor diperoleh dengan jarum (biopsi aspirasi jarum halus) atau instrumen khas - trephine (biopsi biopsi, biopsi). Prosedur ini dijalankan di bawah kawalan ultrasound.
    • Ujian darah, khususnya, pada tahap enzim hati, membantu memahami betapa buruknya hati.

    "Semasa biopsi, jarum dimasukkan ke dalam tumor. Bolehkah sel kanser memecahkan dan metastasize kerana ini? "
    Ini adalah mitos. Biopsi tidak meningkatkan risiko metastasis.

    Sering kali, semasa peperiksaan, metastasis di hati mula dikesan, dan kemudian mereka mula mencari tumor utama. Tugas ini difasilitasi oleh biopsi: mengetahui bagaimana sel-sel kanser kelihatan di bawah mikroskop, doktor dapat memahami organ mana yang berasal dari mereka.

    Bagaimana metastasis hati dirawat?

    Taktik rawatan bergantung kepada beberapa faktor:

    • Bilangan metastasis: sama ada satu atau berbilang.
    • Jenis kanser.
    • Keterukan gangguan hati dan organ lain.

    Kaedah utama rawatan adalah sama seperti penyakit onkologi lain. Metastasis tunggal (atau beberapa kecil) boleh dibuang melalui pembedahan. Lakukan pelarasan lobar, segmen, dan atipikal (penyingkiran bahagian organ).

    Berikan kursus kemoterapi, terapi radiasi.

    Doktor-doktor di Klinik Eropah menggunakan kaedah moden untuk rawatan kanser hati metastatik, yang sering diamalkan di klinik asing - ablation radiofrequency transparan perkutaneus (RFA).

    Hasil rawatan

    3C - pengurangan metastasis selepas ablation radiofrequency (RFA)

    3D - hasil terapi selepas 6 bulan

    Semasa prosedur, elektrod jarum khas dimasukkan ke dalam metastasis dan gelombang radio diberi makan melaluinya, yang memusnahkan sel-sel kanser. Akibatnya, nekrosis aseptik dikawal tumor berlaku tanpa merosakkan tisu sihat di sekelilingnya. Ini dapat meningkatkan survival dan mengurangkan risiko kambuh.

    RFA adalah unik kerana ia boleh digunakan semula jika metastase baru dijumpai di hati. Teknik ini berjaya digunakan dalam kanser hati primer, apabila terdapat sirosis dan risiko kegagalan hati yang tinggi.

    Sebagai contoh, kita dapat mencapai remisi yang berkekalan dan, mungkin, pemulihan lengkap dalam satu pesakit yang didiagnosis dengan kanser payudara dengan metastase tunggal dalam hati. Doktor di Klinik Eropah melakukan mastektomi radikal dan reseksi hati lobar, yang telah ditambah dengan kursus kemoterapi.

    Hasil yang baik juga dicapai dalam pesakit dengan kanser kolon dan lima metastasis kecil dalam lobus hati yang berbeza. Kami melakukan reseksi (sebahagian daripada usus dikeluarkan), menjalani kemoterapi dan ablasi radiofrequency hati.

    Rawatan metastasis hati di hati mempunyai beberapa kesukaran. Sebagai contoh, kanser metastatik sering tidak bertindak balas kepada ubat-ubatan yang telah membantu menentang tumor utama. Ia perlu memilih terapi yang optimum, untuk menggabungkan pelbagai jenis rawatan. Metastasis dalam hati dan kemoterapi sistemik sangat bereaksi. Kesan terbaik memberikan pengenalan dadah dalam arteri hepatic.

    Ubat kemoterapi membantu melambatkan pertumbuhan metastasis, mengurangkan jumlah mereka, memanjangkan umur pesakit dan melegakan gejala yang menyakitkan. Pada peringkat awal, kemoterapi mengurangkan risiko metastasis. Dalam kes-kes yang perlu, doktor Klinik Eropah menggunakan sistem venous dan arteri yang dapat diimplankan, penyerapan serantau ubat-ubatan kemoterapi secara intraarterially.

    Terapi radiasi untuk metastasis kanser di hati membantu menghilangkan rasa sakit, tetapi tidak meningkatkan umur panjang.

    Terapi yang disasarkan melibatkan penggunaan ubat-ubatan yang mempunyai "target" tertentu - molekul tertentu yang diperlukan untuk pertumbuhan dan survival sel-sel kanser. Dalam kanser hati metastatik, satu ubat yang disasarkan dengan keberkesanan yang terbukti, sorafenib, digunakan. Ia didaftarkan di lebih daripada 60 negara di seluruh dunia untuk rawatan kanser hati primer dan metastatik.

    Embolisasi adalah kaedah yang menjanjikan untuk rawatan metastase hati dan tumor malignan yang lain, yang digunakan di jabatan onkologi intervensi dan pembedahan endovaskular di klinik Eropah. Inti dari kaedah ini ialah penyediaan khusus disuntik ke dalam kapal yang memakan tumor, yang mengganggu aliran darah.

    Chemoembolization adalah yang paling berkesan apabila mikrosfera diperkenalkan ke dalam kapal, yang merembeskan kemoterapi. Chemoembolization kini adalah "standard emas" rawatan dalam kes-kes di mana tidak mungkin untuk melakukan pembedahan pembedahan tumor atau pemindahan.

    Semasa chemoembolization kesan ganda dicapai. Mikroskop menghalang aliran darah, menghalang tumor bahan penting, dan kemoterapi yang dilepas menyerang sel-sel tumor.

    Semua ubat chemoembolization yang sedia ada boleh didapati di Klinik Eropah.

    Mengenai kemungkinan perubatan berteknologi tinggi moden dalam rawatan tumor hati dalam program Health Kitchen di Hujan Saluran TV.

    Pemulihan hati selepas penyingkiran metastasis

    Jika selepas rawatan pembedahan untuk metastase hati pada 4 peringkat kanser, sel-sel kanser tidak lagi dikesan di dalam organ, doktor akan mengesyorkan mengambil gambar (ultrasound, CT atau MRI) dan mengambil ujian (untuk tahap AFP, bahan yang mencirikan fungsi hati) 3-6 bulan dalam dua tahun pertama, sekali setiap 6-12 bulan. Ini membantu dalam masa untuk mengesan kambuh atau kemungkinan kesan sampingan rawatan.

    Diet yang sihat dan aktiviti fizikal mengikut cadangan doktor membantu mempercepat pemulihan hati dan seluruh tubuh.

    Apa komplikasi yang boleh berlaku? Bilakah langkah kecemasan diperlukan?

    Tumor di hati boleh merosakkan vena portal, vena cava inferior, saluran hempedu. Dalam kes yang kedua, aliran keluar hempedu terganggu. Produk pecahan toksik hemoglobin - bilirubin - mula memasuki aliran darah. Kulit, sklera dan membran mukosa berwarna kuning - kuning kuning mekanikal berlaku. Keadaan ini berbahaya kerana bilirubin adalah toksik kepada otak dan organ-organ lain, peningkatan yang kuat dalam parasnya boleh mengakibatkan kematian. Di samping itu, disebabkan oleh penyakit kuning yang menghalang, adalah mustahil untuk melakukan operasi dan menjalani kursus kemoterapi.

    Aliran keluar hempedu dipulihkan melalui pembedahan, di bawah kawalan ultrasound (cholangiography tusuk) atau televisyen sinar-X. Parit adalah dua jenis:

    Luar - empedu dibawa keluar.

    Luar-dalaman: sebahagian daripada hempedu dipaparkan di luar, beberapa - ke dalam usus lumen.

    Sekiranya tumor memerah beberapa saluran hempedu di bahagian yang berlainan hati, beberapa saluran akan dipasang.

    Doktor-doktor dari Klinik Eropah menggunakan kaedah moden yang menyerupai serentak. Dalam kes ini, saliran luar dibiarkan hanya selama 1-2 hari, atau anda boleh melakukannya tanpa ia.

    Arah operasi endobiliari di klinik kami diawasi oleh pakar terkemuka dalam bidang ini di Rusia dan CIS, ketua Pusat Pembedahan X-ray dari Universiti Perubatan Penyelidikan Kebangsaan Rusia yang dinamai NI Pirogov, Profesor Sergey Anatolyevich Kapranov.

    Sergey Anatolyevich sendiri melakukan campur tangan pembedahan, mempunyai pengalaman intervensi endobiliary yang paling luas. Untuk perkembangan kaedah untuk rawatan penyakit kuning akibat obstruksi tumor, dia dua kali dianugerahkan Hadiah Kerajaan Rusia dalam bidang sains dan teknologi.

    Resection rendah traumatik, serta penyingkiran radiofrequency kanser metastatik di hati, dijalankan oleh pelajar profesor, Dr med. Yu. Patyutko, Ketua Jabatan Pembedahan Tumor Hati, NN Blokhin Pusat Penyelidikan Kanser Rusia, Doktor Utama Klinik Eropah, Ph.D. Andrei Lvovich Pylev.

    Apakah unjuran untuk metastase kanser hati?

    Pesakit yang dimasukkan ke klinik Eropah dengan diagnosis sedemikian terutamanya berkenaan dengan soalan: "Adakah mungkin untuk menyembuhkan metastasis hati dalam kanser gred 4?". Keberkesanan rawatan bergantung kepada jenis kanser, ciri genetik molekulnya, lokasi dan tahap keganasan tumor. Kebanyakan pesakit, selepas mereka pertama kali metastase hati, hidup selama 6-18 bulan. Dalam kanser kolon dan rektum, selepas operasi cytoreductive yang besar, prognosis lebih baik.

    Jika metastasis hadir bukan sahaja di hati, tetapi juga di bahagian lain badan (contohnya, metastasis di hati dan tulang), prognosis semakin bertambah buruk. Tetapi pada masa yang sama mungkin rawatan pembedahan.

    Pakar klinik Eropah mempunyai pengalaman luas dalam rawatan gabungan metastase hati. Terima kasih kepada ini, kita boleh memanjangkan umur pesakit dengan ketara. Keputusan terbaik dapat diperoleh apabila kanser kolon metastasizes ke hati. Kami telah membangunkan kriteria yang jelas, yang dipandu olehnya, kadang-kadang kita boleh menahan diri daripada rawatan pembedahan jika luka ditemui di kedua lobus hati. Dalam kes sedemikian, rawatan bermula dengan kursus kemoterapi.

    Jika metastasis hati telah timbul dengan tumor paru-paru, pankreas, perut, dan sebagainya, penyingkiran sebahagian daripada hati sebagai kaedah rawatan bebas tidak berkesan, tetapi ia boleh berfungsi dengan baik dalam kombinasi dengan kemoterapi.

    Jika pada masa yang sama terdapat metastasis di dalam hati dan kelenjar getah bening, ini secara signifikan memburukkan prognosis. Kadar kelangsungan hidup lima tahun adalah lebih kurang separuh. Tetapi dalam kes ini, rawatan masih boleh dilakukan.

    Di mana untuk merawat metastasis hati di Rusia?

    Ramai pesakit Rusia, berhadapan dengan diagnosis dahsyat ini - "kanser dengan metastase" - percaya bahawa ini adalah hukuman, dan tiada apa yang boleh dilakukan, atau anda boleh mendapatkan bantuan yang berkesan, tetapi hanya di luar negara. Malah, di Rusia, di Moscow, semua teknologi dan persiapan moden boleh didapati. Penjagaan kemahiran moden boleh didapati di klinik Eropah.

    Kami percaya bahawa anda sentiasa boleh membantu, dan oleh itu kami menjalankan rawatan pesakit dengan kanser di mana-mana peringkat. Doktor kami mempunyai pengalaman yang luas, menjalankan prosedur invasif kompleks dan campur tangan pembedahan, kemoterapi mengikut protokol antarabangsa. Kami tahu bagaimana untuk membantu.

    Rujukan

    [1] Patiutko IuI, Tupitsyn NN, Sagaĭdak IV, Podluzhnyĭ DV, Pylev AL, Zabezhinskiĭ DA. - Khirurgiia (Mosk). 2011; (6): 22-6.

    [2] Rawatan pembedahan dan gabungan gabungan hati metastatik bilobar hati. - Patiutko IuI, Sagaĭdak IV, Pylev AL, Podluzhnyĭ DV. - Khirurgiia (Mosk). 2005; (6): 15-9.

    [3] Pendekatan moden untuk rawatan metastase kanser kolorektal dalam hati - A. L. Pylev, I. V. Sagaidak, A. G. Kotelnikov, D. V. Podluzhny, A. N. Polyakov, Patyutko Yu.I. - Journal of Gastroenterology Pembedahan - Nombor: 4 Tahun: 2008 Halaman: 14-28.

    [4] Survival bertahun-tahun pesakit dengan tumor malignan hati selepas rawatan pembedahan - Yu I. Patyutko, A. L. Pylev, I. V. Sagaidak, A. G. Kotelnikov, D. V. Podluzhny, M. G. Agafonova. - Riwayat hepatologi pembedahan 2010.

    [5] Pesakit dengan hati metastatik dan nodus limfa untuk serangan kanser kolorektal - Patiutko IuI, Pylev AL, Sagaĭdak IV, Poliakov AN, Chuchuev ES, Abgarian MG, Shishkina NA. - Khirurgiia (Mosk). 2010; (7): 49-54.