Punca dan rawatan jaundis pada bayi baru lahir

Kandungan:

Dalam kebanyakan kes, penyakit kuning pada bayi berlaku semasa tiga hari pertama selepas kelahiran. Ia bersifat fisiologi, adalah "sempadan" dan tidak memerlukan rawatan. Bahaya penyakit ini terletak pada hakikat bahawa dengan peningkatan bilirubin bebas dalam serum darah terdapat ancaman bilirubin encephalopathy (penyakit kuning nuklear), yang berlaku hanya dalam tempoh neonatal dan menyebabkan perkembangan cerebral palsy dan kerentanan mental yang mendalam.

Punca jaundis pada bayi baru lahir

Oleh itu, mengapa jaundis bayi yang baru lahir dan apa yang perlu dilakukan, mari cuba cari? Penyakit jahe dalam fisiologi pada bayi baru lahir berikutan kandungan bilirubin yang berlebihan dalam darahnya, bahan yang terbentuk semasa pecahan sel darah merah. Kadar bilirubin yang meningkat pada bayi baru lahir paling sering dikaitkan dengan lebihan sel darah merah yang membawa oksigen, akibatnya hati tidak dapat mengatasi pemprosesan dan penghapusannya. Jaundis dalam bayi baru lahir adalah perkara biasa, yang tidak sepatutnya menjadi kebimbangan.

Penyebab kekuningan pada kanak-kanak kecil adalah seperti berikut: sebagai bilirubin bertambah darah, keberanian terjadi, ia merebak ke badan - pertama ke kepala, kemudian ke leher, ke dada, dan terakhir, dalam kes yang paling teruk, ke jari kaki.

Penyakit kuning fisiologi, berbanding dengan bentuk yang lebih teruk dan jarang, biasanya selamat untuk bayi yang lahir pada waktu. Antara jenis penyakit patologi ini adalah seperti berikut:

  • jaundis hemolitik bayi yang baru lahir berlaku akibat konflik imun janin dan ibu. Yang paling biasa ialah Rh-konflik, yang berlaku pada ibu Rh-negatif yang mengandung janin Rh-positif. Jarang sekali terdapat konflik imun dalam kumpulan darah dan selebihnya antigen darah. Dalam keadaan seperti itu, janin dirasakan oleh seorang wanita sebagai objek asing;
  • Jangkitan intrauterin pelbagai jenis penyakit berjangkit boleh menyebabkan penyakit berjangkit yang berpanjangan pada bayi baru lahir;
  • Pewarnaan gelap urin dan tinja mungkin menunjukkan anomali kongenital saluran empedu;
  • mengambil masa depan ibu-ibu ubat-ubatan toksik pada minggu kehamilan yang lalu;
  • Penyakit jaundis yang berpanjangan berlaku pada anak jika ibunya mempunyai diabetes.

Jaundis pada bayi, akibat faktor patologi, berlangsung lebih dari dua minggu, menyebabkan kemerosotan mendadak dalam kesihatan bayi dan perlu dirawat.

Norma bilirubin

Norma bilirubin dalam bayi yang baru lahir dengan penyakit kuning melebihi 35-50 μmol / l. Pada bayi yang pramatang, penunjuk ini harus melebihi 85 μmol / l, maka mereka akan mengembangkan penyakit ini. Ia mesti dikatakan bahawa keparahan penyakit itu ditentukan bukan hanya dengan kepekatan tunggal bilirubin dalam darah, tetapi juga oleh ciri-ciri individu kulit bayi (nada kapilari, warna awal, kedalaman kapiler). Itulah sebabnya, dengan sendirinya, penyakit kuning tidak boleh menjadi penunjuk objektif "tahap bilirubin". Walau bagaimanapun, melampaui norma bilirubin dalam bayi dengan jelas menunjukkan kehadiran penyakit kuning jenis yang berbeza dan keterukan. Dalam kuning, kulit wajah, sclera mata, permukaan lidah dan langit-langit yang lebih rendah lebih mudah berwarna. Sekiranya kadar penguraian dalam darah sel darah merah adalah lebih awal daripada keupayaan hati untuk mengikat bilirubin, bilirubin berkumpul di dalam aliran darah, yang menyebabkan pewarnaan yang sepadan.

Berapa lamakah penyakit kuning terakhir, dan bagaimana ia berbahaya?

Sekarang mari kita pertimbangkan apabila jaundis bayi yang baru dilahirkan, dipicu oleh pelbagai faktor. Jadi, sebagai contoh, pada bayi yang baru lahir, ia adalah lebih rumit berbanding dengan bayi jangka penuh dan berlangsung sehingga 14-15 hari. Jumlah pemakanan yang tidak mencukupi (sekiranya ibu mempunyai sedikit susu) mungkin menjadi punca penyakit berlarutan. Dalam kes yang jarang berlaku, jika tahap bilirubin sangat tinggi, penyakit kuning boleh memberi kesan negatif terhadap sistem saraf bayi:

  • 50% bayi yang baru dilahirkan pada masa yang sama, penyakit kuning berlaku pada hari kedua atau ketiga selepas lahir, tetapi, sebagai peraturan, selepas seminggu dia melewati dirinya sendiri;
  • dalam 80% bayi pramatang, ia muncul 5-7 hari selepas kelahiran. Ia paling kerap berlaku dalam tempoh dua bulan selepas lahir.

Untuk menentukan penyakit kuning, doktor mengesyorkan satu kaedah yang mudah: dengan cahaya yang baik, tekan kulit bayi sedikit di dahi atau hidung. Jika segera, semasa anda mengeluarkan tangan anda, kulit anda akan berubah menjadi kuning, berunding dengan doktor. Juga beri perhatian kepada warna gusi dan sclera.

Ujian apa yang diperlukan

Sekiranya anda mengesyaki bayi anda mengalami penyakit kuning, anda perlu menjalani ujian untuk mengesahkan atau menolak diagnosis. Diagnosis awal boleh dilakukan jika remah-remah kulit berwarna kuning, tetapi dalam mana-mana ia perlu untuk menentukan punca penyakit kuning. Oleh itu, adalah perlu untuk menjalankan analisis berikut:

  • ujian air kencing dan darah;
  • tahap bilirubin dalam air kencing dan darah;
  • ujian darah biokimia untuk pengenalpastian enzim utama hati, kolesterol dan protein;
  • analisis tinja;
  • darah untuk antibodi kepada hepatitis virus dan jangkitan lain.

Semasa kajian makmal, ultrasound saluran empedu dan hati digunakan, jika perlu, limpa, imbasan hati, kedengaran duodenal, tomografi dan MRI.

Rawatan jaundis dalam bayi baru lahir

Jadi, jika bayi anda telah didiagnosis dengan ini, bagaimana merawat jaundis pada bayi baru lahir? Adalah diketahui bahawa penyebab menguning kulit dan sclera mata pada bayi adalah ketoksikan tinggi bilirubin. Sehingga kini, untuk rawatan penyakit ini, pelbagai cara digunakan, termasuk lampu untuk rawatan, hofitol, ursofalk, fototerapi, ursosan. Ia juga dipanggil jaundis neonatal, kerana ia boleh dirawat dengan cahaya. Rawatan ringan ditetapkan dengan berhati-hati, bergantung kepada jangka masa bayi. Semasa rawatan ringan, lampu hijau dan biru digunakan. Dalam kes ini, kulit bayi yang baru lahir terdedah kepada pencahayaan menggunakan jenis pemasangan tertentu.

Dengan bantuan sinaran cahaya, bilirubin mula berubah, dan sudah selepas 12 jam ia sepenuhnya dihapuskan dari badan kanak-kanak dengan najis dan air kencing. Untuk meningkatkan kesan rawatan, perlu menggunakan penyinaran berterusan dengan cahaya yang lebih cerah dari kedua-dua belah badan bayi. Sebagai peraturan, kaedah rawatan ini tidak dikontraindikasikan pada kanak-kanak. Sekiranya bentuk jaundis yang sangat teruk pada bayi baru lahir telah dikenalpasti, rawatan dilakukan dengan bantuan pemindahan darah pertukaran darah kepada penderma. Prosedur ini sangat berbahaya, dan ia jauh dari mungkin, tetapi hanya dengan cara ini bayi boleh diselamatkan dari kesan toksik bilirubin.

Sehingga kini, hampir semua klinik di dunia mengharamkan rawatan ubat penyakit kuning dalam bayi baru lahir. Alasannya adalah kesan negatif ubat-ubatan pada badan kanak-kanak, yang boleh menyebabkan kemerosotan kesihatan umum badan akibat dari kesan sampingan. Lebih berkesan dalam merawat penyakit kuning dalam bayi yang baru lahir adalah intravena atau, lebih baik lagi, pengenalan ke mulut, bersama dengan pemakanan glukosa atau penyelesaian sejenis yang lain.

Implikasi untuk kanak-kanak

Oleh kerana fakta bahawa pada bayi baru lahir, penyakit kuning adalah fenomena fisiologi, dalam kebanyakan kes ia berlaku dengan cara semula jadi, sering tanpa rawatan khusus dan sebarang komplikasi dan akibat untuk kesihatan bayi.

Kesan jaundis pada bayi secara langsung bergantung kepada punca penyakit ini, berapa banyak masa diagnosis dan rawatan lanjut dilakukan. Sekiranya anda tidak merawat jaundis, ini boleh menyebabkan perkembangan cerebral palsy atau gangguan mental dalam bayi. Keputusan tepat pada masanya diagnosis dan rawatan yang betul membolehkan anda untuk mengelakkan akibat yang dahsyat untuk kanak-kanak itu.

Berapa banyak penyakit kuning yang dilahirkan pada bayi yang baru lahir: apabila jangkitan jaundis akan berlaku

Dalam penerbitan informatif ini, anda akan mengetahui berapa lama penyakit kuning berlaku pada bayi yang baru lahir, apabila penyakit kuning fisiologi dan berpanjangan mesti lulus.

Penyakit yang paling biasa pada bayi baru lahir dan bayi adalah penyakit kuning. Ia tidak ada hubungannya dengan hepatitis, ia dikaitkan dengan perubahan fisiologi dalam badan bayi, menyesuaikan diri dengan persekitaran baru. Selalunya ia berlaku pada bayi pramatang.

Ibu muda tidak perlu bimbang tentang perkara ini, kerana penyakit kuning dalam bayi bukan penyakit yang serius. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk mengkaji bagaimana ia berjalan dan berapa lama ia berlangsung.

Zheltushka pada bayi yang baru lahir: melalui berapa banyak pas

Dalam kebanyakan kes, punca perkembangan penyakit kuning adalah - satu penyelesaian yang tidak lengkap dalam pembangunan enzim hati. Dengan kata lain, enzim hati tidak bersedia untuk kewujudan bebas dan perkembangan organisma. Ia tidak perlu dibimbangkan kerana ia adalah keadaan semula jadi bayi baru lahir.

Penyakit kusta bayi yang baru lahir ditentukan oleh kira-kira hari ke-10 kehidupan kanak-kanak, masa penyakit ini boleh mencapai sehingga 2 bulan. Anda tidak perlu bimbang jika tahap bahan toksik tidak melebihi kadar yang dibenarkan.

Gejala-gejala apa yang boleh menentukan berlakunya penyakit dan apabila ia berlalu:

  • bola mata dan kulit kanak-kanak mula berubah menjadi kuning;
  • tahap hemoglobin yang tinggi;
  • bilirubin yang tinggi dalam darah;
  • pas selepas membuang bilirubin dari usus.

Tempoh inkubasi jaundis adalah 8-10 hari, selepas itu mesti lulus. Walau bagaimanapun, apa yang perlu dilakukan jika bayi tidak mempunyai sebulan hepatitis. Pada asasnya, penyakit tersebut hilang dengan sendirinya dan berlangsung selama 3 minggu, tanpa sebarang campur tangan. Penyakit berlanjutan memerlukan rawatan segera kepada pakar pediatrik dan resep rawatan.

Berapa lamakah penyakit jaundis fisiologi yang terakhir di bayi baru lahir?

Jaundis pada bayi yang baru lahir muncul pada 2-3 hari hidupnya, melalui sendirian tanpa campur tangan. Setelah kelahiran, tahap hemoglobin berubah secara dramatik dan berbeza berbanding ketika bayi berada dalam rahim.

Hakikatnya ialah dalam rahim, bayi menerima oksigen melalui darah, dan selepas kelahiran, molekul oksigen mesti menyertai hemoglobin sel darah merah. Sekiranya proses itu ditangguhkan, pada hari kedua selepas bayi dilahirkan, warna kulit berubah, ia mula menjadi kuning.

Jarum fizikal berkembang untuk sebab-sebab berikut dan apabila ia harus lulus:

  • kelahiran awal (kanak-kanak pramatang);
  • kekurangan hati menyebabkan sukar untuk mengikat protein dengan bilirubin dan mengeluarkan anak;
  • ketidakupayaan usus untuk membuang bilirubin dengan cepat dari badan;
  • bergantung pada keadaan bayi yang baru lahir pada 10-11 hari.

Selepas berapa banyak penyakit kuning berulang - kebiasaannya ialah 6-7 hari, pada kesepuluh kulit bayi beransur-ansur bertukar menjadi merah jambu, memperoleh warna semulajadi. Kanak-kanak itu terjaga, makan secara aktif, tidak mempunyai muntah atau sawan, berkelakuan normal. Untuk bimbang tentang kesihatan bayi yang baru lahir haruslah jika penyakit itu tidak merosot lebih dari satu bulan.

Sekiranya anda berminat dengan bagaimana susu ibu bertindak dalam kes kepala sejuk pada bayi, klik di sini, kerana pada peringkat awal susu ibu boleh membantu dan menyakiti kepalanya.

Bilakah patut berlakunya penyakit berlarutan?

Adalah penting bagi ibu bapa untuk memantau dengan teliti keadaan kanak-kanak supaya hepatitis tidak memberi komplikasi pada masa akan datang. Pada hari apakah penyakit kuning mula bermula pada kanak-kanak biasa - 22 hari selepas kelahiran.

Komplikasi dan jaundis berlarutan boleh membawa kepada perkembangan penyakit patologi:

  • sistem saraf dan kardiovaskular yang baru lahir;
  • GIT;
  • hati;
  • sistem pencernaan.

Selepas berapa banyak jangkitan jaundis? Sekiranya penyakit kuning tidak berulang selepas tiga minggu, adalah perlu untuk berjumpa doktor. Pediatrik kanak-kanak terlibat dalam rawatan penyakit ini, di mana anda perlu memohon.

Dalam banyak kes, penyakit ini tidak boleh berundur sebulan, sementara bayi berasa benar-benar normal. Anda perlu risau jika kanak-kanak itu terletak dan tidur sepanjang masa, aktiviti dikurangkan, selera makan hilang.

Rawatan ini dijalankan dengan pelbagai cara, yang paling berkesan adalah phototerapi. Anak yang baru lahir mesti berada di bawah lampu dengan cahaya biru. Ini membantu mempercepat pecahan bilirubin. Dalam kes yang teruk, pemindahan darah boleh dilakukan untuk mengurangkan jumlah bahan berbahaya.

Zheltushka pada bayi baru lahir: penyebab, kesan dan rawatan

Zheltushka pada bayi baru lahir agak biasa. Hampir 80% bayi pramatang, dan lebih separuh daripada bayi yang dilahirkan pada waktunya, bertukar kuning tidak lama selepas kelahiran, ketika masih berada di dalam bilik penyerahan. Pada asasnya, penyakit itu sememangnya bersifat fisiologi, dan tidak ada sebab untuk dikhawatirkan, tetapi untuk mengetahui ini pasti, serbuk itu mesti dipantau selama beberapa hari, diuji, dan cadangan doktor mesti dipatuhi.

Punca menguning pada bayi baru lahir

Penyebab utama penampilan zheltushka adalah bilirubin dalam darah bayi yang baru lahir - pigmen yang dibentuk semasa pecahan hemoglobin janin, yang berbeza dari hemoglobin biasa "hidup" kerana ia membekalkan oksigen kepada organisme kecil pada masa pranatal (selepas kelahiran, fungsi ini menjadi mudah). Selepas bayi dilahirkan, keperluan hemoglobin seperti itu hilang, dan ia mula hancur. Bilirubin yang dibentuk pada masa yang sama tidak diperlukan sama sekali, dan dia dengan berhati-hati mula membuangnya.

Tetapi semuanya tidak begitu mudah. Untuk memulakan, pigmen memasuki hati, reaksi kimia tertentu berlaku di dalamnya, selepas itu ia menjadi larut, dan oleh itu mudah dikeluarkan dalam air kencing dan najis. Tetapi hati bayi yang baru dilahirkan belum cukup kuat, dan mungkin tidak dapat mengatasi penarikan bahan ini. Kepekatan bilirubin dalam darah secara beransur-ansur meningkat, dan kulit bayi mula berubah menjadi kuning.

Faktor lain yang menyumbang kepada kemunculan penyakit kuning dalam bayi baru lahir adalah:

• rhesus-konflik antara ibu dan bayi atau ketidakcocokan kumpulan darah mereka;
• penyakit hati berjangkit dan / atau kegagalan hati pada kanak-kanak;
• keturunan;
• gangguan hormon;
• kecederaan hati atau saluran empedu yang bersifat mekanikal, dan sebab-sebab lain.

Semua faktor ini menyumbang kepada hakikat bahawa aliran keluar hempedu dari tubuh terganggu, mengakibatkan kekuningan kulit bayi yang baru lahir.

Norm bilirubin: berapa banyak yang diperlukan

Ada sejumlah pigmen dalam darah bayi yang baru lahir. Dari saat lahir dan sehingga pelepasan dari hospital, penunjuk dikawal oleh pakar. Sekiranya nilai melebihi norma, doktor menyimpulkan bahawa hati bayi tidak dapat menampung pemprosesan bahan ini, dan oleh itu perlu mengambil langkah-langkah untuk membantu badan mengatasi beban.

Penunjuk normal jumlah pigmen dalam darah untuk bayi baru lahir adalah nilai 8.5 mikromol / l hingga 20.5 mikromol / l. Jumlah pigmen dalam darah mencapai nilai maksima pada hari ketiga selepas kelahiran bayi, dan kadarnya mencapai 205 unit pada hari ini.

Jaundis fisiologi bayi baru lahir

Penyakit kuning fisiologi bukan penyakit dan kepunyaan salah satu jenis keadaan normal bayi yang baru lahir.

Selain kulit kuning dalam kes ini, tiada faktor lain yang menimbulkan kebimbangan:

• bayi berkembang secara normal;
• dia mempunyai selera makan yang baik;
• dia tidur dengan baik;
• najis dan air kencing warna biasa.

Ibu muda, kali pertama berhadapan dengan fenomena yang sama, berminat apabila penyakit kuning harus lulus. Pada dasarnya, tempohnya adalah 2-3 minggu, tidak lebih. Jika jaundis tidak hilang walaupun selepas serbuk telah berumur satu bulan, maka adalah perlu untuk berjumpa doktor.

Malangnya, yang kuning boleh bukan sahaja fisiologi, tetapi juga patologi.

Jaundis patologi pada bayi baru lahir dan jenisnya

Bentuk patologis penyakit ini tidak asimtomatik. Sebagai tambahan kepada kesedihan kulit dan sclera, ada tanda-tanda amaran lain yang menunjukkan bahawa penyakit itu mengalir ke dalam bentuk patologi. Penyakit kuning seperti beberapa jenis.

1. Penyakit hemolitik. Daripada semua bayi yang menderita penyakit kuning, penyakit ini menyumbang hanya 1%. Penyakit ini berlaku atas sebab-sebab berikut:

• konflik rhesus (kebanyakannya);
• konflik yang berkaitan dengan ketidakcocokan jenis darah ibu dan bayi (kurang kerap);
• tidak sepadan dengan antigen.

Tanda-tanda zheltushki hemolytic adalah: awal menguning (hampir serta-merta selepas kelahiran), mengantuk, kelesuan, limpa dan hati yang diperbesarkan dalam kanak-kanak.

Dalam kes ini, bayi memerlukan rawatan segera.

2. jaundis mekanikal. Patologi ini sangat jarang, tetapi masih wujud, jadi ia juga perlu disebutkan. Faktor-faktor yang menyebabkan kejadiannya adalah masalah dengan pundi hempedu atau hati, penyumbatan saluran empedu.
Penyakit kuning sebegini terutama berkaitan dengan keturunan, ia berlaku bahawa ia timbul kerana kecederaan kelahiran yang diterima oleh remah. Gejala muncul 2-3 minggu selepas kelahiran:

• kulit menjadi warna kuning-hijau;
• najis berubah menjadi putih;
• hati dipendekkan;
• limpa diperbesarkan.

Penyakit jaundis mekanikal membantu mengesan ultrasound. Rawatan dalam kes ini bergantung kepada faktor yang menyumbang kepada berlakunya penyakit ini.

3. Jaundis susu ibu. Ia berlaku apabila ibu mempunyai kandungan estrogen tinggi dalam susu ibu. Dalam kes ini, hati kanak-kanak mesti terlebih dahulu memproses hormon, dan kemudian bilirubin, yang mana organ kecil itu sudah "tiada kekuatan tersisa." Bayi mungkin kekal kuning sehingga tiga bulan. Berikut adalah penyakit kuning yang berlarutan. Tetapi selain dari kesyukuran tidak ada manifestasi lain. Kanak-kanak berkembang dengan baik, makan, tidur, bermain, menambah berat badan dan pertumbuhan dengan baik. Spesies ini, walaupun berkaitan dengan patologi, tidak berbahaya, ia hilang tanpa rawatan, sendiri.

Penyusutan tidak berbaloi. Kuning pada masa yang sama, tentu saja, lulus. Tetapi bayi akan kehilangan banyak berharga dan berguna, yang boleh memberinya menyusu.

4. Conjugation zheltushka. Penyebabnya adalah fungsi hati yang lemah.

5. jaundis nuklear. Berbahaya yang boleh memberi kesan toksik pada otak dan sistem saraf bayi. Berlaku dengan lonjakan tajam dan peningkatan bilirubin dengan penyakit kardiovaskular selepas bersalin biasa.

6. jaundis hepatik. Dalam kes ini, penyakit itu muncul di latar belakang jangkitan hati.

Bagaimana jangkitan jaundis dalam bayi baru lahir?

Sudah tentu, gejala utama adalah perubahan dalam warna kulit, yang sangat mudah diperhatikan. Dan juga putih mata menjadi kuning, mereka menjadi berwarna limau. Dengan penyakit kuning fisiologi tidak ada manifestasi lain.

Jika 2 minggu selepas bayi telah berubah warna kuning, warna kulitnya tidak mendapat naungan normal, maka anda harus berjumpa pakar. Segera doktor tidak akan menetapkan rawatan, tetapi akan mengambil darah untuk analisis untuk mengetahui tahap bilirubin dalam darah bayi yang baru lahir. Kesimpulan dibuat bukan hanya pada satu ujian darah, tetapi juga pada keadaan umum serbuk.

Untuk memikirkan kehadiran patologi adalah berbaloi jika:

1. Yellowing bermula sebaik sahaja anak dilahirkan.
2. Perubahan warna bermula dari bawah ke bawah (tumit, telapak tangan, dll.).
3. Selepas beberapa hari, warna menjadi lebih cerah.
4. Yellowness tidak lulus lebih dari sebulan.
5. Warna mungkin mengambil warna hijau.
6. Fes menjadi sangat ringan.
7. Air kencing merah, mempunyai warna gelap.
8. Secara sewenang-wenang, tanpa sebab, lebam muncul pada badan bayi.
9. Hati tumbuh dalam saiz.
10. Limpa juga menjadi lebih besar.
11. Bayi itu sangat lembab, sentiasa tidur.
12. Kesihatan serbuk jelas semakin merosot.
13. Semua manifestasi zheltushki adalah seperti gelombang: muncul, dan selepas beberapa saat hilang.

Dengan jenis jaundis patologi seperti nuklear, gejala berikut mungkin berlaku:

• kehilangan refleks menghisap;
• kejang;
• mengantuk melampau.

Rawatan jaundis pada bayi yang baru lahir

Terapi bergantung kepada bentuk jaundis. Jika ia merujuk kepada norma, maka ia adalah perlu untuk tidak berbicara tentang rawatan, tetapi tentang cara untuk membantu kanak-kanak menghadapi keadaan ini. Semua cadangan perlu diambil dari doktor. Sekiranya anda tidak meresepkan diri sendiri, bawa bayi anda dengan apa-apa pil yang disarankan kawan-kawan anda. Dalam kes ini, bayi mesti:

• berjalan lebih jauh di udara terbuka;
• mengambil mandi matahari dan udara;
• mendapatkan penyusuan penuh.

Dalam kes ini, ibu perlu mengikuti diet yang tidak biasa, makan makanan yang tidak menimbulkan tekanan tambahan pada hati. Dan secara umum, untuk pencegahan zheltyushka ubat terbaik ialah susu ibu (kolostrum) dari minit pertama kehidupan serbuk roti. Melekat ke dada dari kelahiran menyumbang kepada normalisasi saluran pencernaan. Kolostrum mempunyai kesan pencahar, dan pengosongan usus menyebabkan pengalihan bilirubin dari tubuh kanak-kanak, bersama dengan najis. Rawatan terbaik untuk penyakit kuning fisiologi adalah penyusuan susu pada permintaan bayi.

Kadang-kadang doktor menetapkan fototerapi. Kanak-kanak diletakkan di bawah lampu khas, menutup matanya dengan pembalut.

Sudah tentu, berjalan di udara segar sangat penting dengan penyakit ini. Tetapi jika cuaca tidak membenarkan, lebih baik mengatur mandi bayi di rumah, selepas mengalihkan bilik. Ini bukan sahaja akan membantu dalam memerangi bilirubin yang tinggi, tetapi juga akan mengeraskan anaknya, dan dengan itu menjadikannya lebih sihat. Dan berjemur menimbulkan pengeluaran vitamin D, yang juga mempercepat penyingkiran bilirubin dari badan.

Dengan jaundis fisiologi boleh dirawat di rumah, yang paling penting, berunding dengan doktor anda terlebih dahulu.

Bentuk patologi terutamanya dirawat di hospital. Di sini, bergantung kepada punca patologi, apa-apa langkah boleh diambil, termasuk pemindahan darah (dalam kes Rh-konflik, dan sebagainya). Selain itu, terapi antibakteria, fisioterapi dan kaedah lain digunakan.

Penyakit kuning mekanikal sering dirawat dengan pembedahan. Tetapi keputusan itu tidak dibuat secara spontan, pada dasarnya satu dewan keseluruhan dikumpulkan sebelum campur tangan pembedahan, semua kebaikan dan kebaikan ditimbang, langkah ditentukan, pelan pemulihan dibangunkan.
Kadang-kadang doktor mungkin menetapkan glukosa, ia sangat baik mengaktifkan hati. Pilihan lain diaktifkan karbon. Narkoba itu menyerap bilirubin, menghilangkannya dari badan anak semasa pergerakan usus.

Salah satu cara paling selamat dan paling berkesan yang ditetapkan untuk penyakit kuning neonatal (fisiologi) ialah Hofitol.

Ini adalah penyelesaian untuk pentadbiran lisan secara tumbuhan. Tindakan utamanya adalah melindungi hati. Ciri-ciri tambahan:

• kesan koleretik,
• menormalkan proses metabolik,
• fungsi buah pinggang yang lebih baik.

Tetapi tidak kira betapa hebatnya ubat itu, anda tidak boleh memberikannya kepada anak yang baru lahir tanpa preskripsi doktor!

Rawatan penyakit adalah individu, pada mulanya ternyata penyebab penyakit kuning, dan kemudian terapi tertentu ditetapkan. Ia mungkin:

• antivirus;
• choleretic;
• antibakteria
• detoksifikasi;
• meningkatkan imuniti.

Jenis rawatan sama ada digabungkan, atau ada yang digunakan, tetapi semuanya berlaku di bawah pengawasan seorang doktor.

Akibat penyakit kuning untuk bayi baru lahir

Penyakit kuning fisiologi hilang sepenuhnya dalam 2-3 minggu, dan tidak menyebabkan komplikasi. Pada dasarnya, kulit bayi memperoleh warna biasa pada satu bulan. Sekiranya terdapat penyakit kuning susu, maka di sini pula, tanpa akibat. Dia pergi ke tiga bulan. Selama ini, kanak-kanak berkembang secara normal, tiada patologi dalam keadaannya diperhatikan.

Tetapi penyakit kuning pankreas boleh membawa kesan buruk, terutamanya jika anda meninggalkannya tanpa pengawasan, memandangkan semuanya berjalan dengan sendirinya. Sekiranya anda tidak memberi perhatian kepada keadaan kemerosotan bayi, ini boleh menyebabkan perkara berikut:

• meracuni badan dengan pigmen toksik: ia boleh menjejaskan otak dan sistem saraf;
• pengurangan albumin dalam darah bayi yang baru lahir;
• berlakunya pekak;
• demensia, kerentanan mental;
• kejang;
• lumpuh (sebahagian atau keseluruhan).

Tetapi semua ini boleh dielakkan. Perkara utama adalah untuk mendiagnosis penyakit dalam masa dan bukan untuk melemahkan kawalan, untuk melihat apa-apa perubahan dalam keadaan kesihatan, maka patologi yang telah bermula tidak dapat disedari. Ia perlu memberi perhatian khusus pada saat-saat seperti itu:

1. Bilakah penyakit mula berkembang? Ia tidak normal sekiranya selepas kelahiran atau, sebaliknya, di suatu tempat dalam seminggu. Tidak kira jika menguning bermula sekitar 36 jam selepas kelahiran.

2. Bagaimana perkembangan bayi, bagaimana perasaannya dengan penglihatan? Pengantuk yang teruk, kelesuan yang menyakitkan, perkembangan yang lemah dengan kombinasi kulit kuning harus menjadi perhatian bukan sahaja ibu, tetapi juga doktor.

3. Kejang, anak sentiasa menangis - anda boleh mengesyaki perkembangan penyakit kuning nuklear. Akibat penyakit ini adalah yang paling teruk.

4. Adakah bayi yang baru lahir mengalami trauma kelahiran? Dalam kes ini, penyakit kuning boleh muncul berdasarkan lesi ini. Kanak-kanak mesti sentiasa dipantau. Mungkin doktor akan menetapkan sebarang kajian tambahan, seperti ultrasound.

Dengan diagnosis yang betul, pada masa yang dihabiskan rawatan komplikasi yang betul dari penyakit kuning yang ditangguhkan tidak akan di masa depan. Hanya jangan terlibat dalam rawatan diri anak anda. Lebih baik serahkan kepada pakar-pakar yang tahu, apabila anda hanya perlu untuk membantu hati bayi untuk mengendalikan beban, dan menguruskan satu-satunya penyusuan, dan apabila ia adalah perlu untuk memohon ubat.

Dr. Komarovsky mengenai penyakit kuning dalam bayi baru lahir

Bayi yang cantik dan lama ditunggu-tunggu, tiba-tiba berubah menjadi kuning. Pada hari ketiga selepas bersalin, hanya untuk pelepasan, yang seluruh keluarga menunggu, remah itu memperoleh bunga oren yang luar biasa, sekali dan untuk semua menyeberangi impian ibu untuk pemotretan foto yang cantik dengan bayi baru lahir. Fikiran gembira digantikan oleh kebimbangan - apa jenis penyakit kuning ini dan bagaimana ia berbahaya? Seorang pakar pediatrik terkenal, tuan rumah TV dan pengarang buku dan artikel mengenai kesihatan kanak-kanak, dihormati oleh berjuta-juta ibu Yevgeny Komarovsky, menjawab soalan-soalan ini.

Apa yang berlaku

Jaundis pada bayi yang baru lahir agak biasa, ia berlaku pada 50-60% daripada bayi berusia awal dan 80%. Untuk merawatnya sebagai penyakit tidak berbaloi. Kulit kanak-kanak bertukar menjadi kuning kerana sebab-sebab fisiologi yang cukup. Hemoglobin janin dalam darah bayi (yang semula jadi untuknya semasa kehamilan) berubah kepada hemoglobin manusia biasa A. Seorang yang kecil menyesuaikan diri dengan alam sekitar. Sistem enzimnya tidak matang, seperti hati. Ia adalah organ ini yang bertanggungjawab untuk penghapusan bilirubin, yang terbentuk dalam semua orang dalam proses pecahan sel darah merah. Sel-sel darah ini sentiasa dikemas kini, oleh itu keperluan untuk "mengitar semula" sel penuaan.

Dalam serbuk pada masa selepas bersalin, apabila menggantikan hemoglobin dengan sel darah merah yang normal, penuaan juga merosot, tetapi hati yang lemah berfungsi tidak dapat membuang bilirubin. Pigilan hempedu ini, yang kekal di dalam badan, menyebabkan kulit menjadi kuning. Metamorfosis seperti ini biasanya berlaku dengan bayi baru lahir pada hari ketiga selepas kelahiran.

Sistem enzim semakin bertambah dengan cepat. Ketika hati, menerima enzim yang diperlukan, mula bekerja dengan penuh, bilirubin mulai meninggalkan tubuh, kulitnya cerah, mula-mula memperoleh teduh persik, dan kemudian kembali ke warna normal. Biasanya, proses ini selesai sepenuhnya oleh 7-10 hari hayat, jadi selepas keluar dalam 4-5 hari, kurang kerap - dalam seminggu, penyakit kuning harus sepenuhnya lulus. Penyakit jahe neonatal yang berlarutan boleh diperhatikan pada bayi pramatang, tetapi doktor cuba untuk menjalankan rawatan dan pemerhatian mereka di hospital.

Satu lagi jenis jaundis yang tidak berbahaya - penyusuan susu ibu. Menurut Komarovsky, dalam susu ibu terdapat bahan khusus yang memperlambat pengikatan bilirubin di hati. Keadaan ini adalah biasa, tidak memerlukan rawatan, dan lebih-lebih lagi pemansuhan penyusuan dan pemindahan bayi kepada makanan yang disesuaikan dengan campuran.

Bagaimana untuk merawat?

Oleh kerana prosesnya semulajadi, Yevgeny Komarovsky menasihatkan ibu-ibu untuk bertenang dan tidak peduli dengan soalan mengenai rawatan penyakit kuning neonatal. Perubatan moden tidak menggunakan ubat-ubatan khas untuk tujuan ini. Adalah dipercayai cara yang paling berkesan untuk mempercepatkan proses menormalkan warna kulit anak - terapi cahaya. Untuk melakukan ini, gunakan lampu "biru", yang menerangi kulit anak. Akibatnya, pigmen bilirubin di bawah pengaruh sinar meresap ke dalam bahan-bahan yang tubuh bayi yang baru lahir dapat mengatasi urin dan najis.

Komarovsky menasihatkan untuk menggunakan di rumah biasa "putih" lampu, jika tidak ada LED, kerana mana-mana cahaya terang meneutralkan keracunan bilirubin.

Satu lagi ubat yang berkesan untuk penyakit kuning yang dicipta oleh alam semulajadi itu sendiri - susu ibu ibu. Ia mengandungi bahan semulajadi untuk meningkatkan perlindungan imun kanak-kanak. Oleh itu, bayi yang lebih awal digunakan pada payudara, lebih sering ia akan diberi susu ibu, lebih cepat dan lebih mudah badannya akan mengatasi penyakit kuning fisiologi. Memberi makan kanak-kanak itu adalah cerita khas. Sebagai peraturan, serbuk dengan bilirubin yang tinggi dicirikan dengan rasa mengantuk dan mungkin kehilangan makan. Adalah penting untuk memastikan bahawa bayi itu makan pada waktu, bangunkannya jika perlu, tetapi dalam keadaan tidak, tidak berlebihan.

Kesan terapeutik akan berjalan dengan bayi seperti itu. Ia perlu dibawa keluar lebih sering ke jalan supaya kanak-kanak itu mempunyai hubungan dengan cahaya matahari tidak langsung. Sekiranya cuaca membenarkan, dan musim, kanak-kanak dengan penyakit kuning harus benar-benar dibelanjakan di jalan sepanjang hari.

Keadaan patologi

Keadaan yang tidak normal adalah satu di mana seorang kanak-kanak, selepas kelahiran, memulakan pemisahan besar sel-sel darah merah, bukan sahaja usang dan memerlukan penggantian, tetapi juga sihat. Tahap bilirubin dalam kes ini sangat tinggi, dan kita tidak lagi bercakap tentang penyakit kuning yang berfungsi. Doktor bercakap tentang penyakit hemolitik bayi baru lahir (HDN). Patologi ini boleh berkembang pada kanak-kanak yang jenis darah, faktor Rh yang berbeza daripada ibu. Jika konflik imunologi timbul, imuniti ibu menghasilkan antibodi spesifik terhadap sel-sel darah janin.

Penyakit jaundis seperti ini berlaku pada jam pertama selepas kelahiran bayi. Akibatnya, anemia teruk diperhatikan pada bayi yang baru lahir, hati, sistem saraf pusat, dan otak menderita. Doktor memantau tahap bilirubin dengan teliti. Apabila mencapai paras kritikal tertentu dalam pigmen ini dalam darah, satu pemindahan penggantian ditetapkan. Kadang-kadang prosedur ini memerlukan beberapa untuk mengurangkan kesan toksik bilirubin pada tubuh dan semua sistemnya. Sekiranya penyakit hemolitik pesat dan teruk, kematian mungkin berlaku.

Satu lagi jaundis yang tidak normal yang terdapat pada kanak-kanak dikaitkan dengan atresia saluran empedu. Ini adalah patologi kongenital di mana laluan yang diberikan tidak terbentuk atau dibentuk dengan salah disebabkan oleh beberapa kesilapan genetik. Penyakit seperti itu sangat jarang, ia adalah tertakluk kepada, menurut statistik perubatan rasmi, salah satu daripada 15 ribu kanak-kanak yang dilahirkan di dunia. Keadaan ini dielakkan melalui pembedahan, operasi ini sangat rumit, berteknologi tinggi, tetapi ia memberi peluang kepada kanak-kanak untuk menjalani kehidupan normal.

Terdapat sebab-sebab lain untuk rupa jaundis tidak normal untuk bayi yang baru lahir:

  • Berat badan vitamin K. Dadah "Vikasol" (analog sintetik vitamin K) digunakan semasa bersalin untuk mencegah atau menghapuskan pendarahan teruk dalam wanita. Sekiranya berlaku kesilapan dalam dos atau keperluan mendesak untuk banyak ubat untuk wanita, berlebihan pada bayi mungkin berlaku.
  • Fetopati diabetes. Satu keadaan di mana hati bayi dan sistem enzimnya tidak cukup dibangunkan kerana fakta bahawa janin mengalami semasa kehamilan terhadap latar belakang kencing manis ibu.
  • Malformasi hati genetik (keturunan). Ini adalah beberapa jenis sindrom genetik di mana ralat genetik struktur telah berlaku di janin pada tahap penyisipan organ.
  • Jangkitan intrauterin. Sesetengah penyakit berjangkit yang ibu menderita semasa kehamilan boleh menyebabkan keabnormalan dalam perkembangan hati janin.

Jaundis pada bayi yang baru lahir: bilakah ia akan lulus?

Penyakit kuning fisiologi adalah keadaan normal bayi baru lahir dalam tempoh penyesuaian kepada keadaan persekitaran baru. Mengotorkan kulit dan mata sclera dalam warna kuning disebabkan oleh pengumpulan dalam darah pigmen pewarna - bilirubin. Hati dan buah pinggang bayi tidak dapat segera mengeluarkan semua bilirubin yang berlebihan dari badan, jadi keadaan ini dianggap normal dan bukan merupakan sebab untuk rawatan.

Tetapi ini hanya berlaku untuk penyakit kuning fisiologi. Sekiranya patologi disebabkan oleh penyakit hati, saluran hempedu, atau pundi hempedu, kanak-kanak memerlukan perhatian perubatan segera. Sebagai contoh, di atresia biliari saluran empedu, bayi memerlukan pembedahan Kasai, yang mesti dilakukan sebelum anak mencapai umur tiga bulan. Oleh itu, jika berlaku keabnormalan yang ada, bayi dapat menerima bantuan yang diperlukan pada masa yang tepat, ibu bapa perlu mengetahui bila penyakit jaundis fisiologis bayi baru lahir.

Jaundis pada bayi yang baru lahir: bilakah ia akan lulus?

Mekanisme penampilan penyakit kuning

Semasa perkembangan janin, beberapa jenis protein terkumpul dalam darah bayi: hemoglobin, myoglobin, dan cytochrome. Struktur mereka berbeza daripada protein darah orang dewasa. Semasa laluan kanak-kanak melalui kanal lahir dan dalam masa beberapa jam selepas kelahiran, hemoglobin hancur dan digantikan dengan jenis lain protein yang mempunyai ciri dan fungsi yang berlainan.

Semasa pecahan hemoglobin, bilirubin dikeluarkan - komponen utama hempedu, yang berfungsi sebagai pigmen pewarna. Badan yang memproses bilirubin dan bertanggungjawab untuk penghapusannya dari tubuh adalah hati. Di dalam bayi yang baru dilahirkan, hati tidak dapat menghasilkan jumlah enzim yang diperlukan untuk memusnahkan bilirubin, jadi ia mula berkumpul di dalam tubuh dan menyebabkan gejala-gejala ciri: menguning pada kulit dan kulit.

Apakah penyakit kuning?

Beri perhatian! Sekiranya seorang wanita mengalami masalah hormon yang dikaitkan dengan peningkatan sintesis hormon steroid kepunyaan kumpulan estrogen, kemungkinan penyakit kuning dalam perkembangan kanak-kanak akan lebih daripada 85%. Hakikatnya ialah estriol dan estradiol dapat terkumpul dalam susu ibu dan memasuki tubuh seorang anak yang akan menyingkirkan mereka di tempat pertama. Oleh itu, bilirubin berlebihan akan berlarutan dalam darah, dan penyakit kuning akan berlaku beberapa kali lebih lama daripada bayi yang ibu-ibu tidak mengalami gangguan endokrin.

Berapa lama masa yang diperlukan?

Penipisan kulit pada kebanyakan kanak-kanak berlaku pada hari ketiga kehidupan - ia adalah dalam tempoh ini bahawa penggantian protein darah dan proses pembebasan bilirubin berakhir. Seorang jururawat di ward puerpera mengukur tahap bilirubin setiap hari dengan menggunakan alat foto khas yang digunakan untuk bahagian depan. Sedikit kelebihan norma dianggap boleh diterima, tetapi kanak-kanak itu diambil di bawah kawalan khas.

Apa yang menentukan intensiti jaundis

Untuk 3-4 hari selepas kelahiran, tanda-tanda penyakit kuning boleh dilihat tanpa sebarang peranti. Kulit kanak-kanak itu menjadi kuning cerah, sclera bertukar kuning, yellowness piring kuku boleh diperhatikan (kuku kanak-kanak itu nipis, dan melalui mereka anda dapat melihat kulit kuning di bawah kuku). Dalam kes jaundis patologi, kulit anak mungkin menjadi warna limau yang tidak alami. Pada masa yang sama, kanak-kanak dapat melihat gejala berikut:

  • kerap, menangis berantakan;
  • selera makan miskin;
  • penurunan berat badan adalah lebih tinggi daripada biasa;
  • perencatan reaksi dan kelemahan refleks semula jadi;
  • mengantuk berterusan dengan tempoh tidur yang singkat (bayi baru lahir sering bangun dan menjerit tanpa membuka matanya);
  • percanggahan antara saiz norma fisiologi abdomen dan berat yang dilahirkan oleh kanak-kanak itu.

Jika penyakit kuning mempunyai sebab fisiologi, ia akan hilang pada usia 5-7 hari kanak-kanak. Pada masa ini, kanak-kanak akan menerima terapi dengan tiub foto khas. Kanak-kanak yang sihat biasanya dilepaskan dari hospital bersalin pada hari ke 5. Sekiranya keberanian kulit tidak lulus pada masa ini, ibu dan bayi boleh ditinggalkan di hospital bersalin untuk tempoh 7-10 hari. Tempoh ini dianggap optimum untuk menghapuskan pewarnaan fisiologi.

Ia penting! Di beberapa hospital bersalin dengan sebilangan kecil tempat yang tersedia, seorang ibu boleh dilepaskan secara bersendirian, dan kanak-kanak itu boleh ditinggalkan untuk rawatan lanjut selama 3-5 hari lagi. Sudah tentu, seorang wanita mempunyai hak untuk mengambil anak dan menolak rawatan, dengan syarat dia akan menjalani prosedur yang perlu di tempat kediaman, tetapi doktor tidak menasihati melakukan ini. Di hadapan patologi hati dan pundi hempedu, diagnosis tepat pada masanya adalah sangat penting, jadi lebih baik meninggalkan bayi di bawah pengawasan pakar (jika doktor yang mengawasi ini), yang dapat memberikan bantuan yang diperlukan dalam keadaan kecemasan.

Melepaskan anak dengan penyakit kuning

Keadaan apabila bayi dilepaskan dari hospital dengan tanda-tanda penyakit kuning adalah perkara biasa. Tidak ada yang salah dengan ini, kerana dalam beberapa kes, keseronokan kulit dapat bertahan sehingga 3 minggu. Paling penting adalah pemeliharaan diet wanita untuk ibu-ibu yang menyusukan (perlu mengeluarkan produk yang mengandung sejumlah besar pigmen pewarna), serta pelaksanaan semua rekomendasi dari dokter. Kanak-kanak itu boleh dirawat rawatan fisioterapi, yang ibu boleh menjalani di klinik di tempat kediaman, tetapi ahli pediatrik tidak meluluskan pendekatan ini kerana berisiko tinggi jangkitan pada kanak-kanak.

Bilirubin biasa pada bayi baru lahir

Sekiranya ibu menyedari bahawa kesayangan bayi itu tidak lulus, tetapi bayi sedang bersedia untuk dilepaskan, tidak perlu risau. Sebelum pelepasan, kanak-kanak tersebut dikehendaki:

  • pemeriksaan darah dan air kencing biokimia;
  • ultrasound hati, pundi hempedu dan saluran hempedu;
  • ujian fungsi hati - ujian darah yang membantu membuat gambaran klinikal keadaan hati dan menilai fungsi enzim hati.

ALT (ujian fungsi hati) pada anak-anak tahun pertama kehidupan

Norm ALT (unit seliter darah)

Penampilan pewarnaan icterik

Doktor yang memerhatikan kanak-kanak, semestinya menilai dinamika perubahan dalam tahap bilirubin dalam darah dan membuat kesimpulan mengenai sifat penyakit kuning. Sekiranya tiada tanda-tanda kursus patologi pada seorang kanak-kanak, dia dibebaskan dari kemudahan perubatan, dan ibu diberi cadangan untuk rawatan, penjagaan dan rawatan (jika perlu).

Jaundis muncul selepas keluar dari hospital

Sekiranya penyakit kuning pertama muncul selepas bayi dilepaskan dari hospital bersalin, ini mungkin tanda amaran. Sebab-sebab keadaan ini mungkin beberapa:

  • masalah hormon pada wanita yang menyusui;
  • gangguan endokrin dalam badan bayi;
  • kesilapan dalam diet untuk ibu-ibu yang menyusu;
  • metabolisme terjejas;
  • jangkitan virus (contohnya, hepatitis).

Kekerapan penyakit kuning pada bayi baru lahir

Dalam sesetengah kes, jaundis terlambat boleh dikaitkan dengan konflik Rh ibu dan janin, serta ketidakpadanan kumpulan darah (ia sangat jarang). Terlepas dari apa sebabnya timbul gejala yang sama, kanak-kanak itu mesti ditunjukkan kepada doktor dan ujian darah mesti diambil. Jika perlu, doktor akan menetapkan ultrasound dan langkah diagnostik lain untuk menentukan dengan tepat penyebab patologi.

Bayi itu pergi bulan kedua, tetapi penyakit kuning tidak berlalu

Jika kanak-kanak sudah berumur 1 bulan, dan kulit masih mengekalkan warna kekuningan, pemeriksaan akan diperlukan. Dalam kes-kes yang luar biasa, jaundis fisiologi dapat bertahan sehingga 3 bulan, tetapi perlu untuk mengecualikan sifat patologi.

Dalam kebanyakan kes, jaundis pada bayi yang berumur lebih dari 1 bulan menunjukkan penyakit yang serius yang memerlukan pemeriksaan dan rawatan di hospital. Ia mungkin kanak-kanak itu memerlukan rawatan pembedahan.

Penyakit ini termasuk:

  • atresia biliary (halangan saluran empedu);
  • sirosis hati;
  • kerosakan pada hati atau hempedu saluran, yang mempunyai sifat mekanikal;
  • penyakit pundi hempedu;
  • genangan hempedu dan hempedu hempedu.

Ia penting! Kesemua penyakit ini mempunyai peratusan kematian yang tinggi di peringkat awal, oleh itu, dalam keadaan tidak, kita harus mengabaikan gejala jaundis patologi. Sekiranya, selepas 3-4 minggu selepas kelahiran, tanda-tanda jaundis kanak-kanak itu tidak hilang, perlu pergi ke hospital.

Bagaimana untuk menentukan bahawa penyakit kuning itu hilang?

Tanda pertama menunjukkan bahawa kanak-kanak sedang pulih adalah kehilangan secara beransur-ansur warna kuning. Di tempat pertama, membran mukus organ penglihatan biasanya menjadi pucat, maka kulit perut dan anggota badan. Tanda-tanda kebesaran yang paling lama dapat bertahan di muka, tetapi mereka juga tidak hilang sepenuhnya dalam 2-3 hari selepas munculnya dinamika positif.

Pengukuran bilirubin pada bayi baru lahir

Kesejahteraan kanak-kanak juga bertambah baik. Bayi menjadi lebih aktif, tempohnya yang semakin meningkat, tidur menjadi lebih lama dan lebih tenang. Perubahan tingkah laku juga menjadi ketara. Kanak-kanak menjadi lebih tenang, jeritan menangis tiba-tiba kelihatan kurang kerap. Sekiranya anda memerhatikan bayi anda dengan teliti, anda dapat melihat bahawa dia cuba menatap pandangannya pada objek dan mula bertindak balas kepada suara ibu atau orang lain yang menjaga dia.

Semua simptom ini bersama-sama menunjukkan bahawa kiraan darah kembali normal, tahap bilirubin dikurangkan, dan kerja-kerja hati dan pundi hempedu sesuai dengan norma fisiologi.

Adakah rawatan diperlukan?

Kebanyakan bayi mendapat penyakit kuning dan pergi sendiri pada usia 7-10 hari (maksimum 3-4 minggu). Pembetulan ubat biasanya tidak ditetapkan, tetapi jika jumlah bilirubin dalam darah ketara melebihi norma yang dibenarkan, sesi fototerapi ditunjukkan kepada kanak-kanak. Bayi diletakkan di bawah lampu UV khas, meliputi kawasan mata dengan kacamata pelindung. Tempoh prosedur ditentukan secara individu, dan juga tempoh rawatan.

Di rumah, kanak-kanak disyorkan untuk menghabiskan berjemur. Pada musim panas, mereka boleh dilakukan sepanjang hari, tetapi lebih baik untuk memilih tempoh apabila matahari tidak aktif terutamanya: pagi (sehingga 11-12 petang) atau petang (selepas jam 16-17). Pada musim sejuk, sebaliknya, adalah lebih baik untuk mengatur mandi dalam tempoh 13 hingga 16 jam, kerana kali ini sinar ultraviolet paling aktif dan membuat jalan baik melalui lapisan atmosfera. Prosedurnya adalah seperti berikut:

  • Bayi mesti dilepaskan sepenuhnya (termasuk lampin);
  • untuk meletakkan popok tebal di permukaan keras, di mana cahaya matahari jatuh, (lebih baik menggunakan flanel);
  • letakkan bayi pada lampin dan biarkan selama 10-12 minit, secara berkala beralih dari perut ke bahagian belakang dan belakang.

Rawatan jaundis dalam bayi baru lahir

Semasa prosedur, adalah perlu untuk mengalih perhatian kanak-kanak, menceritakan kisah atau menyanyikan lagu-lagu. Dia masih tidak memahami makna kata-kata yang dituturkan, tetapi dengan sempurna menangkap suara suara yang akrab yang dapat membantu dia tenang. Sekiranya bayi terus menangis, anda boleh menghidangkannya atau menjemputnya dengan berjalan ke tingkap.

Ia penting! Ibu bapa perlu memastikan bahawa tiada draf di tempat anak berada. Adalah juga mengingati bahawa mandi matahari dikontraindikasikan jika kanak-kanak mempunyai suhu badan yang tinggi.

Sekiranya penyebab jaundis adalah jangkitan virus, ia boleh ditetapkan sebagai ubat antivirus, serta enzim yang memulihkan sel-sel hati dan memperbaiki fungsi organ. Untuk penyakit darah, persediaan besi boleh digunakan, serta ubat cytostatic (antikanker) - pilihan mereka dan keperluan pentadbiran bergantung kepada penyakit tertentu yang menyebabkan pengumpulan bilirubin.

Jaundis adalah keadaan fisiologi bayi yang baru lahir, yang kebanyakannya tidak memerlukan rawatan perubatan. Biasanya, jaundis hilang pada hari ke-10 dalam kehidupan bayi, tetapi terdapat juga bentuk berlarutan (sehingga 3-4 minggu). Jika kulit mengekalkan warna kekuningan, dan kanak-kanak sudah berusia sebulan, anda perlu pergi ke hospital - sebab itu patologi berat hati dan saluran empedu yang memerlukan rawatan pembedahan kecemasan.

Bilakah jaundis lulus pada bayi baru lahir?

Zheltushka bukan penyakit berbahaya, ia tidak menunjukkan kehadiran patologi, tetapi dalam beberapa kes tindakan perlu diambil untuk menghapuskannya. Apabila kulit bayi berwarna kuning selama lebih dari 21 hari, perlu melakukan pemeriksaan diagnostik dan menjalankan langkah-langkah terapeutik.

Punca jaundis

Biasanya, jaundis bermula pada bayi baru lahir pada hari-hari pertama kehidupan. Untuk bimbang tentang perkara ini tidak berbaloi, tetapi adalah wajar untuk memahami proses ini. Zheltushka bukanlah penyakit, tetapi hanya faktor yang mencerminkan perubahan dalam tubuh kanak-kanak pada tahap fizikal, yang berlaku akibat pemindahan yang mendadak dari perut ibu ke dunia kita.

Bagaimana jangkitan jaundis?

Dalam darah manusia mengandungi sel darah merah. Biasanya seratus sel darah merah meninggal setiap hari, kerana jangka hayat maksimum setiap sel darah tidak melebihi 120 hari. Apabila pemusnahan sel-sel tersebut berlaku, bilirubin keluar, mempunyai warna kuning cerah. Pigmen ini diperlukan untuk pertukaran hemoglobin.

Bilirubin adalah bahan berbahaya, ia adalah toksik kepada organ dalaman. Agar elemen ini menjadi tidak berbahaya, ia perlu melewati aliran darah melalui hati, di mana ia dirawat dengan enzim. Penetapan pigmen kuning terang berlaku. Selepas itu, bilirubin menjadi tidak berbahaya kepada sel-sel, sehingga ia turun di sepanjang saluran hempedu, dari mana ia memasuki sistem perkumuhan.

Kadang-kadang dalam badan bayi dalam rantai tertentu ada kekurangan aspek tertentu atau terdapat kegagalan mekanisme apa pun yang terlibat dalam penukaran bilirubin. Tahap unsur ini menjadi lebih tinggi, itulah sebabnya ia bukan hanya merebak melalui darah, tetapi juga mencapai lapisan luar kulit. Bukan hanya muka, tetapi juga seluruh badan boleh menukar warna, jadi anda perlu mempersiapkan terlebih dahulu untuk kemungkinan fenomena ini. Jika penyakit kuning muncul pada bayi yang baru lahir, ia bukan satu gejala proses patologi yang berterusan. Apabila fenomena ini diperhatikan pada orang dewasa, kita boleh mengandaikan kehadiran penyakit serius.

Zheltushka pada bayi yang baru lahir dari sifat fisiologi

Penyakit kuning yang baru lahir dianggap biasa, jadi selepas melahirkan, anda boleh mempersiapkannya tanpa rasa takut pada komplikasi. Apabila bayi dilahirkan, darahnya mengandungi banyak hemoglobin. Tahap bahan ini secara beransur-ansur berkurang, kerana dalam keadaan persekitaran, jumlah lebihannya tidak diperlukan. Enzim hati yang baru lahir adalah kurang maju, jadi sukar bagi mereka untuk mensintesis sejumlah besar bilirubin. Bayi dapat kuning dengan cepat, kerana tubuhnya tidak dapat meneutralkan sejumlah besar hemoglobin.

Menentukan penyebab zheltushka fisiologi, yang melepasi masa yang singkat:

Langkah 1. Lebih separuh daripada semua bayi memperoleh warna kuning selama 2-3 hari dari lahir. Faktor ini tidak mencerminkan maklumat tentang kemungkinan patologi dan keunikan fungsi organ dalaman, oleh itu ia tidak diagnostik. Dalam amalan perubatan, definisi digunakan untuk merujuk kepada penyakit kuning fisiologi bayi baru lahir. Ia menandakan ketiadaan lengkap patologi dalam konsep ini.

Langkah 2. Kebarangkalian yang sangat tinggi adalah mempunyai kulit berwarna kuning pada kanak-kanak yang dilahirkan awal. Dalam kes ini, enzim hati terbentuk lebih teruk, jadi lebih daripada tiga suku daripada semua bayi tersebut mempunyai kecenderungan untuk warna kulit sementara menjadi kuning.

Langkah 3. Mereka yang dilahirkan dari ibu dengan diabetes, terutama dalam bentuk yang kuat, dan kembar menderita penyakit kuning. Jika kita dibimbing oleh penunjuk biasa, maka penyakit kuning pada bayi yang baru lahir hilang selepas kira-kira 2-3 minggu dari kemunculan bintik kuning pertama pada kulit. Kadangkala terdapat keadaan apabila penyakit kuning tidak lulus secara semula jadi melalui tempoh masa tertentu.

Kenapa tidak kuning itu pergi selepas 21 hari?

Kadangkala terdapat keadaan di mana kulit bayi mengekalkan warna kuning selepas tiga minggu. Ini bermakna proses peneutralan bilirubin masih dalam keadaan tidak memuaskan. Mereka boleh dipengaruhi, tetapi untuk ini anda perlu datang ke pejabat doktor untuk melaksanakan langkah-langkah diagnostik yang optimum dan pelantikan kursus agen pembaikan. Biasanya, sebab penerusan warna kulit dalam warna kuning terletak pada hakikat bahawa enzim hati tidak dapat berfungsi dengan jumlah bilirubin yang banyak untuk sebab-sebab tertentu, kerana ia masuk ke dalam darah dan menyebar ke semua tisu badan.

Sebab-sebab pengesanan yang boleh dinilai tentang tahap penyakit kuning yang berbahaya dan menjamin bahawa ia akan kekal di kulit kanak-kanak untuk masa yang lama:

  1. Dalam badan kanak-kanak itu terus meningkatkan pengeluaran sel darah merah. Fenomena ini boleh bertahan lama hanya kerana adanya sebarang penyakit di dalam tubuh bayi. Selalunya kecurigaan berlaku pada kehadiran penyakit hemolitik, yang sering muncul pada bayi, yang faktor rhesusnya bertentangan dengan ibu bapa. Oleh itu, tahap bilirubin akan sentiasa dinaikkan dan tidak akan mereda tanpa rawatan yang sesuai.
  2. Struktur hati tidak cukup untuk meneutralkan jumlah bilirubin yang sesuai. Sekiranya patologi ini didiagnosis, maka kita boleh bercakap tentang penyakit kuning hepatik.
  3. Apabila bilirubin memasuki hati, ia menjalani proses peneutralan, dan kemudian pergi ke saluran hempedu, dari mana ia harus keluar. Selalunya jaundis kekal di muka dan badan bayi kerana sebabnya hati dicirikan dengan tidak berfungsi, iaitu pergerakan bahan negatif tidak dilakukan atau salah. Ia juga merupakan penangguhan penting dalam kerja-kerja badan ini. Biasanya, apabila patologi ini berlaku, halangan saluran empedu dikatakan, bilirubin tidak boleh lulus ke organ-organ perkumuhan untuk alasan mekanikal. Memerlukan rawatan jangka panjang untuk menghapuskan fenomena ini, diikuti oleh normalisasi hati dan saluran empedu.

Apabila penyakit kuning tetap pada kanak-kanak disebabkan oleh salah satu sebab yang disenaraikan, pekerja perubatan menjalankan ujian dan ujian yang diperlukan untuk membantu dengan cepat mendiagnosis penyebab gangguan tersebut. Apabila ia ditubuhkan, rawatan yang diperlukan ditetapkan, ibu bapa diberi cadangan diet dan jumlah ubat-ubatan. Matlamat rawatan adalah untuk tidak menghilangkan manifestasi penyakit kuning, tetapi untuk menghapuskan punca penampilan mereka. Warna kuning mungkin kekal di kulit selama beberapa lama. Untuk mengetahui tentang kursus dan hasil rawatan pada mulanya ia hanya mungkin dilakukan melalui analisis.

Jika penyakit kuning adalah sifat fisiologi, ia juga boleh bertahan lebih dari 3 minggu, kerana enzim hati tidak selalu diserap sepenuhnya dalam kerja mereka pada masa ini. Tempoh jaundis sering dilebihi tanpa sebab optimum. Dalam kes ini, tidak lama lagi semua proses dalam badan akan normal dan kanak-kanak akan memperoleh kulit yang sama sekali normal. Tiada sesiapa yang boleh menetapkan tempoh masa yang tepat untuk proses ini. Doktor menjalankan pemeriksaan yang diperlukan, dan jika patologi tidak dikesan, anda perlu menunggu penyakit kuning untuk menyingkirkan secara semula jadi.

Harus diingat bahawa proses-proses negatif dalam tubuh seorang kanak-kanak, disertai dengan penyakit kuning, jarang berlaku, jadi tanda ini tidak dapat dilihat sebagai penunjuk perkembangan penyakit jangka panjang atau anomali. Sekiranya kanak-kanak mempunyai warna kulit kekuningan, sementara dia tidak merosakkan suasana hati, tidak kelihatan gejala kegelisahan atau ketidakpuasan, dan juga tidak mempunyai perubahan suhu, jangan risau tentang keadaannya. Hanya satu nada kulit kuning pada kanak-kanak tidak boleh menjadi tanda perubahan berbahaya dalam badan.

Video - Dr Komarovsky bercakap tentang penyakit kuning dalam bayi yang baru lahir.

Akibat penyakit kuning yang berpanjangan

Jika kulit bayi mempunyai warna kuning selama 2-3 minggu, itu bermakna terdapat kandungan bilirubin yang tinggi dalam darahnya pada masa ini. Sepanjang tempoh tersebut, tiada apa-apa yang buruk boleh berlaku pada organ-organ dan sel-sel dalaman kanak-kanak. Kemudaratan yang jelas adalah mustahil untuk diperhatikan, kerana ketoksikan bilirubin tidak begitu besar untuk membawa kesan keracunan.

Kadang-kadang jaundis berlangsung lebih dari 21 hari, yang menunjukkan bahawa tahap bilirubin dikekalkan dalam keadaan tinggi. Dalam kes ini, perlu untuk mengukur penunjuk ini secara berkala untuk mengelakkan peningkatan atau pengumpulan yang melampau di dalam tisu. Walaupun dengan peningkatan yang berterusan, anda tidak perlu bimbang, kerana pengurusan yang cekap rawatan akan membantu untuk menormalkan angka ini.

Ia perlu mengambil tindakan aktif hanya jika tahap bilirubin dalam darah untuk masa yang lama melebihi norma sebanyak 10 atau lebih kali, dan peningkatan yang beransur-ansur tanpa kecenderungan untuk normalisasi diperhatikan. Sekiranya anda meninggalkan angka ini tanpa perhatian, ia mungkin menyebabkan kerosakan yang serius kepada sistem saraf pusat kanak-kanak, dan juga hati, yang tidak dapat membuang apa-apa jumlah bahan toksik ini. Ia perlu datang ke temujanji dengan seorang doktor dalam masa untuk cepat mengatasi keadaan negatif.

Ia harus memberi tumpuan kepada tahap bilirubin, mengelakkan penunjuk seperti: 324 μmol / l dan 250 μmol / l. Angka-angka ini adalah maksimum yang dibenarkan, jadi apabila penyakit kuning, yang berlangsung lebih dari 3 minggu, dan hasil analisis menghampiri nilai-nilai ini, perlu mengambil langkah aktif.

Untuk penyakit kuning itu secepat mungkin, ia mesti dirawat. Ia adalah perlu untuk menyingkirkan penyakit yang membawa kepada pembentukan pigmen kuning pada kulit. Dalam kes ini, dengan hasil positif, ibu bapa mempunyai peluang untuk mengesan bagaimana kulit akan dibersihkan secara beransur-ansur, dan semua anomali akan berlalu tanpa jejak. Sekiranya tahap bilirubin mencapai tahap maksimum yang dibenarkan, doktor melakukan semua manipulasi yang diperlukan untuk mengurangkan dengan cepat supaya bahan ini tidak merosakkan organ, khususnya, sistem saraf pusat.

Biasanya lampu terang digunakan untuk menghilangkan kandungan bilirubin yang meningkat. Apabila doktor menghadapi kes-kes lanjut, pemindahan darah ditetapkan. Biasanya, kekuningan bayi baru lahir dengan sendirinya dan tidak menunjukkan kehadiran patologi, jadi doktor dan ibu bapa memperlakukannya dengan tenang. Baru-baru ini, jika perlu, lakukan semua kajian diagnostik dan hapuskan kesayangan pada kulit dengan cepat.