Ahli gastroenterologi kategori tertinggi
doktor sains perubatan
Vasilyev Vladimir Aleksandrovich

Rundingan, diagnosis, rawatan penyakit kronik organ pencernaan: esofagus, perut, duodenum, kolon, pundi hempedu, pankreas, hati, patologi gabungan

46. ​​Jika anda mempunyai hati dan limpa yang diperbesar, maka...

Semasa pemeriksaan pemeriksaan ultrasound pada organ perut (imbasan ultrasound OBP) dalam beberapa kes peningkatan dalam hati dan limpa (hepatosplenomegaly) dijumpai. Doktor diagnostik ultrasound mengesyorkan bahawa dalam kes sedemikian segera berjumpa doktor untuk pakar gastroenterologi, dan seseorang tidak boleh tetapi bersetuju dengan ini.
Kami akan cuba contoh soalan pesakit kepada doktor kepada ahli gastroenterologi untuk memahami urutan interaksi mereka. Marilah kita memikirkan sebab-sebab utama peningkatan hati dan limpa, kemungkinan pemeriksaan dan rawatan pesakit.
Soalan pesakit - Saya mula-mula mendapati pembesaran hati dan limpa semasa ultrabunyi organ-organ perut dan bagi saya ini adalah satu kejutan yang sangat besar, bagaimana ini boleh dijelaskan?
Jawab dm.n. Ahli gastroenterologi - Peningkatan dalam hati dan limpa menunjukkan sindrom hepatolien, yang boleh menjadi manifestasi beberapa penyakit dan mesti didiagnosis.

Soalan Pesakit - Apakah punca hati dan limpa yang diperbesar?
Jawab dm.n. Penyebab utama hepatolienal sindrom (hepatosplenomegaly) termasuk terutamanya penyakit hati (hepatitis aktif dan progresif kronik, sirosis hati), dan penyakit metabolik (hemachromatosis, amyloidosis hati, dll), penyakit parasit dan berjangkit malaria, mononucleosis berjangkit, dan sebagainya). Juga di kalangan penyebab peningkatan hati dan limpa perlu dicatat kegagalan jantung (terhadap perkembangan sirosis jantung yang mungkin), penyakit darah (leukemia, anemia hemolitik, limfogranulomatosis, dll), gangguan dalam aliran darah urat splenik dan portal (penyakit dan sindrom Budd). Chiari - endophlebitis daripada urat hati, dsb.).

Soalan Pesakit - Apakah penyakit hati lebih mungkin mempunyai hati dan limpa yang diperbesar?
Jawab dm.n. Ahli gastroenterologi - Sindrom Hepatolienal sering dikesan pada pesakit dengan sirosis hati. Harus diingat bahawa manifestasi awal sirosis hati tidak selalu mudah dan memerlukan pemeriksaan yang teliti, didiagnosis oleh ahli gastroenterologi.

Soalan pesakit - Apakah jangkitan yang paling mungkin mempunyai hati dan limpa yang diperbesar?

Jawab dm.n. Ahli gastroenterologi - Sindrom Hepatolienal sering dikesan pada pesakit dengan sirosis hati dan hepatitis kronik progresif etiologi virus (virus hepatitis C dan B), serta pada pesakit dengan malaria, mononukleosis berjangkit.

Soalan Pesakit - Ujian apa yang dilakukan untuk mengesan atau mengesahkan hati dan limpa yang diperbesar?
Jawab dm.n. Kaedah gastroenterologi - Kaedah fizikal (perkusi, palpation), ultrasound dan / atau CMT dan / atau MRI perut, pemeriksaan hati dan limpa, ujian darah (klinikal, biokimia, imunofera), biopsi hati dan dsb. Harus diingat, kaedah palpation dan perkusi membantu ahli gastroenterologi yang berpengalaman untuk mengenal pasti peningkatan dalam hati dan limpa, serta menentukan saiz hati dan limpa.

Soalan Pesakit - Apakah rawatan untuk hati dan limpa yang diperbesarkan?
Jawab dm.n. Pakar Gastroenterologi - Jika anda mengenal pasti atau mengesahkan penyebab sindrom hepatolien dan menubuhkan penyakit yang mendasari, rawatan penyakit pendarahan disyorkan oleh ahli gastroenterologi. Khususnya, dalam kes hepatitis aktif kronik dan penagihan sirosis etiologi virus, kemungkinan menggunakan interferon dan ubat-ubatan lain, kaedah alternatif dan kaedah rawatan dianggap. Dalam kes-kes lain, hepatosplenomegali - hepatoprotectors, ubat detoksifikasi dan kaedah dan rawatan ubat dan bukan ubat lain.

Soalan Pesakit - Adakah terdapat langkah pencegahan untuk hati dan limpa yang diperbesarkan?
Jawab dm.n. Ahli gastroenterologi - Berkenaan dengan penyakit hati, langkah-langkah disediakan untuk perlindungan terhadap jangkitan virus hepatitis C, vaksinasi hepatitis B, perlindungan terhadap malaria. Diagnostik tepat pada masanya dan terkini dan rawatan hepatitis kronik yang mencukupi untuk etiologi virus dilakukan. Walau bagaimanapun, penyelesaian isu ini menentukan pelaksanaan banyak langkah untuk pencegahan penyakit hati (kebersihan diri dan tindakan pencegahan, vaksinasi, dan lain-lain).

Dari dialog antara pesakit dan pakar gastroenterologi, perlu diperhatikan keperluan diagnosis awal peningkatan hati dan limpa (hepatolienal syndrome - hepatosplenomegaly), mencari sebab-sebab dan pengenalan penyakit asas, penggunaan rawatan berkesan oleh ahli gastroenterologi, pematuhan terhadap langkah pencegahan.

Saiz hati dan limpa - penyakit dan rawatan mungkin

Dalam tubuh manusia, semua sistem dan organ individu saling berkaitan dan bekerjasama. Jika ada masalah, maka beberapa organ terlibat dalam proses sekaligus. Ini adalah benar terutamanya apabila organ-organ pencernaan.

Hati sebagai elemen penting dalam sistem pembersihan dan limpa sebagai organ pembentuk darah cepat bertindak balas terhadap masalah yang sedikit. Selalunya, reaksi ini ditunjukkan dalam bentuk pembengkakan dan peningkatan dalam saiz. Keadaan hati yang diperbesar dipanggil hepatomegali, dan limpa disebut splenomegali.

Punca dan gejala patologi

Kemungkinan penyebab dan tanda pembesaran limpa dan penaik

Pembesaran hati dan limpa yang ada mungkin mempunyai asal yang berlainan atau saling berkaitan.

Selalunya perubahan dalam saiz limpa adalah reaktif, iaitu manifestasi mediasi proses keradangan di hati, yang mempengaruhi keadaan semua organ dalaman. Ini boleh berlaku dengan kerosakan hati yang teruk, kecederaan atau penyakit berbahaya seperti hepatitis atau hipertensi portal.

Hati dan limpa boleh tumbuh dalam kes berikut:

• Sebenarnya penyakit hati, serta saluran darah yang membekalkannya. Ini termasuk senarai besar penyakit dan keadaan yang berbeza: semua jenis hepatitis, tumor benigna dan malignan, sirosis hati, luka-luka bersakit badan, penyakit parasit seperti giardiasis, echinococcosis, amebioza, sista, bukan bersifat parasit, dan banyak penyakit lain.
• Juga, banyak penyakit keturunan yang dikaitkan dengan gangguan metabolik menyebabkan peningkatan kanser hati. Ini mungkin obesiti, diabetes, penyakit pankreas, anemia kekurangan zat besi dan penyakit lain.
• Jika pesakit mempunyai masalah dengan sistem kardiovaskular dan tekanan darah tinggi, ini mungkin disebabkan oleh pelanggaran terhadap kerja hati. Penyakit seperti ini juga membawa kepada hati yang diperbesarkan.
• Juga, masalah limpa yang serius boleh mencetuskan perubahan dalam saiz limpa dan hati. Ia boleh menjadi pelbagai jenis tumor yang berbahaya dan malignan, sista, abses, lesi tuberkulosis dan banyak lagi penyakit lain.
• Penyakit hati, seperti hipertensi portal dan anemia hemolitik, serta pelbagai jenis kanser, juga mempengaruhi saiz limpa. Penyakit autoimmune juga memainkan peranan penting dalam membesarkan organ-organ ini.
• Gejala-gejala seperti ini juga boleh disertai oleh pelbagai penyakit berjangkit bakteria, virus dan asal usus. Ini termasuk hepatitis virus, rubella, sifilis, mononucleosis berjangkit, demam kepialu dan tifus, septisemia, blastomycosis, dan jangkitan parasit: malaria, leishmaniasis, toksoplasmosis, penyakit hydatid, schistosomiasis, dan penyakit keturunan seperti hemochromatosis, amyloidosis, dan lain-lain lagi.

Oleh kerana terdapat banyak sebab untuk mengubah saiz limpa dan hati, sangat penting untuk mengenal pasti sumbernya semasa dengan betul untuk menetapkan rawatan yang diperlukan. Hanya dalam kes ini, kita boleh mengharapkan penyembuhan lengkap.

Hati dan limpa yang diperbesar biasanya disertai dengan sakit pada hipokondrium yang betul, ketidakselesaan, senak, dan fenomena lain.

Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, terutamanya pada permulaan proses ini, keadaan ini tidak memberitahu anda tentang diri anda. Apabila memeriksa banyak pesakit, pengesanan peningkatan saiz organ-organ ini adalah penemuan yang sangat tidak menyenangkan dan tidak dijangka.

Rawatan ubat

Diagnosis patologi dan rawatan dengan ubat-ubatan

Dalam sesetengah kes, hati yang diperbesar kelihatan kepada mata kasar. Doktor melakukan palpasi hipokondrium yang betul untuk menentukan pembesaran organ ini, tetapi ultrasound akhirnya mengesahkan diagnosis. Menggunakan ultrasound, anda boleh mengesan organ yang diperbesarkan dan menentukan betapa pentingnya proses ini.

Selepas mengetahui bahawa terdapat peningkatan saiz limpa dan hati relatif kepada perkadaran normal mereka, doktor menghantar pesakit untuk kajian lanjut, khususnya, untuk ujian darah, kerana peningkatan itu sendiri bukan penyakit, tetapi hanya menunjukkan bahawa terdapat berbagai masalah dalam tubuh dan proses berbahaya.

Apabila pembesaran hati dan limpa didiagnosis, keadaan ini sendiri bukanlah suatu penyakit, jadi rawatan harus diarahkan kepada penyebab sebenar bengkak organ. Dalam kes ini, rawatan diri adalah dilarang dengan ketat, kerana ia boleh memburukkan keterukan penyakit dengan ketara.

Untuk menetapkan dan memilih ubat-ubatan yang tepat hanya boleh menghadiri doktor, yang akan menentukan dengan tepat penyebab penyakit sebenar.

Bergantung kepada masalah itu, doktor menetapkan rawatan anti-radang, anti-parasit, sokongan dan anti-bakteria, serta ubat untuk mengurangkan tekanan, diuretik dan ubat-ubatan tertentu untuk mengekalkan imuniti. Pemilihan dadah bergantung bukan sahaja kepada penyakit yang sedia ada, tetapi juga pada usia pesakit, serta masalah kesihatan yang sedia ada.

Rawatan remedi dan diet rakyat

Petua untuk ubat tradisional

Sekiranya pembesaran hati dan limpa kerana pelbagai penyalahgunaan kuasa dan pemakanan yang tidak sihat, untuk membantu meningkatkan kesejahteraan dan dimasukkan ke dalam perintah badan-badan ini boleh diet yang betul dan pengambilan pelbagai herba dan ubat-ubatan homeopati.

Hati yang meradang mengalami kekurangan zat makanan dan makanan berat, jadi anda perlu mengikut diet yang agak ketat.

• Perkara pertama yang tidak dikecualikan daripada diet anda adalah hidangan berlemak, pedas, goreng dan salai. Makanan sedemikian akan bertindak ke atas organ yang sudah tidak sihat yang menjengkelkan, memburukkan penderitaan pesakit dan memburukkan lagi penyakit. Pembesaran limpa reaktif juga boleh meningkat.
• Merokok, alkohol dan ubat-ubatan, selain daripada yang ditetapkan oleh doktor, mesti dilarang sama sekali.
• Untuk menenangkan organ-organ dalaman, ia adalah perlu untuk menghapuskan broths kuat, hidangan banjir dan ekstraktif, jeli, keluarkan dari menu mayonis, sos tomato, sos dan produk lemak tenusu, sosej, rempah, pastri segar, dan lebihan gula putih.
• Hidangan lean, sereal sereal ringan, kentang tumbuk di atas air, susu rendah lemak, jika tidak ada kontraindikasi lain, akan membantu mengatasi keadaan ini.
• Pelbagai produk yang dibenarkan termasuk buah-buahan, kecuali bagi mereka yang meningkatkan penapaian, sayur-sayuran, sebaik-baiknya dalam bentuk rebus dan direbus, daging kurus dan ayam rebus, dan ikan laut kukus.
• Pada hari anda perlu minum cukup air bersih, tetapi jumlah teh yang kuat, terutamanya dengan gula, serta kopi, harus dihadkan kepada beberapa cawan. Minuman berkarbonat, terutama yang manis, juga diharamkan.

Video berguna - Pemakanan yang betul untuk penyakit hati.

Jika pesakit mempunyai penyakit bersamaan lain yang memerlukan pematuhan kepada diet khas, maka ini harus diambil kira ketika membuat rencana pemakanan anda sendiri. Dengan lesi hati yang berkaitan dengan genangan empedu, beberapa decoctions herba, pengecut dengan kesan koleretik ringan, dibenarkan.

Walau bagaimanapun, walaupun penerimaan decoctions herba dan tinctures perlu dijalankan di bawah pengawasan dan atas cadangan doktor.

Sesetengah penyakit parasit, yang membawa kepada peningkatan dalam organ-organ dalaman, respon yang baik kepada ubat kaum rawatan, sebagai contoh, merebus yarrow, Wort St John, tansy, makan biji labu mentah dan banyak herba lain. Yuran yang diperlukan juga perlu dibuat oleh seorang pakar yang akan mengambil kira umur pesakit, penyakitnya, dan keadaan kesihatan umum.

Kemungkinan komplikasi penyakit ini

Akibat rawatan yang tidak wajar

Sekiranya pembesaran hati dan limpa untuk jangka masa yang panjang kekal tidak disedari dan tidak dirawat, ini boleh mengakibatkan fakta bahawa penyakit mendasar yang membawa kepada perubahan dalam organ akan berkembang dan menjadi kronik. Ini boleh menjejaskan seluruh badan.

Jika terdapat hipertensi portal, tanpa rawatan, ia boleh menyebabkan akibat yang sangat berbahaya, sebagai contoh, menyebabkan krisis hipertensi dan strok. Sekiranya bengkak organ dicetuskan oleh jangkitan, kekurangan rawatan akan menyebabkan proses keradangan di seluruh badan.

Jangkitan dengan parasit tanpa rawatan boleh menjadi sangat berbahaya untuk kesihatan dan juga kehidupan.

Semua ini mencadangkan bahawa, tanpa mengira apa yang menyebabkan keadaan peningkatan organ, rawatan penyebab utama harus wajib, dan diet adalah tindakan yang sangat diinginkan. Peningkatan saiz hati dan limpa adalah gejala yang membimbangkan yang memerlukan perhatian yang teliti terhadap tubuhnya sendiri.

Pencegahan

Kesihatan seluruh organisma bergantung kepada bentuk di mana hati manusia terletak. Organ ini mengawal bukan sahaja fungsi pembersihan dan pencernaan, ia secara langsung berkaitan dengan sistem peredaran darah dan tekanan normal. Ia adalah selamat untuk mengatakan bahawa hati adalah organ yang paling penting ketiga selepas jantung dan otak badan manusia.

Hati sangat stabil dan mampu membersihkan dirinya dan meremajakan. Untuk mengelakkan masalah dengan peningkatan organ ini, dan, akibatnya, limpa, anda perlu mengikuti peraturan yang agak sederhana:

• Kebersihan diri yang ketat. Tangan bersih adalah keadaan penting yang membantu melindungi tubuh anda dari jangkitan, cacing dan parasit lain. Ini juga terpakai kepada kesucian produk, terutama buah-buahan dan sayuran mentah.
• Ketiadaan tabiat buruk, terutama penyalahgunaan alkohol. Alkohol mempunyai kesan buruk terhadap organ ini, yang membawa kepada penyakit berbahayanya. Banyak ubat, ubat narkotik, merokok, dan penyalahgunaan bahan juga mempunyai kesan toksik pada hati. Bahan yang terkandung di dalamnya menyebabkan masalah dengan aktiviti penting hati dan limpa, memusnahkan tisu mereka dan menyumbang kepada peningkatan.
• Nutrisi yang tidak betul adalah salah satu penyebab utama masalah hati. Untuk mengelakkan penyakit, pemakanan harus seimbang dan sederhana dalam kalori. Untuk melakukan ini, anda perlu mengeluarkan dari menu makanan yang sangat berlemak, goreng dan asap, makanan beku dan buatan, lebihan muffin putih dan gula-gula, masam, pedas dan pedas - yang sangat merengsa hati. Perkara yang paling penting ialah penghapusan produk berbahaya: diubah suai secara genetik, lemak trans, yang mempunyai bahan komposisinya yang berbahaya - pengawet, pewarna dan banyak lagi. Agar tidak sakit, sebagai contoh, sangat berbahaya
• Gaya hidup am yang betul, termasuk senaman sederhana dan sikap positif terhadap realiti di sekitarnya. Orang yang ceria yang suka sukan dan menjalani gaya hidup yang meriah, kurang cenderung sakit dan cenderung memberi perhatian lebih kepada kesihatannya.

Pencegahan yang berjaya menghapuskan ubat-ubatan sendiri dan memerlukan akses segera kepada pakar di atas kecurigaan sedikit gangguan terhadap saiz normal hati dan / atau limpa.

Diagnosis awal dan, dengan sewajarnya, rawatan yang dimulakan dengan segera akan membantu untuk menangani walaupun penyakit yang sangat berbahaya.

Sekiranya terdapat peningkatan dalam organ dalaman, hubungi doktor anda untuk pemeriksaan dan rawatan yang sesuai. Ini akan membantu mencegah perkembangan pelbagai penyakit berbahaya dan melindungi kesihatan anda.

Kanak-kanak ini mempunyai hati yang diperbesar dan penyebab limpa

Istilah "hepatosplenomegaly" bermaksud peningkatan sebenar dalam saiz hati dan limpa. Alasannya adalah pelbagai penyakit yang membawa kepada kemunculan proses patologi. Mereka menunjukkan sindrom hepatolien, yang termasuk peningkatan gabungan saiz organ-organ ini.

Untuk rawatan dan pembersihan hati, pembaca kami berjaya digunakan

Kaedah Elena Malysheva

. Dengan teliti mempelajari kaedah ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.

Di manakah hati?

Secara anatomi, hati terletak di bawah diafragma, kebanyakannya - ¾ dari keseluruhan jisim - terletak di sebelah kanan, dan ¼ - di sebelah kiri. Apabila perkusi dalam kedudukan terdedah pada dewasa, sempadan bawahnya terletak di pinggir gerbang kostum di sebelah kanan, manakala sempadan atas sepadan dengan 5 tepi.

Lokasi organ manusia

Sempadan kiri hati tidak melampaui garis okrugrudinnoy kiri. Pada masa ini, kaedah fizikal untuk menentukan sempadan adalah terhad kepada kajian oleh Kurlov, yang dijalankan oleh seorang doktor. Saiz purata organ dalam orang yang sihat dalam kajian ini adalah 10x9x8 centimeter. Dengan peningkatan sempadan hati, pinggirannya lebih rendah melangkaui gerbang kostum.

Penyetempatan limpahan

Limpa terletak di bahagian atas rongga perut di sebelah kiri dalam unjuran pepenjuru. Dari bawahnya ia bersempadan dengan usus besar, membentuk kelengkungan splenik yang disebut, dan bersebelahan dengan perut dengan pankreas, dan juga menghubungi buah pinggang kiri.

Lumbung atas limpa sepadan dengan tulang rusuk ke-9, dan yang lebih rendah terletak pada tahap ke-11. Apabila melakukan kajian perkusi, tentukan panjang limpa, pada orang dewasa ia adalah sama dengan 12-15 sentimeter, dan diameter, yang dimensi adalah 5-8 sentimeter. Kajian ini secara beransur-ansur menjadi satu perkara yang lalu, memberi laluan kepada pemeriksaan ultrabunyi organ.

Apa yang menyebabkan hepatosplenomegali?

Penyebab peningkatan hati dan limpa bervariasi dalam strukturnya. Mereka mungkin termasuk penyakit organ-organ ini secara berasingan, atau berlaku akibat kerosakan gabungan.

Sebab-sebab perubahan utama dalam saiz hati boleh:

Luka organ focal atau tersebar.

Ini termasuk penyakit berikut:

Cirrhosis Hepatitis pelbagai etiologi Steatosis - pengumpulan lemak dalam sel-sel hati Hati kista Tomato granulomatosis

Penyakit metabolik pada manusia.

glikogenosis yang dikaitkan dengan biosintesis glikogen yang terganggu hemochromatosis disebabkan oleh kekurangan sistem enzim badan yang mengawal penyerapan zat besi

Meningkatkan saiz limpa adalah manifestasi:

Penyakit badan itu sendiri. Sista, tumor yang berbeza, abses limpa; Penyakit organ dan sistem lain. Hipertensi portal, leukemia akut dan kronik, sarcoma.

Sindrom hepatolienal bergabung dengan lesi seperti:

Kerosakan hati yang meresap akut dan kronik akibat penyakit autoimun, jangkitan virus, gangguan peredaran darah organ:

thrombophlebitis vena hepatic

Ramai pembaca kami secara aktif menggunakan teknik yang terkenal berdasarkan ramuan semula jadi, yang ditemui oleh Elena Malysheva untuk rawatan dan pembersihan hati. Kami menasihati anda untuk membaca.

Pembangunan sirosis dan kanser hati

Penyakit parasit, berjangkit:

penyebaran mononukleosis sifilis leishmaniasis alveococcosis

Penyakit metabolik (pengumpulan), termasuk keturunan:

Amyloidosis penyakit Gaucher

granulomatosis (sarcoidosis, berilliosis)

Gangguan darah atau hemoblastosis:

penyakit myeloproliferative (polycythemia vera, leukemia myeloid kronik) penyakit limfoproliferatif (limfogranulomatosis, leukemia limfa kronik) ke jadual kandungan

Kanak-kanak dengan hepatosplenomegaly

Sebab-sebab peningkatan organ-organ parenchymal ini pada kanak-kanak adalah pelbagai. Mereka sering menjadi penyakit berjangkit, virus dan parasit. Penyakit berjangkit termasuk brucellosis, mononucleosis berjangkit, sepsis. Viral adalah kumpulan hepatitis yang luas.

Penyakit parasit paling kerap berlaku apabila anak atau orang tuanya melanggar peraturan kebersihan.

Seorang kanak-kanak terdedah kepada toxoplasmosis, ascariasis dan amebiasis, dan penyakit parasit seperti echinococcosis dan alveococcosis jarang berlaku, terutamanya di kawasan endemik.

Satu hati dan limpa yang diperbesar dalam bayi yang baru dilahirkan adalah satu gejala penyakit hemolitik janin yang berlaku apabila ibu dan bayi adalah Rh-tidak serasi. Dalam kanak-kanak, perubahan dalam saiz organ-organ ini boleh menjadi isyarat kehadiran kecacatan jantung kongenital yang menyebabkan gangguan hemodinamik dalam peredaran besar akibat kekurangan ventrikel kanan.

Gejala klinikal

Gejala utama yang berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah pucat kulit, serta kelemahan dan keletihan semasa aktiviti fizikal.

Dalam beberapa kes, terdapat peningkatan suhu (dari subfebril ke nombor yang lebih tinggi). Peningkatan dalam hati dan limpa dinyatakan dengan berat di hipokondrium yang betul, intoleransi terhadap makanan berlemak, mual, muntah, dan kesemutan di hipokondrium kiri kadang-kadang diperhatikan.

Di kulit mungkin muncul tanda-tanda hepatik yang disebut - telangiectasia, eritema pada telapak tangan, kontraksi Dupuytren pada anak.

Mengkaji pembaca kami Svetlana Litvinova

Baru-baru ini, saya membaca artikel tentang Leviron Duo untuk rawatan penyakit hati. Dengan sirap ini, anda boleh mengubati hati di rumah.

Saya tidak pernah mempercayai apa-apa maklumat, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan mengarahkan pembungkusan. Saya perhatikan perubahan seminggu kemudian: kesakitan yang berterusan, berat dan kesemutan di hati menyakitkan saya sebelum - berundur, dan selepas 2 minggu mereka hilang sepenuhnya. Suasana bertambah baik, keinginan untuk hidup dan menikmati kehidupan semula muncul! Cuba dan anda, dan sesiapa yang berminat, maka pautan ke artikel di bawah.

Apabila beberapa penyakit, seperti hepatitis berlaku, terdapat perubahan warna kulit dan membran mukus (sclera bola mata, gerbang palatine dan uvula) - mereka menjadi kuning. Secara objektif, semasa palpation, doktor menentukan kesakitan organ-organ ini, pemadatan, kekasaran tepi mereka, keluar dari hati dan limpa dari bawah lengkung-lengkungan kosta.

Dalam kanak-kanak, peningkatan organ-organ ini boleh berlaku sehingga menjatuhkannya ke pinggul, yang menyebabkan penampilan ciri-cirinya dengan perut bengkak yang besar.

Penting: Jika anda mengalami gejala ini, anda harus menghubungi doktor poliklinik. Sekiranya berlaku penyakit pada kanak-kanak, bergantung kepada keterukan keadaannya, mereka melawat pakar pediatrik daerah di klinik atau menghubungi doktor di rumah. Pakar ini mengemukakan rujukan kepada pakar sempit, seperti pakar penyakit berjangkit, ahli hematologi, atau ahli onkologi, untuk menentukan taktik yang lebih lanjut mengenai diagnosis dan rawatan.

Penyelidikan yang berterusan dalam diagnosis

Semasa pemeriksaan awal, doktor menilai kemunculan pesakit, menerima maklumat mengenai keadaan organ-organ dengan perkusi dan palpasi. Untuk mengesahkan diagnosis ini atau itu, pelbagai ujian makmal dijalankan, seperti kiraan darah yang lengkap, ujian darah biokimia dengan definisi enzim hati, yang secara relatifnya mencerminkan keadaan fungsi hati.

Untuk mendiagnosis penyakit pada orang dewasa dan kanak-kanak yang disebabkan oleh jangkitan dan parasit, ujian serologi dilakukan.

Penanda penting keadaan hati adalah seperti berikut:

Bilirubin Komposisi kualitatif dan kuantitatif adalah penting untuk menentukan fungsi metabolik dan ekskresi hati Aminotransferase. Aspartate aminotransferase (ASAT) dan alanine aminotransferase (AlAT) adalah penanda tahap keutuhan hepatosit, peningkatan aminotransferase berlaku dalam kerosakan sel dan nekrosis Alkaline phosphatase. Ia adalah penanda kolestasis dan halangan saluran empedu 5'-nukleotidase. Penanda kerosakan hati yang paling moden, mengesahkan kekhususan proses

Kaedah diagnostik instrumen termasuk:

Ultrasound hati dan limpa.

Ia berkaitan dengan kaedah yang bermaklumat dan tidak invasif, ia digunakan secara meluas dalam amalan harian. Saiz organ dan echogenicity tisu dinilai.

Membolehkan anda menilai keadaan aliran darah dengan peningkatan dalam hati dan limpa, adalah kaedah diagnostik yang tidak invasif.

Pengimejan resonans magnetik (MRI).

Juga terpakai kepada kaedah bukan invasif, membolehkan anda mendiagnosis sista dan tumor hati, untuk menentukan kekhususannya, serta untuk menilai patensi urat hati.

Ia adalah kaedah yang paling sensitif untuk menentukan kehadiran batu dan sista salur hempedu, sclerosing cholangitis. Ia dilakukan secara endokopi atau transdermal, yang membolehkan sampel hempedu dan epitelium saluran hempedu diperolehi.

Komputasi tomografi (CT).

Ia digunakan, jika perlu, untuk membezakan satu penyakit dari yang lain, ia mendedahkan proses-proses pengumpulan dan meresap kerosakan organ. Ia berbeza dari MRI di mana pesakit terdedah kepada X-ray semasa kajian berlangsung.

Biopsi hati laparoskopi dan jarum.

Ia adalah kaedah diagnostik yang sangat invasif, yang direka untuk menubuhkan diagnosis tepat terhadap lesi kanser.

Kajian radioisotop (pengimbasan radionuklida).

Rawat sebagai invasif, kerana pesakit menerima pendedahan radiasi. Membolehkan anda untuk menilai keadaan parenchyma hepatik, mendiagnosis proses tumor dan abses.

Ia penting! Semua kajian yang berkaitan dengan invasif, harus digunakan dengan ketat sekiranya anda memerlukan maklumat tambahan untuk mengesahkan diagnosis.

Perlu diingatkan bahawa pemeriksaan CT, biopsi hati dan penyelidikan dengan pengumpulan radiofarmaseutikal mempunyai kesan traumatik dan beban radiasi pada badan dan tidak boleh menjadi kaedah biasa untuk mendiagnosis penyakit pada anak.

Rawatan

Taktik rawatan orang dewasa dan kanak-kanak termasuk langkah konservatif dan operasi. Rawatan konservatif termasuk terapi etiologi, patogenetik dan gejala kompleks dengan bantuan ubat-ubatan. Ia bertujuan untuk menghilangkan punca penyakit itu, untuk meningkatkan kesejahteraan pesakit dan mengurangkan saiz organ parenchymal kepada nilai normal.

Di hadapan proses tumor hati atau pemusnahan limpa, persoalan pemisahan organ-organ ini dibangkitkan.

Sekiranya kerosakan pada hati, operasi ini membuang sebahagian daripada organ dan merujuk kepada pemeliharaan organ. Sekiranya limpa musnah dan pendarahan berlaku, pembedahan diperlukan dengan penyingkiran lengkap, baik pada pesakit dewasa dan pada anak.

Ia masih seolah-olah anda tidak mustahil untuk MENDAPATKAN LIVER?

Berdasarkan hakikat bahawa anda sedang membaca garis-garis ini sekarang - kemenangan dalam memerangi penyakit hati tidak di sisi anda lagi...

Dan adakah anda sudah berfikir tentang pembedahan dan penggunaan ubat-ubatan toksik yang mengiklankan? Adalah difahami, kerana mengabaikan rasa sakit dan berat hati di hati boleh menyebabkan akibat yang serius. Mual dan muntah, kulit kekuningan atau abu-abu, rasa pahit di mulut, gelap warna air kencing dan cirit-birit... Semua gejala ini sudah biasa kepada anda secara langsung.

Tetapi mungkin lebih tepat untuk tidak merawat kesannya, tetapi penyebabnya? Baca kisah Alevtina Tretyakova, mengenai bagaimana dia bukan sahaja mengatasi penyakit hati, tetapi juga memulihkannya.... Baca artikel >>

Pakar projek VseProPechen.ru

Berikan penjagaan perubatan yang tepat pada masanya dan diagnosis pada bayi anda. Masukkan makanan khas. Diet melibatkan penolakan makanan yang berbahaya (berlebihan karbohidrat, berlemak, salai, dan lain-lain) dan peralihan kepada makanan yang berguna (protein, serat). Berikan masa untuk anak anda berehat (beri tugas yang patut anak anda, pastikan hak untuk berehat jika perlu). senaman fizikal (senaman, bahagian sukan) untuk menguatkan badan kanak-kanak. Luangkan terapi pencegahan yang berterusan untuk menghilangkan helminths. Jangan ubat sendiri untuk mengelakkan merosakkan badan. diagnosis ke-semua sistem. Sekiranya terdapat masalah dengan hati yang diperbesarkan, pelajari bagaimana untuk membesarkan diri (merasakan peningkatan beberapa sentimeter) atau melakukan pemeriksaan rutin dengan doktor. Jadual dengan saiz normal hati dalam cm ditunjukkan di atas.

Apa yang meningkatkan hati dan limpa pada manusia

Apa yang meningkatkan hati? Untuk meningkatkan saiz organ ini, beberapa faktor mesti diperhatikan: penggantian hepatosit melalui tisu adipose, glikogen, pertumbuhan berlebihan tisu penghubung, penyusupan dengan sel-sel malignan, pembentukan fokus hemopoiesis cerebral extracellular.

Sebab-sebab perubahan ini sering perlu dijumpai dalam organ-organ yang berbeza.

Senarai penyakit yang membawa kepada hepatomegali:

• alkohol;
• kecacatan injap aorta, mitral, tricuspid;
• infarksi miokardium, kegagalan jantung;
• leukemia, limfoma, myelosis, kerosakan toksik dengan ubat, bahan kimia;
• pencerobohan helminthic - echinococcus, alveococcus, schistosomiasis;
• mononukleosis berjangkit, malaria;
• penyakit autoimun dan metabolik;
• tumor, sista.

Dystrophy lemak

Hati boleh diperbesar kerana perubahan lemak di bawah tindakan toksin, dadah, produk alkohol yang tidak berkualiti, gangguan metabolisme karbohidrat, anemia, penyakit paru-paru dan usus kecil, pankreatitis, peningkatan berat badan.

Melawan latar belakang pengambilan lemak dan karbohidrat yang berlebihan, kekurangan protein dalam makanan, pemisahan dan pembebasan lemak terganggu, ia berkumpul di hepatosit.

Penyakit ini sering berkembang di kalangan orang dewasa, ia berkembang dengan perlahan, ia adalah asimtomatik. Secara beransur-ansur, pesakit mencatat berat dalam perut, kelemahan, keletihan, kelesuan, penurunan prestasi, sakit kepala berulang. Kerana ketidakpastian manifestasi pesakit terlambat pergi ke doktor.

Diagnosis dibuat berdasarkan peningkatan saiz hati, dikesan oleh penyelidikan, ultrasound, kajian sinar-X, terdapat peningkatan enzim hati dalam darah: AST, ALT, nisbah protein yang salah.

Penyembuhan lengkap adalah mustahil. Bantuan adalah untuk menghapuskan faktor-faktor yang menyebabkan degenerasi lemak, rawatan alkohol, diabetes, penurunan berat badan, diet yang kaya dengan protein dengan kandungan lemak yang berkurangan.

Diabetes mellitus bukan sahaja menyebabkan degenerasi lemak, tetapi juga pengumpulan glikogen yang berlebihan dalam hepatosit. Selalunya, keadaan ini diperhatikan pada orang-orang muda dengan diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin, disertai oleh psychoverbal yang ditangguhkan, perkembangan seksual, dan obesiti.

Degenerasi yang licin

Fibrosis atau pembiakan tisu penghubung, menggantikan sel-sel normal, membawa kepada vasoconstriction, aliran darah yang tidak normal, limpahan urat dan dilarutkan vena mereka. Kapal-kapal yang diperbesarkan adalah koyak, pendarahan intensif berkembang, kadang-kadang tidak serasi dengan kehidupan.

Kenapa pertumbuhan semula berserabut tidak diketahui pasti. Tetapi pencetus adalah pembentukan tisu parut. Pembesaran hati kongenital dalam kanak-kanak digabungkan dengan buah pinggang polikistik, limpa, anomali saluran empedu. Hati boleh meningkat terhadap latar belakang fibrosis dalam penyakit yang diperoleh seperti brucellosis, echinococcosis, hepatitis virus, schistosomiasis, diabetes, alahan sebagai tindak balas kepada pengambilan bahan toksik jangka panjang.

Pemulihan penuh adalah mustahil, tetapi adalah realistik untuk menghentikan proses degenerasi tisu penghubung, jika anda merawat penyakit yang menyebabkannya. Jika dibiarkan dan tidak dirawat, sirosis cepat berkembang.

Cirrhosis

Penggantian sel-sel hati yang tidak dapat dipulihkan dengan tisu penghubung, disertai dengan penjanaan semula yang berbukit, aliran darah yang merosakkan, boleh menyebabkan peningkatan atau penurunan saiz bergantung pada peringkat penyakit.

Selalunya, sirosis berlaku dengan hepatitis, mabuk alkohol, keracunan dengan dadah, bahan kimia toksik, racun perosak, bahan kimia rumah tangga, pengambilan antibiotik yang tidak terkawal.

Cirrhosis, yang berkembang selepas alkohol, membawa kepada penurunan dalam peringkat akhir penyakit ini. Diiringi oleh ascites, pembesaran urat esophageal, pendarahan, imuniti menurun, degenerasi kanser.

Penyusupan tisu hati oleh sel-sel malignan

Saiz mungkin meningkat dengan metastasis neoplasma malignan. Selalunya, tumor dari organ berikut metastasize ke hati:

• paru-paru;
• perut;
• pankreas;
• usus besar;
• kelenjar susu;
• ovari;
• buah pinggang;
• kelenjar prostat;
• esofagus.

Gambar klinikal kanser boleh bermula pada masa ini apabila metastasis mempengaruhi organ yang jauh dari tumor primer, iaitu, dalam kes-kes yang lebih maju. Pesakit mempunyai berat badan yang berat, kebencian terhadap makanan daging, kelemahan, indisposisi, peralihan sembelit dan cirit-birit, kenaikan suhu yang tidak dapat dinaikkan.

Gejala-gejala yang spesifik untuk kerosakan hati - rasa sakit pada hipokondrium kanan, menguning kulit dan membran mukus, gatal-gatal pada kulit - menunjukkan ramalan penyakit yang tidak baik.

Diagnosis dibuat berdasarkan ultrasound, pencitraan resonans magnetik dan magnetik, angiografi, yang membolehkan menentukan sumber bekalan darah ke tumor, perubahan dalam ujian darah.

Tumor utama hati membawa kepada peningkatan dalam saiz dan penggantian sel-sel tumor biasa. Benign (fibromas, adenomas, hemangiomas) dan tumor yang kronik (hepatoselular karsinoma, cystadenoma) dibezakan.

Saiz hati meningkat sama rata dengan lesi ganas, lesi jinak, lesi metastatik. Kadang-kadang diagnosis boleh dibuat dengan pemeriksaan penuh badan, bertujuan untuk mencari tapak tumor primer dan berdasarkan biopsi.

Membesarkan hati dalam penyakit darah

Peningkatan berat hati yang sangat ketara kepada 15-20 kg diperhatikan dalam leukemia, limfoma, myelosis. Hepatomegali adalah hasil daripada penampilan darah yang tidak normal pembentukan darah dan mengisi dengan sel-sel leukemia malignan. Jisim hati dewasa dewasa adalah dari 1.5 hingga 2 kg.

Penyakit Jantung dan Hati

Gangguan fungsi mengepam jantung pada rehat atau semasa pemeriksaan fizikal membawa kepada hepatomegali sebagai akibat daripada perkembangan kegagalan jantung dalam peredaran kecil dan besar.

Tiada aduan yang khusus: terdapat sesak nafas, berdebar-debar semasa latihan, kenaikan berkala tekanan darah. Pada mulanya, gambar ECG adalah normal. Diagnosis dibuat apabila melakukan ECG dengan ujian tekanan, pemantauan Holter.

Penyakit hati dan hati saling berkaitan, disembunyikan oleh gejala menipu. Oleh itu, orang kadang-kadang kehilangan pengawal mereka dan memutuskan apa yang perlu dilakukan di rumah membersihkan hati boleh diterima, sehingga menyebabkan perkembangan penyakit.

Kesimpulannya

Sebagai makmal utama badan, hati memberikan penghalang. Bukan satu bahan akan memasuki darah sehingga ia disaring dan dinetralkan. Hepatosit mengambil kesan kesan faktor toksik ke atas badan. Proses pampasan badan sangat besar sehingga tanda-tanda kerosakan muncul di peringkat akhir penyakit. Oleh itu, adalah dinasihatkan supaya sentiasa mengambil ujian dan membuat tinjauan untuk memantau dan menyesuaikan kerja hati.

Membesarkan hati dan limpa

Satu hati dan limpa yang diperbesar adalah manifestasi tipikal dari banyak penyakit berbahaya. Organ-organ ini saling berkaitan. Selalunya, limpa diperbesarkan dikaitkan dengan proses patologi yang berlaku di dalam badan. Perkara yang sama berlaku dengan hati jika penyakit berkembang di dalam badan. Dalam bahasa perubatan, limpa yang diperbesar dipanggil splenomegaly, jika proses yang sama berlaku di hati, maka ia dipanggil hepatomegali.

Dalam sesetengah kes, perkembangan peningkatan organ tertentu mempunyai ciri-ciri sendiri. Kenapa pembesaran limpa dan hati? Ia adalah perlu untuk mempertimbangkan sebab-sebab yang membawa kepada pembangunan hepatomegali.

Yang membawa kepada peningkatan dalam hati

Malah, ia bukan penyakit. Tetapi ini adalah tanda-tanda yang menjadi ciri-ciri kebanyakan patologi. Dengan perkembangan hepatitis virus, penyakit jantung, keracunan, jangkitan kronik, tumor kanser, hati mula meningkat. Dalam sesetengah kes, ia boleh mencapai begitu besar untuk menduduki hampir seluruh tempat di peritoneum. Kadang-kadang ia meningkatkan berat badannya, yang boleh mencapai 15 kg.

Mengapa hati meningkat? Terdapat beberapa sebab yang menyebabkan peningkatan saiz badan ini:

1. Penyalahgunaan alkohol. Alkohol adalah bahan yang sangat berbahaya dan beracun. Hati melakukan fungsi yang sangat penting: ia meneutralkan kesan pelbagai bahan. Itulah sebabnya mengapa hati yang diperbesar terdapat pada orang yang menderita alkohol.
2. Kadang-kadang ada perkembangan fungsi pampasan.
3. Peredaran darah yang lambat, yang berkembang sebagai pelanggaran aktiviti jantung, sering disertai oleh genangan. Mereka membawa kepada fakta bahawa terdapat pembengkakan hati dan peningkatan saiznya.
4. Bahan toksik dan jangkitan virus juga menjejaskan. Secara beransur-ansur, ia mula memecah, yang membawa kepada sirosis. Bahan berbahaya membunuh hepatosit, secara beransur-ansur menggantikan sel yang sihat dengan tisu penghubung. Hati berusaha untuk memulihkan fungsinya, ini membawa kepada fakta bahawa ia mula meningkatkan saiznya.
5. Sebilangan besar sel lemak, yang terbentuk di dalamnya, boleh menyebabkan hepatomegali.

Gangguan metabolik juga boleh menjadi sebab peningkatan saiz hati dan limpa.

Kanser di mana perubahan dalam sel hati berlaku juga boleh menyebabkan pertumbuhan.

Penyakit hati memerlukan nasihat perubatan segera dan rawatan segera. Doktor akan memerintahkan beberapa ujian makmal.

Tanda-tanda yang menunjukkan hati yang diperbesar

Hati mempunyai fungsi yang sangat penting dalam badan. Ia terletak di sebelah kanan. Organ ini terlibat secara langsung dalam proses pencernaan. Beratnya normal ialah kira-kira 1.5 kg. Ada petunjuk yang jelas bahawa ada sesuatu yang salah dengannya. Pesakit mengeluh bahawa sesuatu mengganggu di sebelah kanannya. Selalunya anda boleh mencari benjolan ketat apabila meraba atau menukar kedudukan badan.

Kebanyakan gangguan hati mempunyai simptom yang sama:

• Gejala-gejala gejala-gejala yang merangkak, termasuk rasa mual, pedih ulu hati, nafas berbau, najis sedih;
• Masalah hati sering disertai dengan menguning kulit dan sclera mata;
• fenomena biasa boleh dianggap sebagai kemunculan "bintang hati".

Semua penyakit hati dalam kanak-kanak sangat serius, jadi anda perlu berunding dengan doktor dan diperiksa.

Seperti yang disebutkan di atas, peningkatan saiz limpa dan hati mempunyai banyak persamaan. Splenomegaly juga bukan penyakit, tetapi secara langsung berkaitan dengan mereka.

Mengapa limpa tumbuh

Statistik menunjukkan bahawa kira-kira 5% penduduk dunia mempunyai limpa yang diperbesar. Keadaan seperti ini sering dijumpai pada kanak-kanak dan merupakan gejala yang membimbangkan. Terdapat beberapa sebab yang membawa kepada perkembangan splenomegaly:

• jangkitan virus;
• keadaan autoimun;
• penyakit onkologi;
• gangguan darah;
• penyakit hati.

Hampir mana-mana penyakit boleh mencetuskan limpa yang diperbesar. Ini mungkin dikaitkan terutamanya dengan limfadenopati, yang sering dikaitkan dengan penyakit sistem limfatik. Ia perlu segera mengatakan bahawa limpa adalah organ penting dan terlibat dalam sistem pembentukan darah.

Bagaimana untuk menentukan peningkatan organ-organ ini? Kaedah utama penyelidikan limpa ialah:

• palpation;
• pengiraan tomografi;
• pengimbasan radionuklida.

Untuk diperiksa oleh hati, doktor menetapkan palpation, yang membolehkan anda menentukan dengan tepat saiz organ.
Sangat penting untuk memberitahu doktor fakta-fakta berikut:

• penyakit yang ditangguhkan sebelum ini;
• keturunan;
• keracunan;
• ciri-ciri kehidupan dan keadaan kerja.

Pada pelantikan doktor, pesakit menjalani ujian darah makmal, imbasan ultrasound, MRI. Dalam sesetengah kes, ia mungkin perlu untuk melepasi biopsi tisu organ, yang membolehkan untuk menentukan kehadiran kanser. Mengikut definisi perubatan, sebab-sebab perubatan berikut mungkin untuk limpa yang diperbesar boleh disebutkan.

1. Amyloidosis. Penyakit ini menimbulkan proses yang membawa kepada pengumpulan protein amyloid. Sering kali, ini adalah gejala bersamaan dalam kekalahan sesetengah organ dalaman. Terhadap latar belakang penyakit ini sering membangkitkan kegagalan buah pinggang, yang rumit oleh fakta bahawa terdapat pengekalan kencing, penyakit jantung, masalah dengan saluran gastrointestinal.
2. Brucellosis. Keadaan brucellosis yang teruk dicirikan oleh kelemahan, demam, berpeluh. Melawan latar belakang ini, peningkatan saiz hati dan limpa ditunjukkan.
3. Keadaan yang berbahaya adalah sirosis hati. Penyakit ini membawa kepada keadaan splenomegali. Gejala ciri adalah penyakit kuning, hati yang diperbesar, pendarahan, muntah dengan darah.
4. Endokarditis infektif. Penyakit ini berbahaya kerana suhu meningkat, dan ada juga risiko bahawa pembekuan darah boleh mula terbentuk dalam sistem vaskular. Kiri yang tidak dirawat, ia boleh berakhir dengan kematian.
5. Sindrom Felty. Ia sering berkembang di latar belakang arthritis rheumatoid. Keadaan biasa adalah sakit pada sendi, pembentukan nodul rematik, ulser di tangan dan kaki.
6. Hepatitis. Ia sering berkembang kerana penembusan virus ke dalam badan. Tanda-tanda ciri adalah penyakit kuning, hati dan limpa, serta muntah-muntah.
7. Histoplasmosis. Penyebab penyakit ini adalah kulat. Ia berlaku agak jarang. Sering kali, penyakit itu disebarkan. Ciri ciri adalah nodus limfa yang diperbesar, perkembangan penyakit kuning, demam tinggi.

Sekiranya anda mengalami simptom peningkatan saiz hati dan limpa, perlu segera merujuk kepada doktor untuk mendiagnosis dan menetapkan rawatan yang berkesan untuk anda.

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Punca peningkatan dalam hati dan limpa pada orang dewasa

Sindrom Hepatosplenomegaly, atau hepatolienal, adalah salah satu daripada manifestasi klinikal pelbagai keadaan patologi. Selalunya, terdapat peningkatan yang signifikan dalam hati dan limpa semasa pemeriksaan saringan atau pemeriksaan pesakit untuk penyakit lain. Hepatosplenomegaly bukan unit nosologi yang berasingan, tetapi hanya sindrom patologi khusus. Selalunya ia berlaku dalam kumpulan umur sehingga 3 tahun - ini disebabkan oleh peningkatan kekerapan jangkitan intrauterin dan oncopathology pada kanak-kanak. Seringkali, dengan kehadiran hepatosplenomegali, pesakit tidak menunjukkan manifestasi klinikal lain dari mana-mana penyakit. Kes-kes tersebut memerlukan susulan jangka panjang, pemeriksaan semula yang tepat pada masanya untuk mengenal pasti patologi yang menyebabkan hepatosplenomegali.

Punca hepatosplenomegali

Penyakit sistem hepatobiliari atau patologi organ lain boleh menyebabkan hepatosplenomegali. Biasanya, tepi hati boleh terasa di kalangan orang yang sihat, ia adalah tajam, walaupun dan elastik. Dalam patologi, sifat perubahan tepi hati: dalam kes penyakit kardiovaskular, ia menjadi bulat dan longgar; onkologi - keras, bergelombang. Kelebihan limpa bawah biasanya tidak dapat dirasakan.

Penyebab hepatomegali boleh menjadi pelbagai keadaan patologi. Selalunya ia adalah kerosakan tisu hati (radang nyeri akut atau kronik, pembentukan nod regeneratif, fibrosis, kolestasis intra- atau extrahepatic, tumor, sista, dan lain-lain); penyakit kardiovaskular (kegagalan jantung kronik di latar belakang IHD, hipertensi dan kecacatan jantung, pericarditis konstruktif, endoflebitis urat hepatik). Pada pesakit dengan hepatosplenomegali, pelbagai pencerobohan parasit, penyakit berjangkit (malaria, leishmaniasis, brucellosis, mononucleosis), anomali dari saluran hati dan sistem portal sering dijumpai. Perkembangan sindrom ini juga sangat mungkin dalam penyakit darah (leukemia, anemia yang teruk, limfogranulomatosis), penyakit akumulasi (hepatosis pelbagai etiologi, hemochromatosis, amyloidosis). Dalam bayi yang baru lahir, penyakit hemolitik adalah punca utama hepatosplenomegali, pada anak-anak muda, jangkitan intrauterin dan patologi onkologi.

Pada permulaan penyakit yang mendasari, hanya limpa dapat diperbesar (dalam kes patologi sistem darah) atau hanya hati (dalam hepatitis dan penyakit lain pada tisu hati). Kerosakan gabungan kedua-dua organ ini adalah disebabkan oleh sistem umum bekalan darah, pemuliharaan dan saliran limfa. Itulah sebabnya dalam kes-kes penyakit yang serius, hanya hepatomegali atau splenomegaly pada mulanya boleh direkodkan, dan sebagai patologi berkembang, kedua-dua organ ini tidak dapat dielakkan untuk membentuk hepatosplenomegali.

Gejala hepatosplenomegali

Simptomologi hepatosplenomegali sebahagian besarnya ditentukan oleh penyakit yang mendasari, yang membawa kepada hati dan limpa yang diperbesar. Hepatosplenomegaly terisolasi dicirikan oleh perasaan berat dan pecah di hipokondrium kanan dan kiri, dengan definisi pembentukan bulat yang menonjol dari bawah lengkung kostum (pinggir hati atau limpa). Sekiranya ada patologi yang membawa kepada hepatosplenomegali, pesakit akan memberikan aduan khas untuk penyakit ini.

Pembesaran hati yang cepat adalah ciri hepatitis virus, oncopathology. Kesakitan yang ketara terhadap hati hati semasa palpasi adalah wujud dalam penyakit radang hati dan neoplasma ganas, dan dalam penyakit kronik ia berlaku semasa keterpurukan atau disebabkan oleh tambahan komplikasi purulen.

Pembesaran penting limpa adalah mungkin dengan sirosis, trombosis urat vena. Gejala ciri trombosis ialah perkembangan pendarahan gastrointestinal di latar belakang splenomegaly yang teruk. Dengan vena varikos esofagus, saiz limpa, sebaliknya, berkurangan dengan ketara pada latar belakang pendarahan (ini disebabkan oleh penurunan tekanan dalam sistem vena portal).

Diagnosis hepatosplenomegaly

Ahli gastroenterologi mungkin mengesyaki hepatosplenomegali semasa pemeriksaan rutin: semasa palpation dan perkusi, pembesaran hati dan limpa dikesan. Kaedah penyelidikan mudah, seperti perkusi (perkusi), membolehkan kita membezakan prolaps organ-organ perut dari perbesaran sebenar mereka.

Biasanya, dalam perkusi hati, had atasnya ditentukan pada tahap pinggir bawah paru-paru kanan. Batas yang lebih rendah bermula dari pinggir X rib (di sepanjang garis axillary anterior kanan), kemudian di sepanjang pinggir gerbang kosta di sebelah kanan, di sepanjang garis paras sebelah kanan - dua sentimeter di bawah gerbang kostum, sepanjang garis median - 5-6 cm di bawah proses xiphoid, batas hati tidak melampaui garis paras sebelah kiri. Saiz melintang ialah 10-12 cm, secara beransur-ansur merosot ke tepi kiri hingga 6-8 cm.

Perkusi limpa dapat menimbulkan kesulitan tertentu akibat saiznya yang kecil dan dekat dengan perut dan usus (kehadiran gas di organ-organ ini membuat perkusi sukar). Biasanya, kebodohan splenik ditentukan antara tepi IX dan XI, kira-kira 5 cm diameter, sudut membujur tidak boleh melebihi 10 cm.

Palpasi organ perut adalah kaedah yang lebih bermaklumat. Perlu diingatkan bahawa untuk hati yang diperbesar, anda boleh mengambil tumor buah pinggang, kolon, pundi hempedu yang betul. Emfisema paru-paru, abses subfrenik, pleurisy sebelah kanan boleh mencetuskan hepatoptosis, yang mana pinggir bawah organ akan terapung di bawah pinggir gerbang kosta, walaupun dimensi sebenar tidak akan ditingkatkan. Palpasi limpa perlu dilakukan di kedudukan di sebelah kanan. Prolaps buah pinggang kiri, tumor dan sista pankreas, tumor usus boleh meniru splenomegaly.

Rundingan ahli gastroenterologi ditunjukkan untuk semua pesakit yang telah didiagnosis dengan hepatosplenomegali. Pencarian diagnostik bertujuan mengenal pasti penyakit yang membawa kepada hati dan limpa yang diperbesar. Ujian darah klinikal, ujian biokimia hati mendedahkan kerosakan tisu hati, penyakit hematologi, hepatitis virus dan lain-lain penyakit berjangkit dan parasit.

Ultrasound organ abdomen, MRI hati dan saluran empedu, MSCT rongga abdomen tidak hanya membenarkan diagnosis tepat pada tahap pembesaran hati dan limpa dengan hepatosplenomegali, tetapi juga untuk mengesan patologi yang berkaitan dengan organ perut lain.

Dalam keadaan diagnostik yang sukar, biopsi hati dilakukan. Di bawah anestesia tempatan, tisu hati tercabut dengan jarum nipis dan bahan dikumpulkan untuk pemeriksaan histologi. Teknik ini adalah invasif, tetapi membolehkan anda menentukan dengan tepat diagnosis kerosakan hati. Juga menggunakan angiografi - pengenalan ke dalam kapal-kapal hati dan bahan radiasi limpa dengan penilaian seterusnya arkitekik dan aliran darah portal mereka. Jika patologi hematologi disyaki, tulang sumsum tulang dan biopsi nodus limfa dilakukan.

Gabungan hepatosplenomegali dengan perubahan dalam ujian hati menunjukkan kerosakan kepada parenchyma hati, dan penyakit akumulasi. Pengesanan proses proliferatif lympho-mye, perubahan dalam analisis umum darah menunjukkan patologi hematologi. Gejala ciri dan bukti klinikal kerosakan kepada sistem kardiovaskular membolehkan anda mengesyaki kegagalan jantung kongestif.

Rawatan dan prognosis hepatosplenomegaly

Setelah pengesanan hepatosplenomegali terisolasi, ketiadaan manifestasi klinikal lain dan perubahan dalam analisis, pesakit dipantau selama tiga bulan. Jika pada masa ini saiz hati dan limpa tidak berkurang, pesakit dengan hepatosplenomegali harus dimasukkan ke hospital di jabatan gastroenterology untuk pemeriksaan dan penentuan taktik rawatan menyeluruh. Campurtangan hepatosplenomegali bertujuan untuk merawat penyakit yang mendasari, terapi gejala juga dilakukan.

Untuk memperbaiki keadaan pesakit, terapi detoksifikasi dijalankan - ia membolehkan anda mengeluarkan produk metabolik toksik yang terkumpul apabila disfungsi hati. Dadah kolera, antispasmodik dan hepatoprotectors memudahkan keadaan pesakit dengan hepatosplenomegali dan meningkatkan kualiti hidupnya. Terapi patogenetik hepatitis adalah penggunaan ubat antivirus dan hormon. Dalam penyakit hematologi, kemoterapi boleh ditetapkan dan pemindahan sumsum tulang dilakukan.

Hepatosplenomegaly adalah sindrom yang hebat yang memerlukan rawatan wajib untuk rawatan perubatan yang berkelayakan. Prognosis bergantung kepada penyakit yang mendasari, yang mana sindrom hepatolien telah berkembang. Ramalan pembangunan lanjut hepatosplenomegaly hampir mustahil kerana sifat multifactorial pembentukan keadaan ini. Pencegahan adalah untuk mencegah perkembangan penyakit yang boleh membawa kepada hati dan limpa yang diperbesar.

Etiologi

Limpa yang diperbesarkan dalam kanak-kanak atau orang dewasa mungkin disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

• jangkitan bakteria atau virus;
• jangkitan protozoal;
• helminths;
• patologi organ dan sistem lain dalam badan;
• sifat idiopatik.

Jangkitan bakteria dan virus yang boleh menyebabkan splenomegaly perlu termasuk yang berikut:

• Tuberculosis limpa - salah satu penyakit yang paling berbahaya, seperti untuk mabuk klinikal didiagnosis lewat dalam perjalanan;
• rubella
• sifilis;
• mononucleosis;
• hepatitis virus;
• brucellosis

Untuk jangkitan protozoan, yang boleh dianggap sebagai penyebab limpa yang diperbesarkan, hendaklah termasuk yang berikut:

Jangkitan helmint yang bertindak sebagai etiologi limpa yang diperbesar termasuk yang berikut:

Harus diingat bahawa jenis pertama penyakit hampir tidak berlaku di wilayah negara-negara CIS, sementara yang kedua tersebar di seluruh dunia.

Proses patologi biasa yang mencetuskan limpa yang membesar termasuk yang berikut:

• sirosis hati;
• gangguan peredaran darah;
• proses onkologi;
• penyakit sistem genitouriner dan saluran gastrousus;
• Patologi autoimun (selalunya ia adalah lupus erythematosus dan rheumatoid arthritis).

Selain itu, ia boleh menyebabkan malnutrisi sistematik, penyalahgunaan makanan berlemak, dan alkohol.

Pengkelasan

Ahli klinik mengenal pasti dua bentuk perkembangan gejala ini:

• bentuk keradangan;
• bukan keradangan.

Borang non-inflamasi agak sering berlaku tanpa gejala tertentu dan didiagnosis hanya dengan penyakit utama.

Symptomatology

Gambar klinikal keseluruhan, dalam kes ini, adalah agak samar-samar, kerana sifat semula jadi gejala, terutamanya bergantung kepada punca faktor asas. Walau bagaimanapun, secara umum, terdapat tanda-tanda yang lebih spesifik kepada satu bentuk tertentu proses patologi. Jadi, dengan sifat keradangan peningkatan limpa, gejala-gejala mungkin seperti berikut:

• sakit di bahagian kiri rongga perut;
• perasaan berat dan kesesakan dalam perut, kerana limpa, bertambah, menekan di dinding badan;
• suhu badan meningkat;
• mabuk;
• loya, jarang dengan muntah;
• pucat kulit, lebam di bawah mata;
• peningkatan berkeringat malam;
• pengurangan berat badan.

Bentuk tidak keradangan mempunyai gambaran klinikal yang agak sempit - kadang-kadang pesakit boleh diganggu oleh rasa menarik di daerah perut kiri, suhu jarang naik ke subfebril.

Peningkatan hati dan limpa boleh dicetuskan oleh hepatitis virus, yang ditunjukkan dalam gejala berikut:

• gejala SARS;
• sakit kepala;
• keletihan dan kelemahan akibat mabuk;
• menguning kulit;
• pelanggaran fungsi saluran penghadaman;
• mual, selalunya dengan muntah, muntah tidak membawa kelegaan;
• gangguan tidur.

Oleh kerana gambaran klinikal seperti serupa dengan selesema atau ARVI, kebanyakan pesakit tidak mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya. Organ yang diperbesar hanya boleh didiagnosis dalam tahap lanjut hepatitis virus.

Dengan patologi sistem genitouriner, gambaran klinikal mungkin dicirikan oleh gejala berikut:

• perasaan tidak selesa dan kesakitan watak yang merengek di rantau perut kiri;
• rasa kenyang dalam perut, walaupun dengan jumlah minimum makanan yang dimakan;
• kerap membuang air kecil, membakar, dan gatal selepas pergerakan usus;
• wanita mungkin mengalami gangguan haid;
• menurunkan keinginan untuk pasangan seksual, ketidakselesaan semasa hubungan seksual.

Alasan bahawa limpa diperbesar mungkin menjadi tuberkulosis organ ini. Walau bagaimanapun, gambaran klinikal dalam kes ini, sehingga tahap perkembangan tertentu, tidak praktikalnya terdapat tanda-tanda tertentu. Pada peringkat akhir penyakit ini gambar klinikal boleh ditambah dengan tanda-tanda berikut, yang boleh ditakrifkan makmal dan kaedah instrumental:

• penurunan mendadak dalam bilangan leukosit, platelet;
• pembekuan darah yang lemah, yang boleh menyebabkan pendarahan;
• organ itu sendiri adalah kepantasan padat-elastik, dengan tempat-tempat yang melembutkan di kawasan kerosakan kes.

Dalam sesetengah kes, batuk kering limpa adalah komplikasi sirosis hati.

Diagnostik

Pada peringkat awal prosedur diagnostik, pemeriksaan fizikal pesakit dijalankan dengan palpation kawasan organ dan pengambilan sejarah. Ia perlu menjelaskan sama ada pesakit berada di negara tropika sebelum dan bagaimana dia makan. Jika pesakit telah mengambil apa-apa ubat yang tidak direkodkan pada kad pesakit luar, beritahu doktor.

Program diagnostik boleh termasuk yang berikut:

• ujian darah klinikal dan biokimia;
• analisis umum mengenai najis dan air kencing;
• penanda biologi untuk kehadiran patologi autoimun;
• Ultrasound organ-organ dalaman;
• CT atau MRI;
• tusukan sternal.

Perundingan mandatori ahli hematologi. Dalam sesetengah keadaan, mungkin diperlukan untuk memeriksa pakar endokrin, pakar penyakit berjangkit, dan pakar rheumatologi.

Rawatan

Kenapa limpa diperbesar, dan bagaimana untuk membetulkan patologi ini, hanya seorang doktor yang boleh memberitahu selepas definisi diagnosis yang tepat. Selaras dengan ini, terapi selanjutnya akan dijalankan.

Secara umumnya, langkah-langkah terapeutik berikut boleh dibezakan dalam patologi ini:

• jika etiologi adalah jangkitan, satu kursus antibiotik ditetapkan;
• untuk penyakit virus, imunomodulator, kompleks terapi antiviral;
• dengan jangkitan helminth, anti-cestodosis, ubat anti-treme, kompleks vitamin-mineral.

Juga menandatangani terapi diet, untuk memudahkan kerja saluran penghadaman. Sekiranya rawatan dengan kaedah konservatif tidak memberikan hasil yang betul, maka operasi dilakukan untuk mengeluarkan organ. Selepas prosedur ini, ia mungkin bahawa sistem imun pesakit akan melemahkan, jadi kursus yang ditetapkan antibiotik, ubat-ubatan untuk meningkatkan imuniti, ubat-ubatan anti-virus.

Pencegahan

Pencegahan patologi ini adalah seperti berikut:

• penghapusan tabiat buruk dan hanya makanan yang sihat untuk tubuh;
• rawatan yang tepat dan tepat pada semua penyakit;
• pemeriksaan biasa oleh pakar perubatan khusus;
• vaksinasi tepat pada masanya.

Perlu diingatkan bahawa dengan sendirinya splenomegaly jarang membawa kepada komplikasi yang serius. Bahaya untuk hidup adalah punca penyakit ini.

Sebabnya

Selalunya, hepatosplenomegali membentuk latar belakang syarat-syarat berikut:

• penyakit hati akut dan kronik (terutamanya hepatitis virus, sirosis);
• patologi limpa;
• proses menular kronik (termasuk serangan helminthic);
• gangguan metabolik (amyloidosis, hemochromatosis);
• penyakit darah (limfogranulomatosis, anemia hemolitik, leukemia);
• kegagalan jantung kronik dan penyakit sistem kardiovaskular yang menyebabkannya;
• gangguan peredaran darah dalam sistem vena portal.

Penyebab utama perkembangan hepatosplenomegali pada kanak-kanak adalah penyakit hemolitik bagi bayi baru lahir, kurang kerap barah dan jangkitan intrauterin.

Tanda-tanda

Pada permulaan penyakit, hanya satu organ yang dapat diperbesar - hati (hepatomegali) atau limpa (splenomegaly). Walau bagaimanapun, kerana mereka mempunyai peredaran darah umum dan saliran limfa, sebagai patologi berkembang, organ kedua juga meningkat.

Tahap awal hepatosplenomegali dicirikan oleh peningkatan dalam ukuran hati dan limpa dengan pemadatan yang sedikit parenchyma. Pada masa akan datang, manifestasi klinikal kegagalan berfungsi organ-organ ini datang ke hadapan. Ascites [pengumpulan cecair bebas (efusi) di rongga perut] dan perubahan dalam sistem pembekuan darah menunjukkan proses patologi yang jauh lebih maju.

Manifestasi klinikal hepatosplenomegali:

• ketidakselesaan di hipokondrium yang betul;
• ikterichnost sclera, warna icteric kulit dan membran mukus;
• perasaan kenyang di kawasan hati dan limpa;
• peningkatan saiz abdomen;
• peningkatan pendarahan (pendarahan spontan dan hematomas, pendarahan, kekuatan dan tempoh yang tidak sepadan dengan sebab yang disebabkan).

Ciri kursus dalam kanak-kanak

Pada kanak-kanak, hepatosplenomegali mungkin tidak bersifat asymptomatik, hanya memperlihatkan dirinya sendiri dalam saiz organ yang mengagumkan, dan mungkin disertai oleh pelanggaran tajam keadaan umum, yang memerlukan langkah-langkah pembetulan segera.

Diagnostik

Hepatomegaly tidak menyebabkan kesukaran diagnostik dan didirikan berdasarkan limpa dan hati yang diperbesar, ditentukan secara fizikal (setelah pemeriksaan, palpation). Tujuan diagnosis dalam hepatosplenomegaly adalah untuk mengenal pasti proses patologi utama, iaitu keadaan yang menyebabkannya. Untuk melakukan ini, gunakan:

• kaedah makmal (analisis umum dan biokimia darah dan air kencing, menentukan kepekatan enzim hepatik);
• visualisasi (ultrasound limpa dan hati, tomografi yang dikira, angiografi dari hati hati);
• pemeriksaan invasif (hati dan limpa biopsi, sumsum tulang dan kelenjar getah bening).

Rawatan

Terapi hepatosplenomegali adalah pembetulan penyakit mendasar.

Bergantung kepada punca hati dan limpa yang diperbesar, berikut dilakukan:

• terapi detoksifikasi;
• terapi hormon;
• kursus ubat antiviral, hepatoprotectors, imunomodulator;
• terapi gejala.

Pencegahan

Pencegahan hepatosplenomegali adalah pencegahan penyakit utama, salah satu daripada kompleks gejala yang mana ia adalah sindrom hepatolien.

Akibat dan komplikasi

Komplikasi hepatosplenomegali adalah pendarahan dan asites. Kedua-dua keadaan ini boleh mengambil watak yang mengancam nyawa.

Sebabnya

Limpa membesar dalam proses berjangkit dan beracun

Apabila antigen memasuki badan dari alam sekitar atau di bawah pengaruh faktor toksik dalaman, proses imun yang intensif berkembang. Limpa secara aktif terlibat di dalamnya, sementara pengisian darahnya dan jisim sel-sel yang terkandung di dalamnya meningkat.
Limpa yang diperbesarkan adalah ciri-ciri banyak proses radang, nekrotik dalam badan. Ia berlaku dalam jangkitan akut (mononucleosis berjangkit, hepatitis, kepialu, tularemia, sepsis, endokarditis infektif). Splenomegaly adalah ciri jangkitan kronik seperti sarcoidosis, tuberkulosis, sifilis, dan malaria. Ia berlaku dalam toksoplasmosis, jangkitan sitomegalovirus.

Limpa diperbesarkan dengan peningkatan gangguan sel-sel darah

Dalam limpa, proses fisiologi pemusnahan sel darah usang (eritrosit, platelet, leukosit) berlaku. Dengan penyakit darah, disertai dengan peningkatan pemusnahan unsur-unsur yang terbentuk, terdapat peningkatan secara tetap dalam saiz limpa.
Mekanisme splenomegali seperti ciri-ciri beberapa anemia, disertai dengan pecahan sel darah merah (yang disebut anemia hemolitik). Ini termasuk spherocytosis kongenital, anemia hemolitik autoimun, anemia sel sabit.
Penyakit autoimun dengan pemusnahan leukosit (neutropenia) dan platelet (thrombocytopenia) juga kadang kala disertai dengan limpa yang diperbesar.
Dalam hemodialisis kronik, ketidakstabilan membran sel-sel darah berkembang, ia mudah musnah. Oleh itu, hemodialisis juga boleh membentuk splenomegali.

Stasis darah vena di limpa

Limpa adalah rangkaian vena yang dikembangkan dengan baik. Oleh itu, sebagai pelanggaran aliran keluar darah vena daripada itu, peningkatannya berlaku. Dengan pengumpulan darah dalam organ ini, pertumbuhan tisu vaskular bermula, dan jumlah sel darah merah meningkat. Apa yang dipanggil penyakit Banti berkembang.
Stasis darah dalam limpa boleh berlaku dengan proses yang berbeza yang membawa kepada peningkatan tekanan dalam sistem portal, splenic, urat hati. Ini urat besar boleh dimampatkan, sebagai contoh, oleh tumor rongga perut. Lumen mereka boleh bertindih dengan trombus. Cirrhosis hati membawa kepada peningkatan tekanan vena. Kes-kes kegagalan jantung yang teruk dengan edema yang teruk juga disertai dengan stagnasi darah dalam limpa dan peningkatannya.

Limpa membesar untuk penyakit darah

Dalam tempoh embrio, limpa adalah organ pembentuk darah. Oleh itu, foci dan metastase darah baru mungkin muncul di dalam penyakit darah. Kadang-kadang ada tumor utama limpa.
Splenomegaly disertai dengan penyakit serius seperti myelosis subleukemik, leukemia myeloid kronik, leukemia limfositik kronik, limfogranulomatosis, leukemia limfobastik, myeloma, polycythemia benar, thrombocythemia penting, dan sebagainya.

Pembesaran pecahan asal bercampur

Splenomegaly adalah ciri-ciri penyakit akumulasi yang dipanggil, di mana pelbagai bahan terkumpul di dalam organ, yang membawa kepada peningkatan dan disfungsi mereka. Penyakit seperti ini termasuk amyloidosis, penyakit Gaucher, histiocytosis X.
Sista (contohnya, parasit), disfungsi kelenjar tiroid dengan perkembangan thyrotoxicosis, pecah limpa di bawah kapsul dengan pendarahan dalam ketebalannya boleh mengakibatkan peningkatan limpa. Splenomegaly boleh menjadi salah satu tanda lupus erythematosus sistemik.

Gejala splenomegaly

Gejala-gejala limpa yang diperbesar berlaku dengan saiznya yang besar dan dikaitkan dengan regangan kapsul dan mampatan organ-organ sekitarnya. Oleh itu, kesakitan di hipokondrium kiri, sembelit, dan distension abdomen boleh menjadi tanda-tanda limpa yang diperbesar. Apabila perut dihancurkan, terdapat rasa kenyang awal dan kekurangan selera makan, serta tanda-tanda perut kosong di esofagus (pedih ulu hati).
Limpa diperbesarkan disertai tanda-tanda penyakit yang menyebabkannya. Ini mungkin kelemahan, berpeluh, demam, pendarahan, penurunan berat badan, dll.

Rawatan splenomegaly

Rawatan splenomegali diarahkan kepada rawatan penyakit asas (rawatan proses inflamasi-radang, pengurangan tekanan pada urat rongga perut, kemoterapi untuk tumor, dan lain-lain).
Pembuangan pembedahan limpa (splenectomy) kadang-kadang ditunjukkan, sebagai contoh, dalam purpura thrombocytopenic idiopathic. Dalam penyakit ini, penyingkiran limpa membawa kepada pemulihan pesat platelet di dalam darah.
Splenektomi juga dilakukan untuk penyakit Gaucher, leukemia sel berbulu, dan talasemia.
Selepas operasi sedemikian, kerentanan seseorang terhadap pneumokokus, meningokokus, dan bacillus hemofilik meningkat, oleh itu, pesakit-pesakit tersebut diberi vaksin terhadap mikroorganisma yang berkaitan.

Dystrophy lemak

Hati boleh diperbesar kerana perubahan lemak di bawah tindakan toksin, dadah, produk alkohol yang tidak berkualiti, gangguan metabolisme karbohidrat, anemia, penyakit paru-paru dan usus kecil, pankreatitis, peningkatan berat badan.

Melawan latar belakang pengambilan lemak dan karbohidrat yang berlebihan, kekurangan protein dalam makanan, pemisahan dan pembebasan lemak terganggu, ia berkumpul di hepatosit.

Penyakit ini sering berkembang di kalangan orang dewasa, ia berkembang dengan perlahan, ia adalah asimtomatik. Secara beransur-ansur, pesakit mencatat berat dalam perut, kelemahan, keletihan, kelesuan, penurunan prestasi, sakit kepala berulang. Kerana ketidakpastian manifestasi pesakit terlambat pergi ke doktor.

Lihat juga: Kenapa hati boleh merosakkan

Diagnosis dibuat berdasarkan peningkatan saiz hati, dikesan oleh penyelidikan, ultrasound, kajian sinar-X, terdapat peningkatan enzim hati dalam darah: AST, ALT, nisbah protein yang salah.

Penyembuhan lengkap adalah mustahil. Bantuan adalah untuk menghapuskan faktor-faktor yang menyebabkan degenerasi lemak, rawatan alkohol, diabetes, penurunan berat badan, diet yang kaya dengan protein dengan kandungan lemak yang berkurangan.

Diabetes mellitus bukan sahaja menyebabkan degenerasi lemak, tetapi juga pengumpulan glikogen yang berlebihan dalam hepatosit. Selalunya, keadaan ini diperhatikan pada orang-orang muda dengan diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin, disertai oleh psychoverbal yang ditangguhkan, perkembangan seksual, dan obesiti.

Degenerasi yang licin

Fibrosis atau pembiakan tisu penghubung, menggantikan sel-sel normal, membawa kepada vasoconstriction, aliran darah yang tidak normal, limpahan urat dan dilarutkan vena mereka. Kapal-kapal yang diperbesarkan adalah koyak, pendarahan intensif berkembang, kadang-kadang tidak serasi dengan kehidupan.

Kenapa pertumbuhan semula berserabut tidak diketahui pasti. Tetapi pencetus adalah pembentukan tisu parut. Pembesaran hati kongenital dalam kanak-kanak digabungkan dengan buah pinggang polikistik, limpa, anomali saluran empedu. Hati boleh meningkat terhadap latar belakang fibrosis dalam penyakit yang diperoleh seperti brucellosis, echinococcosis, hepatitis virus, schistosomiasis, diabetes, alahan sebagai tindak balas kepada pengambilan bahan toksik jangka panjang.

Pemulihan penuh adalah mustahil, tetapi adalah realistik untuk menghentikan proses degenerasi tisu penghubung, jika anda merawat penyakit yang menyebabkannya. Jika dibiarkan dan tidak dirawat, sirosis cepat berkembang.

Cirrhosis

Penggantian sel-sel hati yang tidak dapat dipulihkan dengan tisu penghubung, disertai dengan penjanaan semula yang berbukit, aliran darah yang merosakkan, boleh menyebabkan peningkatan atau penurunan saiz bergantung pada peringkat penyakit.

Selalunya, sirosis berlaku dengan hepatitis, mabuk alkohol, keracunan dengan dadah, bahan kimia toksik, racun perosak, bahan kimia rumah tangga, pengambilan antibiotik yang tidak terkawal.

Cirrhosis, yang berkembang selepas alkohol, membawa kepada penurunan dalam peringkat akhir penyakit ini. Diiringi oleh ascites, pembesaran urat esophageal, pendarahan, imuniti menurun, degenerasi kanser.

Penyusupan tisu hati oleh sel-sel malignan

Saiz mungkin meningkat dengan metastasis neoplasma malignan. Selalunya, tumor dari organ berikut metastasize ke hati:

• paru-paru;
• perut;
• pankreas;
• usus besar;
• kelenjar susu;
• ovari;
• buah pinggang;
• kelenjar prostat;
• esofagus.

Gambar klinikal kanser boleh bermula pada masa ini apabila metastasis mempengaruhi organ yang jauh dari tumor primer, iaitu, dalam kes-kes yang lebih maju. Pesakit mempunyai berat badan yang berat, kebencian terhadap makanan daging, kelemahan, indisposisi, peralihan sembelit dan cirit-birit, kenaikan suhu yang tidak dapat dinaikkan.

Gejala-gejala yang spesifik untuk kerosakan hati - rasa sakit pada hipokondrium kanan, menguning kulit dan membran mukus, gatal-gatal pada kulit - menunjukkan ramalan penyakit yang tidak baik.

Diagnosis dibuat berdasarkan ultrasound, pencitraan resonans magnetik dan magnetik, angiografi, yang membolehkan menentukan sumber bekalan darah ke tumor, perubahan dalam ujian darah.

Tumor utama hati membawa kepada peningkatan dalam saiz dan penggantian sel-sel tumor biasa. Benign (fibromas, adenomas, hemangiomas) dan tumor yang kronik (hepatoselular karsinoma, cystadenoma) dibezakan.

Saiz hati meningkat sama rata dengan lesi ganas, lesi jinak, lesi metastatik. Kadang-kadang diagnosis boleh dibuat dengan pemeriksaan penuh badan, bertujuan untuk mencari tapak tumor primer dan berdasarkan biopsi.

Membesarkan hati dalam penyakit darah

Peningkatan berat hati yang sangat ketara kepada 15-20 kg diperhatikan dalam leukemia, limfoma, myelosis. Hepatomegali adalah hasil daripada penampilan darah yang tidak normal pembentukan darah dan mengisi dengan sel-sel leukemia malignan. Jisim hati dewasa dewasa adalah dari 1.5 hingga 2 kg.

Penyakit Jantung dan Hati

Gangguan fungsi mengepam jantung pada rehat atau semasa pemeriksaan fizikal membawa kepada hepatomegali sebagai akibat daripada perkembangan kegagalan jantung dalam peredaran kecil dan besar.

Tiada aduan yang khusus: terdapat sesak nafas, berdebar-debar semasa latihan, kenaikan berkala tekanan darah. Pada mulanya, gambar ECG adalah normal. Diagnosis dibuat apabila melakukan ECG dengan ujian tekanan, pemantauan Holter.

Lihat juga: Pemulihan rakyat untuk hati dan pankreas

Penyakit hati dan hati saling berkaitan, disembunyikan oleh gejala menipu. Oleh itu, orang kadang-kadang kehilangan pengawal mereka dan memutuskan apa yang perlu dilakukan di rumah membersihkan hati boleh diterima, sehingga menyebabkan perkembangan penyakit.

Kesimpulannya

Sebagai makmal utama badan, hati memberikan penghalang. Bukan satu bahan akan memasuki darah sehingga ia disaring dan dinetralkan. Hepatosit mengambil kesan kesan faktor toksik ke atas badan. Proses pampasan badan sangat besar sehingga tanda-tanda kerosakan muncul di peringkat akhir penyakit. Oleh itu, adalah dinasihatkan supaya sentiasa mengambil ujian dan membuat tinjauan untuk memantau dan menyesuaikan kerja hati.