Hepatitis A - apakah itu, tanda dan rawatan

Hepatitis A, yang juga dikenali sebagai penyakit Botkin, adalah penyakit virus sel hati, yang ditunjukkan oleh penyakit kuning dan mabuk. Tidak seperti bentuk hepatitis lain, hepatitis A tidak menyumbang kepada proses penjejakan proses kerosakan sel hati dan sangat jarang menyebabkan kematian. Gejala-gejala penyakit itu dapat dikalahkan selepas 2 minggu, dan ia akan mengambil masa satu hingga dua bulan untuk menormalkan struktur dan fungsi hati setelah penyakit.

Di antara populasi tidak ada kumpulan orang tertentu yang akan terdedah kepada penyakit di atas selebihnya, sama sekali semua orang, dalam keadaan yang sama berisiko penyakit ini: kanak-kanak, lelaki, wanita yang mempunyai status dan usia sosial yang berbeza. Lebih-lebih lagi, kanak-kanak berumur dari satu tahun hingga 10 tahun mempunyai pemindahan yang sangat ringan terhadap simptom penyakit ini, dan orang tua dan kanak-kanak tahun pertama hidup mengalami bentuk rumit.

Apa itu?

Hepatitis A adalah virus RNA, tergolong dalam keluarga Picornovirida, genus Enterovirus. Saiznya ialah 27-30 nm. Virus ini tidak mempunyai kulit. Menaip telah dijalankan pada tahun 1973. Seterusnya, empat lagi genotip virus manusia dan tiga genotip monyet dikenalpasti.

Adalah ditubuhkan bahawa, tanpa mengira genotip, semua jenis virus A mempunyai sifat antigenik, imunogenik dan perlindungan yang serupa. Iaitu, serotype tunggal, virus, ditentukan oleh kit reagen standard yang sama, boleh dicegah oleh vaksin yang sama.

Bentuk hepatitis A virus berikut diketahui:

• icteric;
• dengan penyakit kuning yang dipadamkan;
• anikterik.

Borang yang diperuntukkan secara berasingan (inapparantnaya) yang diperuntukkan hanya berdasarkan hasil ujian makmal.

Kursus penyakit ini boleh menjadi akut, berlarutan, subakut dan kronik (sangat jarang). Hepatitis berjangkit akut boleh ringan, sederhana dan teruk mengikut keparahan manifestasi klinikal.

Bagaimanakah hepatitis A dihantar?

Sumber jangkitan adalah orang sakit pada peringkat kursus subklinikal dan manifestasi awal penyakit, termasuk yang mempunyai bentuk anikterik. Selepas mengotorkan sklera dan kulit, penularan berkurangan. Dalam minggu ketiga patogenesis, satu virus berbahaya dilepaskan hanya pada 5% pesakit.

Tempoh berjangkit, dengan mengambil kira tempoh pengeraman, berlangsung kira-kira satu bulan, kurang kerap sehingga satu setengah bulan.

Sumber-sumber virus yang terbukti, dalam urutan menurun:

1. Pembenihan makanan. Cara penghantaran ini adalah pentingnya wabak. Walau bagaimanapun, hampir mustahil untuk menubuhkan jenis makanan berbahaya kerana tempoh inkubasi yang panjang.
2. Sentuhan langsung dengan pesakit. Ia adalah ciri untuk orang yang mempunyai kemahiran kebersihan yang belum dimajukan dan orang secara profesional dengan mereka dalam hubungan. Ini adalah penghantaran patogen di sekolah prasekolah dan sekolah, sekolah asrama untuk orang kurang upaya.
3. Perbelanjaan, air kencing, pelepasan dari nasofaring. Cara penghantaran ini dipanggil fecal-oral. Faktor utama penyebaran virus hepatitis A termasuk hubungan langsung antara yang sihat dan yang sakit. Virus ini juga boleh disebarkan dengan makanan, air, titisan udara (beberapa pengarang tidak termasuk), semasa hubungan seksual, dengan suntikan intravena tidak steril, melalui pembawa mekanikal lalat virus.

Sementara itu, produk yang paling sering berlaku ialah faktor penghantaran virus:

1. Beri taman dalam bentuk segar dan beku (selepas pencairan), terutama jika di atas katil, di sebelah tanaman buah beri, moluska, sumpah didapati yang dapat mengumpul virus, jika rabung disiram dengan baja dari kencing manusia.
2. Produk yang disediakan tanpa rawatan haba atau dimakan selepas penyimpanan (salad, vinaigrettes, hidangan sejuk, buah-buahan kering dan buah beri, terutamanya dari Kazakhstan dan Asia Tengah);
3. Aerosol. Secara hipotesis mungkin dalam kumpulan kanak-kanak dengan lapisan wabak penyakit pernafasan dalam kumpulan dengan rintangan rendah. Virus ini disebarkan melalui batuk, bersin dengan pelepasan dari nasofaring seseorang yang sakit.
4. Air Ia adalah ciri-ciri kawasan dengan infrastruktur perbandaran yang tidak dibangunkan, penyediaan bekalan air yang buruk, pelepasan kumbahan dan air kumbahan. Ketara meningkatkan risiko jangkitan semasa kemalangan dan bencana alam.
5. Parenteral. Penghantaran virus semasa pemindahan darah, suntikan intravena penyelesaian tidak dikecualikan, terutamanya dalam persekitaran yang menghalang kemandulan (penagih dadah).
6. Transmissible (penghantaran virus melalui lalat). Penyelidik tidak mengecualikan kemungkinan jangkitan melalui lalat, tetapi kelaziman faktor ini belum dipelajari.
7. Seksual. Sastera menunjukkan sebagai faktor penghantaran mungkin untuk homoseksual, tanpa memutuskan hubungan kausal homoseksual dan hepatitis A.

Peringkat pembangunan

Terdapat beberapa pilihan untuk perjalanan hepatitis A. Penyakit ini boleh berlaku dengan gambaran klinikal yang biasa dan tanpa gejala. Dalam kes manifestasi (berlaku dengan gejala terang) bentuk dalam perkembangan penyakit terdapat beberapa peringkat.

Apakah rawatan hepatitis a?

Hepatitis A atau penyakit Botkin

- Penyakit hati virus akut yang menyebabkan kerosakan kepada sel-sel organ. Ia ditunjukkan oleh intoksikasi umum dan

. Hepatitis A disebarkan melalui laluan fecal-oral, itulah sebabnya ia juga dikenali sebagai "penyakit tangan kotor".

Berbanding hepatitis lain (B, C, E), penyakit ini dianggap paling jinak. Sebaliknya, hepatitis A tidak menyebabkan lesi kronik dan mempunyai kadar kematian rendah kurang daripada 0.4%. Dengan kursus yang tidak rumit, gejala penyakit hilang dalam masa 2 minggu, dan fungsi hati pulih dalam masa satu setengah bulan.

Penyakit adalah sama terdedah kepada lelaki dan wanita dari semua peringkat umur. Kanak-kanak dari satu tahun hingga 10 tahun mengalami penyakit ringan, manakala bayi dan orang tua mengalami penyakit yang teruk. Selepas penyakit itu, imuniti kekal kuat, oleh itu, Hepatitis A sakit sekali.

Statistik kejadian Hepatitis A Menurut WHO, 1.5 juta orang mengalami penyakit ini setiap tahun. Malah, bilangan kes lebih banyak pada masa-masa tertentu. Hakikatnya ialah 90% kanak-kanak dan 25% orang dewasa mengalami bentuk asimtomatik penyakit tersembunyi.

Hepatitis A virus adalah biasa di negara-negara membangun dengan sanitasi yang rendah ^ Mesir, Tunisia, India, negara-negara Asia Tenggara, Amerika Selatan dan Caribbean. Ini patut diingat untuk pelancong yang bercuti ke negara-negara panas. Di sesetengah negeri, penyakit ini begitu biasa sehingga semua kanak-kanak menderita sebelum usia sepuluh tahun. Wilayah CIS merujuk kepada negara-negara yang mempunyai risiko purata jangkitan - 20-50 kes setiap 100 ribu penduduk. Di sini, kenaikan bermusim dalam kejadian dicatat pada bulan Ogos - awal September.

Sejarah Hepatitis A telah dikenal sejak dahulu kala sebagai "penyakit icteric". Wabak besar berlaku semasa peperangan, apabila ramai orang mendapati diri mereka dalam keadaan yang tidak bersih, jadi hepatitis juga dikenali sebagai "penyakit kuning parit." Doktor telah lama mengaitkan penyakit ini dengan penyumbatan saluran empedu. Pada tahun 1888, Botkin menegaskan bahawa penyakit ini mempunyai sifat berjangkit, sehingga kemudiannya dinamakan sempena namanya.

Virus hepatitis hanya dapat dikesan pada 70-an pada abad ke-20. Kemudian ada peluang untuk membuat vaksin yang melindungi terhadap jangkitan.

Sifat-sifat virus hepatitis A

Virus Hepatitis A atau HAV tergolong dalam keluarga Picornavirus (dari bahasa Itali "kecil"). Ia benar-benar berbeza daripada patogen lain dalam saiz yang sangat kecil - 27-30 nm.

Struktur Virus ini mempunyai bentuk sfera bulat dan satu helai RNA tertutup dalam shell protein - kapsid.

HAV mempunyai 1 serotype. Oleh itu, selepas mengalami penyakit, antibodi untuknya dipelihara dalam darah dan selepas jangkitan berulang penyakit itu tidak lagi berkembang.

Kestabilan dalam alam sekitar. Walaupun virus tidak mempunyai cangkang, ia tetap untuk masa yang agak lama dalam persekitaran luaran:

apabila pengeringan barangan isi rumah - sehingga 7 hari; dalam persekitaran lembap dan makanan 3-10 bulan; apabila dipanaskan hingga 60 ° C tahan sehingga 12 jam; apabila dibekukan di bawah -20 ° C, ia berterusan selama bertahun-tahun. Mereka meneutralkan virus dengan mendidih selama lebih dari 5 minit atau dengan membasmi penyelesaian: pemutih, kalium permanganat, chloramine T, formalin. Memandangkan rintangan virus itu, pembasmian kuman di bilik-bilik di mana pesakit itu terletak harus dilakukan dengan teliti.

HAV kitaran hidup. Dengan makanan, virus memasuki membran mukus mulut dan usus. Dari sana, ia menembusi aliran darah dan hati.

Dari saat virus masuk ke dalam tubuh ke permulaan penyakit ini, diperlukan dari 7 hari hingga 7 minggu. Dalam kebanyakan kes, tempoh inkubasi berlangsung 14-28 hari.

Kemudian virus menembusi sel hati - hepatosit. Bagaimana dia menguruskannya masih belum dipasang. Di sana ia meninggalkan cangkang dan tertanam dalam ribosom sel. Dia menyusun semula organel-organel ini dengan cara sedemikian rupa sehingga mereka membuat salinan virus yang baru - virion. Virus baru dengan hempedu memasuki usus dan diekskresikan dalam tinja. Sel hati yang dijangkiti memakai dan mati, dan virus bergerak ke hepatosit bersebelahan. Proses ini berterusan sehingga tubuh telah membangunkan sejumlah antibodi yang mencukupi yang akan memusnahkan virus.

Punca Hepatitis A

Mekanisme penghantaran adalah fecal-oral.

Orang sakit mengeluarkan sejumlah besar virus ke alam sekitar. Mereka boleh masuk ke dalam air, makanan, barangan isi rumah. Jika patogen memasuki mulut orang yang sihat yang terdedah kepada jangkitan, hepatitis akan berkembang.

Anda boleh mendapatkan hepatitis A dalam situasi ini.

Berenang di kolam dan kolam yang tercemar. Virus ini memasuki mulut dengan air segar dan laut. Makan makanan yang tercemar. Selalunya ini adalah beri yang digunakan sebagai bahan baja manusia sebagai baja. Makan moluska mentah dan kupang dari badan air tercemar di mana patogen boleh bertahan lama. Apabila menggunakan air yang tidak bersih. Air yang tercemar berbahaya bukan sahaja untuk minum, tetapi juga untuk menggunakannya untuk mencuci tangan dan pinggan. Apabila hidup bersama pesakit, jangkitan berlaku melalui barangan isi rumah (pemegang pintu, tuala, mainan). Dengan hubungan seks dengan pesakit. Cara penghantaran ini amat biasa di kalangan homoseksual. Untuk penggunaan dadah intravena dengan picagari yang tidak steril. Virus ini beredar di dalam aliran darah dan diluluskan dari satu orang ke yang lain melalui jarum.

Faktor risiko untuk hepatitis A

tidak mematuhi peraturan kebersihan diri, tinggal di tempat yang sesak: sekolah berasrama, barak, tinggal di tempat yang tidak ada bekalan air dan pembetungan: kem pelarian, kem lapangan untuk anggota tentera, perjalanan ke kawasan yang mempunyai kadar insiden yang tinggi tanpa vaksinasi sebelumnya, tinggal bersama seseorang dengan hepatitis A; air minuman yang selamat

Gejala Hepatitis A

Rawatan Hepatitis A

Rawatan Hepatitis A dengan ubat

Tiada rawatan dadah khusus untuk hepatitis A. Terapi bertujuan untuk menghapuskan gejala, melegakan mabuk dan mempercepat pemulihan fungsi hati normal.

Pada masa ini, doktor cuba untuk meninggalkan ubat-ubatan yang tidak perlu, hanya menetapkan minimum yang diperlukan untuk menghapuskan gejala.

Adakah anda memerlukan rawatan di hospital untuk rawatan hepatitis A?

Dalam kes hepatitis A, kemasukan hospital diperlukan di wad penyakit berjangkit dalam kes seperti: dalam bentuk bentuk rumit hepatitis A, dengan perkembangan sendi penyakit Botkin dan hepatitis lain dengan kerosakan hati alkohol pada pesakit tua dan kanak-kanak lebih muda dari 1 tahun pada pesakit yang lemah dengan penyakit bersamaan yang teruk

Diet Hepatitis A

Dalam rawatan hepatitis A, diet 5 adalah disyorkan. Pemakanan ubat memainkan peranan penting dalam memerangi jangkitan. Ia mengurangkan beban pada hati dan melindungi sel-selnya. Adalah disyorkan untuk makan makanan kecil 4-6 kali sehari.

Produk yang disyorkan untuk hepatitis A:

produk susu yang ditapai: keju kotej rendah lemak, kefir, yogurt, krim masam lemak rendah untuk memasak daging rendah lemak: daging lembu, ayam, produk daging arnab: ladu stim, bebola daging, bebola daging, sosis dan daging sosis yang dimasak dari daging lembu rendah lemak: sayur-sayuran pollock: kentang, zucchini, kembang kol, timun, bit, wortel, kubis, tomato pinggan mangkuk: bijirin (kecuali kekacang dan barley mutiara), pasta sup sayuran rendah lemak, tenusu dengan tambahan bijirin roti semalam lembut pencuci mulut hari: mousses, jeli, kis rama, marshmallow, marmalade, permen, biskut lama, madu, jem buatan sendiri, lemak buah kering: mentega 5-10 g, minyak sayur sehingga 30-40 g minuman: teh hitam, teh herba, susu, air mineral alkali, larutan glukosa 5%. Persiapan pemulihan untuk memulihkan keseimbangan elektrolit adalah disyorkan: Regidron, Humana elektrolit, Hydrovit Forte. Untuk mengecualikan dari diet: goreng ikan makanan dalam tin, daging, sayur-sayuran, jenis lemak: daging babi, angsa, ikan berlemak itik: sturgeon, steers, herring pedas, lemak kaviar: lemak babi, marjerin, pastri dari mentega dan puff pastry, produk tenusu: susu keseluruhan, krim, keju kotej lemak, sup asin masin dalam daging pekat, sup ikan, sayuran kubis masam: radishes, lobak, sauerkraut, coklat, bawang, pasli, sayur-sayuran jeruk, cendawan pencuci mulut: krim, gula-gula, minuman kukus: cr Pky kopi, koko, minuman ringan, alkohol, diet perlu diikuti semasa penyakit ini dan untuk 3-6 bulan selepas pemulihan. Mengehadkan lemak dan karbohidrat mudah membantu mencegah degenerasi lemak hati. Makanan yang mudah dicerna dan pemakanan pecahan menyumbang kepada aliran keluar hempedu yang lebih baik dan menormalkan pencernaan.

Sangat penting untuk mematuhi rejim minuman. Untuk menghapuskan toksin, ia dikehendaki menggunakan sekurang-kurangnya 2 liter air tulen tanpa gas.

Bolehkah Hepatitis C Dapat Diobati di Rumah?

Dengan penyakit ringan, hepatitis boleh dirawat di rumah. Ini memerlukan beberapa syarat:

pesakit itu diperiksa, diuji, dan doktor akan sentiasa melawat penyakit ini dalam bentuk yang sederhana dan tidak rumit. Ia mungkin untuk mengasingkan pesakit di bilik yang berasingan. Dia boleh makan di meja yang sama dengan keluarganya, menggunakan tandas dan bilik mandi bersama.

Had. Ia tidak digalakkan melibatkan pesakit dalam memasak. Semua ahli keluarga mesti mematuhi peraturan-peraturan kebersihan diri dengan tegas dan mencuci tangan dengan teliti selepas menggunakan tandas.

Mod. Masa preikterik - rehat katil diperlukan. Pesakit mengalami kelemahan yang teruk dan kos tenaga tambahan boleh menyebabkan tekanan tambahan pada hati. Dan dalam kedudukan mendatar, organ berpenyakit menerima lebih banyak darah, yang menyumbang kepada pemulihan yang cepat.

Masa jaundis - mod separa katil dibenarkan. Selepas simptom penyakit telah berkurang, anda secara beransur-ansur dapat meningkatkan aktiviti. Ini menyumbang kepada pemulihan keadaan fizikal dan emosi.

Akibat hepatitis a

Komplikasi tidak tipikal untuk hepatitis A. Kesannya berlaku hanya dalam 2% kes. Berisiko adalah orang yang melanggar diet, jangan mengikut resep doktor, penyalahgunaan alkohol, dan menderita patologi hati.

Komplikasi hepatitis A yang paling biasa

Dyskinesia saluran empedu - pelanggaran motilitas saluran empedu, mengakibatkan genangan hempedu. Tanda-tanda: sakit di hipokondrium kanan, memanjang ke bahu kanan, berlaku selepas makan dan bersenam. Kepahitan di dalam mulut, mual, muntah, nafas berbau. Cholecystitis adalah keradangan dinding pundi hempedu, disertai oleh genangan hempedu. Tanda-tanda: sakit akut di hipokondrium kanan, memberikan ke bahagian pinggang kanan dan leher. Diperkuat dengan pergerakan, batuk, perubahan kedudukan badan. Separuh kanan dinding perut tegang. Jaundis, gatal-gatal, loya, muntah mungkin. Dalam cholecystitis kronik dengan stoneless selepas makan, rasa sakit yang membosankan berlaku di bahagian kanan abdomen. Pankreatitis kronik adalah keradangan kronik pankreas. Tanda-tanda: sakit di perut dan hipokondrium kiri, rasa sakit boleh menjadi malar atau berkala, berikan kembali, jantung, sering mempunyai watak sekitarnya. Penyakit ini disertai dengan cirit-birit, mual, dan boleh menyebabkan diabetes.

Pencegahan Hepatitis A

Pencegahan hepatitis A termasuk beberapa arah.

Pembasmian kuman dalam pencegahan hepatitis A

Pembasmian kuman dijalankan di apartmen pesakit. Kakitangan perubatan mengajar ahli keluarga bagaimana mengendalikan barang yang telah dihubungi oleh pesakit.

Linen dan pakaian tidur direbus dalam larutan 2% sabun (20 g serbuk basuh setiap liter air) selama 15 minit, dan kemudian dibasuh seperti biasa. Selepas makan, hidangan direbus selama 15 minit dalam larutan soda 2%. Permaidani dibersihkan dengan berus yang dibasahkan dengan larutan 1% chloramine. Basuh lantai dan permukaan lain dengan larutan sabun panas atau soda 2%. Dengan cara yang sama, mengendalikan pemegang pintu tandas dan tangki. Vaksinasi Hepatitis A

Vaksinasi bertujuan untuk mengurangkan kerentanan terhadap virus.

Imunoglobulin manusia adalah normal. Ubat ini diberikan secara intravena kepada orang yang tinggal di apartmen yang sama dengan pesakit. Ubat ini mengandungi antibodi penderma yang sedia ada terhadap hepatitis A dan jangkitan lain. Penggunaannya mengurangkan risiko sakit beberapa kali. Vaksin Hepatitis A adalah campuran virus yang telah disucikan. Sebagai tindak balas kepada vaksin, badan menghasilkan antibodi spesifik. Oleh itu, jika jangkitan berlaku, penyakit tidak berkembang - antibodi cepat meneutralkan virus.
Vaksin tidak termasuk dalam senarai vaksinasi mandatori kerana kos mahalnya.

Pengenalannya adalah disyorkan untuk orang yang berisiko:

Pelancong yang berlepas ke negara-negara yang mempunyai kebersihan yang rendah Pekerja tentera yang berada dalam keadaan lapangan untuk jangka masa yang panjang Orang-orang di kem-kem pelarian dan tempat-tempat lain di mana peraturan kebersihan tidak dapat diperhatikan kerana kekurangan bekalan air dan kumbahan Pekerja perubatan pekerja industri makanan peraturan kebersihan mencuci tangan dengan teliti selepas berkunjung Tandas hanya minum air rebus, cuci sayur-sayuran, buah-buahan dan sayur-sayuran, jangan mandi di dalam takungan, ke dalam mana kumbahan boleh mendapatkan dengan mendidih dan goreng produk dalam penyediaan aktiviti berhubung dengan menghubungi orang

Untuk mencegah penyebaran jangkitan, pekerja kesihatan memantau orang yang telah bersentuhan dengan pesakit:

Kuarantin dalam kumpulan dan kumpulan kanak-kanak untuk tempoh 35 hari dari saat pengasingan orang sakit terakhir. Pemantauan semua kenalan. Periksa sama ada terdapat kesedihan pada membran dan sklerus lendir, sama ada hati diperbesarkan. Apabila gejala seperti selsema muncul, mereka mesti terpencil. Ujian darah untuk kehadiran antibodi spesifik terhadap virus hepatitis A (IgG) Hepatitis A dianggap sebagai penyakit yang agak jernih, tetapi memerlukan rawatan dan rawatan yang serius. Jika tidak, kesannya dapat dirasakan selama berbulan-bulan dan tahun-tahun.

Untuk ubat-ubatan yang disebutkan dalam teks, terdapat kontraindikasi. Anda mesti membaca arahan atau berunding dengan pakar.

Specialty: Pengamal kategori ke-2

Hepatitis A virus - gejala, pencegahan, rawatan. Bagaimanakah hepatitis A dihantar?

Hepatitis C adalah penyakit yang menjejaskan hati. Penyakit ini disebabkan oleh virus. Ia dihantar dari orang ke orang melalui darah. Jangkitan boleh berlaku dengan cara yang berbeza, contohnya dengan penggunaan ubat intravena atau hubungan seksual.

Hepatitis A (atau penyakit Botkin). Ejen penyebab adalah etiologi virus, yang dimiliki oleh keluarga Picornaviridae. Mod utama pengedaran: fecal-oral. Dalam kebanyakan kes, jangkitan berlaku melalui sentuhan dengan cecair yang dijangkiti, makanan atau barangan kebersihan diri pembawa virus hepatitis A. Perlu diperhatikan bahawa kotoran dan rembesan mukus pesakit semasa tempoh inkubasi juga berbahaya bagi orang yang sihat.

Virus hepatitis A sangat tahan terhadap suhu ekstrem (sehingga 20 ° C) selama dua tahun, mengekalkan perencatan apabila suhu meningkat kepada 60 ° C selama empat jam, berterusan untuk masa yang lama dalam alam sekitar. Tetapi terdedah kepada kuman yang mengandungi klorin

Hepatitis adalah penyakit

Pengenalan virus hepatitis A ke dalam tubuh manusia berlaku melalui membran mukus saluran gastrousus. Hematogenously ia menembusi hati, di mana ia mendapati keadaan yang paling baik untuk pembiakan dan pengedaran selanjutnya. Hasil daripada kekalahan hepatosit dan kemerosotan kebolehtelapan membran, aktiviti enzim (aminotransferases, dll) meningkat.

Dengan kegagalan hati yang kuat, doktor sering mencatatkan penurunan ketara dalam saiznya. Perubahan nekrotik yang meluas dalam parenchyma, pembiakan sel, dan lain-lain didapati secara histologi, tetapi bentuk HA seperti itu, sememangnya sangat jarang berlaku.

Virus Hepatitis A dapat dikesan dalam darah pesakit dan najis pada akhir tempoh inkubasi, ia berhenti dijana dalam tubuh di bawah pengaruh aktif reaksi imun semasa kursus kitaran akut penyakit yang sudah pada hari pertama tempoh icteric

Tempoh inkubasi untuk hepatitis A mengambil masa antara 15 hingga 45 hari, biasanya dari 20 hingga 30. Hepatitis virus boleh mengambil bentuk icteric, anicteric dan subklinikal. Mereka juga membezakan akut (sehingga 2 bulan), berpanjangan (sehingga 6 bulan). Kursus kronik penyakit ini belum terbukti HA. Permulaan adalah akut dengan peringkat preikterik, yang mengambil, secara purata, dari 2 hari ke seminggu.

Tempoh ini juga dicirikan oleh fenomena prodromal: kenaikan jangka pendek dalam suhu badan, kehilangan selera makan, loya, retching, merasakan nyeri di hati, najis yang ditunda, pembesaran hati dan limpa yang sedikit, boleh menyebabkan gelap air kencing dan najis ringan.

Dalam peringkat icteric, jaundis muncul dan berlaku dalam masa 2-3 hari, kadang-kadang disertai dengan gatal-gatal kulit, tetapi gejala mabuk dalam kes-kes yang biasa mereda. Pemulihan ditandakan dengan penyakit kuning dan normalisasi kesejahteraan secara beransur-ansur, tetapi peningkatan saiz hati dan peningkatan aktiviti transaminase dapat bertahan sehingga 3-6 bulan, dan hanya pada masa ini jika pemulihan sebenar dari jangkitan ini akan dikaitkan.

Rawatan Hepatitis A

Dari hari-hari pertama penyakit ini, pemeliharaan tempat tidur dan diet lembut khas (Jadual No. 5) amat penting. Hepatoprotectors. Pesakit disyorkan untuk minum banyak cecair sehingga 3 liter sehari dalam bentuk penyelesaian glukosa, teh manis atau air mineral yang mengandungi alkali.

Rehat tempat tidur yang ketat adalah sangat penting bagi pesakit yang mempunyai hepatitis A teruk yang telah berada di manifestasi pertama gejala penyakit. Ia juga perlu untuk menghadkan usaha fizikal sebanyak mungkin, pembaharuan mereka hanya mungkin selepas enam bulan dari masa pelepasan dari hospital dan di bawah pengawasan doktor, berdasarkan parameter biokimia pesakit.

Diet harus berbeza kalori biasa (2500 - 3000 kkal sehari), penuh dengan protein, karbohidrat kompleks dan lemak mudah dihadam (ini tidak berlaku untuk daging babi, daging lembu atau lemak kambing). Lihat kalkulator kalori.

Untuk mempercepatkan proses metabolisme tubuh, terapi vitamin seimbang ditetapkan. Pada hari-hari pertama enterosorbents penyakit adalah sesuai (enterodez, enterosgel, dan lain-lain)

Terapi untuk diagnosis bentuk-bentuk penyakit yang lebih ringan adalah terhad kepada aktiviti-aktiviti di atas.

Dalam kes hepatitis A sederhana dan tinggi, terapi anti-mabuk juga perlu: pentadbiran penyelesaian glukosa 5%, Ringer-Locke (5-10%), albumin, hidrolisis protein, hemodesis, sorbitol, reopoliglyukin, dan lain-lain. Kesan terapeutik yang berkesan akan mempunyai ubat berdasarkan enzim - "Cytochrome C", ia mengaktifkan reaksi redoks tubuh. Dos ubat dikira secara individu dan boleh mencapai 40 hingga 100 mg.

Dengan keberkesanan rendah terapi pengoksidaan hepatitis A virus, doktor juga menetapkan penggunaan kortikosteroid. Ini adalah keputusan yang bertanggungjawab yang dibuat dalam kes-kes yang jarang berlaku dengan HA, ketika penyakit ini terancam dengan ensefalopati hepatik.

Dalam kes encephalopathy yang lebih jarang berlaku dalam HA, adalah perlu untuk meningkatkan jumlah kortikosteroid perubatan yang disuntik dari 100 hingga 250 mg sehari (intramuskular atau intravena), inhibitor enzim proteolitik, seperti trasilol, contrial (10,000-30000 U) yang ditugaskan tambahan. Ia juga perlu untuk meningkatkan jumlah penyelesaian yang diperkenalkan ke dalam badan pesakit dengan infusi untuk detoksifikasi.

Gejala penyahhidratan memerlukan pengambilan ubat diuretik dalam langkah terapeutik: asid etacrynic, veroshpiron, furosemide, dan sebagainya.

Satu langkah yang perlu adalah penindasan mikroflora usus dengan bantuan bahan yang diambil secara lisan: neomycin (1 g 4 kali sehari), kanamisin (0.5 g 4 kali sehari). Pesakit juga disyorkan enema harian dengan penyelesaian lemah natrium bikarbonat (2%).

Seperti yang disebutkan di atas, pemulihan selepas hepatitis A bermula secara beransur-ansur, proses ini boleh sedikit dipercepat dengan menjalani prosedur restoratif dalam sanatorium, adalah penting bahawa doktor mengendalikan keadaan pesakit.

Terlepas dari keparahan, HA menyumbang kepada kekalahan saluran empedu (cholecystitis, dll.). Untuk mengelakkannya dan memperbaiki proses pemulihan hati, adalah dinasihatkan, bermula dari tempoh icterik dan keseluruhan tempoh kesan sisa (3-6 bulan), untuk memohon UDCA pada dos 10-12 mg / kg sehari.

Pencegahan Hepatitis A

Mengawal tumpuan penyakit dalam tempoh 45 hari, menjalankan langkah-langkah untuk pembasmian kuman. Pengasingan pada syarat-syarat kuarantin seorang pesakit yang didiagnosis hepatitis A. Peperiksaan yang segera dan tanpa ketiadaan vaksinasi kekebalan terhadap HA semua orang kenalan. Selepas pemulihan, pemantauan mandatori keadaan pesakit dalam keadaan dispensari selama 6 bulan. Pelaksanaan langkah-langkah untuk mencegah penyebaran virus hepatitis A oleh laluan feses lisan melalui pematuhan piawai kebersihan dan epidemiologi. Menggalakkan gaya hidup sihat di kalangan penduduk, penyebaran maklumat mengenai ciri-ciri hepatitis A dan cara-cara untuk mencegahnya.

Rawatan Hepatitis A - senarai ubat yang berkesan dan perubatan tradisional

Penyakit botkin, yang juga dipanggil hepatitis A, dalam kebanyakan kes berlaku dalam bentuk ringan atau sederhana. Komplikasi adalah keradangan dalam sistem biliary.

Tahap penyakit Botkin

Untuk gambar klinikal hepatitis A dicirikan oleh perubahan berturut-turut peringkat berikut, disertai dengan beberapa gejala yang jelas:

• Tempoh inkubasi hepatitis A (berlangsung dari 10 hingga 28 hari, dari masa jangkitan sehingga muncul tanda-tanda klinikal pertama).
• Prodromal (keluhan umum adalah ciri - kelemahan, demam - tempoh - 7-10 hari).
• Icteric (dispepsia teruk; penampilan pewarna icteric sclera (putih mata) dan kulit, dengan kursus atipikal ringan; tempoh pentas adalah 10-20 hari).
• Reconvalescence (pengurangan simptom secara beransur-ansur, pemulihan. Bertahan dari 2 minggu hingga beberapa bulan).

Taktik rawatan ubat bergantung kepada keterukan kursus, dipilih mengikut peringkat hepatitis A. Jika mungkin, dalam bentuk yang lebih ringan, doktor menyarankan agar tidak mengambil ubat untuk mengurangkan beban pada hati yang terjejas. Fokus utama adalah pematuhan pesakit dengan diet, sekatan yang ditetapkan mengenai cara aktiviti fizikal, yang berbeza-beza mengikut keterukan keadaan pesakit, tahap mabuk organisme.

Bentuk penyakit

Bentuk utama hepatitis A adalah ringan (anikterik), sederhana dan teruk. Rehat terapeutik yang disediakan untuk tahap penyakit yang berbeza:

• mod seprai tidur dengan kemungkinan melawat kawasan umum yang sakit (tenggelam, tandas, ruang makan) dengan bentuk cahaya atau atipikal (anikterik);
• rehat yang ketat di seluruh tahap jaundis dengan bentuk aliran sederhana dan teruk, yang melembutkan apabila keadaan pesakit bertambah baik.

Taktik rawatan hepatitis A

Terapi penyakit itu dilakukan secara komprehensif, menggabungkan diet terapeutik, cara aktiviti fizikal terhad, dan dalam beberapa kes pentadbiran ubat. Rawatan hepatitis ringan bertujuan untuk mengekalkan fungsi hati dan melindungi organ yang terjejas daripada tekanan yang berlebihan, termasuk yang berkaitan dengan pendedahan kepada ubat-ubatan. Dalam bentuk sederhana dan teruk kursus, matlamat utama terapi adalah pemulihan fungsi antitoxic yang merosakkan hati, pencegahan koma hepatik.

Dalam bentuk yang lebih ringan, ubat-ubatan ditetapkan dengan berhati-hati, dan jika mungkin, doktor menyarankan agar tidak mengambil ubat, memberi perhatian lebih kepada diet dan pematuhan kepada rejimen rawatan. Dalam keadaan ini, jangkitan dalam banyak kes berakhir dengan pemulihan spontan.

Terapi ubat

Dengan hepatitis A sederhana dan teruk, adalah mungkin untuk menetapkan dadah kumpulan farmakologi yang berikut:

Dexamethasone, Prednisolone, Hydrocortisone

Mod motor

Dengan kedudukan mendatar badan, bekalan darah ke hati bertambah baik, yang mewujudkan keadaan terbaik untuk pertumbuhan semula organ. Pada masa yang sama, sekatan pergerakan terlalu teruk untuk tempoh lebih daripada 7-10 hari mengancam dengan kemerosotan otot atau nada emosi, dan tidak menyumbang kepada percepatan pemulihan. Mod motor pada semua peringkat penyakit dipilih secara individu, sebagai pesakit. Dalam bentuk yang teruk, pematuhan kepada rehat tidur yang ketat membantu mengelakkan timbulnya koma hepatik.

Diet

Semasa rawatan penyakit Botkin, diet No. 5 Pevzner ditetapkan. Nilai tenaga harian adalah dari 2,800 hingga 3,000 kcal, dengan jumlah lemak dan garam yang dikurangkan, penghapusan alkohol yang lengkap, pematuhan prinsip pemakanan dan rezim pemakanan (sekurang-kurangnya 2 liter air sehari). Adalah disyorkan untuk tempoh terapi untuk menahan diri dari makanan yang dihisap, makanan, menyebabkan pembentukan gas meningkat dan penapaian dalam usus. Produk-produk berikut adalah dilarang:

• daging berlemak dan ikan, rebus rebus berasaskan mereka;
• semua jenis daging kalengan;
• makanan goreng;
• semua jenis mufin, termasuk roti segar;
• anjing, mana-mana burung selain ayam;
• telur;
• cendawan;
• susu lemak dan krim yang tinggi;
• kekacang;
• sayuran jeruk dan jeruk.

Dasar diet hepatitis A pesakit terdiri daripada sup vegetarian dengan bijirin dan mi, produk tenusu, salad sayuran dan kaserol dalam minyak sayuran. Makanan berikut dibenarkan:

• soba, oat, semolina, bubur bijirin;
• cahaya pilaf tanpa sayur-sayuran;
• jenis lemak rendah daging, ikan;
• keju cottage, beras dan pasta casseroles dan souffles;
• labu, zucchini, wortel, timun, bit;
• buah-buahan dan beri segar (atau direbus, rebus).

Adakah mungkin dirawat di rumah?

Hospitalisasi pesakit dengan hepatitis A dan penempatannya di unit rawatan intensif hanya diperlukan untuk bentuk jangkitan yang teruk. Rawatan di rumah adalah mungkin hanya dengan syarat pematuhan ketat kepada cadangan perubatan mengenai cara aktiviti fizikal dan pemakanan. Pada peringkat pemulihan, semua pesakit tertakluk kepada pemerhatian dispensari secara berkala mengikut jadual yang dibangunkan oleh doktor yang menghadiri.

Kaedah pencegahan

Laluan utama penghantaran hepatitis A adalah fesal-oral, hubungan, dengan makanan dan air. Dalam kumpulan berisiko jangkitan - pelancong ke negara-negara membangun, pekerja industri makanan, kakitangan perubatan, anggota tentera. Pencegahan penyakit bertujuan untuk mencegah penyebaran jangkitan, mengurangkan kerentanan badan terhadap virus, termasuk langkah-langkah berikut:

• pembasmian kuman dalam penyakit jangkitan;
• vaksinasi orang dewasa dan kanak-kanak;
• perkiraan dalam kumpulan hubungan individu (karantina, pengumpulan ujian untuk kehadiran antibodi dalam darah (misalnya, di sekolah atau tadika jika ada anak sakit di kelas);
• kebersihan;
• penguatkuasaan imuniti, terutama pada individu yang berisiko.

Semua tentang gejala dan rawatan hepatitis A virus - semua orang perlu tahu mengenai penyakit ini!

Setiap tahun, 10 juta orang dijangkiti hepatitis A di Bumi. Virus ini boleh menyebabkan gelombang wabak sebenar, tetapi ia tidak berbahaya seperti hepatitis B dan C.

Satu lagi nama penyakit ialah penyakit Botkin.

Dalam artikel ini kita akan berurusan dengan jenis penyakit, mekanisme tindakan, belajar tentang gejala, diagnosis dan kaedah rawatan yang berkesan.

Keterangan penyakit ini

Hepatitis A adalah penyakit berjangkit akut hati, agen penyebabnya adalah virus dengan nama yang sama. Tidak hairanlah penyakit ini dipanggil penyakit tangan kotor. Sumber jangkitan utama adalah air dan makanan yang tercemar.

Bahaya hepatitis A tidak sama besar dengan hepatitis B dan C, kerana ia tidak mempunyai bentuk kronik. Walau bagaimanapun, penyakit ini boleh menyebabkan gejala yang menjejaskan kesihatan secara mendadak, dan kegagalan hati akut (yang dikenali sebagai "fulminant hepatitis"), yang kebanyakannya membawa maut.

Virus ini tahan kepada pengaruh luaran. Ia wujud dalam alam sekitar. Virus ini mampu menahan proses pengeluaran makanan, yang bertujuan untuk memerangi patogen bakteria. Virus ini tahan kepada media berasid dan berair, ia tidak dapat menerima rawatan dengan klorin dan sejenis penyahhidratan.

Bagaimanakah jangkitan berlaku?

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, hepatitis A virus tidak mempunyai peringkat kronik, oleh itu ia tidak merosakkan hati secara berterusan. Sangat mudah diterima.

Selepas jangkitan berlaku, badan mula secara aktif menghasilkan antibodi yang menimbulkan perkembangan imuniti.

Satu-satunya cara untuk tidak dijangkiti virus adalah suntikan. Kaedah ini memulihkan epidemik tahunan di negara-negara membangun.

Apabila virus masuk ke dalam badan, ia memasuki aliran darah melalui sel epitelium mulut atau usus. Kemudian aliran darah "menyampaikan" virus ke hati. Untuk zarah virus pengeluaran semula digunakan:

• Hepatocytes adalah sel hati yang terlibat dalam sintesis dan penyimpanan protein, sintesis kolesterol, transformasi karbohidrat dan bertanggungjawab untuk proses pembentukan hempedu. Buat 60-80% daripada jumlah jisim badan.
• Sel Kupfer - mereka bertanggungjawab untuk menangkap dan memproses sel darah tidak berfungsi yang lama.

Tempoh inkubasi penyakit ini bervariasi dari 15 hingga 50 hari, kadar kematian adalah sangat kecil - kurang daripada 0.5% daripada jumlah kes.

Mengikut jenis hepatitis A, mengikut klasifikasi antarabangsa, terdapat:

• dengan koma hepatik;
• tajam
• tanpa koma hepatic.

Borang dan peringkat

Penyakit ini mempunyai bentuk berikut:

• Icteric
• Dengan penyakit kuning yang dipadamkan
• Anicteric.

Sekiranya kita bercakap tentang penyakit yang berlaku dengan gejala-gejala yang ketara, maka dalam perubatan ada peringkat berikut:

• Tempoh pengeraman. Tempohnya adalah 15 hingga 30 hari, dalam beberapa kes diregangkan hingga 50 hari. Dalam tempoh ini, gejala tidak hadir, orang itu tidak menyedari jangkitan.
• Tempoh prodromal. Tempoh ialah 3-10 hari. Pada masa ini, gejala-gejala penyakit muncul, yang membayangkan mabuk umum - pesat pesat, kelemahan, demam sederhana, dan kurang selera makan.
• Tempoh Iterik. Tempoh - 15-20 hari. Dalam setiap kes, mempunyai tahap keterukan yang berbeza. Dalam kes-kes ringan dalam tempoh penyakit, membran membran mukus kelihatan, dengan kes yang lebih serius, kulit menjadi kuning. Dengan permulaan tempoh ini, kebanyakan pesakit melaporkan peningkatan kesejahteraan. Semasa jaundis, air kencing gelap, naungannya menyerupai warna bir gelap atau teh yang kuat. Sesetengah pesakit boleh menghilangkan najis.
• Pemulihan. Tempoh ini bermula selepas hilangnya penyakit kuning, mengambil masa 2 hingga 4 minggu. Dalam tempoh ini, semua fungsi badan kembali normal, hati mula berfungsi dengan normal, saiznya berkurangan menjadi normal.

Gejala

Faktor penentu dalam manifestasi gejala tertentu dalam hepatitis A virus adalah usia pesakit. Pada kanak-kanak, gejala dan gejala penyakit akan berbeza daripada gejala pada orang dewasa.

Pada kanak-kanak yang berumur di bawah 10 tahun, virus ini menyebabkan hampir tidak ada gejala. Gejala-gejala penyakit mula muncul dalam kes kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua.

Itulah sebabnya penyakit kuning berlaku pada setiap orang yang sakit. Sekiranya pesakit berada pada usia tua, gejala dan akibat penyakit itu semakin memburukkan dan memberi komplikasi yang serius kepada hati.

Peratusan kematian meningkat selepas 40 tahun, jadi pesakit ini memerlukan hanya keadaan hospital.

Gejala hepatitis muncul selepas tempoh inkubasi. Tanda-tanda pertama penyakit:

• Peningkatan suhu
• Sakit kepala
• Sakit badan
• Malaise
• Kurang selera makan
• Mual, muntah
• Sakit di hipokondrium yang betul
• Mengganggu nafas
• Keletihan.

Punca dan penghantaran virus

Penyebab utama jangkitan adalah makanan kotor dan air. Jika mereka dijangkiti dengan sisa orang lain yang sudah dijangkiti, penyakit itu akan dihantar kepada orang yang memakannya, dengan syarat ia tidak sempurna.

Virus ini selalu ada di mana tidak ada kebersihan peribadi yang buruk dan sanitasi yang kurang baik, atau kebolehcapaian makanan yang berkualiti tinggi.

Ia disebarkan melalui laluan fecal-oral, oleh itu ia menular kepada orang-orang di sekeliling anda, yang bersebelahan dengan pesakit, menggunakan alat bersama, tuala, dan produk kebersihan.

Di negara-negara di mana kebarangkalian penyebaran virus yang tinggi, kebanyakannya kanak-kanak yang sakit sehingga 3 tahun.

Juga, cara penyebaran penyakit termasuk:

• Hubungan seks tanpa perlindungan dengan seseorang yang mempunyai tahap akut.
• Perjalanan ke negara membangun jika tidak divaksinasi
• Melalui darah (sangat jarang).

Ciri-ciri penyakit dan tanda-tanda pada kanak-kanak

Selalunya, penyakit itu didiagnosis pada kanak-kanak. Lebih daripada 60% di kalangan pesakit dengan penyakit ini adalah kanak-kanak. Virus hepatitis boleh berlaku dalam kedua-dua kes individu dan dalam bentuk wabak kecil.

Kanak-kanak berusia 3 hingga 7 tahun adalah yang paling mudah terdedah kepada virus. Sehingga 1 tahun kanak-kanak dilindungi oleh imuniti transplacental.

Lebih daripada 50% kanak-kanak dengan hepatitis A, ia berlaku dalam bentuk ringan. Ia dicirikan oleh sedikit peningkatan suhu, mabuk ringan dan sedikit peningkatan dalam hati. Tempoh jaundis berlangsung dari 7 hingga 10 hari, dan pada 20-25% pesakit borang ini tidak hadir sepenuhnya. Hanya 5% kanak-kanak mengalami rawatan berpanjangan penyakit ini.

Ciri-ciri penyakit pada wanita hamil

Menurut para doktor, wanita hamil lebih cenderung untuk jatuh sakit daripada orang dewasa yang lain. Ini disebabkan peningkatan kerentanan badan semasa menjalankan kanak-kanak.

Sebagai peraturan, semasa kehamilan, hepatitis A tidak menjejaskan perkembangan janin. Walau bagaimanapun, di hadapan penyakit itu, seorang wanita harus dimasukkan ke hospital, tanpa menghiraukan trimester.

Ini membolehkan pakar-pakar untuk mengawal keadaan wanita masa depan dalam buruh sehingga pemulihan. Walaupun penyakit ini tidak berbahaya bagi seorang wanita yang hamil, masih perlu memantau keadaan badan sehingga pulih sepenuhnya.

Penyakit Botkin adalah jangkitan penyembuhan diri, sehingga cukup untuk mematuhi rejimen khusus untuk pemulihan bagi wanita hamil. Ia termasuk: diet, mengehadkan apa-apa tekanan emosi dan fizikal, kehadiran rehat.

Diagnostik

Diagnosis dan rawatan penyakit diselesaikan oleh doktor penyakit berjangkit. Bukan sahaja aduan pesakit dan tanda-tanda klinikal, tetapi juga sejarah wabak adalah penting untuk diagnosis penyakit. Walau bagaimanapun, peranan utama dimainkan oleh hasil kajian makmal.

Di hadapan penyakit ini, peningkatan yang ketara (10 kali atau lebih tinggi) dalam tahap enzim hepatik yang disebut AST dan ALT dalam darah dapat dikesan. Dengan jumlahnya dalam darah boleh dinilai berdasarkan tahap kerusakan hati. Juga, diagnosis dibuat berdasarkan kehadiran peningkatan bilirubin.

Antibodi kepada virus hepatitis A dihasilkan selepas fasa akut, jadi kehadiran mereka hanya pengesahan diagnosis, tetapi tidak menanggung sebarang kegunaan dalam diagnosis awal.

Rawatan untuk orang dewasa dan kanak-kanak

Rawatan hepatitis A virus boleh berlaku di hospital dan di rumah. Selalunya, selepas dimasukkan ke hospital, doktor membolehkan pesakit pulang ke rumah, kerana penyakit ini tidak begitu parah.
Komponen rawatan yang berjaya:

• Terapi ubat yang sederhana. Pesakit hanya diberi ubat yang terbukti dengan sedikit kesan sampingan. Dalam tempoh akut, ubat-ubatan dengan tindakan cholekinetic diberikan. Pada peringkat pemulihan - ubat dengan tindakan choleretic.
• Mod motor khas. Dalam bentuk yang teruk, pesakit mesti memerhatikan rehat tidur yang ketat. Sekiranya penyakit itu ringan, maka diberikan kepada mod separa katil. Walau bagaimanapun, kedudukan mendatar berterusan berguna hanya semasa tempoh akut penyakit. Selepas itu, anda secara beransur-ansur boleh dimasukkan ke dalam mod latihan seharian yang sederhana.
• Diet
• Banyak rehat
• Resit vitamin. Mereka menyediakan enzim tindakan pemangkin. Pesakit ditetapkan vitamin kumpulan B (B1, B2 dan B6), C, PP, A dan E.
• Perubatan tradisional - sebagai percepatan terapi utama. Persiapan herba, tincture yang dibuat dari buah beri liar dan abu gunung, bijih warna, jus lemon dan kentang membantu dalam rawatan penyakit ini.

Bilakah anda perlu dimasukkan ke hospital

Jika kegagalan hati akut hadir, maka pesakit dirawat di hospital.

Selain itu, pesakit yang mempunyai penyakit kuning yang teruk dimasukkan ke hospital: bentuk berpanjangan, kehadiran komorbiditi yang serius.

Satu lagi kumpulan orang yang tertakluk kepada pengambilan mandatori ditetapkan. Ia termasuk pekerja rumah tumpangan, katering, institusi pendidikan, farmasi, hotel, salun kecantikan, dll.

Rawatan pesakit dalam wajib ditetapkan untuk wanita hamil. Walaupun virus itu tidak menimbulkan ancaman kepada janin, doktor perlu memantau dengan teliti perkembangan penyakit itu sehingga pemulihan selesai.

Bagaimana untuk merawat jaundis di rumah?

Rawatan penyakit Botkin di rumah membayangkan pematuhan kepada diet khas, ubat mengikut skema yang ditetapkan oleh doktor, rehat tidur.

Dengan penyakit ringan dan sederhana, tubuh menghadapi virus itu sendiri. Perkara utama pada masa ini adalah menjaga diri dan tidak terdedah kepada tekanan fizikal dan emosi.

Peranan penting dalam rawatan di rumah adalah disiplin diri pesakit. Dia mesti mematuhi semua arahan doktor yang hadir. Pesakit wajib memahami bahawa pemeliharaan tempat tidur dan aturan pemakanan khusus bukan sekedar doktor, tetapi cara pemulihan yang cepat.

Jika anda tidak mematuhi peraturan ini, komplikasi serius, seperti koma hepatik, berkembang. Dengan perkembangan kejadian sedemikian, pesakit perlu dimasukkan ke hospital sebagai masalah segera.

Diet

Tugas hati adalah untuk menormalkan proses pencernaan dan membantu organ-organ untuk mencerna makanan. Apabila badan dijangkiti virus hepatitis A, ia tidak lagi dapat menangani sepenuhnya tugas ini. Oleh itu, diet khas membantu badan, dengan itu menyumbang kepada penawar yang cepat.

Diet pesakit harus memasukkan hanya makanan yang mudah dicerna, kaya dengan vitamin dan mikro. Produk sedemikian menormalkan proses rembesan hempedu dan membantu mengawal metabolisme lemak.

Perlu mengehadkan penggunaan lemak dan karbohidrat cepat. Anda boleh makan sup tidak dalam sup, ikan tanpa lemak, ayam, bijirin, sayur-sayuran rebus, roti tidak beragi. Harus ada sedikit sebanyak 5-6 kali sehari.

Untuk hepatitis, ia dilarang keras untuk mempunyai pastri yang manis dan segar, ikan manis dan lemak, barang-barang dalam tin, makanan salai, makanan masin, teh dan kopi yang kuat, produk tenusu lemak, makanan goreng.

Komplikasi dan akibatnya

Hepatitis pemindahan yang sangat jarang menyebabkan komplikasi dan akibat. Senario buruk boleh berkembang hanya jika rawatan tepat pada masanya tidak disediakan. Pada risiko adalah:

• Sakit, tidak mematuhi diet semasa sakit
• Pesakit menyalahgunakan usaha fizikal sebaik selepas pemulihan
• Pesakit dengan masalah hati
• Orang yang menyalahgunakan alkohol.

Kesimpulannya

Dengan rawatan yang tepat pada masanya, hepatitis A akan lulus dalam 1-2 bulan, tanpa menyebabkan komplikasi. Walau bagaimanapun, untuk melakukan ini, anda perlu berunding dengan doktor pada gejala pertama untuk diagnosis yang betul. Pada dasarnya, rawatan dilakukan di rumah dan tidak memerlukan terapi ubat yang serius.

Penyakit ini adalah disebabkan oleh rehat tidur dan tenaga fizikal yang ringan, serta pemakanan khas, yang bertujuan mengekalkan fungsi hati.

Hepatitis A virus - gejala, pencegahan, rawatan. Bagaimanakah hepatitis A dihantar?

Artikel yang berkaitan

Hepatitis A (atau penyakit Botkin). Ejen penyebab adalah etiologi virus, yang dimiliki oleh keluarga Picornaviridae. Mod utama pengedaran: fecal-oral. Dalam kebanyakan kes, jangkitan berlaku melalui sentuhan dengan cecair yang dijangkiti, makanan atau barangan kebersihan diri pembawa virus hepatitis A. Perlu diperhatikan bahawa kotoran dan rembesan mukus pesakit semasa tempoh inkubasi juga berbahaya bagi orang yang sihat.

Virus hepatitis A sangat tahan terhadap suhu ekstrem (sehingga 20 ° C) selama dua tahun, mengekalkan perencatan apabila suhu meningkat kepada 60 ° C selama empat jam, berterusan untuk masa yang lama dalam alam sekitar. Tetapi terdedah kepada kuman yang mengandungi klorin

Hepatitis adalah penyakit

Pengenalan virus hepatitis A ke dalam tubuh manusia berlaku melalui membran mukus saluran gastrousus. Hematogenously ia menembusi hati, di mana ia mendapati keadaan yang paling baik untuk pembiakan dan pengedaran selanjutnya. Hasil daripada kekalahan hepatosit dan kemerosotan kebolehtelapan membran, aktiviti enzim (aminotransferases, dll) meningkat.

Dengan kegagalan hati yang kuat, doktor sering mencatatkan penurunan ketara dalam saiznya. Perubahan nekrotik yang meluas dalam parenchyma, pembiakan sel, dan lain-lain didapati secara histologi, tetapi bentuk HA seperti itu, sememangnya sangat jarang berlaku.

Virus Hepatitis A dapat dikesan dalam darah pesakit dan najis pada akhir tempoh inkubasi, ia berhenti dijana dalam tubuh di bawah pengaruh aktif reaksi imun semasa kursus kitaran akut penyakit yang sudah pada hari pertama tempoh icteric

Tempoh inkubasi untuk hepatitis A mengambil masa antara 15 hingga 45 hari, biasanya dari 20 hingga 30. Hepatitis virus boleh mengambil bentuk icteric, anicteric dan subklinikal. Mereka juga membezakan akut (sehingga 2 bulan), berpanjangan (sehingga 6 bulan). Kursus kronik penyakit ini belum terbukti HA. Permulaan adalah akut dengan peringkat preikterik, yang mengambil, secara purata, dari 2 hari ke seminggu.

Tempoh ini juga dicirikan oleh fenomena prodromal: kenaikan jangka pendek dalam suhu badan, kehilangan selera makan, loya, retching, merasakan nyeri di hati, najis yang ditunda, pembesaran hati dan limpa yang sedikit, boleh menyebabkan gelap air kencing dan najis ringan.

Dalam peringkat icteric, jaundis muncul dan berlaku dalam masa 2-3 hari, kadang-kadang disertai dengan gatal-gatal kulit, tetapi gejala mabuk dalam kes-kes yang biasa mereda. Pemulihan ditandakan dengan penyakit kuning dan normalisasi kesejahteraan secara beransur-ansur, tetapi peningkatan saiz hati dan peningkatan aktiviti transaminase dapat bertahan sehingga 3-6 bulan, dan hanya pada masa ini jika pemulihan sebenar dari jangkitan ini akan dikaitkan.

Rawatan Hepatitis A

Dari hari-hari pertama penyakit ini, pemeliharaan tempat tidur dan diet lembut khas (Jadual No. 5) amat penting. Hepatoprotectors. Pesakit disyorkan untuk minum banyak cecair sehingga 3 liter sehari dalam bentuk penyelesaian glukosa, teh manis atau air mineral yang mengandungi alkali.

Rehat tempat tidur yang ketat adalah sangat penting bagi pesakit yang mempunyai hepatitis A teruk yang telah berada di manifestasi pertama gejala penyakit. Ia juga perlu untuk menghadkan usaha fizikal sebanyak mungkin, pembaharuan mereka hanya mungkin selepas enam bulan dari masa pelepasan dari hospital dan di bawah pengawasan doktor, berdasarkan parameter biokimia pesakit.

Diet harus berbeza kalori biasa (2500 - 3000 kkal sehari), penuh dengan protein, karbohidrat kompleks dan lemak mudah dihadam (ini tidak berlaku untuk daging babi, daging lembu atau lemak kambing). Lihat kalkulator kalori.

Untuk mempercepatkan proses metabolisme tubuh, terapi vitamin seimbang ditetapkan. Pada hari-hari pertama enterosorbents penyakit adalah sesuai (enterodez, enterosgel, dan lain-lain)

Terapi untuk diagnosis bentuk-bentuk penyakit yang lebih ringan adalah terhad kepada aktiviti-aktiviti di atas.

Dalam kes hepatitis A sederhana dan tinggi, terapi anti-mabuk juga perlu: pentadbiran penyelesaian glukosa 5%, Ringer-Locke (5-10%), albumin, hidrolisis protein, hemodesis, sorbitol, reopoliglyukin, dan lain-lain. Kesan terapeutik yang berkesan akan mempunyai ubat berdasarkan enzim - "Cytochrome C", ia mengaktifkan reaksi redoks tubuh. Dos ubat dikira secara individu dan boleh mencapai 40 hingga 100 mg.

Dengan keberkesanan rendah terapi pengoksidaan hepatitis A virus, doktor juga menetapkan penggunaan kortikosteroid. Ini adalah keputusan yang bertanggungjawab yang dibuat dalam kes-kes yang jarang berlaku dengan HA, ketika penyakit ini terancam dengan ensefalopati hepatik.

Dalam kes encephalopathy yang lebih jarang berlaku dalam HA, adalah perlu untuk meningkatkan jumlah kortikosteroid perubatan yang disuntik dari 100 hingga 250 mg sehari (intramuskular atau intravena), inhibitor enzim proteolitik, seperti trasilol, contrial (10,000-30000 U) yang ditugaskan tambahan. Ia juga perlu untuk meningkatkan jumlah penyelesaian yang diperkenalkan ke dalam badan pesakit dengan infusi untuk detoksifikasi.

Gejala penyahhidratan memerlukan pengambilan ubat diuretik dalam langkah terapeutik: asid etacrynic, veroshpiron, furosemide, dan sebagainya.

Satu langkah yang perlu adalah penindasan mikroflora usus dengan bantuan bahan yang diambil secara lisan: neomycin (1 g 4 kali sehari), kanamisin (0.5 g 4 kali sehari). Pesakit juga disyorkan enema harian dengan penyelesaian lemah natrium bikarbonat (2%).

Seperti yang disebutkan di atas, pemulihan selepas hepatitis A bermula secara beransur-ansur, proses ini boleh sedikit dipercepat dengan menjalani prosedur restoratif dalam sanatorium, adalah penting bahawa doktor mengendalikan keadaan pesakit.

Terlepas dari keparahan, HA menyumbang kepada kekalahan saluran empedu (cholecystitis, dll.). Untuk mengelakkannya dan memperbaiki proses pemulihan hati, adalah dinasihatkan, bermula dari tempoh icterik dan keseluruhan tempoh kesan sisa (3-6 bulan), untuk memohon UDCA pada dos 10-12 mg / kg sehari.

Pencegahan Hepatitis A

• Mengawal tumpuan penyakit dalam tempoh 45 hari, menjalankan langkah-langkah untuk pembasmian kuman.
• Pengasingan terhadap syarat-syarat kuarantin pesakit yang didiagnosis dengan hepatitis A.
• Peperiksaan yang segera dan tanpa ketiadaan vaksinasi imunisasi terhadap HA semua orang kenalan.
• Selepas pemulihan, pemantauan mandatori keadaan pesakit di dispenser selama 6 bulan.
• Pelaksanaan langkah-langkah untuk mencegah penyebaran virus hepatitis A secara fecal-oral dengan mematuhi standard kebersihan dan epidemiologi.
• Menggalakkan gaya hidup sihat di kalangan penduduk, penyebaran maklumat mengenai ciri-ciri hepatitis A dan cara-cara untuk mencegahnya.