Sofosbuvir dan daclatasvir - rejimen rawatan

Lompatan kualitatif dalam rawatan hepatitis C datang pada tahun 2013, apabila ubat antivirus yang bertindak langsung pertama (DAA), Sovaldi, dicipta. Kemunculan DAA memungkinkan untuk memperkenalkan konsep "mengubati" dalam memerangi hepatitis C. Virus kronik

Faedah DAA

• Penyembuhan dicapai dalam lebih daripada 90% kes. Ia bergantung kepada genotip hepatitis C, peringkat penyakit, kehadiran infeksi bersama.
• Pengurangan ketara kesan sampingan yang serius, berbanding dengan penggunaan interferon.
• Mengurangkan masa rawatan.
• Penggunaan skim lisan.

Petunjuk ini disediakan oleh mekanisme tindakan PAPs sofosbuvir dan daclatasvir. Dadah bertindak secara langsung pada virus. Sofosbuvir menghalang enzim yang terlibat dalam proses menyalin RNA virus. Ini tidak membenarkan virus membiak. Daclatasvir bertindak ke atas protein virus dengan melambatkan atau menghentikan pembentukan komponen protein virus - NS5A. Di samping itu, daclatasvir boleh menghalang kemasukan virus ke dalam aliran darah. Ia tidak membenarkan ia disebarkan ke seluruh badan. Tindakan ubat-ubatan ini saling melengkapi, jadi rejimen rawatan sofosbuvir dan daclatasvir sangat berkesan dan digunakan dalam rawatan genotip hepatitis C 1 - 6 virus.

Rawatan rawatan

Pemilihan skim ini bergantung kepada genotip, subtipe virus, tahap kerosakan hati, tindak balas badan terhadap rawatan sebelumnya dengan interferon dan ribavirin. Dalam beberapa kes, pendekatan yang termasuk penggunaan bukan sahaja sofosbuvir dan daclatasvir, tetapi juga ribavirin lebih berkesan. Skim yang diguna pakai oleh EACL (Persatuan Eropah untuk Kajian Hati) pada tahun 2016, tidak termasuk penggunaan terapi interferon.

Jadual Rejimen rawatan sofosbuvir dan daclatasvir hepatitis C virus, yang disarankan oleh EACL.

Rawatan Hepatitis C dengan generik

Pada tahun 2014, syarikat farmaseutikal di banyak negara mendapat kebenaran untuk menghasilkan analog murah. Generik murah "Sofosbuvira" dan "Daclatasvira" dihasilkan oleh pengeluar ubat-ubatan India, Bangladesh dan Mesir. Penampilan mereka dibenarkan untuk memperluaskan bulatan pesakit yang dapat menjalani terapi interferon hepatitis C.

Arahan untuk kegunaan "Sofosbuvir"

"Sofosbuvir" (nama rasmi "Sovaldi) adalah ubat antiviral nukleotida yang menghalang perkembangan polimerase jenis NS5B. Tindakannya adalah berdasarkan penindasan sintesis bahan protein yang diperlukan untuk penyalinan diri virus. Ubat ini termasuk dalam rejimen rawatan untuk hepatitis kronik dari mana-mana jenis dalam kombinasi dengan ubat lain.

Untuk mengubati hepatitis 1 dan 4, senarai ubat-ubatan yang diperlukan termasuklah Ribavirin dan Peginterferon. Dalam rawatan hepatitis 2 dan 4 jenis termasuk, sebagai peraturan, hanya "Ribavirin". Pada masa akan datang, rejimen rawatan boleh diselaraskan bergantung kepada kadar jangkitan virus dan ciri-ciri penyakit.

Kaedah dos dan aplikasi

Bagaimana untuk mengambil "Sovaldi"? Ubat asli dan generik boleh didapati dalam bentuk tablet, yang mengandungi 400 mg bahan aktif. Mereka dilindungi dengan sarung pelindung, yang larut dalam persekitaran gastrik. Keadaan penyimpanan optimum untuk tablet - 15-30 ° C Dos ubat yang disyorkan ialah 1 tablet sehari. Anda perlu minum "Sofosbuvir" semasa salah satu hidangan.

Monoterapi Sovaldi tidak memberikan kesan terapeutik yang diingini - ia mesti digabungkan dengan perencat polimerase NS5A RNA.

Tempoh purata rawatan ialah 12 minggu. Tetapi jika tiada tindak balas virologi, terapi diperluaskan selama 12 minggu lagi. Rawatan separuh masa lebih kerap diberikan kepada pesakit yang mengalami sirosis dan fibrosis hati, di mana tubuh mengalami beban viral yang berlebihan.

Reaksi buruk

Arahan penggunaan dadah ditulis dalam bahasa Inggeris, jadi sebelum menggunakannya, anda mestilah berunding dengan doktor anda. Apabila gabungan ubat antivirus "Sofosbuvir" menyebabkan reaksi buruk, yang termasuk:

• mual;
• demam;
• mengurangkan penglihatan;
• mulut kering;
• kekurangan selera makan;
• keletihan kronik;
• sakit kepala;
• pening;
• kesengsaraan;
• sakit otot;
• dehidrasi kulit.

Selalunya, kesan sampingan muncul dengan overdosis dadah dan mengambilnya pada perut kosong. Untuk mengelakkannya, disarankan agar anda mengambil Sofosbuvir dan Daclatasvir pada waktu yang sama.

Contraindications

Seperti yang dibuktikan oleh ulasan doktor dan pesakit yang dirawat, ubat ini tidak praktikalnya tidak ada contraindications. Tidak seperti persiapan interferon, Sovaldi tidak menyumbang kepada perkembangan penyakit kronik atau keterukan mereka. Walau bagaimanapun, ujian klinikal ubat tidak dijalankan untuk semua kategori pesakit dengan hepatitis. Atas sebab ini, kategori orang berikut adalah tidak diingini untuk dirawat dengan "Sofosbuvir":

• wanita semasa kehamilan dan penyusuan;
• kanak-kanak di bawah usia 18 tahun;
• orang dengan hipersensitiviti kepada komponen aktif ubat.

Ubat-ubatan antiviral perlu diambil dengan berhati-hati oleh wanita yang merancang kehamilan. Pesakit yang menderita kekurangan hepatik dan penyakit vaskular dikehendaki menjalani terapi mengganggu di hospital di bawah pengawasan pakar hepatologi.

Interaksi dadah

Penggunaan serentak Sovaldi dengan ubat-ubatan antiviral yang lain harus diselaraskan dengan pakar. Ia secara mutlak tidak digalakkan menggunakan penyediaan perubatan bersama induk glikoprotein, yang termasuk "Carbamacepin", "Phenytoin", dan sebagainya.

Jika dos terapeutik ubat melebihi 400 mg, ia akan menyebabkan kerosakan sistem kardiovaskular.

Menurut pemerhatian praktikal, kesan sampingan dalam kebanyakan kes berlaku semasa mengambil ubat dengan "Boseprevir" dan "Telaprevir". Ubat-ubat ini hanya ditetapkan dalam kes-kes di mana kesan yang dijangkakan ketara melebihi kemungkinan risiko dan komplikasi.

Arahan untuk kegunaan "Daclatasvir"

Daclatasvir adalah ubat yang sangat spesifik dengan aktiviti antiviral yang tinggi terhadap virus RNA. Tindakannya adalah berdasarkan penindasan sintesis protein bukan struktur jenis NS5A. Dengan kata lain, ubat ini menghalang replikasi virion dan perkembangan keradangan virus di hati.

Ketika menjalankan kajian klinikal, ternyata "Daclatasvir" adalah ubat tindakan patogenetik yang kuat. Interaksi dengan Sovaldi membawa kepada peningkatan dalam aktiviti antiviral bahan-bahan aktif. Dalam hal ini, kedua-dua ubat dimasukkan dalam skema umum rawatan hepatitis.

Kaedah dos dan aplikasi

Ubat ini dihasilkan dalam bentuk tablet dengan 30 mg atau 60 mg bahan aktif. Mereka dilindungi dengan sarung pelindung, yang cepat larut dalam jus gastrik. Dalam proses pentadbiran lisan, tablet dibasuh dengan jumlah air yang mencukupi. Ia tidak digalakkan untuk mengunyah atau membubarkannya.

Dos yang disyorkan adalah 60 mg sehari, iaitu. 1 atau 2 tablet. "Daclatasvir" tidak digunakan sebagai agen tunggal semasa terapi antiviral. Selalunya, strategi rawatan termasuk Ribavirin atau Sofosbuvir. Dalam hal ini, dos mungkin berbeza-beza. Secara purata, rawatan dengan Sofosbuvir dan Daclatasvir mengambil masa 3 atau 6 bulan. Tempoh kursus ditentukan oleh tahap proses keradangan di hati dan keparahan komplikasi.

Dos harian dadah tidak boleh jatuh di bawah 30 mg, jika tidak keradangan mungkin berulang.

Kesan sampingan

Arahan penggunaan ubat ini ditulis dalam Bahasa Inggeris, jadi tidak setiap pesakit boleh membaca secara peribadi. Pengilang mengesyorkan menggunakan Daclatasvir hanya sebagai sebahagian daripada terapi gabungan. Sesetengah ubat bersamaan mempunyai kesan sampingan pada badan, yang membawa kepada kesan berikut:

• pruritus;
• kekejangan otot;
• migrain;
• sakit perut;
• kelemahan;
• alopecia;
• stomatitis;
• kesakitan sendi;
• menurun selera makan;
• pelanggaran ketua;
• peningkatan tekanan.

Untuk mengelakkan kemerosotan kesihatan, disyorkan untuk menggunakan "Daclatasvir" dan "Sofosbuvir" dalam dos yang disyorkan oleh pakar. Jika anda terlepas mengambil ubat, jangan ambil dos berganda. Jika tidak, keadaan kesihatan boleh merosot.

Contraindications

Ejen antiviral mempunyai kontraindikasi mutlak dan relatif untuk digunakan. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan "Daclatasvir" untuk:

• hipersensitiviti kepada bahan aktif;
• intoleransi laktosa;
• tempoh kehamilan dan laktasi;
• peningkatan simptom kegagalan hati.

Ia adalah kontraindikasi untuk menggunakan "Sofosbuvir" dan "Daclatasvir" kepada orang yang berumur di bawah 18 tahun. Sekatan dikenakan kepada pesakit yang menjalani transplantasi kelenjar pencernaan. Ia adalah tidak diingini untuk mengambil pil kontrasepsi selama sebulan selepas menjalani terapi, kerana Ini mungkin menjejaskan fungsi pembiakan.

Interaksi dadah

Dalam merangka regimen rawatan optimum, kesesuaian Daclatasvir dengan ubat-ubatan lain mesti dipertimbangkan. Apabila menetapkan ubat-ubatan bersamaan, doktor cuba mengikuti cadangan konservatif. Oleh itu, adalah mungkin untuk mencegah tekanan berlebihan pada organ-organ detoksifikasi dan mengurangkan kemungkinan tindak balas buruk.

Semasa pembangunan strategi rawatan antivirus, arahan untuk menggunakan ubat ini diambil kira. "Daklins" adalah substrat yang sesuai untuk jenis isoenzyme CYP3A4. Dalam erti kata lain, pentadbiran bersama ubat-ubatan memerlukan pengurangan sifat-sifat antiviral terapi. Dalam hal ini, perencat polimer NS5A dikontraindikasikan untuk menggabungkan dengan jenis alat ini:

"Sofosbuvir", "Daclatasvir" dan "Ledipasvir" - kombinasi optimum ubat dalam rawatan hepatitis 1 dan 4 genotip.

Dengan berhati-hati anda perlu menggunakan ubat itu apabila mengambil "Asunaprevir" dan "Peginterferon". Dos yang berlebihan boleh menyebabkan reaksi buruk.

Ubat generik

Rejimen rawatan Sofosbuvir dan Daclatasvir dianggap paling efektif hari ini. Tempoh kursus berbeza dari 3 hingga 6 bulan. Menurut kajian praktikal, dalam 98% kes adalah mungkin untuk mencegah sepenuhnya hepatitis lanjut dan memusnahkan jangkitan virus di hati.

Satu-satunya tolak ubat antiviral moden adalah kos yang sangat tinggi. Daclatasvir dan Sofosbuvir telah dibangunkan oleh syarikat AS pada tahun 2013 dan 2014. Kos kursus selama 3 bulan melebihi $ 100,000. Selepas ubat-ubatan ini diluluskan oleh Suruhanjaya Eropah dan WHO dimasukkan dalam senarai ubat penting, pengeluar mengeluarkan lesen untuk syarikat-syarikat generik kepada beberapa syarikat farmaseutikal, yang jauh lebih murah.

Pengilang produk farmaseutikal dari India, Kemboja, Jerman dan Mesir telah menerima perkembangan paten dan permit untuk pembebasan ubat generik. Analog berlesen yang paling terkenal "Daklinsy" dan "Sovaldi" dibentangkan dalam jadual:

Rawatan Sofosbuvir

Sofosbuvir berjaya meluluskan kajian klinikal, telah diluluskan oleh pakar terkemuka dan kini banyak digunakan untuk rawatan hepatitis. Analog nukleotida ini berjaya digunakan dalam rawatan kompleks. Tidak seperti ubat lain, ia lebih berkesan, lebih selamat. Menurut WHO, Sofosbuvir adalah salah satu ubat yang paling penting.

Hari ini, alat perubatan yang sudah lapuk telah digantikan oleh ubat baru untuk rawatan hepatitis C, iaitu dua hingga empat kali kurang daripada tempoh terapi perubatan. Sofosbuvir India dalam kombinasi dengan daclatasvir, Ledipasvir dapat membantu dengan sirosis hati. Dadah ini, bertindak hanya pada patogen, memberi pesakit peluang untuk menolak penggunaan interferon, yang menyebabkan beberapa kesan sampingan.

Sofosbuvir adalah salah satu perencat pertama NS5B sebatian protein. Organisasi yang memantau standard kebersihan ubat-ubatan (FDA) yang diluluskan Sofosbuvir pada 2013 pada bulan Disember. Ubat ini merupakan perencat polimerase yang diluluskan secara rasmi, yang berfungsi sebagai titik perubahan dalam rawatan pesakit dengan semua jenis hepatitis. Ubat ini sangat produktif, diterima dengan baik oleh pesakit, tidak mempunyai kesan sampingan, dan juga tahan terhadap perkembangan rintangan.

MEKANISME TINDAKAN

Tindakan ubat ini adalah berdasarkan penindasan polimerase RNA, yang digunakan oleh virus untuk menyalin RNAnya. Ketidakupayaan untuk meniru menghalang virus daripada membangun dan mengalikan.

Sofosbuvir hanya digunakan dengan ubat tambahan. Ciri-ciri aplikasi bergantung kepada genotip virus. Mereka dipertimbangkan untuk setiap pesakit tertentu.

KELEBIHAN PENYEDIAAN

Sofosbuvir, harga yang berbeza dalam ketersediaan, mempunyai beberapa kelebihan:

• Senarai kesan sampingan jauh lebih rendah daripada ubat yang sama.
• Ia dapat diterima dengan baik, oleh itu ia sesuai untuk penerimaan walaupun untuk orang yang lebih tua.
• Kecekapan tinggi rawatan membolehkan mengurangkan tempoh terapi.
• Menghapuskan keperluan untuk menerima interferon, yang mempunyai beberapa kesan sampingan.
• Penerimaan pesakit yang dijangkiti HIV.
• Blok penyebaran virus melalui darah.
• Menghalang fokus baru.

Narkoba itu hampir-hampir menembusi hati dan sepenuhnya menyekat sintesis virus, menyebabkan pemulihan sepenuhnya orang itu. Walau bagaimanapun, perlu difahami bahawa untuk menyembuhkan lengkap, anda mesti melengkapkan kursus selama beberapa minggu. Tempoh pengubatan bergantung kepada kedua-dua genotip dan tahap penyakit. Awalnya diagnosis dibuat, rawatan bermula, semakin cepat hasilnya dicapai.

Rawatan rawatan hepatitis C

Hasil kajian klinikal

Semua ubat untuk rawatan hepatitis C adalah tertakluk kepada ujian klinikal mandatori. Sofosbuvir tidak terkecuali. Dalam farmakologi, ia telah menjadi penemuan, yang membolehkan ia mempercepatkan proses penyembuhan dalam rawatan penyakit hati. Terapi terapeutik adalah mungkin tanpa berlakunya kesan sampingan, yang merupakan salah satu kelebihan utama alat ini.

Dalam ujian klinikal, pesakit yang:

• Terapi rawatan lulus buat kali pertama.
• Sudah cuba pulih dari hepatitis ubat lain.
• Mempunyai kerosakan kepada hati, serta pesakit yang dijangkiti HIV.

Kajian klinikal telah membuktikan keberkesanan ubat yang tinggi. Lebih daripada 95% pesakit benar-benar sembuh dari penyakit ini. Sofosbuvir hari ini adalah cara yang paling berkesan di mana rawatan berlaku dengan cepat, dengan selesa. Ubat ini diambil mengikut skema, dapat menyelamatkan pesakit dari virus, untuk menghilangkan terjadinya kambuh.

Rawatan

Sofosbuvir, yang boleh dibeli dengan harga yang berpatutan, memusnahkan agen penyebab hepatitis C dari empat genotip pertama. Keberkesanan hanya dijamin apabila menggunakan ubat-ubatan dengan ejen antiviral lain.

Berbeza dengan ubat-ubatan generasi lama, yang perlu diambil untuk masa yang lama, perjalanan rawatan dengan sofosbuvir jauh lebih rendah. Kadangkala hasil yang abadi dapat dicapai setelah sebulan digunakan.

Cadangan untuk digunakan

Semua ubat untuk hepatitis C diambil mengikut arahan yang dilampirkan pada pakej. Sofosbuvir tidak digunakan secara berasingan, hanya dalam terapi kompleks. Rawatan rawatan dipilih secara individu oleh doktor. Ini mengambil kira genotip virus, dan juga ubat-ubatan yang digunakan sebelum ini.

Sofosbuvir dihasilkan oleh pengeluar dalam bentuk pil. Pesakit dewasa disyorkan untuk mengambil satu hidangan dengan jumlah air yang mencukupi semasa mengunyah (memandangkan rasa pahit) satu hidangan. Ia tidak disyorkan untuk mengurangkan dos. Sekiranya berlaku tindak balas yang tidak baik yang disebabkan oleh interferon, ribavirin, mengurangkan dos yang terakhir atau membatalkannya sama sekali.

Permohonan

Ubat Hepatitis C diambil mengikut skim yang ditubuhkan oleh profesional perubatan yang berkelayakan tinggi. Doktor mengambil kira keterukan penyakit, penyakit yang berkaitan. Untuk mengelakkan komplikasi, rawatan diri tidak dibenarkan dalam sebarang keadaan.

Rawatan hepatitis C jenis pertama dilakukan dengan sofosbuvir dalam kombinasi dengan ubat antiviral tambahan. Kehadiran beberapa skim yang berkesan akan membolehkan doktor yang berpengalaman memilih yang paling optimum untuk pesakit tertentu.

Untuk pemulihan penuh, pesakit perlu menjalani rawatan selama 12 minggu. Jika jangkitan lain menyertai virus hepatitis, tempoh rawatan adalah dua kali ganda. Mengambil kira ciri-ciri individu, doktor mungkin memberi ubat kepada pesakit yang memperbaiki fungsi hati (hepatoprotectors).

Semasa terapi rawatan adalah perlu untuk mematuhi makanan yang ditetapkan oleh doktor yang hadir, minuman beralkohol tidak dibenarkan.

Kesan sampingan

Jika anda memutuskan untuk membeli Sofosbuvir, anda perlu membiasakan diri dengan kesan sampingan yang menyebabkannya. Tidak seperti analog, Sofosbuvir mempunyai sedikit kesan sampingan. Mengantuk, sakit kepala ringan tidak dapat dibandingkan dengan reaksi yang tidak diingini yang boleh menyebabkan interferon.

Untuk mengelakkan tindak balas yang tidak diingini, perlu mematuhi semua preskripsi doktor, mematuhi diet yang ditetapkan olehnya, berhenti merokok dan minum alkohol. Sukan, gaya hidup yang sihat, makan makanan yang kaya dengan nutrien akan membantu mempercepat proses penyembuhan.

Contraindications

Walaupun penyembuhan dadah hepatitis C, tidak mempunyai banyak kesan sampingan, ia mempunyai beberapa kontraindikasi.

Ubat tersebut dikontraindikasikan untuk digunakan:

• Wanita hamil.
• Semasa penyusuan.
• Orang yang berumur di bawah 18 tahun.
• Dengan adanya tindak balas alahan kepada salah satu komponen.

Kategori orang ini tidak terlibat dalam ujian klinikal, oleh itu, mereka tidak disyorkan untuk mengambil sofosbuvir. Dengan penjagaan khas, menetapkan ubat bagi wanita yang mengandung umur, warga tua, dan pesakit jika mereka mempunyai kekurangan buah pinggang atau hati. Pemantauan pesakit sedemikian oleh doktor semasa rawatan mestilah sangat serius.

Disebabkan fakta bahawa Sofosbuvir di farmasi tidak dijual, ramai mempunyai soalan tentang tempat untuk membeli sofosbuvir. Banyak syarikat menyampaikan dadah dari India pada syarat-syarat yang boleh diterima untuk pembeli. India adalah salah satu pembekal produk farmaseutikal yang berkualiti kepada banyak negara. Dan jika rawatan sofosbuvir awal dianggap sangat mahal, hari ini ia telah menjadi mudah diakses oleh pelbagai orang.

SKIM RAWATAN SOFOSBUVIROM | Rawatan hepatitis c

Sofosbuvir adalah ubat antivirus bagi tindakan langsung generasi baru.

CADANGAN UNTUK RAWATAN HEPATITIS C 2016 | rawatan hepatitis c

Ia adalah perencat polimerase RNA NS5B. Ubat tidak membenarkan virus berkembang dan berkembang dengan menyalin RNAnya.

Tidak seperti ejen antiviral sampel lama, Sofosbuvir bertindak hanya pada virus hepatitis C. Narkoba menghalang virus daripada mendarab dalam darah. Untuk rawatan hepatitis C kronik, Sofosbuvir mesti digabungkan dengan ejen antiviral lain. Bergantung pada rawatan sebelumnya, kehadiran atau ketiadaan kerosakan hati, genotip virus, ubat ini digabungkan dengan Daclatasvir, Ribavirin, Inteferon atau Simeprevir. Regimen rawatan disusun secara individu untuk setiap pesakit. Sofosbuvir diluluskan untuk pesakit yang dijangkiti HIV. Untuk mendekati rawatan dengan betul, anda perlu tahu cara mengambil Sofosbuvir.

Sofosbuvir tidak bertujuan untuk monoterapi, ia hanya boleh digunakan dalam kombinasi dengan ejen antiviral lain. Ubat ini muncul di pasaran pada tahun 2013. Ubat ini mempunyai sedikit kesan sampingan. Tetapi berbanding dengan ubat lain untuk hepatitis C, rejimen rawatan dengan Sofosbuvir boleh diterima dengan baik oleh pesakit-pesakit yang berlainan usia. Sofosbuvir boleh mengurangkan tempoh rawatan sebanyak dua hingga tiga kali, dengan ketara meningkatkan kecekapan. Dalam kebanyakan kes, ubat ini membantu menghilangkan interferon dari senarai ubat-ubatan yang diperlukan. Peginterferon untuk masa yang lama adalah alat utama untuk rawatan hepatitis C kronik. Tetapi kesan sampingan telah memaksa ramai orang menolak rawatan.

Pada tahun 2013, ubat ini telah diluluskan untuk rawatan hepatitis C kronik di Amerika Syarikat. Tidak lama selepas ujian klinikal yang berjaya, Persatuan Eropah untuk Kajian Penyakit Hati membuat Sofosbuvir sebagai ubat utama untuk hepatitis C. Sofosbuvir pertama kali diluluskan dalam terapi gabungan dengan Ribavirin untuk genotip kedua dan ketiga, dan dalam terapi gabungan dengan Peginterferon dan Ribavirin untuk genotip pertama dan keempat. Tetapi pada tahun 2014, selepas penampilan Daclatasvir dan Ledipasvir, keperluan untuk menggunakan interferon hilang hampir sepenuhnya. Gabungan Sofosbuvir dengan Ledipasvir atau Daclatasvir menunjukkan keberkesanan yang menakjubkan walaupun di hadapan sirosis hati.

Pertubuhan Kesihatan Sedunia telah menyenaraikan Sofosbuvir dalam senarai ubat-ubatan pentingnya.

Rejimen rawatan yang disyorkan untuk setiap genotip:

Cadangan EASL 2016 untuk rawatan jangkitan mono-infeksi HCV atau HIV / HCV pada pesakit tanpa sirosis, termasuk mereka yang belum pernah menerima terapi dan pesakit yang gagal dalam virologi dalam rawatan interferon pegylated dan ribavirin.

Cadangan EASL 2016 untuk rawatan jangkitan mono-HCV atau jangkitan HIV / HCV pada pesakit dengan sirosis pampasan (Child-Pugh class A), termasuk mereka yang belum pernah menerima terapi dan pesakit yang mengalami kegagalan virologi semasa terapi dengan interferon pegylated dan ribavirin

*** - jika terdapat ramalan tindak balas yang tidak baik - 24 minggu digabungkan dengan ribavirin;
RBV - ribavirin;

Bagaimana Sofosbuvir

Sofosbuvir bertindak dengan sengaja, memukul satu titik pada virus hepatitis C. Bahan aktif ubat itu menghalang virus itu, mencegahnya daripada mengalikan. Tanpa menyalin RNA sendiri, virus hepatitis C tidak mampu replikasi (pembiakan).

Keberkesanan ubat

Sofosbuvir direka untuk mengubati genotip pertama, kedua, ketiga, dan keempat virus hepatitis C. Dengan adanya Daclatasvir dan Ledipasvir, genotip pertama dan keempat menghapuskan keperluan suntikan interferon. Ubat antiviral generasi baru jauh lebih berkesan daripada rejimen rawatan lama. Mereka membolehkan untuk mencapai hampir 100 peratus keberkesanan walaupun dalam kehadiran sirosis atau jangkitan HIV. Sofosbuvir dengan ketara mengurangkan tempoh rawatan - kini 12 minggu. Dalam sesetengah kes, ia boleh mencapai 24 minggu (tempoh maksimum rawatan).

Dadah mempunyai banyak kelebihan. Tidak seperti interferon, ini adalah pil. Ubat ini diambil sekali sehari dan hampir tidak menyebabkan kesan sampingan. Daripada keadaan buruk boleh dicerca sakit kepala, keletihan ringan dan mengantuk. Di samping berpuluh-puluh kesan menyakitkan interferon, kesan sampingan ini tidak dapat dilihat.

Selepas ujian klinikal yang berjaya, ubat baru telah mengubah sepenuhnya rejimen rawatan untuk hepatitis C kronik di seluruh dunia. Sekarang, pesakit hepatitis C mempunyai kemungkinan rawatan yang selesa dan berkesan tanpa kesan sampingan.

Tablet Sofosbuvir menghentikan pembiakan virus di hati. Sesetengah pesakit menerima tindak balas virologi yang berterusan selepas empat minggu rawatan.

Ujian klinikal telah menunjukkan keberkesanan ubat yang tinggi berhubung dengan virus hepatitis C. Kategori yang berbeza pesakit yang terlibat dalam kajian. Antaranya ialah orang yang dirawat buat kali pertama, pesakit dengan pengalaman negatif dalam terapi, pesakit dengan pelbagai kerosakan hati dan jangkitan HIV yang berkaitan. Semua kumpulan menunjukkan hasil yang sangat baik - tindak balas virologi yang berterusan diperhatikan dalam 95% peserta dari semua kategori.

Bagaimana untuk mengambil Sofosbuvir

Sofosbuvir diambil sekali sehari, satu tablet (400 mg). Tablet ini mempunyai rasa pahit, jadi ia tidak disyorkan untuk mengunyah. Ambil dadah semasa makan, minum banyak air. Lebih baik minum ubat dengan air biasa, dan bukan dengan teh, jus atau minuman lain.

Rawatan rawatan Sofosbuvir untuk setiap genotip virus mengikut penerbitan hcvsvrpredictor.liverdoc.com

Kami membentangkan kepada anda rejimen rawatan untuk hepatitis C kronik, yang diluluskan oleh Persatuan Eropah untuk Kajian Penyakit Hati. Maklumat ini disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Ini bukanlah panggilan untuk penyembuhan diri. Hepatitis C kronik harus dirawat di bawah pengawasan pakar yang cekap. Pakar hepatologi yang berkelayakan atau pakar penyakit berjangkit akan membantu anda memilih rejimen rawatan yang betul dalam kes anda, dengan mengambil kira ciri-ciri individu organisma dan perjalanan penyakit.

Untuk rawatan genotip pertama virus hepatitis C, kombinasi Sofosbuvir dengan Daclatasvir, Ledipasvir, Ribavirin, Simeprevir dan Peginterferon digunakan. Keberkesanan rawatan bergantung kepada kombinasi ubat antiviral. Rawatan dengan penggunaan Sofosbuvir dan Daclatasvir, Sofosbuvir dan Ledipasvir, Sofosbuvir, Daclatasvir dan Ribavirin, Sofosbuvir, Ribavirin dan Ledipasvir menunjukkan keberkesanan tertinggi. Pelbagai rejimen rawatan membolehkan anda memilih terapi optimum untuk kumpulan pesakit yang berlainan. Dua belas minggu terapi cukup untuk merawat genotip pertama tanpa kerosakan hati dan coinfections. Dalam sesetengah kes, sebagai contoh, untuk orang yang dijangkiti HIV, mungkin diperlukan untuk melanjutkan terapi ke 24 minggu.

Rejimen rawatan untuk genotip pertama:

Rejimen rawatan yang paling optimum untuk genotip kedua virus hepatitis C adalah gabungan Sofosbuvir dengan Daclatasvir. Bagi pesakit yang dijangkiti HIV dan pesakit dengan sirosis, kombinasi Sofosbuvir dengan Ribavirin digunakan.

Rejimen rawatan genotip kedua:

Untuk rawatan genotip ketiga, gabungan Sofosbuvir dan Daclatasvir paling kerap digunakan selama dua belas minggu, dan gabungan Sofosbuvir dengan Ribavirin selama 24 minggu. Apabila tindak balas negatif terhadap terapi boleh menggunakan Peginterferon.

Rejimen rawatan untuk genotip ketiga:

Prinsip rawatan genotip keempat virus hepatitis C sangat mirip dengan prinsip rawatan yang pertama. Pesakit dengan jangkitan HIV tidak selalu ditunjukkan kombinasi dengan Daclatasvir, terapi yang paling sering dirawat dengan Ribavirin dan Sofosbuvir.

Rejimen rawatan genotip keempat:

Pada budi bicara doktor, hepatoprotector ditambah kepada setiap rejimen untuk mengekalkan fungsi hati dan meneutralkan toksin. Penolakan dari alkohol dan pemeliharaan diet khusus adalah wajib.

Apa ubat tidak boleh diambil Sofosbuvir | rawatan hepatitis c

Penggunaan gabungan Sofosbuvir dengan Telaprevir dan Boceprevir tidak disyorkan.

Siapa yang tidak boleh mengambil Sofosbuvir

Sofosbuvir tidak dibenarkan mengambil kanak-kanak yang berumur di bawah 18 tahun, wanita hamil, semasa menyusu, dengan intolerans individu. Bagi kategori pesakit di atas, kajian tidak dijalankan, jadi rawatan belum diluluskan. Orang lebih daripada 65 boleh mengambil ubat tanpa pelarasan dos.

Kesan sampingan mengubati hepatitis C

Sofosbuvir tidak mempunyai kesan sampingan yang kuat. Selalunya, pesakit mengalami loya, sakit kepala dan mengantuk. Kesan sampingan lebih bergantung kepada ubat yang digunakan dalam kombinasi dengan Sofosbuvir.

Untuk mengurangkan keterukan kesan sampingan, ikuti cadangan doktor yang menghadiri. Selesaikan enggan alkohol, merokok dan makanan berbahaya. Diet yang seimbang dan senaman sederhana akan membantu hati pulih lebih cepat.

Semak dengan doktor anda sebelum terapi.

Rawatan rawatan hepatitis C genotip yang berbeza

HCV ditemui hanya pada tahun sembilan puluhan abad ke-20, tetapi ia belum dipelajari.

Telah diketahui bahwa nukleotida dalam RNA virus dapat berbaris dalam urutan yang berbeda, membentuk 11 genotipe, 6 yang dapat menyebabkan perkembangan penyakit. Di samping itu, setiap genotip boleh membentuk beberapa subtipe. Genotip ditetapkan oleh nombor dari 1 hingga 6 (genotip 1, genotipe 2, genotip 3), dan subtipe dalam huruf Latin (1a, 1b, 1c).

Pada asasnya (dalam 70% kes) genotip 3, 2 dan 1 virus herpes didiagnosis. Mereka tersebar di seluruh dunia. Genotipe 4, 5 dan 6 kebanyakannya ditemui di negara-negara di Afrika, Asia Tenggara dan Timur Tengah. Tetapi menurut data statistik, kes-kes diagnosis genotip hepatitis C 4 baru-baru ini menjadi lebih kerap di Rusia.

Biasanya menetapkan diagnosis hepatitis C, tidak menunjukkan genotip virus. Tetapi untuk pemilihan rejimen rawatan yang betul perlu mengetahui urutan genom patogen. Untuk tujuan ini, pesakit dihantar untuk immunoassay enzim atau untuk reaksi rantaian polimerase.

Dalam kebanyakan kes, virus itu ditularkan melalui darah. Pada masa yang sama, setitik darah terkecil yang tersisa di jarum atau instrumen lain cukup untuk menjangkiti badan. Sehingga baru-baru ini, pengguna dadah kebanyakannya berisiko. Sekarang, mana-mana orang boleh dijangkiti walaupun pada pelantikan doktor gigi, di bilik manicure atau ruang tatu, jika pekerja membenarkan kecuaian dan tidak memproses instrumen mengikut peraturan yang ditetapkan.

Oleh itu, dalam tahun-tahun kebelakangan ini, virus ini telah tersebar luas di seluruh dunia dan menghadapi keadaan epidemiologi. Mengikut maklumat yang disediakan oleh WHO, lebih daripada 150 juta orang dijangkiti virus hepatitis di seluruh dunia.

Apakah berbahaya untuk hepatitis C?

The licik virus adalah bahawa ia boleh membiak untuk masa yang lama di hati, secara beransur-ansur memusnahkannya, tetapi pada masa yang sama memberikan apa-apa. Oleh itu, dalam kebanyakan kes, hepatitis didiagnosis hanya apabila kerosakan hati terlalu jauh, itulah sebabnya virus itu disebut "pembunuh lembut." Tanda pertama penyakit itu dikesan tidak lebih awal daripada 1.5 bulan selepas jangkitan.

Lebih-lebih lagi, semasa replikasi, virus itu dapat bermutasi, yang membolehkan ia berjaya menahan imuniti manusia dan kesan banyak ubat. Setelah memusnahkan satu kumpulan kecil, ubat ini tidak aktif berhubung dengan subkumpulan yang lain yang terbentuk.

Satu lagi bahaya yang berpunca daripada virus adalah perkembangan sirosis atau kanser hati, yang jika tidak ada terapi membawa kematian.

Rawatan Hepatitis C dengan kaedah tradisional

Sehingga baru-baru ini, hepatitis dirawat dengan interferon, menggabungkannya dengan ribavirin. Tetapi dengan bantuan rejimen rawatan yang sama untuk hepatitis C, ia mungkin dapat mengalahkan penyakit itu hanya dalam 50% kes. Di samping itu, dengan menghapuskan satu penyakit, orang ramai mendapat banyak masalah lain yang timbul akibat kesan sampingan dadah. Rambut mula gugur, anemia berkembang, kerosakan dalam fungsi kelenjar tiroid diperhatikan, keadaan mental bertambah buruk, kemurungan dikesan, dan sistem kekebalan tubuh lemah.

Untuk menormalkan aktiviti organisma, orang menjalani rawatan tambahan, yang memerlukan perbelanjaan kewangan baru dan banyak masa. Tetapi itu bukan semua. Sesetengah orang kemudian mendapati bahawa kemenangan tidak lengkap, dan penyakit itu kembali lagi.

Rawatan hepatitis tanpa terapi interferon

Baru-baru ini, hepatitis C dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat diubati. Pesakit terpaksa mengambil ubat antivirus sepanjang hidup mereka untuk mengekalkan pembiakan virus di bawah kawalan. Tetapi terima kasih kepada penampilan di pasaran dunia ubat inhibitor jenis baru (Sofosbuvir, Ledipasvir, Daclatasvir), yang diluluskan oleh WHO, adalah mungkin untuk mencapai 95% keberkesanan terapi. Selepas menamatkan kursus terapi, kambuh tidak berlaku. Ia juga mustahil untuk jangkitan semula. Kesan sampingan adalah kecil. Kontraindikasi adalah minimum.

Dadah juga akan membantu orang-orang yang pernah menjalani terapi interferon, tetapi tidak mendapat hasil yang diinginkan. Terima kasih kepada ubat-ubatan yang inovatif, ramai pesakit yang tidak dapat diubati mempunyai peluang untuk kembali ke kehidupan yang penuh.

Dadah tindakan langsung dibenarkan bukan sahaja untuk meningkatkan keberkesanan rawatan, tetapi juga untuk memendekkan tempohnya. Sebelum ini, rawatan tidak mengambil masa kurang dari satu tahun. Sekarang 12 minggu sudah cukup.
Tetapi untuk pemulihan penuh, perlu mematuhi rejimen rawatan yang disyorkan untuk hepatitis C.

Keberkesanan rawatan yang paling tinggi terhadap 3 genotip virus hepatitis C. Genotip virus hepatitis C adalah paling teruk. Terapi amat sukar apabila penyakitnya lebih tua (lebih daripada 5 tahun). Keberkesanan rawatan juga dipengaruhi oleh beban virologi (jumlah virus di dalam tubuh), tahap kerosakan hati, kehadiran penyakit bersamaan, terutamanya sirosis, onkologi dan jangkitan HIV.

Dalam usaha memerangi virus ini, terutamanya jika genotype 3 didiagnosis, terapi kompleks diperlukan. Tetapi jika pesakit itu mempunyai intoleransi individu terhadap ubat tertentu, maka seseorang harus menggunakan monoterapi, yang dapat mengurangkan keberkesanan rawatan.

Rejimen rawatan untuk hepatitis C dipilih bergantung kepada genotip virus, keadaan hati (derajat fibrosis dan kehadiran sirosis), kehadiran jangkitan bersama, dan sama ada pesakit menjalani terapi untuk kali pertama atau mengalami pengalaman rawatan buruk. Tempoh rawatan juga bergantung kepada faktor-faktor ini.

Jika genotype 1 didiagnosis, Sofosbuvir digabungkan dengan Ledipasvir atau Dactalasvir. Kursus terapi adalah 12 minggu. Dengan genotip 1a, disyorkan untuk melanjutkan perjalanan rawatan sebanyak 2 kali, tanpa menghiraukan sejarah pesakit. Dalam rawatan hepatitis C 1b dengan fibrosis 0-2 darjah, kombinasi Sofosbuvir dengan Dactalasvir atau Ledipasvir telah dicadangkan selama 12 minggu. Sekiranya fibrosis telah mencapai tahap 3-4 atau terdapat sirosis, tempoh rawatan terapi meningkat dua kali ganda.

Apabila merawat hepatitis C virus, jika ia disebabkan oleh genotip 2, Ledipasvir tidak diperlukan. Selaras dengan skim ini, Sofosbuvir digunakan dalam kombinasi dengan Dactalasvir. Pesakit dengan fibrosis gred 3-4 atau sirosis perlu mengambil ubat selama 24 minggu.

Untuk rawatan 3 genotip virus, seperti dengan genotip 1, kombinasi Sofosbuvir dengan Ledipasvir atau Dactalasvir digunakan.

Dengan genotip 4, kombinasi Sofosbuvir dengan Ledipasvir dan Dactalasvir mempunyai kecekapan tinggi, walaupun pesakit mempunyai sirosis hati.

Ubat asal adalah sangat mahal. Oleh itu, hanya beberapa yang boleh membelinya. Oleh itu, pengeluaran generik murah bermula di India. Kos mereka jauh lebih rendah berbanding dengan ubat berjenama, dan keberkesanannya sama.

Generik India belum lagi tersedia secara percuma di Rusia. Tetapi anda sentiasa boleh membelinya di sofosbuvir tapak. rus

Sekiranya anda mempunyai soalan tambahan, hubungi kami, dan perunding kami akan memberi anda maklumat lengkap tentang rejimen rawatan untuk semua genotip hepatitis C.

Rejimen rawatan yang paling berkesan untuk semua genotip dari 1 hingga 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIR

Rawatan Sofosbuvir

Sofosbuvir adalah nama yang diberikan kepada ubat yang dipunyai oleh generasi baru, yang mempunyai sifat-sifat antiviral. Ia berbeza daripada ubat-ubatan yang serupa dengan generasi lama kerana ia hanya mempunyai kesan kepada agen penyebab hepatitis C.

Baru-baru ini, bagi pesakit dengan hepatitis C, ubat utama adalah peginterferon, yang mempunyai banyak kejadian buruk. Sofosbuvir enggan menggunakannya.

Pada tahun 2013, di Amerika Syarikat, ubat baru telah diluluskan sebagai ubat untuk hepatitis C. Selepas ujian klinikal yang berjaya, Persatuan Eropah untuk Kajian Penyakit Hati mengumumkan sofosbuvir sebagai dadah utama untuk hepatitis C. Dalam merawat penyakit genotip kedua dan ketiga, mula menggunakan sofosbuvir dalam kombinasi dengan ribavirin, dan semasa rawatan hepatitis B genotip pertama dan keempat, sofosbuvir telah ditetapkan bersama-sama dengan ribavirin dan peginterferon.

Pada tahun 2014, ubat-ubatan lama digantikan dengan ubat-ubatan baru - Ledipasvir dan Daclatasvir, berkat yang kami berjaya melepaskan interferon sepenuhnya. Skim sofosbuvir daclatasvir dan ledipasvir sofosbuvir mempunyai kesan ajaib bukan sahaja dalam hepatitis, tetapi juga dalam sirosis. Disebabkan sifat terapeutik sofosbuvir yang unik, Pertubuhan Kesihatan Sedunia telah menyenaraikannya sebagai salah satu ubat yang paling penting.

Faedah ubat baru

Berbanding dengan ubat lain yang digunakan untuk mengubati hepatitis, sofosbuvir mempunyai beberapa kelebihan penting:

• mempunyai kesan sampingan yang kecil;
• mudah diterima oleh orang yang lebih tua;
• ketara meningkatkan keberkesanan rawatan, yang mana tempoh terapi dikurangkan sebanyak 2-3 kali;
• membolehkan anda menolak penggunaan interferon;
• boleh digunakan untuk merawat pesakit yang dijangkiti HIV.

Mekanisme tindakan

Sofosbuvir mempunyai kesan perencatan yang disasarkan pada polimerase RNA NS5B. Akibatnya, virus itu tidak dapat menyalin RNA sendiri, dan, oleh itu, menjadi tidak mampu pembangunan dan pembiakan.

Keputusan ujian klinikal

Sofosbuvir membuat perubahan radikal dalam perubatan dunia semasa rawatan hepatitis C, yang membolehkan pesakit menerima terapi berkesan tanpa mengalami kesan sampingan.

Ubat semasa ujian klinikal menunjukkan keputusan cemerlang dalam memerangi virus hepatitis.

Penyelidikan ini melibatkan pesakit yang tergolong dalam pelbagai kategori:

• pertama kali menjalani terapi;
• menerima pengalaman negatif terhadap rawatan sebelumnya;
• mempunyai pelbagai kerosakan hati dan menderita jangkitan HIV.

Di semua kumpulan, rawatan hepatitis C dengan sofosbuvir dinobatkan dengan kejayaan: dalam 95% kes-kes kesan virologi mantap telah dicapai.

Rawatan Sofosbuvir

Sofosbuvir mempunyai keupayaan untuk memusnahkan patogen hepatitis C, yang mempunyai empat genotip pertama.

Rejimen rawatan Hepatitis C dengan sofosbuvir adalah lebih berkesan berbanding kaedah sebelumnya. Mereka memberikan 100% hasil, walaupun dalam kes di mana sirosis dilekatkan pada hepatitis atau virus manusia yang memusnahkan masuk ke dalam tubuh.

Kursus rawatan dengan sofosbuvir adalah 12 minggu, yang jauh kurang daripada ketika menggunakan ubat-ubatan generasi lama. Dalam kes-kes yang teruk, doktor memanjangkan tempoh terapi hingga 24 minggu. Sesetengah pesakit mendapat keputusan yang konsisten selepas 4 minggu.

Tetapi untuk rawatan hepatitis yang berjaya, perlu diketahui bagaimana untuk mengambil sofosbuvir.

Sofosbuvir: arahan penggunaan, kontraindikasi, rejimen rawatan, kesan sampingan

Sofosbuvir adalah ubat anti-HCV yang terkenal di dunia, perencat yang paling berkesan dalam pembiakan virus hepatitis C. Di sini anda akan dapati penerangan tentang ubat Sofosbuvir, arahan penggunaannya, rejimen rawatan untuk semua genotip virus (dengan dan tanpa sirosis), dan di mana untuk membelinya.

Kandungan artikel:

Anotasi ubat Sofosbuvir

Sofosbuvir adalah agen pangenotip untuk HCV, yang dikenali sebagai "pembunuh manis", kerana ia menyamar sebagai penyakit lain.

Sofosbuvir adalah perencat analog nukleotida yang diberikan secara oral dari polimerase HC5 NS5B. Ubat menerima kelulusan Pengurusan atas maruah. Kawalan Kualiti Pentadbiran Makanan dan Dadah pada bulan Disember 2013 untuk kegunaan pesakit yang dijangkiti genotip HCV 1, 2, 3 dan 4.

Nama dagang untuk produk Sains Gilead asal adalah Sovaldi. Keberkesanan ubat ini disahkan oleh banyak kajian klinikal, dan ia berkisar antara 98 hingga 100 peratus, bergantung kepada genotip. Juga, farmaseutikal Zydus Heptiza di bawah kawalan Sains Gilead menghasilkan Sofosbuvir, yang dikenali di pasaran di bawah nama dagang SoviHep.

Kelebihan utama terapi Sofosbuvir ialah kursus berlangsung dari 8 hingga 24 minggu, purata 3 bulan. Rawatan Peg-Interferon mengambil banyak masa.

Manual kepada Sofosbuvir dalam bahasa Rusia

Petunjuk dan arahan untuk digunakan

Sofosbuvir diperlukan untuk membasmi jangkitan kronik virus hepatitis C sebagai elemen rejimen antivirus bagi pesakit dengan jangkitan mono HCV dan jangkitan bersama HCV / HIV.

Skim dan tempoh rawatan bergantung kepada genotip virus, beban virus, penyakit yang berkaitan dan keadaan umum hati.

Keberkesanannya dibentuk dengan kombinasi peginterferon alpha dan ribavirin dalam genotip HCV 1, 2, 3, dan 4 pesakit yang dijangkiti, termasuk karsinoma hepatoselular, memenuhi kriteria Milan (menunggu transplantasi hati) dan pesakit dengan koinfeksi HCV / HIV-1.

Jangan gunakan sebagai monoterapi; jika peginterferon alfa atau ribavirin dibatalkan atas sebarang sebab, maka penggunaan Sofosbuvir juga harus dihentikan.

Rawatan terapi standard: 1 jadual. Sofosbuvir dalam kombinasi dengan 1 tablet Daclatasvir; atau 1 tablet Ledipasvir atau Velpatasvir sehari - ubat ini termasuk ubat Sofosbuvir dan ubat tambahan - Ledipasvir atau Velpatasvir, masing-masing.

Rawatan rawatan Sofosbuvir

Singkatan: RBV - Ribavirin, minggu - minggu

Genotype

Terapi pengalaman Peginterferon + RBV

Sofosbuvir + Simeprevir

1a

1b

2

3

12 minggu + RBV atau 24 minggu. tanpa RBV

12 minggu + RBV atau 24 minggu. tanpa RBV

4

12 minggu + RBV atau 24 minggu. tanpa RBV

12 minggu + RBV atau 24 minggu. tanpa RBV

12 minggu + RBV atau 24 minggu. tanpa RBV

12 minggu + RBV atau 24 minggu. tanpa RBV

12 minggu + RBV atau 24 minggu. tanpa RBV

Contraindications Sofosbuvir

Uji semua pesakit untuk jangkitan dengan virus hepatitis B sebelum memulakan rawatan dengan ubat antivirus yang bertindak langsung. Terdapat kes-kes pembasmian hepatitis B pada pesakit dengan jangkitan bersama HCV dan HBV yang dirawat dengan DAA dan tidak menerima terapi antiviral HBV. Sesetengah kes mengakibatkan hepatitis fulminant, kegagalan hati dan kematian.

1. Gabungan Sofosbuvir dengan ribavirin:

• hipersensitiviti
• kehamilan atau perancangan kehamilan, termasuk lelaki yang isteri mereka merancang untuk hamil,
• pankreatitis,
• hemoglobinopati (contohnya, anemia sel sabit),
• penggunaan gabungan dengan didanosin,
• hepatitis autoimun, penyakit hati decompensated (kelas Child-Pugh, kelas B, C),
• gunakan pada bayi baru lahir, bayi.

1. Gabungan Sofosbuvir dengan peg-interferon alfa:

• Hepatitis autoimun, penyakit hati decompensated (Kelas Anak-Pugh, Kelas B, C),
• Digunakan dalam bayi baru lahir, bayi.

Kehamilan dan penyusuan

Sofosbuvir bersama-sama dengan ribavirin dan peginterferon alfa: kehamilan perlu dielakkan untuk wanita dan lelaki apabila mengambil kombinasi ini.

Wanita yang mengandung umur dan pasangan lelaki mereka tidak boleh menerima ribavirin atau peginterferon alfa / ribavarin jika mereka tidak menggunakan kontrasepsi berkesan semasa rawatan ribavirin dan selama 6 bulan selepas rawatan; Ujian kehamilan bulanan tetap perlu dilakukan pada masa ini

Laktasi: kesan pada ASI tidak diketahui; Kerana kemungkinan tindak balas yang merugikan, penyusuan susu tidak digalakkan.

Kesan Sampingan Sofosbuvir

Kurang daripada 10% orang mungkin mengalami kesan sampingan berikut dari terapi:

Sofosbuvir + Ribavirin (12 minggu):

1. Keletihan (38%)
2. Sakit kepala (24%)
3. Mual (22%)
4. Insomnia (15%)
5. Gatal-gatal (11%)

Sofosbuvir + Ribavirin (24 minggu):

1. Keletihan (30%)
2. Sakit kepala (30%)
3. Mual (13%)
4. Insomnia (16%)
5. Gatal-gatal (27%)
6. Asthenia (21%)
7. Cirit-birit (12%)

Sofosbuvir + Ribavirin + peg-interferon (12 minggu)

1. Keletihan (59%)
2. Sakit kepala (36%)
3. Mual (34%)
4. Insomnia (25%)
5. Gatal-gatal (17%)
6. Anemia (21%)
7. Rash (18%)
8. Kurang selera makan (18%)
9. Menggigil (17%)
10. Penyakit seperti selesema (16%)
11. Pyrexia (18%)
12. Cirit-birit (12%)
13. Neutropenia (17%)
14. Myalgia (14%)
15. Kemarahan (13%)

Sofosbuvir + Ribavirin + peg-interferon (24 minggu)

1. Keletihan (55%)
2. Sakit kepala (44%)
3. Mual (29%)
4. Insomnia (29%)
5. Gatal-gatal (17%)
6. Anemia (12%)
7. Rash (18%)
8. Kurang selera makan (18%)
9. Menggigil (18%)
10. Penyakit seperti selesema (18%)
11. Pyrexia (14%)
12. Cirit-birit (17%)
13. Neutropenia (12%)
14. Myalgia (16%)
15. Kemarahan (16%)

Sofosbuvir + Ribavirin (12 minggu)

1. Anemia (10%)
2. Asthenia (6%)
3. Rash (8%)
4. Selera makan menurun (6%)
5. Menggigil (2%)
6. Penyakit seperti selesema (3%)
7. Pyrexia (4%)
8. Cirit-birit (9%)
9. Myalgia (6%)
10. Kemarahan (10%)

Kurang daripada 1% orang mungkin mengalami kesan sampingan berikut:

Sofosbuvir + Ribavirin (24 minggu)

1. Neutropenia
2. Pancytopenia
3. Kemurungan teruk (terutamanya pada pesakit yang mempunyai penyakit mental sebelum ini)

Bagaimana untuk membeli ubat di Rusia?

Terdapat beberapa cara untuk membeli Sofosbuvir untuk rawatan:

1. Pembekal di Internet di laman web yang bekerjasama dengan orang di India yang mempunyai lesen daripada pengilang ubat.
2. Di negara di mana ubat-ubatan dihasilkan, misalnya, di India, Malaysia, Thailand, dll. Dalam kes ini, jangan lupa untuk mengambil preskripsi daripada doktor, serta rujukan (keputusan ujian dan sijil pendaftaran), supaya tidak ada masalah di sempadan.
3. Pada wakil rasmi syarikat Zydus Heptiza di Persekutuan Rusia di laman web SoviHep.ru

Dari bonus membeli ubat yang dihasilkan oleh Zidus Heptyz:

• Harga rasmi Sofosbuvir dari pengilang adalah jaminan bahawa wakil itu bekerjasama secara langsung dengan pengilang.
• Keupayaan untuk membayar barangan selepas penerimaan, memeriksa ubat-ubatan mengenai kriteria keaslian.
• Juga sebelum pembayaran anda boleh mengesahkan nombor batch pada pakej dan dalam sijil: perkhidmatan pengesahan. Persiapan mempunyai sijil dengan meterai dan tandatangan, nombor batch dan tarikh pengeluaran pada dokumen, pakej dan balang mestilah sepadan.

Manual arahan Sofosbuvir dan daclatasvir

Di India selama beberapa tahun menghasilkan ubat-ubatan yang serupa dengan Sovaldi dan Daklinza yang mahal. Kita bercakap tentang generik - ini sofosbuvir dan daclatasvir. Percubaan klinikal mengesahkan bahawa gabungan itu membolehkan anda menyingkirkan hepatitis C tanpa rasa takut berulang. Sekiranya perlu, ubat-ubatan moden boleh digunakan bersama dengan ribavirin.

Kelebihan terapi ganda dengan sofosbuvir dan daclatasvir adalah seperti berikut:

• Sesuai untuk rawatan mana-mana genotip virus;
• Untuk mengubati lengkap, 12 minggu sudah cukup, dalam kes yang teruk - 24 minggu;
• Kemungkinan merawat pesakit dengan patologi: sirosis hati, jangkitan HIV;
• Rawatan selepas terapi interferon yang tidak berjaya;
• Ubat tidak menjejaskan sistem imun;
• Kemudahalihan yang sangat baik;
• Manifestasi kecil terhadap reaksi buruk.

Mungkin salah satu kelebihan yang paling penting ialah harga. Hari ini, anda boleh membeli sofosbuvir dan daclatasvir secara relatifnya murah di syarikat kami.

Sofosbuvir dan daclatasvir membuat perubahan radikal dalam rawatan hepatitis C dalam perubatan dunia, yang membolehkan pesakit menerima terapi berkesan tanpa mengalami kesan sampingan yang serius.

Sofosbuvir dan Daclatasvir - ubat antivirus digunakan untuk merawat hepatitis C virus semua genotip. Satu tablet Sofosbuvir mengandungi bahan aktif sofosbuvir dalam jumlah 400 mg. Daclatasvir - tablet mengandungi 60 mg bahan aktif Daclatasvir.

Ubat asal termasuk komponen utama dan komponen tambahan, yang peranannya membentuk shell tablet dan meningkatkan kesan mengambil bahan aktif.

Keterangan komposisi shell tablet Sofosbuvir:

• polietilena glikol;
• besi oksida;
• titanium dioksida;
• talc;
• alkohol

• sodium croscarmellose;
• silikon dioksida koloid;
• magnesium stearate;
• manitol;
• selulosa mikrokristalin.

Adalah penting. Ubat itu bukan monoterapi, dan untuk tujuan penerimaan digabungkan dengan ubat-ubatan lain, khususnya dengan Daclatasvir.

Keterangan komposisi tablet Daclatasvir:

• penutup filem yang mempunyai warna hijau;
• daclatasvirdihydrochloride;
• magnesium stearate;
• selulosa;
• silika;
• natrium croscarmellose.

Arahan asal Sofosbuvir dan Daclatasvir dalam bahasa Rusia melibatkan pentadbiran kompleks ubat-ubatan menurut skema yang ditetapkan oleh doktor. Dalam kes ini, kajian rawatan pada pesakit dalam 90% kes adalah positif, tanpa mengira virus genotip mana yang menjadi penyebab penyakit ini.

Kedua-dua ubat boleh didapati dalam bentuk tablet. Sofosbuvir - tablet bentuk bujur bayang-bayang coklat. Daclatasvir - tablet bulat dalam penutup filem dari naungan kehijauan.

Dalam kebanyakan kes, terapi gabungan menyumbang kepada 100% pemusnahan hepatitis C virus dan pemulihan fungsi sistem hepatobiliari.

Kedua-dua bahan aktif adalah sebahagian daripada ubat-ubatan, baik asal, Sovaldi, Daklinza dan generik. Antaranya ialah Sofovir Sofosubvir, Daclahep Daclatasvir. Generik tidak kalah dalam kualiti dan sifat, yang mengesahkan arahan rasmi mengenai penggunaan Sofosbuvir dan Daclatasvir. Permintaan agak difahami oleh nilai mereka. Untuk produk asli, harga terlalu tinggi dan tidak tersedia untuk semua orang. Generik jauh lebih murah.

Tanda-tanda utama untuk mengambil ubat adalah:

• mendiagnosis hepatitis C daripada semua genotip genotip;
• kehadiran hepatitis C kronik dengan jangkitan bersama HIV;
• hepatitis C kronik dengan sirosis hati.

Bahan aktif Daclatasvir adalah perencat protein protein 5A (NS5A) dan melaksanakan fungsi perlindungan. Ia menghalang kekalahan sel sihat oleh virus. Ia ditetapkan dalam kombinasi dengan ubat-ubatan antiviral yang lain, khususnya dengan Sofosbuvir, yang merupakan perencat protein NS5B, yang tidak hanya menghalang pembiakan patogen, tetapi juga penyebarannya. Akibatnya, proses replikasi ditamatkan, yang mengakibatkan kematian virus. Terapi ubat, seperti yang ditunjukkan oleh kajian klinikal dan ulasan pesakit, berkesan dalam hampir semua kes.

Sofosbuvir dan Daclatasvir tidak boleh diambil dalam kes berikut:

• wanita hamil;
• semasa penyusuan;
• kepada pesakit yang umurnya kurang dari lapan belas tahun, kerana kesan dadah pada organisma kanak-kanak dan muda belum diturunkan;
• intoleransi individu salah satu bahan;
• jika pesakit sudah mengambil ubat, yang termasuk salah satu bahan aktif.

Pelantikan dengan berhati-hati

Awas adalah mengambil dadah untuk wanita umur reproduktif. Sekiranya anda perlu mengambil sebarang ubat secara selari, mulalah berjumpa dengan doktor anda, kerana kesan terapi mungkin dikurangkan.

Sofosbuvir dan daclatasvir di Rusia, seperti di negara lain, belum lagi menjalani ujian klinikal pada kanak-kanak, wanita hamil dan menyusu, jadi tidak ada hasil mengenai kesannya terhadap kategori pesakit ini.