SanPiN singkatan ini membuktikan peraturan-peraturan dan peraturan sanitari-epidemiologi. Dengan bantuan mereka, mereka melindungi pesakit dari penembusan mikroorganisma patogen. Sumber jangkitan dalam kes hepatitis virus menjadi orang yang sakit. Oleh itu, dalam mengenal pasti sumber jangkitan, tidak hanya rejimen terapeutik yang berkesan diperlukan, tetapi juga pencegahan. Latihan terakhir, memberi tumpuan kepada SanPiN pada hepatitis.
Peraturan kebersihan dianggap relevan. Dengan hepatitis, mereka melanjutkan ke:
- aktiviti pengeluaran;
- makanan dan air minuman;
- organisasi proses pendidikan;
- perintah rawatan perubatan.
Bagi setiap patologi yang dibangunkan SanPiN piawai individu. Senarai langkah pencegahan terhadap hepatitis akan membantu mencegah penyebaran virus selanjutnya.
Semua manipulasi mesti dilakukan dengan mematuhi standard SanPiN untuk hepatitis. Mengabaikan mereka atau kejahilan boleh mengakibatkan kemerosotan kesihatan dan penalti yang ketara. Tanggungjawab pentadbir dikenakan terhadap pelanggar. Organisme yang lemah oleh perubahan patologi tidak dapat menahan kesan negatif dari persekitaran luaran.
Skop SanPiN
Melalui pelaksanaan norma saniter dan epidemiologi, pakar dan pesakit sendiri menghalang kemunculan manifestasi klinikal dan komplikasi baru. Pematuhan terhadap cadangan SanPin adalah wajib bagi usahawan individu, warganegara atau entiti undang-undang.
Kawalan ke atas pelaksanaan langkah-langkah pencegahan termasuk dalam fungsi pengawasan kebersihan dan epidemiologi. Wakil-wakil dari organisasi ini mengambil kira penunjuk yang mencirikan keberkesanan kompleks anti-wabak, rawatan-dan-prophylactic dan langkah-langkah kebersihan.
Apakah langkah SanPiN yang ada?
Pencegahan hepatitis virus akut dilakukan dengan menggunakan:
- Langkah sanitasi dan kebersihan. Melalui mereka memecahkan mekanisme penularan virus dari yang berpenyakit (carrier) kepada orang yang sihat. Oleh itu, membentuk pertahanan imun kolektif. Hasil positif dicapai melalui peningkatan wilayah, penghantaran air dan makanan yang berkualiti. Yang terakhir mesti dilaksanakan dengan baik, dituai, diangkut dan disimpan. Pesakit harus berhati-hati untuk mematuhi langkah-langkah keselamatan semasa melakukan tugas kerja.
- Pengenalan rejim kebersihan-epidemiologi di institusi pendidikan, pasukan ketenteraan dan organisasi lain. Ini adalah perlu untuk mencegah wabak.
- Penjagaan peribadi dan pemeriksaan perubatan.
- Imunisasi tepat pada masanya terhadap hepatitis.
- Pengawasan objek yang sangat penting untuk keadaan kesihatan. Ini termasuk sumber air minuman, kumbahan, loji rawatan kumbahan dan bekalan air.
- Kawalan makmal. Kajian klinikal dijalankan pada antigen, coliphages, dan enterovirus.
- Ujian yang kerap untuk menentukan keberkesanan langkah-langkah terapi yang diambil.
Langkah-langkah pencegahan digunakan untuk mencegah akibat negatif, menghentikan perkembangan perubahan patologi. Ini akan memberi masa untuk menghapuskan kelemahan, untuk menyesuaikan skema terapeutik.
Mengenai cara dan faktor penghantaran
Terjangkit dengan hepatitis virus (A, B, C), dalam beberapa cara. Antaranya ialah hemocontact, transplacental, seksual, dan kebarangkalian isi rumah kecil. Pada masa yang sama, manifestasi klinikal pada tahap awal patologi jarang berlaku. Tempoh inkubasi berlangsung selama enam bulan.
Sekiranya hepatitis dikenal pasti semasa diagnosis, pesakit segera dimasukkan ke hospital untuk ujian tambahan. Dalam tempoh masa ini, seorang profesional perubatan mesti melakukan satu set langkah untuk mencegah jangkitan orang lain. Ia termasuk:
- Pembasmian kuman dan / atau akhir. Latihan terakhir, jika pesakit pergi ke hospital atau meninggal dunia. Pembersihan dilakukan oleh pakar profil penyahinfeksi. Saudara-mara dan kenalan pesakit juga tidak perlu mengabaikan langkah berjaga-jaga. Ini akan mengelakkan jangkitan. Tanggungjawab untuk menjalankan prosedur ini terletak pada ketua institusi khusus.
- Cara yang digunakan untuk pembasmian kuman mesti diperiksa untuk pematuhan. Virus hepatitis mempunyai daya maju yang tinggi, begitu banyak alat sintetik mungkin tidak berguna.
- Risiko jangkitan mungkin meningkat disebabkan oleh kemalangan yang berlaku di kawasan bekalan air atau rangkaian kumbahan. Dalam keadaan ini, satu-satunya jalan keluar dari keadaan adalah penghapusan kerosakan, pembersihan dan pemulihan sistem yang rosak tepat pada masanya, memaklumkan orang ramai mengenai kemungkinan ancaman. Senarai ini boleh menyertakan penghantaran air bersih dan makanan yang berkualiti tinggi.
- Sekiranya punca wabak itu adalah darah dan komponennya, pekerja kesihatan akan menyemak semula keseluruhan jumlah bahan biologi. Analisa klinikal awal dilakukan sebelum darah diambil dari penderma.
- Dalam perjalanan pembasmian kuman (akhir) semasa, semua tempat dan objek yang boleh mendapatkan darah pesakit dibersihkan. Sebagai contoh: barangan peribadi, peralatan kebersihan, permukaan di seluruh bilik.
Rawatan ini dijalankan dengan bantuan persediaan disinfektan yang dicirikan oleh sifat virucidal. Ini akan meningkatkan keberkesanan prosedur untuk hepatitis.
Berhubung dengan punca patogen
Penderita (atau pengangkut virus) mestilah berada di klinik untuk jangka masa tertentu.
Mereka dihantar ke wad penyakit berjangkit. Menginap di rumah dibenarkan jika pesakit:
- Tinggal di kediaman berasingan yang selesa.
- Tidak bersentuhan dengan kanak-kanak di bawah umur, pekerja perubatan, penderma darah.
- Ia boleh berfungsi sendiri.
- Tidak mempunyai sejarah hepatitis virus dan bukan virus etiologi bercampur.
- Selalunya akan menjalani semua kajian kawalan dan berunding dengan doktor anda.
Sekiranya pesakit mengalami masalah hepatitis, dia segera dimasukkan ke hospital. Untuk membuang gejala penyakit virus akut (A, B, C) di rumah agak sukar. Sepanjang tempoh terapi, pesakit mesti berada di bawah pengawasan doktor yang hadir. Pesakit dilepaskan dari wad penyakit berjangkit, memberi tumpuan kepada petunjuk klinikal. Dalam rawatan pesakit luar pesakit hepatitis, pakar penyakit berjangkit kerap melawat pesakit. Tempoh kajian kawalan ditentukan oleh doktor.
Berhubung dengan orang yang bersentuhan dengan pesakit dengan hepatitis
Yang paling berisiko adalah orang yang sering berkomunikasi dengan orang yang sakit. Penyakit virus tidak disebarkan melalui jangkitan titisan (hepatitis A mungkin terkecuali). Selalunya, jangkitan dengan hepatitis virus berlaku melalui darah. Oleh itu, tidak ada keperluan untuk mengasingkan seseorang secara sosial dengan sejarah penyakit ini.
Untuk mengelakkan jangkitan orang hubungan dengan hepatitis, doktor bertindak mengikut algoritma:
- Kenal pasti mereka yang dijangkiti.
- Beri mereka pemeriksaan diagnostik.
- Kenal pasti pembawa penyakit berpenyakit dan virus.
- Rawatan yang ditetapkan.
Pesakit-pesakit yang sihat, diberi vaksin (jika tidak ada kontraindikasi atau pengeluaran perubatan). Yang lain dipantau untuk jangka waktu yang lama. Dengan hepatitis A dan B, kebarangkalian pemulihan lengkap mencapai 90%. Hepatitis C dianggap sebagai penyakit virus yang paling berbahaya dalam kategori ini.
Seseorang mesti menjaga kesihatannya sendiri. Pada peringkat awal hepatitis virus, gejala tertentu sering tidak hadir. Ini amat sesuai dengan jenis penyakit anicteric dan dipadamkan ini.
Orang hubungan harus diperiksa dalam masa 35 hari selepas berkomunikasi dengan seseorang yang mempunyai hepatitis. Di rumah, diagnosis dilakukan dengan pemerhatian. Punca yang ketara untuk kebimbangan adalah perubahan dalam warna kulit dan sclera mata. Terdapat juga peningkatan dalam pundi hempedu dan hati.
Pencegahan hepatitis A dan B virus dilakukan menggunakan imunisasi yang tepat pada masanya. Jika kuarantin terpakai kepada institusi pendidikan am atau tadika, ia tidak patut dihadiri selama 35 hari. Apabila menerima keputusan yang tidak tepat, satu kajian klinikal ditetapkan semula. Ujian tertentu kadang-kadang digunakan untuk mengesahkan diagnosis. Diagnosis dilakukan sepanjang tiga tahap. Apabila keputusan positif diterima, tidak ada keraguan tentang kehadiran virus aktif (dorman). Rawatan awal untuk hepatitis bermula, semakin nyata kesan positif.
I. Skop
1.1. Peraturan kebersihan dan epidemiologi ini (kemudiannya - peraturan kebersihan) menetapkan keperluan asas untuk pelbagai langkah organisasi, kebersihan dan kebersihan dan anti-wabak, pelaksanaan yang memastikan pencegahan dan penyebaran virus hepatitis A.
1.2. Pematuhan peraturan kebersihan adalah wajib bagi warganegara, entiti sah dan usahawan individu.
1.3. Kawalan ke atas pematuhan peraturan kebersihan ini dilakukan oleh badan-badan yang diberi kuasa untuk menjalankan pengawasan kebersihan dan epidemiologi negeri.
Ii. Peruntukan am
2.1. Definisi kes standard untuk hepatitis akut A
2.1.1. Hepatitis akut A (selepas ini dirujuk sebagai OSA) adalah penyakit berjangkit virus yang akut, yang ditunjukkan dalam kes-kes yang biasa dalam keadaan sakit umum, peningkatan keletihan, anoreksia, loya, muntah, kadang-kadang penyakit kuning (air kencing gelap, najis berwarna, kuning kulit dan kulit) serum aminotransferases.
Kriteria makmal untuk mengesahkan kes OHA adalah adanya antibodi IgM terhadap virus hepatitis A (selanjutnya disebut sebagai anti-HAV IgM) atau RNA virus hepatitis A dalam serum darah.
2.1.2. Pengurusan kes RSA untuk pengawasan epidemiologi.
Kes mencurigakan - kes yang sepadan dengan keterangan klinikal.
Kes yang disahkan adalah kes yang berkaitan dengan penerangan klinikal dan disahkan oleh makmal, atau kes yang berkaitan dengan penerangan klinikal, yang terdapat pada seseorang yang telah bersentuhan dengan kes yang disahkan oleh makmal hepatitis A dalam masa 15 hingga 50 hari sebelum bermulanya gejala.
Di hadapan tumpuan wabak dengan pelbagai kes RSA, diagnosis dibuat berdasarkan data klinikal dan epidemiologi.
2.2. Etiologi
Agen penyebab RSA ialah virus yang mengandungi RNA genus Hepatovirus dari keluarga Picornaviridae. Virions mempunyai diameter 27 - 32 nm. Virus ini diwakili oleh enam genotip dan satu serotype. Virus Hepatitis A (selepas ini - HAV) lebih tahan terhadap pengaruh fiziko-kimia daripada ahli genus enterovirus.
2.3. Diagnosis makmal
2.3.1. Diagnosis makmal RSA dilakukan oleh kaedah penyelidikan biologi serologi dan molekul.
2.3.1.1. Kaedah serologi dalam serum untuk menentukan kehadiran anti-HAV IgM dan imunoglobulin kelas G ke virus hepatitis A (selepas ini dirujuk sebagai anti-HAV IgG).
2.3.1.2. Kaedah molekul-biologi dalam serum menentukan RNA virus hepatitis A.
2.3.2. Diagnosis OSA ditubuhkan apabila pesakit dikesan dalam serum darah dengan Hepatitis anti-HAV IgM atau HAV RNA yang disyaki.
2.3.3. Kaedah biologi serologi dan molekul untuk mengesan IgM anti-HAV dan anti-HAV IgG dan HAV RNA dalam serum dijalankan mengikut dokumen peraturan dan prosedur semasa.
2.4. Manifestasi epidemiologi hepatitis akut A
2.4.1. Sumber jangkitan di RSA adalah seseorang. Masa inkubasi berkisar antara 7 hingga 50 hari, selalunya 25 ± 5 hari. Virus hepatitis A diekskresikan dalam najis dengan 3 kategori utama jangkitan: orang yang mempunyai bentuk asimtomatik proses berjangkit, pesakit dengan bentuk jangkitan - anicteric dan icteric infeksi.
2.4.2. Tempoh pengasingan virus dalam pelbagai manifestasi jangkitan tidak jauh berbeza. Kepekatan tertinggi patogen dalam tinja sumber jangkitan dicatatkan pada 7-10 hari terakhir tempoh inkubasi dan pada hari pertama penyakit itu, bersamaan dengan tempoh masa praaltik, dari 2 hingga 14 hari (lebih kerap 5-7 hari). Dengan kemunculan jaundis pada kebanyakan pesakit, kepekatan virus dalam najis berkurangan.
2.4.3. Kepentingan epidemiologi juga dilihat pada pesakit dengan OSA dengan bentuk 5-8% yang berkepanjangan dan eksaserbasi (kira-kira 1%), terutama jika mereka mempunyai keadaan imunodefisiensi yang mungkin disertai oleh viremia yang berpanjangan, dengan pengesanan RNA agen penyebab. Kursus kronik hepatitis A tidak ditubuhkan.
2.4.4. Pemindahan HAV dilakukan terutamanya semasa pelaksanaan mekanisme fecal-oral melalui air, makanan dan cara perhubungan rumah.
2.4.4.1. Apabila saluran penghantaran HAV memasuki badan apabila menggunakan air minuman berkualiti rendah, mandi di dalam air dan kolam air tercemar.
2.4.4.2. Laluan penghantaran makanan direalisasikan apabila menggunakan produk yang tercemar oleh virus semasa pengeluaran di perusahaan makanan, perusahaan katering dan perdagangan sebarang bentuk pemilikan. Beri, sayur-sayuran, sayur-sayuran tercemar oleh virus apabila ditanam di sawah pengairan atau di taman sayur-sayuran yang dibuahi dengan najis. Makanan laut mungkin dijangkiti HAV apabila menangkap moluska di perairan pantai yang tercemar oleh kumbahan.
2.4.4.3. Penularan jangkitan hubungan isi rumah dicapai apabila kebersihan diri tidak diikuti. Faktor penghantaran adalah tangan, serta semua benda yang terkontaminasi oleh patogen. Penghantaran virus semasa hubungan oral-dubur dan lisan juga tidak dikecualikan.
2.4.5. Dalam sesetengah kes, mekanisme pemindahan tiruan (artifactual) dilaksanakan. Viremia yang berpanjangan (3-4 minggu) menyebabkan kemungkinan pemindahan patogen oleh laluan parenteral, yang membawa kepada kejadian kes RSA pasca-pemindahan. Terdapat wabak RSA di kalangan pesakit dengan hemofilia yang menerima ubat faktor pembekuan darah, dan juga antara mereka yang menggunakan ubat psikotropik suntikan.
2.4.6. Dalam mana-mana varian klinikal YEA, spesifik anti-HAV IgG terbentuk. Orang yang tidak mempunyai anti-HAV IgG mudah terdedah kepada hepatitis A.
2.5. Ciri-ciri proses epidemik hepatitis akut A
2.5.1. Keamatan proses wabak RSA di wilayah-wilayah tertentu dicirikan oleh variabilitas yang sangat ketara dan ditentukan oleh faktor-faktor sosial, ekonomi dan demografi.
2.5.2. Proses epidemik dalam OGA dalam dinamika morbiditi jangka panjang ditunjukkan oleh turun naik kitaran, yang dinyatakan dalam musim musim dingin musim gugur, kasih sayang utama anak-anak, remaja dan dewasa muda.
2.5.3. Proses wabak RSA memanifestasikan dirinya dalam kes sporadis dan terutamanya dalam wabak air dan makanan dan wabak yang bervariasi intensif.
Iii. Negara pengawasan kebersihan dan epidemiologi mengenai hepatitis akut A
3.1. Pengawasan Sanitasi dan Epidemiologi Negara Pentadbiran Negeri Serantau - pemantauan berterusan terhadap proses wabak, termasuk pemantauan morbiditas jangka panjang dan intra tahunan, faktor dan kondisi yang mempengaruhi penyebaran jangkitan, liputan penduduk, imunisasi, peredaran patogen; pemantauan serologi terpilih mengenai keadaan imuniti, penilaian ke atas keberkesanan langkah-langkah anti-wabak (pencegahan) dan ramalan epidemiologi.
3.2. Tujuan pengawasan adalah untuk menilai keadaan epidemiologi, trend dalam pembangunan proses wabak dan penggunaan keputusan pengurusan yang berkesan dengan tepat pada masanya dengan pembangunan dan pelaksanaan langkah kebersihan dan anti-wabak (pencegahan) yang mencukupi untuk mencegah berlakunya kejadian dan penyebaran CAA.
3.3. Pengawasan kebersihan dan epidemiologi negara RSA dilakukan oleh badan yang diberi kuasa untuk melaksanakan pengawasan kebersihan dan epidemiologi negara.
3.4. Pengumpulan maklumat, penilaian, pemprosesan, dan analisisnya dilakukan oleh pakar-pakar badan yang menjalankan pengawasan kebersihan dan epidemiologi negara, segera dan / atau dalam proses melakukan analisis epidemiologi retrospektif.
3.5. Hasil analisis operasi adalah dasar untuk membuat keputusan pengurusan kecemasan (langkah anti-wabak dan pencegahan).
Iv. Langkah-langkah pencegahan
4.1. Langkah-langkah utama dalam pencegahan RSA adalah langkah-langkah kebersihan dan kebersihan yang bertujuan untuk memecahkan mekanisme penghantaran agen penyebab dan pencegahan vaksin, memastikan penciptaan imuniti kolektif.
4.1.1. Langkah-langkah kebersihan dan kebersihan termasuk:
- landskap penempatan (membersihkan wilayah, pengumpulan sampah);
- menyediakan penduduk dengan air yang selamat, makanan selamat epidemiologi;
- penambahbaikan keadaan kerja dan hidupan yang bersih dan bersih;
- penciptaan syarat yang menjamin pematuhan terhadap peraturan kebersihan dan keperluan untuk pemerolehan, pengangkutan, penyimpanan, teknologi penyediaan dan penjualan makanan;
- memastikan pelaksanaan norma dan peraturan kebersihan dan kebersihan yang universal dan berterusan, rejim kebersihan dan anti-wabak di institusi kanak-kanak, institusi pendidikan, organisasi perubatan dan pencegahan, pasukan tentera yang dianjurkan dan objek lain;
- kebersihan diri;
- pendidikan kebersihan penduduk.
4.1.2. Pencegahan vaksin RSA dijalankan mengikut Bab VI peraturan kebersihan ini.
4.2. Badan-badan yang menjalankan pengawasan kebersihan dan epidemiologi negeri menyediakan:
- pengawasan keadaan semua objek epidemiologi penting (sumber bekalan air, kemudahan rawatan, bekalan air dan rangkaian pembetungan, kemudahan penyajian, perdagangan, kemudahan kanak-kanak, kemudahan pendidikan, institusi ketenteraan dan lain-lain);
- pengawasan terhadap keadaan sanitasi dan peningkatan perbandaran wilayah pemukiman;
- ujian makmal objek menggunakan bakteriologi kebersihan ambien, kajian virologi kebersihan (penentuan coliphage, entero, antigen HAV), teknik genetik molekul (termasuk penentuan HAV RNA, entero);
- penilaian proses sosio-demografi dan semulajadi epidemiologi penting;
penilaian terhadap hubungan antara morbiditi dan keadaan sanitari pada objek penting epidemiologi;
- penilaian kualiti dan keberkesanan aktiviti.
V. Langkah-langkah anti-wabak dalam wabak hepatitis A akut
5.1. Prinsip umum untuk mengadakan acara
5.1.1. Pengenalpastian pesakit dengan RSA oleh pekerja perubatan (doktor, jururawat) bagi rawatan dan prophylactic dan organisasi lain, tanpa mengira bentuk pemilikan, semasa kemasukan pesakit luar, lawatan ke rumah, awal (semasa memohon pekerjaan) dan peperiksaan perubatan berkala bagi sesetengah kumpulan penduduk, pemerhatian kanak-kanak dalam kumpulan, semasa pemeriksaan hubungan di dalam foci of infection.
5.1.2. Setiap kes penyakit perubatan RSA (RSA yang disyaki) pekerja perubatan organisasi yang terlibat dalam aktiviti perubatan, organisasi kanak-kanak, remaja dan rekreasi, tanpa mengira bentuk pemilikan mereka, dilaporkan melalui telefon dalam masa 2 jam dan kemudian, dalam masa 12 jam, pemberitahuan kecemasan dihantar dalam bentuk yang ditetapkan kepada pihak berkuasa diberi kuasa untuk menjalankan pengawasan kebersihan dan epidemiologi negeri di tempat pendaftaran penyakit itu (tanpa mengira tempat kediaman pesakit).
Organisasi yang terlibat dalam aktiviti perubatan yang telah mengubah atau menjelaskan diagnosis RSA, dalam masa 12 jam, akan mengemukakan pemberitahuan kecemasan baru kepada pihak berkuasa yang menjalankan pengawasan kebersihan dan epidemiologi negeri di tempat pengesanan penyakit itu, menunjukkan diagnosis awal, diagnosis yang dipinda dan tarikh diagnosis dibuat.
5.1.3. Apabila pesakit dikenal pasti oleh RSA (jika RSA disyaki), pekerja perubatan organisasi yang menjalankan aktiviti perubatan (doktor keluarga, doktor setempat, doktor pusat kanak-kanak, ahli epidemiologi) menganjurkan pelbagai langkah anti-wabak (pencegahan) yang kompleks yang bertujuan untuk melancarkan wabak dan amaran jangkitan orang lain.
5.1.4. Pakar badan yang diberi kuasa untuk menjalankan penyeliaan kebersihan dan epidemiologi negeri, menganjurkan kaji selidik epidemiologi di fasa RSA, termasuk menentukan sebab dan keadaan untuk berlakunya RSA, menentukan sempadan wabak, membangun dan melaksanakan langkah-langkah untuk menghapuskannya.
Tumpuan wabak termasuk orang yang bersentuhan dengan pesakit pada akhir masa inkubasi dan pada hari-hari pertama penyakitnya, di institusi kanak-kanak, hospital, sanatorium, perindustrian, tentera dan organisasi lain, serta di tempat kediaman orang sakit (termasuk asrama, hotel dan lain-lain), sebagai pemimpin organisasi ini dimaklumkan. Keperluan untuk tinjauan epidemiologi wabak di tempat kediaman ditentukan oleh pakar-pakar badan yang diberi kuasa untuk menjalankan pengawasan kebersihan dan epidemiologi negeri.
5.1.5. Untuk menjalankan kaji selidik epidemiologi dan pelaksanaan langkah-langkah untuk menghapuskan tumpuan dengan pelbagai kes RSA, badan-badan dan organisasi-organisasi yang diberi kuasa untuk menjalankan penyeliaan kebersihan dan epidemiologi negeri membentuk sekumpulan profil epidemiologi, kebersihan, klinikal dan lain-lain yang diperlukan, bergantung kepada jenis wabak tersebut.
5.1.6. Kandungan, skop dan tempoh langkah untuk menghapuskan wabak RSA di kalangan penduduk, perusahaan, institusi dan kumpulan terancang (kanak-kanak, pasukan ketenteraan, institusi pendidikan, sanatoriums, hospital, perusahaan katering, perdagangan, kemudahan air dan pembetungan dan lain-lain ) menentukan pakar-pakar badan yang diberi kuasa untuk menjalankan pengawasan kebersihan dan epidemiologi negeri, berdasarkan hasil kajian epidemiologi.
5.1.7. Apabila menjalankan penyiasatan epidemiologi menyatakan:
- bilangan pesakit dengan bentuk-bentuk icteric dan terhapus RSA dan orang-orang yang mencurigakan penyakit ini menentukan hubungan di antara mereka;
- pengedaran kes mengikut kawasan di kampung, mengikut umur dan kumpulan pekerjaan;
- pengedaran kes oleh kumpulan, kelas di institusi pendidikan kanak-kanak dan lain-lain, tentera dan kumpulan lain;
- sumber jangkitan jangkitan dan laluan penghantaran;
- keadaan dan cara operasi bekalan air dan sistem pembetungan, peralatan kebersihan dan teknikal;
- kehadiran situasi kecemasan pada rangkaian air dan pembetung dan masa penghapusan mereka;
- pematuhan terhadap peraturan kebersihan dan keperluan untuk pemerolehan, pengangkutan, penyimpanan, teknologi penyediaan dan penjualan makanan;
- pelanggaran rezim kebersihan dan anti-wabak, kebarangkalian penyebaran lanjut RSA.
Skop langkah pembasmian adalah selaras dengan pengurus dan kakitangan perubatan organisasi.
5.2. Langkah-langkah mengenai sumber jangkitan
5.2.1. Sakit dan mencurigakan untuk penyakit RSA tertakluk kepada kemasukan ke hospital di wad penyakit berjangkit.
5.2.2. Dalam sesetengah kes penyakit ringan, pesakit dengan diagnosis makmal yang disahkan oleh AHA (apabila RNA IgM atau HAV RNA dikesan dalam darah) dibenarkan dirawat di rumah yang disediakan:
- kediaman pesakit di apartmen yang selesa;
- kekurangan hubungan di tempat kediaman dengan pekerja rawatan dan prophylactic, kanak-kanak dan organisasi yang sama dengan mereka, serta dengan anak-anak yang menghadiri institusi pendidikan kanak-kanak;
- memastikan penjagaan pesakit dan pelaksanaan semua langkah anti-wabak;
- kekurangan berpenyakit hepatitis lain virus (hepatitis B (lagi - DHW), hepatitis C (selepas ini - GS), hepatitis D (selepas ini - GD), dan lain-lain) atau hepatitis etiologi bukan virus, dan penyakit kronik yang lain dengan exacerbations kerap dan decompensation penyakit yang mendasari, penggunaan alkohol penyalahgunaan dadah;
- memastikan pemerhatian klinikal dinamik dan ujian makmal di rumah.
5.2.3. Dalam kes diagnostik yang kompleks, apabila terdapat syak wasangka OSA dalam pesakit, tetapi perlu untuk mengecualikan penyakit berjangkit lain, pesakit dimasukkan ke hospital di wad penyakit berjangkit di hospital.
5.2.4. Diagnosis OSA mesti disahkan makmal dengan definisi anti-HAV IgM atau HAV RNA dalam masa 48 jam selepas pesakit yang disyaki jangkitan ini dikenalpasti. Kemudian istilah penubuhan diagnosis akhir dibenarkan untuk hepatitis etiologi gabungan, dengan adanya bentuk kronik hepatitis B dan HS, gabungan OSA dengan penyakit lain.
5.2.5. Pelepasan dari jabatan penyakit berjangkit dilakukan mengikut petunjuk klinikal.
5.2.6. Pengawasan klinikal bagi mereka yang telah pulih dari RSA dilakukan oleh ahli penyakit penyakit berjangkit organisasi medis di tempat kediaman atau rawatan. Pemeriksaan susulan pertama dijalankan tidak lebih daripada satu bulan selepas keluar dari hospital. Pada masa akan datang, masa pemerhatian dan jumlah pemeriksaan yang perlu untuk pemulihan ditentukan oleh doktor penyakit berjangkit dalam masyarakat.
5.3. Langkah-langkah mengenai laluan dan faktor patogen
5.3.1. Apabila pesakit RSA dikenalpasti, seorang profesional perubatan dari sebuah organisasi rawatan dan prophylactic (doktor, paramedik, pekerja paramedik) menganjurkan satu set langkah anti-wabak, termasuk pembasmian kuman dan terakhir, yang bertujuan mencegah orang lain mendapat jangkitan.
5.3.2. Pembasmian kuman akhir dalam isi rumah, pangsapuri komunal, asrama, hotel dijalankan selepas dimasukkan ke hospital (kematian) pesakit dan dijalankan oleh pakar organisasi profil pembasmian kuman atas permintaan organisasi yang terlibat dalam aktiviti perubatan. Pembasmian kuman semasa dijalankan oleh penduduk.
5.3.3. Dalam kes pengesanan OGAA dalam kumpulan terancang, selepas pengasingan pesakit, pembasmian kuman akhir dijalankan, jumlah dan kandungannya bergantung kepada ciri-ciri wabak tersebut. Langkah-langkah pembasmian kuman dilakukan oleh pekerja-pekerja organisasi profil pembasmian kuman di sempadan wabak, yang ditentukan oleh pakar-pakar badan yang diberi kuasa untuk menjalankan pengawasan kebersihan dan epidemiologi negeri. Selepas itu, pembasmian kuman semasa dijalankan oleh kakitangan organisasi di mana kes RSA telah dikesan. Tanggungjawab organisasi dan menjalankan pembasmian kuman adalah ketua institusi ini.
5.3.4. Pembasmian kuman akhir dilakukan oleh pakar-pakar organisasi profil desinfeksi di tadika dalam setiap kes, dan di sekolah-sekolah dan institusi-institusi lain untuk kanak-kanak yang mengalami penyakit berulang. Pembasmian kuman semasa dijalankan oleh pekerja institusi ini.
5.3.5. Untuk pembasmian kuman akhir dan semasa dalam fasa RSA, pembasmi kuman yang didaftarkan dengan cara yang telah ditetapkan dan berkesan terhadap HAV digunakan.
5.3.6. Apabila pecahnya OGA yang dikaitkan dengan penggunaan air minuman berkualiti rendah yang tercemar oleh CAA akibat daripada kemalangan di saluran pembetungan atau rangkaian bekalan air berlaku di kawasan penduduk, perkara berikut berlaku:
- penggantian seksyen kecemasan bekalan air dan rangkaian kumbahan dengan pembasmian kuman dan pembilasan seterusnya;
- langkah-langkah untuk memulihkan sistem sumber dan sistem bekalan air yang terdesentralisasi;
- menyediakan penduduk dalam wabak air minum berkualiti baik yang diimport;
- pembersihan dan sanitasi sistem kumbahan yang terdesentralisasi (tandas perkakasan dan jenis menyerap).
5.3.7. Sekiranya berlaku pecahnya RSA akibat penggunaan produk yang tercemar dengan HAV, berikut ini dilakukan:
- pengenalan dan penyitaan makanan yang mungkin menyebabkan penyakit itu;
- penghapusan pelanggaran yang dikenalpasti semasa menuai, pengangkutan, penyimpanan, teknologi penyediaan (pemprosesan) dan penjualan makanan.
5.4. Langkah-langkah untuk orang hubungan
5.4.1. Dalam kejadian RSA, orang-orang yang bersentuhan dengan pesakit telah dikenalpasti. Orang hubungan adalah tertakluk kepada pendaftaran, pemeriksaan, pemantauan dan profilaksis vaksin untuk tanda-tanda wabak.
5.4.2. Apabila menjalankan aktiviti-aktiviti dalam wabak OGA, adalah perlu untuk memastikan pengesanan awal di kalangan orang hubungan pesakit dengan jangkitan ini (terutamanya dengan bentuk yang haus dan anikterik).
5.4.3. Semua orang hubungan yang dikenalpasti dalam wabak ini tertakluk kepada pemeriksaan perubatan primer diikuti oleh pemerhatian perubatan selama 35 hari dari tarikh pemisahan dengan sumber jangkitan, termasuk temubual, thermometry, sclera dan warna kulit, pewarnaan air kencing, saiz hati dan limpa, dan pemeriksaan klinikal dan makmal mengikut perenggan 2.3. peraturan kesihatan ini.
Peperiksaan primer dan pemeriksaan klinikal dan makmal dijalankan oleh pekerja perubatan (doktor penyakit berjangkit, pengamal am, paramedik) organisasi rawatan dan propolis di tempat kediaman orang hubungan atau tempat kerja (latihan, pendidikan) dalam 5 hari pertama selepas pesakit dikenalpasti dan sebelum pengenalan vaksin YEAH.
5.4.4. Sekiranya tiada tanda-tanda penyakit klinikal, hubungi orang yang sebelum ini tidak diberi vaksin terhadap hepatitis A dan yang tidak mengalami jangkitan ini, diberi vaksin untuk tanda-tanda wabak selewat-lewatnya 5 hari dari tarikh pengenalan pesakit dengan RSA.
Vaksinasi mengikut tanda-tanda wabak adalah langkah pencegahan utama yang bertujuan untuk melokalkan dan menghapuskan pusat hepatitis A. Maklumat mengenai vaksinasi (tarikh, nama, dos dan nombor siri vaksin) direkodkan dalam semua bentuk rekod perubatan rekod, sijil vaksinasi mengikut keperluan yang ditetapkan.
5.4.5. Apabila RSA yang sakit dikenal pasti dalam pasukan anak-anak yang teratur (pasukan pasukan tentera), kuarantin dikenakan dalam institusi (organisasi) untuk tempoh 35 hari dari saat pengasingan pesakit terakhir. Bagi kanak-kanak (anggota tentera) yang mempunyai hubungan dengan RSA yang sakit, pemerhatian perubatan harian ditubuhkan semasa kuarantin.
Kumpulan terjejas (kelas, jabatan atau wad) tertakluk kepada pengasingan maksimum dari kumpulan lain, jabatan institusi (organisasi). Mereka tidak mengambil bahagian dalam acara-acara massa yang dianjurkan oleh institusi (organisasi). Dalam kumpulan kuarantin (kelas, jabatan, wad), mereka membatalkan sistem layan diri, menjalankan perbualan tentang pendidikan kebersihan dan langkah pencegahan untuk RSA.
Semasa tempoh kuarantin, tidak dibenarkan memindahkan kanak-kanak hubungan, anggota tentera, kakitangan kanak-kanak dan institusi lain kepada kumpulan lain (kelas, jabatan, dewan) dan institusi lain, kecuali dalam kes-kes khas dengan kebenaran badan pakar yang diberi kuasa untuk menjalankan pengawasan kebersihan dan epidemiologi negeri.
Kemasukan kepada kumpulan kuarantin (kelas, jabatan, bilik) orang baru dibenarkan dalam kes jika pemohon sebelum ini memindahkan RSA atau telah divaksinasi terhadap RSA sekurang-kurangnya 14 hari sebelum kemasukan ke pasukan.
5.4.6. Anak-anak kumpulan teratur dan anggota tentera yang bersentuhan dengan RSA yang sakit di luar pasukan itu dimaklumkan oleh kakitangan perubatan atau pengurusan organisasi-organisasi ini.
Kanak-kanak dimasukkan ke dalam kumpulan yang dianjurkan dengan izin seorang pakar kanak-kanak berunding dengan pakar badan yang menjalankan pengawasan kebersihan dan epidemiologi negara, tertakluk kepada kesihatan penuh mereka atau menunjukkan bahawa mereka telah terdahulu (didokumenkan) RSA dipindahkan atau divaksinasi terhadap RSA sekurang-kurangnya 14 hari sebelum kemasukan kepada pasukan.
5.4.7. Mengenai orang dewasa yang bersentuhan dengan RSA yang sakit di tempat kediaman mereka, terlibat dalam memasak dan menjual makanan (organisasi katering dan lain-lain), menjaga pesakit dalam organisasi yang menjalankan aktiviti perubatan, menaikkan dan melayani kanak-kanak, berkhidmat dengan orang dewasa (pemandu, pemandu penerbangan dan yang lain) memaklumkan ketua-ketua organisasi ini, pusat kesihatan yang berkaitan (unit perubatan) dan pihak berkuasa yang diberi kuasa untuk menjalankan kebersihan dan epidemiologi negeri pengawasan.
Para pemimpin organisasi di mana orang-orang yang bersentuhan dengan kerja RSA yang sakit, memastikan orang-orang ini mengikut peraturan kebersihan diri dan orang awam, memberi pemerhatian perubatan, membuat vaksinasi dan mencegahnya bekerja pada tanda-tanda awal penyakit.
5.4.8. Bagi kanak-kanak yang tidak menghadiri kemudahan penjagaan kanak-kanak dan orang dewasa yang tidak berkaitan dengan kumpulan profesional di atas, pemerhatian dan pemeriksaan klinikal selama 35 hari dijalankan oleh kakitangan perubatan klinik pesakit luar (klinik pesakit luar, pusat kebidanan) di tempat kediaman. Pemeriksaan orang-orang ini dilakukan sekurang-kurangnya 1 kali seminggu, mengikut tanda-tanda, ujian makmal dijalankan, dan pencegahan vaksin adalah wajib.
5.4.9. Di tadika, sekolah, sekolah asrama, rumah anak yatim, rumah kanak-kanak dan institusi kesihatan, memantau orang hubungan, mengumpul dan menyampaikan bahan untuk penyelidikan makmal, vaksinasi, kakitangan latihan institusi kepada peraturan rezim anti-wabak dan pendidikan kebersihan dengan ibu bapa anak-anak dari Pasukan OGA yang terjejas dijalankan oleh doktor dan jururawat institusi ini. Dengan ketiadaan profesional perubatan di institusi ini, kerja ini disediakan oleh poliklinik yang menyediakan kemudahan di atas.
5.4.10. Semua langkah yang bertujuan untuk menghapuskan wabak ini ditunjukkan dalam kad kaji selidik epidemiologi dan senarai hubungan orang hubungan, yang terakhir dimasukkan ke dalam pesakit luar RSA. Dalam dokumen yang sama, akhir peristiwa dalam wabak dan hasil pemerhatian orang hubungan direkodkan.
Vi. Profilaksis vaksin hepatitis akut A
6.1. Skop pencegahan spesifik RSA ditentukan oleh pakar-pakar badan yang diberi kuasa untuk menjalankan pengawasan kebersihan dan epidemiologi negeri, mengikut keadaan epidemiologi, dan juga mengambil kira ciri-ciri khusus dinamik dan trend dalam pembangunan proses wabak RSA di wilayah tertentu.
6.2. Vaksinasi populasi terhadap RSA dijalankan mengikut kalendar vaksin pencegahan semasa bagi tanda-tanda wabak, kalendar vaksinasi pencegahan serantau dan arahan penggunaan dadah yang dibenarkan untuk digunakan di wilayah Persekutuan Rusia dengan cara yang ditetapkan.
VII. Pendidikan dan latihan kebersihan
7.1. Pendidikan kebersihan penduduk melibatkan membawa maklumat terperinci tentang hepatitis A, gejala klinikal utama penyakit dan langkah pencegahan menggunakan media massa, risalah, poster, buletin, wawancara dalam kumpulan dan pusat RSA dan kaedah lain.
7.2. Maklumat asas mengenai hepatitis A dan langkah-langkah pencegahannya perlu dimasukkan dalam program latihan kebersihan untuk pekerja dalam industri makanan dan perusahaan katering, institusi kanak-kanak dan mereka yang disamakan dengannya.
Hepatitis Sanpin yang baru
7 tindakan pencegahan kecemasan dalam kes hepatitis B mengikut Sanpin
Hepatitis B atau hepatitis serum adalah penyakit virus biasa yang mempengaruhi hati, yang seterusnya membawa kepada kematian sel-sel dan tisu organ dan, akibatnya, kematian jika rawatan diabaikan. Penyakit ini berlaku pada kira-kira dua bilion orang, di mana kira-kira dua juta dijangkiti mati setiap tahun. Kaedah utama jangkitan adalah jangkitan melalui darah. Agar tidak menjadi mangsa penyakit, anda mesti mematuhi langkah-langkah pencegahan, butir-butir yang boleh didapati dalam artikel.
Peruntukan umum: bentuk, gejala yang ditunjukkan, kaedah jangkitan dan diagnosis kumpulan hepatitis B
Penyakit hati virus kumpulan B dapat nyata dalam tiga bentuk utama:
- hepatitis B akut;
- bentuk kronik;
- negeri pembawa.
Sistem imun manusia mempunyai keupayaan untuk mengenali, menduduki dan membuang sebilangan besar sel patogenik. Kehadiran imuniti yang kuat pada orang yang dijangkiti menunjukkan manifestasi yang lebih cerah dan lebih akut dari gejala penyakit.
Jangkitan Virus B boleh diiktiraf oleh gejala berikut:
- mengurangkan minat dalam makanan;
- peningkatan kadar bilirubin dalam darah;
- sakit kepala;
- pening;
- sedikit peningkatan dalam suhu badan (sehingga 38 darjah Celcius);
- perasaan berat dan sakit di hipokondrium yang betul;
- kelemahan, kelesuan, dan mengantuk;
- perasaan mual;
- tindakan emetik;
- kepahitan di dalam mulut dan belahan yang tidak menyenangkan;
- bengkak kaki;
- berat badan;
- cirit-birit;
- sakit pada otot dan sendi;
- peningkatan dalam organ hati dan limpa diperhatikan;
- yellowness kulit dan protein mata;
- gatal;
- naungan gelap air kencing (warna bir tidak diisi);
- najis ringan;
- gusi berdarah.
Bahaya jangkitan dengan hepatitis spesies ini untuk tubuh manusia adalah bahawa virus B (seperti virus hcv) mengandungi asid deoksiribonukleat, yang mampu mempengaruhi keseluruhan organ hati dalam masa yang singkat, dan tanpa mengembangkan terapi yang diperlukan untuk mengembangkan sirosis dan tumor onkologi.
Jangkitan manusia boleh berlaku dengan cara berikut: melalui hubungan dengan darah yang dijangkiti (contohnya, apabila sekumpulan orang menggunakan satu jarum suntikan), semasa hubungan seks tanpa kontrasepsi, dan juga semasa kelahiran. Adalah penting bahawa virus itu dapat dijemput ketika mengunjungi panti tatu, salon gigi dan kecantikan, studio manicure dan pedikur, di mana pekerja tidak mahir dan tidak bertanggungjawab bekerja, yang dapat mengabaikan norma dan peraturan sanpin.
Untuk mendiagnosis perkembangan seseorang dengan hepatitis B virus, perlu menghubungi institusi perubatan.
Selepas mendengar aduan, melakukan tinjauan dan pemeriksaan pesakit, doktor akan menetapkan beberapa aktiviti makmal standard berikut:
- Analisis biokimia darah.
- Analisis pembekuan darah.
- Kajian tindak balas rantaian polimerase untuk mengenal pasti agen penyebab simptom.
- Pemeriksaan ELISA.
- Pemeriksaan klinikal am.
- Kajian imuniti pesakit.
- Biopsi hati.
- Pemeriksaan ultrabunyi pada organ hati.
- Tomografi rongga abdomen.
Untuk diagnosis penyakit yang tepat, sanpin menyediakan untuk mengenal pasti penanda serologis jangkitan B-virus. Tanda-tanda ini termasuk: HBsAg, anti-HBclgM, anti-HBc, anti-HBs, HBeAg, anti-HBe, dan virus B.
Walau bagaimanapun, perlu diingati bahawa penyakit ini selalu lebih baik untuk mencegah daripada merawatnya. Oleh itu, sangat penting bagi setiap orang untuk mematuhi langkah-langkah pencegahan.
Jenis langkah pencegahan untuk penyakit hati virus
Langkah-langkah pencegahan direka untuk menghapuskan penyebaran penyakit ini, dan juga untuk mencegah penularan penyakit ini. Matlamat utama adalah untuk meminimumkan bilangan orang yang menjadi pembawa untuk mengurangkan kemungkinan jangkitan orang baru.
Pencegahan bukanlah jaminan bahawa seseorang itu berada di bawah perlindungan yang boleh dipercayai terhadap jangkitan dengan virus hepatitis B. Langkah sanitasi ini hanya dapat mengurangkan jumlah pesakit dan memudahkan perjalanan penyakit jika terjadi jangkitan.
Hari ini, doktor telah membangunkan dua jenis profilaksis:
- Pandangan tidak spesifik.
- Pandangan spesifik.
Bentuk pencegah tidak spesifik membayangkan pencegahan jangkitan penyakit dalam persekitaran domestik, serta kebersihan diri.
- membasuh tangan dan muka secara teratur dan teliti dengan agen antibakteria;
- pemprosesan dan pembersihan buah-buahan dan sayur-sayuran sebelum makan;
- penggunaan barang kebersihan peribadi (berus gigi, pinset, fail kuku, pisau cukur);
- kehadiran seorang pasangan seksual atau rakan kongsi, dalam kesihatan, yang 100% keyakinan;
- berpindah dari seks oral dan dubur yang tidak dilindungi;
- penghapusan penagihan dadah;
- permohonan langkah untuk rawatan penyakit yang disebabkan oleh lebihan bahan toksik;
- penggunaan individu jarum suntikan;
- mengekalkan gaya hidup sihat yang aktif, pematuhan kepada rejim pemakanan dan minuman yang betul untuk mengekalkan sistem imun.
Bentuk pencegahan khusus yang terutama melibatkan imunisasi, iaitu, vaksinasi terhadap hepatitis B. Vaksin diwakili secara meluas dalam pasaran farmakologi. Mereka boleh dijadikan domestik atau diimport. Salah satu ubat yang biasa adalah: Khibarix, Infanrix Hex, Pentaxim, Tetraxim, Endzheriks, Regevak B. Kedua-dua mereka dan vaksin lain dapat melindungi imuniti manusia dengan berkesan. Perbezaan antara ubat adalah kos, negara pengeluar dan bilangan penunjuk reaktif (semakin rendah tahap, semakin rendah risiko komplikasi dan akibat).
Penyakit viral pada hati kumpulan B pada masa ini tidak mempunyai ubat tertentu, tetapi mempunyai vaksin yang berkesan.
Adalah penting untuk diperhatikan bahawa prosedur vaksinasi disyorkan oleh doktor untuk bayi baru lahir, terutamanya jika ibu adalah pembawa virus B.
Tindakan pencegahan kecemasan
Di bawah tindakan pencegahan kecemasan adalah perlu untuk memahami penyekatan segera dan pelupusan virus B dari orang yang sudah dijangkiti pada tahap pertama perkembangan penyakit ini.
Kumpulan risiko utama yang memerlukan profilaksis kecemasan termasuk orang-orang berikut:
- Penagih dan penagih dadah.
- Orang yang tinggal di apartmen yang sama dengan pembawa virus B.
- Orang yang telah didera secara seksual.
- Pesakit yang memerlukan pemindahan darah secara teratur.
- Orang gay.
- Bayi yang ibu mengandung virus penyakit ini.
- Kakitangan perubatan, pelajar institusi perubatan, kolej, universiti.
Sebagai peraturan, jangkitan berlaku apabila darah yang terkontaminasi menghancurkan kulit yang rosak, permukaan lendir orang yang sihat.
Langkah-langkah kecemasan perlu diambil tidak lewat daripada dua minggu selepas bersentuhan dengan darah yang dijangkiti. Penggunaan vaksin disyorkan dengan serta-merta selepas menerima keputusan ujian dari makmal, dan dua lagi kali setiap 90 hari. Langkah ini akan meminimumkan risiko jangkitan darah dengan virus kumpulan B.
Orang yang mempunyai sistem imun yang lemah atau mereka yang menjalani rawatan imunosupresif perlu diberi vaksin dengan dos yang meningkat, dan vaksinasi diberikan beberapa suntikan lagi.
Profilaksis pesakit dalam
Penyediaan langkah-langkah pencegahan di hospital adalah penting bukan hanya untuk kakitangan perubatan, tetapi juga untuk pesakit itu sendiri.
Utama mereka termasuk:
- Ketersediaan maklumat mengenai orang-orang yang mempunyai pesakit yang dijangkiti telah dihubungi, serta mengenai tempat di mana jangkitan adalah mungkin. Data-data ini diperlukan dalam diagnosis penyakit agar lebih tepat menentukan urutan langkah-langkah pencegahan.
- Memberi perhatian kepada semua gejala, walaupun tidak penting, untuk mendedahkan patologi tersembunyi penyakit hati virus.
- Kajian tentang kesihatan orang yang berisiko. Terutamanya darah dianalisis data antibodi kepada virus zarah, antigen dikaji, indeks bagi aktiviti ALT (alanine aminotransferase) dan AST (aspartat aminotransferase), serpihan deoksiribonukleik atau ribonucleic acid virus.
- Mematuhi semua peraturan kebersihan dan standard dalam kajian bahan darah yang dijangkiti.
- Pemeriksaan kesihatan pekerja yang terperinci apabila dimasukkan ke tempat kerja, serta memantau status kesihatan setiap tiga hingga enam bulan.
- Vaksinasi hepatitis B dijangkiti dan kakitangan perubatan.
- Penggunaan prosedur pemindahan darah dalam kes-kes yang melampau (apabila terdapat ancaman kepada kehidupan pesakit).
- Kajian menyeluruh mengenai bahan darah, produk darah untuk kehadiran jangkitan di dalamnya, serta kawalan karantina.
- Transfusi darah dilarang sama sekali untuk pesakit yang berlainan daripada pakej perubatan yang sama.
- Tindakan persediaan yang diperlukan sebelum rawatan sel darah.
- Pemeriksaan menyeluruh terhadap tisu organ-organ untuk kehadiran antibodi, terutamanya hati, yang dimaksudkan untuk transplantasi.
- Pelaksanaan tindakan sewajarnya untuk pensterilan, pembersihan dan pembasmian kuman instrumen perubatan, serta penghapusan penggunaan bahan pakai buang.
- Penerimaan analisis oleh pekerja perubatan dengan mematuhi semua peraturan kebersihan (penggunaan topeng, sarung tangan, gaun, peranti pakai buang).
- Menjalankan perbincangan pencegahan dengan pekerja institusi perubatan.
Pencegahan penyakit hati virus pada kanak-kanak
Langkah-langkah pencegahan pada kanak-kanak tidak begitu berbeza dengan orang dewasa. Ibu bapa yang rapat perlu memantau kebersihan peribadi kanak-kanak (terutamanya benar bagi orang-orang, di mana terdapat ahli keluarga yang dijangkiti), kerap basuh tangan anda dengan agen antibakteria melihat bahawa mendapat dalam rongga mulut (terutama pada kanak-kanak, apabila hanya permulaan pengetahuan dunia ).
Ia juga penting untuk memberi perhatian kepada hakikat bahawa penyediaan perkhidmatan kepada seorang kanak-kanak di pendandan rambut, doktor gigi, di salon kecantikan (contohnya, apabila menindik telinga) dilakukan dengan alat pakai buang. Jika ini tidak mungkin untuk apa-apa sebab, adalah perlu untuk menolak perkhidmatan sedemikian atau, sebagai usaha terakhir, mintalah pekerja itu untuk membasmi dan melayan secara teratur objek di hadapan ibu bapa. Langkah ini akan melindungi kesihatan kanak-kanak dari jangkitan dengan pelbagai jangkitan (ini tidak semestinya berlaku untuk virus hepatitis B).
Langkah yang disyorkan untuk ibu bapa berhubung dengan kanak-kanak itu adalah untuk menghadkan hubungan dengan pesakit yang dijangkiti.
Ia juga penting untuk mengambil kira hakikat bahawa ibu itu sendiri boleh dijangkiti dalam bayi yang baru lahir, di mana pengecualian komunikasi tidak mungkin sepenuhnya.
Pencegahan hepatitis B virus akan menjadi penghapusan tempoh makan susu ibu. Kanak-kanak yang dilahirkan di ibu syarikat penerbangan, memerlukan vaksin wajib dalam jam pertama kehidupan.
Perlu diperhatikan bahawa vaksin yang dimaksudkan untuk bayi baru lahir, tidak mempunyai sebatian merkuri dalam komposisi kimia.
Sekiranya ibu bapa mempunyai kecurigaan pertama terhadap jangkitan kanak-kanak dengan virus V, perlu segera pergi ke hospital. Kepentingan langkah pencegahan ini hebat, kerana kanak-kanak mempunyai sistem kekebalan yang tidak stabil dan lemah, yang dapat dengan cepat mempengaruhi seluruh tubuh dan menjadi maut.
Langkah-langkah pencegahan untuk wanita hamil
Seorang wanita hamil yang membawa virus itu boleh melahirkan bayi yang sihat. Walau bagaimanapun, ini memerlukan pemantauan teratur dan teliti keadaan kesihatan wanita dan janinnya oleh pakar.
Juga yang berikut perlu dipertimbangkan sebagai langkah pencegahan:
- Pelantikan oleh doktor imunoglobulin yang dihadapi terhadap penyakit hati virus kumpulan B (dos dari 0.05 hingga 0.07 ml / kg dua kali: pada minggu pertama dan selepas sebulan).
- Pemeriksaan untuk hepatitis B pada trimester pertama dan ketiga.
- Mengendalikan langkah pencegahan pasif Hepatect pada minggu pertama selepas bersentuhan dengan pesakit yang dijangkiti.
- Pengenalan vaksin rekombinan terhadap perkembangan penyakit hati.
- Penolakan untuk menyusui selepas kelahiran bayi.
Jangkitan awal tidak menjejaskan perkembangan janin. Kebarangkalian jangkitan virus pada janin dalam jangkamasa 9 hingga 25 minggu adalah kira-kira 6%. Bahaya paling besar adalah tiga bulan terakhir kehamilan, di mana kebarangkalian jangkitan intrauterin kanak-kanak meningkat kepada 65%. Pencegahan dalam kes ini adalah vaksinasi tepat pada masanya.
Pencegahan hepatitis B dalam personel perubatan
Kakitangan institusi perubatan adalah antara yang pertama berada dalam kumpulan risiko jangkitan tetap dengan virus B. Atas sebab ini, setiap wakil wajib menjalani imunisasi yang tepat pada masanya, yang dapat dirancang dan darurat.
Vaksinasi kecemasan dilakukan sekiranya tiada hubungan secara langsung dengan darah yang dijangkiti atau produknya. Inokulasi rutin berlaku tepat pada masanya mengikut jadual yang sesuai.
Langkah-langkah utama untuk mencegah jangkitan B-virus di kalangan doktor adalah:
- Pematuhan norma dan peraturan kebersihan (memakai topeng, sarung tangan, jubah, kasut bukan slip).
- Penggunaan bahan buang dan steril.
- Kajian kad pesakit pesakit untuk mendapatkan maklumat tentang kaedah, lokasi jangkitan, serta tanda-tanda dan gejala.
- Pembersihan dan pembasmian kuman di tempat kerja tepat pada masanya.
- Pensterilan terancang alat perubatan.
- Penyerahan sampel darah secara tetap ke makmal dan pemantauan semua petunjuk, terutama penanda virus.
- Basuh tangan dengan antibakteria dan pembasmian kuman selepas pemeriksaan pesakit.
- Selepas bersentuhan dengan kulit atau permukaan membran mukus pekerja bahan dijangkiti mulut atau hidung perlu menghabiskan segera Mouthwash 70% larutan alkohol atau mencuci rongga hidung dengan penyelesaian 0.05% kalium permanganat. Jika sentuhan telah berlaku dengan mata, maka langkah prophylactic akan dibasuh dengan larutan mangan. Selepas langkah ini, pekerja mesti menjalani ujian peperiksaan dan lulus.
Pencegahan penyakit hati pasca transfusi yang disebabkan oleh virus B
Sanpin menyediakan pencegahan hepatitis selepas pemindahan, yang disebabkan oleh virus V. langkah utama - adalah untuk mengenal pasti punca jangkitan pada peringkat awal, serta pematuhan rejim khas terhadap wabak ini di organisasi penderma.
Tindakan pencegahan mencadangkan:
- pemeriksaan berterusan status kesihatan kakitangan institusi perubatan yang mengumpul, memeriksa dan menyimpan bahan penderma;
- pemeriksaan dan koleksi semua ujian yang perlu di penderma, kedua-dua aktif dan siap sedia menggunakan instrumen yang sangat sensitif, yang faktor penting adalah tahap bilirubin, ALT (alanine aminotransferase) dan AST (aspartat aminotransferase), dan dianalisis serpihan deoksiribonukleik atau ribonucleic acid virus ;
- menubuhkan kuarantin sekiranya pengesanan darah yang dijangkiti dan produknya;
- memaklumkan pihak berkuasa pengawasan kebersihan dan epidemiologi semua kes dengan tujuan menjalankan kerja-kerja operasi.
Jika penderma enggan menjalani pemeriksaan awal untuk tujuan pencegahan, adalah perlu untuk mengecualikan pengumpulan bahan biologi oleh kakitangan perubatan.
Juga, sebagai langkah pencegahan, orang-orang berikut tidak dibenarkan menderma darah:
- penyakit sebelum ini;
- mempunyai penanda virus ini dalam serum darah;
- penyakit hati kronik;
- mempunyai patologi organ pembersihan;
- hidup dengan orang yang dijangkiti;
- pemindahan darah dan komponennya dalam tempoh setengah tahun yang lalu;
- selamat dari pembedahan selama 6 bulan yang lalu;
- mempunyai tatu yang dibuat pada separuh tahun terakhir;
- menjalani terapi dengan menggunakan jarum dalam tempoh enam bulan dari akhir prosedur.
Pencegahan umum hepatitis B virus SanPin adalah satu set langkah-langkah yang bertujuan untuk mengurangkan kemungkinan jangkitan dari hubungan tidak sengaja dengan darah orang lain, memantau sikap yang teliti terhadap kerja-kerja kakitangan perubatan. Ini juga termasuk kebersihan dan keselamatan diri langkah-langkah di kawasan kemaluan, menghilangkan ketagihan dadah, dalam kes ketersediaan, dan vaksinasi tepat pada masanya, yang mewujudkan imuniti kepada hepatitis B dalam 10-15 tahun.