Benjolan di hipokondrium yang betul

READERS KAMI MEREKOMENDASIKAN!

Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Artrade. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.

Anda boleh bertemu dengan banyak orang yang prihatin terhadap sakit di bahagian perut atau belakang. Antaranya ialah mereka yang merasa simptom yang sama di sempadan antara dada dan rongga perut - di hipokondrium yang betul. Ini adalah aduan yang agak biasa pada pelantikan doktor, tetapi ia memerlukan tafsiran yang tepat. Di sebalik tanda-tanda yang sama mungkin terdapat patologi yang sama sekali berbeza, oleh itu, dalam amalan klinikal, diagnosis pembezaan kesakitan di sisi sangat penting.

Sebabnya

Kesakitan yang timbul di hipokondrium boleh mempunyai asal yang berbeza. Mekanisme perkembangan gejala seperti itu bukan sahaja melibatkan proses patologi atau penyakit organ-organ yang bersebelahan, tetapi juga mencerminkan sensasi yang muncul pada jarak yang disebabkan oleh sambungan saraf. Tanda-tanda seperti ini mungkin berdasarkan reaksi refleks antara organ dalaman dan kulit, yang terhad kepada kawasan tertentu, khususnya, hipokondrium yang betul.

Kesakitan di sisi sering bercakap mengenai masalah dengan organ dalaman. Lebih jarang, patologi memberi kesan kepada tisu permukaan. Jika anda bimbang tentang hipokondrium yang betul, maka anda perlu memberi perhatian kepada kemungkinan perkembangan keadaan berikut:

  • Ulser duodenal.
  • Penyakit pundi hempedu.
  • Hepatitis dan sirosis.
  • Pancreatitis.
  • Pneumonia dan pleurisy.
  • Penyakit tulang belakang.
  • Neuralgia intercostal.
  • Herpes zoster.
  • Kecederaan traumatik.

Seperti yang anda dapat lihat, kesakitan di bawah tulang rusuk di sebelah kanan adalah hasil daripada banyak penyakit. Untuk menentukan keadaan yang menyebabkan gejala ini, anda mesti berjumpa doktor dan menjalani peperiksaan yang komprehensif.

Sensasi yang tidak menyenangkan di sebelah kanan boleh menjadi tanda patologi serius, yang kadang-kadang memerlukan campur tangan perubatan segera. Anda tidak boleh mengabaikan keselamatan anda sendiri dan menangguhkan lawatan ke doktor.

Gejala

Setiap pesakit terutamanya prihatin dengan penampilan kesakitan di hipokondrium. Ini menjadi yang paling terang, tetapi bukan satu-satunya aduan. Walau bagaimanapun, sebelum meneruskan dengan pertimbangan simptom-simptom yang bersangkutan yang mempunyai ciri-ciri mereka sendiri dalam pelbagai penyakit, perlu diperhatikan dengan lebih mendalam mengenai ciri-ciri mungkin sakit. Bergantung kepada syarat, ia mungkin:

  1. Akut dan kronik.
  2. Sharp dan jangka pendek atau monoton dan tahan lama.
  3. Merengek, menikam, memotong, spastik.
  4. Di kawasan hipokondrium yang betul di hadapan atau di sekeliling kesakitan di sekeliling dan belakang.
  5. Intense atau ringan.

Dalam penyakit saluran gastrousus, kesakitan di sebelah kanan boleh meningkat selepas kesilapan diet tertentu, patologi koloni tulang belakang disertai oleh penampilannya akibat pergerakan di dalam badan, dan hubungan dengan pernafasan dapat dikesan dalam kes neuralgia, pneumonia atau pleurisy interkostal. Oleh itu, ada faktor yang menyebabkan pengurangan atau kehilangan gejala sedemikian.

Ulser duodenal

Duodenum terletak di sebelah kanan garis tengah badan, jadi rasa sakit yang terjadi apabila ia rosak, boleh disetempatan tidak begitu banyak di epigastrium, seperti di hipokondrium. Dan jika mereka memberi di belakang, maka kita boleh menganggap ulser peptik. Kadang-kadang gejala hanya disetempat di belakang - di rantau vertebra thoracic ke-12 - yang menimbulkan kesulitan tertentu dalam diagnosis klinikal. Kesakitan muncul 1.5-2 jam selepas makan dan pada waktu malam. Di samping itu, pesakit boleh membuat aduan tersebut:

  • Burp masam atau udara.
  • Heartburn.
  • Mual.
  • Sembelit.

Semasa perut abdomen, kesakitan ditakrifkan di sebelah kanan epigastrium, yang juga berlaku apabila tekanan digunakan pada titik paravertebral dari belakang (refleks terbalik). Lidah ditutup dengan mekar putih, pada pesakit yang sering mengalami penyakit asma.

Komplikasi ulser peptik terutamanya berbahaya, di antaranya sering perforasi dan pendarahan.

Penyakit pundi hempedu

Kesakitan di bahagian bawah tulang rusuk sering menunjukkan masalah dengan pundi hempedu. Ramai orang mempunyai tanda-tanda cholecystitis atau dyskinesia, yang muncul selepas penyalahgunaan makanan berlemak atau goreng. Dalam kes ini, kesakitan adalah spastik atau membosankan - semuanya bergantung pada dyskinesia yang disertakan (hyper atau hypomotor). Mereka sering memberi balik di kawasan subskapular, tali pinggang bahu atau leher ke kanan. Kolon hepatik juga mungkin timbul apabila terdapat batu di pundi kencing yang menyekat aliran hempedu. Kemudian gejala-gejala yang sangat akut dan sengit, memerlukan penjagaan segera.

Dalam penyakit kronik pundi hempedu dalam gambar klinikal adalah tanda-tanda berikut:

  • Rasa kepahitan di dalam mulut.
  • Kurang selera makan.
  • Kembung.
  • Najis longgar atau sembelit.

Pada peperiksaan, anda dapat melihat penglihatan berwarna kuning atau kulit, lidah ditutup dengan warna coklat yang berwarna kecoklatan. Semasa palpation, terdapat rasa sakit yang jelas, yang juga terjadi ketika mengetuk sepanjang gerbang kosta yang betul.

Hepatitis dan sirosis

Penyakit hati mempunyai gambaran klinikal yang sama. Pada masa yang sama, kesakitan di sisi, yang akan membosankan dan sakit, juga mengganggu. Hepatitis dan sirosis disertai oleh pelanggaran pelbagai fungsi hati, yang ditunjukkan oleh gejala berikut:

Walaubagaimanapun, hati yang diperbesar diperhatikan, bagaimanapun, sirosis akhirnya akan berkurang, yang merupakan tanda prognostik yang tidak baik. Anda dapat melihat urat saphenous yang diperluas, telangiectasia. Dengan aktiviti yang tinggi dalam proses ini, mabuk dilihat dengan fenomena awal encephalopathy: mengantuk, gangguan memori dan perhatian.

Hepatitis dan sirosis adalah patologi serius, yang jika tiada rawatan yang mencukupi, dapat mengurangkan jangka hayat.

Pancreatitis

Sekiranya pesakit bimbang tentang kesakitan herpes, maka ia perlu memikirkan tentang kemungkinan merawat pankreatitis. Pada mulanya muncul di hypochondrium kiri, ia memberikan ke kanan dan merebak ke belakang. Dalam patologi akut, ia adalah tajam, dan dalam kronik ia lebih membosankan, tetapi masih agak sengit. Di samping itu, gejala-gejala berikut dicatatkan:

  • Mual
  • Muntah berulang.
  • Kerusi longgar.

Sekiranya sindrom kesakitan yang pertama berlaku dalam gambar klinikal, kemudian pada mulanya adalah tanda-tanda kekurangan enzim. Pankreatitis yang panjang mungkin menyebabkan diabetes.

Pneumonia dan pleurisy

Penyakit sistem pernafasan sering diiringi kesakitan di sebelah kanan. Ini dilihat dalam kes di bawah lobus radang paru-paru atau pleurisy. Gejala ini diselaraskan bukan sahaja di hadapan, tetapi juga di belakang - di sisi patologi. Nyeri biasanya dikaitkan dengan pernafasan, dan apabila pleurisy dikurangkan dalam kedudukan terdedah pada bahagian yang terjejas. Dalam proses dua hala, mereka sering mempunyai ciri-ciri sirap. Lain-lain aduan juga hadir:

Pankre akan diekskresikan dalam radang paru-paru, dan pleurisy tidak disertai oleh gejala seperti itu. Diagnosis juga boleh dibuat secara klinikal - terima kasih kepada perkusi dan auscultation.

Patologi sistem pernafasan sering disertai oleh sakit di bawah tulang rusuk, yang mesti diambil kira dalam diagnosis pembezaan.

Gangguan tulang belakang

Sekiranya rasa sakit diselaraskan di bahagian belakang, di belakang, maka osteochondrosis, hernia cakera dan patologi luka tulang belakang yang lain harus dikecualikan. Kemudian gejala-gejala itu bertambah teruk semasa giliran dan selekoh, sebab itu mobiliti kawasan torakik adalah terhad. Dengan pemampatan akar saraf yang berpanjangan, tanda-tanda kehilangan fungsi gentian individu yang membentuknya mula muncul:

  • Kebas, membakar, kesemutan.
  • Mengurangkan kepekaan kulit.
  • Berpeluh, ubah dermografizma.

Jika kedua-dua akar terjejas, menyegarkan segmen simetri badan, maka gangguan deria akan mengelilingi. Sekiranya berlaku patologi tulang belakang, gangguan konduksi mungkin muncul, yang dicirikan oleh paresis dan lumpuh pada kaki yang lebih rendah, disfungsi organ pelvis.

Neuralgia Intercostal

Apabila rasa sakit di antara tulang rusuk mengganggu, sudah tiba masanya untuk memikirkan neuralgia. Ia tidak hanya berkaitan dengan penyakit tulang belakang, tetapi juga dengan sebab-sebab lain yang bertindak secara tempatan. Sebagai peraturan, kesakitan di sisi adalah tajam, diperburuk dengan keluhan yang mendalam, bukan hanya dari depan tetapi juga dari belakang. Dengan luka dua hala, ia menjadi sirap. Merangkak "goosebumps", kebas pada kulit dirasai di sepanjang ruang intercostal.

Semasa pemeriksaan klinikal, ia juga perlu untuk mengecualikan patologi jantung, yang boleh menyebabkan kesakitan di rantau precardiac, yang sesat untuk neuralgia.

Herpes Zoster

Apabila jangkitan herpes juga mempengaruhi ruang intercostal, yang menyebabkan kesakitan di sisi. Gejala mungkin bermula dari bahagian depan atau dari bahagian belakang. Kesakitan di antara tulang rusuk disertai dengan pembakaran dan kesemutan. Selanjutnya, pada kulit, ruam sifat muncul - bintik-bintik merah pertama, di mana gelembung dengan kandungan telus berkembang, membuka masa, mendedahkan permukaan erosif. Prosesnya adalah satu belah atau dua hala, itulah sebabnya mengapa herpes dipanggil sirap.

Kecederaan traumatik

Sakit di sebelah kanan di hipokondrium boleh berlaku akibat kecederaan. Selalunya kita perlu bercakap mengenai cedera tulang rusuk. Gambar klinikal bergantung kepada tahap tindakan mekanikal - dari kerosakan tisu lembut kepada patah tulang rusuk dan pecah organ dalaman. Secara luaran, anda boleh perhatikan tanda-tanda berikut:

  • Peluh, lecet.
  • Bengkak, hematoma.
  • Sakit semasa bernafas dan terasa sedih.

Apabila pecahnya organ parenchymal, seperti hati atau limpa, diandaikan, ia hampir selalu berakhir dengan pendarahan dalaman. Dalam kes ini, tekanan menurun, kelemahan umum, peningkatan pening, gejala kerengsaan peritoneal muncul.

Pembiakan ke dada atau bahagian atas perut adalah berbahaya untuk komplikasi, yang mesti diingat untuk bantuan tepat pada masanya.

Diagnostik

Ia perlu untuk mentafsirkan kesakitan dengan betul di hipokondrium yang betul. Untuk tujuan ini, mereka tidak hanya memohon peperiksaan klinikal, tetapi juga teknik tambahan, tanpa itu sering sukar untuk dikendalikan. Memandangkan pelbagai kemungkinan patologi, makmal berikut dan kaedah instrumental digunakan:

  1. Ujian darah dan air kencing umum.
  2. ujian biokimia darah (ujian fungsi hati, penanda keradangan, dan proteinogramma koagulo-, amilase, antibodi untuk herpes, jangkitan pylori Helicobacter, dan lain-lain.).
  3. Analisis klinikal dan bakteriologi sputum, cairan pleural.
  4. Intraastrik pH-metry.
  5. X-ray paru-paru, tulang belakang.
  6. Magnetic resonance atau computed tomography.
  7. Ultrasound organ perut.
  8. Gastroskopi.

Setiap kajian harus berdasarkan klinikal dan mengesahkan diagnosis awal doktor. Bergantung kepada patologi yang dikatakan itu, adalah perlu untuk berunding dengan pakar-pakar bersekutu: ahli gastroenterologi, ahli pulmonologi, pakar neurologi, pakar penyakit berjangkit.

Kesakitan di bawah tulang rusuk adalah gejala yang agak biasa yang memerlukan kajian berhati-hati untuk menentukan sama ada penyakit yang diketahui. Hanya diagnosis pembezaan yang cekap akan membantu doktor dalam menentukan asalnya. Dan selepas itu anda harus memulakan rawatan yang sesuai.

Pendidikan volum dalam hipokondrium yang betul

Jisim yang lebat dapat dirasakan di hipokondrium yang betul mungkin sesuai dengan hati, pundi hempedu, tumor di kawasan lipatan hepatik kolon dan buah pinggang yang betul.

Mengiktiraf hati atau pundi hempedu yang membesar jarang sekali sukar. Pundi hempedu diperbesarkan di bahagian luar sebelah kanan otot rektus abdominis, membentuk tumor berbentuk pir, yang mengikuti pergerakan pernafasan dengan baik, tetapi selalunya mudah dipindahkan ke mana-mana arah, seperti pendulum, kerana ia diperkuat di pangkalan. Rintangan jenis ini dapat dibezakan dengan baik dari hati sekiranya tepi hati amat terasa di atasnya. Penonjolan pundi hempedu selalu berlaku ke bawah, tetapi kelebihan bawah tidak dibulatkan jika hati disambungkan dengan tisu-tisu yang mengelilingi pundi hempedu. Dalam kes-kes ini, tidak ada mobiliti sisi pundi hempedu.

Pundi hempedu yang diperbesar boleh disalah anggap sebagai lobus hati yang berpecah, yang juga boleh bergerak. Sekiranya pundi hempedu sihat, maka pembezaan boleh dilakukan menggunakan cholecystography. Lebih sukar untuk didiagnosis adalah suatu keadaan di mana simpul atau konglomerat ternyata baik di dalam hati, yang jelas, sesuai dengan metastase tumor. Ia terletak di dalam hati sendiri atau kebodohannya, sementara dalam semua keadaan pundi hempedu terletak di bawah pinggir hati.

Biasanya, pundi hempedu terhantuk apabila saluran disekat oleh batu, proses radang, akibat daripada mampatan oleh tumor atau kelenjar limfa. Pada masa yang sama, gambaran klinikal dropsy daripada pundi hempedu terbentuk, dan apabila jangkitan disambung, empyema pundi hempedu terbentuk. Dalam kedua-dua kes, pundi hempedu yang terasa sakit. Jika keradangan akut telah berakhir, dan edema pundi hempedu kekal, palpasi tidak menyakitkan. Kekuatan pundi hempedu sentiasa menunjukkan perubahan patologi. Walaupun dengan ptosis yang besar pundi hempedu, hanya dapat dirasakan jika ada batu di dalamnya atau ketika jatuh. Tumor yang sangat mudah alih, yang dapat dirasakan di bahagian bawah abdomen, dalam amalan beberapa kali ternyata menjadi pundi hempedu yang diturunkan.

Dalam cholecystitis akut, pundi hempedu edematous juga boleh menjadi palpated. Dalam kes ini, cholecystitis sering hasil daripada cholelithiasis, meningkat pundi hempedu juga dikaitkan dengan keadaan macet salur hempedu. Untuk cholecystitis akut dicirikan oleh demam panas, sakit yang sangat kuat, ketegangan perut, leukocytosis, urobilinogenuriya dan sering kecil, cepat lulus penyakit kuning.

Diisi dengan batu dan pundi hempedu yang membesar pada palpation menyerupai tumor padat. Pundi hempedu yang besar tetapi tidak menyakitkan dilihat dalam karsinoma kepala pankreas (gejala Courvoise). Dalam kes-kes di mana perkembangan beransur-ansur penyakit kuning tidak menyakitkan atau digabungkan dengan kesakitan atipikal, yang lebih biasa pada lelaki berumur kira-kira 50 tahun, pundi hempedu yang boleh dirasakan adalah tanda dipercayai karsinoma pankreas.

Tumor usus poperechnoobodochnoy, berkedut yang betul dan bahagian atas usus menaik menyebabkan gejala ciri tumor kolon: darah ghaib, tanda-tanda biasa penyakit neoplastic; mereka diiktiraf atas dasar data ciri pemeriksaan radiografi kontras. Karsinoma pundi hempedu dapat dirasakan sebagai tumor pepejal, malangnya, selalunya sudah pada masa penyakit itu, apabila penyakit kuning adalah sebahagian besarnya disebut dan, lebih-lebih lagi, ada metastasis tumor di hati. Diagnosis penyakit-penyakit dengan gambar klinikal tidak jelas boleh dilakukan oleh laparoskopi (Mengkaji hati dan pundi hempedu.) A diagnosis dipercayai karsinoma pundi hempedu boleh dihantar hanya pada laparoskopi.

Ia kadang-kadang sukar untuk menentukan apa tumor yang boleh dirasakan adalah: karsinoma pundi hempedu yang telah tumbuh ke dalam tisu di sekelilingnya dan, mungkin, kolon yang menyusup; karsinoma kolon, menyusup hati, atau karsinoma pilorus.

Dengan karsinoma pilat, gejala stenosis diperhatikan, dan, lebih-lebih lagi, pemeriksaan sinar-X mendedahkan karsinoma. Karsinoma pundi hempedu menyebabkan jaundis awal, dan karsinoma kolon menyebabkan pendarahan laten. Kolesterol pundi hempedu sering muncul dalam sejarah karsinoma pundi hempedu, dan dalam karsinoma kolon, gangguan usus: sembelit bertukar dengan cirit-birit.

Ciri yang paling ciri tumor buah pinggang atau tumor yang dikaitkan dengan buah pinggang adalah bahawa mereka adalah motil. Biasanya, buah pinggang atau tumor tidak membuat pernafasan pernafasan, tetapi selagi tumor tidak tumbuh bersama-sama dengan tisu di sekitarnya, ia mudah bergerak ke semua arah. Buah pinggang kanan biasanya terletak di bawah sebelah kiri, jadi tiang yang lebih rendah sering terasa.

Dalam dystopia atau ptosis, buah pinggang terasa sepenuhnya. Kadang-kadang konfigurasi buah pinggang itu sendiri adalah bermaklumat, tetapi nilainya adalah kecil, kerana buah pinggang yang distolik adalah seperti teruk yang teruk sebagai tumor.

Mereka diiktiraf dengan baik oleh kajian sinar-X dan pelbagai anomali perkembangan buah pinggang (contohnya, buah pinggang kuda). Hydronephrosis berkembang dalam buah pinggang kuda. Hidronephrosis, yang boleh disebabkan oleh ketidakstabilan vesel atau ureteral, dan kadang-kadang hanya oleh stenosis lenturan atau cicatricial, dikesan oleh pyelografi intravena, penyempitan ureter oleh catheterization atau pyelography retrograde. Kecacatan buah pinggang boleh dikesan walaupun dengan bantuan radiografi, apatah lagi pyelography dan perirenal insufflation (pneumorhen), penyakit ginjal yang dapat dirasakan boleh dinilai berdasarkan sifat pengisian pelvis dan kelopak buah pinggang.

Hidronephrosis mungkin berselang-seli; apabila tumor terasa di dalam pesakit, demam tinggi mungkin, tetapi dalam air kencing, kerana ketiadaan penyingkiran dari buah pinggang (mampatan pelvis renal), tiada perubahan patologi yang dapat dikesan. Selepas suhu menurun, buah pinggang dikosongkan, tumor yang teraba hilang dan sebilangan besar elemen purulen muncul di dalam air kencing.

Pembentukan jisim Palpable di buah pinggang, kelembutan buah pinggang semasa palpation, ciri suhu tinggi pyonephrosis, perirenal atau abses pararenal. Proses purulen di kawasan ini kadang-kadang disertai oleh bengkak di rantau lumbar, sakit ketika mengetuk. Diagnosis juga boleh dilakukan dengan menusuk.

Ginjal polikistik dipancarkan dalam bentuk jisim yang besar, lesi dalam kebanyakan kes adalah dua hala, tetapi buah pinggang tidak boleh diperbesarkan sehingga ke tahap yang sama. Kontur bayangan mempunyai penyelewengan, pinggul dan cawan renal terbentang dalam bentuk beg atau polycyclic.

Tumor usus menaik diakui dengan cara irrigoscopy; pyelografi tidak menentukan perubahan. Kehadiran kesakitan yang membosankan di rantau lumbar, kesakitan pada buah pinggang apabila menoreh, corak patologi urin (pyuria, hematuria, mikroalbuminuria) mengukuhkan kecurigaan tumor. Tumor yang paling lazim buah pinggang adalah hypernephroma. Palpations ini biasanya menunjukkan tahap akhir penyakit ini. Sebelum itu, suhu yang tinggi muncul, terdapat penurunan berat badan, anemia, sakit, hematuria mungkin. Dengan pyelography kadang-kadang dilihat ptosis buah pinggang, dalam kes-kes lain, tekanan mampatan dikesan cawan buah pinggang, penyingkiran mereka dari satu sama lain, kadang-kadang mereka tidak dipenuhi. Peningkatan bayangan buah pinggang yang tidak teratur. Karsinoma dan sarcoma buah pinggang menyebabkan perubahan yang sama, tetapi dalam kebanyakan kes mampatan buah pinggang tidak berlaku dari kutub atas buah pinggang.

Dahulu, kaedah pembengkakan kolon melalui rektum digunakan lebih kerap. Pada masa yang sama, tumor ginjal terletak di bahagian belakang kolon, dan pundi hempedu kekal terasa. Malah lebih bermanfaat adalah kaedah bengkak usus dalam kajian tumor perut kiri, memudahkan pembedahan tumor limpa dan buah pinggang.

Sakit sebelah kanan di bawah tulang rusuk

Tiada ulasan lagi. Jadilah yang pertama! 2,147 paparan

Jika seseorang mempunyai kesakitan di sebelah kanan di bawah tulang rusuk di depan, berat pada penyedutan, maka organ pertama yang dikenangnya adalah hati. Semua orang tahu di mana dia berada. Tetapi sebabnya bukan sahaja untuk masalah dengan hati. Semuanya lebih serius. Jadi tubuh menandakan penyakit.

Apabila bertanya apa yang menyakitkan di sebelah kanan di bawah tulang rusuk, di mana meterai itu muncul, anda harus selalu ingat, ini adalah masalah yang serius. Sakit di hipokondrium pada manusia mungkin menunjukkan banyak, dari osteochondrosis mana-mana bahagian tulang belakang, kepada penyakit sistem genitouriner.

Mengapa ia berlaku?

Kesakitan di bawah tulang rusuk, terutamanya jika ia semakin meningkat, tanpa pemadaman, mungkin menunjukkan perkara berikut:

  • batu buah pinggang, hati, hempedu;
  • keradangan dalam usus;
  • perubahan patologi dalam tulang atau sistem artikular;
  • kecederaan mana-mana bahagian tulang belakang, dada;
  • aktiviti fizikal;
  • pankreatitis;
  • cholecystitis;
  • penyakit kardiovaskular;
  • kolik buah pinggang;
  • kehamilan ektopik;
  • penyakit ginekologi;
  • apendisitis;
  • hepatitis;
  • sirosis;
  • pneumonia;
  • onkologi

Semua ini ditunjukkan oleh rasa sakit pada hipokondrium yang betul.

Sensasi yang tidak menyenangkan ini tidak menyia-nyiakan, bersifat yang semakin meningkat, terdapat segel, kesakitan menyerah di kaki, paha, bahu. Orang itu berada dalam keadaan tertekan. Ia adalah penyetempatan kesakitan yang membolehkan doktor membuat diagnosis yang paling tepat. Kadang-kadang sakit ini menunjukkan penyakit yang mengancam nyawa apabila penangguhan tidak dapat diterima. Dan seseorang mungkin berfikir bahawa dia makan sesuatu yang salah, kini ia menyakitkan. Satu tablet atau merebus akan membawa semuanya kembali normal.

Ia penting! Penyatuan, kesakitan di bawah pinggir kanan, jika tidak hilang selepas 30 minit, memerlukan perhatian perubatan segera! Ubat-ubatan sendiri boleh membawa kesan negatif, malah membawa maut.

Keadaan kesakitan ini dapat nyata pada kanak-kanak walaupun pada usia dini. Adalah perlu untuk memerhatikan kanak-kanak itu, untuk mengawal makanannya, untuk menetapkan seberapa kerap ini berlaku, berapa lama serangan itu berlangsung.

Bagaimana ini berkaitan dengan masalah di tulang belakang

Tulang belakang adalah batang utama badan. Di sini dikumpulkan semua ujung saraf dan saluran darah, yang bertanggungjawab untuk aktiviti penting setiap organ individu dan seluruh sistem secara keseluruhan. Walaupun kecederaan kecil atau mencubit saraf boleh menyebabkan sakit bukan sahaja di tulang belakang itu sendiri, tetapi juga di bawah pinggir kanan.

Mencubit ujung saraf menyebabkan kesakitan di belakang, sebelah, memberikan kaki, paha, bahu, leher, sakit belakang yang lebih rendah. Diiringi oleh kelemahan, kelemahan ini. Dalam kes sedemikian, kelewatan bukan sahaja tidak dapat diterima, ia adalah perubahan patologi berbahaya di dalam badan. Orang itu berada dalam keadaan tertekan.

Diagnostik

Apabila pesakit bertukar bantuan, ia tidak jelas untuk mengatakan mengapa seorang doktor menyakitkan di sebelah kanannya. Kesakitan sedemikian berlaku kerana banyak penyakit. Satu palpasi, pemeriksaan asas tidak mencukupi. Satu tinjauan akan diperlukan untuk menentukan diagnosis dan rawatan yang tepat.

Kadang-kadang cukup untuk membetulkan cakera vertebra untuk berhenti mencederakan. Ketidakselesaan hilang, rawatan boleh dianggap lengkap. Kadang-kadang ini berlaku apabila cakera-cakera tersebut dicubit. Tetapi selalunya gejala seperti itu boleh memaksa seseorang untuk pergi untuk rawatan pesakit.

Sekiranya, semasa palpasi, pesakit mengadu bahawa kesakitan yang membosankan pada bahagian kanan bertambah, memberikan kembali, anggota badan, maka ia menjadi jelas: keadaannya serius, rawatan diperlukan. Dengan penyakit hati, doktor meneliti meterai di bawah pinggir kanan. Gejala yang sama seperti penebalan, distensi perut, sakit ketika menyentuh perut, mungkin menunjukkan pankreatitis atau gastritis. Pendek kata, diagnosis, rawatan adalah perniagaan doktor.

Pada pemeriksaan pertama, doktor mungkin membuat diagnosis primer untuk mengecualikan patologi pembedahan. Ketidakselesaan di sebelah kanan mungkin menunjukkan pecah limpa, usus buntu, kilasan usus. Oleh itu, arahan kepada pakar bedah tidak boleh menyebabkan keraguan dan panik dalam pesakit. Ini adalah amalan biasa dalam mendiagnosis kesakitan di bawah pinggir kanan. Sakit penyedutan akan membuat pengamal umum dan pakar kardiologi berkonsultasi, wanita mesti melawat ahli sakit ginekologi dan urologi lelaki.

Nampaknya, baik, sakit di sebelah kanan, dan pesakit terpaksa memintas semua doktor. Tiada apa yang boleh dilakukan. Dan dari semua perkara di atas, perlu difahami bahawa rasa sakit sedemikian boleh disebabkan oleh sebab-sebab yang berbeza. Ia adalah perlu untuk menghentikan perhatian pembaca mengenai penyakit yang boleh menyakitkan di sebelah kanan.

Sindrom Tietze

Ini adalah penyakit yang dicirikan oleh rasa sakit pada tulang rusuk seseorang di sebelah kanan, khususnya. Kesakitan berlaku apabila anda menyedut, memberikan kembali. Kadang-kadang ia membosankan, tetapi selalunya ia menyakitkan di bahagian depan dan cukup kuat. Rawan tulang rawan yang meradang. Ini membosankan, kesakitan yang boleh menyebabkan seseorang berfikir tentang masalah dengan hati atau hati. Dalam bidang keradangan muncul pemadatan.

Secara beransur-ansur, kesakitan menjadi tidak tertanggung, yang menyebabkan seseorang mendapatkan bantuan darurat.

Ia didiagnosis selepas X-ray dan hanya rawatan yang sesuai ditetapkan.

Osteoporosis tulang rusuk

Satu lagi penyakit apabila sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kanan. Ia berlaku kerana kandungan kalsium yang rendah dalam tubuh terhadap latar belakang perubahan yang berkaitan dengan usia, alkohol atau selepas kecederaan. Kekurangan kalsium menyebabkan fraktur kecil. Pertama, seseorang merasakan kesakitan ketika menghirup, dia memberikan di belakang. Meterai muncul di tapak patah.

Walaupun dengan sedikit beban, patah patologi berlaku. Jika anda tidak melakukan rawatan tepat pada masanya, seseorang boleh duduk di kerusi roda.

Osteochondrosis rantau thoracik

Proses keradangan dalam ruang tulang belakang disertai bukan hanya oleh sakit belakang. Kesakitan muncul di bawah tulang rusuk dan paling kerap di bawah hak. Sukar untuk seseorang nafas, sukar untuk bernafas, bergerak. Selalunya pesakit itu mengadu bahawa ada rasa sakit yang membosankan di bahagian depan dada, yang memberikan kembali, pada anggota badan. Kesakitan sering berlaku selepas berat badan berisiko atau hipotermia. Penyakit ini juga dirujuk sebagai "kiraan payudara."

Intervertebral herniated

Satu lagi penyakit, yang disertai dengan sakit di bahagian belakang, di depan di hadapan tulang rusuk kanan, pada palpation, indurasi didapati. Ia juga sukar untuk bernafas, seperti kesakitan yang membosankan. Di negeri yang diabaikan, rasa sakit yang di bahagian belakang, dalam anggota badan, berlaku penembakan. Rawatan ini adalah kompleks dan panjang. Bergantung kepada keparahan penyakit, orang itu berada di hospital atau dirawat secara pesakit luar.

Rawatan

Berikut adalah contoh kecil tentang apa yang boleh menyebabkan kesakitan di sisi, berat ketika berjalan dan menghirup. Terdapat banyak penyakit dan rawatan berasingan ditetapkan untuk setiap kes. Tiada destinasi tunggal. Oleh itu, keputusan doktor dibuat secara individu berkenaan dengan setiap pesakit.

Tetapi anda boleh memberikan jawapan praktikal yang pasti akan membantu, sebagai alat pencegahan dan pemulihan. Orang yang telah menderita penyakit sudah tahu apa yang berlaku ketika sakit di depan dan bukan sahaja. Sebabnya sedikit, dan mereka paling banyak diketahui. Ini hanya perubahan yang berkaitan dengan umur yang tidak boleh ditunda, tetapi mereka boleh diramalkan.

Kesimpulannya

Pada usia apa pun, gaya hidup yang sihat dan pemakanan yang betul. Makanan perlu kaya dengan kalsium, protein. Alkohol menyerang kalsium dan kolagen dari tulang. Mereka menjadi rapuh. Ya, dan untuk seluruh badan gaya hidup sedemikian tidak membawa faedah.

Cepat atau lambat, seseorang akan merasakan bahawa dia mempunyai rasa sakit di sisinya, sukar untuk menghirup dan sebagainya. Selain nutrisi yang betul, perlu masuk ke dalam mod hari berbasikal dan berenang di kolam renang.

Walaupun ia tidak mungkin dilaksanakan, anda boleh menggantikan berjalan kaki malam. Bagi mereka yang telah mengalami sesuatu di atas, anda harus mengikuti cadangan doktor, lakukan latihan senaman. Dan kemudian rasa sakit di sisi, anda hanya boleh memberi amaran.

Bengkak pada hipokondrium yang betul

Laman Utama »Sakit organ dalaman» Penyakit yang menyebabkan sakit di hipokondrium yang betul

Nyeri pada hipokondrium kanan di bahagian depan boleh menyebabkan organ-organ penting seperti itu untuk orang seperti paru-paru, pundi hempedu, pankreas, hati, usus dan diafragma, buah pinggang terletak di belakang.
Di samping itu, kesakitan boleh berlaku disebabkan oleh masalah sistem saraf, yang merebak daripada penyakit tulang belakang. organ pelvik, jantung.

Oleh itu, jika rasa sakit mula dirasakan di sebelah kanan tulang rusuk, anda perlu berunding dengan doktor untuk pemeriksaan untuk menentukan sama ada ini bukan permulaan penyakit serius.

Punca kesakitan di bawah rusuk kanan

Selalunya, ketidakselesaan di hipokondrium yang betul menyebabkan penyakit organ seperti paru-paru, pundi hempedu, dan jantung.

Kesakitan berterusan boleh menjadi tanda-tanda penyakit berikut:

  1. Hati
    • Cirrhosis
    • Hepatitis
  2. Pankreas
    • Tumor
    • Pancreatitis
  3. Gallbladder
    • Cholecystitis
    • Penyakit Gallstone
  4. Paru kanan
    • Kanser
    • Pleurisy
    • Pneumonia
  5. Usus
    • Appendicitis
    • Ulser duodenal
  6. Aperture
    • Hernia
    • Tumor
    • Diaphragmatite
  7. Hati
    • Angina pectoris
    • Infark miokardium
  8. Buah pinggang kanan
    • Urolithiasis
    • Pyelonephritis
  9. Tumor organ-organ di atas
  10. Osteochondrosis tulang belakang
  11. Kecederaan kepada tulang rusuk atau organ yang terletak di perut
  12. Shingles

Jika mengalami kecederaan (tidak berkaitan dengan kecederaan, dan bertahan lebih daripada 30 minit) atau sakit kesakitan di sebelah kanan di bawah pinggir (bertahan lebih dari sejam), meningkat dengan berjalan kaki, anda perlu segera menghubungi ambulans.

Sakit di hipokondrium yang betul, muncul dari semasa ke semasa

Kesakitan sedemikian boleh berlaku di hampir semua orang, walaupun tanpa sebarang patologi. Di kalangan remaja, ia dikaitkan dengan pertumbuhan badan dan perkembangannya.

Seperti "sihat yang sihat" boleh disebabkan oleh:

  1. Tekanan fizikal. Selalunya ini berlaku pada orang yang tidak terlatih yang tidak terlibat dalam sukan, dan yang harus melakukan penuaan fisik yang sengit. Apabila ini berlaku, adrenalin dikeluarkan, badan meningkatkan aliran darah, yang mengembangkan vena cava, yang berada di bawah tulang rusuk. Ia adalah sebuah kapal besar yang mengembang dan menguatkan hati.
  2. Kehamilan Secara berkala, sakit sebelah kanan semasa hamil pada trimester kedua, disebabkan janin yang agak cepat tumbuh dan meletakkan tekanan pada organ dalaman ibu masa depan.
  3. Sindrom Prahaid (PMS). Pada wanita, dalam tubuh yang menghasilkan sejumlah besar hormon seks - estrogen, beberapa hari sebelum haid, sakit di sebelah kanan abdomen. Penyebabnya adalah kekejangan di saluran hempedu di bawah pengaruh hormon ini. Untuk menghilangkan kesakitan, anda mesti berunding dengan pakar sakit puan.

Untuk membuat diagnosis yang betul, pesakit perlu menentukan secara tepat tempat di mana rasa sakit dirasai. Ramai orang mengambil rasa sakit pada hipokondrium kanan dari sisi dengan gejala osteochondrosis.

Sekiranya sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk di hadapan, penyakit organ seperti:

  1. Gallbladder:
    • Cholecystitis
    • Parasit (lamblia, opisthorchiasis)
    • Penyakit Gallstone
  2. Pankreas:
    • Pankreatitis akut
    • Kanser (peringkat akhir)
  3. Hati:
    • Hepatitis
    • Cirrhosis
    • Pencerobohan parasit (amebiasis, giardiasis, opisthorchiasis)
    • Stasis darah akibat kegagalan jantung, mengakibatkan pengembangan cangkangnya
  4. Usus
  5. Aperture:
    • Hernia
    • Tumor
    • Diaphragmatite

Sakit di bawah tulang rusuk ke belakang

Selalunya ini adalah kerana patologi buah pinggang yang betul - pyelonephritis (kronik atau akut).

  • Dalam pyelonephritis akut, kesakitan yang membosankan yang berlaku di rantau lumbar di sebelah kanan diperhatikan. Dengan penyakit ini, terdapat peningkatan kesakitan dari mengetuk di pinggir bawah yang terletak di belakang
  • Pyelonephritis kronik menyebabkan sakit lembut pada watak yang membosankan, diperbetulkan dalam cuaca sejuk dan basah.

Kesakitan di bawah tulang rusuk boleh muncul apabila kecederaan belakang berlaku akibat kejatuhan atau pukulan, di mana satu vesel pecah di tisu jauh di belakang peritoneum dan pengumpulan darah (hematoma) telah terbentuk. Mengetuk organ-organ dan tisu berhampiran berlaku, sakit muncul. Sifat kesakitan bergantung kepada saiz pendarahan, peningkatan semasa pergerakan.

Kesakitan bergantung kepada saiz batu dan lokasi dalam saluran kencing. Dalam kes ini, kesakitan di bawah tulang rusuk di sebelah kanan, yang dirasakan dari belakang, boleh menjadi malar dan berkala, selalunya watak yang membosankan. Ia boleh meningkat semasa pergerakan (berlari, melompat), menunggang kenderaan, apabila meminum cecair dalam kuantiti yang banyak.

Penyakit ini dicirikan oleh sifat nyeri "tenunan", i.e. Kesakitan akut berlaku di bawah tulang rusuk di kedua-dua belah pihak, di bahagian belakang, disertai muntah-muntah dan loya. Dalam kedudukan terlentang, rasa sakit menjadi lebih kuat, lemah apabila duduk.

Sifat keamatan kesakitan

Untuk diagnosis yang betul, penting untuk menyampaikan keamatan dan sifat kesakitan yang berlaku di hipokondrium.

Kesakitan di sebelah kanan

  • Sifat lemah dari kesakitan adalah pelik kepada pyelonephritis kronik, rawatan dilakukan dalam keadaan pegun.
  • Tetap, kadang-kadang menjadi sakit akut di sebelah kanan, berlaku dengan osteochondrosis. Berdiri atau duduk boleh menjadi sangat menyakitkan, untuk meredakan sensasi, disyorkan untuk mengambil postur separa duduk, bersandar ke hadapan.

Kesakitan akut di sebelah kanan

Gejala ini adalah yang paling berbahaya, dan berlaku dalam kes berikut:

  1. Keradangan lampiran.
  2. Sakit nyeri yang akut adalah gejala:
    • Pecah, hematoma hati
    • Pecah buah pinggang
    • Gallbladder pecah
    • Prolaps buah pinggang
    • Patah tulang belulang

Kesakitan akut adalah mungkin dalam patologi berikut:

  • Kolik hepatik
  • Kolik renal
  • Cholecystitis akut
  • Pankreatitis akut
  • Pelanggaran sista buah pinggang

Kesakitan yang kusam di hipokondrium yang betul

  1. Pyelonephritis akut. Kesakitan menjadi lebih kuat apabila anda memukul belakang di kawasan tulang rusuk yang lebih rendah.
  2. Dengan kesakitan yang rendah, penyakit kronik (pancreatitis) atau kanser (peringkat terakhir) adalah penyebabnya
  3. Keradangan dalam badan, selalunya organ-organ berikut:
    • Gallbladder
    • Paru kanan
    • Pankreas
    • Limpa
    • Pelepasan rahim

Dengan kejadian serentak akut, menarik kesakitan, dengan serangan menikam, mengembara di tulang rusuk kanan dengan keamatan yang berlainan, bertahan lama - ini adalah sakit psikosomatik. Untuk merawatnya, anda perlu menghubungi pakar psikiatri atau pakar neurologi.

Rusuk di sebelah kanan dilindungi untuk organ-organ berikut:

  • Usus
  • Gallbladder
  • Hati
  • Pankreas

Organ-organ ini sangat sengit antara satu sama lain bahawa hampir mustahil untuk mendiagnosis penyebab kesakitan di sebelah kanan sendiri. Oleh itu, peraturan utama adalah untuk berunding dengan doktor dalam masa, pertama sekali, kepada ahli terapi.

Jika sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk, ahli terapi biasanya membuat temujanji dengan pakar berikut:

  • Ahli gastroenterologi
  • Pakar Bedah
  • Ahli trauma
  • Penyakit berjangkit
  • Ahli Kardiologi
  • Pakar sakit puan
  • Ahli endokrin
  • Ahli neurologi

Tidak mendirikan diagnosis yang tepat di institusi perubatan, adalah dilarang untuk melakukan rawatan diri, untuk memanaskan tempat yang sakit dengan memampatkan panas.


Sekiranya anda mengalami sakit akut, disyorkan untuk memanggil ambulans, memohon sejuk (jika ia membantu melegakan kesakitan). Dalam kes ini, anda tidak boleh mengambil ubat penghilang rasa sakit, supaya tidak mengganggu gejala klinikal dan tidak menjadikannya sukar untuk menentukan diagnosis yang betul.

Selanjutnya, ubat antispasmodik berikut boleh digunakan untuk melegakan kesakitan:

  • Nitroglycerin (larutkan satu pil di bawah lidah atau titis 3 titis setiap gumpalan gula)
  • No-shpa (dua tablet dibenarkan sehingga tiga kali sehari)

Selepas diagnosis, sebagai tambahan kepada rawatan perubatan, kami boleh mencadangkan ubat-ubatan berikut dari ubat tradisional:

  • Rebusan kentang untuk rawatan pundi hempedu. Untuk menyediakan sup, rebus kentang "dalam seragam", kemudian menghancurkan bersama-sama dengan air. Biarkan ia berdiri, kemudian minum dua sudu tiga kali sehari.
  • Sakit di limpa. Minum pinggang kuah, royal jelly (1 gr setiap hari)
  • Sakit di hati. ½ liter madu bercampur dengan tanah kayu manis (2 sudu). Ambil sudu sebelum / selepas makan.

Bagaimana untuk mencegah sakit pada hipokondrium yang betul?

Langkah-langkah pencegahan berikut disyorkan untuk ini:

  • Jangan menyalahgunakan minuman beralkohol
  • Cuba jangan makan terlalu banyak lemak, makanan berat yang tinggi garam.
  • Setiap tahun menjalani pemeriksaan perubatan, ultrasound, untuk mengetahui penyakit kronik yang sedia ada, mengetahui keadaan mereka, kaedah rawatan
  • Jika sakit berlaku di bawah tulang rusuk, segera dapatkan bantuan perubatan.

Pakar bedah itu berkata - di meterai hipokondrium yang boleh dirasakan

Pendaftaran: 08/03/2017 Mesej: 1

Pakar bedah itu berkata - di meterai hipokondrium yang boleh dirasakan

Wanita, 80 tahun. (Ch.Cholecystitis, ch. Pancreatitis, ch. Pyelonephritis, sista hati, sista ginjal - semua ini pada ultrasound untuk masa yang lama, sekurang-kurangnya 15 tahun yang lalu, enam bulan yang lalu turut menyertai ascites).

Sekiranya hubungan tidak sengaja dengan jabatan pembedahan (pemecahan cholecystitis, kemungkinan besar), pakar bedah itu memberitahu saya, saudara saudaranya, secara rahsia daripadanya, bahawa dia mempunyai sejenis mampatan di hipokondrium kanannya, dan ia boleh menjadi tumor (katanya begitu - atau tahi penyumbatan, atau tumor). Dan dia berkata bahawa mungkin untuk menjelaskan ini hanya dengan kolonoskopi atau dengan tomografi komputer. Saya tidak memberitahunya apa-apa.

Sekiranya mungkin, beberapa soalan mengenai perkara ini. Sudah tentu, saya faham bahawa sambutan sepenuh masa tidak menggantikan apa-apa, tetapi masih, jika boleh.

Soalan pertama. Adakah benar-benar mungkin untuk menjelaskan hanya dengan kedua-dua kaedah ini - kolonoskopi atau tomografi yang dikira? Adakah terdapat kaedah lain selain dua di atas (baik, di sana, sinar x dengan barium - baiklah, saya bukan doktor). Anda faham apa colonoscopy dalam 80 tahun? Adakah ada, sekurang-kurangnya tanda-tanda tidak langsung tentang kemungkinan kehadiran tumor? (Sejauh yang saya faham, apabila semua perkara di atas dilakukan pada ultrasound, bolehkah tumor usus? Atau sesuatu yang lain?)

Soalan kedua. Jika ia adalah tumor, apakah kemungkinan besar kualiti / kejahatannya? Sebagai contoh, wanita ini mempunyai lipoma yang agak besar di bawah lengannya, serta pada kulit kepala. Nah, anda tidak pernah mengetahui tumor jinak (baik, saya bukan doktor).

Soalan ketiga. Sekiranya ia benar-benar dapat dirasai, seperti keadaan pakar bedah, maka dalam hal tumor yang buruk, tahap apakah itu? Iaitu, mungkin untuk membuktikan peringkat awal, peringkat pertama, atau cukup besar, tumor yang terabaikan sudah terungkap?

Soalan keempat. Dalam kes tumor yang buruk, pada peringkat apa prosesnya keadaan menjadi lebih jelas - dengan menambah kesakitan, dan bukan hanya kehadiran "tanda-tanda mikro" (penurunan berat badan, darah dalam tinja, dan lain-lain)? Adakah mungkin kesakitan itu sudah berada di peringkat terakhir, atau adakah ia tidak menyertai sama sekali?

Soalan kelima. Adakah rawatan tumor yang buruk sentiasa menggesa? Atau terkadang kemoterapi? Pada hakikatnya, adakah mungkin bagi seseorang dalam 80 tahun dengan jantung yang tidak sihat (IHD, aritmia yang kerap) menjalani operasi yang sama?

Terima kasih atas perundingan anda.

Pendaftaran: 07/22/2017 Mesej: 12

Sekiranya imbasan ultrasound pada rongga perut tidak menunjukkan patologi organ, maka pembentukan ini paling sering dirasakan dalam usus. Pemeriksaan usus kecil dan besar mungkin hanya dengan bantuan kolonoskopi atau CT. Sekiranya keadaan pesakit itu lemah, dan kolonoskopi mungkin kelihatan agak sukar untuknya, maka buat pemeriksaan CT, ini adalah prosedur yang tidak menyakitkan, cukup bermaklumat, akan menunjukkan perubahan dalam dinding usus dan penyebaran proses, jika ada.
Orang boleh bercakap tentang apa tumor, benigna atau malignan, hanya selepas melihatnya di CT, semasa kolonoskopi dan selepas hasil histologi tumor. Sehingga itu, katakan apa jenis tumor tidak mungkin.
Petunjuk untuk pembedahan pada zaman ini sangat sempit. Walaupun tumor tidak berfungsi, ia tidak boleh dikeluarkan, tetapi hanya untuk memerhatikan dinamika. Dalam proses ganas, tidak mungkin operasi akan dilakukan pada usia itu, memandangkan ukuran tumor (jika terasa, saiznya agak besar) dan keadaan pesakit. Dengan analisis yang sesuai, kemungkinan untuk melakukan rawatan kemoterapi, atau pemerhatian yang dinamik.

Ahli terapi - perundingan dalam talian

Sakit dan indurasi di hipokondrium yang betul

№ 46 437 Ahli terapi 08/30/2017

Selamat hari! Wanita, 63 tahun. Sekitar sepuluh hari yang lalu, kesakitan bermula di hipokondrium yang betul. Kesakitan adalah membosankan, sakit, ketika batuk atau bersin menjadi akut. Ia menyakitkan untuk berbaring di semua kedudukan, sedikit lebih mudah pada perut. Apabila meneliti terdapat beberapa jenis pemadatan, bujur, kira-kira saiz telur. Tertarik ke hospital yang bertugas, mereka meletakkan suntikan Spazgan di sana, ia menjadi lebih mudah. Para doktor mengatakan bahawa mereka tidak melihat sebarang patologi, mereka menetapkan minum Diclofenac dalam pil selama dua hari dan diberitahu untuk menghubungi ahli terapi. MRI rongga perut, organ panggul, ECG, semua organ telah teratur. Ahli terapi yang ditetapkan Tsiprolet, Pancreatin, Omez. Mengambil pil selama tiga hari, tiada peningkatan. Terima kasih terlebih dahulu untuk jawapannya!

Natalya Petrova, Chita

Ia tidak sepenuhnya jelas, jika, seperti yang anda tulis, semua organ adalah teratur, maka penyakit apa yang terapi terapi itu? Untuk menjelaskan keadaan, anda mesti membiasakan diri dengan hasil tinjauan.

Halo, Natalia Petrova. Nampaknya soalan yang biasa dan dia menjawab mengenai pundi hempedu, saya tetap dengan pendapat saya. Ia perlu melakukan MRI untuk mengecualikan tumor

Nyeri di hipokondrium, penyebab dan kemungkinan penyakit

Nyeri di hipokondrium yang betul adalah gejala penyakit yang banyak, jadi walaupun seorang pakar yang berpengalaman dan berkelayakan tidak boleh membuat diagnosis yang tepat berdasarkan gejala ini sahaja.

Punca sindrom kesakitan mungkin agak tidak berbahaya, seperti berlebihan atau senaman berlebihan. Tetapi yang lebih selesa di hypochondrium hak menimbulkan keradangan, penyakit akut dan kronik pencernaan, sistem urogenital, organ dalaman (hati, buah pinggang), saluran biliary.

Kenapa hipokondrium yang betul menyakitkan, di mana kes gejala ini tidak menimbulkan bahaya, dan di mana kes memerlukan bantuan segera untuk bantuan perubatan? Jawapan kepada semua soalan akan dijumpai dalam bahan kami.

Nyeri di bawah hipokondrium yang betul pada orang yang sihat

Nyeri di hipokondrium yang betul boleh disebabkan oleh banyak sebab. Dalam sesetengah keadaan, ketidakselesaan juga muncul pada orang yang sihat sepenuhnya: dalam kes ini, ia adalah satu variasi dari norma fisiologi. Walau bagaimanapun, selalunya masalahnya terletak pada perkembangan patologi saluran gastrousus dan organ-organ lain.

Alasan fisiologi mengapa sakit di hipokondrium yang betul:

  1. Kehamilan Pada wanita hamil pada trimester ketiga, rahim sangat diregangkan dan menekan semua organ yang mana ia menyentuh, menggantikan usus, menekan punggung dan pundi hempedu. Oleh itu, untuk wanita hamil yang sihat, sakit jahitan atau tekanan di hipokondrium yang betul tidak jarang. Di samping itu, progesteron, memelihara kehamilan pada peringkat kemudian, memperluaskan saluran empedu dan merangsang stasis hempedu. Dan jika anda memberi beban fizikal dengan tum, maka anda dapat merasakan ketidakselesaan dengan kebarangkalian yang tinggi.
  2. Kesakitan. Sudah tentu, ramai orang menyedari bahawa selepas melakukan senaman fizikal yang kuat ada kesakitan di sebelah kanan. Ini disebabkan oleh pembengkakan tisu hati yang berlebihan, yang seterusnya disebabkan oleh aliran darah yang tajam ke organ. Terutama ini berlaku selepas makan yang padat. Keadaan ini tidak berbahaya.
  3. Kesakitan pada wanita. Pada akhir kitaran haid, sesetengah wanita mengalami ketidakseimbangan yang ketara antara progesteron rendah dan estrogen tinggi, yang menyebabkan kekejangan saluran empedu dan juga boleh menyebabkan kolik pada hipokondrium yang betul. Penerimaan kontraseptif hormon boleh memperburuk perjalanan sindrom pramenstruasi dan meningkatkan sakit jahitan akibat pelanggaran hempedu.

Penyebab kesakitan patologi di bawah tulang rusuk kanan

Secara anatomi, kuadran kanan atas abdomen termasuk: hati, pundi hempedu, bahagian diafragma dan usus kecil, duodenum, ginjal kanan, pankreas.

Penyakit dan kecederaan organ-organ ini dapat meningkatkan kesakitan di sebelah kanan di bawah tulang rusuk:

  1. Penyakit yang paling jelas adalah sakit hati. Ini termasuk hepatitis, hepatosis dan sirosis, lesi parasit.
  2. Pelanggaran patensi saluran empedu (cholecystitis). Kesakitan yang tajam dan akut yang tiba-tiba bermula, terutamanya pada waktu malam, terbentuk sebagai melanggar patensi saluran empedu dan dalam kolesitis akut. Dalam kes meningkatkan nada pundi hempedu meningkatkan kecenderungan untuk mengurangkan, juga meningkatkan kekerapan dan kekuatan kontraksinya. Proses sedemikian disertai oleh rasa sakit yang tajam dan jangka pendek dan sering dicetuskan oleh kecacatan dan tekanan saraf.
  3. Urolithiasis. Punca, apabila sakit pada hipokondrium yang betul, mungkin urolithiasis, di mana rasa sakit dari ginjal kanan akut tetapi tidak jelas dan dapat dirasakan di belakang punggung bawah, perut bawah, serta di bawah kiri atau kanan rusuk bawah. Urolithiasis ditunjukkan oleh pengesanan batu ginjal, saluran pundi kencing dan saluran kencing. Terdapat kesakitan yang tajam, diperburuk dengan setiap pergerakan.
  4. Kolik renal. Ia berlaku apabila batu di buah pinggang mula bergerak dan dengan tepi tajam mereka menyentuh organ dalaman. Kesakitan menjadi sangat kuat apabila seseorang bergerak. Batu menghalang saluran kencing, sehubungan dengan kesakitan ini dipindahkan ke pangkal paha.
  5. Penyakit ulser peptik. Sakit tipikal di hipokondrium kanan di hadapan dikaitkan dengan ulser gastrik dan ulser duodenal. Sifat kesakitan dan keamatannya bergantung kepada banyak faktor. Ketidakselesaan berlaku selepas makan, pada perut kosong atau selepas bersenam. Sindrom nyeri disertai dengan pedih ulu hati, pemendapan masam, muntah, kehilangan kekuatan, cirit-birit seli dan sembelit, berdebar-debar. Selalunya ulser peptik berlaku dalam bentuk laten, dalam kes-kes yang lebih lanjut terdapat ancaman perdarahan dalaman dan peritonitis, yang berbahaya bagi kehidupan pesakit dan memerlukan campur tangan pembedahan segera.
  6. Dyskinesia bilier adalah pelanggaran fungsi motor organ. Sebab utama perkembangan penyakit adalah tekanan, diet tidak sihat, tenaga fizikal yang besar. Biasanya apabila pesakit diperiksa untuk dyskinesia, penyakit sistem penghadaman dijumpai. Patologi berlaku secara spontan, disertai dengan kesakitan, kesakitan akut paroxysmal di sebelah kanan, mual, najis sedih (cirit-birit atau sembelit), takikardia, rupa rasa pahit di mulut, dalam kes-kes jarang - sakit kepala. Dyskinesia disertai oleh genangan hempedu dalam hempedu, yang menyumbang kepada pembentukan batu dan perkembangan cholelithiasis.
  7. Pancreatitis. Kesakitan berdenyut menunjukkan pankreatitis. Penyebab tepat keradangan pankreas tidak dipasang. Patologi bermula dengan kesakitan yang berdenyut, sengit, mengelilingi. Sekiranya gejala-gejala ini berlaku, pesakit perlu rawatan segera dan rawatan pembedahan kecemasan. Kesakitan yang diucapkan dalam persegi kanan abdomen diperhatikan apabila pankreatitis bertukar dari akut ke kronik dan boleh diterima oleh rawatan konservatif.
  8. Neuralgia intercostal. Tidak semestinya rasa sakit di hipokondrium disebabkan oleh patologi organ-organ dalaman. Oleh itu, kesakitan di kawasan tulang rusuk boleh berlaku dalam penyakit tulang. Penyakit seperti seperti osteochondrosis berlaku dengan degenerasi rawan tulang belakang. Rawan tulang belakang yang diubah memaksa saraf, yang membawa kepada penampilan kesakitan.

Sebab lain

Penyakit dan patologi lain, gejala yang mungkin termasuk sensasi menyakitkan yang berlainan di kawasan rusuk bawah di sebelah kanan badan, adalah yang berikut:

  • sistem saraf: pemampatan saraf yang ruang intercostal (intercostal neuralgia), herpes zoster, ciri-ciri sakit tajam, kemunculan ruam, pruritus;
  • Dari sistem pencernaan: gastritis, penyakit ulser peptik, pelbagai keradangan, ileus, kolitis, pankreas, kejang perut, dan sakit yang meniru penyakit sakit puan, peritonitis, dan lain-lain;..
  • Dari sistem kencing: pyelonephritis dengan luka-luka buah pinggang terutamanya kanan (sakit sebaliknya setempat di sebelah kiri, tetapi tidak di dalam tulang rusuk bawah di sebelah kanan), sakit perut buah pinggang, batu;
  • Sistem pernafasan: pneumonia (radang paru-paru) atau bronkitis dalam kursus akut atau kronik - batuk menimbulkan kekejangan sistem pernafasan, yang diberikan oleh sensasi pedih di kuadran kanan;
  • keradangan rahim, osteochondrosis, usus buntu, dsb.
  • Hati: hati, sirosis, bernanah, hepatitis A, B, C, dan lain-lain, masalah jantung, disertai oleh stasis darah di dalam hati, dan penyakit kronik yang lain dan proses keradangan akut.

Sakit di hipokondrium kanan di belakang

Sekiranya pesakit mengadu bahawa terdapat sakit di belakang di bawah bilah bahu kanan, penyebab fenomena ini mungkin dikaitkan dengan kecederaan tulang rusuk yang lebih rendah, kerosakan pada saraf interkostal. Manifest di belakang kesakitan di bawah skapula kanan dari belakang dan dengan luka-luka yang betul buah pinggang, kelenjar adrenal. Penyebab sakit belakang juga boleh dikaitkan dengan penyakit vena cava yang lebih rendah.

  1. Urolithiasis. Penyakit buah pinggang yang betul dan, di tempat pertama, urolithiasis boleh menyebabkan kesakitan yang sengit. Batu atau pasir yang memulakan perjalanan dari pelvis renal itu, dan kemudiannya ureter, jadi rasa sakit pada kolik ginjal bukan hanya pada unjuran tulang rusuk yang lebih rendah, tetapi juga di bahagian bawah dan di bahagian perut. Kesakitan parah dan teruk. Dia memberikan di paha, alat kelamin. Apabila mengetuk dengan kelebihan kelapa di bahagian belakang, rasa sakit bertambah dan boleh memberikan kepada pangkal paha. Pada masa yang sama dalam air kencing mungkin terdapat kesan darah. Dalam sesetengah pesakit, kolik buah pinggang disertai dengan muntah.
  2. Pyelonephritis. Perkembangan keradangan infeksi akut buah pinggang disertai dengan sakit di ginjal, mabuk, demam. Ia menyakitkan dan ketika membuang air kecil, ada masalah yang berkala, bengkak muncul di muka.
  3. Nekrosis dari papillae buah pinggang. Ia boleh menjadi akibat kebuluran oksigen tisu buah pinggang semasa penyumbatan saluran yang memakannya (ejen berjangkit atau diabetes). Dalam kes ini, kesakitan adalah tetap, digabungkan dengan darah dalam air kencing. Pesakit boleh mati akibat kejutan septik.
  4. Kanser buah pinggang. Keadaan ini mungkin tidak nyata untuk masa yang lama. Kesakitan yang sedikit dan pendarahan muncul dalam peringkat kedua penyakit ini. Kadang-kadang tumor menghalang aliran air kencing, maka ada rasa sakit yang tajam. Sakit dalam hipokondrium juga ditunjukkan dalam tumor kelenjar adrenal kanan, dengan syarat tumor besar.
  5. Paranefritis atas akut. Ini adalah keradangan tisu lemak di bahagian atas buah pinggang terhadap latar belakang jangkitan dari tonsil, gigi karies, atau penyakit keradangan lain. Pertama, terdapat suhu sehingga 38, sakit belakang sederhana di bahagian yang terjejas. Selepas 2-3 hari, sakit bergerak dan di hipokondrium kanan, bertambah dengan nafas dalam. Kesakitan di belakang belakang meningkat dengan lurus tajam badan dan ketika berjalan.
  6. Neuralgia intercostal. Sebab bahawa orang yang menarik di sebelah kanan, menjadi mati rasa di hipokondrium, mungkin neuralgia intercostal. Dalam keadaan ini, kadangkala menarik dari belakang, tulang rusuk pada kedua belah pihak di depan. Apabila neuralgia kuat menetas di kawasan yang berlainan, sehingga batasan mobiliti. Kesakitan menjadi lebih kuat apabila membongkok, berpaling. Juga, sebab yang tiba-tiba ditikam di bawah sudu atau berkedut di kedua-dua belah pihak, boleh menjadi myositis, apabila otot seseorang meradang.
  7. Osteochondrosis tulang belakang lumbar. Ia memberikan kesakitan yang berbeza-beza, yang disertai oleh mobiliti terhad, peregangan otot dan ketegangan. Pada masa yang sama, rasa sakit boleh berkisar dari pelbagai intensiti ke tahap menembak.
  8. Shingles. Dalam kes ini, letusan herpetic sepanjang saraf dalam bentuk gelembung dengan cecair keruh muncul, kulit merah. Gatal-gatal, pembakaran, rasa sakit berkembang di tapak kecederaan. Ini bermakna anda perlu menghubungi ahli dermatologi.
  9. Trombosis vena cava. Variasi trombosis jarang vena cava inferior (apabila bekuan darah berasal dari urat iliac dan menyumbat batang utama vena) memberikan sakit belakang (kuadran atas kanan) dan klinik yang serupa dengan peringkat tumor ginjal. Jika segmen hepatik thromboed, maka sakit sengit akan berlaku di hipokondrium kanan depan dan akan diberikan di bawah skapula kanan. Ini akan menyebabkan pengumpulan cecair dalam rongga perut dan jaundis.

Jika rasa sakit di hipokondrium yang betul berada di hadapan

Kesedaran atau sakit akut di sebelah kanan ditunjukkan kerana penyakit organ-organ yang bersebelahan dengan kawasan ini. Sesetengah negeri diiringi sakit dari bahagian belakang, kadang-kadang memberi kepada kaki, pada payudara, ke buah pinggang, dan lain-lain. Terdapat juga rasa sakit pada paru-paru dengan nafas dalam. Dengan beberapa diagnosis, sakit mungkin berselang-seli, nyata ketika berjalan, dengan batuk. Bagi yang lain - ketidakselesaan yang sentiasa mengganggu.

  1. Hepatitis. Virus hepatitis, alkohol atau toksik memberi gambaran mabuk (kelemahan, kelesuan, ketidakupayaan) dan penguraian (loya, kehilangan selera makan, muntah). Di tengah-tengah penyakit itu menyerang penyakit kuning dengan naungan lemon kulit dan putih mata. Dalam tempoh yang sama, air kencing memperoleh warna bir, dan najis - warna tanah liat akibat gangguan metabolik pigmen hempedu.
  2. Cirrhosis hati. Pada pesakit dengan sirosis, kematian sel hati dan perubahan dalam strukturnya diperhatikan. Orang yang mempunyai diagnosis ini mempunyai rasa sakit di sebelah kanan di pinggang, kadang-kadang rasa sakit dirasakan dari belakang. Dalam kes sirosis, seseorang mungkin dapati bahawa dia mempunyai rasa sakit di sebelah kanannya di bawah rusuk, pada permulaan penyakit ini. Dalam kes ini, rasa terbakar di sebelah kanan adalah degil. Pada peringkat akhir sirosis, hati berkurangan, prestasinya berkurang, pesakit berkembang koma hepatik, dan kemungkinan kematian.
  3. Echinococcosis. Ini adalah sista dengan kandungan cecair, yang disebabkan oleh cacing echinococcus. Sista paling kerap terletak di lobus kanan hati dan, ketika mereka tumbuh, mereka memerah kapilari dan saluran empedu intrahepatic, menyebabkan berat badan yang teruk di hipokondrium dan pembesaran hati yang tidak merata. Jika perut kista, maka rongga yang penuh dengan nanah berkembang - abses hati. Pada masa yang sama, rasa sakit semakin bertambah, suhu badan meningkat, dan keradangan peritoneum atau juga jangkitan darah boleh berkembang.
  4. Kegagalan jantung kongestif. Kenapa ketidakselesaan di hipokondrium yang betul dalam kes ini membimbangkan, menerangkan keadaan pesakit. Pada mulanya, peredaran darahnya merosot, akibatnya, hati meningkat, dan cairan terkumpul di rongga perut. Terdapat kesakitan menarik di sebelah kanan, perasaan berat. Menarik kesakitan merebak apabila penyakit itu berlanjutan. Dalam infark miokard perut, pesakit berasa bimbang tentang sakit parah yang terbakar di bahagian bawah hipokondrium yang betul. Kadang-kadang pesakit mengadu bahawa dia menekan di sisinya. Tetapi dalam sesetengah kes, permulaan kesakitan kadang-kadang sangat tajam, sama seperti stroke pisau, kesakitan diwujudkan dalam skapula, sternum. Sebagai peraturan, ini berlaku dengan perkembangan serangan jantung di bahagian belakang otot jantung. Kadang-kadang nampaknya pesakit bahawa sensasi yang menyakitkan ini muncul dalam gelombang: dari semasa ke semasa ia berkurang dan meningkat. Pada masa yang sama, gangguan ChSS, penurunan tekanan boleh diperhatikan.
  5. Penyakit pundi hempedu. Mereka memberi peratusan terbesar yang sengit dan tajam (memotong atau menikam sakit) yang merupakan ciri keradangan akut. Pada masa yang sama, batu peralihan meliputi lumen leher pundi kencing atau saluran hempedu atau flora bakteria boleh menyebabkan penyebab keradangan. Kesakitan pada keradangan akut berlaku pada titik antara otot rektum abdominis di sebelah kanan dan lengkung kostum. Mereka adalah kekejaman, kuat, memberi ke bahu kanan atau hipokondrium kiri. Mungkin ada kepahitan di dalam mulut, udara yang meniup, mual dan muntah empedu. Kadang suhu badan meningkat. Untuk cholecystitis kalkulus, perkembangan jaundis obstruktif dengan kulit kuning-hijau dan membran mukus adalah tipikal.

Sakit selepas makan

Makan mempercepatkan rembesan dan promosi hempedu, meningkatkan bekalan darah ke hati dan merangsang peristalsis usus. Oleh itu, makanan menimbulkan rasa sakit pada patologi hati, pundi hempedu, usus.

Pada masa yang sama, sifat kesakitan mungkin berbeza: rasa mual dan kusam adalah ciri cholecystitis, kesakitan tajam sifat spastik mengiringi kolitis dan dysbiosis usus, sakit jahitan disertai dyskinesia biliary atau penyakit batu empedu.

Selepas beban

Ketidakselesaan dalam bentuk sakit tarikan atau jahitan berlaku selepas penuaan fizikal pada orang dengan hepatitis, sirosis, dan hati kongestif. Selepas goncang, penuaan fizikal, serangan kolesitisitis boleh berlaku. Juga, kesakitan berkala dengan beban muncul pada pesakit dengan myositis, neuralgia intercostal, osteochondrosis, patah tulang rusuk, trombosis vena cava.

Kesakitan radang usus akut

Lampiran adalah organ limfoid yang terlibat dalam pertahanan imun sistem pencernaan. Terletak di tulang iliac yang betul, tetapi kedudukannya agak berubah-ubah. Ini menyebabkan kesukaran dalam diagnosis keradangan pada lampiran. Apendisitis mempunyai peringkat perkembangan yang jelas yang hanya boleh didiagnosis seorang pakar bedah.

  1. Kesakitan pada pusar dan perut;
  2. Kesakitan selama tiga jam diselaraskan di bahagian kanan abdomen;
  3. Mengurangkan kesakitan di kedudukan terdedah di sebelah kanan;
  4. Peningkatan kesakitan semasa berjalan dan berbaring di sebelah kiri;
  5. Menghadapi latar belakang kesakitan, kesihatan umum bertambah buruk, suhu badan meningkat, muntah dan cirit-birit berlaku.

Dalam kes sedemikian, rawatan pembedahan kecemasan dijalankan di hospital pembedahan.

Pembezaan kesakitan

Bergantung kepada jenis sakit yang dirasakan oleh pesakit, yang telah datang kepada doktor dengan masalah ini, adalah mungkin untuk mengenal pasti penyakit atau sensasi lain yang dikaitkan dengan organ mana.

Oleh itu, sakit di hipokondrium yang betul, ia boleh:

  1. Kesakitan yang terbakar dalam hipokondrium yang betul sering menyebabkan kolesteritis akut.
  2. Kesakitan akut di hipokondrium yang betul kemungkinan besar dikaitkan dengan penyakit pundi hempedu.
  3. Kesakitan yang teruk di hipokondrium yang betul, sebagai peraturan, dirasakan oleh pesakit yang menderita hepatitis.
  4. Kesakitan yang membosankan mungkin disebabkan keradangan dalam pundi hempedu.
  5. Kesakitan atau kesakitan yang menekan boleh dikaitkan dengan gejala yang menunjukkan diri mereka dalam dyskinesia bilier.
  6. Sakit sendi adalah ciri hepatitis kronik.
  7. Jenis sakit lekukan boleh disebabkan oleh penyakit pankreas kronik.
  8. Sakit berdenyut adalah ciri pesakit dengan diagnosis pankreatitis.
  9. Jahitan diperhatikan pada pesakit dengan masalah buah pinggang yang betul.

Juga, sakit di hipokondrium yang betul boleh diperbaiki hanya pada waktu petang atau pada waktu malam. Amalan perubatan menunjukkan bahawa kesakitan malam yang berterusan di kawasan ini selalunya merupakan tanda pertama ulser duodenal.

Diagnostik

Apabila mengadu kepada doktor kesakitan di hipokondrium yang betul, dia mempunyai hak untuk melantik:

  • ujian darah biokimia;
  • analisis sampel air kencing untuk bilirubin;
  • Ultrasound perut

Jika keputusan tidak menentu, MRI, imbasan CT mungkin diperlukan, dengan penekanan pada pemeriksaan abdomen atau biopsi hati. Dan hanya selepas menerima semua hasil penyelidikan, doktor akan menetapkan kursus rawatan dan diet, serta menentukan keperluan untuk dimasukkan ke hospital.

Bagaimana untuk menghapus kesakitan?

Untuk melegakan kesakitan, anda boleh minum no-shpa, tetapi anda tidak harus menyalahgunakan ubat penahan sakit - ia tidak akan memberikan peluang untuk menentukan dengan tepat penyebab ketidakselesaan.

Segera hubungi pasukan ambulan yang diperlukan jika pesakit mempunyai gejala berikut:

  • muntah berterusan;
  • pengsan dan pengsan;
  • kelewatan atau ketidakupayaan untuk membuang air kencing;
  • Kesakitan akut, tidak tertanggung, berlangsung lebih daripada beberapa minit (bukan kejang - kekejangan, dicirikan oleh sakit kronik, tetapi ketidakselesaan ketara yang berterusan);
  • pendarahan rahim;
  • darah dalam muntah, najis, air kencing;
  • peningkatan ketara dalam suhu badan (di atas 38.5 ° C);
  • cirit-birit atau sembelit yang berlangsung selama beberapa hari.

Sekiranya ia sakit di hipokondrium yang betul dan alasannya dijelaskan, persoalannya masih perlu dilakukan. Perkara utama pesakit perlu tahu bahawa dalam keadaan tertentu tidak ada satu ubat sendiri. Penerimaan antispasmodik, analgesik dan ubat-ubatan serupa dengan ketara melincirkan gambar dan merumitkan kerja doktor.

Resipi pertolongan cemas yang tersebar luas di Internet juga tidak berkesan, tetapi juga berbahaya. Sekali-sekala tidak boleh mengambil alkohol, letakkan pemanas di perut dan sebagainya: dengan alasan yang tidak jelas, ini boleh menyebabkan hasil yang teruk. Perkara utama yang perlu dilakukan oleh pesakit adalah dengan berunding dengan doktor. Tidak perlu ke daerah. Dengan kesakitan yang sengit, anda perlu menghubungi ambulans.

Rawatan hampir selalu ubat dan termasuk mengambil analgesik, antispasmodik, ubat diuretik, ubat choleretic, dan lain-lain. Ubat-ubatan ini ditetapkan secara eksklusif oleh doktor. Penjagaan pembedahan diperlukan dalam kes melampau, mendesak, seperti halangan usus, ulser berlubang, dan lain-lain. Dalam semua kes lain, terapi konservatif ditunjukkan.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan untuk pencegahan kesakitan di hipokondrium kanan dikurangkan kepada pematuhan dengan cadangan berikut:

  • mengambil ubat hanya pada preskripsi;
  • mengelakkan situasi tertekan;
  • kebersihan diri;
  • gaya hidup yang sihat dan aktif;
  • penolakan tabiat buruk;
  • pemakanan yang betul dan lengkap;
  • penggunaan kontraseptif halangan semasa hubungan seks, penolakan sambungan rawak.

Pemeriksaan perubatan yang kerap (1 kali setahun) akan menghalang atau mengesan apa-apa kelainan dalam kesihatan dan menerima rawatan yang diperlukan.