Asid ursodoksikolik: apakah ia dan mengapa ia diperlukan

Pendek kata: Jika hempedu tidak berfungsi dengan hati seseorang (termasuk alkohol), maka ia mula merosakkan sel-sel hati itu sendiri. Satu-satunya asid hempedu bukan toksik adalah ursodeoxycholic, dan pengambilan persediaan yang mengandungi ia membantu untuk menghapuskan kesan berbahaya alkohol pada hati. Juga, asid ini mengembalikan aliran empedu, mengurangkan tahap kolesterol, menormalkan reaksi imun dan memberi kesan antioksidan.

Asid Ursodoksikolik dan tempatnya di kalangan asid hempedu

Sebagai permulaan, adalah fakta yang menakutkan bahawa asid hempedu yang dihasilkan oleh hati manusia adalah toksik. Untuk tepat, sitotoksik - mereka boleh membahayakan sel. Semua kecuali satu. Apa - ketahui kemudian. Mula-mula, kita akan memikirkan mengapa hati menghasilkan bahan-bahan yang berpotensi beracun di dalam badan kita.

Untuk melakukan ini, fikirkan tentang apa yang lazim di dalam bahan lain yang dikeluarkan oleh badan kita: air mata, air liur, jus gastrik, air kencing, serta rembesan kulit dan telinga.

Pertama, mereka semua menonjol agar dapat sampai ke permukaan badan kita. Ringkasnya, di tempat di mana badan bersentuhan dengan udara, pakaian, debu - pada umumnya, persekitaran luaran. Mengapa? Nampaknya, untuk melindungi tubuh. Dari apa? Dari pelbagai musuh yang tidak kelihatan: mikroorganisma. Ini adalah perkara kedua yang sama dengan semua bahan yang disebut: mereka boleh membunuh kuman. Dan hempedu sesuai dengan sempurna dalam julat ini.

Sebenarnya, jika anda memikirkannya, maka keseluruhan saluran pencernaan juga merupakan tempat di mana tubuh kita bertemu dengan sesuatu yang baru dan baru: makanan. Dan kata "kita adalah apa yang kita makan" tidak begitu mudah: jadi apa yang kita makan menjadi kita, iaitu sebahagian daripada badan, perut dan usus kita perlu bekerja keras. Dan kerja ini sebahagian besarnya terdiri daripada transformasi orang asing itu sendiri.

Sesuatu dari makanan itu diambil dalam "tanpa soalan", tetapi sesuatu yang dimusnahkan secara kejam. Termasuk beberapa mikrob. Ini dilakukan dengan air liur, jus gastrik, dan selepas - dan hempedu. Secara kasar, jika hempedu tidak mempunyai sifat antimikrobial, kita tidak akan terselamat di bawah serangan parasit yang tidak kelihatan. Walau bagaimanapun, evolusi menyatakan bahawa dalam perjuangan kuno di antara alam makhluk hidup mikroskopik dan makhluk hidup yang besar (haiwan dan manusia), yang sering menang, bersenjata dengan empedu.

Walau bagaimanapun, tidak semuanya sangat rosak: jika atas sebab tertentu (mari kita berlari ke hadapan: alkohol sering dikaitkan dengan sebab-sebab ini) hempedu akan bertakung di hati, maka harta yang berguna merosakkan sel akan bertukar terhadap organisma sendiri, khususnya sel hati. Ini membawa kepada penyakit radang hati, iaitu, hepatitis, yang mana doktor memanggil "kolestatik", iaitu, disebabkan oleh stasis empedu.

Mujurlah, tubuh kita mampu menukar primer, iaitu, yang dihasilkan oleh hati, asid hempedu toksik (asid chenodeoxycholic dan asid cholat) ke dalam asid hempedu menengah dan tertiari. Ursodeoxycholic (UDCA) adalah tertiari. Apa yang luar biasa? Pertama, kerana ia adalah satu-satunya asid hempedu bukan toksik.

Kedua, dia masih tahu bagaimana untuk melakukan pekerjaannya sepenuhnya dan mengambil bahagian dalam pencernaan bersama dengan yang lain, iaitu mengemulsi lemak: tanpa pengemulsi, iaitu, membelah zarah-zarah kecil dan memindahkannya dengan cecair, lemak hampir tidak diserap.

Ketiga, lebih banyak UDCA atau "relatif" asid chenodesoxycholic berada di empedu, yang lebih rendah adalah sintesis kolesterol dan pemendapannya dalam pundi hempedu. Dan, dengan cara ini, jika anda sentiasa mengekalkan tahap tinggi dari salah satu daripada dua asid ini dalam hempedu, maka batu kolesterol tidak hanya berhenti tumbuh, tetapi yang lama mula berkurang.

Tetapi dalam hempedu manusia asid ursodeoxycholic mengandungi sedikit: maksimum 5%, dan lebih sering kurang. Walau bagaimanapun, seperti yang ternyata pada abad ke-20, ia didapati dalam kuantiti yang jauh lebih besar dalam hempedu beruang, yang menerangkan sifat penyembuhan empedu beruang yang telah diketahui oleh orang lama dahulu. Lebih-lebih lagi, beruang adalah pemegang rekod dalam pengertian ini: haiwan lain, hempedu hampir separuh daripada UDCA, tidak semestinya wujud (namanya asid berasal dari perkataan Latin "ursus" - "beruang").

Untuk masa yang lama, orang telah dirawat secara langsung dengan kandungan bengkak empedu, dan masih terdapat cadangan mengenai penjualan nilai haram ini di pasaran gelap. Walau bagaimanapun, terima kasih saintis, selama lebih dari setengah abad, orang telah dapat mensintesis asid ursodeoxycholic.

Dan ia berasaskan ursodeoxycholic asid kimia yang dibuat oleh ubat untuk merawat orang: Ursodex, Urdox, Ursosan, Ursoliv, Ursodez, Ursorom, Ursofalk, Livodex dan lain-lain. Anda boleh berehat, tiada beruang akan dipengaruhi oleh rawatan hati anda.

Apa yang dirawat dengan asid ursodeoxycholic

Asid Ursodoksikolik membantu dengan hepatitis yang disebabkan oleh bukan sahaja alkohol, tetapi juga toksin, ubat dan virus lain. UDCA mengurangkan batu empedu jika batu-batu ini adalah kolesterol dan pundi hempedu masih berfungsi. Mereka juga boleh menghalang pembentukan semula batu.

Ia juga digunakan untuk penyakit yang disebabkan oleh stasis hempedu: sirosis bilier, sclerosing cholangitis primer, fibrosis kistik (fibrosis kistik). Dan juga dengan dyskinesia biliary (apabila hempedu tidak masuk ke dalam usus); dengan penyakit hati berlemak dan beberapa penyakit lain.

Persiapan asid ursodoksikolik meningkatkan aliran hempedu dan mempunyai kesan yang baik terhadap pencernaan. Baca juga artikel kami mengenai sama ada ia boleh diminum alkohol untuk masalah dengan saliran hempedu, bagaimana merawat mabuk dengan bantuan agen koleretik dan apa yang perlu dilakukan jika anda merasa sakit dengan hempedu dari mabuk.

Tidak menemui apa yang anda cari?

Cuba cari.

Baca artikel selanjutnya:

Panduan Pengetahuan Percuma

Langgan surat berita. Kami akan memberitahu anda bagaimana untuk minum dan makan, supaya tidak memudaratkan kesihatan. Petua teratas dari pakar tapak yang membaca lebih daripada 200,000 orang setiap bulan. Hentikan kesihatan merosakkan dan sertai!

ACID URODEZOXICHOLIC

Kapsul gelatin keras No 0, putih; kandungan kapsul adalah campuran serbuk dan granul atau jisim putih atau hampir putih yang dipadatkan.

Pengeksport: kanji jagung - 63 mg, povidone K30 - 10 mg, silika, koloid dioksida anhydrous - 5 mg, magnesium stearate - 2 mg.

Komposisi kapsul gelatin keras: titanium dioksida - 2%, gelatin - sehingga 100%.

10 buah. - Pakej sel kontur (1) - pek kadbod.
10 buah. - Pakej sel kontur (2) - pek kadbod.
10 buah. - Pakej sel kontur (5) - pek kadbod.
20 pcs. - Pakej sel kontur (1) - pek kadbod.
20 pcs. - Pakej sel kontur (5) - pek kadbod.
10 buah. - tin daripada polietilena kepadatan tinggi (1) - kadbod pek.
20 pcs. - tin daripada polietilena kepadatan tinggi (1) - kadbod pek.
50 pcs. - tin daripada polietilena kepadatan tinggi (1) - kadbod pek.
100 keping - tin daripada polietilena kepadatan tinggi (1) - kadbod pek.

Hepatoprotector. Asid ursodoksikolik - asid hempedu. Mengurangkan kandungan kolesterol dalam hempedu terutamanya dengan menyebarkan kolesterol dan membentuk fasa kristal cecair. Mempengaruhi peredaran enterohepatik garam hempedu, mengurangkan lebih banyak hidrofobik dan sebatian berpotensi toksik di dalam reabsorpsi usus.

Kajian in vitro menunjukkan bahawa asid ursodeoxycholic mempunyai kesan langsung hepatoprotective dan mengurangkan hepatotoksisitas garam hempedu hidrofobik.

Ia mempunyai kesan terhadap tindak balas imunologi, mengurangkan ekspresi patologi antigen kelas I HLA pada hepatosit dan menekan pengeluaran sitokin dan interleukin.

Asid ursodoksikolik mengurangkan indeks lithogenic hempedu, meningkatkan kandungan asid hempedu di dalamnya. Menyumbang kepada pembubaran batu empedu kolesterol separa atau lengkap dalam penggunaan mulut. Ia mempunyai tindakan choleretic.

Kemungkinan: peningkatan sementara dalam transaminase hati, pruritus, tindak balas alahan.

Jarang: cirit-birit, kalsifikasi batu karang.

Dengan penggunaan serentak dengan cyclosporine, kenaikan penyerapan yang tidak dapat diramalkan dan kepekatan cyclosporine dalam peningkatan plasma darah.

Dijelaskan satu kes mengurangkan kepekatan ciprofloxacin dalam plasma darah pesakit yang menerima asid ursodeoxycholic.

Untuk litholisis yang berjaya dengan asid ursodeoxycholic, syarat-syarat berikut mesti dipenuhi: batu-batu mesti kolesterol semata-mata, iaitu. jangan memberi bayangan pada radiografi; saiz batu tidak boleh melebihi 15-20 mm; pundi hempedu mesti mengekalkan fungsinya sepenuhnya; pundi hempedu mesti diisi dengan tidak lebih daripada separuh daripada batu; patensi saluran cystik perlu dikekalkan; saluran hempedu biasa hendaklah bebas dari batu.

Apabila menggunakan asid ursodeoxycholic untuk membubarkan batu empedu pada 3 bulan pertama rawatan, perlu menentukan aktiviti transaminase hati setiap 4 minggu. Pada masa akan datang, kajian ini boleh dilakukan dengan selang 3 bulan.

Untuk mengawal keberkesanan rawatan, disarankan agar pemeriksaan x-ray dan ultrasound pada saluran empedu dilakukan setiap 6 bulan.

Untuk pencegahan pengulangan cholelithiasis, rawatan perlu diteruskan selama beberapa bulan selepas batu empedu dibubarkan.

Asid Ursodoksikolik tidak boleh digunakan semasa kehamilan.

Wanita yang mengandung anak semasa rawatan dengan asid ursodeoxycholic disyorkan untuk menggunakan kontraseptif bukan hormon atau kontraseptif rendah estrogen.

Tidak diketahui sama ada asid ursodeoxycholic diekskresikan dalam susu ibu.

Asid Ursodoksikolik

Keterangan pada 04/04/2017

• Nama Latin: Acidum ursodeoxycholicum
• Kod ATC: A05AA02
• Rumus kimia: C₂₄H₄₀O₄
• Kod CAS: 128-13-2

Nama kimia

Sifat kimia

Senyawa kimia ini adalah asid hempedu hidrofilik, bukan sitotoksik, epimer asid chenodesoxycholic. Asid ursodoksikolik bukanlah lcd yang sangat agresif, yang biasanya dijumpai di hempedu manusia dan membentuk kira-kira 1-5% daripada semua empedu ke-t, yang terdapat di dalam badan. Jisim molekul bahan = 392.6 gram setiap mol. Dalam penampilan - ia serbuk halus kekuningan, yang terdiri daripada kristal, rasa pahit. Cara mudah dibubarkan dalam etanol dan asetik glasial kepada-mereka, hampir tidak larut dalam air. Terdapat dalam bentuk kapsul untuk pengingesan dan penggantungan untuk kanak-kanak.

Tindakan farmakologi

Choleretic, immunomodulatory, hepatoprotective, cholelitholytic, hypocholesterolemic.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Asid ursodoksikolik mempunyai keupayaan untuk menstabilkan membran hepatosit, mengurangkan kepekatan asid hidrofobik, asid, memperlahankan proses penyerapan kolesterol dalam usus. Bahan ini mempunyai kesan cytoprotective dan hypocholesterolemic, melambatkan kematian sel daripada pendedahan kepada lemak toksik to-t.

Ubat ini berkesan dalam merawat gastritis refluks biliary dan esofagitis refluks, mengikat asid hempedu apoptik. Bahan ini mempunyai keupayaan untuk membentuk molekul ganda yang tertanam dengan baik dalam membran sel dan menstabilkannya, sel-sel menjadi kebal terhadap tindakan micelles sitotoksik. Alat ini menyumbang kepada pembubaran batu karang akibat pergeseran kepekatan kolesterol dan empedu ke-t, menghalang penampilan batu-batu baru. Asid toksik cepat dipindahkan oleh usus dengan tinja.

Asid ursodoksikolik menormalkan fungsi T-killers (limfosit), menghalang ekspresi antigen HLA yang terletak pada membran hepatosit. Alat ini memperlambat perkembangan fibrosis pada sirosis biliary primer, fibrosis kistik atau steatohepatitis alkohol. Mengurangkan risiko esophageal varices.

Selepas pengambilan, dadah mengalami penyerapan di jejunum, di mana penyebaran pasif berlaku. Kepekatan maksimum ubat diperhatikan dalam masa 1-3 jam. Kompaun ini mempunyai tahap hubungan yang tinggi dengan protein plasma, kira-kira 70% pada pesakit yang sihat. Apabila diambil secara sistematik, substansi menggantikan separuh daripada jumlah hempedu KT dalam darah.

Di dalam tisu hati, ubat mengikat taurine dan glisin, membentuk konjugasi yang disembur ke dalam peredaran sistemik. Kesan terapi penerimaan bermakna bergantung kepada dos. Bahan mengatasi penghalang plasenta, diekskresikan di dalam tinja. Kurang daripada 1% dikeluarkan dalam air kencing.

Petunjuk untuk digunakan

• dari batu kolesterol dalam pundi hempedu dan saluran hempedu yang biasa dengan ketidakmungkinan rawatan endoskopi dan pembedahan;
• untuk menghilangkan batu kolesterol dengan diameter tidak lebih daripada 2 cm selepas lithotripsy mekanikal atau extracorporeal;
• dalam rawatan cirrhosis biliary primer;
• dalam hepatitis kronik dengan sindrom kolestatik;
• pesakit dengan fibrosis cystic hati, hepatitis akut atau atresia kongenital saluran hempedu;
• dengan gastritis dan esophagitis refluks;
• untuk rawatan sindrom dyspeptik biliard dengan dyskinesia atau cholecystopathy;
• sebagai propolis dan untuk rawatan sindrom kolestatik yang timbul daripada rawatan kontraseptif hormon;
• terhadap latar belakang rawatan dengan sitostatika, dengan kerosakan hati alkohol;
• dalam rangka rawatan kompleks selepas pemindahan hati dan organ lain.

Contraindications

UDCA dikontraindikasikan untuk menerima:

• dalam penyakit keradangan akut saluran empedu dan pundi hempedu;
• pesakit dengan sirosis hati dengan dekompensasi vaskular dan parenchymal;
• dengan penyakit Crohn, kolitis ulseratif;
• pesakit dengan gangguan buah pinggang yang teruk;
• jika anda alah kepada bahan tersebut.

Kesan sampingan

Mungkin terdapat: ruam dan gatal-gatal pada kulit, peningkatan enzim hati, alahan, sembelit, loya, ketidakselesaan dan rasa sakit di rantau epigastrik.

Cirit-birit, dekompensasi sirosis hati dan penyerapan batu karang jarang berlaku.

Asid Ursodoksikolik, arahan untuk kegunaan (kaedah dan dos)

Dadah diambil secara lisan, dosnya ditetapkan secara individu. Sebagai peraturan, dos harian dikira sebagai 10 mg per kg berat badan. Ubat ini diambil sekali pada sebelah petang. Tempoh terapi bergantung kepada tanda-tanda dan rejimen rawatan.

Berlebihan

Tiada maklumat mengenai overdosis dadah.

Interaksi

Apabila digabungkan dengan UDCA dengan cyclosporine, peningkatan dalam penyerapan yang tidak menentu dan peningkatan kepekatan plasma cyclosporine diperhatikan dalam darah.

Terdapat risiko penurunan keberkesanan dan kepekatan plasma Ciprofloxacin semasa rawatan dengan agen ini.

Syarat jualan

Arahan khas

Untuk menghilangkan batu empedu dengan Asid Ursodeoxycholic, batu-batu adalah kolesterol, tidak lebih daripada 20 mm, pundi hempedu mengekalkan fungsinya, sehingga separuh pundi kencing tetap bebas. Juga batu tidak boleh menghalang saluran hempedu.

Semasa terapi asid, disarankan 3 bulan pertama, setiap 30 hari untuk memeriksa aktiviti enzim hati. Selanjutnya, aktiviti transaminase diperiksa setiap 3 bulan.

Dalam rawatan batu kolesterol, disyorkan menjalani pemeriksaan ultrabunyi dan sinar-X sekali setiap enam bulan.

Selepas batu-batu telah dibubarkan, adalah disyorkan untuk mengambil ubat selama beberapa bulan untuk pencegahan.

Semasa mengandung dan menyusu

Data mengenai keselamatan dadah pada pesakit semasa kehamilan dan penyusuan adalah terhad.

Ubat ini boleh diresepkan oleh doktor yang hadir, dengan syarat bahawa faedah terapi yang berpotensi melebihi potensi bahaya kepada kanak-kanak. Tiada data mengenai sama ada produk menonjol dengan susu ibu.

Dadah yang mengandungi (Analog Ursodeoxycholic Acid)

Terdapat pelbagai persiapan Asid Ursodeoxycholic. Dadah yang mengandungi ubat sebagai bahan aktif utama: Ursosan, Ursodez, Urdox, Exhol, Grinterol, Ursodex, Ursorom Rompharm, Ursomik, Ursofalk, Livodeks, Ursoliv, Choudexan, Ursolit.

Ulasan

Untuk pembubaran dadah batu kolesterol dalam pundi hempedu, persediaan asid chenodeoxycholic atau Ursodoksycholic digunakan. Yang terakhir dianggap lebih selamat dan lebih berkesan. Disebabkan fakta bahawa untuk mendapatkan hasil terapi yang berjaya adalah perlu untuk memerhatikan beberapa keadaan, hasil yang baik diperhatikan dalam kira-kira 15% pesakit. Dalam kes ini, rawatan perlu dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor, pesakit mesti mematuhi semua preskripsinya, mengikut diet dan tidak minum alkohol. Tempoh rawatan biasanya dari enam bulan hingga 2 tahun, yang juga mengurangkan kemungkinan hasil yang stabil.

Beberapa ulasan Asid Ursodoksikolik:

• "... Doktor yang ditetapkan, dia minum ubat selama 3 bulan, dan hasilnya mula muncul, tetapi kolik bilier mula menyiksa dia. Rawatan itu terpaksa terganggu ";
• "... Asid diresepkan kepada anak saya dengan penyakit kuning. Berikan dia dalam dos yang dikatakan oleh doktor. Dalam masa 3 bulan. Kini bayi itu sihat ";
• "... Saya mengambil ubat untuk masa yang sangat lama, selama setahun, ada bilirubin yang tinggi. Sekarang ujian adalah normal. Benar, kali pertama saya diseksa oleh masalah dengan kerusi, maka cirit-birit, maka cirit-birit "
• "... Ubat ini tidak membantu saya. Semuanya kekal di tempatnya, hanya sedikit mual selepas mengambil kapsul. Pendek kata, mereka mengambil keputusan untuk merawat pembedahan batu empedu. "

Harga Asid Ursodoksikolik, di mana untuk membeli

Harga persediaan Asid Ursodoksikolik berbeza bergantung kepada jenama dan pengilang. Beli kapsul Ursosan, dos 250 mg boleh menjadi kira-kira 180 rubles, 10 keping.

Analogi Kapsul Asid Ursodoksiklorik

Senarai analog: menyusun mengikut harga, penarafan

Asid Ursodoksikolik (kapsul) Penarafan: 27

Sinonim dan Substitut untuk Asid Ursodoksikolik

Keluarkan (kapsul) → sinonim Penilaian: 45 Teratas

Analog lebih murah daripada 240 rubel.

Dadah kumpulan yang sama, analog lengkap dalam komposisi. Ia juga berkesan dalam memerangi pembentukan batu empedu, hepatitis kronik dan kerosakan hati yang lain. Terdapat dalam dos 250 mg, dalam kapsul, direka untuk kegunaan jangka panjang - lebih daripada 6 bulan. Masa kemasukan dan dos dipilih oleh doktor bergantung pada sifat dan keterukan patologi. Ia mengandungi laktosa, yang menghalang pelantikannya untuk orang yang menderita gangguan asimilasinya. Interaksi dengan cyclosporin diperhatikan: apabila diambil bersama, kesan imunosupresan ditingkatkan. Dadah ini dibuat oleh Rusia, oleh itu, di antara kelebihan pesakit memanggil kos rendahnya.

Analog lebih murah daripada 196 rubel.

Ia adalah analog lengkap dalam komposisi: tersedia dalam bentuk kapsul, yang mengandungi 250 mg asid ursodeoxycholic. Walau bagaimanapun, sfera aplikasi adalah berbeza: ia juga disyorkan untuk rawatan gastroduodenitis, penyakit hati alkohol, dalam hal penyumbatan saluran empedu, tetapi tidak ditunjukkan untuk hepatitis akut, opistarkosis. Tindakannya untuk mengurangkan jumlah kolesterol dalam hempedu dinyatakan, mencegah pembentukan batu. Berkesan dalam rawatan JCB dengan saiz batu kurang daripada 20 mm. Tidak seperti Asid Ursodeoxycholic, ia dibenarkan untuk digunakan untuk kanak-kanak berusia lebih 2 tahun, untuk pesakit usia ini, dos ubat dikira berdasarkan berat badan 10-20 mg per kg. Dihasilkan di Republik Czech.

Analog lebih murah daripada 154 rubel.

Komposisi yang sama, kapsul mengandungi 250 mg bahan aktif. Bidang aplikasi juga praktikal bertepatan: ia digunakan untuk hepatitis kronik, untuk melarutkan batu empedu yang terdiri daripada kolesterol, untuk cholangitis. Selalunya ubat ini dirawat untuk pankreatitis: ia mengawal komposisi jus pankreas, melindungi ia dari kesan negatif hempedu. Perhatikan keupayaan untuk mencegah pankreatitis bilier. Kontraindikasi akan menjadi patologi parah pundi hempedu dan halangan saluran. Tempoh penerimaan tetamu - 6-24 bulan. Dadah ini dibuat di Jerman, salah satu daripada rakan-rakan yang paling mahal.

Analog lebih daripada 89 rubel.

Ia adalah sama dalam komposisi: tablet boleh didapati dengan dos sebanyak 150 dan 300 mg asid ursodeoxycholic. Ia melindungi hati, menyumbang kepada pemusnahan batu empedu kolesterol, mempunyai kesan choleretic, jadi ia tidak ditetapkan apabila pundi hemokimia berhenti berfungsi atau jika saluran disekat. Tablet mengandungi laktosa, jadi senarai contraindications ditambah dengan pelanggaran penyerapannya. Juga, ubat tidak boleh ditetapkan dengan berat badan kurang dari 34 kg. Penyelidikan penggunaan dalam pediatrik ubat ini juga tidak dijalankan. Ubat ini menembusi halangan plasenta, jadi penggunaannya tidak disyorkan untuk wanita hamil. Rawatan jangka panjang dijangka, secara purata - 6 bulan, dengan pengambilan harian 10 mg bahan per kg berat badan. Pengeluar - San Pharmaceutical, India.

Analog lebih daripada 256 rubel.

Juga dihasilkan di Rusia. Boleh didapati di pasaran dalam dua dos - 250 dan 500 mg setiap satu, yang memudahkan pesakit dengan jisim tinggi untuk mengambil ubat tersebut. Petunjuk untuk kegunaannya secara amnya bertepatan dengan asid ursodeoxycholic. Berkesan untuk pemulihan hati selepas kerosakan toksik dan alkohol, serta hepatitis berjangkit. Dalam rawatan batu karang, seperti dalam hal ubat lain dalam kumpulan ini, perlu melakukan pemeriksaan ultrasound yang tetap. Kanak-kanak di bawah umur tiga tahun adalah kontraindikasi.

Analog lebih daripada 294 rubel.

Sinonim ini dikeluarkan di Rusia, kerana nilainya juga tidak bagus. Ciri-cirinya tidaklah lebih rendah daripada versi ubat lain yang mengandungi asid ursodeoxycholic. Seperti ubat-ubatan lain dengan bahan aktif ini, ia mengubah susunan empedu, membubarkan batu karang dan menghalang pembentukan semula mereka. Sebagai tambahan kepada tindakan hepatoprotective dan kolesterol yang utama dalam hempedu, ia mengurangkan tahap gula, meningkatkan pengeluaran jus pankreas. Kontraindikasi pada kanak-kanak dan wanita hamil, serta ibu-ibu yang menyusu.

Analog lebih daripada 506 rubel.

Komposisi ubat ini termasuk lactulose dan povidone berat molekul yang rendah, yang mempunyai kesan pembersihan pada usus: perbuatan pertama sebagai julap, agen prebiotik, yang kedua - sebagai penyerap. Bersama-sama mereka memberikan kesan detoksik ubat, merangsang sistem imun, meningkatkan kesan asid ursodeoxycholic. Ubat ini mengurangkan pengeluaran kolesterol, mengurangkan penyerapannya, menghilangkannya dari batu. Seperti ubat lain dalam siri ini, ia tidak boleh ditetapkan jika komposisi batu karang tinggi kalsium. Pengiraan dos adalah berdasarkan berat badan pesakit. Kursus ini direka untuk 6-12 bulan. Ubat ini terdapat di Rusia.

Asid Ursodoksikolik (Ursosan). Mengapa asid hempedu ini tidak membahayakan, dan menyembuhkan

Artikel yang berkaitan

Sistem yang menakjubkan - tubuh manusia. Sendiri menghasilkan sendiri "senjata pembunuhan" - asid empedu yang dapat menghancurkan sel apa pun. Mengapa hati menghasilkan asid hempedu yang berbahaya dan setiap satu berbahaya? Kami akan menceritakannya lagi.

Mengapa asid hempedu diperlukan

Setiap hari, tubuh manusia berhadapan dengan sejumlah besar bahan asing: mereka datang dari luar dengan makanan, minuman, udara, dan sebagainya. Sesetengah daripada mereka berguna dan selamat, sesetengahnya membawa ancaman yang berpotensi. Saluran pencernaan yang bijak tahu apa yang akan memberi manfaat kepada seseorang dan apa yang berbahaya. Ya Sistem pencernaan berfungsi sebagai sejenis kawalan muka. Bakteria baiknya mudah lulus, yang buruk sama ada untuk keluar, atau untuk pemeriksaan tambahan.

Pemeriksaan tambahan dilakukan oleh asid hempedu. Fungsi utama mereka (seperti air liur dan jus gastrik) adalah untuk melindungi tubuh daripada patogen.

Asid hempedu - adalah bahan "antibakteria" yang menghasilkan hati untuk memerangi parasit (termasuk).

Asid hempedu utama - bahan yang sangat toksik. Sehingga mereka tidak mencederakan sel-sel organisma itu sendiri, saluran gastrointestinal melakukan transformasi: dari primer ke menengah dan tertiari. Tetapi seperti asid "dinentralisasi" boleh menyebabkan perkembangan penyakit ini. Contohnya, jika ada sebabnya hempedu tidak berfungsi di hati (alkohol, diet tidak sihat, kurang senaman, dan sebagainya), hepatitis kolestatik mula berkembang.

Adakah terdapat asid hempedu yang selamat

Asid Ursodoksikolik (UDCA) mungkin hanya selamat dari semua asid hempedu. Lebih-lebih lagi, ia mempunyai beberapa sifat berharga untuk tubuh manusia: menurunkan kolesterol dalam darah, merosakkan batu empedu, merangsang pembentukan dan pemisahan hempedu, meningkatkan lithogenicity (fluidity), mempunyai kesan pelindung dan regenerasi pada sel-sel hati.

Malangnya, sangat sedikit disintesis dalam hempedu manusia - sehingga 5%. Lebih bertuah dengan asid ursodeoxycholic... beruang coklat. Itulah sebabnya nama kedua UDCA adalah empedu. Hari ini, ini hanya satu metafora: ya, pada zaman dahulu, manusia boleh memusnahkan beruang secara berani untuk mendapatkan hempedu penyembuhannya, tetapi hari ini ursodeoxycholic acid dihasilkan dalam pengeluaran farmasi menggunakan sebatian kimia khas.

Pada masa ini, rawatan antarabangsa dan Rusia untuk pelbagai penyakit hati dan pundi hempedu adalah Ursosan berdasarkan UDCA (hepatoprotector dengan keberkesanan yang terbukti).

Fungsi utama ubat UDCA

Persiapan UDCA - khususnya, "Ursosan" - mempunyai kesan perlindungan pada sel hati, mengurangkan tahap kolesterol dalam tubuh, mengembalikan aliran hempedu, memberikan kesan antioksidan dan imunomodulator. Oleh itu, mereka digunakan untuk merawat pelbagai penyakit hati (penyakit lemak, sirosis biliary utama, sclerosing cholangitis utama, fibrosis cystic, hepatitis), cholelithiasis tidak rumit, gastritis refluks biliary dan esophagitis refluks.

Perlindungan hati

Asid Ursodoksikolik berintegrasi ke dalam membran hepatosit, cholangiocytes dan sel epitel, menstabilkan strukturnya dan melindungi sel-sel daripada kesan merosakkan garam asid hempedu toksik. Di samping itu, UDCA mengikat asid hempedu toksik dan membentuk micelles campuran yang tidak toksik yang tidak mampu merosakkan membran sel.

Kolesterol rendah

UDCA "mencecah" kolesterol di beberapa bahagian sekaligus. Mengurangkan sintesisnya dalam sel hati - kali ini. Mengurangkan penyerapan usus - ini adalah dua. Bentuk kompleks yang larut dengannya - ini adalah tiga. Oleh kerana semua kesan ini, kepekatan kolesterol dalam darah dan hempedu berkurangan, batu-batu yang telah sedia ada mula dibubarkan dalam pundi hempedu dan batu-batu baru tidak terbentuk.

Pemulihan saliran hempedu

UDCA mengurangkan jumlah asid hempedu toksik bukan sahaja di hati, tetapi juga di usus. Terima kasih kepada UDCA, hempedu tidak stagnasi di hati: ia masuk ke pundi hempedu tanpa halangan dan dari sana ke usus. Saliran hempedu berfungsi dengan baik mengurangkan saiz hati dan menggalakkan pencernaan yang normal.

Penambahbaikan imuniti

UDCA membantu menormalkan tindak balas imun dalam hepatitis, yang mengurangkan kemungkinan sistem imun bekerja terhadap sel sendiri.

UDCA:

• ditunjukkan untuk hepatitis;
• membantu mengurangkan batu karang, dengan syarat fungsi pundi hempedu dan batu kolesterol;
• merawat penyakit yang berkaitan dengan stasis empedu: sirosis bilier, kololitis sclerosing primer, fibrosis sista (cystic fibrosis), dyskinesia bilier;
• merawat penyakit hati berlemak.

Di farmasi, anda boleh mencari analog Ursosan - Ursodex, Ursorom, dan sebagainya. Sebelum menggunakan persediaan UDCA, anda harus berjumpa doktor. Ia akan membantu menetapkan dos dan tempoh rawatan.

14 persediaan yang mengandungi analog asid ursodeoxycholic

Asid empedu manusia sentiasa dihasilkan di hati manusia. Mereka semua beracun, juga berkaitan dengan sel-sel manusia. Oleh itu, mereka dipanggil asid sitotoksik, mereka berbahaya kepada organ manusia. Kemudian mengapa asid dihasilkan? Adakah mereka semua berbahaya? Bagaimana dan dengan apa ubat-ubatan untuk melindungi hati anda dari kesan buruk unsur luaran?

Apakah Asid Ursodoksikolik?

Setiap hari di dalam badan dengan makanan menembusi mikroorganisma berbahaya. Tugas empedu - perlindungan dari mereka. Makanan dan mikroorganisma berada dalam sistem pencernaan. Tujuan perut dan usus adalah untuk mengambil semua bahan yang berguna daripada makanan dan asimilasi mereka. Ini bukan pekerjaan yang mudah.

Tidak semua elemen masuk ke tubuh, sesetengahnya tertakluk kepada serangan agresif mikroba yang merosakkan yang telah jatuh dengan mereka. Air liur, jus perut dan empedu ditujukan terhadap fenomena ini. Yang kedua bukan hanya mencerna lemak, tetapi juga mempunyai keupayaan untuk melawan mikrob dan memusnahkan parasit.

Bersama-sama dengan kualiti positif hempedu, ada yang negatif. Untuk beberapa sebab (penyalahgunaan alkohol, pelanggaran rejim dan kualiti pemakanan), hempedu tidak berfungsi dan menyebabkan kerosakan bukan kepada mikroba yang berbahaya, tetapi kepada sel-sel hati. Ia mengancam untuk membangunkan hepatitis kolestatik.

Untuk mengelakkan kesan berbahaya pada hempedu pada sel, tubuh manusia memasuki perjuangan dan memproses racun asid primer asid menjadi sekunder dan tertiari. Ursodoksikolik (UDCA) adalah asid tersier. Antara asid lain, hanya ia bukan toksik.

Fungsi-fungsi dalam badan:

1. Menggalakkan pecahan lemak untuk penyerapan mereka.
2. Mengurangkan pengeluaran kolesterol untuk mengurangkan sedimen dalam pundi hempedu.
3. Menghalang pertumbuhan dan mengurangkan batu kolesterol.
4. Ia melindungi hati dari bahan toksik dan menghalang keradangan dalam sel dan kematian mereka.
5. Menyumbang kepada normalisasi aliran hempedu ke dalam pundi hempedu dan usus. Normalkan penghadaman.
6. Ia menghalang proses oksidatif, dengan itu menghalang kematian hepatosit.
7. Meningkatkan keupayaan fungsi sistem imun.

Pada manusia, pengeluaran asid ursodeoxycholic adalah hampir lima peratus. Ini tidak mencukupi.

Kebanyakan semua UDCA berada dalam hempedu beruang. Kerana sifat ubatnya, beruang telah dibasmi selama berabad-abad, sehingga orang belajar untuk menghilangkan asid ursodeoxycholic di makmal.

Hari ini, berdasarkan UDCH, yang dihasilkan di makmal, persediaan kimia dihasilkan untuk rawatan keradangan hati dan regenerasinya.

Sifat kimia

Asid Ursodoksikolik (dalam Latin Acidumursodeoxycholicum) adalah bahan yang dihasilkan oleh sel-sel hati dalam komposisi empedu. Ia berbeza daripada asid yang dihasilkan oleh badan yang paling tidak agresif untuk tubuh. Asid ini adalah sebahagian daripada produk perubatan yang bertujuan untuk merawat gangguan patologi hati dan hempedu saluran.

Mekanisme tindakan asid ursodeoxycholic:

1. Molekul UDCH dibenamkan dalam membran sel hati dan meningkatkan daya tahannya terhadap persekitaran yang mengakis. Memasuki kompaun dengan asid lain dan mengurangkan ketoksikan mereka, melindungi membran sel daripada kemusnahan. Dengan itu menyumbang kepada kestabilan mereka.
2. Asid ursodoksikolik mempunyai kesan ke atas proses penyerapan asid hempedu dari dalam usus. Tidak membenarkan kolesterol diserap dalam kuantiti yang banyak.
3. Bersempena dengan kolesterol meningkatkan pecahan kristalnya. Menghancurkan batu di dalam empedu dan menghalang pembentukan yang baru.
4. Mengurangkan jumlah kolesterol di seluruh badan.
5. Ia mempunyai kesan positif terhadap sistem imun. Ia menormalkan aktiviti limfositik.

Ubat dengan asid ursodeoxycholic:

• Ursosan;
• Ursofalk;

• Ursodez;
• Ursohol.

Persiapan adalah serupa dengan satu sama lain kerana bahan aktif utama yang sama. Dihasilkan dalam bentuk kapsul sebanyak dua ratus lima puluh miligram. Huraian lengkap ubat-ubatan diberikan dalam arahan yang dilampirkan untuk digunakan.

Petunjuk untuk digunakan

Tablet asid dan kapsul asid urikodoksikolik, doktor menetapkan untuk penyakit berikut:

1. Keradangan hati (hepatitis dan sirosis).
2. Konkrit pundi hempedu dan saluran hempedu, disebabkan oleh pengumpulan kolesterol.
3. Masalah dengan aliran hempedu melalui saluran.
4. Patologi yang dikaitkan dengan pengeluaran empedu yang merosakkan dan ketidakmungkinan kemasukannya ke duodenum.
5. Penyakit yang disebabkan oleh parasit.
6. Penyakit kronik saluran gastrousus (gastritis, esofagitis).

Jika perlu, ubat-ubatan diambil bersama rawatan dengan ubat-ubatan lain, sebagai langkah pencegahan untuk mencegah terjadinya patologi hati.

Arahan asid urikodoksikolik untuk kaedah dan dos penggunaan

Arahan penggunaan asid ursodeoxycholic mengandungi perihalan lengkap dan komprehensif mengenai ubat. Juga kaedah penggunaan, petunjuk dan kontraindikasi.

Tablet 250 mg dan kapsul diambil oleh mulut. Dos dan kursus yang ditentukan oleh doktor yang hadir berdasarkan kajian diagnostik dan berdasarkan ciri-ciri individu organisma.

Peraturan umum terapi:

1. Kadar purata yang disyorkan bagi ubat ke dalam tubuh bergantung kepada berat badan seseorang. Satu kilogram berat - sepuluh miligram bahan per hari.
2. Ubat-ubatan diambil selepas makan tengah hari dan petang. Minum Ursofalk pada waktu malam, mengapa? Reaksi yang tidak diingini dalam bentuk belching, pembakaran selepas makan lebih sering menampakkan diri dalam posisi bohong dan terganggu semasa tidur. Perubatan itu menghapuskan manifestasi seperti itu. Alasan lain adalah bahawa sepanjang sisa saluran gastrointestinal, lebih mudah menyerap komponen berguna ubat.
3. Tempoh rawatan ditentukan bergantung kepada jenis penyakit dan skim langkah terapeutik yang ditetapkan.

Dalam tempoh mengambil ubat, sekali setiap tiga bulan, mereka memantau tahap enzim hati. Sekali setiap enam bulan, ultrasound dan X-ray hati dan cara untuk membuang hempedu ditunjukkan.

Penggunaan asid ursodeoxycholic tidak terhad oleh usia pesakit. Di hadapan bukti yang dibenarkan ditugaskan kepada bayi baru lahir.

Kesan dadah pada tubuh wanita semasa kehamilan dan pada janin itu sendiri, serta semasa penyusuan susu, belum disiasat sepenuhnya. Keputusan mengenai penggunaan dana dibuat oleh doktor, menetapkan nisbah antara keperluan untuk terapi dan manfaatnya untuk tubuh dan kemungkinan risiko.

Sebaik sahaja di dalam badan, bahan terapeutik diserap dalam usus kecil. Tahap darah tertinggi mereka dicapai selepas tiga jam. Dengan penggunaan ubat yang berterusan dengan asid ursodeoxycholic, ia menjadi utama di kalangan asid hempedu. Di dalam tubuh, perubahan biokimia berlaku dengannya, maka dalam bentuk produk penguraian ia keluar dengan najis atau air kencing.

Contraindications

Terdapat kontraindikasi untuk rawatan kompleks hepatitis dan penyakit lain.

Produk asid ursodoksikolik tidak boleh digunakan jika terdapat:

1. Hypersensitivity kepada asid dan komponen lain ubat.
2. Penyakit pundi hempedu dan saluran peradangan di peringkat akut.
3. Penyakit bersifat radang usus dalam peringkat akut.
4. Penyakit hati yang teruk (sirosis, kanser).
5. Kegagalan hepatik.
6. Kegagalan buah pinggang.
7. Proses keradangan dalam tisu pankreas (pankreatitis).

Terutama ubat-ubatan yang diberikan dengan teliti untuk wanita hamil dan semasa menyusu. Bagi kanak-kanak sehingga tiga tahun, dadah dibenarkan hanya dalam bentuk tablet, kapsul dilarang.

Arahan khas: dengan bantuan asid ursodeoxycholic, hanya batu lembut yang dibentuk oleh pengumpulan kolesterol, dimusnahkan, mereka tidak boleh melebihi dua puluh milimeter.

Untuk berfungsi normal, pundi hempedu mesti separuh bebas. Jika tidak, batu-batu menghalang laluan empedu.

Kesan sampingan

Semasa rawatan dengan asid ursodeoxycholic, kesan sampingan adalah mungkin:

• gangguan fungsi usus normal (sembelit atau cirit-birit);
• sakit di pusar, di bawah proses xiphoid dan tulang rusuk ke kanan;
• tepu batu empedu dengan garam kalsium, yang menyebabkan penyakit batu empedu;
• peningkatan enzim hati;
• manifestasi alahan dalam bentuk ruam dan gatal-gatal.

Semasa rawatan dengan UDCA, sirosis primer sangat jarang memasuki peringkat penguraian. Untuk merosakkan patologi, asid ursodeoxycholic dibatalkan segera.

Dadah yang mengandungi analog asid ursodeoxycholic

Farmasi menawarkan ubat-ubatan yang analog dengan asid ursodeoxycholic:

1. Ursosan (kapsul putih keras).
2. Ursodez (kapsul gelatin putih).
3. Urdoksa (kapsul dengan kandungan serbuk putih).
4. Exhol.
5. Grinterol.
6. Ursodex (ubat tablet).
7. Ursor.
8. Rompharm.
9. Ursomik.
10. Ursofalk (kapsul putih kapsul dengan kandungan serbuk putih atau granul, boleh ditawarkan dalam bentuk sirap).
11. Livodeksa (tablet dalam filem kecoklatan).
12. Ursoliv (kapsul putih dari gelatin dengan kandungan serbuk putih atau granul).
13. Choludexan (dalam bentuk kapsul).
14. Ursolit.

Semua analogi dadah mempunyai komponen aktif utama UDCA: 250 miligram dalam kapsul, tablet berbeza dalam kandungan dari 150 hingga 300 miligram.

Dadah yang mengandungi asid ursodeoxycholic tidak tersedia secara komersil. Mereka boleh dibeli hanya dengan memberikan preskripsi dari doktor.

Ulasan

Pekerja perubatan dan pesakit yang mengambil ubat dengan asid ursodeoxycholic, memberi maklum balas positif sahaja.

Smirnitsky A.V., seorang doktor yang mempunyai pengalaman selama 15 tahun

Ubat Ursofalk sesuai untuk hampir semua pesakit, mudah ditoleransi. Kesan sampingan adalah kejadian yang jarang berlaku. Pelepasan datang selepas satu bulan kemasukan. Anda boleh menetapkan kanak-kanak.

Strukova I.L, doktor dengan pengalaman 25 tahun

Ubat-ubatan dengan asid ursodoksiokolik didirikan dengan amalan. Mereka sebenarnya mengurangkan ketoksikan asid hempedu, dengan itu menghalang komplikasi. Selama enam bulan rawatan ubat, fungsi saluran empedu hampir sepenuhnya dipulihkan.

Terdapat sakit di perut. Doktor memberikan ultrasound kepada saya. Telah menemui batu kecil di dalam hempedu. Saya takut untuk melakukan pembedahan. Dokter meyakinkan bahawa ini tidak perlu dan ditetapkan asid ursodeoxycholic. Saya dirawat selama dua bulan dan selalu menjalani peperiksaan. Mereka menunjukkan bahawa batu semakin kecil.

Mendapatkan hepatitis sebagai akibat daripada pergi ke doktor gigi. Selama satu setengah bulan, saya berbaring di hospital, saya berasa buruk. Sentiasa berasa mual untuk muntah. Doktor itu menetapkan Ursolan. Dia mula minum, sensasi menyakitkan hilang dan tidak pernah kembali. Saya sering berjumpa dengan pakar penyakit berjangkit untuk mengawal. Setakat ini tidak ada masalah yang serius dengan hati. Tetapi anda perlu dirawat selama kira-kira enam bulan. Jadi nasihat doktor.

Vladimir, 38 tahun

Sembuh Ursofalk dari masalah hati. Terdapat tindak balas yang tidak diingini. Ulasan, kenapa makan lebih baik pada waktu malam, baca di Internet. Sekarang saya terima dengan betul. Kesakitan abdomen hilang.

Saya sendiri tidak mengambil asid ursodeoxycholic, tidak ada keperluan. Tetapi saudara saya dengan sirosis minum, dan tidak segera memulakan rawatan. Dia menunggu sehingga masalah serius bermula. Dia mula tergesa-gesa ke doktor, sehingga dia menjumpai pakar yang sebenar. Dia menetapkan Ursosan untuk digunakan bersama dengan ubat lain. Saudara saya telah minum ubat selama setengah tahun. Tiada exacerbations.

Svetlana, 22 tahun

Baru-baru ini peristiwa gembira berlaku dalam keluarga kami - seorang anak perempuan dilahirkan. Tetapi kegembiraan itu tidak lama lagi dibayangi. Seminggu selepas dilepaskan dari hospital bersalin, saya menyedari bahawa kulit bayi mula memperoleh warna kekuningan. Mereka memanggil doktor. Ternyata ini adalah penyakit kuning yang baru dilahirkan. Dimasukkan ke hospital, dirawat dan disimpan di bawah lampu. Selepas mereka dihantar ke rumah dan memberi rawatan dengan penggantungan Ursofalk. Ambil 1.25 milliliter dua kali sehari. Kulit anak kecil saya lagi merah jambu lembut. Terima kasih kepada doktor yang menetapkan rawatan yang betul.

Saya mempunyai masalah serius dengan saluran gastrousus, hati. Sakit sakit yang teruk di sekeliling pusar dan di bawah tulang rusuk di sebelah kanan. Ringkasnya, satu set keseluruhan gejala. Saya berpaling ke klinik untuk berunding, menjalani peperiksaan dan menerima banyak diagnosis, saya tidak akan menyenaraikannya. Doktor menetapkan beberapa ubat. Antaranya ialah Ursofalk. Saya mula mengambil mereka mengikut skim yang ditetapkan. Selama tiga tahun sekarang saya merasa baik.

Walaupun ulasan positif persediaan dengan asid ursodeoxycholic, ia adalah dilarang untuk menetapkan dan mengambil mereka sendiri. Ini membawa risiko kesihatan yang tinggi. Mereka harus digunakan dengan ketat mengikut saranan doktor.

Asid Ursodoksikolik

Asid ursodoksikolik (UDCA, ursodiol bahasa Inggeris atau asid ursodeoxycholic) adalah asid hempedu kepunyaan asid tertiari yang dibentuk daripada asid hempedu utama dalam kolon di bawah tindakan mikroflora usus. Boleh dipanggil asid ursodeoxycholic.

Nama kimia: (3-alpha, 5-beta, 7-beta) -3,7-dihydroxyholan-24-oic acid. Formula empirik: C₂₄H₄₀O₄

Asid ursodoksikolik adalah agen farmaseutikal (kod ATH A05AA02) untuk rawatan penyakit pundi hempedu, hati, serta gastritis dan esophagitis yang disebabkan atau diperburuk oleh refluks bilier. Menggalakkan pembubaran batu karang.

Kesan utama asid ursodeoxycholic pada metabolisme kolesterol

• menurunkan rembesan kolesterol ke hempedu
• penurunan penyerapan usus kolesterol dan rangsangan penghasilan kolesterol dari batu empedu
• perencatan enzim yang paling penting untuk sintesis kolesterol dalam hati - reductase MMC-CoA.

Penggantian asid hempedu toksik

Ciri-ciri hidrofobik asid hempedu disusun mengikut susunan berikut: ursodeoxycholic> chenodeoxycholic> deoxycholic> lithocholic. Prosedur ini menentukan peningkatan dalam ketoksikan asid hempedu, kerana ia adalah sifat hidrofobik yang memastikan penembusan asid hempedu ke lapisan lipid, pertama sekali, ke dalam membran, kedua-dua membran plasma dan mitokondria, yang menyebabkan perubahan dalam berfungsi dan akhirnya kematian sel. Asid Ursodoksikolik bersaing dengan asid hempedu toksik dalam proses penyerapan dalam usus kecil dan membran hepatosit.

Asid ursodoksikolik tidak melebihi 5% daripada jumlah keseluruhan asid hempedu. Apabila mengambil ubat yang mengandungi asid ursodeoxycholic, bahagiannya dalam jumlah keseluruhan asid hempedu meningkat kepada 60%. Ini membawa kepada pengurangan penyerapan asid hempedu toksik dan kemasukan mereka ke dalam hati, yang menerangkan ciri-ciri sitoprotektif asid ursodeoxycholic.

Kesan yang sama disediakan oleh mekanisme lain. Khususnya, asid ursodeoxycholic mampu mengintegrasikan ke dalam membran sel, yang menjadi lebih tahan terhadap kesan merosakkan asid hempedu toksik dan produk metabolisme etanol.

Asid Ursodoksikolik juga menghalang kesan lain daripada asid hempedu toksik: disfungsi mitokondria, pembebasan cytochrome C dari membran ke dalam sitosol sel, diikuti dengan perkembangan apoptosis, gangguan homeostasis ion sel dan kematian sel melalui nekrosis.

Sifat imunomodulator asid ursodeoxycholic juga dikaitkan dengan penggantian asid hempedu toksik. Pengumpulan asid hempedu toksik di cholestasis mendorong ekspresi molekul kompleks utama histokompatibiliti kelas I dan II pada membran hepatosit dan cholangiocytes, yang memudahkan pengiktirafan mereka dan kemusnahan berikutnya oleh limfosit T sitotoksik. Dengan mengurangkan jumlah asid hempedu toksik, asid ursodeoxycholic membawa kepada penindasan proses ini (Nadinskaya M.Yu.).

Asid Ursodoksikolik - ubat untuk rawatan gastritis refluks dan esophagitis yang disebabkan oleh refluks asid hempedu

Penggunaan asid ursodeoxycholic untuk pembetulan refluks alkali adalah asas baru dan salah satu kaedah terapi yang paling berkesan. Di bawah pengaruh asid ursodeoxycholic, asid hempedu yang terkandung dalam refluks, masuk ke dalam bentuk larut air, yang kurang menjengkelkan ke membran mukus perut dan esofagus. Asid Ursodoksikolik mempunyai keupayaan untuk menukar asid hempedu daripada toksik kepada nontoxic. Dalam rawatan asid ursodeoxycholic, dalam kebanyakan kes, gejala seperti belching, letusan pahit, ketidakselesaan perut, muntah hempedu hilang atau menjadi kurang sengit. Kajian pada tahun-tahun kebelakangan ini telah menunjukkan bahawa dengan refluks hempedu, dos optimum perlu 500 mg sehari, membahagikannya kepada 2 dos (VV Chernyavsky).

Asas untuk penggunaan asid ursodeoxycholic dalam gastritis dan esophagitis, disebabkan oleh refluks duodengastroesophageal, adalah kesan cytoprotective. Penindasan kumpulan asid hempedu hidrofobik dan, mungkin, pencegahan apoptosis yang disebabkan oleh sel epitel yang disebabkan olehnya menyebabkan penurunan dalam gejala klinikal dan tanda-tanda endoskopi kerosakan pada membran mukus perut dan esofagus (Bueverov AO, Lapina T.L.).

Dengan esophagitis refluks yang disebabkan oleh suntikan ke dalam esofagus kandungan duodenal (terutamanya asid hempedu), yang biasanya diperhatikan dalam cholelithiasis, kesan yang baik dicapai apabila mengambil asid hempedu ursodeoxycholic pada dos 5 mg / kg sehari selama 6-8 bulan ( Kalinin A.V.).

Penggunaan asid ursodeoxycholic untuk membubarkan batu dan sedimen dalam pundi hempedu

Asid Ursodoksikolik digunakan dalam rawatan cholelithiasis. Ia menyekat enzim-enzim yang merangsang sintesis kolesterol, mengurangkan penyerapannya ke dalam usus, mencegah pemendakan, mengubah keseimbangan asid hempedu - kolesterol ke arah asid hempedu, yang menyumbang kepada pembubaran batu yang sudah terbentuk dengan saiz kecil (sehingga 5 mm). Asid ursodoksikolik ditetapkan sebagai tambahan kepada batu-batu kolesterol pengisaran gelombang kejutan atau rawatan pembedahan.

Asid ursodoksikolik, berbanding dengan asid hempedu yang lain, lebih banyak hidrofilik. Polariti yang lebih tinggi berkorelasi dengan kecenderungan yang lebih kecil untuk membentuk micelles. Asid Ursodoksikolik menjadi komponen utama hempedu, sifat lithogeniknya berkurang, sedimen dalam pundi hempedu larut, dan kolestasis hilang. Asid ursodoksikolik ditetapkan kursus yang panjang (dari enam bulan hingga setahun) pada kadar 10-15 mg per kg berat pesakit setiap hari. Satu pertiga dos harian diambil secara lisan pada waktu pagi pada perut kosong setengah jam sebelum makan dan baki dua pertiga - sebelum tidur. Kanak-kanak berumur 3 tahun mengambil penggantungan, dari 4 tahun ke atas - kapsul bersalut dengan cengkerang khas.

Untuk membubarkan batu karang, keupayaan asid ursodeoxycholic untuk menekan reabsorption hepatotoksik asid empedu endogen dalam usus kecil digunakan, menggantikannya dengan asid ursodeoxycholic yang tidak toksik. Di samping itu, asid ursodeoxycholic mengurangkan kesan sitotoksik asid hempedu lipofilik yang agresif, mengurangkan tepu hempedu dengan kolesterol, meningkatkan keterlarutan kolesterol dalam hempedu melalui pembentukan kristal dengannya. Dos ubat dalam rawatan cholelithiasis adalah kira-kira 10 mg per kg berat badan pesakit setiap hari. Tempoh terapi adalah satu hingga dua tahun atau lebih (Kharitonova LA).

Asid Ursodoksikolik dalam rawatan penyakit hati dan saluran empedu

Penerbitan perubatan profesional mengenai rawatan sistem pencernaan dengan asid ursodeoxycholic

• Chernyavsky V.V. Refluks gastro-esophageal asid dan alkali: pentingnya klinikal dan pendekatan untuk pembetulan // Kedokteran dan Berita Farmasi. Gastroenterologi (nombor tematik). - 2008. - 239.
  
• Ryzhkova O.V. Ciri-ciri klinikal dan patogenetik, kelaziman dan rawatan penyakit batu empedu dalam pekerja industri minyak Tatarstan dari kedudukan pendekatan yang sistematik. Abstrak Diss. Doktor Perubatan, 14.00.05 - ext. penyakit. KSMA, Kazan, 2007.
  
• Palís І. G., Zaiaka S. V., Kavka S. A. Vpliv terapi ursodeoxycholic acid untuk refluks berasid dan gastroesophageal dalam penyakit patologi biliary // Ukr. madu Chasopie. - 2008. - 4 (66). - VII / VIII.
  
• Gubergrits NB, Lukashevich G.M., Fomenko P.G., Belyaeva N.V. Reflux Gall: teori dan praktik moden. DNMU mereka. M. Gorky. - Moscow // M:: Percetakan Forte. 2014. 36 p.

Di laman web gastroscan.ru dalam katalog literatur terdapat seksyen "Gastroprotectors, cytoprotectors, hepatoprotectors", yang mengandungi artikel mengenai rawatan organ-organ saluran pencernaan dengan persiapan asam ursodeoxycholic.

Kesan sampingan asid ursodeoxycholic

Di bahagian sistem pencernaan: cirit-birit, mual, sakit di kawasan epigastrik dan hipokondrium kanan, kalsifikasi batu empedu, peningkatan aktiviti transaminase hepatik. Dalam rawatan cirrhosis biliar utama, dekompensasi sementara dari sirosis hati mungkin berlaku, yang hilang selepas penghapusan asid ursodeoxycholic.

Lain-lain: tindak balas alahan.

Kontraindikasi terhadap penggunaan asid ursodeoxycholic

• X-ray, kalsium batu karang tinggi
• pundi hempedu yang tidak berfungsi
• penyakit radang akut pundi hempedu, saluran empedu dan usus
• sirosis dalam peringkat decompensation
• fungsi renal, hati atau pankreas yang teruk terjejas
• hipersensitiviti kepada komponen dadah
• kehamilan atau menyusu

Farmakokinetik Asid Ursodoksikolik

Interaksi asid ursodeoxycholic dengan ubat lain

Penggunaan asid Ursodeoxycholic oleh ibu hamil dan penyusuan

Nama dagang ubat dengan asid ursodeoxycholic bahan aktif

Di Rusia, ubat-ubatan berikut telah didaftarkan (didaftarkan) dengan asid ursodeoxycholic aktif (asid ursodeoxycholic), lautan, ozon, Urso 100, Urso 100, Ursodez, Ursodex, Urol, Ursorom Rompharm, Ursor S, asid Ursodeoxy, lautan, lautan dan lain-lain..

Pengeluaran Ukraine: ubat asid ursodeoxycholic Ukrliv.

Beberapa arahan dari pengilang mengenai penggunaan persediaan yang mengandungi bahan aktif tunggal ursodeoxycholic untuk pesakit di UK (pdf, dalam bahasa Inggeris):

• Ralat Maklumat Pesakit Ursofalk, Dr Falk Pharma GmbH, 21 November 2012
• "Risalah Pakej: Maklumat untuk Pengguna. Tablet Ursogal ® 150 mg (asid urikodoksikolik) ", Almac Pharma Services Limited, Disember 2011
• "Risalah Pakej: Maklumat untuk Pengguna. Ursogal ® Capsules 250 mg (asid ursodoksikolik) ", Almac Pharma Services Limited, 11 Jun 2010

Dengan perintah Kerajaan Persekutuan Rusia bertarikh 30 Disember 2009 No 2135-p, asid ursodeoxycholic (kapsul, penggantungan mulut) dimasukkan ke dalam Senarai ubat penting dan penting.

Asid ursodoksikolik mempunyai kontraindikasi, kesan sampingan dan ciri aplikasi, perundingan dengan pakar adalah perlu.