Ultrasound pundi hempedu

Pemeriksaan ultrabunyi pada pundi hempedu adalah kaedah diagnostik yang tidak invasif yang membolehkan mendapatkan maklumat yang tepat tentang keadaan kedua-dua organ itu sendiri dan salurannya. Biasanya, imbasan ultrasound pundi hempedu dilakukan dalam pemeriksaan komprehensif organ perut dan paling kerap digabungkan dengan ultrasound hati.

Petunjuk

Ultrasound pundi hempedu ditetapkan oleh ahli gastroenterologi dalam kes berikut:

  • sakit kerap di hipokondrium yang betul, yang tidak lega dengan ubat penghilang rasa sakit;
  • perasaan berat atau ketidakselesaan di hati;
  • kepahitan di dalam mulut;
  • Yellowness kulit dan membran mukus yang kelihatan;
  • gangguan makan malignan:
    • penyalahgunaan makanan pedas, berlemak, goreng, merokok;
    • makanan tidak teratur;
    • terlalu banyak diet rendah kalori;
  • ubat jangka panjang;
  • tidak normal dalam ujian darah makmal (ALT, AST, bilirubin, dan lain-lain);
  • penyakit batu empedu;
  • dyskinesia bilier;
  • kecederaan perut;
  • pelbagai keracunan (keracunan) badan, termasuk penyalahgunaan alkohol;
  • memantau keadaan sistem biliar dalam tumor atau proses malignan yang disyaki;
  • apabila memilih dan menetapkan kontraseptif hormon (jika seorang wanita mempunyai kecenderungan untuk penyakit pundi hempedu, mengambil pil kawalan kelahiran boleh mempercepat pembentukan batu empedu dan mencetuskan keradangannya. Oleh itu, penyakit empedu adalah kontrainsi relatif terhadap kontraseptif hormon);
  • obesiti;
  • memantau keberkesanan rawatan.

Nota: untuk pesakit yang mempunyai pundi hempedu jarak jauh, ultrasound khusus dilakukan - echo-choledochrography dinamik (pemeriksaan ultrasound pada saluran dengan pemuatan makanan).

Contraindications

Selain kerosakan teruk pada kulit di kawasan kajian (luka terbuka, luka bakar, luka berjangkit), tidak terdapat kontraindikasi terhadap prosedur.

Persediaan untuk ultrasound pundi hempedu

Program penyediaan untuk ultrasound pundi hempedu tidak praktikal tidak ada persediaan untuk pemeriksaan ultrasound organ-organ dalaman lain rongga perut.

Diet sebelum ultrasound

2-3 hari sebelum prosedur, adalah perlu untuk mengecualikan:

  • penggunaan makanan berlemak dan alkohol;
  • produk yang merangsang kembung perut dalam usus. Ini termasuk:
    • roti gandum dan produk ragi;
    • sayuran mentah, buah-buahan dan buah beri;
    • produk susu yang ditapai;
    • kekacang;
    • minuman berkarbonat, kopi dan teh yang kuat.

Boleh dimakan

  • keju kotej rendah lemak,
  • ikan rebus atau stim,
  • bubur di atas air,
  • ayam atau daging lembu,
  • telur rebus;

Apabila makan, ambil persediaan enzim (mezim, festal, creon) dan agen anti-kembung (espumizan, smecta, motilium, karbon diaktifkan), tetapi tidak lebih daripada 3 kali sehari.

  • Hidangan terakhir harus ringan dan memuaskan, contohnya, bubur pada air tanpa gula, dan tidak lewat daripada 19.00;
  • adalah perlu untuk mengosongkan usus secara semulajadi. Jika ini tidak mungkin, anda boleh menggunakan julap ringan atau microclysis;
  • jika peperiksaan dijadualkan pada separuh pertama hari, maka sarapan pagi harus ditinggalkan;
  • Sekiranya prosedur itu dijadualkan pada separuh kedua, maka sarapan ringan dibenarkan dalam bentuk secawan teh dan roti bakar (selang antara sarapan pagi dan kajian harus sekurang-kurangnya 6 jam);
  • 2-3 jam sebelum imbasan ultrasound adalah mustahil untuk minum cecair, oleh itu adalah perlu untuk berunding dengan doktor tentang mengambil ubat penting;
  • Ia juga dilarang untuk merokok dan menggunakan gula-gula getah.

Ia penting! Ultrasound pundi hempedu dijalankan dengan ketat pada perut kosong. Dalam kes ini, pundi kencing sepenuhnya dipenuhi hempedu, yang mana terdapat peningkatan dalam saiznya. Sekiranya anda minum walaupun sedikit cecair, belum lagi makanan, proses perkumuhan tulang belakang akan bermula, pundi kencing akan mengecut, yang akan menjadikan diagnosis lebih sukar.

Metodologi

Di mana ultrasound pundi hempedu

Pilihan terbaik adalah ultrasound semua organ sistem pencernaan. Oleh itu, adalah wajar untuk menjalani diagnostik ultrasound dalam profil khusus (pusat gastroenterologi) dan diperhatikan oleh satu pakar.

Ultrasound mudah pundi hempedu

Ultrasound pundi hempedu dilakukan menggunakan sensor luaran melalui dinding abdomen anterior. Pesakit terletak di punggungnya dan melegakan bahagian atas abdomen dari pakaian. Doktor memakai gel larut air ke kepala sensor untuk menghilangkan gangguan dalam bentuk jurang udara apabila bersentuhan dengan kulit dan memperbaiki patensi gelombang ultrasonik.

Jika bahagian bawah pundi hempedu ditutup dengan gelung usus, maka pesakit akan diminta untuk menarik nafas panjang dan tahan napas atau menghidupkan sebelah kiri anda.

Untuk mengenal pasti kemasukan patologis dalam pundi hempedu (batu, pasir), pesakit diminta untuk berdiri dan melakukan beberapa selangkah ke hadapan.

Ultrasound pundi hempedu dengan definisi fungsi

Nama lain untuk prosedur ini adalah diagnostik ultrasound dengan sarapan choleretic, echocholescintigraphy dinamik.

Prosedur ini memungkinkan untuk menilai kekerapan pundi hempedu dalam masa nyata.

Selepas pemeriksaan awal pundi hempedu pada perut kosong, subjek mengambil sarapan pagi ujian: 2 kuning telur (direbus atau mentah), kira-kira 250 g krim masam atau keju cottage. Juga sebagai penyelesaian sorbitol sarapan choleretic boleh digunakan.

Kemudian diagnosis diulang tiga kali pada selang waktu 5, 10 dan 15 minit.

Ultrasound saluran hempedu dengan pundi hempedu dikeluarkan (echo-choledochrography dinamik)

Doktor pertama menilai keadaan dan garis pusat saluran empedu (choledochus) pada perut kosong. Kemudian pesakit diberikan beban makanan (sorbitol, larut dalam air) dan diagnosis semula dilakukan setelah setengah jam dan satu jam selepas mengambil sorbitol.

Semasa peperiksaan, doktor merekodkan aduan dari pesakit tentang kemunculan rasa sakit, keamatan, pertumbuhan, tempoh atau kekurangannya.

Keputusan penyahkodan

Semasa prosedur, doktor menilai penunjuk berikut:

  • lokasi badan dan mobilitinya;
  • bentuk, saiz, ketebalan dinding pundi hempedu;
  • diameter salur hempedu;
  • fungsi kontraksi organ;
  • kehadiran batu, polip, tumor.

Saiz pundi hempedu adalah normal

  • panjang 7-10cm;
  • 3-5 cm lebar;
  • bersaiz salib 3-3.5 cm;
  • jumlah 30 hingga 70 padu cm;
  • ketebalan dinding sehingga 4mm;
  • diameter hempedu biasa 6-8mm;
  • diameter dalaman saluran empedu lobar sehingga 3mm.

Bentuk pundi hempedu berbentuk pir atau bujur, kontur adalah jelas, bahagian bawah pundi kencing boleh menonjol 1-1.5 cm dari bawah tepi bawah hati.

Apa yang boleh mengesan ultrasound pundi hempedu

Menggunakan ultrasound, penyakit pundi hempedu berikut ditentukan:

  • cholecystitis akut
    • penebalan dinding empedu lebih daripada 4mm;
    • peningkatan dalam saiz pundi hempedu;
    • pelbagai partition dalaman;
    • peningkatan aliran darah dalam arteri sista;
  • cholecystitis kronik
    • mengurangkan saiz pundi hempedu;
    • penebalan, pemadatan dan ubah bentuk dinding;
    • kontur adalah kabur dan kabur;
    • Kemasukan kecil dilihat dalam lumen gelembung;
  • dyskinesia pundi hempedu
    • infleksi pundi hempedu;
    • meningkatkan nada dinding dan meterai mereka;
  • penyakit batu empedu (cholelithiasis)
    • batu di rongga hempedu (pembentukan cahaya kecil). beralih apabila anda menukar kedudukan badan;
    • echo-shadow (kawasan gelap) di belakang batu itu, kerana pembentukan ini tidak dapat ditembusi untuk gelombang simpul;
    • mendakan kristal bilirubin (enapcemar). adalah perlu untuk membezakan daripada pendarahan atau pengumpulan nanah, kerana dalam keadaan ini pola yang sama diperhatikan;
    • penebalan dinding dan kekasaran kontur;

Kepada nota: batu-batu dari saiz kecil tidak mendedahkan ultrasound. Kehadiran mereka diadili oleh salur hempedu yang melebar di atas tapak halangan.

  • Polip pundi hempedu
    • Di dinding pundi hempedu bulat pendidikan. Dengan diameter polip lebih daripada 1 cm, terdapat risiko bahawa pembentukan itu menjadi ganas. Sekiranya pertumbuhan polip pesat direkodkan dengan ultrasound berulang, ini menandakan keganasan (keganasan) proses;
  • Tumor
    • Pembentukan dalam saiz lebih daripada 1-1,5 cm;
    • Pengubahsuaian kontur pundi hempedu;
    • Penebalan dinding yang ketara;
  • Anomali kongenital
    • Agenesis - ketiadaan pundi hempedu;
    • Penyetempatan ektopik - lokasi atipikal pundi hempedu, sebagai contoh, retroperitoneal atau antara diafragma dan lobus kanan hati;
    • Pundi hempedu dua kali;
    • Diverticula - menonjol dinding pundi kencing.

Semua patologi yang terdapat pada ultrasound memerlukan penjelasan dan pemerhatian dari masa ke masa. Dalam hal ini, selepas ultrasound pertama ditetapkan pemeriksaan semula selepas 2-3 minggu.

Bagaimana untuk melakukan ultrasound pundi hempedu dengan definisi fungsi, dengan beban dan tanpa ia

Peranan penting dalam diagnosis penyakit hati dan pundi hempedu mempunyai kaedah pemeriksaan instrumental. Ultrasound pundi hempedu adalah berpatutan, murah, bermaklumat, mudah untuk doktor dan cara yang tidak menyakitkan untuk pesakit untuk memvisualkan organ dalam masa nyata. Anda boleh menjalani prosedur di klinik daerah, atau anda boleh menghubungi doktor diagnostik di rumah, perkhidmatan ini disediakan oleh majoriti pusat perubatan swasta. Sediakan untuk ultrasound pundi hempedu hendaklah terlebih dahulu. Latihan berkualiti tinggi menyediakan "akses" yang baik kepada organ dan saluran, membolehkan diagnosis yang tepat.

Prinsip ultrasound adalah berdasarkan isyarat echo (gelombang bunyi). Radiasi pengion tidak digunakan di sini seperti sinar-X, ia jauh lebih murah daripada tomografi dan tidak memerlukan peralatan besar.

Petunjuk untuk kajian

Pemeriksaan ultrabunyi pundi hempedu (LP) termasuk pemeriksaan organ itu sendiri dan salurannya. Semasa peperiksaan klinikal yang dijadualkan dijalankan dengan imbasan komprehensif hati.

Ultrasound yang disasarkan ditetapkan oleh ahli terapi atau ahli gastroenterologi untuk petunjuk berikut:

  • aduan kesakitan pesakit di hati (di hipokondrium kanan), yang bersifat biasa, jangan pergi semasa mengambil analgesik, antispasmodik;
  • memantau keadaan badan dengan ubat jangka panjang;
  • yellowness kulit, sclera mata;
  • aduan pesakit pada berat di sebelah kanan, yang berkaitan dengan loya, kurang selera makan;
  • kepahitan berterusan di dalam mulut;
  • obesiti;
  • gangguan makan - kelaziman makanan berat di menu harian (lemak, goreng, makanan segera);
  • dengan berpuasa berpanjangan, penyalahgunaan diet;
  • dengan penyalahgunaan alkohol;
  • sebelum mengendalikan kontraseptif oral kepada wanita yang telah menghidapi masalah dengan pundi hempedu, hati, atau mengungkapkan keluhan ciri (beberapa cara perlindungan hormon memberi kesan buruk kepada keadaan organ-organ ini dan boleh mencetuskan perkembangan keradangan, pembentukan batu, stasis hempedu);
  • dengan penggunaan jangka panjang ubat-ubatan hormon dan lain-lain untuk memantau keadaan organ-organ;
  • sebagai kajian yang menjelaskan penyelewengan dari norma, yang dikesan oleh ujian darah makmal;
  • penyakit batu empedu;
  • cholecystitis (akut, kronik);
  • dyskinesia bilier;
  • kajian praoperasi;
  • dengan disyaki penyakit malignan;
  • pemeriksaan selepas trauma ke atas organ perut;
  • pemerhatian pesakit selepas mengeluarkan pundi hempedu;
  • pemerhatian dinamik keadaan saluran gastrointestinal semasa kursus terapi;

Kanak-kanak melakukan ultrasound pundi hempedu untuk disyaki patologi:

  • yellowness kulit, sclera mata;
  • kelesuan, muntah, mual, cirit-birit;
  • sakit perut tidak jelas;
  • kehilangan berat badan yang tidak dibenarkan;
  • selera makan miskin;

Bagi bayi yang baru dilahirkan dan kanak-kanak pramatang, diagnosis jenis ini dimasukkan dalam peperiksaan mandatori yang lengkap. Apabila pundi hempedu dikeluarkan, pemeriksaan ultrabunyi saluran empedu dilakukan dalam dinamik - sebelum, selepas dan semasa beban makanan.

Contraindications

Tiada contraindications untuk ultrasound, kecuali satu kerapian - pelanggaran integriti kulit di tempat di mana ia akan diperlukan untuk memandu pengimbas.

Sekiranya ada luka yang terbuka dan terbuka pada perut, bukan pembakaran yang berpanjangan, maka prosedur itu ditangguhkan sehingga luka sembuh. Tiada contraindication lengkap untuk ultrasound, prosedur selamat walaupun untuk wanita hamil dan bayi.

Persediaan untuk prosedur

Untuk meningkatkan kandungan maklumat kajian, sebelum melakukan pemeriksaan ultrasound, perlu mengubah (jika perlu) diet, mengambil ubat tertentu, melakukan manipulasi pembersihan untuk usus.

Mengabaikan tempoh persediaan membawa kepada penyelewengan hasil kajian diagnostik. Dalam sesetengah kes, membuat ultrasound berkualiti tinggi tidak mungkin.

Terdapat dua keadaan yang perlu untuk diagnosis visual keadaan pundi hempedu dan saluran:

  1. Usus mesti bebas dari makanan dan gas, agar tidak "menghalang" saluran gelombang ultrasonik;
  2. Pundi hempedu itu sendiri perlu dipenuhi hempedu sebanyak mungkin. Sejak penggunaan mana-mana makanan dan juga air menyebabkan aliran keluar hempedu, maka 8 jam sebelum prosedur mogok makan kering diperlukan - penolakan lengkap makanan dan minuman;

Ultrasound pundi hempedu dalam kanak-kanak memerlukan sekatan diet berikut:

  • bayi yang baru lahir dan kanak-kanak berumur satu tahun dihadkan dalam makanan dan minuman 3-3.5 jam sebelum prosedur;
  • dari tahun ke 3, selang masa untuk pantang ditetapkan pada 4 jam;
  • dari 3 hingga 8 tahun dari 4 hingga 6 jam untuk masa maksimum;
  • dari 8 hingga 12 tahun sekurang-kurangnya 6 jam;
  • kanak-kanak yang lebih tua bersedia untuk penyelidikan ultrasound mengikut "peraturan dewasa";

Cadangan untuk penyediaan prosedur diagnostik

Untuk mempersiapkan pemeriksaan ultrasound pundi hempedu, perlu mematuhi sekatan diet berikut 5 hari sebelum pemegangannya:

  • Menolak makanan berlemak, goreng, salai dan makanan dalam tin. Menu yang disyorkan terdiri daripada hidangan rebus, rebus, dibakar, tanpa menggunakan tomato, goreng, rempah, penambah rasa.
  • Tidak termasuk dari makanan diet kaya serat - sayur-sayuran, buah-buahan, dedak (sebagai makanan tambahan, sebagai sebahagian daripada produk siap), roti rai, produk wholemeal.
  • Tidak termasuk kekacang, sauerkraut, susu keseluruhan, minuman berkarbonat.
  • Selesaikan minuman beralkohol, jika mungkin tidak menggunakan dadah berasaskan alkohol.

Penyediaan usus bengkak

Ia bermula 3 hari sebelum ultrasound. Ia termasuk:

  • Mengambil persiapan enzim (Pancreatin, Festal, Panzinorm, Creon, Mezim) ditunjukkan untuk meningkatkan kecernaan makanan, mengurangkan kemungkinan kembung, dan tidak termasuk gangguan penghadaman lain. Dos yang disyorkan untuk pesakit dewasa, 1 tablet dengan setiap hidangan, tetapi tidak lebih daripada 3 sehari.
  • Mengambil ubat-ubatan yang menghalang proses pembentukan gas di dalam usus, menyumbang kepada pembebasan mereka. Ini adalah Espumizan, Motilium, Metsil, Domperon. Dos: 1-2 tablet selepas makan.

Beri perhatian! Kanak-kanak tidak menjalankan latihan dadah!

Penyediaan langsung

Pada hari terakhir sebelum peperiksaan yang dijadualkan, adalah disyorkan untuk makan malam sehingga jam 7 petang untuk memaksimumkan masa pengisi pundi hempedu dan "menjaga" usus bebas.

Ia adalah perlu untuk mengosongkan usus secara semulajadi. Sekiranya kesulitan timbul dengan proses semula jadi, maka pergerakan usus dirangsang dengan suppositori (gliserin) atau pencahar ringan seperti Duphalac.

Jika anda terdedah kepada sembelit, maka Duphalac (atau analog) mengambil terlebih dahulu. Untuk melakukan enema pembersihan, tidak perlu.

Selepas bangun, anda tidak boleh makan, minum air, mengunyah gula-gula dalam kes apabila pemeriksaan ultrasound dijadualkan pagi. Sekiranya prosedur itu adalah selepas makan tengahari, maka sarapan ringan dibenarkan.

Ultrasound saluran dan pundi hempedu pada waktu pagi adalah lebih bermaklumat daripada peperiksaan pada sebelah petang.

Metodologi

Prosedur pemeriksaan ultrasound pada pundi hempedu tidak menyakitkan dan memerlukan sedikit masa.

Pengimbasan Normal

Pesakit itu masuk ke pejabat, di mana dia terletak di sofa (di belakang) dan mendedahkan perut. Pengendali menggunakan gel khas untuk kulit di zon hati, yang memberikan sentuhan terbaik antara kulit dan pengimbas. Semasa kajian, doktor mengetuai pengimbas pada hati. Hasilnya dipaparkan pada monitor komputer dalam bentuk imej dua dimensi dalam masa nyata.

Sekiranya doktor tidak melihat pundi hempedu atau saluran, dia boleh meminta pesakit untuk menukar kedudukan badan, menarik nafas panjang, menghembus nafas. Sekiranya perlu, jelaskan kehadiran batu di pundi hempedu atau saluran pesakit diminta berdiri dan membuat cerun. Batu-batu kecil di saluran pada skrin tidak dapat dilihat, kehadiran mereka dihakimi oleh pengembangan saluran di tempat penyumbatannya.

Pada akhir prosedur, pesakit diberikan serbet untuk menghapuskan perut (lebih baik mengambil tuala sendiri dengan anda ke klinik perbandaran). Hasilnya dikeluarkan dengan serta-merta.

Echo scanning dinamika

Jika ultrasound pundi hempedu diperlukan dengan definisi fungsi, selepas pemeriksaan awal mengikut prosedur yang dinyatakan di atas, pesakit harus mengambil hidangan koleretik. Ia boleh menjadi krim masam, krim, sorbitol, keju cottage, kuning telur. Kemudian, selepas 5 minit, ultrasound semula pundi hempedu dilakukan dengan beban.

Perubahan dinamik dalam keadaan pundi hempedu diimbas dan diperbaiki selepas 10 dan 15 minit lagi. Peperiksaan dengan kerosakan berfungsi adalah perlu apabila perubahan patologi diperhatikan hanya selepas makan. Sekiranya pemeriksaan pundi hempedu yang tenang tidak menunjukkan sebarang patologi, kajian itu menunjukkan mereka dalam dinamika kerja.

Satu lagi jenis pengajian LP ialah imbasan ultrasound dengan DDC (pemetaan warna Doppler). Dilakukan dengan kehadiran yang disyaki dalam tubuh polip, tumor, batu kolesterol. Membolehkan anda menilai aliran darah secara visual.

Echo-choledochrography dinamik

Echo-choledochrography dinamik adalah pemeriksaan ultrasound keadaan saluran empedu pada pesakit selepas cholecystectomy (penyingkiran demam). Kaedah pelaksanaannya tidak berbeza dari imbasan gema dengan beban makanan. Pesakit diperiksa sebelum dan selepas makan. Perbezaannya ialah ultrabunyi salur hempedu diulang dengan masa yang lebih lama - pertama kali dalam setengah jam, kali kedua dalam satu jam.

Keputusan penyahkodan

Ultrasound saluran dan batu empedu membolehkan anda melihat secara visual parameter berikut:

  • saiz dan lokasi F (biasanya saiz (dalam cm): panjang 7-10, lebar 3-5);
  • mobiliti, volumnya (normal 30-70 cm³);
  • ketebalan dinding (normal sehingga 4 mm), struktur homogen (sempadan normal adalah jelas);
  • kehadiran batu, hempedu bertakung;
  • kehadiran tumor;
  • kerja pundi hempedu dalam dinamika, kontraktilinya (kadar sehingga 70% selepas makan);
  • diameter saluran hempedu (jumlah biasa 6-8 mm, lobar sehingga 3 mm);

Kumbahan pundi hempedu tidak mempunyai bentuk berbentuk pir atau berbentuk bujur. Terletak di bawah hati, ia boleh menonjol di luar pinggir bawahnya dengan 1-1.5 cm.

Patologi apa yang boleh dikesan dengan imbasan?

Ultrasound pundi hempedu dan penyahkodannya membolehkan anda mendiagnosa:

  • anomali kongenital;
  • cholecystitis akut, gangrenous, kronik;
  • penyakit batu empedu (cholelithiasis), dengan lokasi kalkulus yang tepat;
  • dyskinesia biliary, lenturan pundi kencing;
  • cholangitis (keradangan saluran);
  • dropsy;
  • tumor, polip;

Jika anda bukan kali pertama menjalani ultrasound, ambil keputusan kajian terdahulu. Mereka akan membantu untuk lebih menyeluruh dan objektif menilai perubahan dalam keadaan organ.

Ultrasound pundi hempedu

Pengimbasan ultrasonografi pundi hempedu digunakan untuk mendapatkan data yang tepat tentang organ dan keadaan saluran penguraiannya. Biasanya, diagnosis dilakukan serentak dengan pemeriksaan hati dan organ-organ lain di peritoneum.

Ciri diagnostik

Ultrasound adalah berdasarkan keupayaan ultrasound untuk menembusi tisu dan mencerminkan berbeza dari mereka, bergantung kepada ketumpatan struktur. Selepas pemprosesan data, mereka dipindahkan ke skrin - dalam imej grafik. Tinjauan itu mempunyai ciri-ciri sendiri. Ia dijalankan secara berperingkat - pada perut kosong dan penuh. Kajian fungsional juga boleh dilakukan.

Jika dibandingkan dengan diagnostik lain, ultrasound pundi hempedu selamat, bilangan sesi tanpa had boleh dilakukan dan tidak membahayakan tubuh seperti sinar-x. Pemeriksaan ultrabunyi di institusi negeri dilakukan secara percuma, di klinik swasta ia jauh lebih rendah daripada MRI dan CT.

Antara larangan untuk ultrabunyi tidak ada sekatan umur. Kajian itu dijalankan walaupun untuk bayi dan wanita hamil. Menggunakan ultrasound, pengumpulan cecair, sista palsu, pancreatitis, neoplasma, pancreatonecrosis dan beberapa patologi lain ditentukan.

Petunjuk dan larangan untuk pemeriksaan

Ultrasound pundi hempedu digunakan untuk diagnosis yang tidak ditentukan, anomali kongenital, beberapa gejala negatif. Orang yang mempunyai organ yang disingkirkan memerlukan penyelidikan berfungsi. Diagnosis sering dibuat kepada bayi baru lahir yang awal. Petunjuk untuk kajian ini adalah:

  • sakit kronik (jika analgesik tidak dihapuskan);
  • membran kuning dan membran mukus kuning;
  • kepahitan di dalam mulut;
  • diet tidak sihat;
  • mabuk badan;
  • diet rendah kalori;
  • kecederaan peritoneal;
  • berat berlebihan berlebihan;
  • patologi batu empedu;
  • penggunaan ubat-ubatan tertentu jangka panjang;
  • dyskinesia bilier;
  • berat di hati;
  • memantau keberkesanan terapi;
  • Keputusan ujian darah yang tidak memuaskan;
  • mengawal sistem perkumuhan hempedu;
  • pemantauan terhadap neoplasma (termasuk kanser).

Ultrasound pundi hempedu dijalankan sebelum pilihan ubat-ubatan hormon, jika terdapat kecenderungan kepada patologi saluran empedu. Pil kontraseptif memprovokasi perkembangan keradangan dan pembentukan kalkulus.

Ultrasound tidak mempunyai larangan untuk melakukan, selain luka terbuka, pelbagai lesi kulit dan luka bakar pada titik sensor gelongsor.

Persediaan untuk prosedur

Penyediaan untuk ultrasound pundi hempedu dan pengimbasan dengan beban adalah sama, kecuali untuk sarapan pagi, yang diambil dalam kes kedua. Peraturan am untuk penyediaan termasuk sekatan diet, yang diperhatikan 3-5 hari sebelum prosedur. Menu membuang semua makanan dan minuman yang menimbulkan kembung.

Ultrasound pundi hempedu

Ultrasound pundi hempedu adalah cara yang selamat, tidak menyakitkan dan tidak invasif untuk mengkaji organ. Masalah utama manipulasi tersebut ialah penyediaan prosedur, yang mana mereka mula menjalankan seminggu sebelum tarikh yang dijadualkan.

Ciri umum tinjauan

Pemeriksaan ultrabunyi organ tidak mempunyai contraindications dan ditetapkan untuk pesakit kecil, dan juga untuk wanita dalam kedudukannya. Ketiadaan radiasi dan pembedahan menjadikan prosedur ini sangat popular. Ultrasound pundi hempedu dengan definisi fungsi ditetapkan walaupun untuk pesakit dengan proses patologi di buah pinggang dan hati, tetapi manipulasi ini hanya boleh dilakukan di hospital.

Prosedur ini diperlukan untuk menyiasat saiz dan fungsi pundi hempedu, untuk mengenal pasti perubahan patologi di dalamnya, batu. Pesakit mungkin mengalami kelebihan tidak normal, polip atau tumor, penebalan dinding, dan juga dari penebalan hempedu. Penyakit yang paling umum dalam rongga hempedu adalah cholecystitis, di mana organ menjadi radang.

Selepas peperiksaan, doktor merekodkan data dalam dokumen khas. Nilai biasa adalah penunjuk berikut:

  1. Ketebalan dinding - 4 mm.
  2. Panjang - dalam lingkungan 6-10 cm.
  3. Lebar tidak boleh melebihi 3 cm.

Sekiranya pesakit telah menjalani pemeriksaan ultrasound pundi hempedu, penyahkodan juga akan menunjukkan keadaan rongga dalaman organ, serta salurannya. Norma - dinding pundi hempedu yang halus, yang dapat digambarkan dengan baik. Jumlah tubuh mestilah berada dalam lingkungan 30-50 ml untuk orang dewasa.

Jenis pemeriksaan

Ultrasound berlaku untuk bahagian-bahagian badan yang berlainan, tetapi pundi hempedu dimasukkan ke dalam kumpulan organ rongga perut, jadi hati dan pankreas sering diperiksa dengannya. Terdapat 2 jenis prosedur: ultrasound transabdominal dan endoskopik pada pundi hempedu. Pilihan pertama ditetapkan kepada pesakit di mana rongga perut tidak rosak, dan kes kedua, doktor perlu digunakan dalam situasi yang paling sukar.

Kaedah penyelidikan ultrasound ini secara akurat menunjukkan saiz organ, saluran dan keadaan tisu di sekelilingnya. Untuk menganalisis aktiviti fizikal organ, diagnostik akan meminta pesakit membuat sarapan pagi choleretic. Kadar kemusnahan adalah kira-kira 60%.

Takut meluangkan masa ultrasound untuk kanak-kanak. Biasanya ibu menyedari kebimbangan kanak-kanak itu apabila dia mula mengalami sakit di hipokondrium yang betul, dan bayi menjadi mual. Dalam kes ini, diagnosis yang tepat diperlukan. Doktor diminta untuk diperiksa untuk menjelaskan diagnosis penyakit batu empedu, serta untuk memantau struktur saluran ekskresi dan organ itu sendiri.

Doktor akan membuat kaji selidik dengan definisi fungsi menggunakan imbasan linier untuk mengkaji jumlah organ dan fungsinya. Pemeriksa diagnostik perlu melakukan pengukuran bahagian melintang dan membujur saiz maksimum organ.

Petunjuk untuk kajian

Pesakit dengan rujukan ke ahli gastroenterologi dimasukkan ke ultrabunyi hati dan pundi hempedu. Biasanya prosedur diperlukan dalam kes seperti berikut:

  1. Rasa pahit.
  2. Daya tarikan yang kerap dengan diet rendah kalori.
  3. Nyeri di bawah tulang rusuk, yang tidak mereda selepas pil.

Di samping itu, ubat, kecederaan, atau ujian jangka panjang yang menunjukkan penyimpangan dari parameter yang diingini boleh menyebabkan prosedur. Ultrasound hati, pundi hempedu dan pankreas dapat menunjukkan dinamik tindak balas badan wanita kepada agen hormon yang dipilih oleh doktor.

Dyskinesia saluran empedu, cholelithiasis, mabuk dan kehadiran tumor adalah senarai kumpulan indikasi lain untuk melakukan manipulasi ini, yang menunjukkan pelbagai gejala. Oleh itu, prosedur imbasan ultrasound akan membawa banyak maklumat mengenai kesihatan pesakit.

Ultrasound pundi hempedu boleh dilakukan tanpa pelantikan doktor. Langkah sedemikian akan mengurangkan masa diagnosis. Tiada kontraindikasi untuk prosedur pemeriksaan pundi hempedu, jadi kedua-dua pesakit dan pesakit yang sihat, serta kanak-kanak dan wanita hamil, datang untuk pemeriksaan.

Persediaan untuk prosedur

Persediaan untuk ultrasonografi pundi hempedu hendaklah diikuti secara ketat, jadi untuk perundingan dan rakaman, anda perlu menjelaskan perkara ini dengan pakar. Antara saranan umum boleh dikenal pasti keengganan makan 6-12 jam sebelum prosedur dan dari minum 2 jam.

2 hari yang lalu sebelum peperiksaan, persediaan untuk ultrabunyi hati dan pundi hempedu dikurangkan kepada peralihan kepada diet. Menu ini harus mengecualikan kehadiran produk pembentuk gas, yang akan memberi kesan besar kepada saiz badan. Adalah perlu untuk menolak produk tenusu dan roti, tidak menggunakan air kubis dan berkarbonat, serta minuman manis dan alkohol yang lain.

Bagaimana untuk menyediakan ultrasound pundi hempedu untuk pesakit muda? Ia bergantung kepada umur bayi. Sebagai contoh, kanak-kanak termuda di bawah satu tahun tidak boleh makan 2-3 jam sebelum prosedur dan tidak minum cecair selama satu jam. Ibu kanak-kanak boleh melakukan perkara-perkara berikut: langkau 1 makan atau datang untuk pemeriksaan langsung di hadapannya.

Untuk pesakit di bawah umur 3 tahun, ibu tidak boleh memberi makanan 4 jam sebelum ultrasound dan tidak memberi minuman kepada bayi sejam sebelum manipulasi. Kumpulan baki pesakit muda tidak makan 7 jam sebelum kajian, rejimen minum tetap sama seperti semua.

Jika seseorang mempunyai masalah dengan pundi hempedu, penyediaannya akan agak berbeza. Sebagai contoh, pesakit mengalami sembelit atau dia telah meningkatkan pembentukan gas. Dalam kes sedemikian, doktor mungkin menetapkan ubat gabungan jenis Pankreoflat. Dia perlu minum 3 hari sebelum prosedur. Adalah lebih baik untuk mempersiapkan apa-apa hasil kajian, dan untuk ini anda perlu mengambil keputusan ultrasound, yang telah dijalankan sebelum ini. Ini akan membantu diagnostik untuk mengesan gambar klinikal.

Ultrasound dengan definisi fungsi memerlukan perundingan yang berasingan. Pesakit akan diperiksa 4 kali pada 1 penerimaan, kerana dia perlu makan sarapan pagi ujian. Yang terakhir ini mungkin penyelesaian sorbitol atau satu set produk:

  1. Produk susu yang ditapai 250 g (krim masam, krim, kefir).
  2. Kuning telur.

Apabila pesakit makan sarapan pagi, selepas 10 minit dia akan mendapat pemeriksaan semula kedua, selepas 10 minit - yang ketiga, dan selepas 20 minit lagi - yang terakhir.

Peringkat Peringkat

Pesakit terletak di atas sofa dengan punggungnya, sebelum melepaskan bahagian tubuh yang diperlukan. Diagnostik akan memohon lapisan gel dan memasang sensor pada hipokondrium yang betul. Bahagian badan ini dianggap sebagai unjuran pundi hempedu. Sekiranya pesakit berasa kesakitan apabila ditekan, ia bermakna bahawa dia mempunyai kolesteritis akut. Untuk mendiagnosis masalah ini, doktor tidak memerlukan saiz organ.

Pesakit semasa peperiksaan, doktor mungkin meminta untuk menggulung di sebelah kiri. Pada masa ini, analisis pundi hempedu berlaku: bentuk, saiz, pembentukan, struktur. Sekiranya doktor memberi perhatian kepada batu dalam organ atau salurannya, isyarat echo yang dipertingkatkan akan dikesan. Selepas prosedur itu, doktor mengeluarkan kesimpulan, dan pesakit boleh segera meninggalkan pejabat.

Apakah peringkat ultrasound pundi hempedu - lihat dalam video:

Ultrasound pundi hempedu: penyahkodan dan kadar

Pundi hempedu adalah organ penting. Kesihatan dan prestasinya perlu dipantau dengan teliti. Dalam hal ini, orang dapat dibantu dengan menafsirkan hasil ultrasound pundi hempedu dengan definisi fungsi. Terima kasih kepada ultrasound, semua orang dapat mengesahkan kesihatan pundi hempedu dan saluran mereka yang sesuai untuknya.

Patologi

Terdapat banyak penyakit dan pembentukan yang boleh dilihat dalam pundi hempedu dengan bantuan ultrasound. Setiap daripada mereka mempunyai gejala dan ciri pembangunan. Pertimbangkan patologi yang paling biasa dengan lebih terperinci.

Kolesterosis

Penyakit ini dicirikan oleh proses pemendakan kolesterol dalam tubuh. Kesan-kesan patologi ini membawa kepada keradangan. Faktor yang boleh menjejaskan permulaan kolesterosis adalah penyakit: kencing manis, obesiti, penyakit tiroid, dan lain-lain.

Dengan bantuan ultrasound, mungkin untuk mencirikan dinding anterolateral. Dalam imej ultrabunyi, penyakit ini dilihat sebagai penebalan dinding pundi yang tidak merata. Dalam bentuk tersebar, terdapat kawasan yang berasingan yang sama dengan garis putus-putusnya.

Dyskinesia

Penyakit ini bermaksud pelanggaran dalam proses pengaliran keluar hempedu akibat kontraksi pundi hempedu yang salah. Selalunya ia berlaku kerana gangguan hormon, hipotonik atau hyperkinetik. Untuk menyesuaikan aliran hempedu, anda harus menyesuaikan diet dan mengelakkan tekanan.

Ia adalah dengan bantuan ultrasound bahawa penyakit ini dapat dikesan. Dyskinesia dilihat dalam gambar sebagai kekasaran garis besar tubuh, kehadiran penyempitan dan keterlaluan. Dinding tebal dan nada yang kuat. Juga dalam prosedur ini, adalah mungkin untuk mengesan kebolehan kontraksi dinding pundi kencing, dan ketidakpatuhan mereka adalah tanda utama disksinia.

Kanser adalah salah satu daripada patologi paling serius dan berbahaya.

Terdapat banyak punca penyakit ini.

Ini termasuk predisposisi genetik, merokok, dan penagihan alkohol, makanan berat.

Terdapat hampir tiada gejala pada peringkat awal.

Dari masa ke masa, kanser mula muncul, menyebabkan kelemahan umum, kembung, dan kehilangan kilogram.

Di tempat pertama untuk menentukan penyakit yang digunakan untuk ultrasound pundi hempedu, MT (ureters) dan hati. Jika ada soalan lain, ultrasound abdomen juga dilawati. Isyarat kanser pada ultrabunyi adalah: dinding yang tidak merata dan tebal badan, peningkatannya. Pengesanan metastase yang mungkin.

Tumor

Tumor pundi hempedu adalah percambahan sel-sel atipikal pada tisu organ. Boleh jadi jinak dan malignan. Selalunya tumor malignan ini bersama-sama dengan penyakit batu empedu. Sekiranya berlaku tumor ganas, operasi pantas diperlukan.

Pada ultrabunyi, penyakit ini dapat dilihat dari faktor-faktor: pemadatan dinding, pinggang yang tidak rata dari organ, kehadiran neoplasma yang kelihatan. Isyarat adalah metastasis jauh.

Dropsy

Penyakit ini, disebut dropsy, dicirikan oleh peningkatan saiz empedu. Dropsy memanifestasikan dirinya disebabkan oleh saluran sfera tersumbat. Sebab untuk ini mungkin ada kehadiran batu di dalam tubuh. Kerana dropsy dalam pundi hempedu, lendir berkumpul. Simptom utama adalah sakit kesakitan di dalam organ. Sekiranya terlambat, semua lendir boleh masuk ke rongga abdomen.

Penunjuk dropsy adalah peningkatan yang signifikan dalam saiz organ, yang dapat dilihat pada ultrasound. Kerana ini, dinding letih boleh dilihat. Pada kajian itu, mungkin terdapat kehadiran lendir dalam organ.

Penggantungan

Oleh kerana terdapat banyak kolesterol di dalam badan, penggantungan penggantungan dalam pundi hempedu boleh bermula. Selanjutnya, batu dan pasir akan terbentuk di dalam tubuh. Gejala muntah dengan konsistensi hempedu tebal, kehilangan selera makan yang yakin, pedih ulu hati akut, selesema cirit-birit dan sembelit. Sekiranya anda mendapati penyakit ini harus menolak makanan berlemak.

Menggunakan ultrabunyi pundi hempedu, adalah mungkin untuk mencirikan penggantungan dengan bilangan dan jenis gumpalan, serpihan. Disebabkan ini, mereka mendiagnosis jenis penggantungan yang betul.

Adenomyomatosis

Diagnosis ini dicirikan oleh percambahan sifat jernih dinding empedu. Dalam proses patologi ini terdapat setiap lapisan kulit tubuh. Penebalan boleh mencapai 10 mm, yang akan mengurangkan pelepasan di dalamnya. Adenomyomatosis tidak dicirikan oleh kehadiran gejala yang teruk. Dalam keadaan kritikal, manifestasi jaundis, sakit di hipokondrium yang betul.

Pada ultrasound, adenomyomatosis dicirikan oleh petunjuk berikut: pemadatan, peningkatan dalam dinding pundi kencing hingga 8 mm atau lebih. Lumen organ tidak penting. Faktor penting ialah bilangan polip.

Cholecystitis

Penyakit ini bermaksud kehadiran keradangan dalam pundi hempedu. Punca penyakit ini adalah pengambilan jangkitan usus dalam organ, yang dibawa dengan darah dan menyebabkan stasis empedu. Gejala termasuk sakit membosankan di hipokondrium yang betul, perasaan tekanan perut, rasa mual, rasa yang luar biasa di dalam mulut.

Penunjuk kolesistitis akut adalah penebalan dinding lebih daripada 4 mm, peningkatan saiz organ, kehadiran sejumlah besar partisi dalaman, aliran darah arteri sista diperbaiki. Cholecystitis kronik mencirikan pengurangan saiz pundi kencing, dinding menebal, dipadatkan, garis besar tidak sekata, kehadiran kemasukan kecil.

Cholelithiasis

Penyakit ini sebaliknya disebut penyakit batu empedu. Sebabnya mungkin obesiti, hormon, keturunan. Pada ultrasound, cholelithiasis dicirikan oleh:

  • kehadiran pembentukan terang yang kecil;
  • bayang-bayang gema gelap;
  • penebalan dinding;
  • garis besar yang tidak sekata;
  • kehadiran enapcemar.

Polyps

Pada ultrasound, polip dilihat sebagai pembentukan bulat dalam bentuk tumor di dinding organ. Alasannya adalah genetik, gangguan metabolik, dan banyak lagi. Mereka mungkin ganas jika ultrasound melebihi 1 cm, atau pertumbuhan mereka diperhatikan.

Anomali kongenital

  • organ ganda;
  • tiada organ (agenesis);
  • kehadiran diverticula (penonjolan dinding);
  • lokasi atipikal badan.

Patologi yang dijelaskan terdapat pada orang dewasa dan kanak-kanak. Kerana ultrasound dalam keadaan tidak normal ini diberikan kepada anak-anak.

Norma

Parameter standard (saiz dan kelantangan) untuk pundi hempedu dewasa adalah:

  • panjang - 6-10 cm, lebar - 3-5 cm;
  • jumlahnya antara 30 hingga 70 cm; kubik;
  • ketebalan dinding badan - sehingga 4 mm;
  • berbentuk pir atau silinder;
  • saiz merata - 3-3.5 cm;
  • saluran empedu lobar tidak melebihi 3 mm;
  • bahagian bawah menonjol tidak lebih daripada 1.5 cm dari bawah dasar hati;
  • pengurangan kepada 70% daripada isipadu, diukur pada perut kosong dan 15 minit selepas sarapan choleretic;
  • diameter saluran hempedu - 6-8 mm.

Sebarang penyakit yang dikesan oleh ultrasound memerlukan penjelasan dan pemerhatian.

Protokol

Inilah protokol untuk menyahkod ultrasound pundi hempedu dan organ perut lain:

Video

Video di bawah ini memberikan idea tentang banyak masalah ultrasound pundi hempedu: termasuk penunjuk normal keadaan organ.

Kesimpulannya

Menjadi yakin dalam kesihatan organ dalaman anda adalah sangat penting bagi setiap orang. Ultrasound boleh membantu memantau keadaan anda. Persediaan untuk ultrasound pundi hempedu tidak memerlukan aktiviti yang kompleks, tetapi terima kasih kepada kaedah yang mudah dan tidak menyakitkan ini, pesakit boleh yakin kesihatannya, atau dia akan dirawat segera.

Ultrasound pundi hempedu: cadangan, persediaan, transkrip

Ultrasound pundi hempedu adalah kaedah diagnostik yang tidak invasif dan moden. Ultrasound mampu menangkap walaupun penyimpangan yang paling kecil dari norma, untuk menentukan bentuk, tekstur dan dimensi organ ini.

Untuk mendapatkan keputusan yang tepat, anda perlu mempersiapkan prosedur dengan betul, mengambil kira semua cadangan doktor.

Petunjuk dan kontraindikasi

Tiada sekatan khusus untuk memeriksa sama ada segala-galanya sesuai dengan pundi hempedu. Doktor menetapkan kajian apabila gejala tidak menyenangkan muncul. Organ itu dekat dengan hati, selalunya ultrasound pundi hempedu dengan definisi fungsi itu dilakukan di kompleks.

Ultrasonography membolehkan untuk mendedahkan beberapa penyakit berikut:

  • cholecystitis akut, apabila hempedu diperbesar, dindingnya menebal (lebih dari 4 mm), aliran darah terganggu di arteri sista;
  • cholecystitis kronik, apabila pundi hempedu mempunyai garis besar kabur kabur, dikurangkan dalam saiz, dipadatkan, dan dindingnya cacat;
  • penyakit batu empedu - apabila mengesan kerikil dalam lumen rongga pundi kencing, kawasan gelap, kehadiran enapcemar atau sedimen kristal dalam kes pendarahan;
  • dyskinesia dengan peningkatan nada dinding dan peredaran pundi kencing;
  • anomali kongenital jika tiada organ, kehadirannya dalam jumlah berganda dan penonjolan dinding.

Pundi hempedu dirawat oleh ahli gastroenterologi dan pelantikan imbasan ultrasound disyorkan untuk:

  • penampilan kolik dan kesakitan di hipokondrium yang betul, kepahitan di dalam mulut;
  • syak wasangka perkembangan onkologi dan tumor dalam saluran empedu;
  • kedutan kulit integument;
  • perasaan berat dan rasa tidak selesa di hati;
  • kecederaan rongga peritoneal;
  • keracunan badan, kemunculan mabuk yang teruk;
  • komponen darah yang tidak normal selepas ujian makmal;
  • penyalahgunaan alkohol, ubat-ubatan.

Pemeriksaan ultrabunyi pada hati dan pundi hempedu juga ditunjukkan untuk:

  • preskripsi rawatan, sebagai contoh, dalam kes kecenderungan untuk perkembangan penyakit, apabila wanita tidak boleh mengambil pil kawalan kelahiran, dan dalam hal penyesuaian nutrisi obesitas diperlukan untuk membawa semua penunjuk organ kembali normal;
  • menjejaki dinamik rawatan selepas pembedahan untuk mengeluarkan pundi kencing.

Kontraindikasi adalah minimum, hanya dengan luka yang ketara dan luka terbakar terbuka pada kulit.

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur?

Untuk mengelakkan keputusan daripada menjadi kabur atau diputarbelitkan, anda perlu tahu bagaimana untuk menyediakan imbasan ultrasound pundi hempedu dan ambil cadangan berikut:

  • kosongkan usus pada hari sebelum, iaitu pergi ke tandas atau meletakkan enema, lilin gliserin, minum julap (laktulosa);
  • jangan minum air dan jangan makan 7-8 jam sebelum ultrasound untuk mengelakkan pengumpulan hempedu berlebihan dalam pundi kencing;
  • Jangan makan atau air selama 3 jam sebelum prosedur bayi, jika perlu, ultrasound;
  • untuk 3-4 hari untuk mengecualikan pengambilan alkohol dan produk yang menyokong pembentukan gas;
  • kira-kira 3 hari untuk dimasukkan ke dalam enzim diet;
  • anda boleh makan sedikit, tetapi selepas pukul 7 petang untuk meninggalkan hidangan dan, sebaik-baiknya, air.

Kadang-kadang doktor menetapkan kajian fungsional badan untuk memeriksa bukan sahaja petunjuk dan penyimpangan dari norma, tetapi juga keupayaan kontraksi. Dalam kes ini, teknik itu dijalankan pada waktu pagi, dan ultrasound diperlukan untuk muncul pada perut kosong. Selepas prosedur, anda boleh bersarapan (biasanya ditunjukkan sebagai sarapan choleretic), atau membawa bersama anda dari rumah (300 g krim dan 2-3 keping coklat gelap). Tetapi langkah seterusnya adalah melalui echography untuk menilai tahap fungsi saluran hempedu.

Kanak-kanak berumur sehingga 1 tahun apabila melakukan ultrasound berfungsi boleh diberi makan selama 3-4 jam sebelum ini. Bagi kanak-kanak berumur 3 tahun, persiapan untuk prosedur adalah sama seperti untuk orang dewasa. Tinjauan ini umumnya diterima dengan baik.

Prosedur ini mudah:

  • pesakit terletak di atas sofa;
  • Doktor membawa sensor dan mengikat di hipokondrium yang betul;
  • ringan menekankan sensor untuk mendedahkan semua ciri pundi hempedu dalam unjuran.

Anda mungkin mengalami kesakitan ringan, menandakan cholecystitis akut, tetapi selepas mengeluarkan sensor, rasa sakit, sebagai peraturan, cepat berlalu.

Apakah hasilnya?

Tafsiran atau tafsiran ultrasound untuk doktor tidaklah sukar. Keabnormalan adalah seperti berikut:

  • menyempitkan saiz saluran empedu adalah perkembangan penyakit kuning;
  • pengembangan saluran dan peningkatan saiz pundi kencing - jaundis mekanikal atau kehadiran batu-batu, menyebabkan penyumbatan lumen;
  • penebalan dan pemadatan dinding empedu, kehadiran selekoh pada dinding - kolesistitis kronik atau perkembangan proses keradangan;
  • kontur kabur dan kabur - kerongkitis akut atau akumulasi exudate di sekitar lilitan pundi kencing, yang boleh mengakibatkan komplikasi dan peritonitis;
  • penebalan dan hyperechogenicity struktur dinding badan - cholecystitis kalkulus;
  • penguatan atau mengimbangi isyarat echo ultrasound apabila menukar kedudukan badan - pengumpulan batu.
  • gelembung panjang 7-10 mm;
  • lebar - 3-4 cm;
  • kawasan lokasi betul-betul di permukaan hati di bawah;
  • kontur - jelas;
  • bentuk - bujur atau sedikit memanjang, berbentuk pir;
  • diameter salur hati - 3-5 mm;
  • diameter pundi hempedu - 4-6 mm.

Pengekodan dilakukan sejurus selepas imbasan ultrabunyi. Sebagai tambahan kepada keadaan organ, pakar perubatan juga menentukan perubahan yang mungkin berlaku di organ dan tisu berhampiran. Dalam kes pelanggaran aliran keluar empedu, dyskinesia pundi kencing didiagnosis, dengan pengumpulan cecair - jatuh. Kadar penunjuk dan struktur hempedu akan berubah apabila gumpalan muncul, bijirin pasir dalam komposisi, sekumpulan bebas bergerak atau disolder ke dinding kerikil gelembung - cholelithiasis.

Kebanyakan pesakit hari ini menderita cholecystitis disebabkan amalan gaya hidup yang lemah, penyalahgunaan makanan berlemak, makanan segera, karsinogen dan alkohol.

Bayi baru lahir ditunjukkan ultrasound jika pundi hempedu mempunyai struktur yang tidak normal, perkembangan organ atau ubah bentuknya.

Ciri fungsi pundi hempedu

Gelembung itu mempunyai keupayaan kontraksi, kerana fungsi utamanya adalah pengeluaran empedu dan pelepasannya ke dalam lumen usus. Organ yang dikontrak dikurangkan dengan serta-merta dalam saiz sehingga 60% daripada jumlah awal, satu hanya untuk mengambil sarapan choleretic. Seterusnya, hempedu disintesis oleh hati, dan selepas kira-kira 40 minit jumlah pundi kencing perlu mengambil dimensi asalnya. Itulah sebabnya ultrasound dilakukan sekali lagi, dan sehingga 3 kali setiap 25 minit selepas mengambil sarapan choleretic. Ini membolehkan para doktor untuk menentukan berapa banyak gelembung telah menyusut, untuk melihat semua penyelewengan mungkin dari norma dan sejauh mana organ melaksanakan fungsi mereka.

Ultrasound pundi hempedu

Diagnosis ultrasound adalah kaedah yang bermaklumat dan tidak invasif untuk mengkaji sistem bilier. Kaedah ini menentukan keadaan pundi hempedu dengan saluran. Biasanya mereka diimbas bersama dengan semua organ rongga perut. Bagaimana untuk mempersiapkan ultrasound pundi hempedu? Apa yang boleh dan tidak boleh dilakukan sebelum prosedur? Bagaimana untuk mengendalikan ultrasound pundi hempedu dengan beban? Apakah gelembung yang kurang upaya? Apakah hasil siaran? Kami akan memahami isu-isu ini.

Petunjuk untuk ultrasound

Kajian ini ditetapkan oleh ahli gastroenterologi atau ahli terapi dalam kes seperti berikut:

  • kesakitan atau kesakitan paroxysmal di hipokondrium yang betul;
  • kecurigaan terhadap kanser;
  • kepahitan dan mulut kering pada waktu pagi;
  • penyakit batu empedu;
  • dyskinesia bilier;
  • Pewarnaan kulit dan sclera icterik;
  • pemerhatian dinamik penyakit kronik;
  • perubahan dalam tahap bilirubin dalam darah;
  • obesiti;
  • mabuk alkohol kronik;
  • trauma abdomen;
  • penyalahgunaan makanan berlemak;
  • diet yang melemahkan;
  • pelanggaran diet.

Cholecystitis pada wanita adalah kontraindikasi kepada ubat hormon. Apabila memilih kontraseptif melakukan ultrabunyi rongga perut.

Contraindications

Ultrasound tidak mempunyai contraindications, jadi ia juga digunakan dalam diagnosis kanak-kanak dan wanita hamil. Jangan lakukan ultrasound untuk membakar, penyakit berjangkit dan luka terbuka pada kulit. Perut abdomen juga dikontraindikasikan untuk sementara prosedur.

Bagaimana untuk mempersiapkan kajian

Penyediaan untuk ultrasound pundi hempedu melibatkan diet dan mengambil ubat-ubatan. Untuk 2 atau 3 hari sebelum sesi, adalah disyorkan untuk mengikuti diet.

Diet yang disyorkan termasuk makanan:

  • soba, oat di atas air;
  • keju kotej rendah lemak 2.5%;
  • telur rebus;
  • Sekeping ayam atau daging lembu.

Makanan yang menyebabkan kembung perut dikecualikan daripada menu:

  • pastri ragi;
  • kacang tanah - lentil, kacang, kacang;
  • buah-buahan, salad sayuran, sayur-sayuran tanpa rawatan haba;
  • kopi, alkohol, minuman berkarbonat, susu.

Penyediaan ubat untuk prosedur selama 2-3 hari:

  • Pentadbiran enzim disyorkan tiga kali sehari dengan makanan - Festal, Creon, Pancreatin, Panzinorm;
  • Enterosgel atau Coklat karbon diaktifkan 3 kali sehari antara makan;
  • pengambilan tiga kali ubat carminative Espumizan menghapuskan kembung.

Tindakan yang perlu pada malam ultrasound:

Makan malam yang ringan pada jam 19 adalah disyorkan. Pada waktu tidur, adalah perlu untuk mengosongkan usus secara semulajadi. Jika kerusi itu tidak, letakkan lilin gliserin atau buat microllysters Mikrolaks.

Tindakan pada pagi hari peperiksaan:

  • Prosedur ini mesti datang pada perut kosong sahaja. Bolehkah saya minum cecair sebelum prosedur? Minum air tidak disyorkan. Jika tidak, ekskresi hempedu refleks akan berlaku. Pundi hempedu yang dipendekkan akan memberikan hasil palsu.
  • Apa yang perlu dilakukan jika ultrasound dijadualkan pada separuh kedua hari? Pada waktu pagi, dapatkan snek dengan secawan teh. Antara sarapan pagi dan sesi perlu 6 jam. Sekiranya perlu, air boleh diminum 2-3 jam sebelum imbasan.
  • Bayi berumur 1 tahun tidak diberi makanan dan air selama 3-3.5 jam sebelum ultrasound.
  • Seorang kanak-kanak di bawah umur 3 tahun tidak diberi makanan dan tidak disiram 4 jam sebelum manipulasi. Untuk kanak-kanak berumur 8 tahun, selang masa adalah 6 jam.
  • Sebelum prosedur tidak boleh merokok dan gunakan gula-gula getah.

Teknik Ultrasound

Di pejabat imbasan, anda perlu pergi tanpa objek logam pada pakaian dan kepala. Seseorang ditawarkan untuk berbaring di belakangnya dan membebaskan abdomennya dari kemejanya. Doktor memohon gel ke transducer untuk menghilangkan kusyen udara di antara badan dan sensor apabila dihubungi. Sekiranya pundi hempedu tidak divisualisasikan, pesakit, atas permintaan doktor, menghirup secara mendalam, memegang nafasnya, atau beralih ke sebelah kiri. Untuk mengenal pasti batu, seseorang mesti membuat beberapa langkah ke depan.

Menyediakan untuk pengimbasan dengan definisi fungsi

Ultrasound pundi hempedu dengan definisi fungsi itu dilakukan oleh doktor diagnostik fungsional. Kaedah ini mendedahkan perubahan dalam organ dengan salurannya selepas sarapan choleretic. Untuk menentukan kontraksi, pantau dengan ujian berfungsi. Tetapi melakukan kajian pantas akan gagal. Persediaan untuk prosedur adalah sama seperti ketika mengimbas organ perut.

Diet sebelum ultrasound seminggu sebelum diagnosis:

  • keengganan untuk menerima minuman beralkohol;
  • menghapuskan makanan diet yang menyebabkan kembung - sayur-sayuran dan buah-buahan, susu keseluruhan, kekacang dan roti hitam;
  • ia dibenarkan untuk memakan ikan rebus dan daging tanpa lemak, bubur pada air, potong stim, roti kering.

Penyediaan dadah 3 hari lebih awal (perlu menyelaras penerimaan dengan doktor yang hadir):

  • Enzymatic means - Pancreatin 10,000 unit pada setiap hidangan, dengan segelas air.
  • Dalam kes sembelit kronik, lactulose harian disyorkan untuk malam.
  • Persediaan merangsang usus - Domperidone, Simethicone.

Tindakan hari sebelum prosedur:

  • Makan malam tidak lewat dari 8 malam terdiri daripada bubur dengan jumlah minimum gula.
  • Pada waktu petang sebelum tidur, anda harus mengosongkan perut anda. Jika kerusi itu tidak, letakkan lilin gliserin. Perhatian! Enema tidak boleh dilakukan.

Prosedur pada hari tinjauan:

  • Pisahkan kuning telur dari telur rebus dan bawa mereka ke prosedur. Sebaliknya, sebagai agen choleretic, anda boleh menggunakan 200 g krim masam 20%. Satu alternatif juga 20 g sorbitol untuk 1 cawan air suam.
  • Sekiranya ultrasound dilakukan pada pertengahan hari, anda boleh menggunakan keju tanpa tepung, roti kering dan teh untuk sarapan pagi pada 7 pagi.
  • Sebelum sesi anda tidak boleh minum air. Jika tidak, hempedu akan dikeluarkan sebelum mengimbas. Hasilnya akan menjadi salah.

Apabila menyediakan kanak-kanak, cadangan yang sama diikuti, hanya tanpa penggunaan ubat-ubatan. Sebelum sesi itu, kanak-kanak di bawah umur 3 tahun tidak memberi makanan selama 3 jam. Selang yang sama sebelum ultrasound pundi hempedu kanak-kanak sehingga setahun. Kanak-kanak yang lebih tua tidak makan selama 6 jam.

Menjalankan prosedur dengan definisi fungsi tersebut

Ultrasound pundi hempedu dilakukan secara berperingkat pada selang waktu:

  • Pertama, tentukan norma-norma parameter badan pada rehat.
  • 5 minit selepas sarapan pagi, lakukan imbasan semula.
  • 2 sesi berikutnya akan dilakukan pada selang waktu 10 dan 15 minit.

Sesi berlangsung di kedudukan di sisi dan belakang. Kadang-kadang pesakit diminta untuk berdiri di semua empat tahun.

Tafsiran hasil

Imbas ultrasound pundi hempedu dilakukan 45 minit selepas permulaan imbasan. Semasa pemeriksaan, doktor menganalisis petunjuk: penyetempatan organ, parameter pundi kencing, kontraksi, ketebalan dinding, kehadiran pasir atau batu, garis pusat dan patensi saluran, sama ada terdapat tumor atau polip. Analisis ini mengambil kira norma-norma parameter badan.

Saiz pundi hempedu dalam kajian oleh ultrasound:

  • lebar 2-4 cm;
  • panjang dari isthmus ke bawah dari 4 hingga 10 cm;
  • Ketebalan dinding tidak melebihi 3-4 mm;
  • diameter saluran umum 6-8 mm;
  • diameter dalaman saluran ekuiti tidak melebihi 3 mm;
  • jumlah gelembung dalam dewasa ialah 35-70 cm3.

Saiz normal organ ini pada kanak-kanak bergantung kepada ketinggian dan berat badan. Kapasiti gelembung dikira dengan formula 0.5 x A x B x C. Nilai A, B, C ialah panjang, lebar, tebal.

Jika jumlah pundi hempedu adalah 60-80%, mereka bercakap tentang fungsi organ yang tidak terganggu. Tahap di atas 80% menunjukkan peningkatan dalam kontraktiliti organ. Dalam kes ini, jenis disksinia hipertonik pundi hempedu didiagnosis berdasarkan ultrasound. Jilid kurang daripada 60% bermaksud dyskinesia dengan fungsi motor berkurang.

Keputusan kajian mempengaruhi penyediaan ultrasound pundi hempedu. Oleh itu, anda perlu mengikut arahan doktor secara tepat. Biasanya, organ tanpa patologi mempunyai bentuk berbentuk pir, rongga tidak mengandungi pasir dan batu. Dinding mempunyai ketebalan yang normal, dikurangkan selepas sarapan pagi.

Apakah penyakit yang dilaporkan oleh ultrasound?

Apa kaji selidik menunjukkan? Dengan bantuan ultrasound mengesan penyakit ini:

  • Patologi yang paling biasa adalah cholecystitis. Satu imbasan menangkap gelembung yang diperbesar dengan dinding tebal. Rongga tersebut mengandungi kemasukan dan partisi gelembung. Kontur dinding teduh cahaya tidak jelas digambarkan pada skrin monitor. Dalam proses kronik, badan dikurangkan dalam saiz, cacat.
  • Cholelithiasis - cholelithiasis. Ultrasound menentukan batu dalam pundi kencing dan saluran. Apabila anda menukar kedudukan badan, mereka beralih. Dinding-dinding organ tersebut dikentalkan dengan tepi bergerigi. Tanda batu kecil pada ultrasound - pengembangan salur di atas tapak penyumbatan. Concretions lebih sering dijumpai pada wanita daripada lelaki.
  • Dyskinesia saluran empedu muncul ketika mengimbas dengan nada yang meningkat dan penebalan dinding pundi kencing. Tenggelam leher dikesan.
  • Tumor divisualisasikan dalam bentuk pendidikan. Dinding gelembung yang cacat akan menebal.
  • Polip kelihatan seperti bentuk bulat pada monitor. Saiz yang lebih besar daripada 1 cm perlu dipantau secara dinamik, kerana terdapat risiko proses ganas.
  • Abnormaliti kongenital - double gallbladder atau diverticulum.

Kajian bahagian hati ini dilakukan di pusat gastroenterologi. Adalah lebih baik untuk menggabungkan prosedur dengan kombinasi semua organ penghadaman.

Ultrasound pundi kencing yang tidak berfungsi

Fungsi pundi hempedu - pengumpulan hempedu dan pelepasannya, jika perlu, dalam sistem pencernaan. Cecair ini sering dihasilkan di lobula hati dan memasuki saluran ke pundi kencing, yang merupakan takungan untuk simpanannya.

Ia penting! Hanya apabila memakan dindingnya secara refleks dikurangkan, hempedu melalui saluran ke dalam duodenum. Ia adalah perlu untuk penghadaman dan penyerapan makanan lengkap dalam usus kecil, untuk merangsang peristalsis.

Pundi hempedu yang terputus (OBD) adalah organ tidak berfungsi. Pundi kencing yang cacat diisi dengan batu (batu kecil), dindingnya menebal dan terdiri daripada bekas luka. Tubuh tidak mengumpul hempedu dan tidak boleh mengeluarkannya ke dalam usus. Cholelithiasis, dyskinesia saluran empedu, cholecystitis kronik membawa kepada penyakit ini. Pengambilan makanan yang jarang berlaku menyumbang kepada penyakit ini, apabila cecair itu bertakung, menebal, batu dibentuk daripadanya, menyekat saluran.

Pundi hempedu yang terputus di peringkat awal menunjukkan tanda-tanda cholecystitis:

  • sakit di hipokondrium yang betul;
  • pedih ulu hati;
  • kembung;
  • peningkatan suhu;
  • kekeringan dan kepahitan di dalam mulut pada waktu pagi;
  • pewarnaan icterik kulit dan membran mukus;
  • gangguan dyspeptik - cirit-birit atau sembelit.

Kapur disimpan di dinding tangki yang diubahsuaikan. Mereka menjadi padat, dan organ itu sendiri dipanggil "porselin." Ia penting! Lepuh terputus membawa kepada pengumpulan nanah. Melanggar dinding badan, ia masuk ke rongga perut, menyebabkan peritonitis.

Kajian utama untuk disyaki CVD adalah ultrasound. Ultrasound mengesan 3 negeri:

  1. Pundi hempedu yang tidak berfungsi yang tidak berfungsi. Takungan tidak memberi respons kepada singkatan untuk sarapan pagi. Tidak ada hempedu di dalamnya, tetapi batu-batu kecil boleh didapati. Pengimbasan tidak mengesan rongga organ.
  2. Bubble buat sementara waktu tidak berfungsi. Walaupun ia mengandungi hempedu, dinding tidak berkontrak selepas sarapan pagi. Cecair tidak memasuki duodenum. Dalam kes ini, imbasan ultrasound menentukan rongga kecil dengan dinding tebal. Bentuk gelembung cacat. Keadaan ini menyebabkan cholecystitis akut, cholelithiasis, atau dyskinesia jenis hipotonik.
  3. Sifat kontraktisan yang dipelihara sepenuhnya. Dalam kes ini, tidak ada penyelewengan dari parameter normal.

Sekiranya ultrasound mengesan penyumbatan pada batu salur, masalah itu diselesaikan dengan kateter. Dalam kes lain, pembedahan diperlukan.

Pemeriksaan ultrabunyi pada pundi hempedu adalah kaedah diagnostik informatif dan tidak menyakitkan utama. Ia digunakan pada mana-mana peringkat umur, termasuk di kalangan wanita hamil, tidak ada contraindications. Untuk menentukan fungsi pundi kencing menghabiskan ultrasound selepas sarapan choleretic. Untuk menjamin pemeriksaan yang tepat, disarankan untuk mengikuti diet semasa tempoh persediaan.