Bagaimanakah hepatitis dan AIDS?

Terdapat pendapat bahawa seseorang yang mengalami hepatitis C ditakdirkan, jika tidak mati, maka sekurang-kurangnya penderitaan kekal. Sudah tentu, rawatan hepatitis bukan satu tugas yang mudah, tetapi tidak sama sekali tidak ada harapan.

Hepatitis C (C) adalah penyakit virus yang menjejaskan terutamanya sel-sel hati, tetapi dengan komplikasi dan dalam bentuknya yang lebih maju, pankreas, kelenjar tiroid dan buah pinggang juga menderita. Disebabkan oleh virus - HCV. Virus ini sangat berubah-ubah dan sering bermutasi menjadi bentuk genetik yang berbeza. Terdapat 6 genotip virus ini dan kira-kira 40 subspesies. Sangat stabil dalam persekitaran luaran.

Menurut statistik WHO di planet kita, sehingga tiga peratus orang mengalami penyakit ini. Kekerapan penyakit berlaku di antara umur dua puluh empat puluh tahun. Pusat pengedaran di bumi adalah negara-negara Asia dan Afrika Utara.

Apakah hepatitis C yang berbahaya?

Penyakit ini sukar didiagnosis. Selalunya ia tidak bersifat asimtomatik, dalam bentuk hepatitis pasca transfusi, jarang terjadi tanpa jaundice dan terdedah kepada menjadi kronik.

Hepatitis C adalah berbahaya bagi penyakit ini, ia juga dikenali sebagai "pembunuh lembut" kerana keupayaannya untuk menutupi sebab sebenar di bawah nama penyakit lain.

Dalam tempoh 10 - 20 tahun, penyakit itu mungkin tidak gejala, sedikit, secara beransur-ansur memusnahkan dan merendahkan kesihatan seseorang yang sakit. Sekiranya tidak memulakan rawatan dalam 80% kes menjadi kronik. Keradangan, keradangan kronik hati boleh menjadi sirosis hati, dan juga kanser hati.

Virus ini sangat berubah-ubah dan sering bermutasi menjadi bentuk genetik yang berbeza. Terdapat 6 genotip virus ini dan kira-kira 40 subspesies.

Bagaimana hepatitis C dihantar dari orang ke orang

Penyebab utama dan utama jangkitan hepatitis C adalah orang yang sakit. Hepatitis virus adalah penyakit serius dan dahsyat, yang membawa kepada keradangan hati kronik dan kematian akibat komplikasi. Hanya empat laluan penghantaran utama yang diketahui.

Bagaimana hepatitis C disebarkan dari orang ke orang bergantung kepada banyak faktor. Virus Hepatitis C diturunkan menggunakan empat cara jangkitan manusia. Kebanyakan jangkitan berlaku melalui darah, sebagai mata yang segar, sangat sedikit kelihatan, setitik darah kering. Seperti yang anda lihat, pemeliharaan kemandulan instrumen perubatan dan peralatan datang ke hadapan.

Hepatitis C adalah penyakit antroponotik, penghantaran virus melalui laluan parenteral dan jangkitan instrumental. Jangkitan juga mungkin melalui kulit yang rosak dan membran mukus, faktor penghantaran yang paling berbahaya adalah darah.

Penghantaran Hepatitis C Viral

• terus melalui darah,
• dari ibu kepada anak
• Dihantar semasa persetubuhan, walaupun cara transmisi ini samar-samar.
• melalui instrumen yang tidak steril atau kurang disinfeksi, virus hepatitis C, genotip 1, (1 b - jangkitan hemokontak).

Walau bagaimanapun, melakukan hubungan seks dengan seseorang dijangkiti virus hepatitis atau tidak, tanpa kondom, ia berbahaya dengan sendirinya dijangkiti dengan penyakit kelamin lain.

Virus ini terutamanya dihantar melalui hubungan darah ke darah langsung. Menembusi sel-sel hati, ia menyebabkan sel-sel membiak sendiri, mengalir dengan kuat dalam tubuh manusia seseorang dengan hepatitis. Lama kelamaan, dalam bentuk keradangan yang berterusan (bentuk hepatitis kronik), ia menggantikan sel-sel hati yang sihat dengan tisu penghubung, yang membawa kepada perkembangan sirosis hati. Menurut statistik, jika proses berjangkit dan radang dalam hepatitis C berlangsung lebih dari enam bulan, kita boleh bercakap mengenai peralihan kepada bentuk kronik penyakit ini. Ini berlaku agak kerap, hampir 80 peratus daripada kes.

Soalan-soalan lazim mengenai penghantaran hepatitis C kepada seseorang dalam kehidupan seharian

Hepatitis C Berapa banyakkah anda boleh mendapatkan orang yang sakit?

Segala-galanya akan bergantung kepada keberkesanan rawatan yang ditetapkan, dan diagnosis awal, agar tidak mencegah penyakit itu daripada masuk ke hepatitis kronik. Serta keadaan badan pada masa jangkitan, usia pesakit, kehadiran tabiat berbahaya dan penyakit kronik lain yang memperburuk perjalanan penyakit.

Adakah ia dihantar melalui air liur atau semasa mencium?

Tidak, hepatitis C tidak memakai ciuman. Tidak ada risiko sakit, kerana di dalam air liur, air mani pesakit, virus itu mengandungi sedikit dan tidak dapat menyebabkan penyakit ini, melainkan pesakit berada dalam tahap yang teruk penyakit ini.

Terdapat juga tiada kes jangkitan virus hepatitis C melalui seks oral. Penyakit jarang berlaku dalam keluarga dan jangkitan isteri dari suami secara seksual.

Adakah ia dihantar melalui katil, secara seksual?

Ya, anda boleh dijangkiti, walaupun risiko jangkitan tidak tinggi dan tidak melebihi 6%. Gunakan kondom untuk mencegah jangkitan sebanyak 100%.

Lulus melalui alat?

Apakah langkah-langkah yang perlu diambil oleh salon kecantikan untuk menghapuskan risiko jangkitan, cukup untuk pembasmian kuman, jika alat itu hanya disapu dengan alkohol?

Virus ini tahan pada persekitaran luaran, dan boleh disimpan dalam setitik darah yang tidak dapat dijumpai selama kira-kira seminggu!

Pemprosesan instrumen hendaklah dijalankan mengikut arahan SES, pembasmian kuman dengan alkohol tidak terhad di sini. Bahaya sakit semakin bertambah banyak ketika melawat panti tato yang meragukan untuk pencinta tatu.

Adakah hepatitis C ditularkan dari orang kepada orang melalui titisan udara, seperti selesema?

Tidak, ia dikecualikan. Sama ada dengan bercakap atau dengan bersin, adakah virus Hepatitis C, bukan oleh titisan udara. Ia juga mustahil untuk dijangkiti melalui barangan isi rumah, melalui peralatan dapur, dan sebagainya.

Sekiranya orang rapat sakit dan mempunyai antigen HBS di dalam darah, apakah risiko jangkitan dengan cara isi rumah?

Risiko jangkitan dari seseorang yang antigen HBS telah dikesan dalam darah adalah mungkin untuk orang yang sihat dengan cara isi rumah. Orang itu harus diperiksa oleh doktor penyakit berjangkit. Orang-orang yang mempunyai hubungan rapat dengan orang-orang seperti ini disyorkan untuk divaksinasi terhadap hepatitis.

Hepatitis C kronik, mod penghantaran

Di dunia hari ini, sekurang-kurangnya 200 juta orang dijangkiti hepatitis, yang kebanyakannya dikesan dalam penyakit kronik penyakit ini. Pesakit dengan hepatitis kronik adalah jangkitan jangkitan, yang dihantar kepada orang lain. Antara orang yang sakit dalam bentuk kronik, kira-kira 25% mengalami sirosis hati, 27% mempunyai karsinoma hepatoselular. Risiko jangkitan dari pesakit dengan bentuk kronik agak tinggi, hampir sama dengan apa-apa bentuk, jika peraturan kebersihan dan pembasmian kuman instrumen tidak diikuti. Hepatitis dan hepatitis autoimun kepada orang lain tidak berbahaya.

Virus Hepatitis C (HCV) adalah virus yang hidup dalam darah, yang pernah dipanggil virus hepatitis B, yang tidak digunakan untuk kategori Hepatitis A dan B. Virus ini sangat berbahaya dan penyakit manusia yang dihasilkannya dihasilkan dalam sel-sel tisu hati. Virus ini menembusi sel hati dan membiak, memusnahkan sel, yang membawa kepada proses keradangan dan kematian sel. Penyakit ini sangat berbahaya, kerana ia tidak dapat memberikan tanda-tanda penyakit yang jelas selama beberapa dekad, mengalir dalam bentuk kronik tersembunyi yang membawa kepada perkembangan penyakit yang menggerunkan seperti neoplasma ganas dan sirosis dan kegagalan hati akut.

Dalam bentuk yang tidak dirawat dan diabaikan, penyakit itu menjadi kronik, sukar untuk dirawat dengan ubat-ubatan tradisional. Bahaya utama adalah penyakit asimtomatik. Selalunya didiagnosis secara kebetulan semasa ujian darah.

Gejala dan tanda-tanda hepatitis C

Gejala hepatitis C tidak hanya dapat dilihat oleh keletihan yang berterusan dan keletihan yang cepat, tetapi juga oleh rasa sakit pada sendi di perut, sakit otot, gatal-gatal pada kulit. Pada pesakit dengan bentuk akut, air kencing gelap dan kulit kekuningan, penyakit kuning putih pada mata, jaundis (pembebasan bilirubin dalam darah) dicatatkan. Muntah-muntah, kesedaran boleh menyertainya.

Penyakit yang menyerupai selesema

Keletihan (ringan hingga teruk)

Kehilangan selera makan (anoreksia)

Kesakitan otot atau sendi

Diagnosis Hepatitis C

Diagnosis virus (RNA virus) dilakukan melalui ujian darah untuk PCR. Analisis PCR untuk hepatitis menyediakan diagnosis hepatitis yang paling tepat. 90% pesakit mengesan antibodi (anti-HCV) dalam tempoh 3 bulan pertama, oleh PCR selepas 2 minggu.

Ia tidak boleh dianggap bahawa antibodi yang dikenal pasti (anti-HCV) adalah virus hepatitis itu sendiri. Anti-HCV hanya protein yang dihasilkan oleh sistem imun manusia sebagai tindak balas kepada rupa virus dalam badan. Antibodi boleh berbeza-beza. Kadang-kadang mereka boleh hadir di dalam badan apabila virus itu sendiri hilang!

Sangat penting untuk memahami pada tahap tahap penyakit yang anda miliki, dalam kronik, laten, atau antibodi terhadap virus hepatitis selepas penyakit. Ini membantu menghalang pemusnahan tisu hati dan keupayaan untuk hidup sepenuhnya pada masa hadapan untuk pesakit sedemikian, terutamanya dalam fasa aktif hepatitis dan dalam bentuk pendamnya.

Anda tidak boleh berharap tubuh dapat secara bebas mengatasi penyakit ini, walaupun harapan ini tidak dikecualikan. Dalam 20% kes ia berlaku seperti itu, seseorang pulih sendiri. Tetapi peratusan ini bersetuju tidak tinggi. Jika anda mempunyai antibodi untuk virus hepatitis C, ini mungkin menunjukkan bahawa penyakit ini telah menjadi kronik.

Jika antibodi hepatitis dikesan, ujian tambahan mesti diambil untuk mengecualikan diagnosis palsu.

Biasanya, ujian yang sangat tepat diberikan untuk mengesan RNA virus oleh PCR. Doktor menentukan di mana peringkat penyakit itu akut atau kronik, keseluruhan rawatan terapeutik bergantung padanya.

• Untuk menjelaskan diagnosis hepatitis memberikan bimbingan mengenai analisis biokimia darah. Lihat analisis biokimia transkrip darah pada ALT (alanine aminotransferase), bilirubin.

Jika ujian untuk PCR menunjukkan keputusan negatif, maka untuk menjelaskan, anda perlu mengambil semula analisis ini selepas tiga bulan.

Dalam 70% pesakit, antibodi dikesan selepas bermulanya gejala pertama. Seperti yang ditunjukkan, penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk senyap tanpa gejala.

Bagaimana disebarkan dari ibu kepada anak?

Ramai orang bimbang sama ada virus hepatitis C diwarisi. Virus ini tidak diwarisi dari bapa, bukan dari ibu. Ada kemungkinan bahawa hepatitis ditularkan kepada anak dari ibu semasa kehamilan dan semasa kelahiran tidak tinggi, menurut pelbagai data statistik ia tidak melebihi 5%. Apabila menyusu, virus juga tidak mengkhianati virus secara prinsip. Virus ini tidak dijumpai dalam susu ibu, tetapi kerosakan kepada puting ibu meningkatkan risiko apabila virus itu ditularkan dari ibu kepada anak. Kebanyakan kanak-kanak yang dijangkiti yang dijangkiti virus ini boleh menyembuhkan diri mereka sendiri.

Adalah baik jika kehamilan dirancang, untuk seorang wanita yang sebelum ini telah didiagnosis dengan hepatitis C, menjalani pemeriksaan mendalam, khususnya, untuk menentukan jumlah virus dalam darah - apa yang dipanggil viral load. Perkara utama adalah untuk mengecualikan kehadiran sirosis, kerana Di negeri ini, kehamilan adalah kontraindikasi, dan dalam beberapa kes bahkan berbahaya dengan peningkatan komplikasi.

Laluan jangkitan yang paling umum ialah:

• dihantar apabila menggunakan picagari tidak steril;
• dihantar semasa tatu;
• menindik;
• tidak jarang ditularkan semasa pembedahan di klinik pergigian dan lain-lain dalam institusi perubatan
• seksual, terutamanya semasa haid;
• Tidak ada kes-kes jarang berlaku apabila hepatitis disebabkan oleh penggunaan pisau cukur, epilator dan gunting kuku orang lain.

Hepatitis C pada bayi baru lahir, langkah-langkah untuk mencegah penghantaran ibu ke anak

Untuk mencegah jangkitan kanak-kanak, yang hanya lima peratus daripada seratus, adalah perlu untuk mencegah pemakanan jika terdapat retakan pada puting ibu dan terdapat lecuran atau luka di mulut bayi.

Tonton untuk mengelakkan kecederaan pada kanak-kanak dan mengelakkan sentuhan dengan darah dan darah. Wanita dengan virus hepatitis berada di jabatan berasingan, di mana kakitangan terlatih akan menghalang jangkitan bayi dan mengambil semua langkah untuk ini.

Tidak perlu mengatakan bahawa wanita itu boleh menjadi bahaya kepada wanita hamil lain di wad bersalin klinik.
Diagnosis kehadiran virus bermula pada kanak-kanak selepas beberapa waktu selepas penghantaran. Melakukan ujian untuk antibodi kepada virus dan RNA. Ia dijalankan dalam 4 peringkat pada usia satu, tiga, enam dan satu tahun.

Hepatitis C dan jangkitan HIV

Hepatitis C memburukkan lagi jangkitan HIV, memudaratkan penyakit ini. Sudah tentu, jangkitan HIV juga membawa kesan-kesan merosakkan yang besar kepada pesakit yang dijangkiti virus. Selalunya HIV akan masuk ke peringkat AIDS. Rawatan pesakit tersebut hendaklah dijalankan di bawah pengawasan yang rapat oleh seorang doktor.

Hepatitis C dan kesan virus immunodeficiency manusia

Orang yang positif HIV yang didiagnosis dengan antibodi untuk hepatitis C boleh mendapat hasil negatif palsu, terutama jika mereka mempunyai tahap CD4 yang rendah (ini adalah bukti tindak balas imun yang lemah terhadap penyakit ini).

Dalam hal ini, untuk diagnosis penyakit, dalam ujian PCR HIV-positif boleh digunakan. Risiko pemindahan hepatitis, seperti HIV, dari ibu kepada anak meningkat semasa kehamilan, melahirkan anak dan menyusu jika ibu dijangkiti.

Cara mengubati hepatitis

Cara memperlakukan masalah ini tidak mudah dan akan bergantung kepada pesakit sendiri, keinginannya untuk mengatasi penyakit ini. Pertama anda perlu berunding dengan pakar hepatologi untuk rawatan perubatan yang berkelayakan, sebaiknya di institusi perubatan khusus.

Jangan sekali-kali jangan cuba merawat penyakit itu sendiri, itu adalah penyakit yang dahsyat dan memerlukan perhatian yang mendalam dari pesakit dan doktor. Pemilihan rawatan untuk hepatitis sentiasa ketat individu dan mengambil kira jenis kelamin pesakit, tahap kerosakan hati, genotip virus hepatitis. Anda juga perlu mengambil kira semua petunjuk dan kontraindikasi dalam pelantikan ubat.

Apabila penyakit itu sering diresepkan, ubat-ubatan dan ubat-ubatan antivirus yang bertujuan untuk meningkatkan imuniti pesakit, memaksa badan untuk melawan virus secara aktif. Gabungan dua ubat, ribavirin dan interferon-alpha, digunakan. Dos ubat yang ditetapkan secara individu dan biasanya untuk masa yang lama.

Interferon - adalah sejenis protein yang dihasilkan oleh badan secara semulajadi sebagai tindak balas kepada virus. Sebenarnya kerana pengeluaran interferon, anda merasa tidak sihat. Ubat ini merangsang sistem imun untuk melawan jangkitan.

Ribavirin adalah ubat yang menghalang pembiakan virus dan mengubah tindak balas sistem imun kepada kesan virus. Ribavirin hanya digunakan dalam kombinasi dengan interferon, kerana dengan sendirinya ia tidak menunjukkan kesan pada virus. Ribavirin digunakan dalam bentuk kapsul.

Sesetengah pesakit (agak jarang) tidak bertolak ansur dengan ribavirin, dan hanya dalam episod ini hanya monoterapi interferon yang ditetapkan. Adalah penting untuk mematuhi diet yang ketat dan pengambilan makanan mengikut cadangan dan preskripsi doktor, adalah penting untuk menjalani gaya hidup aktif yang sihat. Ia berguna untuk minum banyak cecair dengan kira-kira 2 liter air setiap hari (air boleh digantikan dengan jus, tetapi bukan minuman berkafein dan bukan alkohol).

Dalam rawatan, ujian darah perlu diambil setiap bulan untuk menentukan keberkesanan rawatan dan menghilangkan keradangan organ, semasa rawatan hepatitis C. Selepas menyelesaikan kursus rawatan, ujian harus diteruskan selama beberapa bulan lagi, karena setelah penghentian suntikan interferon, gejala hepatik dapat muncul kembali keradangan.

Pendapat yang berlaku bahawa dalam kes penyakit adalah perlu untuk membersihkan darah, tidak berasas.

Persiapan enzim yang mengurangkan beban pada hati dan membantu pencernaan makanan dapat membantu dengan rawatan lebih banyak:

Segala-galanya di kompleks akan membantu mengatasi penyakit ini, jadi rawatan jangkitan virus selalu menjadi cara yang sukar.

Kaedah rawatan tradisional Hepatitis C

Untuk rawatan hepatitis di kalangan orang yang menggunakan thistle. Bahan aktif yang terkandung dalam ramuan ini bukan sahaja melancarkan proses pemusnahan tisu hati, tetapi juga membantu untuk pulih. Ambil 1 sudu kecil. 4-5 kali sehari, 20 minit sebelum makan, jus tumbuhan yang baru dimasak. Anda boleh membeli kapsul dan tablet yang mengandungi thistle. Ambil 1 keping 3 kali sehari.

Penggunaan thistle susu meningkatkan pembentukan dan perkumuhan hempedu, fungsi penyembur dan motor saluran gastrousus, meningkatkan sifat perlindungan hati berkaitan dengan jangkitan dan pelbagai jenis keracunan.

Tuang 0.5 l air panas dalam 30 ml biji tumbuhan serbuk dalam periuk enamel, rebus dalam mandi air sehingga jumlah cecair dalam kuali berkurang 2 kali, kemudian ketatkan sup melalui kasa dilipat dalam 2-3 lapisan. dan ambil 1 sudu besar. setiap jam untuk 1-2 bulan.

Masak ubat segar setiap hari. Ia boleh dilakukan 4-5 kali sehari, 20 minit sebelum makan, untuk mengambil 1 sudu teh. serbuk biji kering thistle. Masa terbaik untuk dos pertama ialah 3-5 minit pada waktu pagi (tempoh aktiviti organ hati).

Kesan bermanfaat pada dandelion hati

Tumbuhan ini mengandungi protein sayuran, vitamin A, C, K dan B, kalsium, kalium, natrium, fosforus dan besi, mempunyai kesan antitoxic dan meneutralkan ke atas beberapa bahan toksik yang masuk ke dalam badan, mempunyai hempedu dan kesan diuretik.

3 sudu besar. dicincang akar dandelion dalam dua cawan air masak dalam periuk enamel, masak sehingga mendidih, rebus 15 minit pada api yang rendah, ketegangan dan minum 1 cawan pada waktu pagi pada perut kosong 30 minit sebelum makan dan pada petang sebelum tidur

Fungsi hati memulihkan bawang pahit biru.

Lulus melalui pengisar daging, selepas membersihkan sekam, 1 kg bawang, kacau jisim yang dihasilkan dengan 700-800 g gula dan masukkan campuran selama 1.5 minggu di dalam peti sejuk. Selepas ini, tekan dan ambil 1-2 sudu besar. 3-4 kali sehari selama setengah jam sebelum makan.

Rawatan hepatitis, pesakit perlu menjalani gaya hidup aktif, melakukan senaman, jangan duduk berjam-jam di TV atau komputer. Makan makanan rebus dan sayur-sayuran yang dibakar. Makanan lebih baik diambil lebih kerap tetapi dalam bahagian-bahagian kecil. Kurangkan beban maksimum pada saluran gastrousus. Tidak termasuk kek dan pastri. Diet menguatkan hati dan tidak membuatnya progresif untuk memudar, penggunaan harian campuran jus yang disediakan berdasarkan jus lobak merah dari jus yang baru diperah. Campuran oleh:

• 180 ml jus bayam;
• 90 ml bit,
• 90 ml timun
• 300 ml jus lobak merah;

Bagaimana untuk mengelakkan jangkitan

Ceramah hepatitis adalah buruk, anda perlu mengetahui dan mematuhi peraturan asas kebersihan dan pencegahan jangkitan penyakit. Risiko jangkitan hepatitis C meningkat pada orang yang menggunakan jarum tidak steril (dalam penagih dadah), alat tatu yang tidak disucikan; madu yang tidak diproses instrumen, hubungan langsung dengan darah penderma (pemindahan darah dari orang yang dijangkiti kepada yang sihat).

Kami berharap bahawa dari artikel ini anda akan belajar apa yang hepatitis C, bagaimana ia ditularkan, semua cara penyebaran penyakit dan bagaimana melindungi diri anda dari jangkitan.

gabiya.ru

Cheat Sheet on Nursing from "GABIYA"

Menu utama

Navigasi Rekod

Mekanisme dan kaedah penghantaran hepatitis B, C dan HIV

Virus hepatitis B ditularkan secara seksual, dengan suntikan oleh suntikan tidak steril daripada penagih dadah, dari ibu kepada janin.

Hepatitis C adalah bentuk hepatitis virus yang paling teruk, yang juga dikenali sebagai hepatitis selepas pemindahan. Ini bermakna mereka mendapat sakit selepas pemindahan darah. Ini adalah kerana ujian darah yang disumbangkan untuk virus hepatitis C hanya beberapa tahun lalu. Seringkali terdapat jangkitan melalui jarum suntik di kalangan penagih dadah. Kemungkinan pemindahan seksual dan dari ibu - janin. Yang paling berbahaya adalah bentuk kronik penyakit ini, yang sering berubah menjadi sirosis dan kanser hati.

Kursus kronik berkembang di sekitar 70-80% pesakit.

Pengasingan virus dengan pelbagai rahsia biologi (darah, air liur, air kencing, hempedu, air mata, susu ibu, air mani, dan lain-lain) menentukan kepelbagaian cara jangkitan jangkitan. Walau bagaimanapun, hanya darah, air mani dan, mungkin, air liur mewakili bahaya epidemiologi sebenar, kerana dalam cecair lain kepekatan virus sangat rendah. Penyakit ini disebarkan terutamanya oleh parenteral melalui pemindahan darah dan penggantian darah, apabila menggunakan alat perubatan selepas pensterilan tidak cukup berkesan.

Penyebaran hepatitis C di kalangan pengguna dadah sangat tinggi - 70-90%. Laluan penghantaran ini menimbulkan bahaya paling besar, melalui jarum yang tidak steril dan jarum suntikan.

Daripada mekanisme penghantaran semulajadi, jalur hubungan (seksual) direalisasikan, dan juga penghantaran melalui pelbagai item isi rumah yang tercemar oleh virus (pisau cukur, sikat gigi, tuala, dan sebagainya) apabila patogen memasuki tubuh semasa microtrauma dari kulit dan membran mukus. Jangkitan berlaku akibat tatu, menindik telinga dan manipulasi parenteral yang lain. Penyebaran patogen patogen juga mungkin. Jangkitan biasanya berlaku semasa bersalin. Jika mereka tidak menjalankan langkah pencegahan khas, sehingga 90% kanak-kanak yang dilahirkan untuk ibu dengan pembawa virus dijangkiti hepatitis B. Virus Peranan kenalan seksual dalam penghantaran HCV adalah tidak penting dan berjumlah kira-kira 5-10%, sementara, seperti dengan hepatitis B, ia adalah 30-35%.

HIV disebarkan melalui hubungan seksual, dengan satu cara atau pemindahan darah yang dijangkiti dari seseorang yang dijangkiti ke suatu yang tidak dijangkiti (transfusi darah atau komponen darah, pemindahan organ, campur tangan parenteral yang dilakukan oleh alat darah yang dijangkiti terinfeksi), dari ibu yang dijangkiti ke janin semasa kehamilan, semasa masa perjalanan kanak-kanak melalui kanal lahir dan menyusu.

Transmisi HIV memerlukan bukan sahaja sumber jangkitan dan subjek yang mudah dijangkiti, tetapi juga kemunculan syarat khas yang memastikan penghantaran ini. Di satu pihak, pembebasan HIV dari organisma yang dijangkiti dalam keadaan semula jadi berlaku dengan cara yang terhad: dengan sperma, rembesan saluran kemaluan, dengan susu ibu, dan dalam keadaan patologi dengan darah dan pelbagai eksudat. Sebaliknya, seperti yang dinyatakan di atas, untuk dijangkiti HIV dan perkembangan jangkitan HIV seterusnya, patogen perlu memasuki persekitaran dalaman badan.

Kebetulan kedua-dua keadaan berlaku semasa hubungan seksual, disertai oleh mikro-atau makrodamag dan menggosok mekanikal bahan berjangkit (penetrasi HIV dari cairan semen ke dalam darah, dari fiksionasi kotoran saluran kemaluan ke dalam darah atau dari darah ke dalam darah). Kehadiran HIV dalam cairan seminal, dari segi jumlah dan dos patogen, melebihi rembesan dari saluran kemaluan perempuan, menyebabkan kebarangkalian penularan HIV yang lebih tinggi dari lelaki kepada seorang wanita, serta dari pasangan homoseksual yang aktif kepada pasif (lebih tepat untuk memanggil penerima yang menerima, iaitu mereka yang menerima mani ). Foci penyakit radang atau integriti terjejas membran mukus organ-organ kemaluan (contohnya, hakisan serviks) meningkatkan tahap penyebaran HIV dalam kedua-dua arah, sebagai pintu keluar atau pintu masuk untuk HIV. Di satu pihak, sel-sel yang dijangkiti oleh HIV boleh menumpukan perhatian pada foci ini, sebaliknya, trauma yang lebih mudah berlaku di rahim radang dan merosakkan, yang membuka jalan untuk HIV. Isu-isu fisiologi seperti haid dengan perubahan struktur epitel yang mendahului ia secara semulajadi meningkatkan risiko memindahkan HIV ke kedua-dua arah jika hubungan faraj berlaku sebelum atau semasa haid.

Adalah sangat ingin tahu bahawa selama setahun hubungan seks dengan pasangan yang dijangkiti HIV, secara purata, tidak lebih dari 30-40% pasangan heteroseksual seksual biasa dijangkiti, yang menunjukkan bahawa keadaan untuk penularan HIV semasa hubungan seks vagina tidak berlaku sangat kerap. Oleh itu, kebarangkalian berkontrak pasangan seks heteroseksual kekal bergantung pada tempoh hubungan seks dengan orang yang dijangkiti HIV. Kebarangkalian jangkitan untuk tempoh masa yang sama dari isteri dari suami adalah lebih tinggi daripada suami dari isteri (kerana penyertaan cairan seminal). Walau bagaimanapun, fenomena ini tidak ketara dalam epidemiologi praktikal. Menurut pemerhatian kami, semua suami wanita yang dijangkiti HIV yang tidak mengambil langkah berjaga-jaga, sebagai peraturan, dijangkiti HIV dalam tempoh 2-3 tahun.

Hubungan dubur (dilakukan melalui dubur) adalah lebih trauma daripada faraj, kerana epitel rektum tidak disesuaikan untuk hubungan seks, oleh itu jangkitan berlaku lebih kerap dengan hubungan jenis ini berbanding dengan hubungan faraj. Ciri ini, digabungkan dengan jumlah pasangan seksual yang relatif besar pada lelaki homoseksual, menerangkan kadar HIV yang lebih tinggi yang tersebar di kalangan homoseksual di negara-negara Barat.

Wanita yang dijangkiti melalui hubungan homoseksual (dengan wanita yang dijangkiti dengan cara lain) sangat jarang, kerana keadaan untuk penghantaran HIV dicipta dengan hubungan tersebut jarang sekali.

Penghantaran HIV dari ibu ke janin berlaku apabila terdapat kecacatan pada plasenta, yang membawa kepada penembusan HIV ke dalam aliran darah janin, serta trauma ke kanal lahir dan bayi semasa buruh. Kes-kes dijelaskan di mana jangkitan ibu berlaku dalam tempoh selepas bersalin, dan kanak-kanak dijangkiti kemudian semasa menyusu. Mengenai mekanisme penyebaran HIV kepada kanak-kanak semasa penyusuan susu, penyelidik tidak mempunyai pendapat yang sama - penghantaran HIV kepada kanak-kanak itu berlaku terus dari susu ibu atau dari kekotoran patologis semasa proses keradangan dalam kelenjar susu (yang bagaimanapun tidak penting). Ia boleh diandaikan bahawa penghantaran HIV dari ibu penjagaan yang dijangkiti kepada kanak-kanak boleh berlaku bukan sahaja dengan susu, tetapi juga dari luka di dada ibu kepada luka mulut bayi.

Oleh kerana kebarangkalian berlakunya kemungkinan penghantaran dari ibu ke anak tidak mutlak, peratusan menjangkiti kanak-kanak (tanpa menggunakan langkah-langkah chemoprophylaxis khas) berkisar antara 25 hingga 50.

Pencapaian ubat-ubatan (penemuan laluan parenteral pentadbiran ubat-ubatan, pengenalan transfusi darah dan transplantasi organ) memberikan peluang baru untuk penyebaran banyak patogen, termasuk HIV. Mekanisme penularan HIV melalui transfusi darah atau pemindahan organ cukup jelas tanpa penjelasan khusus. Beberapa lagi masalah timbul apabila menerangkan gear dengan pelbagai peralatan menindik dan memotong dan lekapan. Sebagai contoh, di Rusia, kesalahpahaman lazim di kalangan jururawat ialah, apabila menyuntik, hanya jarum masuk, dan jarum suntikan tetap bersih. Dari anggapan ini, mereka membuat kesimpulan bahawa sebagai langkah prophylactic, ia cukup untuk mengubah hanya jarum, dan jarum suntikan boleh digunakan untuk suntikan untuk pesakit seterusnya. Ini adalah salah satu sebab bagi wabak HIV di kalangan kanak-kanak di hospital di selatan Rusia.

Malah, dalam banyak kes, tekanan negatif dalam picagari membuat kemungkinan darah bukan sahaja disedut ke dalam jarum, tetapi juga ke dalam picagari. Sudah tentu, pada masa yang sama, suntikan intravena untuk kanak-kanak dalam wabak adalah lebih berbahaya daripada suntikan intramuskular. Suntikan bebas jarum, apabila ubat diperkenalkan ke kateter subclavian, secara semula jadi lebih berbahaya. Fakta menarik ialah di hospital beberapa kanak-kanak yang menerima hanya suntikan intramuskular telah dijangkiti. Oleh itu, suntikan intramuskular boleh berbahaya dengan mencemarkan jarum suntikan HIV, yang mana banyak profesional perubatan enggan mempercayai. Walau bagaimanapun, ada kemungkinan bahawa jarum suntikan yang mana kanak-kanak ini dijangkiti suntikan intramuskular, sebelum itu, digunakan untuk suntikan intravena kepada kanak-kanak yang sudah dijangkiti. Seperti suntikan intravena, peranan mereka dalam penghantaran HIV telah terbukti dengan meyakinkan apabila menganalisis penyebab penyebaran HIV di kalangan pengguna dadah yang menyuntik dadah.

Apabila HIV ditularkan melalui laluan parenteral, pelbagai alat menusuk dan memotong boleh memainkan peranan pembawa. Peranan pelbagai penyelesaian dalam penghantaran HIV juga menarik. Oleh itu, dalam analisis wabak nosokomial, didapati bahawa penyelesaian yang terkontaminasi dadah dapat dicemari dengan jarum suntikan yang tercemar oleh HIV, yang kemudian disuntikkan kepada pesakit. Begitu juga, penyelesaian bahan narkotik yang digunakan oleh penagih dadah untuk pentadbiran intravena boleh dijangkiti. Dalam hal ini, cadangan penagih dadah untuk menggunakan hanya jarum steril untuk suntikan hanya boleh sebahagiannya berkesan.

Ia juga bernilai menyebutkan kesalahpahaman yang berlaku di kalangan penganjur penjagaan kesihatan, pekerja perubatan, wakil media dan orang awam yang menggunakan alat jarum suntikan boleh guna adalah langkah berkesan untuk mencegah jangkitan HIV. Ia akan menjadi begitu jika suntikan ini sebenarnya boleh digunakan sekali sahaja. Malah, kedua-dua penagih dadah dan kadang-kadang pekerja perubatan sendiri boleh menggunakannya semula, dan kerana tidak mustahil untuk mensterilkannya, tidak seperti jarum suntik kaca, amalan ini juga membawa kepada penyebaran HIV dan patogen lain.

Oleh kerana kakitangan perubatan boleh mendapat kecederaan oleh pelbagai peralatan perubatan, mereka juga menghadapi risiko jangkitan tertentu melalui hubungan profesional dengan pesakit yang dijangkiti HIV. Purata 1 dalam 200-300 insiden tersebut dengan alat HIV yang tercemar dipercayai membawa kepada jangkitan, dan luka kurang berbahaya daripada tembakan. Risiko jangkitan yang lebih rendah juga berlaku apabila bahan HIV yang tercemar masuk ke membran mukus (misalnya, di mata) atau pada kulit yang rosak dari seorang profesional perubatan. Memukul bahan yang dijangkiti pada kulit yang utuh, berdasarkan ketiadaan laporan kes jangkitan tersebut, tidak berbahaya. Sudah tentu, dalam semua kes, rawatan luka dan penutup luaran, di mana bahan yang dijangkiti HIV jatuh, dengan penyelesaian disinfektan seterusnya mengurangkan kemungkinan jangkitan. Di Rusia dari tahun 1985 hingga 1998 Lebih daripada 100,000 pekerja penjagaan kesihatan yang menyediakan pelbagai jenis rawatan perubatan kepada orang yang dijangkiti HIV diperiksa, dan hanya dalam 2 kes terdapat beberapa alasan untuk mengakui kemungkinan jangkitan HIV pekerjaan (walaupun faktor risiko lain untuk jangkitan tidak dikecualikan), yang bertepatan dengan statistik dunia. Secara umum, risiko jangkitan pekerja kesihatan semasa hubungan seks atau penggunaan dadah jauh lebih tinggi daripada aktiviti profesional.

Tambah komen Batal balasan

Laman web ini menggunakan Akismet untuk memerangi spam. Ketahui bagaimana data komen anda diproses.

Medinfo.club

Portal mengenai hati

Hepatitis C, kaedah jangkitan dan sama ada mungkin untuk mendapatkan sakit dalam kehidupan seharian

Hepatitis C telah lama menjadi penyakit yang sangat sukar untuk dirawat. Terapi ini disertai dengan satu set kesan sampingan yang sangat serius dan hanya 60% daripada pesakit yang mencapai hasil positifnya. Tetapi ubat telah melangkah ke hadapan sejak lama, ubat-ubat baru telah muncul yang tidak mempunyai kesan sampingan sebelumnya. Pada masa yang sama, keberkesanan rawatan adalah 98%. Baca lebih lanjut mengenai ubat Hepatitis C India di sini.

Bagaimana anda boleh dijangkiti?

Penghantaran hepatitis C adalah mungkin melalui darah. Untuk menjangkiti penyakit ini, sejumlah kecil virus memasuki aliran darah cukup untuk seseorang untuk membangunkan gejala klinikal penyakit dari masa ke masa. Jumlah virus yang paling tinggi dikesan dalam darah, tetapi terdapat dalam air mani dan air liur. Oleh kerana kepekatan dalam cecair biologi lain diabaikan, kebarangkalian mengatasi hepatitis adalah rendah. Fakta menarik adalah bahawa hepatitis C menular walaupun dalam darah kering, kerana aktiviti virus di negeri ini berterusan selama kira-kira empat hari. Agar tidak dijangkiti penyakit ini, anda perlu tahu bagaimana hepatitis ditransmisikan, sama ada mungkin untuk mendapatkan hepatitis melalui isi rumah atau cara seksual, dan di mana anda boleh dijangkiti dengan penyakit yang dahsyat ini.

Baca lebih lanjut mengenai hepatitis C dan betapa berbahayanya di sini.

Cara jangkitan dengan hepatitis C adalah seperti berikut:

1. dengan sentuhan tidak sengaja dengan darah pembawa;
2. secara seksual (kaedah kurang umum);
3. dengan pemindahan darah;
4. melalui alat yang dijangkiti.

Orang yang berisiko

Bagi sesetengah kategori orang, laluan penghantaran hepatitis C dan punca jangkitan menjadi sangat relevan kerana sifat aktiviti mereka. Sebagai contoh, virus menimbulkan bahaya kepada pekerja penjagaan kesihatan, terutamanya jururawat beroperasi dan jururawat manipulasi kabinet, yang setiap hari melakukan manipulasi perubatan. Apabila jarum disikat, jika doktor tidak dirawat secara sembarangan, HCV boleh dijangkiti. Juga, pekerja-pekerja salon manicure, panti tatu dan amatur pertubuhan sedemikian juga boleh dijangkiti dengan hepatitis, kerana terdapat risiko bersama merosakkan kulit dengan alat yang dijangkiti virus.

Penagih yang menyuntik dadah berisiko jangkitan. Dalam kumpulan populasi seperti itu, peraturan kebersihan tidak dihormati, dan penagih dadah menggunakan satu picagari untuk beberapa orang, yang membawa kepada jangkitan dengan patologi.

Juga ada risiko jangkitan tertentu pada orang yang ditahan dalam tahanan sementara. Seperti yang diketahui, di dalam penjara salah satu yang paling tidak menguntungkan dalam semua aspek adalah keadaan, sejak tahanan sering menggunakan dadah, masuk ke dalam hubungan homoseksual, dsb.

Di mana yang paling kerap dijangkiti virus

Seperti yang telah disebutkan, terdapat risiko yang tinggi untuk menjadi sakit dengan patologi di tempat-tempat di mana darah seseorang yang sihat dapat bersentuhan dengan darah pembawa virus. Tempat-tempat ini ialah:

• salun kecantikan;
• tatu dan salun salun;
• salun rambut;
• pembedahan pergigian dan ginekologi;
• keracunan darah sekiranya berlaku kemalangan (dalam pertarungan, kemalangan kereta, dll.);
• mata pemindahan darah;
• tempat pengumpulan elemen antisosial;
• tempat penahanan.

Statistik

Penghantaran melalui darah

Transmisi melalui aliran darah dipanggil laluan parenteral. Inilah bagaimana kebanyakan pesakit dijangkiti. Laluan ini paling sering menyebabkan jangkitan virus, kerana kandungan virus yang dihantar terus ke dalam darah. Pesakit berminat untuk berapa banyak darah yang dijangkiti diperlukan untuk menjadi mangsa penyakit ini? Persoalan ini boleh dijawab dengan tegas - virus begitu kuat sehingga seketika sedikit darah dari orang yang dijangkiti cukup untuk jangkitan dengan mudah menetap di dalam badan tuan rumah yang baru.

Jangkitan menegak

Dalam sesetengah kes, ia dapat dilihat bagaimana jangkitan dengan hepatitis berlaku dengan cara menegak - ini adalah cara HCV ditularkan dari ibu kepada anak. Jangkitan janin tidak berlaku dalam tempoh pranatal, tetapi selalunya semasa bersalin, apabila hepatitis C ditularkan melalui darah. Selalunya menimbulkan seratus peratus virus yang menular ke atas anak patogen yang tinggi dari ibunya. Komplikasi perjalanan penyakit HIV, masalah dengan plasenta, trauma kelahiran.

Kanak-kanak yang dilahirkan untuk ibu-ibu yang didiagnosis dengan hepatitis C mempunyai antibodi untuk jenis virus ini dalam darah mereka. Biasanya, pada akhir tahun pertama kehidupan, antibodi tersebut hilang jika tidak ada komplikasi penyakit. Rawatan khas dalam kes ini tidak diperlukan. Virus RNA dikesan pada setiap anak kedua puluh yang lahir kepada ibu yang sakit.

Penghantaran seksual

Penghantaran seks hepatitis C mungkin tidak berlaku jika pasangan seks menggunakan kondom. Risiko dijangkiti dengan cara ini adalah salah satu yang paling rendah, tetapi masih wujud. Doktor percaya bahawa jangkitan berlaku sebagai melanggar keimanan kulit pasangan seksual. Di samping itu, pasangan boleh menjangkiti darah haid, jika terdapat hubungan seksual dalam tempoh ini. Bercakap mengenai cara jangkitan dengan hepatitis C, adalah wajar memahami bahawa salah satu daripada rakan kongsi tidak selalu mengetahui status pembawa beliau, jadi dia mungkin secara tidak sengaja menjangkiti orang lain.

Adakah mungkin dijangkiti dalam kehidupan seharian?

Orang yang mempunyai pengalaman sakit sama ada hepatitis C disebarkan dalam cara rumah dan bagaimana mungkin untuk mendapatkan hepatitis dari saudara yang sakit. Perhatikan bahawa kebanyakan virus terkandung dalam darah, dan cecair biologi lain mempunyai jumlah yang tidak penting, yang tidak membawa kepada jangkitan. Oleh itu, kaedah penghantaran hepatitis C mengikut cara domestik tidak dapat dipertimbangkan. Walau bagaimanapun, pesakit boleh menjangkiti orang yang tersayang jika mereka memotong diri mereka dengan pisau cukur, pisau dapur, dan sebagainya, dan kemudian darah boleh memasuki kulit yang rosak orang yang sihat. Agar tidak meletakkan risiko kepada orang yang disayangi, pesakit semasa sakit atau pengangkutan harus menggunakan hanya barang kebersihan peribadi individu - berus gigi, sikat, cukur, tuala. Anda juga perlu mempunyai hidangan anda sendiri - cawan, pinggan, peralatan makan. Hanya dengan cara ini anda boleh melindungi orang lain daripada jangkitan HCV.

Laluan lain jangkitan

Antara cara jangkitan dengan hepatitis C, perlu diperhatikan lawatan ke pejabat pergigian, panti tatu dan pelbagai pusat kosmetik. Perkhidmatan yang disediakan di sini mestilah pada tahap tinggi, dan setiap titik tersebut mesti mempunyai sijil yang mengesahkan kualiti perkhidmatan yang disediakan. Jika tidak, untuk mempercayai tempat-tempat sedemikian adalah mustahil sekali. Mengetahui bagaimana hepatitis C ditularkan, pada setiap titik yang anda perlukan sijil dan tegas memantau pematuhan pekerja dengan peraturan kebersihan.

Adakah mungkin untuk pulih jika dijangkiti?

Sekiranya pembawa hepatitis telah menyebarkan virus kepada orang yang sihat, ini tidak bermakna bahawa dia akan membangunkan semua gejala yang sama dengan pesakit yang sakit. Dengan imuniti yang kuat pada orang yang sihat, dia boleh menjadi pembawa virus, yang akan dihalang oleh mekanisme pertahanan sendiri. Oleh itu, kita boleh bercakap tentang pemulihan dalam erti kata bahawa virus itu tidak nyata, tetapi disimpan di dalam tubuh orang yang dijangkiti.

Tempoh pengeraman

Dari saat ini mereka dijangkiti hepatitis C, tempoh inkubasi berlangsung hingga manifestasi gejala klinik penyakit. Ini bermakna bahawa virus itu ada di dalam tubuh manusia, tetapi kemungkinan besar ia tidak mengesyaki ia. Tempoh HCV ini agak panjang - dari dua minggu hingga enam bulan. Sepanjang masa ini, virus itu mencapai sel-sel hati, secara aktif mengalir di sana, selepas itu manifestasi penyakit bermula. Perhatikan bahawa selalunya tempoh inkubasi pergi terus ke peringkat kronik, memintas hepatitis akut.

Gejala

Untuk masa yang lama dengan hepatitis, tiada gejala muncul, selepas itu tubuh menandakan pelanggaran hati. Malangnya, manifestasi ini berlaku di peringkat pelanggaran serius. Pada peringkat awal, hepatitis dicirikan oleh keletihan, kemurungan, penurunan prestasi. Mual, masalah dengan pencernaan makanan. Di peringkat kerosakan hati, pesakit mempunyai gejala klasik - keseronokan kulit dan sclera, asites dapat berkembang, beberapa pesakit menurunkan berat badan. Nilai tekanan berubah, suhu meningkat. Pembawa hepatitis menderita akibat mabuk badan, yang disebabkan oleh fungsi hati yang tidak normal.

Ujian apa yang akan diuji untuk diuji untuk hepatitis C?

Untuk mengetahui sama ada seseorang itu mempunyai hepatitis virus, beberapa ujian mesti dilakukan, kerana tanda-tanda luar penyakit itu muncul lewat, dan orang sakit mungkin tidak menyadari statusnya sebagai pesakit positif HCV. Yang pertama adalah ujian darah untuk antibodi kepada patogen. Kemudian, parameter transaminase diperiksa, yang semakin meningkat dalam hepatitis. Untuk menentukan RNA virus dalam darah, analisis tindak balas rantai polimer dilakukan, yang memberikan jawapan yang tidak jelas, sama ada virus tersebut adalah pada manusia atau tidak. Penyelidikan tambahan adalah diagnosis ultrasound hati, dan juga biopsi, kerana selepas menyembuhkan penyakit, pesakit menderita terutamanya dari perubahan nekrotik dalam sel-sel hati.

Keputusan ujian dihantar ke doktor, di mana dia melakukan penyahkodan dan merancang rejimen rawatan.

Rawatan

Patologi dirawat untuk masa yang lama oleh preskripsi standard ribavirin dan interferon dalam tafsiran yang berbeza, tetapi terapi ini mempunyai banyak kesan sampingan, dan keberkesanannya tidak tinggi. Rawatan sekarang

HCV adalah berdasarkan penggunaan ubat-ubatan lanjutan - Sofosbuvir, Daclatasvir dan Ledipasvir. Ubat-ubatan ini mempunyai keberkesanan tertinggi terhadap virus ini, dan rawatan mereka dapat dikurangkan menjadi tiga bulan. Ubat-ubatan ini mungkin terapi hepatitis, rumit oleh HIV, kompensasi dan sirosis cirrhosis hati.

Kekebalan HCV

Kekebalan terhadap jenis virus ini tidak terbentuk. Oleh itu, walaupun dengan rawatan yang berjaya, jangkitan hepatitis C dapat dijangkiti semula. Doktor-doktor sangat memberi amaran kepada pesakit yang telah sembuh untuk menjalani diet dan berhati-hati dalam cara mereka menyebarkan virus - kerana tidak ada kekebalan terhadap penyakit ini, dapat muncul lagi.

Bagaimana virus hepatitis c tidak dihantar

Bagaimanakah virus tidak dihantar? Ini selalu difikirkan oleh orang yang terpaksa hidup, atau bekerja dengan seseorang yang mempunyai gejala penyakit. Untuk memaksimumkan pesakit sedemikian, anda perlu memahami bahawa virus tidak dihantar seperti berikut:

1. semasa menyusu (tertakluk kepada integriti puting dan mukosa lisan kanak-kanak itu);
2. dari orang yang berjabat tangan, pelukan;
3. semasa batuk dan bersin;
4. Hepatitis C dalam kehidupan seharian tidak disebarkan melalui makanan dan minuman biasa;
5. dengan serangga dan gigitan haiwan;
6. dengan pemindahan darah, jika mereka diperiksa untuk kehadiran virus.

Bagaimana jika ada yang dijangkiti dalam keluarga?

Apabila seseorang yang menderita penyakit ini muncul dalam keluarga, perlu memahami bahawa hepatitis C tidak berbahaya bagi orang lain, ia tidak akan disebarkan di bawah semua keadaan, dan pesakit boleh menjalani kehidupan penuh yang sama seperti saudara-mara yang sihat, dengan beberapa larangan. Bagi pesakit sedemikian, anda perlu menganjurkan makanan diet khas, memberi vitamin dalam kuantiti yang diperlukan. Jangan takut untuk dijangkiti virus - jika anda mengikuti semua peraturan, risiko jangkitan akan dikurangkan kepada minimum. Anda juga tidak boleh dilindungi daripada orang sakit, supaya tidak menimbulkan kemurungan - ia adalah orang yang boleh memburukkan lagi penyakit.