Persediaan yang tepat untuk ujian darah untuk hepatitis

Tidak semua orang tahu bagaimana menderma darah untuk hepatitis dengan betul. Apabila doktor memberikan rujukan kepada pesakit untuk analisis, dia memberitahu bagaimana untuk mempersiapkan prosedur. Sesetengah pesakit mengabaikan cadangan doktor menghadiri, menganggapnya sebagai pilihan. Pematuhan peraturan untuk mengumpul bahan biologi bergantung kepada kebolehpercayaan hasil penyelidikan. Diagnosis tepat penyakit ini membolehkan anda memilih ubat yang paling berkesan dan mencapai kesan terapeutik yang baik. Keputusan palsu ujian makmal boleh menyebabkan rawatan yang salah, yang boleh memperburuk keadaan pesakit.

Pembatasan kuasa sebelum ujian

Diet, komposisi makanan yang dimakan dan tempoh berpuasa mempunyai kesan yang signifikan terhadap hasil kajian makmal. Selepas makan, kepekatan produk metabolik tertentu dalam darah berubah. Ini berlaku akibat perubahan hormon yang berlaku selepas penyerapan makanan. Penentuan beberapa indikator dalam sampel darah yang diambil selepas makan mungkin sukar disebabkan kekeruhan semulajadi biomaterial. Oleh itu, analisis dilakukan hanya pada perut kosong.

Makan malam perlu 8-10 jam sebelum pengumpulan biomaterial. Adalah wajar bahawa ia adalah sebahagian kecil makanan ringan. Anda tidak boleh makan kemudian. Larangan ini dikenakan kepada minuman. Walaupun sedikit gula boleh mempengaruhi hasil kajian. Doktor menasihatkan supaya tidak berus gigi sebelum ujian, kerana gula ditambahkan ke ubat gigi. Sebelum waktu yang ditetapkan anda boleh minum air.

Sesetengah pesakit enggan makan beberapa hari sebelum prosedur, tidak mengetahui sama ada untuk makan. Puasa yang panjang juga boleh memutarbelitkan hasilnya. Selepas 2 hari berpuasa, kepekatan bilirubin meningkat dalam darah. Bilirubin (pigmen hempedu) adalah penunjuk penting penyelidikan. Nilainya memungkinkan untuk menentukan tahap hepatitis dan menilai tahap kerosakan hepatosit (sel hati). Kekurangan makanan selama 3 hari membawa kepada pengurangan tahap glukosa, peningkatan jumlah trigliserida dan asid lemak bebas. Tahap kolesterol berbeza sedikit.

Makanan pada malam sebelum ujian makmal harus lengkap. Agar ujian untuk hepatitis dapat dipercayai, anda perlu mengeluarkan hidangan pedas, berlemak dan sangat masin dari menu pada hari sebelum mengambil biomaterial. Memakan makanan beralkohol tinggi boleh menyebabkan peningkatan kepekatan kalium, lemak, dan enzim. Tahap enzim pada pesakit dengan kumpulan darah I dan II sangat meningkat.

Makanan berlemak boleh menyebabkan kekayaan bahan biologi. Penggunaan sejumlah besar mentega atau keju di malam hari prosedur mungkin membuat kajian itu tidak mungkin. Dalam kes ini, doktor akan menetapkan analisis semula.

Sebelum menderma darah, tidak disyorkan untuk menggunakan sayuran oren dan kuning. Mereka kaya dengan karotenoid, yang dapat menaksir nilai-nilai bilirubin dalam tubuh.

Apa yang boleh menjejaskan kiraan darah?

Sebelum tarikh yang ditetapkan anda perlu tidur pada waktu biasa. Pada waktu pagi, anda perlu bangun tidak lewat daripada 1 jam sebelum prosedur pengumpulan darah. Adalah wajar bahawa bahan biologi diambil pada waktu pagi antara 7 dan 9 petang.

Selepas memakan bahagian terakhir alkohol, sekurang-kurangnya 24 jam harus dilalui. Perokok harus berhenti merokok sejam sebelum prosedur. Minuman beralkohol (walaupun alkohol yang rendah) dan tembakau memberi kesan negatif terhadap petunjuk homeostasis dan keadaan saluran darah.

Persediaan yang betul melibatkan pengambilan ubat. Analisis hanya boleh dilakukan 10-14 hari selepas dos terakhir ubat antibakteria atau kemoterapeutik. Pada malam hari prosedur tidak boleh minum ubat yang boleh mengubah warna serum. Sekiranya pesakit tidak dapat berhenti mengambil ubat, dia perlu memaklumkan kepada doktor.

Pengeluaran fizikal yang berlebihan boleh menjejaskan petunjuk homeostasis. Mereka menyebabkan penurunan, dan kemudian peningkatan kepekatan komponen darah tertentu. Walaupun kebanyakan petunjuk kembali ke nilai normal sejurus selepas penurunan dalam aktiviti fizikal, tahap beberapa enzim boleh kekal tinggi selama 24 jam. Oleh itu, pada siang hari sebelum menderma darah untuk hepatitis C, anda harus mengelakkan latihan, larian, aktiviti luaran (basikal, kasut, ski) serta lama memanjat tangga. Pada masa yang sama, seseorang tidak sepatutnya meninggalkan aktiviti fizikal sepenuhnya. Kekurangan pergerakan mempunyai kesan negatif ke atas kepekatan pelbagai bahan dalam darah.

Jika anda perlu menderma darah untuk hepatitis, 3-4 hari sebelum ujian anda harus membatalkan:

• fisioterapi;
• urut;
• x-ray dan ultrasound.

Keputusan ujian boleh menjejaskan:

• campur tangan pembedahan;
• biopsi;
• suntikan;
• transfusi dan manipulasi lain.

Keadaan emosi pesakit mempengaruhi keadaan badan. Takut pensampelan darah atau kebimbangan bahawa virus hepatitis akan dikesan dapat menyebabkan penurunan kepekatan besi tubuh.

Apabila tekanan meningkatkan tahap hormon banyak, serta:

Untuk mendapatkan penilaian objektif kesihatan anda, anda harus mengelak melawat pantai, mandi atau sauna 1-2 hari sebelum prosedur pengumpulan darah.

Bagaimana darah diambil?

Ramai pesakit bertanya sama ada darah diambil dari vena atau dari jari apabila mereka diuji untuk hepatitis. Untuk kajian ini, pengumpulan darah vena.

Bahan vena lebih bermaklumat daripada arteri. Darah dari jari tidak digunakan untuk mendiagnosis hepatitis. Keadaan mereka boleh menjejaskan kualiti bahan biologi. Jika jari-jari sejuk, biru atau bengkak, hasil kajian mungkin tidak boleh dipercayai. Di samping itu, analisis memerlukan jumlah darah yang mencukupi, yang lebih mudah diperolehi dari urat.

Menyediakan derma darah terdiri daripada berehat selama 10-15 minit sebaik sebelum prosedur. Dalam tempoh ini, pesakit harus duduk, tenang dan berehat. Selepas rehat, disarankan untuk tidak mengubah kedudukan badan. Semasa reposisi (terutamanya tajam), kepekatan enzim, protein, albumin, bilirubin, besi dan bahan lain yang penting untuk diagnosis penyakit boleh meningkat. Jika pesakit terpaksa bangun sebelum prosedur, mereka mengambil biomaterial dari dia 5 minit selepas dia duduk.

Di mana darah berasal bergantung kepada keadaan saluran darah pesakit. Selalunya, biomaterial diambil dari vena cubital. Jika tidak ada kemungkinan untuk menggunakan urna ulnar, darah diperolehi daripada urat pergelangan tangan, belakang telapak tangan atau bekas yang terletak di atas ibu jari tangan. Pada bayi sering mengambil darah dari urat depan, jugular, atau temporal. Vena ulnar tidak digunakan jika ia mempunyai parut atau hematoma. Pesakit dengan diabetes mellitus, gangguan aliran darah periferal dan angiopati tidak harus mengambil biomaterial dari urat kaki.

Sekiranya pesakit memerlukan kajian berulang, mereka harus dijalankan pada waktu yang sama dan dalam kedudukan yang sama. Adalah dinasihatkan untuk menderma semula darah di makmal yang sama di mana ujian pertama dilakukan. Ini akan membantu memantau perkembangan penyakit dari semasa ke semasa. Sekiranya analisis dilakukan di institusi perubatan yang berlainan, doktor lebih sukar untuk melihat perubahan tersebut.

Berapa lama anda perlu menunggu hasil yang tepat

Berapa banyak penyelidikan darah dilakukan untuk hepatitis bergantung kepada jenis dan institusi perubatan yang menjalankan analisis. Anda boleh menunggu hasil 1 hingga 10 hari. Tempoh kajian bergantung kepada tempat makmal berada. Di klinik khusus, hasilnya boleh diperoleh dengan lebih cepat, kerana analisis dilakukan di bangunan yang sama di mana bahan tersebut dihantar. Jika bahan biologi perlu diangkut dari tapak pengumpulan ke makmal, tempoh penyelidikan akan meningkat. Tempoh analisis berbeza dari 20 hari hingga 3 bulan, bergantung kepada kaedah penyelidikan.

Harus diingat bahawa kaedah ujian imunosorben berkaitan enzim (ELISA), yang digunakan untuk mendiagnosis hepatitis, tidak selalu membolehkan anda segera menentukan diagnosis. Walaupun pengambilan biomaterial dilakukan dengan betul dan pesakit mematuhi semua peraturan penyediaan. Terdapat risiko bahawa jangkitan campuran telah menembus ke dalam badan, yang merupakan kombinasi dari 2 jenis virus hepatitis, contohnya B dan D. Dalam kes ini, hasil kajian akan menjadi negatif palsu.

Kadangkala hasil ujian negatif palsu diperolehi apabila darah sedang diuji untuk hepatitis B. Bentuk penyakit ganas fulminant adalah sukar untuk mengesan menggunakan ujian makmal menggunakan ELISA, oleh itu ujian serologi tambahan mungkin diperlukan.

Hasil negatif palsu diperhatikan pada tahap awal penyakit, ketika tubuh belum berhasil menghasilkan antibodi yang cukup untuk pengesanan. Jika hasil penyelidikan positif, biomaterial diambil sekali lagi untuk menghapuskan kesilapan.

Tidak. OBS90 HIV, sifilis, hepatitis B, C

Profil ini termasuk ujian berikut:

• Antibodi kepada HIV 1 dan 2 dan antigen HIV 1 dan 2
• RPR Sifilis (Rapid Plasma Reagin - Ujian Anticardiolipin)
• Sifilis (anti-Tr. Pallidum IgG / IgM)
• Jumlah anti-HCV (antibodi untuk antigen virus hepatitis C)
• HBsAg, ujian kualitatif (antigen HBs, antigen permukaan virus hepatitis B, antigen "Australia")

• MAKLUMAT ASAS

(tempoh yang dinyatakan tidak termasuk hari mengambil biomaterial)

Memilih di mana untuk lulus profil ujian "HIV, sifilis, hepatitis B, C" pada harga yang berpatutan di Magnitogorsk, jangan lupa bahawa kos, kaedah dan terma penyelidikan di pejabat perubatan serantau mungkin berbeza-beza

Ujian darah untuk hepatitis: bagaimana untuk lulus, adakah mungkin untuk makan dan bagaimana maklumat yang boleh dipercayai?

Metafeksi hepatitis adalah proses multikomponen kompleks. Tetapi kadang-kadang ternyata secara tidak sengaja bahawa seseorang dijangkiti virus hepatitis. Sebagai peraturan, ini berlaku semasa pemeriksaan perubatan atau dalam diagnosis penyakit lain. Biasanya, pengujian untuk hepatitis adalah perlu jika terdapat kecurigaan terhadap jangkitan.

Bahaya penyakit ini adalah bahawa beberapa jenis hepatitis untuk masa yang lama boleh menjadi tidak disedari dan sering membawa kepada komplikasi yang serius.

Terutama berbahaya adalah virus hepatitis C - HCV, yang boleh disembuhkan hanya pada peringkat awal. Itulah sebabnya, diagnosis tepat pada masanya adalah penting, yang dilakukan oleh pelbagai kaedah makmal. Artikel ini akan memberitahu anda apa ujian yang perlu anda ambil dalam kes yang disyaki hepatitis, serta pesakit dengan diagnosis yang telah dibuat untuk memantau terapi yang sedang dijalankan.

Ciri-ciri patologi dan tanda-tanda untuk pemeriksaan

Hepatitis adalah keradangan hati yang disebabkan oleh kumpulan virus tertentu. Jumlah yang diketahui 7 jenis virus yang boleh menyebabkan penyakit ini. Setiap daripada mereka mempunyai ciri-ciri sendiri, cara jangkitan dan manifestasi klinikal. Tetapi sesetengah gejala mempunyai ciri-ciri tersendiri, jadi jika ada kecurigaan terhadap hepatitis, perlu bukan sahaja untuk mendiagnosis kehadirannya, tetapi juga untuk menentukan jenis virus yang menyebabkan keradangan hati.

Ujian apa yang anda perlu lulus:

1. Hepatitis A: darah untuk analisis umum dan biokimia, analisis PCR untuk pengesanan antibodi dan virus RNA.
2. Hepatitis B: analisis umum dan biokimia darah, ujian untuk antigen dan antibodi kepada mereka.
3. Hepatitis C: kiraan darah lengkap dan biokimia, PCR untuk pengesanan RNA dan interleukin 28 beta, pengesanan antibodi.
4. Hepatitis D dan G: darah untuk analisis umum dan biokimia, pengesanan RNA dan antibodi kepada antigen.
5. Hepatitis E: analisis umum dan biokimia darah, penentuan antibodi.

Ia adalah diagnostik makmal yang dapat mengesan kehadiran virus dalam tubuh, jenis dan tahap penyakitnya. Kaedah instrumen - ultrasound, CT dan MRI - membolehkan anda menentukan hanya kawasan dan tahap kerosakan hati.

Ia penting! Ujian hepatitis perlu diambil secara kerap untuk orang yang bekerja di sektor perkhidmatan, doktor, juruteknik makmal, tukang masak, mereka yang berada di zon wabak dan saudara-mara orang yang dijangkiti.

Ujian hepatitis ditunjukkan untuk gejala berikut:

1. Kenaikan suhu yang berpanjangan tanpa sebab yang jelas.
2. Kekeruhan dan kegelapan air kencing.
3. Pemilihan warna kulit pucat.
4. Gangguan kerap saluran gastrousus: loya, cirit-birit, sakit perut.
5. Kehilangan selera makan
6. Penipisan kulit, putih mata.
7. Pruritus
8. Hyperpigmentation of the skin.
9. Kehilangan berat badan tajam.
10. Keletihan kronik.

Perlu diingat bahawa ujian satu kali dan hasil negatif tidak bermakna pesakit sihat. Pada permulaan penyakit, ujian boleh memberikan hasil negatif palsu, jadi perlu mengambil semula ujian selepas 10-15 hari, dan sekali lagi, setelah 3 bulan. Ini juga terpakai untuk keputusan yang positif - kesilapan boleh dilakukan di mana-mana makmal dan, oleh itu, mereka yang mempunyai hubungan dengan orang sakit perlu bersedia untuk ujian semula.

Beri perhatian! Pesakit dengan hepatitis kronik yang menjalani rawatan perlu diuji setiap bulan untuk menilai keberkesanan terapi.

Ia adalah penting bahawa ujian untuk tahap hormon tiroid diambil sekali setiap 3-4 bulan, kerana banyak ubat-ubatan yang menyebabkan komplikasi pada organ ini. Selepas pulih sepenuhnya, ia perlu diperiksa setiap 3-6 bulan, kerana terdapat risiko kambuh semula.

Pilihan prosedur

Pesakit dan orang yang berisiko jangkitan perlu tahu apa jenis ujian untuk hepatitis ada dan bagaimana untuk mengambilnya.

Ujian darah am

OAM tidak khusus kerana ia tidak menentukan kehadiran virus atau jenisnya. Tetapi dengan pertolongannya ia dapat didedahkan bahawa terdapat sesuatu yang tidak kena dengan tubuh dan untuk menetapkan pemeriksaan tambahan.

Kiraan darah lengkap disyorkan diambil dari urat untuk mengetahui data leukosit. Ia ditetapkan tidak hanya untuk diagnosis awal, tetapi juga untuk pesakit yang sesuai untuk rawatan hepatitis.

Apa yang boleh memberitahu penyimpangan beberapa nilai dari norma:

1. Hemoglobin - apabila mengambil ubat antivirus, kadar hemoglobin sering berkurangan. Anemia yang teruk - tahap hemoglobin di bawah 100 - adalah kontraindikasi kepada terapi antiviral.
2. Platelet - Terapi antiviral juga merendahkan tahap platelet dalam darah. Keadaan ini mengancam komplikasi dan pendarahan.
3. Leukosit - kiraan leukosit yang dikurangkan, leukopenia, menunjukkan jangkitan virus yang disyaki. Juga, tahap sel darah putih perlu dipantau oleh pesakit yang menjalani rawatan - jika kuantiti terlalu rendah, mereka berhenti mengambil ubat antiviral.
4. ESR - peningkatan diagnosis awal menunjukkan kehadiran jangkitan atau proses keradangan, termasuk di dalam hati. Boleh meningkatkan pesakit yang menerima rawatan hepatitis.
5. Neutrophils - jenis leukosit ini, yang jumlahnya berkurangan dengan luka-luka virus badan atau penggunaan ubat-ubatan antivirus jangka panjang.

Petunjuk yang paling penting dalam diagnosis hepatitis - leukosit dan platelet. Ia adalah pada data ini bahawa diagnosis lanjut adalah berdasarkan dan pemeriksaan tambahan dilantik. Pesakit yang menjalani terapi antiviral perlu mengambil ujian ini sekali sebulan, dan dalam keadaan yang serius, lebih kerap.

Biokimia

Analisis biokimia darah dalam diagnosis hepatitis membolehkan mengenal pasti keradangan dan keabnormalan lain di hati, tahap enzim dan petunjuk penting lain. Analisis biokimia darah termasuk sebilangan besar penunjuk, tetapi penunjuk yang paling penting adalah ALT dan AST.

AST adalah enzim yang mensintesis asid amino yang terdapat dalam membran sel dan tisu organ dalaman.

ALT adalah enzim yang terdapat dalam banyak organ, tetapi lebih banyak di hati. Enzim ini memainkan peranan penting dalam metabolisme dan pengangkutan asid amino.

Dalam tubuh yang sihat, ALT dan AST hanya dalam jumlah kecil dalam darah, jadi peningkatan jumlah enzim menunjukkan kerosakan pada organ dalaman. Penyimpangan ketara dari norma dengan cara yang besar membincangkan pemusnahan sel-sel tubuh. Adalah mungkin untuk mengesyaki penyakit hati jika ALT jauh lebih tinggi daripada AST.

Biokimia darah diambil dari urat dan hanya pada waktu pagi pada perut kosong. Hidangan terakhir harus berlaku sekurang-kurangnya 8 jam sebelum ujian, untuk mendapatkan hasil yang lebih tepat. Norma kandungan enzim dibentangkan dalam jadual (Jadual 1).

Ujian darah untuk hepatitis

Hepatitis adalah kumpulan keseluruhan penyakit hati radang akut atau kronik yang pelbagai. Mengambil ujian untuk mengenal pasti masalah ini adalah langkah pertama untuk pemulihan.

Penerangan umum

Hepatitis mempunyai etiologi yang berbeza, masing-masing, dan kaedah untuk pengesanan mereka berbeza. Penyakit yang paling biasa ini dianggap disebabkan oleh faktor jangkitan atau virus - ini adalah hepatitis A, B, C, D, E, F, G, komponen bakteria atau komponen dengan gondong, demam, herpes, jangkitan sitomegalovirus, rubela dan juga AIDS. Juga, penyakit boleh disebabkan oleh faktor toksik (alkohol, keracunan dengan reagen kimia atau ubat-ubatan) atau penyakit autoimun tertentu.

Kaedah diagnosis pembedahan dengan kajian ujian darah dipilih berdasarkan diagnosis awal untuk beberapa manifestasi gejala klasik jenis masalah tertentu.

Bagaimana hendak mengambil?

Darah dalam kes ini mesti diambil pada perut kosong, sepuluh jam selepas makan. Dua hari sebelum prosedur, tidak termasuk dari diet harian alkohol, sitrus, buah, manis, goreng, pedas dan berlemak. Jangan merokok selama satu atau dua jam sebelum berkhidmat. Jika anda mengambil apa-apa ubat atau menjalani ultrasound, x-ray, terapi fizikal, refleksologi, mengambil ubat-ubatan pada waktu siang, pastikan anda memberitahu doktor anda.

Prestasi biasa. Decryption

Hepatitis A

Kaedah immunochemiluminescent digunakan untuk menentukan virus LG G. Norm - kurang daripada 1 S / CO. Kadar kelebihan menunjukkan adanya virus atau jangkitan yang dipindahkan sebelum ini.

Hepatitis B

Kaedah utama adalah penentuan kehadiran antibodi kepada virus kelas LgM dalam darah. Kehadiran mereka dalam darah walaupun dalam jumlah surih (hasil positif) adalah asas untuk diagnosis "hepatitis B virus".

Hepatitis C

Kaedah diagnostik utama adalah ELISA. Norma adalah ketiadaan antibodi anti-HCV. Jika mereka dikesan, mereka didiagnosis semula, dan dalam kes dua keputusan positif berturut-turut, diagnosis Hepatitis C dibuat.

Hepatitis D-G

Juga ditentukan oleh kaedah ELISA klasik untuk kehadiran dalam darah antibodi kepada penyakit berjangkit tertentu yang disebut di atas dan rekombinan mereka. Ujian positif ganda adalah asas untuk membuat diagnosis yang sesuai.

Hepatitis bukan virus

Kepada hepatitis bukan virus termasuklah bentuk toksik, autoimun dan radiasi penyakit. Dalam kes ini, kaedah tidak langsung untuk mengesan masalah digunakan. Yang paling popular ialah:

1. Ujian Fibrinogen. Protein ini disintesis dalam hati. Nilai normal adalah antara 1.8 dan 3.5 g / l. Nilai rendah mungkin menunjukkan kehadiran hepatitis dan kerosakan tisu hati.
2. Analisis pada AST dan ALT. Norma dari sifar hingga 75 U / l dan dari sifar hingga 50 U / l, masing-masing. Nilai tinggi mungkin menunjukkan kehadiran hepatitis.
3. Analisis untuk bilirubin. Norma adalah dari 5 hingga 21 μmol / l. Nilai yang meningkat mungkin menunjukkan hepatitis.
4. Jumlah protein whey. Norma untuk orang dewasa dari 66 hingga 83 g / l. Nilai yang lebih rendah menunjukkan penurunan kepekatan albumin dan, akibatnya, di hadapan hepatitis.

Video berguna

Soalan

Bagaimana untuk mempersiapkan ujian hepatitis?

Beberapa hari sebelum ujian, meminimumkan penggunaan alkohol, atau memberikannya sama sekali, hadkan makanan goreng, pedas, manis dan berlemak. Sepuluh jam sebelum penghantaran, jangan makan (anda hanya boleh minum air kosong). Jika anda mengambil ubat atau pergi ke prosedur, pastikan anda memaklumkan kepada doktor anda.

Bolehkah saya makan sebelum mengambil ujian darah?

Analisis ini diberikan pada perut kosong, terutamanya pada waktu pagi. 10-12 jam sebelum menderma darah, jangan makan, anda hanya boleh minum air bersih.

Ujian darah untuk hepatitis

Penyakit hati - penyebab kebimbangan yang besar, kerana nilainya dalam tubuh sangat besar. Hati membersihkan darah toksin dan "sampah", meratakan kesan sebatian toksik yang boleh menjadi ancaman kepada kesihatan.

Berkhidmat sebagai depot darah dan vitamin. Hempu yang dihasilkan oleh sel-sel hati (hepatosit) adalah komponen penting dalam proses pencernaan. Ini adalah senarai "tanggungjawab fungsional" yang tidak lengkap, pemenuhannya terganggu semasa perkembangan proses keradangan dalam tisu hati - hepatitis.

Sebabnya

Hepatitis dibahagikan kepada jenis berikut:

• berjangkit, atau virus (dicetuskan oleh jangkitan dengan jenis virus hepatitis A, B, C, D, E);
• toksik (keracunan oleh mana-mana racun (domestik, industri), overdosis dadah, penyalahgunaan alkohol);
• autoimun (pencerobohan sistem imun terhadap hati - menderma darah untuk hepatitis akan mendedahkan antibodi spesifik);
• iskemia, atau hypoxic (kebuluran oksigen dan nekrosis hepatosit) kerana penurunan mendadak tekanan darah atau batasan aliran darah kronik).

Untuk mengenal pasti sifat sebenar hepatitis, sangat penting untuk mengetahui apa yang boleh memberi dorongan utama kepada proses patologi.

Ada perkara seperti anamnesis. Ini adalah maklumat tentang kehidupan seseorang yang secara langsung atau tidak langsung dikaitkan dengan penyakit. Ini termasuk:

1. Hubungi dengan seseorang yang mempunyai hepatitis atau menggunakan hidangan biasa, tuala, berus gigi dengannya.
2. Minum air rebus dari kolam terbuka, makan di kantin umum (semua perkara di atas adalah berkaitan dengan Jenis A, E).

Dalam hepatitis B, C, D, virus itu disebarkan menggunakan "pintu masuk" untuk peristiwa-peristiwa seperti:

1. Pembedahan, manipulasi diagnostik endoskopik, pemindahan darah.
2. Hubungan seks tanpa perlindungan dengan pasangan yang dijangkiti berpotensi.

Seorang wanita boleh menyebarkan penyakit ini kepada anak secara intrauterinely atau semasa menyusu. Kebarangkalian jangkitan tepat akan menunjukkan hanya analisis hepatitis. Penyakit yang memasuki tubuh dengan kaedah yang digambarkan dipanggil parenteral. Bersama dengan patogen hepatitis, virus imunisasi manusia (HIV) juga boleh ditularkan, yang diambil kira semasa peperiksaan.

Jika anda bertanya kepada seseorang yang bukan profesion perubatan, apakah gejala hepatitis, dia kemungkinan besar mengatakan bahawa ia adalah rasa sakit dan berat di perut, penyakit kuning, rasa pahit di mulut. Sebenarnya, tanda-tanda seperti itu diperhatikan, tetapi sudah di peringkat akhir perkembangan, apabila penyakit telah melepasi semua peringkat sebelumnya dan ujian untuk hepatitis adalah positif.

Sebelum ini, pesakit boleh diganggu oleh kelemahan, keletihan yang berterusan, peningkatan suhu badan hingga 37-37.5 darjah Celsius.

Seringkali terdapat kesakitan pada otot dan sendi alam yang sakit, yang boleh disalah tafsir dengan beban fizikal.

Sindrom Asthenovegetative datang ke hadapan: keletihan, keadaan apatis - seseorang kehilangan minat terhadap apa yang sedang berlaku di sekelilingnya, dia terkejut, tertekan, dia diseksa oleh sakit kepala, pening tanpa sebab yang jelas. Tidur terganggu - tidur di siang hari dan tidur tanpa tidur di malam hari meletihkan lebih banyak lagi.

Gangguan yang lebih mendalam berlaku dalam hepatitis C sebagai gangguan kemurungan. Hampir selalu ada mual, kurang kerap - muntah. Kepahitan di dalam mulut lebih tipikal untuk cholelithiasis daripada untuk hepatitis. Hati yang meningkat (sindrom hepatomegaly), kelebihannya boleh dicapai melalui palpasi di bawah rusuk kanan, dipadatkan, menyakitkan.

Kulit dan membran mukus, sclera mata berwarna kuning disebabkan oleh genangan hempedu, gatal-gatal muncul, air kencing gelap, dan najis, sebaliknya, cerah (Acholia). Jika pada masa ini seseorang mengambil ujian darah untuk hepatitis, gambaran perubahan akut adalah ketara. Selalunya terdapat lebam pada kulit, darah boleh terus berus gigi - tanda-tanda ini menunjukkan kemungkinan kronik hepatitis.

Sebab untuk segera berjumpa doktor - kemunculan gejala sedemikian:

• peningkatan dalam suhu badan melebihi 37 darjah selama lebih dari satu setengah minggu;
• kelemahan, keletihan yang berterusan, kesakitan pada sendi, otot selama lebih daripada sebulan, tidak dikaitkan dengan kerja keras berlebihan;
• loya, muntah, ketidakselesaan atau sakit di hipokondrium yang betul;
• Yellowness kulit dan membran mukus, air kencing gelap dengan kombinasi tinja ringan;
• berat badan;
• ascites (cecair di rongga perut), rangkaian urat dilipat di abdomen ("kepala ubur-ubur");
• pendarahan hidung yang kerap, serta pendarahan dari gusi, saluran gastrointestinal.

Pengesanan hiperbilirubinemia secara tidak sengaja dalam ujian darah (peningkatan kepekatan bilirubin), peningkatan tajam dalam tahap AST, ALT dan alkali fosfatase mungkin menunjukkan perubahan dalam hepatitis. Wanita mempunyai disfungsi haid.

Sekiranya tidak mungkin untuk mendapatkan ujian standard dengan gambaran yang terang, hampir tidak ada keraguan tentang sifat penyakit ini, terdapat kaedah yang cepat.

Mereka tidak boleh menjadi asas untuk langkah-langkah penentu dan diagnosis definitif, tetapi akan membenarkan menentukan taktik lanjut diagnosis dan rawatan.

Pada masa ini, analisis pesat tersedia untuk hepatitis, yang mana anda perlu menembus jari anda dengan skarifier di dalam kotak (jarum yang tajam dengan tepi ribuk) dan menjatuhkan darah pada tablet khusus, di mana satu atau dua jalur muncul bergantung pada hasilnya.

Algoritma Diagnostik

Keutamaan pertama ialah pemeriksaan seseorang. Semasa itu, keletihan, kulit yang berjerawat dan sclera, perut yang diperbesarkan berkaitan dengan ascites, yang diluaskan saphenous veins jelas kelihatan, boleh dijumpai.

Tanda-tanda khas juga adalah palma merah (eritema palmar), "asterisk" vaskular, lebam (hematomas) pada kulit. Pesakit sering mengadu pruritus yang teruk, yang semakin teruk pada waktu malam.

Ia amat penting bagi doktor untuk mendapatkan anamnesis, terutamanya apabila pesakit adalah anak. Hepatitis toksik akut boleh disebabkan oleh asid acetylsalicylic atau paracetamol, jika bayi anda sensitif kepada mereka atau dosnya meningkat. Ia amat sukar untuk membezakan jenis penyakit ini daripada hepatitis akut yang lain pada fasa awal.

Untuk paracetamol, terdapat penawar yang dipanggil N-asetilcysteine. Pengenalannya secara literal boleh menyelamatkan hati, tetapi hanya jika dihasilkan tepat pada masanya, dalam masa beberapa jam dari awal permulaan gejala. Sindrom Reye, jika tidak disebut sebagai ensefalopati hepatik akut, adalah sebab larangan untuk menetapkan aspirin kepada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.

Ini adalah komplikasi yang berbahaya yang memerlukan kemasukan ke hospital segera dan penjagaan intensif menyeluruh. Kanak-kanak secara tidak sengaja boleh makan atau minum sesuatu dari kit pertolongan cemas yang ditinggalkan oleh orang dewasa di kawasan kebolehaksesan. Ia sangat penting yang mana ubat itu ditelan oleh kanak-kanak itu, kerana hidupnya mungkin bergantung padanya.

Sebagai langkah berjaga-jaga, ibu bapa harus menyembunyikan ubat-ubatan di tempat-tempat di mana bayi tidak boleh mendapatkannya, dengan berhati-hati membaca anotasi dan mengikut arahan doktor, tidak membenarkan penyesuaian diri atau kekerapan penggunaan.

Langkah seterusnya adalah analisis hepatitis, yang mesti diserahkan kepada semua orang dengan gejala di atas.

Ini bukan satu cara, tetapi pelbagai kaedah yang melengkapi antara satu sama lain:

1. Lengkapkan kiraan darah.

Hepatitis tidak boleh dikenal pasti dengan hasilnya, tetapi analisis mencerminkan keadaan keseluruhan organisma, dan ia boleh mempengaruhi penentuan keterukan dan pengesanan komorbiditi.

2. Analisis biokimia darah.

Ujian hepatitis perlu termasuk penentuan AST, ALT, alkali fosfatase, gamma-glutamyltransferase, laktat dehidrogenase sebagai enzim yang dinaikkan semasa keradangan di hati; tahap protein total, bilirubin dan pecahannya juga penting. Pada perut kosong atau tidak, darah sedang diuji untuk hepatitis? Mengikut peraturan, pengambilan makanan berlemak ringan perlu dilakukan 12 jam sebelum masa pengumpulan darah.

Bermakna untuk menentukan keadaan sistem pembekuan darah menggunakan ciri-ciri seperti prothrombin, masa prothrombin, INR (nisbah normal antarabangsa), fibrinogen. Masa analisis untuk hepatitis adalah pada hari ujian.

4. Kajian serum untuk kehadiran antibodi (ELISA).

Ia adalah kaedah imunologi berdasarkan reaksi antigen-antibodi, yang boleh langsung atau tidak langsung. Ujian ini bukan sahaja sesuai untuk mengesan hepatitis, tetapi juga diuji untuk HIV. Unsur-unsur seragam darah dipisahkan dari serum, sementara pagar dijalankan dari urat. Antigen kumpulan khas diperlukan, yang mana antibodi yang dikehendaki mengikat.

Kos ujian untuk hepatitis dalam kes ini adalah lebih tinggi daripada kaedah sebelumnya. Hasilnya ditafsirkan mengikut nilai immunoglobulin - M dan G. Yang pertama adalah fasa akut dan positif pada permulaan penyakit, dari minggu kedua hingga minggu selepas jangkitan.

Pilihan kedua merujuk kepada penanda jangkitan kronik, parasnya meningkat dari minggu ketiga selepas penembusan virus, serta semasa eksaserbasi dan berkurangan beberapa kali (4-8) selepas satu setengah bulan selepas permulaan terapi berkesan. Untuk mengesahkan diagnosis hepatitis autoimun, darah disumbangkan untuk antibodi untuk antigen mikrosom hati dan ginjal, antibodi antinuklear.

5. Penentuan virus DNA atau RNA.

Dihasilkan oleh tindak balas rantaian polimerase. Berapakah ujian hepatitis seperti itu dilakukan? Proses penguatan (menyalin segmen DNA atau RNA) mengambil masa beberapa jam. Oleh kerana fakta yang meningkatkan kandungan salinan dalam bahan, anda boleh menentukan kehadiran patogen tersebut. PCR dianggap salah satu kaedah yang paling boleh dipercayai untuk diagnosis penyakit berjangkit.

Respons positif palsu hampir tidak dikecualikan. Adalah mungkin untuk menggunakan pelbagai jenis bahan biologi (air liur, rembesan alat kelamin), tetapi untuk menguji hepatitis anda perlu menderma darah.

Ujian darah untuk hepatitis ditulis sebagai rujukan yang menunjukkan beberapa kaedah sekaligus, kerana tidak mungkin dilakukan tanpa mereka. Pesakit tidak selalu tahu di mana untuk menghidupkan ujian makmal yang diperlukan dan bagaimana menderma darah untuk hepatitis, kecuali maklumat mengenai sekatan makanan.

Keperluan latihan pra-analitik akan diberikan oleh doktor atau pembantu makmal yang hadir, bagaimanapun, adalah berguna untuk membiasakan diri dengan mereka terlebih dahulu:

• puasa, penghapusan merokok dan minuman beralkohol, mengelakkan kerja keras berlebihan selama 12 jam; Ia dibenarkan untuk menggunakan sedikit air minuman yang bersih;
• jika anda mengambil ubat-ubatan yang tidak boleh dibatalkan, ceritakan sebelum mengambil darah;
• Cuba jangan risau, kerana tekanan tidak lebih buruk daripada membawa beban, ia memberi kesan kepada ujian untuk hepatitis dan HIV.

Juga, pesakit perlu mengetahui perkara berikut:

1. Apakah analisis untuk hepatitis?

Kaedah yang paling sensitif - ujian imunosorben berkaitan enzim (ELISA). Gantikannya atau sahkan hasil dengan menggunakan PCR.

2. Di mana untuk menderma darah untuk hepatitis?

Pengumpulan bahan biologi dengan penyelidikan seterusnya tentang penanda penyakit boleh dilakukan di makmal awam atau swasta. Bolehkah saya menguji hepatitis secara percuma? Amalan menunjukkan bahawa, selain daripada hospital-hospital serantau, analisis sedemikian jarang dijalankan di institusi-institusi negeri.

Jika ini masih berlaku, maka doktor yang menghadiri membuat rujukan. Cara lain ialah pusat diagnostik swasta. Darah hepatitis juga boleh didermakan secara percuma melalui ujian dan kempen pemeriksaan. Di mana mereka diadakan dan pada masa apa-apa, adalah perlu untuk memeriksa dengan doktor.

3. Berapa hari ujian darah dilakukan untuk hepatitis?

Jika perlu, keputusan boleh diperolehi oleh pesakit atau doktor pada hari pelaksanaan.

4. Masa kesediaan untuk ujian untuk hepatitis mempunyai hubungan dengan penyakit ini?

Tempoh masa yang dibelanjakan untuk semua peringkat kajian tidak bergantung kepada keparahan atau peringkat hepatitis. Hanya ciri-ciri proses itu sendiri berubah - contohnya, tahap imunoglobulin.

5. Kos ujian darah untuk HIV dan hepatitis?

Diagnosis HIV dijalankan di pusat-pusat khas secara percuma, sementara hasilnya disulitkan dengan cara yang istimewa kerana keinginan pesakit untuk tidak dikenali. Ujian hepatitis termasuk beberapa jenis ujian makmal, di mana penunjuk umum dan khusus ditunjukkan. Anda boleh melewati semua penanda sekaligus, tetapi di pusat persendirian kos bermula dari 300-1000 rubel untuk satu pilihan.

Pencegahan

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, hepatitis diakui sebagai penyakit berbahaya epidemiologi. Spesies parenteral jarang mempunyai bentuk akut, dengan kekurangan tindak balas imun bertukar menjadi kursus kronik.

Kanak-kanak tahun pertama kehidupan yang memerlukan transfusi darah atau hemodialisis sangat terdedah.

Sirosis hepatik berkembang, disertai oleh portal hipertensi sindrom dan kegagalan hati kronik. Hepatitis E menyebabkan fulminant (cepat memajukan) kegagalan hepatik pada wanita hamil. Jelas sekali, kualiti hidup dan prognosis untuk pesakit-pesakit ini tidak menguntungkan, oleh itu, perhatian wajar harus dibayar untuk pencegahan:

• utama (terdiri daripada mencegah jangkitan: penggunaan alat buang sekali pakai untuk manipulasi perubatan, manikur, pisau cukur individu, berus gigi, perlindungan semasa hubungan seks dengan kondom, ujian hati penderma darah);
• menengah (berdasarkan pengesanan awal dan melambatkan perkembangan menggunakan rawatan interferon (Viferon), sofosbuvir, ubat imunosupresif (azathioprine, prednisolone) dalam hepatitis autoimun).

Ujian untuk HIV dan hepatitis seperti yang dinyatakan dengan jelas adalah perlu apabila bersentuhan dengan darah berpotensi dijangkiti. Ia juga disyorkan untuk memberi vaksin terhadap hepatitis B pekerja institusi perubatan, pesakit dengan immunodeficiencies.

Pemeriksaan di klinik antenatal di mana anda boleh diuji untuk jangkitan TORCH (salah satunya adalah hepatitis) membantu mengenalpasti pembawa dan wanita yang sakit, yang memberi kesan kepada tahap penghantaran ke anak semasa mengandung dan melahirkan anak.

Bagaimana cara menderma darah untuk hepatitis C

Ujian darah untuk hepatitis adalah langkah wajib dalam beberapa kes, contohnya, semasa operasi yang dirancang. Adalah penting untuk mempersiapkan diri untuk penyampaian analisis sedemikian.

Ujian darah untuk hepatitis

Istilah ubat moden "hepatitis" menyatukan keseluruhan kumpulan penyakit hati, di mana ia adalah kebiasaan untuk mengeluarkan beberapa jenis asas. Bergantung pada sifat penyakit dan gejala-gejala, hepatitis diasingkan, yang biasanya dilabelkan dalam huruf Latin dari A ke G; Di samping itu, terdapat hepatitis radiasi yang dipanggil, hepatitis dadah dan beberapa jenis penyakit ini.

Pada masa yang sama, dua jenis utama hepatitis B dan C adalah yang paling penting bagi pesakit tertentu dan untuk masyarakat keseluruhannya. Ini kerana penyakit-penyakit ini agak mudah dihantar dari orang ke orang, boleh menjadi kronik, dan menyebabkan masalah kesihatan yang lebih serius, termasuk sirosis dan onkologi.

Oleh itu, ujian darah untuk jenis hepatitis ini adalah sebahagian daripada pemeriksaan wajib pesakit, misalnya ketika merancang operasi atau semasa kehamilan. Di samping itu, doktor boleh menetapkan ujian darah untuk hepatitis jika terdapat kecurigaan serius kehadiran penyakit ini.

Penghantaran analisis

Penyerahan bahan untuk analisis hepatitis dilakukan dengan mengambil darah dari vena pesakit. Tidak kira apa jenis hepatitis yang sedang dianalisis, disarankan untuk datang ke laboratorium untuk penghantaran pada perut kosong: sebagai peraturan, pakar menyarankan bahawa antara makanan terakhir dan prosedur pengumpulan darah harus ada jangka waktu sekurang-kurangnya 8 jam.

Sekiranya ujian untuk hepatitis diberikan secara terancang, sebagai contoh, sebagai prosedur untuk membuat pembedahan atau semasa mengandung, darah boleh diambil pada hari tertentu. Walau bagaimanapun, jika alasan untuk rujukan untuk analisis adalah kecurigaan kehadiran satu jenis hepatitis dalam badan pesakit, doktor mungkin menetapkan tempoh tertentu untuk pendermaan darah. Hakikatnya ialah kesimpulan mengenai kehadiran atau ketiadaan virus dalam tubuh dalam proses menafsirkan analisis ini dibuat berdasarkan kehadiran atau ketiadaan dalam darah antibodi pesakit kepada virus hepatitis. Mereka, pada gilirannya, menunjukkan adanya hubungan dengan penyakit ini.

Walau bagaimanapun, antibodi seperti ini tidak muncul sebaik sahaja hubungan ini - proses pembentukannya memerlukan sedikit masa. Oleh itu, jika doktor berhasrat untuk menubuhkan, sebagai contoh, kehadiran virus hepatitis C dalam badan, adalah dinasihatkan untuk mengambil analisis tidak lebih awal daripada 6 minggu dari masa jangkitan itu boleh berlaku. Oleh itu, pastikan anda memaklumkan kepada doktor tentang kecurigaan anda mengenai tempoh jangkitan yang didakwa.

Ujian darah untuk penanda hepatitis virus

Bagaimana untuk mendapatkan ujian darah untuk hepatitis

Penyakit hati - penyebab kebimbangan yang besar, kerana nilainya dalam tubuh sangat besar. Hati membersihkan darah toksin dan "sampah", meratakan kesan sebatian toksik yang boleh menjadi ancaman kepada kesihatan.

Ia mensintesis faktor pembekuan darah (fibrinogen, prothrombin, dan lain-lain), mengambil bahagian dalam metabolisme protein, karbohidrat, lemak, hormon.

Berkhidmat sebagai depot darah dan vitamin. Hempu yang dihasilkan oleh sel-sel hati (hepatosit) adalah komponen penting dalam proses pencernaan. Ini adalah senarai "tanggungjawab fungsional" yang tidak lengkap, pemenuhannya terganggu semasa perkembangan proses keradangan dalam tisu hati - hepatitis.

Sebabnya

Hepatitis dibahagikan kepada jenis berikut:

berjangkit, atau virus (dicetuskan oleh jangkitan dengan jenis virus hepatitis A, B, C, D, E); toksik (keracunan oleh mana-mana racun (domestik, industri), overdosis dadah, penyalahgunaan alkohol); autoimun (pencerobohan sistem imun terhadap hati - menderma darah untuk hepatitis akan mendedahkan antibodi spesifik); iskemia, atau hypoxic (kebuluran oksigen dan nekrosis hepatosit) kerana penurunan mendadak tekanan darah atau batasan aliran darah kronik).

Untuk mengenal pasti sifat sebenar hepatitis, sangat penting untuk mengetahui apa yang boleh memberi dorongan utama kepada proses patologi.

Ada perkara seperti anamnesis. Ini adalah maklumat tentang kehidupan seseorang yang secara langsung atau tidak langsung dikaitkan dengan penyakit. Ini termasuk:

Hubungi dengan seseorang yang mempunyai hepatitis atau menggunakan hidangan biasa, tuala, berus gigi dengannya. Minum air rebus dari kolam terbuka, makan di kantin umum (semua perkara di atas adalah berkaitan dengan Jenis A, E).

Dalam hepatitis B, C, D, virus itu disebarkan menggunakan "pintu masuk" untuk peristiwa-peristiwa seperti:

Pembedahan, manipulasi diagnostik endoskopik, pemindahan darah. Hubungan seks tanpa perlindungan dengan pasangan yang dijangkiti berpotensi.

Seorang wanita boleh menyebarkan penyakit ini kepada anak secara intrauterinely atau semasa menyusu. Kebarangkalian jangkitan tepat akan menunjukkan hanya analisis hepatitis. Penyakit yang memasuki tubuh dengan kaedah yang digambarkan dipanggil parenteral. Bersama dengan patogen hepatitis, virus imunisasi manusia (HIV) juga boleh ditularkan, yang diambil kira semasa peperiksaan.

Jika anda bertanya kepada seseorang yang bukan profesion perubatan, apakah gejala hepatitis, dia kemungkinan besar mengatakan bahawa ia adalah rasa sakit dan berat di perut, penyakit kuning, rasa pahit di mulut. Sebenarnya, tanda-tanda seperti itu diperhatikan, tetapi sudah di peringkat akhir perkembangan, apabila penyakit telah melepasi semua peringkat sebelumnya dan ujian untuk hepatitis adalah positif.

Sebelum ini, pesakit boleh diganggu oleh kelemahan, keletihan yang berterusan, peningkatan suhu badan hingga 37-37.5 darjah Celsius.

Seringkali terdapat kesakitan pada otot dan sendi alam yang sakit, yang boleh disalah tafsir dengan beban fizikal.

Sindrom Asthenovegetative datang ke hadapan: keletihan, keadaan apatis - seseorang kehilangan minat terhadap apa yang sedang berlaku di sekelilingnya, dia terkejut, tertekan, dia diseksa oleh sakit kepala, pening tanpa sebab yang jelas. Tidur terganggu - tidur di siang hari dan tidur tanpa tidur di malam hari meletihkan lebih banyak lagi.

Gangguan yang lebih mendalam berlaku dalam hepatitis C sebagai gangguan kemurungan. Hampir selalu ada mual, kurang kerap - muntah. Kepahitan di dalam mulut lebih tipikal untuk cholelithiasis daripada untuk hepatitis. Hati yang meningkat (sindrom hepatomegaly), kelebihannya boleh dicapai melalui palpasi di bawah rusuk kanan, dipadatkan, menyakitkan.

Kulit dan membran mukus, sclera mata berwarna kuning disebabkan oleh genangan hempedu, gatal-gatal muncul, air kencing gelap, dan najis, sebaliknya, cerah (Acholia). Jika pada masa ini seseorang mengambil ujian darah untuk hepatitis, gambaran perubahan akut adalah ketara. Selalunya terdapat lebam pada kulit, darah boleh terus berus gigi - tanda-tanda ini menunjukkan kemungkinan kronik hepatitis.

Sebab untuk segera berjumpa doktor - kemunculan gejala sedemikian:

peningkatan dalam suhu badan melebihi 37 darjah selama lebih dari satu setengah minggu; kelemahan, keletihan yang berterusan, kesakitan pada sendi, otot selama lebih daripada sebulan, tidak dikaitkan dengan kerja keras berlebihan; loya, muntah, ketidakselesaan atau sakit di hipokondrium yang betul; Yellowness kulit dan membran mukus, air kencing gelap dengan kombinasi tinja ringan; berat badan; ascites (cecair di rongga perut), rangkaian urat dilipat di abdomen ("kepala ubur-ubur"); pendarahan hidung yang kerap, serta pendarahan dari gusi, saluran gastrointestinal.

Pengesanan hiperbilirubinemia secara tidak sengaja dalam ujian darah (peningkatan kepekatan bilirubin), peningkatan tajam dalam tahap AST, ALT dan alkali fosfatase mungkin menunjukkan perubahan dalam hepatitis. Wanita mempunyai disfungsi haid.

Sekiranya tidak mungkin untuk mendapatkan ujian standard dengan gambaran yang terang, hampir tidak ada keraguan tentang sifat penyakit ini, terdapat kaedah yang cepat.

Mereka tidak boleh menjadi asas untuk langkah-langkah penentu dan diagnosis definitif, tetapi akan membenarkan menentukan taktik lanjut diagnosis dan rawatan.

Pada masa ini, analisis pesat tersedia untuk hepatitis, yang mana anda perlu menembus jari anda dengan skarifier di dalam kotak (jarum yang tajam dengan tepi ribuk) dan menjatuhkan darah pada tablet khusus, di mana satu atau dua jalur muncul bergantung pada hasilnya.

Algoritma Diagnostik

Keutamaan pertama ialah pemeriksaan seseorang. Semasa itu, keletihan, kulit yang berjerawat dan sclera, perut yang diperbesarkan berkaitan dengan ascites, yang diluaskan saphenous veins jelas kelihatan, boleh dijumpai.

Tanda-tanda khas juga adalah palma merah (eritema palmar), "asterisk" vaskular, lebam (hematomas) pada kulit. Pesakit sering mengadu pruritus yang teruk, yang semakin teruk pada waktu malam.

Ia amat penting bagi doktor untuk mendapatkan anamnesis, terutamanya apabila pesakit adalah anak. Hepatitis toksik akut boleh disebabkan oleh asid acetylsalicylic atau paracetamol, jika bayi anda sensitif kepada mereka atau dosnya meningkat. Ia amat sukar untuk membezakan jenis penyakit ini daripada hepatitis akut yang lain pada fasa awal.

Untuk paracetamol, terdapat penawar yang dipanggil N-asetilcysteine. Pengenalannya secara literal boleh menyelamatkan hati, tetapi hanya jika dihasilkan tepat pada masanya, dalam masa beberapa jam dari awal permulaan gejala. Sindrom Reye, jika tidak disebut sebagai ensefalopati hepatik akut, adalah sebab larangan untuk menetapkan aspirin kepada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.

Ini adalah komplikasi yang berbahaya yang memerlukan kemasukan ke hospital segera dan penjagaan intensif menyeluruh. Kanak-kanak secara tidak sengaja boleh makan atau minum sesuatu dari kit pertolongan cemas yang ditinggalkan oleh orang dewasa di kawasan kebolehaksesan. Ia sangat penting yang mana ubat itu ditelan oleh kanak-kanak itu, kerana hidupnya mungkin bergantung padanya.

Sebagai langkah berjaga-jaga, ibu bapa harus menyembunyikan ubat-ubatan di tempat-tempat di mana bayi tidak boleh mendapatkannya, dengan berhati-hati membaca anotasi dan mengikut arahan doktor, tidak membenarkan penyesuaian diri atau kekerapan penggunaan.

Langkah seterusnya adalah analisis hepatitis, yang mesti diserahkan kepada semua orang dengan gejala di atas.

Ini bukan satu cara, tetapi pelbagai kaedah yang melengkapi antara satu sama lain:

1. Lengkapkan kiraan darah.

Hepatitis tidak boleh dikenal pasti dengan hasilnya, tetapi analisis mencerminkan keadaan keseluruhan organisma, dan ia boleh mempengaruhi penentuan keterukan dan pengesanan komorbiditi.

2. Analisis biokimia darah.

Ujian hepatitis perlu termasuk penentuan AST, ALT, alkali fosfatase, gamma-glutamyltransferase, laktat dehidrogenase sebagai enzim yang dinaikkan semasa keradangan di hati; tahap protein total, bilirubin dan pecahannya juga penting. Pada perut kosong atau tidak, darah sedang diuji untuk hepatitis? Mengikut peraturan, pengambilan makanan berlemak ringan perlu dilakukan 12 jam sebelum masa pengumpulan darah.

Bermakna untuk menentukan keadaan sistem pembekuan darah menggunakan ciri-ciri seperti prothrombin, masa prothrombin, INR (nisbah normal antarabangsa), fibrinogen. Masa analisis untuk hepatitis adalah pada hari ujian.

4. Kajian serum untuk kehadiran antibodi (ELISA).

Ia adalah kaedah imunologi berdasarkan reaksi antigen-antibodi, yang boleh langsung atau tidak langsung. Ujian ini bukan sahaja sesuai untuk mengesan hepatitis, tetapi juga diuji untuk HIV. Unsur-unsur seragam darah dipisahkan dari serum, sementara pagar dijalankan dari urat. Antigen kumpulan khas diperlukan, yang mana antibodi yang dikehendaki mengikat.

Kos ujian untuk hepatitis dalam kes ini adalah lebih tinggi daripada kaedah sebelumnya. Hasilnya ditafsirkan mengikut nilai immunoglobulin - M dan G. Yang pertama adalah fasa akut dan positif pada permulaan penyakit, dari minggu kedua hingga minggu selepas jangkitan.

Pilihan kedua merujuk kepada penanda jangkitan kronik, parasnya meningkat dari minggu ketiga selepas penembusan virus, serta semasa eksaserbasi dan berkurangan beberapa kali (4-8) selepas satu setengah bulan selepas permulaan terapi berkesan. Untuk mengesahkan diagnosis hepatitis autoimun, darah disumbangkan untuk antibodi untuk antigen mikrosom hati dan ginjal, antibodi antinuklear.

5. Penentuan virus DNA atau RNA.

Dihasilkan oleh tindak balas rantaian polimerase. Berapakah ujian hepatitis seperti itu dilakukan? Proses penguatan (menyalin segmen DNA atau RNA) mengambil masa beberapa jam. Oleh kerana fakta yang meningkatkan kandungan salinan dalam bahan, anda boleh menentukan kehadiran patogen tersebut. PCR dianggap salah satu kaedah yang paling boleh dipercayai untuk diagnosis penyakit berjangkit.

Respons positif palsu hampir tidak dikecualikan. Adalah mungkin untuk menggunakan pelbagai jenis bahan biologi (air liur, rembesan alat kelamin), tetapi untuk menguji hepatitis anda perlu menderma darah.

Ujian darah untuk hepatitis ditulis sebagai rujukan yang menunjukkan beberapa kaedah sekaligus, kerana tidak mungkin dilakukan tanpa mereka. Pesakit tidak selalu tahu di mana untuk menghidupkan ujian makmal yang diperlukan dan bagaimana menderma darah untuk hepatitis, kecuali maklumat mengenai sekatan makanan.

Keperluan latihan pra-analitik akan diberikan oleh doktor atau pembantu makmal yang hadir, bagaimanapun, adalah berguna untuk membiasakan diri dengan mereka terlebih dahulu:

puasa, penghapusan merokok dan minuman beralkohol, mengelakkan kerja keras berlebihan selama 12 jam; Ia dibenarkan untuk menggunakan sedikit air minuman yang bersih; jika anda mengambil ubat-ubatan yang tidak boleh dibatalkan, ceritakan sebelum mengambil darah; Cuba jangan risau, kerana tekanan tidak lebih buruk daripada membawa beban, ia memberi kesan kepada ujian untuk hepatitis dan HIV.

Juga, pesakit perlu mengetahui perkara berikut:

1. Apakah analisis untuk hepatitis?

Kaedah yang paling sensitif - ujian imunosorben berkaitan enzim (ELISA). Gantikannya atau sahkan hasil dengan menggunakan PCR.

2. Di mana untuk menderma darah untuk hepatitis?

Pengumpulan bahan biologi dengan penyelidikan seterusnya tentang penanda penyakit boleh dilakukan di makmal awam atau swasta. Bolehkah saya menguji hepatitis secara percuma? Amalan menunjukkan bahawa, selain daripada hospital-hospital serantau, analisis sedemikian jarang dijalankan di institusi-institusi negeri.

Jika ini masih berlaku, maka doktor yang menghadiri membuat rujukan. Cara lain ialah pusat diagnostik swasta. Darah hepatitis juga boleh didermakan secara percuma melalui ujian dan kempen pemeriksaan. Di mana mereka diadakan dan pada masa apa-apa, adalah perlu untuk memeriksa dengan doktor.

3. Berapa hari ujian darah dilakukan untuk hepatitis?

Jika perlu, keputusan boleh diperolehi oleh pesakit atau doktor pada hari pelaksanaan.

4. Masa kesediaan untuk ujian untuk hepatitis mempunyai hubungan dengan penyakit ini?

Tempoh masa yang dibelanjakan untuk semua peringkat kajian tidak bergantung kepada keparahan atau peringkat hepatitis. Hanya ciri-ciri proses itu sendiri berubah - contohnya, tahap imunoglobulin.

5. Kos ujian darah untuk HIV dan hepatitis?

Diagnosis HIV dijalankan di pusat-pusat khas secara percuma, sementara hasilnya disulitkan dengan cara yang istimewa kerana keinginan pesakit untuk tidak dikenali. Ujian hepatitis termasuk beberapa jenis ujian makmal, di mana penunjuk umum dan khusus ditunjukkan. Anda boleh melewati semua penanda sekaligus, tetapi di pusat persendirian kos bermula dari 300-1000 rubel untuk satu pilihan.

Pencegahan

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, hepatitis diakui sebagai penyakit berbahaya epidemiologi. Spesies parenteral jarang mempunyai bentuk akut, dengan kekurangan tindak balas imun bertukar menjadi kursus kronik.

Kanak-kanak tahun pertama kehidupan yang memerlukan transfusi darah atau hemodialisis sangat terdedah.

Sirosis hepatik berkembang, disertai oleh portal hipertensi sindrom dan kegagalan hati kronik. Hepatitis E menyebabkan fulminant (cepat memajukan) kegagalan hepatik pada wanita hamil. Jelas sekali, kualiti hidup dan prognosis untuk pesakit-pesakit ini tidak menguntungkan, oleh itu, perhatian wajar harus dibayar untuk pencegahan:

utama (terdiri daripada mencegah jangkitan: penggunaan alat buang sekali pakai untuk manipulasi perubatan, manikur, pisau cukur individu, berus gigi, perlindungan semasa hubungan seks dengan kondom, ujian hati penderma darah); menengah (berdasarkan pengesanan awal dan melambatkan perkembangan menggunakan rawatan interferon (Viferon), sofosbuvir, ubat imunosupresif (azathioprine, prednisolone) dalam hepatitis autoimun).

Ujian untuk HIV dan hepatitis seperti yang dinyatakan dengan jelas adalah perlu apabila bersentuhan dengan darah berpotensi dijangkiti. Ia juga disyorkan untuk memberi vaksin terhadap hepatitis B pekerja institusi perubatan, pesakit dengan immunodeficiencies.

Pemeriksaan di klinik antenatal di mana anda boleh diuji untuk jangkitan TORCH (salah satunya adalah hepatitis) membantu mengenalpasti pembawa dan wanita yang sakit, yang memberi kesan kepada tahap penghantaran ke anak semasa mengandung dan melahirkan anak.

Pengarang: Torsunova Tatiana

Ujian darah untuk hepatitis dilakukan untuk mengesahkan atau menolak kehadiran penyakit tersebut. Hepatitis ada dalam 3% penduduk dunia. Ramai orang tidak menyedari masalah ini. Sering kali, pesakit tidak mendapat rawatan yang tepat pada masanya kerana penyakit itu didiagnosis terlambat. Dalam kes diagnosis tepat pada masanya, prognosis untuk pemulihan atau ketiadaan exacerbations adalah lebih baik.

Jenis hepatitis dan prosedur yang perlu

Selalunya penyakit ini dikesan apabila seseorang melewati pemeriksaan rutin atau ujian lulus yang diperlukan ketika memohon pekerjaan.

Jika anda mengesyaki patologi atau ketika penyakit dikesan, pesakit dijangka menjalani satu siri kajian. Kompleks diagnostik mungkin berbeza bergantung kepada ijazah dan bentuk hepatitis.

Orang yang sihat juga boleh memberikan ujian untuk keyakinan lengkap jika tidak ada penyakit. Peperiksaan lengkap diperlukan bagi mereka yang mempunyai tanda-tanda penyakit yang jelas.

Ini termasuk:

kulit kuning; kelesuan; kekurangan selera makan; demam; sakit otot; perubahan warna najis.

Di samping itu, apabila bersentuhan dengan orang yang dijangkiti, pekerja perubatan juga perlu menderma darah untuk hepatitis.

Terdapat beberapa jenis penyakit:

Setiap bentuk hepatitis dicirikan oleh gejala yang berbeza, kelajuan dan keparahan kursus, kaedah diagnosis dan rawatan. Untuk membuat diagnosis akhir, pesakit diberikan pelbagai ujian, keperluan yang boleh ditentukan oleh doktor yang menghadiri bergantung kepada gejala penyakit yang ada yang menunjukkan perkembangan salah satu bentuk penyakit.

Perbezaan dalam bentuk hepatitis dan diagnosis masing-masing

Seperti yang dinyatakan di atas, hepatitis adalah 5 jenis. Daripada bentuknya bergantung kepada kaedah penyelidikan untuk membuat diagnosis yang tepat.

Hepatitis A

Ia boleh dibeli akibat daripada makan produk yang tidak bermutu, air, atau menggunakan barangan isi rumah. Ia meneruskan bentuk yang akut, subakut dan tanpa gejala. Jenis hepatitis ini adalah yang paling mudah.

Ini kerana tiada kerosakan hati yang serius diperhatikan, dan pemulihan memerlukan kira-kira 1.5 bulan.

Untuk mengesan hepatitis, anda mesti:

pengesanan petunjuk virus tertentu dalam darah melalui analisis tindak balas rantai polimerase (PCR); mengambil immunoglobulin sehingga pemulihan; analisis antibodi kepada G, yang muncul semasa penyakit dan tidak lagi hilang.

Hepatitis B

Mereka boleh dijangkiti melalui kontak dengan orang yang dijangkiti dan melalui darah. Ia wujud dalam bentuk akut dan kronik. Hepatitis B boleh menyebabkan kerosakan serius pada hati, malah kanser.

Untuk mengesahkannya, anda perlu melakukan penyelidikan:

ujian antibodi yang terdapat di kedua-dua orang yang dijangkiti dan sihat. Petunjuk antibodi dalam darah seseorang yang sihat tidak boleh melebihi 0.05 IU / ml; menjalankan kajian protein dan antibodi, yang biasanya ditetapkan untuk bentuk penyakit akut; Pengesanan DNA oleh virus oleh PCR.

Hepatitis C

Ia adalah bentuk yang paling biasa penyakit ini. Ia dikesan, sebagai peraturan, dalam diagnosis patologi lain, kerana pada peringkat awal tidak terdapat gejala hepatitis yang jelas. Apabila virus memasuki tubuh manusia, rawatan sangat sukar.

Ujian darah untuk hepatitis C melibatkan pemeriksaan komprehensif pesakit dan penentuan tahap kerosakan hati. Analisis ini akan membantu mengetahui keterukan penyakit dan keberkesanan terapi. Di samping itu, ujian antibodi diperlukan. Untuk menetapkan rawatan yang diperlukan juga dilakukan analisis interleukin.

Hepatitis D

Kemunculan bentuk penyakit ini melibatkan kekalahan badan oleh virus patogen. Penyakit ini sukar. Apabila dijangkiti dengan beberapa virus sekaligus, terdapat keadaan buruk pesakit dan peralihan ke bentuk yang lebih teruk.

Ujian makmal boleh menunjukkan kehadiran virus dan antibodi dalam tubuh manusia, serta mengenal pasti sejauh mana perkembangan penyakit ini.

Hepatitis E

Ia mempunyai beberapa persamaan dengan hepatitis A. Kadar penyebaran virus di dalam badan adalah tinggi.

Bahaya paling besar dari jenis hepatitis ini adalah untuk wanita hamil. Kerana dalam kebanyakan kes, apabila bentuk penyakit yang teruk dikesan, kematian orang yang dijangkiti berlaku.

Kaedah analisis

Persediaan untuk ujian melibatkan pengabaian daripada penggunaan minuman beralkohol, serta makanan berlemak dan pedas. Ini mesti dibuang sehari sebelum penghantaran. Bahan biologi mestilah melalui perut kosong. Di samping itu, ia menentukan berapa hari analisis dilakukan untuk hepatitis.

Hasil pengujian untuk pengesanan hepatitis siap setelah 4 jam dari masa donasi darah. Tempoh analisis penyelidikan boleh berlangsung sehari atau bertahan lebih lama - sehingga seminggu.

Kesimpulan dan perumusan tindak balas negatif menunjukkan ketiadaan virus dan antibodi dalam tubuh manusia, yang menunjukkan kehadiran penyakit. Dalam sebarang kajian, darah disumbangkan untuk hepatitis, selepas itu tahap kehadiran virus dalam badan diperiksa. Jika angka di bawah normal, maka tubuh tidak dijangkiti. Ini menunjukkan ketiadaan patogen dalam darah. Kehadiran antibodi melibatkan peningkatan status imun tubuh atau vaksinasi.

Ujian darah untuk penanda bentuk hepatitis virus mempunyai beberapa ciri:

Sekiranya hasil positif dijumpai, perlu mengambil semula bahan biologi. Ini diperlukan untuk memastikan diagnosis yang betul. Kerana darah didermakan hanya pada perut kosong, jika peraturan ini tidak diikuti, hasil palsu dapat diperoleh. Juga, diagnosis yang salah mungkin dilakukan selepas menjalankan kajian orang yang dijangkiti sebelum dan menguji ujian dalam bekas yang sama tanpa mengikuti peraturan tertentu untuk memproses alat-alat perubatan. Apabila organisma dijangkiti, terapi ditetapkan, ujian perlu dilakukan setiap tiga hari untuk memerhatikan perkembangan hepatitis. Dalam kes penyakit kronik, perlu diperiksa selepas setengah tahun.

Untuk membetulkan hepatitis, rawatan yang sesuai diperlukan. Pemulihan bergantung kepada keparahan penyakit, ciri-ciri individu badan manusia. Dengan pemulihan penuh, pesakit mengembangkan imuniti kepada hepatitis.