Kanser hati pada ultrasound

Penggunaan kaedah diagnostik memainkan peranan penting dalam mengenal pasti kanser pada peringkat awal dan menentukan penyebaran proses ganas pada lewat. Dengan perkembangan banyak penyakit hati, perasaan pesakit serupa, oleh itu hanya dengan bantuan pemeriksaan yang boleh dipercayai doktor dapat menubuhkan diagnosis definitif.

Ultrasound

Dengan bantuan ultrasound, anda boleh mendapatkan data yang boleh dipercayai mengenai keadaan organ. Secara visual, kanser hati pada ultrasound ditentukan dalam bentuk pelbagai struktur. Prosedur ini membolehkan anda untuk menentukan dengan jelas sifat tapak tumor.

Neoplasma mungkin mempunyai echogenicity yang berbeza, yang tidak bergantung kepada morfologinya. Kontur tapak tumor boleh jelas atau bergabung bukan sahaja dengan parenchyma sekitarnya, tetapi juga dengan formasi lain. Dalam struktur lesi sekunder (metastasis), nekrosis hipokrosis, rongga busuk, fibrosis dan calcinates diperhatikan. Metastasis dengan pertumbuhannya boleh menembusi atau memerah kapal besar, merosakkan kontur hati.

Dalam lesi utama, gambaran ultrasound juga sangat pelbagai. Pada masa yang sama, tumor malignan tunggal atau berbilang (nodular) terbentuk. Bentuk rembesan lesi utama pada imej echographic adalah sama dengan perubahan cirrhotic (sehingga kini tidak ada kriteria yang boleh dipercayai untuk diagnosis pembezaan syarat-syarat ini).

Tanda-tanda seperti kecurigaan kerosakan onkologi:

• di kawasan cawangan vena portal - kehadiran anjing laut;
• pada permukaan badan - kehadiran perubahan dalam corak vaskular;
• meningkatkan saiz badan;
• membulatkan pinggir bawah hati dan menukar nilai standard sudut;
• meningkatkan kepadatan parenchyma organ ini;
• kesan ultrasound lemah;
• disebabkan oleh pengecilan gelombang ultrasonik - imej kabur diafragma;
• segmen struktur heterogen hati.

Tumor yang ditentukan oleh kaedah ultrasound

Terdapat kedua-dua utama dan metastatik:

• karsinoma fibrolamellar;
• kanser sel renal (karsinoma hepatoselular);
• angiosarcoma;
• Sarcoma Kaposi;
• cholangiocarcinoma periferal;
• hepatoblastoma;
• epithelioid hemangioendothelioma;
• Metastasis dalam bentuk organ ini, pertama sekali, tumor malignan pada kelenjar susu, paru-paru, ovari, saluran gastrointestinal dan banyak lagi keadaan lain.

Proses berjangkit di mana luka focal dikesan oleh ultrasound

• hepatitis virus akut dan kronik;
• tuberkulosis;
• candidiasis;
• toxocarosis;
• echinococcosis;
• abses organ ini.

Peraturan penyelidikan

Untuk mendapatkan hasil diagnostik yang boleh dipercayai dari prosedur ini, pesakit harus bersedia dengan baik untuknya. Tidak ada yang sukar dalam hal ini - anda hanya perlu menahan diri dari makan pagi (pemeriksaan dilakukan pada perut kosong) dan sebarang ubat.

Di dalam bilik ultrasound, pesakit perlu melepaskan baju di pinggang, berbaring di sofa berdekatan dengan peranti. Doktor dengan transduser ultrasound memeriksa organ, membetulkan semua dimensi, ciri-ciri. Seterusnya, pesakit bertukar di sebelah kiri, dan pakar mengulang semua manipulasi.

Peringkat terakhir pemeriksaan pesakit dengan kanser hati yang disyaki dilakukan dalam posisi berdiri (Anda perlu menahan nafas saat menghirup). Semasa prosedur, lobus hepatic kiri dan kanan, serta semua lapan segmen organ, yang terletak di antara saluran hempedu dan arteri hepatik, diperiksa.

Diagnosis ini membolehkan menentukan dengan ketepatan yang tinggi kehadiran neoplasma malignan di hati, untuk meramalkan perkembangan lanjut proses patologi.

Kanser hati pada ultrasound boleh dilihat

Penyakit hati yang ganas jarang dijumpai pada peringkat awal perkembangannya, ini menerangkan hasil yang tidak baik dari penyakit ini.

Untuk menubuhkan diagnosis pada peringkat awal pembentukan kanser, seseorang bukan sahaja perlu memberi perhatian kepada perubahan keadaan kesihatan, tetapi juga menjalani diagnosis, yang, dengan tanda-tanda kerusakan hati, mempunyai ciri-ciri sendiri.

Bagaimana kanser hati didiagnosis?

Sekiranya terdapat perubahan yang mengganggu dalam keadaan kesihatan, sebab yang tepat yang tidak dapat ditentukan oleh seseorang sendiri, adalah perlu untuk menghubungi pakar yang berkelayakan secepat mungkin.

Diagnosis awal mengenai proses ganas dalam hati didirikan berdasarkan kajian pesakit, koleksi anamnesis, dan palpation abdomen.

Jika tumor disyaki, pekerja kesihatan mesti menetapkan satu siri peperiksaan untuk menilai keadaan organ dalaman dari dalam.

Jika terdapat tanda-tanda kanser hati, gunakan:

Ultrasound. Kaedah ini tersedia di kebanyakan institusi perubatan dan apabila ia dijalankan, anda dapat melihat kehadiran tumor, peningkatan saiz hati. CT Tomografi menunjukkan saiz tumor, menentukan kehadiran metastasis. Tusukan pendidikan, perlu mengambil contoh tisu untuk biopsi. Angiography diperlukan untuk menilai perubahan patologi dalam kapal. Ujian darah menunjukkan perubahan dalam komposisinya, tindak balas keradangan. Selain itu, penanda tumor, yang pengesahan tidak langsung terhadap kanser di dalam badan, ditentukan.

Onkologi juga menetapkan beberapa pemeriksaan tambahan, seperti radiografi paru-paru dan tulang, dan MRI. Kaedah diagnostik ini diperlukan untuk mengesan metastasis dalam organ dan sistem lain badan manusia.

Bagaimanakah penyakit itu muncul?

Kesukaran untuk mendiagnosis kanser hati pada peringkat awal perkembangannya adalah disebabkan oleh fakta bahawa pada mulanya penyakit ini tidak memberi gejala yang jelas dan khusus.

Kebanyakannya boleh dijangkiti senak, rasa mual, rasa pahit di dalam mulut, secara berkala kelihatan berat di sebelah kanan di bawah tulang rusuk. Semua simptom ini biasanya dikaitkan dengan makan berlebihan, penggunaan makanan yang berkualiti rendah dan oleh itu tidak segera pergi ke doktor.

Sementara itu, dengan perhatian yang teliti terhadap kesihatan mereka, kanser boleh disyaki oleh manifestasi berikut:

Kehilangan selera makan yang keterlaluan. Pengisian perut yang pesat, yang ditunjukkan oleh perasaan berat, walaupun ketika makan hidangan rendah kalori dalam jumlah kecil. Mual Gatal-gatal pada kulit. Kuning dari sclera dan yellowness badan. Liver diperbesarkan, yang menunjukkan dirinya sebagai tumor di sebelah kanan di bawah tulang rusuk. Dalam kanser hati, limpa juga tumbuh dalam saiz, oleh itu, di sebelah kiri, di bawah rusuk, juga sering mungkin untuk merasakan pembentukan tumor secara bebas. Kesakitan di perut bahagian atas, sakit yang sering memancar ke bilah bahu. Pengembangan veins prostupayuschih melalui dinding abdomen. Pengumpulan cecair di rongga abdomen.

Jika kerosakan hati yang ganas berkembang pada latar belakang sirosis atau penyakit hati yang lain, maka gejala-gejala yang disebutkan di atas bergabung dengan yang sudah biasa kepada pesakit, dan ini secara nyata memburukkan keadaan umum kesihatan.

Harus diandaikan bahawa tanda-tanda kanser yang tersenarai adalah ciri-ciri patologi lain CT, oleh itu, apabila membetulkannya, anda tidak seharusnya segera menjadi panik, tetapi anda harus diperiksa secepat mungkin. Rawatan awal untuk sebarang penyakit adalah kunci kepada pemulihan pesat dan ketiadaan komplikasi.

Sesetengah neoplasma malignan yang terletak di hati menghasilkan beberapa hormon yang menjejaskan fungsi keseluruhan badan.

Perubahan pada tahap hormon menyebabkan:

Hypercalcemia, dan keadaan ini dicirikan oleh kelemahan otot, sembelit, loya, keletihan. Hipoglikemia. Penurunan gula menyebabkan hipotensi, kelemahan dan pengsan. Hypoglycemia didapati lebih kerap dalam tumor hati yang semakin meningkat. Gynecomastia dan pengurangan saiz testis pada lelaki. Erythrocytosis - peningkatan dalam bilangan sel darah merah. Perubahan darah sedemikian menyebabkan kulit siram dan kemerahan. Meningkatkan kolesterol.

Gejala-gejala ini, ramai doktor mengenal pasti dengan penyakit lain, dan jika tidak dilakukan diagnosis instrumental, diagnosis ditetapkan dengan betul.

Kajian klinikal am

Kajian klinikal umum termasuk ujian darah biokimia dan am, penentuan nilai urin biasa.

Dalam kanser hati, semua analisis ini berubah dan lebih terabaikan prosesnya, semakin kuat penyimpangan dari norma tersebut.

Pendakian

Ujian darah untuk penanda barah kanser hati membantu membuat diagnosis tepat. Tumor kanser menghasilkan protein tertentu, lebihan penunjuk mereka menunjukkan neoplasma malignan.

Jika hati tertakluk kepada proses kanser, maka penanda tumor yang dipanggil alphafetoprotein dikesan dalam darah. Protein ini ditemui pada kanak-kanak, pada orang dewasa yang sihat sepenuhnya tidak hadir dan meningkat secara mendadak dengan kerosakan hati oleh sel-sel kanser.

Bilangan darah

Analisis biokimia darah menunjukkan tahap disfungsi hati, dan beberapa perubahan dalam penunjuk berlaku apabila lesi onkologi badan.

Apabila kanser hati meningkatkan kandungan enzim, yang ditetapkan sebagai Asat dan AlAT, fosfatase alkali. Penurunan jumlah protein albumin menunjukkan kematian sel hati, yang diperhatikan dalam kanser dan sirosis. Peningkatan bilirubin juga berlaku dalam kanser hati.

Mengira jumlah darah lengkap untuk kanser hati dicirikan oleh peningkatan kadar ESR, iaitu kadar pemendapan erythrocyte.

Peningkatan ESR menunjukkan proses keradangan. Dalam proses ganas dalam badan, kandungan leukosit dalam darah bertambah, dan sel darah merah jatuh. Pada pesakit kanser hati sudah berada di tahap kedua atau ketiga, penurunan hemoglobin dikesan.

Ultrasound

Pengimbasan ultrasound adalah kaedah yang paling berpatutan. Kanser hati pada ultrasound mempunyai bentuk struktur yang berbeza, konturnya jelas dan kabur.

Neoplasma ganas ditentukan kedua-dua tunggal dan berbilang, mungkin menyebabkan kerosakan pada kapal besar.

Satu kecurigaan mengenai proses kanser dalam doktor timbul jika tanda-tanda berikut ditentukan secara visual dalam organ:

Seals di kawasan di mana cabang-cabang vein portal berada. Perubahan dalam corak vaskular permukaan hati. Meningkatkan kepadatan parenchyma. Membesarkan hati dan membulatkan pinggirannya yang lebih rendah. Mengurangkan pegangan gelombang ultrasound. Struktur heterogen segmen berbeza hati.

Tanda-tanda serupa menunjukkan kemungkinan neoplasma malignan, tetapi diagnosis akhir dibuat hanya selepas kanser telah disahkan oleh cara lain.

Biopsi

Istilah biopsi merujuk kepada prosedur di mana sekeping kecil tisu diambil untuk pemeriksaan histologi.

Petunjuk utama untuk prosedur ini adalah kecurigaan terhadap kanser.

Biopsi hati dilakukan dalam tiga cara:

Percutaneus dilakukan dengan menggunakan jarum khas untuk perampasan biopsi. Tusukan dilakukan antara dua rusuk kanan bawah, manipulasi dilakukan di bawah anestesia tempatan. Untuk analisis, ia dikehendaki mengambil sekeping tumor atau bekuan darah, di mana sel-sel kanser juga dapat dikesan. Biopsi laparoskopik dilakukan dengan endoskopi. Pertama, hirisan kecil dibuat di kawasan unjuran hati di mana endoskopi dimasukkan. Di bawah kawalan imej yang dipaparkan pada skrin, doktor memetik beberapa serpihan biopsi dari bahagian organ yang berlainan. Biopsi transgenik dilakukan dengan memasukkan kateter dengan jarum ke dalam vena di sekitar leher. Kateter ini maju perlahan-lahan ke hati, di mana tisu kemudian diambil. Biopsi transvenus terutamanya ditetapkan apabila pesakit mempunyai masalah serius dengan pembekuan darah.

Di kebanyakan institusi perubatan moden, biopsi hati dilakukan di bawah kawalan pemeriksaan ultrabunyi atau CT, yang membolehkan anda mengambil sampel tisu dari tempat-tempat yang boleh dilihat dalam regenerasinya.

Prosedur ini dipindahkan dengan mudah dan paling kerap dilakukan pada pesakit luar, jika manipulasi tidak menyebabkan komplikasi, maka pesakit meninggalkan klinik setelah tiga hingga empat jam.

Pemeriksaan histologi menilai komposisi sel biopsi, dengan kanser mengenal pasti sel-sel atipikal.

CT dan MRI

Tomography yang dikira - satu kaedah mengkaji hati, yang ternyata secara visual memeriksa semua perubahan dalam bahagian silang organ.

CT memberikan maklumat tentang saiz pelbagai jenis tumor, lokasinya, lesi vaskular. Di bawah kawalan tomografi, biopsi hati sering dilakukan.

Satu tomografi berkomputer, memotret badan pesakit, menghasilkan berpuluh-puluh imej, yang kemudian digabungkan dengan program khas. Jika perlu, penambahan agen kontras juga digunakan, yang membolehkan kita mempertimbangkan struktur tumor.

Untuk menjalankan prosedur, pesakit dalam kedudukan mendatar diletakkan di dalam radas, bahagian luar yang berputar di sekitar badan, prosedurnya tidak menyakitkan, tetapi di sesetengah pesakit menyebabkan ketidakselesaan psikologi.

MRI atau pencitraan resonans magnetik berfungsi dengan prinsip yang sama seperti CT. Iaitu, prosedur itu membolehkan mendapatkan gambaran terperinci hati, tetapi gelombang radio digunakan dan bukannya sinar-X.

Tisu badan pertama menyerap gelombang radio, dan kemudian melepaskannya. Komputer menilai perubahan dalam gelombang yang dilepaskan, dan mengubahnya menjadi imej organ dengan semua pelanggaran yang dijumpai. Semasa MRI digunakan dan agen kontras diperlukan untuk memvisualisasikan beberapa jenis tumor.

MRI bukan sahaja dapat mengenalpasti tumor, tetapi dalam beberapa keadaan, dapat membezakan antara tumor yang ganas dan ganas. Sebagai tambahan kepada pengesanan tumor, MRI diperlukan untuk memvisualisasikan keadaan kapal, baik di dalam hati dan sekitarnya.

MRI Berbeza dengan CT, sesetengah pesakit menderita dengan lebih teruk. Hakikatnya ialah semasa kajian, pesakit perlu kira-kira sejam dalam tiub sempit, yang menyebabkan panik dalam ramai orang. Pengimbas itu sendiri mengeluarkan bunyi yang kuat yang memburukkan lagi ketidakselesaan psikologi. Oleh itu, prosedur harus disediakan secara mental.

Laparoscopy

Pemeriksaan laparoskopik dijalankan untuk menilai keadaan hati, apabila dilakukan, saiz tumor ditubuhkan, dan pelan rawatan pembedahan dipilih.

Laparoskopi dilakukan dengan membuat hirisan kecil di dinding abdomen yang mana endoskop fleksibel dimasukkan, dilengkapi dengan kamera miniatur. Imej yang dihasilkan dipaparkan pada skrin.

Semasa manipulasi, jika perlu, anda boleh mengambil sampel tisu untuk pemeriksaan histologi.

Pemeriksaan laparoskopik dilakukan di bawah anestesia umum, tetapi, sebagai peraturan, selepas itu pesakit merasa memuaskan dan setelah beberapa jam dia dibenarkan pulang.

Angiography

Angiografi adalah pemeriksaan vaskular yang dilakukan dengan agen kontras dan X-ray. Selepas pengenalan kontras, kontur saluran darah kelihatan jelas dan mereka yang memberi makan tumor yang semakin meningkat ditentukan.

Berdasarkan angiografi, keputusan dibuat atas kemungkinan operasi pesakit, pembedahan juga dilakukan dengan menggunakan prosedur ini, yang memungkinkan untuk menghancurkan neoplasma.

Angiografi menetapkan lokasi tumor di hati, salah satu jenis pemeriksaan ini, dilakukan dengan agen kontras, bahkan mengungkapkan tumor dengan diameter kurang dari 2 cm.

Semasa manipulasi, kateter fleksibel dimasukkan ke dalam urat pada permukaan dalam paha, yang maju ke arteri hepatic. Agen kontras disuntik melaluinya, dan gambar-gambar hati diambil.

Prosedur ini memberikan sedikit ketidakselesaan, dan dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Imbasan tulang

Imbas tisu tulang skeletal ditunjukkan apabila terdapat kecurigaan penyebaran tulang metastases atau apabila keputusan dibuat mengenai pemindahan hati.

Manipulasi melibatkan pengenalan bahan radioaktif ke dalam urat; ia akan berhenti selepas beberapa jam di mana terdapat perubahan dalam tisu tulang. Tahap berikutnya prosedur adalah penggunaan peralatan yang menangkap semua radiasi dari tubuh pesakit.

Dalam gambaran patologi tulang kerangka dianggap sebagai "nod panas", tetapi untuk menentukan secara tepat lesi kanker tulang perlu beberapa peperiksaan tambahan.

Diagnosis kanser hati hanya dibuat atas dasar beberapa pemeriksaan. Dalam kes mendapatkan data ragu, tinjauan itu boleh diulang atau digantikan dengan kaedah alternatif. Diagnosis dengan teliti membolehkan anda membetulkan patologi dan dengan sewajarnya, untuk memilih terapi yang paling berkesan.

Video menunjukkan biopsi hati laparoskopi untuk disyaki metastasis:

10 Julai 2013 02:07

Kanser hati adalah penyakit yang sangat berbahaya, kerana ia adalah organ yang membersihkan darah racun berbahaya dan mengambil bahagian dalam proses metabolik utama. Dan lebih cepat penyakit ini dikesan, semakin besar peluang rawatan yang berjaya. Diagnosis kanser hati termasuk beberapa langkah asas - ini termasuk pengenalan aduan dan peperiksaan rutin, serta beberapa ujian dan penyelidikan. Untuk memulakan, doktor perlu tahu tentang aduan utama pesakit.

Kanser hati disertai oleh gejala yang sangat ciri:

Pada peringkat pertama terdapat kekacauan umum. Pesakit mengadu kelemahan, kurang selera makan, mual dan muntah; Dalam hampir 85% kes, pesakit menurunkan berat badan secara dramatik; Beberapa minggu selepas bermulanya penyakit, terdapat peningkatan yang signifikan dalam hati. Tubuh bukan hanya mengubah saiz normalnya, tetapi juga memperoleh kepadatan yang tidak normal, dan kadang-kadang tuberosity. Untuk tujuan ini, doktor melakukan palpasi hati; Oleh kerana peningkatan dalam badan, seseorang mengalami rasa sakit di hipokondrium yang betul, kadang-kadang dia bimbang tentang ketidakselesaan dan kesakitan yang kuat;

Apabila penyakit itu berlanjutan, penyakit kuning muncul, yang disertai dengan menguning kulit dan tisu lain - sebagai peraturan, doktor meneliti putih mata, kerana terdapat perubahan warna yang paling ketara.

Ingat bahawa hanya seorang doktor yang tahu bagaimana mengenal kanser hati. Berdasarkan data yang diperoleh dan sejarah yang dikumpulkan, beliau akan melantik analisis dan kajian tambahan. Sekiranya anda mendapati tanda-tanda yang sama dalam diri anda, maka anda perlu mendapatkan bantuan perubatan secepat mungkin - semakin lama rawatan dimulakan, semakin banyak peluang untuk pemulihan.

Sudah tentu, aduan dan pemeriksaan pesakit sahaja tidak mencukupi untuk membuat diagnosis muktamad. Tetapi ubat moden menawarkan banyak kaedah diagnostik, yang mana anda bukan sahaja dapat menentukan kehadiran penyakit ini, tetapi juga menentukan bentuk dan tahap perkembangannya.

Pertama sekali, pesakit mesti lulus ujian darah. Dengan bantuan ujian makmal sampel, beberapa gejala boleh dilihat sekaligus. Pertama, hampir semua pesakit mengalami anemia. Kedua, ujian darah untuk kanser hati akan menunjukkan tahap bilirubin yang tinggi; Di masa depan, doktor menetapkan dan mengimbas ultrasound. Prosedur ini hari ini adalah yang paling popular, kerana ia memberikan hasil yang agak tepat dan pada masa yang sama disediakan kepada setiap pesakit. Sesungguhnya seorang doktor berpengalaman akan dapat melihat kanser hati pada ultrasound dengan cepat. Di samping itu, teknik ini membolehkan anda melihat saiz dan struktur tumor, untuk mengklasifikasikannya sebagai jinak atau malignan; Untuk data yang lebih tepat, pengimejan dan pengimejan resonans magnet digunakan - kajian ini juga memberi peluang untuk melihat tumor secara tepat dan mengkaji ciri-cirinya; Laparoscopy adalah operasi yang agak mudah, di mana doktor memasukkan kamera kecil ke dalam rongga perut melalui lubang kecil. Oleh itu, seorang pakar akan dapat memeriksa hati dan organ-organ berhampiran dengan teliti, serta menetapkan ukuran dan ciri-ciri tumor itu sendiri. Sering kali, biopsi tisu neoplasma juga diperlukan. Ujian makmal terhadap sel yang diambil akan membantu menentukan jenis penyakit dan menilai tahap risiko terhadap kesihatan dan kehidupan. Sudah tentu, kerap rawatan adalah menghapus tumor. Oleh itu, angiografi digunakan untuk diagnostik - satu kajian mengenai pembuluh darah, yang memberikan maklumat tentang mana, kerana ia adalah arteri dan urat yang tumbuh di neoplasma.

Hanya selepas mendapat maklumat lengkap tentang penyakit dan keadaan kesihatan pesakit, doktor boleh menetapkan rawatan yang betul dan paling berkesan.

Anda boleh memohon rawatan di Israel. Seorang doktor akan menghubungi anda dalam masa 24 jam.

Doktor Hepatitis

rawatan hati

Bolehkah saya melihat kanser hati pada ultrasound?

10 Julai 2013 02:07

Kanser hati adalah penyakit yang sangat berbahaya, kerana ia adalah organ yang membersihkan darah racun berbahaya dan mengambil bahagian dalam proses metabolik utama. Dan lebih cepat penyakit ini dikesan, semakin besar peluang rawatan yang berjaya. Diagnosis kanser hati termasuk beberapa langkah asas - ini termasuk pengenalan aduan dan peperiksaan rutin, serta beberapa ujian dan penyelidikan. Untuk memulakan, doktor perlu tahu tentang aduan utama pesakit.

Kanser hati disertai oleh gejala yang sangat ciri:

• Pada peringkat pertama terdapat kekacauan umum. Pesakit mengadu kelemahan, kurang selera makan, mual dan muntah;
• Dalam hampir 85% kes, pesakit menurunkan berat badan secara dramatik;
• Beberapa minggu selepas bermulanya penyakit, terdapat peningkatan yang signifikan dalam hati. Tubuh bukan hanya mengubah saiz normalnya, tetapi juga memperoleh kepadatan yang tidak normal, dan kadang-kadang tuberosity. Untuk tujuan ini, doktor melakukan palpasi hati;
• Oleh kerana peningkatan dalam badan, seseorang mengalami rasa sakit di hipokondrium yang betul, kadang-kadang dia bimbang tentang ketidakselesaan dan kesakitan yang kuat;

Apabila penyakit itu berlanjutan, penyakit kuning muncul, yang disertai dengan menguning kulit dan tisu lain - sebagai peraturan, doktor meneliti putih mata, kerana terdapat perubahan warna yang paling ketara.

Ingat bahawa hanya seorang doktor yang tahu bagaimana mengenal kanser hati. Berdasarkan data yang diperoleh dan sejarah yang dikumpulkan, beliau akan melantik analisis dan kajian tambahan. Sekiranya anda mendapati tanda-tanda yang sama dalam diri anda, maka anda perlu mendapatkan bantuan perubatan secepat mungkin - semakin lama rawatan dimulakan, semakin banyak peluang untuk pemulihan.

Sudah tentu, aduan dan pemeriksaan pesakit sahaja tidak mencukupi untuk membuat diagnosis muktamad. Tetapi ubat moden menawarkan banyak kaedah diagnostik, yang mana anda bukan sahaja dapat menentukan kehadiran penyakit ini, tetapi juga menentukan bentuk dan tahap perkembangannya.

• Pertama sekali, pesakit mesti lulus ujian darah. Dengan bantuan ujian makmal sampel, beberapa gejala boleh dilihat sekaligus. Pertama, hampir semua pesakit mengalami anemia. Kedua, ujian darah untuk kanser hati akan menunjukkan tahap bilirubin yang tinggi;
• Di masa depan, doktor menetapkan dan mengimbas ultrasound. Prosedur ini hari ini adalah yang paling popular, kerana ia memberikan hasil yang agak tepat dan pada masa yang sama disediakan kepada setiap pesakit. Sesungguhnya seorang doktor berpengalaman akan dapat melihat kanser hati pada ultrasound dengan cepat. Di samping itu, teknik ini membolehkan anda melihat saiz dan struktur tumor, untuk mengklasifikasikannya sebagai jinak atau malignan;
• Untuk data yang lebih tepat, pengimejan dan pengimejan resonans magnet digunakan - kajian ini juga memberi peluang untuk melihat tumor secara tepat dan mengkaji ciri-cirinya;
• Laparoscopy adalah operasi yang agak mudah, di mana doktor memasukkan kamera kecil ke dalam rongga perut melalui lubang kecil. Oleh itu, seorang pakar akan dapat memeriksa hati dan organ-organ berhampiran dengan teliti, serta menetapkan ukuran dan ciri-ciri tumor itu sendiri.
• Sering kali, biopsi tisu neoplasma juga diperlukan. Ujian makmal terhadap sel yang diambil akan membantu menentukan jenis penyakit dan menilai tahap risiko terhadap kesihatan dan kehidupan.
• Sudah tentu, kerap rawatan adalah menghapus tumor. Oleh itu, angiografi digunakan untuk diagnostik - satu kajian mengenai pembuluh darah, yang memberikan maklumat tentang mana, kerana ia adalah arteri dan urat yang tumbuh di neoplasma.

Hanya selepas mendapat maklumat lengkap tentang penyakit dan keadaan kesihatan pesakit, doktor boleh menetapkan rawatan yang betul dan paling berkesan.

Anda boleh memohon rawatan di Israel. Seorang doktor akan menghubungi anda dalam masa 24 jam.

Penggunaan kaedah diagnostik memainkan peranan penting dalam mengenal pasti kanser pada peringkat awal dan menentukan penyebaran proses ganas pada lewat. Dengan perkembangan banyak penyakit hati, perasaan pesakit serupa, oleh itu hanya dengan bantuan pemeriksaan yang boleh dipercayai doktor dapat menubuhkan diagnosis definitif.

Dengan bantuan ultrasound, anda boleh mendapatkan data yang boleh dipercayai mengenai keadaan organ. Secara visual, kanser hati pada ultrasound ditentukan dalam bentuk pelbagai struktur. Prosedur ini membolehkan anda untuk menentukan dengan jelas sifat tapak tumor.

Neoplasma mungkin mempunyai echogenicity yang berbeza, yang tidak bergantung kepada morfologinya. Kontur tapak tumor boleh jelas atau bergabung bukan sahaja dengan parenchyma sekitarnya, tetapi juga dengan formasi lain. Dalam struktur lesi sekunder (metastasis), nekrosis hipokrosis, rongga busuk, fibrosis dan calcinates diperhatikan. Metastasis dengan pertumbuhannya boleh menembusi atau memerah kapal besar, merosakkan kontur hati.

Dalam lesi utama, gambaran ultrasound juga sangat pelbagai. Pada masa yang sama, tumor malignan tunggal atau berbilang (nodular) terbentuk. Bentuk rembesan lesi utama pada imej echographic adalah sama dengan perubahan cirrhotic (sehingga kini tidak ada kriteria yang boleh dipercayai untuk diagnosis pembezaan syarat-syarat ini).

Tanda-tanda seperti kecurigaan kerosakan onkologi:

• di kawasan cawangan vena portal - kehadiran anjing laut;
• pada permukaan badan - kehadiran perubahan dalam corak vaskular;
• meningkatkan saiz badan;
• membulatkan pinggir bawah hati dan menukar nilai standard sudut;
• meningkatkan kepadatan parenchyma organ ini;
• kesan ultrasound lemah;
• disebabkan oleh pengecilan gelombang ultrasonik - imej kabur diafragma;
• segmen struktur heterogen hati.

Terdapat kedua-dua utama dan metastatik:

• karsinoma fibrolamellar;
• kanser sel renal (karsinoma hepatoselular);
• angiosarcoma;
• Sarcoma Kaposi;
• cholangiocarcinoma periferal;
• hepatoblastoma;
• epithelioid hemangioendothelioma;
• Metastasis dalam bentuk organ ini, pertama sekali, tumor malignan pada kelenjar susu, paru-paru, ovari, saluran gastrointestinal dan banyak lagi keadaan lain.

Peraturan penyelidikan

Untuk mendapatkan hasil diagnostik yang boleh dipercayai dari prosedur ini, pesakit harus bersedia dengan baik untuknya. Tidak ada yang sukar dalam hal ini - anda hanya perlu menahan diri dari makan pagi (pemeriksaan dilakukan pada perut kosong) dan sebarang ubat.

Di dalam bilik ultrasound, pesakit perlu melepaskan baju di pinggang, berbaring di sofa berdekatan dengan peranti. Doktor dengan transduser ultrasound memeriksa organ, membetulkan semua dimensi, ciri-ciri. Seterusnya, pesakit bertukar di sebelah kiri, dan pakar mengulang semua manipulasi.

Peringkat terakhir pemeriksaan pesakit dengan kanser hati yang disyaki dilakukan dalam posisi berdiri (Anda perlu menahan nafas saat menghirup). Semasa prosedur, lobus hepatic kiri dan kanan, serta semua lapan segmen organ, yang terletak di antara saluran hempedu dan arteri hepatik, diperiksa.

Diagnosis ini membolehkan menentukan dengan ketepatan yang tinggi kehadiran neoplasma malignan di hati, untuk meramalkan perkembangan lanjut proses patologi.

Penyakit hati yang ganas jarang dijumpai pada peringkat awal perkembangannya, ini menerangkan hasil yang tidak baik dari penyakit ini.

Untuk menubuhkan diagnosis pada peringkat awal pembentukan kanser, seseorang bukan sahaja perlu memberi perhatian kepada perubahan keadaan kesihatan, tetapi juga menjalani diagnosis, yang, dengan tanda-tanda kerusakan hati, mempunyai ciri-ciri sendiri.

Sekiranya terdapat perubahan yang mengganggu dalam keadaan kesihatan, sebab yang tepat yang tidak dapat ditentukan oleh seseorang sendiri, adalah perlu untuk menghubungi pakar yang berkelayakan secepat mungkin.

Diagnosis awal mengenai proses ganas dalam hati didirikan berdasarkan kajian pesakit, koleksi anamnesis, dan palpation abdomen.

Jika tumor disyaki, pekerja kesihatan mesti menetapkan satu siri peperiksaan untuk menilai keadaan organ dalaman dari dalam.

Jika terdapat tanda-tanda kanser hati, gunakan:

• Ultrasound. Kaedah ini tersedia di kebanyakan institusi perubatan dan apabila ia dijalankan, anda dapat melihat kehadiran tumor, peningkatan saiz hati.
• CT Tomografi menunjukkan saiz tumor, menentukan kehadiran metastasis.
• Tusukan pendidikan, perlu mengambil contoh tisu untuk biopsi.
• Angiography diperlukan untuk menilai perubahan patologi dalam kapal.
• Ujian darah menunjukkan perubahan dalam komposisinya, tindak balas keradangan. Selain itu, penanda tumor, yang pengesahan tidak langsung terhadap kanser di dalam badan, ditentukan.

Onkologi juga menetapkan beberapa pemeriksaan tambahan, seperti radiografi paru-paru dan tulang, dan MRI. Kaedah diagnostik ini diperlukan untuk mengesan metastasis dalam organ dan sistem lain badan manusia.

Kesukaran untuk mendiagnosis kanser hati pada peringkat awal perkembangannya adalah disebabkan oleh fakta bahawa pada mulanya penyakit ini tidak memberi gejala yang jelas dan khusus.

Kebanyakannya boleh dijangkiti senak, rasa mual, rasa pahit di dalam mulut, secara berkala kelihatan berat di sebelah kanan di bawah tulang rusuk. Semua simptom ini biasanya dikaitkan dengan makan berlebihan, penggunaan makanan yang berkualiti rendah dan oleh itu tidak segera pergi ke doktor.

Sementara itu, dengan perhatian yang teliti terhadap kesihatan mereka, kanser boleh disyaki oleh manifestasi berikut:

• Kehilangan berat badan yang ketara
• Kurang selera makan.
• Pengisian perut yang pesat, yang ditunjukkan oleh perasaan berat, walaupun ketika makan hidangan rendah kalori dalam jumlah kecil.
• Mual
• Gatal-gatal pada kulit.
• Kuning dari sclera dan yellowness badan.
• Liver diperbesarkan, yang menunjukkan dirinya sebagai tumor di sebelah kanan di bawah tulang rusuk. Dalam kanser hati, limpa juga tumbuh dalam saiz, oleh itu, di sebelah kiri, di bawah rusuk, juga sering mungkin untuk merasakan pembentukan tumor secara bebas.
• Kesakitan di perut bahagian atas, sakit yang sering memancar ke bilah bahu.
• Pengembangan veins prostupayuschih melalui dinding abdomen.
• Pengumpulan cecair di rongga abdomen.

Jika kerosakan hati yang ganas berkembang pada latar belakang sirosis atau penyakit hati yang lain, maka gejala-gejala yang disebutkan di atas bergabung dengan yang sudah biasa kepada pesakit, dan ini secara nyata memburukkan keadaan umum kesihatan.

Harus diandaikan bahawa tanda-tanda kanser yang tersenarai adalah ciri-ciri patologi lain CT, oleh itu, apabila membetulkannya, anda tidak seharusnya segera menjadi panik, tetapi anda harus diperiksa secepat mungkin. Rawatan awal untuk sebarang penyakit adalah kunci kepada pemulihan pesat dan ketiadaan komplikasi.

Sesetengah neoplasma malignan yang terletak di hati menghasilkan beberapa hormon yang menjejaskan fungsi keseluruhan badan.

Perubahan pada tahap hormon menyebabkan:

Gejala-gejala ini, ramai doktor mengenal pasti dengan penyakit lain, dan jika tidak dilakukan diagnosis instrumental, diagnosis ditetapkan dengan betul.

Kajian klinikal umum termasuk ujian darah biokimia dan am, penentuan nilai urin biasa.

Dalam kanser hati, semua analisis ini berubah dan lebih terabaikan prosesnya, semakin kuat penyimpangan dari norma tersebut.

Ujian darah untuk penanda barah kanser hati membantu membuat diagnosis tepat. Tumor kanser menghasilkan protein tertentu, lebihan penunjuk mereka menunjukkan neoplasma malignan.

Jika hati tertakluk kepada proses kanser, maka penanda tumor yang dipanggil alphafetoprotein dikesan dalam darah. Protein ini ditemui pada kanak-kanak, pada orang dewasa yang sihat sepenuhnya tidak hadir dan meningkat secara mendadak dengan kerosakan hati oleh sel-sel kanser.

Analisis biokimia darah menunjukkan tahap disfungsi hati, dan beberapa perubahan dalam penunjuk berlaku apabila lesi onkologi badan.

Apabila kanser hati meningkatkan kandungan enzim, yang ditetapkan sebagai Asat dan AlAT, fosfatase alkali. Penurunan jumlah protein albumin menunjukkan kematian sel hati, yang diperhatikan dalam kanser dan sirosis. Peningkatan bilirubin juga berlaku dalam kanser hati.

Mengira jumlah darah lengkap untuk kanser hati dicirikan oleh peningkatan kadar ESR, iaitu kadar pemendapan erythrocyte.

Peningkatan ESR menunjukkan proses keradangan. Dalam proses ganas dalam badan, kandungan leukosit dalam darah bertambah, dan sel darah merah jatuh. Pada pesakit kanser hati sudah berada di tahap kedua atau ketiga, penurunan hemoglobin dikesan.

Pengimbasan ultrasound adalah kaedah yang paling berpatutan. Kanser hati pada ultrasound mempunyai bentuk struktur yang berbeza, konturnya jelas dan kabur.

Neoplasma ganas ditentukan kedua-dua tunggal dan berbilang, mungkin menyebabkan kerosakan pada kapal besar.

Satu kecurigaan mengenai proses kanser dalam doktor timbul jika tanda-tanda berikut ditentukan secara visual dalam organ:

• Seals di kawasan di mana cabang-cabang vein portal berada.
• Perubahan dalam corak vaskular permukaan hati.
• Meningkatkan kepadatan parenchyma.
• Membesarkan hati dan membulatkan pinggirannya yang lebih rendah.
• Mengurangkan pegangan gelombang ultrasound.
• Struktur heterogen segmen berbeza hati.

Tanda-tanda serupa menunjukkan kemungkinan neoplasma malignan, tetapi diagnosis akhir dibuat hanya selepas kanser telah disahkan oleh cara lain.

Istilah biopsi merujuk kepada prosedur di mana sekeping kecil tisu diambil untuk pemeriksaan histologi.

Petunjuk utama untuk prosedur ini adalah kecurigaan terhadap kanser.

Biopsi hati dilakukan dalam tiga cara:

• Percutaneus dilakukan dengan menggunakan jarum khas untuk perampasan biopsi. Tusukan dilakukan antara dua rusuk kanan bawah, manipulasi dilakukan di bawah anestesia tempatan. Untuk analisis, ia dikehendaki mengambil sekeping tumor atau bekuan darah, di mana sel-sel kanser juga dapat dikesan.
• Biopsi laparoskopik dilakukan dengan endoskopi. Pertama, hirisan kecil dibuat di kawasan unjuran hati di mana endoskopi dimasukkan. Di bawah kawalan imej yang dipaparkan pada skrin, doktor memetik beberapa serpihan biopsi dari bahagian organ yang berlainan.
• Biopsi transgenik dilakukan dengan memasukkan kateter dengan jarum ke dalam vena di sekitar leher. Kateter ini maju perlahan-lahan ke hati, di mana tisu kemudian diambil. Biopsi transvenus terutamanya ditetapkan apabila pesakit mempunyai masalah serius dengan pembekuan darah.

Di kebanyakan institusi perubatan moden, biopsi hati dilakukan di bawah kawalan pemeriksaan ultrabunyi atau CT, yang membolehkan anda mengambil sampel tisu dari tempat-tempat yang boleh dilihat dalam regenerasinya.

Prosedur ini dipindahkan dengan mudah dan paling kerap dilakukan pada pesakit luar, jika manipulasi tidak menyebabkan komplikasi, maka pesakit meninggalkan klinik setelah tiga hingga empat jam.

Pemeriksaan histologi menilai komposisi sel biopsi, dengan kanser mengenal pasti sel-sel atipikal.

Tomography yang dikira - satu kaedah mengkaji hati, yang ternyata secara visual memeriksa semua perubahan dalam bahagian silang organ.

CT memberikan maklumat tentang saiz pelbagai jenis tumor, lokasinya, lesi vaskular. Di bawah kawalan tomografi, biopsi hati sering dilakukan.

Satu tomografi berkomputer, memotret badan pesakit, menghasilkan berpuluh-puluh imej, yang kemudian digabungkan dengan program khas. Jika perlu, penambahan agen kontras juga digunakan, yang membolehkan kita mempertimbangkan struktur tumor.

Untuk menjalankan prosedur, pesakit dalam kedudukan mendatar diletakkan di dalam radas, bahagian luar yang berputar di sekitar badan, prosedurnya tidak menyakitkan, tetapi di sesetengah pesakit menyebabkan ketidakselesaan psikologi.

MRI atau pencitraan resonans magnetik berfungsi dengan prinsip yang sama seperti CT. Iaitu, prosedur itu membolehkan mendapatkan gambaran terperinci hati, tetapi gelombang radio digunakan dan bukannya sinar-X.

Tisu badan pertama menyerap gelombang radio, dan kemudian melepaskannya. Komputer menilai perubahan dalam gelombang yang dilepaskan, dan mengubahnya menjadi imej organ dengan semua pelanggaran yang dijumpai. Semasa MRI digunakan dan agen kontras diperlukan untuk memvisualisasikan beberapa jenis tumor.

MRI bukan sahaja dapat mengenalpasti tumor, tetapi dalam beberapa keadaan, dapat membezakan antara tumor yang ganas dan ganas. Sebagai tambahan kepada pengesanan tumor, MRI diperlukan untuk memvisualisasikan keadaan kapal, baik di dalam hati dan sekitarnya.

MRI Berbeza dengan CT, sesetengah pesakit menderita dengan lebih teruk. Hakikatnya ialah semasa kajian, pesakit perlu kira-kira sejam dalam tiub sempit, yang menyebabkan panik dalam ramai orang. Pengimbas itu sendiri mengeluarkan bunyi yang kuat yang memburukkan lagi ketidakselesaan psikologi. Oleh itu, prosedur harus disediakan secara mental.

Pemeriksaan laparoskopik dijalankan untuk menilai keadaan hati, apabila dilakukan, saiz tumor ditubuhkan, dan pelan rawatan pembedahan dipilih.

Laparoskopi dilakukan dengan membuat hirisan kecil di dinding abdomen yang mana endoskop fleksibel dimasukkan, dilengkapi dengan kamera miniatur. Imej yang dihasilkan dipaparkan pada skrin.

Semasa manipulasi, jika perlu, anda boleh mengambil sampel tisu untuk pemeriksaan histologi.

Pemeriksaan laparoskopik dilakukan di bawah anestesia umum, tetapi, sebagai peraturan, selepas itu pesakit merasa memuaskan dan setelah beberapa jam dia dibenarkan pulang.

Angiografi adalah pemeriksaan vaskular yang dilakukan dengan agen kontras dan X-ray. Selepas pengenalan kontras, kontur saluran darah kelihatan jelas dan mereka yang memberi makan tumor yang semakin meningkat ditentukan.

Berdasarkan angiografi, keputusan dibuat atas kemungkinan operasi pesakit, pembedahan juga dilakukan dengan menggunakan prosedur ini, yang memungkinkan untuk menghancurkan neoplasma.

Angiografi menetapkan lokasi tumor di hati, salah satu jenis pemeriksaan ini, dilakukan dengan agen kontras, bahkan mengungkapkan tumor dengan diameter kurang dari 2 cm.

Semasa manipulasi, kateter fleksibel dimasukkan ke dalam urat pada permukaan dalam paha, yang maju ke arteri hepatic. Agen kontras disuntik melaluinya, dan gambar-gambar hati diambil.

Prosedur ini memberikan sedikit ketidakselesaan, dan dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Imbas tisu tulang skeletal ditunjukkan apabila terdapat kecurigaan penyebaran tulang metastases atau apabila keputusan dibuat mengenai pemindahan hati.

Manipulasi melibatkan pengenalan bahan radioaktif ke dalam urat; ia akan berhenti selepas beberapa jam di mana terdapat perubahan dalam tisu tulang. Tahap berikutnya prosedur adalah penggunaan peralatan yang menangkap semua radiasi dari tubuh pesakit.

Dalam gambaran patologi tulang kerangka dianggap sebagai "nod panas", tetapi untuk menentukan secara tepat lesi kanker tulang perlu beberapa peperiksaan tambahan.

Diagnosis kanser hati hanya dibuat atas dasar beberapa pemeriksaan. Dalam kes mendapatkan data ragu, tinjauan itu boleh diulang atau digantikan dengan kaedah alternatif. Diagnosis dengan teliti membolehkan anda membetulkan patologi dan dengan sewajarnya, untuk memilih terapi yang paling berkesan.

Video menunjukkan biopsi hati laparoskopi untuk disyaki metastasis:

Setiap hari, beribu-ribu struktur sel yang tidak normal muncul di dalam tubuh manusia yang kemudian dapat memperoleh status malignan. Oleh kerana imuniti, sel-sel ini dimusnahkan tepat pada masanya.

Tetapi jika pertahanan imun kerana sebab tertentu merindui sel-sel ini, mereka banyak membiak, membentuk tumor watak kanser.

Sel-sel malignan dari fokus lokalisasi utama melalui aliran darah dan limfa merebak ke struktur organik yang lain, membentuk fusi metastatik, yang sebenarnya adalah laman web kanser sekunder.

Apabila kanser merebak ke tisu tetangga, metastasis serantau ditunjukkan. Jika struktur selular malignan dengan aliran darah atau cecair limfa telah menembusi ke dalam tisu periferi, maka metastasis jauh berlaku.

Secara umum, metastasis disebabkan oleh faktor pertumbuhan onkologi tertentu yang merangsang pembentukan rangkaian kapilari dan vaskular di sekitar pembentukan tumor.

Akibatnya, persekitaran yang baik dicipta untuk struktur malignan, yang menyediakan mereka dengan nutrisi yang diperlukan. Dalam senario ini, metastasis berlaku di seluruh badan.

Secara umumnya, penyebaran sel-sel malignan boleh berlaku dalam pelbagai cara:

• Dengan aliran darah - sel-sel malignan adalah hematogen melalui urat, struktur kapilari dan vakum merebak melalui badan;
• Dengan arus limfa. Nodus limfa berfungsi sebagai halangan pelindung bagi struktur malignan dan kemusnahan separa mereka berlaku di dalamnya. Tetapi apabila terdapat terlalu banyak sel-sel yang diubah, makrofag tidak dapat menampungnya;
• Implantasi atau pada kulit tisu serous.

Metastasis asal limfa adalah ciri kanser leher rahim dan perut, larynx dan kolon, sarcomas dan melanoma.

Laluan hemat metastasis biasanya diperhatikan pada peringkat akhir chorionepithelium dan sarcomas, tahap rendah dan tumor abdomen, hypernephromas, dan lain-lain.

Sekiranya pesakit kanser tidak menerima rawatan yang diperlukan, maka metastasis akhirnya akan berlaku dalam apa-apa proses kanser, tetapi masa penampilan tidak selalunya tidak jelas.

Dalam sesetengah oncopathologies, metastasis berlaku dalam masa beberapa bulan selepas pembentukan lesi tumor utama, dan di lain-lain hanya selepas beberapa tahun. Oleh itu, adalah mustahil untuk menetapkan masa metastasis.

Memandangkan metastasis dalam sistem limfatik, boleh dikatakan bahawa metastasis adalah tanda peralihan kanser ke tahap kedua pembangunan.

Sekiranya penyebaran sel-sel malignan telah muncul, maka kita bercakap mengenai peralihan oncopathology ke peringkat ke-4. Secara purata, bentuk metastasis di peringkat 3-4 kanser. Itulah, sebenarnya, penampilan proses metastatik menentukan peringkat kanser.

Video mengenai bagaimana metastasis kanser berlaku:

Biasanya metastases dikesan dalam struktur pulmonari, hati dan limfa. Lebih kurang kerap, fusi metastatik ditemui di jantung dan otot tulang, limpa dan pankreas.

Pakar telah mengenal pasti beberapa pola metastasis kanser penyesuaian berbeza:

• Melanoma biasanya metastasizes ke paru-paru, hati, otot atau kulit;
• Kanser pulmonari - dalam paru-paru yang sihat, hati dan adrenal;
• Tumor ganas dalam ovari dan rahim, perut dan usus, pankreas biasanya metastasizes ke paru-paru, hati dan rongga perut;
• Onkologi buah pinggang, buah pinggang dan prostatic susu, diedarkan terutamanya dalam tisu tulang, hati dan paru-paru.

Kematian dalam patologi kanser sering berlaku tepat kerana metastasis aktif, dan bukan kerana adanya tumor utama. Oleh itu, metastasis sangat berbahaya.

1. Mereka mengganggu sistem dan organ penting;
2. Sekiranya metastasis muncul, badan tidak lagi boleh berdiri di atas onkologi;
3. Metastasis memberi kesan buruk kepada kanser dan keadaan pesakit, memburukkannya.

Metastasis mempunyai banyak variasi dan variasi yang berbeza antara satu sama lain.

Metastasis Virchow dilokalisasikan di rantau supraclavicular di leher dan berlaku terhadap latar belakang kanser perut. Susunan ke atas oncocarp sekunder disebabkan oleh arah aliran limfa dari rongga perut.

Struktur sel ganas naik melalui saluran limfatik ke nodus limfa serviks, mereka tidak boleh pergi lebih jauh, oleh itu mereka mula membentuk tumor menengah. Virastow metastasis boleh berlaku kerana kanser hati, pankreas, dan struktur perut lain.

Metastasis seperti ini juga dicirikan oleh asal limfa dan disetempat di ovari. Bahagian tumor sekunder ini menyumbang kira-kira 35-40% daripada jumlah metastase ovari.

Metastasis Crokenberg diperhatikan dalam hal kanser mulut, susu susu, usus atau biliar maligna, kencing atau kanser pangkal rahim.

Metastasis Schnitzler merujuk kepada penyebaran proses ganas dalam tisu berhampiran nodus limfa rektum dan pararektal.

Lesi metastatik sedemikian terperangkap semasa peperiksaan digital rektum dan anjing laut yang tidak menyakitkan.

Selalunya berlaku terhadap latar belakang kanser perut.

Tumor metastatik yang membentuk tisu tulang dan menggalakkan aktiviti osteoblast dipanggil tumor osteoblastik. Terhadap latar belakang peningkatan aktiviti osteoblastik, terdapat peningkatan deposisi kalsium dalam tisu tulang, yang menyumbang kepada pertumbuhan pesat mereka.

Pertumpuan metastatik seperti ini berlaku pada latar belakang susu-susu, tiroid atau kanser prostat, sarkoma dan limfoma. Ramalan kebanyakannya kurang baik.

Metastasis jenis tunggal adalah formasi tunggal yang kasar di dalam paru-paru, serebrum dan tisu-tisu lain.

Pembentukan sekunder Osteolitik juga dilokalisasikan dalam struktur tulang, bagaimanapun, kesannya terhadap tulang agak berbeza. Mereka memusnahkan tisu tulang dan mengaktifkan osteoklas, yang membawa kepada perubahan tulang yang merosakkan.

Gambar klinikal metastasis bergantung kepada lokasi dan jenis tumor utama. Biasanya, metastases membawa kepada perubahan disfungsional yang teruk dalam struktur badan.

• Pada pesakit metastasis hati, kulit gatal, jaundis dan kegagalan hati muncul;
• Proses metastatik serebral membawa kepada ensefalopati pesat;
• Metastasis pulmonari menyebabkan keradangan bronchopulmonary, aktiviti pernafasan terjejas, dan sebagainya;
• Metastasis tulang dicirikan oleh kesakitan teruk di seluruh badan.

Metastasis kulit berlaku terutamanya terhadap latar belakang luka ganas dari ovari, paru-paru dan buah pinggang. Proses metastatik pada kulit adalah berasal dari limfa atau hematogenous. Pada lelaki, metastasis seperti terletak pada perut dan leher, dada dan kepala, dan pada wanita di dada dan perut.

Tanda-tanda metastasis kulit:

1. Penampilan formasi mirip dengan tahi lalat;
2. Tukar warna kulit di tapak metastasis;
3. Peningkatan pesat pembentukan kulit;
4. Asthenia;
5. Keletihan;
6. Mengantuk dan lemah;
7. Kurang prestasi;
8. Sensasi menyakitkan di kawasan tumor;
9. Slimming and hyperthermia.

Foto menunjukkan apa yang kelihatan seperti kanser tahap 4 dengan metastasis pada kulit.

Jika metastasis terbentuk pada kulit kepala, ia biasanya mempunyai rupa pembentukan sista berminyak.

Tanda pertama metastasis kusta adalah sensasi sengit yang menyulitkan kepada mobiliti terhad. Di peringkat yang lebih awal, foci tumor menengah boleh menyebabkan patah tulang rusuk yang berlaku walaupun dengan beban kecil.

Di tulang rusuk yang paling sering mengetrekan tumor kanser kelenjar tiroid, payudara, prostat dan serviks, hati dan paru-paru, esofagus, dan sebagainya. Untuk pengesanan mereka, perlu melakukan pemeriksaan scintigilik pada rangka.

Tumor jantung sekunder biasanya berlaku akibat mesothelioma pleura, karsinoma, melanoma atau karsinoma sel skuamosa esophagus, onkologi buah pinggang dan tiroid, atau leukemia.

Tanda-tanda metastase jantung adalah:

• Efusi perikard;
• Halangan urat dalam miokardium;
• Kemurungan aktiviti jantung;
• Arrhythmia, kekurangan miokardium.

Sel-sel kanser boleh menembusi mana-mana bahagian badan, khususnya di rongga perut. Struktur malignan didepositkan pada permukaan organ dalaman dan dinding peritoneum. Untuk masa yang agak lama mereka berkumpul, secara beransur-ansur membentuk tumor menengah.

Faktor metastatik pada kelenjar susu ditunjukkan oleh rupa benjolan di dada, yang mudah terasa palpasi.

Sel-sel malignan memasuki kelenjar susu melalui aliran darah atau limfa. Pesakit berasa sakit sengit di dada dan ketidakselesaan yang lain.

Lebih banyak parameter pendidikan rendah, yang lebih awal akan memulakan proses metastatik. Biasanya, ancaman sebenar metastasis berlaku apabila tumor lebih besar daripada diameter 3 cm.

Bersama aliran darah, sel-sel malignan menyebar ke tisu dan organ yang jauh, yang menandakan peringkat akhir proses tumor.

• Sekiranya metastasis muncul dalam sistem rangka, pesakit merasakan sakit tulang, yang dapat mengurangkan kualiti hidup secara serius.
• Sekiranya kanser susu mengalir ke paru-paru, pesakit bimbang tentang sesak nafas, batuk dan kesakitan dada.
• Penyakit dan sakit kepala, sawan dan halusinasi, gangguan pendengaran dan visual, gangguan koordinasi, dan lain-lain, terdapat dalam kes metastasis neurologi.

Sudah di peringkat awal onkologi di payudara mungkin ada metastasis di nodus limfa serantau. Ini biasanya struktur nodus limfa axillary.

Tetapi jika tumor utama dibentuk lebih dekat ke pusat dada, nodus limfa sternal mengalami metastasis.

Pada masa akan datang, proses kanser merebak ke nod limfa yang lebih jauh.

Metastasis ke usus disertai oleh cirit-birit yang kerap atau sembelit, darah dalam najis, sakit perut dan kembung.

Di samping itu, produk onkologi aktiviti penting menyebabkan mabuk umum badan, yang ditunjukkan oleh gangguan dyspeptik.

Tanda utama metastasis di buah pinggang dan struktur adrenal adalah hematuria, yang dicirikan oleh kehadiran darah dalam air kencing pesakit.

Tanda tambahan metastasis di buah pinggang adalah kesakitan di rantau lumbar, suhu dan kelemahan yang berterusan, peningkatan tekanan darah dan anemia progresif.

Metastasis dalam limpa sangat jarang berlaku, kerana badan itu sendiri mampu menghasilkan bahan yang menghancurkan sel-sel malignan.

Antara tanda-tanda metastasis yang jelas adalah demam, trombopenia, peningkatan saiz organ, keterukan dan kelembutan. Dengan pertumbuhan tumor menengah, keadaan bertambah buruk dan badannya hancur.

Garis plak dinding dada dan paru-paru dari dalam. Ia menghasilkan pelincir khas yang memudahkan kerja paru dalam proses pernafasan. Metastasis ke tisu pleura disertai oleh batuk, demam rendah dan kesakitan di sternum.

Metastasis di dalam perut agak jarang, dengan tumor menyebar di sini dari rahim, esofagus, payudara atau paru-paru. Metastasis disertai dengan hiperthermia dan kekurangan selera makan, anemia dan perubahan rasa, rasa sakit di perut, dsb.

Pada peringkat awal, metastasis ovari tidak menunjukkan diri mereka sendiri. Sesetengah wanita oncopathic melihat kekurangan selera makan dan kelemahan umum, penyelewengan menstruasi dan hyperthermia. Apabila metastasis bertambah, sensasi yang menyakitkan dan perasaan terganggu muncul di bahagian bawah abdomen.

Banyak tumor metastasize pada kelenjar adrenal, contohnya, dari paru-paru, buah pinggang, kelenjar susu, dan sebagainya.

Penyebaran tumor sedemikian menyebabkan kekurangan adrenal.

Pembentukan sekunder yang besar hampir selalu disertai dengan proses nekrotik.

Metastasis dalam kanser rahim bermula pada tahap 3 proses kanser. Penyebaran sel-sel malignan berlaku melalui cara limfogen, dan penyebaran hematogen mungkin di peringkat terakhir kanser.

Pesakit mengadu pendarahan antara haid, kesakitan dan kekejangan lumbar di bahagian bawah abdomen, terutamanya semasa senaman.

Penyebaran metastatik sel-sel malignan dalam struktur kencing berlaku limfogenous oleh kebanyakannya dari pelvis atau ureter.

Pada mulanya, gejala-gejala yang paling ciri-ciri cystitis muncul, dengan kerap duka, kesakitan lumbar, dan kencing yang menyakitkan.

Dengan perkembangan metastasis, keadaan bertambah buruk, hiperthermia kekal muncul, perlindungan di dalam air kencing, dan sebagainya.

Metastasis pankreas dicirikan oleh manifestasi seperti kehilangan berat secara tiba-tiba dan kurang selera makan, sindrom mual-loya, sakit epigastrik dan cirit-birit yang kerap.

Kadang-kadang metastasis dalam pankreas menyebabkan beberapa kekuningan kulit dan mengelilingi sakit perut.

Jisim metastatik di kerongkong biasanya muncul dari tumor mulut, organ pernafasan dan pencernaan. Selalunya, penyetempatan metastasis seperti itu menyebabkan tanda-tanda seperti itu:

• Luka dan luka di kerongkong;
• Pembengkakan tisu mulut;
• Masalah bercakap, bernafas, menelan;
• Nodus limfa bengkak, dll.

Pengesanan metastasis memerlukan diagnosis menyeluruh, termasuk:

• Imbasan CT;
• Ultrasound;
• MRI;
• Kaji selidik sinar-X;
• PET;
• Diagnosis radioisotop.

Prosedur sedemikian membolehkan untuk menentukan tahap metastasis, saiz tumor sekunder, percambahan pada tisu lain dan kehadiran proses purulen atau kerosakan, corak pertumbuhan, dan lain-lain.

Diagnosis ultrasound adalah salah satu kaedah utama untuk mengesan penyebaran metastatik proses-proses malignan.

Kajian sedemikian dianggap agak bermaklumat dan digunakan secara meluas dalam amalan diagnostik moden.

Rawatan patologi kanser dengan metastasis ditentukan oleh lokasi, saiz dan bilangan fikiran sekunder. Beberapa teknik yang berbeza digunakan: penyingkiran pembedahan, radioterapi, dan terapi dadah.

Pada mulanya, para doktor cuba untuk menghapuskan pendidikan rendah, yang pada masa akan datang boleh bertindak sebagai sumber metastasis.

Kemudian teruskan terus ke penyingkiran kumpulan metastatik. Untuk melakukan ini, keluarkan kelenjar limfa dan tisu bersebelahan.

Apabila mengeluarkan pembentukan sekunder, pakar bedah memotong beberapa tisu yang sihat, yang mungkin juga mengandungi micrometastases.

Ablasi kekerapan radiasi hari ini berjaya digunakan dalam rawatan penyebaran metastatik proses tumor.

Kaedah sedemikian melibatkan pemusnahan tumor melalui suhu tinggi, yang dicipta oleh elektrod khusus. Arus elektromagnet memanaskan tisu malignan dan memusnahkannya. Kemudian, sel-sel mati mengecut, dan parut terbentuk di tempat mereka.

Rawatan ubat-ubatan tumor metastatik melibatkan penggunaan kaedah seperti kemoterapi, imunoterapi, terapi dan terapi hormon.

Kesan ubat ubat anti-kemoterapi menghentikan pertumbuhan dan penyebaran metastasis. Selalunya teknik ini digabungkan dengan sinaran radiasi atau radiofrequency.

Biasanya, kehadiran metastasis dalam nodus limfa dan struktur organik lain menunjukkan prognosis yang tidak menguntungkan terhadap oncopathology.

• Prognosis metastasis di rongga perut. Hasil yang mematikan untuk metastasis seperti hari ini adalah 5%. Pengesanan awal metastasis abdomen dan kemoterapi wajib dengan pemulihan yang sesuai sangat meningkatkan peluang pesakit untuk mendapatkan rawatan onkologi yang menggalakkan.
• Kelenjar adrenal. Metastasis adrenal biasanya digabungkan dengan kerosakan kepada organ lain, jadi prognosis bergantung pada keadaan klinikal tertentu.
• Mediastinum. Metastasis seperti dalam kes pengesanan awal boleh berakhir secara positif, bagaimanapun, dalam kes pengesanan lewat, ramalan tidak menguntungkan.
• Usus. Dengan akses tepat pada masa untuk ahli onkologi terdapat kecenderungan untuk mendapatkan hasil yang menggembirakan penyakit ini. Penyembuhan untuk campur tangan pembedahan yang tepat pada masanya dalam kombinasi dengan radioterapi dan kemoterapi berlaku secara purata pada separuh pesakit. Pada peringkat seterusnya, ramalannya mengecewakan.
• Daripada hati. Tanpa rawatan untuk metastasis hati, kadar survival adalah 4 bulan. Setelah menerima penjagaan yang diperlukan, kehidupan pesakit diperpanjang oleh satu setengah tahun, kemoterapi tambahan dapat memberikan pesakit kanser tentang kehidupan setahun lagi.
• Lung. Faktor-faktor buruk dalam metastasis pulmonari adalah penampilannya lebih awal daripada 12 bulan selepas penghapusan tapak kanser utama, serta peningkatan pesat dalam tumor metastatik. Survival selama 5 tahun dengan satu metastasis dan selepas rawatan yang mencukupi adalah sekitar 40%.

Sekiranya pesakit mempunyai tahap onkologi terminal (keempat) dan terdapat metastasis, maka jangka hayat dikira dalam beberapa minggu, dan kadang-kadang hari, bergantung kepada jenis tumor.

Sebelum ultrasound pagi tidak boleh makan apa-apa. Sekiranya pemeriksaan di petang, maka pantang dari pengambilan makanan - selama 5-10 jam. Seperti mana-mana imbasan ultrasound, diet yang disyorkan dengan sekatan produk dan minuman: kacang, buah-buahan segar dan sayur-sayuran, kubis, susu, air soda. Sekiranya langkah ini tidak mencukupi, maka anda boleh mengambil ubat untuk mengganggu usus. Pembersihan enema adalah disyorkan untuk pesakit obes.

Pusat perubatan kami di Solntsevo menjalankan pemeriksaan ultrabunyi hati dalam kes metastasis. Pakar diagnostik ultrasound kami menawarkan diagnostik terperinci mengenai peralatan canggih. Ketepatan ultrasound bergantung kepada kepekaan sensor, tetapi lebih kepada pengalaman diagnostik. Di dalam "Pakar bekerja INTELMED Solntsevo" dengan latihan yang tinggi, dengan banyak latihan. Jika perlu, pergi ke majlis doktor.

Rakam - melalui telefon.

Metastasis adalah fungsional menengah yang bersifat ganas dan dianggap sebagai manifestasi paling sukar kanser berulang. Mereka boleh merebak ke seluruh tubuh pesakit dari lokalisasi tumor melalui aliran darah, sistem limfatik, serta peningkatan saiz, untuk berkembang menjadi organ jiran dan sistem berfungsi.

Bagaimana metastasis, anda boleh belajar dari video ini:

Proses ini dicirikan oleh pelbagai pilihan, secara asasnya berbeza antara satu sama lain, sifat asal dan kaedah pengedaran seluruh tubuh manusia. Di samping itu, pelbagai manifestasi dengan frekuensi yang berbeza berlaku di beberapa kawasan badan, sementara sering perkembangannya tidak disertai gejala yang teruk.

Patologi Virchow terbentuk di bahagian atas tulang selangka pada leher, dan tumor malignan perut dianggap sebagai faktor yang memprovokasi.

Fragmen struktur yang terkena kanser bergerak melalui limfatik, mengalir ke dalam nodus serviks. Disebabkan hakikat bahawa laluan selanjutnya mereka disekat, sel-sel berpenyakit mula membentuk tempat baru dengan sifat yang sama.

Doktor percaya punca utama jenis metastasis ini menjadi tumor sistem perut, pankreas, atau sirosis hati.

Ia kelihatan seperti meterai yang besar, betul, bentuk bulat, kontur kontur, palpasi fokus keradangan tidak menyebabkan kesakitan.

Disifatkan oleh sifat limfogenik pembentukan dan terletak di ovari. Ia adalah kira-kira 40% daripada tumor patologi jenis menengah daripada jumlah metastasis dalam organ ini.

Berlaku dengan diagnosis kanser:

• perut;
• payudara;
• usus;
• saluran hempedu;
• pundi kencing dan anomali serviks.

Selalunya terpencil, dan ini bukan penunjuk kelalaian pementasannya. Pada dasarnya, kedua-dua bahagian organ terjejas. Mereka dicirikan oleh saiz kecil, permukaan halus dan kekurangan ketidakselesaan apabila menekan pendidikan.

Proses Schnitzler merujuk kepada perkembangan tumor fokus dalam tisu selular di kawasan rektal dan nodus limfa pararektal.

Mereka dirasai apabila menekan dengan jari, tidak ada sindrom kesakitan yang kelihatan. Memberikan jenis onkologi metastasis jenis perut ini. Dari sudut pandang sains, adalah menarik kerana ia dilokalisasi dalam segmen jauh badan.

Ia adalah meterai yang menyerupai bentuk telur dan dicirikan oleh garis lurus, lancar. Pergerakan sel-sel atipikal berlaku melalui sistem limfatik melalui laluan gastrik berikut:

• dari sisi kanan tubuh;
• dari aliran keluar di luar rongga;
• daripada laluan yang berakhir di kelenjar getah peritoneum.

Jenis ini berkembang dalam tisu tulang dan mengaktifkan aktiviti osteoblas, yang aktiviti berlebihan menimbulkan deposit kalsium tinggi dalam tisu padu, sehingga menyebabkan pertumbuhan pesatnya.

Punca tumor foci:

• kanser payudara;
• onkologi prostat;
• lesi kelenjar tiroid;
• sarcoma.

Metastasis osteoblastik berbeza daripada jenis tumor sekunder yang lain dalam prognosis yang sangat tidak sesuai dengan keberkesanan rawatan dan peratusan yang rendah pesakit.

Jenis tunggal - pembentukan tunggal sifat malignan, terletak di dalam paru-paru atau tisu otak. Ia sangat jarang berlaku - di organ lain. Saiz - lebih daripada 3 cm, didiagnosis dengan ujian X-ray. Sekiranya ia terletak di paru-paru, parenchyma organ itu dibungkus dan merupakan manifestasi aktif sel kanser bukan kecil.

Penampilannya mempunyai hubungan ketara dengan merokok - 90% pesakit dengan metastasis bersendirian - mempunyai ketergantungan nikotin jangka panjang. Keupayaan menembusi lesi ke organ adalah pantas dan hampir mustahil untuk dibetulkan.

Patologi sekunder, seperti yang diterangkan di atas, tertumpu pada tisu tulang, namun kekhususan kesan negatif pada tisu mempunyai keanehannya sendiri. Secara sistematik memusnahkan komponen struktur tulang dan menimbulkan aktiviti kuat osteoklas, menyebabkan mutasi dan perubahan kualitatif dalam komposisi tisu di peringkat molekul.

Selalunya terjejas ialah tulang rusuk, tulang pelvis dan bahagian bawah kaki. Kadang kala anomali menangkap otak, sebahagiannya menyekat aktivitinya. Ciri khas patologi analogi bukanlah pertumbuhan tisu kerana rupa tumor tulang, tetapi sebaliknya, kemusnahan kekal mereka.

Proses metastasis dilancarkan secara aktif di lebih daripada 80% daripada mereka yang menderita kanser dari pelbagai jabatan yang didiagnosis di peringkat akhir penyakit ini.

Seperti saringan tunggal atau berbilang serpihan sel tumor malignan adalah fenomena yang mengancam nyawa. Pertimbangkan bagaimana fosil malignan ini kelihatan dalam pelbagai organ dan sistem berfungsi badan manusia.

Onkologi paru-paru adalah pemimpin di kalangan diagnosis dengan metastasis awal dan agresif.

Pembentukan bentuk berbilang, biasa, bulat. Mereka mempunyai struktur yang lebih padat daripada organ itu sendiri dan naungan yang lebih halus, merah jambu.

Sama seperti bayang-bayang yang bergerak bersayap, mereka dapat menangkap hampir seluruh permukaan organ dalam masa yang singkat.

Ciri membezakan mereka adalah corak pulmonari yang jelas yang mengekalkan bentuk semulajadinya walaupun di tempat-tempat di mana ia mengelilingi formasi.

Metastasis organ ini berbeza daripada yang lain kerana mereka boleh mempunyai struktur yang mudah dan kompleks, oleh itu, secara luarnya mereka boleh kelihatan berbeza.

Dalam kes pertama, mereka adalah homogen dalam kandungan struktur, tumpuan yang berbeza dalam garis panjang, tetap dan mempunyai echogenicity yang berbeza. Kadang-kadang mereka dikelilingi oleh rim gelap dan menyerupai mata ikan.

Dengan struktur kompleksnya, komposisi tisu adalah berbeza - di dalam pembentukannya lebih padat, dan teksturnya adalah heterogen, yang jelas dilihat dalam foto.

Pada dasarnya, mereka dicirikan oleh kepelbagaian proses dan mudah didiagnosis oleh ultrasound.

Bahagian-bahagian tisu keras yang tidak dapat dipulihkan dalam foto itu mempunyai warna yang lebih gelap. Kontur organ di zon pembangunan anomali adalah cacat, dan pusat itu sendiri mempunyai warna merah dan bentuk yang agak volumetrik, memproyeksikan 1-2 mm di atas permukaan tulang. Pada konsistensi lebih lembut dan rapuh, daripada tempat di mana mereka menetap. Muncul berbilang, nilai berbeza dari 0.5 mm hingga 4 - 5 cm.

Terletak di permukaan kulit dan kelihatan seperti bintik-bintik kecil atau nodul tetap bentuk bulat. Pada palpation, struktur padat mereka dapat dirasakan berbanding epitelium kulit dalam keadaan normal.

Sifat penyebarannya adalah berbilang, agresif, dan anomali dengan cepat dapat berkembang.

Warna ini kebanyakannya berwarna kuning muda, mirip dengan naungan semulajadi kulit, yang, sebagai onkologi tumbuh, berubah menjadi lebih gelap, dengan warna biru, ungu, atau hitam.

Sering kali, halo yang menyelubungi mereka kelihatan meradang, dan luka boleh membengkak dan mengeluarkan bau yang tidak menyenangkan, cecair pendarahan.

Proses metastasis adalah luas dan nyata dalam bentuk anjing laut nod yang agak besar, yang tidak hanya dapat dirasakan, tetapi juga dapat dilihat dengan telanjang.

Pelbagai segel lumpy menonjol tinggi di atas permukaan leher, dan mereka bergerak semasa palpation. Dikenali dengan halo kulit lembayung, mengelilingi tempat manifestasi sambungan nod.

Mereka mempunyai konsistensi ketumpatan sederhana, naungan halus, dengan kerapuhan luaran relatif, dengan cepat memusnahkan tisu tulang dan datang ke permukaan bahagian intervertebral badan. Dalam foto, jelas bahawa kawasan tulang yang terkena sedikit berubah bentuk dan saiznya. Terletak, sebagai peraturan, dalam ruang tengah tulang belakang.

Malah, metastasis di bahagian kepala dicirikan dengan warna yang lebih ringan, tetapi untuk diagnosisnya pigmen disuntik ke dalam pesakit, akibatnya anomali dalam gambar foto, sebaliknya, lebih gelap.

Oleh itu, lebih mudah untuk membayangkannya. Mereka boleh sama ada satu atau berbilang, berbeza dalam saiz. Yang paling kecil adalah foci, kurang daripada 0.5 cm diameter, besar - lebih daripada 7-8 cm. Struktur tumor adalah heterogen, kental, lebih dekat ke bahagian tengah, pembentukan dipadatkan dan lebih gelap.

Di dalam usus, metastasis lebih besar, dicirikan oleh warna hitam yang gelap, kadang-kadang hitam. Pada struktur luaran menyerupai kacang, tetapi mempunyai konsistensi lembut dan agak kenyal. Membentuk di dalam bahagian dalam usus, sudah lama selepas itu, mereka menindik organ dan datang ke permukaan, meremas tisu dan mengganggu proses penghadaman.

Kanser, seperti tumor ganas lain kebanyakan organ, tidak mempunyai gejala yang jelas. Perkembangan kanser bermula dengan transformasi tapak tisu di mana sel-sel kelihatan membawa pembahagian dan alat pembezaan yang berubah. Kadangkala kanser berlaku di latar belakang proses yang dipanggil pra-kanser. Penyakit pra-kanser boleh mempunyai kemungkinan peralihan yang tinggi dan rendah kepada kanser. Sebagai contoh, keadaan pramatang adalah displasia serviks atau polip kandung empedu.

pementasan kanser boleh simplistically dibentangkan seperti berikut: a keadaan pra-kanser - seperti dalam situ (perubahan mikroskopik) apabila tumor itu tidak melampaui tempat mereka pendidikan - penyakit tempatan (tumor di luar had kuasanya, tetapi tidak menyerang tisu bersebelahan) - pengedaran serantau (terjejas organ bersebelahan dan kelenjar getah bening serantau) - pengedaran jarak jauh (rupa metastasis dalam organ jauh). Faktor prognostik penting adalah keupayaan tumor untuk menyerang. Invasiveness adalah keupayaan untuk menembusi tisu bersebelahan. Tumor dengan invasiveess tinggi berkembang pesat dan menjadi tersebar luas dalam masa yang singkat. Contoh yang paling menarik adalah melanoma ganas. Tumor dengan invasiveness rendah mungkin tahun di peringkat pertama dalam organ di mana ia ditanggung, seperti halnya dengan kanser tiroid atau kanser prostat (walaupun tidak semestinya).

Jika kanser berlaku pada latar belakang penyakit terdahulu, ia boleh dianggap sebagai pesakit "bernasib baik." Keadaan pramatang boleh pada dasarnya dapat dikesan sebelum perkembangan kanser dan secara radikalnya sembuh. Sebagai contoh, dalam kes ulser gastrik, seseorang mengalami gejala yang jelas, terutamanya kesakitan, yang menyebabkan mereka dapat melihat seorang doktor. Sudah tentu, ada orang yang tidak tergesa-gesa mencari bantuan, yang kadang-kadang menyebabkan kerosakan yang tidak dapat diperbaiki kepada diri mereka sendiri.

Tiada simptom kanser awal. Apabila tumor berkembang, apa yang disebut gejala tidak khusus mula muncul: kelemahan, kelesuan, sedikit peningkatan suhu badan, berpeluh. Gejala-gejala seperti itu mungkin memberi amaran kepada kajian pertama, yang ditetapkan kepada pesakit dalam kes ini, akan menjadi jumlah darah lengkap. Apabila melakukan ujian darah umum, anda boleh mengesan anemia ringan (penurunan bilangan hemoglobin dan / atau sel darah merah), peningkatan ESR. Walau bagaimanapun, gejala-gejala tidak spesifik seperti itu telah berkembang di peringkat lanjut kanser.

Kaedah yang paling biasa untuk mendiagnosis kanser boleh dibahagikan kepada kaedah pencitraan dan kaedah makmal. Kaedah pengimejan termasuk radiografi, tomografi yang dikira, pengimejan resonans magnetik, tomografi pelepasan positron, pengimbasan radioisotop dan ultrasound. Kaedah makmal termasuk mengenal pasti penanda kanser dalam pemeriksaan darah dan histologi sampel tisu. Dalam artikel kami, kami menerangkan peranan ultrasound dalam diagnosis kanser dan neoplasma malignan yang lain.

Uzi adalah kaedah diagnosis awal kanser yang paling mudah dan paling cepat. Walaupun ada kemungkinan untuk mendiagnosis kanser tanpa pengesahan menggunakan teknik pengimejan lain dan biopsi, ultrasound adalah alat yang sangat tepat. Peranan ultrasound adalah pemeriksaan, iaitu penilaian cepat terhadap perubahan yang mencurigakan, kadang-kadang dengan ketepatan 100%. Baru-baru ini, pengalaman telah diperolehi yang meluaskan batas ultrasound, sebagai contoh, dalam diagnosis usus dan kanser perut. Banyak pengimbas ultrasound moden dilengkapi dengan fungsi seperti elastografi. Elastografi memungkinkan untuk menilai struktur kawasan yang mencurigakan dan membuat kajian lebih tepat.

Secara tradisinya, organ yang paling boleh diakses untuk diagnosis ultrasound adalah kelenjar tiroid. Diagnosis kanser tiroid adalah rumit oleh fakta bahawa kriteria kanser, walaupun digambarkan, namun tidak pathognomonic, iaitu wujud pasti salah satu penyakit. Penilaian kapal dari nod yang mencurigakan, baik geometri dan hemodinamik, datang kepada penyelamatan (mereka mengkaji ciri-ciri spektrum aliran darah intra-simpul). Sangat menggalakkan data yang diperolehi semasa elastografi. Jika laman web ini adalah tanda-tanda keganasan yang besar atau lain, biopsi tapak ditunjukkan. Ia juga wajib menjalankan kajian nodus limfa serantau, yang secara teorinya boleh menembusi sel-sel kanser.

Uzi sedikit maklumat serebrovaskular untuk diagnosis kanser, tetapi sewaktu imbasan duplex salur pembuluh darah otak boleh melihat anjakan atau pembangunan yang tidak normal rangkaian vaskular, yang akan memberikan alasan untuk memberikan penjelasan kaedah penyelidikan - MRI.

Diagnosis kanser di ultrasound rongga perut boleh sangat tepat. Apabila ultrasound hati tersedia untuk kedua-dua diagnosis tumor utama - untuk karsinoma hepatocellular contoh, cholangiocarcinoma dan luka-luka metastatik. Ultrasound pundi hempedu sering mendedahkan polip yang mempunyai potensi untuk keganasan dan memerlukan pemerhatian. Kadang-kadang, dengan banyak pengalaman pengendali, anda boleh mendiagnosis tumor puting Vater. Dengan imbasan ultrasound pankreas, diagnosis kanser sering sukar disebabkan oleh keadaan visualisasi yang tidak mencukupi. Sebagai peraturan, mereka berlaku pada pesakit obes dan peranan diagnostik ultrasound dalam mencari kanser pankreas adalah lebih rendah daripada CT. Walau bagaimanapun, disebabkan kesederhanaan dan kos rendah daripada ultrabunyi pankreas digunakan secara meluas. Limpa jelas kelihatan di ultrasound, tapi mujurlah, neoplasma dan metastasis ganas hampir tidak pernah dijumpai dalam organ ini. Dalam kajian pankreas juga memberi perhatian kepada simpul nodus limfa retroperitoneal dan nodus limfa pintu gerbang hati. Sering kali, peningkatan mereka berfungsi sebagai tanda tidak langsung, memanggil imbasan CT tambahan untuk diberikan kepada pesakit untuk mencari kemungkinan tumor malignan. Baru-baru ini, ultrasound usus dan perut sering digunakan. Walaupun sensitiviti kaedah ini adalah terhad dan ia adalah mungkin untuk mendiagnosis tumor telah mencapai saiz yang besar, kaedah ini adalah sangat berguna, seperti yang sering adalah kajian pertama yang membolehkan untuk kanser suspek. Ultrasound buah pinggang sangat bermaklumat untuk diagnosis karsinoma sel renal, karsinoma sel peralihan, tumor Wilms dan lesi metastatik. Ultrasound pundi kencing menjadikannya mudah untuk mengesan kanser dan polip. Benar, diagnosis disahkan oleh cystoscopy. Ultrasound payudara untuk diagnosis kanser dalam kombinasi dengan elastografi sangat bermaklumat, tanpa mengira umur wanita yang dikaji. Ultrasound rahim dan pelengkap membuat kemungkinan mengesyaki kanser endometrium dan kanser ovari. USG transrectal kelenjar prostat dilakukan menggunakan pemeriksaan elastografi dan Doppler kapal. Banyak tumor tisu lembut boleh didiagnosis dengan ultrasound. Ia juga menggunakan elastografi. Tumor tisu lembut ganas mempunyai ciri-ciri yang agak khas, yang membolehkan menggunakan kaedah ini dengan tahap keyakinan yang tinggi.

Orang yang berumur 35-40 tahun boleh disyorkan menjalani pemeriksaan tahunan kelenjar tiroid, organ abdomen dan sistem kencing. Wanita tambahan ultrasound kelenjar susu. Adalah dinasihatkan untuk menggabungkan ultrasound dengan ujian darah dan air kencing. Data tinjauan akan menjadi relevan walaupun tanpa sebarang simptom. Keperluan penyelidikan organ-organ lain ditentukan oleh doktor yang hadir. Kajian pencegahan tahunan tidak mengambil banyak masa dan tidak memerlukan dana yang besar, tetapi mereka membenarkan untuk menyelamatkan kesihatan dengan usaha kecil.

Untuk memulakan, soalan utama: "Adakah kanser dapat dilihat pada ultrasound?". Jawapan kepada soalan ini tentu saja ya. Tetapi untuk menjelaskan diagnosis dengan kaedah lain masih perlu. Pertama sekali, kerana salah satu syarat yang paling penting untuk kaedah diagnostik adalah kecekapan. Lagipun, apa pun kelebihan lain dari alat diagnostik, tetapi jika ia tidak dapat memberikan maklumat yang diperlukan, maka alat tersebut akan sangat jarang, hampir tidak pernah.

Satu lagi penting adalah keselamatan. Tumor dalam tubuh manusia boleh terletak hampir di mana-mana dan boleh terletak berhampiran organ-organ sistem pembiakan atau tumbuh dari sel-sel tisu. Kemudian, walaupun selepas pengesanan awal, ia perlu untuk memantau kemajuan rawatan. Dan pendedahan kekal atau MRI mahal tidak akan rasional. Walau bagaimanapun, kadang-kadang lokasi tumor tidak membenarkan untuk menyiasatnya dengan ultrasound.

Ketersediaan alat ultrasonik dan harga yang kecil untuk pemeriksaan adalah satu lagi masa berat dalam diagnosis. Lagipun, berdasarkan mata dan akses di atas, anda boleh melakukan pemeriksaan pemeriksaan yang membolehkan pengesanan kanser tepat pada masanya.

Kelebihan penting termasuk kaedah yang tidak menyakitkan dan tidak invasif. Anda tidak perlu melakukan punca atau dengan cara apapun melanggar kulit. Tidak ada keperluan untuk anestesia atau pengenalan bahan tambahan. Tiada hubungan dengan alergen yang paling biasa.

Pada peringkat awal, hampir semua jenis kanser tidak menunjukkan diri mereka sendiri. Ini bermakna bahawa mereka hanya boleh dikesan semasa diagnosis. Pada masa akan datang, gejala berkembang mengikut tisu di mana tumor tumbuh, tetapi apa tumor ini?

Tumor adalah pembelahan sel yang tidak teratur, yang disebabkan oleh beberapa faktor (merokok, radiasi, faktor keturunan, dan juga kekurangan zat makanan). Faktor-faktor ini melanggar bahan genetik dan sel "menjadi gila", bermula dengan tidak terkawal membahagikan jumlah yang tidak terhad kali, secara serentak berkembang menjadi tisu sekitarnya dan membentuk metastasis.

Kembali kepada topik gejala, perlu disebutkan bahawa tumor boleh membentuk hormon. Sebagai contoh, pheochromocytoma adalah tumor kelenjar adrenal, yang membawa kepada peningkatan pembentukan katekolamin. Gejala dalam patologi ini menunjukkan peningkatan spontan dalam hormon ini dalam darah. Peningkatan mendadak dalam tekanan darah, rasa takut, menggigil, pucat kulit, sakit kepala, loya, muntah, sakit dada, dsb.

Gejala-gejala ini sangat menyerupai krisis adrenal yang simpatik. Iaitu, dengan cara ini, tumor bertopeng oleh penyakit ini. Ini adalah salah satu daripada banyak pilihan untuk perkembangan kanser. Walau bagaimanapun, dengan melakukan ultrasound kelenjar adrenal, anda boleh mengesahkan diagnosis, tetapi tidak pasti.

Apakah kanser seperti dalam gambar ultrabunyi?

Setelah menemukan neoplasma pada ultrasound, doktor tidak akan dapat segera memberitahu sama ada ia ganas atau tidak. Dia hanya boleh meneka jenis patologi ini. Diagnosis yang lebih tepat akan memberi biopsi tisu tumor, yang sering dilakukan di bawah kawalan ultrasound. Juga, untuk meningkatkan jumlah maklumat mengenai tumor, kaedah diagnostik lain ditetapkan.

Seringkali ini, yang telah disebutkan, MRI. Oleh itu, adalah mungkin untuk membincangkan sama ada kemungkinan untuk melihat kanser pada ultrasound, tetapi dengan kesukaran, kerana langkah diagnostik tambahan, lebih kompleks dan mahal masih diperlukan. Metastasis pada ultrasound juga kelihatan, tetapi lebih teruk daripada tumor, kerana banyak bergantung kepada lokasi mereka.

Sememangnya, ultrasound seluruh badan tidak layak dilakukan. Ia akan menjadi agak mahal dan panjang. Ya, dan setiap orang juga tidak diperlukan. Oleh itu, untuk menentukan kumpulan pesakit yang harus melakukan ultrasound, anda perlu mengenal pasti kumpulan risiko yang dipanggil.

Yang pertama, tanpa mengira usia, mestilah orang di kawasan pencemaran radioaktif, bekerja dalam persiapan radioaktif atau di tempat-tempat di mana pendedahan radioaktif, serta anggota tentera di kapal selam nuklear. Sebagai tambahan kepada dosimeter peribadi, orang-orang ini perlu diperiksa secara teratur. Pada masa yang sama, adalah perlu untuk memeriksa bukan sahaja organ-organ dan tisu yang paling kerap terkena, tetapi juga organ-organ lain untuk tanda-tanda tertentu.

Sebagai contoh, selepas kemalangan di kilang kuasa nuklear di Chernobyl, kes tumor tiroid menjadi lebih kerap. Ini disebabkan oleh pembebasan iodin radioaktif, yang merupakan tropik kepada kelenjar tiroid.

Jenis patologi kanser yang paling biasa adalah kanser paru-paru, payudara dan usus. Dengan cahaya, ultrasound tidak akan menjadi pilihan terbaik untuk diagnosis, tetapi dengan yang lain dua, sangat, sangat berkesan. Sering terdapat kanser tiroid. Usia oncopathology yang berlaku bermula dari 35-40 tahun, tetapi ada kes pengesanan awal, tetapi mereka adalah pengecualian, bukan peraturannya.

Oleh itu, ultrasound kelenjar tiroid dan mamma, serta organ perut, harus dilakukan oleh orang yang berumur 35-50 tahun, sekurang-kurangnya sekali setahun. Lakukan diagnosis seperti itu walaupun tidak ada gejala.

Oleh sebab diagnostik ultrasound berkembang pesat. Kini sukar untuk mencari walaupun yang paling kecil di antara mereka. Mengenalpasti metastasis sangat penting. Sebagai contoh, kanser paru-paru boleh metastasize ke hati. Pada ultrasound, doktor melihatnya sebagai bulat, tumor hypoechoic.

Sekarang, apabila menjadi jelas sama ada mungkin untuk melihat tumor pada ultrasound dan sama ada ultrasound itu menunjukkan metastasis, adalah berfaedah untuk menangani penyediaan. Segera ketiga-tiga tinjauan tidak akan dilakukan. Untuk menyediakan ultrasound kelenjar tiroid dan mamalia tidak perlu. Peperiksaan ini boleh dilakukan dengan segera selepas berunding dengan doktor jika ini mungkin. Tetapi untuk ultrabunyi penyediaan usus diperlukan. Anda perlu menjalani diet selama tiga hari, yang membayangkan pengecualian dari diet semua produk pembentuk gas (senarai lengkap boleh diperolehi daripada doktor anda).

Pada malam diagnosis, pada waktu petang, anda harus mengosongkan usus secara semulajadi, tetapi tidak perlu melakukan enema. Anda boleh menggunakan julap. Diagnosis dilakukan pada waktu pagi pada perut kosong atau selepas puasa 6-7 jam. Jika pesakit menderita kembung, penggunaan ubat carminative dibenarkan.

Apabila ultrasound mendedahkan kanser, atau sebaliknya, didapati bahawa ia menunjukkan tanda-tanda, anda harus segera berjumpa dengan ahli onkologi doktor, anda juga boleh menghubungi pakar gastroenterologi (jika tumor di rongga perut disyaki), endokrinologi (untuk tumor tiroid) tumor payudara). Berdasarkan keputusan diagnosis, doktor membuat kesimpulan dan menetapkan langkah diagnostik berikutnya. Segala-galanya akan ditujukan pada pengesanan awal patologi, kerana tidak dapat diterima untuk menangguhkan penyakit onkologi.

Ultrasound dalam kanser hati merujuk kepada kajian lini pertama kerana kosnya yang rendah, ketersediaan luas dan kepekaan tinggi dalam diagnosis pembentukan fokus hati.

Dengan kehadiran peralatan diagnostik ultrabunyi yang baik dan ultrabunyi kualitatif yang tinggi, membolehkan untuk mengenal pasti 85-95% entitas dengan diameter 3-5 cm dan 60-80% entitas dengan diameter 1 cm.

Biasanya, tumpuan kecil terhadap kanser hati pada imbasan ultrasound kelihatan seperti pembentukan homogen hipoekonomi, jadi ia tidak boleh dibezakan daripada nod regenerasi atau displasia. Dengan peningkatan saiz, kanser hati pada ultrasound mungkin menjadi hiper atau hypoechoic atau yang paling penting, heterogen. Bezel periferal hipoekik dianggap sebagai kapsul. Jenis tumor infiltratif, sebagai peraturan, sangat sukar untuk didiagnosis kerana heterogenitas tinggi hati sirosis. Sebagai tambahan kepada echogenicity, ketepatan diagnosis ultrasound karsinoma hepatoselular bergantung pada saiz, lokalisasi tumor, pengalaman pakar ultrasound. Neoplasma dengan diameter 1 cm, terletak di dalam parenchyma hati, mungkin juga didiagnosis, dan pembentukan yang sama, terletak di permukaan, mudah dilangkau. Kanser hati pada ultrasound boleh dilepaskan jika ia terletak di bahagian atas hati atau di sempadan segmen sebelah kiri. Walaupun dengan pemerhatian yang teliti terhadap pesakit dalam segmen ini, tumor sering dijumpai dalam peringkat lanjut. Obesiti sukar untuk diuji. Sonographic Doppler membolehkan untuk mengenal pasti arteri pemakanan dan / atau pembuluh darah. Menggunakan ultrasound, adalah mungkin untuk mendiagnosis serangan tumor secara tepat ke dalam saluran atau sistem saluran empedu, serta untuk mengesan tanda-tanda tidak langsung dari sirosis - atrophy segmental, splenomegaly, ascites atau vena cagaran. Trombosis yang disebabkan oleh tumor, berbeza dengan trombosis yang disebabkan oleh pembentukan bekuan darah, ditunjukkan oleh pengembangan lendir saluran darah, yang dapat dikesan menggunakan pengimbasan dupleks. Pencerobohan vena portal adalah tanda diagnostik yang sangat penting untuk karsinoma hepatoselular, kerana ia bukan ciri tumor jenis lain.

Dalam usaha untuk meningkatkan ketepatan penyelidikan ultrasound, semakin banyak perhatian diberikan kepada penggunaan agen kontras di diagnostik ultrasound. Bahan-bahan yang dapat meningkatkan kontras tisu yang diselidiki dengan meningkatkan impedans akustik, disuntik dengan segera sebelum kajian. Beberapa jenis agen kontras telah diuji, termasuk pengenalan gelembung gas bebas ke dalam hati.