Sejak tahun 2006 saya mempunyai masalah dengan saluran gastrousus (gastritis, ulser mentol 12 ulser duodenum dan radang pundi hempedu masa yang sama mencatatkan peningkatan bilirubin (pigmen kuning dan merah -. Dalam pengumpulan dalam tisu dan organ-organ, mereka dicat dengan warna kuning warna).)
Saya melihat bahasa ungkapan warna kuning, halus kuning (subikterichnost) sclera (frame luar bola mata - "putih mata"), sakit tidak kuat dalam kuadran kanan dan dalam bentuk "polupoyasa" di bahagian atas abdomen.
Rawatan itu memberikan hasil, tetapi ia tidak begitu berjaya - sehingga Januari 2009, apabila operasi dilakukan untuk mengeluarkan pundi hempedu. Ini sepatutnya menyelesaikan kebanyakan masalah. Walau bagaimanapun, keputusan ujian darah biokimia menunjukkan bahawa peningkatan bilirubin berterusan.
Setahun kemudian, dalam kaji selidik di Institut Penyelidikan Pusat Gastroenterologi, Institut Penyelidikan Pusat Gastroenterologi diuji untuk sindrom Gilbert, yang mengesan penyakit itu.
Penyakit atau sindrom Gilbert dinyatakan sebagai icterus kronik atau sekejap tanpa perubahan ketara dalam struktur dan fungsi hati dan genangan hempedu dalam saluran hepatik.
Analisis kesusasteraan perubatan menunjukkan bahawa kira-kira 1/3 pesakit tidak mempunyai aduan, dan 2/3 menunjukkan keletihan, kelemahan atau kehilangan kemampuan untuk tekanan fizikal dan mental yang berpanjangan dan kesakitan membosankan di perut atas (dalam hati). Mual, kekurangan selera makan, belching, pelanggaran kerusi (sembelit atau cirit-birit), perut kembung. Pada satu perempat pesakit, hati sedikit diperbesar - pinggirnya meluas 1-3 cm dari bawah gundal kostum. Semasa tempoh eksaserbasi, peningkatan yang sama diperhatikan lebih kerap dalam 4/5 pesakit. Setiap pesakit ke-10 mempunyai sedikit limpa. Penyakit ini diperhatikan kurang daripada 5% daripada populasi.
Penyakit Gilbert biasanya mempunyai ciri kekeluargaan dan disebabkan oleh kekurangan enzim hati yang bertanggungjawab untuk menangkap, memproses dan perkumuhan bilirubin. Sebagai peraturan, penyakit Gilbert berterusan selama bertahun-tahun, biasanya seumur hidup. Lelaki menderita kira-kira 10 kali lebih kerap daripada wanita.
Gejala utama penyakit ini adalah yellowness ringan. Ia dicirikan oleh kulit berwarna kuning yang membosankan, terutama muka. Keletihan saraf, ketegangan fizikal, penyakit katarrhal, pelbagai pembedahan, kelaparan, kesilapan dalam diet, alkohol dan ubat-ubatan tertentu boleh menyumbang kepada kemunculan atau intensifikasi kekuningan.
Hanya sebilangan kecil pesakit yang menceritakan perkembangan cholelithiasis (batu pigmen) dan ulser duodenal.
Rejimen hari ringan yang disyorkan secara tradisional, pengecualian tekanan fizikal atau mental yang ketara. Adalah perlu untuk mengecualikan alkohol, makan secara teratur (berpuasa dikontraindikasikan), ikuti diet berpanjangan yang munasabah (diet nombor 5), elakkan kerja keras fizikal, mengambil dadah hepatotoxic. Sukan profesional tidak disyorkan untuk pesakit. Semua hidangan dimasak di atas air atau dikukus, dan dibakar di dalam ketuhar.
Daripada ubat-ubatan perubatan, kursus ubat-ubatan yang meningkatkan metabolisme di hati (legalon, Kars, hofitol) ditunjukkan. Sekiranya peningkatan bilirubin diucapkan dan diiringi oleh kelemahan dan kesihatan yang tidak baik, adalah mungkin untuk mengambil phenobarbital, zixorin (0.05-0.1 g, 2-3 kali sehari) atau luminal. Phenobarbital boleh diambil sebagai sebahagian daripada ubat terkenal Corvalol dan Valocordin. Ia juga mungkin untuk menerima ubat-ubatan seperti Kars, leprotek, kursus legalon.
Kesan kosmetik rawatan sedemikian hanya terdapat pada sesetengah pesakit, dan tidak mungkin sepenuhnya menghilangkan sindrom Gilbert.
Cadangan praktikal
- Makanan fractional (4 atau lebih) disediakan setiap hari. Pematuhan dengan diet 5 (di bawah ini) dan pemakanan.
- Ia perlu untuk mengehadkan penggunaan ubat hepatotoxicik - cimetidine, ubat psikotropik, furadonin dan lain-lain boleh menyebabkan hepatitis akut yang teruk.
- Dari usaha fizikal, ia adalah bernilai menafikan squats berat dengan barbell dan stanovykh, untuk mengeluarkan beban. Latihan menyiratkan pemanasan yang mencukupi sebelum latihan, penggunaan beban yang boleh anda lakukan 12-15 ulangan dalam setiap pendekatan, latihan pendek dalam sukan - tidak lebih daripada 45 minit.
- Pilihan penerimaan kitaran (seli, sekali dalam setahun) ursosan (mengambil 250 mg (1 tablet) 2 kali sehari, pagi dan petang, 1 bulan) dan Heptral (400 mg x 2 kali sehari dengan makanan, 1 bulan. Tidak Adakah lewat dari pukul 18.00!).
- Perundingan berkala dengan pakar hepatologi dan pakar gastroenterologi, peperiksaan dan ujian diperlukan.
- Selaran matahari tidak diingini (kedua-duanya di dalam katil penyamakan dan di bawah matahari) disebabkan oleh kesan negatif pada hati.
- Dengan peningkatan jumlah bilirubin di atas 40 μmol / l, ambil Phenobarbital 0.01 No. 10 atau Corvalol 40 titis pada waktu pagi selama 10 hari. Sekiranya perlu, digabungkan dengan ubat lain (Duspatalin, Karsil, Hofitol, Motilium, dan lain-lain).
Hidangan dan produk yang disyorkan:
- Gandum tepung tepung I dan II jenis, rai diperbuat daripada tepung unggulan, pastri semalam; mentega dan puff pastry, pai goreng dikecualikan;
- sup sayur-sayuran dan bijirin pada sup sayur-sayuran, tenusu dengan pasta, buah, borscht dan sup vegetarian; tepung dan sayur-sayuran untuk berpakaian tidak digoreng, dan dikeringkan; daging, ikan dan kuah cendawan dikecualikan;
- daging dan unggas - daging lembu tanpa lemak, daging babi, daging babi, arnab, ayam rebus atau dibakar selepas mendidih; angsa, itik, hati, ginjal, otak, daging asap, sosej, makanan kalengan tidak termasuk;
- ikan - jenis rendah lemak dalam bentuk rebus dan dibakar;
- Produk tenusu - susu, kefir, acidophilus, yogurt, krim masam sebagai perasa untuk hidangan, keju semulajadi keju dan hidangan dari situ;
- telur - omelet protein panggang; telur rebus dan goreng tidak termasuk;
- bijirin - sebarang hidangan dari bijirin;
- pelbagai sayuran dalam bentuk rebus, dibakar dan dibakar; dikecualikan bayam, coklat, radishes, radishes, bawang putih, cendawan;
- makanan ringan - salad sayuran segar dengan minyak sayuran, salad buah, vinaigrettes;
- buah-buahan, buah-buahan bukan berasas, pengambilan, jeli;
- krim masam, tenusu, sayuran, sos buah-buahan;
- minuman - teh, kopi dengan susu, buah, jus buah dan sayur-sayuran.
Bagaimana untuk merawat sindrom Gilbert menggunakan kaedah tradisional dan rakyat
Sindrom Gilbert, atau hiperbilirubinemia perlembagaan, dianggap sebagai sempadan yang normal, bukan penyakit.
Oleh itu, untuk merasai semua orang dengan patologi ini, rawatan utama untuk Sindrom Gilbert adalah diet No. 5 dan sikap penuh perhatian terhadap penyakit hati.
Ini adalah kerana fakta bahawa gabungan sindrom ini dan hepatitis memburukkan lagi penyakit.
Rawatan ubat sindrom Gilbert
Ia boleh diresepkan dalam keadaan apabila sindrom disimpulkan dengan kerosakan hati reaktif akut (yang kemudian, boleh menyebabkan, termasuk jenis makanan).
Penanda untuk terapi bermula adalah tahap bilirubin darah di atas 50 μmol / L. Sebagai peraturan, tahap bilirubin ini telah diiringi oleh kemerosotan keadaan kesihatan pesakit, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk gejala-gejala dyspeptik.
Pesakit diberi penunjuk sistem monooxidase hati - flumecinol dan phenobarbital. Bahan-bahan ini dengan cepat menstabilkan tahap bilirubin dan dispepsia yang berkaitan dengannya (mual, muntah, kekejangan abdomen, dan gangguan najis).
Zixorin syarikat Gedeon Richter (Flumecinol) dilarang di Persekutuan Rusia, oleh itu, phenobarbital terutama ditetapkan.
Corvalol mengandungi phenobarbital, yang menstabilkan kadar bilirubin.
Phenobarbital terkandung, sebagai contoh, di korvalola yang menyediakan Pelepasan tambahan sebanyak kesakitan spastik dan pengurangan tekanan mental (terhadap yang, kebetulan, sering membangunkan hiperbilirubinemia teruk).
Pesakit diberi 30 titisan Corvalol (10 titisan setiap 20 kg berat badan) 3 kali sehari selama 7-10 hari dari permulaan kemerosotan kesihatan.
Untuk mempercepat pengeluaran bilirubin (disembur ke dalam lumen usus), karbon diaktifkan diberikan pada kadar 1
Transfusi darah ditunjukkan dalam kes yang paling teruk.
tablet standard untuk setiap berat badan 10 kg.
Pesakit boleh menjadi hemosorbed. Dalam kes-kes yang teruk, penggantian pemindahan darah ditunjukkan.
Video: rawatan hiperbilirubinemia
Prosedur fisioterapi dan saranan umum
Phototerapi digunakan untuk mencegah penembusan bilirubin dari darah ke otak melalui penghalang darah-otak. Pesakit disinari dengan lampu biru dengan panjang gelombang 450 nm. Sumber foto hendaklah berada pada jarak 45 cm di atas badan, mata harus dilindungi.
Fototerapi oleh lampu biru tidak dilakukan pada kanak-kanak
Pada kanak-kanak, fototerapi dengan lampu biru tidak dilakukan, kerana Ia agak sukar untuk menilai keadaan kulit.
Ditugaskan untuk diet dengan pelbagai lemak dan pengawet yang terhad.
Terapi vitamin ditunjukkan, dengan penekanan pada vitamin B.
Untuk memperbaiki keadaan hati, ubat choleretic ringan ditetapkan, perhatian diberikan kepada diagnosis dan rawatan penyakit akut dan kronik organ ini.
Terapi kursus dengan hepatoprotectors (Kars, Hofitol, Legalon, dan lain-lain) boleh ditunjukkan.
Fisioterapi termal dengan peningkatan penyakit hati dalam kombinasi dengan sindrom Gilbert adalah sangat kontraindikasi.
Sindrom Gilbert harus melibatkan penolakan keterlibatan fizikal yang berlebihan (pecut, powerlifting, biathlon, dan sebagainya). Alkohol dan merokok yang kuat adalah kontraindikasi.
Galeri foto: dalam sindrom Gilbert, contraindicated
Kaedah tradisional rawatan
Pencegahan dan rawatan sindrom Gilbert dalam ubat rakyat dikurangkan kepada rawatan penyakit hati, kerana bilirubinemia keturunan jenis ini tiada siapa yang cuba membezakan hepatitis, sirosis dan punca-punca penyakit kuning.
Sebenarnya, pendekatan ini cukup mencukupi dalam kes ini, kerana tanpa kerosakan hati, sindrom Gilbert dalam "bentuk tulen" tidak menimbulkan bahaya kepada kesihatan, dan bahkan lebih untuk hidup.
Galeri foto: remedi rakyat untuk pencegahan dan rawatan sindrom Gilbert
Berikut adalah beberapa resipi ini:
- Kami mencampurkan 500 ml minyak zaitun (atau minyak bunga matahari yang halus), satu paun madu bunga, 75 ml cuka sari apel (cuka boleh digantikan dengan jus segar dari 2 lemon). Selepas mencampurkan dengan teliti, tuangkan ke dalam bekas kaca, tutup dan simpan di tempat yang sejuk dan gelap. Untuk bahagian bawah peti sejuk yang sempurna ini. Segera sebelum digunakan, alat itu mesti diaduk dengan sudu kayu. Ia digunakan pada 15-20 ml dalam 20 minit sebelum makanan (3-5 kali sehari). Jaundis mula perlahan-lahan melembutkan dalam 3-5 hari selepas permulaan kursus. Tempoh kemasukan - sehingga 10 hari, anda mesti melakukan sekurang-kurangnya 3 minggu di antara kursus.
Adalah baik untuk menggabungkan kaedah ini dengan menggunakan biji walnut (5-7 sehari).
Ia mempunyai kesan yang baik apabila digabungkan sindrom Gilbert dengan dyskinesia bilier, ulser gastrik dan ulser duodenal.
- Gunakan rambut dari telinga jagung masak. Mereka disyorkan untuk membancuh dalam cerek (seperti teh) dan gunakan 3-4 kali sehari. Tempoh terapi adalah sehingga enam bulan.
- Sesetengah penyembuh mengesyorkan makan sebanyak mungkin zucchini, yang, pada pendapat mereka, membantu dengan penyakit hati.
Hampir semua hidangan dari sayur-sayuran tradisional dengan minyak sayuran boleh dianggap bermanfaat untuk pencernaan yang normal. Dengan kejayaan yang sama, anda boleh, sebagai contoh, mempunyai vinaigrette sekurang-kurangnya sekali sehari.
- Jus Burdock Ia dianggap berguna pada bulan Mei, dalam tempoh yang lain alat ini tidak digunakan (mungkin burdock mengandungi jumlah maksimum bahan berguna). Adalah disyorkan untuk memohon 15 ml 3 kali sehari dalam tempoh 10 hari.
- Chaga birch cendawan - salah satu ubat rakyat untuk sindrom Gilbert
Bermakna berdasarkan kulat birch. Chagu disyorkan untuk menggabungkan dengan propolis, dalam nisbah 15/1, dihancurkan dan dituangkan dengan satu liter air mendidih. Selepas penyerapan selama 300 jam, kami menapis, tambah 50 g tanah liat putih. Ambil dadah dalam 50 ml sebelum makan 2-3 kali sehari selama 10 hari.
Jadi, sindrom Gilbert tidak memerlukan rawatan khas, tetapi diet dan beberapa langkah lain ditetapkan untuk pencegahan penyakit hati. Ia perlu untuk merawat sindrom Gilbert hanya apabila gejala hepatitis atau hiperbilirubinemia yang teruk (dispepsia, jaundis) muncul.
Penyakit Gilbert: apa penyakit?
Penyakit Gilbert (sindrom) mempunyai nama lain dalam ubat yang lebih mudah difahami oleh pakar: hyperbilirubinemia yang tidak disokong idiopatik, hiperbilirubinemia perlembagaan, cholemia familial yang mudah. Berpeluh dalam penyakit Gilbert bukan fenomena yang sangat menyenangkan, yang, malangnya, sentiasa mengiringi penyakit ini yang agak jarang dan eksotik.
Penyebab yang paling biasa bagi sindrom Gilbert pada manusia adalah kekurangan genetik glukuroniltransferase enzim. Kekurangan ini, sebaliknya, "bertukar" dalam sel-sel hati satu lagi enzim darah penting - bilirubin tidak langsung ke dalam bilirubin langsung. Bilirubin langsung, serta tidak langsung, mesti memenuhi norma tertentu, dan perubahan mendadak dalam nilai mereka tidak hanya membawa kepada sindrom ini.
Penyakit ini menampakkan diri dengan beberapa gejala, yang paling tidak menyenangkan yang merupakan perubahan dalam pigmentasi kulit pesakit - menjadi kuning, dan ini boleh menjadi apa-apa: muka, tangan, leher, hidung, telinga, semua bahagian badan. Dalam beberapa kes, penyakit Gilbert membawa kepada ketidakseimbangan lengkap semua enzim dan komponen biokimia darah manusia.
Sindrom Gilbert tergolong dalam kumpulan patologi hepatik kongenital secara genetik. Iaitu, ia diwarisi terutamanya dan dalam kes-kes yang sangat meluas melalui garis lelaki (wanita yang menderita penyakit ini 10 kali kurang!). Juga, lebih kerap penyakit ini ditunjukkan, untuk sebab tertentu, pada masa remaja atau remaja.
Ia kadang-kadang sukar bagi doktor untuk menentukan sindrom Gilbert pada kali pertama.
Nama penyakit yang diterima bagi pihak doktor Perancis, Augustin Nicolas Gilbert, yang buat pertama kalinya pada tahun 1901 dikenalpasti, didiagnosis dan menerangkan dengan terperinci penyakit ini. Mujurlah, sindrom ini, walaupun ia mempunyai manifestasi yang tidak menyenangkan dan tidak dapat diubati, tidak seperti penyakit berbahaya dan tergolong dalam kategori yang disebut "kesusahan yang jinak."
Bagi gejala seperti peluh yang berlebihan dalam kes penyakit Gilbert, ini adalah perbualan khusus. Ini adalah topik yang memerlukan kajian yang berhati-hati dan teliti, kerana "sindrom warna" ini selalu mengakibatkan terlalu banyak peluh, dan orang yang juga terdedah secara genetik kepada hyperhidrosis sama sekali tidak berguna.
Orang-orang yang menderita hiperhidrosis atau mempunyai prasyarat yang jelas untuk mereka jatuh sakit adalah wajib untuk mengetahui semua penyakit yang boleh menimbulkan keterukan hyper dan melindungi diri mereka dari mereka. Penyakit Gilbert, malangnya, adalah di antara mereka.
Berkeringat dalam penyakit Gilbert - "norma" yang tidak menyenangkan, tidak bernilai penggera khas
Terdapat banyak masalah kesihatan di dunia, yang sering sekali tidak mustahil untuk mengabaikan dan melayan mereka tanpa rawatan, kerana mereka jelas dinyatakan dan tidak menyenangkan dalam manifestasi mereka dalam bentuk "frank negatif". Salah seorang daripada mereka, tidak syak lagi, berpeluh. Dan ini adalah kemunculan bau yang tidak menyenangkan, atau sekadar hanya "bau" besar, tapak tangan, ketiak, kaki, zon inguinal yang hampir selalu basah. Dan untuk hidup normal, bekerja dengan ini untuk banyak pesakit menjadi penyiksaan harfiah, dan tidak pernah berakhir. Lagipun, pengeluaran berpeluh berlebihan kronik menemani anda sudah siang dan malam!
Ya, ada banyak teknik untuk merawat peluh yang teruk pada hampir setiap tahap. Tetapi seperti yang anda sudah tahu dengan sempurna, "penyakit tidak aromatik" ini mempunyai ciri yang tidak menyenangkan yang walaupun selepas penyembuhan lengkap dari hyperhidrosis, peluangnya muncul semula, dan walaupun dengan banyak kesulitan rawatan yang tinggi. Cukup punca umum ini adalah banyak penyakit yang sama sekali berbeza, termasuk penyakit Gilbert...
Anda perlu mengetahui sekurang-kurangnya asas penampilan mereka yang mungkin, gejala disertai, kaedah diagnostik, dan sebagainya. Dan ini bukan kehendak, tetapi keperluan penting anda apabila ia terjadi bahawa "peluh jahat" telah menjadi musuh abadi anda.
Selalunya, pesakit mengalami manifestasi klinikal penyakit Gilbert selepas kelebihan bekalan. Itulah sebabnya kita di Rusia kadang-kadang memanggil namanya "Tahun Baru penyakit". Masih: 15 hari dari "percutian perut" yang tidak terkawal! Selalunya ia berlaku selepas bercuti yang lama ditunggu-tunggu, di mana diet juga runtuh sepenuhnya, ditambah alkohol "kegemaran" kami dan matahari yang paling terang, yang juga merupakan salah satu punca utama "sindrom kuning".
Penyakit Gilbert dicirikan oleh kesedihan kulit dan sclera dan berpeluh.
Tetapi dengan semua ini, kemerosotan kesejahteraan tidak akan dirasakan dengan serta-merta, untuk sindrom Gilbert "tempoh inkubasi" selalu diperlukan (kadang-kadang ia berlangsung beberapa bulan) untuk tiba-tiba "meletup" dengan semua gejala negatif dan manifestasi dan sensasi yang tidak menyenangkan.
Dan keparahan gejala bergantung kepada tahap bilirubin dalam darah anda. Pesakit dengan tahap bilirubin sehingga 30 μmol / l tidak mungkin mengalami kesihatan yang tidak baik. Tetapi pesakit dengan tahap bilirubin, contohnya, 50 μmol / l akan segera merasakan kebimbangan emosi yang kuat (walaupun panik yang tidak dapat dijelaskan!), Keadaan kemurungan, kelemahan, keletihan dari awal pagi. Urine dan beberapa bahagian badan akan aktif menjadi kuning, dan anda akan mula berkeringat terus-menerus dan dengan peningkatan yang semakin meningkat!
Dan hanya di sini orang-orang yang sakit serius datang kepada doktor, tetapi mereka akan segera mengganggu anda. Dalam 8 kes daripada 10 anda akan diberikan diagnosis yang benar-benar salah: penyakit kuning (!), Dan bukan penyakit Gilbert. Ya, untuk penyesalan yang hebat, ramai doktor tahu bahawa "patologi eksotik" ini sangat buruk, dan dalam kebanyakan buku rujukan perubatan, sindrom Gilbert digambarkan begitu dangkal bahawa doktor dalam kes ini hampir "diwajibkan"!
Tetapi hakikat bahawa anda tidak mempunyai penyakit kuning dan tidak ada jejak, anda mungkin mengetahui terlalu lewat. Untuk ini, perlu menegaskan analisis klinikal dan biokimia lengkap darah anda, memberi perhatian bukan sahaja kepada bilirubin langsung dan jumlahnya, tetapi juga hemoglobin, hemoglobin glikosilat, ALT, AST, laktat dehidrogenase, kolesterol, protein total, alfa-amilase, alkali fosfatase, analisis DNA UDPHT dan sebagainya. Hanya "diagnostik kompleks" ini akan memberi doktor yang berwibawa untuk memahami apa sebenarnya penyakit anda. Dan ingat yang utama
Gejala penyakit Gilbert:
- Kerap tidak selesa dan rasa sakit pada hipokondrium yang betul.
- Penampilan peluh berlebihan.
- Jelas sekali pewarnaan kulit, sklera, mukosa lisan, dan bahagian badan yang lain.
- Sindrom Astheno-vegetatif. Kelemahan, kerengsaan, gangguan tidur, keletihan, perasaan tidak enak, rasa keremajaan dan kesunyian, nadi yang tidak dapat dijelaskan.
Dan jika anda tahu semua ini dan kerap melakukan diagnosis pembedahan darah dan air kencing, maka anda hampir tidak akan dijangkiti dengan sindrom Gilbert. Dan jika demikian, maka berpeluh dengan penyakit Gilbert tidak mengerikan untuk anda. Kewaspadaan orang yang terdedah kepada hiperhidrosis adalah penting walaupun dengan penyakit ini...
Kami dirawat dengan tenang dan yakin
Namun, jika anda berpeluh berlebihan dalam penyakit Gilbert, anda tidak perlu berputus asa dan terutama menderita. Lagipun, hari ini adalah jelas untuk masa yang lama bahawa sindrom Gilbert hanya kekurangan enzim hati yang bertanggungjawab untuk pemprosesan, "merampas" dan mengeluarkan bilirubin dari badan pesakit. Iaitu, penyakit ini disebabkan oleh pelanggaran khas salah satu fasa intrahepatic metabolisme bilirubin. Dan ini, jika tidak sembuh sepenuhnya pada sesetengah orang, tetapi ditindas kepada minimum yang tidak dapat dilihat dan tidak berbahaya adalah agak mudah.
Dan ubat utama penekanan radikal penyakit ini adalah phenobarbital. Oleh itu, jika anda telah mendedahkan hiperbilirubinemia ini, maka doktor hanya akan memberi anda satu kaedah yang sangat mudah untuk mengambil microdoses phenobarbital, yang merupakan sebahagian daripada banyak ubat yang terkenal dan terbukti. Yang paling mudah ialah "Valocordin" dan "Corvalol" (dan 25-30 titisan 3 kali sehari selama dua minggu ternyata "menenangkan" penyakit ini).
Dan apa yang sangat baik di sini - ubat-ubatan ini dibenarkan untuk rawatan penyakit Gilbert semasa remaja, dan bahkan semasa kehamilan. Tetapi saya harus mengatakan bahawa "kesan kosmetik" rawatan ini di banyak pesakit tidak muncul dengan serta-merta, tetapi selepas beberapa ketika. Nah, ini adalah kes-kes yang jarang berlaku dan mereka adalah tidak kritikal.
Cadangan lain untuk penyakit ini boleh dibezakan dengan cara hidup yang memudahkan. Jika kerja anda dihubungkan dengan tekanan psikologi atau fizikal yang serius, maka untuk tempoh ini anda mesti mengambil bercuti dan berehat, atau buat sementara waktu mengubah kerja anda menjadi lebih mudah.
Anda juga perlu menghilangkan alkohol sepenuhnya, untuk menghadkan pengambilan ubat. Tidak ada diet khas untuk penyakit ini, tetapi lebih baik jangan makan pedas, kalengan dan sukar untuk mencerna makanan.
Kadangkala sindrom Gilbert dimunculkan dalam aktiviti motor pundi hempedu (dyskinesia). Dalam kes ini, anda akan ditetapkan pengambilan biasa ubat choleretic (sebagai contoh: flamin, 2-3 tablet 3 kali sehari setengah jam sebelum makan) dan itu sahaja. Hidup diam-diam, "jangan bimbang" dan, lebih-lebih lagi, jangan berkeringat.
Dan sekarang kami menjemput anda menonton video mengenai penyakit Gilbert:
Kami merawat hati
Rawatan, simptom, ubat
Sindrom Zhanber rawatan Corvalol
Sindrom Gilbert (penyakit Gilbert Crohn) adalah patologi keturunan di mana terdapat pelanggaran penggunaan bilirubin. Penyakit ini disebarkan kepada kanak-kanak dari ibu bapa.
Sindrom Gilbert adalah penyakit dominan autosom.
Punca dan faktor risiko
Penyakit ini menjejaskan lebih banyak lelaki daripada wanita dan biasanya berlaku selepas akil baligh. Oleh itu, kumpulan risiko termasuk golongan muda berusia 12 tahun ke atas. Ini adalah gangguan metabolik kongenital. Risiko penyakit ini lebih besar pada kanak-kanak yang ibu bapa mempunyai sindrom Gilbert.
Faktor-faktor yang meningkatkan jumlah bilirubin dalam darah:
- jangkitan;
- penggunaan alkohol;
- merokok;
- dadah;
- ubat tertentu (seperti simvastatin, atorvastatin, ibuprofen, acetaminophen, buprenorphine);
- kecederaan dan pembedahan.
Faktor-faktor yang memburukkan lagi penyakit ini termasuk penyimpangan dari diet, keadaan tekanan, penyakit katarak dan virus.
Penyebab utama penyakit ini adalah penurunan dalam aktiviti enzim glucuronosyltransferase, yang menyumbang kepada transformasi bilirubin tidak langsung toksik kepada langsung dan tidak toksik.
Penurunan glukuronosil pemindahan disebabkan oleh gen UGT 1A1. Perubahan atau mutasi gen ini membawa kepada pembentukan sindrom Gilbert.
Tahap penyakit dan manifestasi klinikal
Ciri utama patologi adalah menguningkan sclera (sebahagian daripada bola mata, yang sepatutnya berwarna putih). Di samping itu, keseronokan kulit adalah mungkin.
Ramai pesakit mengadu tentang kepekatan yang lemah, loya, badan dan sakit perut, cirit-birit, dan kemurungan.
Sindrom Gilbert mengganggu sistem imun, selsema dan penyakit berjangkit yang sering berlaku.
Juga, penyakit ini dicirikan oleh gejala berikut:
- mabuk;
- kehilangan selera makan;
- kembung;
- pedih ulu hati;
- gerakan sukarela anggota atas dan bawah;
- perubahan paras gula darah;
- kesukaran menelan;
- rasa pahit di dalam mulut.
Semasa tempoh eksaserbasi penyakit ini boleh mengubah warna air kencing (gelap), najis pucat, berpeluh berat dan intoleransi kepada makanan berlemak.
Juga, pesakit mengadu sakit kepala, takikardia, kehilangan ingatan, rasa mati rasa dan kesemutan dalam anggota badan, muntah, dahaga yang berlebihan, rasa sejuk dan cemas, sakit otot dan sendi, kecemasan, kembung, photosensitivity, cirit-birit atau sembelit, sakit di mata dan sinus.
Sindrom Gilbert dicirikan oleh 2 variasi aliran. Dalam kes pertama, penyakit ini berlaku antara 13-20 tahun, di kedua - sehingga 13 tahun (jika jangkitan telah berlaku dengan hepatitis virus akut).
Maklumat lanjut mengenai penyakit ini, kata doktor, menonton video:
Ujian apa yang dilakukan untuk mengesan penyakit ini?
Selalunya penyakit ini dikesan semasa ujian darah rutin. Dalam sindrom Gilbert, kandungan bilirubin dalam darah meningkat. Jumlah bilirubin sepatutnya kurang daripada 1.1 mg setiap darah. Dengan sindrom Gilbert, angka ini meningkat kepada 2, atau sehingga 5 mg.
Nilai bilirubin yang lebih tinggi menunjukkan gangguan lain. Sebagai contoh, dengan sindrom Crigler-Najjar, nilainya lebih daripada 20 mg / ml.
Untuk mendiagnosis patologi, ujian fungsi hati dilakukan. Ia adalah perlu untuk mengetahui petunjuk kolesterol, albumin, indeks prothrombin dan lain-lain. Ujian diagnostik khas boleh dilakukan: berpuasa, ujian dengan Phenobarbital, ujian dengan asid nikotinik, ujian rifampicin.
Diperlukan kajian instrumental: ultrasound, CT scan, biopsi hati, elastografi.
Komplikasi dan akibatnya
Ramai pesakit berminat dengan komplikasi penyakit ini. Orang mahu bersedia untuk apa-apa. Doktor mesti memberitahu pesakit tentang kemungkinan akibatnya. Sesetengah pesakit mungkin tidak mempunyai akibat, tetapi pemeriksaan semula diperlukan untuk memastikan keberkesanan rawatan.
Orang lain mungkin mengalami komplikasi berikut:
- hepatosis pigmen sementara;
- hepatitis kronik;
- penyakit batu empedu.
Untuk mengelakkan komplikasi, perlu mematuhi cadangan doktor secara ketat.
Ulser duodenal: rawatan ubat-ubatan rakyat.
Ubat-ubatan rakyat yang berkesan untuk pedih ulu hati.
Semua tentang gastritis atropik, baca artikel ini.
Terapi tradisional untuk sindrom Gilbert
Oleh itu, rawatan untuk penyakit ini tidak wujud. Doktor harus memberitahu pesakit tentang diet dan peraturan kelakuan dalam kes putus-putus. Tempoh pengampunan boleh bertahan selama beberapa tahun; rawatan khusus tidak diperlukan.
Ubat boleh diresepkan hanya jika terdapat penyakit kuning dan kemerosotan pesakit.
Dadah yang disyorkan doktor untuk sindrom Gilbert:
- Tahap pigmen hempedu dalam darah sehingga 60 μmol / l. Berikan sorben, fototerapi dan terapi diet;
- Jumlah pigmen kuning dalam darah melebihi 80 μmol / l. Menetapkan barbiturat, hepatoprotectors, ubat-ubatan untuk pencegahan cholecystitis, ubat choleretic.
Sekiranya ada dispepsia, ubat antiemetik dan enzim pencernaan diambil untuk membantu penghadaman.
Rawatan sindrom Gilbert's Corvalol adalah mungkin, ia bertindak lebih lembut daripada Phenobarbital. Phenobarbital dirujuk sebagai pendorong sistem monokidase hati, ubat ini dengan cepat menstabilkan tahap bilirubin.
Jika penyakit ini sangat maju dan tidak bertindak balas terhadap terapi dadah, campur tangan perubatan dalam bentuk pemindahan hati adalah perlu.
Risiko rawatan pembedahan untuk sindrom Gilbert mungkin seperti berikut: jangkitan, trombosis, stenosis arteri hepatik atau urat.
Rawatan remedi rakyat
Terapi dengan ubat-ubatan rakyat adalah perlu untuk menyingkirkan penyakit kuning. Sejak sindrom Gilbert adalah penyakit hati, rawatan tersebut akan terdiri daripada penggunaan pelbagai infus, decoctions dan teh.
Resipi resipi popular:
- Ambil 1 sudu besar. l kering dan hancur, tuangkan 500 ml air rebusan dan letakkan api perlahan. Penyerapan itu hendaklah direbus selama kira-kira setengah jam, selepas, ubat itu ditegaskan selama 1 jam. Apabila penyerapan telah menyejukkan, ketegangan dan ambil 50 ml 3 kali sehari;
- Satu barley barley wangi dibuang lebih daripada 200 ml air sejuk. Ubat ini dibekalkan 1 malam. Ia sepatutnya mabuk pada siang hari dalam sips kecil;
- Dalam 500 ml vodka yang baik tuang 50 g thistle susu hancur. Dadah itu berkeras dua minggu. Secara berkala, alat itu mestilah bercampur. Ambil rawatan terapeutik 4 kali sehari sebelum makan. Arah penggunaan: untuk mencairkan dalam 100 ml air 20-30 titis produk.
- Mengurangkan 500 mg akar umbi menuangkan air mendidih. Selepas sehari, menapis alat itu. Ambil 50 ml sebelum makan. Kursus rawatan adalah 7 hari.
Untuk membuat teh, tumbuhan ubatan seperti sutera jagung, elecampane, calendula, barberry, rosehip, susu thistle, wort St. John digunakan. Kacang berasaskan herba ini boleh digunakan secara individu, bergantian dan dalam koleksi.
Decoctions yang berkesan dalam sindrom Gilbert
Herbalists dan pengamal tradisional menawarkan banyak resipi untuk merebus tumbuh-tumbuhan perubatan. Mereka sangat mudah untuk memasak dan tidak perlu menegaskan. Perkara utama dalam penyediaan ubat-ubatan rakyat di rumah - untuk mematuhi dos. Resipi:
- Satu ubat yang sangat baik untuk penyakit kuning - merebus immortelle. Dalam satu liter air, tambahkan 20 gram pokok hancur, rebus sehingga separuh cecair kekal dalam periuk. Minum infusi 100 ml 3 kali sehari. Gunakan merebus sehingga penyakit kuning berulang;
- Tatyarnik berduri sangat berguna untuk hati. Thistle susu dianggap tumbuhan sejagat. Untuk memasak sup 3 sudu besar. l benih yang dihancurkan tuangkan 0.5 liter air. Letakkan produk tersebut di dalam tab mandi supaya air tidak mendidih dengan cepat. Ubat Tomite 40-60 minit, jumlah cecair perlu dikurangkan sebanyak separuh. Letakkan sejuk, kemudian siapkan sup. Ambil ubat 20 ml 3 kali sehari. Lebih baik menggunakan merebus sebelum makan. Rawatan dengan ubat ini berlangsung sehingga 2 bulan, sehingga penyakit kuning berlalu.
Di samping ubat-ubatan, tincture, teh dan decoctions, kompleks multivitamin perlu diambil.
Gaya hidup, rejimen dan makanan diet
Malangnya, makanan diet perlu mematuhi semua masa untuk mengelakkan kambuh.
Jadual menunjukkan makanan yang dibenarkan dan dilarang untuk sindrom Gilbert:
Gejala Sindrom Sindrom
Dihantar oleh: admin dalam Kesihatan 11/27/2018
Gejala Sindrom Sindrom
Sindrom Gilbert adalah penyakit genetik yang disebabkan oleh kekurangan enzim tertentu di hati, yang terlibat dalam proses pertukaran - bilirubin. Ini membawa kepada fakta bahawa penyambungan bilirubin dalam hati rosak, dan kandungannya meningkat dalam darah, yang membawa kepada perkembangan penyakit kuning. Memandangkan semua bayi yang baru lahir lebih kurang terdedah kepada penyakit kuning, penyakit ini biasanya didiagnosis dalam tempoh kemudian (biasanya dari 11 hingga 30 tahun). Dan ramai orang mengetahui tentang kehadiran penyakit itu hanya selepas hepatitis virus akut.
Penyakit ini muncul dalam 1-5% populasi, dan pada lelaki ia dijumpai 10 kali lebih kerap. Walaupun hiperbilirubinemia tetap hidup, jangka hayat pesakit tidak berkurangan.
Nama penyakit itu disebabkan oleh ahli terapi Perancis, Augustin Gilbert, yang pertama kali menggambarkannya pada tahun 1901.
Gejala-gejala sindrom Gilbert, sebagai peraturan, kekal. Dalam kebanyakan kes, pesakit dengan sindrom Gilbert berasa memuaskan, tetapi gejala-gejala penyakit Gilbert dapat menyertai manifestasi penyakit kuning:
- Nyeri dan rasa sakit berat di hipokondrium yang betul
- Mulut pahit
- Belching
- Mual
- Mengurangkan selera makan
- Bangku terjejas (sembelit atau cirit-birit)
- Kembung
- Suasana tertekan dan tidur yang lemah
Jaundis, sebagai sindrom utama, mungkin mempunyai beberapa ciri:
- Ia boleh tetap atau berkala. Penyakit kuning berlebihan berlaku selepas pendedahan kepada faktor-faktor pencetus: mengambil alkohol atau ubat, kegagalan untuk diet, selepas mengalami tekanan, trauma mental atau latihan yang berlebihan.
- Tahap manifestasi penyakit kuning adalah berbeza: pada sesetengah pesakit ia hanya dinyatakan oleh yellowness lembut (dalam bahasa doktor, sclerera icteric), di lain-lain kulit dan membran mukus membran kelihatan memperoleh pendarahan kuning tersebar jelas. Hanya kaki, keledar dan telapak tangan boleh dicat. Dalam sesetengah pesakit, walaupun paras bilirubin serum yang tinggi, kesedihan kulit dan membran mukus tidak hadir sepenuhnya.
- Dalam sesetengah kes, pigmentasi wajah mungkin, bintik-bintik pigmen pada kulit di beberapa tempat, xanthelasmas kelopak mata (plak, plak kekuningan tunggal, terletak pada kelopak mata).
Pertama sekali, ujian makmal dilantik selepas disyaki penyakit.
- Ujian darah am. Sebagai peraturan, terdapat tahap peningkatan hemoglobin (lebih daripada 160 g / k). Tahap eritrosit dikurangkan dalam 12% pesakit.
- Ujian darah biokimia. Penentuan paras bilirubin yang tinggi dalam serum adalah penunjuk biokimia utama penyakit ini. Dalam kebanyakan kes, indeks bilirubin tidak melebihi 51, 3 μmol / l. Tetapi terdapat episod yang berasingan apabila indeks bilirubin mencapai 102.6 μmol / l, yang kemungkinan besar disebabkan oleh pengambilan alkohol, kesilapan diet dan kecederaan. Dalam julat normal, nilai bilirubin kekal pada 30%. Analisis biokimia yang lain tetap normal.
- Ujian genetik mendedahkan pelanggaran gen UGT1A1.
Seterusnya, kaedah penyelidikan instrumental diberikan, termasuk:
- Cholecystography ultrasonik. Prosedur ini mendedahkan 50% daripada disfungsi pundi hempedu daripada pundi hempedu pada jenis hipomotor dan 20% pada jenis hipermotor.
- Mendengar Duodenal. Semasa proses penderiaan, disfungsi sphincter Oddi (40% pesakit) dan hypertonus (30% pesakit) dikesan.
- Biopsi hati percutan. Prosedur ini dapat mengesan biopalat hati, hepatitis yang disebabkan oleh dadah. Selalunya, perubahan patologi tidak dikesan.
Lakukan juga kaedah penyelidikan tambahan untuk disyaki penyakit Gilbert. Ia digunakan apabila keputusan kajian makmal tetap normal.
- Percubaan dengan puasa. Diet rendah kalori (400 kcal / hari) dikekalkan selama 48 jam. Pada masa ini, kepekatan bilirubin dalam darah meningkat secara dramatik (sebanyak 50-100%). Pada hari permulaan ujian dan dua hari kemudian, penunjuk diukur.
- Uji dengan phenobarbital. Phenobarbital menyebabkan penurunan paras bilirubin.
- Uji dengan asid nikotinik. Pengenalan asid nikotinik ke dalam urat mengurangkan rintangan osmotik sel darah merah, yang membawa kepada peningkatan tajam dalam bilirubin dalam darah.
Biasanya gejala Gilbert berlaku dalam gelombang: tempoh peredaran alternatif dengan tempoh pemisahan. Dalam tempoh eksaserbasi, gejala-gejala subjektif penyakit dan penyakit kuning muncul. Penyakit ini bertahan selama bertahun-tahun, tetapi selepas kira-kira 5 tahun, hepatitis kronik yang berterusan boleh berlaku. Dalam sesetengah kes, kejadian radang pada saluran empedu, gangguan psikosomatik, berlakunya cholelithiasis.
Rawatan etiotropik untuk penyakit ini tidak hadir. Semasa tempoh pemisahan, minum yang banyak, makanan tidak berkhasiat dan pengecualian lengkap pengawet dari diet, rehat tempat tidur atau rehat separuh katil adalah disyorkan.
Sindrom Gilbert melibatkan melepaskan alkohol, mengehadkan penuaan fizikal. Kadang-kadang ditetapkan terapi dan ubat vitamin yang merangsang aliran keluar hempedu dan memperbaiki fungsi hati. Dalam kes teruk kulit yang teruk dilantik zixorin atau phenobarbital (luminal).
Rawatan yang paling sesuai diberikan selepas berunding dengan beberapa pakar: ahli hematologi, ahli terapi dan genetik.
Walaupun penyakit itu "terbuka" hanya pada tahun 1901, orang tahu mengenai kewujudannya sebelum tarikh ini. Dalam perubatan kaum, "yellowness" dirawat dengan herba dan buah-buahan tumbuhan. Gunakan tumbuhan yang meningkatkan penguraian hempedu dari hati, membantu membersihkan jalur koleretik. Rempah-rempah ini termasuk calendula, sutera jagung, elecampane dan susu thistle. Buah-buahan red rosean dan liar merah mempunyai kesan yang sama.
Pencegahan Sindrom Gilbert dan akibatnya
Langkah berjaga-jaga dan langkah pencegahan khusus untuk penyakit ini tidak ada pada prinsipnya. Walau bagaimanapun, pesakit perlu tahu bahawa mereka adalah kontraindikasi dan mengikuti cadangan doktor yang menghadiri. Faktor-faktor yang mendorong terjadinya penyakit kuning (di samping itu) termasuk: mengambil glucocorticoids, androgens, chloramphenicol, cimidin, ampicillin, kafein, paracetamol, natrium salisilat. Pesakit juga harus mengelakkan mengambil ubat-ubatan yang menyebabkan peningkatan steroid anabolik.
Tiada kesan spesifik terhadap penyakit Gilbert: kerana penyakit tersebut tidak berbahaya dan tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan, perkembangan gejala tidak diperhatikan. Hanya sekiranya terdapat jangkitan atau keradangan di hati dan saluran empedu, hepatitis, orang dengan sindrom Gilbert lebih sukar untuk menyembuhkan, dan tempoh komplikasi seperti ini memerlukan lebih lama.
Penting: pasangan dengan penyakit ini perlu berunding dengan ahli genetik sebelum merancang kehamilan.
- Selalunya, sindrom Gilbert ditemui di Afrika, dan paling jarang di negara-negara Asia Tenggara.
- Seorang kanak-kanak dilahirkan sebagai "pembawa" penyakit hanya jika kedua-dua ibu bapa mempunyai sindrom Gilbert.
- Terdapat pendapat bahawa mungkin untuk merawat penyakit Gilbert dengan mentadbir bilirubin tidak langsung. Tetapi buat masa ini ini hanyalah versi pembangunan.
- Sindrom Gilbert sangat mirip dengan bentuk virus hepatitis dan hematitis, anemia hemolitik (dicirikan oleh kematian pramatang sel darah merah), hemochromatosis (pelanggaran proses penyerapan zat besi yang menyebabkan kulit kuning) dan penyakit Wilson-Konovalov (ditunjukkan dalam keradangan saluran hepatik, Oleh itu, untuk mengecualikan penyakit yang disenaraikan, diagnosis pembetulan yang betul dan menyeluruh adalah penting.
Seperti penyakit lain, cider Gilbert memerlukan perhatian yang teliti dan pemantauan berterusan.
Apakah sindrom Gilbert? Gejala dan rawatan penyakit
Apabila orang notis dalam dirinya atau orang lain warna kuning dari mata, dia dapat dengan mudah meneka bahawa ini disebabkan oleh masalah dengan hati. Walau bagaimanapun, terdapat banyak penyakit yang menyebabkan gejala ini. Antaranya ialah Sindrom Gilbert, dan apa yang akan dijelaskan dengan mudah adalah di bawah.
Kulit atau mata kuning dengan penyakit ini amat sering diperhatikan selepas perayaan besar, sering dikaitkan dengan alkohol. Adalah dipercayai bahawa patologi terdedah kepada kebanyakan lelaki. Gejala Sindrom Gilbert berlaku pada kira-kira 5% daripada keseluruhan populasi lelaki di planet ini, jadi penting untuk mengetahui tentang manifestasi dan rawatan keadaan ini.
Dengan menguning kulit dan mata sklera jangan teragak-agak dan melawat doktor
Pada terasnya, penyakit sindrom Gilbert adalah wakil hepatosis. Kata ini menyembunyikan patologi tidak keradangan hati yang berkaitan dengan perubahan dystrophic atau masalah dengan metabolisme sel. Hanya jika majoriti hepatosis disebabkan oleh beberapa sebab yang berbeza, dalam kes sindrom Gilbert, mereka biasanya keturunan.
Penyakit ini mempunyai watak seperti gelombang. Untuk sementara waktu, seseorang tidak merasakan apa-apa masalah kesihatan sama sekali, tetapi kadang-kadang perubahan bermula di hati. Selalunya ini berlaku di bawah pengaruh makanan ringan, seperti lemak atau asin, serta akibat penggunaan alkohol.
Sindrom Gilbert secara langsung berkaitan dengan DNA. Ia dihantar kepada anak-anak dari ibu bapanya, dan masalah itu dapat tersembunyi di dalam ibu dan ayah. Genetik mempengaruhi cara bayi mempunyai gen yang cacat. Walaupun ia tidak menyebabkan perubahan yang sangat serius pada organ, ia akan menjadi satu kesalahan untuk mengecualikan keadaan ini dari senarai penyakit.
Fakta adalah bahawa sindrom Gilbert dicirikan oleh masalah dengan pengeluaran enzim yang terlibat dalam memerangi toksin. Ia dianggap sebagai penyakit lengkap yang boleh membawa kepada perkembangan komplikasi. Oleh itu, Sindrom Gilbert mempunyai kod mengikut ICD 10 (pengelasan penyakit antarabangsa) - ini ialah E80.4.
Sindrom Gilbert adalah penyakit genetik murni, kerana timbul disebabkan oleh fakta bahawa badan tidak menghasilkan enzim khas yang membantu melawan kelebihan racun
Penyebab Sindrom Gilbert boleh dijelaskan seperti berikut - pada bayi baru lahir, kecacatan kromosom kedua diperolehi daripada ibu bapa di tapak yang bertanggungjawab untuk pengeluaran enzim hepatik. Oleh kerana itu, jumlahnya dikurangkan hampir 80%.
Apakah kelemahan ini kepada seseorang? Dalam keadaan biasa, enzim hati ini menukarkan bilirubin tidak langsung, unsur toksik untuk otak, menjadi pecahan yang koheren. Sekiranya bayi itu mempunyai Sindrom Gilbert, maka tubuh tidak akan dapat menampung tugas ini.
Betapa sukarnya penyakit itu akan menjejaskan kesihatan, bergantung kepada jumlah sisipan dengan asid amino. Walau bagaimanapun, jika anda tidak lulus analisis pada usia dini, orang biasanya menyedari loceng pertama hanya sebagai remaja. Ini disebabkan oleh fakta bahawa hormon androgen mempunyai pengaruh besar terhadap pengeluaran enzim.
Ini menarik. Kesan androgen juga ditentukan oleh fakta bahawa penyakit ini paling sering diperhatikan dalam separuh lelaki.
Patologi adalah bersifat autosomal. Ini bermakna bahawa ia tidak berkaitan secara langsung dengan seks, seperti hemofilia, tetapi, dengan mengambil kira faktor-faktor di atas, ia masih biasanya diperhatikan pada lelaki. Kes-kes yang paling teruk berkembang jika wujud homozygous yang ada. Dalam kes ini, mutasi ini membawa kepada jumlah bilirubin yang meningkat dengan ketara.
Disebabkan kecacatan di salah satu kromosom, badan tidak tahu cara untuk menangani bilirubin dengan betul, akibatnya tubuh mula mabuk
Kursus penyakit ini selalu disebabkan oleh fakta bahawa bilirubin dinaikkan di dalam badan, tetapi keadaan keseluruhannya berbeza. Sebagai contoh, doktor membahagikan laluan patologi kepada dua pilihan:
- Hemolisis hadir. Dalam kes ini, kemusnahan erythrocyte juga diperhatikan. Secara terus semasa hemolisis, bilirubin tidak meningkat, tetapi dalam kes ini, kadar akan dinaikkan pada mulanya.
- Terdapat hepatitis virus. Dengan syarat bahawa kanak-kanak itu menerima dua gen yang cacat sekali gus, dan kemudian juga sakit dengan hepatitis, penyakit kuning boleh diperhatikan oleh doktor sebelum berusia 13 tahun.
Terdapat beberapa faktor yang menimbulkan kemunculan tanda-tanda penyakit yang kelihatan. Mereka mudah dilihat walaupun dalam foto. Faktor-faktor yang meningkatkan jumlah bilirubin termasuk:
- Penyalahgunaan alkohol,
- Penggunaan berterusan beberapa ubat, termasuk paracetamol dan aspirin.
- Mana-mana pembedahan.
- Kerja keras atau tekanan kronik, pelbagai kemurungan dan neurosis.
- Penggunaan glucocorticosteroids.
- Penyalahgunaan makanan ringan.
- Sambutan lama steroid anabolik.
Akhir sekali, bilirubin boleh meningkat disebabkan peningkatan tenaga fizikal, serta berpuasa, walaupun ia ditetapkan oleh doktor. Kesemua faktor ini selalunya mempunyai kesan negatif selepas kanak-kanak mencapai usia sekurang-kurangnya 13 tahun.
Makan makanan yang sangat berlemak dengan hakikat bahawa seseorang tahu mengenai kecacatan genetik sedemikian adalah untuk secara khusus mendedahkan diri dan tubuh anda untuk penyeksaan.
Sekiranya penyakit itu dalam pengampunan, maka satu-satunya perkara yang memberitahu anda tentangnya adalah analisis genetik. Tiada gejala lain yang akan muncul dalam tempoh ini. Lebih-lebih lagi, sesetengah orang hidup sepanjang hidup dengan patologi seperti itu, bahkan tidak mengetahui tentang kewujudannya.
Sindrom Gilbert pada kanak-kanak dan orang dewasa mempunyai gejala yang paling umum - menguning kulit, sklera dan membran mukus. Fenomena sedemikian kadang-kadang dipanggil topeng hati. Semakin tinggi kandungan bilirubin pada titik ini, semakin jelas warna kuning menjadi.
Perhatikan. Penguningaan serius akan diperhatikan jika ujian darah untuk jumlah bilirubin menunjukkan lebih daripada 45 μmol / l.
Walau bagaimanapun, pengikatan tisu bukan satu-satunya tanda penyakit. Jika anda membaca forum, anda dapat melihat bahawa beberapa pesakit juga mengadu mengenai:
Lama kelamaan, penyakit ini mungkin muncul sebagai gejala yang dikenali sebagai xanthelasma. Ini bermakna bahawa di bawah kulit kelopak mata, orang membentuk rangkuman berbutir. Ini disebabkan oleh displasia, iaitu, perkembangan struktur yang tidak normal, tisu penghubung.
Perlu diingat beberapa gejala tambahan yang terkadang muncul pada orang. Ini termasuk kelemahan umum dan pening, rasa pahit di mulut adalah mungkin. Kadang-kadang pesakit telah mengurangkan tekanan darah, sakit kepala bermula, anggota tubuh membengkak. Senarai ini juga termasuk ketidakselesaan di hati, kerengsaan, sesak nafas dan rasa sakit di hati.
Sklera kuning mata atau kulit kuning adalah tanda yang paling jelas dari sindrom Gilbert
Diagnosis Sindrom Gilbert bermula dengan pengumpulan anamnesis, yang termasuk aduan pesakit umum dan, mungkin, beberapa data dari sejarah perubatan. Untuk mengenal pasti patologi yang digunakan ujian khas. Antara mereka adalah ujian berikut pada Syndrom Gilbert:
- Berpuasa Dua sampel diambil dari pesakit untuk bilirubin, satu pagi pada perut kosong, dan dua hari kemudian, di mana orang itu tidak makan.
- Penerimaan fenobarbital. Penggunaannya selama beberapa hari dengan ketara mengurangkan jumlah bilirubin. Sekiranya ini berlaku, kita boleh bercakap mengenai kehadiran Sindrom Gilbert.
- Pengenalan asid nikotinik. Jika enzim tumbuh selepas ini, maka ini juga bermakna perkembangan penyakit.
Di samping kaedah tertentu, diagnostik mungkin termasuk ujian lain. Sebagai contoh, adalah perlu untuk mendermakan air kencing dan darah, sterkobilin dipelajari, coagulogram dilakukan. Dalam Sindrom Gilbert, biopsi hati diambil untuk kajian, elastografi digunakan untuk mengesan fibrosis. Juga, diagnosis kadang-kadang dibuat selepas diagnostik molekul DNA.
Selepas mengesahkan penyakit itu, ramai yang mula bimbang sama ada mereka mengambil tentera dengan Sindrom Gilbert. Bagi keseluruhan perkhidmatan ketenteraan, diagnosis tidak boleh menyebabkan penangguhan. Tentera masa depan hanya akan memastikan bahawa dia tidak lapar atau mengalihkan perhatian. Tetapi lelaki dengan Sindrom Gilbert tidak dapat berkhidmat di bawah kontrak.
Ia sangat mudah untuk menentukan sindrom Gilbert, walaupun tanpa alasan visual yang ketara, jadi lawatan ke doktor dan beberapa ujian dalam sekejap akan menentukan kewujudan masalah.
Rawatan Sindrom Gilbert secara langsung bergantung kepada keterukan penyakit dan ciri-ciri kursus. Khususnya, doktor dengan teliti mempelajari jumlah bilirubin. Jika ia tidak melebihi indeks 60 μmol, dan pesakit tidak mengadu tentang kerosakan, maka rawatan mungkin tidak hadir. Pesakit sedemikian kadang-kadang disyorkan:
- Ambil karbon aktif
- Ambil kursus fototerapi,
- Mengecualikan daripada produk provokatif diet (lemak, alkohol).
Jika indeks bilirubin melebihi 80 μmol, maka anda perlu beralih kepada ubat seperti Phenobarbital. Dalam kes ini, ubat mempunyai kesan pil tidur, dan oleh itu semasa rawatan orang tidak akan dapat memandu kereta dan kadang-kadang juga menghadiri kerja. Sebagai analog, doktor menyarankan Valocordin, Corvalol dan Barboval, di mana kepekatan phenobarbital lebih rendah.
Perhatikan. Faktor penentu untuk memilih ubat adalah pendapat doktor, bukan harga atau ulasan.
Walau bagaimanapun, diet memainkan peranan utama dalam Sindrom Gilbert. Senarai produk yang diluluskan termasuk:
- Produk tenusu rendah lemak,
- Lean ikan dan daging,
- Buah-buahan dan sayur-sayuran,
- Morsy, teh manis,
- Jus non-berasid
- Roti kering.
Apa yang dilarang tegas ialah coklat dan koko yang mengandungi produk (termasuk kopi), pastri, asap, berlemak, jeruk dan pedas, serta alkohol. Pada masa yang sama, patut diingat bahaya Sindrom Gilbert. Di satu pihak, kekurangan rawatan tidak akan menyebabkan hasil maut, tetapi ia boleh menjejaskan keadaan saluran hempedu, yang membawa kepada pembentukan batu di pundi kencing.
Penyakit Gilbert, apa yang dalam kata-kata mudah, bagaimana untuk mengurangkan bilirubin, pil yang minum dan kontraindikasi
"Sindrom Gilbert" - apa dengan perkataan mudah? Pertama sekali, ia adalah penyakit hati yang diwarisi, kumpulan risiko yang paling kerap termasuk penduduk Afrika, kurang kerap - Asia dan Eropah. Kedua, penyakit ini lebih sering memberi kesan kepada golongan muda daripada orang tua, dan kebanyakan lelaki.
Ramai tidak menyedari tanda-tanda penyakit dalam diri mereka sehingga mereka menderma biokimia darah, di mana indeks bilirubin akan jauh melebihi. Penyakit ini tidak membawa kepada kematian, tetapi berlaku dalam bentuk kronik tanpa gejala. Tetapi jika anda tidak mengikuti rejimen harian, diet dan preskripsi doktor yang menghadiri, maka penyakit seperti itu boleh menjadi penyakit gallstone, hepatitis kronik, pankreatitis, atau kegagalan hati.
Seberapa berbahaya adalah Sindrom Gilbert? - di atas semua, komplikasi dan bukan pelantikan rawatan tepat pada masanya. Tetapi menurut statistik AS, sekitar 3-6% penduduk Amerika menderita penyakit ini. Dan pakar-pakar meramalkan bahawa angka ini tidak lama lagi akan melebihi 10%.
Untuk mendiagnosis penyakit Gilbert, anda perlu berhati-hati melihat rupa dan badan anda secara menyeluruh. Malah pengambilan kulit kuning tidak mengecewakan golongan muda bahawa mereka mungkin sakit. Juga, pewarnaan putih mata dalam warna kekuningan tidak memaksa pesakit untuk berunding dengan doktor.
Sesetengah pesakit juga mempunyai perubahan (peningkatan ketara) dalam bilirubin 2-5 kali.
Juga kepada simptom utama penyakit, sebagai tambahan kepada ini, termasuk:
- gangguan dalam saluran penghadaman,
- sensasi rasa sakit di hipokondrium yang betul,
- kesakitan di peritoneum,
- penyakit
- manifestasi pigmentasi kulit,
- hati yang diperbesarkan,
- pening kepala
- mengantuk atau sebaliknya insomnia.
Sekiranya anda menemui mana-mana gejala penyakit yang disenaraikan, sebaiknya hubungi doktor anda untuk mengesahkan atau menyangkal kebimbangan anda.
Sebagai amalan perubatan menunjukkan, penyakit Gilbert mempunyai banyak gejala dan sebab untuk rawatan penyakit ini, sebagai contoh:
- tekanan, neurosis, kerja keras kronik, kemurungan, kemurungan,
- tabiat buruk: penyalahgunaan alkohol, rokok dan dadah,
- kelebihan dadah - keracunan dadah,
- operasi baru-baru ini
- penyalahgunaan makanan berlemak
- mengambil ubat anabolik
- overvoltage fizikal
- diet yang meletihkan.
Faktor-faktor ini bukan sahaja boleh bertindak sebagai punca penyakit, tetapi juga merumitkan laluannya. Oleh itu, setelah mengetahui diagnosis sedemikian, adalah lebih baik untuk mematuhi diet dan hari supaya tidak memburukkan keadaan kesihatan yang sedia ada.
Dalam perubatan, penyakit ini dikelaskan kepada:
- Kehadiran hepatitis virus - dua kromosom yang cacat adalah hepatitis virus, kebarangkalian sakit dengan sindrom Gilbert hingga 12 tahun meningkat beberapa kali.
- kehadiran hemolisis - kegagalan sel darah merah, yang membawa kepada hemolisis.
Apakah asas penyakit sedemikian? Perlu dikatakan bahawa mikrosom tiang vaskular hepatocyte menangkap bilirubin, dengan itu mengganggu pengangkutan glutathione-8-transferase. Peningkatan jumlah bilirubin yang tidak disekat, yang tidak larut dalam air, membawa kepada interaksi bukan sahaja dengan fosfolipid membran sel, tetapi juga dengan otak.
Sekiranya anda mempunyai salah satu tanda-tanda sindrom Gilbert, anda perlu berjumpa dengan doktor untuk tujuan mendiagnosis seluruh badan. Pertama, adalah perlu untuk lulus ujian untuk bilirubin, yang dilakukan pada perut kosong. Ujian pertama diambil pada waktu pagi, kedua selepas 48 jam, sementara selama dua hari pesakit tidak boleh makan lebih dari 400 kcal per hari. Di bawah keadaan ini, kaji selidik, jika seseorang sakit, maka indeks bilirubin berganda.
Kedua, anda harus menguji fenobarbital. Apabila mengambil apa-apa ubat, kadar bilirubin selama 5 hari akan berkurangan kepada normal.
Ketiga, untuk melakukan teks textin, di mana 40 mg asid nikotinik diberikan secara intravena. jika selepas prosedur sedemikian, peningkatan bilirubin diperhatikan, maka penyakit itu ada di dalam tubuh manusia.
Jenis penyelidikan pesakit lain termasuk:
- ujian darah biokimia (dari vena),
- kiraan darah lengkap (dari jari),
- urinalisis,
- penyelidikan DNA molekul
- sterkobilin - analisis najis,
- coagulogram.
Sekiranya hasil kajiannya tidak cukup diperoleh oleh doktor, dia boleh memerintahkan ujian tambahan, seperti ultrasound, CT, biopsi hati dan elastografi.
Dengan penyakit ini, perkara utama adalah untuk mewujudkan proses kejadiannya. Adakah penyakit Gilbert dalam bentuk kronik, atau dalam pengampunan. Lagipun, perkara utama adalah untuk mencegah kejatuhan proses. Untuk mengelakkan ini, perlu mengikuti rutin harian, diet, tidak berlebihan dan tidak mengambil sebarang ubat tanpa preskripsi doktor.
Jika sindrom Gilbert disertai dengan penyakit kuning, anda harus memohon:
- barbiturates menurunkan bilirubin darah,
- hepatoprotectors yang menyokong fungsi hati,
- mempercepat aliran cholagogue hempedu,
- bilirubin-menghilangkan enterosorben dari usus,
- ubat penyembuhan.
Selain itu, doktor juga boleh menetapkan fisioterapi, termasuk fototerapi bilirubin yang menghancurkan lampu biru. Tetapi Perlu diperhatikan bahawa prosedur ini tidak dapat dilakukan di kawasan perut dan hati.
Sindrom Gilbert, yang gejala tidak selalu muncul, berlaku pada kanak-kanak dari 3-12 tahun. Pada jangka hayat tidak terjejas. Penyebab terjadinya kejadian pada kanak-kanak seperti penyakit boleh menjadi tekanan atau kerja keras, tenaga fizikal yang tinggi, usia peralihan, serta jangkitan pernafasan akut dan SARS dengan suhu tinggi yang bersamaan.
Semua ini menimbulkan kemunculan penyakit sedemikian pada orang yang berumur kecil.
Sekiranya anda berjaya meletakkan penyakit itu dalam keadaan remeh, jangan tergesa-gesa bersukacita dan berhenti rawatan. Pada ketika itu, penting untuk mencegah berulangnya sindrom Gilbert. Untuk melakukan ini, adalah perlu untuk melindungi saluran empedu - ini akan membantu herba cholagogue khas, dan mengikut diet. Harus diingat bahawa setiap pesakit mempunyai senarai produk sendiri yang tidak dapat dimakan, kerana komponen makanan ini menimbulkan kemunculan penyakit.
Dalam penyakit ini, tidak boleh dikatakan bahawa prognosis perjalanan penyakit adalah yang paling disedihkan. Ya, ada kes-kes apabila sindrom Gilbert telah membawa kepada penyakit gallstone. Tetapi dengan semua cadangan doktor yang hadir, sebagai peraturan, akibat-akibat tersebut tidak dapat dicapai.
Sekiranya salah satu ibu bapa di masa depan mempunyai penyakit sedemikian, maka perlu menjalani pemeriksaan yang diperlukan dan melawat doktor ahli genetik yang, menurut keputusan ujian, akan mengatakan sama ada kemungkinan bahawa anak masa depan akan dilahirkan dengan penyakit yang sama atau tidak.
Komplikasi khas dalam sindrom Gilbert tidak dipatuhi, terutama jika pesakit memenuhi semua keperluan doktornya. Sudah tentu, jika anda tidak mengikuti arahan doktor, maka anda boleh membeli bukan sahaja hepatitis kronik, tetapi juga penyakit batu empedu, yang boleh menyebabkan pembedahan - pemindahan hati. Oleh itu, untuk mengelakkan ini berlaku, lebih baik memantau kesihatan anda dan merujuk kepada doktor untuk sebarang penyakit.
Tidak mustahil untuk mencegah penyakit terlebih dahulu, kerana ia berkembang di peringkat genetik. Tetapi anda boleh meminimumkan kekerapan berlakunya serangan sindrom Gilbert, contohnya:
- jangan terlalu banyak kerja
- makan betul
- menyerah tabiat buruk
- tidak bersemangat dengan kebakaran,
- Jangan sakit dengan penyakit virus: jangkitan pernafasan akut, SARS.
Semua ini akan membantu mengawal proses penyakit dan mengikuti perkembangan, mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya.
Dengan diagnosis sedemikian, adalah mungkin untuk berkhidmat dalam tentera, tetapi dengan sekatan tertentu. Seorang askar yang sakit akan diterima untuk perkhidmatan tersebut, dia tidak akan mengalami keletihan dan melakukan penuaan secara berlebihan, kelaparan dan bernafas. Sekiranya seorang askar yang didiagnosis dengan sindrom Gilbert ingin menumpukan hidupnya kepada kerjaya tentera, maka sesungguhnya jalan ini ditutup kepadanya.
Apa yang boleh anda makan dengan penyakit ini? Untuk mengelakkan kemerosotan kesihatan, anda harus mematuhi gaya hidup sihat dan meninggalkan tabiat buruk yang menjejaskan kesihatan manusia.
Pesakit tidak boleh lupa bahawa mereka tidak boleh makan:
Semua ini boleh mencetuskan penampilan sekunder sindrom Gilbert. Juga, doktor mengesyorkan supaya tidak makan terlalu sejuk dan terlalu panas. Pada pendapat mereka, makanan yang sesuai untuk makanan harus hangat dan tidak diselamatkan. Tetapi diet selalu diresepkan oleh doktor dan pakar pemakanan secara individu, berdasarkan ciri-ciri badan, metabolisme dan tindak balas alahan. Oleh itu, tidak perlu memilih satu atau diet lain untuk anda sendiri, untuk membebaskan diri anda dengan mogok makan. Adalah lebih baik untuk mempercayai doktor anda.
Calon Pakar Gastroenterologi Sains Perubatan