Ultrasound pundi hempedu

Pemeriksaan ultrabunyi pada pundi hempedu adalah kaedah diagnostik yang tidak invasif yang membolehkan mendapatkan maklumat yang tepat tentang keadaan kedua-dua organ itu sendiri dan salurannya. Biasanya, imbasan ultrasound pundi hempedu dilakukan dalam pemeriksaan komprehensif organ perut dan paling kerap digabungkan dengan ultrasound hati.

Petunjuk

Ultrasound pundi hempedu ditetapkan oleh ahli gastroenterologi dalam kes berikut:

  • sakit kerap di hipokondrium yang betul, yang tidak lega dengan ubat penghilang rasa sakit;
  • perasaan berat atau ketidakselesaan di hati;
  • kepahitan di dalam mulut;
  • Yellowness kulit dan membran mukus yang kelihatan;
  • gangguan makan malignan:
    • penyalahgunaan makanan pedas, berlemak, goreng, merokok;
    • makanan tidak teratur;
    • terlalu banyak diet rendah kalori;
  • ubat jangka panjang;
  • tidak normal dalam ujian darah makmal (ALT, AST, bilirubin, dan lain-lain);
  • penyakit batu empedu;
  • dyskinesia bilier;
  • kecederaan perut;
  • pelbagai keracunan (keracunan) badan, termasuk penyalahgunaan alkohol;
  • memantau keadaan sistem biliar dalam tumor atau proses malignan yang disyaki;
  • apabila memilih dan menetapkan kontraseptif hormon (jika seorang wanita mempunyai kecenderungan untuk penyakit pundi hempedu, mengambil pil kawalan kelahiran boleh mempercepat pembentukan batu empedu dan mencetuskan keradangannya. Oleh itu, penyakit empedu adalah kontrainsi relatif terhadap kontraseptif hormon);
  • obesiti;
  • memantau keberkesanan rawatan.

Nota: untuk pesakit yang mempunyai pundi hempedu jarak jauh, ultrasound khusus dilakukan - echo-choledochrography dinamik (pemeriksaan ultrasound pada saluran dengan pemuatan makanan).

Contraindications

Selain kerosakan teruk pada kulit di kawasan kajian (luka terbuka, luka bakar, luka berjangkit), tidak terdapat kontraindikasi terhadap prosedur.

Persediaan untuk ultrasound pundi hempedu

Program penyediaan untuk ultrasound pundi hempedu tidak praktikal tidak ada persediaan untuk pemeriksaan ultrasound organ-organ dalaman lain rongga perut.

Diet sebelum ultrasound

2-3 hari sebelum prosedur, adalah perlu untuk mengecualikan:

  • penggunaan makanan berlemak dan alkohol;
  • produk yang merangsang kembung perut dalam usus. Ini termasuk:
    • roti gandum dan produk ragi;
    • sayuran mentah, buah-buahan dan buah beri;
    • produk susu yang ditapai;
    • kekacang;
    • minuman berkarbonat, kopi dan teh yang kuat.

Boleh dimakan

  • keju kotej rendah lemak,
  • ikan rebus atau stim,
  • bubur di atas air,
  • ayam atau daging lembu,
  • telur rebus;

Apabila makan, ambil persediaan enzim (mezim, festal, creon) dan agen anti-kembung (espumizan, smecta, motilium, karbon diaktifkan), tetapi tidak lebih daripada 3 kali sehari.

  • Hidangan terakhir harus ringan dan memuaskan, contohnya, bubur pada air tanpa gula, dan tidak lewat daripada 19.00;
  • adalah perlu untuk mengosongkan usus secara semulajadi. Jika ini tidak mungkin, anda boleh menggunakan julap ringan atau microclysis;
  • jika peperiksaan dijadualkan pada separuh pertama hari, maka sarapan pagi harus ditinggalkan;
  • Sekiranya prosedur itu dijadualkan pada separuh kedua, maka sarapan ringan dibenarkan dalam bentuk secawan teh dan roti bakar (selang antara sarapan pagi dan kajian harus sekurang-kurangnya 6 jam);
  • 2-3 jam sebelum imbasan ultrasound adalah mustahil untuk minum cecair, oleh itu adalah perlu untuk berunding dengan doktor tentang mengambil ubat penting;
  • Ia juga dilarang untuk merokok dan menggunakan gula-gula getah.

Ia penting! Ultrasound pundi hempedu dijalankan dengan ketat pada perut kosong. Dalam kes ini, pundi kencing sepenuhnya dipenuhi hempedu, yang mana terdapat peningkatan dalam saiznya. Sekiranya anda minum walaupun sedikit cecair, belum lagi makanan, proses perkumuhan tulang belakang akan bermula, pundi kencing akan mengecut, yang akan menjadikan diagnosis lebih sukar.

Metodologi

Di mana ultrasound pundi hempedu

Pilihan terbaik adalah ultrasound semua organ sistem pencernaan. Oleh itu, adalah wajar untuk menjalani diagnostik ultrasound dalam profil khusus (pusat gastroenterologi) dan diperhatikan oleh satu pakar.

Ultrasound mudah pundi hempedu

Ultrasound pundi hempedu dilakukan menggunakan sensor luaran melalui dinding abdomen anterior. Pesakit terletak di punggungnya dan melegakan bahagian atas abdomen dari pakaian. Doktor memakai gel larut air ke kepala sensor untuk menghilangkan gangguan dalam bentuk jurang udara apabila bersentuhan dengan kulit dan memperbaiki patensi gelombang ultrasonik.

Jika bahagian bawah pundi hempedu ditutup dengan gelung usus, maka pesakit akan diminta untuk menarik nafas panjang dan tahan napas atau menghidupkan sebelah kiri anda.

Untuk mengenal pasti kemasukan patologis dalam pundi hempedu (batu, pasir), pesakit diminta untuk berdiri dan melakukan beberapa selangkah ke hadapan.

Ultrasound pundi hempedu dengan definisi fungsi

Nama lain untuk prosedur ini adalah diagnostik ultrasound dengan sarapan choleretic, echocholescintigraphy dinamik.

Prosedur ini memungkinkan untuk menilai kekerapan pundi hempedu dalam masa nyata.

Selepas pemeriksaan awal pundi hempedu pada perut kosong, subjek mengambil sarapan pagi ujian: 2 kuning telur (direbus atau mentah), kira-kira 250 g krim masam atau keju cottage. Juga sebagai penyelesaian sorbitol sarapan choleretic boleh digunakan.

Kemudian diagnosis diulang tiga kali pada selang waktu 5, 10 dan 15 minit.

Ultrasound saluran hempedu dengan pundi hempedu dikeluarkan (echo-choledochrography dinamik)

Doktor pertama menilai keadaan dan garis pusat saluran empedu (choledochus) pada perut kosong. Kemudian pesakit diberikan beban makanan (sorbitol, larut dalam air) dan diagnosis semula dilakukan setelah setengah jam dan satu jam selepas mengambil sorbitol.

Semasa peperiksaan, doktor merekodkan aduan dari pesakit tentang kemunculan rasa sakit, keamatan, pertumbuhan, tempoh atau kekurangannya.

Keputusan penyahkodan

Semasa prosedur, doktor menilai penunjuk berikut:

  • lokasi badan dan mobilitinya;
  • bentuk, saiz, ketebalan dinding pundi hempedu;
  • diameter salur hempedu;
  • fungsi kontraksi organ;
  • kehadiran batu, polip, tumor.

Saiz pundi hempedu adalah normal

  • panjang 7-10cm;
  • 3-5 cm lebar;
  • bersaiz salib 3-3.5 cm;
  • jumlah 30 hingga 70 padu cm;
  • ketebalan dinding sehingga 4mm;
  • diameter hempedu biasa 6-8mm;
  • diameter dalaman saluran empedu lobar sehingga 3mm.

Bentuk pundi hempedu berbentuk pir atau bujur, kontur adalah jelas, bahagian bawah pundi kencing boleh menonjol 1-1.5 cm dari bawah tepi bawah hati.

Apa yang boleh mengesan ultrasound pundi hempedu

Menggunakan ultrasound, penyakit pundi hempedu berikut ditentukan:

  • cholecystitis akut
    • penebalan dinding empedu lebih daripada 4mm;
    • peningkatan dalam saiz pundi hempedu;
    • pelbagai partition dalaman;
    • peningkatan aliran darah dalam arteri sista;
  • cholecystitis kronik
    • mengurangkan saiz pundi hempedu;
    • penebalan, pemadatan dan ubah bentuk dinding;
    • kontur adalah kabur dan kabur;
    • Kemasukan kecil dilihat dalam lumen gelembung;
  • dyskinesia pundi hempedu
    • infleksi pundi hempedu;
    • meningkatkan nada dinding dan meterai mereka;
  • penyakit batu empedu (cholelithiasis)
    • batu di rongga hempedu (pembentukan cahaya kecil). beralih apabila anda menukar kedudukan badan;
    • echo-shadow (kawasan gelap) di belakang batu itu, kerana pembentukan ini tidak dapat ditembusi untuk gelombang simpul;
    • mendakan kristal bilirubin (enapcemar). adalah perlu untuk membezakan daripada pendarahan atau pengumpulan nanah, kerana dalam keadaan ini pola yang sama diperhatikan;
    • penebalan dinding dan kekasaran kontur;

Kepada nota: batu-batu dari saiz kecil tidak mendedahkan ultrasound. Kehadiran mereka diadili oleh salur hempedu yang melebar di atas tapak halangan.

  • Polip pundi hempedu
    • Di dinding pundi hempedu bulat pendidikan. Dengan diameter polip lebih daripada 1 cm, terdapat risiko bahawa pembentukan itu menjadi ganas. Sekiranya pertumbuhan polip pesat direkodkan dengan ultrasound berulang, ini menandakan keganasan (keganasan) proses;
  • Tumor
    • Pembentukan dalam saiz lebih daripada 1-1,5 cm;
    • Pengubahsuaian kontur pundi hempedu;
    • Penebalan dinding yang ketara;
  • Anomali kongenital
    • Agenesis - ketiadaan pundi hempedu;
    • Penyetempatan ektopik - lokasi atipikal pundi hempedu, sebagai contoh, retroperitoneal atau antara diafragma dan lobus kanan hati;
    • Pundi hempedu dua kali;
    • Diverticula - menonjol dinding pundi kencing.

Semua patologi yang terdapat pada ultrasound memerlukan penjelasan dan pemerhatian dari masa ke masa. Dalam hal ini, selepas ultrasound pertama ditetapkan pemeriksaan semula selepas 2-3 minggu.

Ultrasound pundi hempedu dengan definisi fungsi

Ultrasound pundi hempedu dengan definisi fungsi adalah kaedah diagnostik yang membolehkan anda menentukan keadaan pundi hempedu, menilai parameternya dan mengenal pasti pelbagai penyakit organ ini. Inti dari penyelidikan adalah bahawa ia dijalankan dalam beberapa tahap: sebelum sarapan (pada perut kosong) dan selepas sarapan pagi. Kaedah ini membolehkan anda mengesan proses yang berlaku di pundi hempedu.

Ultrasound dengan definisi fungsi dianggap sebagai cara paling selamat untuk mendapatkan data mengenai keadaan organ dan proses yang berlaku di dalamnya. Kelebihan utama ultrasound ialah ia membolehkan anda mendapatkan maklumat yang komprehensif tentang badan. Juga, ia tidak mempunyai kesan berbahaya pada tubuh, tidak menyebabkan rasa sakit, ia boleh dilakukan berulang kali.

Bilakah ujian berfungsi ditetapkan?

Kadangkala ultrasound pundi hempedu ditetapkan sebagai sebahagian daripada pemeriksaan umum badan. Walau bagaimanapun, lebih kerap pesakit dirujuk untuk diagnosis jika mereka mempunyai gejala yang tidak menyenangkan, sebagai contoh:

  • Nyeri di bawah tulang rusuk di sebelah kanan abdomen.
  • Rasa pahit di dalam mulut.
  • Sering mual.
  • Ketoksikan tubuh.
  • Gangguan makan (kerap penggunaan lemak, makanan goreng dan pedas).
  • Yellowness membran dan kulit mukus.

Juga, pesakit dengan penyakit berikut dirujuk untuk ultrasound:

Pembaca kami mengesyorkan

Pembaca tetap kami mencadangkan kaedah yang berkesan! Penemuan baru! Para saintis Novosibirsk telah mengenal pasti cara terbaik untuk membersihkan hati. 5 tahun penyelidikan. Rawatan diri di rumah! Setelah membaca dengan teliti, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.

  • Pancreatitis.
  • Batu atau pasir di dalam pundi hempedu.
  • Cholecystitis yang disyaki.
  • Suspek perkembangan abnormal pundi hempedu.

Selalunya, ultrasound dihantar selepas kecederaan abdomen untuk menentukan sama ada pundi hempedu telah terjejas dan untuk menetapkan rawatan yang sesuai.

Bagaimana untuk menyediakan ultrasound berfungsi

Ultrasound pundi hempedu, khususnya, dengan ujian berfungsi memerlukan persiapan. Tanpa itu, hasil diagnostik boleh menjadi tidak tepat dan tidak menunjukkan keadaan sebenar badan. Mulakan persediaan terlebih dahulu. Ia termasuk beberapa peringkat.

Beberapa hari sebelum kajian ini

Pesakit harus menghapuskan penggunaan makanan pedas dan lemak 2-3 hari sebelum prosedur. Ia tidak disyorkan untuk makan goreng. Ia juga perlu dikeluarkan dari produk diet yang menjadikannya sukar untuk membersihkan usus dan menyebabkan pembentukan gas, contohnya: roti dan produk ragi, kekacang, soda, produk susu masam, sayur-sayuran dan buah-buahan dalam bentuk mentah.

Dalam tempoh ini, anda boleh makan:

  • Ayam.
  • Daging lembu
  • Ikan
  • Keju kotej rendah lemak.
  • Kashi.
  • Sup sayur-sayuran.
  • Sup pada sup lemak rendah.

Diet ini mesti diikuti untuk memudahkan proses mencerna makanan dan tidak membebankan saluran pencernaan.

Juga pada masa ini adalah bernilai menolak menerima apa-apa minuman beralkohol.

Satu hari sebelum kajian

Malam sebelum kajian tidak disyorkan untuk makan banyak. Hidangan terakhir hendaklah tidak lebih dari 19.00.

Pada hari belajar

Sekiranya ultrasound dijadualkan pagi, maka penggunaan makanan harus ditinggalkan sama sekali. Sekiranya kajian dijadualkan petang, anda boleh makan sarapan pagi yang ringan. Bagaimanapun, rehat antara sarapan pagi dan ultrasound sekurang-kurangnya 8 jam. Ia perlu menolak dari penggunaan cecair dalam 3-4 jam sebelum prosedur, dan juga disyorkan untuk menahan diri dari merokok.

Adalah penting untuk mematuhi keperluan ini, jika tidak, hasil ultrasound mungkin salah. Kajian itu perlu dilakukan pada perut kosong, kerana dalam keadaan ini pundi kencing sepenuhnya diisi dengan hempedu. Sekiranya sesuatu untuk makan atau minum sedikit air, hempedu akan mula menonjol, dan pundi kencing akan segera berkurang, yang tidak akan membenarkan diagnosis lengkap.

Bagaimana ultrasound dengan definisi fungsi itu

Ultrasound fungsional mengambil kira-kira sejam. Pertama, kajian itu dijalankan pada perut kosong, kemudian dengan sarapan koleretik. Sarapan pagi ini mungkin termasuk dua kuning telur (mentah atau dimasak). Anda boleh menggantikannya dengan 250 gram krim masam, keju kotej atau krim. Ultrasound pundi hempedu dengan beban dijalankan dalam beberapa peringkat:

  • dalam 5-10 minit;
  • selepas 20 minit;
  • dalam masa 40-45 minit.

Pemeriksaan fungsional boleh dijalankan dalam kedudukan yang berbeza. Biasanya pesakit terletak di belakang atau di sebelahnya, tetapi kadang-kadang ia mungkin perlu berdiri atau duduk. Doktor meletakkan pada sensor peranti gel khusus yang melakukan fungsi konduktif. Prosedur ini tidak menyakitkan bagi pesakit. Tempohnya adalah kira-kira 1 jam.

Kontra untuk ultrasound tidak tersedia. Ia boleh dijalankan untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Sekiranya pesakit telah menjalani ultrasound, ia patut mengambil keputusan. Kemudian doktor akan dapat mengesan dinamika dan perubahan dalam keadaan organ.

Pemeriksaan fungsian pada kanak-kanak

Persediaan untuk ultrasound dengan definisi fungsi pada pesakit muda adalah sedikit berbeza. Kanak-kanak di bawah umur 1 tahun tidak dapat menahan rehat yang lama di antara makanan. Oleh itu, mereka disyorkan untuk makan tidak lebih dari 3 jam sebelum ultrasound.

Seorang kanak-kanak berumur 1 hingga 3 tahun harus berhenti makan 4 jam sebelum peperiksaan.

Sebagai persediaan untuk ultrasound kanak-kanak berumur 3 tahun, anda boleh mengikuti cadangan yang sama seperti untuk orang dewasa.

Kanak-kanak boleh diterima dengan baik kerana ia tidak menyakitkan dan cukup cepat.

Hasil kajian

Selepas sarapan koleretik, organ mula mengecilkan saiznya. Penunjuk normal ialah penurunan 40-60% daripada jumlah asal.

Prosedur ini membolehkan penentuan fungsi seperti pundi hempedu sebagai kontraksi. Menggunakan diagnosis ultrasound juga boleh dinilai:

  • Bentuk badan.
  • Dimensi dalam seksyen longitudinal dan silang.
  • Jumlah dagangan
  • Ketebalan dinding
  • Lokasi
  • Mobiliti
  • Diameter saluran hempedu.
  • Tanda penebalan hempedu.

Parameter-parameter ini boleh membuat kesimpulan tentang kesihatan pundi hempedu. Angka normal untuk orang dewasa:

  • Panjang badan: 4 hingga 13 cm.
  • Lebar badan: 3 hingga 5 cm.
  • Volum: dari 21 hingga 25 ml.
  • Ketebalan dinding: kira-kira 2 mm.

Kesimpulannya

Ultrasound ultrasound berfungsi adalah kaedah yang tidak menyakitkan dan paling tepat untuk memeriksa pundi hempedu.

Dengan itu anda boleh: mengenal pasti penyakit badan, mengenalpasti keabnormalan perkembangan, menentukan keadaan semasa badan, memerhatikan bagaimana badan melakukan fungsinya.

Sebelum peperiksaan adalah penting:

  • Ikuti diet.
  • Jangan minum alkohol.
  • Jangan makan selama 8 jam sebelum peperiksaan.
  • Sediakan dan bawa sarapan pagi choleretic anda.

Prosedur ini boleh dilakukan untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Dia tidak mempunyai contraindications.

Siapa yang mengatakan bahawa mustahil untuk menyembuhkan penyakit hati yang teruk?

  • Banyak cara dicuba, tetapi tiada apa yang membantu.
  • Dan sekarang anda sudah bersedia untuk memanfaatkan sebarang peluang yang akan memberi anda rasa kesejahteraan yang sudah lama ditunggu-tunggu!

Ubat yang berkesan untuk rawatan hati wujud. Ikuti pautan itu dan ketahui apa yang disarankan oleh doktor!

Ultrasound dengan penentuan fungsi pundi hempedu

Ultrasound pundi hempedu dengan fungsi adalah satu-satunya kaedah diagnostik perkakasan moden tanpa campur tangan dalaman. Pemeriksaan ini tidak menyakitkan dan tidak berbahaya, oleh itu ia tidak hanya berlaku untuk orang dewasa, tetapi juga untuk kanak-kanak, dan juga untuk wanita hamil. Ultrasound dengan definisi fungsi pundi hempedu dalam masa nyata menggambarkan kedua-dua organ itu sendiri dan unsur-unsur strukturnya.

Sensor dengan radiasi ultrasonik menghantar imej tiga dimensi pundi hempedu dan salurannya ke skrin. Ini membolehkan anda mengenal pasti penyakit pada peringkat awal. Keandalan ultrasound dan ketersediaan harga membuatnya sangat diperlukan dalam bidang diagnostik.

Pendekatan klasik ultrasound digunakan bersama-sama dengan pencitraan resonans magnetik, tetapi, tidak seperti yang kedua, ia tidak mempunyai sinaran pengionan berbahaya. Transduser akustik beroperasi pada 99.9% dalam mod terima dan hanya 0.1% semasa operasi. Peratusan minima kesan ultrasound pada badan dan menjadikannya benar-benar selamat.

Penilaian fungsi pundi hempedu oleh ultrasound

Dalam proses mengkaji sistem biliary dengan bantuan ultrasound, penunjuk peraturan utama ditentukan:

  • bentuk, saiz, kelantangan, ketebalan dinding pundi hempedu
  • kedudukan perut topografi
  • kontraktiliti dan kapasiti pemindahan organ
  • patensi salur hempedu
  • kehadiran badan asing

Di samping itu, keadaan tisu di sekitarnya dinilai. Pakar yang kompeten membandingkan penunjuk standard ultrasound dengan usia pesakit, kerana mereka berbeza untuk kategori usia yang berbeza.

Ultrasound fungsi kontraksi pundi hempedu dilakukan melalui pemerhatian masa nyata (kaedah ekspres). Semua petunjuk ini membenarkan pakar yang berpengalaman untuk mengenal pasti perubahan patologi secara tepat. Semasa ultrasound abdomen dengan fungsi pundi hempedu, penyakit seperti didiagnosis:

  • kolestasis - genangan hempedu
  • cholecystitis - keradangan pundi hempedu
  • empyema - keradangan purulen
  • gangrene - kematian dinding badan
  • dyskinesia - motilitas yang merosakkan pundi hempedu dan aliran keluar hempedu
  • penyakit batu empedu
  • anomali perkembangan sistem empedu
  • neoplasma yang ganas dan ganas
  • hematomas

Beri perhatian! Penyakit Gallstone dalam fenomena laten (asymptomatic) dikesan pada 80% pesakit semasa ultrasound.

Ini hanya senarai kecil penyakit yang dikesan oleh ultrasound pundi hempedu dengan penentuan kontraktilnya. Kaedah pemeriksaan yang sangat bermaklumat yang dijalankan oleh pakar yang berpengalaman menunjukkan walaupun perubahan kecil dalam organ. Ketepatan menentukan penyakit batu empedu adalah 97-98%, peringkat utama kanser pundi hempedu adalah 87-88%. Diagnosis awal memudahkan rawatan dan mencegah komplikasi.

Penyebab penyakit pundi hempedu dan salurannya

Ritme kehidupan kita sering tidak membenarkan kita memantau kesihatan kita dengan betul. Tetapi sekurang-kurangnya kita perlu tahu apa yang menyebabkan sistem biliary dan apa yang perlu dielakkan. Jadi:

  1. tidak teratur, pemakanan yang buruk dengan penyalahgunaan makanan pedas, goreng, dan asap
  2. obesiti
  3. minum alkohol
  4. ubat jangka panjang
  5. kecederaan abdomen
  6. tekanan yang kerap

Semua faktor ini membawa kepada gangguan serius dalam sistem pencernaan. Dalam kes sedemikian, menentukan fungsi pundi hempedu akan membantu mengenal pasti masalah ini.

Ia bernilai mengetahui! Selepas pengeluaran rembesan hempedu oleh hati, ia terus memasuki pundi hempedu. Dan dari sana ada bahagian output dalam duodenum ketika mengambil makanan berlemak dan berat. Bile adalah bahan agresif yang merengsa mukosa usus. Pelanggaran fungsi pemindahan pundi hempedu menyebabkan kegagalan dalam keseluruhan saluran pencernaan.

Apakah tanda-tanda itu?

Ultrasound fungsional pundi hempedu dijalankan untuk tujuan pencegahan dan diagnostik. Doktor mengesyorkan melakukannya pada setiap pendaftaran dispensari tahunan.

Petunjuk langsung untuk peperiksaan instrumental ialah:

  • Ujian makmal yang tidak memuaskan
  • luka kronik saluran penghadaman
  • disyaki pembentukan tumor
  • pengumpulan cecair percuma

Ultrasound inovatif ditetapkan sebelum dan selepas pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu. Dan juga dalam pemerhatian dinamik untuk mengawal kursus dan keberkesanan rawatan penyakit yang telah dikenal pasti sebelumnya.

Tanda-tanda gejala ultrasound termasuk:

  • sakit parut bawah biasa di bahagian bawah bawah tulang rusuk dan memanjang ke bahagian belakang dan diperkosa dengan memakan makanan berat, penuaan fizikal
  • ketidakselesaan, berat di hipokondrium yang betul
  • belching, loya dan muntah bercampur dengan hempedu
  • Kerapian yang sering berlaku di dalam mulut, termasuk selepas tidur
  • yellowness kulit dan sclera
  • kotoran terkelupas
  • lidah merah terang
  • anoreksia
  • perut abdomen disebabkan oleh limpahan air besar

Gejala-gejala itu adalah relatif dan boleh digunakan untuk penyakit-penyakit lain saluran gastrousus, oleh itu adalah penting untuk melakukan diagnosis pembezaan. Selalunya, penyakit pundi hempedu mempunyai kursus asymptomatic, yang menjadikannya sukar untuk mendiagnosis doktor tanpa kaedah pemeriksaan tambahan. Doktor menggunakan ungkapan "Kesejahteraan penyakit." Dalam 80% pesakit yang menjalani ultrasound untuk profilaksis, GCB ditentukan.

Saya tertanya-tanya apa! Hanya dalam 20% kes pundi hempedu dan salurannya secara gejala ditunjukkan pada peringkat awal.

Fungsi pundi hempedu di bawah kawalan ultrasound juga sedang dikaji untuk memerhatikan manipulasi terapeutik dan diagnostik di kawasan ini.

Kontraindikasi kepada ultrasound pundi hempedu dengan definisi fungsi kontraksi

Ultrasound saluran pencernaan dengan fungsi pundi hempedu adalah kaedah moden yang maju untuk imbasan bukan invasif organ ini dan salurannya. Pemeriksaan instrumen mempunyai sekurang-kurangnya kontraindikasi relatif. Mereka secara langsung berkaitan dengan sentuhan sensor peralatan dengan kulit pesakit di kawasan organ ujian, iaitu. terjejas keutuhan kulit, yang ditunjukkan oleh:

  • proses keradangan
  • penyakit purulen
  • terbakar
  • luka

Bagaimana untuk mempersiapkan ultrasound pundi hempedu dan salurannya?

Untuk mendapatkan pemeriksaan ultrasound dan mendapatkan imej tiga dimensi berkualiti tinggi pada skrin peranti ultrabunyi, pesakit ditetapkan sebagai persediaan berikut:

  1. Tiga hari sebelum tinjauan, produk makanan yang menyebabkan pembentukan gas dalam usus (sayuran mentah dan buah-buahan, roti hitam, kekacang, susu, minuman berkarbonat) harus dikecualikan daripada diet.
  2. Jangan makan daging dan ikan berlemak.
  3. Dengan peningkatan kembung selama tiga hari sebelum prosedur, ambil persediaan enzim yang ditetapkan oleh doktor (creon, festal).
  4. Malam sebelum kosong usus.
  5. Sekiranya sembelit, gunakan enema pembersih, suppository rektum atau rangsangan oral (titisan, tablet).
  6. Pada malam itu, selama 6-12 jam tidak termasuk pengambilan makanan.
  7. Jangan merokok sebelum peperiksaan.

Dalam kes menentukan fungsi pundi hempedu, ambil produk yang meningkatkan rembesan hempedu.

Beri perhatian! Pra-setuju dengan doktor apa jenis produk choleretic yang akan menjadi dan berapa jumlahnya untuk mengelakkan tindak balas alergi.

Dengan kehadiran keputusan sebelumnya dari hempedu ultrasound, disyorkan untuk membawa mereka bersama anda. Ini akan membantu mengikuti perjalanan penyakit sepanjang masa. Sekiranya berlaku kecemasan, penyediaan awal tidak dijalankan.

Perintah kajian fungsi pundi hempedu oleh ultrasound

Adakah transabdominal (di atas dinding abdomen). Semasa prosedur, pesakit terletak kembali di sofa, mendedahkan perut. Doktor memakai gel larut air khas di kawasan hipokondrium yang betul. Gel menghapuskan jurang udara di antara sensor dan kulit pesakit, yang membolehkan ultrabunyi menembusi jauh ke dalam tisu. Setelah mencerminkan dari organ yang dikaji, gelombang akustik akan menghantar data ke peranti.

Menggerakkan sensor mengikut topografi organ yang diperiksa, pakar memaparkan imej pundi hempedu dan saluran empedu pada monitor peralatan ultrasound. Selepas itu, menentukan semua penunjuk peraturan.

Kadang-kadang, jika perlu, pesakit diminta untuk melancarkan ke sebelah kiri dan, dengan nafas dalam, tahan nafasnya. Atau dalam kedudukan berdiri melakukan beberapa langkah ke depan. Secara umum, penentuan fungsi pundi hempedu di bawah kawalan ultrasound mengambil masa 15-20 minit.

Dengan ultrasound tambahan pundi hempedu dengan penentuan fungsi kontraksi di bawah beban selepas peringkat pertama, subjek mengambil sarapan choleretic. Ini mungkin kuning telur, coklat, krim, krim masam. 10 minit selepas imbasan ini diulang. Pemeriksaan jenis ini telah dijalankan selama 45-50 minit.

Selepas prosedur, gel dikeluarkan dengan tuala kertas sekali pakai. Permukaan sensor ultrasound yang bersentuhan dengan kulit dirawat dan dibasmi kuman selepas setiap pesakit.

Hasil pengekodan dilakukan dengan serta-merta. Hasil ultrasound pundi hempedu dan salurannya, pesakit menerima di tangannya pada akhir tinjauan.

Penyakit pundi hempedu dan salurannya hari ini adalah salah satu masalah perubatan moden yang paling mendesak. Menurut statistik terkini di Moscow dan Wilayah Moscow, 22% penduduk menderita cholelithiasis. Daripada jumlah ini, GCB pada wanita lebih daripada 40 didapati 3-4 kali lebih kerap daripada pada lelaki. Data mengenai penyakit lain dari pundi hempedu dan salurannya juga tidak menghiburkan. Penyakit kanser berlaku pada 80% keradangan kronik. Diagnosis awal penyakit membolehkan anda menetapkan rawatan yang efektif dan mencegah komplikasi.

Apa-apa soalan? Anda boleh meminta mereka kepada pentadbir melalui telefon yang dinyatakan di laman web atau membuat pesanan balik.

Sumber asal pusat perubatan "Clinic ABC" / September 2018

Apakah ultrasound pundi hempedu dengan definisi fungsi?

Ultrasound pundi hempedu dengan definisi fungsi itu adalah prosedur yang agak bermaklumat, yang merupakan pemerhatian dalam dinamika irama kontraksi organ, selepas masa tertentu. Terima kasih kepada kaji selidik ini, adalah mungkin untuk menganggarkan parameter pundi kencing dengan tepat dan mengenal pasti pelbagai penyakit. Di samping itu, ia adalah kaedah penyelidikan yang benar-benar selamat dan diagnostik yang tepat.

Siapa yang ditetapkan untuk peperiksaan?

Ultrasound dengan ujian fungsional biasanya ditetapkan jika ada gejala berikut:

  • sakit berterusan dan rasa nyergap di hipokondrium yang betul, yang kurang lega dengan ubat penghilang rasa sakit;
  • kepahitan di dalam mulut;
  • mual;
  • menguning ke atas inten dan mukus kulit;
  • dalam penyakit pundi hempedu;
  • Ujian darah mempunyai tanda-tanda penyakit pundi hempedu;
  • selepas trauma perut, untuk menentukan sama ada pundi hempedu terjejas;
  • dengan kekurangan zat makanan yang teruk dan peraturan hormon, serta keracunan umum badan;
  • jika proses ganas disyaki;
  • untuk menilai keberkesanan rawatan.

Doktor anda akan menentukan sama ada anda memerlukan penyelidikan semacam ini.

Bagaimana hendak menyediakan?

Pada prinsipnya, persediaan untuk ultrasound seperti itu tidak berbeza dengan kajian lain tentang rongga perut menggunakan teknik ini.

Tetapi ada beberapa nuansa.

  • seminggu sebelum diagnosis, anda perlu memperbetulkan diet anda - membuang semua produk pembentukan gas dari diet, kerana gas yang terkumpul akan mengganggu visualisasi dan memberikan gambaran yang menyimpang dari keadaan anda;
  • Mulakan mengambil apa-apa dadah carminative, kesannya ke atas badan adalah sama, jadi semaklah dengan doktor anda. Ambil dadah setiap kali selepas makan;
  • Mulakan mengambil enzim pancreatin - sebarang bentuknya;
  • dalam kes sembelit, ambil julap ringan dan probiotik pada waktu malam.
  1. Harus ada makan malam ringan, misalnya, bubur dengan bijirin. Ia tidak sepatutnya terlambat, kira-kira 19: 30-20: 30.
  2. Sebelum tidur, pastikan anda mengosongkan usus anda. Ini boleh dilakukan pada waktu pagi, tetapi tidak perlu melakukan enema pembersihan.
  3. Pada waktu pagi anda tidak boleh makan sarapan pagi dan minum walaupun air - pundi hempedu akan menyusut di hadapan waktu, dari mana hasilnya tidak boleh dipercayai.
  4. Bawa 2-3 kuning ultrasound mentah atau rebus dengan anda. Mereka dikehendaki untuk sarapan pagi percubaan. Cawan kaca separuh krim masam juga sesuai. Anda boleh menggunakan larutan sorbitol.

Bagaimana ia dilakukan?

Ultrasound dengan fungsi - prosesnya panjang, mengambil masa beberapa jam. Bagi pesakit, beberapa mata boleh menimbulkan ketidakselesaan dan kesulitan.

Ia dijalankan dalam empat peringkat, jadi mereka tidak melakukannya "untuk pencegahan".

Peringkat pertama

Ia tidak berbeza dengan ultrasound konvensional. Ia dilakukan menggunakan sensor dan gel berwayar. Pada masa ini, pesakit berbaring di atas sofa, dan doktor mendiagnosis pundi kencing apabila tidak berada di bawah beban - iaitu penyelidikan dijalankan pada perut kosong.

Peringkat kedua - dengan sarapan pagi percubaan (dengan beban)

Pesakit, betul-betul di pejabat doktor, makan sarapan pagi yang dibawa bersama dia. Biasanya ia terdiri daripada 2 kuning (direbus atau mentah) atau 250 gram krim masam, keju kotej. Kajian baru dijalankan dengan segera, hasilnya dibandingkan dengan yang "tanpa beban".

Peringkat ketiga

Selepas sarapan pagi, selepas 15-20 minit, kajian itu akan dijalankan semula.

Peringkat keempat

Dan pemeriksaan terakhir mesti dilakukan dalam masa 40-45 minit lagi.

Semasa menjalankan penyelidikan, doktor melihat pesakit dalam dua unjuran - berbaring di belakangnya dan berbaring di sebelah kiri. Anda juga mungkin perlu melihat organ dari belakang.

Semua kajian kelihatan seperti dinamika pundi hempedu bertindak balas terhadap beban. Doktor juga boleh meminta anda duduk di kerusi atau mempunyai imbasan ultrasound apabila anda berdiri.

Keputusan penyahkodan

Sejurus selepas diagnosis, doktor akan memberi anda transkrip kajian. Ia akan menunjukkan parameter pundi hempedu dalam keadaan normal dan yang ditunjukkan dalam dinamik anda.

Dalam proses kajian ini, pundi hempedu dapat ditentukan secara tepat:

  • saiz dalam seksyen longitudinal dan silang;
  • bentuk kuasa;
  • jumlah;
  • lokasi, mobiliti;
  • tanda-tanda penebalan empedu;
  • kehadiran batu.

Lebar, panjang dan ketebalan juga direkodkan. Untuk saiz ini, anda boleh dengan tepat menilai keadaan dinding dan diameter saluran pernafasannya.

Dalam orang dewasa biasa, pundi hempedu mempunyai dimensi berikut:

  • panjang - dari 40 hingga 130 mm;
  • lebar - dari 30 hingga 50 mm;
  • ketebalan dinding tidak melebihi 2 mm;
  • jumlah - dari 21 hingga 25 ml.

Selepas sarapan pagi koleretik, badan perlu dikurangkan sebanyak 40-60% daripada jumlah asal.

Seorang doktor boleh mendiagnosis penyakit seperti:

  • dyskinesia;
  • cholecystitis;
  • cholecystocholangitis;
  • pelbagai jenis tumor;
  • penyakit batu empedu.

Dan juga anomali perkembangan berikut:

  • agenesis;
  • hipoplasia;
  • atresia salur hempedu;
  • pundi hempedu intrahepatic;
  • megalocholedochus;
  • mengembara pundi hempedu.

Contraindications

Prosedur ini boleh dilakukan pada mana-mana peringkat umur dan keadaan kesihatan.

Satu-satunya contraindication adalah apa-apa kerosakan pada kulit di mana kajian itu akan dijalankan, kerana tekanan pada gel boleh menyumbang kepada penyebaran jangkitan.

Walau bagaimanapun, jika kesakitan akut, apabila ia mendesak untuk mengenal pasti punca, kajian akan dijalankan.

Berapa banyaknya?

Harga prosedur ini adalah dari 600 hingga 900 Rubles. Anda boleh lulus peperiksaan di mana-mana institusi perubatan.

Video berguna

Video ini memperincikan ultrabunyi pundi hempedu.

Kesimpulannya

Ultrasound dengan kerosakan fungsi adalah kaedah yang agak bermaklumat untuk mengkaji pundi hempedu. Dengan itu, anda boleh mengenal pasti banyak penyakit dan gangguan perkembangan. Walaupun ultrasound adalah kaedah penyelidikan yang sangat tepat, doktor dalam pelantikan rawatan tidak hanya memberi tumpuan kepadanya, dia akan memerlukan keputusan ujian yang lain. Oleh itu, ikut cadangan dan sihat.

Protokol ultrabunyi apabila menentukan fungsi pundi hempedu

  • Mesej: 143
  • Reputasi: 1
  • Terima kasih terima: 40

Sila log masuk atau mendaftar untuk menyertai perbualan.

  • Edward Shahinyan
  • Luar talian
  • Berpengalaman
  • Mesej: 550
  • Reputasi: 10
  • Terima kasih terima: 463

Saya membuat protokol saya sendiri.

Ultrasound fungsi kontraksi pundi hempedu

Bentuk pundi hempedu: normal.
Dinding: ketumpatan echo biasa, ketebalan dinding: 2 mm.
Dalam rongga tanpa ciri.
Sarapan percubaan - 2 anak ayam kuning.
Pada perut kosong: dimensi 70 x 20 mm, jumlah = 14.6 ml.
30 minit selepas sarapan pagi: dimensi 55 x 12 mm, jumlah = 4.1 ml.

Peratusan pengurangan dalam jumlah pundi hempedu selepas 30 minit = 71.7% (normal 60-75%).

KESIMPULAN:
Tanda-tanda ultrabunyi: Fungsi kontraksi normal pundi hempedu.

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *
Nama itu mungkin
Ultrasound pundi hempedu dengan penentuan fungsi kontraksi
Ultrasound pundi hempedu dengan penentuan fungsi kontraksi
dan sebagainya

Dalam naratif, jika anda mahu, anda boleh menambah sesuatu, menulis dengan cara anda sendiri.

Anda boleh menentukan 3 saiz pundi hempedu.
Dalam kes saya, apabila mengira jumlah saiz ketiga bersamaan dengan yang kedua.

_____________________________
Senyum lebih kerap! www.shaginyan.rf

Sila log masuk atau mendaftar untuk menyertai perbualan.

Bagaimana ultrasound berfungsi pundi hempedu?

Terdapat 5 jenis dyskinesia pundi hempedu: hipomotor - penguncupan lemah dinding badan; hypermotor - keupayaan berkontraksi yang kuat; digabungkan; hypokinetic - aliran empedu yang lemah; hyperkinetic - pelepasan kuat.

Setiap jenis penyakit memerlukan terapi tertentu. Patologi sukar untuk didiagnosis. Satu-satunya kaedah diagnostik yang membolehkan anda menentukan dengan tepat jenis patologi adalah ultrasound pundi hempedu dengan definisi fungsi.

Ini adalah fungsi kontraksi (kelajuan mengosongkan dan mengisi hempedu kelenjar). Kaedah ini juga menentukan penyakit lain badan. Kaedah ini tidak berbahaya kepada kesihatan, boleh dilakukan kepada anak-anak dari saat lahir.

Petunjuk

Mengantuk dalam kombinasi dengan ketidakselesaan di saluran gastrousus mungkin merupakan petunjuk bahawa anda perlu diperiksa

Alasan pelantikan itu boleh menjadi aduan berikut dari pesakit.

  1. Kehilangan berat badan yang cepat.
  2. Heartburn, kepahitan di dalam mulut.
  3. Dyspepsia - peningkatan keasidan hempedu dan pembebasan meningkat.
  4. Mengantuk dalam kombinasi dengan ketidakselesaan di saluran penghadaman.
  5. Sakit, kolik, memotong hipokondrium yang betul.
  6. Membakar apabila kencing, disertai dengan loya atau berselang-seli dengannya.
  7. Ayunan suam, bergantian mengantuk.
  8. Colic di hipokondrium kanan apabila menukar kedudukan badan.
  9. Membesarkan hati pada palpasi dalam kombinasi dengan air liur yang kuat.
  10. Perut kembung, kesakitan yang diberikan di hipokondrium kiri, hati yang diperbesar - punca punca pankreatitis - keradangan hati - mampatan demam.
  11. Mana-mana ketidakselesaan sistematik di hipokondrium yang betul selepas pembedahan abdomen, tanpa mengira undang-undang batasan.

Contraindications

Dengan halangan saluran empedu; batu, polip dalam pundi hempedu, anda boleh melakukan hanya ultrasound mudah tanpa menentukan fungsi tersebut

Tidak mustahil untuk menjalankan kajian ultrabunyi GF untuk menentukan fungsi di bawah syarat-syarat berikut.

  1. Batu, polip.
  2. Halangan salur bilier.
  3. Peningkatan pembentukan gas.
  4. Burns kulit di kawasan hubungan dengan sensor.
  5. Luka.
  6. Jahitan tidak luka atau bekas luka yang meradang.
  7. Kebut kulit pada tapak hubungan dengan sensor - penyelewengan hasil kaji selidik.
  8. Alahan. Alahan kulit yang teruk dalam kombinasi dengan demam di atas 37.5.

Persediaan

Pada amnya, penyediaan tidak berbeza dari piawai, untuk ultrasound organ perut dan ultrasound mudah pundi hempedu. Masa fasa persediaan mungkin berbeza-beza sehingga 25%.

Lebih sensitif peralatan pusat perubatan, keperluan latihan yang lebih lembut. Pastikan untuk memperjelaskan keperluan pusat perubatan ini sebelum tinjauan.

Mengambilnya dengan serius, jika tidak, hasilnya tidak akan tepat.

  1. Selama 3 hari untuk melepaskan produk penjanaan gas - produk roti, kacang-kacangan, produk tenusu, teh dan kopi yang kuat; sayuran mentah; kubis, tidak kira kaedah memasak.
  2. Sebelum memulakan latihan, memberitahu doktor tentang semua ubat yang diambil.
  3. Berikan alkohol selama 3-5 hari.
  4. Sekiranya terdapat masalah pencernaan, dalam 3 hari, mula mengambil probiotik dengan pancreatin - festal, mezim; dengan peningkatan pembentukan gas - espumizan, smecta; jika pada malam alkohol diambil dalam kuantiti yang besar - selama 3-5 hari enterosorbent - karbon diaktifkan, dan dengan mabuk yang teruk - atoksil, hepargin, betargin; Sorben berhenti 24 jam sebelum prosedur - penyelewengan keputusan.
  5. Jangan makan selama 6-8 jam, dan cair selama 4-6 jam sebelum prosedur; jika peperiksaan untuk separuh kedua hari - sarapan dengan keropok dengan 100-150 ml air rebus.
  6. Sekiranya terdapat penebalan otot perut - tidur siang, mudah berjalan di udara segar, usaha fizikal minimum; contraindicated compresses hangat atau sejuk - aliran keluar yang kuat hempedu.
  7. Rujuk doktor mengenai beban makanan; sarapan pagi choleretic yang biasa: 2 rebus telur kuning; 250 ml 25% krim masam atau 200 g krim; 1-2 pisang; setengah bar coklat gelap; segelas sorbitol, dan untuk kanak-kanak - hobitola.

Perhatian! Sekiranya tidak terdapat rezi dalam bidang hati, penyatuan tubuh - untuk membengkak otot untuk mengeluarkan urut. Rujuk kepada tukang urut yang sangat khusus. Sapukan pemanasan pada alkohol. Selepas kecederaan - krim berasaskan susu.

Anda tidak dapat mengubah kedudukan secara dramatik. Apabila pembentukan gas - squats ringan, menguli perut bawah. Sembelit - teh chamomile. Helminthiasis - Biji labu, enema. Keasaman hempedu tidak dapat dikurangkan.

Tonton video mengenai persediaan untuk ultrasound pundi hempedu:

Peringkat Peringkat

Peringkat pertama - ZHP ultrasound mudah. Pada peringkat ini, ciri umum badan ditentukan, serta kehadiran kontraindikasi utama untuk langkah seterusnya. Prosedur ini dijalankan dalam 3 peringkat.

  1. Pemeriksaan umum keadaan pundi hempedu dan saluran empedu: postur - berbaring di belakang, dan dengan lokasi yang tidak normal organ atau usus bengkak - di sebelah kiri; seragam sensor gerakan.
  2. Pemeriksaan am terhadap masalah masalah, jika terdapat kecurigaan kehadiran batu, polip; sensor itu tinggal di satu tempat untuk masa yang lama; pesakit diminta menahan nafas.
  3. Membuat gambaran umum tentang gangguan fungsional pundi hempedu; keputusan mengenai kemungkinan peralihan ke peringkat berikutnya - pergerakan sensor dalam jerks dengan penangguhan 1-3 saat.

Tempoh purata diagnosis umum 5-10 minit. Dalam ketiadaan penyimpangan, hanya pemeriksaan keadaan umum dijalankan sehingga 5 minit.

Sebelum menjalankan ultrasound untuk menentukan fungsi itu, pesakit mesti mengambil sarapan pagi choleretic. Diagnosis terus 15 minit selepas mengambilnya. Dengan fungsi normal GF, pengosongannya adalah 70: 20-30 minit selepas sarapan pagi. Tiga diagnostik dilakukan dalam 15, 30 45 minit. Selepas 45 minit, organ perlu dimulakan.

Ia penting! Masa diagnosis berbeza sedikit bergantung kepada klinik. Sekiranya doktor menjalankan peperiksaan dengan jarak 10 minit - ini bukan sebab panik!

Tonton video dengan ultrasound saluran hempedu:

Tafsiran hasil dengan beban dan tanpa

Beban makanan - sarapan cholagogue sebelum menentukan fungsi. Parameter pengawalseliaan ditentukan dengan organ yang diisi. Selepas beban makanan, dindingnya sedikit tebal, sukar untuk menentukan calculi, polip. Saluran hempedu sudah ada.

Bergantung pada kepenuhan badan boleh ditentukan. Proses yang berlaku di kulit, dengan kesan visual berikut.

Bagaimana ultrasound pundi hempedu dengan beban dan tanpa: kos

Pemeriksaan ultrabunyi (juga dirujuk sebagai echography) pundi hempedu adalah salah satu teknik diagnostik yang sangat bermaklumat, tidak invasif dan tidak menyakitkan yang membolehkan seseorang menilai keadaan organ ini sendiri dan saluran yang mengalir kepadanya.

Memandangkan sambungan dekat pundi hempedu dengan organ-organ sistem bilier, prosedur boleh menjadi kompleks, yang melibatkan pengimbasan serentak organ, pankreas dan hati serentak.

Petunjuk

Echografi pundi hempedu boleh dilantik oleh ahli gastroenterologi dengan:

  • kehadiran kesakitan yang berterusan di hipokondrium yang betul, yang mana pun ubat penahan sakit tidak dapat diatasi (sebagai peraturan, sakit semacam itu adalah manifestasi keseimbangan akut atau kronik);
  • perasaan kerapian dalam mulut;
  • ketidakselesaan dan berat di hati;
  • kesakitan teruk membran dan kulit mukus, diperhatikan dengan kombinasi mual dan muntah, mengandungi campuran empedu;
  • kecederaan perut;
  • memantau keadaan pesakit yang menjalani pembedahan untuk membuang pundi hempedu dan salurannya;
  • kehadiran penyimpangan ketara dari norma beberapa (bilirubin, AST dan ALT) penunjuk ujian darah makmal;
  • dyskinesia bilier;
  • penyakit batu empedu;
  • pelantikan kontraseptif hormon (kerana wanita yang terdedah kepada penyakit pundi hempedu, mengambil pil kontraseptif hormon tidak hanya dapat mempercepat terjadinya batu empedu, tetapi juga menyebabkan keradangannya);
  • mengambil terlalu banyak ubat terlalu lama;
  • kehadiran obesiti;
  • semua jenis keracunan badan, pertama sekali - dengan penyalahgunaan minuman beralkohol yang kuat;
  • memantau fungsi sistem biliary (dengan disyaki kehadiran tumor atau bermulanya proses malignan);
  • mengawal keberkesanan rawatan yang ditetapkan;
  • disyaki patologi pundi hempedu kongenital.

Dasar untuk pelantikan pemeriksaan ultrasound pada pundi hempedu pada anak-anak adalah:

  • kekuningan kulit putih dan mata;
  • cirit-birit yang kerap dan muntah;
  • kehadiran sakit perut lokalisasi tersebar;
  • kekurangan selera makan;
  • kehilangan berat badan tidak munasabah.

Pesakit boleh menerima cadangan untuk melakukan ultrasound pundi hempedu:

  • sering makan terlalu lemak, pedas, merokok, dan makanan goreng dalam diet harian mereka;
  • terlalu ketagih kepada diet rendah kalori;
  • makan sangat tidak teratur.

Contraindications

Kelebihan echography yang tidak diragui adalah ketiadaan sepenuhnya contraindications untuk pelaksanaannya. Satu-satunya pengecualian adalah kes-kes kerosakan teruk atau kerosakan kepada integriti kulit di kawasan kajian (contohnya, luka berjangkit, luka terbuka atau luka bakar).

Persediaan untuk ultrasound pundi hempedu dengan definisi fungsi

Kompleks langkah-langkah untuk menyediakan pesakit untuk pemeriksaan ultrasound pada pundi hempedu sepenuhnya sama dengan program penyediaan untuk ultrasound semua organ dalaman lain yang terletak di rongga perut.

Semasa tiga hingga lima hari sebelum prosedur, pesakit wajib mengikuti diet yang benar-benar menghapuskan penggunaan:

  1. Hidangan terlalu banyak lemak.
  2. Mana-mana minuman beralkohol.
  3. Produk yang memprovokasi proses peningkatan pembentukan gas di dalam usus.

Kategori ini termasuk:

  • produk dari ragi dan adunan yang manis;
  • roti gandum;
  • makanan ringan;
  • buah dan buah segar;
  • hidangan dari sayuran mentah;
  • kekacang;
  • kubis dalam bentuk apa-apa (rebus, jeruk, jeruk);
  • sebarang produk tenusu;
  • teh yang kuat;
  • mana-mana minuman berkarbonat;
  • kopi

Pesakit dibenarkan menggunakan:

  • bubur air rebus;
  • daging ayam putih;
  • daging lembu tanpa lemak;
  • ikan (direbus atau dikukus);
  • keju kotej rendah lemak;
  • telur rebus.

Pada malam sebelum pengajian yang ditetapkan:

  • Hidangan terakhir harus berlaku tidak lewat daripada 19 jam. Makanan harus cukup ringan, tetapi memuaskan. Pilihan yang sesuai untuk makan malam itu boleh menjadi bubur yang dimasak dalam air (tanpa menambah gula).
  • Adalah wajar bahawa usus dikosongkan secara semulajadi. Dalam kes-kes yang teruk, pengosongannya dapat dicapai dengan bantuan microclysters, suppository gliserin atau julap (paling kerap pesakit yang terdedah kepada sembelit akan diberi lactulose).
  • Bayi dan balita yang baru lahir yang berumur di bawah umur tidak boleh disiram dan diberi makan tiga hingga tiga setengah jam sebelum peperiksaan.
  • Tempoh pantang dari makan dan minum bayi sehingga tiga tahun adalah empat jam, dan kanak-kanak berusia lapan tahun adalah enam jam.
  • Persediaan untuk echography dan prosedur untuk menjalankan prosedur itu sendiri untuk kanak-kanak kategori umur yang lebih tua dijalankan dengan cara yang sama seperti aktiviti yang direka untuk pesakit dewasa.

Pada waktu pagi di mana ultrasound dijadualkan:

  • Ia adalah perlu untuk menolak sarapan jika prosedur akan dijalankan pada waktu pagi.
  • Snek ringan (contohnya rusk dan secawan teh lemah) dibenarkan sekiranya peperiksaan dijadualkan petang hari. Tempoh selang yang memisahkan sarapan dari prosedur diagnostik hendaklah sekurang-kurangnya enam jam.
  • Dilarang merokok dan menggunakan gula-gula getah.
  • Anda mesti menahan diri dari memakan sebarang cecair dua hingga tiga jam sebelum ujian. Pesakit yang menggunakan ubat penjimatan hidup yang memerlukan air perlu dirujuk dengan profesional penjagaan kesihatan.

Pemeriksaan ultrabunyi pada pundi hempedu sentiasa dilakukan secara eksklusif pada perut kosong.

Hanya jika keadaan ini dipenuhi, organ yang maksimal diisi dengan hempedu akan meningkat dalam saiz. Apabila digunakan, walaupun sedikit cecair (dan terutamanya makanan) memulakan proses perkumuhan hempedu, yang menyebabkan mampatan pundi hempedu dan secara signifikan merumitkan pelaksanaan pemeriksaan diagnostik.

Metodologi

Pemeriksaan ultrabunyi pundi hempedu boleh:

  1. Mudah. Untuk jenis prosedur ini, sebuah transduser luar ultrasonik digunakan, yang menerima maklumat transabdominal (melalui dinding depan abdomen). Semasa kajian, pesakit menganggap kedudukan terlentang, membebaskan perut bahagian atas dari pakaian. Sebelum memulakan prosedur, doktor melincirkan kepala pengimbas sensor dengan gel larut air, yang meningkatkan kebolehtelapan gelombang ultrasonik dengan menghapuskan gangguan, yang merupakan jurang udara di antara kulit dan permukaan sensor. Pesakit yang bahagian bawah pundi hempedu ditutupi dengan gelung usus diminta untuk menarik nafas panjang dan menahan nafasnya untuk seketika. Sesetengah pesakit ditawarkan untuk berbaring di sebelah kiri mereka. Sekiranya perlu menentukan sama ada pundi hemodesis mengandungi kemasukan patologi (dalam bentuk pasir atau batu), doktor meminta pesakit untuk berdiri dan membuat beberapa kecenderungan badan ke hadapan.
  2. Dengan definisi fungsi itu. Versi echography ini mempunyai beberapa nama sinonim. Ia juga dikenali sebagai echochoscintigraphy dinamik atau diagnosis ultrasound dengan sarapan choleretic. Dengan kajian ini, seorang doktor dalam masa nyata boleh menilai fungsi kontraksi pundi hempedu. Prosedur itu terdiri daripada dua peringkat. Pertama, lakukan pemeriksaan awal badan yang diperiksa pada perut kosong, selepas itu pesakit harus sarapan dengan produk yang dibawa bersamanya (dia wajib memberi peringatan tentang hal ini sebelum doktor pada malam sebelum pemeriksaan).

Sarapan Kolaretik boleh terdiri daripada:

  • 250 ml krim berat atau krim masam (dengan kandungan lemak sekurang-kurangnya 25%);
  • jumlah yang sama keju kotej;
  • beberapa keping coklat gelap dan pisang;
  • dua kuning telur ayam (mentah atau direbus);
  • irisan roti dengan mentega (pilihan sarapan ini dianggap tidak terlalu berjaya, kerana pundi hempedu selepas ia tidak dikurangkan secara aktif, yang mempengaruhi hasil kajian);
  • penyelesaian sorbitol.

Sepuluh minit selepas sarapan pagi, echography dilakukan tiga kali (selang antara sesi lima, sepuluh dan lima belas minit). Bacaan ini dijalankan dalam dua kedudukan pesakit:

  • berbaring di belakangnya;
  • berbaring di sebelah kiri.

Setelah menerima keputusan kajian (doktor diagnostik berfungsi deciphers segera), pesakit boleh meninggalkan pejabat.

Tafsiran kajian dengan beban dan tanpa

Semasa prosedur, pakar menilai:

  • penyetempatan (relatif kepada tisu dan organ berdekatan) dan pergerakan pundi hempedu;
  • diameter saluran empedu;
  • saiz, bentuk dan ketebalan dinding badan ujian;
  • keterukan fungsi kontraktilnya;
  • kehadiran kemasukan patologi (tumor, pasir, polip dan batu).

Pundi hempedu yang biasa (pelbagai penunjuk ditentukan oleh pergantungan pada umur pesakit dan keadaan umum kesihatannya) mempunyai:

  • panjang dari 7 hingga 10 cm;
  • lebar dari 3 hingga 5 cm;
  • saiz merata dari 3 hingga 3.5 cm;
  • jumlah 35 hingga 70 cm 3;
  • ketebalan dinding - kira-kira 4 mm;
  • diameter saluran hempedal biasa dari 6 hingga 8 mm;
  • saluran empedu lobar dengan diameter dalaman tidak melebihi 3 mm.

Organ yang sihat mempunyai bentuk bujur atau pir dan kontur yang jelas. Ia boleh diterima jika bahagian bawahnya menonjol 1.5 cm dari bawah margin bawah hati.

Saiz normal pundi hempedu pada bayi yang bersalin dan kanak-kanak di bawah lapan tahun ditubuhkan, memberi tumpuan kepada ketinggian dan berat badan mereka.

Teknik pemeriksaan ultrasound pada pundi hempedu dengan beban memungkinkan untuk menilai bukan sahaja penyimpangan dan perubahan struktur, tetapi juga kecekapan organ ini.

Penunjuk norma ialah pengurangan kepada 70% daripada jumlah yang diukur pada perut kosong lima belas menit selepas mengambil sarapan pagi choleretic. Hasil pengukuran yang sepadan dengan penunjuk ini menunjukkan motilitas pundi hempedu yang normal.

Apa kaji selidik menunjukkan?

Echography pundi hempedu dapat mengesan kehadiran:

  • Cholecystitis akut, seperti yang dibuktikan oleh:
    • penebalan dinding organ ujian melebihi 4 mm;
    • kehadiran pelbagai partition dalaman;
    • peningkatan dalam parameter luaran pundi hempedu;
    • peningkatan aliran darah dalam arteri sista;
    • kesakitan yang dialami oleh pesakit apabila menekan sensor pada zon lokalisasi organ ujian.
  • Gangrenous cholecystitis, mendakwa peningkatan tidak ketara dalam ketebalan dinding sista. Echogram menunjukkan zarah-zarah terkelupas dari membran mukus, jelas kelihatan dalam lumen organ.
  • Cholecystitis kronik, kursus klinikal yang dicirikan oleh tempoh yang bertukar-tukar masa dan pengulangan, mengikut:
    • penurunan ketara dalam saiz pundi hempedu;
    • kehadiran kemasukan kecil, dilihat dalam lumen gelembung;
    • kehadiran kontur kabur kabur;
    • pemadatan, penebalan dan ubah bentuk dinding.
  • Cholelithiasis (penyakit batu empedu), tanda-tanda di mana adalah kehadiran:
    • batu (pembentukan cahaya kecil) di rongga organ, beralih kedua-dua dengan nafas dalam, dan dengan setiap perubahan kedudukan badan;
    • kawasan gelap (echogenia) di belakang batu-batu, akibat dari ketidaktentuan pembentukan ini untuk gelombang ultrasonik;
    • kontur yang tidak rata dan dinding tebal;
    • enapcemar bilier (sedimen yang terbentuk oleh kristal bilirubin), yang harus dibezakan daripada pengumpulan nanah atau hemorrhageb, yang mempunyai ciri-ciri yang sama.
  • Choledocholithiasis adalah sejenis penyakit batu empedu yang disifatkan oleh penyetempatan batu bukan di dalam pundi kencing, tetapi di saluran empedu yang biasa (choledochus). Echography mendedahkan pengembangan garis pusat bukan sahaja saluran empedu biasa, tetapi juga saluran empedu intrahepatic, serta kehadiran batu-batu di bahagian mereka yang kelihatan. Disebabkan sifat lokalisasi (sebahagian daripada saluran empedu biasa terletak di belakang usus), diagnosis penyakit ini dengan bantuan ultrasound tidak selalu berjaya. Dalam kes sedemikian, gunakan cara untuk melakukan prosedur dengan perubahan postur pesakit.
  • Dyskinesia pundi hempedu, yang ditunjukkan oleh:
    • bengkok badan ini;
    • meningkatkan nada dinding sista dan meterai mereka.
  • Tumor, tanda-tanda di mana echogram adalah kehadiran:
    • pembentukan dengan saiz lebih besar daripada 10-15 mm;
    • penebalan dinding yang ketara;
    • ubah bentuk ketara kontur luaran organ ujian.
  • Punca pundi hempedu, ditunjukkan oleh peningkatan yang ketara dalam saiznya, yang dicetuskan oleh penyumbatan saluran cystik, yang boleh disebabkan oleh batu.
  • Adenomyomatosis pundi hempedu adalah proliferasi dinding yang jinak, di mana semua lapisannya terlibat dalam proses. Ultrasound akan menunjukkan kehadiran penebalan dinding sista, mencapai 10 mm dan menjadikan lumen dalaman organ tidak penting. Patologi boleh disebarkan atau di bahagian berasingan dinding, atau meresap - di sekeliling keseluruhan pundi kencing.
  • Polip yang muncul pada echogram sebagai neoplasma bulat yang diset pada dinding pundi hempedu. Polip dengan diameter lebih besar daripada 10 mm sangat kerap. Jika prosedur berulang menunjukkan pertumbuhan pesat polip, doktor akan menyimpulkan bahawa keganasan (keganasan) proses telah bermula.
  • Keabnorma kongenital, seperti:
    • kehadiran diverticulum - penonjolan dinding sista;
    • agenesis - ketiadaan lengkap pundi hempedu;
    • ectopic - atipikal - penyetempatan (contohnya, antara lobus kanan hati dan diafragma atau di belakang peritoneum) pundi hempedu;
    • kehadiran pundi hempedu ganda.

Kos ultrasound pundi hempedu, sebagai peraturan, bergantung kepada kelas institusi perubatan dan di kawasan di mana ia terletak.

Di pusat gastroenterologi khusus Moscow:

  • kos pemeriksaan ultrasound mudah pundi hempedu bervariasi antara 500-1200 Rubles;
  • untuk prosedur pemeriksaan ultrasound pundi hempedu dengan beban, pesakit perlu membayar dari 700 hingga 1,800 rubles.