Serangan pundi hempedu

Dalam masa 24 jam hati menghasilkan kira-kira 2 liter empedu. Komposisi cecair unik dan kompleks ini terlibat dalam pecahan lemak, penyerapan banyak vitamin, merangsang pergerakan melalui usus. Sekiranya pundi hempedu (GI) berfungsi secara normal, maka ramai orang tidak tahu di mana ia berada. Tetapi dalam hal pelanggaran kefungsian badan ini, masalah timbul.

Kolon biliary atau biliary adalah sakit tajam di perut. Serangan pundi hempedu, sebagai peraturan, menimbulkan batu karang (cholelithiasis), cholecystitis, pancreatitis, cholangitis. Keadaan ini disertai oleh pelbagai gejala dan mungkin berlaku kerana penggunaan makanan tertentu. Untuk menghapuskan kolik bilier, anda perlu mengenal pasti punca kejadian dan rawatan mereka.

Faktor-faktor pembangunan kekejangan ZH

Menurut statistik perubatan, pada kebanyakan pesakit dewasa, serangan itu menunjukkan dirinya kerana pembentukan batu, yang mengganggu aliran keluar rembesan hati (hempedu). Dalam 90% kes, penyebab penampilan kolik biliari pada remaja dan kanak-kanak adalah gangguan fungsi GI.

Menurut para doktor, kebanyakan kolik bilier menunjukkan dirinya sendiri kerana melanggar keluaran hempedu. Pelanggaran ini terjadi akibat penyumbatan saluran, kekejangan saluran empedu, promosi batu besar melalui leher ZHP.

Keparahan gejala bergantung kepada lokasi kekejangan, seperti di bahagian yang berlainan saluran empedu bereaksi terhadap rasa sakit yang berbeza. Kesakitan yang sederhana berlaku di kawasan saluran serviks, di mana ia bergabung dengan badan ZH. Apabila kekejangan saluran menunjukkan kesakitan yang tajam, kerana mereka lebih sensitif. Sebagai peraturan, kekejangan sphincter berlaku disebabkan oleh tekanan, usaha fizikal yang berlebihan, gangguan dalam pemakanan, minum alkohol secara tetap.

Kekejangan refleks berlaku apabila kalkulus besar memasuki saluran. Atas sebab ini, bekalan darah ke kawasan ini semakin merosot, aliran keluar hempedu terganggu atau dihentikan. Akibatnya, bahagian-bahagian yang terletak di atas mash berkembang, fungsi kontraksi salur naik dan ada rasa sakit yang tajam. Kerana pelanggaran aliran keluar hepatik, cholecystitis berkembang (keradangan hati), dan jangkitan berlaku.

Doktor mengenal pasti sebab-sebab berikut kolik biliard:

Ambil ujian ini dan ketahui jika anda mempunyai masalah hati.

• Penyakit Gallstone. Batu-batu di pundi hempedu terbentuk kerana peningkatan kepekatan kolesterol dalam rembesan hati, pelanggaran pengurangan GI, salurannya, dan hipertensi bilier. Menurut statistik, kumpulan risiko batu empedu termasuk wanita berusia lebih 40 tahun dengan kulit dan rambut yang adil selepas mengandung dan berat badan berlebihan, serta lelaki tua yang menyalahgunakan alkohol dan kerosakan.
• Pelanggaran pengurangan GI, serta saluran empedu berlaku akibat pemakanan yang buruk, tekanan yang kerap.
• Cholecystitis sering berkembang di latar belakang JCB. Terdapat batu dalam organ yang merengsakan dindingnya, mencetuskan peningkatan tekanan hempedu, infeksi dan keradangan. Dalam 10% kes, cholecystitis tanpa batu berkembang, maka keradangan dipicu oleh bakteria, parasit, reaksi alergi, penyakit organ pencernaan (pankreatitis, hepatitis), dan sebagainya.
• Cholangitis (keradangan salur hempedu) berlaku terhadap latar belakang patologi yang disebabkan oleh jangkitan atau trauma mekanikal, calculi saluran empedu diganti dengan berserabut.
• Infeksi parasit sering menimbulkan proses keradangan.
• Penyakit onkologi. Menurut statistik perubatan, 80% pesakit dengan radang kronik ZH dan salurannya mengembangkan kanser. Pada masa yang sama, sel-sel tumor cepat merebak ke organ-organ lain.

Gejala

Gejala serangan pundi hempedu tidak hanya bergantung pada penyakit asas, tetapi juga pada peringkat dan bentuknya. Patologi akut yang nyata dengan rasa sakit di bahagian bawah tulang rusuk, yang menyebar ke batang atas (belakang, bahu, tulang selangka). Ramai pesakit mengadu mengenai senak dalam bentuk mual atau muntah. Di samping itu, nada otot meningkat dari bahagian kanan abdomen.

Ramai pesakit berminat dengan gejala apa yang menjadi ciri penyakit yang menimbulkan kolik bilier:

• Batu empedu akut dengan kursus akut ditunjukkan dengan rasa sakit di bahagian bawah tulang rusuk kerana ketidakpatuhan terhadap peraturan pemakanan, gatal-gatal kulit, demam sehingga 40 °, menggigil, berpeluh berlebihan.
• Dengan cholecystitis kronik, terdapat ketidakselesaan di hipokondrium yang betul, sakit kesakitan selepas gangguan diet, gatal-gatal kulit, kadang-kadang suhu meningkat.
• Pelanggaran pengurangan GI, serta salurannya, ditunjukkan oleh kesakitan berkala (sekitar 15 minit), apabila tekanan hempedu meningkat. Apabila tekanan rembesan hepatik berkurangan, pesakit mengadu rasa sensasi menyakitkan di sebelah kanan. Di samping itu, suhu meningkat kepada 38 °.
• Apabila keradangan saluran empedu berlaku kesakitan parah yang sengit, yang mana pesakit mungkin kehilangan kesedaran. Ramai pesakit mempunyai kulit gatal, demam (sehingga 40 °), menggigil, berpeluh berlebihan.
• Formasi malignan menimbulkan sakit yang merosakkan di bawah tulang rusuk dan demam dari 37.5 hingga 38 °.

Gejala-gejala ini tidak berlaku dengan serta-merta, kebarangkalian ini meningkat apabila pesakit kerap memecah pemakanan, membawa gaya hidup pasif.

Pertama, penguncupan GI terganggu, serta salurannya, proses kongestif berlaku, bakteria mula berkembang di rongga organ, dan proses radang berkembang. Sel-sel pundi hempedu yang rosak merebak dalam bentuk serpihan, pigmen hempedu menetap di atasnya, dan akibatnya, bentuk konkrit. Lama kelamaan, saiz batu meningkat, mereka menyumbat saluran hempedu, selepas itu terdapat sensasi yang menyakitkan.

Doktor mengenal pasti simptom-simptom umum kolik hempedu:

• kesakitan paroki di sebelah kanan di bawah rusuk dan di epigastrium;
• berpeluh berlebihan;
• peningkatan kadar jantung;
• sakit kepala yang teruk;
• gangguan najis (sembelit yang berselang-seli dengan cirit-birit);
• gangguan tidur.

Kekejangan refleks ditunjukkan oleh mual, air liur yang banyak, letusan vomitus dengan atau tanpa empedu, dan kepahitan di dalam mulut. Apabila kekejangan saluran empedu pada latar belakang JCB, kesakitan tidak hilang selama 6 jam, dan kulit dan membran mukus menjadi kuning. Dengan penyitaan cholecystitis tanpa tulang berlaku tiba-tiba, dan kemudian menyusut sedikit, dan kesakitan menjadi kekal.

Dalam kes-kes yang teruk, meteorisme berlaku, hipotensi, kotoran kotoran, air kencing gelap, pesakit kehilangan kesedaran untuk masa yang singkat.

Jika anda mengalami simptom yang sama, anda perlu melawat doktor.

Langkah diagnostik

Semasa gangguan kejang, doktor mengambil anamnesis, melakukan palpation abdomen, menghantar pesakit untuk ujian darah dan imbasan ultrasound. Sekiranya anda mengesyaki keradangan batu karang atau kehadiran tumor ganas, laparoskopi dilakukan (kaedah untuk mendiagnosis dan merawat penyakit organ pencernaan dengan menggunakan pembedahan minimal invasif).

Tempat penting dalam diagnosis penyakit saluran empedu adalah ujian darah. Jika mana-mana penunjuk menyimpang dari norma, maka ini menunjukkan pelanggaran kefungsian LP. Dengan peningkatan kepekatan bilirubin tidak langsung, terdapat kemungkinan batu empedu, keradangan hati, salurannya, penguncupan, kecederaan pada organ, dan kehadiran tumor di dalamnya. Jika jumlah bilirubin langsung meningkat, doktor mengesyaki anemia hemolitik.

Peningkatan AST (aspartate aminotransferase), ALT (alanine aminotransferase) menunjukkan keradangan atau nekrosis hepatosit, yang mungkin dengan hepatitis, cholelithiasis, cholecystitis, kanser pankreatitis. Peningkatan fosfatase alkali menunjukkan batu karang atau keradangan kronik batu empedu.

Selepas diagnosis, anda boleh memulakan rawatan patologi yang menimbulkan kesakitan.

Persoalan bagaimana melegakan episod batu empedu, jika mangsa adalah satu, agak relevan. Semasa berlakunya tanda-tanda ciri, perlu menelefon briged ambulans. Untuk mengurangkan gejala, anda boleh mandi mandi hangat, kemudian letakkan kompress sejuk di kawasan hipokondrium yang betul. Ia tidak disyorkan untuk makan dan minum. Pernafasan tidak sepatutnya mendalam. Di samping itu, pesakit mungkin sedikit menekan tempat sakit untuk mengurangkan sedikit kesakitan kesakitan.

Sebagai peraturan, pesakit berminat dengan apa yang tidak boleh dilakukan semasa gangguan penyitaan. Ia dilarang keras untuk memakai botol air panas ke perut. Di samping itu, tidak perlu mengambil ubat cholagog sehingga penyebab serangan telah ditentukan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa batu akut boleh memecahkan pundi kencing atau salurannya, jika penyebab kesakitan adalah JCB. Dan ia mengancam kematian.

Sekiranya terdapat saudara atau rakan di dekat pesakit, mereka harus memberinya pertolongan cemas. Anda mesti membuang pakaian yang sempit (buang baju anda, buang tali pinggang, dan lain-lain) dari mangsa, letakkan di sebelah kanan anda dan jemput dia untuk berehat. Untuk melegakan kesakitan, anda boleh memberinya nitrogliserin (1 pil di bawah lidah), jika ia tidak alah kepada komponen ubat. Sekiranya pesakit menelan pil semasa kolik biliary, maka dia mungkin muntah. Walaupun dalam banyak kes selepas letusan muntah melemahkan rasa sakit.

Jika pesakit mempunyai kontraindikasi terhadap Nitroglycerin, maka ubat ini boleh digantikan dengan Chololol dalam bentuk titisan. Untuk pemberhentian kesakitan, 2-5 tetes ubat menendang ke penapis dan cadangkan pesakit untuk membubarkannya. Validol dan mentol bertindak dengan cara yang sama, oleh itu semasa serangan, biarkan pesakit mengunyah gusi atau membubarkan lollipop itu. Selepas itu, keadaan mangsa akan bertambah sedikit.

Untuk penghapusan rasa sakit parah, ubat antispasmodik digunakan: No-shpu, Drotaverin, Papaverine, dan lain-lain. Ubat-ubatan ini melegakan otot licin perut. Juga untuk tujuan ini mereka menggunakan Spazgan atau Braal, yang mempunyai kesan antispasmodik dan analgesik. Walau bagaimanapun, sebelum menggunakannya, anda harus memeriksa kontraindikasi dan menentukan dos.

Anda boleh meringankan kesakitan dengan teh pudina atau merebus rizom valerian. Adalah disyorkan untuk menambah madu untuk minum dan minum sebelum tidur.

Peraturan Kuasa

Untuk mengelakkan gangguan kejang, pesakit mesti mengikut diet. Ia disyorkan untuk makan makanan yang mengandungi jumlah minimum lemak dan kolesterol. Diet harian perlu ditambah dengan makanan kaya serat.

Pesakit perlu mengambil lebih banyak sayur-sayuran segar, buah-buahan, roti wholemeal, beras merah, dan dedak. Di samping itu, daging dan ikan (jenis rendah lemak), produk tenusu dengan kandungan lemak rendah tidak dikontraindikasikan. Adalah disyorkan untuk memasak oat, beras, semolina, sup dalam sup sayur-sayuran. Anda juga harus memasukkan dalam minyak sayuran menu yang pertama ditekan sejuk. Lebih baik makan makanan dan minuman yang hangat.

Sesetengah makanan meningkatkan kemungkinan batu empedu dan kolik biliard:

• hidangan berlemak, goreng, pedas;
• susu keseluruhan dan produknya;
• alkohol, soda;
• kopi, teh, koko;
• daging merah.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa apabila kolik biliary tidak boleh membataskan jumlah kalori. Sekiranya pesakit berlebihan berat badan, maka ia harus secara beransur-ansur mengurangkannya (tidak melebihi 1 kg dalam 7 hari). Jika selepas mengubah peraturan pemakanan, rasa sakit tidak hilang, maka anda perlu melawat doktor.

Cadangan berguna

Untuk melaraskan kerja otot RR, doktor mencadangkan mengikuti garis panduan ini:

• Makan makanan pada masa tertentu 4-7 kali sehari, dan bahagian-bahagiannya hendaklah kecil.
• Pakai pakaian longgar, meninggalkan korset, tali pinggang yang ketat yang mengetatkan perut.
• Pergi ke katil 2 jam selepas makan.
• Jangan mengangkat benda-benda berat, dan sambil membasuh lantai, bekerja di plot tanah, jangan bengkok, tetapi jongkok.
• Adalah disyorkan untuk meletakkan katil di bawah kecenderungan, untuk tujuan ini cukup untuk meletakkan bar dengan ketinggian 3-4 cm di bawah kaki di atas kepala kepala.
• Mengecualikan daripada soda menu, pedas, asin, hidangan goreng, acar, produk salai.
• Adalah disyorkan untuk melakukan senaman mudah di mana otot perut tegang.

Oleh itu, gangguan kejang menunjukkan kehadiran penyakit organ saluran pencernaan. Dalam kes gejala ciri, anda perlu berjumpa dengan doktor yang akan mengenal pasti punca kesakitan dan menentukan rejimen rawatan. Untuk mengelakkan sawan, perlu makan dengan betul, mengekalkan gaya hidup yang sihat, mengelakkan tekanan dan melakukan senaman fizikal yang berlebihan.

Gejala-gejala kekejangan pundi hempedu

Pundi hempedu - rongga khas di mana hempedu berkumpul dan disimpan sehingga masa tertentu. Secara luaran, organ itu menyerupai pir dan terletak di lobus kanan hepatic sulcus, di hipokondrium kanan, pada titik kontak antara otot rektum abdominis dan lengkung kostum. Seperti bahagian lain badan, ia tertakluk kepada pelbagai patologi, contohnya, kekejangan pundi hempedu.

Gejala-gejala sawan refleks jenis

Gangguan ini berlaku tanpa diduga, paling kerap pada waktu petang dan menunjukkan ketidakselesaan di sebelah kanan. Provocateur boleh melayani makan malam yang enak.

Anda boleh menentukan jenis kekejangan oleh gejala. Kekejangan pundi hempedu adalah rumit oleh sakit di bahu kanan dan tulang selangka. Spasm choledochaeal menyebarkan sensasi yang menyakitkan di bahagian bawah tulang rusuk, yang meliputi tubuh ke rantau skapular.

Kolik diperburuk dengan mengganggu usus dan sensasi yang tidak menyenangkan di kawasan pundi hempedu semasa palpasi. Seorang pakar di pemeriksaan mendedahkan sehelai sfera keras saiz telur angsa di bawah gerbang kostum yang betul.

Pesakit berasa tidak selesa, ada yang membonjol di kawasan hati. Ia seolah-olah pesakit bahawa dia diperah oleh korset yang ketat, yang dia sentiasa mahu berlepas, menarik nafas panjang, dan selepas itu mengambil beberapa tilts. Manifestasi gejala serupa disertai oleh cholelithiasis.

Sekiranya giardiasis atau dyskinesia, gejala-gejala tidak jelas, kesakitan tidak jelas dan agak boleh diterima.

Orang yang mempunyai komorbiditi lebih sukar untuk bertahan hidup. Dengan angina atau lain-lain patologi sistem kardiovaskular, rasa sakit menyentuh kawasan dada, menjejaskan nada keseluruhan jantung dan mempercepatkan perkembangan penyakit. Kondisi pesakit semakin memburuk dan memerlukan campur tangan doktor.

Gejala lain kolik

Kekejangan pundi hempedu juga diiringi oleh:

1. limpahan mual;
2. air liat berlebihan;
3. muntah dengan kluster hempedu;
4. kenaikan mendadak dalam suhu badan;
5. menggigil;
6. kejadian kepahitan di rongga mulut.

Terhadap latar belakang pelbagai penyakit, sindrom dan gejala kesakitan yang spesifik berkembang. Sebagai contoh, kekejangan choledochaeal menggabungkan cholelithiasis dan tidak hilang untuk jangka masa yang panjang, sehingga enam jam.

Sebaliknya, cholecystitis tanpa batu boleh menjadi rumit oleh kekejangan yang tidak dijangka yang berlaku sesudahnya. Kesakitan pada masa yang sama menjadi malar, tetapi tidak begitu akut.

Manifestasi simptom tambahan

Sebagai tambahan kepada gejala di atas, kolik boleh disertai dengan:

1. suhu berterusan meningkat kepada 37.2 ° C;
2. ketegangan otot di sebelah kanan;
3. peningkatan ketidakselesaan semasa palpation;
4. peningkatan kadar pemendapan erythrocyte dan kiraan sel darah putih dalam ujian darah.

Dalam bentuk penyakit yang teruk, senarai ini dilengkapi dengan kekeliruan dan pengsan ringkas. Seorang pesakit mungkin akan pingsan dari kesakitan seperti batu yang tajam bergerak melalui laluan. Selalunya tekanan darah rendah yang didiagnosis, jisim fecal kelabu, warna kencing yang tidak semula jadi.

Kelegaan kesakitan dari kekejangan pundi hempedu

Untuk melegakan simptom dan melegakan kesakitan, sebelum ketibaan penjagaan yang berkelayakan, pesakit mungkin memohon beberapa kaedah yang akan membantu meningkatkan kesihatan mereka untuk masa yang singkat.

Untuk mengeluarkan kolik, disarankan untuk mandi air suam dengan bahan tambahan yang santai. Selepas itu, letakkan kompres dengan ais pada pusat penyebaran kesakitan.

Semasa kekejangan, jangan makan sebarang makanan atau minuman. Ia perlu mengikuti nafas, sebagai nafas dalam dapat menguatkan serangan. Tekanan sedikit di kawasan yang menyakitkan membawa sedikit kelegaan dan mengurangkan tahap ketidakselesaan kepada yang mudah alih.

Tidak dalam keadaan tidak boleh memampatkan kompres panas. Di samping itu, anda perlu cuba mengelakkan mengambil ubat-ubatan koleretik yang mungkin memburukkan keadaan.

Ubat-ubatan sendiri boleh menyebabkan pergerakan batu-batu tajam bersaiz kecil dan pecahnya pecahan organ atau saluran semasa pecahan bersama-sama dengan hempedu. Proses ini boleh berakhir dengan kematian pesakit.

Pesakit perlu mengeluarkan benda yang ketat - baju dengan kolar yang ketat, tali pinggang menekan, seluar ketat dan sebagainya. Ia akan berguna untuk berehat seberapa banyak yang mungkin, yang terbaik adalah untuk bergerak di atas katil dan terletak di sebelah kanan anda. Dengan ketiadaan kontraindikasi yang dibenarkan mengambil dos Nitroglycerin. Tablet yang diletakkan di bawah lidah membantu mengurangkan rasa tidak selesa.

Penggunaan ubat dalam bentuk pepejal, sebagai peraturan, disertai dengan refleks emetik dengan kolik bilier. Walau bagaimanapun, muntah agak kerap membantu mengurangkan kesakitan akut dan kadangkala disebabkan oleh tujuan.

Antispasmodik dan analgesik

Sekiranya terdapat kontraindikasi terhadap Nitroglycerin, seseorang boleh menggunakan titisan Halagol. Ubat diambil secara lisan oleh empat tetes, memakai sejenis gula halus. Bahan yang disediakan mesti diserap untuk waktu yang lama. Biasanya selepas kekejangan sakit ini berhenti.

Validol atau mentol mempunyai sifat yang sama. Mengunyah gusi atau perlahan-lahan menghisap gula-gula pudina mungkin mempunyai kesan mencerahkan.

Sudah tentu, teknik seperti itu tidak boleh membanggakan kesan analgesik yang kuat, tetapi mereka boleh membantu untuk menunggu tempoh serangan yang akut.

Untuk melegakan kesakitan jenis kram, disyorkan untuk mengambil antispasmodik atau anestetik keberkesanan yang tinggi. Mengambil No-shpy, Duspatalin, Papaverine dan ubat-ubatan yang serupa membantu mengurangkan pengurangan otot yang licin.

Berkesan menangani serangan sakit akut dengan gabungan ubat antispasmodik dan analgesik. Sebelum menggunakan pil, pakar-pakar sangat mengesyorkan agar anda menentukan dos dan kontraindikasi. Juga aspek penting ialah kesan sampingan komponen konstituen.

Decoctions herba

Keadaan pesakit positif dipengaruhi oleh penggunaan teh pudina atau penyerapan akar valerian. Anda boleh menambah madu untuk minuman anda, ambil terbaik pada waktu malam.

Gunakan tinctures pada alkohol adalah tidak diingini. Lebih berguna lagi adalah merebus bahan herba kering mengikut resipi berikut:

1. satu sudu teh serbuk herba tuangkan 250 ml air rebus;
2. letakkan cecair pada api kecil dan sedikit mendidih;
3. sup yang dihasilkan menegaskan pada siang hari, dan kemudian gunakan sebelum tidur.

Kaedah yang dijelaskan bukanlah rawatan lengkap. Cara semacam itu hanya mengurangkan gejala atau melegakan penguncupan yang menyakitkan untuk seketika. Tetapi dengan kejang yang lebih kerap dan ketidakselesaan yang meningkat, anda perlu segera menghubungi seorang pakar.

Kemajuan penyakit

Jika kekejangan menjadi lebih kerap, dan gejala-gejala bukan sahaja tidak hilang, tetapi juga rumit oleh yang baru, maka halangan kepada peredaran hempedu tidak dihapuskan. Ini boleh mencetuskan perkembangan keradangan teruk di dalam badan.

Semasa dyskinesia duktus, kekejangan boleh hilang tanpa sebarang akibat yang serius. Ini berlaku agak kerap dalam hal-hal yang tidak menghiraukan, apabila konglomerat berjaya melangkah ke duodenum.

Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes kembalinya batu ke badan. Walau bagaimanapun, peredaran hempedu kembali normal, dan rasa tidak selesa dan serangan mengatasi rasa sakit hilang.

Punca kekejangan

Kehilangan sakit dan normalisasi keadaan badan mengembalikan pesakit kepada persoalan penyebab penyakit itu. Untuk mengenal pasti agen penyebab kekejangan, pesakit mesti menjalankan ultrasound.

Anda juga boleh beralih kepada yang lain, kaedah ujian yang kurang berkesan - sistem dalaman sinar-x. Bersama ini, doktor mengambil ujian untuk jangkitan hati dengan Giardia. Kompleks ini berakhir dengan diagnosis dan terapi.

Adalah penting untuk mendapatkan pesakit memahami sepenuhnya bahawa kekejangan pundi hempedu adalah sejenis gejala, yang sering menunjukkan pelanggaran progresif organ-organ dalaman. Penyakit boleh mengambil bentuk yang serius atau bahkan menjadi penyakit serius - cholecystitis akut, cholangitis dengan komplikasi dan sebagainya.

Ia tidak masuk akal untuk merawat penyakit ini dengan serius, kerana patologi seperti itu boleh mencetuskan perubahan yang tidak dapat diubah atau kematian pesakit dengan mudah.

Prinsip rawatan

Satu urutan khas rawatan dan penjagaan terapeutik diedarkan di kalangan pakar. Pertama, doktor mesti melegakan pesakit dari sensasi yang tidak menyenangkan, iaitu, untuk menghilangkan provokrat yang mengecewakan. Kemudian penyelidikan teliti mula mengenal pasti punca penyakit tersebut.

Sebagai peraturan, cholelithiasis di peringkat kedua dan dalam hal pengumpulan kecil batu disembuhkan dengan bantuan campur tangan pembedahan. Pesakit dengan perkembangan awal penyakit ini, yang hanya batu pertama dan pasir terbentuk, tidak dilakukan. Dalam keadaan sedemikian, pakar menetapkan ubat-ubatan kepada pesakit, menyumbang kepada normalisasi fungsi sistem bilier.

Rawatan ubat yang paling sering ditetapkan untuk jangka masa yang panjang - dari 60 hingga 90 hari. Selepas itu, orang itu menjalani pemeriksaan susulan, mengikut keputusan yang mana ubat itu selesai atau rawatan tambahan ditetapkan.

Setiap sesi terapi mesti dikekalkan dengan mematuhi diet yang ketat dan menyusun menu seimbang. Makanan yang sihat adalah terutamanya berdasarkan penggunaan makanan dengan kandungan nutrien yang tinggi. Rempah panas, makanan goreng, makanan berlemak dikeluarkan dari diet biasa. Bagi seseorang, sejumlah besar buah, rumpun, ketumbar, zaitun dan makanan pemakanan lain harus menjadi norma.

Untuk ini ditambah had penuh pada minuman beralkohol dan rokok. Pesakit disyorkan untuk menghabiskan lebih banyak masa dalam alam, untuk menjalani gaya hidup yang aktif.

Kesimpulannya

Penguncupan pundi hempedu yang menyakitkan bukanlah penyakit utama. Sebagai peraturan, kekejangan menjadi gejala patologi yang lebih parah yang boleh menyebabkan kemudaratan serius kepada tubuh. Anda tidak seharusnya menangguhkan lawatan ke pakar, dan ia berguna untuk memberi perhatian kepada diet yang sihat dan gaya hidup yang aktif, yang akan membantu mengelakkan banyak penyakit.

Gejala dan rawatan kolik biliary

Di bawah kolik biliar biasanya difahami sebagai gejala penyakit batu empedu atau disfungsi umum sistem aliran empedu. Keadaan ini dicirikan oleh kesakitan yang teruk. Sebab utama adalah tumpang tindih batu empedu, kurang kerap - kekejangan otot. Kesakitan kolik atau biliary bilil tidak berlaku disebabkan oleh diet yang tidak betul, tekanan fizikal, tekanan, keabnormalan perkembangan. Masalahnya diselesaikan dengan ubat-ubatan atau kolesistektomi minimal invasif, apabila pundi hempedu dikeluarkan (tidak sesuai untuk kanak-kanak).

Kod ICD 10

Menurut klasifikasi antarabangsa, kolik bilier adalah dalam kategori patologi pundi hempedu di bawah kod K-80 (hoelithiasis).

Sebabnya

Kolaka hepatik atau biliary boleh berlaku untuk beberapa sebab:

1. Pembentukan batu di dalam hempedu. Kesakitan berlaku apabila salah satu batu meninggalkan pundi kencing dan ke leher atau salurannya. Kerana ini, aliran normal hempedu terganggu. Ia terkumpul di dalam hempedu, yang menyebabkan peningkatan tekanan dalam rongga organ. Dinding mula beransur-ansur, merengsa reseptor kesakitan. Kekejangan berkembang, diiringi kesakitan yang teruk.
2. Disfungsi kontraksi salur hempedu - dyskinesia.
3. Hempedu tebal berlebihan.
4. Anomali kongenital struktur sistem penghasil hempedu dan penyempitan salurannya.
5. Infeksi usus yang tidak dihidapi, seperti giardiasis.

Sindrom ini lebih kerap berlaku pada pesakit:

• dengan obesiti atau saluran saluran gastrointestinal;
• umur tua;
• wanita mengambil pil kontraseptif.

Aduan kolik biliari dari kanak-kanak juga datang. Ini adalah disebabkan peningkatan insiden mendiagnosis perkembangan sistem saluran empedu, kecenderungan genetik, gangguan fungsional motilitas organ.

Gejala

Gambar klinikal kolik muncul seperti berikut:

Kekejangan tulang belakang cenderung berlaku lebih awal pada waktu malam.

1. Gejala utama adalah sakit teruk di sebelah kanan. Kadang-kadang rasa sakit ditunjukkan di bahagian belakang, leher atau di seluruh abdomen.
2. Kejang utama berlaku pada waktu malam. Sakit amat sengit apabila pesakit terletak di sebelah kiri atau mengambil nafas panjang.
3. Serangan nyerang kolik biliary disertai dengan muntah yang parah dan tidak banyak peluh. Sekiranya penyebab utama adalah kolik usus, muntah tidak boleh muncul.
4. Kulit mendapat warna kuning pucat.
5. Perutnya bengkak, dan semasa palpation rasa sakit bertambah.
6. Suhu badan meningkat, kotoran menjadi berubah warna, air kencing semakin gelap.

Tempoh satu serangan kolik bilier berbeza dari 5 minit hingga 3 hari. Keadaan pesakit memerlukan rawatan kecemasan.

Ciri-ciri dan gejala kolik bilier

• Serangan berlaku tiba-tiba, selalunya selepas lemak, goreng, bakar, asap, makanan pedas dan alkohol. Tetapi mungkin kejadiannya disebabkan oleh tekanan fizikal yang teruk, tekanan yang teruk, kerja berpanjangan dalam kedudukan yang cenderung, perkembangan jangkitan, dalam wanita - disebabkan permulaan haid atau selepas bersalin.
• Kemuncak serangan itu datang pada akhir jam kedua dari saat awal dan berlangsung sehingga 6 jam.
• Serangan panjang di bahagian belakang memberi isyarat keseimbangan akut.
• Yellowness berlalu selepas 2 hari selepas menghentikan serangan itu.
• Jisim emetik mengandungi hempedu.
• Jika punca akar tidak dihapuskan, pulangan pulih. Tetapi pada tahap remisi, pesakit akan merasa sihat sepenuhnya.
• Jika kolik disebabkan oleh giardiasis dengan motilitas saluran bilier yang merosot, gejala utama pada kanak-kanak dan dewasa adalah ringan dan dicirikan oleh:

Kolia bilier mungkin timbul daripada makan makanan goreng atau pedas, diikuti dengan menguning integument.

1. gangguan sistem penghadaman dalam bentuk muntah, belching, gangguan usus;
2. kelenjar getah bengkak (biasanya pada kanak-kanak);
3. drooling semasa serangan;
4. demam dan kelemahan, jika terdapat gejolak hempedu;
5. jaundice;
6. rasa pahit di mulut;
7. kembung, perut sakit

Kembali ke jadual kandungan

Diagnostik

Menurut hasil pemeriksaan awal, kolik bilier dikesan oleh sindrom kesakitan akut dan beberapa gejala lain.

Tahap utama diagnosis adalah untuk menentukan punca sebab keadaan patologi. Untuk tujuan ini, beberapa teknik digunakan, yang dipilih bergantung kepada keadaan dan umur pesakit.
Senarai umum prosedur diagnostik:

1. ultrasound standard pundi hempedu, hati, pankreas - untuk mengenal pasti penyempitan, penyempitan, batu di saluran, menilai keadaan sistem aliran empedu;
2. Ultrasound dengan sarapan pagi cholagogue - untuk menilai keupayaan fungsi dan kontraktiliti badan (dengan dyskinesia yang disyaki);
3. intubasi duodenal - untuk analisis kuantitatif dan kualitatif hempedu;
4. cholecystography - untuk menilai keadaan organ yang terjejas menggunakan x-ray dan kontras, disuntik terus ke dalam saluran;
5. kontras cholangiography dengan pentadbiran intravena;
6. gastroduodenoscopy - untuk pemeriksaan visual permukaan dalaman perut dan duodenum 12.

Kembali ke jadual kandungan

Rawatan

Jika kolik akut berlaku, rawatan ditetapkan bergantung kepada sebab yang mendasarinya. Sebagai contoh:

Dengan rawatan JCB bertujuan untuk menghilangkan batu. Untuk ini, ubat-ubatan diresepkan berdasarkan sebab kolik.

memohon kursus terapi dadah atau pembedahan. Batu boleh dimusnahkan dengan laser. Prosedur ini dipanggil lipotrypsia.

Dalam cholecystitis akut atau kronik, satu kursus antibiotik ditetapkan, yang boleh melegakan proses keradangan.

Dengan kesakitan yang ketara memerlukan pelantikan antispasmodik dan analgesik.

Dengan ketumpatan teruk atau kepadatan hempedu yang kuat, apabila batu tidak dikesan, penggunaan agen koleretik diperlukan.

Cadangan umum pertama adalah diet, prinsipnya adalah seperti berikut:

• makanan fraksional - sehingga 5 kali sehari;
• suhu makanan tidak lebih tinggi dan tidak lebih rendah daripada suhu bilik;
• pengecualian dari menu makanan berlemak, pedas, dan asap;
• berhenti merokok sepenuhnya dan alkohol.

Selalunya dalam tempoh pemisahan itu disyorkan untuk menjalani kursus terapi senaman. Dalam kes ini, latihan itu diambil oleh doktor, secara individu.

Persediaan

Oleh sebab punca masalah itu adalah kekejangan dinding otot pundi kencing, rawatan kolik bilier dengan ubat-ubatan perlu dimulakan dengan antispasmodik seperti Drotaverin, No-shpa, Platyfilin, Papaverin. Di samping itu, anda perlu mengambil ubat penghilang rasa sakit dan ubat anti-radang nonsteroid, seperti Metamizol, Ketorolac.

Skim anggaran pricks:

• 1 ml penyelesaian 0.1% Atropin dengan 1 ml Promedol;
• 5 ml "Baralgina" dengan 2 ml "No-shpy."

Suntikan harus dilakukan intramuscularly. Ini akan mempercepatkan tindakan ubat-ubatan.
Apabila kolik bilier tidak berulang selama beberapa jam, keadaan menjadi kolesistitis akut. Ini memerlukan prinsip rawatan dan ubat lain yang berlainan.
Jenis ubat dan algoritma rawatan dipilih oleh doktor.

Pertolongan cemas

Bantuan kecemasan pertama termasuk langkah-langkah berikut:

1. Melegakan pesakit dari pakaian ketat, ketat.
2. Memastikan rehat lengkap dengan penggunaan kedudukan terdedah di sebelah kanan.
3. Apabila kolik yang disebabkan oleh pelepasan batu, anda harus memasuki ubat bius - "Atropine" atau "Promedol".
4. Kekejangan itu dikeluarkan oleh pengenalan "Euphyllinum". Antispasmodic dalam pil tidak akan memberikan hasil dengan muntah.
5. Jika didapati bahawa penyebab kesakitan adalah kolik hempedu, ia dibenarkan memohon pad pemanas panas ke tempat yang sakit.
6. Jika kesakitan disebabkan oleh serangan kolesistitis, sejuk digunakan di sebelah kanan. Prosedur ini akan menghalang perkembangan peritonitis.

Pelepasan sakit dengan botol air panas atau sejuk hanya dibenarkan jika semua patologi pesakit diketahui.

Jika algoritma tidak berkesan, kemasukan pesakit segera diperlukan.

Bagaimana untuk membuang kesakitan di rumah?

Resipi berguna untuk menghentikan serangan kolik di rumah:

1. Jus bawang dengan madu, diambil dalam perkadaran yang sama. Harus dimakan sebelum makan selama 25 g.
2. Merebus 50 g rumput senna dan kulit buckthorn dalam 500 ml air mendidih - yang berusia dalam mandi air selama 20 minit. Kemudian tambah segelas kismis. Tumis bawang merah selama 15 minit lagi. Selepas mendidih minuman itu dikeluarkan di tempat yang sejuk selama 60 minit. Kemudian 1 bank "Kholosas" ditambah. Bermakna untuk diminum sebelum makan selama 1 sudu besar. l dalam 50 ml air. Kursus ini adalah 14 hari.
3. Sorbitol atau xylitol dalam jumlah 1 sudu teh. dipenuhi dengan air mineral bukan berkarbonat yang hangat "Borjomi". Bermakna untuk minum pada perut kosong dan berbaring. Prosedur ini adalah prophylactic dan dilakukan sekali sebulan.
4. Selepas makan, minum 100 ml cecair dengan jus limau lemon atau makan secebis lemon.

Kembali ke jadual kandungan

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan ditujukan untuk mencegah pembentukan batu karang. Acara penting ialah:

• rawatan JCB yang tepat pada masanya, sering menghendaki pengalihan batu;
• memanjangkan diet yang diperkaya dan diet yang betul;
• mengelakkan tekanan;
• pengagihan aktiviti fizikal seragam sepanjang hari;
• mengekalkan gaya hidup sihat dengan penolakan tabiat buruk.

Kembali ke jadual kandungan

Ramalan

Tahap awal batu empedu, serta kolik yang dikaitkan dengannya, dapat diatasi dengan terapi diet yang tepat. Sekiranya terdapat komplikasi pada latar belakang patologi, penyingkiran organ yang terjejas akan diperlukan. Hasil operasi bergantung kepada banyak faktor - dari keadaan kesihatan dan usia pesakit ke teknik yang digunakan.

Oleh itu, hasil yang menggalakkan bergantung kepada ketepatan masa rujukan kepada pakar yang mendiagnosis masalah, punca akar, dan menetapkan rawatan yang betul.

Kekejangan pundi hempedu

Sekiranya berlaku gangguan sistem pencernaan dalam pundi hempedu dan salurannya, kolik bilier sering ditunjukkan.

Keadaan ini ditunjukkan oleh ketidakselesaan dalam bentuk kesakitan. Punca mungkin kekejangan otot atau pembentukan calculi dengan saluran bertindih yang seterusnya.

Keadaan patologi tanpa pembentukan batu paling kerap berkembang di latar belakang diet yang tidak betul, luka fizikal dan mental, dan anomali lain.

Untuk mengetahui cara menyelesaikan masalah ini, penting untuk memahami kekejangan pundi hempedu, gejala dan sebab pembentukannya, apakah kaedah rawatan dan langkah pencegahan.

Struktur organ dan saluran

Hati merembeskan hempedu, yang memasuki pundi hempedu, mengisi organ sepenuhnya. Apabila makanan memasuki perut, hempedu dikeluarkan dari rongga pundi kencing, menuju ke duodenum.

Bentuk gelembung menyerupai pir. Organ dilekatkan ke lobus kanan hati di hipokondrium yang betul.

Permukaan dalaman tubuh terdiri daripada tisu otot, yang, dengan kontrak, mempromosikan hempedu sepanjang saluran.

Asal-usul saluran empedu berasal dari hati. Kedua-dua saluran digabungkan ke dalam satu saluran, menggabungkan dengan pundi hempedu, membentuk saluran umum.

Tugas utama saluran umum adalah untuk mengangkut hempedu ke dalam rongga duodenum.

Di persimpangan dengan organ terdapat isthmus nipis dalam bentuk penyempitan saluran. Di kawasan ini, terdapat penyumbatan saluran dengan pelbagai akumulasi mukus, kalkulus, dan formasi pepejal yang lain.

Sebabnya

Salah satu sebab yang paling umum mengapa kekejangan pundi hempedu berlaku adalah keradangan, jangkitan, pencerobohan helminthik, diet tidak sihat, dan keadaan psiko-emosi yang tidak stabil.

Perhatian khusus harus dibayar kepada proses patologi dalam hati, yang mengakibatkan pelanggaran pembentukan hempedu, yang penting untuk sistem pencernaan.

Jangkitan parasit, jangkitan virus, penggunaan minuman beralkohol merumitkan proses ini.

Semua ini mempunyai kesan negatif pada pundi hempedu, yang melibatkan saluran hempedu, tisu otot dan sfinkter dalam proses patologi.

Motilitas terjejas, terdapat peningkatan nada. Akibatnya, tahap tekanan empedu meningkat, disertai oleh kontraksi kejang.

Mengapa proses ini berlaku:

• Perubahan patologi dan tidak normal dalam perkembangan saluran hempedu;
• Kerosakan hati dengan penyakit parasit dan berjangkit;
• Gangguan pengintipan;
• Penyakit yang disifatkan oleh disfungsi saluran empedu atau dyskinesia;
• Kelebihan emosi;
• Cholecystitis kronik semasa eksaserbasi;
• Pembentukan batu dalam penyakit batu empedu;
• Makanan yang meleleh atau makanan yang berlebihan;
• Gaya hidup sedentari.

Kekejangan pundi hempedu berlaku secara tiba-tiba, tetapi proses data berlaku terhadap latar belakang perubahan jangka panjang dalam badan. Kadang-kadang ini berlaku kerana hujan kristal dari larutan.

Pembentukan batu berlaku disebabkan pemakanan yang tidak betul dan tidak seimbang. Peranan yang besar dalam proses ini dimainkan oleh keturunan dan kecenderungan genetik, gangguan hormon pesakit.

Pada mulanya, zarah kecil dalam bentuk pasir mengumpul, dan kemudian formasi baru dalam bentuk garam secara beransur-ansur meningkat.

Konkrit dapat membentuk fenomena yang stagnan yang akan mengganggu aliran normal hempedu. Ini membawa kepada peningkatan tekanan.

Tisu otot mula mengecil secara rawak, pesakit mengalami kesakitan. Fenomena ini berkaitan dengan cholecystitis tanpa kalkulus.

Tanda-tanda

Penyakit ini disertai dengan beberapa gejala yang tidak menyenangkan. Pesakit mula mengalami ketidakselesaan di hipokondrium yang betul.

Ramai pesakit menyedari bahawa mereka mempunyai tikaman di rongga perut atas kanan. Apabila saluran itu sempit, kesakitan yang kusam dicatatkan, dan apabila batu bergerak, rasa sakit yang menikam dan tajam dirasakan.

Apakah tanda-tanda lain penyakit ini boleh berlaku:

• Keterukan dan ketidakselesaan di sebelah kanan perut abdomen;
• Sensasi menyakitkan adalah manifestasi kejam;
• Mulut mempunyai rasa pahit dan bau tidak menyenangkan;
• Selalunya gejala-gejala ini dilengkapi dengan air liur yang banyak.

Dengan diet yang betul dan seimbang, pesakit boleh merasa diterima.

Apa-apa pelanggaran diet khas atau ketiadaannya yang lengkap memerlukan akibat yang tidak menyenangkan dalam bentuk sakit pada hipokondrium yang betul, mual, gagging, kembung, rasa pahit di mulut dan pelanggaran kerusi dalam bentuk sembelit.

Jika cholecystitis telah menjadi kronik, ia dapat nyata sehingga 6 kali setahun, kadang-kadang lebih. Penyakit ini ditunjukkan oleh rasa sakit yang parah dan kolik. Cara mengenali kolik:

• Terdapat kesakitan dalam rongga perut di sebelah kanan di bawah arka. Mereka boleh diberikan kepada bilah bahu atau bahu.
• Terdapat sedikit peningkatan suhu badan;
• Tangan gementar;
• Gelombang jantung meningkat;
• Meningkatkan peluh;
• Kulit menjadi pucat;
• Tanda-tanda rasa mual dan gatal muncul.

Apabila pembentukan batu sentiasa ditandakan dengan kekejangan panjang. Melegakan keadaan ini mungkin dengan muntah.

Atas sebab-sebab ini, ramai pesakit menyebabkannya dengan sengaja. Pada masa ini, pesakit mempunyai penurunan tekanan darah, denyutan nadi.

Dalam sesetengah kes, terdapat kulit yang menguning dan kulit mata. Jisim fecal memperoleh konsistensi tanah liat, air kencing berubah menjadi gelap.

Kaedah diagnostik

Semasa berlakunya tanda-tanda awal penyakit itu pesakit tidak seharusnya menangguhkan lawatan ke doktor.

Seorang doktor yang berpengalaman akan berunding, dengan teliti memeriksa pesakit pada mulanya secara visual.

Seorang pakar gastroenter dapat membezakan kolik hepatic dengan betul dari kekejangan. Selain itu diberikan diagnostik instrumental.

Untuk tujuan ini, keseluruhan sistem biliari dikaji secara terperinci oleh ultrasound (ultrasound). Radiografi dan cholecystography juga ditetapkan.

Ujian diagnostik berdasarkan tiga tanda:

• Penampilan kesakitan paroxysmal yang berkaitan dengan kolik bilier;
• Pengesanan calculi menggunakan kaedah diagnostik instrumental;
• Mengendalikan pendengaran duodenal untuk mengesan kristal komposisi kimia khas.

Untuk kajian yang lebih terperinci, ujian makmal diberikan:

• Ujian darah biokimia;
• Analisis hempedu;
• Copogram.

Mengikut keputusan ujian dan diagnostik instrumental, doktor menetapkan diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang betul.

Rawatan

Setelah menjalankan pemeriksaan penuh pesakit, satu kaedah terapi diberikan. Ia berdasarkan rawatan perubatan, tetapi kaedah ini hanya berkesan pada peringkat awal keadaan patologi.

Dalam bentuk penyakit yang teruk hanya boleh membantu campur tangan pembedahan.

Prinsip terapi

Untuk terapi lengkap, keadaan pesakit dinilai dengan berhati-hati, rawatan yang betul dan konsisten bermula.

Ia termasuk beberapa prinsip penting:

• Sekiranya didiagnosis dengan penyakit batu empedu, semua kaedah rawatan adalah bertujuan untuk menghilangkan batu. Untuk melakukan ini, gunakan kursus terapi dadah, yang berkesan dalam peringkat awal penyakit ini. Dalam bentuk penyakit yang teruk, campur tangan pembedahan ditetapkan. Terdapat terapi laser yang berkesan memusnahkan pembentukan batu.
• Pengesanan cholecystitis dalam bentuk akut atau kronik dirawat dengan ubat antibakteria. Mereka menghentikan proses keradangan dan menghilangkan patogen.
• Dengan kesakitan yang kuat dan ketara, kursus analgesik dan antispasmodik ditetapkan.
• Sekiranya tidak ada pembentukan batu, punca-punca ini mungkin berlaku dalam genangan pada tanah hempedu tebal. Dadah kolera dapat menangani masalah ini.

Oleh itu, adalah penting agar anda menghubungi doktor lebih awal untuk mengetahui sebab-sebab ketidakselesaan dan kesakitan yang teruk.

Kaedah terapi yang dipilih akan bergantung kepada ini.

Ubat-ubatan

Setiap kumpulan ubat membawa peranan dan fungsi khusus. Dadah boleh digunakan sebagai ubat mandiri, dan digabungkan dengan ubat lain.

Ubat penghasut dan ubat anti-radang:

Penyekat saluran kalsium:

Persediaan yang mengandungi enzim dan anti-enzim:

Ia juga ditetapkan nitrogliserin, Metacin, Buscopan.

Untuk memperbaiki keadaan umum pesakit, antispasmodik dan analgesik bukan narkotik digunakan.

Kumpulan ubat ini tidak menghilangkan sebab utama perkembangan kekejangan, ia hanya menghentikan gejala yang tidak menyenangkan untuk memperbaiki keadaan pesakit.

Untuk tujuan ini, terapi penyakit khusus digunakan untuk menormalkan komponen berfungsi, iaitu 2-3 bulan.

Antispasmodics

Ubat antispasmodik digunakan untuk menormalkan motilitas otot halus organ-organ dalaman.

Kesan terapeutik disebabkan oleh mengurangkan nada tisu otot, sistem kencing dan empedu. Di samping itu, mereka menangkap rasa sakit yang berlaku di latar belakang kejang.

Penerimaan antispasmodik dijalankan dalam keadaan kecemasan, sekiranya berlaku gangguan fungsional, keadaan patologi. Mereka diambil untuk penyakit seperti:

• Pancreatitis;
• Cholecystitis;
• Disfungsi saluran biliary;
• Sindrom usus yang sengit;
• Kolik usus dan usus.

Seringkali mereka diambil dengan kekejangan selepas makan, dengan kejutan saraf dan psikologi, ketegasan, tekanan.

Untuk melakukan ini, ambil No-shpu, Spazmol, Drotaverin, Spazmonet, Duspatolin. Ubat-ubatan yang dihantar boleh didapati dalam bentuk tablet, penggantungan, penyelesaian untuk suntikan.

Ada ubat-ubatan dalam kumpulan ini, berdasarkan bahan-bahan semula jadi.

Mereka boleh didapati dalam bentuk sirap, digunakan untuk merawat kanak-kanak usia sekolah. Alasan utama untuk perkembangan perubahan reaktif pada usia ini adalah lamblia.

Diet

Dengan apa-apa cara rawatan salah satu prasyarat adalah pemeliharaan berterusan diet tertentu.

Menu rasional dipilih secara eksklusif oleh ahli gastroenterologi atau pakar pemakanan secara individu.

Tujuan diet adalah untuk mengelakkan pembentukan kalkulus dan makan dengan kesan koleretik untuk membakar hempedu secara berkesan.

Untuk tujuan ini, mod hari dan kuasa semestinya ditetapkan. Makanan perlu kerap, jumlah bahagian kecil.

Pastikan anda mengikuti rejim minuman. Jumlah cecair yang dimakan setiap hari hendaklah sekurang-kurangnya 1.5 liter.

Memandangkan cecair lebih baik menggunakan air tidak berkarbonat yang telah dimurnikan, anda boleh minum pengambilan dengan kandungan gula yang rendah.

Makan hanya makanan yang sihat. Menolak daripada produk separuh siap, pedas, berlemak, goreng, terlalu asin, sejuk, makanan panas.

Anda tidak boleh makan marinades, acar, makanan salai, makanan dengan tambahan makanan yang berbahaya. Untuk memasak menggunakan memasak, rebusan, pemanggang cahaya, mengukus.

Berbeza dengan makanan berbahaya, dianjurkan untuk memakan banyak sayur-sayuran, buah-buahan dan berry segar yang bermusim.

Daripada jumlah ini, anda boleh memasak pencuci mulut yang lazat dengan jumlah gula yang minimum, memasak, memasak mentah.

Sebelum ketibaan doktor

Jika anda mengalami ketidakselesaan pertama dan gejala yang tidak menyenangkan, doktor harus dipanggil.

Sebelum ketibaan doktor, anda boleh memberikan pertolongan cemas sendiri. Apa itu:

• Semua pakaian yang tidak selesa dan tebal dikeluarkan dari pesakit;
• Pesakit disediakan dengan ketenangan fikiran lengkap, dia mesti mengambil kedudukan yang terdedah di sebelah kanan;
• Output kalkulus disertai dengan kolik, dalam hal ini, anda boleh mengambil ubat anestetik (Promedol atau Atropine);
• Apabila spasme mengambil ubat spasmolytic. Sekiranya pesakit muntah, pil akan menjadi tidak berkesan.

Pemanasan pad pemanasan panas ke perut dibenarkan hanya apabila ia terbukti bahawa penyebabnya adalah kolik pundi hempedu. Dalam kes lain, ini adalah kontraindikasi.

Apabila cholecystitis disyorkan untuk memohon kepada kawasan pemanas hipokondrium yang betul.

Manipulasi ini dibenarkan dijalankan hanya dengan syarat keyakinan terhadap diagnosis yang tepat. Prosedur ini akan mengelakkan perkembangan peritonitis.

Ia dikehendaki untuk kerap melawat kemudahan perubatan untuk peperiksaan rutin.

Pengesanan penyakit pada peringkat awal memudahkan terapi dan memastikan kecekapan yang tinggi tanpa menggunakan campur tangan pembedahan.

Ubat-ubatan yang ditetapkan hendaklah dikendalikan oleh doktor yang hadir, rawatan diri adalah kontraindikasi.

Gejala dan rawatan kolik biliary

Salah satu komplikasi penyakit batu empedu ialah kolik bilier. Ia disebabkan oleh penyumbatan saluran hempedu dengan batu kecil atau serpihan kalkulus. Keadaan ini mengancam nyawa, kerana ia membawa kepada kekurangan fungsi hati dan mabuk badan.

Bagaimana pun saluran empedu

Bile memainkan peranan penting dalam proses penghadaman. Ia terdiri daripada air dan campuran pigmen (bilirubin, biliverdin, kolesterol dan asid hempedu), memberikan warna dan bau tertentu. Hempedu diperlukan untuk pengaktifan enzim pencernaan dan pecahan lemak. Di samping itu, hempedu melakukan fungsi detoksifikasi, iaitu menghilangkan toksin dari badan.

Sel-sel hepatik menghasilkan hempedu ke dalam saluran intrahepatik. Ia kemudiannya terkumpul di dalam kantung pundi hempedu dan dikeluarkan dari semasa makan. Dalam saluran hempedal biasa, ia bercampur dengan jus pankreas dan memasuki duodenum melalui papilla Fater.

Dengan JCB, batu membentuk rongga hempedu. Sekiranya mereka masuk ke saluran empedu sempit dan tersekat di sana, maka aliran keluar hempedu terganggu. Jumlahnya terus meningkat, menyebabkan peningkatan tekanan dalam sistem saluran empedu. Keadaan ini dipanggil hipertensi hepatic atau biliary.

Mengapa serangan berlaku

Kolia bilier adalah sakit tajam di hipokondrium yang betul, yang memberikan kepada lengan kanan dan di bawah skapula yang betul. Terdapat serangan kolik bilier apabila lendir saluran empedu disekat. Konkrit dalam pundi kencing terbentuk sebagai akibat daripada gangguan metabolik dan keradangan pundi hempedu, cholecystitis. Dan juga dengan mengosongkan pundi kencing yang tidak lengkap, contohnya, dengan dyskinesia (DGVP) atau lenturan leher.

Apabila aliran hempedu masuk ke dalam usus diganggu, pundi hempedu terbentang dan kekejangan saluran empedu timbul, yang menyebabkan kesakitan. Bile mula diserap ke dalam aliran darah, memberikan kulit warna kuning-hijau. Sebaik sahaja batu tergelincir, sindrom kesakitan akan berlalu.

Siapa yang mempunyai serangan

Penyakit kelenjar batu sering tidak bersifat asimtomatik. Jika seseorang tidak menjalani peperiksaan biasa, maka kolik bilier berlaku di latar belakang kesihatan yang lengkap. Apakah penyakit yang mempunyai risiko batu empedu yang tinggi?

• obesiti dan sindrom dysmetabolik;
• kencing manis;
• pelanggaran diet dengan kekuasaan makanan berlemak;
• dyskinesia bilier;
• kecenderungan genetik.

Pada wanita semasa kehamilan sangat sering cholelithiasis bermula. Beberapa faktor menyumbang kepada perkara ini.

1. Fetus yang semakin meningkat merubah organ-organ dalaman. Bentuk pundi hempedu dan saluran empedu yang diubah suai menyumbang kepada pembentukan batu.
2. Hormon diubahsuai. Oleh kerana peningkatan kepekatan progesteron, hempedu menjadi lebih tebal, dan kontraksi kekurangan pundi kencing.
3. Nutrisi yang tidak betul. Banyak wanita hamil berhenti memantau diet mereka, menjelaskan bahawa diet yang ketat selepas melahirkan anak. Oleh kerana itu, kandungan lipid dalam darah berkembang pesat.

Apakah tanda-tanda kolik?

Kolia biliary biasanya bermula selepas kesilapan dalam pemakanan. Berlebihan, terutama makanan berlemak, menimbulkan kekejangan pundi hempedu dan pergeseran batu. Kalkulus tersangkut di saluran hempedu saraf atau biasa, menyebabkan kesakitan. Pesakit mempunyai kolitis yang teruk di sebelah kanan, memberikan lengan kanan dan belakang.

Selain kesakitan ciri, disebabkan peningkatan bilirubin dalam darah pesakit akan terganggu dengan yang berikut:

1. Warna kuning kulit, mata dan membran mukus mulut;
2. Air kencing gelap;
3. Fes terang.

Tanda-tanda kekejangan pundi hempedu biasanya berlangsung dari 30 minit hingga beberapa jam. Dalam sesetengah kes, rasa sakit boleh bertahan selama beberapa hari.

Sekiranya kalkulus menghalang saluran pankreas, terdapat pancreatitis akut. Kesakitan menjadi sirap, memerah watak. Mual dan muntah berulang, selepas itu tidak akan ada kelegaan. Perutnya bengkak, atrium refleks usus berlaku. Di sesetengah pesakit, tekanan darah berkurangan kepada keruntuhan, episod ketidaksadaran dan sesak nafas.

Bagaimana membezakan dari kolik buah pinggang?

Gabungan batu empedu dan urolithiasis tidak biasa. Kemunculan kesakitan dalam kes ini memerlukan diagnosis pembezaan. Kolon biliary dan renal mempunyai gejala yang sangat serupa. Begitu banyak sehingga kadang-kadang hanya selepas peperiksaan lengkap boleh diagnosis yang betul dibuat.

Jadual ini menunjukkan kursus klasik penyakit ini.

Bagaimana untuk mengesahkan diagnosis

Apabila dimasukkan ke hospital, pesakit akan menjalani pemeriksaan yang komprehensif, termasuk kaedah makmal dan instrumental. Algoritma diagnostik termasuk:

• kiraan darah lengkap dan pemeriksaan biokimia;
• urinalysis;
• radiografi kaji selidik dada dan perut;
• ECG;
• Ultrasound ruang abdomen dan retroperitoneal;
• pemeriksaan endoskopik.

Kaedah rawatan

Apabila gejala kolik bilier muncul, pesakit harus dirawat di hospital kerana sukar untuk meramalkan perjalanan penyakit dan komplikasinya. Kehadiran kalkulus dalam saluran empedu adalah petunjuk untuk kemasukan ke hospital kecemasan.

Sebelum kedatangan doktor ambulans, anda perlu tahu bagaimana penjagaan kecemasan disediakan untuk kolik bilier. Ini hanya akan mengurangkan keadaan pesakit. Sekiranya tanda-tanda gejala pundi hempedu muncul, disyorkan untuk berbaring di sebelah kanan anda.

Perhatian! Tidak sekali-kali tidak boleh meletakkan botol air panas pada perutnya, kerana anda tidak tahu apa yang menyebabkan rasa sakit. Jika seseorang mempunyai keradangan purulen dalam rongga perut, pemanasan kawasan ini akan membawa kepada peritonitis.

Jika terdapat antispasmodik dalam kabinet ubat rumah (contohnya, No-Spa, Spazgan, atau Buscopan), berikan pesakit satu pil. Ini akan menghilangkan kekejangan saluran empedu, dan, mungkin, batu akan tergelincir ke dalam usus sendiri. Mengambil analgesik (Nurofen, Diclofenac) adalah dilarang sama sekali, kerana ini akan membuktikan gambaran penyakit ini, dan sukar bagi doktor untuk membuat diagnosis yang betul.

Lentur Peppermint juga akan membantu melegakan kesakitan. Penyediaan herba ini mempunyai kesan yang santai. Lebih banyak di rumah anda tidak boleh berbuat apa-apa. Sesetengah pesakit mengambil dadah choleretic. Ini akan menyebabkan jumlah hempedu meningkat, meregangkan pundi hempedu lebih kuat.

Terapi ubat

Selepas dimasukkan ke hospital dalam jabatan pembedahan, pesakit akan diberikan terapi konservatif: antispasmodik, ubat anti-radang, ubat penahan sakit, antibiotik. Sekiranya dehidrasi teruk kerana muntah telah berkembang, pesalah akan ditetapkan.

Prinsip rawatan terdiri dari tiga perkataan: dingin, kelaparan dan kedamaian. Pesakit tidak boleh makan, hanya minum air. Gelembung ais diletakkan di sebelah kanan. Oleh itu, doktor akan menyediakan pesakit untuk operasi itu.

Kaedah pembedahan

Penjagaan pembedahan untuk serangan kolik bilier terdiri daripada mengekstrak kalkulus dan memulihkan aliran keluar hempedu. Semasa ERCP, batu itu ditangkap dan dibuang melalui papirus Vater. Jika ia sangat besar, mekanikal atau laser menghancurkan batu digunakan, selepas itu serpihan yang dihancurkan diekstrak ke luar. Sekiranya tidak mungkin untuk mengeluarkan kalkulus, pundi hempedu dikeluarkan - cholecystectomy.

Untuk mengurangkan tekanan dalam sistem saluran empedu, bengkak pundi hempedu dilakukan di bawah bimbingan ultrasound. Jarum panjang menembusi dinding pundi kencing dan hempedu berlebihan dikeluarkan. Selepas prosedur ini, keadaan pesakit dengan serta-merta bertambah baik, dan anda boleh mempersiapkannya untuk manipulasi yang lebih invasif.

Pencegahan

Kolon bilier adalah satu keadaan yang boleh dengan mudah dicegah. Sangat penting untuk mengikuti diet yang betul. Menolak makanan berlemak dan goreng yang menyebabkan perkumuhan tulang belakang yang banyak dan pengecutan pundi hempedu. Alkohol dan merokok juga harus dilarang.

Mengambil ubat-ubatan yang membubarkan batu karang (contohnya, Ursofalk atau Ursosan) dapat mengurangkan saiz batu. Kursus rawatan biasanya ditetapkan selama 3 bulan. Ia tidak masuk akal untuk dirawat lebih lama, kerana hanya batu kolesterol yang dibubarkan. Sekiranya tidak ada dinamik positif dengan ultrasound, anda akan disyorkan untuk mempunyai kolesistektomi yang dirancang.

Komplikasi JCB

Serangan serentak colic biliary boleh dengan cholecystitis - radang pundi hempedu. Penyakit ini sudah lebih serius dan hanya memerlukan rawatan pembedahan. Pesakit bimbang tentang gejala biasa proses keradangan: demam, mual dan muntah.

Kecederaan pada saluran empedu juga akan menyebabkan keradangan mereka - cholangitis. Keadaan pesakit semakin merosot. Terdapat demam, menggigil, meletupkan peluh. Kesedaran keliru akibat mabuk yang teruk. Disebabkan episod kesakitan yang teruk kehilangan kesedaran adalah mungkin. Komplikasi yang paling mengerikan adalah bentuk cholangitis yang purulen, dengan cepat membawa kepada sepsis dan kematian.

Kesimpulannya

Menurut perangkaan GSP, setiap penduduk kesepuluh Rusia dikesan. Sekiranya anda tahu bahawa anda mempunyai batu empedu, dapatkan peperiksaan biasa oleh ahli gastroenterologi. Dan sentiasa simpan kit pertolongan cemas untuk mengurangkan kesakitan dan kekejangan. Bantu pertolongan cecair biliary dengan betul akan mengelakkan komplikasi yang serius.