Peningkatan transaminase hepatik - sebab, gejala, rawatan

Salah satu kajian yang paling biasa dianggap sebagai ujian darah biokimia. Pelaksanaannya membantu memperjelas keanehan dari banyak organ dan sistem tubuh kita, termasuk hati. Seperti yang anda ketahui, hati terlibat dalam banyak proses dalam tubuh. Tubuh ini bukan sahaja membersihkan tubuh kita dari bahan berbahaya, tetapi turut mengambil bahagian dalam pencernaan, menyimpan vitamin dan unsur surih dan menghasilkan protein yang diperlukan. Oleh itu, peningkatan dalam transaminase hati adalah gangguan serius yang tidak boleh diabaikan. Mari bercakap di www.rasteniya-lecarstvennie.ru tentang mengapa terdapat peningkatan dalam transaminase hepatik, gejala, rawatan seseorang semasa bercakap.

Apakah transaminase hepatik?

Transaminase hepatik adalah enzim hati khas (protein), mereka memainkan peranan penting dalam proses perintis. Dalam erti kata lain, mereka menyediakan metabolisme di dalam sel.

Itulah sebabnya terdapat peningkatan dalam transaminase hepatik (penyebab)

Peningkatan kecil dalam transaminase hepatik adalah fenomena yang agak biasa. Ia boleh dicetuskan oleh penggunaan ubat-ubatan, pencemaran alam sekitar, pengambilan makanan tertentu (terutama yang kaya dengan nitrat, racun perosak, dan lemak trans).

Walau bagaimanapun, sebarang peningkatan dalam jumlah transaminase hepatik adalah alasan untuk berunding dengan doktor. Terutamanya anda perlu waspada, jika anda merasa tidak selesa di hipokondrium yang betul.

Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, dalam kebanyakan kes, peningkatan enzim hati diperhatikan selepas mengambil ubat penghilang rasa sakit atau statin. Di samping itu, fenomena ini mungkin disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol atau obesiti.

Juga, selalunya hasil ujian yang sama dapat dijelaskan oleh perkembangan penyakit tertentu. Ini termasuk pelbagai jenis hepatitis, kegagalan jantung, sirosis, dan juga kanser hati. Juga, jumlah transaminase dalam darah boleh meningkat dengan mononucleosis, keradangan pundi hempedu, pankreatitis, hipotiroidisme dan gangguan lain.

Gejala transaminase hati yang tinggi

Jika peningkatan enzim hati disebabkan oleh masalah dalam aktiviti hati, penyakit seperti ini sering tidak diketahui oleh mereka pada masa ini. Penyakit sedemikian boleh menampakkan diri hanya dalam kes penyakit akut, apabila organ yang terkena tidak dapat mengalahkan toksin.

Pelanggaran serius terhadap hati bisa mengakibatkan penyakit kuning (putih mata, serta kulit dicat dalam warna kekuningan). Pesakit mempunyai najis yang jelas, kencing menjadi kerap, dan air kencing menjadi oren. Telapak tangan mungkin menjadi merah terang, dan perut sering tumbuh dalam saiz. Suatu gejala biasa masalah serius dalam aktiviti hati dianggap pruritus, yang meningkat pada waktu malam.

Bagaimana ketinggian transaminase hepatik diperbetulkan (rawatan)

Rawatan transaminase hepatic tinggi bergantung sepenuhnya kepada faktor yang menyebabkan gangguan tersebut.

Sekiranya tahap enzim telah meningkat sedikit, pesakit perlu menimbang semula cara hidupnya secara kritikal: enggan mengambil ubat-ubatan yang tidak diperlukan, ikuti diet pemakanan dan mengambil dadah prophylactic (sebagai contoh, Essentiale, dsb.). Setelah beberapa lama (dua atau tiga bulan), anda perlu lulus analisis berulang untuk mempelajari dinamik penunjuk.

Terapi pelbagai penyakit yang menimbulkan peningkatan jumlah transaminase darah hepatik, harus dipilih secara eksklusif oleh doktor. Berbagai produk ubat-ubatan boleh digunakan, termasuk tanaman asal (susu thistle, peppermint, dandelion, flaxseeds, chicory, dll). Perlu diingat bahawa penggunaan tumbuhan mesti dipersetujui dengan doktor.

Narkoba pilihan sering dipanggil hepatoprotectors. Banyak ubat jenis ini digunakan untuk membetulkan semua jenis kerosakan hati.

Hepatoprotectors termasuk ubat-ubatan berdasarkan asid ursodeoxycholic, mereka diwakili oleh Ursosan, Ursofalk, Ursodez, Ursoliv, dan sebagainya.

Kesan yang sangat baik memberikan penggunaan bahan berdasarkan ademetionin, di antaranya Heptral dan Heptor. Keberkesanannya telah terbukti dengan beberapa kajian.

Juga di kalangan hepatoprotectors adalah ubat-ubatan dengan fosfolipid: Essentiale forte H, Rezalyut pro.

Dalam beberapa kes, doktor boleh menetapkan hepatoprotectors lain, contohnya, berdasarkan susu thistle (Kars), phospholipid dan silymarin (Phosphonocyle), dan lain-lain.

Pesakit yang mempunyai masalah dalam aktiviti hati mesti mengikuti diet diet. Mereka sepatutnya meninggalkan alkohol, makanan terus-teruk berbahaya (lemak, asap, asin, tin). Adalah lebih baik untuk makan sayur-sayuran dan buah-buahan yang dibenarkan, bijirin, sup makanan dan produk tenusu. Kekhususan pemakanan diet perlu dibincangkan dengan pakar yang berkelayakan.

Terapi penyakit yang mencetuskan ketinggian transaminase mungkin melibatkan banyak ubat. Walau bagaimanapun, senarai mereka, dos dan tempoh terapi dipilih hanya secara individu.

Semua orang, tanpa pengecualian, harus berkonsultasi secara berkala kepada doktor untuk pemeriksaan rutin. Ia juga disyorkan untuk menjalankan ujian darah untuk tahap enzim hati. Pengesanan kecacatan yang tepat pada masanya dalam aktiviti hati boleh mengatasi penyakit sedemikian dengan kerugian yang minimum untuk kesihatan dan dompet.

Transaminase hati - apa itu? Sebab-sebab peningkatan tahap enzim

Kadar remeh transaminase hepatik - fenomena yang agak biasa. Pengambilan dadah, persekitaran yang tercemar, makanan yang tepu dengan nitrat, racun perosak dan lemak trans tidak dapat tetapi mempengaruhi fungsi normal organ. Dari sini dan terdapat penyimpangan dari indeks hati normal. Apabila seseorang merasakan kesakitan dan ketidakselesaan di bahagian hati jatuh di luar ambang yang dibenarkan, maka ini merupakan alasan yang tidak dapat diragukan untuk mengetahui sebab-sebab bagi kelakuan organisme ini.

Peranan transaminase hepatik dalam tubuh manusia

Transaminase adalah enzim khas (protein) yang memainkan peranan penting dalam proses perintis. Istilah ini merujuk kepada pemindahan kumpulan amino dari molekul asid amino ke molekul asam keto tanpa pembentukan ammonia. Ringkasnya, ini adalah protein yang menyediakan metabolisme di dalam sel. Peningkatan mereka selalu menunjukkan kehadiran masalah dengan kesihatan organ-organ dalaman.

Nama "transaminase" telah lama ketinggalan zaman, dan digantikan dengan "aminotransferase". Namun begitu, dalam praktiknya, istilah usang itu lebih kukuh dan lebih aktif digunakan oleh doktor daripada yang terkini.

Dalam amalan perubatan, dua kumpulan transaminase hepatik biasanya dibezakan:

1. ALT - glutamat pyruvate transaminase (alanine aminotransferase). Enzim ini terkandung dalam banyak sel-sel organ dalaman: hati, paru-paru, otak, buah pinggang, pankreas, dan lain-lain. Biasanya, peratusan ALT dalam darah mempunyai nilai yang kecil. Walau bagaimanapun, dengan penyakit hati, kepekatannya meningkat dengan ketara.
2. AST - glutamat oksaloasetat transaminase (aspartate aminotransferase). Enzim AST ditemui dalam sel-sel miokardium, buah pinggang, pankreas, paru-paru, dan lain-lain. Kepekatan yang paling besar diperhatikan di hati. Oleh itu, penunjuk protein AST adalah asas dalam diagnosis hepatitis C.

Punca transaminase hati tinggi

Petunjuk transaminase sepanjang hayat aktif merangkak, kemudian menormalkan. Ia boleh bergantung pada cara dan keadaan kehidupan, umur, jantina, berat badan dan, yang paling penting, pada keadaan kesihatan. Terdapat beberapa penyakit yang menimbulkan lonjakan dalam pembentukan aktif enzim ALT dan AST:

• Hepatitis toksik alkohol (ALD - penyakit hati alkohol, meresap proses radang hati).
• Hepatitis A, B, C, D dan E.
• Cirrhosis hati. Penyusunan semula hati, kematian hepatosit, penggantian segel fibrosis tisu biasa dan nod disebabkan pengaruh faktor-faktor yang merosakkan.
• Steatosis (hepatosis). Keradangan hati terhadap latar belakang pengumpulan tisu adipose, diikuti dengan kelahiran semula.
• Pendedahan kepada toksin dan ubat-ubatan.
• Hepatitis autoimun. Proses keradangan kronik di hati, mempunyai sifat yang tidak diketahui.
• Hemochromatosis (kencing gangsa atau sirosis pigmen). Penyakit ini bersifat keturunan, dinyatakan dalam pelanggaran proses metabolik besi dan pengumpulannya yang berlebihan dalam sel.
• Kekurangan Α1-antitrypsin. Penyakit genetik yang terdapat kegagalan dalam pengeluaran dan pengumpulan berlebihan protein α1-antitrypsin di hati.
• Penyakit Wilson - Konovalov. Penyakit keturunan yang teruk, dinyatakan oleh pengumpulan tembaga dalam hati yang berlebihan dan ketidakmungkinan pemindahannya dari badan.

Tahap ALT dan AST dalam darah

Untuk menentukan kandungan enzim ini digunakan analisis biokimia darah vena. Untuk mendapatkan hasil yang paling tepat, pengumpulan darah dilakukan pada waktu pagi pada perut kosong. Sebelum analisis, seseorang harus menahan diri daripada makan selama 8 jam. Sebagai peraturan, norma untuk jantina dan umur berbeza-beza:

• bagi wanita, tahap ALT dan AST tidak boleh melebihi 31 U / l;
• Bagi lelaki, tahap ALT harus setinggi 45 U / l, dan AST hendaklah sehingga 47 U / l;
• untuk kanak-kanak: ALT - sehingga 50 U / l, AST - sehingga 55 U / l.

Koefisien ritis

Kepentingan kajian enzim hepatik memperkenalkan saintis Itali, Fernando de Rytis. Penyelidikannya menunjukkan bahawa bukan sahaja penunjuk individu penanda ALT dan AST mempunyai makna diagnostik yang penting, tetapi juga nisbahnya. Ahli sains telah membangunkan formula yang mengira pekali yang menentukan jenis penyakit:

k = AST / ALT

di mana k - koefisien. de Rytis;

Banyak kajian telah menunjukkan bahawa formula boleh berfungsi sebagai elemen diagnosis yang berat, tetapi hanya dalam kes apabila nilai-nilai penanda-penanda konstituen melebihi had biasa:

jika nilai pekali de Rytis kurang dari satu (k

Transaminase hepatik dan tahap aktiviti mereka

Disfungsi hati untuk masa yang lama boleh menjadi tidak disedari. Gejala-gejala penyakit sering muncul pada peringkat akhir, yang membuat rawatan lebih sukar dan sengaja mengurangkan keberkesanannya. Penentuan aktiviti transaminase hati adalah salah satu ujian makmal yang paling tepat untuk menilai keadaan hati.

Apakah transaminase

Transaminase atau pemindahan adalah enzim-pemangkin untuk tindak balas kimia metabolisme nitrogen, tugas utama yang merupakan pengangkutan kumpulan amino untuk pembentukan asid amino baru. Proses biokimia yang memerlukan penyertaan mereka dijalankan terutamanya di hati.

Pergerakan transit dalam darah biasanya tidak mempengaruhi keputusan ujian; dalam segi kuantitatif, kepekatan mereka adalah untuk wanita dan lelaki, masing-masing, sehingga 31 dan 37 U / l untuk ALT dan 31 dan 47 U / l untuk AST.

Pemindahan hepatik ditentukan semasa ujian makmal standard:

• alanine aminotransferase, atau alanine transaminase (ALT);
• aspartate aminotransferase, atau aspartic transaminase (AST).

Tahap enzim dalam hati yang sihat dipengaruhi oleh ciri-ciri seperti usia (peningkatan nilai pada bayi yang baru lahir), jantina (kadar transaminase dalam darah wanita adalah lebih rendah daripada lelaki), berat badan berlebihan (terdapat sedikit peningkatan dalam transaminase).

Sebab-sebab turun naik dalam petunjuk AST, ALT

Transaminasi dalam darah seseorang yang sihat tidak menunjukkan aktiviti; peningkatan mendadak dalam tahap mereka adalah isyarat penggera. Perlu diketahui bahawa pertumbuhan penunjuk tidak selalu dicetuskan oleh penyakit hati. AST digunakan sebagai penanda kerosakan kepada otot jantung dalam infarksi miokardium; peningkatan kepekatan dengan serangan angina yang teruk.

Transaminase ditinggikan dalam kecederaan tulang, luka bakar, kehadiran keradangan akut pankreas atau pundi hempedu, sepsis dan keadaan kejutan.

Oleh itu, penentuan aktiviti enzim transaminase tidak boleh dikaitkan dengan ujian tertentu. Tetapi pada masa yang sama, AST dan ALT adalah indikator dipercayai dan sensitif kerosakan hati dengan adanya gejala klinikal atau penyakit anamnesis yang dipindahkan.

Aktiviti peningkatan transaminase hepatik yang berkaitan dengan patologi hati diperhatikan dalam kes berikut:

Nekrosis adalah proses yang tidak dapat dipulihkan di mana sel terhenti wujud sebagai unit struktur dan fungsi tisu. Keutuhan membran sel terganggu dan komponen selular keluar ke luar, yang membawa kepada peningkatan kepekatan bahan intraselular aktif biologi dalam darah.

Nekrosis hepatocyte besar-besaran menimbulkan peningkatan pesat dan banyak dalam transaminase hepatik. Atas sebab yang sama, sirosis hati yang signifikan tidak disertai oleh hiperaktif enzim: terlalu banyak berfungsi hepatosit untuk kemusnahan mereka menyebabkan pertumbuhan AST dan ALT.

Petunjuk transaminase sesuai dengan norma, walaupun prosesnya sudah berada di tahap penguraian. ALT dianggap sebagai penunjuk yang lebih sensitif untuk penyakit hati, dengan itu, dengan gejala yang sesuai, pertama sekali, perhatikan tahapnya.

Perubahan nekrotik dalam tisu hati diperhatikan dalam hepatitis akut dan kronik pelbagai etiologi: virus, toksik (khususnya, alkohol dan ubat), hipoksia akut, yang berlaku akibat penurunan tekanan darah yang ketara semasa kejutan.

Pembebasan enzim secara langsung bergantung kepada bilangan sel yang terjejas, oleh itu, keterukan proses sebelum kajian tertentu dinilai oleh tahap kuantitatif transaminases AST dan ALT dan peningkatan berbanding dengan norma.

Walau bagaimanapun, untuk menentukan taktik lebih lanjut, peperiksaan tambahan diperlukan bersama-sama dengan analisis biokimia darah sepanjang masa.

2. Cholestasis (genangan hempedu).

Walaupun pelanggaran aliran keluar hempedu boleh berlaku atas pelbagai sebab, genangan jangka panjang dalam keadaan rembesan hepatocyte yang dipelihara membawa kepada overstretching, metabolisme terganggu, dan pada akhir rantaian patologis - hingga nekrosis.

3. Perubahan dystrophik.

Dystrophy adalah pelanggaran metabolisme tisu. Ia entah bagaimana mengiringi keradangan; sebagai pelbagai, penggantian tisu penghubung kawasan nekrotik dapat dipertimbangkan, yang merupakan dasar patogenetik sirosis hati.

Antara sebab-sebab peningkatan transaminase menunjukkan degenerasi lemak hati (hepatosis lemak alkohol).

Juga penting adalah penyakit genetik, sebagai contoh, penyakit Wilson - Konovalov (degenerasi hepatolenticular), dicirikan oleh pengumpulan tembaga berlebihan.

Tumor hati, kedua-dua benigna dan malignan, dalam proses pertumbuhan memusnahkan tisu sekitarnya, yang menyebabkan keradangan. Ini dicerminkan dengan peningkatan berterusan dalam transaminase hati.

Metastase mempunyai kesan yang sama: sel-sel tumor yang dibawa oleh aliran darah atau cecair limfatik membentuk tumor menengah foci pada tisu hati.

5. Pencerobohan parasit.

Helminth yang menstimulasi sistem hepatobiliari (Giardia, bulu mata, opistorchis, echinococcus) menyebabkan keradangan dan halangan (tumpang tindih) saluran empedu, serta jangkitan sekunder, yang disertai oleh peningkatan transaminase.

6. Kesan perubatan.

Hari ini, sains mempunyai data dari banyak kajian yang membuktikan bahawa ubat menyebabkan transaminase meningkat. Ini termasuk:

• agen antibakteria (tetracycline, eritromisin, gentamicin, ampicillin);
• steroid anabolik (decanabol, eubolin);
• dadah anti-radang nonsteroid (asid acetylsalicylic, indomethacin, paracetamol);
• inhibitor monoamine oxidase (selegilin, imipramine);
• testosteron, progesteron, kontraseptif oral;
• ubat sulfa (Biseptol, Berlotcide);
• barbiturates (secobarbital, reposal);
• sitostatics, immunosuppressants (azathioprine, cyclosporine);
• persediaan yang mengandungi tembaga, besi.

Ketinggian transaminase tidak bergantung kepada bentuk ubat; Tablet, serta infus intravena, boleh menjejaskan hati atau menyebabkan aktiviti palsu AST dan ALT, kerana kekhususan mereka menentukan serum darah.

Gejala

Walaupun pelbagai sebab, penyakit hati mempunyai beberapa gejala yang sama, disertai dengan peningkatan transaminase hati:

• kelemahan, kelesuan, tiba-tiba muncul atau berterusan untuk masa yang lama;
• loya, muntah, tidak kira sama ada terdapat kaitan dengan pengambilan makanan;
• kehilangan selera makan atau ketiadaannya yang lengkap, keengganan untuk jenis makanan tertentu;
• sakit di perut, terutamanya apabila diletakkan di dalam hipokondrium yang betul, epigastrik;
• peningkatan perut, kemunculan urat saphenous yang luas;
• pewarnaan icterik kulit, sklera mata, membran mukus yang kelihatan dengan sebarang tahap keamatan;
• gatal-gatal yang gatal yang berlebihan, lebih buruk pada waktu malam;
• perubahan warna cecair: kemerosotan air kencing, najis acholic (bleached);
• pendarahan membran mukus, hidung, pendarahan gastrousus.

Nilai kajian aktiviti enzim menjelaskan gejala klinikal proaktif peningkatan transaminase AST dan ALT dalam hepatitis A virus - sudah dalam tempoh preikterik, 10-14 hari sebelum permulaan sindrom jaundis.

Dalam hepatitis B, transaminase alanine yang lebih tinggi meningkat, hiperfermentemia berlaku beberapa minggu sebelum tanda-tanda penyakit muncul.

Nilai dalam diagnosis

Untuk menentukan ciri-ciri patologi hati mengikut tahap hyperfermentemia menggunakan skala khusus. Tahap ketinggian transaminase hepatik dibahagikan seperti:

1. Sederhana (sehingga 1-1.5 kali atau 1-1.5 kali).
2. Sederhana (dari 6 hingga 10 norma atau 6-10 kali).
3. Tinggi (lebih daripada 10-20 norma atau lebih daripada 10 kali).

Punca aktiviti transaminase dalam hepatitis virus akut diperhatikan pada minggu kedua-ketiga penyakit ini, setelah itu menurunkan nilai normal ALT dan AST dalam masa 30-35 hari.

Dalam kursus kronik tanpa eksaserbasi, hiperfermentemia tidak dicirikan oleh turun naik yang tajam, dan kekal dalam peningkatan yang sederhana atau sedikit. Dalam fenosis sirosis (asimtomatik), transaminase paling kerap dalam lingkungan normal.

Adalah penting untuk memberi perhatian, meningkatkan transaminase hepatik sahaja atau bersama dengan petunjuk lain dari spektrum biokimia: bilirubin, gamma-glutamyltranspeptidase, alkali fosfatase, kerana kombinasi penunjuk pertumbuhan menunjukkan patologi khusus atau mempersempit pelbagai kemungkinan penyebabnya.

Oleh itu, transaminase yang tinggi dikesan dalam pembawa hepatitis B, walaupun tiada gejala.

Penyakit hepatik (mekanikal), kegagalan hepatik akut mungkin disertai oleh peningkatan dalam bilirubin dengan kepekatan AST dan ALT yang normal atau berkurang secara serentak. Fenomena ini dipanggil bilirubin-aminotransferase disosiation.

Peningkatan transaminase pada kanak-kanak sering disebabkan oleh jangkitan virus hepatitis, lesi yang disebabkan oleh ubat hati. Patologi berbahaya yang berlaku pada zaman kanak-kanak adalah sindrom Ray. Akibat penggunaan asid asetilsalicylic (aspirin), encephalopathy hepatic akut, keadaan yang mengancam nyawa, berkembang.

Untuk tujuan diagnosis yang mendalam, pekali de Rytis digunakan, iaitu nisbah parameter AST dan ALT transaminase. Biasanya bersamaan dengan 1.33. Jika pekali Ritis kurang dari 1, ini dianggap sebagai tanda luka inflamasi-inflamasi pada hati.

Untuk hepatitis virus akut, contohnya, adalah 0.55-0.83. Pencapaian tahap 2 dan ke atas menunjukkan bahawa hepatitis alkohol atau nekrosis otot jantung disyaki.

Nilai dalam terapi

Peningkatan tahap transaminase dalam darah adalah dalam kebanyakan kes tanda yang tidak baik, bukti bahawa sel hati dimusnahkan.

Hyperfermentemia boleh dikesan semula beberapa waktu selepas normalisasi petunjuk. Sebagai peraturan, ini menunjukkan permulaan proses baru atau kekambuhan proses patologi yang sedia ada dan nekrosis hepatosit yang diperbaharui.

Bagaimana untuk menurunkan transaminase? Tahap AST dan ALT hanya mencerminkan kehadiran penyakit ini; oleh itu, pengembalian kepada nilai normal boleh dicapai hanya dengan diagnosis dan rawatan yang sesuai terhadap patologi yang dikesan. Tahap enzim yang tinggi dan tinggi memerlukan kemasukan ke hospital dan peperiksaan tambahan serta-merta.

Ini termasuk ujian darah klinikal umum, ujian darah biokimia yang komprehensif dengan penentuan elektrolit, glukosa, serta kaedah instrumental - elektrokardiografi, ultrasound dan / atau tomografi komputasi organ perut.

Jika perlu, lakukan ELISA (ujian imunosorben berkaitan enzim) untuk mencari antibodi untuk virus hepatitis atau PCR (tindak balas rantai polimer) untuk menentukan DNA atau RNA virus.

Memandangkan kos yang tinggi, ia tidak mungkin dilaksanakan secara ekonomi tanpa pembenaran klinikal atau data sejarah yang boleh dipercayai.

Ujian transaminase sensitif kepada perubahan dalam hati, jadi ia boleh digunakan untuk menilai keberkesanan terapi dalam kombinasi dengan kaedah makmal dan instrumental yang lain.

Transaminase hepatik

Transaminase hati dapat mengesan pelbagai penyakit.

Walau bagaimanapun, peningkatan mereka tidak selalu menunjukkan sebarang proses patologi yang berlaku di dalam badan.

Transmisi - apakah itu?

Oleh itu, transaminase hati - apakah itu dan apa kesannya?

Transaminase dipanggil enzim khas yang terdapat dalam darah setiap organ dalaman. Jika organ rosak, transaminase menembusi aliran darah umum.

Oleh itu, kehadiran mereka dalam darah semasa peperiksaan makmal menunjukkan kerosakan organ.

Pada masa ini, ubat dikenali untuk dua jenis enzim ini:

1. Alanine transaminase (ALT).
2. Asparagin transaminase (AST).

Peningkatan yang ketara dalam ALT dan AST dalam kebanyakan kes menunjukkan perubahan patologi serius dalam badan.

Fungsi enzim ini adalah untuk memindahkan beberapa kumpulan amino tertentu untuk menghasilkan asid amino baru dalam tubuh. Enzim-enzim ini (enzim) juga terlibat dalam proses nitrogen dan beberapa proses metabolik lain.

Prestasi biasa

Kehadiran pelanggaran dalam tubuh dinilai oleh peningkatan transaminase dalam darah. Biasanya, penunjuk ini sepadan dengan nilai berikut:

• Bagi wanita - tidak lebih daripada 31 unit / l (ALT dan AST).
• Bagi lelaki - 37 unit / l (ALT) dan 47 unit / l (AST).

Seperti yang dapat dilihat, tahap normal aminotransferase berbeza bergantung kepada jantina. Di samping itu, penunjuk ini dalam orang yang sihat boleh terjejas:

Kadar tertinggi diperhatikan pada lelaki yang lebih tua. Walau bagaimanapun, pada hari pertama selepas kelahiran, bayi mempunyai tahap transaminase yang lebih tinggi, yang dianggap sebagai norma untuk usia ini.

Kelainan dan keterukan lesi

Hyperfermentemia, atau tahap transaminase yang tinggi, ditentukan oleh skala khusus yang membolehkan anda menentukan dengan tepat tahap keparahan penyakit.

Oleh itu, penunjuk ini boleh:

• Sederhana, apabila kadar naik lebih daripada 1.5 kali. Petunjuk sedemikian adalah ciri hepatitis alkohol atau virus, yang berlaku dalam bentuk kronik.
• Purata di mana kadarnya meningkat 6-10 kali. Tahap ini mungkin menunjukkan penyakit hati iskemik.
• Tinggi - dalam kes ini, kadarnya meningkat 10 kali atau lebih. Petunjuk seperti ini adalah ciri kejutan atau keadaan iskemia hati, atau berlebihan dengan asetaminophen.

Punca penyimpangan dari norma

Setelah memahami apa enzim hati dan apa yang menunjukkan peningkatan dalam norma mereka, kita dapat meneruskan kajian mengenai sebab-sebab perubahan patologi.

Hypertransaminasemia, atau peningkatan yang signifikan dalam tahap enzim, diperhatikan hanya dengan proses patologi yang serius.

Peningkatan aktiviti aminotransferases diperhatikan dalam patologi hepatik berikut:

• Nekrosis sel hati. Dengan nekrosis besar-besaran, iaitu, kematian sel, terdapat peningkatan ketara dalam transaminase. Ini disebabkan oleh pemusnahan integriti membran sel mati dan keluar dari kandungannya ke luar. Nekrosis tisu badan diperhatikan dalam penyakit seperti hepatitis akut atau kronik yang disebabkan oleh virus atau toksin.
• Proses dystrophik dalam badan. Dengan distrofi, metabolisme tisu terganggu, yang membawa kepada perkembangan keradangan. Peningkatan aktiviti transaminase hati juga boleh berlaku semasa transformasi hati berlemak.
• Cholestasis. Penyakit ini dicirikan oleh genangan empedu. Dengan genangan, yang bertahan lama terhadap latar belakang ekskresi hepatosit yang dikekalkan, keterlaluan tisu boleh berlaku. Ini, seterusnya, boleh menyebabkan gangguan metabolik dan perkembangan nekrosis.
• Neoplasma. Terlepas dari tumor yang ganas atau ganas, kemusnahan tisu sekitarnya dan perkembangan proses keradangan. Proses ini diiringi dengan penambahbaikan yang berterusan. Proses yang sama berlaku dalam metastasis, kerana sel-sel tumor, memasuki dengan cairan limfatik atau aliran darah dalam tisu hati, membawa kepada perkembangan tumor menengah foci.

Sebab peningkatan ini juga boleh menjadi parasit lesi. Oleh kerana pertindihan saluran empedu oleh parasit, jangkitan sekunder boleh berlaku dan, dengan itu, peningkatan paras penunjuk yang sedang dipertimbangkan.

Mari kita bercakap tentang kes peningkatan transaminase

Transaminase adalah protein yang memainkan peranan utama dalam metabolisme sel. Transaminase boleh didapati di mana-mana organ, tetapi aktiviti mereka lebih jelas di hati.

Peranan dalam badan

Peningkatan tahap enzim ini timbul akibat kematian sel di dalam organ dalaman dan menunjukkan adanya keabnormalan dalam tubuh. Terdapat dua jenis:

• AST (ASpartaninovaya-Transferase) adalah enzim tertentu yang sensitif terhadap perubahan dalam otot jantung, hati, otak. Selagi struktur sel organ ini tidak terganggu, tahap AST dalam darah akan berada dalam julat normal.
• ALT (ALaninovaya-Transferase) adalah enzim yang merupakan penunjuk utama penyakit hati.

Yang paling mudah dan paling mudah diakses mengenai penanda hati dalam video di bawah

Analisis

Petunjuk untuk analisis

Alasan menderma darah untuk pengesanan transaminase dapat berfungsi sebagai gejala penyakit, yang menyebabkan peningkatan kadar enzim ALT dan AST. Sebagai contoh, hepatitis, serangan jantung, penyakit gastrousus. Doktor yang hadir akan menghantar untuk analisa jika gejala berikut dikesan:

• Kesakitan dada di sebelah kiri dan gangguan irama jantung.
• Sakit di perut kanan (dalam hypochondrium).
• Kelemahan, keletihan.
• Tukar warna kulit (penyakit kuning).
• Pertambahan abdomen pada bayi.
• Penggunaan dadah jangka panjang yang mungkin mempunyai kesan negatif ke atas hati.
• Cedera yang disyaki kepada organ dalaman.
• Penilaian keberkesanan rawatan.
• Keracunan toksik.

Penyediaan untuk analisis

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda mesti mematuhi peraturan berikut:

• Darah diberikan pada perut kosong, lebih baik pada waktu pagi.
• Ia dibenarkan untuk minum air masak biasa sahaja.
• Jangan mengambil ubat selama 10 hari sebelum analisis.
• Selama beberapa hari, anda mesti menghilangkan makanan ringan (goreng, manis, asin) dan alkohol.
• Adalah disyorkan untuk mengurangkan usaha fizikal.

Piawaian prestasi

Petunjuk berbeza, bergantung kepada jantina dan umur:

Anna Ponyaeva. Lulus dari Akademi Perubatan Nizhny Novgorod (2007-2014) dan Residensi dalam Diagnostik Makmal Klinikal (2014-2016). Tanya soalan >>

Punca Enzim Enhanced: ALT dan AST

Kadar ALT dan AST meningkat dalam darah apabila tisu organ yang mana mereka bertanggungjawab rosak, terutamanya hati, saluran gastrousus dan otot jantung. Senarai alasan yang lebih terperinci untuk peningkatan tahap enzim dibentangkan di bawah:

• Hepatitis dari mana-mana etimologi (ALT adalah penunjuk diagnostik utama).
• Kanser hati.
• Tumor hati benign.
• Penyakit yang dikaitkan dengan kerosakan pada otot jantung (untuk sebab ini, terdapat peningkatan secara serentak dalam ALT dan AST).
• Apabila kehamilan dalam darah sedikit meningkatkan tahap ALT, penyimpangan sedemikian tidak boleh menyebabkan kebimbangan. Tetapi jika semasa hamil terdapat peningkatan serentak dalam tahap ALT dan AST, maka diagnosis hati adalah perlu.
• Bentuk pankreatitis yang sedang berjalan (ALT meningkat).
• Ubat: warfarin, paracetomol, ubat hormon (ini mungkin menyebabkan peningkatan prestasi)
• Patologi hati kongenital pada bayi (peningkatan GGT dan ALT).

BANTUAN! Untuk mengorientasikan diagnosis akan membantu penentuan koefisien de Rytis (nisbah enzim: AST ke ALT). Biasanya, nilai yang diperoleh adalah dari 0.9 hingga 1.7. Sekiranya nilai pekali lebih daripada 2, mereka berkata tentang mati di luar tisu otot jantung. Sekiranya pekali tidak melebihi 0.8, maka kegagalan hati berlaku. Semakin rendah skor, semakin serius penyakit itu.

Bagaimana untuk mengurangkan prestasi

Mengurangkan jumlah enzim ALT dan AST dalam darah adalah mungkin hanya dengan menghapuskan punca penyakit yang menyebabkan penyimpangan dari norma. Apabila organ rosak sepenuhnya mengembalikan fungsinya, ia akan menghentikan penyembuhan transaminase ke dalam darah. Perubatan tradisional dapat membantu organ sakit untuk segera mengatasi patologi, untuk membuat rawatan.

PERHATIAN! Semua preskripsi dan kaedah rawatan perlu diselaraskan dengan doktor selepas diagnosis lengkap dan mengenal pasti diagnosis yang tepat.

Resipi pemakanan untuk menormalkan fungsi hati dan jantung:

• Larutkan setengah sudu teh kunyit dan satu sudu madu dalam segelas air. Ambil tiga kali sehari.
• Bubur pada susu akan membantu membersihkan hati daripada toksin terkumpul.
• Jus bit segar.
• Untuk membawa kolesterol akan membantu pencuci mulut yang lazat labu dan madu yang direbus.

Apakah ujian hati?

Sampel hati menggabungkan jenis ujian makmal yang bertujuan mengenal pasti kemungkinan penyakit hati.

Termasuk penentuan bilangan enzim hati dan bilirubin dalam darah:

• ALT (alanine aminotransferase).
• AST (aspartate aminotransferase).
• GGT (gammagrutaniltransferase).
• Fosfatase alkali (alkali fosfatase).
• Bilirubin biasa.

BANTUAN! Fosfatase alkali dan GGT adalah penunjuk hempedu bertakung. Bilirubin adalah tahap seterusnya penukaran hemoglobin, yang menentukan tahap kerosakan pada tisu hati. Norma bilirubin dalam darah -3,4 - 17.0 mol / l.

Apakah transaminase hepatic

Mengarah ke ujian darah biokimia, nota doktor dalam bentuk yang paling bermaklumat, dari segi diagnosis, penanda. Seringkali di kalangan mereka adalah transaminase hepatik (ALT dan AST). Pertimbangkan apa sifat jenis sebatian ini dan dalam mengenal pasti penyakit mana yang dapat membantu mereka.

Pelantikan di dalam badan

Menurut klasifikasi yang diterima, ujung "-az" menunjukkan bahawa ini adalah enzim (sinonim bahasa Yunani - enzim). Secara keseluruhan, kira-kira dua ribu jenis enzim "bekerja" dalam tubuh manusia. Menurut fungsi yang dilakukan, mereka dibahagikan kepada kumpulan (kelas).

Transaminase hepatik, yang kita bercakap tentang sekarang, mempunyai nama lain - aminotransferase. Kedua-dua istilah mencerminkan intipati yang sama, hanya yang pertama mendapat disesuaikan dengan baik, dan yang kedua adalah lebih tepat dari segi tatanama. Pemindahan adalah sekumpulan enzim yang terlibat dalam "pengangkutan" kumpulan kimia dari satu jenis molekul ke yang lain. Aminotransferases, seperti namanya, terlibat dalam pemindahan kumpulan amino. Tanpa mereka, sebarang proses yang berkaitan dengan protein tidak mungkin.

Kami berminat dengan dua wakil subkumpulan ini, yang mempunyai nilai yang paling besar untuk diagnosis klinikal seperti yang dinyatakan,

• alanine aminotransferase (ALT, ALT);
• aspartate aminotransferase (AST, AST).

Yang sama bermaksud istilah: transaminase alanine dan transaminase aspartik. Anda boleh mencari ejaan: AlT dan AsT, AlAt dan AsAt. Dalam kehidupan sehari-hari, mereka juga mengatakan: Alat dan Asat, dan pada umumnya - "trans".

Reaksi transaminasi berlaku pada kebanyakan hati. Walau bagaimanapun, setelah menerima rujukan kepada ujian fungsi hati, termasuk transaminase, seseorang harus sedar bahawa kajian ini mungkin sama pentingnya dalam mengenali patologi jantung, seperti kardiogram yang dibuat pada waktunya. Hakikatnya ialah otot jantung, miokardium, juga memerlukan ALT dan AST. Mereka terkandung dalam pankreas, buah pinggang, usus kecil dan organ dan tisu lain.

Penyebab penyimpangan dan gejala mereka

Alat dan asat menjalankan fungsinya dalam tisu organ, tetapi kandungannya dalam darah sangat rendah. Keadaan ini diperhatikan dalam orang yang sihat. Segalanya berubah apabila sel-sel yang berpenyakit mula hancur. Dalam kes ini, enzim terburu-buru ke dalam aliran darah, dan analisis biokimia mencatat peningkatan mereka.

Adalah penting untuk diingat: yang penting, di luar batas norma, peningkatan transaminase hepatik menunjukkan patologi progresif dan memerlukan campur tangan perubatan.

Pertama sekali, penyakit hati perlu dibezakan sebagai kumpulan yang paling luas:

1. Hepatitis. Ini adalah salah satu penyebab utama tisu nekrosis. Tahap aktiviti kronik hepatitis dan ciri-ciri akutnya menentukan dinamik perubahan dalam tahap transaminase.
2. Cholestasis. Akhirnya, gejolak hempedu juga membawa kepada nekrosis.
3. Hypoxia (semasa kejutan).
4. Hepatosis lemak (steatosis). Perubahan dalam struktur dan fungsi parenchyma hati yang berkurang.
5. Neoplasma. Kedua-dua jenis mereka, serta pertumpahan metastasis, menyebabkan keradangan dan kemusnahan tisu di sekeliling.
6. Pencerobohan parasit sistem bilier.
7. Kesan negatif ubat. Ini adalah beberapa antibiotik, NSAIDs, sulfonamides, steroid anabolik, kontraseptif oral, barbiturat, imunosupresan. Penerimaan ubat-ubatan tersebut berbahaya bagi hati, kerana ia memusnahkan sel-selnya (hepatosit).
8. Genetik, penyakit keturunan.

Organ penting seterusnya yang mungkin menunjukkan peningkatan dalam enzim ALT dan AST adalah jantung. Infarksi miokardium adalah kematian sebahagian daripada otot jantung, yang secara tidak langsung mempengaruhi proses biokimia (dalam kes ini, aspartat aminotransferase meningkat secara mendadak).

Penyebab lain dari transaminase hati yang tinggi adalah pankreatitis akut, cholecystitis, sepsis, distrofi muskular, luka bakar yang meluas, dan kecederaan otot skeletal.

Gejala-gejala kebanyakan penyakit ini dinyatakan dengan baik.

Patologi hati, tanpa melihat pelbagai sebab, mempunyai manifestasi yang sama. Ini adalah dispepsia, loya, berat di sebelah kanan di hipokondrium, perubahan warna air kencing dan najis, gatal-gatal, kesunyian integumen dan manifestasi tipikal lain. Sensasi menyakitkan di sebelah kiri perut, (terutamanya, harta girdling) mungkin menunjukkan keradangan akut pankreas, sakit melelahkan di sebelah kanan, di bawah tulang rusuk, dan muntah tanda tanda kolik bilier. Lama, (setengah jam atau lebih), sakit sengit di dalam hati mungkin menunjukkan serangan jantung.

Apa yang penting dalam diagnosis

Transaminase meningkatkan proses nekrosis dalam hati, miokardium, pankreas dan organ dan tisu lain. Banyak pilihan sedemikian menjadikan sukar untuk mencari fokus patologi yang sah, ia tidak membenarkan untuk memberikan jawapan yang pasti. Walau bagaimanapun, dalam kombinasi dengan parameter biokimia dan manifestasi klinikal lain, penyelewengan ALT dan / atau AST dari norma membantu menjelaskan dengan jelas gambar diagnostik.

Ujian hati terutamanya meluas digunakan untuk diagnosis awal hepatitis (A, B). Peningkatan tahap enzim ALT dan AST berlaku beberapa minggu sebelum manifestasi tanda-tanda penyakit yang kelihatan. Penggunaan terapi antiviral pada peringkat awal meningkatkan prognosis. (Ia boleh ditambah kerana kelajuan dan kemudahan menjalankan, ujian hati untuk ALT dan AST tidak boleh lebih sesuai untuk memeriksa orang-orang yang berhubungan dengan wabak hepatitis virus, iaitu semasa pemeriksaan besar-besaran).

Dengan persamaan yang sama, kedua-dua enzim berbeza tertumpu pada organ yang berlainan, dan ini juga diambil kira. Contohnya, ALT lebih banyak di hati, dan AST berada di hati, jadi pertumbuhan penunjuk kedua dengan lag pertama menunjukkan perkembangan infarksi miokardium. Pada masa yang sama, ia membolehkan anda untuk membuang kecurigaan serangan angina, di mana hiperferemia tidak berlaku.

Satu lagi contoh diagnosis pembezaan adalah untuk mewujudkan sebab sebenar penyakit kuning. Dalam kes hepatitis virus, sejumlah besar enzim akan memasuki darah, yang tidak berlaku apabila saluran empedu menjadi disekat.

Dalam kes lain, masalah menentukan tahap penyakit. Sebagai contoh, sirosis dicirikan oleh peningkatan aminotransferase pada tempoh awal, jarak normal pada fasa laten, dan penurunan dalam tempoh akhir, apabila sel-sel parenchyma hepatik sepenuhnya hancur dan pembebasan enzim telah berhenti.

Penentuan tahap ALT, AST dan penilaian hasilnya hampir tidak pernah dilakukan secara terpisah daripada petunjuk lain. Ciri-ciri atau atipikal dalam nisbah keputusan di kalangan mereka juga berfungsi untuk menyempitkan pelbagai sebab yang didakwa. Contohnya adalah apa yang dipanggil. pemisahan bilirubin-aminotransferase: nilai ALT dan AST yang rendah, dengan peningkatan ketara dalam bilirubin. Corak seperti itu diperhatikan, contohnya, apabila saluran empedu disekat.

Keterukan hyperfermentemia dinilai mengikut skala bersyarat berikut:

• 1-1.5 norma - sederhana;
• 6-10 norma - purata;
• 10 atau lebih - tinggi.

Ciri-ciri sederhana, sebagai contoh, etiologi virus hepatitis kronik; tinggi - diperhatikan selepas serangan jantung, apabila kadar boleh melebihi lima belas atau lebih kali.

Hasil ALT, AST menentukan langkah selanjutnya, kemungkinan pemeriksaan mahal dan kemasukan ke hospital.

Harus diingat bahawa dengan membuat analisis transaminase hepatik yang mudah dan berpatutan, atau, seperti yang mereka katakan, biokimia darah, anda boleh menyelamatkan diri dari penyakit yang sangat berat.

Norma

Untuk menilai aktiviti manifestasi transaminase hepatik, seseorang harus meneruskan dari petunjuk yang terdapat pada orang yang sihat.

Norma untuk lelaki:

• ALT - kurang daripada 45 U / l;
• AST - kurang daripada 47 U / l.

Norma untuk wanita:

• ALT - sehingga 34 U / l;
• AST - sehingga 31 U / l.

Ini adalah data yang sangat kasar. Faktanya ialah terdapat pelbagai jenama peralatan yang mana analisis dilakukan pada transaminase hati, dan kadarnya dikira secara berbeza. Kemungkinan besar, perundingan dengan pakar akan menjadi satu-satunya cara untuk menilai hasil analisis.

Terdapat undang-undang umum:

• kanak mempunyai nilai normal tertinggi; selama bertahun-tahun, tahap ini secara beransur-ansur berkurang dan stabil;
• kadar ALT dan AST yang lebih tinggi pada lelaki dikaitkan dengan fakta bahawa tahap transaminases bergantung, antara lain, pada jisim otot.

Koefisien ritis

Apabila peningkatan paras transaminase hepatik melebihi norma, satu kriteria tambahan adalah hubungan mereka antara satu sama lain. Untuk melakukan ini, bahagikan penunjuk berangka AST pada penunjuk berangka ALT:

k = AST / ALT

Pekali yang diperoleh (k) dinamakan selepas Fernando de Rytis, yang kajiannya buat kali pertama menunjukkan hubungan antara nisbah ini dan jenis patologi.

Dikenali corak sedemikian:

• k ≥ 1 bermaksud bahawa penyebabnya mungkin hepatitis kronik atau perubahan dystrophik dalam hati;
• nilai k

Transaminase hati ALT dan AST - apakah maksudnya untuk meningkat? Jadual piawai

Sejumlah ujian makmal digunakan untuk mendiagnosis penyakit hati. Salah satunya ialah ujian darah biokimia. Untuk menilai keadaan badan itu membenarkan parameter biokimia seperti transaminase. Aktiviti peningkatan mereka menunjukkan perkembangan proses patologi di hati.

Transaminase hepatik

Aminotransferases (nama baru untuk transaminases) adalah enzim khas yang mengiringi dan mempercepatkan reaksi pertukaran metabolik, menggerakkan kumpulan amino di dalam sel, dari asid amino menjadi keto asid. Reaksi ini berlaku tanpa pembebasan ammonia percuma. Proses pemangkin yang paling aktif berlaku di hati.

MENARIK! Proses pemindahan kumpulan amino dipanggil transaminasi. Reaksi biokimia ini diperlukan untuk pembentukan asid amino baru, glukosa dan urea dalam tubuh, serta untuk metabolisme protein-karbohidrat.

Tahap enzim dalam darah mungkin berbeza sedikit. Ia bergantung kepada umur dan jantina, serta ciri-ciri individu badan manusia.

Enzim berikut adalah penting untuk diagnosis penyakit hati:

1. ALT atau ALAT (alanine aminotransferase). Melakukan penanda perubahan hepatik negatif. Dengan jumlah yang tinggi pada darah, enzim ini membolehkan anda menentukan kehadiran patologi seawal 2-3 minggu dari awal perkembangannya. Mungkin ada kelebihan lima kali ganda dari norma. Tahap meningkat sepanjang keseluruhan proses negatif. Mengurangkan ALT menunjukkan kedua-dua pengecilan penyakit ini, dan pemusnahan tisu hati yang cepat dan meluas.
2. AST atau AsAt (aspartate aminotransferase atau transaminase aspartik). Mengiringi kedua-dua penyakit jantung dan penyakit hati. Kandungan AST yang tinggi dalam darah, dengan sedikit peningkatan dalam ALT, menunjukkan kehadiran kerosakan pada otot jantung dan menunjukkan perkembangan infarksi miokardium. Peningkatan seragam AST dan ALT ditentukan apabila tisu hati menjalani perubahan yang merosakkan atau nekrosis.

Transaminase disintesis di dalam sel-sel, jadi kandungan normal mereka dalam tubuh agak tidak penting. Akibat beberapa penyakit, sitosis berlaku (pemusnahan sel protein), dan transaminase memasuki aliran darah dalam kuantitas yang jauh lebih tinggi daripada norma.

Sebab-sebab Perubahan Fluktuasi Transaminasi

Sekiranya tahap ALT dan AST meningkat, apakah maksudnya? Jika penanda ini melampaui norma dalam darah, ini bermakna proses negatif berkembang di hati atau di dalam otot jantung. Kadar ALT dan AST yang tinggi menunjukkan perkembangan kemungkinan patologi berikut:

1. Perubahan dalam struktur dan nekrosis tisu hati, yang boleh disebabkan oleh penyakit seperti:

2. Pencerobohan parasit. Dalam proses aktiviti penting, parasit menahan bahan toksik yang memusnahkan tisu hati.

3. kecederaan mekanikal. Luka lebam atau menembusi menyebabkan abses dan tisu nekrosis.

4. Kesan dadah. Sesetengah ubat, seperti NSAIDs dan NSAIDs, antibiotik, testosteron, steroid anabolik dan barbiturat, memusnahkan integriti selular struktur dan tisu hati mati.

Jika transamidinase aspartate dan alanine meningkat, sebab-sebabnya mungkin tidak berkaitan langsung dengan hati. Ketinggian penanda berkala didiagnosis dalam pankreatitis akut, distrofi otot, luka bakar, kecederaan otot skeletal yang luas, serta semasa pecahan erythrocyte atau dalam hemochromatosis.

Sesetengah negeri dicirikan oleh nilai penanda enzim yang rendah, yang jarang diperhatikan.

Pengurangan tahap AST dan ALT (15 U / l dan 5 U / l, masing-masing) ditentukan dalam keadaan sedemikian:

• Cirrhosis, dalam bentuk yang sangat teruk.
• Kegagalan buah pinggang.
• Kekurangan vitamin B₆ (pyridoxine).
• Selepas beberapa sesi hemodialisis.
• Semasa mengandung.

BAYI PERHATIAN! Kepekaan yang tinggi terhadap penunjuk ini memungkinkan untuk menentukan kehadiran keabnormalan di hati walaupun tanpa adanya ciri-ciri manifestasi klinikal dan gejala.

Diagnostik

Analisis biokimia transaminase AlAt dan AsAt dilakukan dengan mengambil sampel darah dari vena. Analisis dilakukan pada perut kosong. Penyelarasan petunjuk dari yang normal adalah penting dalam diagnosis. Jika enzim dinaikkan, proses patologi di hati disahkan dan diagnosis lanjut dilakukan.

Kadar enzim

Untuk penanda enzim, terdapat kadar tertentu dalam darah. Jadual piawai untuk orang yang sihat membantu dalam diagnosis penyakit hati.

Transaminase hepatik: apakah itu dan apakah norma mereka?

Apabila fungsi hati merosot, ia tidak disedari untuk masa yang lama. Gejala kelihatan agak lewat, yang merumitkan rawatan. Untuk menentukan aktiviti transaminase hati bermakna menilai keadaan organ dengan ketepatan yang tinggi.

Hati berfungsi sebagai penapis dalam tubuh kita, membersihkannya dari toksin berbahaya. Ia juga memainkan peranan dalam proses pencernaan, pengeluaran protein, menumpukan vitamin. Transaminase hepatik dalam kes kenaikan akan menunjukkan penurunan yang serius. Di bawah ini kita akan membincangkan mengenai peningkatan aktiviti transaminase hati dan apa yang perlu dilakukan.

Ia penting! Menemui alat yang unik untuk memerangi penyakit hati! Mengambil kursus, anda boleh mengalahkan hampir semua penyakit hati hanya dalam seminggu! Baca lebih lanjut >>>

Apakah transaminase hepatik dan peranan mereka dalam tubuh?

Enzim transaminase adalah enzim tujuan khusus (protein), yang mewujudkan proses berfungsi - perwalian. Istilah pemindahan kumpulan amino dari asid amino ke asid keto, bermain dengan molekul mereka. Ammonia tidak terbentuk. Dalam bahasa orang - ini adalah protein yang menyediakan proses metabolik intraselular.

Transaminase yang tinggi menimbulkan masalah dalam organ dalaman.

Transaminase dalam hati dibahagikan kepada 2 kumpulan:

1. ALT atau alanine aminotransferase. Enzim ini terkandung dalam struktur sel hati, paru-paru, buah pinggang. Ia juga terdapat di otak, pankreas. Peratusan normal ALT adalah kecil. Tetapi apabila hati menjadi sakit, ia menumpukan lebih banyak.
2. AST atau aspartate aminotransferase. Elemen AST hadir dalam miokardium, pankreas, buah pinggang, dan paru-paru. Yang paling tertumpu di hati. Analisis protein AST adalah kunci dalam diagnosis organ untuk hepatitis C.

Tanda-tanda yang meningkatkan tahap enzim:

1. Parameter umur. Kadar bayi sering diabaikan.
2. Jantina pesakit. Transaminase lebih biasa pada lelaki.
3. Berat badan Sekiranya terlalu tinggi, kadar transaminase juga boleh melebihi ambang yang dibenarkan.

Norma penunjuk ALT dan AST

Penanda enzim menubuhkan piawaian yang dibenarkan dalam darah. Oleh itu, pemilikan petunjuk umum akan berguna untuk pesakit.

Kerja hati ditunjukkan dengan baik oleh enzim alanine aminotransferase. Dikira dalam unit / l. Ia akan berbeza dalam nilai normatif:

Penyediaan khas berdasarkan bahan semulajadi.

Harga dadah

Ulasan rawatan

Hasil pertama dirasakan selepas seminggu pentadbiran.

Baca lebih lanjut mengenai ubat ini

Hanya 1 kali sehari, 3 titik

Arahan untuk digunakan

1. Wanita: ALT - sehingga 31 unit / l, AST - sehingga 30 tahun.
2. Lelaki: ALT - sehingga 45 unit / l, AST - sehingga 47.
3. Kanak-kanak (bayi): ALT - sehingga 50 unit / l, AST - sehingga 140.
4. Kanak-kanak sehingga enam bulan: ALT - sehingga 56 unit / l; AST - sehingga 55.
5. Kanak-kanak sehingga dua belas bulan: ALT - sehingga 54 unit / l, AST - sehingga 55.
6. Kanak-kanak berumur 1 hingga 3 tahun: ALT - sehingga 33 unit / l, AST - sehingga 55.
7. Kanak-kanak berusia 3 hingga 6 tahun: ALT - sehingga 29 unit / l, AST - sehingga 55.
8. Remaja: ALT - sehingga 39 unit / l, AST - sehingga 50.

Punca transaminase hati tinggi

Transaminasi pada tempoh kehidupan yang berbeza adalah berubah-ubah. Ini dipengaruhi oleh banyak faktor, termasuk umur, jantina, berat badan, keadaan hidup, dan gaya hidup tentu saja, yang mempengaruhi keadaan yang sihat. Enzim ALT dan AST boleh meningkat dengan ketara berikutan penyakit berikut:

1. Sirosis hepatik. Dalam kes ini, tisu badan mengubah strukturnya, hepatosit mati, penebalan berserabut muncul kerana faktor berbahaya.
2. Kesan toksik, serta ubat-ubatan.
3. Penyakit hemochromatosis, diwarisi. Proses metabolisme besi dalam darah terganggu, pengumpulan arogan berlaku di sel-sel.
4. Hepatitis toksik pada latar belakang alkohol (keradangan hati pada tahap meresap).
5. Steatosis. Dalam tisu hati terkumpul banyak lemak, yang seterusnya membawa kepada kelahiran semula.
6. Virus Hepatitis A, C, E, B dan D.
7. Bentuk hepatitis autoimun. Keradangan hati kronik sifat tidak diketahui.

Gejala penyimpangan

Oleh kerana peningkatan transaminase hati, gejala-gejala adalah seperti berikut:

1. Kehilangan selera makan atau sebahagian. Bagi sesetengah jenis makanan, tubuh tidak dapat diterima.
2. Rongga abdomen bertambah, mesh vein terbentuk di bawah kulit.
3. Gatal yang sangat sensitif pada waktu malam.
4. Pendarahan dalam membran mukus, hidung, perut.
5. Mual dengan muntah. Dalam kes ini, pesakit tidak dapat makan makanan.
6. Nyeri di hipokondrium yang betul, mungkin di mana-mana bahagian abdomen.
7. Kulit kuning, sclera mata dan membran lain.

Ujian makmal yang diperlukan

Terdapat kaedah penyelidikan yang berbeza di makmal. Yang utama adalah optik, serta reaksi Reitman-Fraenkel. Piawaian prestasi berbeza-beza untuk lelaki dan wanita. Peningkatan enzim mencirikan patologi, yang memerlukan diagnosis yang lebih menyeluruh. Nilai ALT dan AST diambil menggunakan jarum perubatan yang besar dari urat seseorang.

Untuk kebolehpercayaan hasil yang memuaskan, disarankan untuk mengambil analisis perut kosong sebelum makan tengah hari. Ia harus menahan diri dari makan selama lapan jam.

Biokimia optik memberi penunjuk berikut:

1. Seks lelaki - IU = 40-41.
2. Seks wanita - IU = 34-35.
3. Kanak-kanak - IU = 50.

1. Seks lelaki - h / ml = 0.1-0.5.
2. Seks wanita - h / ml = 0.1-0.4.
3. Kanak-kanak - h / ml = 0.2-0.5.

Jika analisis menunjukkan tiada keabnormalan yang serius, maka otot jantung dan fungsi sistem biliar biasanya. Apabila indeks turun naik, mengkaji hubungan dengan penanda spesis lain. Di sini membantu pekali de Rytis.

Ini adalah faktor diagnostik tambahan. Menunjukkan nisbah AST kepada ALT. Iaitu, k = AST / ALT. Indeks untuk orang yang sihat ialah 1.33 dengan sisihan ± 4. Dalam keabnormalan jantung, lebih tinggi jika keputusan ujian adalah buruk disebabkan kegagalan hepatik - lebih rendah.

Keterukan patologis ditentukan oleh skala:

1. Kadar sederhana - melebihi 1/2 kali. Dipantau dengan virus hepatitis kronik atau hepatitis alkohol.
2. Tahap purata. Nilai melebihi 6-10 kali dari normatif. Ia berlaku apabila hati dipengaruhi oleh iskemia, dengan nekrosis hati.
3. Tahap tinggi. Enzim melebihi sepuluh kali atau lebih disebabkan oleh kejutan atau keadaan hepatik iskemik.

Bagaimana untuk mengurangkan prestasi transaminases?

Menghapuskan punca penyakit ini, ada peluang untuk mengurangkan jumlah enzim hati ALT dan AST. Dalam kes ini, organ yang telah memulihkan fungsi yang sihat akan berhenti membuang transaminase ke dalam darah.

Hepatologi pertama menetapkan hepatoprotectors daripada ubat-ubatan. Mereka membetulkan proses selular intrahepatik. Dadah semacam itu mempunyai asid ursodeoxycholic. Ini termasuk:

1. Ursodez.
2. Ursofalk
3. Essentiale Forte (ringan, dengan phospholipid).
4. Karsil.
5. Heptral

Ubat ini meningkatkan fungsi hati. Dilantik oleh doktor secara individu mengikut keadaan umum kesihatan dan kebolehgunaan peranti perubatan. Jika perlu, semakan semula untuk transaminases, yang melibatkan pemantauan awal petunjuk.

Selain pemulihan ubat akan membantu remedi rakyat. Sebelum menggunakan resepi rakyat, pastikan anda menyelaraskan prosedur dengan doktor anda. Sebelum itu, anda benar-benar diperiksa, mengenal pasti diagnosis yang tepat. Resipi pemakanan untuk hati yang sihat termasuk:

1. Kami pergi ke kedai, membeli oatmeal. Kami membuat bubur susu dari oat dan membersihkan badan bahan berbahaya.
2. Anda perlu menghilangkan kolesterol. Ini akan membantu anda melegakan dengan labu rebus, di mana anda menambah madu.
3. Tiga kali sehari, ambil segelas air dengan 1 sudu teh. kunyit dan 1 sudu besar. madu Campurkan dengan teliti sehingga dibubarkan.
4. Sapukan bit segar, jus yang lazat dan sihat.

Kami tahu, hormat!

Apabila kita memantau kesihatan organ kita dalam masa, mereka pasti akan memberi kita kekuatan baru setiap hari. Transaminase adalah bahan yang tidak menyumbang kepada hati yang sihat. Setelah mengetahui tentang mereka, anda memahami kadar yang dibenarkan, sebab-sebab yang menyebabkan peningkatan mereka, serta gejala dan cara mengurangkan. Ini memberikan anda kelebihan yang besar dengan cepat dan berkesan menormalkan tahap mereka. Saya berharap kesihatan dan kesejahteraan anda!