Hepatitis B virus adalah penyakit yang membawa kesan yang serius. Pada manusia, hati terjejas, penyakit ini disertai oleh demam tinggi dan keseronokan kulit. Hepatitis B boleh mengancam sirosis, kanser hati dan sukar untuk dirawat. Vaksin HBV mengelakkan penyakit dan kesan berbahaya.
Apakah vaksin HBV: transkrip
Bayi boleh dijangkiti dengan hepatitis B dari ibu apabila mereka dilahirkan, jika dia adalah pembawa virus berbahaya ini.
Oleh itu, vaksin pertama yang dilakukan kepada bayi yang baru lahir secara harfiah pada hari pertama adalah vaksinasi HBV (virus hepatitis B). Pekerja kesihatan kanak-kanak jangka hayat yang sihat menjadikannya intramuscularly di permukaan paha.
Apa yang membuatkan kanak-kanak dan orang dewasa?
Walaupun virus hepatitis B itu sendiri tidak membahayakan sel-sel hati, ia mempunyai kesan ke atas sistem imun, memicu proses autoimun. Hati memusnahkan limfositnya sendiri. Penyakit ini sangat biasa, ramai orang adalah pengangkutnya, dan sekitar 1 juta orang mati setiap tahun kerana akibatnya. Ini adalah vaksin pertama yang dibuat oleh kanak-kanak di hospital.
Bagi kanak-kanak, hepatitis B adalah yang paling berbahaya. Selalunya ia tidak gejala atau gejala penyakit lain, menyebabkan kerosakan yang tidak dapat diperbaiki ke hati. Dalam 90% kanak-kanak yang sakit, komplikasi berlaku, dan semua orang berpenyakit virus tetap hidup untuk hidup.
Tidak mustahil untuk menjangkiti HBV melalui isi rumah. Tetapi seseorang tidak dapat dielakkan melawat pelbagai tempat di mana terdapat kemungkinan potongan, calar, suntikan (pendandan rambut, pergigian, pengambilan ujian, dan sebagainya).
Dan virus itu boleh masuk ke dalam luka yang terbentuk melalui penggunaan instrumen yang tidak dibersihkan atau hubungi dengan pembawa virus.
Juga, jangkitan boleh berlaku melalui hubungan seksual.
Semua orang muda berusia sehingga 18 tahun tertakluk kepada imunisasi, jika atas sebab tertentu mereka tidak pernah divaksinasi sebelum ini.
Ubat yang digunakan untuk vaksinasi terhadap hepatitis B, dan komposisi mereka
Terdapat dua jenis vaksin yang digunakan untuk vaksin HBV:
- berdasarkan plasma darah;
- rekombinan.
Mereka adalah serupa dengan keberkesanan, tahap perlindungan imun, memerlukan suhu yang sama semasa penyimpanan, tidak membenarkan pembekuan. Kedua-dua vaksin itu sama sekali menggantikan satu sama lain.
Jenis vaksin pertama diperoleh daripada HBsAg yang dimurnikan dari plasma darah pesakit dengan jangkitan HBV kronik. Dalam pengeluaran jenis kedua, HBsAg digunakan, disintesis dalam ragi atau sel payudara.
Vaksin HBV mungkin monovalen, iaitu. memberikan perlindungan hanya dari virus hepatitis B. A boleh digabungkan, iaitu. digunakan dalam kombinasi dengan vaksin lain.
Skim vaksinasi
Skim vaksinasi tiga-dos dan empat dos yang paling biasa digunakan:
- dengan regimen tiga dos, vaksin pertama (V1) dilakukan di hospital bersalin. Kedua (V2) dan ke-3 (V3) dilakukan serentak dengan vaksin DPT. Kedua dilakukan dalam sebulan, dan ke-3 dilakukan enam bulan selepas permulaan vaksinasi. Kedua-dua vaksin yang digunakan boleh sama ada monovalen atau gabungan;
- skim chetyrehdozovaya menunjukkan kanak-kanak yang sakit atau dijangkiti ibu-ibu hepatitis b. Vaksin pertama juga diberikan selepas melahirkan dengan vaksin monovalen, dan baki 3 (vaksin gabungan atau monovalen) digabungkan dengan vaksinasi lain yang merupakan sebahagian daripada kompleks imunisasi kanak-kanak. Dos ke-2 (V2) diberikan dalam sebulan, ke-3 (V3) - dalam dua bulan, ke-4 (V4) - dalam satu tahun selepas permulaan vaksinasi.
Skim yang sama diikuti untuk vaksinasi remaja dan orang dewasa yang belum diberi pakej vaksin seperti sebelumnya. Semua skim dan syarat vaksin ditentukan oleh Perintah No. 125n Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia. Satu dos untuk kanak-kanak dan orang muda sehingga umur 19 tahun ialah 0.5 ml.
Contraindications
Vaksin moden mempunyai tahap penyucian yang tinggi dan umumnya disokong oleh bayi. Tetapi jika terdapat tindak balas alahan kepada yis roti, maka inokulasi seperti ini akan menjadi kontraindikasi.
Ia juga mustahil untuk memberi vaksin HBV secara sementara jika badan bertindak balas terhadap vaksinasi sebelumnya dengan suhu yang sangat tinggi (di atas 40 ° C) atau hiperemia dengan diameter lebih daripada 8 cm di tempat suntikan. Inokulasi perlu ditangguhkan untuk mengulangi penyakit kronik.
Ia boleh dilakukan hanya sebulan selepas permulaan remisi. Sekiranya penyakit dengan bentuk SARS ringan, vaksinasi boleh dilakukan hanya selepas suhu normal.
Reaksi vaksin
Kesan sampingan selepas vaksinasi mungkin menjadi kemerahan tapak vaksin dan pembentukan meterai. Kanak-kanak mungkin mengalami demam. Reaksi badan sedemikian adalah normal dan tidak memerlukan campur tangan tambahan.
Apakah yang berbahaya untuk vaksin hepatitis B?
Vaksinasi HBV adalah berbahaya hanya untuk kanak-kanak yang badannya tidak bertolak ansur dengan ragi baker. Kanak-kanak tersebut mungkin mengalami reaksi alergi yang teruk dan juga kejutan anaphylactic selepas vaksinasi. Walau bagaimanapun, tindak balas yang teruk agak jarang, kira-kira satu dalam 600 ribu suntikan.
Harga dan ulasan
Hari ini, vaksin HBV membuat vaksin domestik dan yang diimport. Kesemuanya adalah sama dalam sifat dan komposisi, tetapi berbeza dengan harga.
Vaksinasi yang paling popular adalah:
- Vaksin Hepatitis B (Rusia) - daripada 1,417 rubel. (kanak-kanak) / 1866 sapu. (dewasa) untuk 10 dos;
- Endzheriks V (Belgium) - dari 4810 Rubles. (dewasa) selama 25 dos;
- Regevak V (Rusia) - daripada 883 rubel. (kanak-kanak) / 910 sapu. (dewasa) 1 dos.
Penggunaan apa-apa vaksinasi yang ada disebabkan adanya pembelian mereka di farmasi dan harga. Ulasan yang meninggalkan pesakit dewasa dan ibu-ibu bayi yang divaksininya kebanyakannya positif.
Sesetengah ibu ragu-ragu bahawa bayi mereka memerlukan vaksin seperti itu, namun praktik vaksinasi jangka panjang menunjukkan bahawa komplikasi selepas vaksinasi HBV sangat jarang, tanpa mengira jenis vaksin yang digunakan.
Reaksi jangka pendek badan (kemerahan, pemadatan, peningkatan suhu) melepasi dengan cepat dan tanpa akibat.
Video berkaitan
Mengenai vaksinasi hepatitis dalam video:
Vaksinasi HBV membantu melindungi tubuh daripada penyakit mematikan yang mengganggu fungsi hati. Hepatitis B boleh menyebabkan sirosis, kanser hati, yang boleh membawa maut. Dalam masa yang ditetapkan, mengikut jadual vaksinasi, vaksin yang dibuat akan mengembangkan imuniti penyakit ini selama bertahun-tahun.
Vaksinasi Hepatitis B untuk kanak-kanak
Hepatitis B adalah jangkitan virus yang menyebabkan kerosakan kepada sel hati dan, apabila ditukar kepada bentuk kronik, boleh menyebabkan sirosis atau kanser hati. Sebahagian daripada mereka yang telah sakit membawa virus dalam darah sepanjang hidup mereka. Bahkan sekurang-kurangnya darah pesakit dengan hepatitis B virus atau pembawa virus cukup untuk jangkitan.
Jika seorang wanita mengandung adalah pembawa virus atau sakit hati dengan hepatitis B, maka dia boleh menghantar virus kepada bayi yang baru lahir semasa melahirkan anak. Ia adalah dengan ancaman ini dan bahaya hepatitis B virus yang pada masa akan datang terdapat keperluan untuk vaksinasi terhadap hepatitis B bayi di hospital. Vaksinasi semasa jam pertama kehidupan akan melindungi bayi daripada jangkitan dari ibu dan dari hepatitis B.
Persediaan untuk vaksinasi
Untuk pembuatan vaksin yang digunakan kaedah kejuruteraan genetik. Penyediaan mengandungi jumlah minimum protein yang diperoleh dari permukaan virus, termasuk antigen utama virus B (HBs Ag). Protein ini diiktiraf sebagai orang asing, dan antibodi kepadanya dihasilkan dalam badan bayi selepas 2 minggu.
Sekiranya virus memasuki badan kanak-kanak, antibodi ini memusnahkannya dan mencegah perkembangan penyakit.
Untuk pencegahan jangkitan virus yang digunakan vaksin:
- Endzheriks In (Belgium) - pada 1 dos (1 ml) dalam jarum suntikan satu kali atau dalam botol; mengandungi pengawet merthiolat;
- Evuks (Korea Selatan, syarikat kawalan - Aventis Pasteur, Perancis) - 0.5 ml setiap botol; mengandungi merthiolat konservatif;
- Combiotech (Rusia) - 0.5 ml ampul; tanpa pengawet.
Vaksin lain boleh digunakan. WHO mengesyorkan penggunaan ubat tanpa pengawet.
Petunjuk
Vaksinasi di hospital bersalin dijalankan kepada semua bayi (termasuk ibu yang lahir yang sihat) pada hari pertama selepas kelahiran.
Kumpulan risiko terdiri daripada bayi baru lahir yang ibu:
- mempunyai hepatitis B virus;
- adakah ia dalam trimester ketiga kehamilan;
- adalah pembawa antigen Australia (HBsAg);
- tidak diuji untuk penanda hepatitis virus;
- gunakan dadah;
- mempunyai keluarga pembawa antigen Australia, pesakit dengan bentuk hepatitis virus akut atau kronik.
Skim vaksinasi
Imunisasi terhadap hepatitis B dimasukkan dalam jadual vaksinasi kebanyakan negara di dunia, termasuk di Rusia. Vaksin dimasukkan ke dalam otot bahu atau paha.
Semua kanak-kanak diberi vaksin pada 12 jam pertama (atau 24 jam) selepas kelahiran, sebelum vaksin BCG. Sambung semula vaksin pada 3 dan pada 6 bulan.
Bayi yang berisiko diberi dos pertama dalam 12 jam pertama kehidupan, ke-2 pada 1 bulan, ke-3 pada 2 bulan, dan ke-4 pada usia satu tahun.
Rejimen imunisasi individu untuk hepatitis B sedang dibangunkan untuk bayi pramatang.
Bagi kanak-kanak dan remaja yang tidak diluluskan, skim vaksinasi 0-1-6 digunakan: dos pertama ditadbir pada hari mulai vaksinasi, ke-2 dalam sebulan, ke-3 dalam enam bulan dari suntikan pertama.
Sekiranya perlu untuk melakukan imunisasi kecemasan (dalam kes pergi ke kawasan dengan peningkatan hepatitis, jika bayi tidak sengaja disuntik dengan jarum yang dijangkiti, dan lain-lain), rejimen yang dipercepatkan digunakan: 0 - 7 hari - 21 hari. Peninjauan semula dilakukan dalam setahun.
Vaksin mempunyai keberkesanan yang tinggi. Selepas pentadbiran 3 kali ganda, tahap antibodi yang mencukupi untuk pencegahan hepatitis B dibentuk pada kanak-kanak, iaitu imuniti terhadap virus B terbentuk dalam 99% daripada vaksin.
Memandangkan kesan bentuk penyakit kronik (kemungkinan mengembangkan kanser hati), vaksin itu dianggap sebagai vaksin kanser pertama. Ia menghalang jangkitan dengan jenis virus lain, termasuk virus hepatitis C.
Keberkesanan vaksinasi adalah disyorkan untuk memeriksa dalam kes berikut:
- kanak-kanak di hemodialysis;
- lahir kepada ibu-ibu antigen HBs;
- dengan pengenalan vaksin di punggung;
- kanak-kanak immunocompromised.
Peperiksaan untuk memantau keberkesanannya adalah dalam menentukan titer antibodi kepada virus hepatitis B selepas 1-2 bulan. selepas menerima dos ketiga. Perlindungan yang boleh dipercayai akan memberikan titer sekurang-kurangnya 10 mU / ml.
Selepas vaksin pada zaman kanak-kanak, imuniti dikekalkan untuk tempoh masa yang panjang: selepas 40 tahun, diperhatikan dalam 90%, selepas 60 tahun - di 65-75% orang.
Kontra untuk vaksin adalah intoleransi individu terhadap sebarang komponen vaksin.
Vaksinasi terhadap hepatitis B pada kanak-kanak: ciri, istilah, kontraindikasi
Hepatitis adalah penyakit virus berbahaya yang mempengaruhi hati dan saluran empedu. Jangkitan berlaku dalam pelbagai cara (domestik, seksual, tiruan, dll), kerana virus yang sangat tahan dapat bertahan di bawah pelbagai keadaan dan di mana-mana - dalam darah, air kencing, air liur, air mani, rembesan vagina, dan cecair biologi yang lain.
Penyakit ini sangat serius, boleh menyebabkan penurunan fungsi detoksifikasi hati, kolestasis (gangguan aliran keluar hempedu), kehilangan tidur, peningkatan keletihan, kekeliruan, koma hepatik, fibrosis yang luas, sirosis, polyarthritis, kanser hati.
Memandangkan akibat yang serius dan kesukaran rawatan, vaksin digunakan secara meluas untuk mencegah jangkitan di seluruh dunia. Menurut WHO, vaksin hepatitis B harus diberikan pada hari-hari pertama kehidupan bayi. Walau bagaimanapun, ramai ibu bapa meragui sama ada untuk membenarkannya, kerana kurang kesedaran.
Kebaikan dan keburukan
Sehingga kini, vaksinasi terhadap hepatitis B kepada kanak-kanak, seperti orang lain, tidak wajib, jadi ibu bapa meragui sama ada ia diperlukan sama sekali. Sebelum menandatangani penepian, mereka mesti menimbang kebaikan dan keburukan dan membuat satu-satunya keputusan yang tepat. Terdapat beberapa sebab mengapa semua doktor menasihati bahawa ia adalah wajib untuk memvaksin kanak-kanak dari usia yang sangat awal untuk hepatitis B:
- Penyebaran jangkitan baru-baru ini menjadi wabak, jadi risiko jangkitan sangat tinggi, dan hanya dapat dikurangkan melalui vaksinasi;
- Hepatitis B boleh direkodkan, iaitu ia boleh memberikan komplikasi jangka panjang, sangat serius seperti kanser atau sirosis hati, yang mengakibatkan kecacatan dan kematian pada zaman kanak-kanak;
- kanak-kanak yang dijangkiti hepatitis menjadi kronik;
- Sekiranya anda diberi vaksin terhadap hepatitis B, kemungkinan mendapat jangkitan masih ada, tetapi sangat rendah;
- walaupun kanak-kanak yang divaksin dijangkiti, penyakit itu akan berterusan dalam bentuk yang ringan, dan pemulihan akan datang dengan lebih cepat dan tanpa sebarang kesan untuk kesihatan bayi.
Ramai ibu bapa secara keliru percaya bahawa mereka tidak memerlukan vaksin terhadap hepatitis B, kerana mereka tidak mempunyai tempat untuk ditangkap: mereka dibesarkan dalam keluarga yang makmur, mereka tidak menggunakan dadah. Ini adalah kejatuhan maut.
Kanak-kanak mungkin bersentuhan dengan darah orang lain, yang mungkin pembawa virus berbahaya, di klinik, tadika, di jalanan: seorang jururawat mungkin lupa memakai sarung tangan baru ketika mengambil ujian darah; Seorang kanak-kanak boleh melawan, memukul, seseorang akan menggigitnya; Di jalan, kanak-kanak boleh mengambil alat jarum yang digunakan dan banyak perkara lain. Tiada siapa yang diinsuranskan terhadap jangkitan.
Oleh itu ibu bapa perlu memahami bahawa vaksinasi terhadap hepatitis B virus sangat berguna dan perlu untuk semua kanak-kanak dari lahir. Tidak hairanlah kalendar vaksinasi, ia adalah yang pertama.
Terma, jadual, skim vaksinasi
Oleh kerana hepatitis B adalah penyakit yang berbahaya, cukup serius, tidak ada satu skim vaksinasi, tetapi sebanyak tiga kali. Jadual-jadual doktor ini datang selepas peningkatan bencana dalam jumlah yang dijangkiti:
- Standard: 0 - 1 - 6 (vaksin pertama terhadap hepatitis pada bayi baru lahir diletakkan pada hari pertama kehidupan, yang kedua - dalam 1 bulan, seterusnya - dalam enam bulan). Ini adalah jadual vaksinasi yang paling berkesan untuk kanak-kanak.
- Skim cepat: 0 - 1 - 2 - 12 (yang pertama adalah di hospital bersalin, yang kedua adalah vaksinasi terhadap hepatitis dalam bayi yang baru lahir selepas 1 bulan, seterusnya selepas 2 bulan, keempat selepas setahun). Dengan skim ini, sistem imun dihasilkan dengan serta-merta, jadi jadual ini digunakan untuk kanak-kanak yang berisiko tinggi jangkitan dengan hepatitis B.
- Vaksinasi kecemasan: 0 - 7 - 21 - 12 (vaksin pertama - semasa kelahiran, kedua - dalam seminggu, vaksin ketiga terhadap hepatitis B - selepas 21 hari, keempat - dalam setahun). Skim ini juga digunakan untuk perkembangan pesat dalam badan imuniti yang kecil - selalunya sebelum operasi kecemasan.
Jika vaksinasi terhadap hepatitis di hospital bersalin tidak dilakukan untuk beberapa sebab, masa suntikan pertama dipilih oleh doktor dan ibu bapa sewenang-wenangnya, selepas mana salah satu skema yang disebutkan di atas mesti diikuti. Sekiranya vaksin ke-2 tidak terjawab dan setelah lebih daripada 5 bulan berlalu, jadual akan bermula semula. Sekiranya suntikan ketiga dilepaskan, lakukan skim 0 - 2.
Selepas satu vaksinasi, imuniti hanya terbentuk untuk selang masa yang singkat. Untuk pembentukan imuniti jangka panjang, jadual vaksin hepatitis dalam bayi baru lahir, yang terdiri daripada 3 suntikan, adalah perlu. Dalam kes ini, selang antara suntikan boleh dipanjangkan, tetapi tidak dipendekkan: ini boleh menyebabkan pembentukan imuniti yang rendah pada kanak-kanak.
Mengenai berapa vaksin berfungsi: jika semua jadual diikuti dengan tepat, anda tidak boleh bertahan selama 22 tahun: untuk tempoh ini perlindungan daripada hepatitis B digunakan. Sangat penting untuk memberi vaksin kepada kanak-kanak yang berisiko.
Kumpulan risiko
Seperti yang telah diperhatikan, jadual vaksin hepatitis B bergantung pada seberapa cepat anda perlu membentuk kekebalan terhadap jangkitan pada anak. Jika dia berisiko, vaksinasi yang cepat diberikan. Ia adalah perlu dalam kes berikut:
- Virus Hepatitis B dikesan di ibu kanak-kanak dalam darah;
- ibu itu dijangkiti hepatitis B, dan dijangkiti dalam tempoh tertentu - dari 24 ke 36 minggu kehamilannya;
- ibu tidak diperiksa sama ada untuk kehadiran penyakit itu;
- ibu bapa menggunakan dadah;
- antara saudara-mara kanak-kanak ada sakit atau pembawa virus berbahaya.
Dalam semua kes ini, ibu bapa tidak perlu ragu-ragu sama ada kanak-kanak memerlukan vaksin Hepatitis B: ia hanya perlu. Jika tidak, risiko jangkitan meningkat beberapa kali, dan ia tidak boleh dielakkan. Dalam perniagaan yang penting dan bertanggungjawab, anda perlu mendengar cadangan doktor dan tidak membahayakan anak anda sendiri.
Sebilangan besar penyalahgunaan vaksin adalah disebabkan pengalaman ibu bapa tentang bagaimana vaksinasi hepatitis dibolehkan oleh kanak-kanak pada usia muda. Anda tidak boleh takut sama ada: tindak balas bayi lazimnya berjalan dalam rangka norma dan dipantau oleh petugas medis ketika masih di rumah sakit.
Reaksi
Biasanya, bayi mempunyai tindak balas tempatan terhadap vaksin hepatitis, iaitu, vaksinasi mudah ditoleransi oleh anak-anak dan dalam kebanyakan kes tidak menyakitkan.
Sebagai kesan sampingan boleh dicatat:
- kemerahan, sensasi yang tidak menyenangkan, pemeluwapan dalam bentuk nodul kecil di tapak suntikan (ibu bapa perlu tahu di mana mereka sedang divaksinasi terhadap hepatitis - paling sering di bahu, kurang kerap di paha dan tidak pernah di dalam otot gluteal) adalah tindak balas alahan kehadiran aluminium hidroksida, mereka berkembang dalam 10-20% bayi; selalunya ia berlaku apabila vaksin hepatitis direndam: ia tidak berbahaya, tetapi menyebabkan kesan sampingan yang sama dari tindakan tempatan;
- kurang kerap (dalam 1-5% kanak-kanak) terdapat peningkatan suhu yang boleh diturunkan oleh ubat antipiretik asas dengan kebenaran doktor;
- kegelisahan umum boleh berlaku;
- terdapat sedikit kelemahan;
- sakit kepala (kerana dia, seorang kanak-kanak kecil menangis dan tidak menentu dalam masa 1-2 hari selepas suntikan);
- berpeluh berlebihan;
- cirit-birit;
- gatal-gatal, kemerahan kulit (jika tindak balas alahan diucapkan, doktor boleh mengesyorkan antihistamin selama beberapa hari).
Semua ini dianggap sebagai norma: reaksi yang sama pada 1 bulan atau 1 tahun untuk bayi untuk vaksin terhadap hepatitis B tidak perlu bimbang atau mengganggu ibu bapa. Semua simptom ini muncul selama 2-3 hari selepas vaksinasi dan pergi secara bebas dan tanpa jejak selepas masa yang ditetapkan. Komplikasi serius selepas vaksinasi terhadap hepatitis B jarang didiagnosis.
Komplikasi
Kekerapan kes terpencil apabila komplikasi bermula selepas vaksinasi terhadap hepatitis B adalah 1 setiap 100,000, iaitu, fenomena tersebut sangat jarang berlaku. Komplikasi termasuk:
- urtikaria;
- ruam;
- erythema nodosum;
- kejutan anaphylactic;
- keterukan alahan.
Hari ini, pengeluar vaksin mengurangkan dos dan bahkan menghapuskan pengawet sepenuhnya daripada itu, sehingga komposisi vaksin Hepatitis B yang dikemaskinikan meminimumkan tindak balas dan komplikasi yang buruk. Ia mempunyai tiga komponen utama:
- Antigen Australia (protein virus, disucikan daripada kekotoran);
- aluminium hidroksida;
- Merthiolate adalah pengawet yang membuat ubat aktif.
Tiada apa-apa yang berbahaya dalam vaksin terhadap hepatitis B, jadi desas-desus bahawa ia terus menimbulkan perkembangan sklerosis berganda dan penyakit serius yang lain tidak dibenarkan.
Penyelidikan WHO telah menunjukkan bahawa vaksin ini tidak mempunyai kesan ke atas apa-apa jenis gangguan saraf, tidak meningkatkan atau mengurangkannya. Jadi mitos tentang bahaya vaksinasi tidak boleh membuang keraguan kepada ibu bapa yang merancang untuk meninggalkannya. Komplikasi hanya apabila ketidakpatuhan terhadap kontraindikasi, dan doktor sangat memerhatikannya.
Contraindications
Sebelum vaksin, mana-mana kanak-kanak diperiksa jika dia mempunyai sebarang kontraindikasi untuk vaksin hepatitis B. Ini termasuk:
- alahan kepada baking yeast, yang dinyatakan dalam tindak balas kepada bir, kvass, mana-mana kuih-muih dan produk roti;
- tindak balas yang kuat terhadap suntikan sebelumnya;
- diatesis (vaksinasi ditetapkan selepas ruam kulit);
- sejuk dan apa-apa penyakit berjangkit lain di peringkat akut (vaksinasi dilakukan selepas pemulihan penuh);
- meningitis (suntikan dibenarkan hanya selepas enam bulan);
- penyakit autoimun (pelbagai sklerosis, sistemik lupus erythematosus, dan lain-lain).
Ibu bapa sepatutnya mempunyai maklumat maksimum tentang apa vaksin ini, bermula dari komposisinya dan berakhir dengan kontraindikasi, untuk membuat keputusan yang tepat pada masanya dan bersetuju atau menolaknya.
Walaupun hari ini masih ada perselisihan di kalangan orang biasa, sama ada vaksin terhadap hepatitis B adalah wajib, semua doktor dengan bulat berpendapat bahawa ia hanya perlu dalam keadaan moden, apabila penyakit ini mengambil skala wabak yang meluas. Pencegahan adalah jauh lebih berkesan daripada rawatan, yang dalam kes ini berlarutan dan tidak menjamin pemulihan 100%.
Ada beberapa kesimpulan tentang bahaya kosmetik detergen. Malangnya, tidak semua ibu yang baru dibuat mendengarnya. Dalam 97% syampu bayi, bahan berbahaya Natrium Lauryl Sulfate (SLS) atau analognya digunakan. Banyak artikel telah ditulis mengenai kesan kimia ini mengenai kesihatan kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Atas permintaan pembaca kami, kami menguji jenama yang paling popular. Hasilnya mengecewakan - syarikat yang paling banyak dipublikasikan menunjukkan kehadiran komponen-komponen yang paling berbahaya. Agar tidak melanggar hak pengeluar undang-undang, kami tidak boleh namakan jenama khusus.
Syarikat Mulsan Cosmetic, satu-satunya yang lulus semua ujian, berjaya mendapat 10 mata daripada 10 (lihat). Setiap produk diperbuat daripada bahan semulajadi, sepenuhnya selamat dan hypoallergenic.
Sekiranya anda meragui kesinambungan kosmetik anda, semak tarikh tamat tempoh, ia tidak boleh melebihi 10 bulan. Berhati-hati dengan pilihan kosmetik, adalah penting untuk anda dan anak anda.
Kalendar vaksin vaksin: Hepatitis virus "B"
Hepatitis B virus (HBV) adalah penyakit berjangkit pada hati, yang berlaku dalam pelbagai bentuk dengan pelbagai variasi kursus dan hasilnya.
Selamat hari untuk semua! Oleh itu, dengan isu umum vaksinasi, kita sudah biasa. Sudah tiba masanya untuk mempertimbangkan setiap vaksin dan penyakit yang mana ia diarahkan. Seperti yang disebutkan di atas, terdapat kalendar vaksinasi kebangsaan, jadual vaksinasi untuk rantau Sverdlovsk dan jadual vaksin untuk tanda-tanda wabak. Sejumlah vaksin keluar kalendar juga digunakan untuk vaksinasi. Kami akan mulakan dengan vaksin kalendar kebangsaan.
HEPATITIS VIRAL "B"
Hepatitis B virus (HBV) adalah penyakit berjangkit pada hati, yang berlaku dalam pelbagai bentuk dengan pelbagai variasi kursus dan hasilnya.
Penyakit itu agak "muda". Penyelidikan ke atasnya bermula pada tahun 1965, ketika B. Blumberg menemui apa yang disebut "antigen Australia". Sedikit kemudian, virus itu sendiri terpencil. Ia adalah virus yang sangat berdaya maju, harus diperhatikan, kerana ia dapat disimpan selama bertahun-tahun dalam keadaan beku dan dalam plasma puluhan dalam plasma kering. Apabila mendidih, dia mati tidak lebih awal daripada 30 minit, manakala autoklaf - selepas 5 minit.
Satu-satunya sumber jangkitan ialah manusia. Jangkitan berlaku secara parenteral, iaitu. melalui kulit yang rosak dan membran mukus (suntikan, hubungan seksual dengan kehadiran kerosakan pada membran mukus, lecet, luka, dll.). Terutamanya adalah perlu untuk menyebarkan penghantaran intrauterin virus dari ibu kepada anak. Risiko jangkitan paling besar pada bayi (70-90%) - jika ibu secara aktif mereplikasi virus dalam tubuh, yang ditentukan oleh pemilihan salah satu penanda hepatitis - HbeAg. Virus ini tidak disebarkan melalui susu ibu.
Tempoh inkubasi (laten penyakit) boleh berlangsung dari 6 minggu hingga 6 bulan. Kemudian datang tempoh preikterik (1-14 hari), yang dicirikan oleh kelemahan, keletihan, kehilangan selera makan, mual, dan kadang-kadang sakit perut. Oleh kerana manifestasi seperti ini tidak tipikal hanya untuk hepatitis, permulaan penyakit sering terlihat dan tanda-tanda pertama mungkin menjadi gelap dari air kencing dan kesedihan sclera. Dalam tempoh ini, perubahan telah berlaku dalam analisis biokimia darah dan sesetengah penanda hepatitis boleh dibebaskan dari darah. Tidak lama kemudian datang tempoh icterik (1-3.5 minggu), yang, sebagai tambahan kepada kulit kuning dan sklera yang sebenarnya, disertai oleh mabuk, hati yang diperbesar dan limpa, dan kadang-kadang ruam kecil. Tempoh pemulihan mengambil masa kira-kira satu tahun.
Hepatitis B juga boleh berlaku dalam bentuk atipikal - tanpa manifestasi luar ketara. Bentuk hepatitis seperti biasanya dikesan secara kebetulan, melalui diagnosis makmal.
Seperti mana-mana penyakit berjangkit, HBV mempunyai tiga tahap keparahan - ringan, sederhana dan teruk. Untuk penyakit ini, mereka juga mengeluarkan satu bentuk malignan, yang dicirikan oleh perkembangan pesakit hepatitis yang sangat pesat.
Saya mencadangkan untuk meninggalkan masalah diagnosis dan rawatan (ini adalah topik artikel besar yang berasingan) dan beralih kepada persoalan mengenai penyakit ini. HBV akut boleh mengakibatkan pemulihan, perkembangan kesan sisa dan peralihan jangkitan akut kepada kronik. Hasil terakhir adalah yang paling kurang baik. Kekerapan kronik bergantung kepada umur. Sekitar 90% hepatitis kongenital menjadi kronik, dengan jangkitan dari 6 bulan hingga 6 tahun - 30%, pada orang dewasa - 10%. Hepatitis B kronik boleh mempunyai kursus jinak, tetapi dalam 25% kes, malangnya, proses ini tidak dapat dipulihkan.
Sudah tiba masanya untuk mengingati mengenai vaksinasi HBV.
Berdaftar di Rusia:
- Vaksin Hepatitis B, ragi rekombinan (Combiotech, Rusia)
- Vaksin Hepatitis B DNA rekombinan (Microgen, Russia)
- Eberbiovac NV (Cuba)
- "Endzheriks-V" * (SmithKline Beecham-Biomed, Rusia)
- "Endzheriks-V" * (GlaxoSmithKline, England)
- Euvax In (Korea Selatan)
- Shanwak D (India)
- Biovac In (India)
- I.P. Gen Wac B (India)
- H-B-Vax-II * (MerkSharpDome, Amerika Syarikat)
- Bubo-M (dari 6 tahun) - vaksin pertussis-diphtheria-tetanus-hepatitis B (Combiotech, Rusia)
- Bubo-Kok (dari 3 bulan) - (vaksin pertussis-diphtheria-tetanus-hepatitis B) (Combiotech, Rusia)
- Trinthatrix Hep B - vaksin pertusis-diphtheria-tetanus-hepatitis B (GlaxoSmithKline, England) dalam fasa pendaftaran
- Twinriks (dari 1 tahun) - vaksin hepatitis A dan B ((GlaxoSmithKline, England)
- Hep-A + B-in-VAK (3-hlet) - hepatitis A dan B (Rusia)
- COMVAX - vaksin terhadap hepatitis B dan jangkitan hemofilik (Merck Sharp dan Kubah)
Bersedia untuk pendaftaran:
- Antihep imunoglobulin manusia terhadap HBV (Biomed, Perm, Rusia)
- Immunoglobulin manusia terhadap HBV (Combiotech, Rusia)
- Hepatect - Immunoglobulin Manusia Terhadap HBV (Biotest Pharma, Jerman)
Semua vaksin monovalen, iaitu HBV yang bertujuan untuk profilaksis adalah persediaan tidak aktif yang direkabentuk rekombinasi genetik (dihasilkan secara buatan daripada budaya sel yis, mengandungi protein permukaan virus hepatitis B - HbsAg, dibersihkan daripada bahan balast). Hidroksida aluminium bertindak sebagai pembawa sorben dari prinsip aktif. Semua vaksin, kecuali yang ditandakan *, mengandungi pengawet - merthiolat. Selepas vaksin, antibodi pelindung dihasilkan dalam badan - AHbs.
Vaksin gabungan digunakan untuk vaksinasi terhadap beberapa jangkitan, sekiranya kebetulan masa vaksinasi yang berbeza.
Imunoglobulin khusus digunakan untuk profilaksis kecemasan, dalam situasi di mana terdapat hubungan berbahaya dari segi jangkitan HBV.
Vaksinasi mengikut skema: 0-1-6 bulan. Adalah disyorkan untuk meletakkan vaksin pertama pada hari ke-1 kehidupan, tetapi jika seseorang terlambat - tidak mengapa, anda boleh divaksin pada usia apa pun. Bayi pramatang yang dilahirkan dengan berat kurang dari 2 kg boleh memberi respons yang lebih lemah kepada vaksinasi, jadi mereka diberi vaksin dari 2 bulan. Bagi kanak-kanak berisiko (ibu-pembawa HbsAg) skim vaksinasi 0-1-2-12 bulan. Di sesetengah negara, bayi sedemikian serentak dengan vaksinasi meletakkan imunoglobulin tertentu.
Vaksin itu sangat imunogenik, iaitu, antibodi pelindung terbentuk dengan baik dan persoalan penambah semula (dos penyelenggaraan vaksin) adalah relevan untuk pekerja penjagaan kesihatan dan orang yang mempunyai immunodeficiencies.
Kaedah pentadbiran: intramuskular (kanak-kanak di bahagian depan paha, dewasa di otot deltoid, iaitu, di sebelah bahu). Semua vaksin boleh ditukar ganti.
Reaksi dan komplikasi vaksinasi: dalam 17% kes, terdapat kemerahan dan indurasi di tapak suntikan, suhu rendah (sehingga 38.0) diperhatikan dalam 6% daripada vaksin, vaksin (1: 30,000), urticaria (1: 100,000), kejutan anaphylactic : 600,000) Terdapat bukti tentang persatuan yang mungkin diperbetulkan oleh multiple sclerosis dengan vaksinasi HBV.
Kontraindikasi: penyakit jantung dan paru-paru yang teruk, penyakit berjangkit akut.
Berapa kali dalam kehidupan perlu diberi vaksin terhadap hepatitis B pada kanak-kanak, apakah skema vaksinasi dan kesan sampingan pada bayi?
Ibu bapa moden dimaklumkan tentang keperluan untuk imunisasi kanak-kanak yang tepat pada masanya. Jadual vaksinasi termasuk beberapa vaksinasi mandatori, salah satunya adalah dari hepatitis B. Pertimbangkan apa penyakit ini dan mengapa lebih baik untuk mempertahankannya terlebih dahulu. Juga mengetahui komposisi vaksinasi, jadual vaksinasi dan apa yang mungkin kontraindikasi.
Kenapa hepatitis B berbahaya? Kenapa vaksin diperlukan?
Jenis B hepatitis adalah penyakit virus yang boleh menjadi akut dan kronik. Virus ini masuk ke dalam tubuh dalam pelbagai cara - dari ibu ke anak semasa laluan melalui saluran kelahiran, melalui pemindahan darah, secara seksual. Selalunya, jangkitan berlaku di pejabat doktor gigi atau salon kecantikan dengan instrumen yang tidak disterilkan.
Fasa akut mungkin tidak disedari, dan mungkin dicirikan dengan menguning kulit dan sclera. Pesakit mungkin mempunyai aduan kesakitan dan ketidakselesaan di hati, kelemahan, dan ketidakselesaan umum.
Dalam sesetengah pesakit, tubuh itu sembuh sendiri dan membentuk imuniti yang kuat terhadap virus hepatitis B. Di dalam yang lain, fasa akut menjadi kronik. Keadaan yang dijelaskan adalah berbahaya kerana proses tidak dapat dipulihkan mula berlaku di sel-sel hati yang dipanggil hepatosit digantikan oleh tisu berserat - fibrosis, sirosis dan juga kanser hati berkembang.
Statistik mengatakan bahawa penyembuhan diri lebih kerap berlaku jika seseorang sakit dengan hepatitis B pada usia 40-60 tahun - kemudian kira-kira 95% pesakit pulih. Jika bayi sakit sebelum tahun ini, kebarangkalian penyembuhan diri adalah rendah - kira-kira 5%. Dalam kumpulan umur dari 1 tahun hingga akhir tempoh prasekolah di setiap pesakit ketiga, penyakit menjadi kronik.
Dalam hal ini, imunisasi dari penyakit ini dibenarkan sepenuhnya, kerana ia membolehkan kanak-kanak membentuk imuniti dengan cara tiruan. Tidak hairanlah jenis suntikan ini dibiayai oleh kerajaan dan dimasukkan ke dalam senarai mandat vaksin.
Bukan semua orang tahu bahawa terdapat vaksin terhadap hepatitis A. Kanak-kanak diberikan hanya dalam kes di mana risiko jangkitan adalah tinggi. Walau bagaimanapun, corak penggunaan vaksin ini berbeza dengan hepatitis B, dan imunisasi ini tidak diperlukan.
Komposisi vaksinasi
Pertimbangkan bagaimana komposisi vaksin hepatitis B. Satu dos (5 ml) ubat yang digunakan untuk kanak-kanak di bawah 19 tahun termasuk:
- Fragmen sampul virus hepatitis B, yang dipanggil antigen (HBsAg) - 10 μg. Tubuh menganggap molekul ini sebagai asing dan menghasilkan antibodi kepada mereka, iaitu, ia membentuk tindak balas imun.
- Hidroksida aluminium sebagai bahan tambahan - bahan yang dapat meningkatkan pengeluaran antibodi.
- Pengawet adalah thiomersal.
Di Persekutuan Rusia, beberapa jenis vaksin digunakan - ada yang diimport dan domestik. Mereka semua boleh ditukar ganti - jika satu vaksin dibuat dengan ubat Endzheriks V (Belgium), maka yang berikutnya boleh dilakukan dengan DTP Hep B (Rusia) atau Shanvak B (India).
Vaksin domestik boleh didapati dalam botol kaca atau ampul 5-10 ml. Dalam kadbod 50 ampul atau 10, 25, 50 botol.
Jadual vaksinasi
Vaksinasi terhadap hepatitis virus boleh diberikan kepada seseorang dari kelahiran hingga 55 tahun, jika dia tidak pernah divaksinasi sebelum ini. Jadual piawai adalah seperti berikut:
- suntikan pertama dibuat kepada bayi baru lahir dalam masa 12-24 jam selepas bersalin;
- vaksin seterusnya diberikan selepas 30 hari - sebulan;
- vaksin ketiga dilakukan dalam setengah tahun.
Sekiranya anda gagal mematuhi pelan ini, anda harus cuba mengamati tempoh minimum antara pengenalan vaksin. Vaksinasi kedua perlu dilakukan tidak lebih awal daripada satu bulan selepas yang pertama, dan yang ketiga tidak lebih awal daripada dua bulan selepas yang kedua.
Skim vaksinasi yang berbeza juga digunakan, yang melibatkan pengambilan vaksin sebanyak 4 kali. Vaksinasi untuk bayi baru lahir dilakukan dalam mana-mana dalam 24 jam pertama, jadual suntikan lanjut mungkin seperti berikut:
- 2 vaksinasi - selepas 30 hari;
- 3 - dalam 2 bulan;
- 4 - dalam 12 bulan.
Skim ini membolehkan kanak-kanak mendapatkan kaedah dipercepatkan imuniti. Kaedah ini digunakan jika bayi dilahirkan dari wanita yang dijangkiti, kanak-kanak itu telah bersentuhan dengan orang yang sakit atau dalam keadaan lain.
Pilihan laman web adalah disebabkan oleh hakikat bahawa terdapatnya lapisan tisu otot paling padat. Hal ini memungkinkan untuk melakukan suntikan sedalam mungkin.
Bayi baru lahir
Kebanyakan negara beradab vaksin bayi baru lahir terhadap hepatitis B di hospital bersalin. Walau bagaimanapun, untuk memulakan, ibu bayi mesti bersetuju dengan vaksinasi.
Jangan memberi vaksin pada bayi pramatang yang dilahirkan dengan berat kurang dari 2 kg, serta mereka yang alah. Sebelum pengenalan vaksin, seorang ahli neonatologi menilai keputusan ujian darah bayi yang baru lahir, memeriksa kulit, dan memeriksa refleks.
Pada masa yang sama, jaundis bayi yang baru lahir bukanlah kontraindikasi kepada vaksinasi. Doktor mengatakan bahawa vaksin tidak memberi beban tambahan pada hati dan tidak memburukkan lagi penyakit.
Dalam 1 bulan
Pada bulan vaksin dilakukan di klinik kanak-kanak. Ibu bapa membawa anak ke peperiksaan yang dijadualkan, dan pakar pediatrik mengeluarkan rujukan untuk vaksinasi. Prosedur ini sangat penting, kerana selepas imuniti vaksinasi awal terbentuk untuk jangka masa yang singkat dan mesti disatukan.
Adalah wajar bahawa selepas vaksin pertama, sekurang-kurangnya 30 hari telah berlalu. Walau bagaimanapun, jika tarikh akhir telah ditangguhkan selama lebih dari 5 bulan, disyorkan untuk memulakan lagi program vaksinasi.
Separuh setahun
Pada 6 bulan, tahap akhir vaksinasi terhadap hepatitis B dilakukan. Hanya dua minggu selepas suntikan ketiga vaksin, imuniti jangka panjang terbentuk.
Jika bayi berada di belakang jadual, dan vaksin pertamanya diberikan lebih daripada yang diperlukan, adalah penting bahawa sekurang-kurangnya 6 bulan berlalu antara dos permulaan dan dos akhir. Sekiranya tempoh di antara suntikan diperluaskan dengan ketara, doktor memutuskan untuk melakukan suntikan semula.
Berapa kali dalam kehidupan yang anda perlukan untuk memberi vaksin terhadap hepatitis B, berapa lama ia bertahan?
Sehingga baru-baru ini, dipercayai bahawa imuniti selepas vaksinasi masih aktif selama 7 tahun. Walau bagaimanapun, kajian telah menunjukkan bahawa mereka yang menerima vaksin seperempat abad yang lalu juga dilindungi.
Walau bagaimanapun, orang yang berisiko dianjurkan untuk divaksinasi setiap 5 tahun sepanjang hayat mereka. Ini adalah doktor yang berurusan dengan pesakit dengan hepatitis, pesakit yang memerlukan pemindahan darah, jururawat, dll.
Apa yang harus dilakukan jika syarat-syarat vaksinasi terhadap kanak-kanak terhadap hepatitis B dilanggar dan salah satu daripada vaksin tidak dijawab?
Pertimbangkan berapa lama perceraian antara vaksin boleh berlangsung, serta cadangan kanak-kanak:
- Hilangkan vaksin pertama, yang mesti dilakukan di hospital. Imunisasi Hepatitis B boleh dimulakan di mana-mana umur, dan selepas itu mungkin untuk bertindak menurut jadual yang digunakan untuk bayi.
- Terlepas vaksin kedua, yang mesti dilakukan dalam sebulan. Dalam keadaan ini, tempoh antara vaksin pertama dan kedua mungkin 1-4 bulan. Jika lebih banyak masa telah berlalu, pakar pediatrik memutuskan sama ada meneruskan jadual atau memulakan skim vaksinasi dari awal.
- Tiada vaksin hepatitis ketiga. 3 suntikan dibenarkan selama satu setengah tahun selepas vaksin pertama. Sekiranya tempoh ini juga terlepas, ujian darah untuk kepekatan antibodi untuk hepatitis ditunjukkan. Kadang-kadang imuniti berlangsung lebih lama daripada 18 bulan, maka tidak perlu mengulangi program dan kursus itu dapat diselesaikan dengan cara yang biasa.
Kontra untuk vaksinasi
Kontra untuk vaksinasi dibahagikan kepada sementara dan kekal. Penyakit berjangkit, suhu badan yang tinggi, berat lahir rendah atau peringkat awal boleh dianggap sementara.
Jika kanak-kanak mempunyai demam, vaksinasi yang dijadualkan dibatalkan.
Untuk kekal termasuk:
- tindak balas alahan yang teruk pada kanak-kanak untuk vaksin sebelumnya - kejutan anaphylactic, angioedema, kejang demam;
- alahan ragi;
- sesetengah penyakit sistem saraf yang cenderung berkembang.
Kesan sampingan yang mungkin berlaku pada kanak-kanak
Selalunya, kanak-kanak mudah ditoleransi dan tiada kesan sampingan diberikan. Walau bagaimanapun, dalam kes yang jarang berlaku, tindak balas atipikal terhadap vaksin hepatitis adalah mungkin. Pertimbangkan kemungkinan akibat:
- Peningkatan suhu kepada nilai subfebril. Kadang-kadang, bacaan termometer di 39-40 ° C mungkin.
- Kemerahan kulit di sekeliling tempat suntikan dibuat. Ia juga mungkin gatal-gatal, rupa halo merah.
Manifestasi manifestasi alahan selepas vaksinasi terhadap hepatitis dicatatkan tidak lebih dari satu kes per juta. Kadang-kadang pada kanak-kanak yang alah kepada ragi, selepas vaksinasi, tindak balas terhadap produk roti semakin memburukkan. Walau bagaimanapun, kes-kes seperti ini tidak sering diperhatikan.
Vaksin Hepatitis B ditoleransi oleh kanak-kanak dengan mudah, dalam kes-kes yang jarang berlaku, meterai mungkin berlaku di tapak suntikan.
Bagaimana untuk menangani kesan-kesan suntikan?
Pertimbangkan apakah tindakan utama ibu bapa sekiranya bayi mempunyai reaksi yang tidak biasa terhadap vaksinasi:
- Apabila suhu meningkat kepada 38 ° C dan ke atas, anda mesti memberikan antipiretik kanak-kanak tersebut. Paracetamol atau Ibuprofen dalam dos umur akan dilakukan. Anda boleh menggunakan dadah dalam bentuk sirap, dan juga dalam bentuk suppositori.
- Sekiranya kemerahan dan pengerasan kulit di tapak suntikan, ia perlu melincirkan kawasan yang terjejas dengan Troxevasinum atau agen resorpsi. Jika ketulan muncul di tapak suntikan, daun kubis boleh dilampirkan padanya.
- Sekiranya ibu bapa menyedari bahawa kanak-kanak itu mengalami sakit perut, di mana mereka telah memberikan suntikan, adalah berfaedah untuk memberi bayi ubat anestetik.
- Dengan tanda-tanda alahan - gatal-gatal, bercak, gatal-gatal - anda boleh memberikan kanak-kanak antihistamin itu.
Sekiranya tindak balas alergi yang serius disyaki - tanda-tanda lemas, bengkak bibir, bengkak kaki, bintik-bintik terang di seluruh badan telah muncul - anda perlu segera menghubungi ambulans. Menunggu doktor boleh memberikan titisan antihistamin kanak-kanak.