Zheltushka pada bayi baru lahir: penyebab, kesan dan rawatan

Zheltushka pada bayi baru lahir agak biasa. Hampir 80% bayi pramatang, dan lebih separuh daripada bayi yang dilahirkan pada waktunya, bertukar kuning tidak lama selepas kelahiran, ketika masih berada di dalam bilik penyerahan. Pada asasnya, penyakit itu sememangnya bersifat fisiologi, dan tidak ada sebab untuk dikhawatirkan, tetapi untuk mengetahui ini pasti, serbuk itu mesti dipantau selama beberapa hari, diuji, dan cadangan doktor mesti dipatuhi.

Punca menguning pada bayi baru lahir

Penyebab utama penampilan zheltushka adalah bilirubin dalam darah bayi yang baru lahir - pigmen yang dibentuk semasa pecahan hemoglobin janin, yang berbeza dari hemoglobin biasa "hidup" kerana ia membekalkan oksigen kepada organisme kecil pada masa pranatal (selepas kelahiran, fungsi ini menjadi mudah). Selepas bayi dilahirkan, keperluan hemoglobin seperti itu hilang, dan ia mula hancur. Bilirubin yang dibentuk pada masa yang sama tidak diperlukan sama sekali, dan dia dengan berhati-hati mula membuangnya.

Tetapi semuanya tidak begitu mudah. Untuk memulakan, pigmen memasuki hati, reaksi kimia tertentu berlaku di dalamnya, selepas itu ia menjadi larut, dan oleh itu mudah dikeluarkan dalam air kencing dan najis. Tetapi hati bayi yang baru dilahirkan belum cukup kuat, dan mungkin tidak dapat mengatasi penarikan bahan ini. Kepekatan bilirubin dalam darah secara beransur-ansur meningkat, dan kulit bayi mula berubah menjadi kuning.

Faktor lain yang menyumbang kepada kemunculan penyakit kuning dalam bayi baru lahir adalah:

• rhesus-konflik antara ibu dan bayi atau ketidakcocokan kumpulan darah mereka;
• penyakit hati berjangkit dan / atau kegagalan hati pada kanak-kanak;
• keturunan;
• gangguan hormon;
• kecederaan hati atau saluran empedu yang bersifat mekanikal, dan sebab-sebab lain.

Semua faktor ini menyumbang kepada hakikat bahawa aliran keluar hempedu dari tubuh terganggu, mengakibatkan kekuningan kulit bayi yang baru lahir.

Norm bilirubin: berapa banyak yang diperlukan

Ada sejumlah pigmen dalam darah bayi yang baru lahir. Dari saat lahir dan sehingga pelepasan dari hospital, penunjuk dikawal oleh pakar. Sekiranya nilai melebihi norma, doktor menyimpulkan bahawa hati bayi tidak dapat menampung pemprosesan bahan ini, dan oleh itu perlu mengambil langkah-langkah untuk membantu badan mengatasi beban.

Penunjuk normal jumlah pigmen dalam darah untuk bayi baru lahir adalah nilai 8.5 mikromol / l hingga 20.5 mikromol / l. Jumlah pigmen dalam darah mencapai nilai maksima pada hari ketiga selepas kelahiran bayi, dan kadarnya mencapai 205 unit pada hari ini.

Jaundis fisiologi bayi baru lahir

Penyakit kuning fisiologi bukan penyakit dan kepunyaan salah satu jenis keadaan normal bayi yang baru lahir.

Selain kulit kuning dalam kes ini, tiada faktor lain yang menimbulkan kebimbangan:

• bayi berkembang secara normal;
• dia mempunyai selera makan yang baik;
• dia tidur dengan baik;
• najis dan air kencing warna biasa.

Ibu muda, kali pertama berhadapan dengan fenomena yang sama, berminat apabila penyakit kuning harus lulus. Pada dasarnya, tempohnya adalah 2-3 minggu, tidak lebih. Jika jaundis tidak hilang walaupun selepas serbuk telah berumur satu bulan, maka adalah perlu untuk berjumpa doktor.

Malangnya, yang kuning boleh bukan sahaja fisiologi, tetapi juga patologi.

Jaundis patologi pada bayi baru lahir dan jenisnya

Bentuk patologis penyakit ini tidak asimtomatik. Sebagai tambahan kepada kesedihan kulit dan sclera, ada tanda-tanda amaran lain yang menunjukkan bahawa penyakit itu mengalir ke dalam bentuk patologi. Penyakit kuning seperti beberapa jenis.

1. Penyakit hemolitik. Daripada semua bayi yang menderita penyakit kuning, penyakit ini menyumbang hanya 1%. Penyakit ini berlaku atas sebab-sebab berikut:

• konflik rhesus (kebanyakannya);
• konflik yang berkaitan dengan ketidakcocokan jenis darah ibu dan bayi (kurang kerap);
• tidak sepadan dengan antigen.

Tanda-tanda zheltushki hemolytic adalah: awal menguning (hampir serta-merta selepas kelahiran), mengantuk, kelesuan, limpa dan hati yang diperbesarkan dalam kanak-kanak.

Dalam kes ini, bayi memerlukan rawatan segera.

2. jaundis mekanikal. Patologi ini sangat jarang, tetapi masih wujud, jadi ia juga perlu disebutkan. Faktor-faktor yang menyebabkan kejadiannya adalah masalah dengan pundi hempedu atau hati, penyumbatan saluran empedu.
Penyakit kuning sebegini terutama berkaitan dengan keturunan, ia berlaku bahawa ia timbul kerana kecederaan kelahiran yang diterima oleh remah. Gejala muncul 2-3 minggu selepas kelahiran:

• kulit menjadi warna kuning-hijau;
• najis berubah menjadi putih;
• hati dipendekkan;
• limpa diperbesarkan.

Penyakit jaundis mekanikal membantu mengesan ultrasound. Rawatan dalam kes ini bergantung kepada faktor yang menyumbang kepada berlakunya penyakit ini.

3. Jaundis susu ibu. Ia berlaku apabila ibu mempunyai kandungan estrogen tinggi dalam susu ibu. Dalam kes ini, hati kanak-kanak mesti terlebih dahulu memproses hormon, dan kemudian bilirubin, yang mana organ kecil itu sudah "tiada kekuatan tersisa." Bayi mungkin kekal kuning sehingga tiga bulan. Berikut adalah penyakit kuning yang berlarutan. Tetapi selain dari kesyukuran tidak ada manifestasi lain. Kanak-kanak berkembang dengan baik, makan, tidur, bermain, menambah berat badan dan pertumbuhan dengan baik. Spesies ini, walaupun berkaitan dengan patologi, tidak berbahaya, ia hilang tanpa rawatan, sendiri.

Penyusutan tidak berbaloi. Kuning pada masa yang sama, tentu saja, lulus. Tetapi bayi akan kehilangan banyak berharga dan berguna, yang boleh memberinya menyusu.

4. Conjugation zheltushka. Penyebabnya adalah fungsi hati yang lemah.

5. jaundis nuklear. Berbahaya yang boleh memberi kesan toksik pada otak dan sistem saraf bayi. Berlaku dengan lonjakan tajam dan peningkatan bilirubin dengan penyakit kardiovaskular selepas bersalin biasa.

6. jaundis hepatik. Dalam kes ini, penyakit itu muncul di latar belakang jangkitan hati.

Bagaimana jangkitan jaundis dalam bayi baru lahir?

Sudah tentu, gejala utama adalah perubahan dalam warna kulit, yang sangat mudah diperhatikan. Dan juga putih mata menjadi kuning, mereka menjadi berwarna limau. Dengan penyakit kuning fisiologi tidak ada manifestasi lain.

Jika 2 minggu selepas bayi telah berubah warna kuning, warna kulitnya tidak mendapat naungan normal, maka anda harus berjumpa pakar. Segera doktor tidak akan menetapkan rawatan, tetapi akan mengambil darah untuk analisis untuk mengetahui tahap bilirubin dalam darah bayi yang baru lahir. Kesimpulan dibuat bukan hanya pada satu ujian darah, tetapi juga pada keadaan umum serbuk.

Untuk memikirkan kehadiran patologi adalah berbaloi jika:

1. Yellowing bermula sebaik sahaja anak dilahirkan.
2. Perubahan warna bermula dari bawah ke bawah (tumit, telapak tangan, dll.).
3. Selepas beberapa hari, warna menjadi lebih cerah.
4. Yellowness tidak lulus lebih dari sebulan.
5. Warna mungkin mengambil warna hijau.
6. Fes menjadi sangat ringan.
7. Air kencing merah, mempunyai warna gelap.
8. Secara sewenang-wenang, tanpa sebab, lebam muncul pada badan bayi.
9. Hati tumbuh dalam saiz.
10. Limpa juga menjadi lebih besar.
11. Bayi itu sangat lembab, sentiasa tidur.
12. Kesihatan serbuk jelas semakin merosot.
13. Semua manifestasi zheltushki adalah seperti gelombang: muncul, dan selepas beberapa saat hilang.

Dengan jenis jaundis patologi seperti nuklear, gejala berikut mungkin berlaku:

• kehilangan refleks menghisap;
• kejang;
• mengantuk melampau.

Rawatan jaundis pada bayi yang baru lahir

Terapi bergantung kepada bentuk jaundis. Jika ia merujuk kepada norma, maka ia adalah perlu untuk tidak berbicara tentang rawatan, tetapi tentang cara untuk membantu kanak-kanak menghadapi keadaan ini. Semua cadangan perlu diambil dari doktor. Sekiranya anda tidak meresepkan diri sendiri, bawa bayi anda dengan apa-apa pil yang disarankan kawan-kawan anda. Dalam kes ini, bayi mesti:

• berjalan lebih jauh di udara terbuka;
• mengambil mandi matahari dan udara;
• mendapatkan penyusuan penuh.

Dalam kes ini, ibu perlu mengikuti diet yang tidak biasa, makan makanan yang tidak menimbulkan tekanan tambahan pada hati. Dan secara umum, untuk pencegahan zheltyushka ubat terbaik ialah susu ibu (kolostrum) dari minit pertama kehidupan serbuk roti. Melekat ke dada dari kelahiran menyumbang kepada normalisasi saluran pencernaan. Kolostrum mempunyai kesan pencahar, dan pengosongan usus menyebabkan pengalihan bilirubin dari tubuh kanak-kanak, bersama dengan najis. Rawatan terbaik untuk penyakit kuning fisiologi adalah penyusuan susu pada permintaan bayi.

Kadang-kadang doktor menetapkan fototerapi. Kanak-kanak diletakkan di bawah lampu khas, menutup matanya dengan pembalut.

Sudah tentu, berjalan di udara segar sangat penting dengan penyakit ini. Tetapi jika cuaca tidak membenarkan, lebih baik mengatur mandi bayi di rumah, selepas mengalihkan bilik. Ini bukan sahaja akan membantu dalam memerangi bilirubin yang tinggi, tetapi juga akan mengeraskan anaknya, dan dengan itu menjadikannya lebih sihat. Dan berjemur menimbulkan pengeluaran vitamin D, yang juga mempercepat penyingkiran bilirubin dari badan.

Dengan jaundis fisiologi boleh dirawat di rumah, yang paling penting, berunding dengan doktor anda terlebih dahulu.

Bentuk patologi terutamanya dirawat di hospital. Di sini, bergantung kepada punca patologi, apa-apa langkah boleh diambil, termasuk pemindahan darah (dalam kes Rh-konflik, dan sebagainya). Selain itu, terapi antibakteria, fisioterapi dan kaedah lain digunakan.

Penyakit kuning mekanikal sering dirawat dengan pembedahan. Tetapi keputusan itu tidak dibuat secara spontan, pada dasarnya satu dewan keseluruhan dikumpulkan sebelum campur tangan pembedahan, semua kebaikan dan kebaikan ditimbang, langkah ditentukan, pelan pemulihan dibangunkan.
Kadang-kadang doktor mungkin menetapkan glukosa, ia sangat baik mengaktifkan hati. Pilihan lain diaktifkan karbon. Narkoba itu menyerap bilirubin, menghilangkannya dari badan anak semasa pergerakan usus.

Salah satu cara paling selamat dan paling berkesan yang ditetapkan untuk penyakit kuning neonatal (fisiologi) ialah Hofitol.

Ini adalah penyelesaian untuk pentadbiran lisan secara tumbuhan. Tindakan utamanya adalah melindungi hati. Ciri-ciri tambahan:

• kesan koleretik,
• menormalkan proses metabolik,
• fungsi buah pinggang yang lebih baik.

Tetapi tidak kira betapa hebatnya ubat itu, anda tidak boleh memberikannya kepada anak yang baru lahir tanpa preskripsi doktor!

Rawatan penyakit adalah individu, pada mulanya ternyata penyebab penyakit kuning, dan kemudian terapi tertentu ditetapkan. Ia mungkin:

• antivirus;
• choleretic;
• antibakteria
• detoksifikasi;
• meningkatkan imuniti.

Jenis rawatan sama ada digabungkan, atau ada yang digunakan, tetapi semuanya berlaku di bawah pengawasan seorang doktor.

Akibat penyakit kuning untuk bayi baru lahir

Penyakit kuning fisiologi hilang sepenuhnya dalam 2-3 minggu, dan tidak menyebabkan komplikasi. Pada dasarnya, kulit bayi memperoleh warna biasa pada satu bulan. Sekiranya terdapat penyakit kuning susu, maka di sini pula, tanpa akibat. Dia pergi ke tiga bulan. Selama ini, kanak-kanak berkembang secara normal, tiada patologi dalam keadaannya diperhatikan.

Tetapi penyakit kuning pankreas boleh membawa kesan buruk, terutamanya jika anda meninggalkannya tanpa pengawasan, memandangkan semuanya berjalan dengan sendirinya. Sekiranya anda tidak memberi perhatian kepada keadaan kemerosotan bayi, ini boleh menyebabkan perkara berikut:

• meracuni badan dengan pigmen toksik: ia boleh menjejaskan otak dan sistem saraf;
• pengurangan albumin dalam darah bayi yang baru lahir;
• berlakunya pekak;
• demensia, kerentanan mental;
• kejang;
• lumpuh (sebahagian atau keseluruhan).

Tetapi semua ini boleh dielakkan. Perkara utama adalah untuk mendiagnosis penyakit dalam masa dan bukan untuk melemahkan kawalan, untuk melihat apa-apa perubahan dalam keadaan kesihatan, maka patologi yang telah bermula tidak dapat disedari. Ia perlu memberi perhatian khusus pada saat-saat seperti itu:

1. Bilakah penyakit mula berkembang? Ia tidak normal sekiranya selepas kelahiran atau, sebaliknya, di suatu tempat dalam seminggu. Tidak kira jika menguning bermula sekitar 36 jam selepas kelahiran.

2. Bagaimana perkembangan bayi, bagaimana perasaannya dengan penglihatan? Pengantuk yang teruk, kelesuan yang menyakitkan, perkembangan yang lemah dengan kombinasi kulit kuning harus menjadi perhatian bukan sahaja ibu, tetapi juga doktor.

3. Kejang, anak sentiasa menangis - anda boleh mengesyaki perkembangan penyakit kuning nuklear. Akibat penyakit ini adalah yang paling teruk.

4. Adakah bayi yang baru lahir mengalami trauma kelahiran? Dalam kes ini, penyakit kuning boleh muncul berdasarkan lesi ini. Kanak-kanak mesti sentiasa dipantau. Mungkin doktor akan menetapkan sebarang kajian tambahan, seperti ultrasound.

Dengan diagnosis yang betul, pada masa yang dihabiskan rawatan komplikasi yang betul dari penyakit kuning yang ditangguhkan tidak akan di masa depan. Hanya jangan terlibat dalam rawatan diri anak anda. Lebih baik serahkan kepada pakar-pakar yang tahu, apabila anda hanya perlu untuk membantu hati bayi untuk mengendalikan beban, dan menguruskan satu-satunya penyusuan, dan apabila ia adalah perlu untuk memohon ubat.

Bilakah jaundis lulus pada bayi baru lahir?

Zheltushka bukan penyakit berbahaya, ia tidak menunjukkan kehadiran patologi, tetapi dalam beberapa kes tindakan perlu diambil untuk menghapuskannya. Apabila kulit bayi berwarna kuning selama lebih dari 21 hari, perlu melakukan pemeriksaan diagnostik dan menjalankan langkah-langkah terapeutik.

Punca jaundis

Biasanya, jaundis bermula pada bayi baru lahir pada hari-hari pertama kehidupan. Untuk bimbang tentang perkara ini tidak berbaloi, tetapi adalah wajar untuk memahami proses ini. Zheltushka bukanlah penyakit, tetapi hanya faktor yang mencerminkan perubahan dalam tubuh kanak-kanak pada tahap fizikal, yang berlaku akibat pemindahan yang mendadak dari perut ibu ke dunia kita.

Bagaimana jangkitan jaundis?

Dalam darah manusia mengandungi sel darah merah. Biasanya seratus sel darah merah meninggal setiap hari, kerana jangka hayat maksimum setiap sel darah tidak melebihi 120 hari. Apabila pemusnahan sel-sel tersebut berlaku, bilirubin keluar, mempunyai warna kuning cerah. Pigmen ini diperlukan untuk pertukaran hemoglobin.

Bilirubin adalah bahan berbahaya, ia adalah toksik kepada organ dalaman. Agar elemen ini menjadi tidak berbahaya, ia perlu melewati aliran darah melalui hati, di mana ia dirawat dengan enzim. Penetapan pigmen kuning terang berlaku. Selepas itu, bilirubin menjadi tidak berbahaya kepada sel-sel, sehingga ia turun di sepanjang saluran hempedu, dari mana ia memasuki sistem perkumuhan.

Kadang-kadang dalam badan bayi dalam rantai tertentu ada kekurangan aspek tertentu atau terdapat kegagalan mekanisme apa pun yang terlibat dalam penukaran bilirubin. Tahap unsur ini menjadi lebih tinggi, itulah sebabnya ia bukan hanya merebak melalui darah, tetapi juga mencapai lapisan luar kulit. Bukan hanya muka, tetapi juga seluruh badan boleh menukar warna, jadi anda perlu mempersiapkan terlebih dahulu untuk kemungkinan fenomena ini. Jika penyakit kuning muncul pada bayi yang baru lahir, ia bukan satu gejala proses patologi yang berterusan. Apabila fenomena ini diperhatikan pada orang dewasa, kita boleh mengandaikan kehadiran penyakit serius.

Zheltushka pada bayi yang baru lahir dari sifat fisiologi

Penyakit kuning yang baru lahir dianggap biasa, jadi selepas melahirkan, anda boleh mempersiapkannya tanpa rasa takut pada komplikasi. Apabila bayi dilahirkan, darahnya mengandungi banyak hemoglobin. Tahap bahan ini secara beransur-ansur berkurang, kerana dalam keadaan persekitaran, jumlah lebihannya tidak diperlukan. Enzim hati yang baru lahir adalah kurang maju, jadi sukar bagi mereka untuk mensintesis sejumlah besar bilirubin. Bayi dapat kuning dengan cepat, kerana tubuhnya tidak dapat meneutralkan sejumlah besar hemoglobin.

Menentukan penyebab zheltushka fisiologi, yang melepasi masa yang singkat:

Langkah 1. Lebih separuh daripada semua bayi memperoleh warna kuning selama 2-3 hari dari lahir. Faktor ini tidak mencerminkan maklumat tentang kemungkinan patologi dan keunikan fungsi organ dalaman, oleh itu ia tidak diagnostik. Dalam amalan perubatan, definisi digunakan untuk merujuk kepada penyakit kuning fisiologi bayi baru lahir. Ia menandakan ketiadaan lengkap patologi dalam konsep ini.

Langkah 2. Kebarangkalian yang sangat tinggi adalah mempunyai kulit berwarna kuning pada kanak-kanak yang dilahirkan awal. Dalam kes ini, enzim hati terbentuk lebih teruk, jadi lebih daripada tiga suku daripada semua bayi tersebut mempunyai kecenderungan untuk warna kulit sementara menjadi kuning.

Langkah 3. Mereka yang dilahirkan dari ibu dengan diabetes, terutama dalam bentuk yang kuat, dan kembar menderita penyakit kuning. Jika kita dibimbing oleh penunjuk biasa, maka penyakit kuning pada bayi yang baru lahir hilang selepas kira-kira 2-3 minggu dari kemunculan bintik kuning pertama pada kulit. Kadangkala terdapat keadaan apabila penyakit kuning tidak lulus secara semula jadi melalui tempoh masa tertentu.

Kenapa tidak kuning itu pergi selepas 21 hari?

Kadangkala terdapat keadaan di mana kulit bayi mengekalkan warna kuning selepas tiga minggu. Ini bermakna proses peneutralan bilirubin masih dalam keadaan tidak memuaskan. Mereka boleh dipengaruhi, tetapi untuk ini anda perlu datang ke pejabat doktor untuk melaksanakan langkah-langkah diagnostik yang optimum dan pelantikan kursus agen pembaikan. Biasanya, sebab penerusan warna kulit dalam warna kuning terletak pada hakikat bahawa enzim hati tidak dapat berfungsi dengan jumlah bilirubin yang banyak untuk sebab-sebab tertentu, kerana ia masuk ke dalam darah dan menyebar ke semua tisu badan.

Sebab-sebab pengesanan yang boleh dinilai tentang tahap penyakit kuning yang berbahaya dan menjamin bahawa ia akan kekal di kulit kanak-kanak untuk masa yang lama:

Dalam badan kanak-kanak itu terus meningkatkan pengeluaran sel darah merah. Fenomena ini boleh bertahan lama hanya kerana adanya sebarang penyakit di dalam tubuh bayi. Selalunya kecurigaan berlaku pada kehadiran penyakit hemolitik, yang sering muncul pada bayi, yang faktor rhesusnya bertentangan dengan ibu bapa. Oleh itu, tahap bilirubin akan sentiasa dinaikkan dan tidak akan mereda tanpa rawatan yang sesuai.
Struktur hati tidak cukup untuk meneutralkan jumlah bilirubin yang sesuai. Sekiranya patologi ini didiagnosis, maka kita boleh bercakap tentang penyakit kuning hepatik.
Apabila bilirubin memasuki hati, ia menjalani proses peneutralan, dan kemudian pergi ke saluran hempedu, dari mana ia harus keluar. Selalunya jaundis kekal di muka dan badan bayi kerana sebabnya hati dicirikan dengan tidak berfungsi, iaitu pergerakan bahan negatif tidak dilakukan atau salah. Ia juga merupakan penangguhan penting dalam kerja-kerja badan ini. Biasanya, apabila patologi ini berlaku, halangan saluran empedu dikatakan, bilirubin tidak boleh lulus ke organ-organ perkumuhan untuk alasan mekanikal. Memerlukan rawatan jangka panjang untuk menghapuskan fenomena ini, diikuti oleh normalisasi hati dan saluran empedu.

Apabila penyakit kuning tetap pada kanak-kanak disebabkan oleh salah satu sebab yang disenaraikan, pekerja perubatan menjalankan ujian dan ujian yang diperlukan untuk membantu dengan cepat mendiagnosis penyebab gangguan tersebut. Apabila ia ditubuhkan, rawatan yang diperlukan ditetapkan, ibu bapa diberi cadangan diet dan jumlah ubat-ubatan. Matlamat rawatan adalah untuk tidak menghilangkan manifestasi penyakit kuning, tetapi untuk menghapuskan punca penampilan mereka. Warna kuning mungkin kekal di kulit selama beberapa lama. Untuk mengetahui tentang kursus dan hasil rawatan pada mulanya ia hanya mungkin dilakukan melalui analisis.

Jika penyakit kuning adalah sifat fisiologi, ia juga boleh bertahan lebih dari 3 minggu, kerana enzim hati tidak selalu diserap sepenuhnya dalam kerja mereka pada masa ini. Tempoh jaundis sering dilebihi tanpa sebab optimum. Dalam kes ini, tidak lama lagi semua proses dalam badan akan normal dan kanak-kanak akan memperoleh kulit yang sama sekali normal. Tiada sesiapa yang boleh menetapkan tempoh masa yang tepat untuk proses ini. Doktor menjalankan pemeriksaan yang diperlukan, dan jika patologi tidak dikesan, anda perlu menunggu penyakit kuning untuk menyingkirkan secara semula jadi.

Harus diingat bahawa proses-proses negatif dalam tubuh seorang kanak-kanak, disertai dengan penyakit kuning, jarang berlaku, jadi tanda ini tidak dapat dilihat sebagai penunjuk perkembangan penyakit jangka panjang atau anomali. Sekiranya kanak-kanak mempunyai warna kulit kekuningan, sementara dia tidak merosakkan suasana hati, tidak kelihatan gejala kegelisahan atau ketidakpuasan, dan juga tidak mempunyai perubahan suhu, jangan risau tentang keadaannya. Hanya satu nada kulit kuning pada kanak-kanak tidak boleh menjadi tanda perubahan berbahaya dalam badan.

Video - Dr Komarovsky bercakap tentang penyakit kuning dalam bayi yang baru lahir.

Akibat penyakit kuning yang berpanjangan

Jika kulit bayi mempunyai warna kuning selama 2-3 minggu, itu bermakna terdapat kandungan bilirubin yang tinggi dalam darahnya pada masa ini. Sepanjang tempoh tersebut, tiada apa-apa yang buruk boleh berlaku pada organ-organ dan sel-sel dalaman kanak-kanak. Kemudaratan yang jelas adalah mustahil untuk diperhatikan, kerana ketoksikan bilirubin tidak begitu besar untuk membawa kesan keracunan.

Kadang-kadang jaundis berlangsung lebih dari 21 hari, yang menunjukkan bahawa tahap bilirubin dikekalkan dalam keadaan tinggi. Dalam kes ini, perlu untuk mengukur penunjuk ini secara berkala untuk mengelakkan peningkatan atau pengumpulan yang melampau di dalam tisu. Walaupun dengan peningkatan yang berterusan, anda tidak perlu bimbang, kerana pengurusan yang cekap rawatan akan membantu untuk menormalkan angka ini.

Ia perlu mengambil tindakan aktif hanya jika tahap bilirubin dalam darah untuk masa yang lama melebihi norma sebanyak 10 atau lebih kali, dan peningkatan yang beransur-ansur tanpa kecenderungan untuk normalisasi diperhatikan. Sekiranya anda meninggalkan angka ini tanpa perhatian, ia mungkin menyebabkan kerosakan yang serius kepada sistem saraf pusat kanak-kanak, dan juga hati, yang tidak dapat membuang apa-apa jumlah bahan toksik ini. Ia perlu datang ke temujanji dengan seorang doktor dalam masa untuk cepat mengatasi keadaan negatif.

Ia harus memberi tumpuan kepada tahap bilirubin, mengelakkan penunjuk seperti: 324 μmol / l dan 250 μmol / l. Angka-angka ini adalah maksimum yang dibenarkan, jadi apabila penyakit kuning, yang berlangsung lebih dari 3 minggu, dan hasil analisis menghampiri nilai-nilai ini, perlu mengambil langkah aktif.

Untuk penyakit kuning itu secepat mungkin, ia mesti dirawat. Ia adalah perlu untuk menyingkirkan penyakit yang membawa kepada pembentukan pigmen kuning pada kulit. Dalam kes ini, dengan hasil positif, ibu bapa mempunyai peluang untuk mengesan bagaimana kulit akan dibersihkan secara beransur-ansur, dan semua anomali akan berlalu tanpa jejak. Sekiranya tahap bilirubin mencapai tahap maksimum yang dibenarkan, doktor melakukan semua manipulasi yang diperlukan untuk mengurangkan dengan cepat supaya bahan ini tidak merosakkan organ, khususnya, sistem saraf pusat.

Biasanya lampu terang digunakan untuk menghilangkan kandungan bilirubin yang meningkat. Apabila doktor menghadapi kes-kes lanjut, pemindahan darah ditetapkan. Biasanya, kekuningan bayi baru lahir dengan sendirinya dan tidak menunjukkan kehadiran patologi, jadi doktor dan ibu bapa memperlakukannya dengan tenang. Baru-baru ini, jika perlu, lakukan semua kajian diagnostik dan hapuskan kesayangan pada kulit dengan cepat.

Zheltushka pada bayi baru lahir: penyebab, rawatan, kesan

Jaundis pada bayi yang baru lahir bukan sekadar kerap kali - tetapi hampir selalu berlaku. Mana-mana ibu akan dengan mudah melihat gejala pertama. Bayi menjadi luar biasa gelap atau seolah-olah dituangkan kuning, putih mata menjadi kuning. Adakah ini penyakit atau ciri anak kecil? Ini akan menjadi jelas kemudian, selepas beberapa hari pemerhatian. Selalunya tidak ada sebab untuk kebimbangan, keadaan seperti itu disebabkan oleh beberapa ciri fisiologi badan seorang bayi yang baru lahir.

Mengapa jaundis muncul?

Di sini, pertama sekali, bilirubin adalah untuk menyalahkan. Apa itu dan dari mana ia datang? Ia cukup mudah. Seorang kanak-kanak yang belum dilahirkan mempunyai darah istimewa dengan hemoglobin khas (janin). Ia mengangkut oksigen melalui saluran darah bayi. Apabila kanak-kanak dilahirkan, dia mula bernafas paru-paru. Dan kemudian komposisi perubahan darah: hemoglobin "hidup" muncul di dalamnya, dan darah janin musnah. Di sinilah bilirubin terbentuk. Kanak-kanak tidak memerlukannya, dan badan kecil mula menyingkirkannya.

Untuk bayi, ini adalah perkara yang sangat sukar. Hanya kerana bilirubin tidak menarik diri. Pertama, ia memasuki hati dan dicampur dengan enzim-enzim khas di sana, maka ia larut dalam air kencing dan kemudian mudah dikumuhkan. Sekiranya hati tidak mengatasi dan bilirubin dalam darah menjadi besar, penyakit kuning akan bermula.

Penyebab penyakit kuning patogen sangat berbeza. Mereka paling sering disebabkan oleh pelanggaran aliran keluar hempedu dari badan kerana keadaan berikut:

ketidaksuburan kumpulan darah;
konflik rhesus;
kerosakan virus ke hati;
gangguan metabolik genetik;
penyakit keturunan;
gangguan hormon;
kerosakan mekanikal ke saluran empedu atau hati.

VIDEO:

Bilirubin biasa

Dalam darah bayi yang baru lahir, bilirubin harus dari 8.5 hingga 20.5 μmol / L (mikromol per liter). Unit pengukuran agak rumit, tetapi anda tidak dapat menyelidikinya. Jika ia benar-benar menarik, ujian darah berlaku di peringkat molekul. Jika analisis menunjukkan bahawa kandungan bilirubin sedikit lebih tinggi daripada biasa, doktor memahami bahawa badan bayi tidak mempunyai masa untuk mengatasi beban. Penguningaan benar berlaku apabila paras bilirubin melebihi 35 μmol / L.

Namun ia berbeza...

Mengapa penyakit kuning timbul sudah jelas. Mengapa masalah pengeluaran bilirubin timbul sama sekali? Bolehkah ini menjadi tanda patologi? Malangnya, ya. Doktor membezakan dua kumpulan penyakit kuning - fisiologi dan patologi. Pertimbangkan semua jenis jaundis dari yang paling jarang hingga yang paling biasa.

Jenis-jenis jaundis patologi

Mereka jarang, tetapi memerlukan pengawasan dan rawatan perubatan mandatori. Dengan jaundis patologi, selalu ada gejala tambahan. Orang dapat diperhatikan oleh ibu atau seseorang dari keluarga, yang lain hanya mengiktiraf doktor.

Penyakit hemolisis

Di antara semua bayi yang sakit dengan kuning bayi yang baru lahir, kurang daripada 1% dipengaruhi oleh penyakit hemolitik. Alasannya adalah:

ibu dan bayi rhesus-konflik (paling kerap);
jenis ketiadaan darah (sangat jarang);
ketidakcocokan antigen (hampir tidak pernah berlaku).

Walau bagaimanapun, seperti kuning yang diiktiraf dengan cepat. Kulit bayi dan sclera tidak berubah menjadi kuning dalam beberapa hari, tetapi hampir sejurus selepas lahir. Bayi itu kelihatan lembap dan mengantuk. Doktor, memeriksa remah, akan merasakan peningkatan dalam limpa dan hati. Semua tanda-tanda ini menunjukkan bahawa bayi baru-baru ini memerlukan bantuan, dan kemudian doktor memulakan rawatan dengan segera. Kes yang paling teruk adalah penyakit kuning nuklear, di mana bilirubin merosakkan otak bayi.

Jaundis mekanikal

Langka, tetapi masih patologi. Terdapat beberapa sebab untuk penyakit kuning obstruktif:

masalah pundi hempedu;
pelanggaran patensi saluran empedu;
masalah hati.

Selalunya, gangguan genetik atau kecederaan kelahiran bayi menyebabkan penyakit kuning. Manifestasi penyakit ini menjadi ketara apabila bayi berusia dua atau tiga minggu. Kulit pada masa yang sama kelihatan bukan hanya kuning, tetapi dengan warna kehijauan. Kerusi bayi menjadi tidak normal, hampir tanpa warna. Doktor akan merasakan bahawa hati itu menebal dan limpa diperbesar. Jika penyakit kuning mekanikal disyaki, pelbagai pemeriksaan tambahan ditetapkan - sebagai contoh, imbasan ultrasound. Rawatan akan bergantung kepada jenis patologi.

Terdapat juga negeri-negeri sempadan di mana penyakit kuning selepas lahir berpanjangan menjadi patologi:

Penyakit konjugasi dikaitkan dengan fungsi hati yang lemah. Enzim hati mengikat bilirubin dengan buruk dan tidak dapat menahan pengaliran darahnya.
Penyakit kuning nuklear berlaku dengan peningkatan mendadak dalam bilirubin semasa penyakit kardiovaskular. Dalam kes ini, bilirubin menembusi sistem saraf dan mempunyai kesan toksik ke atasnya.
Penyakit hepatik muncul apabila sel hati rosak oleh virus atau bakteria.

Penyakit jahe fisiologi

Sekarang semua doktor telah mengakui bahawa ini bukan penyakit, tetapi salah satu daripada varian keadaan normal seorang bayi yang baru dilahirkan. Walau bagaimanapun, dalam keadaan ini, bayi perlu dipantau dengan teliti agar tidak melepaskan kemungkinan patologi.

Jaundis Susu Payudara

Satu lagi kes yang jarang berlaku. Ia berlaku apabila seorang ibu mempunyai banyak estrogen dalam susu (ini adalah hormon seks wanita). Kemudian hati bayi mula-mula memulakan pengeluaran estrogen, dan kemudian bilirubin. Dalam kes ini, bayi masih berisiko selama tiga bulan. Pada masa yang sama remah berkembang dengan baik - dia mempunyai selera makan yang baik, tidur dan peningkatan berat badan dan ketinggian. Keadaan ini tidak berbahaya dan hilang dengan sendirinya.

Sekiranya bayi mempunyai jaundis susu ibu, ibu selalu bertanya: Bukankah lebih baik untuk merawat bayi dari payudara? Jawapannya adalah hanya satu: tidak lebih baik! Ya, tanpa susu ibu, bayi akan berhenti "berpaling kuning." Tetapi berapa banyak yang berguna dan penting yang akan dia terima dalam kes ini? Oleh itu penyusuan perlu diteruskan.

Jaundis neonatal

Dan akhirnya, jenis yang paling biasa. Ini adalah kuning yang muncul pada kebanyakan bayi. Ia tidak tergolong dalam penyakit ini dan tidak memerlukan rawatan. Penyakit baru seperti bayi baru lahir dengan sendirinya dan tidak menyebabkan komplikasi. Benar, ada pandangan lain: jika kuning itu muncul, maka hati bayi terlalu banyak. Tetapi anda boleh membantu anak itu.

Gejala

Gejala utama dan ketara bagi apa-apa jenis penyakit kuning adalah perubahan warna kulit dan membran mukus, dan putih mata. Mereka menjadi berwarna kuning terang, hampir lemon.

Apabila ia mengambil masa lebih dari dua minggu, dan kulit bayi tidak memperoleh warna biasa, anda harus berjumpa doktor. Sebelum merawat jaundis, analisis tahap bilirubin dalam darah akan diberikan. Tahap bilirubin bergantung kepada banyak faktor dan tidak mungkin untuk mentafsir keputusan ujian secara mendadak. Doktor akan membuat kesimpulan mengenai keadaan kesihatan anak pada gambaran keseluruhan keadaan kesihatan.

Tanda-tanda jenis jaundis patologi ditunjukkan dalam perubahan warna kulit. Perbezaannya adalah pada masa penampilan mereka dan beberapa ciri manifestasi:

Perubahan warna kulit muncul selepas melahirkan;
selepas tiga atau empat hari, warna kuning menjadi lebih terang, semua gejala semakin meningkat;
Keberanian integument berlangsung lebih dari satu bulan;
berlakunya gejala gelombang jaundis: ia akan muncul, kemudian hilang;
Selain kuning, warna kulit juga boleh menjadi hijau.

Selain daripada perubahan warna kulit, gejala lain ditambah:

kotoran berubah warna;
air kencing berwarna gelap;
secara spontan kelihatan lebam;
peningkatan dalam hati dan limpa;
kesejahteraan umum kanak-kanak semakin merosot.

Dengan penyakit kuning nuklear, refleks menghisap, mengantuk dan kemunculan kejang-kejang diperhatikan.

Rawatan jaundis

Jika kita bercakap mengenai patologi, maka apa-apa terapi yang ditetapkan oleh doktor. Selalunya, bayi dan ibu pergi ke hospital, di mana mereka menjalankan semua prosedur yang perlu. Sebagai contoh, jika ibu dan anak mempunyai faktor Rh yang berbeza atau tanda-tanda lain ketidakserasian darah, maka transfusi yang paling sering diresepkan. Dalam satu prosedur, bayi boleh menggantikan sehingga 70% daripada jumlah darah. Dalam kes yang sukar, transfusi diulang beberapa kali.

Langkah-langkah ini membantu menghilangkan bilirubin patologi, tetapi boleh melemahkan bayi. Oleh itu, terapi tambahan sering diresepkan: antibiotik, fisioterapi, dan sebagainya.

Penyakit jaundice sering memerlukan campur tangan pembedahan. Keputusan yang wajar biasanya dilakukan oleh seluruh suruhanjaya doktor yang memeriksa dengan teliti anak dan menentukan semua langkah yang diperlukan. Rawatan dan pemulihan sedemikian juga dijalankan di hospital.

Jika zheltushka adalah fisiologi, maka ia lebih cenderung tidak mengenai rawatan, tetapi mengenai membantu bayi. Seorang kanak-kanak akan mengatasi keadaannya lebih cepat jika:

lampirkan bayi baru lahir ke payudara secepat mungkin (ini merangsang proses metabolisme);
penyusuan penuh;
diet ibu yang menyusu supaya bayi tidak mengalami masalah pencernaan;
mandi matahari;
berjalan di udara segar.

Perkara terakhir, malangnya, tidak berfungsi jika ia sejuk di luar. Tetapi pada musim bunga, pada musim panas atau pada musim panas yang hangat, perlu mengambil bayi ke udara segar. Pada musim panas, dalam cuaca cerah, anda boleh membuka tangan dan kaki kanak-kanak selama beberapa minit. Ini amat berguna dalam bayang-bayang cahaya - contohnya, di bawah pokok, supaya cahaya yang tersebar dapat jatuh pada anak. Perkara utama adalah bahawa bayi tidak membekukan.

Penjagaan seperti tentang bayi yang baru lahir akan membantu menghilangkan bilirubin dari badan kanak-kanak. Akibatnya, bayi tidak hanya akan menyebarkan penyakit kuning. Seorang anak lain akan menjadi lebih sihat dan berasa lebih baik.

Kaedah utama rawatan dan pencegahan jaundis neonatal ialah susu ibu. Itulah sebabnya bayi yang baru lahir digunakan pada payudara dari minit pertama. Kolostrum (bahagian pertama susu ibu) mempunyai kesan julap yang jelas. Ia mempromosikan perkumuhan, bersama dengan najis dan bahan pewarna (bilirubin). Bayi makan atas permintaan - ini adalah ubat terbaik untuk penyakit kuning.

Kadang-kadang, sebagai tambahan kepada susu ibu, radiasi diresepkan dengan lampu khas untuk rawatan jaundis - fototerapi. Semasa prosedur, mata kanak-kanak ditutup dengan pembalut atau cermin mata dan diletakkan di bawah lampu. Kursus ini adalah 96 jam.

lampu kuning

Apabila melakukan kesan sampingan fototerapi mungkin berlaku. Kanak-kanak itu mungkin mengalami rasa mengantuk, kulit mula mengupas dan terdapat gangguan di dalam najis.

Kesan yang sama mempunyai mandi matahari. Tubuh bayi dalam cahaya mula aktif menghasilkan vitamin D. Ia mempercepat proses penarikan bilirubin dari darah.

Dalam kes penyakit kuning yang teruk, glukosa dan tablet karbon diaktifkan boleh diresepkan oleh doktor. Glukosa membantu meningkatkan fungsi hati aktif. Karbon diaktifkan menyerap bahan-bahan berbahaya seperti span, termasuk bilirubin. Selanjutnya, arang batu bersama bilirubin disingkirkan secara semulajadi dengan najis.

Doktor mengembangkan satu kaedah untuk mengubati jenis-jenis penyakit patologi yang bergantung kepada diagnosis. Semua faktor dan keadaan kelahiran akan diambil kira. Semasa bersalin dan kehamilan, penyakit ibu, keputusan ujian dan ultrasound. Kadang-kadang perundingan pakar sempit diperlukan; pakar bedah atau endocrinologist.

Dalam rawatan jaundice menggunakan pelbagai jenis terapi:

Antiviral.
Antibakteria.
Choleretic.
Detoksifikasi.
Imun.

Mereka digunakan secara individu dan gabungan di bawah pengawasan perubatan yang rapat. Ia bergantung kepada punca-punca penyakit kuning.

Akibat dan masalah

Dalam keadaan patologi, adalah mustahil untuk meramalkan berapa cepat bayi akan sembuh. Pertama sekali, semuanya bergantung kepada punca penyakit dan keparahannya. Sebab itulah sangat penting untuk menonton bayi pada hari-hari pertama kehidupan. Apa yang perlu dicari?

Jaundis berlaku beberapa jam selepas bayi dilahirkan (konflik darah mungkin berlaku).
Kanak-kanak sedang berkembang dengan lemah, dia mengantuk dan lembab (lebih banyak bilirubin dalam darah, termasuk penyakit hemolitik).
Jaundis disertai dengan sawan, terus menangis (ia mungkin penyakit kuning nuklear). Dengan diagnosis seperti itu, kanak-kanak mungkin mengalami masalah pendengaran, patologi motor, dalam kes yang paling teruk, bayi mungkin mati.
Trauma kelahiran yang baru dilahirkan.

Sebaik sahaja bayi baru lahir telah mengalami penyakit kuning, pemerhatian yang teliti adalah perlu untuk mencegah perkembangan patologi. Sekiranya rawatan dilakukan tepat pada masanya, bayi akan pulih tidak lama lagi dan akan menjadi sihat.

Penyakit kuning fisiologi tidak menyebabkan sebarang komplikasi. Ia boleh bertahan dua hingga tiga minggu. Kebanyakan bayi menyingkirkan penyakit kuning apabila mereka berumur satu bulan. Sekiranya alasannya adalah dalam susu ibu, maka keadaan itu mungkin ditangguhkan selama satu atau dua bulan lagi. Selepas itu, kulit dan mata bayi dikecualikan sepenuhnya dari teduhan kuning. Sepanjang masa ini, kanak-kanak berkembang sepenuhnya. Perkara utama baginya adalah menjaga ibu, saudara dan doktor. Dan kemudian bayi akan tumbuh sihat dan bahagia.

Penyakit kuning fisiologi pada kanak-kanak yang sihat tidak memudaratkan tubuh, tidak menjejaskan perkembangan anak. Penyakit jahe patologi dengan umur meningkatkan risiko mengembangkan dan mengembangkan sirosis atau kanser hati. Dalam 90% kanak-kanak yang mengalami hepatitis di peringkat awal, kesan penyakit kuning kekal untuk hidup. Ini tercermin dalam imuniti lemah dan fungsi hati yang lemah.

Penyakit kuning nuklear yang dipindahkan pada masa akan datang boleh mengakibatkan kelumpuhan, lumpuh lengkap atau separa, keterlambatan mental. Kesan toksik bilirubin tinggi pada sistem saraf mempunyai kesan yang paling teruk.

Hello girls! Hari ini saya akan memberitahu anda bagaimana saya berjaya membentuk, kehilangan 20 kilogram, dan akhirnya menyingkirkan kompleks orang gemuk yang menyeramkan. Saya berharap maklumat itu berguna kepada anda!

Adakah anda mahu membaca bahan-bahan kami dahulu? Langgan saluran telegram kami

Dr. Komarovsky mengenai penyakit kuning dalam bayi baru lahir

Bayi yang cantik dan lama ditunggu-tunggu, tiba-tiba berubah menjadi kuning. Pada hari ketiga selepas bersalin, hanya untuk pelepasan, yang seluruh keluarga menunggu, remah itu memperoleh bunga oren yang luar biasa, sekali dan untuk semua menyeberangi impian ibu untuk pemotretan foto yang cantik dengan bayi baru lahir. Fikiran gembira digantikan oleh kebimbangan - apa jenis penyakit kuning ini dan bagaimana ia berbahaya? Seorang pakar pediatrik terkenal, tuan rumah TV dan pengarang buku dan artikel mengenai kesihatan kanak-kanak, dihormati oleh berjuta-juta ibu Yevgeny Komarovsky, menjawab soalan-soalan ini.

Apa yang berlaku

Jaundis pada bayi yang baru lahir agak biasa, ia berlaku pada 50-60% daripada bayi berusia awal dan 80%. Untuk merawatnya sebagai penyakit tidak berbaloi. Kulit kanak-kanak bertukar menjadi kuning kerana sebab-sebab fisiologi yang cukup. Hemoglobin janin dalam darah bayi (yang semula jadi untuknya semasa kehamilan) berubah kepada hemoglobin manusia biasa A. Seorang yang kecil menyesuaikan diri dengan alam sekitar. Sistem enzimnya tidak matang, seperti hati. Ia adalah organ ini yang bertanggungjawab untuk penghapusan bilirubin, yang terbentuk dalam semua orang dalam proses pecahan sel darah merah. Sel-sel darah ini sentiasa dikemas kini, oleh itu keperluan untuk "mengitar semula" sel penuaan.

Dalam serbuk pada masa selepas bersalin, apabila menggantikan hemoglobin dengan sel darah merah yang normal, penuaan juga merosot, tetapi hati yang lemah berfungsi tidak dapat membuang bilirubin. Pigilan hempedu ini, yang kekal di dalam badan, menyebabkan kulit menjadi kuning. Metamorfosis seperti ini biasanya berlaku dengan bayi baru lahir pada hari ketiga selepas kelahiran.

Sistem enzim semakin bertambah dengan cepat. Ketika hati, menerima enzim yang diperlukan, mula bekerja dengan penuh, bilirubin mulai meninggalkan tubuh, kulitnya cerah, mula-mula memperoleh teduh persik, dan kemudian kembali ke warna normal. Biasanya, proses ini selesai sepenuhnya oleh 7-10 hari hayat, jadi selepas keluar dalam 4-5 hari, kurang kerap - dalam seminggu, penyakit kuning harus sepenuhnya lulus. Penyakit jahe neonatal yang berlarutan boleh diperhatikan pada bayi pramatang, tetapi doktor cuba untuk menjalankan rawatan dan pemerhatian mereka di hospital.

Satu lagi jenis jaundis yang tidak berbahaya - penyusuan susu ibu. Menurut Komarovsky, dalam susu ibu terdapat bahan khusus yang memperlambat pengikatan bilirubin di hati. Keadaan ini adalah biasa, tidak memerlukan rawatan, dan lebih-lebih lagi pemansuhan penyusuan dan pemindahan bayi kepada makanan yang disesuaikan dengan campuran.

Bagaimana untuk merawat?

Oleh kerana prosesnya semulajadi, Yevgeny Komarovsky menasihatkan ibu-ibu untuk bertenang dan tidak peduli dengan soalan mengenai rawatan penyakit kuning neonatal. Perubatan moden tidak menggunakan ubat-ubatan khas untuk tujuan ini. Adalah dipercayai cara yang paling berkesan untuk mempercepatkan proses menormalkan warna kulit anak - terapi cahaya. Untuk melakukan ini, gunakan lampu "biru", yang menerangi kulit anak. Akibatnya, pigmen bilirubin di bawah pengaruh sinar meresap ke dalam bahan-bahan yang tubuh bayi yang baru lahir dapat mengatasi urin dan najis.

Komarovsky menasihatkan untuk menggunakan di rumah biasa "putih" lampu, jika tidak ada LED, kerana mana-mana cahaya terang meneutralkan keracunan bilirubin.

Satu lagi ubat yang berkesan untuk penyakit kuning yang dicipta oleh alam semulajadi itu sendiri - susu ibu ibu. Ia mengandungi bahan semulajadi untuk meningkatkan perlindungan imun kanak-kanak. Oleh itu, bayi yang lebih awal digunakan pada payudara, lebih sering ia akan diberi susu ibu, lebih cepat dan lebih mudah badannya akan mengatasi penyakit kuning fisiologi. Memberi makan kanak-kanak itu adalah cerita khas. Sebagai peraturan, serbuk dengan bilirubin yang tinggi dicirikan dengan rasa mengantuk dan mungkin kehilangan makan. Adalah penting untuk memastikan bahawa bayi itu makan pada waktu, bangunkannya jika perlu, tetapi dalam keadaan tidak, tidak berlebihan.

Kesan terapeutik akan berjalan dengan bayi seperti itu. Ia perlu dibawa keluar lebih sering ke jalan supaya kanak-kanak itu mempunyai hubungan dengan cahaya matahari tidak langsung. Sekiranya cuaca membenarkan, dan musim, kanak-kanak dengan penyakit kuning harus benar-benar dibelanjakan di jalan sepanjang hari.

Keadaan patologi

Keadaan yang tidak normal adalah satu di mana seorang kanak-kanak, selepas kelahiran, memulakan pemisahan besar sel-sel darah merah, bukan sahaja usang dan memerlukan penggantian, tetapi juga sihat. Tahap bilirubin dalam kes ini sangat tinggi, dan kita tidak lagi bercakap tentang penyakit kuning yang berfungsi. Doktor bercakap tentang penyakit hemolitik bayi baru lahir (HDN). Patologi ini boleh berkembang pada kanak-kanak yang jenis darah, faktor Rh yang berbeza daripada ibu. Jika konflik imunologi timbul, imuniti ibu menghasilkan antibodi spesifik terhadap sel-sel darah janin.

Penyakit jaundis seperti ini berlaku pada jam pertama selepas kelahiran bayi. Akibatnya, anemia teruk diperhatikan pada bayi yang baru lahir, hati, sistem saraf pusat, dan otak menderita. Doktor memantau tahap bilirubin dengan teliti. Apabila mencapai paras kritikal tertentu dalam pigmen ini dalam darah, satu pemindahan penggantian ditetapkan. Kadang-kadang prosedur ini memerlukan beberapa untuk mengurangkan kesan toksik bilirubin pada tubuh dan semua sistemnya. Sekiranya penyakit hemolitik pesat dan teruk, kematian mungkin berlaku.

Satu lagi jaundis yang tidak normal yang terdapat pada kanak-kanak dikaitkan dengan atresia saluran empedu. Ini adalah patologi kongenital di mana laluan yang diberikan tidak terbentuk atau dibentuk dengan salah disebabkan oleh beberapa kesilapan genetik. Penyakit seperti itu sangat jarang, ia adalah tertakluk kepada, menurut statistik perubatan rasmi, salah satu daripada 15 ribu kanak-kanak yang dilahirkan di dunia. Keadaan ini dielakkan melalui pembedahan, operasi ini sangat rumit, berteknologi tinggi, tetapi ia memberi peluang kepada kanak-kanak untuk menjalani kehidupan normal.

Terdapat sebab-sebab lain untuk rupa jaundis tidak normal untuk bayi yang baru lahir:

Berat badan vitamin K. Dadah "Vikasol" (analog sintetik vitamin K) digunakan semasa bersalin untuk mencegah atau menghapuskan pendarahan teruk dalam wanita. Sekiranya berlaku kesilapan dalam dos atau keperluan mendesak untuk banyak ubat untuk wanita, berlebihan pada bayi mungkin berlaku.
Fetopati diabetes. Satu keadaan di mana hati bayi dan sistem enzimnya tidak cukup dibangunkan kerana fakta bahawa janin mengalami semasa kehamilan terhadap latar belakang kencing manis ibu.
Malformasi hati genetik (keturunan). Ini adalah beberapa jenis sindrom genetik di mana ralat genetik struktur telah berlaku di janin pada tahap penyisipan organ.
Jangkitan intrauterin. Sesetengah penyakit berjangkit yang ibu menderita semasa kehamilan boleh menyebabkan keabnormalan dalam perkembangan hati janin.

JAWNES NEWBORNS

Peningkatan kulit berwarna putih dan putih mata berlaku dalam 60% daripada jangka masa penuh dan 80% bayi pramatang pada minggu pertama selepas kelahiran. Sebagai peraturan, penyakit kuning ini tidak dikaitkan dengan hepatitis, dan dalam kebanyakan kes tidak memerlukan rawatan. Biasanya ia dijelaskan oleh ketidakupayaan umur hati bayi, atau lebih jarang, oleh lebihan hormon dalam susu ibu. Walaubagaimanapun, dalam 0.3-0.7% bayi yang baru lahir, kekuningan kulit boleh dikaitkan dengan penyakit hemolitik yang sangat berbahaya, yang boleh mengakibatkan kematian seorang anak.

Mengapa bayi baru lahir "bertukar menjadi kuning"?

Pengeringan kulit bayi, membran mukosa dan protein selalu disebabkan oleh kandungan pigmen hempedu yang tinggi dalam darahnya - bilirubin, yang dilepaskan akibat pecahan hemoglobin semula jadi dalam darah. Bilirubin yang dilepaskan adalah racun yang tidak larut, dan penyingkiran dari tubuh adalah sukar. Oleh itu, ia mengikat asid glucuronic di hati, menjadi tidak toksik, mudah larut, dan mudah dikumuhkan dalam air kencing. Jaundis berlaku apabila hati tidak mempunyai masa untuk mengikat bilirubin yang dikeluarkan dan kandungannya dalam darah melebihi 35 μmol / L. Kemudian ia menembusi tisu, menyebabkan kulit, mata sclera, permukaan bawah lidah, langit menjadi kuning.

Apa yang perlu dilakukan jika jaundis dalam bayi yang baru lahir tidak lulus?

Jika bayi yang baru lahir aktif menyusu payudara, mendapat jumlah susu yang diperlukan, dia tidak mempunyai masalah dengan buang air kecil dan najis, jika dia biasanya mendapat berat badan dan tidak bimbang tanpa sebab, maka kemungkinan penyakit kuning fisiologi adalah normal, hanya sedikit lebih lambat daripada biasanya. Jika bayi itu lembab, terlalu mengantuk, dia tidak mempunyai najis, ibu perlu berkonsultasi dengan doktor untuk menubuhkan tahap bilirubin dalam darah dan menghilangkan patologi.

Adakah saya perlu memberi makanan kepada kanak-kanak itu dengan penyakit kuning?

Bilirubin tidak berbahaya adalah berbahaya bagi kanak-kanak dan mempunyai kesan toksik. Ia tidak larut dalam air, jadi minuman berlebihan tidak berguna dalam hal ini. Sekiranya bayi itu minum banyak air, ia boleh mengakibatkan penurunan berat badan: air akan menghalangnya mendapat jumlah susu yang betul. Semakin kecil kanak-kanak itu, kurang akan dikeluarkan dari najis dan air kencing, yang bermaksud bilirubin akan dikeluarkan lebih perlahan.

Bagaimana dengan cepat menangani jaundis fisiologi?

Bayi mesti digunakan pada payudara pada jam pertama selepas lahir, sehingga ia mula menerima colostrum. Ia menggalakkan pembuangan meconium (rembesan usus pertama) dan mencegah penyakit kuning fisiologi. Penyusuan selanjutnya harus kerap, sekurang-kurangnya 8-10 kali sehari, dan tidak terhad dalam masa. Ini menyumbang kepada pengosongan usus yang kerap dan penghapusan bilirubin yang berlebihan secara sistematik dari badan secara semulajadi. Ia juga berguna untuk menggantikan bayi yang baru lahir dengan cahaya matahari tidak langsung. Fototerapi semulajadi membantu menghilangkan bilirubin lebih cepat.

Bagaimanakah jaundis dirawat di hospital?

Rawatan jaundis patologi bergantung kepada punca keadaan ini. Dalam kes konflik Rhesus antara ibu dan kanak-kanak, serta ketidakserasian kumpulan darah, pertukaran transfusi digunakan untuk "membasuh" bilirubin dari darah kanak-kanak. Semasa prosedur pemindahan tunggal, sehingga 70% darah boleh digantikan oleh seorang kanak-kanak. Jika tahap bilirubin akan bertambah lagi, transfusi diulang hingga 4-6 kali. Sekiranya anemia teruk, produk darah khas dituangkan ke anak - jisim sel merah. Biasanya, tahap bilirubin cuba dikawal melalui pelbagai prosedur yang menggalakkan pengikatan dan penyingkiran bahan ini dari tubuh kanak-kanak. Pengoksidaan hiperbarik digunakan, i.e. oksigen yang dibuang khas dibekalkan ke ruang tekanan dengan kanak-kanak. Untuk tujuan ini, pentadbiran phenobarbital intravena, yang mempercepat pengikatan bilirubin, dan cecair tambahan dalam bentuk air dengan glukosa sering diresepkan. Dalam kes ini, sebagai peraturan, kursus antibiotik ditetapkan untuk mengelakkan jangkitan badan kanak-kanak. Akibat daripada rawatan ini meningkatkan beban pada hati bayi yang baru lahir, dan pengenalan cecair tambahan membawa kepada penurunan makan dengan susu ibu. Kadang ahli pediatrik mengesyorkan phototerapi (penyinaran dengan cahaya biru), menyumbang kepada pecahan bilirubin dalam kulit. Walau bagaimanapun, rawatan sedemikian hanya diperlukan pada kadar bilirubin yang sangat tinggi, yang biasanya dijumpai dalam bentuk-bentuk jaundis patologi. Dalam kebanyakan kes, tidak perlu, kerana jaundis adalah fisiologi dan pas dengan sendirinya. Penggunaan glukosa sepenuhnya tidak berkesan - bertentangan dengan kepercayaan popular, ia tidak menyumbang kepada penyingkiran bilirubin dari badan.

Apakah penyakit hemolitik?

Dalam kes yang jarang berlaku (0.3-0.7%), penyakit kuning akibat penyakit hemolitik (GMB) disebabkan oleh konflik antara ibu dan anak (92%), ketidakcocokan dalam kumpulan darah (7%) atau antigen lain (1% ). Dalam kes ini, penyakit kuning lebih ketara dan muncul pada jam pertama kehidupan bayi. Ia disertai dengan anemia, peningkatan saiz hati dan limpa. Peningkatan mabuk bilirubin dengan cepat. Dalam kes ini, keadaan kanak-kanak semakin teruk: dia menjadi lamban, mengantuk, kehilangan nada otot. Dalam ketiadaan campur tangan perubatan, oleh 3-4 hari tahap bilirubin dapat mencapai petunjuk kritikal. Bilirubin yang tidak terjual boleh mula mendepositkan dalam inti basal otak bayi. Ini adalah apa yang dipanggil "penyakit kuning nuklear", yang boleh menyebabkan kecacatan dan juga kematian kanak-kanak. Gejala-gejalanya adalah leher kaku (kanak-kanak itu tidak boleh mencondongkan kepalanya), sawan, mata terbuka lebar, menangis tetap.
Di samping itu, jaundis patologi boleh disebabkan oleh gangguan mekanikal aliran keluar hempedu, jangkitan, pendarahan dalaman atau kecederaan kelahiran bayi, dsb. Jenis-jenis penyakit memerlukan pemantauan dan rawatan perubatan berterusan di hospital.

Mengapa penyakit kuning payudara berlaku?

Jenis jaundis ini juga fisiologi. Ia dijelaskan oleh lebihan dalam susu ibu hormon seks wanita - estrogen, yang dikaitkan dengan asid glucuronic, "mengambil" tempat bilirubin. Penyakit kuning ini juga tidak berbahaya. Ia boleh bertahan sehingga 1-3 bulan. Sebagai peraturan, kanak-kanak itu tidak berasa kecemasan, dia aktif dan biasanya menambah berat badan. Tahap puncak bilirubin dalam kes tersebut jatuh pada 10-21 hari, dan parasnya boleh berbeza-beza dari 150 hingga 500 μmol / l. Jika, semasa jaundice susu, untuk mengganggu makan untuk masa yang singkat, tahap bilirubin dalam darah bayi akan berkurangan secara mendadak. Walau bagaimanapun, doktor biasanya mencadangkan penyusuan berterusan, kerana penyakit susu ibu biasanya tidak menimbulkan bahaya yang serius kepada bayi.

Apakah penyakit kuning fisiologi?

Dalam kebanyakan kes (60-80%), ketiadaan sistem enzim hati adalah punca penyakit kuning dalam bayi baru lahir. Pertama sekali, ini menyangkut bayi pramatang. Ini adalah keadaan semulajadi di mana hati tidak matang bayi yang baru lahir tidak mempunyai masa untuk bertindak balas terhadap proses sengit hemoglobin yang teruk, kerana darah kanak-kanak pada masa ini mengalami perubahan hemoglobin yang cepat, yang memberikan janin dengan oksigen sepanjang seluruh kehamilan, ke hemoglobin orang yang baru dilahirkan dan bernafas secara bebas. Akibatnya, bilirubin boleh berkumpul di dalam darah bayi, dan kulit dan bola matanya boleh berubah menjadi kuning. Ini biasanya menjadi ketara pada hari kedua selepas kelahiran, mencapai puncak oleh hari kedelapan atau sepuluh hayat kanak-kanak, dan berlalu pada minggu ketiga atau keempat. Keadaan ini tidak memerlukan rawatan khas dan tidak menyebabkan kesulitan yang serius kepada bayi, walaupun ia boleh menakutkan ibu bapa. Penyakit kuning seperti itu hilang dengan sendirinya apabila hati kanak-kanak menjadi lebih kuat dan dapat memproses semua bilirubin terkumpul. Walau bagaimanapun, jika bilirubin dalam darah bayi mencapai paras yang tinggi, doktor akan mencadangkan rawatan khas.