Ultrasound hati

Pemeriksaan ultrabunyi adalah kaedah keutamaan yang digunakan dalam kes disyaki kehadiran patologi hati. Jika pada masa lalu, keputusan ultrasound, menentukan pemilihan kaedah diagnostik yang lain untuk menjalankan penyelidikan menjelaskan, hari ini, berkat perkembangan teknologi ultrasound, ia telah menjadi mungkin untuk mengehadkan maklumat yang diperolehi oleh ultrasound. Walau bagaimanapun, pengembangan peluang juga meningkatkan keperluan untuk kerja pakar yang menafsirkan hasilnya.

Peralatan yang berkualiti tinggi membolehkan kita tidak terhad kepada penerangan standard tentang echogenicity struktur yang diperiksa, tetapi untuk mentafsirkan gambar ultrasound secara klinikal. Adalah diketahui bahawa kajian organ rongga perut adalah salah satu bidang anatomi prioriti yang diperiksa oleh ultrasound, dan ultrasound hati adalah yang pertama dan paling mudah dilakukan, kerana ketersediaan untuk visualisasi, prosedur.

Untuk memperolehi maklumat diagnostik yang paling lengkap dan berkualiti apabila melakukan ultrasound, perlu mematuhi beberapa keperluan untuk peralatan yang digunakan, persediaan pesakit dan doktor melakukan kajian:

  • pilihan dan persediaan yang betul pada peranti, mengikut ciri umur dan anatomi pesakit;
  • persiapan yang tepat bagi pesakit untuk prosedur itu;
  • pematuhan kepada kaedah ultrasound.

Pemilihan peralatan

Untuk melakukan imbasan hati transabdominal, pilihan terbaik ialah transduser ultrasonik dengan frekuensi 3.5-5 MHz. Imej berkualiti tinggi boleh didapati dengan bantuan peranti berbilang frekuensi jalur lebar. Oleh kerana hati adalah organ terbesar yang terletak di rongga perut, imej yang berkualiti tinggi di kawasan yang distal, terutama pada pesakit yang berlebihan berat badan, boleh didapati menggunakan sensor ultrasonik 3.5 MHz.

Untuk pemeriksaan kanak-kanak, remaja dan orang dewasa dengan jisim badan rendah, gunakan sensor dengan kedalaman kecil penembusan rasuk ultrasonik (5 MHz). Semua fungsi peralatan yang berkaitan dengan pemprosesan isyarat ultrasonik dan imej (menukar kedalaman fokus rasuk ultrasound, julat frekuensi, kadar bingkai, ketumpatan garis, meningkatkan tingkap imej) dengan ketara meningkatkan kandungan maklumat. Sebilangan besar maklumat dalam kajian hati boleh diperolehi menggunakan pemetaan Doppler warna (CDC).

Persediaan

Sebelum ultrasound hati tidak boleh dimakan, kajian itu dilakukan dengan ketat pada perut kosong, menghentikan pengambilan makanan 8-10 jam sebelum prosedur. Salah satu syarat untuk diagnosis kualitatif adalah penyediaan usus, yang dilakukan untuk menghapuskan meteorisme. 1-2 hari sebelum prosedur, pesakit dinasihatkan supaya berpegang kepada diet yang mengehadkan penggunaan makanan yang mengandungi sejumlah besar serat (sayur-sayuran, roti gandum, buah-buahan).

Apa yang boleh saya makan sebelum ultrasound? Sekiranya diagnosis tidak dilakukan pada waktu pagi, serta pada pesakit yang menghidap diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin, ia dibenarkan untuk makan sedikit crouton roti putih dan minum teh tanpa gula. Bolehkah saya minum air pada hari kajian? Sekatan ke atas penggunaan air dikenakan 1-2 jam sebelum prosedur. Untuk mengelakkan bengkak usus, sebaik sebelum kajian, anda tidak boleh menggunakan jus sayur-sayuran dan produk tenusu.

Sekiranya pesakit mengalami kekurangan kronik daripada organ-organ pencernaan dan usus, adalah dinasihatkan untuk menggunakan ubat-ubatan yang mengurangkan pembentukan gas (karbon diaktifkan, Espumizan). Jika perlu, enema pembersihan boleh dilakukan sehari sebelum prosedur. Apabila dimasukkan pesakit dengan patologi akut, pembedahan atau sebaliknya, kajian itu dilakukan tanpa persiapan, dengan cadangan untuk melakukan kajian kedua selepas persiapan.

Anatomi hati ultrasound

Oleh kerana hati adalah organ besar, adalah mustahil untuk mendapatkan imejnya sepenuhnya menggunakan ultrasound. Imbasan standard adalah satu siri irisan yang diperolehi oleh imbasan pelbagai arah pelbagai lobus hati. Mempunyai pemahaman yang jelas tentang ciri-ciri struktur anatomi badan, doktor mesti menganalisis sifat bahagian-bahagian yang diperoleh dan memulihkan mental bentuknya.

Dengan imbasan membujur dilakukan melalui semua lobus hati, bentuknya dapat dibandingkan dengan koma yang terletak di sepanjang tubuh pesakit. Pengimbasan salib pada lobus kanan membolehkan sepotong menyerupai bulatan yang tidak lengkap atau bulan sabit yang "berusia", dan sepotong lobus kiri yang dibuat dalam arah yang sama kelihatan seperti huruf "G". Ultrasound membolehkan visualisasi semua 4 cuping hati.

Untuk pembezaan semua lobus, mereka didasarkan pada tanda-tanda anatomi, didefinisikan dengan ultrasound:

  • lokasi pundi hempedu (katil) - tali hiperekoiik, terletak di antara lobus persegi dan kanan;
  • ligamen bulat atau alur ligamen bulat - terletak di antara lobus kiri dan persegi;
  • pintu-pintu hati - terletak di antara lobus caudate dan persegi;
  • ligamen vena - ditakrifkan sebagai septum dengan peningkatan echogenicity, memisahkan cuping kiri dan caudate.

Di samping hati, ultrasound menunjukkan semua 8 segmennya. Segmen yang paling mudah dikenal pasti, sepadan dengan lobus caudate - 1 segmen, mempunyai sempadan yang jelas memisahkannya dari 2,3 dan 4 segmen, di satu sisi, ligamen vena, dan di sisi lain - pintu hati. Segmen kedua dan ketiga berada di lobus kiri, yang kedua di bahagian bawah bahagian bawah lobus, dan yang ketiga di atas kranial. Segmen keempat adalah dalam lobus persegi dan terhad kepada mercu tanda.

Segmen 5 hingga 8 berada di lobus kanan, dan sempadan mereka hanya dapat ditentukan dengan memberi tumpuan kepada kedudukan vein portal dan cawangannya. Apabila ultrabunyi, had luar badan perlu mempunyai garis yang jelas, bagaimanapun, kontur permukaan mungkin mempunyai penyelewengan kecil. Di permukaan yang menghadap rongga abdomen, beberapa penyelewengan boleh didapati disebabkan oleh susunan ketat buah pinggang, kolon dan duodenum, perut dan kelenjar adrenal.

Teknik ultrasound

Kandungan maklumat kajian echographic sepenuhnya bergantung pada bagaimana ultrasound hati dilakukan. Kajian ini dilakukan dari sisi rantau epigastrik dan hipokondrium kanan. Pengimbasan dilakukan dalam 3 pesawat:

Teknik lain yang digunakan dalam kajian hati adalah mengimbas melalui ruang intercostal. Kajian ini dijalankan dalam kedudukan pesakit yang berbaring di belakang atau di sebelah kiri. Imej yang baik dapat diperoleh ketika melakukan pemindaian dengan pernafasan yang normal, serta menahan nafas pada penyedutan maksimum dan nafas. Teknik semacam itu bukan sahaja memberikan imej yang jelas, tetapi juga membantu dalam menilai mobiliti hati berbanding dengan organ-organ di sekitarnya, yang sangat penting dalam menilai kehadiran metastasis atau pelbagai perubahan tersebar.

Untuk mengkaji keadaan lobus kiri hati (LDP), sensor dipasang terlebih dahulu dan kemudian merentasi arah gerbang kostum yang betul. Terlepas dari penetapan sensor, semasa pengimbasan, perlahan-lahan bergerak sepanjang tulang rusuk, pada saat yang sama mengubah cerun, yang memungkinkan memeriksa semua segmen hati. Pemeriksaan lobe kanan (RAP) dilakukan dengan cara yang sama, dengan menggerakkan sensor sepanjang pinggir dari lobus kiri ke garis axillary anterior.

Jika atas sebab tertentu, visualisasi hati dari kawasan hypochondrium sukar, pengimbasan dilakukan melalui 7-8 ruang intercostal. Apabila perubahan fokus dikesan dalam keterangan, semua perubahan yang dikesan dibandingkan dengan segmen hati. Pada kanak-kanak dan pesakit yang mempunyai asma badan, lobus yang betul boleh diperiksa dari belakang, di sepanjang garis skop yang betul.

Keputusan

Apakah yang ditunjukkan oleh ultrasound hati? Menggunakan imbasan ultrasound untuk menentukan bentuk, saiz, kejelasan kontur hati, serta struktur gema dan keadaan kapal, pundi hempedu dan saluran hempedu. Dalam menjalankan kajian ini, pertama sekali, mereka memberi perhatian kepada pelanggaran homogenitas parenchyma dan penampilan fokus dengan echogenicity selain daripada parenchyma. Biasanya, dengan penetapan sensor ultrasound serenjang, bahagian bawah organ tersembunyi oleh bayangan akustik lengkungan kosta terakhir dan tidak menonjol di bawah tulang rusuk.

Kemunculan tepi hati di bawah gerbang kosta menunjukkan sama ada organ yang diperbesar atau perlembagaan pesakit hypersthenic. Anggaran saiz hati adalah salah satu tugas utama yang dilakukan oleh ultrasound. Kaedah yang diterima umum dan paling bermaklumat adalah untuk menentukan parameter berikut:

  • saiz menegak serong PDP - kurang daripada 15 cm;
  • saiz craniocaudal LDP - kurang daripada 10 cm;
  • ketebalan PDP - dari 11 hingga 14 cm;
  • Ketebalan LDP - kurang daripada 6 cm.

Sebagai tambahan kepada saiz hati, menilai penunjuk berikut:

  • sudut tepi bawah LDP mestilah kurang daripada 45 °;
  • sudut tepi bawah RAP mestilah kurang daripada 75 °;
  • saiz normal urat portal harus berada dalam julat 1.0-1.5 cm;
  • lebar urat hati adalah dari 0.6 kepada 1.0 cm;
  • lebar vena cava inferior adalah dari 2.0 hingga 2.5 cm;
  • ketebalan arteri hepatic - dari 0.4 hingga 0.6 cm;
  • diameter saluran hempedu - kira-kira 0.3 cm;
  • saluran hempedu besar - kira-kira 0.5 cm.

Penunjuk normal struktur parenchyma ditakrifkan sebagai imej halus. Dalam kes ini, tanda positif hati yang sihat, adalah pengagihan seragam gandum sepanjang imej. Butiran kasar boleh diterima, sambil mengekalkan kesan umum keseragaman potong dan kekonduksian bunyi yang baik.

Struktur echogenik hati yang sihat sedikit melebihi indeks echogenicity dari bahan kortikal buah pinggang, pengecualian adalah pintu hati, yang mempunyai echogenicity yang meningkat dan perkadaran caudate yang mempunyai echogenicity yang agak rendah. Satu lagi kriteria untuk menilai keadaan hati ialah kekonduksian bunyi. Biasanya, ia mempunyai kekonduksian bunyi yang baik, yang boleh dikurangkan dengan pelbagai kemasukan (berlemak atau berserat). Lebih teruk kualiti visualisasi struktur jauh, semakin rendah kekonduksian bunyi dan, dengan itu, perubahan patologi yang lebih dalam parenchyma.

Jadual: Saiz hati normal pada kanak-kanak

Ultrasound hati

Ultrasound Hati adalah prosedur diagnostik yang baik yang membantu doktor memahami keadaan yang sukar atau kontroversi, membuat diagnosis yang tepat dan memantau keberkesanan rawatan yang dipilih.

Apakah yang ditunjukkan oleh ultrasound hati?

Pemeriksaan ultrasound mengkaji struktur, saiz, lobak dan segmen hati, serta pundi hempedu, saluran empedu yang biasa, saluran intrahepatik, vena portal dan intrahepatic vessels.

Apa yang boleh diturunkan?

  1. Penyakit organ (autoimun, virus, kongenital).
  2. Lesi metastatik dan parasit parenchyma hepatik.
  3. Perubahan dalam urat portal.
  4. Punca jaundis (cholelithiasis, paten kongenital struktur saluran empedu, komplikasi pasca operasi, dan sebagainya).

Petunjuk untuk prosedur

  1. Perubahan kesaksian analisis biokimia darah, menunjukkan penyakit organ.
  2. Yellowness kulit dan putih mata.
  3. Trauma kepada organ perut.
  4. Tumor yang disyaki atau metastasis jauh.
  5. Penyakit akut dan kronik, penyakit pundi hempedu.
  6. Demam etiologi yang tidak diketahui.
  7. Hipertensi portal.
  8. Tempoh selepas transplantasi hati.
  9. Tolak untuk biopsi.

Persediaan untuk prosedur

Diagnostik ultrabunyi adalah rumit oleh obesiti dan kehadiran kes-kes jarang gangguan metabolik dalam pesakit, misalnya, hemochromatosis.

Keadaan untuk ultrasound hati adalah untuk mengecualikan makanan pembentuk gas dari diet selama 3 hari.

Anda tidak boleh memakan kubis (kubis putih, kembang kol, brokoli), kekacang (kacang, kacang tanah, kacang merah, kacang soya), susu dan produk tenusu, minuman ringan, buah-buahan (epal, pir, plum), produk tepung.

Cadangan-cadangan ini perlu diambil serius oleh orang-orang yang lebih tua dan orang-orang dengan gangguan sistem pencernaan, salah satu aduan yang kembung dan kembung. Diet ini menghilangkan kemunculan usus gelung yang kembung, yang sebahagiannya menutupi hati dan organ-organ lain, yang menghalang diagnostik ultrasound dari memvisualisasikan sepenuhnya organ dan mungkin membuatnya sukar untuk membuat diagnosis. Minum air atau teh sebelum prosedur tidak dilarang.

  • Doktor yang hadir, jika perlu, menetapkan persediaan enzim dan enterosorben.
  • Untuk sembelit, pesakit mesti mengambil enema pada petang atau menjadualkan pengambilan laxative.
  • Pesakit datang ke prosedur pagi pada perut kosong.

Bagaimana ultrasound hati

Ultrasound boleh dilakukan dengan pendirian pesakit, berbohong, duduk. Apabila memeriksa pundi hempedu, pesakit diminta berbaring di sebelah kiri. Sebelum melakukan manipulasi, doktor diagnostik ultrasound menggunakan gel khas untuk kawasan yang diperiksa. Seterusnya, doktor menjalankan pemeriksaan mengikut skema.

Bagi sirosis dan untuk memeriksa aliran darah dalam sistem vena portal, disyorkan untuk menggunakan DDC (pemetaan warna Doppler).

Tafsiran ultrasound hati, prestasi biasa

Saiz hati bergantung kepada jantina, umur, perlembagaan.

Apakah yang ditunjukkan oleh ultrasound hati dan bagaimana untuk mempersiapkannya?

Salah satu kaedah yang paling mudah diakses, tidak menyakitkan, dan boleh dipercayai diagnostik perubatan adalah ultrasound hati. Kajian ini dilantik untuk tujuan pemeriksaan visual secara real-time keadaan badan, ciri-ciri struktur dan kerja.

Ultrasound adalah ultrasound, prinsipnya ialah penetapan gelombang frekuensi tinggi yang tercermin dari tisu organ-organ dalaman. Gelombang tidak menjejaskan tubuh manusia. Kekuatan pantulan gelombang bervariasi bergantung pada struktur dan ketumpatan tisu organ-organ dalaman. Apabila pemprosesan komputer isyarat yang ditunjukkan pada monitor memaparkan imej rata. Kajian terhadap imej yang dihasilkan membolehkan membuat kesimpulan tentang pematuhan hati dengan varian biasa.

Struktur dan fungsi badan

Hati adalah organ tidak berpasangan yang paling besar pada manusia. Dalam bayi yang baru lahir, kelenjar ini mengambil 1/2 daripada jumlah keseluruhan rongga perut. Dalam lelaki dewasa, berat badan adalah biasanya sehingga 1800 g, pada wanita (bergantung kepada perlembagaan) norma adalah dari 1300 g.

Hati terletak di hipokondrium kanan, mempunyai bentuk segi tiga tepat bersyarat, sudut akut terletak di bahagian atas dan diarahkan ke sebelah kiri. Panjang sepanjang garis atas adalah kira-kira 18 cm, lebarnya adalah kira-kira 13 cm. Di bahagian tengah organ, pundi hempedu dan saluran terletak di bawah.

Hati terdiri daripada dua lobus yang tidak sama rata, nisbah yang boleh ditakrifkan sebagai 1: 6. Sebilangan besar terletak di sebelah kanan, yang lebih kecil adalah puncak tajam segitiga bersyarat. Bahagian-bahagian badan yang dipisahkan. Semasa kajian ultrasound, setiap lobus individu dan organ keseluruhannya diukur dan diterangkan.

Hati adalah organ penting, kerosakan atau patologi yang berkembang adalah ancaman langsung kepada kehidupan manusia.

  • Metabolisme. Semua darah yang "berfungsi" dalam organ-organ pencernaan melewati hati. Dalam badan ini penyerapan dan pemprosesan semua nutrien. Organ membekalkan hempedu yang diperlukan untuk pencernaan ke dalam usus. Ia memproses dan mengarahkan nutrien dan ubat-ubatan ke tisu badan.
  • Depot tenaga dan vitamin. Inilah "gudang mudah alih" tenaga dalam bentuk glikogen. "Stored" stok vitamin A, D, B12, serta kobalt, besi dan tembaga.
  • Detoksifikasi. Hati mengambil dan membuang dari badan sebahagian besar produk metabolik toksik dan bahan berbahaya yang datang dari luar dengan makanan, dadah, dengan kesan yang berbahaya.
  • Hematopoiesis dan depot darah. Hati adalah organ yang membuat darah pada janin. Apabila seseorang dilahirkan, fungsi hati ini berhenti berfungsi. Walau bagaimanapun, dengan kehilangan darah yang besar, hati dapat "membuang" sejumlah besar darah ke dalam aliran darah akibat penyempitan salurannya.

Petunjuk untuk diagnosis

Ultrasound hati ditetapkan kerana disyaki dalam keadaan dan penyakit berikut:

  • Pesakit menunjukkan simptom "hati": kulit kuning dan kulit, kelemahan, loya, kekurangan selera makan.
  • Pesakit mengadu sakit perut di kawasan kelenjar, peningkatan saiz didapati di palpation.
  • Hepatitis kronik dalam sejarah.
  • Penyakit pundi hempedu, pankreas.
  • Kencing coklat di latar belakang kotoran berwarna.
  • Kecederaan pada abdomen.
  • Kawalan dinamik keadaan kelenjar semasa kemoterapi, terapi dadah jangka panjang.
  • Wanita - dalam perlantikan pil kontraseptif.

Ultrasound hati dilakukan:

  1. untuk menjelaskan diagnosis kajian terdahulu dan kecurigaan patologi dalam badan ini;
  2. semasa peperiksaan perubatan rutin;
  3. untuk sebab-sebab yang mendesak.

Contraindications

Kajian ini tidak mempunyai contraindications perubatan. Kontraindikasi bersyarat dan sementara mungkin penyediaan tidak mencukupi untuk prosedur diagnostik. Tanpa penyediaan awal badan, kajian itu mungkin tidak diketahui.

Tisu hati yang sihat adalah berwarna padat, seragam, gelap, merah-coklat. Parameter utama yang ditentukan pada ultrasound hati:

  • Kontur dan struktur tisu. Penunjuk ini berubah dalam proses keradangan, patologi onkologi, degenerasi lemak atau dalam kekalahan helminths. Biasanya, hati licin (tanpa bulatan atau lekukan), tepinya tajam (untuk perubahan patologi - bulat), sudut kiri adalah 45 darjah, sebelah kanan bawah adalah 75. Struktur kelenjar sihat adalah homogen (homogen).
  • Saiz Biasanya, organ sepenuhnya ditutup oleh tulang rusuk sebelah kanan. Jika kelenjar menonjol, maka ini menunjukkan peningkatan patologinya.
  • Grit Hati adalah organ yang tisu mempunyai struktur halus. Peningkatan "bijirin" adalah patologi.
  • Warna Hati yang sihat mempunyai warna darah kering segar. hepatitis menyebabkan perubahan warna tisu menjadi kelabu.
  • Echogenicity (keupayaan tisu untuk menyerap atau mencerminkan gelombang) adalah penunjuk yang menunjukkan kehadiran air dalam organ. Semakin besar tahap penyerapan gelombang frekuensi tinggi, semakin besar "airiness".

Patologi yang mungkin

Apabila mengeluarkan rujukan untuk imbasan ultrasound kepada pesakit, dalam beberapa kes (misalnya, ujian yang lemah) diagnosis awal dibuat, yang perlu disahkan atau disangkal.

Mengubah perubahan dalam parenchyma hati

Seringkali, apabila menerima keputusan ultrabunyi, pesakit itu melihat "perubahan tersebar di parenchyma hati." Rekod ini bukanlah diagnosis penyakit ini. Ia menandakan heterogenitas tisu-tisu badan, yang "memberi" refleksi gelombang yang berlainan:

  • Pengurangan echogenicity menunjukkan tisu "jarang". Pengekalan air mungkin dikaitkan dengan mabuk dadah, hepatitis akut.
  • Penyakit echogenicity meningkat: degenerasi alkohol (lemak), oncopathology (sirosis), amyloidosis, hepatitis kronik.

Patologi fokus

Patologi fokus jelas kelihatan pada skrin monitor dalam kajian hati. Ini termasuk:

  • Sista kongenital. Pendidikan bulat, yang pada skrin memberikan tempat yang gelap, jelas.
  • Echinococcal cysts. Titik gelap, kemas dengan bukaan dan inklusi gelap. Kemasukan ini adalah bukti sifat parasit neoplasma.
  • Sista traumatik. Pada hari pertama kelihatan sebagai pembentukan bulat dengan rim padat ciri. Selanjutnya, semasa penyerapan darah beku, mereka akan memasuki echogenicity yang berkurang.
  • Polikistik adalah patologi kongenital yang serius, yang digabungkan dengan penyakit ginjal polikistik, echo meningkat.

Tumor

Neoplasma pada hati memberi pelbagai "gambar" pada skrin monitor. Ini boleh:

  • Angiomas, lipomas - saiz dan kontur adalah berbeza, echogenicity meningkat, struktur tisu dipadatkan.
  • Hepatoblastoma - menunjukkan kontur yang jelas, meningkatkan echogenicity.
  • Metastasis, tumor malignan - disebabkan peningkatan aliran darah, pembentukan hypoechogenic, kontur kabur, bentuk dan saiz adalah berbeza. Penyebaran tumor dalam saluran darah pada latar belakang nodus limfa yang diperbesar adalah ciri.
  • Pembentukan benign "memberi" perubahan dalam bentuk organ, perubahan (kelengkungan dan pemampatan) dari saluran besar dan saluran empedu, tanpa percambahan di dalamnya.

Persediaan untuk kajian ini

Penyediaan untuk ultrasound organ abdomen mempunyai matlamat untuk melegakan pesakit dari pembentukan gas dalam usus, "menenangkan" perut dan memudahkannya sebanyak mungkin. Betul memulakan latihan seminggu sebelum kajian.

  1. Laraskan diet harian supaya diet tidak termasuk makanan yang menyebabkan pembentukan gas meningkat. Ini adalah: kubis, kekacang, roti yis, minuman berkarbonat, sayur-sayuran mentah.
  2. Tidak termasuk makanan yang menjadikan hati lebih kuat. Ini adalah: susu tenusu, produk daging; goreng, salai, coklat; teh yang kuat, kopi.
  3. Minum sehari boleh tidak lebih daripada 1, 5-2 liter air.

Ia perlu makan sedikit (sehingga 400 ml jumlah kelantangan), tidak lebih awal daripada selepas 3 jam. Dibenarkan makanan rendah lemak, kukus, dibakar, rebus, direbus. Ransum terdiri daripada sup, tadahan, varieti rendah lemak ikan, ayam, ayam belanda, telur dalam jumlah terhad (1 sehari).

Pada waktu petang, sebelum hari ultrasound hati, makan malam harus siap 3-4 jam sebelum tidur. Ia dilarang makan atau minum pada waktu pagi - penyelidikan dijalankan pada perut kosong. Tempoh minimum pantang dari makan, minum dan rokok adalah 8 jam.

Bayi yang baru dilahirkan harus melangkau satu makanan sebelum prosedur. Tempoh "puasa" mestilah sekurang-kurangnya 3 jam. Kanak-kanak berumur 3 tahun tidak makan 4 jam sebelum belajar dan tidak memberi minum selama sejam. Kanak-kanak yang lebih tua akan melanjutkan tempoh puasa hingga 6-8 jam.

Latihan dadah

Persediaan perubatan untuk ultrasound hati dilakukan seperti yang diperlukan. Ia terdiri daripada ubat-ubatan prophylactic atau terapeutik yang meningkatkan proses pencernaan, tidak membenarkan proses penapaian berkembang, atau mengurangkan jumlah gas dalam usus.

Jika pesakit mengalami masalah pencernaan, seperti kembung, motilitas usus yang dikurangkan, penghadaman makanan yang kurang baik, maka ubat dan prosedur berikut ditunjukkan kepadanya:

  1. Polysorb, diaktifkan atau arang batu, Enterosgel dengan kembung.
  2. Suppositori gliserin atau pembersihan enema untuk sembelit.
  3. Mezim, Pancreatin, Festal - dengan pencernaan yang buruk.

Dilarang mengambil antispasmodik. Ubat lain yang perlu hanya berunding dengan doktor.

Semasa prosedur, pesakit terletak di belakangnya, sedikit lentur lututnya. Perut di hati dioles dengan gel khas, tujuannya adalah untuk mengurangkan jurang udara antara sensor dan kulit pesakit. Doktor memacu sensor ke perut pesakit dan melihat skrin monitor. Prosedur ini berlangsung selama 15-30 minit. Keputusan diberikan dalam beberapa minit oleh reka bentuk.

Penyahsulitan data

Saiz purata hati pada orang dewasa adalah normal:

  • panjang dari 13 hingga 18 cm;
  • ketinggian 18.5-22.5 cm;
  • ketebalan (arah belakang) 9-12 cm;
  • serong menegak dipotong sehingga 15 cm.
  • panjang 11-15 cm;
  • Ketebalan anterior-posterior: 11-13 cm;
  • menegak menegak memotong hingga 15 cm.

Bahagian kiri (kecil):

  • ketinggian sehingga 10 cm;
  • ketebalan sehingga 6 cm.

Saiz hati normal pada kanak-kanak bergantung kepada umur, perlembagaan dan parameter perkembangan individu. Ultrasound hati seorang anak boleh dilakukan dari saat kelahirannya.

Apakah yang ditunjukkan oleh ultrasound hati pada orang dewasa dan bagaimana untuk mempersiapkan prosedur?

Hati melakukan banyak fungsi penting dalam tubuh dan gangguan dalam pekerjaannya membawa kepada komplikasi yang serius dan akibat berbahaya. Gizi buruk, virus, bahan toksik, ubat, tabiat buruk - ini hanya sebahagian daripada faktor negatif yang menyumbang kepada perkembangan penyakit organ ini.

Di antara banyak kaedah diagnostik, salah satu yang paling bermaklumat adalah ultrasound, kerana ia boleh digunakan untuk mengesan kehadiran pelbagai proses patologi pada peringkat awal tanpa sebarang risiko khusus.

Spesifikasi kaedah ini

Bagi kebanyakan penyakit, sakit adalah simptom utama yang memberi isyarat kehadiran keabnormalan di dalam badan. Hati tidak mempunyai ujung saraf dan sensasi yang menyakitkan untuk sebarang masalah, sebagai peraturan, tidak muncul. Oleh itu, diagnosisnya sukar. Selalunya terdapat kesakitan di kawasan organ-organ berhampiran, tetapi mereka mungkin menunjukkan masalah dalam kerja saluran gastrointestinal.

Ultrasound (ultrasound) adalah satu kaedah yang dengan bantuan gelombang ultrasonik membantu menilai keadaan organ dan tisu (bentuk, saiz dan petunjuk lain).

Dengan bantuan diagnosis jenis ini, anda boleh menyiasat organ-organ berikut:

  • Saluran gastrousus (anda boleh menjalankan kajian tentang keadaan pankreas, hati, perut, dan lain-lain);
  • hati;
  • sistem pembiakan (mungkin untuk mengenal pasti pelanggaran dalam kerja kelenjar prostat, rahim dan pelengkap, kelenjar susu, buah zakar);
  • organ-organ sistem endokrin (anda boleh menilai keadaan kelenjar tiroid).

Ultrasound juga merupakan kaedah utama dan tidak boleh diketepikan untuk mengenal pasti (menafikan kehadiran) kecacatan janin pada rahim. Oleh itu, sangat sukar untuk memandang rendah kepentingan dan keperluan prosedur ini di dunia moden.

Seperti mana-mana kaedah, pengimbas ultrasound mempunyai kedua-dua kelebihan dan beberapa kelemahan, yang diketahui pakar. Kelebihan ultrasound:

  • keselamatan (tiada pendedahan radiasi);
  • kos rendah (jika dibandingkan dengan kaedah seperti CT dan MRI, ultrasound adalah jauh lebih rendah daripada harga);
  • keselamatan untuk kategori umur yang berlainan (juga dibenarkan dan ditunjukkan untuk wanita hamil);
  • tempoh pengajian pendek (biasanya tidak melebihi 30 minit);
  • kekurangan invasif (penembusan melalui kulit dan membran mukus) campur tangan;
  • keupayaan untuk mendapatkan maklumat mengenai pergerakan darah melalui saluran dan aliran darah dalam masa nyata;
  • keupayaan untuk mendapatkan imej tiga dimensi (3D) dan bingkai video (mod 4D).

Kelemahan ultrasound termasuk:

  • kehadiran keterbatasan kejelasan imej;
  • Resolusi yang agak rendah (berbanding dengan MRI dan CT);
  • pentingnya penyediaan sebelum prosedur (merujuk ultrasound saluran pencernaan: ia terdiri daripada mengikuti diet khas dan mengambil ubat tertentu);
  • kehadiran sejumlah besar gangguan dalam kajian (disebabkan oleh heterogenitas persekitaran dalaman badan).

Walaupun terdapat kekurangan, tetapi kecil. Mereka tidak menghalang kaedah ini sebagai yang paling dituntut dan sering digunakan hari ini (termasuk untuk diagnosis patologi hati).

Menjalankan prosedur

Kajian ini hanya perlu dijalankan oleh pakar yang berpengalaman yang dapat menafsirkan maklumat yang diterima dengan betul. Semasa kajian, saiz organ, bentuknya dan keadaan segmen (yang dapat dilihat dengan baik oleh ultrasound) dinilai.

Segmen hati kelihatan seperti ini:

  • Saya (lobak caudate);
  • II dan III - lateral (berbaring lebih jauh dari median satah) segmen kiri;
  • IV - medial kiri (mendekati hampir segmen medan);
  • V dan VIII (segmen hadapan kanan);
  • VI dan VII (segmen posterior kanan).

Petunjuk dan kontraindikasi

Prosedur ini ditetapkan dalam kes sedemikian (petunjuk untuk digunakan):

  • jika, sebagai akibat daripada ujian darah biokimia, perubahan dalam bacaan hati didiagnosis;
  • di hadapan kecederaan di perut;
  • dalam hal perubahan warna kulit atau sclera mata (kekuningan);
  • sekiranya ada sesuatu yang disyaki;
  • di hadapan serangan cacing;
  • dalam kes apabila palpasi mendedahkan perubahan dalam hati dalam jumlah (peningkatannya);
  • jika anda mengesyaki sebarang neoplasma (tumor atau kanser jinak);
  • di hadapan penyakit ginekologi;
  • untuk memantau rawatan penyakit hati tertentu (semasa terapi);
  • semasa susulan beberapa pesakit dengan penyakit kronik;
  • jika hepatitis virus disyaki.

Kontraindikasi untuk digunakan adalah:

  • Kehadiran kerosakan teruk pada kulit;
  • terbakar di kawasan tempat penyelidikan dirancang;
  • keengganan pesakit untuk melakukan prosedur.

Persediaan

Sebagai peraturan, prosedur tidak memerlukan latihan khas dan boleh dijalankan pada bila-bila masa (bila-bila masa dalam sehari), tetapi untuk mendapatkan maklumat yang lebih dipercayai, pesakit masih perlu mengikuti beberapa cadangan. Peranan penting dalam kes ini adalah pemakanan. Beberapa hari sebelum prosedur, anda harus meninggalkan produk tertentu.

Sebelum ultrasound dilarang memakan produk sedemikian:

  • roti (dari tepung rai);
  • pastri (yis);
  • kekacang;
  • buah-buahan dan sayur-sayuran (mentah);
  • gula-gula;
  • produk tepung yang kaya;
  • bijirin, dimasak dalam susu, dengan menambah gula;
  • produk tenusu tertentu;
  • minuman berkarbonat;
  • alkohol;
  • jus (kebanyakannya buah).

Makanan perlu pecahan (4-6 kali sehari), dan jumlah pengambilan cecair yang disyorkan adalah sehingga 1.5 liter sehari. Anda juga harus menyedari keadaan persiapan yang lain yang sama penting untuk prosedur:

  • Terdapat keperluan untuk menggunakan ubat tertentu beberapa hari sebelum ultrasound, untuk memperbaiki pencernaan atau untuk mengelakkan kembung (Karbon diaktifkan telah digunakan secara meluas sebelum ini, tetapi hari ini terdapat banyak ubat yang lebih berkesan dan moden yang membantu dalam keadaan ini, contohnya, Espumizan, Duphalac, Linex);
  • jika ubat tidak membantu (jangan menghilangkan bengkak, sembelit dan masalah lain dalam saluran gastrousus) atau jika pesakit tidak mempunyai masa untuk mempersiapkan prosedur, dia disyorkan untuk membersihkan usus dengan enema;
  • Prosedur itu perlu dijalankan pada perut kosong, jadi dinasihatkan untuk meninggalkan makan malam dan sarapan pagi;
  • Jangan berhenti mengambil ubat-ubatan yang telah ditetapkan sebelumnya sebelum ultrasound.

Anda juga perlu sedar bahawa imbasan ultrasound tidak ditetapkan lebih awal daripada 2 hari selepas radiografi kontras atau endoskopi perut, dan juga dalam masa 2 hari atau seminggu selepas laparoskopi.

Parameter dan peringkat

Kepentingan prosedur terletak pada pemeriksaan bahagian organ dan dalam ukuran parameter tersebut:

  • saiz anteroposterior lobus hati;
  • saluran bilier;
  • vena portal (diameternya).

Ultrasound dijalankan dalam beberapa peringkat:

  1. Kajian bermula dengan imbasan melintang rongga perut atas. Ia membantu mendapatkan maklumat yang lebih tepat mengenai anatomi hati.
  2. Peringkat yang paling penting adalah pengimbasan serong, yang dilakukan di sepanjang tepi pembentukan tulang-kartilaginus bentuk arcuate (gundik kostum). Dalam proses penyelidikan terdapat peluang untuk mempelajari permukaan, struktur parenchyma lobus hati, untuk membuat pengukuran yang tepat, untuk menjelajahi jaringan dan saluran empedu.

Prestasi semasa kehamilan

Ultrasound dalam tempoh ini adalah satu kaedah penting dan sangat penting yang membantu mengenal pasti (mengecualikan) pelbagai jenis kecacatan janin. Tetapi terdapat juga had masa tertentu (kadang-kadang pada nombor) yang harus dipertimbangkan ketika melantik prosedur tersebut.

Ultrasound semasa kehamilan

Pada peringkat awal ultrasound harus dijalankan semata-mata berdasarkan petunjuk ketat. Ini adalah yang berikut:

  • pengesanan percanggahan di antara saiz rahim dan parameter janin hingga tempoh yang ditetapkan;
  • kehadiran pendarahan;
  • kejadian kesakitan di perut bawah (dari mana-mana pihak) pada wanita;
  • untuk mengecualikan (mengesahkan) pengguguran tidak dijawab;
  • dengan IVF (dilakukan untuk mengesahkan perkembangan normal embrio);
  • dengan luka yang serius pada hati dan organ-organ lain di saluran pencernaan.

Apabila melakukan ultrasound semasa kehamilan (dalam hal kursus biasa):

  • pada 12 minggu - membantu menghilangkan anomali kongenital, menjelaskan tempoh kehamilan, menghapuskan kecacatan;
  • pada 20-21 minggu - pada masa ini mereka mengkaji struktur semua organ janin, tidak termasuk (mengesahkan) kehadiran malformasi sistem saraf pusat dan sistem kardiovaskular;
  • pada minggu 32 - semasa ultrabunyi ini, adalah penting bagi pakar untuk menentukan kedudukan janin, untuk mengecualikan kelewatan perkembangan dan kehadiran kecacatan yang tidak dapat dikesan sebelumnya.

Pada masa yang akan datang, ultrasound menggantikan pemeriksaan Doppler janin. Menggunakan dopplerometry, kajian aliran darah, keadaan jantung janin dan fungsi plasenta dijalankan. Kaedah ini juga membantu untuk mendiagnosis hipoksia atau kekeliruan tali (ia dinyatakan mana satu: 1,2,3 kali ganda).

Keputusan penyahkodan

Di samping menilai keadaan umum, ultrasound membantu mengesan kehadiran proses patologis seperti di hati:

  • tumor (kedua-dua benigna dan malignan);
  • sista;
  • kehadiran metastasis (penyebaran sel tumor dari organ lain);
  • calcinates (pengumpulan garam kalsium dalam tisu);
  • hemangiomas (tumor yang terdiri daripada sel-sel endothelial yang terlibat secara berasingan);
  • pembentukan sista, dsb.

Steatosis hati pada ultrasound

Menurut hasil ultrasound, anda dapat mengesan penyakit berbahaya dan serius seperti:

  • hepatitis (penyakit hati dari asal virus);
  • sirosis (semua jenis);
  • steatosis;
  • Sindrom Budd-Chiari (penyakit yang terjejas disebabkan oleh aliran keluar darah vena dari hati), dan sebagainya.

Mengikut keputusan ultrasound, anda boleh mengenal pasti pelbagai patologi:

  • kehadiran bintik-bintik pada badan, yang mungkin disebabkan oleh pengeluaran enzim terjejas, tanda kehadiran sista, kerosakan pada tubuh oleh parasit (Giardia);
  • kehadiran kawasan badan yang mempunyai ketumpatan akustik yang lebih tinggi pada ultrasound adalah tanda kehadiran hemangiomas, neoplasma malignan, metastasis, bisul, sista, tumor dalam kapal dan tisu, hiperplasia, dan sebagainya;
  • Hepatitis, baik dalam bentuk akut dan kronik, boleh ditunjukkan oleh heterogenitas, perubahan saiz, struktur organ dan corak vaskular;
  • kehadiran sirosis pada ultrasound ditunjukkan oleh perubahan di lokasi kapal dan tisu, kehadiran proses pemulihan dan pengerasan, perubahan dalam jumlah organ (peningkatan pada peringkat awal, pengurangan di dalamnya), perubahan saiz hati dan konturnya dan parenchyma
  • dalam kes sindrom peningkatan tekanan dalam sistem vena portal, perubahan saiz dan parameter organ dan urat diperhatikan: portal, splenik dan umbilical;
  • dalam hepatosis, peningkatan echogenicity tisu, peningkatan saiznya, perubahan dalam pola vaskular dan perubahan struktur lain yang diamati;
  • pengesanan sindrom Budd diwujudkan oleh imej kabur yang jelas, penurunan diameter kapal, perubahan saiz (peningkatan) lobus caudate, dan jalur pintasan venous juga dilihat.

Mengubah perubahan hati pada ultrasound

penyebaran sel tumor ke organ lain (dalam kes ini, struktur histologi dikaji dengan teliti);

  • kehadiran karsinoma hepatoselular - nod hipokekik atau hyperechoik yang dikesan;
  • kehadiran hemangiomas - pembentukan ukuran kecil yang dimanifestasikan, yang juga mengamati perubahan dalam kontur dan struktur);
  • kehadiran sista dan struktur seperti kista - dalam kes ini, terdapat pembentukan lebih kerap saiz kecil, mempunyai bentuk tertentu;
  • kehadiran kalsifikasi, yang pada ultrasound diwakili oleh pembentukan padat yang dikelilingi oleh tisu.
  • Hati yang sihat mempunyai:

    • struktur homogen (homogen);
    • tepi bentuk yang betul;
    • saiz saluran hepatik biasa ialah 3 hingga 5 mm;
    • lebar (dari 14 hingga 20 cm) dan panjang (tidak lebih daripada 20 cm) badan;
    • saiz lobus kiri (kira-kira 6-8 cm) dan kanan (kira-kira 12.5 cm);
    • lebar vena cava inferior adalah kira-kira 1.5 cm;
    • saiz melintang - tidak lebih daripada 22.5 cm.

    Salah satu aspek yang paling penting dalam membuat diagnosis yang tepat adalah profesionalisme doktor ultrasound. Untuk melaksanakan prosedur ini, perlu menjalani latihan dalam terapi dan menerima sijil pakar dalam bidang ini.

    Pengkhususan doktor berkaitan dengan profilnya: organ abdomen paling sering diperiksa oleh ahli gastroenterologi atau ahli bedah, dan organ panggul paling sering diperiksa oleh ahli sakit ginekologi. Tugas tahanan termasuk kajian bidang masalah, tetapi dia tidak menetapkan perawatan dan tidak membuat diagnosis.

    Ulasan Pesakit

    Mengenai keberkesanan ultrasound dalam patologi hati bersaksi pesakit:

    Catherine: "Saya mahu memeriksa keadaan hati dan doktor memberi saya arahan untuk prosedur itu. Sebelum ultrasound dia dinasihatkan untuk makan dengan betul (berpegang kepada diet tertentu), dan juga tidak makan dari petang dan beberapa jam sebelum ultrabunyi dan minum banyak air untuk mengisi pundi kencing.

    Saya mula minum air dalam beberapa jam, tetapi saya boleh minum hanya satu liter, ia tidak sesuai dengan saya lagi. Sememangnya urea kosong. Tetapi saya masih tidak menemui apa-apa penyelewengan, yang saya sangat gembira. Saya percaya bahawa imbasan ultrasound perlu dilakukan, walaupun ia tidak mengganggu anda, kerana kemudian ia mungkin terlambat. "

    Yulia: "Ultrasonografi rongga perut dan buah pinggang dilakukan dua kali setahun (dari 2012 hingga 2016) dan sepanjang masa berada di arah doktor yang menghadiri. Saya kemudian mengalami kesakitan yang kerap di sebelah kiri, yang diluluskan hanya jika diet diikuti.

    Mereka tidak menemui apa-apa yang serius, tetapi saya membuat keputusan untuk diri saya sendiri bahawa ini adalah satu prosedur yang perlu dilakukan setiap tahun, kerana anda tidak tahu bila penyakit itu dapat dikalahkan. Kawan saya mendapat rakan tanpa sebab, tanpa sebab mendapat peringkat ke-4 onkologi. Tiada masalah yang diramalkan, dan mendapati penyakit itu hanya selepas ultrasound. Saya fikir perkara-perkara kecil.

    Hati yang sihat adalah jaminan kesihatan yang baik, tetapi banyak faktor yang mempengaruhi tubuh setiap hari, dan ia adalah organ yang merosakkannya. Dalam kes-kes tertentu, sukar untuk mencegah perkembangan penyakit hati, tetapi yang paling sering adalah hasil dari lawatan tidak lama ke doktor dan gaya hidup yang tidak wajar.

    Iaitu, dalam kebanyakan kes, penyakit hati boleh dicegah atau sembuh. Sekiranya terdapat sebarang keabnormalan di hati, adalah mustahil untuk menjalani ultrasound organ secepat mungkin, ini akan membolehkan untuk mendedahkan patologi pada peringkat awal dan memulakan terapi yang berkesan.

    Apa yang mendedahkan ultrasound hati, norma transkrip dan patologi

    Pemeriksaan ultrabunyi hati membolehkan anda menentukan ciri-ciri badan. Ia dijalankan dengan adanya gejala-gejala penyakit tertentu, dan juga tujuan prophylactic untuk orang yang berisiko.

    Ultrasound adalah sejenis prosedur diagnostik, apabila, melalui interaksi alat itu, ia mungkin untuk mengkaji struktur hati. Kaedah ini boleh dipercayai, membolehkan anda menentukan penunjuk dan parameter individu.

    Anatomi

    Hati adalah salah satu organ terbesar. Saiz dan beratnya berbeza mengikut umur.

    Dalam orang dewasa, berat badan bervariasi antara 1300-1800 g. Dalam bayi baru lahir, ia mengambil hampir separuh daripada rongga perut.

    Dari semua sisi, organ tersebut ditutup dengan peritoneum. Pengecualian adalah pintu dan belakang permukaan. Parenchyma ditutup dengan membran berserabut.

    Pihak berkuasa bertanggungjawab untuk:

    • Pencernaan. Memainkan peranan penting dalam pengeluaran hempedu.
    • Metabolisme. Seluruh darah melepasi vena portal hepatik. Ia bertanggungjawab untuk penyerapan karbohidrat, lipid, protein dan transformasinya ke dalam bahan yang berguna secara biologi.
    • Detoksifikasi. Hepatocytes mengawal kualiti darah dan mengeluarkan sebatian toksik daripadanya.

    Petunjuk

    Selalunya, prosedur ini dilakukan untuk orang yang lebih tua, kerana selama bertahun-tahun patologi organ yang serius mungkin muncul. Petunjuk untuk prosedur adalah:

    1. Yellowness kulit, protein mata dan membran mukus.
    2. Menghidu air kencing dengan warna yang cerah dengan perubahan warna pada masa yang sama.
    3. Rawatan jangka panjang dengan ubat-ubatan yang serius.
    4. Kesan radiasi pada badan dan kemoterapi.
    5. Kesakitan abdomen di sebelah kanan.
    6. Kemunculan rasa berat selepas makan.
    7. Trauma abdomen yang teruk.

    Prosedur juga diberikan untuk menjelaskan kehadiran dan saiz tapak peradangan di hati, yang ditemui selepas menjalankan kaedah penyelidikan lain. Kadang-kadang terdapat syak wasangka abses di organ-organ.

    Ultrasound membolehkan anda menentukan diameter dan saiz badan, untuk mengenal pasti kehadiran penyimpangan dari norma dan menganalisis struktur tisu.

    Contraindications

    Prosedur ini tidak menyakitkan, tidak menyentuh kesan agresif ke atas badan melalui pengenalan dadah dan cecair khas. Pemeriksaan dijalankan secara rawat jalan.

    Tiada contraindications mutlak untuk itu, tetapi kajian ditangguhkan jika pesakit telah mengambil ubat-ubatan yang boleh mengubah gambar klinikal. Kemunculan penyakit kulit menular di kawasan unjuran hati. Kemudian, untuk mencegah penyebaran penyakit, tarikh ultrasound ditangguhkan.

    Kontraindikasi termasuk penggunaan minuman beralkohol dan makanan oleh pesakit, yang menyebabkan meteorisme. Dalam kes ini, kemungkinan membuat diagnosis salah akan meningkat.

    Menyediakan pesakit untuk prosedur

    Ia diperlukan untuk mendapatkan maklumat yang lebih tepat mengenai kesihatan manusia. Pada masa pemeriksaan di dalam usus tidak boleh menjadi gas, oleh itu, pemeriksaan yang disyorkan pada perut kosong atau dengan perubahan diet.

    Beberapa hari sebelum ultrabunyi, serat, kubis, susu, kekacang, buah dan roti dikecualikan.

    Kadang-kadang seorang doktor diberi sorben dan enema. Untuk mengurangkan jumlah gas dalam usus akan membantu ubat-ubatan seperti Smecta, karbon diaktifkan, Espumezan. Persiapan enzim boleh diambil, contohnya, Pancreatin dan Creon.

    Video mengenai cara menyediakan untuk ultrasound hati:

    Metodologi

    Tempoh prosedur adalah dari 15 hingga 30 minit. Orang itu diletakkan di atas sofa di kedudukan terlentang. Kadang-kadang doktor mungkin meminta kedudukan yang berbeza.

    Selepas prosedur, anda boleh segera kembali ke perniagaan harian anda, dapatkan di belakang roda kereta. Dalam keadaan kecemasan, ultrasound hati dilakukan tanpa latihan.

    Saiz organ normal pada orang dewasa dan kanak-kanak

    Saiz hati yang sihat pada orang dewasa adalah seperti berikut:

    • Ketebalan lobus kanan 110-130 cm, panjang 110-150 mm.
    • Saiz serong maksimum menegak - sehingga 150 mm.
    • Ketebalan lobus kiri 50-70 mm, ketinggian - sehingga 100 mm.

    Apabila mengkaji saiz dengan segera diambil kira keseragaman, kejelasan kontur, keadaan urat. Hati pada lelaki dan wanita mempunyai parameter yang sama. Saiz maksimum arteri hepatic mencapai maksimum 13 mm, vena portal - 11-18 mm, dan urat hati sehingga 10 mm.

    Pada kanak-kanak, peperiksaan mengambil kira usia akaun:

    Tetapi data ini bersifat maklumat, kerana hanya pakar hepatologi atau pengamal am boleh menilai penyimpangan dan keunikan.

    Apa yang ditunjukkan oleh ultrasound hati: penyahkodan

    Pastikan untuk menilai struktur. Ujian hati perlu lancar. Selepas itu saiz saham disiasat. Selepas ini, parenchyma kelenjar dianalisis untuk kehadiran nod, anjing laut dan kalsifikasi, yang membentuk perubahan dalam isyarat yang datang ke radas.

    Dengan meningkatkan atau melemahkan gelombang ultrasound, diagnostik fungsi doktor mengenal pasti kehadiran formasi bendalir dan padat.

    Anomali pembangunan

    Menggunakan mesin ultrasound, sejumlah besar keabnormalan dapat dikesan, termasuk hipoplasia hati kongenital pada anak-anak.

    Kaedah diagnostik perkakasan membolehkan menentukan:

    1. Agenesis dari lobus kanan hati dan kiri. Yang terakhir adalah kejadian yang lebih kerap. Apabila penyakit hilang satu lobus atau bahagiannya. Di samping itu, kaedah diagnostik lain digunakan untuk membuat diagnosis.
    2. Bahagian Riedel. Untuk sifatnya adalah perubahan dalam bentuk badan. Doktor dapat mengesan pembentukan bentuk bahasa.
    3. Saham tambahan. Mereka terletak di atas diafragma atau dalam kantung hernia. Dengan organ utama disambung berserat teruk.
    4. Penyakit kistik dan polikistik. yang terakhir muncul di dinding organ semasa perkembangan pranatal. Penyakit tidak dapat dilihat sejak bertahun-tahun.

    Perubahan parenchymal menyebar

    Apabila proses berjalan, mereka menunjukkan kehadiran proses patologi yang serius. Anomali dan perubahan tisu hati boleh berlaku dengan gangguan dan kerosakan organ yang teruk.

    Biasanya, dengan perubahan rektum di parenchyma, ubah bentuk atau penipisan dinding parenchyma dan tisu di sekeliling terbentuk. Ini membawa kepada pelanggaran integriti dan fungsi normal hati.

    Cysts

    Ini adalah perubahan rongga fokus pada hati, yang ditunjukkan oleh rasa sakit, asimetri perut, mual. Dengan bantuan ultrasound, anda boleh menemui tumor jinak seperti ini dalam pelbagai segmen, lobus dan ligamen hati. Diameternya biasanya dari beberapa milimeter hingga 25 cm.

    Di dalam hati, sista dijumpai dalam 0.8% populasi. Wanita lebih biasa daripada lelaki. Penyakit ini sering digabungkan dengan penyakit batu empedu, sirosis hati, ovari polikistik.

    Congenital

    Jenis ini terbentuk akibat gangguan pembangunan saluran. Ia disekat, jadi hempedu tidak boleh keluar daripadanya. Pembentukan rongga secara beransur-ansur berlaku. Tekanan meningkat begitu banyak sehingga kemasukan hati yang lebih jauh menjadi mustahil.

    Tisu kongenital mempunyai kapsul sendiri. Dalam hal ini mereka berbeza dari jenis lain. Ultrasonography boleh mendedahkan kedua-dua bentuk tunggal dan berbilang.

    Pembentukan cecair biasanya anaechoic. Sekiranya bendalir adalah heterogen, maka echo mungkin berbeza.

    Echinococcal

    Echinococcosis adalah penyakit hati yang dipanggil parasit, cacing pirus. Kadang-kadang penyakit ini berjalan tanpa gejala, jadi ia dikesan secara kebetulan dengan ultrasound. Echinococcal cyst pada mulanya terletak di hati.

    Terdapat dua bentuk penyakit:

    1. Pandangan bendalir mempunyai bentuk sista.
    2. Alveolar - pembentukan seperti tumor.

    Kadang-kadang kedua-dua jenis digabungkan. Pada ultrabunyi, doktor akan melihat bulat hati yang dibebaskan, kawasan terhad yang mengandungi cecair. Di samping itu, untuk menjelaskan diagnosis diberikan kajian imunologi.

    Traumatik

    Mereka bentuk bulat atau bujur, bebas dari gema. Traumatik berkembang selepas pecah tengah atau subkapsular hati, boleh muncul selepas rawatan abses hati.

    Pembentukan benigna itu berlaku dengan kejutan kuat, jatuh, patah tulang rusuk.

    Pembentukan tumor

    Menggunakan ultrasound hati, anda boleh mengenalpasti kedua-dua tumor benigna dan malignan.

    Jenis pertama adalah adenoma. Dia melihat peranti itu sebagai pendidikan mudah dengan kontur lancar.

    Hemangiomas terbentuk daripada tisu vaskular. Pada ultrabunyi, gambar itu adalah pembentukan dengan kontur yang tidak teratur dan struktur tidak berperikemanusiaan.

    Pengesanan lipoma hati adalah mungkin. Ini adalah tumor lemak, yang serupa dengan hemanigoma dan metastase. Pembentukan jarang adalah cystadenoma bilier. Ultrasound menunjukkan bahawa dinding sista mempunyai bekalan darah yang kaya dan fasa papillary berganda.

    Untuk tumor ganas, ultrasound mengesahkan kehadiran pembentukan padat. Kaedah ini membolehkan untuk mewujudkan kehadiran penyakit berbahaya seperti karsinoma, angiosarcoma, hepatoblastoma. Dalam lesi utama, gambaran ultrasound adalah berbeza.

    Suspek kehadiran tumor boleh disebabkan oleh:

    • meterai di kawasan cawangan vena portal,
    • perubahan dalam corak vaskular
    • meningkatkan saiz badan
    • membulatkan tepi bawah
    • kesan ultrasound lemah.

    Oleh kerana pengurangan gelombang ultrasonik, imej diafragma menjadi kabur.

    Mengapa organ diperbesarkan?

    Pembesaran hati ditunjukkan apabila saiznya di persimpangan organ dengan garis midclavicular kanan bermula dari 12 cm, dan lobus kiri terletak di kawasan epigastrik. Untuk memprovokasi pendidikan sedemikian boleh pendidikan, dan:

    • jangkitan hati,
    • kerosakan alkohol terhadap sel-sel organ,
    • hepatitis
    • sirosis,
    • metabolisme lipid,
    • kegagalan jantung
    • parasit,
    • penyakit batu empedu.

    Anda boleh menganggap peningkatan penampilan berat di sebelah kanan, ketidakstabilan emosional, perubahan warna dan najis. Akibat berbahaya adalah proses onkologi, sirosis dan perkembangan kegagalan hati.

    Konsep grit

    Hati terdiri daripada sel-sel yang sedikit diratakan. Terima kasih kepada ini, kita boleh bercakap tentang struktur berliang badan. Ia adalah perlu untuk kerja badan penuh.

    Biasanya, struktur dalaman hati adalah halus dan lembut.

    Proses patologi berkembang secara beransur-ansur.

    Pertama muncul beriringan sederhana atau berbutir kasar. Yang terakhir menunjukkan kemunculan hepatitis, obesiti teruk atau kehadiran diabetes.

    Dengan ultrasound, anda dapat melihat peningkatan ketara dalam segmen struktur hati dan heterogenitas kelenjar getah bening.

    Kajian dengan elastografi

    Kaedah ini digunakan untuk menilai tahap fibrosis. Dengan ultrasound konvensional, peringkat pertama fibrosis, sirosis dan hepatitis kelihatan sama. Sebelum ini, biopsi hati digunakan untuk membuat diagnosis yang tepat. Prosedur ini mahal, mempunyai banyak kesan sampingan.

    Kaedah elastografi membolehkan anda membuat diagnosis yang mencukupi. Elastometri ultrasonik transien dijalankan melalui ruang intercostal.

    Alat khas mempunyai sensor ultrasound dengan sumber kekerapan frekuensi rendah. Mereka mencapai tisu-tisu yang diperlukan dan kemudian berubah menjadi gelombang elektromagnetik. Kaedah ini menentukan kelajuan pengedaran gelombang, yang bergantung kepada komponen anjal.

    Dengan kaedah itu, dua mod serentak dilakukan, kerana gambaran ultrasound hati dan pemetaan warna, menilai ketumpatan tisu, dapat dilihat. Kaedah penyelidikan ini memberikan gambaran lengkap mengenai proses patologi yang berkembang di hati.

    Di mana saya boleh membuat tinjauan?

    Anda boleh melakukan ultrasound hati rutin di klinik dan semasa rawatan di hospital. Biasanya, prosedur itu perlu direkod terlebih dahulu pada penerimaan atau melalui laman web institusi terpilih. Diagnostik juga dijalankan di pelbagai pusat perubatan yang terdapat di semua bandar utama.

    Kos

    Kaedah penyelidikan yang paling mahal ialah ultrasound dengan elastografi. Di Moscow dan St. Petersburg, 2-3 tahun yang lalu, ia boleh disalurkan untuk 7 ribu rubel. Hari ini, harga lebih demokratik, jadi prosedur purata akan menelan kos 4,000.

    Harga untuk ultrasound klasik bermula dari 700 rubel.