Seberapa cepat penyakit kuning masuk di bawah lampu pada bayi baru lahir

Hampir setiap kanak-kanak lahir di dunia, selepas 2-3 hari, kulit menjadi kuning. Keadaan ini dipanggil jaundis fisiologi bayi baru lahir dan tidak berbahaya untuk kehidupan bayi. Jaundis berlaku akibat pelanggaran metabolisme bilirubin akibat ketidakmampuan sistem enzim hati. Dalam sesetengah kes, yang kuning memperoleh watak patologi dan menjejaskan sistem saraf dan organ dalaman serbuk. Dalam keadaan sedemikian, rawatan dan kawalan pakar diperlukan. Terapi untuk jaundis bayi yang baru lahir dijalankan dengan lampu khas yang memancarkan cahaya ultraviolet (fototerapi). Rawatan boleh dijalankan dalam keadaan pegun dan di rumah.

Cara betul merawat lampu UV

Dalam orang dewasa, bilirubin disingkirkan oleh hati. Bayi yang baru lahir yang pertama bernafas udara menderita dari pecahan sel darah merah di dalam badan. Sel darah merah di bawah tindakan oksigen ditukar kepada bilirubin, yang mula berkumpul di dalam darah bayi. Dalam bayi yang baru lahir, hati belum dikembangkan sepenuhnya, jadi ia tidak dapat menghapus bilirubin sepenuhnya. Mengumpul di dalam tubuh dalam kuantiti yang banyak, bahan ini dapat menyebabkan mabuk yang teruk dan bahkan menyebabkan kematian bayi. Oleh itu, prosedur mandatori adalah menentukan tahap bilirubin dalam badan kanak-kanak. Kadar boleh dianggap sebagai norma yang tidak lebih tinggi daripada 200, jika bilirubin adalah dari 200 hingga 300 unit, rawatan fototerapi ditetapkan. Tahap bilirubin melebihi 300 - memerlukan kemasukan segera.

Sering sekali salah satu akibat dari tekanan badan adalah penyakit kuning yang baru lahir. Mengapa jaundis muncul pada bayi baru lahir?

Di mana-mana hospital bersalin ada lampu ultraviolet khas, yang, di bawah tindakan sinar UV (panjang 400-500 nm), menyumbang kepada kemusnahan bilirubin dan penghapusan semulajadi dari badan dengan najis dan air kencing. Terapi foto dianggap prosedur yang benar-benar selamat untuk bayi yang baru lahir, jika anda mematuhi peraturan :

1. Bayi diletakkan dalam inkubator khas, di atasnya ada lampu ultraviolet.
2. Kanak-kanak itu dilucutkan telanjang, matanya ditutup dengan perban kain kasa dan kacamata pelindung dipakai.
3. Organ-organ kemalasan bayi baru lahir juga disyorkan untuk menutup pembalut.
4. Setiap setengah jam atau jam, bayi diserahkan kepada bahagian lain, belakang atau perut supaya sinar foto menembusi secara sama rata.
5. Pastikan anda mengikuti rejim minuman remah-remah, kerana prosedurnya sangat dehidrasi badan. Untuk mencegah dehidrasi, kanak-kanak diberi penyelesaian glukosa untuk minum dan penyusuan susu ibu mesti dilakukan. Susu ibu tidak hanya membantu badan kanak-kanak untuk mengimbangi kehilangan bendalir, tetapi juga menyumbang kepada penghapusan bilirubin secara cepat.
6. Sesi fototerapi berlangsung selama 2 jam, selepas itu berehat (untuk prosedur pemakanan dan kebersihan kanak-kanak), maka sesi itu diulang. In
7. secara purata, kanak-kanak itu harus berada di bawah lampu sekitar 16-18 jam sehari.
8. Selepas waktu yang ditetapkan, bilirubin dipulihkan. Sekiranya penunjuk adalah normal, fototerapi dibatalkan. Dalam kes lain, teruskan rawatan sehingga tahap bilirubin dikurangkan.

Kontra dan kesan sampingan

Fototerapi perlu dijalankan di bawah pengawasan ketat profesional perubatan supaya jika berlaku kemerosotan dalam keadaan bayi, langkah-langkah perlu segera diambil. Tetapi tidak semua bayi yang baru lahir dibenarkan menjalani rawatan ultraviolet, terdapat beberapa kontraindikasi untuk prosedur:

• Bayi mempunyai gangguan pada hati;
• jika ada kegagalan dalam saluran empedu (jaundis obstruktif);
• jika serbuk itu didiagnosis dengan anemia teruk;
• dengan sepsis;
• jika kulit dan membran mukosa bayi terdedah kepada peningkatan pendarahan;
• dengan bilirubin kohesif yang tinggi.

Dalam kes ini, bayi baru akan memerlukan rawatan perubatan, yang bertujuan untuk menghapuskan penyakit yang menyebabkan kandungan bilirubin yang tinggi.

Kadang dalam proses fototerapi pada bayi baru lahir terdapat kesan sampingan yang boleh menjadi selamat untuk kesihatan bayi dan tidak memerlukan campur tangan medis:

• penurunan aktiviti kanak-kanak. Bayi menghabiskan sebahagian besar masa dalam mimpi;
• kulit mendapat warna gangsa;
• cirit-birit mungkin berlaku;
• serbuk kulit mula mengupas.

Dalam sesetengah kes, semasa proses rawatan, bayi mungkin mengalami reaksi alergi dalam bentuk urtikaria, luka bakar atau warna kulit marmar, kegelapan bangku diperhatikan. Dengan kesan sampingan ini, fototerapi perlu segera dihentikan.

Menggunakan lampu UV di rumah

Ia berlaku selepas keluar rumah yang baru lahir, dia mendapat penyakit kuning fisiologi. Seorang pakar pediatrik yang telah melawat bayi di rumah pasti akan mengesyorkan ibu bapa melakukan sesi fototerapi di rumah. Lampu UV khas boleh dibeli di kedai peralatan perubatan, tetapi harga mereka biasanya tinggi. Adalah dinasihatkan untuk menyewa lampu sedemikian. Ibu bapa sepatutnya mengikut arahan doktor kanak-kanak. Setelah memeriksa kanak-kanak itu, doktor akan mengenal pasti contraindications yang mungkin untuk terapi dan menetapkan tempoh dan bilangan prosedur di bawah lampu.

Untuk rawatan penyakit jaundis di rumah lampu LED yang paling sesuai. Mereka adalah ekonomi dan kurang tenaga daripada unit UV lain. Banyak model lampu mempunyai pemasa, yang sangat mudah untuk ibu bapa muda. Untuk melakukan terapi di rumah perlu mematuhi peraturan tertentu:

1. Sebelum memulakan prosedur, lampu itu hendaklah disapu dengan kain kering, kerana kehadiran debu pada lampu dapat mengurangkan kesan rawatan.
2. Anak kecil itu dilucutkan telanjang; baju pelindung digunakan pada mata dan kawasan pangkal paha.
3. Anda boleh meletakkan bayi di dalam katil atau di meja yang berubah-ubah (jika lampu tidak termasuk kasut khas).
4. Lampu di atas bayi ditetapkan pada ketinggian yang disyorkan oleh pakar pediatrik yang hadir.
5. Peranti ini termasuk bekalan kuasa dan menyesuaikan sudut lampu.
6. Sekiranya peranti mempunyai pemasa, ia perlu ditetapkan pada masa yang disyorkan untuk sesi, jika pemasa tidak hadir, ibu bapa dengan tegas memantau masa yang diperuntukkan untuk terapi.
7. Semasa sesi fototerapi, seseorang tidak sepatutnya melupakan rejim minum kanak-kanak yang dipertingkat dan lebih sering memohon bayi ke payudara.

Sekiranya bayi baru lahir mempunyai kesan sampingan yang menggangu ibu bapa, ini harus dilaporkan kepada ahli pediatrik secepat mungkin.

Jaundis adalah keadaan semula jadi bagi organisma yang baru lahir. Adalah mungkin untuk merawat kesemutan kulit bayi di hospital dan di rumah (dengan syarat kanak-kanak berada dalam keadaan kesihatan yang memuaskan).

Beberapa sesi fototerapi akan mengembalikan warna kulit merah jambu yang sihat ke serbuk dan meningkatkan kesejahteraan seorang lelaki. Anda boleh belajar tentang nuansa penyakit kuning dari video ini.

Bilakah saya memerlukan lampu dari penyakit kuning dan bagaimana untuk menggunakannya untuk bayi yang baru lahir?

Jaundis pada bayi yang baru lahir agak biasa. Melihat perubahan warna kulit, ibu bapa sering takut. Adakah ini keadaan berbahaya dalam bayi, dan apakah langkah-langkah yang perlu diambil?

Jaundis fisiologi dan patologi

Selalunya, kanak-kanak mempunyai penyakit kuning fisiologi. Tanda-tanda muncul beberapa hari selepas kelahiran, dan dalam kebanyakan kes pergi sendiri dalam beberapa minggu. Pada masa yang sama kanak-kanak itu terasa baik, makan secara aktif, mula mendapat berat badan.

Keadaan ini dalam bayi disebabkan oleh ciri-ciri badan. Oleh kerana peralihan kepada pernafasan oleh paru-paru, sel-sel darah merah dimusnahkan, bilirubin terbentuk, yang mesti dikumuhkan oleh hati. Tetapi pada bayi baru lahir masih belum matang, dan itu tidak mencukupi.

Dalam kebanyakan kes, badan kembali dengan normal. Tiada rawatan khusus diperlukan. Tetapi untuk membantu bayi, lebih baik lagi untuk membawanya ke cahaya - sinar matahari menyumbang kepada penyingkiran bilirubin. Anda hanya perlu ingat bahawa cahaya matahari langsung dikontraindikasikan untuk bayi, sudah cukup untuk berjalan di bawah naungan pokok.

Penyakit jahe patologi dianggap lebih berbahaya. Ia memperlihatkan dirinya pada hari pertama kehidupan serbuk dan mempunyai bilirubin yang lebih tinggi. Untuk memimpin beliau sebab sedemikian:

• penyakit hemolitik - timbul akibat konflik antara darah ibu dan bayi yang baru lahir dalam kumpulan dan faktor Rh ketika wanita itu negatif dan kanak-kanak itu positif;
• penyakit berjangkit kongenital;
• Ibu mempunyai diabetes.

Rawatan dan akibat yang mungkin

Keperluan untuk rawatan ditentukan dalam setiap kes secara berasingan. Dan ia bergantung terutamanya pada tahap bilirubin, serta sebab-sebab yang menyebabkannya. Dengan penyakit kuning fisiologi, keadaan menormalkan dirinya sendiri, kadang-kadang doktor mengesyorkan infusi penyelesaian glukosa intravena dan beberapa ubat. Dalam penyakit hemolitik, pemindahan darah mungkin diperlukan, dan juga berulang.

Makanan terbaik untuk kanak-kanak dengan penyakit kuning adalah susu ibu. Ia mempunyai beberapa kesan pencahar, jadi ia menyumbang kepada penyingkiran bilirubin. Di samping itu, penyusuan yang kerap akan memberi bayi dengan jumlah cecair yang mencukupi, yang penting semasa terapi cahaya.

Abaikan masalah ini tidak boleh. Dengan peningkatan yang kuat dalam tahap bilirubin dan perkembangan penyakit kuning nuklear, sistem saraf rosak. Dengan rawatan yang tepat pada masanya, akibatnya akan menjadi tidak penting. Sekiranya anda terlepas saat ini, maka akibatnya otak akan sangat menderita. Kebutaan, pekak dan lain-lain masalah yang sama serius mungkin.

Oleh itu, jika anda melihat kulit dan kulit berwarna kuning, anda perlu menghubungi pakar pediatrik anda. Keadaan patologi akan diperhatikan walaupun di hospital bersalin, tetapi manifestasi penyakit kuning fisiologi mungkin berlaku selepas keluar. Doktor akan menilai keadaan bayi, memberi cadangan yang diperlukan, dan jika perlu, berikan arahan untuk ujian.

Penggunaan lampu untuk merawat jaundis

Salah satu kaedah yang paling biasa dan berkesan untuk merawat penyakit kuning yang baru lahir adalah fototerapi. Luangkannya dengan lampu khas. Di bawah pengaruh bilirubin ultraviolet menjadi bahan terlarut larut air yang mudah dikumuhkan dalam air kencing dan najis. Selepas beberapa hari, kesannya adalah ketara, tetapi anda mesti melengkapkan kursus penuh yang ditetapkan oleh doktor.

Selalunya, rawatan bayi baru lahir dijalankan di hospital di hospital. Pada masa yang sama tahap bilirubin dalam darah dipantau setiap hari. Sebagai peraturan, ia stabil dalam dua hari pertama.

Prosedur ini dijalankan sama ada di katil yang dipanaskan atau di dalam inkubator khas. Ia perlu melindungi mata bayi dengan pembalut khas, dan kemudian letakkannya di bawah radas. Lampu sisi tambahan menyumbang kepada peningkatan kecekapan dengan meningkatkan kawasan penyinaran.

Tempoh sesi itu ditetapkan oleh doktor, dengan mengambil kira keadaan kanak-kanak itu. Adalah penting untuk mematuhi langkah-langkah keselamatan, supaya tidak meninggalkan bayi di bawah lampu itu sahaja, untuk tidak membawa ia lebih dekat kepada sumber radiasi daripada yang ditunjukkan oleh kakitangan perubatan. Secara kerap, perlu mengubah kedudukannya sehingga ultraviolet merata mempengaruhi badan bayi. Di samping itu, suhu harus diukur dari semasa ke semasa untuk mengelakkan terlalu panas. Anda juga perlu menimbang bayi baru untuk mengawal kehilangan cecair.

Bagi penunjuk bukan kritikal, sesi fototerapi boleh dilakukan di rumah. Lampu untuk rawatan jaundis dijual di kedai khusus, atau mereka boleh disewa. Tetapi masih, pakar tidak dapat melakukan tanpa kawalan. Ia adalah doktor yang mesti menentukan tempoh sesi dan tempoh kursus umum. Juga sentiasa perlu diuji. Dan jangan sekali-kali kita lupa tentang langkah berjaga-jaga, jadi perlu mempelajari semua nuansa menggunakan alat terpilih.

Reaksi buruk

Fototerapi telah membuktikan keberkesanannya. Ia mempercepatkan penyakit kuning dalam bayi yang baru lahir, mengurangkan risiko komplikasi dan akibatnya. Tetapi ia tidak boleh dipertimbangkan sepenuhnya selamat. Kemungkinan gangguan pencernaan dan najis, perubahan dalam tingkah laku kanak-kanak: dia menjadi lembap dan mudah marah.

Dengan beberapa gejala, penggunaan lampu untuk rawatan mesti ditinggalkan:

• jika kulit bayi baru lahir menjadi gangsa;
• pucat
• terbakar;
• penampilan lesi pada kulit.

Sejak fototerapi mempunyai kesan ke atas seluruh tubuh kanak-kanak, ia tidak ditetapkan untuk bentuk kuning yang lebih ringan. Juga, anda tidak boleh mengubat sendiri, tanpa cadangan pakar, bayi boleh dirugikan. Tetapi dengan tahap kritikal bilirubin tidak langsung, prosedur ini hampir tidak boleh digantikan. Ia amat berkesan dengan beberapa ubat-ubatan dan penyusuan susu ibu. Sekiranya anda melakukan semua pelantikan, anda boleh mengelakkan tindak balas yang buruk.

Mengapa meletakkan bayi baru lahir di bawah lampu

Rawatan jaundis pada bayi baru lahir atau penyakit kuning fisiologi. Keadaan ini berlaku beberapa hari selepas kelahiran pada bayi yang sihat dalam tempoh penyesuaian. Penyakit jaundis neonatal juga boleh menjadi gejala penyakit yang serius. Warna kulit dimatikan secara ketat di hospital oleh ahli neonatri anak pediatrik, jika perlu, menetapkan rawatan. Bagaimana perbezaan ini berbeza-beza, sama ada perlu membimbangkan bagaimana menyelesaikan masalah semasa - baca dalam artikel ini.

Penyakit kuning fisiologi muncul pada bayi yang baru lahir pada hari ke-2 ke-3. Ini kerana semasa tempoh adaptasi (penyesuaian kanak-kanak ke luar rahim ibu), sejumlah sel darah merah telah hancur. Hati tidak selalunya mengatasi dengan pemprosesan sel-sel darah merah yang pecah kerana ketidakupayaan fungsinya. Atas sebab ini, bilirubin yang berlebihan tidak diekskresi dengan baik dari badan. Oleh kerana itu, kulit, sklera dan membran mukosa bayi baru lahir dicat dengan warna kuning, yang secara beransur-ansur melewati biasanya 7-10 hari. Penyakit jaundis fisiologi kanak-kanak diperhatikan dalam 70-80% daripada semua bayi yang baru dilahirkan.

Penyakit kuning yang baru lahir adalah intensiti yang berlainan. Ringan - hampir tidak dapat dilihat - tidak memerlukan rawatan khas. Jika jaundis bayi yang baru lahir adalah warna tepu, doktor mengesyorkan tambahan untuk memberi bayi air atau minuman: 5% penyelesaian glukosa separuh dengan 0.9% larutan natrium klorida fisiologi untuk "nipis darah" dan lebih cepat mengeluarkan bilirubin yang berlebihan.

Juga, apabila penyakit kuning adalah warna yang sengit pada bayi yang baru lahir, fototerapi ditetapkan. Terdapat lampu ultraviolet khas, yang dirawat secara langsung di hospital. Bayi dengan jaundis diletakkan di bawah lampu dengan lampin, memastikan matanya tertutup. Kadang kala kolar parit dipakai pada bayi baru lahir - ini bukan penghalang kepada rawatan fototerapi. Anda tidak boleh menyentuh alat kelamin, dan seluruh badan perlu didedahkan dengan sinaran yang mungkin secara meluas. Saya menulis ulasan mengenai lampin Jepun untuk bayi baru lahir, jika anda berminat - baca.

Ibu perlu tahu bahawa di bawah lampu sedemikian sangat panas, bayi yang baru lahir memanas, berpeluh dan kemudian mengeluarkan banyak cecair, jadi ia mesti disiram. Jangan takut bahawa cahaya ultraviolet menjejaskan yang kecil. Melalui kaca lampu, kesan berbahaya dari radiasi ultraviolet menyebabkan pembakaran atau kesan sampingan tidak boleh. Sekiranya bayi baru lahir telah dilepaskan dan jaundis belum diluluskan, anda boleh meneruskan rawatan ini di rumah dengan matahari. Anda dapat mencari tempat di meja yang berubah-ubah supaya matahari dari tingkap jatuh ke atasnya, biarkan dia berjemur melalui kaca tingkap, dan... air dan air.

Mengesyaki penyakit kuning patologi boleh, jika ia bermula dengan segera selepas lahir. Atau dalam dua hari pertama selepas lahir. Penyakit jaundis patologi bagi bayi yang baru lahir adalah gejala penyakit tertentu. Dalam kes ini, rawatan akan sedikit berbeza. Untuk memastikan bahawa penyakit kuning adalah patologi, doktor menetapkan ujian darah lengkap (dari jari) dan biokimia (dari vena atau dari tali pusat, yang diambil semasa lahir) untuk melihat indeks bilirubin. Jika terdapat banyak bilirubin dalam darah, ditambah dengan anemia, dan keadaan umum bayi juga menderita, maka kanak-kanak itu kemungkinan besar mempunyai bentuk penyakit hemolitik dari bayi baru lahir (HDN). Penyakit ini serius dan mengancam nyawa boleh, jika faktor Rh darah kecil adalah positif, dan ibu adalah negatif. Segera saya harus mengatakan bahawa tidak semestinya penyakit hemolitik boleh berlaku semasa konflik Rhesus ibu-dan-anak, ada kebarangkalian yang tinggi bahawa dia akan dilahirkan dengan sihat, tetapi kita mesti berjaga-jaga, mengikuti semua cadangan doktor, menjalani rawatan yang diperlukan.

Sekiranya penyakit kuning terlewat, dan warna Kakushka berubah warna, maka mungkin terdapat atresia saluran empedu. Ini kadang-kadang boleh diperhatikan dalam hepatitis berjangkit intrauterine, sifilis kongenital, sepsis, penyakit hemovit herediter, sitomegali. Hanya pemeriksaan komprehensif ibu dan anak akan membantu doktor menentukan jenis penyakit kuning yang baru lahir dan menetapkan rawatan yang betul.

Lampu fototerapi untuk penyakit kuning dalam bayi

Penularan integument kulit pada bayi yang baru lahir agak biasa. Selepas melihat pewarna kulit anomalous dari remah-remah mereka, ibu bapa paling sering mula aktif membunyikan penggera. Untuk menangani fenomena yang tidak menyenangkan ini, sebagai penyakit kuning, fototerapi dengan menggunakan lampu khas membantu dengan berkesan.

Lampu foto ultraungu untuk rawatan penyakit kuning dalam kanak-kanak di hospital bersalin

Di rumah dan hospital bersalin, fototerapi dilakukan dengan menggunakan lampu khas (emitter) dipasang pada tripod.

Mereka diletakkan di atas katil atau sofa, jarak dari badan bayi diselaraskan dan serbuk disiradi selama 1-2 hari, mengambil rehat untuk swaddling dan makan.

Lampu sedemikian memancarkan cahaya ultraviolet dengan panjang gelombang 410-460 nm, yang sangat dekat dari segi cahaya matahari. Mengapa ultraviolet dan kesan apa yang dicapai oleh ini, kami menganggap sedikit lebih rendah.

Bayi di bawah lampu UV itu mesti dilepaskan sepenuhnya. Dilindungi hanya perlu mata dan bahagian pangkal paha bayi. Dalam prosedur sedemikian, kanak-kanak mesti secara berkala beralih kepada lampu dari lampu biru, sama ada oleh satu pihak atau yang lain, supaya spektrum ultraviolet diedarkan secara merata ke atas badan bayi. Prosedur sedemikian adalah fototerapi klasik untuk penyakit kuning pada bayi.

Fototerapi UV untuk bayi baru lahir di rumah

Untuk kegunaan rumah, peralatan fototerapi mudah alih biasanya digunakan. Lokasi lampu dalam peranti sedemikian agak berbeza. Tidak seperti alat perubatan tradisional, di mana lampu ultraviolet dipasang di atas bayi, dalam alat mudah alih untuk kegunaan rumah, lampu terletak di bahagian bawah.

Sebagai contoh, peranti OFTN 03, yang dimaksudkan untuk rawatan jaundis pada bayi yang baru lahir, adalah tiub plastik yang diperbuat daripada plastik. Tudung ini dibekalkan dengan buaian kain.

Bahagian bawah buaian seperti itu dibuat dari bahan yang melewati gelombang dengan panjang tertentu.

Semasa penggunaan peranti sedemikian, penyinaran dijalankan secara eksklusif dari bahagian belakang bayi, yang memungkinkan untuk menolak menggunakan cermin mata dan cara perlindungan yang lain, sering hanya menjengkelkan anak kecil itu.

Apabila menggunakan peranti sedemikian, tidak ada keperluan untuk menganjurkan pemanasan tambahan hud: buaian mengunyah bayi itu dengan sendirinya, dan juga menjimatkannya dari kejatuhan suhu yang ketara.

Lampu untuk sinaran ultraviolet boleh terdiri daripada 3 jenis:

Tidak ada perbezaan yang jelas dalam keberkesanan pelbagai jenis lampu. Keperluan utama untuk peranti sedemikian adalah bahawa cahaya ultraviolet yang mereka pancarkan terletak pada kisaran 410-460 nm.

Sebagai tambahan kepada jenis lampu ultraviolet di atas pada masa kita, ada selimut serat optik (fiber optik) yang disebut untuk bayi baru lahir. Keberkesanan selimut tersebut agak lebih rendah daripada yang lebih biasa dengan semua lampu ultraviolet, tetapi kemudahan dan keselamatan bayi dalam inovasi perubatan jelas.

Menggunakan selimut gentian optik tidak perlu melindungi mata dan kawasan groin daripada serbuk; tidak perlu mengambil rehat dalam prosedur untuk memberi makan atau swaddling, kerana kedua-duanya boleh dilakukan secara langsung dalam selimut itu sendiri. Selain kesan penyinaran, selimut itu juga menyejukkan bayi. Oleh itu, tidak perlu risau tentang pemanasan tambahan untuk bayi. Bayi dalam selimut sedemikian boleh tidur dan tetap terjaga.

Petua! Untuk penyakit kuning atau hiperbilirubinemia yang berpanjangan, pakar pediatrik boleh menasihati menggabungkan rawatan dengan sistem fibreoptik dan lampu halogen konvensional, LED, atau lampu pendarfluor. Kombinasi seperti ini boleh menjadi sangat berjaya, kerana kecekapan radiasi meningkat banyak kali, tetapi beban pada bayi, sebaliknya, berkurangan.

Kenapa meletakkan bayi baru lahir di bawah lampu foto dan bagaimana ia berfungsi dengan penyakit kuning?

Jaundis (jaundis) dalam bayi baru lahir adalah fenomena yang agak biasa dan kerap. Ia berlaku kerana masalah fungsian di hati bayi yang baru lahir.

Ini disebabkan oleh perubahan drastik dalam sistem pemakanan bayi: di dalam rahim ibu, dia menerima makanan, serta benar-benar semua nutrien melalui tali pusat, dan kini badan perlu menyusun semula diri untuk memproses makanan sendiri dan menghapuskan bahan buangan.

Tepat dalam kes-kes tersebut apabila hati kanak-kanak tidak mengatasi aliran unsur seperti bilirubin (ia adalah pigmen kuning), dan penyakit kuning berlaku kerana bilirubin tidak mempunyai masa untuk dikeluarkan dari badan dan berkumpul di tisu epideomis.

Bantuan! Keberkesanan lampu ultraviolet dalam rawatan jaundis bayi mudah dijelaskan. Hakikatnya bilirubin yang terkumpul di dalam tisu badan kanak-kanak itu agak mudah dimusnahkan oleh sinaran ultraviolet semula jadi (solar) atau buatan. Lampu ultraviolet memusnahkan bilirubin yang terkumpul dalam kanak-kanak dengan menukar bahan ini ke dalam bentuk cecair, yang mudah dikeluarkan dari tubuh dengan rembesan semula jadi (urin, najis, peluh, dan lain-lain).

Walaupun penyakit kuning itu sendiri bukan penyakit, namun, gangguan tubuh ini mesti dikawal. Sekiranya kawalan ini tidak dijalankan, bilirubin yang terkumpul di dalam tisu boleh memberi kesan buruk kepada sistem saraf pusat bayi (sistem saraf pusat) dan membawa kepada patologi, serta mencetuskan kegagalan buah pinggang.

Apa yang diberikan phototerapi?

Ia adalah untuk mengurangkan tahap bilirubin ini dan memohon lampu dengan kajian ultraviolet. Cahaya dari lampu seperti itu, sampai ke permukaan epidermis bayi, menembusnya dan, berinteraksi dengan bilirubin, memusnahkan kedua, memasukkannya ke dalam keadaan cecair, mudah dikeluarkan dari tubuh secara semulajadi melalui najis dan rembesan lain.

Bayi yang baru lahir, di mana penyakit kuning dikesan, diletakkan di dalam bilik atau katil, di mana pemancar ultraviolet dalam bentuk lampu dipasang. Oleh itu, kemusnahan bilirubin dan rawatan penyakit kuning dalam bayi dilakukan.

Bagaimana hendak meletakkan bayi?

Penggunaan lampu ultraviolet, seperti yang telah disebutkan di atas, adalah kaedah yang paling berkesan dan biasa untuk menangani penyakit kuning.

Apabila melakukan fototerapi, jarak antara kulit bayi yang baru lahir dan sinaran ultraungu mestilah tidak kurang daripada 200-400 milimeter.

Susunan permukaan radiasi ini adalah yang paling berkesan. Selain kecekapan yang optimum, susunan penyinaran seperti itu juga dijelaskan oleh hakikat bahawa jarak sedemikian membolehkan hampir meniadakan kemungkinan luka bakar pada bayi.

Berapakah kanak-kanak boleh berbaring di bawah lampu foto UV biru?

Berhubung dengan masa yang perlu dibelanjakan bayi di bawah lampu: tiada cadangan piawai atau templat mengenai perkara ini, kerana tempoh prosedur fototerapi diberikan secara eksklusif secara individu oleh pakar pediatrik yang memerhatikan bayi.

Tempoh pendedahan yang diperlukan ditentukan berdasarkan banyak faktor, yang utama adalah tahap bilirubin yang terkandung dalam epidermis bayi.

Berapa cepat bilirubin berkurangan dan berapa lama jangkitan jaundis?

Mengukur tahap kandungan elemen ini dilakukan dengan peranti khas dan hanya mengambil masa beberapa saat sahaja. Pilihan bebas kekerapan dan tempoh prosedur tidak hanya boleh mengurangkan keberkesanan rawatan, tetapi juga dapat membahayakan si kecil.

Penurunan dalam bilirubin ke nilai normal biasanya berlaku dalam 1-1.5 minggu selepas permulaan prosedur biasa. Walau bagaimanapun, bagi setiap bayi yang baru lahir, tempoh ini adalah individu dan bergantung kepada ciri-ciri organisma, tahap penyakit, tahap bilirubin, dan sebagainya.

Sudah tentu, fototerapi dengan penyinaran dengan lampu ultraviolet adalah satu kaedah yang sangat berkesan untuk menyingkirkan serbuk dari jaundis. Bagaimanapun, jangan lupa bahawa sifat itu sendiri adalah doktor terbaik. Oleh itu, ambil anak kecil anda lebih kerap di bawah sinar matahari, berjalan bersamanya di udara segar, dan lain-lain. Kemudian bayi anda akan menjadi kuat dan sihat.

Lampu biru dengan jaundis pada bayi baru lahir

18 Mac, 2017, 9:49 Ahli artikel: Izvochkova Nina Vladislavovna 0 143,375

Peratusan bayi yang agak besar dari hari pertama kehidupan mengalami penyakit kuning. Penyakit ini ditunjukkan dengan latar belakang peningkatan bilirubin dalam darah bayi baru lahir. Sekiranya tidak dirawat, pada masa akan datang, keadaan penyakit yang diabaikan boleh menjejaskan sistem saraf bayi. Sudah tentu, tidak ada ibu bapa yang ingin membungkus serbuk dengan pil. Ya, dan tidak perlu. Lagipun, jaundis boleh disembuhkan dengan fototerapi. Ini boleh dilakukan oleh penyinakkan phototherapeutic untuk rawatan jaundis bayi baru lahir. Bagaimanakah peranti ini berfungsi? Berapa banyak yang perlu dibohongkan baru lahir? Apakah kaedah phototerapi?

Konsep Phototherapy

Tidak kira berapa banyak ubat-ubatan dan kaedah rawatan lain bagi penyakit kuning neonatal bayi yang ada, fototerapi (dengan kata lain, fototerapi) dianggap sebagai salah satu cara yang paling jinak dan berkesan untuk menangani penyakit ini. Rahsianya adalah dalam sinaran ultraviolet biru, yang memakan lampu foto ke kulit kanak-kanak. Panjang gelombang sinar ini berkisar antara 400 hingga 550 nm. Ultraviolet membubarkan bilirubin, mengubahnya menjadi isomer, yang mudah dikeluarkan dari badan serbuk secara semulajadi. Oleh itu, lebihan bilirubin dalam darah disingkirkan kepada jumlah yang boleh diterima yang tidak dapat memudaratkan kesihatan kacang tanah.

Petunjuk untuk terapi cahaya

Terdapat banyak kes apabila teknik ini diperlukan semasa rawatan jaundice:

• disebut yellowness pada kulit bayi yang baru lahir;
• bola kuning;
• warna kuning cecair kaya yang dikumuhkan oleh serbuk badan.

Lampu ultraviolet mungkin memerlukan bayi pramatang dengan berat lahir rendah, yang memerlukan prosedur resusitasi yang segera. Bayi yang baru lahir dengan pelbagai hematoma, pendarahan, anemia mendalam, suhu badan kurang dari 35 C, yang mempunyai skor Apgar yang rendah, boleh terletak di bawah radiasi ultraviolet.

Dikenal semasa mengandung, kerentanan janin terhadap pertumbuhan bilirubin selepas kelahiran, rhesus-konflik dengan ibu boleh menjadi punca perkembangan jaundice neonatal dan penggunaan lampu ultraviolet.

Bagaimana dan berapa banyak yang boleh dibaringkan di bawah lampu itu?

Fototerapi dijalankan dalam kotak yang disediakan, dilengkapi dengan lampu foto khas dengan sinar ultraviolet biru. Bayi baru dilucutkan, dimasukkan ke dalam couvez. Matanya memakai tali pinggang yang ketat untuk melindungi retina. Paha dari bayi baru lahir juga ditutup, karena hubungan dengan radiasi ultraviolet pada alat kelamin tidak diinginkan. Untuk tugas ini, lampin yang sesuai atau mana-mana lampin tebal, dilipat dalam beberapa lapisan.

Di bawah lampu biru, kanak-kanak mesti berbaring sekurang-kurangnya 2 jam. Jika penunjuk bilirubin dalam darah terlalu besar, maka bayi-bayi berada di bawah sinar ultraviolet sehingga bilirubin hilang sepenuhnya. Pada masa memberi makan bayi, anda boleh berehat sebentar.

Walaupun remah-remah terletak di bawah lampu semasa fototerapi, ia secara berkala perlu mengubahnya dari sisi ke sisi, dari belakang ke perut dan sebaliknya, supaya ultraviolet sama rata jatuh di semua bahagian badan karapuz.

Bayi yang baru lahir, di mana lampu ultraviolet bersinar, mesti sering disusuinya, kerana susu ibu cenderung lemah. Ini akan mempercepat kerja usus, akan meningkatkan najis, bersama-sama dengan bilirubin yang hancur akan dibersihkan lebih cepat dari badan bayi. Walaupun bayi sedang tidur, ia perlu bangun untuk menyusu.

Apabila kanak-kanak terletak di bawah cahaya ultraviolet, tubuhnya secara intensif kehilangan air, yang boleh menyebabkan terlalu panas, dehidrasi. Oleh itu, cecair dalam badan harus diberi makan serbuk hingga 20% lebih daripada keperluan harian. Susu payu dara, dengan syarat ia kerap digunakan pada payudara, yang membuat kerugian ini.

Seorang bayi yang baru dilahirkan di bawah lampu ultraviolet semasa fototerapi harus sentiasa dipantau oleh pekerja kesihatan. Sekiranya status kacang tanah akan merosot, ia mesti melakukan ujian darah secara berkala. Ini akan menunjukkan berapa banyak bilirubin kekal di dalam badan bayi dan apa keamatan penguraiannya.

Bilakah berhenti fototerapi untuk penyakit kuning dalam bayi baru lahir?

Untuk menghentikan proses fototerapi diperlukan dalam beberapa kes berikut:

1. jika kanak-kanak terlalu panas;
2. kulit bayi yang reddened;
3. Kadar bilirubin darah mula menurun.

Jika ujian darah menunjukkan bahawa bilirubin dikurangkan kepada normal dan tidak tumbuh lagi, maka karapuzu tidak memerlukan terapi cahaya lagi. Sisa-sisa bilirubin terurai akan hilang dengan najis bayi dalam 24 jam.

Kesan sampingan

Penyakit jaundis fototerapi bayi yang baru lahir adalah selamat. Walau bagaimanapun, bayi yang berada di bawah cahaya ultraviolet tiruan mungkin mengalami terlalu panas, atau, sebaliknya, hipotermia. Kulit bayi boleh mendapat warna gangsa. Terdapat kemungkinan kekeringan, kemerahan kulit bayi, usus kecewa dengan naungan najis berwarna hijau, mengantuk, dan dehidrasi. Adalah mungkin untuk mengelakkan banyak fenomena di atas dengan cara lampiran pesat ke dada.

Jika susu ibu tidak mencukupi, maka anda perlu memberi makan serbuk dengan air atau sup yang lemah dari pinggul. Ini adalah ciri-ciri diuretik yang akan membantu menghilangkan toksin daripada badan kanak-kanak, serta menguatkan sistem imun bayi.

Contraindications

Ada keadaan di mana phototherapy jaundis tidak boleh digunakan. Kes-kes ini termasuk:

1. gangguan hati pada kanak-kanak;
2. bilirubin koheren yang lebih besar dalam darah;
3. pengabaian, komplikasi penyakit kuning.

Kembali ke jadual kandungan

Fototerapi di rumah

Menyembuhkan penyakit kuning di rumah dengan lampu ultraviolet adalah nyata. Anda boleh menemui apa-apa peranti di Internet, di kedai-kedai peralatan perubatan, di mana anda boleh membeli atau menyewanya pada kehendak.

Sambungkan peranti tidak sukar - hanya baca arahan dan pasangkannya ke saluran keluar. Bagaimanapun, perhatikan proses pendedahan. Jarak antara peranti dan bayi tidak boleh kurang dari 50 cm. Mata, alat kelamin bayi (terutamanya untuk kanak-kanak lelaki) harus ditutup, dilindungi daripada radiasi ultraviolet.

Untuk serbuk yang anda perlukan untuk terus memantau, menghidupkan setiap 2 jam, ukur suhu badan anda setiap jam. Sentiasa menderma darah untuk analisis, untuk memantau tahap bilirubin, berunding dengan doktor. Sekiranya, semasa rawatan ultraviolet di rumah, kulit seorang kanak-kanak tidak menjadi pucat, tetapi sebaliknya, menjadi kuning tepung, segera hubungi pakar pediatrik.

Penghidap berjemur biasa akan membantu mengatasi penyakit kuning neonatal yang sederhana. Ini juga sejenis terapi cahaya, hanya asal semula jadi. Berjalan dengan bayi anda di jalan, tetapi elakkan cahaya matahari langsung. Berada di bawah matahari yang terik untuk jangka masa yang panjang, remah boleh terlalu panas, dibakar. Jika anda mengambil berjemur di rumah, maka bayi boleh telanjang, tetapi berhati-hatilah dengan bayi hipotermia.

Kaedah fototerapi di rumah adalah lebih perlahan, tetapi ia tidak kurang berkesan, tetapi ia tidak memerlukan pematuhan ketat terhadap mana-mana peraturan. Walau bagaimanapun, ia bergantung kepada keparahan penyakit, yang hanya boleh mendiagnosis dan menetapkan rawatan yang betul.

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Kenapa bayi baru lahir di bawah lampu

Bilirubin tidak langsung mengikat albumin dalam darah dan diangkut ke hati, di mana, di bawah pengaruh enzim, diubah menjadi sebatian dengan asid glukuronik - bilirubin langsung, atau terikat. Bilirubin langsung dan sejumlah kecil tidak langsung (bersama-sama mereka membentuk jumlah bilirubin) dan hempedu dibebaskan ke dalam usus, di mana ia digunakan - di bawah pengaruh mikroflora usus, pigmen ini diubah menjadi sebatian kimia baru dan diekskresikan dari badan dengan najis dan air kencing.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa bilirubin tidak langsung adalah racun tisu kuat yang tidak larut dalam air dan oleh itu tidak dapat dihapuskan dengan hempedu dan air kencing. Racun ini mempunyai kesan toksik yang paling besar pada sel-sel sistem saraf pusat, termasuk otak. Bilirubin langsung mempunyai sifat toksik yang kurang jelas, ia dapat larut dalam air dan mudah dikeluarkan dari tubuh.

Oleh itu, adalah penting untuk memastikan tahap bilirubin dalam darah tidak meningkat. Norma bilirubin dalam darah adalah 3.4-20.5 μmol / l, dan hanya satu pertiga daripada jumlah ini bilirubin langsung. Lazimnya, makmal menentukan jumlah bilirubin, kadarnya tidak boleh melebihi bilirubin yang ditentukan, dan langsung - kaedah analisis ini memberikan gambaran yang paling boleh dipercayai.

Satu bilirubin yang sedikit berbeza pada bayi yang baru lahir, semenjak selepas kelahiran, terjadi proses perpecahan hemoglobin B (yang dipanggil prenatal atau janin, dengan keupayaan menambah oksigen), yang diperlukan untuk mensintesis hemoglobin A (hemoglobin dewasa). Oleh itu, dalam bayi baru lahir semasa sepuluh hari pertama kehidupan, bilirubin dalam darah berkisar dari 22 μmol / L hingga 120 μmol / L. Kadar bilirubin pada kanak-kanak berbeza pada bayi jangka panjang dan pramatang, kerana bayi pramatang lebih mudah terdedah kepada penetrasi toksin ke dalam sel-sel otak. Oleh itu, setiap kali kadar bilirubin dalam bayi baru lahir ditentukan bukan sahaja dengan objektif, tetapi juga oleh penunjuk subjektif - keadaan umum kanak-kanak, jangka masa panjang, kehadiran atau ketiadaan gejala penyakit kuning. Lagipun, ia juga berlaku bahawa untuk satu bayi 120 μmol / l adalah penunjuk normal, dan untuk yang lain ia sudah menjadi penunjuk kritikal.

Bilirubin ditentukan dalam darah bayi baru lahir dengan analisis makmal di hospital bersalin, pada hari pertama kehidupan kanak-kanak.

Jika seorang kanak-kanak mempunyai bilirubin yang tinggi, gejala ini tidak boleh ditinggalkan tanpa perhatian, kerana, seperti yang disebutkan di atas, bilirubin adalah toksin berbahaya yang mempunyai kesan merosakkan sistem saraf. Dalam hal bilirubin tinggi, penyakit kuning fisiologis bayi baru lahir - keadaan patologi yang ditandakan dengan menguning kulit, protein mata, gelap air kencing. Sekiranya ibu menyedari walaupun sedikit kulit berwarna kulit bayi, analisis bilirubin perlu dilakukan dengan segera, dan jika tahap bilirubin dalam darah melebihi norma, rawatan harus dimulakan. Anda tidak harus mengandaikan bahawa bilirubin tahap tinggi adalah fenomena sementara dan ia akan beransur-ansur berkurang sendiri. Bilirubin yang tinggi dalam bayi yang baru lahir boleh menyebabkan akibat yang sangat negatif dan mengganggu perkembangan anak yang betul.

Fototerapi memberikan hasil yang baik dalam rawatan penyakit kuning dalam bayi baru lahir - hari ini adalah kaedah terapi yang paling berkesan. Lampu fototerapi generasi baru membolehkan anda dengan cepat memulihkan tahap bilirubin dalam darah dalam pengagihan semula norma. Biasanya jaundis pada bayi dengan lampu fototerapi sembuh dalam masa 3-5 hari.

Kenapa bayi diletakkan di bawah lampu?

Setelah kelahiran bayi, tubuhnya harus segera menyesuaikan diri dengan keadaan baru kewujudannya. Di antara mekanisme penyesuaian yang banyak, penyakit kuning bayi yang baru lahir sangat menonjol. Ia adalah untuk mengatasinya bahawa bayi baru diletakkan di bawah lampu.

Fototerapi yang baru lahir

Oleh itu, penyakit kuning fisiologi adalah salah satu mekanisme penyesuaian yang paling penting bagi lelaki kecil itu. Bahawa ia adalah kunci kepada jawapan kepada soalan mengapa bayi baru diletakkan di bawah lampu. Hakikatnya ialah sepanjang keseluruhan tempoh pranatal perkembangan serbuk, terdapat jumlah sel darah merah yang lebih besar dalam darahnya daripada pada orang dewasa. Lagipun, hemoglobin, yang merupakan sebahagian daripada erythrocyte, menyampaikan oksigen ke badan melalui tali pusat dan menyampaikan oksigen ke tisu dan organ.

Tetapi sejurus selepas kelahiran bayi, tubuhnya tidak lagi memerlukan sejumlah sel darah, yang mengaktifkan pemusnahan mereka dengan pembebasan bilirubin. Bahan ini menyumbang kepada pengotor kulit berwarna kuning.

Untuk menyingkirkan jaundis fisiologi menggunakan terapi cahaya atau fototerapi, iaitu meletakkan bayi yang baru lahir di bawah lampu. Ia berdasarkan kesan terapeutik ultraviolet. Apabila gelombang cahaya dari rangkaian yang diingini bermula, bilirubin yang dikeluarkan akan berubah menjadi isomer yang berkesan dihapuskan dari badan bayi. Oleh itu, penanggalan serbuk di bawah lampu melindungi tubuhnya daripada kesan toksik bilirubin, memberikan perlindungan kepada tubuh.

Anak yang berada di dalam inkubator di bawah lampu mestilah diserahkan dengan lembut, sekali gus mengubah kedudukan tubuhnya. Untuk mengelakkan terlalu panas, pengukuran tetap suhu badannya diperlukan.

Jangan lupa bahawa ia adalah susu yang menggalakkan penyingkiran bilirubin aktif dari badan kanak-kanak. Oleh itu, pada latar belakang hakikat bahawa bayi baru diletakkan di bawah lampu, ibu tidak boleh berhenti menyusu.

Sebaik sahaja terdapat penurunan dalam bilirubin dalam darah dengan ketiadaan peningkatan bilirubin percuma, prosedur itu selesai.

Mengapa bayi yang baru lahir di hospital bersalin ditempatkan di bawah beberapa jenis lampu selama sehari, bukan?

Bilirubin tidak langsung mengikat albumin dalam darah dan diangkut ke hati, di mana, di bawah pengaruh enzim, diubah menjadi sebatian dengan asid glukuronik - bilirubin langsung, atau terikat. Bilirubin langsung dan sejumlah kecil tidak langsung (bersama-sama mereka membentuk jumlah bilirubin) dan hempedu dibebaskan ke dalam usus, di mana ia digunakan - di bawah pengaruh mikroflora usus, pigmen ini diubah menjadi sebatian kimia baru dan diekskresikan dari badan dengan najis dan air kencing.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa bilirubin tidak langsung adalah racun tisu kuat yang tidak larut dalam air dan oleh itu tidak dapat dihapuskan dengan hempedu dan air kencing. Racun ini mempunyai kesan toksik yang paling besar pada sel-sel sistem saraf pusat, termasuk otak. Bilirubin langsung mempunyai sifat toksik yang kurang jelas, ia dapat larut dalam air dan mudah dikeluarkan dari tubuh.

Oleh itu, adalah penting untuk memastikan tahap bilirubin dalam darah tidak meningkat. Norma bilirubin dalam darah adalah 3.4-20.5 μmol / l, dan hanya satu pertiga daripada jumlah ini bilirubin langsung. Lazimnya, makmal menentukan jumlah bilirubin, kadarnya tidak boleh melebihi bilirubin yang ditentukan, dan langsung - kaedah analisis ini memberikan gambaran yang paling boleh dipercayai.

Satu bilirubin yang sedikit berbeza pada bayi yang baru lahir, semenjak selepas kelahiran, terjadi proses perpecahan hemoglobin B (yang dipanggil prenatal atau janin, dengan keupayaan menambah oksigen), yang diperlukan untuk mensintesis hemoglobin A (hemoglobin dewasa). Oleh itu, dalam bayi baru lahir semasa sepuluh hari pertama kehidupan, bilirubin dalam darah berkisar dari 22 μmol / L hingga 120 μmol / L. Kadar bilirubin pada kanak-kanak berbeza pada bayi jangka panjang dan pramatang, kerana bayi pramatang lebih mudah terdedah kepada penetrasi toksin ke dalam sel-sel otak. Oleh itu, setiap kali kadar bilirubin dalam bayi baru lahir ditentukan bukan sahaja dengan objektif, tetapi juga oleh penunjuk subjektif - keadaan umum kanak-kanak, jangka masa panjang, kehadiran atau ketiadaan gejala penyakit kuning. Lagipun, ia juga berlaku bahawa untuk satu bayi 120 μmol / l adalah penunjuk normal, dan untuk yang lain ia sudah menjadi penunjuk kritikal.

Bilirubin ditentukan dalam darah bayi baru lahir dengan analisis makmal di hospital bersalin, pada hari pertama kehidupan kanak-kanak.

Jika seorang kanak-kanak mempunyai bilirubin yang tinggi, gejala ini tidak boleh ditinggalkan tanpa perhatian, kerana, seperti yang disebutkan di atas, bilirubin adalah toksin berbahaya yang mempunyai kesan merosakkan sistem saraf. Dalam hal bilirubin tinggi, penyakit kuning fisiologis bayi baru lahir - keadaan patologi yang ditandakan dengan menguning kulit, protein mata, gelap air kencing. Sekiranya ibu menyedari walaupun sedikit kulit berwarna kulit bayi, analisis bilirubin perlu dilakukan dengan segera, dan jika tahap bilirubin dalam darah melebihi norma, rawatan harus dimulakan. Anda tidak harus mengandaikan bahawa bilirubin tahap tinggi adalah fenomena sementara dan ia akan beransur-ansur berkurang sendiri. Bilirubin yang tinggi dalam bayi yang baru lahir boleh menyebabkan akibat yang sangat negatif dan mengganggu perkembangan anak yang betul.

Rawatan jaundis bayi yang baru lahir di rumah

Ringkasan artikel

Kelahiran seorang kanak-kanak sentiasa menjadi acara yang menarik. Semasa bulan pertama kehidupan, lelaki kecil itu perlu menyesuaikan diri dengan keadaan baru, dan ibu bapanya perlu menolongnya. Kesukaran boleh bermula dengan segera. Beberapa hari selepas kelahiran, ramai bayi yang baru lahir mengalami jaundis (hiperbilirubinemia).

Kulit yellowness dikaitkan dengan penggantian hemoglobin janin dalam bentuk dewasa dan pecahan besar sel darah merah. Dengan pecahan hemoglobin bilirubin terbentuk, yang diproses di hati dan diekskresikan dari tubuh. Sekiranya terdapat banyak bilirubin, hati bayi yang baru lahir tidak selalu dapat menampung beban yang besar, dan lebihan bilirubin cat kulit bayi kuning. Dengan penyakit kuning fisiologi, rawatan biasanya tidak diperlukan, bilirubin secara beransur-ansur dihapuskan dalam masa 2-3 minggu. Sekiranya nilai bilirubin melebihi kadar yang sesuai dengan umur, doktor mungkin menetapkan rawatan.

Rawatan ubat di hospital bersalin

Doktor pasti akan menasihati anda untuk memberi bayi cecair tambahan selain formula atau susu ibu. Cadangan ini juga berguna bukan sahaja dengan meningkatkan kadar bilirubin, tetapi juga dengan kecenderungan untuk meningkatkannya.

Untuk rawatan penyakit kuning sering menggunakan pentadbiran intravena:

• glukosa;
• asid askorbik;
• phenobarbital;
• plasma;
• albumin.

Sehingga baru-baru ini, dipercayai bahawa semua ubat ini dapat menukar bilirubin bebas menjadi bentuk terikat, sehingga mengurangkan keracunannya.

Baru-baru ini, semakin banyak pakar kanak-kanak cenderung untuk percaya bahawa kaedah ini tidak berkesan dan berpotensi berbahaya. Sebagai contoh, penghasilan enzim hati yang penting untuk kanak-kanak selepas pentadbiran fenobarbital berlaku hanya selepas dua minggu hayat, apabila penyakit kuning berlaku. Di samping itu, phenobarbital menghasilkan kesan sampingan, menghalang aktiviti bayi yang baru lahir. Dalam hal ini, terdapat panggilan untuk menggunakan terapi infusi apabila mungkin dalam kes-kes yang luar biasa. Ia juga meragukan pelantikan "hepatoprotectors" jenis Essentiale dan LIV-52.

Rawatan jaundis bayi yang baru lahir di rumah

Selepas keluar dari hospital bersalin, rawatan boleh diteruskan dengan ubat.

Sorben digunakan untuk mengikat dan penarikan bilirubin dalam lumen usus:

• karbon diaktifkan;
• Enterosgel;
• Smecta;
• Polysorb

Doktor mungkin menetapkan Ursofalk untuk menyokong fungsi hati, Hofitol untuk memperbaiki aliran hempedu, vitamin larut lemak. Senarai pelantikan mungkin termasuk:

• Elkar;
• Galstena;
• Hepel;
• Urosan.

Untuk pencegahan sembelit dan mempercepatkan perkumuhan bilirubin melalui usus, Duphalac ditetapkan, yang mempunyai kesan probiotik.

Pemulihan rakyat hanya boleh digunakan selepas berunding dengan doktor. Malah pembakaran pinggul yang tidak bersalah atau kompres dengan magnesit tidak boleh digabungkan dengan rawatan utama.

Fototerapi untuk bayi baru lahir

Salah satu rawatan yang paling berkesan dan selamat adalah fototerapi. Bilirubin yang menguning adalah pigmen yang boleh berupa pelbagai isomer, salah satunya - lumirubin mempunyai kemampuan yang lebih besar untuk larut dalam air dan, dengan itu, lebih cepat dikeluarkan dari tubuh melalui air kencing. Untuk penukaran bilirubin, cahaya dengan panjang gelombang 400-500 nm adalah optimum (penyerapan maksimum ialah 460 nm). Secara visual, sebahagian daripada spektrum dengan panjang gelombang yang diperlukan untuk rawatan dianggap sebagai cahaya biru. Sehubungan itu, dengan menggunakan lampu yang mampu memancarkan cahaya dalam jarak gelombang tertentu, mungkin dengan cepat mengeluarkan bilirubin yang berlebihan dari badan.

Rawatan jaundis bayi yang baru lahir di bawah lampu

• untuk rawatan zheltushki fisiologi;
• selepas transfusi darah pertukaran pertama (DIC) dalam masa 1-2 hari dan untuk mengelakkan DIC berulang;
• untuk pencegahan hiperbilirubinemia, jika berat badan bayi baru lahir kurang daripada 1250 g;
• untuk mempercepat penyerapan hematomas dan pendarahan;
• sebagai persediaan untuk operasi atau semasa tempoh pemulihan.

Kursus rawatan dianggap lengkap apabila kepekatan bilirubin mencapai tahap yang selamat dan terdapat kecenderungan mantap untuk pengurangan selanjutnya.

Petunjuk untuk fototerapi bergantung kepada berat badan kanak-kanak semasa lahir

Rawatan itu boleh dijalankan secara berterusan (24 jam) dan dengan selang 2 jam. Pada masa yang sama, rawatan kurang daripada 12 jam sehari dianggap tidak berkesan. Biasanya kursus itu adalah 72-90 jam.

Prosedur rawatan adalah seperti berikut.

1. Sebelum memulakan rawatan foto, gelas topeng khas (Natus billiband, Philips) diletakkan di muka bayi untuk melindungi mata.
2. Pada alat kelamin mengenakan pembalut bahan reflektif.
3. Lampu diletakkan tidak kurang dari 50 cm dari badan kanak-kanak dan bayi itu ditukar setiap dua jam untuk mengelakkan terlalu panas dan terbakar.
4. Tempoh dan pembedahan prosedur yang ditetapkan oleh doktor. Selalunya, sesi penyinaran selama dua jam selari dengan selang waktu yang sama.
5. Dalam kes penyakit kuning yang teruk, bayi yang baru lahir akan berada di bawah lampu hampir sentiasa, dengan gangguan untuk memberi makanan, kebersihan atau prosedur lain.
6. Dalam kes yang teruk, seorang ibu yang mempunyai anak mungkin berada di hospital, kerana dengan ancaman bilirubin encephalopathy, tahap bilirubin diukur dengan selang waktu 6 jam.

Contraindications

Fototerapi mempunyai beberapa kontraindikasi. Khususnya, terapi cahaya tidak ditetapkan untuk:

• anemia teruk;
• sepsis;
• jaundis obstruktif;
• peningkatan pendarahan kulit dan membran mukus.

Kesan sampingan yang mungkin

Dengan pengurusan rawatan yang tepat, fenomena yang berpotensi berbahaya dikecualikan, tetapi beberapa kesan sampingan mungkin, yang berbeza bergantung pada jenis fototerapi. Kesan sampingan yang paling sedikit adalah rawatan bayi baru lahir di bawah LED.

1. Kekurangan air di dalam badan. Untuk mengelakkannya, bayi diberi 25-30 ml air tambahan setiap hari.
2. Kerusi hijau. Ini tidak berbahaya - pewarnaan yang berkaitan dengan penyingkiran bilirubin yang ditukar.
3. Kulit seorang kanak-kanak boleh mendapatkan warna coklat kelabu ("sindrom kanak-kanak").
4. Semasa rawatan, kulit bayi menjadi lebih kering, mungkin sedikit kasar, kadang-kadang ruam kecil muncul.
5. Kekurangan vitamin B sementara₂.
6. Terlalu panas.
7. Cirit-birit.

Selepas berakhirnya rawatan, fenomena ini hilang dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, sebarang perubahan dalam keadaan bayi harus dilaporkan kepada doktor anda.

Di samping itu, mungkin ada kesan sampingan yang sedang dikaji dan sedang diuji.

1. Reaksi fotokimia yang membawa kepada kerosakan kepada bahan aktif secara biologi dengan penyertaan lumirubin.
2. Pada masa akan datang, peningkatan risiko melanoma pada kulit pada kanak-kanak.

Ia penting! Jika anda masih ragu-ragu sama ada atau tidak untuk merawat bayi anda dengan cahaya, ingat bahawa hari ini fototerapi adalah dalam kebanyakan kes satu-satunya alternatif kepada pemindahan pertukaran darah dewasa kepada bayi.

Fototerapi yang baru lahir di rumah

Jika kita bercakap tentang penyakit kuning fisiologi biasa, anda boleh merawat bayi anda di rumah. Lampu boleh dibeli atau disewa. Doktor anda akan memberitahu anda di mana perkhidmatan yang sama tersedia di bandar anda. Doktor juga boleh menentukan paras harga dan nuansa lain menyewa lampu. Yang paling mudah untuk sistem penggunaan rumah: BiliBlanket Plus, BiliBed, Wallaby. Pada akhir artikel, anda boleh membiasakan diri dengan maklumat umum mengenai lampu, sistem, peranti yang berlainan untuk rawatan penyakit kuning yang baru lahir, kelebihan dan kekurangannya.

Jenis lampu, peranti dan sistem untuk phototerapi bayi baru lahir

Dalam sistem phototherapeutic untuk rawatan sumber cahaya bayi yang baru lahir boleh digunakan:

• lampu pendarfluor (sama seperti pendarfluor);
• lampu halogen;
• gabungan (kombinasi cahaya gentian optik);
• pemancar cahaya diod (LED).

Pertimbangkan ciri-ciri masing-masing.

Lampu pendarfluor

Yang paling biasa, penyerapan maksimum cahaya mereka berada dalam lingkungan 400-550 nm. Dibahagikan kepada:

• lampu biru - maksimum 452 nm;
• lampu hijau - maksimum 517 nm;
• lampu biru-hijau (turquoise) - maksimum pada 490 nm.

Dari semua senarai ini, kecekapan yang paling "lemah" adalah lampu neon hijau, kerana lebih daripada separuh sinaran mereka jatuh dalam jarak panjang gelombang lebih daripada 530 nm, jauh dari 460 nm, di mana penukaran bilirubin ke lumirubin adalah maksimal.

Ramai yang tersilap disebut lampu-fluoresen biru dengan lampu ultraviolet (lampu UV). Ini tidak betul, kerana radiasi ultraviolet bermula dari panjang gelombang 400 nm ke bawah dan hanya sebahagian kecil daripada cahaya lampu pendarfluor mempunyai panjang gelombang di rantau ultraviolet.

Lampu pendarfluor juga biasa di sesetengah negara. Mereka dicirikan oleh ketidakstabilan kuasa radiasi dari masa ke masa dan, akibatnya, tidak berkesan. Kesan yang baik memberikan kombinasi 4 lampu mentol biru dan 2 lampu neon.

Ia penting! Di antara lampu pendarfluor, lampu UV biru adalah rawatan yang paling berkesan untuk penyakit kuning.

Jadi, untuk meringkaskan, mencatat kelebihan dan kekurangan lampu pendarfluor.

1. Lampu pendarfluor biru adalah yang paling berkesan dalam merawat penyakit kuning yang baru lahir.
2. Kebanyakan intensiti radiasi lampu biru jatuh pada kisaran 380-450 nm, di mana hemoglobin mengganggu penyerapan cahaya bilirubin. Keamatan radiasi mereka berhampiran dengan panjang gelombang 460 nm adalah rendah.
3. Penggunaan lampu biru memerlukan penggunaan cermin mata keselamatan khas dan cermin.
4. Semua lampu pendarfluor mempunyai satu kelemahan utama - dalam radiasi mereka terdapat sebahagian kecil ultraviolet, yang mempunyai kesan karsinogenik.
5. Kesan berbahaya dari lampu sedemikian berkurang apabila cahaya memasuki dinding inkubator yang terbuat dari polimetil metakrilat.
6. Spektrum pelepasan lampu berubah dengan masa, jadi hasil terapeutik menjadi lebih kecil.
7. Hayat purata ialah 1000-2000 jam.

Mentol halogen

1. Panjang gelombang cahaya yang dipancarkan oleh lampu halogen ialah 380-600 nm.
2. Keamatan sinaran mereka berhampiran dengan panjang gelombang 460 nm, seperti lampu pendarfluor biru, adalah rendah. Kebanyakan intensiti sinaran lampu halogen jatuh pada jarak panjang gelombang lebih daripada 530 nm, yang tidak berkesan untuk penukaran bilirubin.
3. Lampu menghasilkan sejumlah besar haba, mereka tidak boleh terletak berhampiran kanak-kanak, kerana terdapat kebarangkalian terlalu tinggi.
4. Penggunaan lampu memerlukan penggunaan cermin mata keselamatan khas dan cermin.
5. Ia sukar untuk mengawal dos radiasi kerana pelbagai panjang gelombang.
6. Keamatan cahaya di dalam tempat yang dicipta oleh lampu lampu jauh lebih besar daripada pinggirnya.
7. Kos yang tinggi berbanding dengan lampu pendarfluor.
8. Istilah operasi adalah kecil - tidak lebih dari 700 jam.

Kesemua faktor ini telah mempengaruhi penyebaran kecil lampu halogen dalam rawatan kuning yon.

Sistem gabungan

Ini adalah apa yang dipanggil "selimut foto" (phototherapy fibreoptic). Cahaya dari halogen atau lampu biru pendarfluor ditransmisikan ke kulit kanak-kanak dengan bantuan pemandu cahaya yang terdapat di selimut cahaya khas atau bantal serat optik.

Contoh-contoh sistem gentian optik yang menggunakan lampu halogen:

• BiliBlanket Plus (GE Healthcare USA);
• Wallaby (Philips / Respironics, inc Netherlands, Fiberoptic Systems USA).

Contoh-contoh sistem gentian optik yang menggunakan lampu pendarfluor biru:

• BiliBed (Medela)

Ia penting! Sistem gentian optik mudah digunakan di rumah.

Ciri-ciri fototerapi gentian optik.

1. Mereka mencipta sinaran intensiti yang cukup tinggi, dilihat secara visual sebagai biru-hijau dalam lingkungan 400-550 nm.
2. Seragam radiasi di seluruh kawasan.
3. Sinaran inframerah dan ultraviolet ditapis menggunakan penapis khas.
4. Tidak memerlukan peranti pelindung khas dalam bentuk cermin mata atau loincloths untuk melindungi kawasan pangkal paha.
5. Kurangkan masa pemisahan bayi baru lahir dan ibu, seperti semasa prosedur, anda boleh menyusur dan memegang anak itu di tangannya.
6. Mereka menghasilkan sedikit haba, jadi tidak ada risiko terlalu panas untuk bayi.
7. Tidak cekap berbanding dengan lampu pendarfluor kerana kawasan yang terhad dilindungi oleh radiasi. Dalam kes yang teruk, selimut foto dan lampu digunakan serentak.

LED

Lampu berdasarkan LED terang-terang adalah yang paling selamat dan paling berkesan untuk fototerapi untuk bayi baru lahir.

1. Panjang gelombang cahaya yang dipancarkan oleh LED adalah 420-500 nm.
2. Hampir keseluruhan spektrum cahaya yang mereka pancarkan adalah hampir maksimum (460 nm), yang menyerap bilirubin.
3. Spektrum radiasi adalah tetap sepanjang penggunaan peranti.
4. Mereka mempunyai sekurang-kurangnya kesan sampingan kerana ketiadaan radiasi UV atau inframerah.
5. Kurangkan kemungkinan kesan buruk terhadap sebatian aktif biovel bilirubin produk foto.
6. Sangat padat dan tidak banyak mengambil tenaga.
7. Tempoh operasi ialah 20000-50000 jam.

Contoh peranti berdasarkan LED super terang:

• Sistem Phototerapi Natus Neo Blue Light (Natus Medical Inc., USA);
• Bayi Cahaya (Trima LLC, Saratov);
• ОТТN-420 / 470-0 (Aksion Concern OJSC, Izhevsk).

Contoh peranti berdasarkan array LED super terang:

• Malysh (Institut Fizik, Akademi Sains Negara Belarus);
• Bilitron 3006 (FanemInc, Brazil).

Ia penting! Bagi rawatan yang baru lahir, fototerapi menggunakan LED sebagai sumber cahaya adalah pilihan terbaik. Di samping itu, doktor boleh menetapkan sorben atau ubat lain yang menggalakkan penyingkiran bilirubin.

Jadi mari kita ringkaskan. Pada masa ini, fototerapi dengan penggunaan LED bukan sahaja tidak kalah dengan fototerapi menggunakan lampu pendarfluor, tetapi juga melepasi dalam banyak aspek.