Kembung selepas penyingkiran pundi hempedu

Penggantian abdomen selepas pembuangan pundi hempedu dipicu oleh kekejangan sphincter Oddi dan kesilapan dalam diet. Jumlah enzim hempedu yang tidak mencukupi menyebabkan gangguan proses pencernaan. Pesakit mengadu bahawa mereka secara berkala mempunyai perut. Ia juga mungkin untuk menambah loya, kesakitan di zon epigastrik dan selesema dengan selsema.

Manifestasi pernafasan dalam kebanyakan kes boleh dihapuskan dengan mengikuti diet terapeutik dan mengambil antispasmodik dan ubat multienzyme sebelum makan makanan. Untuk mengelakkan kembung, makanan dengan kandungan serat kasar dan zat ekstraktif yang tinggi harus dikecualikan daripada diet.

Mengeluarkan pundi hempedu kencing

Kembung letupan?

Minta Ruth 28 Mei 2009

8 jam selepas setiap kali makan, pembentukan gas tiba-tiba di dalam perut, ia membengkak sehingga tidak boleh diperbaiki.Ia menyakitkan, ia perlu menyebabkan senaman belur, tekanan, dan lain-lain.Ia sangat menakutkan.Jika anda tidak mengambil langkah-langkah, ia boleh terputus. Apa yang dimaksudkan untuk tidur 2 jam terus-menerus Hati, pernafasan, saraf Organ pencernaan nampaknya tidak meregangkan sangat banyak, tidur sedikit, saya makan makanan cair Tetapi saya ingin makan banyak, semuanya bertahan selama 13 tahun. era tio sangat bolit.Kak mengatasinya?

Jejaki
untuk menjawab soalan

Pundi hempedu: kehidupan selepas penyingkiran
01.30.2008

Pundi hempedu Bagaimana ketat diet selepas penyingkiran pundi hempedu?

Diet selepas pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu adalah berdasarkan pengecualian dari diet makanan yang sangat berlemak, goreng dan pedas. Ia amat penting untuk mengikuti diet pada bulan pertama. Pada masa akan datang, anda secara beransur-ansur boleh mengurangkan sekatan ini, jika pesakit berasa baik.

Sudah lebih kurang setahun, anda boleh makan seperti biasa. Makanan berlimpah dan jarang dikontraindikasikan untuk orang tanpa pundi hempedu, makanan harus tetap dan agak kerap.

Bagaimana penyingkiran pundi hempedu menjejaskan pankreas?

Terdapat pendapat bahawa selepas pembuangan pundi hempedu fungsinya dipindahkan ke pankreas, yang mempengaruhinya dengan cara yang terbaik. Sudah tentu, ini tidak berlaku, organ-organ ini tidak boleh ditukar ganti. Tetapi keradangan pundi hempedu boleh mengakibatkan keradangan pankreas. Salah satu sebab yang biasa pankreatitis kronik adalah pelanggaran ekskresi biliari dalam cholelithiasis. Oleh itu, penyingkiran pundi hempedu mungkin akan membawa kepada kemerosotan dalam fungsi pankreas, tetapi untuk meredakan gejala pankreatitis.

Adakah komplikasi mungkin selepas penyingkiran pundi hempedu?

Kadang-kadang orang yang telah menjalani pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu, bimbang kesakitan. Tetapi biasanya mereka dikaitkan dengan gangguan lain dalam sistem pencernaan. Ia mungkin pankreatitis, disfungsi tulang belakang atau masalah perut. Baru-baru ini, penyakit ini digabungkan menjadi satu sindrom postcholecystectomy. Kini pesakit yang menjalani rawatan pundi hempedu dikeluarkan adalah bergantung kepada jenis masalah. Jika disfungsi saluran biliari didiagnosis, antispasmodik membantu, sebagai contoh, no-shpa, mebeverin, yang meningkatkan aliran hempedu ke dalam duodenum. Apabila pankreatitis memerlukan persediaan enzim dan bermakna mengurangkan sekresi gastrik.

Ia berlaku selepas penghapusan pundi hempedu, kesakitan di abdomen atau kembung muncul, najis menjadi tidak berubah, dan cirit-birit dan sembelit berlaku. Selalunya ini disebabkan oleh hakikat bahawa hempedu tidak dapat melaksanakan fungsi bakterisinya sepenuhnya. Dengan pundi hempedu biasanya berfungsi selepas makan, hempedu dikeluarkan dengan serta-merta dalam sebahagian besar, dan semua mikrob yang berada di duodenum, mati.

Apabila pundi hempedu dikeluarkan, aliran hempedu menjadi beransur-ansur, dan sifat bakterisinya tidak sepenuhnya ditunjukkan. Ini membawa kepada hakikat bahawa dalam kuman duodenum berganda, yang biasanya harus sangat kecil. Sindrom ini pertumbuhan bakteria yang berlebihan dalam usus kecil mula mendiagnosis lebih baru-baru ini. Untuk rawatannya, kursus antibiotik dan persediaan yang memulihkan mikroflora usus digunakan.

Rawatan tersebut tidak diperlukan untuk semua pesakit yang menjalani pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu. Untuk menentukan perlunya rawatan sedemikian adalah kajian khusus. Pesakit semasa penderiaan mengambil kandungan duodenum dan membuat penanaman. Bergantung pada mana mikroba mendominasi, antibiotik dipilih. Dalam rawatan sindrom pertumbuhan bakteria yang berlebihan, antibiotik khusus digunakan - antiseptik usus. Ubat-ubatan ini tidak diserap dan bertindak secara tempatan, iaitu secara eksklusif di dalam usus.

Gangguan mikroflora dalam usus kecil juga boleh menjejaskan kerja perut. Pencernaan, penyerapan makanan dilanggar, enzim pencernaan mula bekerja separuh jalan. Makanan yang tidak diproses memasuki bahagian lain usus, di mana pelanggaran juga mungkin. Peningkatan penapaian, kembung muncul, kesakitan.

Aktiviti laktase, enzim yang memproses gula susu, adalah sangat dihalang. Oleh kerana itu, pesakit tanpa pundi hempedu sering mengeluh tidak bertoleransi terhadap susu. Apabila "sindrom pertumbuhan bakteria berlebihan" dadah tidak berkesan mengandungi enzim pencernaan. Oleh itu, jika pesakit itu mengadu bahawa enzim tidak membantunya, doktor memeriksa keadaan mikroflora di bahagian atas usus dan menetapkan rawatan dengan antibiotik.

Biasanya kursus antibiotik berlangsung selama 5-7 hari. Kemudian pastikan untuk mengikuti kursus ubat yang memulihkan mikroflora biasa, dan multivitamin. Contohnya, salah satu kursus yang paling kerap ditetapkan: dua minggu, dadah Hilak-Forte diambil dan tiga minggu - bifiform. Bifiform adalah sumber bakteria asid laktik, dan hilak-forte menghasilkan keadaan yang baik untuk pembiakan dan merangsang pemulihan mukosa usus. Produk ini dijual tanpa preskripsi, tetapi hanya doktor yang mencadangkan mereka. Ada kemungkinan bahawa ubat lain lebih sesuai untuk seseorang.

Ahli gastroenterologi - nasihat dalam talian

Sakit dan kembung selepas penyingkiran pundi hempedu

№ 31 130 Gastroenterologist 15.03.

Hello! Saya berusia 28 tahun. Setahun yang lalu, pundi hempedu dikeluarkan oleh laparoskopi. Mereka mengeluarkan 3 kerikil kecil yang tajam. Saya sedang menjalani diet, kini saya makan hampir semua kecuali goreng dan sangat lemak. Tetapi rasa sakit itu tetap, walaupun tidak hanya di sebelah kanan, tetapi juga di sebelah kiri. Perut abdomen sangat sengsara, tetapi saya tidak makan produk provokatif untuk fenomena ini. Ultrasound tidak - kata doktor, semuanya baik-baik saja! Tetapi secara harfiah beberapa hari kemudian saya diracun. Perutnya sakit dan membengkak sehingga dia tidak mahu hidup, ada muntah. Pakar terapi mengatakan bahawa gastritis mungkin memburukkan dan bahawa terdapat pancreatitis. Ia dirawat dengan de-nol, omeprazole, duspatalin dan ursosan. Masa berlalu, tetapi rasa sakit tidak mereda. Mereka menarik dan hampir setiap hari kembung. Beritahu saya, sila, apa yang harus dilakukan dan bagaimana untuk merawat? Dan kemudian saya rasa seperti datuk tua)

Halo, rujuk ahli gastroenterologi, ini jauh dari norma. Dan darah yang didermakan, analisis biokimia? Saya fikir penjagaan harian akan lebih bermanfaat.

Hello Terdapat sakit di bawah rusuk kiri. Adakah ultrasound, EGD, tamografi. Pasir dan batu tidak dikesan. Tetapkan pancreatitis d / s. Telah dirawat. Ia menjadi lebih baik. Sekarang sakit telah muncul kembali. Beralih ke klinik yang dibayar kepada profesor. Adakah ultrasound. Pankreas bersih, hati adalah normal, pundi hempedu adalah normal. Saya tidak muntah atau pedih ulu hati. Saya hanya mengalami kesakitan di bawah rusuk kiri. Doktor berkata bahawa saya tidak mengalami pankreatitis, bahawa saya mengalami gastritis. Dia berkata untuk lulus analisis mengenai heli.

Selamat siang Tolong bantu nasihat!
Masalah dengan saluran pencernaan muncul pada usia 15 tahun. Tetapi sekarang saya sangat menderita. Oleh ultrasound, dyskinesia saluran pencernaan adalah dipersoalkan (disebabkan ciri-ciri anatomi struktur pundi hempedu). Tiada batu. Baiklah buah pinggang hati. Perubahan pankreas tidak dapat dilihat. Walaupun sentiasa, terutama pada waktu malam, saya menarik hypochondrium kiri, saya hanya boleh tidur di belakang saya. Hentikan udara kosong selepas makan. Bengkak kerap. Sembelit.
Dia merampas serangan itu - sakit dahsyat, melompat tempera.

Hello Saya berumur 31 tahun. Ketinggian 163, berat 50. Setahun yang lalu saya mengalami muntah dan cirit-birit yang teruk (sebelum itu saya telah mengambil hormon selama 4 bulan). Pada hari-hari berikutnya, sakit muncul di sebelah kiri di bawah tulang rusuk. Digunakan ultrasound saluran gastrointestinal: pankreas bersaiz sederhana, kepala adalah 19mm, badan adalah 10 mm, ekor 24 mm, kontur adalah jelas, tidak sekata, parenchyma adalah echogenicity sederhana, echostructure homogen, saluran Wirsung tidak diperluaskan. Pundi hempedu adalah sederhana dalam saiz, lumen adalah homogen, dinding sehingga 2 mm. Dalam darah, kolesterol tinggi. Analisis pada Hal.

Bolehkah anda menasihatkan kaedah rawatan yang berkesan (Wanita, 53 tahun, pada tahun 2009, mengalami sakit hati yang membosankan di hati, mendedahkan batu empedu, mengeluarkan pundi hempedu, 27 batu, selama 1-2 bulan tidak ada kesakitan, serangan kemudian mula kembali dan peningkatan kekerapan. Pada masa ini, kekerapan serangan 2-3 kali sebulan, mengikuti diet t. Kami mengesyaki bahawa ia adalah pankreatitis, dari mana serangan berlaku ia tidak diketahui, kadang-kadang tidak dikaitkan dengan apa-apa, kadang-kadang kerana saraf, C.

Selamat hari! Daun 2.7 g, kira-kira sebulan yang lalu terdapat muntah pada waktu malam, selepas menjalani ujian, mereka mendapati pada ultrasound Bend pundi hempedu (Hati: dimensi lobus kanan: 72 mm, kiri - 30 mm, echostructure parenchyma: Tiada kelenjar, pundi hempedu: infleksi di kawasan badan, kontur lancar, dimensi normal, dinding tidak menebal, pembentukan tambahan tidak dikenalpasti Pankreas: dimensi kepala: 10 mm, badan - 8 mm, ekor - 14 mm;

18+ Konsultasi dalam talian adalah maklumat dan tidak menggantikan konsultasi secara bersemuka dengan doktor. Perjanjian Pengguna

Data peribadi anda dilindungi dengan selamat. Pembayaran dan kerja tapak dijalankan menggunakan SSL selamat.

penyingkiran pundi hempedu

3 minggu lalu, pundi hempedu telah dikeluarkan. Alasan JKB dengan serangan. Saya fikir saya turun, tetapi malangnya, serangan itu diulang dan kesakitan yang sama dalam siksaan epigastrik. Saya tidak tahu apa yang perlu dilakukan. Doktor memberi pil dan itu sahaja. Siapa? Adakah ia akan berterusan?

Mengundi untuk jawapan yang terbaik

Tatiana Enlightened (27357) 5 tahun lalu

Sekarang anda memerlukan semua hidup anda untuk mengikuti diet, jangan makan pedas, berlemak, goreng, haram, manis.

Vyacheslav Abbyasov Master (1101) 5 tahun yang lalu

Kadang-kadang orang yang telah menjalani pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu, bimbang kesakitan. Tetapi biasanya mereka dikaitkan dengan gangguan lain dalam sistem pencernaan. Ia mungkin pankreatitis, disfungsi tulang belakang atau masalah perut. Baru-baru ini, penyakit ini digabungkan menjadi satu sindrom postcholecystectomy. Kini pesakit yang menjalani rawatan pundi hempedu dikeluarkan adalah bergantung kepada jenis masalah. Jika disfungsi saluran biliari didiagnosis, antispasmodik membantu, sebagai contoh, no-shpa, mebeverin, yang meningkatkan aliran hempedu ke dalam duodenum. Apabila pankreatitis memerlukan persediaan enzim dan bermakna mengurangkan sekresi gastrik. Ia berlaku selepas penghapusan pundi hempedu, kesakitan di abdomen atau kembung muncul, najis menjadi tidak berubah, dan cirit-birit dan sembelit berlaku. Selalunya ini disebabkan oleh hakikat bahawa hempedu tidak dapat melaksanakan fungsi bakterisinya sepenuhnya. Dengan pundi hempedu biasanya berfungsi selepas makan, hempedu dikeluarkan dengan serta-merta dalam sebahagian besar, dan semua mikrob yang berada di duodenum, mati.
Apabila pundi hempedu dikeluarkan, aliran hempedu menjadi beransur-ansur, dan sifat bakterisinya tidak sepenuhnya ditunjukkan. Ini membawa kepada hakikat bahawa dalam kuman duodenum berganda, yang biasanya harus sangat kecil. Sindrom ini pertumbuhan bakteria yang berlebihan dalam usus kecil mula mendiagnosis lebih baru-baru ini. Untuk rawatannya, kursus antibiotik dan persediaan yang memulihkan mikroflora usus digunakan.
Rawatan tersebut tidak diperlukan untuk semua pesakit yang menjalani pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu. Untuk menentukan perlunya rawatan sedemikian adalah kajian khusus. Pesakit semasa penderiaan mengambil kandungan duodenum dan membuat penanaman. Bergantung pada mana mikroba mendominasi, antibiotik dipilih. Dalam rawatan sindrom pertumbuhan bakteria yang berlebihan, antibiotik khusus digunakan - antiseptik usus. Ubat-ubatan ini tidak diserap dan bertindak secara tempatan, iaitu secara eksklusif di dalam usus.
Gangguan mikroflora dalam usus kecil juga boleh menjejaskan kerja perut. Pencernaan, penyerapan makanan dilanggar, enzim pencernaan mula bekerja separuh jalan. Makanan yang tidak diproses memasuki bahagian lain usus, di mana pelanggaran juga mungkin. Peningkatan penapaian, kembung muncul, kesakitan.
Aktiviti laktase, enzim yang memproses gula susu, adalah sangat dihalang. Oleh kerana itu, pesakit tanpa pundi hempedu sering mengeluh tidak bertoleransi terhadap susu. Apabila "sindrom pertumbuhan bakteria berlebihan" dadah tidak berkesan mengandungi enzim pencernaan. Oleh itu, jika pesakit itu mengadu bahawa enzim tidak membantunya, doktor memeriksa keadaan mikroflora di bahagian atas usus dan menetapkan rawatan dengan antibiotik.
Biasanya kursus antibiotik berlangsung selama 5-7 hari. Kemudian pastikan untuk mengikuti kursus ubat yang memulihkan mikroflora biasa, dan multivitamin. Contohnya, salah satu kursus yang paling kerap ditetapkan: dua minggu, dadah Hilak-Forte diambil dan tiga minggu - bifiform. Bifiform adalah sumber bakteria asid laktik, dan hilak-forte menghasilkan keadaan yang baik untuk pembiakan dan merangsang pemulihan mukosa usus. Produk ini dijual tanpa preskripsi, tetapi hanya doktor yang mencadangkan mereka. Ada kemungkinan bahawa ubat lain lebih sesuai untuk seseorang.

Natalia Shklyaruk Orakul (50879) 5 tahun lalu

Telur tidak boleh, kawan saya tidak tahu dan makan beberapa keping, jadi ia menjadi begitu sombong sehingga saya terpaksa memanggil ambulans.

Setakat ini sangat baik. Sage (11101) 5 tahun lalu

sawan tidak semestinya dikaitkan dengan pundi hempedu. Etiologi yang sama dengan pankreas dan hati. Mungkin ia tidak perlu dipotong. Nah, kini cuba hidup

Sumber: Blog Manusia Sihat

Mariya Golovanova Pakar (497) 5 tahun yang lalu

Tidak perlu makan sepanjang hidup saya. di luar negara, walaupun selepas operasi itu, tiada siapa yang mengesyorkan keganasan seperti itu. Bile masih terdapat di dalam badan, dan pundi hempedu hanya memandu. Untuk berdebat dengan doktor Rusia tidak berguna.

Nastya Litunovskaya Enlightened (42050) 5 tahun yang lalu

Zhanat Shaniev Pupil (178) 8 bulan yang lalu

Rawatan perut kembung selepas mengeluarkan pundi hempedu

Untuk rawatan gastritis dan ulser, pembaca kami telah berjaya menggunakan teh Monastik. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, bukan sahaja pada orang tua, tetapi juga pada orang muda yang cukup dalam pankreas, proses peradangan dan pemusnahan berkembang, yang menyumbang kepada gangguan langsung berfungsi. Dalam kes ini, pakar mendiagnosis berulang-ulang, iaitu, meneruskan perubahan berterusan tempoh eksaserbasi dan remisi, patologi. Rawatan pankreatitis kronik tidak akan membawa kepada pemulihan pesakit sepenuhnya, kerana proses pemusnahan yang berterusan mengikut jenis ini tidak dapat dipulihkan. Melakukan langkah-langkah terapeutik hanya membawa kepada hakikat bahawa pembangunan tahap remisi berlaku dalam tempoh yang lebih singkat.

Punca dan bentuk keradangan pankreas

Penyebab penyakit ini terletak pada fakta bahawa apabila faktor negatif tertentu mempengaruhi tubuh manusia, pengeluaran kelenjar pankreas dengan enzim pencernaan yang cukup agresif berlaku. Sekiranya, sebab apa pun, laluan percuma mereka melalui saluran ke duodenum berhenti, mereka mula mencerna sel-sel organ mereka sendiri, iaitu besi mencerna sendiri.

Bentuk patologi berulang dicirikan oleh fakta bahawa apabila orang sakit mengakui gangguan pemakanan dalam kursus pencegahan yang ditetapkan untuknya, dia mungkin mengalami proses keradangan yang berulang, yang mengambil masa yang lebih lama untuk menyingkirkan. Faktor risiko utama untuk perkembangan penyakit ini ialah penggunaan makanan berlemak atau jumlah alkohol yang tinggi oleh orang-orang yang memerlukan pengeluaran enzim pencernaan. Juga, punca-punca pankreatitis kronik adalah seperti berikut:

• kecederaan kepada badan akibat daripada sebarang manipulasi perubatan atau sindrom selepas kolesiektomi yang timbul selepas penghapusan pundi hempedu;
• aterosklerosis atau thromboembolism membangun secara langsung di dalam kapal pankreas;
• keracunan oleh bahan toksik atau kimia;
• ketegangan saraf berterusan dan tekanan yang kerap.

Di samping itu, mencetuskan jenis pankreatitis yang kronik, yang berlaku dengan pemisahan berterusan, boleh menyebabkan penyakit duodenum, hati atau hempedu.

Varieti penyakit ini

Jika kita menganggap patologi ini pankreas dari sudut pandang perkembangan penyakit itu, bergantung kepada sebab-sebab yang menimbulkannya, kita boleh membezakan dua bentuk penyakit merosakkan ini:

• Apakah pankreatitis parenchymal dan bagaimana untuk menyembuhkannya
• rawatan berkesan pankreatitis biliari

• Pankreatitis kronik yang kronik, yang dicirikan oleh kehadiran dalam saluran yang menyambungkan organ pencernaan ini secara langsung kepada duodenum, calculi, iaitu, batu karat yang menghalang enzim pencernaan menerusinya. Saiz mereka menentukan tahap penyumbatan laluan, dan, dengan itu, keparahan penyakit.
• Pankreatitis obstruktif kronik juga disebabkan oleh penyumbatan saluran, tetapi untuk alasan organik, pembentukan tisu parut pada organ atau perkembangan tumor di dalamnya.

Kedua-dua bentuk patologi boleh diterbalikkan, kerana dalam hal penghapusan prasyarat yang membangkitkan halangan dalam saluran yang menghubungkan pankreatik dengan duodenum, berfungsi normal organ penghadaman dipulihkan dan ketidakseimbangan yang dipicu oleh jenis penyakit ini dinormalisasi.

Keadaan ini lebih teruk apabila seseorang mengalami pankreatitis atropik kronik, sentiasa berlaku dengan kekurangan exocrine. Penyakit seperti ini tidak dapat dipulihkan dan membawa kepada fakta bahawa di tempat sel pankreas mati, tisu penghubung berkembang, yang tidak mempunyai kelenjar pencernaan dan tidak dapat menghasilkan enzim yang diperlukan.

Tanda-tanda patologi awal

Mengenai bagaimana pankreatitis kronik menampakkan dirinya, adalah penting untuk mengenali mana-mana orang, kerana tiada siapa yang diinsuranskan dari perkembangan penyakit saluran penghadaman ini, yang mempunyai sifat perusakan-peradangan.

Berdasarkan amalan perubatan, para pakar mencatat faktor yang dalam kebanyakan kes, perubahan patologis utama dalam kelenjar tidak mempunyai keparahan yang ketara, oleh itu, pesakit biasanya tidak memberi tumpuan kepada mereka. Tetapi walaupun ini, perlu diketahui gejala dan tanda pankreatitis yang mungkin berlaku dengan penyakit ini. Kesedaran sedemikian akan membantu untuk tidak terlepas penyakit yang telah mula berkembang, menjalani kajian diagnostik yang diperlukan dan untuk memulakan rawatan tepat pada masanya. Di antara tanda-tanda amaran yang dianjurkan pakar-pakar untuk memberi perhatian segera, perkara berikut dapat diserlahkan:

• Perwujudan utama patologi dianggap sebagai ketidaknyamanan dan kesakitan yang bervariasi dari intensitas, yang dilokalisasi di rantau epigastrik dan bertambah buruk setelah makan.
• Gangguan kemurungan yang berterusan (cirit-birit, disertai kembung, ketidakselesaan dan berat badan pada abdomen, loya yang berterusan, kadang-kadang berakhir dengan kemunculan gatal dan rasa yang tidak menyenangkan di dalam mulut).
• Di samping itu, apabila seseorang mengembangkan penyakit ini yang jenis kronik, ia boleh menyebabkan kebencian kepada makanan lemak dan daging atau hilang selera makan. Manifestasi keadaan patologis dapat dinyatakan dalam penurunan berat badan yang berat pesakit, pembentukan angiomas kecil pada kulitnya (tumor yang terbentuk dari saluran limfatik atau saluran darah), dan perkembangan diabetes mellitus. Gejala-gejala negatif sepadan dengan tempoh pemisahan penyakit, dan pankreatitis dalam perolehan remisi tanpa sebarang tanda negatif.

Ciri-ciri kesakitan

Morbiditi, seperti yang telah disebutkan, adalah gejala utama yang menunjukkan perkembangan keradangan di pankreas. Apabila bentuk pancreatitis kronik yang menyakitkan dalam pesakit dengan jenis patologi ini dikuasai oleh keseronokan yang tidak menyenangkan, diletakkan di sebelah kiri abdomen dan mempunyai sifat ketara. Sering kali, kesakitan yang mengiringi penyakit ini mempunyai ciri-ciri jarum dan memancarkan ke bahagian belakang atau kawasan jantung. Dalam kes yang kedua, mereka meniru angina.

Keradangan kronik pankreas, yang sebahagian besarnya menyerupai penampilan kesakitan yang teruk, mungkin disebabkan oleh kemunculan premis berikut:

• mampatan penting organ-organ yang terletak berhampiran dengan kelenjar dan perubahan endapan sarafnya;
• berlakunya halangan mekanikal atau organik dalam aliran keluar jus pankreas, yang memprovokasi stagnasi;
• kenaikan, atas apa jua sebab, jumlah enzim pencernaan yang dihasilkan oleh pankreas;
• perkembangan proses keradangan pada serat yang terletak di sekitar organ enzim ini;
• penyakit pankreas iskemia.

Sifat kesakitan boleh berbeza seperti menindas, dan penggerudian, pemotongan atau pembakaran. Terdapat seperti sindrom kesakitan pada masa yang sama sekali berbeza, kedua-dua perut kosong dan beberapa jam selepas makan.

Kaedah utama yang diperlukan untuk mengesan penyakit ini

Untuk mendiagnosis pankreatitis berulang kronik, perlu melakukan peperiksaan lengkap yang menyeluruh, yang membolehkan kita membezakan dengan tepat dengan penyakit ini dengan patologi radang yang lain dari organ-organ pencernaan yang mempunyai gejala yang sama. Untuk tujuan ini, digunakan sebagai ujian instrumental dan makmal. Ini adalah terima kasih kepada kompleks diagnostik lengkap yang pakar mempunyai peluang untuk mendiagnosis pancreatitis kronik dengan tepat. Ahli gastroenterologi biasanya menggunakan kaedah penyelidikan berikut:

• Analisis am, imunologi dan biokimia darah, serta penanda tumor, yang membolehkan untuk mengenal pasti sebagai keradangan patologi dalam pankreas, dan keganasannya.
• Coprogram, memberikan idea keupayaan pencernaan saluran pencernaan, serta kehadiran helminths dan patogen paling mudah di dalamnya.
• Ultrasound menunjukkan bukan sahaja kronik keradangan dalam pankreas, tetapi juga patologi pundi hempedu atau salurannya, serta hati.
• Untuk petunjuk tertentu, kajian seperti tomografi yang dikira dan FGDS juga boleh dilakukan. Sekiranya mereka semua mengesahkan diagnosis pembezaan yang dikatakan, pakar memilih untuk setiap pesakit khusus suatu protokol terapeutik tertentu, mengikut mana rawatan pankreatitis kronik akan berlaku tanpa berlakunya sebarang komplikasi.

Rawatan dan kesan

Mengenai bagaimana untuk merawat pankreatitis kronik, pesakit dengan patologi ini organ pencernaan enzimatik harus berminat dengan doktor mereka.

Hanya doktor yang hadir boleh menjawab semua soalan yang menarik kepada orang itu, serta memberikan cadangan yang diperlukan untuk merawat patologi.

Gejala dan rawatan pankreatitis kronik biasanya saling berkaitan. Tujuan langkah-langkah terapeutik sebahagian besarnya bergantung kepada tanda-tanda apa yang menemani patologi. Kegiatan intervensi terapeutik yang paling umum digunakan:

• Penyakit yang berlaku dengan kekurangan sekretaris, memerlukan penggunaan terapi penggantian, iaitu penggunaan persiapan enzim yang dibuat berdasarkan Pancreatin.
• Rawatan pankreatitis kronik, meneruskan pembentukan pseudocyst, dilakukan dengan kaedah saliran percutaneus invasif yang minimum.
• Halangan saluran yang menghubungkan pankreas dengan duodenum memerlukan campur tangan pembedahan.

Tetapi kaedah rawatan utama untuk sebarang bentuk patologi adalah diet yang sesuai, yang mesti dipilih oleh pakar.

Prognosis dan komplikasi

Bagaimana untuk menyembuhkan pankreatitis kronik supaya tidak ada bahaya komplikasi yang serius juga harus menarik perhatian pakar. Hanya dia boleh memberikan nasihat yang diperlukan untuk mencegah perkembangan keadaan patologi yang ditimbulkan oleh proses keradangan di pankreas. Dalam pankreatitis kronik, prognosis akan menjadi lebih kurang baik jika terdapat penyakit yang bersifat sistemik (sistem kekurangan fungsional dan pelbagai organ dalaman, ensefalopati, patologi multiorgan, DIC), yang secara signifikan merumitkan patologi reaksi, tidak berkembang.

Cadangan utama pakar, yang membolehkan seseorang menderita jenis penyakit kronik, untuk melindungi diri mereka dari permulaan komplikasi pankreatitis, akan meninggalkan sepenuhnya tabiat berbahaya dan mengekalkan gaya hidup yang sihat.

Hanya pelaksanaan ketat langkah-langkah pencegahan yang ditetapkan dan pematuhan dengan semua nasihat doktor akan membantu untuk masa yang lama untuk mencegah penyakit dengan manifestasi teruk yang berulang setiap musim gugur dan musim bunga.

Kehidupan selepas laparoskopi pundi hempedu

Laparoskopi sabuk Gallbladder adalah kaedah kesan rendah campur tangan pembedahan yang digunakan dalam pembedahan endoskopik, yang dilakukan untuk bentuk rumit penyakit batu gallstone, termasuk cholecystitis akut, kronik atau kalkulus. Kurang biasa, pembedahan dilakukan untuk proses seperti tumor atau keabnormalan kongenital dalam pundi hempedu.

Pada masa ini, laparoskopi atau kolesistektomi laparoskopik dianggap sebagai "standard emas" dalam rawatan penyakit pundi hempedu, kerana ia menduduki tempat yang layak di antara kaedah lain untuk campur tangan pembedahan. Ciri kolesistektomi laparoskopik dianggap sebagai risiko komplikasi yang paling minimum, pemulihan segera pesakit selepas pembedahan.

Semasa pembedahan, penyingkiran pundi hempedu yang lengkap atau batu yang terbentuk di dalamnya boleh dilakukan, tetapi dalam apa jua keadaan, selepas laparoskopi pundi hempedu, seseorang mesti mengikut cadangan doktor, dengan ketat mengikut diet, hanya ramalan positif untuk pemulihan yang boleh dijangkakan.

Cholecystectomy laparoskopik dilakukan di bawah anestesia endotrakeal (umum). Tempoh operasi boleh diambil dari 30 minit hingga 1 jam, di mana doktor membuat 4 punca, ke mana alat khas dan kamera video dimasukkan. Hal ini memungkinkan untuk memvisualkan organ abdomen, termasuk pundi hempedu, untuk menjalankan prosedur yang diperlukan. Selepas operasi, jahitan 1-2 cm digunakan untuk setiap tusukan, yang menyembuhkan dengan cepat meninggalkan parut hampir tidak dapat dilihat. Sejurus selepas pembedahan, pesakit dipindahkan ke wad dan berada di bawah pengawasan pakar selama 2 hingga 7 hari.

Tempoh pasca operasi awal

Tempoh postoperative awal selepas cholecystectomy laparoskopik berlangsung sehingga 7 hari, di mana pesakit berada di klinik.

Dalam jam pertama selepas operasi, pesakit disarankan untuk berehat. Selepas 5-6 jam, pesakit dibenarkan menghidupkan katil, duduk, bangun. Ia dibenarkan untuk minum air bukan berkarbonat dalam jumlah yang kecil, tidak ada makanan pada hari operasi. Pada hari kedua ia dibenarkan untuk makan makanan cair: sup, keju rendah lemak, yogurt. Makanan mestilah pecahan dan tidak melebihi 5 kali sehari.

Pada hari ketiga selepas pembedahan, pesakit diberi nombor diet 5. Ia dilarang keras untuk makan makanan berlemak atau kasar, serta makanan yang menyebabkan pembentukan gas meningkat.

Pada hari-hari pertama selepas pembedahan, pesakit mungkin mengalami sakit di daerah punctures, terdapat juga ketidakselesaan di hipokondrium kanan, tulang selangka atau punggung bawah. Kesakitan seperti itu berlaku akibat kerosakan tisu trauma, tetapi biasanya hilang dalam masa 4 hari selepas kolesistektomi laparoskopik.

Selepas operasi, pesakit dilarang untuk melakukan apa-apa aktiviti fizikal, juga perlu melakukan pembalut harian, memakai seluar dalam lembut, pembalut. Tempoh postoperative awal berakhir apabila pesakit dijahit dan keluar rumah.

Semasa tempoh gangguan di klinik, pesakit berulang kali menugaskan makmal dan pemeriksaan instrumental, suhu badan juga diukur dengan kerap, dan ubat-ubatan yang diperlukan ditetapkan. Keputusan peperiksaan membolehkan doktor memantau keadaan pesakit, serta kemungkinan komplikasi pasca operasi, yang sangat jarang berlaku, tetapi terdapat risiko untuk perkembangan mereka.

Pemulihan selepas laporoskopi pundi hempedu

Rehabilitasi penuh selepas pembedahan mengambil masa sehingga 6 bulan, termasuk keadaan fizikal dan psikologi pesakit. Tetapi keadaan pesakit semakin meningkat, jadi selepas 2 - 3 minggu selepas operasi, orang itu mempunyai peluang untuk melakukan kerja biasa, tetapi pada masa yang sama mengelakkan buruh fizikal yang keras dan mengikut diet.

Pemulihan selepas pembuangan pundi hempedu mematuhi peraturan berikut:

1. Dalam masa 3 - 4 minggu selepas pembedahan, anda perlu meninggalkan keintiman intim.
2. Ikuti diet. Nutrisi yang betul akan membantu memulihkan fungsi saluran gastrousus, mengelakkan sembelit, kembung dan gangguan dyspeptik yang lain.
3. Mana-mana aktiviti fizikal atau sukan bermula tidak lebih awal daripada 2 bulan selepas pembedahan.
4. Selama 3 bulan pemulihan, jangan angkat berat lebih dari 3 kilogram.
5. Selama 2 bulan memakai pembalut.

Mematuhi peraturan asas, pemulihan pesakit berakhir dengan jayanya dan orang itu mempunyai peluang untuk kembali ke cara hidup biasa. Agar pemulihan itu lebih berjaya, doktor mengesyorkan bahawa pesakit memakai pembalut, serta menjalani kursus fisioterapi.

Diet

Pemakanan selepas penyingkiran pundi hempedu tergolong dalam diet terapeutik, jadi doktor menetapkan pesakit diet nombor 5 mereka, yang akan memulihkan fungsi perkumuhan tulang belakang. Diet yang paling ketat mesti diikuti pada hari-hari pertama selepas pembedahan. Pesakit dibenarkan minum air hanya 6 hingga 12 jam selepas laparoskopi dalam jumlah 150 mil, setiap 3 jam atau bilas mulut mereka dengan merebus herba.

Pada hari ke-2 selepas cholecystectomy laparoskopi, ransum pemakanan mengembang, menambah sup sayur-sayuran yang telah dihapuskan, jus bit atau jus labu, jeli, ikan rebus atau daging tanpa lemak. Semua produk yang digunakan mesti dimurnikan, hanya menghasilkan dalam bentuk rebus. Makanan hanya pecahan, dan bahagian tidak boleh melebihi 200g.

Pada hari ke 6 - 7, porridges parut ditambah kepada makanan pemakanan yang dimasak di dalam air atau susu dicairkan dengan air: oat, soba, bubur gandum. Ia juga dibenarkan memasuki keju cottage rendah lemak, ikan atau daging ayam, arnab, kefir, ryazhenka.

Bermula dari hari ke-10 dan selama 1 - 2 bulan, anda perlu mengikut diet yang lembut, 6 - anda makan sekali dalam bahagian-bahagian kecil. Makanan harus tenggelam hingga direbus atau dibakar. Semua makanan yang dimakan tidak boleh terlalu panas atau sejuk, bahagiannya tidak besar. Sangat penting untuk mengelakkan makan berlebihan atau berpuasa.

Selama 2 bulan, diet perlu terdiri daripada produk berikut:

• potong wap;
• daging rebus;
• ikan;
• sup sayur-sayuran;
• porridges;
• sayuran rebus;
• omelet protein.

Hidangan pemakanan bukan sahaja sihat, tetapi juga lazat, serta pelbagai. Sebagai minuman, teh hitam, tidak kuat, koko, rebusan kacang, jeli buah adalah disyorkan.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa selepas penghapusan pundi hempedu, nutrisi pemakanan mesti dipatuhi secara berterusan. Dari diet yang anda perlukan untuk menghilangkan makanan goreng, pedas dan berlemak. Makanan yang dihisap, rempah dan minuman keras juga dilarang sama sekali.

Selepas operasi, doktor yang hadir mesti mengenali pesakit dengan produk yang dilarang. Tidak perlu menganggap diet sebagai "hukuman", kerana terdapat banyak resipi lazat dan bermanfaat yang boleh digunakan selepas laparoskopi.

Akibatnya

Selepas cholecystectomy laparoskopi, satu sindrom post-cholecystectomy diperhatikan, yang ditunjukkan terhadap latar belakang pembebasan hempedu berkala ke dalam duodenum.
Keadaan ini menyebabkan beberapa ketidakselesaan dalam seseorang:

• sakit perut;
• mual;
• muntah;
• kembung;
• cirit-birit;
• pedih ulu hati;
• pemendekan masam.

Tidak jarang, suhu badan boleh naik hingga 38 darjah, kulit berwarna muncul. Malangnya, untuk menghilangkan gejala-gejala ini tidak mungkin. Untuk mengurangkan simptom sindrom postcholecystectomy, anda perlu mematuhi diet dengan ketat, dan doktor juga menetapkan ubat untuk melegakan sindrom sakit (antispasmodik) dan ubat-ubatan untuk menormalkan saluran gastrousus. Air alkali akan membantu melegakan loya - Borjomi.

Untuk rawatan gastritis dan ulser, pembaca kami telah berjaya menggunakan teh Monastik. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Komplikasi yang mungkin

Komplikasi selepas laparoskopi pundi hempedu sangat jarang, tetapi masih ada risiko. Mereka boleh membangunkan kedua-dua semasa operasi itu sendiri dan semasa tempoh pemulihan.

Antara komplikasi yang mungkin adalah yang paling biasa:

• kerosakan pada saluran darah;
• pendarahan dari arteri sista;
• hernia selepas operasi;
• peritonitis;
• puncture berlian. Dengan kencing manis atau penjagaan yang tidak wajar, jahitan itu mungkin merosot. Dalam kes sedemikian, kemerahan di sekitar punca akan menjadi ketara, suhu badan akan meningkat, kesakitan di kawasan suppuration akan muncul.

Dengan perkembangan komplikasi, pesakit memerlukan rawatan segera. Dokter selepas laparoskopi mengesyorkan memakai pembalut selama 2 bulan, tetapi tidak melebihi tempoh memakainya, kerana atrofi otot boleh berkembang. Dalam mana-mana kes selepas pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu, anda perlu berkunjung ke doktor secara berkala, mengambil ujian makmal dan menjalani pemeriksaan ultrasound. Hanya dengan cara ini anda boleh mengurangkan risiko komplikasi dan mempercepat pemulihan badan.

Ia dilarang keras untuk menyembuhkan diri sendiri atau menggunakan ubat-ubatan rakyat yang bukan sahaja dapat membawa hasil yang diinginkan, tetapi juga merugikan kesihatan.

Sekiranya operasi berjaya, pesakit mematuhi semua cadangan doktor, mengikut diet, maka prognosis berjaya dan orang itu mempunyai peluang untuk menjalani kehidupan yang penuh.

Kami belajar apa yang perlu dilakukan sekiranya cirit-birit muncul selepas pembuangan pundi hempedu?

Selepas pembuangan pundi hempedu (cholecystectomy), cirit-birit berlaku.

Pundi hempedu adalah jenis takungan untuk pengumpulan hempedu. Peranan hempedu dalam proses mencerna makanan agak besar, kerana ia adalah hempedu, masuk ke usus duodenal, menyediakan fungsi pencernaan yang normal.

Mekanisme cirit-birit selepas pembedahan

Reseksi pundi hempedu membawa kepada pencernaan makanan yang merosot. Menurut statistik, masalah pencernaan, termasuk cirit-birit, diperhatikan di 80% pesakit selepas mengeluarkan pundi kencing. Cirit-birit berlangsung 3-5 hari, ini adalah masa yang diperlukan untuk penyesuaian saluran gastrointestinal berfungsi tanpa pundi hempedu.

Selepas penyingkiran pundi kencing, hempedu hampir berterusan secara berterusan dalam bahagian-bahagian kecil ke dalam usus duodenal dari saluran hati melalui saluran empedu yang biasa.

Oleh itu, selepas cholecystectomy, syarat berikut mesti dipenuhi:

• untuk memastikan pencernaan yang betul, adalah perlu untuk menyerap makanan dalam kuantiti yang kecil,
• adalah perlu untuk membuat makanan lebih kerap, kerana hempedu dibekalkan secara kekal ke usus,
• adalah perlu untuk mengelakkan daripada makan lemak berlebihan,
• Adalah dinasihatkan untuk mengehadkan penggunaan produk yang menguatkan perestaltik pergerakan (contohnya serat).

Semasa kerja saluran pencernaan, sebagai tambahan kepada jus penghadaman, bahan yang merangsang peristalsis memasuki lumen usus, molekul ini meningkatkan laluan bolus makanan. Bile memainkan peranan utama dalam proses ini. Di bawah keadaan normal, hempedu dirembeskan kerana pergerakan empedu pundi hempedu. Ini berlaku apabila makanan ditelan.

Jika pundi hempedu dikeluarkan, hempedu memasuki lumen usus secara kekal. Ini membawa kepada potentiasi cirit-birit dalam tempoh selepas operasi.

Walau bagaimanapun, kerana hempedu dari hati tidak terkonsentrasi, ia tidak bertindak sebagai perangsang usus yang kuat. Perkembangan dan tempoh cirit-birit secara langsung bergantung kepada kesihatan usus, status vegetatif, sifat-sifat makanan yang masuk. Amalan membuktikan bahawa cirit-birit selepas peretasan pundi hempedu adalah semulajadi dan boleh guna.

Sering kali, tubuh manusia menyesuaikan diri dari masa ke masa kepada rejim rembesan hempedu yang baru. Walau bagaimanapun, terdapat mekanisme untuk mempercepat proses ini. Cirit-birit yang berpanjangan adalah penuh dengan perkembangan komplikasi seperti dehidrasi, kehilangan mineral dan unsur-unsur yang bermanfaat.

Satu sebab penting untuk berlakunya cirit-birit selepas cholecystectomy adalah tidak mematuhi diet dan diet yang ditetapkan. Bile terakumulasi dalam sistem duktus, jadi untuk mempercepat pergerakannya melalui sistem saluran, pesakit diperlihatkan makan secara fraksional.

Gejala yang berkaitan dengan keadaan ini

Selain cirit-birit, selepas peretasan pundi hempedu, kembung perut berkembang, pembentukan gas dalam usus meningkat, dan perut membengkak.

Mungkin perkembangan melena (najis dengan darah). Pesakit sering mengadu kesakitan yang membosankan di sebelah kanan di hipokondrium.

Sindrom nyeri cenderung meningkat dengan palpation dan senaman aktif.

Dengan cirit-birit yang berpanjangan, dehidrasi berlaku. Ini boleh mengakibatkan kematian pesakit.

Terdapat kegelisahan umum, keletihan, sakit kepala.

Bagaimana untuk menentukan dehidrasi?

Apabila cirit-birit harus waspada terhadap dehidrasi. Sekiranya anda mengalami gejala keadaan ini, anda perlu berjumpa doktor. Gejala kekurangan cecair dalam badan adalah dahaga biasa. Rasa kelemahan, sakit kepala, mengingatkan pada mabuk, juga menunjukkan dehidrasi. Punca timbul, terdapat keadaan yang semakin teruk, denyutan nadi meningkat, pesakit mengadu kekeringan dalam rongga mulut. Urine pesakit dengan dehidrasi menjadi lebih gelap, kencingnya kurang kerap daripada biasanya.

Rawatan

Rawatan ubat

• pemasangan kateter vena pusat,
• reaksi alergi.

Harga berbeza dari 230 hingga 300 rubel, bergantung kepada rantai farmasi.

• reaksi alergi
• gunakan semasa kehamilan dan penyusuan hanya dengan pelantikan pakar.

Harga berbeza dari 400 hingga 500 rubel.

• reaksi alergi
• imuniti kepada laktosa,
• diverticula usus,
• obstruksi usus akut
• kolitis ulseratif dalam berulang,
• tempoh kehamilan, laktasi.

Harga berbeza dari 100 hingga 200 rubel.

• reaksi alergi
• imuniti kepada laktosa,
• diverticula usus,
• obstruksi usus akut
• kolitis ulseratif dalam berulang,
• tempoh kehamilan, laktasi.

Harga berbeza dari 300 hingga 400 rubel.

• reaksi alergi
• imuniti kepada laktosa,
• diverticula usus,
• obstruksi usus akut
• kolitis ulseratif dalam berulang,
• tempoh kehamilan, laktasi.

Harga berbeza dari 200 hingga 300 Rubel.

Perubatan rakyat

• Ia perlu meletakkan 2 titik empedu burung ke dalam bola dari roti, ambil 10 keping dengan selang 2 jam selepas makan. Dos harian - 30 tetes, rawatan berterusan selama 1-2 minggu.
• Biligin biligin dan flamina (pekat immortelle kering), kholagol dengan akar kunir, holosas - rosemary dari rosemary, ekstrak cecair sutera jagung, granul immortelle berpasir, cholereas.
• Penyerapan Potentilla akar angsa (segelas air mendidih satu sendok makan bahan mentah, menegaskan tiga jam).
• Penyerapan celandine, Potentilla angsa, daun peppermint dan bau lemon (1 sudu. Pengumpulan setiap 300 ml Air mendidih).
• Penyebaran herba yarrow (5 bahagian), akar rhubarb (2 bagian), bunga tsmin - abadi berpasir (3 bagian).

Diet

Diet selepas cholecystectomy harus kerap dan pecahan. Jeda antara hidangan tidak boleh kurang daripada 2 jam.

Senarai produk yang sah:

• sup dari sayuran, bijirin,
• daging rendah lemak (arnab, ayam),
• ikan rendah lemak
• produk tenusu rendah lemak (keju kotej rendah lemak),
• telur rebus
• soba, beras, oat,
• sayur-sayuran kukus
• buah-buahan yang manis
• marshmallow, biskut diet.

Senarai produk yang dilarang:

• daging berlemak
• ikan berlemak
• produk tenusu tinggi lemak
• buah masam,
• kuih-muih,
• telur rebus yang keras.

Menu contoh untuk hari ini:

• 08.00 - sandwic ayam dan telur, teh.
• 10.00 - salad dari daging dan sayur-sayuran, compote
• 12.00 - sup bit, salad kentang dan Dill.
• 14.00 - Salad kuman gandum, teh.
• 16.00 - iri hati.
• 18.00 - sup dari mawar liar dan epal, jeli.

Pencegahan

Sebagai langkah pencegahan berhubung dengan perkembangan cirit-birit selepas pemisahan pundi hempedu, diet dan diet harus diikuti. Adalah dinasihatkan sebelum operasi mula mengambil ubat-ubatan yang menyumbang kepada normalisasi mikroflora usus.

Latihan fizikal

Aktiviti fizikal harus dielakkan, kerana yang terakhir membawa pengurangan dinding perut anterior, yang meningkatkan peristalsis usus.

Jalan-jalan selama empat puluh minit ditunjukkan kepada pesakit semasa mengetuk pertama tempoh selepas operasi.

Selepas seminggu, adalah mungkin untuk meningkatkan beban dengan penambahan lompatan, berlari, beban di bahagian perut.

Kami sangat menyarankan untuk menonton video berikut mengenai topik ini.

Kesimpulannya

Perkembangan cirit-birit selepas reseksi pundi hempedu sangat tidak menyenangkan, tetapi setiap pesakit menghadapi masalah ini.

Akibat penyingkiran pundi hempedu. Sindrom Postcholecystectomy

Pembaca yang dihormati, hari ini kami terus bercakap dengan anda di bawah pundi hempedu Gall. Terdapat banyak artikel mengenai topik ini di blog. Semuanya bermula dengan hakikat bahawa saya berkongsi pengalaman saya, saya juga hidup tanpa pundi hempedu selama hampir 20 tahun. Dan kemudian pergi soalan dari pembaca. Terdapat banyak daripada mereka yang saya bertanya kepada doktor Eugene Snegir untuk membantu saya dan mengulas blog, menjawab soalan anda dan terus bercakap tentang topik yang membimbangkan anda. Hari ini, perbualan adalah tentang akibat menghapuskan pundi hempedu. Saya memberikan lantai kepada Evgeny Snegiry, seorang doktor yang mempunyai pengalaman yang luas.

Selalunya, pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu membawa kepada pemulihan pesakit. Mengamati pemakanan pada tahun pertama selepas operasi itu membolehkan untuk menyesuaikan dengan sistem pencernaan dengan betul untuk mengubah keadaan berfungsi, dan orang itu mula menjalani kehidupan yang sihat sepenuhnya pada masa akan datang. Walau bagaimanapun, terdapat pengecualian terhadap sebarang peraturan. Dalam tempoh selepas operasi, disebabkan oleh beberapa sebab, penampilan gejala yang tidak menyenangkan, akibat daripada penyingkiran pundi hempedu, adalah mungkin.

Akibat penyingkiran pundi hempedu. Sindrom Postcholecystectomy

Semua akibat mengeluarkan pundi hempedu bersatu dalam satu tempoh - sindrom postcholecystectomy. Mari kita bincangkan perkara ini secara terperinci. Kami memberikan takrifan.

Sindrom Postcholecystectomy adalah sekumpulan penyakit yang secara langsung atau tidak langsung dikaitkan dengan pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu, serta penyakit yang mengalami kemajuan akibat operasi. Mari kita cuba untuk memahami masalah ini.

Jadi, operasi itu dilakukan, dan pesakit dengan fikiran yang cerah menanti pemberhentian gejala-gejala yang menyakitinya sebelum itu. Walau bagaimanapun, beberapa waktu selepas operasi, keadaan menjadi lebih teruk lagi: sakit perut, najis yang mengganggu, kecemasan abdomen, kelemahan umum, mual atau muntah boleh berlaku, kadang-kadang penyakit kuning mungkin berulang. Selalunya pesakit mengadu kepahitan di dalam mulut selepas mengeluarkan pundi hempedu. Seorang yang sakit bertanya soalan yang sah kepada doktor: "Bagaimana keadaannya? Saya datang ke operasi untuk menyingkirkan masalah yang mengganggu saya, operasi telah dilakukan, pundi hempedu dipotong, akibatnya tidak menyenangkan saya, masalahnya tidak hilang, saya mempunyai cerita yang sama sekali lagi. Kenapa begitu? "

Soalan semua boleh difahami dan sah. Doktor mengikut tindakannya harus membantu, tidak membahayakan. Walau bagaimanapun, tidak semua dalam kekuasaannya. Analisis statistik masalah yang timbul selepas operasi menunjukkan bahawa gejala yang secara langsung berkaitan dengan ketiadaan fungsi utama pundi hempedu dalam badan (tempahan empedu) hanya berkenaan dengan sebilangan kecil pesakit.

Kebanyakan orang mengadu masalah yang timbul daripada penyakit zon hepatoduodenopancreatic, iaitu. penyakit hati, pankreas dan duodenum. Oleh itu, istilah "sindrom postcholecystectomy", yang kini digunakan, tertakluk kepada kritikan yang teruk oleh ramai doktor, kerana ia tidak mencerminkan sebab-sebab dan intipati penderitaan pesakit. Tetapi istilah itu dibentuk secara bersejarah, dan setiap orang menggunakannya untuk kemudahan komunikasi profesional.

Oleh itu, pada masa kini, istilah "sindrom postcholecystectomy", bergantung kepada pakar klinik yang menggunakan konsep ini, boleh menyatukan masalah berikut:

• semua perubahan patologi yang berlaku di dalam badan selepas pembuangan pundi hempedu;
• Kelahiran kolik hepatik disebabkan oleh operasi yang tidak lengkap, sindrom postcholecystectomy yang benar. Pada masa yang sama, komplikasi akibat kesilapan yang dibuat semasa cholecystectomy dan yang berkaitan dengan kerosakan pada saluran empedu dibezakan dalam kumpulan yang berasingan: batu baki hempedu yang biasa dan saluran kistik, teguran keperawatan pasca trauma pada saluran empedu yang biasa, baki bahagian pundi hempedu, secara patologi mengubah sista saluran kistik, saluran, saluran saraf yang panjang, neurinoma parut dan granuloma badan asing;
• aduan pesakit yang berkaitan dengan penyakit yang tidak diiktiraf sebelum operasi, yang timbul berkaitan dengan pemeriksaan yang cacat pesakit, pembentukan semula batu.

Sindrom Postcholecystectomy. Sebabnya

Lesion saluran empedu extrahepatic

Menurut beberapa penyelidik, penyingkiran pundi hempedu membawa kepada peningkatan dalam jumlah saluran empedu yang biasa. Mereka mendapati bahawa apabila pundi hempedu tidak dikeluarkan, jumlah saluran empedu yang biasa mencapai 1.5 ml, 10 hari selepas operasi itu sudah 3 ml, dan setahun selepas operasi itu dapat mencapai sebanyak 15 ml. Peningkatan choledochus adalah disebabkan oleh keperluan untuk menyimpan hempedu jika tiada pundi hempedu.

1. Ketegangan saluran empedu biasa, yang boleh berkembang sebagai akibat daripada traumatisasi saluran empedu biasa semasa operasi atau saliran yang diperlukan dalam tempoh selepas operasi, boleh membawa kepada kemunculan gejala yang mengganggu. Manifestasi klinik masalah seperti ini adalah penyakit kuning dan keradangan berulang saluran empedu (cholangitis). Sekiranya lumen saluran empedu yang biasa (choledochus) tidak sepenuhnya diperoleh, maka simptom-simptom simptom hempedu (cholestasis) akan muncul.

2. Alasan lain untuk pemeliharaan sakit selepas pembedahan mungkin batu di saluran empedu. Pada masa yang sama, pembentukan batu benar dibezakan, apabila batu selepas operasi dibentuk semula, dan palsu, apabila batu di saluran empedu tidak dikenali semasa operasi dan hanya tinggal di sana.

Adalah dipercayai bahawa pembentukan batu palsu (residual) adalah yang paling umum, tetapi batu-batu saluran empedu dapat membentuk hanya dengan manifestasi dari gejala empedu yang disebut di dalamnya, yang berkaitan dengan pembentukan perubahan cicatricial di terminal (terminal) saluran empedu yang biasa. Sekiranya patensi salur hempedu tidak terjejas, maka risiko pembentukan batu semula jadi sangat rendah.

3. Penyebab perkembangan kesakitan boleh menjadi tunggul panjang saluran cystik. Peningkatannya, sebagai peraturan, adalah akibat perubahan cicatricial terminal (terminal) bahagian choledoch. Terdapat pelanggaran aliran keluar hempedu hempedu dan hempedu, yang menyebabkan memanjangkan tunggul. Di bahagian bawah tunggul boleh membentuk neurinoma, batu, ia dapat dijangkiti.

4. Penyakit jarang berlaku adalah sista choledochal. Yang paling biasa ialah pembesaran aneurisme dari dinding saluran empedu yang biasa, kadang kala sista boleh datang dari dinding sisi saluran empedu biasa dalam bentuk diverticulum.

5. Salah satu komplikasi serius kolesistektomi adalah cholangitis - keradangan saluran hempedu. Keradangan berlaku disebabkan penyebaran jangkitan yang meningkat, yang difasilitasi oleh fenomena gejolak hempedu (cholestasis), akibat pelanggaran aliran keluar empedu melalui saluran. Selalunya, stenosis bahagian terminal saluran hempedu yang biasa, pelbagai batu saluran tambahan, yang telah dipertimbangkan oleh kami, membawa kepada masalah ini.

Disfungsi sphincter Oddi

Sphincter Oddi adalah otot licin yang terletak di papilla duodenal yang besar yang terletak di permukaan dalaman bahagian ketinggian duodenum. Pada papilla duodenal yang besar, saluran hempedu yang biasa dan saluran pankreas utama (saluran pankreas utama) terbuka.

Gangguan sphincter Oddi mengarah kepada perubahan dalam papilla duodenal besar, dengan itu mengganggu pankreas, menyebabkan kolangitis atau penyakit kuning obstruktif.

Kebanyakan kajian mengesahkan hakikat bahawa selepas mengeluarkan pundi hempedu, nada sphincter Oddi meningkat sementara. Ini adalah kerana penghapusan secara tiba-tiba pengaruh refleks pundi hempedu pada sphincter. Begitulah cerita.

Penyakit hati

Telah terbukti bahawa cholecystectomy membawa kepada penurunan fenomena dystropik di hati dan dengan ketara mengurangkan sindrom kolestasis (genangan hempedu) pada separuh daripada pesakit yang dikendalikan 2 tahun selepas pembedahan. Dalam tempoh enam bulan pertama selepas tempoh operasi, sebaliknya, mungkin terdapat peningkatan dalam genangan hempedu dalam saluran empedu extrahepatic; ini berlaku, seperti yang kita faham, dengan meningkatkan nada sphincter Oddi.

Punca indisposisi dalam tempoh postoperative boleh dikaitkan dengan distrofi hati yang teruk - hepatosis lemak, yang dikesan dalam 42% pesakit yang telah menjalani pembedahan.

Gangguan saluran hempedu

Adalah jelas bahawa ketiadaan pundi hempedu menghalang badan takungan untuk mengumpul hempedu. Di dalam pundi hempedu, hempedu tertumpu pada tempoh antara pencernaan dan dikumuhkan ke dalam duodenum apabila makanan masuk ke dalam perut. Selepas penyingkiran pundi hempedu, mekanisme fisiologi yang sama melalui hempedu terganggu. Pada masa yang sama, pencabulan komposisi fiziko-kimia empedu berterusan, yang membawa kepada peningkatan lithogenicity (keupayaan untuk pembentukan batu).

Aliran hempedu yang tidak terkawal ke dalam usus apabila sifat fiziko-kimia berubah mengganggu penyerapan dan pencernaan lipid, mengurangkan keupayaan duodenum menjadi bakteris lisis, menghambat pertumbuhan dan perkembangan mikroflora usus normal. Pencemaran bakteria duodenum meningkat, yang mengakibatkan gangguan metabolisme asid hempedu, mengakibatkan kerosakan pada produk pecahan membran mukus usus kecil dan besar - ini adalah mekanisme pembangunan duodenitis, gastrik gastrik, enteritis dan kolitis.

Penyakit pankreas

Penyakit batu karang boleh menyebabkan penyakit pankreas.

Secara statistik, dalam 60% pesakit, pembuangan pundi hempedu membawa kepada normalisasi fungsinya. Jadi, dengan 6 bulan selepas pembedahan, rembesan normal trypsin (enzim pankreas) dipulihkan, dan selepas 2 tahun, tahap amilase darah normal.

Walau bagaimanapun, JCB yang berlarutan dan teruk boleh membawa kepada perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam pankreas, yang tidak boleh diperbetulkan dengan hanya satu penghapusan pundi hempedu yang terkena.

Sindrom Postcholecystectomy. Gejala Gambar klinikal.

Gambaran klinikal ditentukan oleh faktor kausal yang menyebabkan sindrom postcholecystectomy.

1. Pesakit mengadu sakit pada hipokondrium yang betul dan di bahagian atas abdomen (epigastric). Nyeri boleh memancarkan (memberi) di belakang, payudara kanan. Sakit terutamanya dikaitkan dengan peningkatan tekanan dalam sistem bilier, yang berlaku apabila saluran hempedu melalui saluran hempedu terganggu.

2. Jaundis boleh berkembang.

4. Gejala-gejala gejala-gejala (gangguan penghadaman): rasa kepahitan di dalam mulut, loya, kembung perut (kembung), najis yang tidak stabil, sembelit, cirit-birit.

Bagaimana diagnosis sindrom postcholecystectomy?

Apabila aduan di atas muncul selepas operasi, doktor mungkin menetapkan jenis penyelidikan berikut.

1. Kajian makmal

Analisis biokimia darah: penentuan tahap bilirubin, fosfatase alkali, gammaglutamyltransferase, AST, ALT, lipase dan amilase. Yang paling bermaklumat untuk melakukan analisis biokimia darah semasa serangan yang menyakitkan atau tidak lebih dari 6 jam selepas selesai. Oleh itu, dalam kes disfungsi sphincter Oddi, kenaikan ganda dalam tahap enzim hepatik atau pankreas dalam tempoh masa yang tertentu akan diperhatikan.

2. Kajian instrumental

Ultrasound perut, cholangiography resonans magnetik, ultrasound endoskopik. "Standard emas" untuk diagnosis sindrom postcholecystectomy adalah retrograde endoskopik cholangiopancreatography dan manometri sphincter Oddi.

Sindrom Postcholecystectomy. Rawatan.

Jadi, diagnosis dibuat. Apa yang perlu dilakukan seterusnya?

Dan kemudian perlu untuk menghapuskan struktur dan fungsi perubahan dalam organ-organ dalaman yang membawa kepada perkembangan sindrom.

I. Sindrom Postcholecystectomy. Diet Kita mulakan dengan diet. Ditugaskan untuk diet nombor 5, prinsip-prinsip yang ditetapkan dalam diet artikel selepas penyingkiran pundi hempedu.

Ii. Terapi ubat.

Ubat-ubatan apa yang perlu diambil selepas mengeluarkan pundi hempedu? Segera, kita perhatikan bahawa untuk membantu orang yang sakit dengan sindrom postcholecystectomy, pilihan individu ubat diperlukan. Ubat pertama diberikan, jika ubat ini membantu, maka sangat baik. Jika tidak, ubat lain dipilih.

Tujuan utama terapi ubat adalah untuk mencapai pergerakan biasa hempedu sepanjang hempedu umum dan saluran empedu biasa dan jus pankreas di sepanjang saluran pankreas utama. Keadaan ini hampir melegakan kesakitan dalam sindrom postcholecystectomy.

Rawatan pergelangan kaki buku lali Jika anda tiba-tiba mengalami lekuk pergelangan kaki ringan, anda boleh menganjurkannya di rumah dengan ubat-ubatan rakyat. Bagaimana untuk mempercepat pemulihan sebanyak 2-3 kali. http://binogi.ru

Ubat yang manakah untuk mencapai matlamat ini?

1. Tujuan antispasmodik

A. Menghilangkan kekejangan dan kesan anestetik yang cepat boleh didapati dengan nitrogliserin. Ya, ia adalah nitrogliserin. Ubat yang membantu dengan sakit jantung juga akan membantu dalam kes ini. Walau bagaimanapun, penggunaan jangka panjang ubat ini tidak digalakkan: kesan sampingan yang mungkin, kesan ketara terhadap aktiviti sistem kardiovaskular. Dengan penggunaan nitrogliserin yang berpanjangan boleh menjadi ketagihan kepada ubat, maka kesan penerimaannya akan diabaikan.

2. Dadah antikolinergik (metacin, Buscopan).

Ubat-ubatan ini juga mempunyai kesan antispasmodik, tetapi keberkesanan mereka dalam disfungsi sphincter Oddi adalah rendah. Selain itu, mereka mempunyai banyak kesan sampingan yang tidak menyenangkan: mulut kering, pengekalan kencing, peningkatan kadar degupan jantung (takikardi), dan gangguan visual boleh berlaku.

3. Antispasmodik Myotropic: drotaverin (no-spa), mebeverin, benziklan.

Sphincter spasmen Oddi dikeluarkan dengan baik, tetapi terdapat kepekaan individu terhadap ubat-ubatan ini: kepada seseorang yang mereka bantu dengan lebih baik dan orang yang lebih buruk. Di samping itu, antispasmodik myotropik juga tidak tanpa kesan sampingan kerana kesannya terhadap nada vaskular, sistem kencing, aktiviti saluran gastrousus.

4. Gepabene - ubat gabungan dengan tindakan antispasmodik, merangsang rembesan hempedu dan mempunyai sifat hepatoprotective (melindungi sel hati).

Iii. Sekiranya persiapan di atas tidak membantu penggunaan semua varian kombinasi mereka atau kesan sampingan dari mereka adalah terlalu penting dan ketara memburukkan kualiti hidup, maka campur tangan pembedahan dilakukan - papillosphosterotomy endoskopik. FGDS dilakukan, semasa prosedur ini papillotte dimasukkan ke dalam papilla duodenal besar - rentetan khusus melalui aliran semasa, kerana pembedahan tisu tanpa tisu berlaku. Sebagai hasil daripada prosedur, papilla duodenal besar dibedah, oleh itu aliran hempedu dan pankreas jus ke duodenum normal, sakit berhenti. Oleh kerana teknik ini, juga mungkin untuk membuang batu-batu yang tersisa dalam saluran empedu yang biasa.

Iv. Untuk meningkatkan pencernaan lemak, menghapuskan kekurangan enzimatik, persiapan enzim (creon, pancytrate) ditetapkan, gabungan mereka dengan asid hempedu (festal, panzinorm forte) adalah mungkin. Kursus rawatan dengan ejen-ejen ini adalah panjang, penggunaannya juga perlu dengan tujuan prophylactic.

V. Menurut petunjuk, ubat anti-radang nonsteroid (diclofenak) kadang-kadang ditetapkan untuk mengurangkan kesakitan.

Vi. Cholecystectomy boleh mengakibatkan gangguan biosenosis usus normal, mengurangkan pertumbuhan mikroflora normal dan perkembangan flora patologi. Dalam keadaan sedemikian, dekontaminasi usus dilakukan. Pertama, ubat antibakteria (doxycycline, furazidone, metronidazole, intrix) ditetapkan dalam kursus pendek 5-7 hari. Selepas itu, pesakit mengambil ubat yang mengandungi strain biasa flora usus (probiotik) dan cara meningkatkan pertumbuhan mereka (prebiotik). Probiotik termasuk, sebagai contoh, bifidumbacterin, Linex, dan prebiotics - hilak-forte.

VII. Untuk mencegah kesan kerosakan asid hempedu pada mukosa usus, antacid yang mengandungi aluminium - maalox, almagel dilantik.

Di hadapan luka-luka erosif dan ulseratif saluran gastrousus, preskripsi ubat antisecretori ditunjukkan, inhibitor pam proton paling berkesan (omez, nexium, soars).

Viii. Sering kali, disebabkan oleh masalah pencernaan, pesakit bimbang tentang kembung (kembung). Dalam situasi seperti itu, perlantikan defoamers (simethicone, gabungan persediaan yang mengandungi pancreatin dan dimethicone) membantu.

Ix. Pengawasan klinikal oleh doktor.

Dengan perkembangan sindrom postcholecystectomy, pesakit mesti berada di bawah pengawasan seorang doktor selama 6 bulan. Rawatan spa boleh dilakukan 6 bulan selepas pembedahan.

Oleh itu, kita difahamkan bahawa kesan pembuangan pundi hempedu disebabkan oleh penyakit batu empedu yang lama sebelum pembentukan perubahan fungsian dan organik dalam organ anatomi dan fungsi yang berkaitan (hati, pankreas, perut, usus kecil).

Kesukaran teknikal dan komplikasi semasa operasi untuk membuang pundi hempedu membuat sumbangan yang pasti kepada perkembangan sindrom postcholecystectomy. Tetapi semuanya boleh diperbaiki. Pada mulanya, rawatan dadah yang komprehensif ditetapkan, jika tidak membantu, maka pembedahan yang minimum invasif dilakukan.

Saya menjemput anda menonton pundi hempedu video - Apa yang anda boleh dan tidak boleh makan selepas operasi. Cadangan doktor dan ahli nutrisi akan membantu anda mengelakkan komplikasi dan meminimumkan semua kesan negatif selepas pembedahan pada pundi hempedu.

Penulis artikel ini adalah doktor Evgeny Snegir, dokter, pengarang tapak Medicine for the Soul.

Saya berterima kasih kepada Eugene untuk maklumat tersebut. Dan sekarang saya mahu berkongsi pendapat saya. Apakah akibat selepas mengeluarkan pundi hempedu?

Pembuangan pundi hempedu. Akibatnya. Ulasan

Saya menjalani pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu dengan kaedah laparoskopi. Pada hari pertama selepas operasi, kelemahan diperhatikan, terdapat sakit kecil di sebelah kanan, di mana punca itu sendiri. Apabila bersin, kesakitan batuk dapat dipergiatkan. Tetapi negeri itu kembali dengan normal. Saya terus menjalani diet. Dan saya nasihatkan semua orang pada tahun pertama, satu setengah tahun untuk melekat pada diet No. 5. Dan kemudian menu itu boleh diperluaskan. Tetapi sentiasa melihat kesejahteraan anda. Sesetengah produk masih menyebabkan kembung pada saya, kadang-kadang terdapat kepahitan di dalam mulut, mual. Tetapi sebaik sahaja saya mengkaji makanan saya (saya sudah tahu produk yang boleh menyebabkan keadaan seperti itu), gambar itu dinormalisasi. Sudah 20 tahun. Saya hidup dan menikmati kehidupan. Ia juga sangat penting untuk berfikir secara positif, untuk menubuhkan diri sendiri, bahawa semuanya akan baik-baik saja. Saya secara aktif menyertai sukan, saya pergi ke tarian - dalam kata, orang biasa, saya tidak merasakan apa-apa akibat selepas operasi pundi hempedu.

Maklum balas daripada pembaca blog saya

Selepas operasi mengeluarkan pundi hempedu, saya berasa sangat teruk. Sisi sakit, tidak boleh makan apa-apa, bilirubin adalah 75/10/65. Saya terpaksa mencari Internet untuk jawapan kepada soalan yang menyusahkan saya. Setelah menemui Dr Eugene melalui blog Irina Zaitseva, saya mula menerima konsultasi, terima kasih, setelah 5 bulan, saya menjadi bilirubin 15.7. Saya mula makan dengan alasan, tetapi saya mengembangkan julat. Saya tidak termasuk tiga "F": lemak, kuning, goreng, seperti yang disarankan oleh Dr. Eugene Snegir. Malah hakikat bahawa ada seorang doktor yang akan menyokong, segera, memberi nasihat adalah sangat mudah, kerana doktor memerlukan masa dan tidak selalu diterima. Tetapi EUGENE tidak meninggalkan apa-apa rayuan kepada saya yang tidak dijawab.
Novikova Lydia. Voronezh. Saya berumur 61 tahun. Bersara.

Saya juga menjemput anda untuk membaca artikel blog saya mengenai topik ini. Di sana anda akan dapati banyak maklumat berguna dan ulasan orang-orang yang mempunyai operasi untuk mengeluarkan pundi hempedu.