Sirosis kongestif (jantung) adalah penyakit hati progresif kronik, yang ditunjukkan oleh nekrosis hepatosit yang disebabkan oleh kesesakan dalam sistem kardiovaskular, dan khususnya dalam sistem portal portal (portal). Dalam kesusasteraan, anda juga boleh menemui istilah "hati yang bertakung". Penyakit ini paling kerap berlaku pada usia 45-55 tahun, digabungkan dengan kegagalan jantung semasa yang lama. Lelaki dan wanita menderita sirosis ini secara purata dalam nisbah yang sama. Kadar pembangunan sirosis kongestif adalah 5-10 tahun dari awal proses kepada perkembangan kegagalan hati yang teruk.
Punca
Penyebab utama sirosis congestive:
- Jantung pulmonari kronik;
- Tricuspid (tricuspid) kekurangan injap;
- Kekurangan injap Mitral;
- Myxoma di atrium kanan;
- Pericarditis, bentuk ketat;
- Cardiosclerosis.
Perkembangan sirosis jantung agak mudah. Akibat kekurangan peredaran darah vena dan genangan darah di ventrikel kanan jantung, terdapat pengisian berlebihan pusat hati dan urat tengahnya dengan darah (hipertensi portal pusat). Ini membawa kepada fakta bahawa hypoxia tempatan berkembang (kebuluran oksigen hepatosit). Dalam hirisan hati berlaku distrofi, maka atrofi dan nekrosis. Untuk menggantikan sel-sel mati, tubuh menghasilkan kolagen dan fibrosis hati berkembang, yang seterusnya memperburuk keadaan.
Gejala-gejala sirosis congestive
Tanda utama perkembangan sirosis hati kongestif:
- Nyeri di hipokondrium yang betul, tidak selesa dan berat di hati. Sangat kuat, mereka mengganggu pesakit lebih banyak daripada dengan bentuk sirosis lain;
- Penggantungan abdomen;
- Jaundis kecil (gejala ini mungkin tidak hadir);
- Muntah dan mual (boleh sehingga beberapa kali sehari);
- Pembesaran sedikit limpa;
- Kelemahan umum;
- Kurang sengaja;
- Edema;
- Ascites
Diagnostik
Bagi diagnosis sirosis kongestif, anamnesis adalah penting terutamanya semasa pengumpulan yang mana doktor mencatatkan adanya patologi jantung di dalam pesakit. Semasa pemeriksaan dan palpasi terdapat peningkatan saiz hati (pinggir bawah mencapai pusar), kelebihannya juga, padat dan menyakitkan.
Kaedah tinjauan tambahan:
- Ujian darah untuk ujian fungsi hati. Peningkatan sederhana dalam jumlah bilirubin dan pecahannya, penurunan paras albumin, peningkatan sederhana dalam fosfatase alkali dan AS-T dicatatkan.
- Ultrasound hati. Disifatkan oleh peningkatan yang ketara dalam hati dan tanda-tanda sirosis lobular pusat. Jika terdapat cecair bebas di rongga perut, ia menunjukkan tanda-tanda asites.
- Biopsi hati. Kesesakan di lobula hati, tanda-tanda pengerasan dan nekrosis dikesan.
Rawatan cirrhosis kongestif
Rawatan cirrhosis kongestif adalah berdasarkan langkah-langkah terapeutik untuk mengimbangi kegagalan jantung. Sekiranya kerja jantung stabil, perkembangan sirosis jantung berhenti.
Sebagai terapi sokongan dalam kes penyakit ini, albumin ditadbir. Ia membolehkan anda mengekalkan dan meningkatkan metabolisme protein, memperbaiki fungsi hepatosit, mengurangkan edema dan asites.
Diuretik juga ditetapkan untuk menghilangkan edema dan asites. Yang paling berkesan dalam kes ini Veroshpiron. Ia menghilangkan cecair yang berlebihan dan mengekalkan keseimbangan ionik dalam sel.
Diet juga diperlukan dengan hati yang tidak stabil. Makanan perlu kaya dengan protein dan sedikit peningkatan dalam diet lemak. Ini adalah produk seperti susu, kefir, keju cottage, krim masam, apa-apa daging, ikan, telur, kaviar, kacang soya, kacang-kacangan. Juga, sebagai tambahan kepada makanan, apa-apa suplemen berasaskan asid amino sangat sesuai.
Komplikasi
Antara komplikasi sirosis congestive yang paling kerap berkembang:
- Koma hepatik;
- Urat varikos daripada esofagus, rektum dan vena portal;
- Pendarahan dari urat varikos;
- Trombosis vein portal;
- Karsinoma hepatoselular;
- Sepsis ascitic dan peritonitis;
- Fatal.
Pencegahan
Satu-satunya cara untuk mencegah perkembangan sirosis congestive adalah akses tepat pada masa kepada ahli kardiovaskular dengan masalah jantung, rawatan mutu penyakit ini dan mengekalkan jantung dan saluran darah dalam keadaan pampasan.
Kaedah tradisional rawatan kesesakan di hati.
Penyembuh tradisional menawarkan banyak cara untuk membersihkan hati. Terdapat kaedah pembersihan menurut G. Malakhov, menurut E. Shadrin, menurut A. Zaraev, menurut O. Eliseeva menurut K. Nishi, menurut N. Walker. Secara umum, banyak dan dengan menggunakan pelbagai ramuan. Prosedur bertanggungjawab, dan doktor yang hadir harus mencadangkan mereka, kerana dia tahu apa keadaan hati dan keadaan kesihatan umum anda. Sebelum memohon kaedah asal pembersihan hati dan pundi hempedu harus diperiksa. Batu-batu besar tidak dikeluarkan, mereka hanya boleh dikeluarkan melalui pembedahan. Tambahan pula, jika anda meneruskan pengusiran batu dari pundi hempedu, tidak diperiksa, anda boleh mencetuskan campur tangan pembedahan kecemasan. Jadilah sangat bertanggungjawab berhubung dengan kesihatan anda.
Tetapi hakikat bahawa hati perlu sentiasa membantu menangani fungsi mereka, adalah penting untuk mengetahui semua orang yang menyimpang dalam kesihatan hati. Doktor sering menulis dalam kes seperti herba choleretic, dadah.
Kaedah tradisional merawat kesesakan hati mencadangkan pembersihan hati dengan herba dan caj choleretic.
Hati menandakan kerosakan dengan kepahitan di dalam mulut, kesakitan dan rasa sakit di hipokondrium kanan, ketidakstabilan najis, serta masalah kesihatan pankreas.
Sudah tentu, dalam kes sedemikian, perundingan dengan doktor yang dihadapi mestilah.
Tetapi terdapat ubat-ubatan rakyat, herba yang mempunyai kesan diuretik dan analgesik kolesterol.
• 10 gr. (1.5 sudu L. L.) Herb Wort St. John diletakkan di dalam mangkuk enamel, tuangkan segelas air mendidih (200 ml), tutup dan kemudian stim di dalam air selama 30 minit. Cool, ketegangan, teratas dengan air masak hingga 200 ml. Minum 1/3 cawan 3 kali sehari 30 minit sebelum makan. Kacau boleh disimpan pada usia sejuk tidak lebih dari 2 hari.
• Basuh bersih 3 kali. potong kecil, masukkan dalam balang tiga liter, tambah 2 sudu tepung putih, 500 gram gula. Tutup balang dengan topi plastik dan letakkan di tempat yang gelap pada suhu bilik selama dua hari. Kacau dua kali sehari. Kemudian tambahkan 700 gram kismis tanpa batu dan tanpa ekor, 4 cawan gula, ½ cawan air dan penapaian selama 7 hari. Strain, dapatkan 1 liter bit kvass. Cara penyucian memerlukan 3 liter kvass bit. Ambil 1 sudu sebelum makan dalam 30 minit. Selepas berehat selama 3 bulan, ulangi kursus.
Ambil 1 sudu makan campuran beri dan daun strawberi liar, brew, makan selama 20 minit. Kemudian ketatkan penyerapan dan ambil ½ - 1 cawan kemasukan 3 kali sehari selama 3 minggu. Selepas 2 minggu rawatan dapat diulang. Bukan sahaja hati dirawat, tetapi juga sistem vaskular dari deposit garam. Perubatan tradisional mengesyorkan untuk penyakit saluran gastrousus, gastritis, batu ginjal, beriberi. Kedua-dua buah-buahan dan daun segar, infusi air mereka, digunakan untuk kerosakan umum, anemia, untuk penyakit hati dan saluran empedu, untuk pendarahan rahim, penyakit kuning, rektum buasir. Bagi kanak-kanak, terutama mereka yang lemah selepas sakit, beri segar dengan susu dan gula sangat berguna sebagai ejen berkhasiat dan memperkuatkan. Ahli botani Sweden yang terkenal Karl Linnaeus, yang mengalami gout selama bertahun-tahun, menyingkirkan penyakit ini menggunakan hanya satu ubat - strawberi segar.
• Dengan bantuan asap, kepahitan di dalam mulut boleh dikeluarkan, dan dengan cicory, rembesan hempedu dapat ditingkatkan dan kesesakan hati dapat dihilangkan.
• Infusi: 2.ch.l. rumput kering dymyanki menegaskan 2 jam dalam 2 cawan air mendidih, ketegangan. Minum 0.5 cawan 3 kali sehari sebelum makan untuk penyakit hati dan saluran empedu, penyakit batu empedu.
• Broth: 1 sudu teh dihancurkan akar chicory tuang 2 sudu besar. air mendidih, rebus selama 10-15 minit. Minum 0.5 st. 3 kali sehari selama setengah jam sebelum makan.
• Penyerapan: 1 sudu besar. akar chicori dihancurkan tuangkan 1 cawan air mendidih, 2 jam untuk menegaskan, terikan. Minum ¼ cawan 3-4 kali sehari sebelum makan.
• Terdapat banyak herba choleretic, seperti immortelle, wort St. John, susu thistle, calendula, sutera jagung, daun strawberi, pinggul meningkat, dan lain-lain. Ia adalah penting untuk memilih sifat anti-radang, sifat kolesterol, sifat pembersihan darah, sifat antispasmodik apabila memilih herba.
• Perhatikan susu thistle, yang bukan sahaja mempunyai sifat choleretic, tetapi juga mengembalikan sel hati semasa keradangan, memulihkan motilitas usus. Thistle susu adalah herba untuk pemulihan hati. Anda boleh menggunakannya untuk jangka masa yang panjang sehingga satu tahun atau lebih, sehingga sel hati dipulihkan sepenuhnya. Harta yang sama mempunyai solyanka holmovaya. Ciri-ciri yang sama mempunyai minyak thistle. Tetapi, saya menekankan, adalah lebih baik menggunakan serbuk susu thistle susu. Komponen utama susu thistle adalah bahan biologi yang aktif - silymarin. Ia adalah silymarin yang mempunyai kesan hepatoprotectant yang mengembalikan kawasan yang terkena hati. Ia merangsang pembentukan sel-sel hati baru, melindungi hati dan buah pinggang daripada pemusnahan alkohol, mempunyai kesan anti-radang dan penyembuhan luka dalam penyakit saluran gastrousus. Juga digunakan dalam sirosis, hepatitis, jaundis, dengan imuniti yang lemah. Kaedah permohonan, semasa makan, anda boleh menggunakan 1 sudu teh serbuk kering, atau hanya tuangkan air masak dan makan dengan makanan.
• Anda boleh mengambil sehingga 3 kali sehari, bergantung kepada keadaan kesihatan anda. Doktor sering mencadangkan kami Karsil, ubat untuk penyakit hati, dan permulaan dadah juga silymarin. Kursus rawatan dengan Kars sehingga 3 bulan. Tetapi, saya percaya bahawa ia lebih mudah dan selamat untuk dimasak. Memandangkan farmakologi kami kini jauh dari dipercayai.
• Berhati-hati bahawa herba yang anda gunakan tidak menebal darah anda, kerana ini merumitkan hati.
• Gosok 1 gelas rosehips dalam porselin atau mortar kayu (vitamin C dioksidakan dalam mortar besi), tuang 1 liter air mendidih, balut dengan baik dan letakkan pada satu hari untuk disiram. Basuh 3 gelas oat dengan air suam, tuangkan ke dalam kuali enamel 5 liter dan tutup dengan 4 liter air sejuk, kemudian tutup dan tegaskan selama 24 jam, kemudian tambahkan 2 sudu tunas birch, 3 sudu daun lingonberry, masukkan campuran ke dalam rebus dan reneh selama 5 minit. Kemudian masukkan 2 sudu stigma jagung dan 3 sudu makan knotweed dan rebus selama 15 minit. Campuran menegaskan 45 minit, ketegangan. Tambah infus rosehip masak, tuangkan campuran ke dalam botol kaca gelap dan peti sejuk. Ambil 150 ml 4 kali sehari setengah jam sebelum makan. Sambutan terakhir mestilah tidak lewat daripada 19 jam. Kursus rawatan adalah 10 hari, iaitu Anda perlu menyediakan 2 komposisi terapeutik seperti itu.
• Ambil beberapa kepala bit, bersihkan basuh dan masak. Seterusnya, rebus campuran ini sehingga ia menjadi seperti sirap. Minum ¾ cawan beberapa kali sehari. Pakar mengatakan bahawa batu empedu membubarkan tidak lama lagi.
• Sekiranya penyakit hati, adalah disyorkan untuk makan 4 kali pisang 2 kali sehari. Dalam 10 hari ia akan menjadi lebih mudah, dan dalam sesetengah kes, penyakit itu dapat sembuh.
• Walau bagaimanapun, untuk membersihkan hati slag, hempedu bertitik, kolesterol, lendir, kadang-kadang perlu membuat lubang hati. Prosedur ini mudah, ia boleh dilakukan dengan bahan-bahan yang berbeza. Benar, batu-batu dalam prosedur ini tidak diusir dan tidak dibubarkan. Tetapi untuk melegakan dan membantu hati, tentu saja, prosedur ini akan membantu, walaupun anda tidak seharusnya menyalahgunakan prosedur ini, anda tidak boleh melakukannya lebih baik daripada sekali seminggu.
Dengan madu: Larutkan 1 sudu madu dalam 1 cawan air mineral yang hangat, minum dalam sips, letakkan botol air hangat di kawasan penaik selama 30 minit. Kemudian satu lagi cawan air mineral hangat dan berbaring selama 45 minit. Kemudian sarapan ringan.
Dengan cholenzyme: 5-6 dragee tuang 1 sudu besar. air mineral hangat dan seterusnya bersama dengan prinsip yang sama seperti yang dinyatakan di atas.
Dengan xylitol: 2-3 sudu teh dicairkan dalam 0.5 liter air suam, dibahagikan kepada 2 dos. Dan ambil sama seperti dalam dua kaedah pertama.
Apabila dyskinesia biliard memberi perhatian kepada sistem saraf, elakkan tekanan dalam hidup anda.
Jangan berbohong - Jangan tanya
Hanya pendapat yang betul
Hati yang bertakung: sebab dan akibatnya
Kegagalan ventrikel kanan membawa peningkatan tekanan pada vena cava inferior dan urat hati dan darah di dalam hati. Liver congestive atau cirrhosis jantung adalah keadaan patologi di mana hati dipenuhi dengan darah kerana tekanan tinggi pada vena cava inferior dan urat hepatic. Stagnasi hati sentiasa tidak menguntungkan. Linex diberikan 2 kapsul 3 kali sehari, 2-4 minggu. Tiada reseptor saraf dalam hati itu sendiri.
Oleh kerana darah vena mengalir dari saluran pencernaan terus ke hati, ia adalah organ-organ ini yang sarat dengan racun dan teruk di tempat pertama. Pada mulanya, disebabkan oleh genangan dalam hati, pelbagai komplikasi boleh muncul dalam saluran penghadaman: loya, kehilangan selera makan, sakit atau kekejangan di perut dan usus, cirit-birit, sembelit, buasir. Gejala biasa juga termasuk distensi perut dan apa yang dipanggil "kulat bertakung."
Malah, semua alahan pada masa ini lebih mudah untuk ditubuhkan. Selepas penghapusan genangan, alahan menurun ke paras yang sama seperti sebelum genangan dalam hati. Dalam pesakit kanser, racun terkumpul terutamanya dalam tumor dan boleh mencetuskan pertumbuhannya. Ini juga terpakai kepada semua tumor yang berbahaya: sista, lipomas, myomas dan fibromas. Sekiranya terdapat kecenderungan sakit kepala atau migrain, sebagai akibat daripada genangan dalam hati, mereka mungkin muncul kembali.
Hati, bersama dengan buah pinggang dan usus, adalah organ yang paling penting dan memainkan peranan penting dalam metabolisme. Berdasarkan pengalaman, vaksinasi terhadap hepatitis A dan hepatitis B melemahkan perlembagaan hati, jika mereka tidak biasanya dipindahkan oleh tubuh. Lelaki pertengahan umur lebih cenderung menjadi sakit daripada wanita, dalam nisbah kira-kira 3: 1, ini disebabkan penggunaan alkohol kronik, jadi bentuk alkohol sirosis lebih biasa.
Masa hidup seorang pesakit dengan sirosis bergantung kepada punca perkembangannya, dan tahap di mana penyakit itu dikesan. Hati adalah organ sistem penghadaman, kira-kira 1,500 gram, terletak di bahagian atas abdomen (perut), lebih banyak lagi ke kanan.
Hati terdiri daripada dua lobus besar (kiri dan kanan), dan 2 cuping kecil (persegi ekor). Di permukaan bawah lobus kanan, terdapat alur dengan saluran, yang disebut pintu gerbang hati, ia termasuk vena portal dan arteri hepatik, dan vena cava yang lebih rendah dan keluar saluran empedu biasa.
Hati yang bertakung: sebab dan akibatnya
Arteri interlobular, disertai oleh urat saling interlobular, mereka menembusi hati dengan oksigen, yang merupakan kelanjutan dari arteri hepatik. Di antara sel-sel hepatic, salur hempedu berlalu, yang mengalir ke dalam saluran hempedu, dengan bantuan yang empedu yang terbentuk oleh hati, dibawa ke pundi hempedu, untuk penyertaan selanjutnya dalam pencernaan. Fungsi detoksifikasi hati: pemusnahan (peneutralan) bahan-bahan berbahaya dan penyingkirannya dari badan (toksin, ubat-ubatan, racun dan lain-lain), akibat pelbagai tindak balas kimia.
Mengambil bahagian dalam proses kebergantungan dan pembentukan darah: di hati beberapa faktor pembekuan darah dan anti-koagulan, sel darah merah (sel darah merah) terbentuk. Fungsi perlindungan tubuh: membentuk zat (antibodi) yang terlibat dalam pembentukan kekebalan (perlindungan) tubuh dari faktor-faktor luaran dan dalaman yang berbahaya.
Kemerosotan kronik hempedu dalam saluran membawa kepada pengumpulan berlebihan hempedu di hati, kesan toksik pada sel hati, keradangan mereka dan perkembangan sirosis. Ia diperhatikan dalam penyakit vaskular dan jantung: dalam kegagalan jantung, perikarditis, kecacatan jantung, dan lain-lain. Dalam kira-kira 20% pesakit, sirosis hati adalah asimtomatik (tanpa manifestasi yang kelihatan kepada pesakit) dan dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan untuk penyakit lain.
Kesakitan, yang diperburuk selepas makan atau bersenam, adalah hasil dari hati yang diperbesar dalam jumlah dan pembesaran kapsul. Keparahan dalam hipokondrium yang betul, kehilangan selera makan, loya, mungkin muntah, rasa pahit di mulut, kembung, cirit-birit. Dibangunkan sebagai hasil daripada kekurangan hempedu yang dikeluarkan oleh hati untuk pencernaan normal.
Punca sirosis jantung
Hepatoprotectors (Essentiale, Liv.52, vitamin B), melindungi sel hati daripada kerosakan, memperbaiki proses metabolik mereka, meningkatkan rembesan hempedu oleh sel-sel hati. Mereka adalah kumpulan pilihan untuk penyakit hati.
Vitamin diberikan kepada semua pesakit kerana ketidakcukupan tubuh mereka (pengeluaran vitamin yang terjejas oleh hati yang rosak), dan peningkatan dalam proses metabolik di hati. Adsorben (Karbon diaktifkan, Enterosorbent) digunakan untuk membersihkan usus dan meningkatkan fungsi detoksifikasi hati, akibat penyerapan bahan toksiknya.
Ubat diuretik (Veroshpiron, Furosemide), digunakan pada pesakit dengan asites (cecair di abdomen), dan dengan parit. Probiotik (Linex, Bifidumbacterin), untuk memulihkan mikroflora usus normal, mengandungi bakteria usus yang terlibat dalam pencernaan.
Pertama sekali, penolakan alkohol dan merokok. Makanan yang digunakan oleh pesakit dengan sirosis hati harus diasinkan, tanpa bumbu, tidak digoreng (direbus), tanpa produk setengah jadi. Makan banyak salad dan buah-buahan, kerana ia mengandungi vitamin. Makanan laut (ikan pelbagai jenis) berguna kerana mengandungi unsur surih (magnesium, fosforus) yang diperlukan untuk pesakit dengan sirosis hati, tetapi tidak dalam bahagian besar (sehingga 100 g sehari).
Dalam sirosis hati yang teruk (percambahan tisu penghubung ke kawasan yang besar), keadaan umum yang teruk yang tidak dapat diterima dengan rawatan perubatan, pemindahan hati (pemindahan) ditetapkan. Seorang penderma diperlukan untuk pemindahan hati, jika ada penderma, maka operasi dilakukan (di bawah anestesia am). Tetapi hanya kira-kira 80-90% pesakit dengan hati yang dipindahkan mempunyai hasil yang menggembirakan, selebihnya mengembangkan komplikasi yang mengancam nyawa, atau perkembangan sirosis pada hati yang dipindahkan.
Oleh itu, pelepasan badan yang berkesan dari racun adalah mungkin hanya dalam fungsi fungsi hati, buah pinggang dan usus. Sakit khusus dan kolik pada hati biasanya dikaitkan dengan saluran empedu dan hempedu. Di negeri ini, di bawah pengaruh rawatan yang mempengaruhi jantung dan peredaran darah, tidak juga magnitud atau gangguan fungsional hati tetap tidak berubah. Dalam penghidap alahan disebabkan oleh genangan dalam hati, semua gejala alergi semakin meningkat, memandangkan racun terkumpul menambah beban dan melemahkan sistem imun.
Apakah hati kongestif?
Sehingga kini, 4 daripada 5 orang di negara kita mempunyai penyakit hati. Kebanyakan mereka adalah lelaki dari 18 hingga 65 tahun. Antara penyakit yang paling biasa - hati yang tidak stabil, yang disertai oleh kegagalan jantung.
Sebabnya
Kesesakan hati adalah fenomena yang kerap, kerana setiap hari tubuh melakukan kerja yang besar pada rembesan hempedu. Mekanisme ini sangat rumit dan disebabkan saluran cawangan, proses itu tidak selalu berjaya, yang menyebabkan kolestasis. Penyebab umum adalah faktor berikut:
- Penggunaan alkohol yang berlebihan.
- Cinta untuk makanan berlemak, goreng dengan banyak rempah ratus.
- Gaya hidup sedentari.
- Patologi saluran gastrousus.
- Pelanggaran saluran empedu.
- Penyakit berjangkit.
- Pendedahan kepada tekanan.
- Mengeluarkan pundi kencing, kerana hempedu tidak dapat dikumpulkan.
- Tempoh membawa kanak-kanak.
- Malformasi kongenital yang berkaitan dengan hati.
- Pembentukan batu di hati.
- Onkologi pundi hempedu.
- Parasit di dalam badan.
Gangguan di hati, jika mereka mula, mula menjejaskan kerja jantung. Yang membawa kepada kegagalan jantung. Dengan tandem ini, penyakit ini boleh berlaku selama beberapa dekad. Ia perlu melakukan pemeriksaan untuk meningkatkan hati, jika jantung gagal.
Gejala dan diagnosis
Pertimbangkan tiga sebab utama.
Sebab pertama. Bertindih dengan kalkulus saluran bilier (batu). Ini adalah komplikasi cholelithiasis. Dalam kes ini, batu dibentuk di hati yang mengganggu operasi biasa.
Gejala ini dinyatakan dengan kesakitan mendadak di bawah tulang rusuk di sebelah kanan, sebagai akibat daripada pemanasan dan penyusuan yang tidak betul. Kejadian ketidakselesaan adalah disebabkan oleh penutupan saluran itu, pembesaran seterusnya dan pertumbuhan hati. Lebih banyak tanda-tanda gangguan dalam fungsi hati boleh menjadi loya, muntah, menggigil.
Alasan kedua. Deformasi pundi hempedu. Lipat - masalah yang lebih kerap dilahirkan. Hanya sesekali ia dapat menampakkan dirinya secara tidak disangka-sangka untuk seseorang sepanjang hayatnya. Bendungan berlaku di leher, di dalam organ itu sendiri, di bahagian bawah atau di saluran pernafasan.
Gejala tidak disebut, dan mungkin tidak muncul sama sekali. Dari fenomena yang mungkin, terdapat sedikit ketidakselesaan di hipokondrium yang betul, distensi abdomen, kekurangan selera makan, mual sebelum dan sesudah makan. Walau bagaimanapun, kesakitan teruk boleh berlaku jika pertindihan salur atau leher berlaku.
Sebab ketiga. Neoplasma kanser sangat membahayakan, kerana ia hanya muncul apabila taraf hidup pesakit berkurang dan di luarnya ia ketara. Tumor tumbuh ke dalam saluran dan menyebabkan kolestasis. Selain itu, kedudukan awalnya mungkin tidak di dalam hati sendiri, tetapi di dalam organ yang bersebelahan.
Hati kongestif dalam kegagalan jantung menjejaskan seluruh badan. Pada penderita yang lemah, sebagai contoh, gejala klinikal pembesaran vena dan penyumbatan meningkat. Penghidap alergi membeku, kulit kering dan gatal. Pada pesakit kanser, tumor tumbuh, disebabkan pengumpulan racun dan keretakan yang tidak boleh dikeluarkan oleh pundi hempedu. Rematik, walaupun mengubati rematik, mendapat komplikasi. Orang dengan sakit kepala menghadapi kejang lebih kerap. Gejala mungkin disertai oleh stasis darah di dalam hati.
Pertimbangkan tanda-tanda klasik hati kongestif:
- Keletihan kronik.
- Kemerosotan perhatian.
- Kebimbangan
- Gangguan hati.
- Penuaan penyakit kronik.
- Proses keradangan dalam nodus limfa.
- Berat badan.
- Meningkatkan atau menurunkan tekanan darah.
- Meningkatkan peluh.
- Masalah dengan kekeringan dan kulit berminyak berlebihan.
- Retak di sekitar mulut, pada tumit.
- Kulat kulit pelbagai jenis.
- Keradangan pinggan kuku yang berpanjangan pada tangan dan kaki, dan sebagainya.
Mana-mana tempat yang lemah di dalam badan boleh dirasakan sendiri dalam sirosis jantung. Untuk mengesahkan penyakit ini, anda perlu menghubungi pakar dan menjalani siri peperiksaan. Untuk mengambil ujian darah untuk memeriksa peningkatan bilirubin, menjalani ultrasound abdomen.
Rawatan
Apabila merawat penyakit, penting untuk mengenal pasti punca-punca dan menghilangkannya. Doktor boleh mengeluarkan batu dari saluran, melawan parasit, mengeluarkan tumor dan sebagainya. Rawatan untuk stasis darah di hati dilakukan dengan bantuan asid ursodeoxycholic (Ursosan). Bahan semulajadi ini sama dengan apa yang dihasilkan oleh tubuh manusia. Ia menggantikan toksin dengan peredaran di dalam hati.
Antihistamin dan hepatoprojector berfungsi dengan baik untuk mengganggu gatal-gatal. Contohnya, Heptal.
Sekiranya obstruksi mekanikal dijumpai di saluran, maka pembedahan endoskopik pakar bedah akan digunakan.
Pencegahan dan Diet
Himpunan hati memerlukan profilaksis. Peraturannya sangat mudah:
- Makan betul.
- Pantau aktiviti fizikal.
- Mengekalkan hati secara rutin.
- Jangan menyalahgunakan minuman beralkohol.
Bagi pesakit dengan diagnosis ini, diet adalah disyorkan. Dia menyimpulkan lemak larangan neutral. Jumlah zat ini dibenarkan menggunakan sehingga 40 gram sehari. Hidangan dalam bahagian kecil dalam 6 majlis. Termasuk dalam pemakanan protein tumbuhan dan haiwan. Di bawah bawang larangan, bawang putih, lobak merah, coklat, bayam, cendawan, lobak, lobak. Ia dilarang keras untuk mengambil alkohol, goreng, makanan berlemak, daging berlemak.
Termasuk vitamin larut lemak dalam diet. Ini akan membantu mengisi kekurangan nutrien. Ambil Kalsium.
Program pemakanan individu akan membantu anda untuk mencipta ahli pemakanan, menentukan tahap penyakit. Ia akan mengambil kira keperluan harian mikronutrien. Dan membantu untuk mengelakkan masalah dengan berat badan dan fungsi hati. Mengimbangi pemakanan anda dan meningkatkan kesihatan secara keseluruhan.
Video
Amalan pernafasan untuk merawat hati dan pundi hempedu.
Hati dalam penyakit kardiovaskular
... kelemahan hati tertentu dalam kes kekurangan hati yang betul dijelaskan oleh hakikat bahawa hati adalah takungan yang paling dekat dengan jantung, yang dapat menyimpan sejumlah besar darah dan dengan itu amat memudahkan kerja dari ventrikel kanan jantung.
Liver diperbesarkan adalah penting kepada perkembangan kegagalan jantung yang betul. Hal ini terutama berlaku terhadap penyakit seperti stenosis mitral dengan kekurangan injap tricuspid, pericarditis perekat, jantung paru-paru, serta penyakit lain di jantung, pleura, paru-paru, dan diafragma, yang mengakibatkan kelemahan sistol dari ventrikel kanan.
Hati kongestif
Gambar yang paling biasa adalah hati kongestif. Akibat pelbagai lesi jantung, genangan di atrium kanan berlaku, tekanan dalam urat hati meningkat dan urat pusat berkembang. Mengurangkan peredaran darah meningkatkan limpahan darah di urat tengah, bahagian tengah lobular dan mengembangkan hipertensi portal pusat, yang sebahagian besarnya berasal dari mekanikal, kemudian hipoksia bergabung. Menggunakan catheterisasi urat hati pada pesakit yang mengalami kegagalan peredaran darah, ia menunjukkan bahawa ia mengandungi kurang oksigen daripada keadaan biasa.
Tekanan yang terus meningkat dalam vena hepatic menyebabkan nekrosis centrolobular sel-sel hati, yang berlaku dalam semua bentuk penyakit jantung, tetapi terutamanya dalam kekurangan injap tricuspid, stenosis mitral dan pericarditis perekat.
Seiring dengan perkembangan kapilari dan nekrosis centrolobular, pembiakan tisu penghubung bermula. Di pinggir lobular, di mana bekalan darah lebih buruk, sel hati menjadi gemuk. Jika stasis vena dihapuskan, sel-sel centrolobular semula dan hati mendapat semula struktur aslinya. Walau bagaimanapun, beberapa penulis menyatakan bahawa dengan mengurangkan tekanan vena, kesesakan vena tidak selalunya dihapuskan, sama berlaku untuk gambaran histologi hati.
Kesesakan secara klinikal dinyatakan dalam hati yang diperbesarkan, pinggir bawahnya mencapai pusat, pepejal, walaupun dan sensitif terhadap palpation. Kepekaan hati yang diperbesar adalah tanda awal stagnasi yang mendahului edema. Kadang-kadang ia bergerak, denyutan, supaya denyut hati dapat diamati. Pulsasi berlaku semasa systole ventrikel, refluks hepatic-jagular adalah penting. Fenomena yang dinamik ini dilihat lebih kerap dengan kekurangan injap tricuspid.
Pesakit boleh mengadu kesakitan spontan di bahagian kanan abdomen, sama seperti intensiti pada mereka yang berlaku pada tahap awal hepatitis berjangkit. Jelas sekali, ia dikaitkan dengan ketegangan akhir saraf kapsul hati. Selalunya ada perasaan berat, ketegangan dan kepenuhan, yang datang dengan makan dan berlangsung lama selepas itu. Selera makan semakin bertambah, mual dan muntah, berasa kurang sihat. Gejala dyspeptik juga berkaitan dengan kesesakan di saluran gastrousus.
Dalam kes hati kongestif, ascites boleh berkembang, di mana asalnya perkara: peningkatan tekanan pada urat hati, pengurangan kandungan albumin dalam pengekalan serum dan natrium. Pesakit yang mengalami ascites selalunya mempunyai tekanan vena yang sangat tinggi, output jantung yang rendah, digabungkan dengan kerosakan sel centrolobular yang teruk.
Ujian hati berfungsi biasanya berubah. Kandungan bilirubin meningkat sedikit dan tahap albumin serum berkurangan. Perubahan paling ketara diperhatikan apabila menggunakan ujian fungsional yang mencerminkan fungsi sebenar hati (ujian bromsulfalein, kajian radioisotop). Benar, gejala-gejala klinikal hati kongestif disembunyikan oleh tanda-tanda gangguan peredaran yang lain.
Perbandingan kajian morfologi dan keadaan fungsional hati pada pesakit dengan dekompensasi jantung dan hati kongestif menunjukkan bahawa perubahan dalam sampel berfungsi digabungkan dengan nekrosis centrolobular dan atrofi sel hati. Perubahan ini masih boleh dipertimbangkan sebagai penanda sirosis hati, yang penting untuk diperhatikan, kerana sering kali amalan bahawa penampilan perubahan dalam ujian fungsional secara keliru dikenal pasti dengan sirosis hati.
Hati yang bertakung tidak memerlukan rawatan khas. Penggunaan lintah di kawasan hati semasa terapi jantung menyumbang kepada tindakan ubat diuretik. Diet tanpa garam, kalori tinggi dengan protein dan vitamin yang cukup juga ditunjukkan.
Sirosis jantung
Perubahan fibrous dalam hati dijumpai kali kedua sebagai akibat daripada anoksia, nekrosis centrolobular dan proses reparatif. fibrosis pusat ini boleh terus membawa kepada sirosis centrolobular. Stabil dan sering berulang peningkatan tekanan dalam urat menyebabkan pemeluwapan secara beransur-ansur dan keruntuhan tisu retikular dengan peningkatan tisu penghubung. Dengan kerosakan berterusan ke jantung, benang tisu penghubung memanjangkan ke urat tengah dari medan bersebelahan, mengikat mereka bersama-sama dan menyebabkan pembentukan lobak palsu.
. Sirosis jantung di hati boleh dikatakan dalam kes-kes di mana ada perubahan dalam arkitekik, iaitu, terdapat tiga syarat utama: (1) pemusnahan sel parenkim; (2) proses regenerasi; (3) pembiakan tisu penghubung.
Langka perubahan ini adalah relatif, dan oleh itu perkembangan sirosis benar bergantung kepada fakta bahawa semasa penguraian jantung, tidak benar, tetapi kerosakan kekal pada hati berlaku. Kebanyakan pesakit mati sebelum perkembangan proliferasi tisu penghubung dan fasa regeneratif. Ia juga penting bahawa pada peringkat akhir dekompensasi, proses congestive dan dystrophic dalam hati adalah kekal, bahawa tidak ada tempoh remisi, apabila keadaan untuk pertumbuhan semula nodular muncul. Sirosis Benar adalah 0.4% daripada semua autopsi.
Sirosis jantung mempunyai gambar pathoanatomis berikut. Dinding urat tengah dilipat adalah sclerosis dan menebal. Bilangan kapilari dan anastomosis di antara peningkatan hepatik dan portal vena. Akibat pertumbuhan tisu penghubung, vena pusat sukar dikenali. Saluran hempedu berkembang dan pulau-pulau regenerasi muncul. Ciri yang paling utama dari sirosis jantung ialah derajat fibrosis di zon pusat dan mampatan vena portal dengan tisu penghubung yang terlalu besar. Oleh itu, dengan jelas, istilah fibrosis jantung timbul, yang mana banyak penulis mencadangkan untuk memanggil kerosakan hati ini.
Walaupun terdapat ciri-ciri perkembangan morfologi sirosis jantung, gejala klinikalnya adalah sama dengan sirosis portal. Apabila memeriksa pesakit, keberanian kecil kulit sering diperhatikan. Kombinasi jaundis dengan sianosis yang sedia ada memberikan kulit rupa yang pelik.
Hati dalam kes ini tidak terlalu besar, tetapi keras, dengan kelebihan tajam dan dengan nodulariti permukaan kecil, kadang-kadang limpa bertambah. Penyumbatan hati menghilang, ascites berkembang. Sangat sukar untuk menentukan sama ada asites disebabkan oleh kekurangan kardiovaskular atau kerosakan hati. Pembangunan asites selepas edema jangka panjang, pengurangan dan pengerasan hati, limpa dan hypoalbuminemia yang datang membuktikan untuk diagnosis sirosis jantung. Dalam kes ini, asites, serta tanda-tanda sirosis lain, berterusan walaupun selepas rawatan yang berjaya kekurangan kardiovaskular (bengkak hilang, dan sebagainya).
Pesakit dengan sirosis jantung sering mempunyai toleransi yang rendah terhadap ubat-ubatan, terutamanya yang sensitif terhadap foxglove dan strophanthin, nampaknya dengan fungsi meneutralkan hati yang merosakkan.
Asas untuk diagnosis sirosis jantung adalah kehadiran dekompensasi yang berpanjangan dalam penyakit seperti stenosis mitral dengan kekurangan katup tricuspid, pericarditis melekit, jantung paru-paru. Pemeriksaan fungsional hati mendedahkan disfungsi fungsinya. Oleh itu, bersama-sama dengan hypoalbuminemia, tahap gamma globulin dan bilirubin boleh meningkat, tindak balas sedimen menjadi positif, kadang kala penunjuk sampel Kvik-Pytel dikurangkan. Apabila kajian radioisotop pada hati, terdapat gangguan ketara.
Kehadiran sirosis jantung dengan sendirinya tidak menjejaskan prognosis dengan ketara, dan jika kerosakan jantung disampaikan kepada rawatan, sirosis dapat terjadi secara laten, tanpa kecenderungan untuk memburuk-burukkan proses secara berkala.
Jaundis jantung
Walaupun penyakit kuning yang jelas pada pesakit dengan gejala kesesakan hati dan sirosis jantung jarang, kepekatan serum bilirubin meningkat agak kerap. Jaundis berlaku dengan kekerapan yang sama dengan kesesakan di hati, dan dengan sirosis jantung. Ramai penulis telah memperoleh korelasi statistik antara intensiti kuning dan tekanan vena di jantung yang betul. Di samping itu, infark paru adalah penting dalam perkembangan penyakit kuning. Oleh itu, daripada 424 autopsi, 4% meninggal akibat penyakit jantung akibat penyakit kuning, di mana 10.5% daripada kes terdapat serangan jantung (Kugel, Lichtmann).
Kesan kulit dan sclera dalam sirosis jantung adalah kecil, kulit gatal tidak hadir. Menarik perhatian kepada warna kulit yang tidak sekata. Jadi, di tempat edema besar, kulit tidak berwarna kuning kerana fakta bahawa bilirubin yang beredar dalam darah terikat pada protein dan tidak memasuki cairan edematous. Dalam sebilangan kecil pesakit, penyakit kuning mendapat ciri-ciri mekanikal: sengit, dengan kelabu abu-abu pada kulit, pigmen dalam air kencing dan tinja ringan dicatat.
Mekanisme jaundis dalam gangguan peredaran adalah berbeza.
(1) jaundis hepatik. Terdapat satu anggapan bahawa apabila jantung rosak, sel-sel hati tidak memadamkan semua pigmen dan sesungguhnya penyakit kuning yang paling sengit diperhatikan pada pesakit dengan nekrosis yang teruk dan meluas sel-sel hati. Walau bagaimanapun, terdapat pengecualian kepada peraturan ini, apabila tidak ada penyakit kuning dengan kekurangan injap tricuspid dengan lesi hati yang teruk.
(2) jaundis mekanikal. Mampatan kapilari hempedu disebabkan peningkatan tekanan vena dalam tajam, serta pembentukan gumpalan darah di kanal empedu, akibat aliran hempedu yang perlahan dalam sistem empedu, menciptakan keadaan untuk kolestasis.
(3) jaundis hemolytic sering digabungkan dengan pendarahan pada tisu, terutamanya infark paru-paru. Kemunculan jaundis secara tiba-tiba diketahui dalam gambaran klinikal serangan jantung: sama ada paru-paru, limpa atau buah pinggang, manakala serangan jantung penyetempatan yang sama, tetapi tanpa kerosakan jantung tidak memberi penyakit kuning.
Depot hemoglobin tambahan dicipta dalam fokus infarksi, dari mana bilirubin terbentuk. Pigmen berlebihan ini tidak boleh terikat oleh sel-sel hati yang diubah. Kaya dan Resnik menyuntikkan jumlah darah ke tisu pesakit dengan kecacatan jantung yang sesuai dengan yang ditemukan dalam infarksi PI paru-paru, dan peningkatan bilirubin serum telah diperhatikan. Terdapat juga lebihan pigmen dalam tisu semasa genangan dalam paru-paru berdasarkan kerosakan jantung, serta tanpa serangan jantung, kesesakan di paru-paru membawa kepada kemusnahan hemoglobin.
Oleh itu, jaundis dengan penyakit jantung dalam kebanyakan kes jenis bercampur; yang paling penting ialah kerosakan sel hati dan beban mereka dengan pigmen akibat serangan jantung, yang disahkan oleh data makmal. Air kencing gelap dengan jumlah urobilin yang meningkat, dengan penyakit kuning yang kuat, pigmen hempedu yang lain dijumpai; najis gelap dengan peningkatan jumlah stercobilin, dalam beberapa kes kelabu dengan penurunan dalam pengeluaran pigmen. Peningkatan jumlah bilirubin dikesan dalam darah, lebih kerap dengan reaksi langsung van den Berg.
Rawatan ini terutamanya bertujuan untuk pencegahan dan rawatan penyakit yang mendasari. Di samping itu, kehadiran kerosakan hati memerlukan diet - jadual nombor 5, kompleks vitamin, jika perlu, ubat choleretic, mengikut petunjuk ketat, kortikosteroid.
Sirosis jantung: sebab dan kesan
Kerja semua badan adalah saling berkaitan. Sukar untuk mencari penyakit yang hanya melibatkan satu sistem badan. Pada pesakit dengan kegagalan jantung, ia bukan sahaja jantung yang menderita. Apabila membebankan bahagiannya yang tepat, hati dipengaruhi, sebagai tekanan dalam peredaran besar meningkat. Jika ia bertambah, menjadi menyakitkan, kita mesti mengandaikan bahawa ia adalah hati yang tidak stabil, rawatan yang diperlukan.
Definisi dan sebab
Liver congestive atau cirrhosis jantung adalah keadaan patologi di mana hati dipenuhi dengan darah kerana tekanan tinggi pada vena cava inferior dan urat hepatic. Akibatnya, kelebihannya berlaku. Darah jangka panjang di dalam stagnates, mengganggu bekalan oksigen ke parenchyma organ (iskemia berlaku). Ischemia tidak dapat dielakkan membawa kepada nekrosis sel-sel hati (hepatosit). Hepatosit hepatosit fibrosis (digantikan oleh tisu penghubung), yang merupakan intipati morfologi sirosis. Lokasi di mana fibrosis berlaku, berubah menjadi pucat, tiada bekalan darah di sana; ia sepenuhnya jatuh sebagai unit berfungsi.
Fenomena congestive di hati ditandai dengan stenosis mitral, pericarditis, ketidakcekupan katup tricuspid.
Gambar klinikal
Perkembangan sirosis jantung pada pesakit dengan kegagalan jantung sering diramalkan. Jika penyakit jantung didiagnosis pada peringkat akhir, maka kita harus mengharapkan untuk mengesan penyakit ini. Ia dicirikan oleh gejala berikut:
- hepatomegali (pembesaran hati) - pengembangan sempadan tubuh berlaku, tepi hati dapat dengan mudah terasa di bawah tulang rusuk yang tepat, yang biasanya tidak diperhatikan;
- sakit sengit pada hipokondrium yang betul disebabkan oleh kecederaan yang teruk kapsul hepatik;
- kelemahan, kelesuan, penurunan berat badan yang cepat;
- kekurangan selera makan, loya, muntah:
- bengkak bahagian bawah;
- menguning kulit dan membran mukus.
Tanda-tanda ini merupakan gambaran proses patologi di hati. Tetapi pesakit juga mungkin terganggu oleh manifestasi yang ditimbulkan oleh kegagalan jantung:
- dyspnea yang teruk pada tenaga, walaupun minima, atau berehat;
- Orthopnea (posisi duduk terpaksa) - untuk memudahkan pernafasan semasa serangan sesak nafas;
- penampilan paroxysmal (paling ketara) sesak nafas pada waktu malam:
- batuk yang mengiringi sesak nafas;
- perasaan ketakutan, keresahan, kebimbangan yang kuat.
Stasis darah di hati sentiasa tidak menguntungkan. Cirrhosis boleh meneruskan rantaian patologi dan menyebabkan komplikasi. Oleh kerana peningkatan tekanan dalam vena portal, hipertensi portal berkembang.
Manifestasi utamanya termasuk ascites (cairan dalam rongga abdomen), urat varicose esophageal, peningkatan pola salur subkutan pada dinding anterior perut.
Kemungkinan kegagalan hati berlaku. Apabila sirosis berlangsung di hati, semakin banyak fungsi hepatosit menggantikan tisu penghubung. Sel yang selebihnya tidak mampu menahan iskemia untuk masa yang lama, mereka meningkatkan saiz untuk mengambil beban. Hal ini membolehkan hati untuk beberapa waktu berada di tahap pampasan, apabila gejala tidak hadir atau tidak mengganggu pesakit. Sebaik sahaja keupayaan pampasan telah habis, dekompensasi berlaku - kegagalan hepatik.
Diagnostik
Untuk mengenal pasti kesesakan di hati, anda perlu menjalankan pemeriksaan menyeluruh. Ia termasuk kaedah berikut:
- Ujian darah biokimia (tahap transaminase (enzim) hati, jumlah protein, bilirubin, alkali fosfatase).
- Coagulogram (kajian sistem pembekuan darah).
- Elektrokardiografi, echocardiography (penentuan keadaan fungsional jantung).
- Radiografi dada (pengesanan peningkatan saiz jantung, patologi bersamaan paru-paru).
- Pemeriksaan ultrabunyi hati (penentuan saiz dan strukturnya).
- Biopsi jarum hati (ditunjukkan hanya kepada calon untuk pemindahan jantung).
- Laparocentesis (mengambil cecair dari rongga abdomen).
- Angiografi koronari (penilaian kapal koronari hati).
Rawatan
Terapi untuk sirosis jantung terdiri daripada diet dengan sekatan sodium dan penghapusan patologi jantung yang menimbulkannya. Rawatan ubat melibatkan pelantikan diuretik (diuretik), serta ubat-ubatan kumpulan beta-blocker dan ACE inhibitor.
Ditunjukkan pelbagai pilihan tenaga fizikal yang sederhana. Rawatan pembedahan untuk menghilangkan hati kongesti sebenarnya tidak terpakai.
Hati yang bertakung
Liver congestive (hiperemia congestive vena hati) - ini adalah fenomena patologi yang merupakan fenomena yang kerap dan penting konsisten dalam semua penyakit yang disertai dengan gangguan peredaran darah yang biasa.
Etiologi dan patogenesis
Selalunya, hati kongestif diperhatikan dalam kecacatan jantung (kebanyakannya kecacatan injap bicuspid), kemudian dalam emfisema, kedutan pulmonari kronik, dan sebagainya. Hati pada masa yang sama dibesarkan dan penuh dengan darah.
Stagnasi membentang dari vena cava inferior, terutamanya vena hepatic, yang terletak di tengah lobule hati. Oleh itu, pusat lobulus hepatik kelihatan berwarna dalam warna yang lebih gelap, manakala segmen periferi kelihatan lebih ringan dan sering mempunyai warna kuning yang berbeza kerana pecahan lemak sel yang diperah.
Disebabkan ini, hati pada hirisan mendapat penampilan motley yang terkenal, yang dipanggil hati pala. Jika stagnasi darah dalam hati berterusan untuk masa yang lama, maka atrofi sel-sel hati yang agak biasa berlaku terutamanya di tengah-tengah lobul individu, sebagai akibatnya hati, walaupun pertumbuhan proliferasi kedua-dua tisu penghubung, berkurangan dan boleh mendapat permukaan sedikit kasar (pala atropik, ).
Gejala Hati Congestive
Jika penyakit jantung kronik, emfisema paru-paru dan penyakit-penyakit lain yang serupa membawa kepada kesesakan di dalam hati, kebiasan hati meningkat, dan sangat kerap, terutamanya dengan meredakan palpasi, adalah mungkin untuk menguji bahagian bawah organ dan bahagian permukaan depannya.
Dalam kes-kes yang teruk, hati meluas ke seluruh sawit dari bawah margin kos rendah. Sekiranya terdapat kekurangan injap tricuspid pada masa yang sama, maka tangan, diletakkan pada bahagian besar hati yang diperbesarkan dengan ketara, dengan jelas merasakan denyutan organ tersebut.
Seringkali hati yang agak mendadak menyebabkan beberapa frustrasi subjektif tempatan. Pesakit mengalami tekanan dan berat di bahagian hati, yang, jika kapsul hati sangat tegang, boleh menjadi kesakitan yang nyata.
Rawatan hati kongestif
Rawatan hati kongestif bergantung, tentu saja, mengenai sifat penderitaan utama. Mengenai hiperemia aktif (hyperemia kongestif) hati, yang sebelum ini memainkan peranan yang sangat penting sebagai salah satu manifestasi dari pletora perut yang disebut.
Selalunya, hiperemia sedemikian perlu diandaikan pada individu yang menikmati faedah meja yang baik dan pada masa yang sama memimpin gaya hidup aktif yang tidak aktif.
Hiperemia sementara hati, yang terbentuk semasa penghadaman, kadang-kadang melalui bekalan darah yang berterusan ke badan, yang menyebabkan peningkatan dalamnya, sensasi yang menyakitkan pada hipokondrium yang betul, ketidak senaman, pewarnaan sedikit kulit icteric sementara, dan lain-lain. amalan.
Selalunya, orang gemuk yang terbiasa dengan gaya hidup yang mewah dapat melihat hati yang diperbesar dan diperbesar. Walau bagaimanapun, tidak semestinya dalam kes-kes ini kita hanya berurusan dengan hiperemia aktif hati, atau sebaliknya, hiperplasia hati yang kedua, lemak, hiperemia kongestif pada awal gangguan peredaran darah, bentuk ringan hepatitis meresap pelbagai etiologi, pembengkakan hati pada diabetes dan gout, dan sebagainya.
Selalunya, untuk diagnosis kesesakan hati bersembunyi dengan batu berminyak atau mula sirosis hati.
Mengenai kursus dan tempoh hiperemia aktif hati, kita mesti mengatakan bahawa kita tidak boleh memberikan arahan umum mengenai perkara ini. Mencari sebab yang menyebabkan genangan, keamatan dan jangka masa itu, genangan hati boleh muncul akut, hilang dengan cepat, berulang, atau menjadi kronik.
Rawatan hanya bergantung pada diagnosis yang tepat yang mendasari genangan. Pada orang yang memimpin gaya hidup yang tidak praktikal. Senarai faktor yang akan meningkatkan keadaan pesakit
- peraturan berhati-hati diet (gaya hidup sederhana, larangan semua minuman beralkohol)
- jumlah gerakan yang mencukupi di udara terbuka (menunggang kuda)
- memberikan julap
- rawatan air di Carlsbad, Marienbad, Kissingen, Hamburg, dll.
Kenapa ada stagnasi hempedu di hati selepas mengeluarkan pundi hempedu
Diagnosis stasis empedu di hati, gejala biasanya dibahagikan kepada spesifik dan tidak spesifik. Yang terakhir didapati dalam penyakit lain. Gejala spesifik adalah ciri hanya satu patologi. Terdapat banyak punca stasis empedu di hati: dari gangguan makan dan tekanan kepada perkembangan pelbagai penyakit saluran gastrousus. Dengan penghalang jangka panjang pergerakan kesan rahsia yang serius mungkin. Oleh itu, adalah penting untuk mendiagnosis kolestasis dalam masa dan memulakan rawatan.
Mekanisme genangan hempedu di hati
Salah satu fungsi hati ialah penyembur. Hempedu, yang dihasilkan oleh sel-sel organ, terkumpul di dalam pundi hempedu dan, seperti yang diperlukan, dalam bahagian memasuki duodenum. Terdapat bendalir yang terlibat dalam proses pencernaan. Isyarat kepada rembesan hempedu ke dalam usus adalah pengambilan makanan ke dalam perut.
Senarai fungsi empedu termasuklah:
- pengaktifan sistem pencernaan dan peningkatan motilitas dinding organ-organ;
- penyertaan dalam proses pemisahan lemak dalam makanan;
- memulakan proses penghasilan hormon dalam usus;
- peneutralan pepsin, memecah protein;
- rangsangan pencernaan protein dan sintesis enzim;
- penyertaan dalam proses membangunkan micelles dan lendir larut air.
Bile dihasilkan secara berterusan. Sekiranya berlaku metabolik, endokrin, gangguan genetik atau jangkitan, proses itu boleh terganggu. Ini membawa kepada proses yang tidak stabil. Hempahan menjadi tebal, komposisi kimia perubahan rahasia, bentuk konkrit.
Kolestasis dalam ubat adalah patologi di mana hempedu di hati mula bertakung dan tidak memasuki duodenum. Pigilan bilirubin mula berkumpul di saluran. Ini adalah salah satu komponen hempedu. Tanpa meninggalkan najis, ia memasuki aliran darah, yang menyebabkan keracunan badan.
Patogenesis genangan adalah seperti berikut:
- Sebilangan besar hempedu mula berkumpul di hati;
- proses penghadaman terganggu;
- gangguan toksin dan produk penguraian dari badan terganggu.
Bergantung pada lokasi proses genangan, cholestasis ialah:
- Intrahepatic. Berkaitan dengan patologi hati, akibatnya terdapat luka pada saluran empedu. Memimpin kepada ini mungkin gangguan genetik, sirosis, hepatitis, gangguan hormon. Kolestasis intrahepatik dibahagikan kepada extralobular, yang berkaitan dengan proses bertakung di aliran keluar, dan kanalikular, di mana titisan kecil hempedu terkumpul di saluran dilatasi. Terdapat juga kolestasis selular, apabila genangan berlaku di hepatosit di hati.
- Extrahepatic. Dalam kes ini, proses bertakung diamati dalam saluran interlobular, yang mula berkembang. Dalam sesetengah kes, saluran menjadi meradang. Alasannya ialah perkembangan penyakit batu empedu atau tekanan mekanikal pada pembentukan saluran dari luar.
Di samping itu, genangan hempedu terbahagi kepada:
- separa, apabila jumlah empedu yang disintesis menurun dengan ketara;
- dipisahkan, iaitu, dengan penangguhan komponen individu rahsia hati;
- jumlah apabila hempedu disekat sepenuhnya di dalam hati.
Terlepas dari mekanisme perkembangan patologi, tubuh mabuk, makanan yang kurang mencerna.
Faktor risiko dan punca kolestasis
Rawatan stasis empedu di hati adalah berdasarkan penghapusan penyebab keadaan. Oleh itu, tugas utama adalah untuk mengenal pasti mereka. Kadang-kadang ia memerlukan banyak masa kerana kerumitan mekanisme penyembunyian.
Penyebab utama cholestasis termasuk:
- Penyakit Gallstone. Ia adalah punca utama proses yang tidak stabil. Saluran disekat oleh kalkulus, yang membawa kepada pengembangan saluran empedu dan peningkatan saiz hati. Tubuhnya harfiah penuh dengan rahsia terkumpul.
- Bendungan pundi hempedu. Biasanya bawaan. Badan, bahagian bawah atau leher organ boleh dibengkokkan. Hasil daripada ubah bentuk, fungsi pundi hempedu adalah terjejas. Tubuh tidak dapat mengumpul atau melepaskan empedu. Biasanya peredarannya dikesan secara rawak semasa ultrasound.
- Onkologi. Tumor ganas boleh menghalang saluran hempedu. Tumor utama atau metastasis yang menyusup dari organ lain boleh didapati.
- Pencerobohan parasit. Biasanya, hati menjejaskan echinococci atau bulu. Helminths dan larva mereka boleh memasuki saluran organ.
Untuk sebab-sebab tambahan genangan hempedu, doktor berpangkat:
- penyakit endokrin;
- penyalahgunaan alkohol;
- gaya hidup yang tidak aktif;
- gangguan makan (berpuasa berpanjangan, makan berlebihan, makan makanan tidak sihat);
- penyakit saluran gastrousus;
- penyakit berjangkit;
- tekanan yang kerap dan kecenderungan psiko-emosi yang berpanjangan;
- pelanggaran motilitas saluran empedu;
- patologi autoimun yang berkaitan dengan luka-luka saluran dada;
- penyingkiran pundi hempedu;
- perubahan hormon semasa kehamilan;
- pelanggaran proses metabolik;
- mengambil ubat tertentu untuk masa yang lama;
- anomali kongenital pundi hempedu atau salurannya.
Gejala utama kolestasis hati
Kolestasis hepatik, walaupun banyak punca kejadiannya, mempunyai ciri-ciri gejala patologi.
Tahap manifestasi mereka berbeza-beza dan bergantung kepada:
- faktor etiologi;
- umur pesakit;
- tahap kerosakan pada sel hati dan saluran hempedu.
Gejala utama patologi adalah gatal-gatal pada kulit dan membran mukus. Gejala ini dikaitkan dengan sejumlah besar bilirubin dan asid hempedu dalam darah. Komponen hempedu merosakkan tisu, menyebabkan ketidakselesaan. Selalunya menyertai jangkitan sekunder yang berkaitan dengan menggaru kulit gatal.
Gejala ciri stasis hempedu
Tanda khas genangan hempedu dalam hati menguning kulit dan membran mukus. Seperti gatal-gatal, proses ini melibatkan bilirubin yang memasuki aliran darah. Penyebaran seluruh badan, tisu kuning coklat tisu noda. Pada peringkat awal perkembangan penyakit kuning, ia adalah lemah.
Dalam kes ini, doktor mencatatkan kekuningan:
- mata sclera;
- mulut mukosa mulut.
Dari masa ke masa, keseronokan menjadi lebih ketara, gatal-gatal bergabung.
Gejala lain dari stasis bilier di hati termasuk:
- Najis yang kerap dan berminyak.
- Kegelapan air kencing.
- Perut kembung.
- Tanda-tanda gangguan pencernaan.
- Kurang selera makan.
- Intoleransi terhadap makanan berlemak.
- Berat badan.
- Keletihan.
- Apathy dan kemurungan.
- Buasir dan najis.
- Manifestasi Asthenic.
- Kadang suhu badan meningkat dan demam berlaku.
Bergantung kepada keparahan kekurangan enzim, kekerapan pergerakan usus mungkin berbeza-beza. Pesakit mengadu berat di perut dan rasa kenyang di dalam rongga perut.
Doktor semasa pemeriksaan kulit pesakit mungkin mencatatkan manifestasi gangguan metabolisme kolesterol. Pada badan ada deposit dalam bentuk bintik putih. Kolesterol dan lipid dijumpai di dalam plak.
Gejala tidak spesifik
- mual;
- kepahitan di dalam mulut;
- muntah yang tidak menyebabkan kelegaan;
- keengganan untuk makanan.
Manifestasi spesifik proses-proses bertakung dapat dilihat dengan adanya patologi lain sistem pencernaan.
Kaedah diagnostik yang tepat
Diagnosis patologi termasuk pendekatan bersepadu.
Pertama, doktor:
- menganalisis sejarah perubatan pesakit, yang akan membolehkan untuk mengesyaki punca proses-proses yang bertakung di hati;
- pertimbangkan sejarah hidup (apa makanan yang digunakan oleh seseorang, apa ubat yang telah diambilnya baru-baru ini, ketagihan pesakit terhadap minuman beralkohol);
- menjalankan pemeriksaan visual kulit dan membran mukus, palpasi abdomen, memberi tumpuan kepada kawasan hipokondrium yang betul;
- akan menjalankan kaji selidik pesakit, yang akan membolehkan gambaran lengkap tentang perkembangan patologi.
Selanjutnya, pesakit perlu menjalani satu siri ujian makmal:
- Ujian darah dan air kencing (umum, klinikal, biokimia).
- Ujian aktiviti enzim.
- Coprogram.
- Kajian biopaths, iaitu, serpihan tisu hati.
Di samping itu, adalah perlu untuk mendapatkan keputusan peperiksaan instrumental:
- endoskopik;
- cholangiography transhepatic;
- pengimejan komputer dan magnetik;
- ultrasonografi;
- biopsi;
- tomografi pelepasan positron;
- cholangiopancreatography resonans magnetik.
Untuk ini juga boleh dilakukan:
- Kajian mengenai kehadiran pencerobohan helminthik dalam badan.
- Penilaian status imun pesakit.
- Ujian hepatitis.
Selepas mengenal pasti punca-punca stasis biliary di hati, doktor akan menetapkan rawatan. Ia didasarkan pada penghapusan sebab, gejala, dan termasuk penggunaan ubat choleretic.
Komplikasi kolestasis
Rawatan kolestasis harus tepat pada masanya dan menyeluruh (ubat dan bukan ubat). Pastikan untuk, contohnya, berpegang kepada diet. Ia disyorkan oleh doktor yang hadir.
Akses lewat doktor atau mengabaikan cadangannya boleh membawa kepada komplikasi yang serius, termasuk:
- sirosis hati;
- kegagalan hepatik;
- proses keradangan dalam sistem bilier;
- penampilan kalkulus dalam pundi hempedu;
- Kekurangan vitamin dalam badan, terutama A dan D, yang boleh mencetuskan perkembangan osteoporosis;
- sifat hati sifat autoimun;
- penggantian hepatosit dengan sel tisu;
- sepsis;
- berlakunya plak kolesterol di bawah kulit;
- kerosakan otak.
Pada peringkat awal, cholestasis sering didiagnosis secara kebetulan semasa peperiksaan prophylactic atau penyelidikan untuk penyakit lain.
Untuk mengelakkan genangan hempedu, doktor mengesyorkan untuk mengelakkan kemungkinan penyebab penyakit. Langkah-langkah prophylactic termasuk: pemakanan yang betul, gaya hidup yang aktif dan sihat, memantau keadaan sistem biliary dan pemeriksaan pencegahan tahunan.