Portal kesihatan Mikhail Dyakonov

Sejak tahun 2006 saya mempunyai masalah dengan saluran gastrousus (gastritis, ulser mentol 12 ulser duodenum dan radang pundi hempedu masa yang sama mencatatkan peningkatan bilirubin (pigmen kuning dan merah -. Dalam pengumpulan dalam tisu dan organ-organ, mereka dicat dengan warna kuning warna).)

Saya melihat bahasa ungkapan warna kuning, halus kuning (subikterichnost) sclera (frame luar bola mata - "putih mata"), sakit tidak kuat dalam kuadran kanan dan dalam bentuk "polupoyasa" di bahagian atas abdomen.

Rawatan itu memberikan hasil, tetapi ia tidak begitu berjaya - sehingga Januari 2009, apabila operasi dilakukan untuk mengeluarkan pundi hempedu. Ini sepatutnya menyelesaikan kebanyakan masalah. Walau bagaimanapun, keputusan ujian darah biokimia menunjukkan bahawa peningkatan bilirubin berterusan.

Setahun kemudian, dalam kaji selidik di Institut Penyelidikan Pusat Gastroenterologi, Institut Penyelidikan Pusat Gastroenterologi diuji untuk sindrom Gilbert, yang mengesan penyakit itu.

Penyakit atau sindrom Gilbert dinyatakan sebagai icterus kronik atau sekejap tanpa perubahan ketara dalam struktur dan fungsi hati dan genangan hempedu dalam saluran hepatik.

Analisis kesusasteraan perubatan menunjukkan bahawa kira-kira 1/3 pesakit tidak mempunyai aduan, dan 2/3 menunjukkan keletihan, kelemahan atau kehilangan kemampuan untuk tekanan fizikal dan mental yang berpanjangan dan kesakitan membosankan di perut atas (dalam hati). Mual, kekurangan selera makan, belching, pelanggaran kerusi (sembelit atau cirit-birit), perut kembung. Pada satu perempat pesakit, hati sedikit diperbesar - pinggirnya meluas 1-3 cm dari bawah gundal kostum. Semasa tempoh eksaserbasi, peningkatan yang sama diperhatikan lebih kerap dalam 4/5 pesakit. Setiap pesakit ke-10 mempunyai sedikit limpa. Penyakit ini diperhatikan kurang daripada 5% daripada populasi.

Penyakit Gilbert biasanya mempunyai ciri kekeluargaan dan disebabkan oleh kekurangan enzim hati yang bertanggungjawab untuk menangkap, memproses dan perkumuhan bilirubin. Sebagai peraturan, penyakit Gilbert berterusan selama bertahun-tahun, biasanya seumur hidup. Lelaki menderita kira-kira 10 kali lebih kerap daripada wanita.

Gejala utama penyakit ini adalah yellowness ringan. Ia dicirikan oleh kulit berwarna kuning yang membosankan, terutama muka. Keletihan saraf, ketegangan fizikal, penyakit katarrhal, pelbagai pembedahan, kelaparan, kesilapan dalam diet, alkohol dan ubat-ubatan tertentu boleh menyumbang kepada kemunculan atau intensifikasi kekuningan.

Hanya sebilangan kecil pesakit yang menceritakan perkembangan cholelithiasis (batu pigmen) dan ulser duodenal.

Rejimen hari ringan yang disyorkan secara tradisional, pengecualian tekanan fizikal atau mental yang ketara. Adalah perlu untuk mengecualikan alkohol, makan secara teratur (berpuasa dikontraindikasikan), ikuti diet berpanjangan yang munasabah (diet nombor 5), elakkan kerja keras fizikal, mengambil dadah hepatotoxic. Sukan profesional tidak disyorkan untuk pesakit. Semua hidangan dimasak di atas air atau dikukus, dan dibakar di dalam ketuhar.

Daripada ubat-ubatan perubatan, kursus ubat-ubatan yang meningkatkan metabolisme di hati (legalon, Kars, hofitol) ditunjukkan. Sekiranya peningkatan bilirubin diucapkan dan diiringi oleh kelemahan dan kesihatan yang tidak baik, adalah mungkin untuk mengambil phenobarbital, zixorin (0.05-0.1 g, 2-3 kali sehari) atau luminal. Phenobarbital boleh diambil sebagai sebahagian daripada ubat terkenal Corvalol dan Valocordin. Ia juga mungkin untuk menerima ubat-ubatan seperti Kars, leprotek, kursus legalon.

Kesan kosmetik rawatan sedemikian hanya terdapat pada sesetengah pesakit, dan tidak mungkin sepenuhnya menghilangkan sindrom Gilbert.

Cadangan praktikal

Makanan fractional (4 atau lebih) disediakan setiap hari. Pematuhan dengan diet 5 (di bawah ini) dan pemakanan.
Ia perlu untuk mengehadkan penggunaan ubat hepatotoxicik - cimetidine, ubat psikotropik, furadonin dan lain-lain boleh menyebabkan hepatitis akut yang teruk.
Dari usaha fizikal, ia adalah bernilai menafikan squats berat dengan barbell dan stanovykh, untuk mengeluarkan beban. Latihan menyiratkan pemanasan yang mencukupi sebelum latihan, penggunaan beban yang boleh anda lakukan 12-15 ulangan dalam setiap pendekatan, latihan pendek dalam sukan - tidak lebih daripada 45 minit.
Pilihan penerimaan kitaran (seli, sekali dalam setahun) ursosan (mengambil 250 mg (1 tablet) 2 kali sehari, pagi dan petang, 1 bulan) dan Heptral (400 mg x 2 kali sehari dengan makanan, 1 bulan. Tidak Adakah lewat dari pukul 18.00!).
Perundingan berkala dengan pakar hepatologi dan pakar gastroenterologi, peperiksaan dan ujian diperlukan.
Selaran matahari tidak diingini (kedua-duanya di dalam katil penyamakan dan di bawah matahari) disebabkan oleh kesan negatif pada hati.
Dengan peningkatan jumlah bilirubin di atas 40 μmol / l, ambil Phenobarbital 0.01 No. 10 atau Corvalol 40 titis pada waktu pagi selama 10 hari. Sekiranya perlu, digabungkan dengan ubat lain (Duspatalin, Karsil, Hofitol, Motilium, dan lain-lain).

Hidangan dan produk yang disyorkan:
- Gandum tepung tepung I dan II jenis, rai diperbuat daripada tepung unggulan, pastri semalam; mentega dan puff pastry, pai goreng dikecualikan;
- sup sayur-sayuran dan bijirin pada sup sayur-sayuran, tenusu dengan pasta, buah, borscht dan sup vegetarian; tepung dan sayur-sayuran untuk berpakaian tidak digoreng, dan dikeringkan; daging, ikan dan kuah cendawan dikecualikan;
- daging dan unggas - daging lembu tanpa lemak, daging babi, daging babi, arnab, ayam rebus atau dibakar selepas mendidih; angsa, itik, hati, ginjal, otak, daging asap, sosej, makanan kalengan tidak termasuk;
- ikan - jenis rendah lemak dalam bentuk rebus dan dibakar;
- Produk tenusu - susu, kefir, acidophilus, yogurt, krim masam sebagai perasa untuk hidangan, keju semulajadi keju dan hidangan dari situ;
- telur - omelet protein panggang; telur rebus dan goreng tidak termasuk;
- bijirin - sebarang hidangan dari bijirin;
- pelbagai sayuran dalam bentuk rebus, dibakar dan dibakar; dikecualikan bayam, coklat, radishes, radishes, bawang putih, cendawan;
- makanan ringan - salad sayuran segar dengan minyak sayuran, salad buah, vinaigrettes;
- buah-buahan, buah-buahan bukan berasas, pengambilan, jeli;
- krim masam, tenusu, sayuran, sos buah-buahan;
- minuman - teh, kopi dengan susu, buah, jus buah dan sayur-sayuran.

Penyakit Gilbert: apa penyakit?

Penyakit Gilbert (sindrom) mempunyai nama lain dalam ubat yang lebih mudah difahami oleh pakar: hyperbilirubinemia yang tidak disokong idiopatik, hiperbilirubinemia perlembagaan, cholemia familial yang mudah. Berpeluh dalam penyakit Gilbert bukan fenomena yang sangat menyenangkan, yang, malangnya, sentiasa mengiringi penyakit ini yang agak jarang dan eksotik.

Penyebab yang paling biasa bagi sindrom Gilbert pada manusia adalah kekurangan genetik glukuroniltransferase enzim. Kekurangan ini, sebaliknya, "bertukar" dalam sel-sel hati satu lagi enzim darah penting - bilirubin tidak langsung ke dalam bilirubin langsung. Bilirubin langsung, serta tidak langsung, mesti memenuhi norma tertentu, dan perubahan mendadak dalam nilai mereka tidak hanya membawa kepada sindrom ini.

Penyakit ini menampakkan diri dengan beberapa gejala, yang paling tidak menyenangkan yang merupakan perubahan dalam pigmentasi kulit pesakit - menjadi kuning, dan ini boleh menjadi apa-apa: muka, tangan, leher, hidung, telinga, semua bahagian badan. Dalam beberapa kes, penyakit Gilbert membawa kepada ketidakseimbangan lengkap semua enzim dan komponen biokimia darah manusia.

Sindrom Gilbert tergolong dalam kumpulan patologi hepatik kongenital secara genetik. Iaitu, ia diwarisi terutamanya dan dalam kes-kes yang sangat meluas melalui garis lelaki (wanita yang menderita penyakit ini 10 kali kurang!). Juga, lebih kerap penyakit ini ditunjukkan, untuk sebab tertentu, pada masa remaja atau remaja.

Ia kadang-kadang sukar bagi doktor untuk menentukan sindrom Gilbert pada kali pertama.

Nama penyakit yang diterima bagi pihak doktor Perancis, Augustin Nicolas Gilbert, yang buat pertama kalinya pada tahun 1901 dikenalpasti, didiagnosis dan menerangkan dengan terperinci penyakit ini. Mujurlah, sindrom ini, walaupun ia mempunyai manifestasi yang tidak menyenangkan dan tidak dapat diubati, tidak seperti penyakit berbahaya dan tergolong dalam kategori yang disebut "kesusahan yang jinak."

Bagi gejala seperti peluh yang berlebihan dalam kes penyakit Gilbert, ini adalah perbualan khusus. Ini adalah topik yang memerlukan kajian yang berhati-hati dan teliti, kerana "sindrom warna" ini selalu mengakibatkan terlalu banyak peluh, dan orang yang juga terdedah secara genetik kepada hyperhidrosis sama sekali tidak berguna.

Orang-orang yang menderita hiperhidrosis atau mempunyai prasyarat yang jelas untuk mereka jatuh sakit adalah wajib untuk mengetahui semua penyakit yang boleh menimbulkan keterukan hyper dan melindungi diri mereka dari mereka. Penyakit Gilbert, malangnya, adalah di antara mereka.

Berkeringat dalam penyakit Gilbert - "norma" yang tidak menyenangkan, tidak bernilai penggera khas

Terdapat banyak masalah kesihatan di dunia, yang sering sekali tidak mustahil untuk mengabaikan dan melayan mereka tanpa rawatan, kerana mereka jelas dinyatakan dan tidak menyenangkan dalam manifestasi mereka dalam bentuk "frank negatif". Salah seorang daripada mereka, tidak syak lagi, berpeluh. Dan ini adalah kemunculan bau yang tidak menyenangkan, atau sekadar hanya "bau" besar, tapak tangan, ketiak, kaki, zon inguinal yang hampir selalu basah. Dan untuk hidup normal, bekerja dengan ini untuk banyak pesakit menjadi penyiksaan harfiah, dan tidak pernah berakhir. Lagipun, pengeluaran berpeluh berlebihan kronik menemani anda sudah siang dan malam!

Ya, ada banyak teknik untuk merawat peluh yang teruk pada hampir setiap tahap. Tetapi seperti yang anda sudah tahu dengan sempurna, "penyakit tidak aromatik" ini mempunyai ciri yang tidak menyenangkan yang walaupun selepas penyembuhan lengkap dari hyperhidrosis, peluangnya muncul semula, dan walaupun dengan banyak kesulitan rawatan yang tinggi. Cukup punca umum ini adalah banyak penyakit yang sama sekali berbeza, termasuk penyakit Gilbert...

Anda perlu mengetahui sekurang-kurangnya asas penampilan mereka yang mungkin, gejala disertai, kaedah diagnostik, dan sebagainya. Dan ini bukan kehendak, tetapi keperluan penting anda apabila ia terjadi bahawa "peluh jahat" telah menjadi musuh abadi anda.

Selalunya, pesakit mengalami manifestasi klinikal penyakit Gilbert selepas kelebihan bekalan. Itulah sebabnya kita di Rusia kadang-kadang memanggil namanya "Tahun Baru penyakit". Masih: 15 hari dari "percutian perut" yang tidak terkawal! Selalunya ia berlaku selepas bercuti yang lama ditunggu-tunggu, di mana diet juga runtuh sepenuhnya, ditambah alkohol "kegemaran" kami dan matahari yang paling terang, yang juga merupakan salah satu punca utama "sindrom kuning".

Penyakit Gilbert dicirikan oleh kesedihan kulit dan sclera dan berpeluh.

Tetapi dengan semua ini, kemerosotan kesejahteraan tidak akan dirasakan dengan serta-merta, untuk sindrom Gilbert "tempoh inkubasi" selalu diperlukan (kadang-kadang ia berlangsung beberapa bulan) untuk tiba-tiba "meletup" dengan semua gejala negatif dan manifestasi dan sensasi yang tidak menyenangkan.

Dan keparahan gejala bergantung kepada tahap bilirubin dalam darah anda. Pesakit dengan tahap bilirubin sehingga 30 μmol / l tidak mungkin mengalami kesihatan yang tidak baik. Tetapi pesakit dengan tahap bilirubin, contohnya, 50 μmol / l akan segera merasakan kebimbangan emosi yang kuat (walaupun panik yang tidak dapat dijelaskan!), Keadaan kemurungan, kelemahan, keletihan dari awal pagi. Urine dan beberapa bahagian badan akan aktif menjadi kuning, dan anda akan mula berkeringat terus-menerus dan dengan peningkatan yang semakin meningkat!

Dan hanya di sini orang-orang yang sakit serius datang kepada doktor, tetapi mereka akan segera mengganggu anda. Dalam 8 kes daripada 10 anda akan diberikan diagnosis yang benar-benar salah: penyakit kuning (!), Dan bukan penyakit Gilbert. Ya, untuk penyesalan yang hebat, ramai doktor tahu bahawa "patologi eksotik" ini sangat buruk, dan dalam kebanyakan buku rujukan perubatan, sindrom Gilbert digambarkan begitu dangkal bahawa doktor dalam kes ini hampir "diwajibkan"!

Tetapi hakikat bahawa anda tidak mempunyai penyakit kuning dan tidak ada jejak, anda mungkin mengetahui terlalu lewat. Untuk ini, perlu menegaskan analisis klinikal dan biokimia lengkap darah anda, memberi perhatian bukan sahaja kepada bilirubin langsung dan jumlahnya, tetapi juga hemoglobin, hemoglobin glikosilat, ALT, AST, laktat dehidrogenase, kolesterol, protein total, alfa-amilase, alkali fosfatase, analisis DNA UDPHT dan sebagainya. Hanya "diagnostik kompleks" ini akan memberi doktor yang berwibawa untuk memahami apa sebenarnya penyakit anda. Dan ingat yang utama

Gejala penyakit Gilbert:

Kerap tidak selesa dan rasa sakit pada hipokondrium yang betul.
Penampilan peluh berlebihan.
Jelas sekali pewarnaan kulit, sklera, mukosa lisan, dan bahagian badan yang lain.
Sindrom Astheno-vegetatif. Kelemahan, kerengsaan, gangguan tidur, keletihan, perasaan tidak enak, rasa keremajaan dan kesunyian, nadi yang tidak dapat dijelaskan.

Dan jika anda tahu semua ini dan kerap melakukan diagnosis pembedahan darah dan air kencing, maka anda hampir tidak akan dijangkiti dengan sindrom Gilbert. Dan jika demikian, maka berpeluh dengan penyakit Gilbert tidak mengerikan untuk anda. Kewaspadaan orang yang terdedah kepada hiperhidrosis adalah penting walaupun dengan penyakit ini...

Kami dirawat dengan tenang dan yakin

Namun, jika anda berpeluh berlebihan dalam penyakit Gilbert, anda tidak perlu berputus asa dan terutama menderita. Lagipun, hari ini adalah jelas untuk masa yang lama bahawa sindrom Gilbert hanya kekurangan enzim hati yang bertanggungjawab untuk pemprosesan, "merampas" dan mengeluarkan bilirubin dari badan pesakit. Iaitu, penyakit ini disebabkan oleh pelanggaran khas salah satu fasa intrahepatic metabolisme bilirubin. Dan ini, jika tidak sembuh sepenuhnya pada sesetengah orang, tetapi ditindas kepada minimum yang tidak dapat dilihat dan tidak berbahaya adalah agak mudah.

Dan ubat utama penekanan radikal penyakit ini adalah phenobarbital. Oleh itu, jika anda telah mendedahkan hiperbilirubinemia ini, maka doktor hanya akan memberi anda satu kaedah yang sangat mudah untuk mengambil microdoses phenobarbital, yang merupakan sebahagian daripada banyak ubat yang terkenal dan terbukti. Yang paling mudah ialah "Valocordin" dan "Corvalol" (dan 25-30 titisan 3 kali sehari selama dua minggu ternyata "menenangkan" penyakit ini).

Dan apa yang sangat baik di sini - ubat-ubatan ini dibenarkan untuk rawatan penyakit Gilbert semasa remaja, dan bahkan semasa kehamilan. Tetapi saya harus mengatakan bahawa "kesan kosmetik" rawatan ini di banyak pesakit tidak muncul dengan serta-merta, tetapi selepas beberapa ketika. Nah, ini adalah kes-kes yang jarang berlaku dan mereka adalah tidak kritikal.

Cadangan lain untuk penyakit ini boleh dibezakan dengan cara hidup yang memudahkan. Jika kerja anda dihubungkan dengan tekanan psikologi atau fizikal yang serius, maka untuk tempoh ini anda mesti mengambil bercuti dan berehat, atau buat sementara waktu mengubah kerja anda menjadi lebih mudah.

Anda juga perlu menghilangkan alkohol sepenuhnya, untuk menghadkan pengambilan ubat. Tidak ada diet khas untuk penyakit ini, tetapi lebih baik jangan makan pedas, kalengan dan sukar untuk mencerna makanan.

Kadangkala sindrom Gilbert dimunculkan dalam aktiviti motor pundi hempedu (dyskinesia). Dalam kes ini, anda akan ditetapkan pengambilan biasa ubat choleretic (sebagai contoh: flamin, 2-3 tablet 3 kali sehari setengah jam sebelum makan) dan itu sahaja. Hidup diam-diam, "jangan bimbang" dan, lebih-lebih lagi, jangan berkeringat.

Dan sekarang kami menjemput anda menonton video mengenai penyakit Gilbert:

Cara mengalahkan Sindrom Gilbert: kaedah rawatan

Di antara semua penyakit kongenital, doktor memberi perhatian khusus kepada penyakit yang dipanggil sindrom Gilbert. Penyakit Gilbert menampakkan dirinya sebagai penggunaan bilirubin yang tidak betul (pigmen empedu) di seluruh badan, dengan keputusan bahawa hati tidak dapat mengatasi pemprosesan dan peneutralannya, yang merangsang perkembangan penyakit kuning. Penyakit ini adalah benigna atau dalam bentuk kronik.

Sama ada sindrom itu berbahaya, ramai yang menghadapi penyakit itu bertanya soalan ini. Sebenarnya, tanpa rawatan yang tepat pada masanya, semua penyakit mengancam seseorang dengan akibat, tetapi dalam kes ini, sindrom Gilbert tidak mengancam nyawa dan jarang menimbulkan komplikasi. Dalam kes ini, penyakit memerlukan rawatan yang sistematik dan berkelayakan untuk membantu hati dan seluruh tubuh. Rawatan mestilah rumit dan terdiri daripada beberapa teknik pada masa yang sama.

Ia penting! Menemui alat yang unik untuk memerangi penyakit hati! Mengambil kursus, anda boleh mengalahkan hampir semua penyakit hati hanya dalam seminggu! Baca lebih lanjut >>>

Rawatan ubat Sindrom Gilbert

Perkara pertama yang dilakukan oleh doktor adalah untuk merawat sindrom Gilbert adalah terapi dadah. Untuk mengambil ubat yang paling berkesan, selari dengan ini, pesakit ditetapkan diet tertentu, mematuhi rejimen harian, serta pencegahan pengaruh faktor negatif.

Rawatan ubat penyakit hati Sindrom Gilbert adalah berdasarkan kepada langkah-langkah berikut:

Penggunaan dadah yang menjanjikan penurunan bilirubin adalah Phenobarbital. Untuk mengambil ubat-ubatan tersebut akan memerlukan masa 2-4 minggu, sehingga tahap bilirubin stabil, dan gejala-gejala penyakit itu tidak dihapuskan. Alternatif kepada ubat yang kuat ini boleh menjadi analog, tetapi dengan kesan yang lebih ringan - rawatan dengan Corvalol atau Valocordin.
Penggunaan ubat untuk mengeluarkan bilirubin yang berlebihan dengan mempercepat penyerapan. Untuk tujuan tersebut, para pakar menetapkan ubat diuretik dan karbon aktif.
Pengenalan dengan suntikan albumin, kerana bahan ini mengikat bilirubin dalam darah.
Terapi vitamin - untuk rawatan penyakit tersebut menetapkan vitamin kumpulan B.
Terapi perlindungan untuk melindungi sel-sel hati dan membantu dalam kerja.
Penggunaan kolera, jika penyakit Gilbert disertai dengan gejala yang teruk.
Makanan diet di mana anda perlu meminimumkan alkohol, lemak dan pengawet.

Perhatian khusus perlu dibayar kepada faktor-faktor yang boleh menimbulkan tanda-tanda penyakit - tekanan yang kerap, penyakit berjangkit, penuaan fizikal yang kuat, berpuasa, mengambil ubat-ubatan yang menjejaskan hati.

Untuk mendapatkan hasil maksimum dari terapi ubat adalah mungkin hanya jika semua item yang disenaraikan akan dilakukan serentak. Individu, setiap teknik akan menjadi tidak berkesan, terutama pada peringkat akut Gilbert's syndrome.

Ketahui lebih lanjut mengenai rawatan Sindrom Gilbert:

Fisioterapi

Fisioterapi sindrom Gilbert biasanya ditetapkan oleh doktor untuk mencegah pelbagai gangguan dalam tubuh terhadap latar belakang patologi seperti itu. Ia boleh menjadi pelbagai jenis aktiviti, seperti phototerapi untuk menghalang bilirubin daripada memasuki penghalang darah-otak ke otak.

Penyediaan khas berdasarkan bahan semulajadi.

Harga dadah

Ulasan rawatan

Hasil pertama dirasakan selepas seminggu pentadbiran.

Baca lebih lanjut mengenai ubat ini

Hanya 1 kali sehari, 3 titik

Arahan untuk digunakan

Ciri-ciri

Untuk phototerapi menggunakan lampu biru dengan bekalan gelombang cahaya, panjang satu gelombang mencapai 450 nm. Pesakit mesti menutup mata, dan sumber cahaya ditetapkan pada jarak 45 cm dari tubuh pesakit. Pendedahan kepada kanak-kanak adalah kontraindikasi akibat kesukaran menilai keadaan kulit.

Keputusan dan ulasan

Ulasan kebanyakan pakar perubatan mengatakan bahawa fototerapi membantu bilirubin tidak langsung, yang tidak larut dalam air, untuk berubah menjadi jenis lyubirubin yang larut. Oleh itu, jumlah bilirubin yang berlebihan boleh dikeluarkan dengan darah, dengan itu menghapuskan punca-punca keterpurukan sindrom Gilbert.

Ulasan pesakit mengesahkan bahawa fisioterapi dalam kombinasi dengan rawatan ubat membantu memperbaiki keadaan kulit. Untuk mencapai pengampunan yang akan berlangsung selama bertahun-tahun, adalah penting untuk mengikuti semua arahan doktor, serta menyelesaikan kursus fisioterapi tanpa lulus.

Kaedah tradisional rawatan

Untuk mencegah penyakit itu berulang, dan juga untuk menindas proses patologi pada pokok anggur, anda boleh menggunakan teknik yang tidak konvensional. Untuk ini, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat dilakukan, tetapi hanya di bawah syarat bahawa kaedah yang dipilih telah diluluskan oleh doktor yang menghadiri. Remedi rakyat boleh mencegah akibat penyakit ini, yang digunakan dalam amalan bersama dengan kaedah tradisional rawatan.

Teh dan decoctions

Untuk memudahkan keadaan pesakit, para pakar mengesyorkan menggunakan teh herba yang disediakan khas berdasarkan herba penyembuhan. Oleh sebab sindrom Gilbert adalah penyakit hati, herba dengan kesan diuretik dan choleretic akan digunakan, serta hepatoprotectors yang mana organ ini dirawat. Iaitu:

sutera jagung;
immortelle;
buah pinggang meningkat;
Wort St. John;
barberry;
susu thistle;
calendula;
sembilan belas;
tansy

Anda boleh mencampur herba bersama-sama, selepas itu satu sudu campuran diseduh dalam 500 ml air masak. Ia perlu untuk menegaskan merebus selama kira-kira 30-40 minit, selepas itu air yang ditapis mabuk dalam jumlah kecil beberapa kali sehari. Untuk mengambil dana sedemikian memerlukan 3-6 bulan untuk mencapai kesan yang berkekalan. Adalah dinasihatkan untuk minum teh di antara makanan.

Berkesan adalah ubat yang berdasarkan pada tansy, chamomile, celandine dan rosehips. Campuran mestilah direbus dalam air selama 5 minit, kemudian menegaskan kira-kira sejam di tempat yang sejuk. Sebelum setiap hidangan, minum sebelas cawan kaldu. Dengan prinsip yang sama, mungkin untuk menyediakan merebus celandine, chamomile dan watch tiga daun, produk yang dihasilkan saya minum dua kali sehari, 1 cawan selepas makan.

Tincture alkohol

Tincture alkohol untuk rawatan penyakit sedemikian disediakan pada wain atau alkohol perubatan tulen. Kaedah berikut diiktiraf sebagai resipi yang paling berkesan:

Ambil daun hazel, pra-kering dan tanah menjadi serbuk. Bahan mentah yang terhasil mesti dibubarkan dalam 200 gr. wain, kemudian menegaskan semalaman dalam bilik sejuk. Setelah ditapis, gunakan sedikit dos sepanjang hari.
Ambil wormwood rumput kering atau segar dalam jumlah 25 gram, Campuran dengan segelas alkohol 70%. Campuran dihantar ke bilik gelap dan sejuk selama 7-8 hari untuk menyemai, tetapi tertakluk kepada gegelung biasa. Terurai 20 titisan tiga kali sehari.

Dana ini mesti diambil dengan tegas atas kelulusan doktor, kerana asas alkohol tidak sesuai dengan setiap pesakit. Dalam kes penyakit hati yang serius, tincture alkohol boleh dikontraindikasikan, di mana penggunaan tincture berasaskan air digunakan.

Cara lain untuk ubat alternatif

Jika kontraindikasi pesakit tidak bercanggah dengan rawatan popular sindrom Gilbert, anda boleh menggunakan beberapa resipi lain yang diuji oleh masa dan pengalaman. Tumbuhan berkesan untuk melindungi hati adalah susu thistle, ia berguna untuk mengambilnya dalam bentuk minyak, infusi atau minuman bukannya teh. Juga banyak digunakan resipi berikut:

Jus dan madu. Ambil 500 ml jus bit, 500 gr. madu, 50 gr. madu semulajadi segar, 200 gr. jus lobak hitam. Bahan campuran, jus segar perlu disimpan di dalam peti sejuk, mengambil secara lisan pada waktu pagi dan petang, satu gelas setiap.
Chaga. Ambil 15 bahagian kambing kambing dan 1 bahagian propolis, tambah campuran campuran segelas air mendidih. Campuran mestilah disemai selama 2 minggu, dan hanya selepas 50 g. tanah liat putih. Sebelum setiap hidangan, masukkan ke dalam 50 gr. campuran selama 10 hari.
Burdock Kilang itu dikumpulkan pada bulan Mei, untuk mendapatkan jus yang mengambil batang, dedaunan, dibasuh dengan rapi rumput, cincang halus dan memeras cecair. Tiga kali sehari, jus yang dihasilkan diambil secara lisan dalam satu sudu selama 10 hari.

Terdapat banyak lagi ubat-ubatan rakyat, tetapi pilihan paling mudah untuk membantu pundi hempedu dan hati adalah menggunakan infusi pada pinggul. Mereka dibancuh dalam termos dalam sekejap, selepas itu sup yang dihasilkan diambil secara lisan sebelum setiap hidangan. Rawatan ubat-ubatan rakyat perlu panjang dan tetap untuk mendapatkan kesan kumulatif.

Prinsip dan ciri pemakanan

Asas diet untuk penyakit ini adalah ketiadaan lemak berat, pengawet dan alkohol. Anda perlu menyerahkan hidangan salai asap, pedas, goreng dan asin, marinades dan acar. Hadkan keperluan kepada produk seperti:

sup, produk daging berlemak;
pastri, produk roti;
produk tenusu fatty;
buah dan buah;
telur ayam;
mayonis, sos tomato dan pelbagai;
kopi;
alkohol

Ia perlu makan makanan hanya dalam keadaan hangat dan dalam jumlah sederhana, supaya tidak membebankan hati dengan lebihan makanan. Produk berikut akan berguna dalam sindrom Gilbert:

sup tanpa lemak dengan pasta dan bijirin;
kue galetny;
roti rai semalam;
minyak sayuran;
mengalir di atas air;
ayam dan ikan bersandar;
beri dan buah-buahan, tetapi selepas rawatan haba;
keju kotej rendah lemak, kefir, krim masam dan keju keras.

Pastikan minum 2 liter air tulen atau air farmasi mineral tanpa gas setiap hari untuk membersihkan badan racun dan toksin. Minuman akan menjadi pemadat yang berguna untuk buah kering, decoctions, teh lemah, ciuman, jus tomato. Adalah lebih baik untuk makan 5-6 kali sehari dengan cara pecahan, dan jumlah kalori harian tidak boleh melebihi 2500.

Petua dan cara

Pakar perubatan sebagai tambahan kepada asas-asas terapi penyakit mesti memberi nasihat dan cadangan mengenai mengekalkan kesihatan dan mencegah penyakit itu berulang. Untuk ini adalah penting untuk mematuhi peraturan berikut:

pengecualian mana-mana faktor domestik kesan negatif terhadap hati;
mengekalkan diet seimbang dan sihat;
penolakan sepenuhnya terhadap tabiat buruk;
pengecualian stres;
minum banyak air;
mengelakkan usaha fizikal yang berlebihan;
tinggal di udara terbuka;
pengecualian sinaran ultraviolet.

Di samping itu, adalah penting untuk memantau keadaan psiko-emosi anda, seperti kemurungan, sikap tidak peduli atau kerengsaan yang menjejaskan kerja hati. Oleh itu, satu masalah baru dalam sindrom boleh diprovokasi.

Ulasan mengenai ubat-ubatan yang digunakan dalam rawatan sindrom Gilbert

Sindrom Gilbert telah mengiringi saya selama kira-kira 15 tahun, berselang-seli dengan kambuh dan peringkat remisi. Pada mulanya ia sukar untuk mencari pilihan rawatan yang terbaik, tetapi hari ini saya tahu pasti apa yang akan membantu saya untuk menahan ketakutan penyakit. Saya menggabungkan rawatan ubat dengan lawatan ke fisioterapi, di mana saya menerima kursus fototerapi. Di rumah saya duduk di atas makanan yang ketat, dan juga minum herba yang baik untuk hati - rosehip, susu thistle, dan sutera jagung. Hanya dengan satu set langkah yang saya boleh mengatasi patologi.

Tidak lama dahulu, doktor mendiagnosis dengan saya seperti penyakit serius seperti sindrom Gilbert. Kerana kebimbangan yang kuat tentang hal ini, penyakit itu berkembang dengan pesat. Oleh itu, saya mengambil rawatan penyakit dengan sekaligus - minum pil untuk menghapuskan bilirubin yang berlebihan, selari dengan jadual diet nombor 5, minum minyak susu thistle, teh herba, menghabiskan membersihkan hati dengan air mineral. Sebulan kemudian, penyakit mula menurun, dan sebulan kemudian semuanya sudah berakhir.

Saya hidup dengan penyakit sedemikian sepanjang hayat saya, saya perlu dirawat kira-kira sekali setiap 2-3 tahun. Saya mempunyai cukup diet yang ketat, mengambil ubat sorben, kolesterol dan ubat diuretik, serta perubatan tradisional. Tetapi untuk pencegahan, setiap enam bulan saya menghabiskan membersihkan hati dengan teknik yang berbeza di bawah pengawasan seorang doktor.

Komplikasi

Sekiranya anda tidak menganggap kontraindikasi terhadap rawatan penyakit Gilbert, anda hanya boleh memperburuk perjalanan penyakit, kerana dalam kes ini organ yang terkena hati adalah hati, yang tidak bertolak ansur dengan dadah dan toksin yang kuat. Rawatan yang tidak betul terhadap penyakit atau keengganan rawatan boleh membawa kepada hakikat bahawa sistem vaskular, saraf, serta organ-organ pencernaan akan menderita.

Ancaman utama penyakit sedemikian adalah penyumbatan saluran dada pundi hempedu. Komplikasi yang paling berbahaya adalah penyakit kuning nuklear, di mana otak juga boleh menderita, menyebabkan perubahan yang tidak dapat diperbaiki di seluruh tubuh. Tetapi dengan rawatan dan penyelenggaraan kesihatan yang mencukupi di 80% pesakit dengan peratusan tinggi bilirubin, penyakit itu tidak menyebabkan komplikasi dan hasil pada kadar yang sederhana.

Sindrom Gilbert

Artikel mengenai topik yang sama:

Maklumat am mengenai sindrom Gilbert

Sindrom Gilbert (Icterus intermittens juvenilis, sindrom Eng Gilbert, abbr GS, nama-nama lain: disfungsi hati konstitusional, penyakit jantung tanpa hemolitik, hiperbilirubinemia tidak terkawal keluarga) - satu penyakit yang tidak menentu dalam penyebaran hati dalam hati yang tidak langsung atau tidak sedarkan diri;

Sindrom Gilbert mula-mula digambarkan oleh Augustin Gilbert pada tahun 1901.

Sindrom Gilbert adalah penyakit yang agak biasa. Menurut pelbagai anggaran, mereka menderita 3-10% daripada penduduk (walaupun mereka tidak selalu menyedarinya). Sebagai penyakit yang ditentukan secara genetik, sindrom Gilbert mempunyai pengedaran yang berlainan di kalangan penduduk di kawasan yang berbeza di planet ini. Penyebaran sindrom Gilbert di Eropah dan Amerika Syarikat adalah 3-7%. Kekerapan jangka hayat tertinggi di benua Afrika adalah sehingga 26%, yang paling rendah di Asia Tenggara kurang daripada 3%.

Ramai tokoh sejarah mengalami sindrom Gilbert, di antaranya Napoleon. Kemungkinan besar, bukanlah ini yang menghalangnya dari menakluki Rusia. Terdapat beberapa pemilik SJ di kalangan atlet terkenal, termasuk pemain tenis Alexander Dolgopolov dan Henry Wilfred Austin.

Daripada watak-watak sastera, sudah pasti, Pechorin, watak utama M. Yu. Novel Lermontov "Pahlawan Masa Kita", mengalami penyakit ini. Mungkin pengarang karya itu sendiri mempunyai bilangan "penyewa perumahan", berdasarkan pengetahuannya yang mendalam tentang manifestasi sindrom yang diterangkan oleh para doktor bertahun-tahun kemudian.

Lelaki mendapat sakit beberapa kali lebih kerap daripada wanita. Adalah dipercayai bahawa ini disebabkan perbezaan seks dalam latar belakang hormon.

Penyakit Gilbert atau sindrom Gilbert?

Penyakit Gilbert atau sindrom Gilbert? Kedua-dua istilah digunakan hampir sama. Walau bagaimanapun, tidak terdapat kejelasan sama ada ia boleh ditukar atau tidak. Secara semulajadi, kekaburan itu membawa kepada kekeliruan tertentu...

Punca Sindrom Gilbert

Satu kejayaan dalam memahami sebab-sebab sindrom Gilbert dikaitkan dengan menguraikan pada tahun 1995 kecacatan genetik yang bertanggungjawab terhadap perkembangan penyakit ini. Telah dijumpai bahawa gen abnormal terletak pada kromosom 2. Dalam rantaian nukleotida DNA kromosom ini, selepas urutan TATAA, dua elemen tambahan dijumpai - TA (thymine-adenine). Penyisipan nukleotida tambahan ini boleh menjadi satu atau beberapa kali. Kepelbagaian kepelbagaian dan pelbagai manifestasi klinikal Sindrom Gilbert, nampaknya, adalah hasil daripada kelainan genetik pelbagai jenis ini.

Kecacatan genetik di atas menghalang pembacaan maklumat genetik untuk sintesis lengkap enzim uridin difosfat glucuronyltransferase dalam hati (mengikut klasifikasi moden, bilirubin-UGT1A1). Glucuronyltransferase diperlukan untuk pertukaran bilirubin tidak langsung untuk mengarahkan dengan melampirkan asid glucuronic ke molekulnya. Bilirubin tidak langsung adalah bahan toksik untuk badan (terutamanya untuk sistem saraf pusat) dan penetapannya hanya boleh dilakukan dengan mengubahnya menjadi bilirubin langsung dalam hati. Yang terakhir dikeluarkan dari hempedu.

Telah ditubuhkan bahawa dalam sindrom Gilbert, enzim glucuronyltransferase mempunyai sifat penuh, tetapi jumlah molekulnya hanya 20-30% daripada normal. Jumlah ini cukup dalam keadaan normal. Walau bagaimanapun, di bawah keadaan yang tidak baik, sistem enzim hati tidak sesuai, yang membawa kepada sedikit peningkatan dalam bilirubin tidak langsung dalam darah dan kepada perkembangan penyakit kuning yang ringan.

Bilirubin yang tinggi, baik, kadang-kadang penyakit kuning, dan sebagainya? Mungkin ini bukan penyakit sama sekali, kerana ia tidak melibatkan apa-apa akibatnya?

Sesungguhnya, terdapat pendapat bahawa sindrom Gilbert adalah ciri genetik badan, dan bukan penyakit.
Tetapi ada keadaan penting yang tidak diketahui oleh semua orang: pemindahan glukuronik enzim diperlukan untuk peneutralan tidak hanya bilirubin, tetapi juga banyak bahan toksik, serta untuk metabolisme banyak ubat. Oleh itu, adalah perlu untuk bercakap mengenai penurunan fungsi detoksifikasi hati sedemikian, dan tahap bilirubin hanya berfungsi sebagai penunjuk visual keadaannya.

Mekanisme genetik warisan sindrom Gilbert

Menurut konsep moden, sindrom Gilbert menampakkan diri apabila mewarisi gen anomalous dari kedua ibu bapa

Dengan pilihan ini, anak-anak pesakit dengan sindrom Gilbert boleh dikatakan sihat, tetapi merupakan pembawa gen yang tidak normal.

Sindrom Gilbert diwarisi oleh mekanisme reses autosomal. Apa maksudnya? Untuk menjelaskan ini, anda perlu mengelak sedikit ke arah genetik teoritis.

Alam menjaga bahawa setiap orang mempunyai sepasang gen gen. Salah seorang daripada mereka adalah warisan dari ibu, yang lain dari bapa. Oleh kerana pertindihan ini, penyakit genetik adalah 100% tidak dapat dielakkan hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku apabila kedua-dua gen tidak normal (yang disebut homozygous variant).

Banyak kali lebih kerap dalam sepasang gen, hanya satu daripada mereka yang tidak normal (varian heterozigot). Dengan varian heterozig, keadaan boleh berkembang dalam dua senario:

Jenis warisan dominan - gen sakit mendominasi yang sihat. Penyakit ini menampakkan dirinya walaupun satu daripada gen tidak normal.
Mod pusapan resesif - gen yang sihat berjaya mengimbangi anomali gen kembarnya dan rehat (menindas) aktivitinya. Jenis warisan ini mempunyai sindrom Gilbert. Masalah timbul hanya dengan varian homozygous - apabila kedua-dua gen tidak normal. Walau bagaimanapun, kemungkinan pilihan sedemikian agak tinggi, kerana kelaziman sindrom sindrom Gilbert heterozigot dalam populasi sangat tinggi - 40-45%. Orang ini adalah pembawa gen yang tidak normal, tetapi mereka tidak sakit dengan sindrom Gilbert (walaupun bilirubin tidak langsung mungkin agak tinggi).

Mekanisme autosomal berarti penyakit ini tidak berhubungan seks (tidak seperti, misalnya, hemofilia, yang hanya mempengaruhi lelaki).

Mekanisme resesif autosom warisan sindrom Gilbert mencadangkan dua kesimpulan penting:

Ibu bapa pesakit dengan sindrom Gilbert tidak semestinya perlu sakit diri dengan penyakit ini
Pesakit dengan sindrom Gilbert boleh mempunyai anak yang sihat (yang sering berlaku)

Sehingga baru-baru ini, sindrom Gilbert dianggap sebagai penyakit dominan autosom (dengan jenis warisan yang dominan, penyakit itu muncul sendiri, walaupun hanya satu gen yang tidak normal dalam pasangan). Kajian genetik molekul terkini telah menafikan pendapat ini. Mengejutkan saintis, didapati bahawa hampir separuh orang adalah pembawa gen anomali. Dengan jenis warisan yang dominan, kemungkinan tidak mendapat sindrom Gilbert daripada ibu bapa akan menjadi minimum. Mujurlah, tidak.

Walau bagaimanapun, pernyataan tentang warisan jenis autosomal yang dominan masih boleh didapati di sumber yang menggunakan maklumat yang sudah lapuk.

Gejala Sindrom Gilbert dan ciri-ciri aliran

Dalam 30% kes, sindrom Gilbert adalah asimtomatik. Bilirubin secara tidak langsung didapati secara tidak sengaja semasa pemeriksaan untuk sebab yang lain.

Juga, sindrom Gilbert biasanya tidak nyata sebelum bermulanya akil baligh.

Penyakit ini dicirikan oleh suatu kursus kronik dengan ketakutan berkala. Kekerapan exacerbations adalah berbeza: dari satu hingga 5 tahun sehingga 4 kali setahun, tetapi biasanya 1-2 kali setahun - pada musim bunga dan musim gugur. Pemeriksaan yang paling kerap pada usia 25-30 tahun, pada usia 45 tahun menjadi jarang dan kurang jelas. Keburukan biasanya berlangsung 10-14 hari.

Gejala utama sindrom Gilbert adalah penyakit kuning yang kadang-kadang. Setiap manifestasi pesakit ketiga penyakit dan ini adalah terhad. Sesetengah pesakit mengalami jaundis secara berterusan. Biasanya ia kelihatan pada mata sclera (yang dikenali sebagai sclera icteric). Kurang ketara kulit kelihatan kurang kerap.

Kejadian jaundis biasanya didahului oleh kesan faktor buruk, atau pencetus:

penyakit katarak dan virus
kecederaan
diet rendah kalori dan hanya berpuasa
makan berlebihan, makan makanan yang berat dan berlemak
kekurangan tidur
dehidrasi
senaman berlebihan
tekanan emosi
haid
mengambil ubat tertentu: anabolik, sulfonamida, kloramfenikol, rifampisin, kloramfenikol, ubat-ubatan yang mengandungi paracetamol dan sesetengah yang lain, mengambil kontraseptif hormon (mengapa ini berlaku?)
minum alkohol, dsb.

Dalam satu pertiga daripada pesakit, pembengkakan diiringi oleh gejala sistem pencernaan:

sakit perut dan kekejangan, yang lebih kerap dilokalkan di hipokondrium yang betul
pedih ulu hati
rasa metalik atau pahit di dalam mulut
kehilangan selera makan sehingga anoreksia
loya dan muntah, selalunya pada pandangan gula-gula
rasa kenyang dalam perut
kecederaan abdomen
sembelit atau cirit-birit

Selalunya terdapat simptom yang agak biasa untuk pesakit:

kelemahan umum
malaise
keletihan berterusan
melemahkan perhatian
pening kepala
pendarahan jantung
insomnia
peluh sejuk malam
menggigil tanpa demam
sakit otot

Sesetengah pesakit juga mempunyai gejala dari lingkungan emosi:

ketakutan yang tidak munasabah dan juga serangan panik
mood yang tertekan yang kadangkala menjadi kemurungan yang panjang
kesengsaraan
kadang-kadang ada kecenderungan untuk tingkah laku antisosial

Ia harus dikatakan bahawa gejala-gejala ini tidak selalu mempunyai hubungan dengan tahap bilirubin. Jelas sekali, selalunya keadaan pesakit dipengaruhi oleh faktor hipnosis diri.

Mentaliti pesakit sering mengalami trauma yang tidak begitu banyak oleh manifestasi penyakit ini, oleh rombongan hospital yang berterusan yang bermula dari usia muda. Ujian berterusan jangka panjang, konsultasi, lawatan ke klinik akhirnya memberi inspirasi kepada pandangan yang tidak berdasar sepenuhnya sebagai orang yang sakit dan cacat, yang lain juga tidak munasabah dipaksa menangguhkan penyakit mereka.

Jumlah darah lengkap kadang-kadang menunjukkan hemoglobin berkurang sedikit (110-100 g / l), reticulocytosis yang tidak dinyatakan (erythrocyte belum matang).

Analisis biokimia darah menunjukkan peningkatan bilirubin tidak langsung. Indeks bilirubin tidak langsung bervariasi secara meluas: dari 20-35 hingga 80-90 μmol / l dalam tempoh yang tenang dan sehingga 140 μmol / l dan lebih tinggi semasa pemburasan. Bilirubin langsung berada dalam had biasa atau sedikit dinaikkan (tidak lebih daripada 20% tidak langsung).

Gangguan lain pada hati, serta organ-organ lain tidak dikesan. Sekiranya dikesan, ia bukanlah sindrom Gilbert, tetapi yang lain. Ia tidak boleh dilupakan bahawa sindrom Gilbert pada separuh kes disertai oleh penyakit lain di hati dan saluran empedu: disfungsi saluran empedu, hepatitis kronik, kolesteritis kronik, cholangitis, penyakit batu empedu, dan pankreatitis kronik, gastroduodenitis, dan sebagainya.

Program diagnosis dan pemeriksaan untuk sindrom Gilbert

Diagnosis Sindrom Gilbert dengan keupayaan moden tidak sukar.

Sifat keluarga penyakit, permulaan manifestasi pada usia muda, kursus kronik dengan masalah jangka pendek dan peningkatan bilirubin tidak langsung diambil kira.

Peperiksaan mandatori, tujuannya adalah untuk mengecualikan orang lain, sering penyakit yang lebih serius, dalam manifestasi mereka serupa dengan sindrom Gilbert:

Kira darah lengkap - apabila SJ dapat mengesan reticulocytosis (kehadiran sel darah merah yang tidak matang dalam darah) dan hemoglobin yang rendah.
Walau bagaimanapun, pengesanan reticulocytes dan hemoglobin yang rendah adalah satu sebab untuk pemeriksaan sistem darah yang lebih mendalam, seperti halnya dengan penyakit kuning hemolisis, yang juga berlaku dengan bilirubin tidak langsung yang tinggi.
Urinalisis - tidak ada perubahan dalam LF.
Pengesanan urobilinogen dan bilirubin dalam air kencing menunjukkan kehadiran hepatitis.
Glukosa darah - dengan LF dalam julat normal atau dikurangkan.
Albumin darah - dengan LF dalam lingkungan normal.
Tahap yang rendah berlaku dalam penyakit kronik hati dan buah pinggang.
Aminotransferases (ALT, AST) - dengan SJ dalam had biasa.
Tahap tinggi adalah ciri hepatitis.
GGTP (gamma-glutamyltranspeptidase) - dengan SJ dalam julat normal.
Ujian Thymol - dengan SJ negatif.
Ujian positif berlaku dalam hepatitis dan banyak penyakit lain.
Fosfatase alkali - apabila SJ berada dalam julat normal (pada orang muda, ia biasanya boleh ditingkatkan dengan faktor 2-3).
Mendadak meningkat dengan halangan mekanikal kepada aliran hempedu.
Indeks prothrombin dan masa prothrombin (ujian sistem pembekuan darah) - dengan LF dalam julat normal.
Perubahan adalah ciri-ciri penyakit hati kronik, kerana yang terakhir menghasilkan kebanyakan faktor pembekuan.
Penanda (antibodi) hepatitis A, B, C, D, E, G, TTV, mononucleosis (Epstein-Barr virus), jangkitan sitomegalovirus - pada pesakit dengan SJ adalah negatif.
Ujian autoimun hati - tiada autoantibodies dikesan dalam LF. Pengesanan autoantibodi hepatic bercakap mengenai hepatitis autoimun.
Ultrasound - dengan LF tidak mengesan perubahan dalam struktur hati. Mungkin ada peningkatan dalam saiz hati semasa keterukan. Fenomena cholangitis yang sering dapat dikesan, cholecystitis kalkulus, pancreatitis kronik tidak menafikan diagnosis sindrom Gilbert dan merupakan sahabatnya yang kerap. Limpa yang diperbesarkan untuk LF adalah tidak jelas.

Kajian kelenjar tiroid, patologi yang mempunyai hubungan rapat dengan patologi hati - ultrasound kelenjar tiroid, tahap hormon tiroid, pengesanan antibodi autoimun ke kelenjar tiroid.
Kajian tahap serum besi, transferrin, ferritin, tembaga, ceruloplasmin, kepada bursa yang berkaitan dengan hati.

Dengan menjalankan semua kajian ini, anda boleh mengecualikan banyak penyakit dan dengan itu mengesahkan diagnosis sindrom Gilbert.

Terdapat juga ujian fungsian yang pasti mengesahkan sindrom Gilbert:

Contoh dengan fenobarbital - pentadbiran phenobarbital pada dos 3 mg / kg / hari selama 5 hari dengan sindrom Gilbert membawa kepada penurunan yang signifikan dalam tahap bilirubin tidak langsung.
Ujian dengan asid nicotinic - pentadbiran intravena 50 mg asid nikotinik membawa kepada peningkatan dalam bilirubin tidak langsung 2-3 kali dalam masa 3 jam.

100% mengesahkan diagnosis sindrom Gilbert pada momen sejarah ini boleh menjadi dua cara:

Analisis genetik molekul - menggunakan tindak balas rantai polimerase (CPR) mendedahkan ketidaknormalan DNA yang bertanggungjawab terhadap perkembangan sindrom Gilbert. Kajian itu tidak berbahaya dan tidak terlalu mahal.
Biopsi jarum hati - jarum khas melalui sebelah kanan memberikan analisis sedikit sekeping tisu hati dengan diameter 1 mm dan panjang 1.5-2 cm. Siapa yang mencubanya, mereka mengatakan bahawa ia tidak menyakitkan. Lebih baik jika biopsi dilakukan di bawah kawalan ultrasound. Perancis telah membangunkan kaedah biopsi kecemasan. Sikap untuk membunuh biopsi adalah samar-samar. Di Persekutuan Rusia dan di Ukraine, ia dianggap "standard emas" dan disyorkan tidak hanya untuk sindrom Gilbert, tetapi juga untuk sebarang hepatitis. Di Barat, pandangan yang berlaku adalah bahawa terdapat sedikit bukti untuknya, dan untuk mengesahkan sindrom Gilbert, cukup cukup untuk menguji dengan phenobarbital.

Biopsi soket alternatif hati:

Fibroscanning, atau elastometri hati ("fibroscan") adalah tidak invasif, dan dengan itu, kaedah yang selamat membolehkan menggunakan peranti Fibroscan Perancis untuk mengesan perubahan struktur dalam ciri-ciri tisu hati penyakit hati kronik. Pemaju mendakwa bahawa kaedah itu tidak lebih rendah daripada biopsi tusukan dari segi kebolehpercayaan keputusan.
FibroTest dan Fibromax sangat dipercayai dan, yang paling penting, teknik yang selamat. Hasil analisis dijalankan dalam keadaan yang ketat dan di dalam peralatan bersertifikat dikenakan pemprosesan komputer menggunakan algoritma proprietari.

Diet untuk sindrom Gilbert

Tanpa keterlaluan, kita boleh mengatakan bahawa gaya hidup yang sihat dan asasnya - diet yang sihat dalam Gilbert's sindrom adalah segalanya.

Anda perlu makan secara kerap dan kerap, tanpa rehat yang besar dan sekurang-kurangnya 4 kali sehari, tetapi dalam bahagian kecil. Diet ini merangsang motilitas perut dan menyumbang kepada pergerakan pesat makanan dari perut ke dalam usus, yang pada gilirannya mempunyai kesan positif pada proses perkumuhan tulang belakang dan fungsi hati secara umum.

Diet dalam sindrom Gilbert harus mengandungi jumlah protein yang cukup, kurang gula-gula dan karbohidrat, lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan. Bit yang disyorkan, Brussels dan kembang kol, brokoli, bayam, epal, limau gedang. Kentang yang lebih kecil, lebih banyak bijirin kaya serat: soba, oat, dan lain-lain. Masakan ikan tidak pedas dan makanan laut, produk tenusu dan telur sangat sesuai untuk memenuhi keperluan untuk protein gred tinggi. Daging juga tidak boleh dikecualikan sepenuhnya dari diet. Penggunaan jus buah-buahan dan air mineral. Kopi tidak boleh disalahgunakan, lebih baik minum teh hijau.

Pemakanan vegetarian ketat dengan sindrom Gilbert tidak boleh diterima, kerana ia tidak dapat memberikan hati dengan asid amino penting, khususnya methionine. Makanan yang tinggi dalam soya juga tidak menguntungkan hati.

Sikap terhadap alkohol pada pesakit dengan sindrom Gilbert berbeza. Dalam sesetengahnya, bilirubin meningkat walaupun dari "5 tetes", yang lain sering dapat diminum, lebih suka vodka atau brendi yang baik. Masalahnya biasanya bukan sahaja dalam alkohol, tetapi juga dalam sifat mana-mana pihak - banyak makanan berat. Akibat penyalahgunaan alkohol kronik diketahui oleh semua orang. Prospek untuk menambahkan hepatitis alkohol beracun kepada sindrom Gilbert tidak dapat menarik sama ada.

Rawatan sindrom Gilbert

Titik yang berlaku dalam kalangan perubatan - Sindrom Gilbert, dengan pengecualian yang jarang berlaku, tidak memerlukan ubat. Untuk melegakan kemurungan, sebagai peraturan, sudah cukup untuk menghapuskan faktor-faktor yang menyebabkannya. Tahap bilirubin selepas itu biasanya menurun secepatnya naik - dalam masa 1-2 hari.

Idea utama yang perlu dipelajari: adalah perlu untuk mengira dengan keupayaan terhad hatinya. Ia adalah semangat ruam yang tidak boleh diterima untuk diet untuk penurunan berat badan, mengambil steroid anabolik untuk angka otot, dan sebagainya.

Namun, sesetengah pesakit tidak dapat melakukannya tanpa ubat. Mereka tidak selalu diresepkan oleh doktor, selalunya pesakit sendiri secara empirik memilih ubat yang paling berkesan untuk diri mereka sendiri.

Phenobarbital, serta ubat-ubatan yang mengandungi phenobarbital (valocordin, Corvalol, dan sebagainya) paling popular di kalangan pesakit dengan sindrom Gilbert. Walaupun dalam dos kecil (20 mg), prepatate yang dipanaskan dari kumpulan barbiturat berkesan mengurangkan tahap bilirubin tidak langsung. Bagaimanapun, ini bukan pilihan terbaik. Pertama, phenobarbital adalah ketagihan; Kedua, kesan fenobarbital ditamatkan sebaik sahaja ia tidak lagi diambil, dan penggunaan berpanjangan penuh dengan komplikasi dari hati yang sama; ketiga, walaupun sedikit efek sedatif tidak dapat diterima ketika memandu dan ketika bekerja memerlukan perhatian yang lebih tinggi.
Flumecinol (synclite, zixorin) adalah ubat yang secara aktif mengaktifkan enzim oksidase mikrosom sel hati, termasuk glucuronyltransferase. Sebagai perbandingan dengan phenobarbital, ia mempunyai kesan yang kurang jelas, tetapi lebih stabil pada tahap bilirubin, yang berlangsung lebih 20-25 hari selepas pemberhentian dadah. Tiada kesan sampingan selain daripada alahan yang diperhatikan.
Perangsang peristalsis (propulsives): metoclopramide (cerrucal), domperidone biasanya digunakan sebagai antiemetik. Merangsang motilasi saluran gastrousus dan perkumuhan hempedu, ubat-ubatan ini melegakan gangguan pencernaan yang tidak menyenangkan: loya, muntah, sakit dan rasa berat di perut, kembung, dan sebagainya.
Enzim pencernaan (festal, mezim, dan lain-lain) dengan ketara mengurangkan simptom gastrointestinal semasa tempoh-tempoh pemburasan.
Sesetengah ubat anti-aterosklerotik (clofibrate, gemfibrozil, dan lain-lain) dengan cemerlang mengurangkan tahap bilirubin tidak langsung serentak dengan tahap kolesterol dalam darah. Pada masa yang sama, ubat-ubatan anti-aterosklerosis meningkatkan kepekatan kolesterol dalam hempedu, meningkat dengan sindrom Gilbert yang sudah berisiko tinggi pembentukan batu kolesterol dalam pundi hempedu.
Hepatoprotectors (Heptral, Essentiale, Kars dan lain-lain) biasanya mempunyai kesan positif minima pada sindrom Gilbert.
Zhelchegonnye bermaksud memerlukan pemilihan yang betul, jika tidak, mereka mungkin mempunyai kesan yang bertentangan, terutama dengan adanya patologi pundi hempedu. Lebih disukai adalah persediaan hempedu yang diperbuat daripada bahan mentah sayur-sayuran dan yuran pengumpulan hempedu.
Herba ubat-ubatan dan persediaan herba mempunyai kolesterol ringan, antispasmodik, antibakteria, kesan hepatoprotective, dan sebagainya. Buktinya: susu Thistle, bunga berpasir abadi, artichoke dan ekstraknya, wort St. John, teh hijau, kunyit, akar dandelion, rumput gandum.
Homeopati, ayurveda dan ubat-ubatan bukan tradisional biasanya mempunyai kesan positif. Walaupun begitu, para doktor sekolah Eropah (dan penulis artikel ini di antara mereka) biasanya melihat semua ini sebagai menari dengan tamborin. Terutama sejak itu, sebenarnya, charlatanisme berkembang dalam bidang ini.

Juxtra-tablet mahu memberi nasihat:

Sekiranya mata kuning terlalu berat untuk seseorang, mengapa tidak memakai cermin mata gelap tanpa diopter?

Sindrom Gilbert dan aterosklerosis

Penemuan yang tidak dijangka sedikit berubah pandangan pada sindrom Gilbert. Salah satu kajian yang dipercayai menunjukkan bahawa pesakit dengan SJ adalah aterosklerosis tiga kali kurang berkemungkinan! Ia juga mendapati bilirubin tidak langsung dengan ketara mengurangkan tahap kolesterol. Malah ada cadangan untuk menggunakan ubat yang meningkatkan tahap bilirubin tidak langsung dalam darah untuk merawat aterosklerosis.

Sindrom Gilbert sebagai faktor risiko

Keadaan yang tidak baik berlaku apabila sindrom Gilbert digabungkan dengan penyakit keturunan lain, disertai dengan gangguan dalam pertukaran bilirubin, terutama dengan sindrom Kriegler-Nayyar, di mana glucuronyltransferase hampir tidak sepenuhnya.

Sindrom Gilbert menjejaskan perjalanan penyakit hemolitik bayi yang baru lahir, serta penyakit hemolitik lain dari asal yang berlainan.

Virus hepatitis, toksik dan sifat lain berlaku lebih berat terhadap latar belakang sindrom Gilbert.

Sindrom Gilbert meningkatkan risiko mengembangkan patologi lain hati, saluran empedu, dan organ lain. Pada separuh kes itu disertai oleh cholecystitis kronik, cholangitis, hepatitis, penyakit kronik perut, pankreas, duodenum. Risiko mengembangkan penyakit batu empedu dengan kehadiran sindrom Gilbert adalah tiga kali lebih tinggi.

Secara umum, ramalan untuk sindrom Gilbert agak baik. Sindrom Gilbert tidak mengurangkan jangka hayat atau kualitinya. Sebaliknya, sebaliknya, kerana penyewa perumahan lebih baik memantau kesihatan mereka. Masalah biasanya dikaitkan dengan kompleks psikologi mengenai warna mata kuning.