Permukaan viskal hati

Permukaan viseral hati, bahagian bawah berus dikenali sebagai permukaan viseral, kerana terdapat ketegangan badan atau bahagian dalam badan atau bahagian dalam badan. Tisu boleh dilihat dari cawangan-cawangan yang bersebelahan, bidang vena yang lebih rendah dan pundi kencing kuning.

Permukaan ketinggian meterai mempunyai lekukan organ-organ badan yang lain. Ia juga mempunyai tempat kenangan kerajaan, di mana kapal-kapal bumi masuk ke kuil dan keluar dari situ.

Kuki disusun dengan beberapa organ hidup yang lain. Seperti kain kain itu lembut dan plastik, sekitar organ-organnya boleh menyelesaikan lubang-lubang dalam gilirannya dan gilirannya. Lubang yang paling besar dan paling jelas kelihatan di bahagian atas sebelah kanan dan kiri.

SPORTS PORCH

Kedengaran hati adalah unit, dan ia adalah sama untuk pergelangan tangan tangan pergelangan tangan;

Struktur proxodyaschie cherez vorota pecheni, vklyuchayut vorotnuyu Venu, pechenochnuyu arteriyu, protok zhelchny, sosudy limfaticheskie dan kurang sopan.

LIVER BREAKDOWN

Hati tidak biasa dalam pelan bekalan darah; dia menerima darah dari 2 sumber

APPLE PENGENDALIAN. Transmisi 30% daripada darah hepatik. Ia meningkat dari jumlah keseluruhan arteri arteri dan mempunyai darah segar, tepu dengan oksigen. Apabila memasuki kuil, ia berkongsi hak dan kiri. Kaki kanan menjimatkan bahagian yang betul, dan kaki kiri menyimpan bahagian pertunjukan kuaren, kuadran dan kiri.
Cheetah mouthwheel van. Mengirimkan 70% darah hepatik. Vena ini menghantar darah dari saluran gastrik dan usus. Vorotnaya krov bogata pitatelnymi veschestvami, pogloschennymi posle perevarivaniya makanan kishke. Seperti hati, ia dibahagikan kepada bahagian kanan dan kiri dengan pengedaran analogi. Tiub darah palsu dikembalikan ke jantung melalui venir pegang tangan.

Sistem kuning

Kuning - ia adalah warna hijau cecair; Ia membantu dalam penukaran lemak dalam kolon. Dia memupuk tompok memori.

PROSES GELLA

Strangleth memasuki saluran besi kecil, yang, menggabungkan, membentuk hemopole kanan dan kiri. Mereka keluar melalui tumit hati, bergabung ke saluran umum.

KERETAIAN BIDANG UMUM

Tisu ligamentous yang biasa disatu dengan saluran saraf untuk membentuk saluran yang biasa. Dia adalah di bawah najis dan perut kekal

Hasil dihasilkan di hati dan memasuki duodenum. Kelebihan besi disimpan dalam kantung pundi kencing, beg kecil, spacer di bahagian bawah kain.

Hati

Hati (hepar) adalah kelenjar terbesar (jisimnya adalah 1500 g), menggabungkan beberapa fungsi penting. Dalam tempoh embrio, hati tidak besar dan melakukan fungsi pembentukan darah. Selepas kelahiran, fungsi ini akan hilang. Pertama sekali, hati melakukan fungsi antitoxic, yang terdiri daripada meneutralkan fenol, indole dan produk lain yang rosak dalam usus besar, diserap ke dalam darah. Mengubah ammonia sebagai produk metabolisme protein antara ke dalam urea yang kurang toksik. Urea sangat larut dalam air dan diekskresikan dalam air kencing. Sebagai kelenjar pencernaan, hati membentuk hempedu, yang memasuki usus, mempromosikan pencernaan. Fungsi penting hati adalah penyertaan dalam metabolisme protein. Asid amino, memasuki darah melalui dinding usus, sebahagiannya ditukar menjadi protein, dan banyak menjangkau hati. Hati adalah satu-satunya organ yang mampu mengubah lipoprotein kolesterol menjadi asid hempedu. Sel-sel hepatik mensintesiskan albumin, globulin dan prothrombin, yang dibawa oleh darah dan limfa melalui badan. Ia tidak secara kebetulan bahawa 60-70% daripada keseluruhan kelenjar suatu organisme dengan kandungan protein yang tinggi terbentuk di dalam hati. Sel-sel hepatik mensintesis fosfolipid yang membentuk tisu saraf. Hati adalah tapak penukaran glukosa kepada glikogen. Sistem reticuloendothelial hati secara aktif terlibat dalam fagositosis sel darah merah mati dan sel-sel lain, serta mikroorganisma. Oleh kerana sistem vaskular yang baik dan pengurangan pembiakan vena hepatic, hati mewakili depot darah di mana metabolisme intensif berlaku.

262. Hati dan ligamennya dari permukaan diafragma (oleh RD Sinelnikov).
1 - lig. triangulare; 2 - lobus jahat; 3 - lig. falciforme hepatis; 4 - lig. teres; 5 - margo lebih rendah; 6 - vesica fellea; 7 - dexter lobus; 8 - lig. triangulare; 9 - lig. coronarium hepatis.

263. Hati dari permukaan viseral (menurut R. D. Sinelnikov).
1 - lobus quadratus; 2 - impressio duodenalis; 3 - lig. teres hepatis; 4 - duktus cysticus; 5 - ductus choledochus; 6 - ductus hepatic communis; 7 - v. portae; 8 - v. hepatica propria; 9 - lobus jahat; 10 - impressio gastrica; 11 - impressio esophagea; 12 - lobus caudatus; 13 - v. cava rendah; 14 - impressio suprarenalis: 15 - impressio renalis; 16 - lig. triangulare dextrum; 17 - dexter lobus; 18 - impressio colica; 19 - vesica fellea.

Hati mempunyai bentuk berbentuk baji dengan dua permukaan: facies diaphragmatica et visceralis, dipisahkan dari satu sama lain oleh tepi tajam hadapan dan belakang - tumpul. Permukaan diafragma adalah cembung dan secara semula jadi menghadapi diafragma (rajah 262). Permukaan visceral agak cekung, dengan keran dan imprint dari organ (Rajah 263). Di tengah-tengah pada permukaan viseralal hati dalam satah mendatar adalah alur melintang (sulcus transversus), 3-5 cm panjang, mewakili pintu hati. Melaluinya lulus arteri hepatik, vena portal, saluran hempedu dan limfa. Kapal-kapal tersebut disertai dengan plexus saraf. Di sebelah kanan, sulcus melintang menghubungkan dengan sulcus membujur (sulcus longitudinalis dexter). Di hadapan yang terakhir terdapat pundi hempedu, dan di belakang vena cava yang lebih rendah. Di sebelah kiri, sulcus melintang juga menghubungkan dengan sulcus membujur (sulcus longitudinalis sinister), di mana ligamen pekeliling hati terletak di bahagian anterior dan seluruh saluran vena yang menghubungkan portal dan vena cava inferior semasa perkembangan intrauterin.

Terdapat empat lobus yang tidak sama rata di hati: kanan (lobus dexter) - yang terbesar, kiri (lobus jahat), persegi (lobus quadratus) dan caudate (lobus caudatus). Lobus kanan terletak di sebelah kanan alur membujur kanan, kiri ke kiri alur longitudinal kiri. Di hadapan alur melintang dan di sisi yang dihadkan oleh alur longitudinal, terdapat lobus persegi, dan di belakang adalah lobus caudate. Di permukaan diafragma, seseorang dapat melihat sempadan hanya lobus kanan dan kiri, dipisahkan dari satu sama lain oleh ligament berbentuk sabit. Hati ditutupi dengan peritoneum dari hampir semua sisi, dengan pengecualian sulcus melintang dan margin posterior. Peritoneum mempunyai ketebalan 30-70 mikron, lapisan interlobular meluas dari lapisan tisu penyambung ke parenchyma. Oleh itu, secara mekanikal, hati adalah organ yang sangat lembut dan mudah musnah.

Di tempat di mana peritoneum berlalu dari diafragma ke hati dan dari hati ke organ dalaman, ligamen terbentuk, yang membantu menjaga hati dalam kedudukan tertentu. Dalam menetapkan hati, tekanan intra-perut memainkan peranan tertentu.

Bungkusan. The ligament sabit (lig Falciforme) terletak di arah dari depan ke belakang. Ia terdiri daripada dua helai peritoneum, yang bergerak dari diafragma ke hati. Pada sudut 90 ° dihubungkan dengan ligamen koronari, dan di hadapan - dengan ligamen pusingan.

Ligan koronari (lig Coronarium) adalah kompleks (Rajah 262). Pada lobus kiri ia terdiri daripada dua helai, di lobus kanan, bermula dari tahap vena cava inferior, kepingan peritoneum menyimpang dan di antara mereka sebahagian margin posterior hati terdedah, tidak diliputi oleh peritoneum. Ligamen memegang hati pada dinding perut posterior dan tidak mengganggu margin anterior anjakan apabila kedudukan organ dalaman berubah dan pergeseran pernafasan perubahan diafragma.

Ligan pusingan (lig Teres hepatis) bermula di alur longitudinal kiri dan berakhir di dinding abdomen anterior berhampiran pusat. Ini mewakili urat darah rendah yang mengalir melalui aliran darah arteri pada janin. Ligan ini membaiki hati ke dinding abdomen anterior.

Ligital triangular kiri (lig. Triangulare sinistrum) terletak di antara diafragma dan lobus kiri hati di hadapan esophagus abdomen. Di hujung kiri dengan kelebihan percuma, dan di sebelah kanan ia terus ke ligamen koronari.

Ligan triangular kanan (lig Triangulare dextrum) menghubungkan diafragma dengan lobus kanan hati, terdiri daripada dua helai peritoneum dan mewakili bahagian akhir ligamen koronari.

Dari hati ke organ dalaman terdapat lebih banyak ligamen, yang diterangkan dalam bahagian yang berkaitan: ligg. hepatogastricum, hepatorenale, hepatocolicum, hepatoduodenale. Dalam ligamen terakhir adalah arteri hepatic, portal portal, hempedu biasa, saluran cystic dan hepatik, saluran limfa dan nod, saraf.

Struktur dalaman hati diwakili oleh sel-sel hati, yang disambungkan ke balok hepatic, dan balok-balok disertai lobulus; irisan membentuk 8 segmen, yang disambungkan dalam 4 cuping.

Parenchyma menggalakkan darah dari vena portal di bawah tekanan rendah (10-15 mmHg) ke vena cava inferior. Akibatnya, struktur hati ditentukan oleh seni bina kapal.

Vena portal memasuki pintu hati (v. Portae), yang membawa darah vena dari semua organ yang tidak berpasangan ke rongga perut, dari perut, limpa, usus kecil dan besar. Di hati pada kedalaman 1-1.5 cm, vena portal dibahagikan kepada cawangan kanan dan kiri, yang memberikan 8 cabang segmen besar (Rajah 264) dan, dengan itu, 8 segmen diperuntukkan (Rajah 265). Ubah segmen dibahagikan kepada interlobular dan septal, yang berpecah menjadi kapilari yang luas (sinusoid) yang berada dalam ketebalan lobulus (Rajah 266).

264. Cawangan vena portal (ungu) dan urat hati (biru) di hati (mengikut Yu M. Dederer, dsb.).

265. Bentuk lapan segmen hati (oleh Couinaud). A - pandangan dari permukaan diafragma; B - melihat dari permukaan viseral.

266. Sinusoid lobular hati.
1 - bentuk sinusoid di pinggir lobule; 2 - sinusoid di segmen pusat lobula.

267. Struktur histologi segmen hati. 1 - cawangan vektor portal interlobular; 2 - arteri interlobular; 3 - saluran empedu interlobular; 4 - vena pusat; 5 - sinusoid darah (kapilari) dan rasuk hepatic.

Bersama-sama dengan vena portal, arteri hepatic pass, cabang-cabang yang mengiringi cabang-cabang vein portal. Pengecualian adalah cabang-cabang dari arteri hepatic yang membekalkan darah ke peritoneum, saluran empedu, dinding vein portal, arteri hepatik dan urat. Seluruh parenchyma hati terbahagi kepada kepingan, mewakili pembentukan pemindahan darah yang lebih optimum dari vena portal dan arteri hepatic ke urat hati, dan kemudian ke vena cava inferior. Antara lobus terdapat lapisan tisu penghubung (Rajah 267). Di persimpangan 2 - 3 cuping, arteri interlobular, vena dan saluran hempedu berlalu, disertai oleh kapilari limfatik. Sel-sel hepatik disusun dalam dua lapisan rasuk berorientasikan radiasi ke tengah lobule. Antara rasuk adalah kapilari darah, yang dikumpulkan di vena pusat lobula dan membentuk permulaan urat hati. Kapilari empedu bermula di antara dua baris sel hati. Oleh itu, sel-sel hati, dalam satu tangan, bersentuhan dengan endotelium sinusoid dan sel-sel retikular melalui aliran darah bercampur, dan pada yang lain - dengan kapilari hempedu. Dinding sinusoid dan sel-sel hati dipenuhi oleh serat reticular, membentuk rangka untuk tisu hati. Gelombang sinus dari vein interlobular menembusi segmen bersebelahan. Bahagian-bahagian lobula yang dibekalkan dengan darah urat antara interlobular digabungkan ke dalam unit berfungsi, acinus, di mana urat interlobular menduduki tempat utama (Rajah 268). Acinus jelas dikesan dalam patologi, kerana zon nekrosis sel hati dan bentuk tisu penghubung baru di sekitar acinus, memisahkan unit hemodinamik - lobule.

268. Perwakilan skematik lobules dan acini hati.
1 - cawangan vektor portal interlobular; 2 - arteri interlobular; 3 - saluran empedu interlobular; 4 - lobule; 5 - acini; 6 - urat lobular pusat.

Topografi. Lobus kanan hati terletak pada hipokondrium yang betul dan tidak menonjol dari bawah gundik kostum. Puncak utama lobus kiri memotong lengkungan kosta di sebelah kanan di peringkat rusuk VIII. Dari hujung tulang rusuk ini, pinggir bawah lobus kanan dan kemudian kiri menyeberangi rantau epigastrik ke arah bahagian tulang belakang hujung anterior rusuk ke-6 dan berakhir di garis tengah klavikular. Di rantau epigastrik, permukaan hati bersentuhan dengan peritoneum parietal dinding abdomen anterior. Perbatasan atas di sebelah kanan sepanjang garis midclavicular sepadan dengan tepi V, ke kiri, sedikit lebih rendah, ke ruang intercostal kelima - keenam. Kedudukan ini adalah disebabkan oleh lobus kanan yang lebih besar dan kiri yang lebih kecil, di mana berat jantung menguatkan tekanan.

Hati bersentuhan dengan banyak organ rongga abdomen. Di permukaan diafragma, yang bersentuhan dengan diafragma, terdapat kesan jantung (impressio cardias). Permukaan belakang mempunyai alur yang mendalam untuk cava vena yang lebih rendah, dan kiri (sulcus v cavae.) - lekukan vertebrata kurang ketara. Kawasan besar hati bersentuhan dengan organ-organ lain dari permukaan viseral. Di permukaan visceral lobus kanan mempunyai lekukan adrenal (impressio suprarenalis), Just ketara lekukan esophageal (impressio esophagea) kesan buah pinggang (impressio renalis), lekukan gastrik (impressio gastrica), menandakan jejak lentur atas duodenum (impressio duodenalis), kolon lekukan Right yang paling ketara keberanian (impressio colica). Lobofis kiri hati bersentuhan dengan rantau caudal dan kelengkungan yang lebih kecil daripada perut.

Hati bayi baru lahir lebih besar (40%) daripada pada orang dewasa. massa mutlak adalah 150 g, dalam satu tahun - 250 gram, orang dewasa - 1500 Kanak-kanak lobus hati yang tepat kiri, kemudian ia ketinggalan dalam pertumbuhan daripada lobus yang betul. Hujung hati yang lebih rendah keluar dari bawah gundik kostum. Pada permukaan mendalam hati di fossa dalam (fossa vesicae felleae) terletak pundi hempedu.

Permukaan viseral adalah

Bahagian bawah (viseral) hati terletak berhampiran dengan organ perut lain. Ia mengandungi lekukan dari organ dan kapal bersebelahan, sebagai contoh, vena cava inferior dan pundi hempedu.

Hati adalah berdekatan dengan banyak organ perut. Oleh kerana tisu hati lembut dan elastik, struktur anatomi sekitarnya boleh meninggalkan lubang di permukaannya. Kelopak terbesar dan paling ketara dapat dilihat pada permukaan lobus kanan dan kiri.

Pada permukaan mendalam hati terdapat alur yang terbentuk dari tekanan pada organ lain. Juga di atasnya adalah pintu-pintu hati, yang merupakan tempat masuk dan keluar dari kapal-kapal besar.

Pintu hati

Pintu-pintu hati menyerupai pintu-pintu paru-paru dalam struktur. Mereka adalah tempat masuk dan keluar dari kapal besar dan ditutup dengan tisu penghubung (peritoneum). Vena portal, arteri hepatik, saluran empedu, vesel limfa dan saraf melalui pintu hati.

Bekalan darah

Hati menerima darah dari dua sumber:

• Arteri hepatik
Menyampaikan 30% daripada jumlah jumlah darah memasuki hati. Ia adalah cawangan arteri hepatic yang biasa dan membawa darah yang disucikan, oksigen (kaya dengan oksigen).
• urat portal
Di pintu masuk hati, ia dibahagikan kepada cawangan kanan dan kiri. Cawangan yang betul membekalkan lobus yang betul, dan cawangan kiri - cuping besar, persegi dan kiri.
Memberi 70% daripada jumlah jumlah darah memasuki hati. Mengumpul darah dari organ-organ saluran gastrointestinal. Darah dalam urat portal kaya dengan nutrien. Ia dibahagikan kepada cawangan kanan dan kiri dengan sistem kapal kecil. Darah Venous yang mengalir dari hati kembali ke jantung melalui vena hati.

permukaan mendatar

Kamus Perubatan Besar Rusia-Inggeris. - M., "RUSSO". Benyumovich MS, Rivkin V.L.. 2001.

Lihat kamus lain:

Sistem limfa - adalah sebahagian daripada sistem kardiovaskular dan melengkapkan sistem vena, mengambil bahagian dalam metabolisme, membersihkan sel dan tisu. Ia terdiri daripada laluan limfatik yang melaksanakan fungsi pengangkutan, dan organ-organ sistem imun yang melaksanakan fungsi...... Atlas anatomi manusia

Hati - I Hati (hepar) organ tidak berpasangan pada rongga perut, kelenjar terbesar dalam tubuh manusia yang melakukan pelbagai fungsi. Di hati, peneutralan bahan toksik yang memasukinya dengan darah dari saluran pencernaan berlaku; di dalamnya... Ensiklopedia Perubatan

Ginjal - (renes) (rajah 175, 176, 177) adalah sepasang organ berbentuk kacang, yang merupakan organ utama pembentukan urin. Berat satu buah ginjal berbeza-beza dari 120 hingga 200 g. Ginjal terletak di rongga perut, di kedua-dua belah tulang belakang, di...... Atlas anatomi manusia

Limpa (lien) - Pandangan atas (permukaan diafragma); Pandangan depan yang digunakan (permukaan mendatar). A; kelebihan atas; permukaan diafragmatik; belakang belakang; kelebihan bawah; akhir depan. B; belakang belakang; permukaan lambung; kelebihan atas; peritoneum...... atlas anatomi manusia

hati - dan; g. Kelenjar besar manusia dan haiwan, mengambil bahagian dalam proses pencernaan, metabolisme dan peredaran darah dan memastikan ketekunan persekitaran dalaman badan. Penyakit hati. Dia kehabisan pesanan. Treskovaya n. Cirrhosis n. (Kronik...... kamus ensiklopedia

Hati. Struktur, fungsi, lokasi, saiz - Hati, hepar, yang terbesar dari kelenjar pencernaan, menduduki rongga perut atas, terletak di bawah diafragma, terutamanya di sebelah kanan. Bentuk hati agak menyerupai topi cendawan yang besar, mempunyai cembung atas...... Atlas anatomi manusia

limpa - (lien) organ imunogenesis, yang berkait rapat dengan sistem reticuloendothelial. Limfosit dan sel-sel darah lain terbentuk di limpa, ia adalah tapak penguraian sel-sel darah merah, melaksanakan fungsi penyimpanan darah, mengubahnya...... Glosari terma dan konsep mengenai anatomi manusia

Sistem pencernaan - memberikan pencernaan badan yang diperlukan untuknya sebagai sumber tenaga, serta pembaharuan sel dan pertumbuhan nutrien. Alat pencernaan manusia diwakili oleh tiub pencernaan, kelenjar besar pencernaan...... Atlas anatomi manusia

Sistem pernafasan - Organ pernafasan menyediakan pertukaran gas, menyerap tisu-tisu tubuh manusia dengan oksigen dan melepaskannya dari karbon dioksida, dan turut mengambil bahagian dalam rasa bau, penyuaran, garam air dan metabolisme lipid, pengeluaran hormon tertentu. Dalam...... Atlas anatomi manusia

Pleura - I Pleura (pleura; rusuk pleura Yunani, sebelah) membran serous yang meliputi paru-paru, permukaan dalaman dada, mediastinum dan diafragma. Anatomi. Terdapat visceral dan parietal P. Visceral P., meliputi paru-paru di semua sisi dan... Ensiklopedia perubatan

Peritoneum - peritoneum terdiri daripada lembaran visceral (visceral) dan parietal (parietal) yang bergelung antara satu sama lain, antara yang terdapat rongga peritoneum (cavum peritonei) (rajah 158), yang merupakan sistem celah yang kompleks...... Atlas anatomi manusia

permukaan mendatar

Universal Kamus Rusia-Inggeris. Akademik.ru 2011

Lihat apa "permukaan viseral" dalam kamus lain:

Sistem limfa - adalah sebahagian daripada sistem kardiovaskular dan melengkapkan sistem vena, mengambil bahagian dalam metabolisme, membersihkan sel dan tisu. Ia terdiri daripada laluan limfatik yang melaksanakan fungsi pengangkutan, dan organ-organ sistem imun yang melaksanakan fungsi...... Atlas anatomi manusia

Hati - I Hati (hepar) organ tidak berpasangan pada rongga perut, kelenjar terbesar dalam tubuh manusia yang melakukan pelbagai fungsi. Di hati, peneutralan bahan toksik yang memasukinya dengan darah dari saluran pencernaan berlaku; di dalamnya... Ensiklopedia Perubatan

Ginjal - (renes) (rajah 175, 176, 177) adalah sepasang organ berbentuk kacang, yang merupakan organ utama pembentukan urin. Berat satu buah ginjal berbeza-beza dari 120 hingga 200 g. Ginjal terletak di rongga perut, di kedua-dua belah tulang belakang, di...... Atlas anatomi manusia

Limpa (lien) - Pandangan atas (permukaan diafragma); Pandangan depan yang digunakan (permukaan mendatar). A; kelebihan atas; permukaan diafragmatik; belakang belakang; kelebihan bawah; akhir depan. B; belakang belakang; permukaan lambung; kelebihan atas; peritoneum...... atlas anatomi manusia

hati - dan; g. Kelenjar besar manusia dan haiwan, mengambil bahagian dalam proses pencernaan, metabolisme dan peredaran darah dan memastikan ketekunan persekitaran dalaman badan. Penyakit hati. Dia kehabisan pesanan. Treskovaya n. Cirrhosis n. (Kronik...... kamus ensiklopedia

Hati. Struktur, fungsi, lokasi, saiz - Hati, hepar, yang terbesar dari kelenjar pencernaan, menduduki rongga perut atas, terletak di bawah diafragma, terutamanya di sebelah kanan. Bentuk hati agak menyerupai topi cendawan yang besar, mempunyai cembung atas...... Atlas anatomi manusia

limpa - (lien) organ imunogenesis, yang berkait rapat dengan sistem reticuloendothelial. Limfosit dan sel-sel darah lain terbentuk di limpa, ia adalah tapak penguraian sel-sel darah merah, melaksanakan fungsi penyimpanan darah, mengubahnya...... Glosari terma dan konsep mengenai anatomi manusia

Sistem pencernaan - memberikan pencernaan badan yang diperlukan untuknya sebagai sumber tenaga, serta pembaharuan sel dan pertumbuhan nutrien. Alat pencernaan manusia diwakili oleh tiub pencernaan, kelenjar besar pencernaan...... Atlas anatomi manusia

Sistem pernafasan - Organ pernafasan menyediakan pertukaran gas, menyerap tisu-tisu tubuh manusia dengan oksigen dan melepaskannya dari karbon dioksida, dan turut mengambil bahagian dalam rasa bau, penyuaran, garam air dan metabolisme lipid, pengeluaran hormon tertentu. Dalam...... Atlas anatomi manusia

Pleura - I Pleura (pleura; rusuk pleura Yunani, sebelah) membran serous yang meliputi paru-paru, permukaan dalaman dada, mediastinum dan diafragma. Anatomi. Terdapat visceral dan parietal P. Visceral P., meliputi paru-paru di semua sisi dan... Ensiklopedia perubatan

Peritoneum - peritoneum terdiri daripada lembaran visceral (visceral) dan parietal (parietal) yang bergelung antara satu sama lain, antara yang terdapat rongga peritoneum (cavum peritonei) (rajah 158), yang merupakan sistem celah yang kompleks...... Atlas anatomi manusia

B - permukaan mendatar

permukaan c - belakang

G - permukaan diafragma

355. Tentukan ligamen hati:

A - ligamentum sabit

B - ligamen vena

B - ligamen koronari

G - ligamen segi tiga kiri

356. Tentukan alur pada permukaan pendikit hati:

Dan - pintu hati

B - jurang ligamen vena

B - pusingan ligamen pusingan

G - jejari vena cava inferior

357. Tentukan alur yang mengehadkan bahagian ekor hati:

a - ligam bulat celah

b - fossa pundi hempedu

B - pintu hati

G - venous ligament slit

358. Tunjukkan lekuk-lekuk yang terdapat pada permukaan penderaan hati:

A - gastrik

B - esophageal

B - buah pinggang

359. Tentukan alur yang mengehadkan lobus persegi hati:

a - jejak vena cava inferior

B - pintu hati

Dalam - tiang pundi hempedu

G - slit ligament round

360. Tentukan formasi anatomi yang memasuki pintu hati:

A - arteri hepatic yang betul

B - portal vein

c - arteri hepatic biasa

G - saraf

361. Tunjukkan induksi yang berada di lobus kiri hati:

B - lekukan gastrik

B - lekukan esophageal

d - lekukan buah pinggang

362. Nyatakan pembentukan anatom yang sepadan dengan had bawah hati:

Dan - interstripe kesepuluh pada garis axillary rata yang betul

B - bahagian bawah arka kanan

- persetubuhan keempat di garis tengah kanan

d - asas kelenjar xiphoid

363. Tentukan lekapan mana yang berada di lobus kanan hati:

Dan - lekukan usus usus

Lekukan usus B-duodenal

B - lekukan buah pinggang

g - lekukan gastrik

364. Tentukan struktur yang terlibat dalam pembentukan kotak pemadat kecil:

a - ligamen hepato-renal

B - ligamen hepato-gastrik

c - ligamen gastrik

G - ligamen hepatoduodenal

365. Tunjukkan organ mana-mana (yang disenaraikan) menduduki kedudukan luar yang tidak dibenarkan:

B - pankreas

G - kelenjar adrenal

366. Tentukan struktur anatomi yang terlibat dalam pembentukan dinding depan kantung pemadat:

A - kelenjar kecil

b - mesentery perut

B - perut

g - mesentery daripada kolon melintang

367. Tentukan struktur anatomi yang terlibat dalam pembentukan dinding bawah kantung pemadat:

a - ligamen hepato-gastrik

b - parietal peritoneum

B - mesentery daripada kolon melintang

G - mesentery perut

368. Nyatakan dinding sinus mesenterik yang betul:

a - dinding perut

B - titik menaik

B - akar mesentery usus kecil

g - lobus kanan hati

369. Tentukan dinding sinus mesenterik kiri:

a - dinding perut

b - ligamen gastro-splenic

B - mesenterium usus kecil

D - kolon menurun

370. Tentukan struktur anatomi yang terlibat dalam pembentukan dinding lubang pemadat:

Dan - bahagian ekor hati

b - ligamen hepato-renal

B - duodenum

G - ligamen hepatoduodenal

371. Tunjukkan organ mana (di atas) mempunyai kedudukan intraperitoneal:

A - lampiran

B - cecum

B - limpa

G - sigmoid colon

372. Tunjukkan bahagian-bahagian sistem pernafasan adalah sebahagian daripada saluran udara atas:

A - farynx oral

B - bahagian hidung faring

373. Antara fungsi berikut manakah yang melaksanakan saluran pernafasan?

B - pelembap

B - pemanasan

G - pembersihan

374. Tunjukkan pembentukan anatomis (dari yang disenaraikan) adalah sebahagian daripada saluran pernafasan yang lebih rendah:

a - mulut kerongkong

B - laring

V - trachea

G - Bronchi

375. Tentukan kelenjar kesesakan hidung:

A - Kelenjar serous

b - kelenjar mukus

B - kelenjar peluh

G - sebum kelenjar

376. Tentukan kelenjar membran mukus kawasan pernafasan rongga hidung:

a - kelenjar peluh

B - Serous kelenjar

kelenjar sebaceous

G - kelenjar mukus

377. Manakah antara rongga yang tersenarai yang berkomunikasi dengan bahagian hidung yang lebih rendah?

sel grid a - sederhana

B - kanal nasolacrimal

c - maxillary sinus

g - sel posterior tulang grid

378. Manakah antara rongga tersenarai yang berkomunikasi dengan bahagian hidung tengah:

Anatomi hati manusia: struktur dan lokasi

Hati adalah kelenjar ekskresi terbesar dari semua vertebrata, yang mampu menghasilkan semula. Sebagai tambahan kepada peneutralan xenobiotik, badan ini melakukan banyak fungsi berguna lain. Sebagai contoh, ia membantu untuk menghapuskan asid ketone yang berlebihan daripada badan, memulihkan rizab tenaga, mengambil bahagian dalam sintesis hormon, berfungsi sebagai depot untuk bekalan darah, dan lain-lain.

Hati (hepar), terletak di hipokondrium kanan dan di rantau epigastrik, mengambil bahagian dalam proses pencernaan (menghasilkan hempedu) dan dalam metabolisme. Jisim hati dalam purata dewasa 1500 g

Kisah mengenai struktur hati harus bermula dengan lokasinya: kelenjar ini terletak di bawah diafragma, batas atasnya di sepanjang garis tengah kanan adalah pada tahap ruang intercostal keempat, dari mana batasnya meninggalkan ke kanan dan ke kiri dan ke bawah untuk hubungannya dengan sempadan bawah hati. Batas yang lebih rendah dari hati itu berpindah dari paras ruang intercostal kesepuluh ke kanan ke tahap lampiran tulang belakang kelima (V) tulang belakang ke tulang rusuk V.

Dalam anatomi struktur hati membezakan permukaan diafragma (atas) dan mendatar (bawah). Permukaan diafragma (facies diaphragmatica) adalah cembung, bersebelahan dengan bahagian bawah diafragma. Permukaan visceral (visceralis facies) dihidupkan ke bawah dan ke belakang. Kedua-dua permukaan anteriorly bersatu dengan satu sama lain dan membentuk kelebihan tajam yang lebih rendah (margo inferior). Bahagian belakang (pars posterior) hati dibulatkan.

Di bawah ini anda akan mendapat maklumat mengenai struktur anatomi hati, serta pengekalan dan bekalan darah.

Diafragma dan permukaan visal hati hati

Ke permukaan diafragma hati dari diafragma dan dari dinding perut anterior di dalam satah sagittal pergi ke dalam hati yang menyambung (menyokong) hati yang terdiri daripada dua keping peritoneum. Bundle ini terletak di arah anteroposterior. Ia membahagikan permukaan diafragma dalam struktur hati ke lobus kanan dan kiri. Di belakang ligamentum sabit dihubungkan dengan ligamen koronari (lig Coronarium), yang juga dibentuk oleh dua helai peritoneum, berlari dalam pesawat frontal dari diafragma ke bahagian belakang hati. Bahagian kanan dan kiri ligamen koronari meluaskan dan membentuk ikatan segi tiga kanan dan kiri (Triangulare dextrum et lig Triangulare sinistrum). Di bahagian belakang dalam anatomi hati manusia dua ligamen koronari daun menyimpang dan membuka kawasan kecil yang bersebelahan dengan diafragma. Di permukaan diafragmatik pada lobus kiri hati terdapat kesan jantung (imressio cardiaca), yang terbentuk sebagai hasil dari jantung ke diafragma, dan melalui ke hati.

Di permukaan hati terdapat tiga alur: dua daripadanya berlari dalam satah sagittal, yang ketiga - di frontal. Alur sagittal kiri memisahkan pada permukaan viseral yang lobus kiri hati (lobus hepatis jahat) dari lobus kanan yang lebih besar (lobus hepatis dexter). Bahagian hadapan bahagian bawah kiri membentuk celah ikatan bulat (fissura ligamenti teretis), di mana ligamen pekeliling hati terletak (lig Teres hepatis), yang merupakan pembuluh darah umbilik yang lebih besar (v. Umbilicas). Di bahagian bawah hati yang akut, fisur anterior berakhir dengan pautan bulat (incisura ligamenti teretis). Belakang sulcus sagittal kiri membentuk slot ligamen vena (fissura ligamenti venosi), di mana ligamen vena terletak (lig Venosum) - saluran vena yang terlalu besar. Oleh kerana ciri-ciri struktur hati di dalam janin, urat vena terhubung ke vena cava inferior.

Sulcus sagittal yang betul di bahagian anterior membentuk fossa luas pundi hempedu (fossa vesicae felleae), dan di bahagian posterior, sulcus vena cava inferior (sulcus venae cavae). Dalam fossa pundi hempedu adalah pundi hempedu, ke bidang vena cava inferior bersebelahan vena cava inferior.

Di belakang fossa pundi hempedu dan celah ligamen pusingan adalah sulcus sempit (melintang) yang menghubungkan sulcus sagittal kanan dan kiri. Alur melintang membentuk pintu hati (porta hepatis), yang termasuk vena portal, arteri hepatik sendiri, saraf, dan saluran hepatik biasa dan keluar limfa vagina.

Bercakap tentang anatomi manusia secara keseluruhan dan tentang struktur hati khususnya, adalah penting untuk diperhatikan bahawa pada permukaan visceral (bawah) lobus kanan terdapat lobus persegi dan caudate. Lobus persegi (lobus quadratus) terletak anterior ke pintu hati, antara celah ligamen bulat dan fossa pundi hempedu. Lobak caudate (lobus caudatus) terletak di bahagian belakang ke portal hepatik, antara celah ligamen vena dan vena cava sulcus inferior. Proses caudate (prosesus caudatus) terletak di antara pintu hati dan alur vena cava inferior. Proses Pine (prosesus papillaris) juga diarahkan ke pintu hati di dekat celah ligamen vena.

Permukaan viseral hati bersebelahan dengan organ-organ tertentu, akibatnya bentuk depresi pada hati. Di bahagian depan lobus kiri hati terdapat kesan gastrik (impressio gastrica), di belakang lobus kiri terdapat kesan esophageal (impressio oesophageale). Di seluruh lobus persegi dan lobus kanan bersebelahan dengannya, terdapat kesan usus duodenal (impressio duodenalis). Di sebelah kanan kesan ini ada kesan renal (impressio renalis) di lobus kanan. Di sebelah sulcus vena cava inferior ialah kesan adrenal (impressio suprarenalis). Pada permukaan visceral hati berhampiran pinggir bawahnya adalah kesan colon (impressio colica), yang mana lekuk kanan (hepatik) kolon adalah bersebelahan.

Hati dilindungi di luar oleh membran serous (tunica serosa), yang merupakan sebahagian daripada peritoneum penderita. Kawasan kecil bahagian belakang hati tidak dilindungi oleh peritoneum. Di bawah peritoneum adalah membran berserat tebal nipis (tunica fibrosa). Di bahagian kanan dan kiri hati, cawangan kanan dan kiri portal vena dan cawangan arteri hepatiknya sendiri. Dengan mengambil kira pembahagian saluran darah dan saluran hempedu dalam hati, terdapat 8 segmen: 4 segmen di lobus kiri dan 4 segmen di lobus kanan. Segmen hepatik adalah kawasan hati, yang merangkumi cabang vena portal (urutan ketiga) dan cawangan arteri hepatik yang sepadan, dan saluran empedu segmental dikeluarkan.

Struktur hati yang terperinci ditunjukkan dalam foto-foto ini:

Apakah hati terdiri daripada: struktur dalaman

Hati mempunyai struktur dalaman lobular, ia terdiri daripada sebilangan besar segmen (kira-kira 500 ribu), masing-masing mempunyai bentuk prisma dengan dimensi 1.0-2.5 mm. Lobul hati (lobulus hepatis) adalah unit morphofungsi. Antara lobulus ada saluran empedu interlobular, arteri dan urat membentuk triad hepatik yang disebut. Lulula dibina dari plat hepatic ("rasuk"), dibentuk oleh dua baris sel-sel hati yang berorientasikan radiasi.

Mengetahui apa yang hati dibuat, adalah penting untuk mewakili struktur setiap lobula. Di tengah-tengah setiap lobulus ada vena pusat (vena centralis). Hujung bahagian dalam plat hepatic (rasuk) menghadap urat tengah, hujung luar - ke pinggir lobulus. Antara plat lobus hepatic dalam struktur hati dapat dikesan oleh kapiler sinusoidal yang membawa darah dari pinggir lobulus ke pusatnya (ke vena pusat).

Di dalam setiap plat hepatik di antara kedua-dua baris sel hati melepasi tiub hempedu (ductus) (duktus bilifer), secara buta bermula berhampiran vena pusat. Di pinggir lobulus, saluran hempedu mengalir ke dalam saluran interlobular hempedu (ductuli interlobulares), yang, antara satu sama lain, membentuk saluran hempedu yang lebih besar. Akhirnya, saluran hepatik yang betul (ductus hepaticus dexter), yang meninggalkan lobus hepatik kanan, dan saluran hepatik kiri (ductus hepaticus jahat), yang meninggalkan lobus hepatik kiri, membentuk di dalam hati. Di pintu gerbang hati, saluran hepatik kanan dan kiri disambungkan dan membentuk saluran hepatik biasa (ductus hepaticus communis) 4-6 cm panjang. Saluran hepatic yang biasa menghubungkan ke saluran cystik, mengakibatkan saluran empedu yang biasa.

Gambar "Anatomi hati" menunjukkan bagaimana lobulus kelenjar ini disusun:

Innervation: saraf vagus dan cabang dari plexus celiac.

Bekalan darah: arteri hepatik dan vena portal sendiri. Vena portal membawa darah vena daripada organ-organ dalaman yang tidak berpasangan yang terletak di rongga perut; arteri hepatik sendiri adalah darah arteri. Darah Venous dari hati mengalir melalui 2-3 urat hati yang besar yang mengalir ke vena cava inferior.

Kapal limfatik hati mengalir ke nodus limfa, celiac, lumbar kanan, diafragma dan okolovrudny kelenjar getah bening.

Permukaan viskal hati

Di manakah seseorang mempunyai hati?

  • 1 Anatomi sempadan
  • 2 skeletopy
  • 3 Tanda tempat topografi: sisi hati
  • 4 Lokasi hati relatif kepada organ lain pada manusia?
  • 5 Hepatoptosis

Hati adalah organ terbesar dalam tubuh manusia. Ramai yang berminat dalam soalan itu, di manakah hati manusia? Bagaimana untuk menentukan lokasi yang tepat? Adakah hati di sebelah kiri atau di sebelah kanan? Ia terletak di sebelah kanan dan ditutup dengan tulang rusuk, tempat bahagian atasnya bertepatan dengan tahap puting. Dalam strukturnya, dua lobus yang tidak sama dibezakan - kiri dan kanan. Di sebelah kanan terdapat dua segmen: bahagian belakang - ekor, dan bahagian bawah - persegi. Saham utama dibahagikan antara mereka:

  • depan - ligamen sabit;
  • belakang - sulcus dengan helai vena.

Pengetahuan anatomi mengenai lokasi dan bentuk hati akan membantu mendiagnosis tanda-tanda utama penyakit organ tertentu.

Anatomi sempadan

Hati mempunyai bentuk segi tiga yang unik dengan tepi yang sedikit bergulir, pangkalannya berada di sebelah kanan, dan ujung runcing dilanjutkan ke kiri. Dalam penyakit, pinggir yang lebih rendah di sisi kelihatan sedikit diperbesar, ia bergeser turun dan naik ketika bernafas, dan ujung atas tetap tidak berubah. Sebagai peraturan, sangat sukar untuk mengenal pasti bahawa hati adalah sakit yang sering difikirkannya pankreas, jadi rawatan mungkin berubah dari masa ke masa atau pankreas dapat diperiksa secara keliru.

Lokasi hati tidak boleh ditentukan dengan tepat tanpa mengetahui sejauh mana sempadannya dan kedudukan mereka. Terdapat dua sempadan utama hati, yang menentukan apa yang menyakitkan (dan tidak, sebagai contoh, pankreas): bahagian atas dan bawah. Biasanya, yang pertama terletak pada garis pertengahan clavicular dan okolodrudnoy. Hak bawah ditentukan oleh garis tengah axillary anterior, dan sebelah kirinya - oleh oksipital.

Kembali ke jadual kandungan

Skeletopi

Menurut skeletopi, yang akan membantu dengan tepat menentukan kedudukan hati dalam tubuh manusia, terdapat skema yang menurut empat landmark utama dikenalpasti:

  1. Atas:
    • kanan: kawasan intercostal IV melambangkan isola;
    • kiri: V hypochondrium - pinggiran parasit.
  2. Rendah:
    • garis axillary kanan di sepanjang gerbang kostal dalam ruang intercostal X;
    • bahagian tengah hati terletak berhampiran cincin pusat, dan ujung bebas terletak berhampiran sternum, lebih tepat di sepanjang pinggir bawahnya;
    • di sebelah kiri, hati mengisi ruang intercostal dari tulang rawan VI tulang rusuk.
  3. Kiri - bahagian bawah sternum di hipokondrium.
  4. Garis aksila kanan, di mana ruang atas - ruang intercostal VIII, pinggir XI yang lebih rendah (pinggir atasnya).

Kembali ke jadual kandungan

Tanda tempat teratas: sisi hati

Topografi kelenjar ini akan membantu menentukan sama ada sisi hati terletak. Menurut beliau, besi diunjurkan ke dinding abdomen anterior epigastrium. Dua sempadan menumpukan pada dua titik (kiri dan kanan) projek pada tubuh manusia permukaan anterolateral. Lokasi badan ini juga boleh dikesan seperti berikut.

Besi mempunyai dua permukaan, serta sepasang tepi, lokasi yang berikut:

  • permukaan yang lebih rendah - tidak rata dengan dua alur membujur dan satu melintang yang terbentuk oleh organ bersebelahan dengan lekukan berlebihan;
  • atas sedikit bulat dan sepenuhnya lancar;
  • margin posterior bulat yang diarahkan ke dinding abdomen dari belakang;
  • pinggang tajam yang lebih rendah mempunyai dua luka: dari pundi hempedu bersebelahan dan ligamen pusingan organ itu sendiri.

Kembali ke jadual kandungan

Lokasi hati relatif kepada organ lain pada manusia?

Lokasi hati di dalam tubuh manusia berkait rapat dengan yang sesuai dengan organ-organ jiran, yang pada tahap yang lebih besar membentuk garis besarnya. Oleh itu, di atas hati manusia mempunyai sedikit kemurungan yang dibentuk oleh hati. Permukaan visceral berada dalam hubungan rapat dengan organ-organ pencernaan dan lain-lain, yang memberikannya bentuk yang unik.

Oleh itu, lobus besi sebelah kiri bersebelahan:

  • di pintu pagar dengan 12 ulser duodenal;
  • dengan esophagus posteriorly;
  • dengan perut, atau sebaliknya, bahagian anterior bahagian bawah;
  • dengan perut pyloric.

Apakah bahagian kanan hati? Di sebelah kanan, hati bersebelahan dengan organ-organ berikut, yang membentuk ubah bentuk yang sepadan di dalamnya:

  • lekukan duodenal dibentuk di sebelah kiri buah pinggang;
  • alur melintang dari buah pinggang kanan;
  • di arah atas-atas terdapat lekukan dari kelenjar adrenal yang betul;
  • Seksyen melintang berkenaan dengan kolon.

Sesetengah anjakan hati yang tidak normal pada manusia dipanggil hepatoptosis, di mana wanita lebih mudah terdedah. Kembali ke jadual kandungan

Hepatoptosis

Kadang-kadang ada pergeseran organ yang bersangkutan ke menegak ke dalam rongga perut, dipanggil hepatoptosis. Pastinya, sudah tentu, untuk menyebutnya peninggalan, yang tidak selalunya merupakan manifestasi yang berasingan. Selalunya, fenomena ini diperhatikan dalam splanchnoptosis umum, di mana anjakan di bawah paras normal memberi kesan kepada beberapa organ atau benar-benar semua yang mana lokasinya dianggap tidak anatomi.

Wakil-wakil separuh wanita yang paling mudah terdedah kepada proses ini sebagai akibat dari sebab-sebab seperti:

  • penurunan berat badan yang ketara selepas diet atau pembedahan, kelaparan, tekanan;
  • latihan berlebihan;
  • pankreas bermasalah;
  • otot lemah dinding abdomen anterior;
  • tempoh selepas bersalin;
  • gangguan genetik pada alat ligamen organ berkenaan.

Dalam proses peninggalan, ubah bentuk lobus diperhatikan, yang melibatkan overstrain kapsul hati. Oleh itu, pesakit mempunyai rasa sakit di sebelah kanannya, gema sensasi ini boleh berlaku di belakang (bilah bahu, bahu dan tulang belakang). Dalam kes yang paling teruk, bekalan darah portal, pergerakan pundi hempedu bawah dan selekoh kolon yang betul mungkin terganggu. Rawatan penyakit itu adalah panjang dan memerlukan rawatan wajib pakar.

Hati. Struktur, fungsi, lokasi, saiz.

Hati, hepar, adalah yang terbesar dari kelenjar pencernaan, menduduki rongga perut atas, terletak di bawah diafragma, terutamanya di sebelah kanan.


Bentuk hati agak menyerupai topi cendawan yang besar, mempunyai permukaan cembung dan permukaan sedikit lebih rendah. Walau bagaimanapun, bonjol itu tidak mempunyai simetri, kerana bahagian yang paling menonjol dan tebal bukanlah pusat, tetapi bahagian belakang yang betul, yang menyempitkan baji berbentuk anterior dan ke kiri. Saiz hati manusia: dari kanan ke kiri, rata-rata, 26-30 cm, dari depan ke belakang - lobus kanan 20-22 cm, lobus kiri 15-16 cm, ketebalan maksimum (lobus kanan) - 6-9 cm. Warnanya berwarna merah-coklat, tekstur lembut.

Struktur hati manusia: permukaan diafragmatik yang menonjol, permukaan diafragmatica, lebih rendah, kadang-kadang cekung, permukaan mendatar, visceralis wajah, kelebihan tajam yang lebih rendah, margo lebih rendah, memisahkan permukaan atas dan bawah, dan sedikit belakang cembung, pars posterior. permukaan diafragma.

Di bahagian bawah hati terdapat ligamen bulat, incisura ligamen teretis: ke kanan adalah tenderloin kecil yang sesuai dengan bahagian bawah kantung pundi hempedu.

Permukaan diafragmatik, faraj diafragmatica, adalah cembung dan sesuai dengan bentuk ke kubah diafragma. Dari titik tertinggi terdapat lereng lembut ke tepi tajam yang lebih rendah dan ke kiri, ke tepi kiri hati; lereng curam mengikuti bahagian belakang dan kanan permukaan diafragma. Sehingga diafragma, ligamen sabit peritoneal terletak pada lutut hati, lig. falciforme hepatis, yang berikut dari bahagian bawah hati belakang untuk kira-kira 2/3 lebar hati: di belakang ligamen menyimpang ke kanan dan ke kiri, mengalir ke dalam ligamen koronari hati, lig. coronarium hepatis. Ligam sabit membelah hati masing-masing, dari bahagian atasnya menjadi dua bahagian - lobus kanan hati, lobus hepatis dexter, yang terbesar dan paling tebal, dan lobus kiri hati, lobus hepatis jahat, lebih kecil. Di bahagian atas hati, ada kesan jantung yang sedikit, cardioaca hebat, terbentuk akibat tekanan jantung dan sepadan dengan pusat tendon diafragma.


Di permukaan diafragma hati membezakan bahagian atas, lebih tinggi, menghadap pusat tendon diafragma; bahagian depan, pars anterior, menghadap ke hadapan, ke bahagian kipas diafragma, dan ke dinding depan abdomen dalam epigastrium (lobus kiri); sebelah kanan, pars dextra, menunjuk ke kanan, ke dinding perut sisi (masing-masing, garisan tengah axillary), dan punggung, pars posterior, menghadap ke belakang.


Permukaan visceral, facier visceralis, rata, sedikit cekung, sepadan dengan konfigurasi organ-organ yang mendasari. Terdapat tiga alur di atasnya, membahagikan permukaan ini menjadi empat lobus. Dua gergasi mempunyai arah sagittal dan regangan hampir selari antara satu sama lain dari anterior hingga margin posterior hati; kira-kira di tengah-tengah jarak ini mereka disambungkan, seolah-olah dalam bentuk barisan palang, yang ketiga, melintang, alur.

Saluran kiri terdiri dari dua bahagian: bahagian depan, memanjang ke tingkat salib melintang, dan belakang, terletak posterior ke melintang. Bahagian anterior yang lebih mendalam adalah lutut ligamen pusingan pusingan. teretis (dalam tempoh embrio - alur umbilical vein), bermula pada pinggir bawah hati dari pemotongan ligamen pusingan, incisura lig. teretis. di dalamnya terdapat ligamen pusingan hati, lig. teres hepatis, berjalan di hadapan dan bawah pusar dan melekat urat pusat umbilik. Bahagian belakang bahagian bawah kiri adalah ligamen ligamen fissure. venosi (dalam tempoh embrio - fossa saluran vena, fossa ductus venosi), mengandungi ligamen vena, lig. venosum (saluran vena yang dimusnahkan), dan meluas dari alur melintang kembali ke vena hati kiri. Alur kiri dalam kedudukannya pada permukaan visceral sepadan dengan garis lampiran ligamen sabit pada permukaan diafragmatik hati dan, dengan demikian, berfungsi di sini sebagai batas lobus kiri dan kanan hati. Pada masa yang sama, ligamen pusingan hati diletakkan di bahagian bawah ligamen sabit, di rantau anterior percuma.

Tudung yang betul adalah fossa longitudinal terletak dan dipanggil fossa pundi hempedu, fossa vesicae felleae, dengan mana takik sepadan dengan tepi bawah hati. Ia jauh lebih mendalam daripada alur ligamen bulat, tetapi lebih luas dan mewakili jejak pundi hempedu yang terletak di dalamnya, vesica fellea. Fossa meluas ke belakang sehingga alur melintang; kesinambungan posteriornya dari sulcus melintang adalah alur vena cava inferior, sulcus venae cavae inferioris.

Alur melintang adalah pintu hati, porta hepatis. Ia mempunyai arteri hepatik sendiri, a. hepatis propria, saluran hepatik biasa, komunal ductus hepatic, dan vena portal, v. portae.

Kedua-dua arteri dan urat dibahagikan kepada cawangan utama, kanan dan kiri, sudah di pintu gerbang hati.


Tiga gergasi ini membahagikan permukaan viseral ke hati ke empat lobus hati, lobi hepatis. Alur kiri menghilangkan ke kanan permukaan bawah lobus kiri hati; alur kanan memisahkan sebelah kiri bawah lobus kanan hati.

Bahagian tengah di antara alur kanan dan kiri di permukaan viseral hati dibahagikan dengan alur melintang ke anterior dan posterior. Segmen anterior adalah lobus persegi, lobus quadratus, posterior adalah lobus caudate, lobus caudatus.

Pada permukaan visceral lobus kanan hati, lebih dekat dengan margin anterior, terdapat kesan usus usus besar, impressio colica; di belakang, ke bahagian belakang, adalah: ke kanan - kemurungan yang meluas dari buah pinggang kanan bersebelahan di sini, kesan buah pinggang, impressio renalis, ke kiri - depresi usus duodenal (duodenal) bersebelahan dengan furrow kanan, impressio duodenalis; lebih jauh lagi, di sebelah kiri kesan renal, kesan kelenjar adrenal yang betul, kemurungan adrenal, impressio suprarenalis.

Lobus persegi hati, lobus quadratus hepatis, dibatasi di sebelah kanan oleh fossa pundi hempedu, di sebelah kiri oleh celah ligamen pusingan, di hadapan oleh tepi yang lebih rendah, dan di belakang pintu gerbang hati. Di tengah-tengah lebar lobus persegi ada rehat dalam bentuk longkang melintang lebar - jejak bahagian atas duodenum, depresi duodeno-usus, berterusan di sini dari lobus kanan hati.

Lobak caudate hati, lobus caudatus hepatis, terletak di sebelah belakang pintu gerbang hati, dihadkan di depan alur melintang pintu gerbang hati, di sebelah kanan - sulcus vena cava, sulcus venae cavae, di sebelah kiri - fissure ligamen vena, fissura lig. venosi, dan belakang - bahagian belakang permukaan frenik hati. Pada bahagian anterior lobus caudate di sebelah kiri adalah protrusi kecil - proses papillary, prosesus papillaris, bersebelahan dengan belakang bahagian kiri pintu hati; Di sebelah kanan, lobus caudate membentuk proses caudate, prosesus caudatus, yang diarahkan ke kanan, membentuk jambatan antara hujung posterior fossa pundi hempedu dan hujung anterior kerucut vena cava inferior dan masuk ke lobus kanan hati.

Lobe kiri hati, lobus hepatis jahat, pada permukaan visceral, lebih dekat ke pinggir depan, mempunyai bulb - omental tubercle, tuber omentale, yang menghadapi omentum kecil, omentum minus. Pada margin posterior lobus kiri, secara langsung bersebelahan dengan ligamen vena, terdapat lekukan dari bahagian abdomen bersebelahan esofagus - lekukan esophageal, sebuah impressio esophageale.

Di sebelah kiri formasi ini, lebih dekat ke bahagian belakang, pada permukaan bawah lobus kiri terdapat kesan gastrik, gastrika impressio.

Bahagian belakang permukaan diafragmatik, faciei diaphragmaticae, adalah permukaan agak agak bulat hati. Ia membentuk simpulan, masing-masing, tempat hubungan dengan tulang belakang. Bahagian tengahnya luas, dan sempit kanan dan kiri. Menurut lobus kanan ada alur di mana vena cava inferior diletakkan - alur vena cava, sulcus venae cavae. Ke arah ujung atas kudis ini, tiga urat hati, venae hepaticae, yang mengalir ke dalam vena cava inferior boleh dilihat di dalam bahan hati. Ujian vena cava sulcus bersambung dengan ikatan tisu penghubung vena cava inferior.

Hati hampir sepenuhnya dikelilingi oleh penutup peritoneal. Tunica serosa, tunica serosa, merangkumi permukaannya diafragma, mendatar dan margin yang lebih rendah. Walau bagaimanapun, di tempat di mana ligamen sesuai dengan hati dan pundi hempedu sesuai, terdapat kawasan yang berlainan lebar yang tidak diliputi oleh peritoneum. Kawasan bukan peritoneal terbesar terletak di bahagian belakang permukaan diafragma, di mana hati berada berdekatan dengan dinding belakang abdomen; Ia mempunyai bentuk berlian - medan extraperitoneal, kawasan nuda. Menurut lebarnya yang terbesar, vena cava inferior terletak. Tapak kedua itu terletak di lokasi pundi hempedu. Dari permukaan diafragma dan viseral ligamen perut hati berlepas.

Struktur hati.

Membran serous, tunica serosa, yang merangkumi hati, di bawah dasar subserosal, tela subserosa, dan kemudian oleh membran berserabut, tunica fibrosa. Melalui pintu hati dan ujung posterior celah ligamen bulat, bersama-sama dengan vesel, tisu penghubung menembusi parenchyma dalam bentuk kapsul serat paravascular, capsula fibrosa perivascularis, dalam prosesnya adalah saluran empedu, cabang vena portal dan arteri hepatik sendiri; di sepanjang kapal, ia mencapai dari bahagian dalam membran berserabut. Ini membentuk kerangka tisu penghubung, di dalam sel-sel dimana lobula hepatik.

Lobule hati

Lobule hati, lobulus hepaticus, saiz 1-2 mm. terdiri daripada sel-sel hepatic - hepatosit, hepatocyti, membentuk plat hati, laminae hepaticae. Di tengah-tengah lobule terdapat urat tengah, v. centralis, dan di sekeliling lobulus arteri dan urat saling interlobular terletak, aa. interlobular et vv, interlobulares, dari mana kapilari interlobular berasal, vasa capillaria interlobularia. Kapilari interlobular masuk ke lobule dan masuk ke dalam sinusoidal vessels, vasa sinusoidea, yang terletak di antara plat hati. Ubat arteri dan vena (dari v, portae) dicampur dalam vesel-vesel ini. Kapal sinusoidal mengalir ke dalam urat pusat. Setiap vena sentral dimasukkan ke dalam sublobular, atau kolektif, urat, vv. sublobular, dan yang terakhir - dalam urat hati, kanan dan tengah kiri. vv. hepaticae dextrae, media dan sinistrae.

Tabung hempedu, kanaliculi biliferi, yang mengalir ke dalam alur hempedu, duktuli biliferi, terletak di antara hepatosit, dan di luar lobulus disambungkan ke saluran empedu interlobular, duktus interlobulares biliferi. Saluran segmental terbentuk daripada saluran hempedal interlobular.

Berdasarkan kajian kapal intrahepatic dan saluran hempedu, pandangan moden lobus, sektor, dan segmen hati telah terbentuk. Cawangan vena portal urutan pertama membawa darah ke lobus kanan dan kiri hati, sempadan antara yang tidak sesuai dengan sempadan luar, tetapi melewati fossa pundi hempedu dan sulcus vena cava inferior.


Cabang-cabang cawangan kedua memberikan aliran darah ke sektor-sektor: di lobus kanan - ke dalam sektor piramid yang betul, sektor dalisdik paramedianum, dan sektor lateral yang tepat, sektor lateralis dexter; di lobus kiri - di sektor paramedik kiri, sektor paramedianum jahat, sektor lateral kiri, sektor lateralis jahat, dan sektor dorsal kiri, sektor dorsalis jahat. Dua sektor terakhir sepadan dengan segmen I dan II hati. Sektor lain dibahagikan kepada dua segmen, sehingga di lobus kanan dan kiri terdapat 4 segmen.

Lobak dan segmen hati mempunyai saluran empedu, cabang vein portal dan arteri hepatiknya sendiri. Lobus kanan hati dikeringkan oleh saluran hepatik kanan, ductus hepaticus dexter, yang mempunyai cawangan anterior dan posterior, r. anterior et r. posterior, lobus kiri hati - saluran hepatik kiri, ductus hepaticus jahat, terdiri daripada cawangan medial dan sisi, r. medialis et lateralis, dan lobus caudate - saluran kanan dan kiri lobus caudate, ductus lobi caudati dexter et ductus lobi caudati jahat.

Cawangan anterior saluran hepatik yang betul terbentuk daripada saluran segmen V dan VIII; cawangan posterior saluran hepatik yang betul - dari saluran segmen VI dan VII; cawangan sisi saluran hepatik kiri - dari saluran segmen II dan III. Saluran lobus persegi hati mengalir ke cawangan medial saluran saluran hepatik kiri - salur segmen IV, dan saluran kanan dan kiri lobus caudate, salur segmen pertama boleh mengalir bersama atau secara berasingan ke saluran kanan, kiri dan biasa, serta cabang pos kanan dan tepi cawangan saluran hepatik kiri. Mungkin ada varian lain sebatian I - VIII dari saluran segmental. Selalunya saluran segmen III dan IV saling berkaitan.

Saluran hepatik kanan dan kiri di pinggir depan kolar hepatik atau sudah ada dalam ligamen hepatoduodenal saluran saluran hepatik biasa, ductus hepaticus communis.

Saluran hepatik kanan dan kiri dan cawangan segmental mereka bukanlah pembentukan kekal; jika mereka tidak hadir, saluran yang membentuk mereka mengalir ke saluran hepatik biasa. Panjang saluran hepatik biasa 4-5 cm, diameternya 4-5 cm. Membran mukus dengan lancar, tidak membentuk lipatan.

Topografi hati.

Topografi hati. Hati terletak di rantau subkostal yang betul, di rantau epigastrik dan sebahagiannya di rantau subkostal kiri. Hati skeletopikal ditentukan oleh unjuran pada dinding dada. Ke arah kanan dan depan garis pertengahan clavicular, titik tertinggi kedudukan hati (lobus kanan) ditentukan pada tahap ruang intercostal keempat; di sebelah kiri sternum, titik tertinggi (lobus kiri) berada pada tahap ruang intercostal kelima. Hujung bawah hati di sebelah kanan sepanjang garis axillary ditentukan pada tahap ruang intercostal kesepuluh; selanjutnya ke hadapan, batas bawah hati mengikuti setengah kanan gerbang kosta. Pada tahap garis tengah kanan, ia keluar dari bawah arka, pergi dari kanan ke kiri dan ke atas, melintasi epigastrium. Garis putih perut melintasi tepi bawah hati di antara proses xiphoid dan cincin umbilik. Selanjutnya, di peringkat VIII kiri rawan koper, batas bawah lobus kiri melintasi gerbang kosta untuk menemui batas atas ke kiri sternum.

Di sebelah kanan, di sepanjang garis skapular, sempadan hati ditakrifkan antara ruang intercostal ketujuh (atau rusuk VIII) di atas dan bahagian atas tulang rusuk XI di bawah.

Sintesis hati. Di bahagian atas, bahagian atas permukaan diafragmatik hati bersebelahan dengan kanan dan sebahagiannya ke kubah kiri diafragma; dan kepada kelenjar adrenal yang betul. Permukaan visceral hati bersebelahan dengan bahagian jantung, badan dan pil perut, ke bahagian atas duodenum, buah pinggang kanan, fleksi kanan kolon dan ke hujung kanan kolon melintang. Pundi hempedu juga bersebelahan dengan permukaan dalaman lobus kanan hati.

Anda akan tertarik membaca ini: